بهترین داروهای ضد بارداری برای اندومتریوز چگونه داروهای ضد بارداری برای آندومتریوز کار می‌کنند روش‌های ضد بارداری در درمان

حدود 80 درصد از زنان مدرن برای جلوگیری از بارداری از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده می کنند، زیرا این نوع محافظت بسیار مؤثر و بی خطر است. علاوه بر محافظت در برابر بارداری ناخواسته با کمک قرص ها، می توانید چرخه را بازیابی کرده و عملکرد سیستم هورمونی زن را تنظیم کنید.

قرص های ضد بارداری برای زنان از نظر ترکیب هورمونی متفاوت است. یک گروه فقط حاوی آنالوگ پروژسترون است و گروه دوم در ارتباط با استروژن عمل می کند.

پروژسترونیک

این گروه شامل داروهای ضد بارداری است که شامل آنالوگ پروژسترون است. در گذشته، زمانی که اولین چنین داروهایی ظاهر شد، عوارض جانبی زیادی شناسایی شد که شایع ترین آنها افزایش وزن سریع بود.

با این حال، داروهای مدرن با استفاده از فناوری های جدید تولید می شوند و غلظت هورمون در آنها حداقل است، که به هیچ وجه اثربخشی پیشگیری از بارداری را کاهش نمی دهد.

در سال 1967 اولین داروی ضد بارداری با اثر پروژسترون تولید شد. و از آغاز قرن XX. 4 نسل از داروهای ضد بارداری خوراکی پروژسترون با دوزهای مختلف پروژسترون تولید شده است. آخرین آنها با غلظت کم هورمون تولید می شوند، در حالی که شما باید این قرص ها را در مقادیر کمتر مصرف کنید.

اثر ضد بارداری ژستاژنیک به شرح زیر است:

ماده اصلی در آماده سازی ژستاژن دزوژسترل است. برای پیشگیری موثر از بارداری، این ماده در حداقل دوز مورد نیاز است. اغلب، این نوع دارو برای زنان شیرده تجویز می شود، زیرا داروهای ضد بارداری پروژسترون ترکیب شیر مادر را تغییر نمی دهند.

مزایای از این نوعداروها در موارد زیر:

• حداقل لیست عوارض جانبی؛
• موثر برای اختلالات چرخه، شکست، عدم قاعدگی، با ترشحات فراوان خون.
• دوره بهبودی سریع پس از لغو، امکان بارداری سریعبدون عوارض؛
• بر فشار تأثیر نمی گذارد، باعث سردرد نمی شود.

معایب زیر ممکن است:

• عدم قاعدگی؛
• لکه بینی قبل یا بعد از قاعدگی؛
• افزایش حساسیت غدد پستانی؛
• اهمیت منظم استفاده - پذیرش باید روزانه و در همان زمان انجام شود.

قرص های ضد بارداری برای زنان نه تنها بر اساس نتایج آزمایشات، بلکه بر اساس نوع بدن نیز انتخاب می شوند:

آمادگی هایی برای روزه وجود دارد، پیشگیری از بارداری اورژانسی، اما حاوی دوز بالایی از پروژسترون هستند و بسته بندی آن شامل 1-2 قرص برای یک بار مصرف است. شما نباید از چنین قرص هایی سوء استفاده کنید و قبل از استفاده از آنها بهتر است با متخصص زنان مشورت کنید.

ترکیب شده

این گروه شامل داروهای حاوی استروژن علاوه بر پروژسترون است. بیشتر اوقات، چنین داروهای ضد بارداری برای زنان با بی نظمی قاعدگی، با خونریزی شدید توصیه می شود.

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی به 3 گروه تقسیم می شوند:

• تک فازی- هر قرص حاوی دوز برابر استروژن و پروژسترون است، چنین داروهایی در درمان اندومتریوز با درجات مختلف پیچیدگی و در صورت شکست چرخه موثر هستند.
• دو فاز- غلظت استروژن در هر قرص یکسان است، اما سطح پروژسترون بسته به مرحله چرخه متفاوت است، در ابتدا کمتر مورد نیاز است.
• سه فاز- بسته حاوی قرص هایی با محتویات مختلف هر دو هورمون است که بسته به فاز سیکل باید مصرف شود. در ابتدا به غلظت بالایی از پروژسترون نیاز نیست، سپس نیاز آن افزایش می یابد و در پایان سیکل به حداکثر می رسد. این نوع ضد بارداری برای زنان بالای 35 سال مناسب است. قرص های سه فاز برای زنان مبتلا به آندومتریوز، چاقی و ماستوپاتی منع مصرف دارد.

10 داروی برتر از داروخانه

فارماکولوژی مدرن طیف گسترده ای از داروهای ضد بارداری خوراکی را ارائه می دهد ترکیب متفاوتو دوز هورمونی هنگام انتخاب دارو باید توصیه های متخصص زنان را رعایت کنید و حتما آزمایشات لازم را انجام دهید.

جس

داروی ساخت آلمان قابلیت اطمینان بالایی از پیشگیری از بارداری را فراهم می کند. جس متعلق به گروه داروهای ترکیبی است، به طور قابل اعتمادی تخمک گذاری را مسدود می کند، در حالی که خطر عوارض جانبی به شکل افزایش وزن و ماستوپاتی به حداقل می رسد.

مواد فعال دروسپیرنون نسل چهارم و اتینیل استرادیول هستند. این دارو به شکل قرص تولید می شود که باید یک بار در روز، 1 قرص، همزمان مصرف شود. یک بسته شامل 28 قرص است. عمل جس سرکوب تخمک گذاری و همچنین غلیظ شدن مخاط دهانه رحم است که از پیشرفت اسپرم جلوگیری می کند.

این دارو در موارد زیر منع مصرف دارد:

• بیماری کبد؛
• آلرژی به لاکتوز؛
• شیر دادن؛
• بارداری.

هزینه دارو 930 روبل است.

مدیان

دارویی ساخت مجارستان که واکنش های آلرژیک ایجاد نمی کند و برای خانم ها در هر سنی مناسب است. در طول دوره مصرف Midiana، نه تنها اثر پیشگیری از بارداری مشاهده می شود، بلکه وضعیت عمومی بدن زن نیز بهبود می یابد. برای مثال:

• ریزش مو متوقف می شود؛
• صفحه ناخن تقویت شده است.
• سندرم PMS را تسکین می دهد.
• وزن کاهش می یابد؛
• بثورات پوستی و آکنه روی صورت را از بین می برد.

مواد فعال دروسپیرنون و اتینیل استرادیول هستند، آنها اعتیاد آور نیستند. فرم انتشار قرص است، 21 عدد از آنها در یک بسته وجود دارد. هر روز، در همان زمان، باید 1 دوز مصرف کنید. مکانیسم اثر تغییر ساختار آندومتر و عدم امکان لانه گزینی و همچنین تغییر در قوام مخاط دهانه رحم است.

این دارو در موارد زیر منع مصرف دارد:

• ترومبوز و حملات قلبی، آنژین صدری، ایسکمی در تاریخ و در حال حاضر.
• دیابت شیرین (به خصوص پیچیده)؛
• بیماری های کبدی؛
• وجود تومورهای بدخیم؛
• آلرژی به سویا و بادام زمینی؛
• شیر دادن؛

هزینه دارو 700 روبل است.

یارینا

داروی Yarina به داروهای ضد بارداری با دوز کم به شکل قرص اشاره دارد. بسته شامل 21 عدد است، شما باید آنها را یک بار بنوشید، 1 عدد. در روز، در همان زمان. مواد فعال Yarina اتینیل استرادیول و دروسپیرنون هستند، آنها تخمک گذاری را سرکوب می کنند.

علاوه بر این، این دارو علائمی مانند:

• بی ثباتی چرخه؛
• خونریزی شدید؛
• افزایش چربی پوست؛
• درد شدید در هنگام PMS

مکانیسم اثر مهار بلوغ فولیکول ها، تغییر مخاط دهانه رحم و جلوگیری از نفوذ اسپرم به داخل حفره رحم است.

پذیرش یارینا در موارد زیر منع مصرف دارد:

• ترومبوز و حملات قلبی، آنژین صدری، ایسکمی در تاریخ و در حال حاضر.
• دیابت شیرین (به خصوص پیچیده)؛
• بیماری کبد؛
• بیماری های کلیه و غدد فوق کلیوی؛
• وجود تومورهای بدخیم؛
• شیر دادن؛
• بارداری و سوء ظن به آن

هزینه دارو 1066 روبل است. در هر بسته 21 عددی

گروه ژن های تنظیمی

قرص های ساخت مجارستان در بین زنان جوان به خوبی خود را ثابت کرده اند. مکانیسم اثر مشابه سایر داروهای ضد بارداری مدرن است، در سرکوب غده هیپوفیز برای جلوگیری از تخمک گذاری و ضخیم شدن ترشحات مخاطی است که مانع حرکت اسپرم می شود.

