علل ناباروری در زنان علائم. ناباروری در زنان: علل، علائم، درمان. ناباروری زنان با منشاء لوله ای

ناباروری جنبه اجتماعی زیادی دارد، زیرا آسیب شناسی مانع از تداوم خانواده می شود و لذت مادری را از زن سلب می کند. ناباروری در زنان یک مشکل جدی است که تشخیص علائم آن در اسرع وقت بسیار مهم است. این امکان انجام معاینه کامل و بازیابی عملکرد تولید مثل بدن زن را فراهم می کند.

به طور خلاصه در مورد دلایل

ناباروری یک مشکل چند عاملی است.

ناباروری زنان به دلایل زیادی است که در اکثر موارد نمی توان به طور قابل اعتمادی آن را تعیین کرد. واقعیت این است که علل ناباروری همیشه واضح نیستند و اغلب با یکدیگر ترکیب می شوند. علل اصلی باروری زنان را می توان به چند گروه اصلی دسته بندی کرد:

• ناهنجاریهای مادرزادی،
• اختلالات عملکردی مختلف بدن،
• فرآیندهای پاتولوژیک اکتسابی اندام های تولید مثل،
• بیماری متابولیک

همچنین 2 علت اصلی ناباروری وجود دارد که به بیماری های زنان مربوط نمی شود:

• تغییرات مربوط به سن در فرآیندهای فیزیولوژیکی بدن،
• استفاده طولانی مدت از داروهای ضد بارداری

ناباروری در زنان چگونه ظاهر می شود؟

نشانه اصلی ناباروری در زنان این است که زوجین به مدت 12 ماه در صورت وجود همه شرایط مساعد برای لقاح موفق به بچه دار شدن نمی شوند:

1. زندگی جنسی منظم.
2. شریک جنسی عملکرد خوبی دارد.
3. رد کامل تمام داروهای ضد بارداری.
4. خانمی بین 20 تا 45 سال.

ناباروری در زنان یک علامت اصلی ندارد و اغلب کاملاً بدون علامت پیش می‌رود، می‌تواند با برخی علائم غیرمستقیم ظاهر شود که به‌طور جداگانه برای هر بیمار، علائم ناباروری در طی جمع‌آوری گزارش و بر اساس معاینه زنان و نتایج معاینه مشخص می‌شود. .

علائمی که ممکن است در معاینه فیزیکی تشخیص داده شوند

معاینه فیزیکی ممکن است موارد زیر را نشان دهد: نشانه های ناباروری:

• شاخص توده بدنی طبیعی نیست،
• وضعیت پوست نشان دهنده اختلالات غدد درون ریز است،
• غدد پستانی به درستی رشد نمی کنند،
• لمس زنان نشان دهنده درد یا سفتی در ناحیه اندام های لگنی است.
• معاینه بیماری های زنان را نشان داد.

آزمایشات آزمایشگاهی چه چیزی را می تواند نشان دهد؟

علائم ناباروری را می توان در نتیجه آزمایش های آزمایشگاهی زیر شناسایی کرد. پژوهش:

عوامل ناباروری زنان

ناباروری زنان معمولاً چند عاملی است (دلایل و علائم متعددی دارد). این عوامل بر اساس برخی ویژگی ها گروه بندی می شوند:

• محلی سازی آناتومیکی بیماری های ایجاد شده،
• ماهیت اختلالات مختلف در بدن،
• ناهنجاری های ژنتیکی،
• ویژگی های وضعیت روان تنی یک زن،
• تاثیر عامل مردانه

تحت تأثیر عوامل پاتولوژیک، مخاط دهانه رحم مانعی برای پیشرفت اسپرم می شود.

برای انجام لقاح، حداقل 10 میلیون اسپرم فعال سالم باید وارد حفره رحم شوند. محیط طبیعی واژن و مخاط ترشح شده توسط سلول های اپیتلیال مانعی برای پیشرفت اسپرم نمی باشد. توانایی اسپرم برای حرکت از طریق مخاط به 2 عامل بستگی دارد:

• تحرک اسپرم،
• ویژگی مخاط دهانه رحم یک زن.

با آسیب شناسی های مختلف و تغییرات در خواص مخاط، مانعی برای پیشرفت اسپرم می شود. یک عامل مشابه دهانه رحم می تواند نتیجه شرایط پاتولوژیک زیر باشد:

• اختلالات هورمونی،
• فرآیندهای التهابی رحم، دهانه رحم و اندام های لگنی،
• نقض میکرو فلور مخاط دهانه رحم و مخاط دهانه رحم.

