عدم تعادل هورمونی می تواند نشانه بسیاری از بیماری های پیچیده زنان باشد. چه آزمایش های هورمونی باید انجام شود و نتایج چه می گوید؟

همانطور که می دانید علت بسیاری از ناهنجاری ها در عملکرد بدن زنان، اختلال در تولید هورمون ها است.

عدم تعادل هورمونی می تواند منجر به عواقبی مانند سقط جنین یا ناباروری شود. بنابراین، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شود، باید به کلینیک بروید و از نظر هورمون ها در زنان معاینه شوید.

علل و علائم عدم تعادل هورمونی در زنان

• دلایل زیادی برای عدم تعادل هورمونی وجود دارد. این موارد عبارتند از:
• وراثت؛
• استرس؛
• بلوغ؛
• بیماری های کلیوی و/یا کبدی؛
• اختلال در غدد درون ریز؛
• دوره پس از زایمان؛

سقط جنین علائم عدم تعادل هورمونی در زنان بسیار متنوع است. آنها بسته به سن، علت اختلال و به طور کلی بسیاری از عوامل دیگر خود را نشان می دهندعدم تعادل هورمونی

• همراه با:
• خستگی سریع؛
• تحریک پذیری؛
• بی تفاوتی، افسردگی؛ نقض;
• چرخه قاعدگی
• ظاهر آکنه؛
• زوال هوش؛
• تغییر وزن؛

کاهش میل جنسی

• اختلال در تولید هورمون می تواند منجر به موارد زیر شود:
• ناباروری؛
• سقط جنین؛
• چاقی؛
• توسعه سرطان؛

توسعه دیابت قندی

همانطور که می بینید، نارسایی غدد درون ریز منجر به ایجاد بیماری های خطرناک می شود. برای اجتناب از آنها، هنگامی که اولین علائم ظاهر می شوند، باید با یک متخصص زنان تماس بگیرید و از نظر هورمون ها آزمایش کنید.

چه هورمون هایی در حال مطالعه هستند؟

• تعدادی هورمون وجود دارد که ابتدا در طول آنالیز مورد بررسی قرار می گیرند. در اینجا لیستی از این هورمون ها وجود دارد:
• هورمون محرک فولیکول (FSH) - این هورمون مسئول رشد فولیکول، تولید پروژسترون و تبدیل تستوسترون به استرادینول است.
• مواد لوتئین کننده - عملکرد آنها بالغ کردن تخمک و بارور کردن آن است.
• استرادیول، همچنین به عنوان استروژن شناخته می شود - این هورمون در اکثر فرآیندها نقش دارد و بر عملکرد تولید مثل تأثیر می گذارد.
• پرولاکتین - دامنه این هورمون لقاح و شیردهی است.
• هورمون محرک تیروئید (TSH) یکی از این هورمون ها است غده تیروئیددرگیر در بسیاری از فرآیندها عدم تولید آن منجر به ناباروری می شود.

عدم تعادل به چه معناست؟

نقض تولید هر یک از هورمون های فوق نشان دهنده ایجاد بیماری های خاص است.

• LH - سطح این ماده با مرحله قاعدگی و سن تعیین می شود. در زمان تخمک گذاری، مقدار هورمون به حداکثر خود می رسد. با شروع لقاح، محتوای آن به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. نشانه هایی برای مطالعه این ماده عدم تخمک گذاری، اندومتریوز و الیگومنوره است. محتوای بالاسطح هورمون نشان دهنده تخلیه تخمدان، تومور هیپوفیز یا اندومتریوز است. کاهش مقدار این هورمون نشانه هیپرپرولاکتنمی، استرس یا چاقی است.
• در صورتی که بیمار ناباروری، سقط جنین یا زودرس را تجربه کند، سطح هورمون محرک فولیکول در خون باید بررسی شود. رشد جنسی. خوانش زیاد نشان دهنده خونریزی ناکارآمد رحم یا کیست تخمدان است. خواندن پایین ممکن است نشان دهنده چاقی، سندرم تخمدان پلی کیستیک یا مسمومیت با سرب باشد.
• مطالعه مقدار استرادیول برای اختلالات مشکوک بلوغ، ناباروری، پوکی استخوان یا هیرسوتیسم تجویز می شود. افزایش هورمون ممکن است نشانه تومور تخمدان یا هیپراستروژنیسم باشد. کاهش هورمون با خطر سقط جنین همراه است.
• میزان پروژسترون در موارد مشکوک به خونریزی ناکارآمد رحم، ناباروری و همچنین در صورت اختلال در چرخه بررسی می شود. محتوای بالا در موارد اختلال در بلوغ و رشد جفت مشاهده می شود نارسایی کلیه. تعداد کمی از آنها نشان دهنده خطر سقط جنین یا تاخیر رشد داخل رحمی است.
• دلیل تجویز آنالیز غلظت پرولاکتین ماستوپاتی، آناوولاسیون، الیگومنوره، هیرسوتیسم یا چاقی است. افزایش مقدار ممکن است نشانه ای از ناباروری یا اختلال در عملکرد غده هیپوفیز باشد. گاهی اوقات علت عدم تعادل جراحی است.

هورمون های جنسی زنانه

این مواد بیولوژیکی (استروئیدها) توسط غدد جنسی زنانه - تخمدان ها و همچنین قشر آدرنال تولید می شوند. هورمون ها بر جنبه های زیر از زندگی تأثیر می گذارند:

• باروری؛
• تشکیل خصوصیات جنسی اولیه و ثانویه؛
• عملکرد طبیعی سیستم تولید مثل؛
• فرآیندهای متابولیک؛
• ذهنی و حالت عاطفی;
• وضعیت سیستم ایمنی بدن و دیگران.

آزمایشات هورمون ها در زنان به دو دسته استروژن، ژستاژن و آندروژن تقسیم می شوند که غلظت آنها در مراحل مختلف چرخه قاعدگی متفاوت است. به هر دلیلی ممکن است اختلالاتی در عملکرد سیستم غدد درون ریز در بدن زن رخ دهد. یکی از راه های اصلی برای تشخیص چنین اختلالاتی، انجام آزمایش خون برای تعیین سطح هورمون های زنانه است که عملکرد تخمدان ها و سایر غدد درون ریز را ارزیابی می کند.

ظاهر، رفاه، خلق و خوی یک زن و میل جنسی، وضعیت پوست، ناخن و مو. این مواد فعال بیولوژیکی از استرس، افسردگی محافظت می کند، روند پیری را کند می کند و فرآیندهای تولید مثل فرزندان را تنظیم می کند. هر گونه انحراف از حداکثر مقادیر مجاز هورمون ها در خون در یک جهت یا دیگری منجر به شرایط دردناک مختلفی می شود، به عنوان مثال عدم تعادل هورمونی، که البته، بدون در نظر گرفتن سن، بر ظاهر جنس منصف تأثیر می گذارد. چه آزمایشی باید بدم؟ هورمون های زنانهیک متخصص زنان و غدد به شما توصیه می کند.