Regulon برای موارد زیر موثر است:

• پیشگیری از بارداری؛
• شکست چرخه و عدم وجود قاعدگی؛
• خونریزی ناگهانی رحم؛
• تشدید PMS

Regulon در قرص های 21 و 63 عددی تولید می شود. و 1 تب گرفته شد. 1 بار در روز، در همان زمان. مواد فعال در این ضد بارداری دزوژسترل و اتینیل استرادیول هستند.

موارد منع مصرف:

• بیماری کبد؛
• شیر دادن;
• میگرن؛
• پانکراتیت؛
• آلرژی به لاکتوز

هزینه دارو 470 روبل است.

مارولون

داروی هلندی گروه ترکیبی که برای خانم ها بعد از 35 سال مناسب است.

به حل مشکلات سلامت زنان زیر کمک می کند:

• PMS تلفظ شده؛
• افزایش چربی پوست صورت، جوش و آکنه؛
• رشد شدید مو؛
• عدم تعادل هورمونی

Marvelon به صورت قرص تولید می شود و حاوی 21 قرص در 1 بسته 1 عددی می باشد. 1 بار در روز با آب. مواد فعال دزوژسترل و اتینیل استرادیول هستند. با این حال، باید توجه داشت که استفاده طولانی مدت از این ضد بارداری باعث ایجاد ترومبوز می شود.

موارد منع مصرف:

• ترومبوز و حملات قلبی، آنژین صدری، ایسکمی در تاریخ و در حال حاضر.
• دیابت(به خصوص پیچیده)؛
• بیماری کبد؛
• بیماری های کلیه و غدد فوق کلیوی؛
• وجود تومورهای بدخیم؛
• شیر دادن؛
• حاملگی و سوء ظن به آن؛
• صرع

هزینه دارو 1500 روبل است. برای 21 برگه

لاکتینت

این دارو از یک سازنده مجارستانی است، مزیت اصلی آن این است که برای زنان شیرده مجاز است. ماده اصلی دزوژسترل است. به دلیل محتوای پایین هورمون، مصرف این دارو برای زنان زیر 30 سال توصیه نمی شود، زیرا خطر بارداری کمی وجود دارد.

لاکتینت به صورت قرص تولید می شود و یک بسته شامل 28 عدد می باشد. باید دارو را 1 تب مصرف کنید. روزانه، یک بار در روز، در همان ساعت از روز، نوشیدن آب. اثر دارو سرکوب تخمک گذاری، هورمون LH و همچنین افزایش تراکم مخاط است.

لاکتینت در موارد زیر منع مصرف دارد:

• ترومبوز و حملات قلبی، آنژین صدری، ایسکمی در تاریخ و در حال حاضر.
• دیابت شیرین (به خصوص پیچیده)؛
• بیماری های کبدی؛
• بیماری های کلیه و غدد فوق کلیوی؛
• وجود تومورهای بدخیم؛
• خونریزی واژینال با علت ناشناخته؛
• آلرژی به لاکتوز؛
• شیر دادن؛
• بارداری.

هزینه دارو 772 روبل است.

نوین نت

قرص های ضد بارداری زنانه Novinet حاوی پروژسترون و استروژن است. عمل مهار هورمون FSH و LH، افزایش ویسکوزیته مخاط و تغییر ساختار آندومتر است. ماده اصلی اتینیل استرادیول و دزوژسترل است.

Novinet علاوه بر محافظت در برابر بارداری ناخواسته، به موارد زیر کمک می کند:

• نقض چرخه؛
• خونریزی بیش از حد در دوران قاعدگی؛
• التهاب؛
• تهدید حاملگی خارج رحمی;
• پوست چرب صورت

فرم انتشار - قرص.

شما باید دارو را به شرح زیر مصرف کنید:

1. در روز اول قاعدگی اولین قرص نوشیده می شود.
2. سپس روزانه 1 قرص مصرف کنید. تا پایان بسته در 21 روز.
3. پس از پایان اولین بسته، مصرف دارو را به مدت 7 روز قطع کنید (در این دوره باید قاعدگی شروع شود).
4. در روز هشتم، مصرف بسته بعدی را شروع کنید.

Novinet در موارد زیر منع مصرف دارد:

• میگرن؛
• دیابت قندی؛
• پانکراتیت؛
• بیماری های کبدی؛
• خونریزی بدون دلیل مشخص؛
• انواع مختلف تومورها؛
• ترومبوز؛
• بارداری و شیردهی؛
• عملیات و جراحات

هزینه دارو 460 روبل است.

کلرا

یک ضد بارداری چند فازی که با سرکوب تخمک گذاری و جلوگیری از لانه گزینی عمل می کند.

علاوه بر جلوگیری از بارداری، به موارد زیر کمک می کند:

• از شر پوشش گیاهی اضافی بدن خلاص شوید.
• ترشح فراوان خون در دوران قاعدگی را کاهش می دهد.
• قابلیت حمل PMS را ساده می کند.
• درد قاعدگی را از بین می برد؛
• علائم یائسگی را تسکین می دهد.

ماده فعال استرادیول والرات و دینوژست است. ترکیب قرص ها به روزهای چرخه بستگی دارد و دقیقاً مطابق با آن مصرف می شود. هر روز باید 1 قرص بنوشید. یک بار، در یک زمان خاص در پایان اولین بسته، باید بلافاصله و بدون وقفه به سراغ بسته بعدی بروید.

موارد منع مصرف:

• ترومبوز و حملات قلبی، آنژین صدری، ایسکمی در تاریخ و در حال حاضر.
• دیابت شیرین (به خصوص پیچیده)؛
• بیماری کبد؛
• بیماری های کلیه و غدد فوق کلیوی؛
• وجود تومورهای بدخیم؛
• شیر دادن؛
• حاملگی و سوء ظن به آن؛
• صرع

هزینه دارو 1100 روبل است.

دیانا-35

دارویی با محتوای هورمون کم، به طور موثری از تخمک گذاری جلوگیری می کند، ویسکوزیته مخاط را افزایش می دهد، به طوری که اسپرم به داخل رحم نفوذ نمی کند.

با استفاده منظم، علاوه بر خاصیت پیشگیری از بارداری، موارد زیر نیز وجود دارد:

• تنظیم زمان چرخه؛
• کاهش قاعدگی دردناک؛
• کاهش ترشحات اضافی؛
• ترمیم پوست، مو و ناخن.

ترکیب دارو حاوی سیپروترون استات، اتینیل استرادیول است. شما باید قرص ها را طبق برنامه مصرف کنید، 1 برگه در روز نوشیده می شود. یک بار، در همان زمان یک ضد بارداری به شکل دراژه موجود است.

موارد منع مصرف:

• ترومبوز و حملات قلبی، آنژین صدری، ایسکمی در تاریخ و در حال حاضر.
• دیابت شیرین (به خصوص پیچیده)؛
• بیماری کبد؛
• بیماری های کلیه و غدد فوق کلیوی؛
• وجود تومورهای بدخیم؛
• شیر دادن؛
• حاملگی و سوء ظن به آن؛
• صرع

هزینه Diana-35 1080 روبل است.

ریگویدون

ضد بارداری مجارستانی از گروه تک فازی با مواد فعال لوونورژسترل (150 میکروگرم) و اتینیل استرادیول (30 میکروگرم).

مکانیسم اثر سرکوب هورمون ها است که از تخمک گذاری و همچنین افزایش تراکم مخاط دهانه رحم مانند سایر داروهای ضد بارداری جلوگیری می کند. همراه با این، مدت زمان طبیعی چرخه بازیابی می شود.

این دارو به شکل قرص تولید می شود که باید 1 عدد آن را مصرف کنید. در روز، یک بار در همان ساعت از روز، آب آشامیدنی. پس از پایان بسته، وقفه ای 7 روزه دنبال می شود که در طی آن قاعدگی رخ می دهد. در روز هشتم، مصرف بسته بعدی را شروع کنید.

داروی Rigevidon برای استفاده در موارد زیر منع مصرف دارد:

• هر گونه بیماری کبدی؛
• کوله سیستیت؛
• بیماری های قلبی عروقی؛
• نئوپلاسم بدخیم؛
• بیماری های سیستم غدد درون ریز؛
• میگرن؛
• سن پس از 40 سال؛
• بارداری و شیردهی

هزینه دارو 260 روبل است.