یک تخمک بالغ از طریق لوله فالوپ از تخمدان به رحم حرکت می کند. با هر گونه نقض عملکرد اصلی لوله های فالوپ، حمل و نقل تخمک غیرممکن می شود، در نتیجه ناباروری ایجاد می شود یا رخ می دهد.

دلایل ممکن است موارد زیر باشد:

• التهاب لوله های فالوپ،
• فرآیندهای التهابی تخمدان،
• التهاب زائده ها

یکی از علائم چنین اختلالاتی می تواند ناراحتی دردناک در شکم باشد.

فاکتور دهانه رحم

در مطلوب ترین دوره برای لقاح، مخاط دهانه رحم خواص خود را تغییر می دهد تا مانع حرکت اسپرم به داخل حفره رحم نشود. اگر تحت تأثیر عوامل نامطلوب، خواص مخاط به گونه ای تغییر کند که مانعی برای حرکت آزاد اسپرم شود، در مورد عامل ناباروری دهانه رحم صحبت می کنیم.

این عامل را می توان با استفاده از تست های آزمایشگاهی زیر تشخیص داد:

• ارزیابی خواص بیوشیمیایی و رئولوژیکی مخاط،
• تست پس از مقاربت،
• تست کرزراک-میلر

فاکتور لوله ای- صفاقی

اندام های داخلی و حفره شکمی از تماس و همجوشی با سایر اندام ها توسط مزانتر محافظت می شوند - غشایی که حفره شکمی را از داخل می پوشاند. لوله های فالوپ و رحم روی مزانتر "معلق" هستند، بنابراین، در شرایط پاتولوژیک این غشاء، چسبندگی ایجاد می شود.

ناباروری که بر اساس فاکتور لوله‌ای- صفاقی ایجاد می‌شود، با موارد زیر آشکار می‌شود. علائم:

عامل غدد درون ریز

آسیب شناسی سیستم غدد درون ریز منجر به قاعدگی نامنظم، اختلالات چرخه می شود. عللچنین تخلفاتی عبارتند از:

• نتایج صدمات جمجمه مغزی و فرآیندهای تومور،
• عدم تعادل هورمونی در بدن زن،
• کم کاری تیروئید - نقض عملکرد طبیعی غده تیروئید،
• اختلالات متابولیسم لیپید
• نقض متابولیسم هورمونی،
• توسعه نیافتگی مادرزادی کانال زایمان

چنین اختلالات غدد درون ریز با بی نظمی قاعدگی، چاقی، سوء تغذیه و سایر علائم ظاهر می شود.

عامل ژنتیکی

عامل ژنتیکی ناباروری زنان کمتر مورد مطالعه قرار گرفته است. اما عوامل زیادی شناخته شده است که باعث ناباروری در زنان دارای ریشه ژنتیکی می شود:

• هورمون های مردانه اضافی در بدن زنان،
• یائسگی زودرس،
• سندرم آمنوره اولیه

تشخیص

طبق آمار، با مقاربت منظم در صورت عدم وجود روش های پیشگیری از بارداری، بارداری رخ می دهد:

• در سه ماه اول - در 30٪ از زوج ها،
• در عرض شش ماه - در 60٪ از زوج ها،
• در طول سال - در 10٪ از زوج ها.

اگر پس از یک سال تلاش برای باردار شدن، بارداری اتفاق نیفتد، تشخیص ناباروری داده می شود. اکثر تصمیم درستدر این مورد، یک معاینه کامل، که علل آسیب شناسی را شناسایی کرده و در صورت امکان، آنها را از بین می برد.

مشاوره با متخصص زنان برای ناباروری قبل از شروع معاینه بسیار مهم است. این به متخصص اجازه می دهد تا تصویری کلی از مشکل به دست آورد و علل بالقوه آسیب شناسی را برجسته کند. در چنین مشاوره ای، پزشک موارد زیر را می پرسد سوالات:

1. چیزی که یک زن را نگران می کند:

• سلامت عمومی،
• موارد قبلی چگونه گذشت (اگر بچه وجود داشته باشد یا سقط جنین، سقط جنین وجود داشته باشد)،
• ترشح از واژن و سینه،
• ماهیت قاعدگی
• افزایش یا کاهش وزن

1. سابقه خانوادگی:

• بیماری های زنان و زایمان مادر و بستگان نزدیک،
• عادت های بد،
• سلامت همسر

1. سابقه بیماری:

• بیماری های گذشته، جراحی ها،
• صدمه،
• وجود بیماری های مزمن

1. ویژگی های چرخه قاعدگی.
2. ویژگی های زندگی جنسی
3. نتایج تجزیه و تحلیل و بررسی های قبلی.