قیمت آزمایش هورمون زنانه چقدر است؟
متخصص زنان موارد زیر را به عنوان شاخص های اصلی زمینه غدد درون ریز زنان در نظر می گیرد: استروژن، پروژسترون، هورمون لوتئونیزه کننده (LH)، پرولاکتین، هورمون محرک فولیکول (FSH) و همچنین تستوسترون و دهیدرواپی آندروسترون سولفات (DHEA-S). هزینه تحقیق برخی شاخص ها بسته به نوع آنها متفاوت است. میانگین قیمت آزمایش خون برای هورمون ها حدود 500 روبل است. بدهیم شرح مختصرهر گروه

1. استروژن هاتوسط تخمدان ها و غدد فوق کلیوی تولید می شود. آنها مسئول ایجاد خصوصیات جنسی ثانویه و کنترل فرآیندهای زایمان هستند. از بین استروژن ها، استرادیول برای زنان مهم ترین است. این هورمون مسئول تغییرات چرخه ای در واژن و غده پستانی است. خطر ابتلا به بیماری به سطح آن بستگی دارد سیستم قلبی عروقی، پوکی استخوان
2. پروژسترونبه نام "هورمون بارداری" که توسط تخمدان ها تولید می شود. این مسئول آماده سازی اندومتر برای لانه گزینی جنین، جلوگیری از رد تخمک بارور شده، کاهش فعالیت انقباضی رحم است.
3. LH و FSHهورمون های گنادوتروپیک هستند که توسط غده هیپوفیز ترشح می شوند. آنها رشد و بلوغ فولیکول ها در تخمدان ها، تشکیل جسم زرد و بر این اساس، تولید و حفظ غلظت استروژن و پروژسترون در خون را تحریک می کنند.
4. عملکرد اصلی پرولاکتین- تحریک رشد، رشد غدد پستانی، ایجاد و حفظ شیردهی در مادر شیرده. او سرکوب می کند تولید FSH، در نتیجه تخمک گذاری را به تاخیر می اندازد.
5. هورمون ها DHEA-S و تستوسترونآندروژن هستند. در زنان مقدار کمآنها توسط تخمدان ها و غدد فوق کلیوی سنتز می شوند و مسئول میل جنسی هستند و بر عملکرد بسیاری از سیستم ها (عضلانی-اسکلتی، مغز، غدد چربی). علاوه بر این، استرادیول از تستوسترون در طول متابولیسم تشکیل می شود.

چه زمانی از نظر هورمون های زنانه آزمایش کنیم؟
در زنان و زایمان، نشانه هایی برای تشخیص برخی از شاخص های خون توسط پزشک معالج تعیین می شود. اغلب این موارد عبارتند از:

• بی نظمی قاعدگی؛
• دوره های دردناک؛
• ناباروری (اولیه و ثانویه)؛
• رشد موهای زائد بدن؛
• آکنه روی صورت، آکنه روی سینه، شانه ها، اندام تناسلی؛
• اضافه وزن بدن؛ کمبود بافت چربی؛
• بیماری های غدد پستانی؛
• سقط جنین و سقط مکرر؛
• برخی از شرایط در دوران بارداری

تجزیه و تحلیل برای هورمون های زنانه

آنالیز هورمون های مردانه

آزمایش هورمون تیروئید

آنالیز هورمونی در دوران بارداری

رنگ قرمز - امکان انجام آزمایش خون برای هورمون ها در حالت وجود دارد CITO!
هزینه خون گیری از ورید 350 روبل است.

چگونه برای اهدای خون برای هورمون آماده شویم

برای به دست آوردن دقیق ترین نتایج، باید موارد خاصی را رعایت کرد الزامات عمومی، که انجام آنها بسیار آسان است. چند روز قبل مصرف آن را قطع کنید داروهابا توافق با دکتر به مدت سه روز استرس بیش از حد جسمی و روانی را از بین ببرید. در طول روز از نوشیدنی های حاوی الکل خودداری کنید و از رابطه جنسی خودداری کنید. روز قبل از نمونه برداری، مصرف غذای شب و سپس صبح را محدود کنید و همچنین نباید سیگار بکشید.

طبق توصیه پزشک متخصص زنان باید در روزهای خاصی از سیکل قاعدگی آزمایشات هورمونی انجام دهند. علاوه بر این، مهم است که به یاد داشته باشید که در صورت عدم وجود عفونت عمومی می توان برای پروفایل های هورمونی خون اهدا کرد، به عنوان مثال، ARVI و دمای بالابدن ها

شما نمی توانید علائم بیماری را نادیده بگیرید یا خود درمانی کنید. برای حفظ صمیمیت زنانه و سلامت باروریتوصیه می شود به دلایل پزشکی به طور منظم به متخصص زنان مراجعه کنید و هورمون ها مصرف کنید.

برای هورمون ها خون اهدا کنید

ما روی نقشه، مسیرها هستیم

اغلب تغییرات در رفاه، خلق و خو و حتی شخصیت یک زن با اختلالات هورمونی مرتبط است. و کلمات "یائسگی" و "PMS"، افسوس، اغلب نه تنها به توضیح طعنه آمیز برخی از واکنش ها و احساسات غیرمعمول، بلکه به دلایل بسیار واقعی آنها تبدیل می شوند. فقط یک پزشک ماهر و با تجربه می تواند با تجویز آزمایش های هورمونی در زنان، آنها را برای شما توضیح دهد. ما بعداً در مقاله خود بحث خواهیم کرد که متخصصان زنان به چه هورمون هایی علاقه دارند و انحرافات آنها از هنجار چیست.

چه هورمونی در زنان و زایمان آزمایش می شود؟

استروژن یک هورمون جنسی زنانه است که در تخمدان ها تولید می شود. وظیفه اصلی این هورمون اطمینان از تشکیل سیستم تولید مثل، چرخه قاعدگی بدون وقفه، عملکرد صحیح رحم و توانایی فرزندآوری است.

با این حال، از جمله، این استروژن است که زن را در ظاهر زن می کند، زیرا به لطف آن، اندام زنانه با تمام گردی آن شکل می گیرد و پوست از رطوبت و خاصیت ارتجاعی کافی برخوردار است. عملکرد دیگر استروژن محافظت در برابر تشکیل پلاک های کلسترول است. استروژن ها به 3 گروه استرون، استرودیول و استریول تقسیم می شوند.

پروژسترون که "هورمون بارداری" نیز نامیده می شود. از این رو وظایف اصلی آن است. بدون پروژسترون، تشکیل جسم زرد تخمدان ها و جفت غیرممکن است. در عین حال، به لطف پروژسترون است که متابولیسم زنان کند می شود و وزن اضافی ظاهر می شود. بنابراین، شاخص های این آزمایش خون خاص اغلب مورد توجه نمایندگان جنس عادلانه است.

هورمون لوتئینیزه نه تنها در زنان، بلکه در مردان نیز تولید می شود. با این حال، متخصص زنان و غدد ممکن است چنین آزمایشی را برای یک زن تجویز کند، زیرا مسئول تولید پروژسترون است. هورمون لوتئینیزه کننده در غده هیپوفیز تولید می شود.

پرولاکتین نیز هورمونی است که توسط غده هیپوفیز تولید می شود. برای یک زن لازم است که احتمال شیردهی را درک کند و همچنین باعث تشکیل و رشد غدد پستانی می شود.

پرولاکتین که در طول زندگی یک زن تولید می‌شود و فراتر از ارزش‌های هنجاری است، می‌تواند بر سلامت زنان تأثیر منفی بگذارد که در زیر به آن خواهیم پرداخت.

تستوسترون آزاد در زنان در تخمدان ها و قشر آدرنال تولید می شود. یکی از توابع ضروریاین هورمون برای اطمینان از سیر طبیعی بلوغ در نوجوانان است: رشد اندام های تناسلی (اعم از خارجی و داخلی)، توسعه استخوان های اسکلتی, سیستم عضلانیو خط مو. علیرغم این باور عمومی که تستوسترون یک هورمون مردانه است، لزوماً در زنان نیز وجود دارد، البته نه در غلظت مردان. با این حال، حتی انحراف جزئی تستوسترون زنانه از هنجار باعث اختلالات جدی در بدن می شود.