توجه به این نکته ضروری است که هنگام انتخاب هر داروی ضد بارداری برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته، یک زن باید تحت معاینه پزشکی قرار گرفته و با متخصص زنان مشورت کند.

قالب بندی مقاله: ولادیمیر کبیر

ویدئویی در مورد پیشگیری از بارداری

مزایا و معایب قرص های ضد بارداری:

ماهیت اصلی قرص های ضد بارداری این است که آنها وسیله ای برای جلوگیری از بارداری ناخواسته هستند که بشریت را از سقط جنین های متعدد و سرنوشت های خراب نجات داد.

با وجود این واقعیت که قرص های ضد بارداری مدرن دارای بیشترین و مثبت ترین بررسی ها هستند، اختلافات در مورد استفاده از آنها هم در بین مصرف کنندگان و هم در بین متخصصان ادامه دارد. چنین اختلافاتی به دلیل تعدادی از عوارض جانبی است که ممکن است هنگام مصرف دارو رخ دهد. اغلب این سوال مطرح می شود که آیا می توان با مصرف قرص های ضد بارداری باردار شد؟ تمام مشکلاتی که اغلب به وجود آمده اند به سادگی توضیح داده می شوند: سؤالات مربوط به نحوه مصرف قرص های ضد بارداری و اینکه کدام قرص های ضد بارداری باید مصرف شوند به اشتباه حل شده اند.

اصل عمل داروهای هورمونی

به طور کلی، چندین شرط برای لقاح ضروری است: بلوغ و آزاد شدن تخمک (تخمک‌گذاری)، ملاقات آن با اسپرم در لوله فالوپ، نفوذ و تثبیت تخمک بارور شده در حفره رحم. کل فرآیند توسط غده هیپوفیز مغز کنترل می شود که تولید هورمون های جنسی توسط تخمدان ها - استروژن و پروژسترون را تنظیم می کند. این هورمون ها یا بهتر است بگوییم تعادل آنها هستند که تامین می کنند شرایط لازمبرای فرآیند لقاح

قرص های ضد بارداری نوع هورمونی یا داروهای ضد بارداری خوراکی از بلوغ تخمک جلوگیری می کنند، با نفوذ اسپرم به لوله های فالوپ تداخل می کنند و ساختار آندومتر حفره رحم را تحت تاثیر قرار می دهند و مانع از قرار گرفتن تخمک روی آن می شوند. بنابراین، این داروها حداکثر مانع را برای لقاح ایجاد می کنند.

اثر ضد بارداری با حضور استروژن و پروژسترون در ترکیب قرص ها حاصل می شود. این منجر به تأثیر زیر می شود:

1. استروژن‌ها از بلوغ تخمک در فولیکول جلوگیری می‌کنند، عملکرد هیپوفیز را مهار می‌کنند، ساختار آندومتر را مختل می‌کنند، پریستالیس لوله‌های فالوپ را افزایش می‌دهند، تشکیل جسم زرد را مهار می‌کنند و از تولید هورمون خود توسط تخمدان‌ها جلوگیری می‌کنند.
2. پروژسترون تراکم مخاط را در کانال دهانه رحم افزایش می دهد، حرکت اسپرم را مهار می کند، آزادسازی استاتین ها را مختل می کند، تولید GnRH را مسدود می کند، که روند تخمک گذاری را مهار می کند.

داروهای غیر هورمونی چگونه کمک می کنند

جهت دوم داروهای ضد بارداری، قرص های ضد بارداری غیر هورمونی است. چنین وجوهی، اگرچه به شکل قرص در دسترس است، اما به صورت خوراکی مصرف نمی شود. آنها از گروه عوامل واژینال هستند و وارد واژن می شوند. ترکیب آماده سازی حاوی یک ماده فعال است که می تواند فعالیت اسپرم را سرکوب کند و در نتیجه از لقاح تخمک جلوگیری کند. علاوه بر این، جزء فعال قرص ها، تراکم مخاط دهانه رحم را افزایش می دهد و مانع عبور اسپرم از طریق آن می شود.

بنابراین، اصل عمل داروهای غیر هورمونی بر اساس کاهش تحرک اسپرم و مسدود کردن حرکت آنها است، بدون تغییر تعادل هورمونی. بنزالکونیوم کلرید و نونوکسینول به طور فعال به عنوان مواد فعال استفاده می شود. ممکن است از مواد دیگر نیز استفاده شود.

داروهای غیر هورمونی تأثیر کمتری بر مکانیسم هورمونی زنانه دارند که خطر عوارض جانبی را کاهش می دهد. علاوه بر این، تحت تأثیر آنها، یک فیلم محافظ در کانال دهانه رحم تشکیل می شود که از نفوذ قارچ ها و سایر عفونت ها جلوگیری می کند. با این حال، باید توجه داشت که توانایی پیشگیری از بارداری کمتر این داروها در مقایسه با داروهای ضد بارداری هورمونی (82-86٪ در مقابل 98-99٪) است. برای افزایش کارایی، گاهی اوقات زنان علاوه بر این، از دیافراگم واژینال، کلاهک دهانه رحم استفاده می کنند.

چرا بعد از عمل به بودجه نیاز داریم؟

یکی دیگر از راه های جلوگیری از بارداری ناخواسته، قرص های ضد بارداری بعد از رابطه جنسی یا قرص های پس از مقاربت است. چنین وجوهی متعلق به به اصطلاح گروه حفاظت اضطراری است. آنها پس از رابطه جنسی محافظت نشده یا پس از پاره شدن کاندوم استفاده می شوند. قرص های پس از مقاربت حاوی 2 نوع ماده فعال هستند: لوونورژسترل یا میفپریستون. اصل عملکرد گروه اول بر اساس مسدود کردن فرآیند تخمک گذاری، افزایش تراکم مخاط دهانه رحم و از همه مهمتر جلوگیری از تثبیت تخمک بر روی آندومتر رحم است. با تغییر ساختار آندومتر، ماده فعال یک اثر سقط کننده ایجاد می کند. هنگام استفاده از چنین دارویی، باید به خاطر داشت که این دارو هورمونی در نظر گرفته می شود و می تواند به طور قابل توجهی بر تعادل هورمونی تأثیر بگذارد.

داروی نوع دوم دارای خواص ضد پروژسترونی بارز است که از آماده شدن آندومتر رحم برای دریافت تخمک جلوگیری می کند و همچنین انقباض رحم را افزایش می دهد که به خارج کردن تخمک از حفره کمک می کند.

چه داروهای هورمونی محبوب هستند

قرص های هورمونی ضد بارداری در 2 نوع اصلی موجود هستند:

• آماده سازی ترکیبی که شامل هر دو هورمون اصلی است.
• مینی قرص فقط حاوی پروژسترون

گروه داروهای مینی قرص متعلق به یک ترکیب تک فازی است. صندوق های ترکیبی می توانند دو فاز و سه فاز باشند. مسترانول و اتینیل استادیول معمولاً به عنوان جایگزین استروژن استفاده می شوند. پروژسترون با استفاده از مواد زیر تجویز می شود: نورتیندرون، نورژسترل، لوونورژسترل، نورژستیمات، دزوژسترل، دروسپیرنون. هنگام انتخاب قرص های ضد بارداری، نام های زیر ترجیح داده می شود: جس، یارینا، تری مرسی، مرسیلون، لاژست، جینین، رگولون، لیندینت، نوینت، مارولون، چاروزتا، دیانا 35.

در بین داروهای ترکیبی، می توانید قرص ها را با توجه به دوز مورد نیاز توزیع کنید:

• دوز میکروسکوپی: ارائه کارایی، بدون عوارض جانبی - اینها قرص های ضد بارداری Jess، Miniziston، Yarina، Lindinet-20، Novinet، Tri-Merci، Logest، Mercilon هستند.
• دوز کم: Lindinet-30، Silest، Marvelon، Microgynon، Femoden، Regulon، Regividon، Jeanine، Belara،
• دوز متوسط: Chloe، Diane-35، Demulen، Triquilar، Triziston، Tri-regon، Milvane.
• داروهایی که نیاز به دوز بالایی دارند و با راندمان کم از گروه های قبلی استفاده می شوند: Ovidon، Non-Ovlon.

مینی قرص های رایج شامل قرص هایی مانند Ecluton، Charozetta، Norkolut، Microlut، Micronor است.