بدون شکست، یک معاینه کلی از یک زن انجام می شود (وضعیت پوست، غدد پستانی، ماهیت رشد مو، نوع بدن) و معاینه روی صندلی زنان تعیین می شود.

منابع:

1. medviki.com/ناباروری.
2. medobook.com/3442-prichiny-besplodiya.html.

ناتوانی در بچه دار شدن یکی از بدترین مشکلاتی است که ممکن است گریبان هر خانواده را بگیرد. ما می توانیم در مورد وجود آن در مواردی صحبت کنیم که با تماس های جنسی کامل و مداوم، لقاح به مدت دو سال رخ نمی دهد. عوامل زیادی برای ایجاد ناباروری وجود دارد، از فشار عصبی گرفته تا ایجاد بیماری های جدی در ناحیه تناسلی. بنابراین مراجعه اجباری به پزشک ضروری است. امروزه چنین آسیب شناسی اغلب با موفقیت از بین می رود و جنس منصف به مادران شاد تبدیل می شود.

پزشکی مدرن از یک زرادخانه کامل از انواع مختلف استفاده می کند روش های موثرامکان بچه دار شدن زنان حتی با ناباروری شدید. برای این کار، عملیات ویژه انجام می شود، IVF انجام می شود و حتی مادر جایگزین نیز در میان است. با این حال، بیشتر آسیب شناسی های ناحیه تناسلی بدون توسل به چنین روش های رادیکالی غلبه می کنند. پزشکان مصمم به استفاده از روش‌هایی هستند که جنس منصف را قادر می‌سازد فرزندی به دنیا بیاورد.

علل ناباروری در زنان

عوامل اصلی در توسعه آن اغلب عبارتند از:

• بیماری های رحم، تخمدان ها یا زائده ها؛
• نزدیک شدن به قبل از یائسگی؛
• زود زود؛
• قطع موقت یا کامل قاعدگی؛
• آسیب شناسی های مختلف لوله های فالوپ؛
• انسداد یا عدم حضور آنها؛
• استعداد ارثی؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• اندومتریوز؛
• تعداد زیادی از ؛
• عفونت های مقاربتی؛
• اختلالات متابولیک؛
• ناسازگاری با همسر؛
• عواقب حاملگی خارج از رحم؛
• بیماری های داخلی؛
• بالای سی و پنج سال سن؛
• عوارض جانبی داروهای دارویی؛
• اشتیاق بیش از حد به رژیم های غذایی؛
• لاغری بیش از حد؛
• چاقی؛
• اضافه بار عصبی؛
• آسیب ارگانیک مغز؛
• استفاده از مشروبات الکلی؛
• سیگار کشیدن و غیره

این دلایل متعدد به طور قابل توجهی روند مرحله ای را که در آن لقاح انجام می شود مختل می کند ، به طور قابل توجهی محتوای هورمون های جنسی زنانه لازم برای این امر را در خون تغییر می دهد و از عبور طبیعی تخمک به داخل حفره رحم جلوگیری می کند.

ناباروری به دلایل مختلفی بستگی دارد که با فرکانس های متفاوت باعث ایجاد آن می شوند. شواهد پزشکی طولانی مدت نشان می دهد که:

• عوامل هورمونی در نیمی از موارد باعث این وضعیت می شوند.
• انسداد لوله در هر سوم زن رخ می دهد.
• بیماری های ناحیه تناسلی در یک چهارم موقعیت ها باعث ناباروری می شود.
• ناسازگاری شرکا به ندرت دلیل آن می شود، تنها دو زوج از هر صد زوج از آن رنج می برند.

برای زنان غیرمعمول نیست که بچه دار شدن را تا زمان بلوغ به تعویق بیاندازند. امروزه پزشکی از دیرباز با موفقیت به این گونه بانوان کمک می کند تا مادر شوند. و با این حال، توانایی لقاح در طول سال ها کاهش می یابد. تعداد قابل توجهی از جنس زیباتر که به سن چهل سالگی نزدیک می شوند، شروع به تجربه مشکل در باردار شدن می کنند. تقریباً سی درصد از زوج های متاهل به همین دلیل به پزشک مراجعه می کنند.