سطح هورمون در زنان

هورمون لوتئینه کننده متفاوت است مقادیر استانداردبسته به سن بیمار بنابراین، از لحظه تولد تا 2 هفتگی، سطح این هورمون در خون دختر نباید از 0.7 mU/l بیشتر شود. از یک تا 3 سال، مقادیر 0.9-1.9 mU / L طبیعی در نظر گرفته می شود، در 4-5 سالگی - از 0.7 تا 0.9 mU / L، 7-8 سالگی - 0.7-2.0 mU / L، 9- 10 سال - 0.7-2.3 mU/l. علاوه بر این، تا 19 سال، هر سال زندگی با مقدار مرجع خود مطابقت دارد: 11 - 0.3-6.2 mU / L، 12 - 0.5-9.8 mU / L، 13 - 0.4-4.6 mU / L L، 14 - 0.5- 25 mU/l، 15 - 0.5-16 mU/l، 16 - 0.6-21 mU/l، 17 - 1.7-11 mU/l، از 18 تا 19 سال - 2.3-11 عسل در لیتر.

در دوره پس از یائسگی، مقادیر بین 14.2-52.3 mU / L طبیعی در نظر گرفته می شود.

برای استروژن، هنجارها نیز بسته به سن و شرایط زن متفاوت است. بنابراین، در دختران زیر 18 سال، استروژن نباید بیش از 22 pg/ml (پیکوگرم در میلی لیتر) باشد. با ورود به سن باروری، مقادیر طبیعی می تواند به 50 pg/ml برسد. این شاخص در طول تخمک گذاری به حداکثر مقدار خود می رسد و به pg/ml 90-300 می رسد. متعاقباً، تحت تأثیر هورمون لوتئینیزه کننده، سطح استروژن به pg/ml 11-11 کاهش می یابد. سپس چرخه دوباره تکرار می شود. و به همین ترتیب تا یائسگی، پس از آن سطح هورمون به طور معمول بین 5-46 pg/ml در نوسان است.

سطوح پروژسترون، مانند دو هورمون مورد بحث، به طور مداوم در زنان در حال تغییر است. در در این موردتغییرات تحت تاثیر روزهای تخمک گذاری، چرخه قاعدگی، بارداری و شروع یائسگی است. بنابراین، در نیمه اول چرخه، مقادیر مرجع پروژسترون در محدوده 0.31-2.23 نانومول در لیتر است. در روز تخمک گذاری، میزان به 0.5-9.41 نانومول در لیتر افزایش می یابد. در نیمه دوم چرخه، مقادیر نرمال دوباره به 7.0-56.6 نانومول در لیتر کاهش می یابد. با شروع یائسگی، سطح پروژسترون به طور معمول از 0.6 نانومول در لیتر تجاوز نمی کند.

زنان باردار سطح پروژسترون متفاوتی دارند. برای سه ماهه اول 8.9-468.4 نانومول در لیتر، برای دوم - 71.5-303.1 نانومول در لیتر و در سوم، مقادیر مرجع پروژسترون در محدوده 88.7-771.5 نانومول در لیتر است.

سطح طبیعی پرولاکتین در زنان غیر باردار 4 تا 23 نانوگرم در میلی لیتر است. این مقدار طبیعی در طول زندگی تا شروع یائسگی معمول است. تغییرات در این مقادیر فقط در رابطه با روزهای چرخه قاعدگی امکان پذیر است و این، به عنوان یک قاعده، هنگام بررسی نتایج آزمایش توسط متخصص زنان و غدد در نظر گرفته می شود. با شروع بارداری، پرولاکتین کمی بیشتر شروع به تولید می کند و مقادیر در محدوده 34-386 نانوگرم در میلی لیتر طبیعی در نظر گرفته می شود.

رفتار تستوسترون در بدن زنان جالب است زیرا سطح آن در طول روز تغییر می کند.

در صبح، مقادیر تستوسترون بالاترین میزان است، در حالی که در عصر به طور قابل توجهی کمتر است. در سنین باروری، سطح تستوسترون بالاتر از شروع یائسگی است. سطح تستوسترون پس از ورزش به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

همچنین در کنار این عوامل، وابستگی سطح تستوسترون به مراحل چرخه قاعدگی نیز وجود دارد. بنابراین، با شروع نوجوانی و پس از آن، مقادیر تستوسترون از 0.45 تا 3.75 نانومول در لیتر طبیعی در نظر گرفته می شود. در مرحله فولیکولی، سطوح قابل قبول 0.45-3.17 pg/ml در روز تخمک گذاری 0.46-2.48 pg/ml در پایان قاعدگی است.

افزایش (و اغلب قابل توجه) در مقادیر تستوسترون در زنان با شروع بارداری مشاهده می شود.

علل و علائم انحراف از هنجار

جنبه زنان و زایمان از زندگی هورمونی بدن زن بسیار مهم است، زیرا اغلب در توضیح تغییرات خاصی در وضعیت سلامت و کیفیت زندگی بیماران قرار دارد. بیایید در نظر بگیریم که آنها دقیقا چگونه خود را نشان می دهند اختلالات هورمونیو دلایل آنها چیست

استروژن اضافی در زنان دلیلی برای نگرانی جدی است. دلایل زیادی برای این می تواند وجود داشته باشد. این موارد عبارتند از:

• شروع بارداری؛
• اعتیاد به سیگار و الکل؛
• ویتامینوز؛
• استفاده کنید داروهای ضد بارداری خوراکی;
• بالا فعالیت بدنی.

تظاهرات خارجی افزایش استروژن شامل بی ثباتی خلق و خو، درد و خونریزی شدید قاعدگی، ظاهر شدن خونریزی بین قاعدگی، درد در ناحیه تحتانی شکم و سردرد است. علائم گسترده بیش از حد این هورمون ها نیز شامل اختلالات خواب، اضافه وزن، ریزش مو، تورم غدد پستانی، تورم بازوها و پاها و آکنه است.

به طور جداگانه، می توانیم برجسته کنیم علائم روانیمانند: نوسانات خلقی، مالیخولیایی، کوتاهی مزاج، افزایش اضطراب، احساس ضعف، کاهش میل جنسی، گاهی اوقات اختلال حافظه.

گرگرفتگی شناخته شده یائسگی، تعریق و بی ثباتی عاطفی نیز ممکن است با افزایش استروژن در این دوره همراه باشد.

مقادیر هنجاری هورمون محرک فولیکول در یک زن با گذشت زمان تغییر می کند چرخه ماهانه. بنابراین، در نیمه اول، شاخص های مرجع به محدوده 2.8-11.3 mU / L تعلق دارد، در روز تخمک گذاری - 5.8-21 mU / L و سپس دوباره به 1.2-9 mU / L کاهش می یابد.

افزایش پروژسترون در زنان نشان دهنده بروز یک بیماری یا بارداری است. با این حال، در طول دوره تخمک گذاری نیز می توان بیش از حد هورمون را مشاهده کرد که طبیعی تلقی می شود. در عین حال، در صورت عدم وجود دلایل طبیعی طبیعی برای افزایش پروژسترون، بیش از حد آن ممکن است نشان دهنده مشکل باشد. چه احساساتی ممکن است شما را به این باور برساند که پروژسترون بیشتری نسبت به نیاز دارید؟

اینها اول از همه، بی نظمی قاعدگی، سردرد، نوسانات خلقی، افزایش تعریق، نق زدن و گرفتگی درد در قسمت تحتانی شکم و همچنین خونریزی، خشکی واژن، گاهی احساس نفخ و تورم غدد پستانی است.