اعتبارات اختصاصی ویژه

بررسی های متعدد از زنان موارد زیر را به عنوان بهترین قرص های ضد بارداری برجسته می کند:

1. Jess توسط Bayer Schering Pharma توسعه داده شد. او حاوی مقدار کمی ازاستروژن و پروژسترون جایگزین دروسپیرنون می شوند. علاوه بر توانایی های پیشگیری از بارداری، می تواند به آکنه، سبوره، هیرسوتیسم کمک کند. طراحی شده برای زنان در تمام سنین.
2. قرص های ضد بارداری یارینا به طور گسترده استفاده می شود. این دارو برای عادی سازی چرخه قاعدگی و از بین بردن موثر است علائم دردناکدر دوران قاعدگی هدف اصلی مسدود کردن تخمک گذاری و تغییر ساختار آندومتر رحم است. عوارض جانبی جدی عملا مشاهده نمی شود.
3. قرص Novinet تخمک گذاری را در نتیجه مسدود کردن تولید هورمون لوتئینه کننده مهار می کند و ویسکوزیته مخاط دهانه رحم را افزایش می دهد.
4. جنین یک داروی با دوز پایین است. هر 3 حوزه اصلی محرومیت از بارداری را تحت تأثیر قرار می دهد. مواد فعال اتینیل استرادیول و دینوژست هستند.
5. داروی Regulon حاوی اتینیل استرادیول و دزوژسترل است. عمل اصلی مهار فرآیند تخمک گذاری است. تاثیر مثبتبرای نقض چرخه قاعدگی، درمان خونریزی رحم ذکر شده است.

داروهای ضد بارداری هورمونی با کیفیت بالا بسیار مفید است بازدهی بالابا استفاده منظم و کاملاً مطابق با توصیه های دستورالعمل و پزشک. آیا می توان با مصرف قرص های ضد بارداری باردار شد؟ این احتمال کمتر از 1% تخمین زده می شود و حتی با نقض قوانین پذیرش و منظم بودن آن همراه است.

انتخاب عوامل غیر هورمونی

داروهای ضد بارداری از نوع غیر هورمونی دارای خواص محافظتی پایین تری هستند، اما در مواردی که داروهای هورمونی منع مصرف دارند توصیه می شود: فیبروم های نادیده گرفته شده، تغذیه با شیر مادر، آسیب شناسی غدد درون ریز، واکنش های آلرژیک به داروهای هورمونی. مزیت اصلی قرص های غیر هورمونی عدم وجود موارد منع مصرف و عوارض جانبی است.

عوامل غیر هورمونی زیر در قالب قرص واژینال ذکر شده است:

• Pharmatex (عمل تا 3 ساعت)؛
• Gynekotex، Erotex، Benatex (عمل 3-4 ساعت)؛
• کانترتکس (4 ساعت)؛
• Nonoxenol، Patentex، Traceptin.

خاصیت مهم این قرص ها محافظت همزمان ضد قارچ و ضد باکتری است. آنها به ویژه در برابر تریکوموناس، کلامیدیا، استافیلوکوک، گونوکوک، پروتئوس و سایر میکروارگانیسم ها موثر هستند. معایب شامل به اندازه کافی است مدت کوتاهیاقداماتی که نیاز به محاسبه دقیق زمان تماس جنسی دارد.

خاصیت مهم این قرص ها محافظت همزمان ضد قارچ و ضد باکتری است. آنها به ویژه در برابر تریکوموناس، کلامیدیا، استافیلوکوک، گونوکوک، پروتئوس و سایر میکروارگانیسم ها موثر هستند. معایب آن شامل زمان نسبتاً کوتاه عمل است که نیاز به محاسبه دقیق زمان تماس جنسی دارد.

مصرف دارو بعد از عمل

حفاظت اضطراری در اجرای رابطه جنسی برنامه ریزی نشده توسط قرص های ضد بارداری هورمونی پس از مقاربت انجام می شود. انواع متفاوتوجوه به شما این امکان را می دهد که پس از تماس از آنها در مدت زمان متفاوتی استفاده کنید. چنین فاصله ای می تواند، زمانی که از داروهای ضد بارداری با کیفیت بالا استفاده می شود، 72 ساعت باشد. با این حال، بیشتر داروها به گونه ای طراحی شده اند که ظرف 20 تا 50 ساعت تجویز شوند.

قرص های ضد بارداری زیر از این نوع متمایز می شوند:

• وجوه مبتنی بر لوونورژسترل: Postinor، Escapel، Eskinor F.
• قرص های حاوی استروژن و پروژسترون: Rigevidon، Non-ovlon، Silest، Ovidon.
• آماده سازی بر اساس mifepristone: Ginepristone، Mifolian، Genale، Agesta.

هنگام استفاده از این قرص های ضد بارداری، این را به خاطر بسپارید حداکثر مدت 72 ساعت پس از تماس جنسی است، اما بیشترین درجه محافظت با معرفی دارو در طول روز حاصل می شود. در این حالت، احتمال لقاح پس از مصرف قرص ها از 5٪ تجاوز نمی کند. علاوه بر این، باید در نظر داشت که داروهای این نوع به عنوان کمک اضطراری در نظر گرفته می شود، که توصیه نمی شود از آن استفاده کنید. با توجه به محتوای بالای هورمون ها در آنها، خطر عوارض جدی و بروز عدم تعادل هورمونی بسیار زیاد است.

چه زمانی دارو مصرف نکنید

تعدادی از موارد منع مصرف برای مصرف قرص های ضد بارداری وجود دارد. آنها نباید در موارد زیر استفاده شوند:

• پس از حمله قلبی، سکته مغزی، آنژین صدری، آمبولی ریه، ترومبوز وریدی؛ در حضور تومورهای بدخیم؛
• با آسیب شناسی کبدی ماهیت مزمن؛
• با خونریزی واژینال با علت ناشناخته؛
• با بیماری های غدد درون ریز؛
• قبل از مداخله جراحی برنامه ریزی شده به هر دلیلی؛
• پس از سقط جنین یا سقط جنین؛
• در شیر دادنکودک.

با دقت زیاد و تنها پس از مشورت با پزشک می توان از قرص ها در چنین شرایطی استفاده کرد.

علاوه بر اثر ضد بارداری، داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COC) اثر درمانی نیز دارند. بنابراین می توان از آنها برای مقاصد درمانی نیز استفاده کرد که در درمان بسیاری از بیماری های زنان و زایمان استفاده می شود.

سه نوع COC وجود دارد:
1) تک فازی (حاوی دوز ثابت استروژن و پروژسترون)؛
2) دو فازی (10 قرص بسته فقط حاوی استروژن است، بقیه حاوی استروژن و پروژسترون هستند).
3) سه فاز (شامل سه نوع قرص با مقادیر مختلف استروژن و پروژسترون).

اغلب استفاده می شود در اهداف دارویی COCهای تک فازی، زیرا حاوی همان، اما مقدار زیادی استروژن و پروژسترون هستند. با این حال، اثر درمانی COC های سه فاز نیز بسیار قابل توجه است.

برای مثال، برای درمان اندومتریوز، زنان از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی استفاده می کنند. اگر چه آنها، مانند سایر داروهای هورمونی، نمی توانند به آن کمک کنند درمان کاملاز آندومتریوز، اما تأثیر آنها برای زنان مهم است: داروهای ضد بارداری خوراکی درد اندومتریوز را کاهش می دهند، در حالی که چرخه قاعدگی را سرکوب می کنند و رشد بافت اندومتریوئید را مهار می کنند.
از آنجایی که بدن زنان مختلفممکن است به درمان با چنین داروهایی پاسخ متفاوتی بدهد، لازم است قبل از شروع استفاده از این داروهای ضد بارداری با یک متخصص مشورت کنید.

8-6 هفته پس از شروع درمان با داروهای ضد بارداری خوراکی، مانند هر داروی هورمونی دیگری، لازم است با پزشک متخصص زنان مشورت شود تا بتواند روند درمان را پیگیری کند. پس از آن، هر 6 تا 8 ماه یکبار باید به متخصص زنان مراجعه کنید.

داروهای ضد بارداری هورمونی - وسیله موثربرای جلوگیری از بارداری ناخواسته آنها تأثیر تقریباً 98٪ را نشان می دهند. علاوه بر جلوگیری از بارداری، از داروهای ضد بارداری خوراکی نیز استفاده می شود دارودرمانیآسیب شناسی های مرتبط با عدم تعادل هورمونی در بدن. در نظر بگیرید که آیا می توان از قرص های ضد بارداری برای درمان ناباروری استفاده کرد و آیا می تواند بر توانایی یک زن برای باردار شدن تأثیر بگذارد.