این وضعیت تا حد زیادی به این دلیل است که تخمدان ها دیگر مانند قبل فعال نیستند، تخمک دیگر به طور کامل تشکیل نمی شود، اندام های ناحیه تناسلی زن دستخوش تغییرات مربوط به سن می شوند و کل سیستم تولید مثل به تدریج شروع به آماده شدن می کند. برای شروع پیش یائسگی

شایع ترین ناباروری ناشی از اختلال در عملکرد اندام های داخلی مختلف است. آنها جریان چرخه قاعدگی را مختل می کنند و از آزاد شدن کامل تخمک جلوگیری می کنند. معمولاً این نوع آسیب شناسی به خوبی به درمان پاسخ می دهد.

انواع بیماری های رحم نیز به عنوان عوامل اصلی در ایجاد ناباروری بسیار شایع هستند. آنها اغلب ملاقات می کنند و مانع اصلی در تمایل همسران برای به دست آوردن فرزندان می شوند.

چنین بیماری هایی به راحتی تشخیص داده می شوند و بنابراین پزشک می تواند بدون اتلاف وقت یک درمان کامل را تجویز کند. این می تواند با هدف عادی سازی تشکیل مخاط رحم، افزایش لحن آن و تثبیت فرآیندهای تعامل آن با سایر سیستم ها باشد. معمولاً پیش آگهی پس از رویدادهای پزشکی کاملاً مطلوب است.

جو روانی عمومی در خانواده نیز بسیار مهم است. لقاح ممکن است به دلیل فشار عصبی قوی مداوم در یک زن رخ ندهد. به همین دلیل، رشد تخمک نیز مختل می شود.

علاوه بر این، مجموعه کاملی از عوامل نامطلوب وجود دارد که می تواند به تدریج منجر به ناباروری موقت یا دائمی شود. اینها شامل ورزش حرفه ای، استفاده کنترل نشده از مواد فعال بیولوژیکی یا اعتیاد به مواد مخدر است.

بیماری های مقاربتی در گذشته، به ویژه HPV، سوزاک، اوره پلاسموز، کلامیدیا، یا وجود بیماری های مزمن داخلی مانند روماتیسم، دیابت، سل نیز روند لقاح را به طور قابل توجهی پیچیده می کند.

وضعیت نامطلوب زیست محیطی باعث می شود که یک زن واکنش های آلرژیک و التهابی مداوم داشته باشد که به طور قابل توجهی ایمنی او را کاهش می دهد. بنابراین، حالت آشفته است محیطهمچنین شرایط بسیار منفی برای لقاح ایجاد می کند.

سقط جنین های به تعویق افتاده یا عمل های شکمی اغلب عامل ناباروری می شوند. در ناحیه لگن بعد از آنها، لایه های بزرگی از بافت همبند تشکیل می شود و چسبندگی هایی ظاهر می شود که مانع از عملکرد کامل اندام های تناسلی زنانه می شود.

گاهی اوقات عدم امکان لقاح با وراثت نامطلوب خانوادگی، زن و شوهر توضیح داده می شود. این نتیجه تغییرات کروموزومی، ناهنجاری های ژنتیکی، فرآیند جهش یا نقض تشکیل داخل رحمی اندام های مختلف در یکی از همسران است.

درجات ناباروری در زنان

با شکایت از عدم امکان لقاح، تعداد بسیار زیادی از زوج ها، به ویژه آنهایی که سابقه طولانی دارند، به پزشک مراجعه می کنند. معمولاً دلیل آن وضعیت نامناسب سلامتی زن یا شوهر است. اگر همسر از ناتوانی جنسی، اختلال در اسپرم زایی یا بیماری های پروستات رنج نبرد، به احتمال زیاد عامل ایجاد ناباروری ریشه در عملکرد بدن زن دارد.

این آسیب شناسی به سه درجه تقسیم می شود.

1. عدم امکان لقاح در زنی که فرزندی ندارد و هرگز باردار نشده است. این بیماری یک سال پس از وارد شدن به یک رابطه جنسی فعال بدون استفاده از داروهای ضد بارداری تشخیص داده می شود.
2. عدم وجود لقاح در خانمی که قبلاً بچه دار شده یا قبلاً باردار شده است. پس از دوازده ماه تلاش ناموفق برای بارداری آشکار شد.
3. عدم امکان کامل یک خانم برای به دنیا آوردن فرزند.