کمبود هورمون محرک فولیکول در بدن زنان می تواند خود را نشان دهد ترشح کمدر طول قاعدگی، و همچنین در برابر پس زمینه آتروفی غدد پستانی و اندام های تناسلی، ناباروری و در صورت عدم تخمک گذاری رخ می دهد. کمبود هورمون می تواند با اضافه وزن و سندرم تخمدان پلی کیستیک و اختلال در عملکرد هیپوتالاموس همراه باشد.

افزایش سطح هورمون محرک فولیکول می تواند ناشی از اختلال در عملکرد تخمدان ها، نئوپلاسم در غده هیپوفیز، سوء مصرف الکل و همچنین عواقب تابش اشعه ایکس و وجود کیست های آندومتریوئید باشد. در این صورت، زنان ممکن است عادت ماهانه و تجربه خود را از دست بدهند خونریزی رحم، مربوط به قاعدگی نیست.

اگر تستوسترون بالا باشد، به احتمال زیاد اختلالاتی در بلوغ تخمک وجود دارد. علائم بیرونی این اختلال نیز اغلب قابل توجه است: ویژگی های مردانه، پوست چرب، آکنه، طاسی پوست سر، همراه با ظاهر/افزایش مقدار مو در مکان هایی که برای بدن زن معمولی نیست. تجلی پرخاشگری و تحریک پذیری عصبی، بیش از حد جنسی نیز در پس زمینه مشخص است افزایش تستوستروندر زنان

در این حالت، عملکرد تخمدان ها و بر این اساس، توانایی تولید مثل زن تا ایجاد ناباروری کاهش می یابد.

انحراف از هنجار هورمون لوتئینیزه در زنان زمینه ای است که پزشک نوعی آسیب شناسی را در نظر بگیرد. این اغلب به دلیل سندرم تخمدان پلی کیستیک، تومور هیپوفیز، سندرم تحلیل تخمدان در یائسگی اولیه و حتی سوء تغذیه ایجاد می شود. عوامل موثر بر افزایش سطح هورمون لوتئینه کننده در خون نیز ممکن است شامل مصرف باشد داروهای هورمونیدر دوزهای بالا

اگر انحراف شاخص هورمون لوتئینیزه به سمت دست کم گرفتن داشته باشیم، دلایل این ممکن است:

• چاقی؛
• افزایش غلظت هورمون پرولاکتین؛
• کوتولگی هیپوفیز (کوتوله بودن);
• بیماری سیموندز؛
• عدم وجود قاعدگی در طول دوره تولید مثل، بدون همراهی با بارداری و شیردهی (آمنوره ثانویه).
• عواقب عمل های جراحی، استرس؛
• عوارض جانبی هنگام درمان با استروئیدها و داروهای ضد تشنج، مصرف داروهای ضد بارداری.

چگونه خود را برای آزمایش های هورمونی آماده کنیم؟

تجزیه و تحلیل هورمون ها در زنان معمولاً هورمون های پانل تولید مثل نامیده می شود. خون برای هورمون در زنان، به عنوان یک قاعده، باید در روزهای خاصی از چرخه قاعدگی اهدا شود و در آستانه اهدا، برای اینکه نتایج عینی باشد، باید قوانین خاصی را رعایت کرد. در غیر این صورتتحقیق باید تکرار شود بنابراین، آمادگی برای آزمایشات هورمونی بسیار مهم است.

قبل از انجام آزمایش خون برای پرولاکتین، فعالیت بدنی، تماس های صمیمی و سیگار کشیدن غیرقابل قبول است. خون نیز با معده خالی اهدا می شود.

آزمایش هورمون های محرک فولیکول و لوتئینه کننده، استرودیول و پرولاکتین باید در نیمه اول سیکل ماهانه انجام شود.

روزهای 22 تا 24 چرخه برای انجام آزمایش خون برای پروژسترون مناسب ترین در نظر گرفته می شود.

علاوه بر هورمون هایی که در بالا توضیح داده شد، متخصص زنان و غدد شما را ارزیابی می کند پس زمینه هورمونی، همچنین می تواند برای خانم ها آزمایشات هورمون های تیروئید و برخی دیگر را تجویز کند.

آزمایشات در زمینه زنان

شما شروع به شکنجه مبهم می کنید که سطح هورمونی شما مرتب نیست: مو در مکان های نامناسب، بزرگ شدن غده تیروئید، تغییرات وزن، پوست چرب و غیره. من نمی خواهم فکر کنم که این می تواند یک سن باشد- نوع مربوط به هنجار، نتیجه استرس، نتیجه تغذیه و سبک زندگی نامناسب، صفت ارثی. من دوست دارم مقصر - هورمون اشتباه - را پیدا کنم و با یک قرص با آن مبارزه کنم. یک قرص بخور و مشکلاتت را فراموش کن. البته این بسیار راحت تر از رعایت رژیم غذایی یا ورزش کردن یا مراجعه منظم به متخصص زیبایی و غیره است. هورمون‌های آزمایش‌شده آنهایی هستند که در نزدیک‌ترین آزمایشگاه قابل دسترس ساخته می‌شوند - مجموعه‌ای تصادفی از شاخص‌ها بدون در نظر گرفتن روز چرخه و بیوریتم‌های روزانه. اگر معلوم شود که طبیعی است، گیجی به وجود می آید - پس قضیه چیست؟ سوالات در مجموعه "من همه چیز را بررسی کردم - همه چیز خوب است، چه کار کنم؟"

در واقع، تمام آزمایشات نیاز به نشانه های واضح دارند. برای هر وضعیت بالینی یک برنامه معاینه خاص وجود دارد که شامل مجموعه ای از آزمایشات است - به ترتیب خاصی، مشروط به شرایط خاص. فقط در این صورت است که نتایج این آزمایشات واقعاً به پزشک معالج شما کمک می کند، در غیر این صورت او تمام مقالاتی را که آورده اید کنار می گذارد و می نویسد. لیست جدید، و نگران زمان، پول و خون از دست رفته (به معنای واقعی کلمه) خواهید بود.

علاوه بر این، در طول کار خود، هر پزشک با دریافت نتایجی که در آزمایشگاه های مختلف ساخته شده است، و آنها را با آنچه می بیند - با شکایات، با نتایج درمان - مقایسه می کند، در مورد قابلیت اطمینان برخی از آزمایشگاه ها نتیجه گیری می کند. و در مورد غیرقابل اعتماد بودن اکثر موارد دیگر. طبیعتاً یک پزشک واقعی نمی تواند درمان را بر اساس آزمایشات غیرقابل اعتماد تجویز کند و چه کسی می داند درمان کند. و دقیقاً به این دلیل که پزشک معالج، و نه آزمایشگاه، مسئول سلامتی بیمار است، پزشک معالج شایسته به آزمایشگاه هایی اشاره می کند که به نتایج آنها اعتماد دارد. البته تشخیص این انگیزه از میل ساده برای کسب درآمد از آزمایش ها می تواند دشوار باشد و در اینجا این سوال در مورد اعتماد شخصی به پزشک معالج مطرح می شود. و اگر به او اعتماد دارید، بدانید که چنین رفتاری اغلب به نفع شماست. بنابراین، همیشه بهتر است در آزمایشگاه ها پرسه نزنید و خودتان آزمایش ها را انجام ندهید و سپس با یک دسته کاغذ به پزشک مراجعه کنید. و ابتدا پزشک معالج خود را بیابید، که قبلاً لیستی از آزمایشاتی را که لازم می داند و لیستی از آزمایشگاه هایی که توصیه می کند این آزمایش ها را انجام دهند، می نویسد. الگوریتم های معاینه ارائه شده در زیر به عنوان یک راهنما ارائه شده است، برای مفهوم آنچه که باید در یک موقعیت خاص انجام شود، به طوری که اگر هنوز پزشک ندارید و هیچ کس واقعاً چیزی به شما نمی گوید، بدانید کجا باید اجرا کنید. اما هیچ الگوریتمی جزم نیست و نمی تواند بر نسخه های فردی یک پزشک شخصی اولویت داشته باشد.