یک زن به دلیل انسداد لوله های فالوپ، ایجاد فرآیندهای چسبنده، آندومتریوز، اختلالات هورمونی و دیگر نمی تواند مادر شود. استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی دلیل بر ناتوانی در بارداری نیست. هیچ نتیجه ای از مطالعات بالینی وجود ندارد که نشان دهد ناباروری پس از مصرف داروهای ضد بارداری ایجاد می شود.

پس از پایان مصرف داروهای ضد بارداری، تقریباً همیشه بارداری رخ می دهد. در اکثر زنان، بهبود کامل عملکرد غدد جنسی در عرض 6 ماه اتفاق می افتد. چرخه قاعدگی طبیعی از سر گرفته می شود.

مشکلات با شروع بارداری عمدتاً به دلیل عدم تعادل هورمونی است. کمبود هورمون های جنسی، اختلالات سیستم هیپوتالاموس هیپوفیز تأثیر نامطلوبی دارد سلامت باروریو هستند دلیل اصلیتوسعه ناباروری

نحوه درمان ناباروری هورمونی

برخی از پزشکان مصرف قرص های ضد بارداری (داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی) را برای ناباروری زنان توصیه می کنند. اغلب آنها برای بیمارانی تجویز می شوند که به دلیل عدم تعادل هورمونی در باردار شدن مشکل دارند. پس از قطع دارو، تخمدان ها با شدت بیشتری عمل می کنند.

بیمار باید چندین ماه از داروهای ضد بارداری خوراکی استفاده کند. اگر او حداقل یک قرص مصرف نکرد، ممکن است اثر مورد نظر رخ ندهد.
قرص ها باید تحت نظارت پزشکی استفاده شوند. اگر یک زن دوره درمان را قطع کند، اختلالات قاعدگی، آسیب شناسی های التهابی رحم بیشتر اتفاق می افتد. پس از شروع مصرف داروهای ضد بارداری، یک زن باید یک دوره کامل درمان را طی کند.

آیا زنان مسن می توانند باردار شوند؟ بارداری بعد از 35 سالگی امکان پذیر است، اما دوره نقاهت سیکل و توانایی تخمدان ها برای تولید تخمک های بالغ ممکن است سال ها طول بکشد. هر چه دختر کوچکتر باشد، این دوره کوتاهتر است. در بیماران زیر 30 سال، تنها چند ماه می تواند باشد.

در زنان مسن، پس از لغو داروهای ضد بارداری، عوارض در دوران بارداری امکان پذیر است. بنابراین، متخصصان زنان به زوجین توصیه می کنند که اضافه شدن به خانواده را به تاخیر نیندازند.

قرص های ضد بارداری چگونه به بارداری کمک می کنند؟

هنگام مصرف داروهای ضد بارداری، تخمدان ها با مهار فعالیت سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز "خاموش" می شوند. این خواص توسط مواد اتینیل استرادیول و دروسپیرنون وجود دارد. در عرض چند ماه پس از قطع قرص های ضد بارداری، تخمک گذاری اتفاق می افتد.

لقاح به دلیل شروع اثر برگشتی رخ می دهد. هنگام مصرف داروها، تولید هورمون های جنسی در بدن کاهش می یابد، اما حساسیت بدن به این مواد افزایش می یابد. هنگامی که داروهای ضد بارداری متوقف می شوند، فعالیت سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز از سر گرفته می شود. به دلیل آزاد شدن استروژن در خون، تخمک گذاری به طور طبیعی تحریک می شود.

فرض بر این است که این می تواند به طور قابل توجهی شانس بارداری موفق را در اولین سیکل های پس از لغو داروهای ضد بارداری افزایش دهد. متخصصان زنان توصیه می کنند برای تولد فرزند حداقل یک سال برنامه ریزی کنید. که در آن زندگی جنسیباید منظم باشد توصیه می شود دستگاه تناسلی را برای جلوگیری از عفونت های منتقل شده از طریق تماس های صمیمی تشخیص دهید.

داروهای ضد بارداری در سه ماه اول بیشترین تاثیر را دارند. علاوه بر این، تولید هورمون های طبیعی کاهش می یابد. اگر بارداری برنامه ریزی نشده باشد، زن باید با دقت از روش های اصلی پیشگیری استفاده کند.

پیشگیری از ناباروری

لغو قرص های ضد بارداری باید با رد سایر روش های محافظت ترکیب شود. باردار شدن در سیکل اول بعد از لغو و ترجیحا در دو دوره بعدی توصیه نمی شود. این برای بهبود سیستم تولید مثل ضروری است.

یک زن باید خوب غذا بخورد، سیگار را ترک کند و غیره عادت های بد. در صورت وجود بیماری های مقاربتی، باید درمان شوند. سطح گلوکز خون باید کنترل شود. پیروی از توصیه های پزشک احتمال بروز عوارض در دوران بارداری را کاهش می دهد.

عوارض القای تخمک گذاری

علیرغم این واقعیت که در اکثر موارد داروهای ضد بارداری نمی توانند منجر به ناباروری شوند، یک زن نمی تواند به تنهایی قرص مصرف کند. عوارض جانبی رایج این درمان به شرح زیر است.

1. حاملگی چند قلو. اگر در طی تخمک گذاری بیش از یک تخمک از فولیکول آزاد شود و همه آن ها توسط سلول های تولید مثلی مردانه بارور شوند، اتفاق می افتد.
2. حاملگی خارج رحمی. در این حالت، جنین در حفره رحم رشد نمی کند، بلکه در خارج از آن رشد می کند. به دنیا آوردن فرزند در حاملگی خارج از رحم مطلقاً غیرممکن است. اما بخر ناباروری لوله هامی توان.
3. اگر تعداد زیادی فولیکول در طی تحریک بالغ شده باشند، پارگی تخمدان ممکن است رخ دهد. وقتی یک زن می شکند، دردهای گرفتگی در شکم، سرگیجه را احساس می کند. اغلب خونریزی داخلی ایجاد می شود.
4. سندرم تحریک بیش از حد یکی از عوارض جدی قرص های ضد بارداری است. با تحریک بیش از حد، درد در قسمت تحتانی شکم، حالت تهوع و افزایش وزن بدن تا چند کیلوگرم مشاهده می شود.

آیا مصرف طولانی مدت قرص ها می تواند باعث ناباروری شود؟

این سوال که آیا قرص های ضد بارداری می تواند منجر به ناباروری شود، مورد توجه بسیاری از زنان است. مطالعات نشان می دهد که در صورت استفاده صحیح از داروهای ضد بارداری خوراکی، ناباروری ایجاد نمی شود و در صورت قطع دارو، حاملگی رخ می دهد. اگر مشکل مشکلات لقاح برای بیمار مرتبط باشد و قبل از آن قرص مصرف کرده باشد، احتمالاً یک آسیب شناسی زنان یا یک بیماری غدد درون ریز در بدن او ایجاد می شود.

در بخش قابل توجهی از موارد، علل ناباروری هستند ناباروری مردانه. به همین دلیل است که پزشکان انجام اسپرموگرافی را توصیه می کنند. احتمال بارداری در هر سیکل قاعدگی حدود 20 درصد است. اکثر پزشکان بر این باورند که در صورت داشتن فعالیت جنسی منظم، بارداری ممکن است در عرض یک سال اتفاق بیفتد.

اگر بیمار شک دارد که چه بخشی از داروهای ضد بارداری باعث ناباروری می شود، باید با پزشک مشورت کند. او مؤثرترین و ایمن ترین وسیله ای را که می توان با آن ناباروری را درمان کرد، انتخاب خواهد کرد.