و البته، این فقط یک الگوریتم معاینه است و راهنمای خود تشخیصی و خوددرمانی نیست. فقط یک پزشک می تواند تمام آزمایش های به دست آمده را تفسیر کند.

بنابراین، الگوریتم های معاینه در شرایط زیر مورد نیاز است:

فقط میخوام ازمایش هورمون بدم

(تعیین وضعیت هورمونی)

1.در روزهای 5-7 سیکل(1 روز قاعدگی - 1 روز سیکل) هورمون های زیر: LH، FSH، DHEA-S، DHEA، 17-هیدروکسی پروژسترون، و T4 آزاد.

هورمون های استرس: پرولاکتین، LH - ممکن است به دلیل افزایش یابد بیماری های هورمونی، اما به دلیل استرس مزمن یا حاد (مراجعه به بیمارستان و اهدای خون از ورید). آنها نیاز به بازپس گیری دارند. برای مثال، تشخیص هیپرپرولاکتینمی به سه اندازه گیری سطح پرولاکتین بالا نیاز دارد.

2. مصرف آن فقط در اواسط مرحله دوم چرخه قاعدگی منطقی است. پس از 3-5 روز افزایش پایدار دمای پایه، با تصویر اولتراسوند از فاز دوم (جسم زرد در تخمدان و آندومتر بالغ)، می توان پروژسترون (با یک چرخه منظم 28-30 روزه - در روزهای 20-20) تجویز کرد. 23).

تمام هورمون ها به طور دقیق با معده خالی مصرف می شوند، مانند هر آزمایش خون.

در صورت عدم امکان اهدای هورمون های لازم به روزهای مناسبسیکل، بهتر است آن را اصلا مصرف نکنید تا در روزهای دیگر سیکل مصرف کنید. تجزیه و تحلیل کاملا غیر اطلاعاتی خواهد بود.

تاخیر در قاعدگی

1. تست بارداری خانگی

در نمونه ادرار صبح فقط از روز اول تاخیر نشان دهنده است. نتایج منفی کاذب بیشتر از مثبت کاذب است.

اگر منفی:

2. سونوگرافی با پروب واژینال

اگر تصویر سونوگرافی بالغ باشد مرحله دوم چرخه(آندومتر بالغ ضخیم، جسم زرد در تخمدان):

3. خون روی

اگر منفی- منتظر پریود باشید، به زودی می آید.

اگر مشکوک- بعد از 48 ساعت دوباره مصرف کنید. با در حال توسعه حاملگی داخل رحمیرقم دو برابر خواهد شد.

اگر در سونوگرافی بدون تصویر از فاز دوم، پس این حاملگی نیست و قاعدگی دور است. این اختلال عملکرد تخمدان است، شما باید به یک متخصص زنان مراجعه کنید و آن را بفهمید - صبر کنید یا با ویتامین ها، گیاهان، هورمون ها و غیره کمک کنید.

اگر تست خانگیمثبت برای بارداریسونوگرافی با پروب واژینال هنوز باید انجام شود تا محل بارداری (رحمی یا خارج از رحمی) و قابلیت زنده ماندن آن (تپش قلب وجود داشته باشد یا نباشد) انجام شود. هنگامی که آزمایش مثبت است، بارداری همیشه در سونوگرافی با پروب واژینال قابل مشاهده است. ضربان قلب از 5 هفتگی (از 1 روز آخرین قاعدگی با سیکل منظم) قابل مشاهده است. سونوگرافی های مکرر در هر مرحله از بارداری، از جمله در مراحل اولیه، کاملا بی ضرر هستند. بسیار خطرناک تر، روزهای اضافی سپری شده با حاملگی خارج از رحم یا حاملگی منجمد تشخیص داده نشده است.

عدم قاعدگی برای چندین ماه، سیکل نامنظم

1. حذف بارداری (به الگوریتم تاخیر در قاعدگی مراجعه کنید)

2. بعد از حذف بارداری - (سانتی متر)

3. کامپیوتر یا تشدید مغناطیسی توموگرافی سلا تورسیکا(بدون تومور هیپوفیز)

انتخاب روش های پیشگیری از بارداری هورمونی

2. هموستازیوگرام و (پارامترهای انعقاد خون: فیبرینوژن، شاخص پروترومبین، APTT، AVR، شاخص پتانسیل ترومبوتیک، سطح تجمع پلاکتی، محصولات تخریب فیبرین...)

3.سونوگرافی اندام های لگن 2 بار در هر سیکل - بعد از قاعدگی و قبل از قاعدگی بعدی. ارزیابی رشد فولیکول، آندومتر، وجود تخمک گذاری، تشکیل جسم زرد و بلوغ آندومتر. حذف بیماری های احتمالی لگن که با سونوگرافی تشخیص داده می شوند. فقط با سنسور واژینال

4-تعریف وضعیت هورمونی

5. معاینه درمانگر، کنترل فشار خونو وضعیت رگها

آمادگی برای بارداری برنامه ریزی شده (اول یا بعدی)

1. پیاده روی به دندانپزشک، درمانگر

2. ,

3. , هر دو همسر

اگر یک زن فاکتور Rh مثبت داشته باشد، هیچ مشکلی وجود ندارد.

اگر یک زن فاکتور Rh منفی داشته باشد - آنتی بادی برای فاکتور Rh(حتی اگر مرد نیز منفی باشد).

اگر مثبت باشند، در حال حاضر غیرممکن است و نیاز به تعدیل دارد. اگر منفی بود، این آزمایش را یک بار در ماه و از هفته هشتم بارداری شروع کنید.

اگر زن 1 گروه داشته باشد و مرد گروه دیگری داشته باشد. یک زن 2 و یک مرد 3 یا 4 دارد. برای یک زن 3 و برای یک مرد 2 یا 4 است - ناسازگاری در گروه های خونی امکان پذیر است. تجزیه و تحلیل آنتی بادی گروهیمانند آزمایش آنتی بادی های فاکتور Rh، یک بار در ماه، از هفته 8 بارداری شروع می شود.

4. - تجزیه و تحلیل کمی (با تیتر). وجود آنتی بادی IgG به معنای مصونیت در برابر این عفونت ها است و مانعی برای بارداری نیست. در دسترس بودن IgM یعنی مرحله حاد، برنامه ریزی در این مورد باید تا بهبودی به تعویق بیفتد. اگر آنتی بادی برای سرخجه وجود نداشته باشد IgG ، لازم است واکسن بزنید و پس از آن تا 3 ماه دیگر از خود محافظت کنید. از والدین خود نپرسید که آیا سرخجه داشته اید، نمی توان مطمئن شد که می تواند تحت پوشش یک عفونت حاد تنفسی رخ دهد و بالعکس. فقط آزمایش خون برای آنتی بادی ها می تواند اطلاعات دقیقی را ارائه دهد.

5. آزمایشات برای عفونت : اسمیر معمولی، PCR برای عفونت های پنهان- هر دوتاشون مقاله "" را ببینید

6. سونوگرافی اندام های لگن (سانتی متر)

7. نمودار دمای پایه از ساعت 6 تا 8 صبح همزمان بدون بلند شدن از رختخواب با دماسنج جیوه ای به مدت 5 دقیقه در رکتوم. تمام انحرافات از این رژیم و شرایط خاص (داروها، بیماری ها، اختلالات خواب، قاعدگی، زندگی جنسی، اختلالات مدفوع و غیره) - در یک ستون خاص ذکر شده است.

8. در صورت نامنظمی سیکل قاعدگی، انحراف در برنامه یا سونوگرافی، شکایت از چربی پوست، موهای زائد، اضافه وزن یا کمبود وزن، بی نظمی قاعدگی (درد، فراوانی، کمیابی ...) طبق تجویز پزشک- آزمایش خون برای هورمون ها (نگاه کنید به. تعیین وضعیت هورمونی).

9. (سانتی متر)

10. تعریف آنتی بادی برای گنادوتروپین جفتی انسانی، آنتی بادی به فسفولیپیدها- عوامل سقط زودرس

11. (هموگلوبین، گلبول های قرمز، لکوسیت ها، پلاکت ها، ESR، شاخص رنگ، فرمول لکوسیت). خون از انگشت.

12. (بخش صبح ادرار به طور کامل جمع آوری می شود و مهم است که تجزیه و تحلیل شامل ترشحات ارگان های مجاور نباشد).

بارداری

از زمان تاسیس(آزمایش، آزمایش خون)، سپس یک بار سه ماهه اجباری است، هر 4-6 هفته یک بار مطلوب است، در صورت نقض - ​​2 هفته پس از اصلاح.

1. سونوگرافی. ایجاد یک بارداری در حال رشد رحم (ضربان قلب +). کنترل رشد، رعایت موعد مقرر، حذف نقایص رشدی، نارسایی جفت، تهدید به سقط جنین. بعد از 8 هفته - با یک سنسور معمولی. مضر نیست.

2. آزمایش خون بالینی عمومی (سانتی متر)

3. آزمایش ادرار عمومی (سانتی متر)

4. آزمایش ادرار بر اساس نچیپورنکو ، اگر در مورد تجزیه و تحلیل کلی تردید وجود دارد.

در همان زمان، بخش متوسط ​​ادرار صبحگاهی در یک شیشه جمع آوری می شود.

5. هموستازیوگرام، کواگولوگرام (سانتی متر)

6. ضد انعقاد لوپوس، آنتی بادی برای فسفولیپیدها، به hCG .

7. آنتی بادی به, (اگر هنوز آن را نگرفته اید) ، (به هر حال)

8. آنتی بادی های رزوس و آنتی بادی های گروهی در صورت ناسازگاری، از 8 هفته شروع می شود.

9. ادرار روزانه در 17-KS .

17-کتوستروئیدها محصولات متابولیکی هورمون های جنسی مردانه هستند. این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد سطح کل همه هورمون های مردانه را در روز ارزیابی کنید. این یک مزیت نسبت به آزمایش‌های خون هورمونی است که سطح هورمون‌های فردی را در طول زمان اندازه‌گیری می‌کند و بنابراین حساسیت کمتری دارد. ادرار روزانه در 17-KS به شما امکان می دهد هر گونه نوسان در هر هورمون مردانه را در طول روز مشاهده کنید. اگرچه این تجزیه و تحلیل قدیمی تر و کاربر پسندتر است، اما بسیار آموزنده است.

3 روز قبل از جمع آوری و در روز جمع آوری، غذاهای رنگی (زرد، نارنجی، قرمز) از غذا حذف می شوند: هویج، چغندر، سیب قرمز، مرکبات (همگی شامل آب میوه، سالاد، سس، سوپ و غیره)، ویتامین ها . در غیر این صورت، شاخص بیش از حد برآورد می شود.

در روز جمع آوری، اولین قسمت صبحگاهی ادرار جمع آوری نمی شود. بعد، کل روز، تمام شب و اولین قسمت صبح روز بعد (همزمان با روز قبل، یعنی دقیقاً 24 ساعت بین دو وعده صبح بگذرد) در یک ظرف بزرگ جمع آوری می شود. در مرحله بعد، حجم ادرار روزانه به دقت با یک فنجان اندازه گیری می شود (دقت آنالیز به دقت حجم بستگی دارد) و روی یک تکه کاغذ به همراه نام کامل شما یادداشت می شود. محتویات ظرف را مخلوط کرده و مانند آزمایش ادرار معمولی در یک شیشه کوچک می ریزند. سطح 17-KS به کل حجم روزانه نشان داده شده روی کاغذ دوباره محاسبه می شود.

10. - اسمیر و PCR (سانتی متر)

11. TTG، خیابان T4.

در 15-16 هفته علاوه بر این:

1. نشانگرهای برخی نقایص و نارسایی جفت: استریول آزاد و 17 هیدروکسی پروژسترون.

تجزیه و تحلیل ها با یکدیگر تفسیر می شوند و انحرافات واقعی در مقایسه با هنجار چندین بار تغییر می کنند. اهمیت این پارامترها غیر مستقیم است. در صورت وجود شاخص های نامطلوب و مشکوک + وجود عوامل خطر (سن، ژنتیک، سابقه پزشکی و غیره)، بر اساس نشانه ها - آمنیوسنتز یا کوردوسنتز- جمع آوری سلول های جنینی برای تجزیه و تحلیل کروموزومی. این همان مطالعه برای تعیین دقیق جنسیت است.

2. سونوگرافی با سنسور واژینال برای تعیین طول قسمت بسته دهانه رحم - تشخیص نارسایی ایستمی- سرویکس.

در سه ماهه دوم و سوم

در صورت وجود علائم نارسایی احتمالی جفت، تاخیر در رشد داخل رحمی جنین، با توجه به نشانه ها - دوپلومتری(نوعی سونوگرافی با تعیین درجه جریان خون).

از 33 هفته

CTG (کاردیوتوکوگرافی) - تعیین وضعیت جنین با تجزیه و تحلیل فعالیت قلبی و فعالیت حرکتی آن. تنها مطالعه ای که به ما امکان می دهد وضعیت جنین و نه بدن مادر را تعیین کنیم. شما نباید با معده خالی به CTG بیایید، بلکه در حالت عادی، تغذیه خوب و هوشیار باشید، زیرا در حالی که کودک خواب است، شاخص ها دست کم گرفته می شوند و زمان معاینه باید طولانی شود (به طور معمول 40-60). دقیقه).

معاینه پس از یک بارداری منجمد یا منقطع

1. آمادگی برای بارداری برنامه ریزی شده را ببینید. جستجو برای علل به تجزیه و تحلیل بافت شناسی و کروموزومی مواد حذف شده محدود می شود. اگر در مراحل اولیه قطع شود، احتمال انتخاب طبیعی ساده زیاد است، و نباید به دنبال دلایلی باشید که ممکن است وجود نداشته باشند، بلکه فقط برای بارداری بعدی آماده شوید - این از عود جلوگیری می کند.

2. معاینه همسران سازگاری نرم افزار سیستم HLA.

3. اسپرموگرافی

تنها پس از 3 تا 5 روز پرهیز از فعالیت جنسی، الکل و گرمازدگی (سونا، حمام بخار، حمام آب گرم)، در مقابل پس زمینه رفاه نسبی (خارج از بیماری، کمبود خواب، استرس و غیره) تسلیم می شود. با کمک خودارضایی دستی در ظروف تمیز بدون اثر پروتئین (الزاماً استریل). می توانید آن را در منزل جمع آوری کنید و در مدت 1 ساعت با دمای بدن (بغل و ...) به آزمایشگاه بیاورید.