سوالات متداول

برخی را در نظر بگیرید سوالات متداولدر مورد استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی

1. آیا قرص های بعد از 35 سال ممنوع است؟
   اگرچه داروهای ضد بارداری برای درمان ناباروری بی خطر هستند، اما ممکن است برای همه مناسب نباشند. مصرف قرص های هورمونی بعد از 35 سالگی و داشتن سبک زندگی ناسالم به دلیل خطر بالای عوارض، مفاهیم ناسازگاری هستند.
2. آیا این درست است که قرص ها می توانند نئوپلاسم های بدخیم ایجاد کنند؟
   در واقع، استفاده سیستماتیک از این داروها می تواند باعث ایجاد تومورهای بدخیم پستان شود. اگر پس از 35 سالگی مصرف طولانی مدت این داروها وجود داشته باشد، AII باعث سرطان می شود.
3. آیا این درست است که داروهای ضد بارداری برای افراد سیگاری ممنوع است؟
   زنان سیگاری نمی توانند از این قرص ها استفاده کنند. در هر صورت، اگر زنی می خواهد ناباروری را درمان کند و فرزند سالمی به دنیا بیاورد، باید سیگار را ترک کند. و گرایش به اعتیاد به هر بهانه ای ممنوع است. این امر به ویژه برای بیماران بالای 35 سال صادق است.
4. چه چیزی می تواند خطرناک OKI باشد؟
   استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری می تواند مضر باشد. اول از همه، یک زن ممکن است هورمون های جنسی کافی - استروژن، پروژسترون - تولید نکند. فقدان طولانی مدت پروژسترون در بدن زن منجر به ناباروری می شود.
5. برخی از قرص ها وزن شما را افزایش می دهند.
   استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی، که محتوای آن شامل آنالوگ های هورمون های زنانه است، به افزایش وزن کمک می کند. در برخی موارد، زنان دچار چاقی شدید می شوند. قبل از استفاده از داروهای ضد بارداری، باید به پزشک مراجعه کرده و آزمایشات را انجام دهید.
6. آیا قرص های ضد بارداری فوایدی دارند؟
   علیرغم اینکه از آنها برای شروع بارداری استفاده می شود اختلالات هورمونی، استفاده از قرص های ضد بارداری بر سلامت زنان تأثیر نامطلوب می گذارد. بنابراین، هیچ دارویی را نمی توان به عنوان خود درمانی استفاده کرد: خلاص شدن از شر ناباروری فقط باید تحت نظارت پزشک انجام شود.
7. آیا بعد از مصرف قرص خطری برای جنین وجود دارد؟
   در طول استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی در بدن مقدار آن کاهش می یابد اسید فولیک. کمبود آن خطر عوارض بارداری، کم خونی و ناهنجاری های جنینی (مانند نقص لوله عصبی یا اسپینا بیفیدا) را افزایش می دهد. شاید توسعه بیماری های تخمدان ها و سایر غدد درون ریز. برای به حداقل رساندن این خطر، باید از داروهای مولتی ویتامین استفاده کنید، بر تغذیه نظارت کنید.

مروری بر داروهای ضد بارداری مدرن

1. تمام داروهای ضد بارداری مدرن قابل اعتماد هستند، در صورت استفاده صحیح، آسیبی نمی بینند، بر عملکرد تولید مثل تأثیر نمی گذارند. آنها به چند گروه تقسیم می شوند:
   داروهای تک فازی نسبت استروژن به پروژسترون یکسان هستند. اینها Regulon، Jeanine، Silhouette، Lindinet، Femodest هستند.
2. در داروهای ضد بارداری دوفازی مقدار استروژن یکسان است و محتوای پروژسترون در دوره های 1 و 2 متفاوت است. اینها قرص هایی مانند Femoston، Anteovin، Adepal، Binovum، Neo-Eunomine هستند.
3. در آماده سازی سه فاز، دوز هورمون ها سه بار بسته به روز چرخه ماهانه تغییر می کند. اینها عبارتند از Tri-Regol، Triziston.
4. محصولات میکرودوز برای زنان جوان مناسب است. اینها عبارتند از: Qlaira، Jess، Mercilon، Novinet و دیگران.
5. داروهای با دوز پایین برای زنان جوان و زنانی که زایمان کرده اند توصیه می شود. این لیست شامل Diana، Yarina، Lindinet، Miniziston، Demoulin و دیگران است.
6. در محصولات با دوز بالا، مقدار هورمون ها بسیار بالا است. آنها برای درمان اختلالات هورمونی تجویز می شوند. اینها Non-Ovlon، Triziston، Triqualor، Ovidon هستند.

یادآوری می کنیم که استفاده از داروهای ضد بارداری حتما باید با پزشک موافقت شود.

در میان تمام داروهایی که برای درمان محافظه کارانه فیبروم رحمی استفاده می شود، توجه ویژهسزاوار داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی (COC) هستند. قرص های ضد بارداری دو عملکرد را همزمان انجام می دهند: آنها از یک زن در برابر بارداری ناخواسته محافظت می کنند و رشد تومور را تثبیت می کنند. استفاده از داروهای هورمونی در اوایل دوره تولید مثل قابل توجیه است. برای نشانه های خاص، COC ها را می توان چندین سال قبل از یائسگی مورد انتظار و همچنین در نوجوانی تجویز کرد.

قرص های ضد بارداری برای فیبروم های رحمی طبق یک طرح استاندارد یا طولانی مدت، یک دوره 3-6 ماهه یا بیشتر استفاده می شود. بلند مدت. انتخاب به سن و وضعیت باروری زن و همچنین وضعیت گره میوماتوز بستگی دارد. در شرایط خاص، داروهای ضد بارداری خوراکی را می توان نه تنها به عنوان تک درمانی، بلکه به عنوان یکی از روش های درمان فرآیندهای هیپرپلاستیک در رحم استفاده کرد.

COC چیست و چگونه کار می کند

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی یک روش مدرن، موثر و نسبتاً ایمن برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته است. تا به امروز، COC ها شناخته شده اند بهترین راهحفاظت از زنان جوان شاخص مروارید قرص های ضد بارداری 0.1-0.9 است و این شاخص بسیار خوبی است. فقط عقیم سازی موثرتر است، اما برخلاف بستن لوله ها، COC ها پیشگیری از بارداری برگشت پذیر هستند. در هر زمان، یک زن می تواند دارو را لغو کند و برای بچه دار شدن برنامه ریزی کند.

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی یکی از موثرترین و ایمن‌ترین روش‌های پیشگیری از بارداری هستند.

در یک یادداشت

شاخص مروارید یک شاخص عملکرد است روش معینپیشگیری از بارداری (یا تعداد زنان از 100 خانمی که با استفاده از روش انتخابی باردار می شوند). هرچه این شاخص کمتر باشد، روش پیشگیری از بارداری قابل اعتمادتر است.

همه داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی حاوی دو هورمون استروژن و پروژسترون هستند. تقریباً در همه داروها، همان ماده به عنوان استروژن - اتینیل استرادیول (آنالوگ مصنوعی آن) عمل می کند. ترکیب محصولات جدید شامل استروژن طبیعی است که این داروهای ضد بارداری را به سطح متفاوتی می رساند.

دومین عنصر مورد نیازهر قرص ضد بارداری - پروژسترون - می تواند متفاوت باشد. بسته به ماده خاص، خواص داروهای ضد بارداری خوراکی نیز تغییر خواهد کرد. هنگام انتخاب COC برای زنان مبتلا به فیبروم رحم، پروژسترون است که از اهمیت اساسی برخوردار است.همه داروهای ضد بارداری برای این آسیب شناسی مناسب نیستند.

در درمان فیبروم های رحمی با داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی، پروژسترون نقش مهمی ایفا می کند.

سه مکانیسم زیربنای عملکرد COCها هستند:

• سرکوب تخمک گذاری به دلیل مهار تولید فاکتور آزاد کننده گنادوتروپین، FSH و LH. در این مورد، فولیکول بالغ نمی شود، تخمک تخمدان را ترک نمی کند، لقاح از نظر فیزیکی غیرممکن می شود.
• غلیظ شدن مخاط کانال دهانه رحمکه از ورود اسپرم به داخل حفره رحم جلوگیری می کند.
• سرکوب فعالیت آندومتر یک مکانیسم اضطراری در صورت وقوع لقاح است. در این صورت جنین قادر به لانه گزینی در دیواره رحم نخواهد بود و سقط جنین رخ می دهد.

مهم دانستن است

با استفاده صحیح و منظم از COCها تقریباً در 100 درصد موارد تخمک گذاری مسدود می شود و نیازی به ختم اورژانسی بارداری نیست.

استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی برای فیبروم های رحمی

میوم یک تومور خوش خیم لایه عضلانی رحم است. از جمله COC. داروهای ضد بارداری خوراکی برای فیبروم ها دو عملکرد را انجام می دهند:

• پیشگیری از بارداری استفاده از COC در زنان زیر 35 سال که یک شریک جنسی دارند و قصد بچه دار شدن در ماه های آینده را ندارند، موجه است. استفاده از قرص های ضد بارداری نیز پس از 35 سال امکان پذیر است، اما فقط در زنان غیر سیگاری، و همچنین در صورت عدم وجود آسیب شناسی شدید مزمن خارج تناسلی (عمدتاً از قلب و عروق خونی).
• تثبیت رشد فیبروم ها و / یا کاهش اندازه گره ها. این اثر با سرکوب پیوندهای اصلی پاتوژنز تومور به دست می آید. در مورد آن، قبلاً در یکی از مقالات نوشتیم.