4. تجزیه و تحلیل ایمنی و

5. آزمایش ژنتیک - کاریوتایپ، حامل ژن های پاتولوژیک، مشاوره با متخصص ژنتیک پزشکی

ناباروری (باردار نشدن در طی یک سال از فعالیت جنسی منظم محافظت نشده)

1. اسپرموگرافی(سانتی متر)

2. سونوگرافی اندام های لگن سنسور واژینال (سانتی متر)

3.اندازه گیری دمای پایه (سانتی متر)

4. تعریف وضعیت هورمونی(سانتی متر)

5. هموستازیوگرام، کواگولوگرام(سانتی متر)

6. تعریف ضد انعقاد لوپوس، آنتی بادی برای گنادوتروپین جفتی انسانی، آنتی بادی به فسفولیپیدها.

7. مشعل

8. : اسمیر معمولی، PCR برای عفونت های نهفته. (سانتی متر)

9. هیستروسالپنگوگرافی - بررسی باز بودن لوله های فالوپ

در روزهای 18-21 سیکل منظم قاعدگی (در اواسط مرحله دوم) انجام می شود. کل چرخه ای که در آن HSG انجام می شود، از همان ابتدا باید به شدت محافظت شود و امیدوار نباشیم که چون هیچ چیزی تا کنون جواب نداده است، در آینده نیز کارساز نخواهد بود. اشعه ایکس از رحم مراحل اولیهحاملگی یک نشانه مطلق برای خاتمه آن است. سه روز قبل از HSG، باید برای آن آماده شوید - no-shpa، سنبل الطیب. روز قبل تنقیه انجام دهید و صبح یک صبحانه سبک میل کنید. برای احساساتی مانند دوران قاعدگی آماده شوید.

10. تعیین آنتی بادی های ضد اسپرم در اسپرم (MAR -تست)، مایع دهانه رحم (در طول تخمک گذاری)، در صورت لزوم - در خون، آزمایش پس از مقاربت.

11. لاپاراسکوپی. برای رد آندومتریوز، باز بودن لوله ها را به دقت بررسی کنید، ناباروری غیر قابل توضیح را تشخیص دهید - ترکیبی از تشخیص و درمان. بهتر است در مرحله اول چرخه انجام شود. بیهوشی عمومی.

رشد مو در صورت و بدن در مکان های نامناسب.

(جاهای نامناسب برای خانم ها عبارتند از: باسن، شانه ها، شکم، سینه، گونه ها. رشد موهای زائد در ناحیه ساق پا، ساعد، ناحیه شرمگاهی و لب بالا- ربطی به هورمون های مردانه ندارد، یک ویژگی اساسی و ژنتیکی است).

1. در روزهای 5-7 چرخه، هورمون های زیر: تستوسترون، DHEA-S، 17-هیدروکسی پروژسترون، کورتیزول. در حالت ایده آل، تستوسترون آزاد و گلوبولین اتصال تیروئید.

2. سونوگرافی با سنسور واژینال. سندرم تخمدان پلی کیستیک را رد کنید.

ریزش مو

1. تعیین وضعیت هورمونی (سانتی متر).

2. آزمایش خون بیوشیمیایی دقیق

3. آزمایش خون بالینی عمومی

4. تجزیه و تحلیل مو برای ترکیب مواد معدنی

اضافه وزن یا کم وزنی

1. (سانتی متر)

2. تجزیه و تحلیل بیوشیمیاییخون با تاکید بر طیف لیپیدی گلوکزبا معده خالی پارامترهای کبدی(بیلی روبین کل، مستقیم، پروتئین کل، آلبومین، ALT، AST، گاماGT) و همچنین آزمایش برای تحمل گلوکز

بررسی وضعیت تیروئید شما

(وراثت نامطلوب، مشکوک به پاتولوژی تیروئید، ناهنجاری در TSH و آزمایش T4 رایگان)

1. دوباره هورمون های TSH را آزمایش کنید و

2. آنتی بادی های تیروئید پراکسیداز و تیروگلوبولین

3. سونوگرافی غده تیروئید .

(اصلی ترین آزمایش اول است. اگر عملکرد هورمونی غده تیروئید مختل نشود، صرف وجود آنتی بادی یا علائم اولتراسوند تیروئیدیت نشانه ای برای درمان نیست).

درد، گرفتگی، برآمدگی در غدد پستانی، ترشح از نوک پستان

1. سونوگرافی غدد پستانی (اگر زیر 35 سال سن دارید) یا ماموگرافی، اگر بیشتر باشد

2. تعریف وضعیت هورمونی(سانتی متر)

3. وقتی دوباره سطح بالاپرولاکتین توموگرافی کامپیوتری(یا بهتر است تصویربرداری رزونانس مغناطیسیجمجمه (ناحیه sella turcica) برای حذف آسیب شناسی غده هیپوفیز. اشعه ایکس از سلا تورسیکا چندان آموزنده نیست و نمی تواند جایگزین MRI شود.

4. مشاوره با مامولوژیست

یائسگی - به زودی یا در حال حاضر، انتخاب درمان جایگزین یائسگی، نظارت بر اثربخشی آن

1-تعریف وضعیت هورمونی(سانتی متر). آزمون برای ارتقاء سطح است

2.آزمایش خون بیوشیمیاییبا تاکید بر طیف لیپیدی(کلسترول تام، HDL، LDL، VLDL، تری گلیسیرید)، گلوکز ناشتا, پارامترهای کبدی(بیلی روبین کل، مستقیم، پروتئین کل، آلبومین، ALT، AST، گاماGT) و کلیه(اوره، نیتروژن باقیمانده،).

3. تست برای تحمل گلوکز.

4.سونوگرافی اندام های لگنسنسور واژینال (سانتی متر).

5. معاینه توسط درمانگر، کنترل فشار خون.

6. آزمایش خون بالینی عمومی (سانتی متر)

7. هموستازیوگرام و کواگولوگرام (سانتی متر)

8. ماموگرافی

9. معاینه برای :

- چگالی سنجی دو فوتونییا جذب سنجی اشعه ایکس با انرژی دوگانه.

- تعیین در خون نشانگرهای بازسازی استخوان: هیدروکسی پرولین، پیریدینولین، دئوکسی پیریدینولین، N-body-peptide-NTX ایزوآنزیم آلکالین فسفاتاز استخوان، استئوکلسین.

تعیین محتوای کلسیم و فسفر در خون، درست مانند عکس برداری با اشعه ایکس از استخوان، آموزنده نیست.

اندومتریوز

1. سونوگرافی با پروب واژینال در آستانه قاعدگی کیست اندومتریوئید تخمدان و رحم داخلی (آدنومیوز) به این ترتیب تشخیص داده می شود. برای تشخیص افتراقی با سایر کیست های تخمدان، تکرار سونوگرافی ضروری است.

2. هیستروسکوپی- برای تایید آدنومیوز

3. لاپاراسکوپی- برای تشخیص (و درمان فوری) اندومتریوز تناسلی خارجی صفاق.

کیست های تخمدان، تومورها، تشکیلات

1. سونوگرافی مکرر. کیست های عملکردی در عرض 3-4 ماه خود به خود از بین می روند.

2. تومور مارکرها (و غیره). تجزیه و تحلیل غیر اختصاصی است. آنها همچنین با کیست های عملکردی تخمدان افزایش خواهند یافت.

3. تعیین وضعیت هورمونی (سانتی متر).

آخرین نکته در تمامی الگوریتم ها، مشاوره با پزشک معالج و تفسیر او از نتایج به دست آمده است. بررسی بیشتر و تاکتیک های درمانی به نتایج الگوریتم اصلی بستگی دارد.