یکی از عملکردهای COC ها ارائه یک اثر درمانی بر روی یک تومور خوش خیم است.

وقتی زنی شروع به مصرف قرص های ضد بارداری می کند چه اتفاقی می افتد؟ دوز مشخصی از هورمون ها - استروژن و پروژسترون - هر روز وارد بدن او می شود. تحت تأثیر هورمون های اگزوژن، کار هیپوتالاموس و غده هیپوفیز تغییر می کند و بلوغ فولیکول ها در تخمدان ها متوقف می شود. تخمک گذاری مسدود می شود و چرخه قاعدگی یکنواخت می شود. در طول روزهای مصرف COCها در بدن یک زن، سطح ثابتی از هورمون ها حفظ می شود که اثر درمانی لازم را فراهم می کند.

مهم دانستن است

در درمان فیبروم‌ها در اینجا، انسداد پروژسترون خود اهمیت دارد. گیرنده های روی سلول های هدف دیگر درک هورمون درون زا را متوقف می کنند، که منجر به کاهش فعالیت تکثیر بافت های رحم می شود و دستیابی به اثر درمانی مورد نظر را ممکن می سازد.

اثرات مورد انتظار هنگام استفاده از داروهای ضد بارداری:

• کاهش و / یا تثبیت اندازه گره میوماتوز؛
• کاهش فعالیت پرولیفراتیو میومتر و آندومتر (آخرین نکته امکان استفاده از COC ها را برای درمان سایر بیماری های زنان از جمله اندومتریوز فراهم می کند).
• پیشگیری از عود بیماری (از جمله پس از درمان جراحی)؛
• بازیابی چرخه قاعدگی؛
• از بین بردن خونریزی رحم؛
• بهبود وضعیت عمومی زن.

استفاده از داروهای ضد بارداری می تواند خونریزی های مکرر رحم را از بین ببرد.

بررسی های پزشکان به وضوح نشان می دهد که استفاده از داروهای ضد بارداری به شما امکان می دهد ناخوشایند را از بین ببرید و به اندازه کافی دست یابید. اثر خوب. مطالعات جالب زیادی در مورد این موضوع انجام شده است و در اکثر موارد امکان استفاده از COCها در زنان مبتلا به فیبروم را تایید کرده اند. بنابراین، در سال 2002، ثابت شد که مصرف داروهای ضد بارداری خوراکی به مدت پنج سال، خطر ابتلا به فیبروم را تا 17٪ کاهش می دهد. در گروهی از زنانی که به مدت 10 سال از COC استفاده کردند، میزان بروز آن 31 درصد کاهش یافت.

لازم به یادآوری است که داروهای ضد بارداری خوراکی به طور کامل از شر فیبروم خلاص نمی شوند، داروهای هورمونی گره ها را کاهش می دهند، اما این بدان معنا نیست که بیماری برای همیشه از بین می رود. تحت شرایط خاص، فیبروم ها می توانند با ظهور تمام علائم بالینی مشخص دوباره شروع به رشد کنند.

در یک یادداشت

بررسی‌های زنانی که COC مصرف می‌کنند نشان می‌دهد که در بیشتر موارد گره برطرف می‌شود و با سونوگرافی تشخیص داده نمی‌شود، اما بیماری اغلب پس از قطع دارو عود می‌کند. آیا این بدان معنی است که قرص های ضد بارداری کمکی نکردند؟ اصلا. داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی به عنوان رگرسیون درمانی موقت شناخته می شوند. فیبروم ها در حین مصرف COC ها کاهش می یابند یا رشد نمی کنند، اما این حداکثر چیزی است که می توان با این رژیم درمانی به دست آورد. لازم نیست انتظار معجزه داشته باشید. فقط حذف ریشه ای رحم (طبق اصل "بدون عضو - بدون مشکل") احتمال رشد آموزش یا ظهور گره های جدید را کاملاً از بین می برد.

آمار کاهش گره های میوماتوز پس از استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی را تأیید می کند.

مزایای مصرف COCها

چرا متخصصان زنان و زایمان داروهای ضد بارداری خوراکی را برای فیبروم تجویز می کنند؟ به گفته پزشکان، COC ها به شما این امکان را می دهند که بهترین نتیجه را با حداقل خطرات برای بیمار به دست آورید. مزایای داروهای ضد بارداری شناخته شده است:

• اثر ضد تکثیر: جلوگیری از رشد بافت های رحم.
• پیشگیری قابل اعتماد: محافظت در برابر بارداری ناخواسته برای کل دوره درمان.
• حذف سقط جنین که به نفع بیمار نیز می باشد. مشخص شده است که ختم بارداری یکی از عوامل خطر برای ایجاد فیبروم رحم است.
• تحمل خوب (در هنگام استفاده از داروهای مدرن و انتخاب مناسب آنها). این نکته همچنین باعث این واقعیت می شود که زنان معمولاً طبق برنامه توصیه شده توسط پزشک COC مصرف می کنند و کمتر از درمان خودداری می کنند (در مقایسه با سایر داروهای هورمونی مورد استفاده در درمان فیبروم).
• راحتی کاربرد: نوشیدن یک قرص در روز کافی است.
• ایمنی نسبی: در مقایسه با آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین و سایر عوامل برای درمان فیبروم، COCها کمتر احتمال دارد که عوارض جانبی ناخواسته ایجاد کنند.

متخصصان COC را در درمان نئوپلاسم های خوش خیم تجویز می کنند، از جمله به منظور جلوگیری از شروع بارداری ناخواسته در طول درمان.

قرص های ضد بارداری کامل نیستند، در غیر این صورت متخصصان زنان بدون شک آنها را برای همه بیماران خود تجویز می کنند. داروهای ضد بارداری خوراکی نیز دارای معایبی هستند:

• نیاز به مصرف روزانه دارو دقیقاً در همان زمان؛
• احتمال ایجاد عدم تحمل فردی؛
• دوره انطباق سه ماه اول پذیرش است که در طی آن اکثر زنان متوجه ظاهر تهوع، درد غدد پستانی، کاهش میل جنسی و غیره می شوند.
• خطر عوارض جانبی و حتی عوارض جدی؛
• ممنوعیت استعمال دخانیات (به ویژه برای زنان بالای 35 سال).

نظر متخصصان زنان در مورد COC ها بی چون و چرا است: با میوم، این داروها را می توان فقط برای نشانه های خاص و پس از معاینه کامل بیمار تجویز کرد. مصرف خودسرانه داروهای هورمونی مشکلات جدی سلامتی، از جمله سیستم تولید مثل را تهدید می کند.

نشانه های استفاده از داروهای هورمونی برای میوم

تجویز قرص های ضد بارداری در چنین شرایطی قابل توجیه است:

• عدم وجود عوارض: نکروز تومور، پیچ خوردگی ساق پا و سایر شرایطی که نیاز به درمان جراحی دارند.
• سن زن تا 35 سال است.

در تجویز داروهای هورمونی برای درمان فیبروم رحمی باید سن بیمار را در نظر گرفت. اثر مثبت در زنان جوان تا 35 سال دیده می شود.

هنگام استفاده از COC باید چندین نکته را در نظر داشت. جنبه های مهم. عقیده ای وجود دارد که ارزش درمان میوم را با قرص های ضد بارداری با اندازه گره تا 1.5 سانتی متر دارد، زیرا در این مرحله است که تومور هنوز به خوبی در معرض هورمون درمانی است. که فقط با توجه به آخرین تحقیقات، فیبروم های رحمی با قطر تا 2 سانتی متر اصولاً نیاز به درمان خاصی ندارند. چنین گره ای معمولاً زن را آزار نمی دهد، با تظاهرات بالینی همراه نیست و اغلب.

در یک یادداشت

سوال انتصاب COC یا موارد دیگر داروهای هورمونیبرای هر زن جداگانه تصمیم گرفت. ، با این حال، این تنها معیاری نیست که انتخاب یک یا دیگر رژیم درمانی را تعیین می کند.

استفاده از داروهای ضد بارداری خوراکی با قطر فیبرومیوم 2.5 سانتی متری توجیه نمی شود.در این مرحله تومور همیشه قابل درمان هورمونی نیست و از داروهای جدی تری برای درمان آن استفاده می شود.

طرح کاربردی

COCها معمولاً داروهای خط اول هستند. قرص های ضدبارداری اغلب به زنان زیر 35 سال به عنوان اولین خط درمان داده می شود. در سنین 35-40 سالگی، داروهای ضد بارداری خوراکی با احتیاط و تنها پس از معاینه کامل استفاده می شود. در اواخر دوره باروری، احتمال ایجاد عوارض در پس زمینه یک آسیب شناسی مزمن موجود افزایش می یابد. بسیاری از بیماری ها می توانند منع مصرف COCها در زنان بالای 40 سال باشند.

به عنوان یک قاعده، زنان بالای 40 سال مبتلا به فیبروم های رحمی به دلیل عوارض احتمالی ناشی از پاتولوژی های مزمن، داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی را تجویز نمی کنند.

چندین گزینه برای استفاده از COC برای فیبروم وجود دارد:

1. به عنوان تنها روش درمان پزشکی. برای فیبروم های تازه تشخیص داده شده تا اندازه 2.5 سانتی متر و حداقل تظاهرات بالینی قابل توجیه است.
2. پس از 6 ماه درمان با آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین. هنگام استفاده از داروهای قوی، اندازه فیبروم کاهش می یابد، رفاه زن بهبود می یابد. داروهای ضد بارداری خوراکی به پایدار نگه داشتن تومور کمک می کنند.
3. بعد از زایمان و اتمام شیردهی. در این مورد، COC ها نه تنها به عنوان وسیله ای برای درمان فیبروم ها عمل می کنند، بلکه به شما امکان می دهند از تصور ناخواسته کودک جلوگیری کنید (فاصله توصیه شده بین بارداری حداقل 2 سال است).
4. بعد برای تثبیت رشد گره و جلوگیری از عود.

قرص های ضد بارداری بر اساس یکی از طرح های زیر تجویز می شوند:

• 21 + 7 - مصرف دارو به مدت 21 روز، پس از آن یک استراحت 7 روزه ایجاد می شود.
• 24+4 - برای COCهای حاوی 28 قرص در هر بسته. زن از مصرف دارو استراحت نمی کند. دوره ها با استفاده از قرص های دارونما (4 قطعه آخر در بسته) همراه است.
• 63 + 7 - استفاده مداوم از COC ها به مدت سه ماه، سپس یک استراحت به مدت 7 روز.

در طول وقفه 7 روزه، زن باید خونریزی قاعدگی داشته باشد. معمولاً 2-3 روز پس از لغو COC ها شروع می شود و تا 3-5 روز طول می کشد. یک قرص از یک بسته جدید باید به شدت در روز هشتم نوشیده شود، حتی اگر قاعدگی تمام نشده باشد.

هنگام استفاده از COCها طبق یک طرح طولانی مدت، بین قاعدگی لکه بینی. اگر این وضعیت تکرار شود، باید به طرح دریافت استاندارد 21 + 7 بروید.

در یک یادداشت

عدم وجود ترشحات قاعدگی در طول یک استراحت هفت روزه ممکن است نشان دهنده شروع بارداری باشد. انجام آزمایش یا اهدای خون برای hCG و سپس مشورت با پزشک ضروری است.

در صورت عدم وجود قاعدگی در طول وقفه در مصرف COCها، آزمایش خون برای گنادوتروپین جفتی انسانی (hCG) باید برای تایید یا رد شروع بارداری انجام شود.

اثرات جانبی

در سه ماه اول، بدن زن با داروی جدید سازگار می شود. در این دوره، علائم ناخوشایند زیر ممکن است ظاهر شود:

• حالت تهوع؛
• پف سینه؛
• کاهش میل جنسی؛
• نوسانات خلقی.

در عرض 2-3 ماه، تمام این تظاهرات باید از بین بروند و بدن زن باید با داروی هورمونی سازگار شود. اگر علائم ناخواسته ادامه پیدا کرد، باید به فکر تغییر روش ضد بارداری باشید.

در طول دوره مصرف COCها، عوارض جانبی زیر ممکن است رخ دهد:

• افسردگی و خلق افسرده؛
• میگرن؛
• تهوع و استفراغ؛
• درد در غدد پستانی؛
• افزایش فشار خون؛
• عدم تحمل لنزهای تماسی؛
• بدتر شدن وضعیت وریدهای واریسی؛
• لکه بینی بین قاعدگی؛
• ترومبوز و ترومبوآمبولی.

اگر علائم ناخواسته ظاهر شد، باید با پزشک مشورت کنید. با ایجاد عوارض جدی (در درجه اول ترومبوز)، باید بلافاصله مصرف دارو را متوقف کنید.

سردرد ممکن است یک علامت باشد عوارض جانبیاز مصرف COCها اگر پس از 3 ماه از مصرف دارو، زمانی که بدن در حال سازگاری با آن است، درد از بین نرفت، باید با پزشک مشورت کنید تا درمان دیگری را انتخاب کنید.

موارد منع مصرف

متخصصان زنان قرص های ضد بارداری را برای چنین شرایطی تجویز نمی کنند:

• بیماری های مرتبط با ریسک بالاترومبوز وریدی: ترومبوفیلی مادرزادی، سکته مغزی، حمله قلبی، فشار خون شریانی(BP بالای 160/100 میلی متر جیوه)، آسیب شناسی دریچه های قلب، دیابت با عوارض و غیره؛
• ترومبوز و ترومبوآمبولی در تاریخ؛
• آسیب شناسی شدید کبد؛
• تومورهای بدخیم غدد پستانی و اندام های تناسلی (یا مشکوک به آنها)؛
• بارداری و شیردهی؛
• سیگار کشیدن بعد از 35 سالگی

نظر متخصصان زنان صریح است: داروهای ضد بارداری برای فیبروم ها را می توان تنها در صورت عدم وجود موارد منع مصرف و در صورتی که مزایای بالقوه آن بیشتر از مضرات احتمالی باشد، تجویز کرد. هنگام استفاده از COC در زنان بالای 35 سال، تمام خطرات باید به دقت ارزیابی شوند. در صورت وجود موارد منع مصرف یا ایجاد عوارض، از داروهای دیگر استفاده می شود.

مروری بر داروهای ضد بارداری مورد استفاده برای درمان فیبروم رحم

لیست داروهای محبوب مورد استفاده در درمان این آسیب شناسی شامل داروهای زیر است:

• قلایرا;
• نوین نت;
• Lindinet;
• یارینا؛
• جس؛
• مدیان;
• گروه ژن های تنظیمی؛
• سیلوئت;
• ریگویدون;
• مارولون؛
• زولی و دیگران

چه قرص های ضد بارداری بهتر است با میوم مصرف شود؟ متخصصان زنان عمدتاً داروهایی با پروژسترون قوی - لوونورژسترول، ژستودن یا دزوژسترل تجویز می کنند. این داروها هستند که از تکثیر بافت های رحمی جلوگیری می کنند و در نتیجه از رشد گره میوماتوز جلوگیری می کنند. ژستاژن های ضعیف با این عملکرد کنار نمی آیند، بنابراین استفاده از آنها توجیه نمی شود.

عکس برخی از پرکاربردترین داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی را در درمان فیبروم رحم نشان می دهد.

که در سال های گذشتهانتصاب سایر ژستاژن ها با فعالیت ضد آندروژنی امیدوارکننده شناخته شده است. این در درجه اول دینوژست و همچنین نسل جدیدی از پروژسترون - دراسپیرنون است. دومی دارای فعالیت ضد مینرال کورتیکوئیدی است که تحمل خوب آن را توضیح می دهد و آن را به داروی انتخابی در زنانی تبدیل می کند که می ترسند. شماره گیری سریعوزن هنگام مصرف COCها

شرح مفصلی از داروهای ضد بارداری مورد استفاده برای درمان فیبروم رحمی در جدول ارائه شده است:

جنبه های مهم:

نظر متخصصان زنان در مورد COC ها بی چون و چرا است: داروهای ضد بارداری را می توان با میوم رحم مصرف کرد، اما تنها در صورت وجود نشانه ها و تحمل خوب دارو. مصرف قرص ها از روز اول سیکل شروع می شود و سپس طبق برنامه تجویز شده توسط پزشک مصرف می شود. با استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری خوراکی، توصیه می شود سالانه به پزشک مراجعه کنید و حداقل معاینه را انجام دهید (معاینه در آینه، اسمیر برای انکوسیتولوژی، سونوگرافی). داروهای ضد بارداری خوراکی هستند یک درمان خوباجازه حذف علائم ناخوشایندفیبروم و تثبیت رشد گره بدون جراحی.

ویدیویی جالب در مورد درمان فیبروم با دارو

در چه مواردی نمی توان با داروهای ضد بارداری درمان کرد