Malyarskaya MM، متخصص زنان و زایمان

هورمون های زنان و زایمان برای هر نماینده جنس منصفانه ضروری است. وضعیت سطوح هورمونی یک عامل اساسی است سلامت زنان. انحرافات منجر به احساس ناخوشی، بیماری های طولانی مدت، وخامت ظاهرو خلق و خوی بچه دار شدن و حفظ جوانی هم به هورمون ها بستگی دارد. سطح خون آنها را بدون خاصیت پیگیری کنید تحقیقات آزمایشگاهیکار نخواهد کرد بر اساس نتایج، متخصص زنان و غدد ممکن است درمان اصلاحی را تجویز کنند.

خطرات عدم تعادل هورمونی در زنان چیست؟

به لیست پیامدهای غم انگیز تخلفات تعادل هورمونیشامل:

• ناباروری؛
• سقط جنین؛
• فیبروم رحم؛
• پولیپ و
• اختلال در چرخه قاعدگی؛
• چاقی؛
• کمبود میل جنسی

اغلب این مطالعه سطوح هورمونی است که تعیین به موقع را ممکن می کند حاملگی خارج رحمیو از عواقب ناگوار آن جلوگیری کند.

علل عدم تعادل هورمونی

مشکلات هورمونی می تواند مادرزادی یا اکتسابی باشد. آنها می توانند به طور ژنتیکی از والدین به کودک منتقل شوند یا در نتیجه سقط جنین، عفونت، کمبود ویتامین، بیماری های تنفسی، آسیب شناسی غدد درون ریز ایجاد شوند. نقش بزرگی در نگهداری شاخص های عادیسبک زندگی بازی می کند استرس مکرر عادت های بد(مصرف الکل، اعتیاد به مواد مخدر، سیگار کشیدن زیاد، رژیم غذایی ناسالم)، کمبود مداوم خواب، کار بیش از حد، استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی بر سلامت و عملکرد تولید مثل زنان تأثیر منفی می گذارد.

آزمایش هورمونی در زنان چه زمانی تجویز می شود؟

معاینه هورمونی برای زنان زمانی تجویز می شود که علائم ظاهر شوند:

معاینات و آزمایشات زنان می تواند بسیاری از بیماری ها را در مراحل اولیه شناسایی کند.آنها همچنین در آماده سازی برای بارداری، برای تشخیص آن، نظارت بر رشد جنین، قبل از تجویز داروهای ضد بارداری و برخی داروها استفاده می شوند.

اساس معاینه خون است. بعد از او تجزیه و تحلیل آزمایشگاهیانجام شد تشخیص سونوگرافی. لاپاراسکوپی یا هیستروسکوپی ممکن است تجویز شود.

مقاله با موضوع:

شاخص پروترومبین چیست؟ مقادیر نرمال چیست؟

آزمایش هورمون در زنان چه چیزی را نشان می دهد؟

زنان و سلامت عمومی زن به چندین هورمون بستگی دارد. هر یک از آنها وظایف خود را بر عهده دارند. اینکه کدام یک در یک مورد خاص گرفته می شود به پرسشنامه و بررسی اولیه بستگی دارد. در نسخه های پزشک می توانید لیستی از نام های زیر را بیابید.

1. . توسط تخمدان ها تولید می شود. مسئول تشکیل و عملکرد سیستم تولید مثل است. به شما امکان می دهد چرخه قاعدگی داشته باشید، بچه دار شوید، تیپ بدنی زنانه ایجاد می کند و از کلسترول اضافی محافظت می کند. به عملکرد رحم کمک می کند، سطح صحیح رطوبت و خاصیت ارتجاعی پوست را حفظ می کند. به 3 شکل استرون، استریول، استرادیول تقسیم می شود. اغلب، تجزیه و تحلیل استرادیول را که برای رشد جنسی مهم است، در نظر می گیرد.
2. . مسئول غدد پستانی، رشد، وضعیت، شیردهی پس از تولد کودک است. افزایش بیماری های تخمدان، کلیه، ایمنی، غده تیروئید، کمبود ویتامین، استرس، صدمات سینه، پس از سقط جنین. بیش از حد منجر به تومور، کیست، سردی و ناباروری می شود.
3. . بدون آن، تولید طبیعی استروژن غیرممکن است. تخمدان ها را تشکیل می دهد. با کمبود FSH، تاخیر در رشد جنسی، ناباروری، التهاب تخمدان ها و سردی رخ می دهد.
4. . هورمون بارداری این شاخص با شروع آن افزایش می یابد و قبل از زایمان کاهش می یابد. مسئول سلامت غدد فوق کلیوی و تخمدان ها است.
5. . عملکرد صحیح را تضمین می کند سیستم تولید مثل، تخمک گذاری پرش با بیماری های پلی کیستیک، یائسگی زودرس، کم کاری. کاهش نشان دهنده وجود صدمات، تومورها، استرس بیش از حد و تغذیه ضعیف. مشکلات مربوط به آن منجر به مشکلاتی در لقاح می شود.
6. . هورمون تیروئید سطح آن در طول روز تغییر می کند. زمانی که مقدار زیادی وجود داشته باشد، غده تیروئید بزرگ می شود که منجر به اختلالات بسیاری در بدن می شود.
7. . اصلی هورمون مردانه. زنان آن را در غلظت های پایین دارند. وقتی بالا می رود، مشکلات پوست و مو شروع می شود.

هر نوع با درمان خاص خود اصلاح می شود.

در چه روزهایی برای هورمون در زنان خون اهدا کنیم؟

زمان اهدای خون به هورمون مورد آزمایش بستگی دارد. هر یک از آنها حداکثر غلظت را در یک زمان مشخص در چرخه قاعدگی دارند. فقط تجزیه و تحلیل انجام شده بر اساس برنامه را می توان در برابر هنجار بررسی کرد. در غیر این صورت، نتیجه غیر قابل اعتماد خواهد بود.

برای به دست آوردن یک نتیجه دقیق، مجموعه ای از قوانین وجود دارد که باید رعایت شود:

• زمان . بهتر است صبح ها خون اهدا کنید، زیرا در این زمان ارزش از تأثیرات خارجی "پاک" است و به طور قابل اعتماد منعکس می شود. همانطور که در جدول بالا نشان داده شده است، روز چرخه نیز مهم است.
• معده گرسنه . غذا و نوشیدنی (حتی آب تمیز) می تواند سطوح هورمونی را تغییر دهد. لازم است با معده خالی به آزمایشگاه بروید، بدون اینکه باعث افزایش یا کاهش شاخص ها شود.
• کمبود ورزش . یک روز قبل از اهدای خون، باید از انجام فعالیت هایی مانند دوچرخه سواری، رولربلینگ، تمرین در باشگاه، شنا، دویدن اجتناب کنید. به ویژه هنگام شناسایی انحرافات در تستوسترون مهم است، زیرا ابتدا تحت بار می پرد.
• حذف الکل و نیکوتین . شما حتی نباید از داروهای حاوی الکل استفاده کنید.
• حذف داروهای هورمونی . قرص های ضد بارداری و داروهای حاوی هورمون باید یک هفته قبل از آزمایش مورد انتظار قطع شود. در صورتی که امکان لغو یا تعلیق دوره وجود نداشته باشد، لازم است از قبل به پزشک ناظر اطلاع داده شود.

درمان ناهنجاری های هورمونی در زنان به طور جامع با داروها، تنظیم سبک زندگی و عادات انجام می شود. خود تشخیصی و خوددرمانی می تواند به نتایج فاجعه آمیزی منجر شود. در طول درمان، آزمایش ها چندین بار برای نظارت بر پیشرفت تکرار می شوند.