این سه مرحله از ناباروری عمدتاً با وجود توانایی زن برای بچه دار شدن مشخص می شود.

دلایل توسعه آن بسیار متفاوت است، بسته به شدت این آسیب شناسی، درمان و پیش آگهی نیز ویژگی های خاص خود را دارند.

ناباروری درجه یک معمولاً به راحتی قابل اصلاح پزشکی و زنان است. به عنوان یک قاعده، پزشک به سرعت متوجه می شود که چه چیزی باعث می شود یک زن برای مدت طولانی نتواند باردار شود. معمولاً این وضعیت با وجود ناهنجاری های مادرزادی یا بیماری های ناحیه تناسلی توضیح داده می شود.

اگر درجه دوم ناباروری تشخیص داده شود، این وضعیت اغلب اکتسابی است و پس از آن تشخیص کامل برای شناسایی علل مانع لقاح ضروری است. به عنوان یک قاعده، آنها بیماری های خاص، عوارض پس از آنها یا تحت اقدامات پزشکی هستند. قبلاً چنین خانمی معمولاً قبلاً زایمان کرده یا حامله شده بود ، اما متعاقباً لقاح غیرممکن شد. گاهی چنین ناباروری نسبی و قابل درمان یا مطلق است، در حالی که دارو ناتوان است.

درجه سوم به ندرت مستعد اصلاح است. در این موارد در صورت امکان از لقاح آزمایشگاهی استفاده می شود و یا استفاده از مادر جایگزین توصیه می شود. عدم امکان کامل مادر شدن به دلایل مختلفی به وجود می آید. معمولاً فقدان اندام تناسلی زنانه یا عوارض شدید پس از بیماری یا عمل قبلی است.

علائم ناباروری

علیرغم این واقعیت که می توان با اطمینان در مورد شروع آن فقط پس از یک سال وارد شدن به یک زندگی جنسی منظم بدون استفاده از داروهای ضد بارداری صحبت کرد، علائمی که احتمال توسعه آن را نشان می دهد بسیار زودتر تشخیص داده می شود.

البته شاخص اصلی ناباروری عدم لقاح در طول رابطه جنسی کامل برای مدت طولانی است، به خصوص زمانی که معاینه مرد و انزال او نشان داد که هیچ انحرافی از هنجار وجود ندارد.

گاهی اوقات یک زن به این نکته توجه نمی کند که برای مدت طولانی باردار نمی شود و حتی تا زمانی که تصمیم به مادر شدن نمی گیرد، راضی است. اما در آن زمان، شرایط لازم برای درمان کامل اغلب از دست رفته است. بنابراین، در صورت بروز هرگونه مشکل، حتی اگر هنوز برای تولد کودک برنامه ریزی نشده باشد، مراجعه فوری به متخصص زنان ضروری است.

در صورت مشاهده علائم زیر باید به متخصص مراجعه کنید:

• عدم قاعدگی؛
• خونریزی طولانی مدت و شدید؛
• ترشحات غیر حلقوی؛
• وجود سقط جنین؛
• فواصل بین دوره های بیش از سی و پنج روز؛
• قوی .

این عوامل نشان دهنده وجود عدم تعادل هورمونی، اختلال عملکرد تخمدان، اختلال در فعالیت سایر اندام های تناسلی، تغییر در تشکیل اپیتلیوم رحم و غیره است.

قاعدگی نامشخص، کاهش وزن ناگهانی یا برعکس، افزایش وزن سریع، ظاهر دائمی آکنه و کورک، درد غدد پستانی یا حفره شکمی باید هشدار دهنده باشد.

صحبت در مورد ناباروری باید با سقط جنین معمولی باشد. اما مرز بسیار باریکی بین وجود آنها و سقط جنین مزمن وجود دارد. بنابراین، تشخیص افتراقی دقیق مورد نیاز است. مهم این است که جنین زمان لازم برای رشد کامل را نداشته باشد و بارداری قبل از شروع متوقف شود.

در این مورد، تجزیه و تحلیل مایع منی نیز ضروری است. اغلب اوقات علت ناباروری پایین بودن انزال است.

ناباروری با علائم خاصی مشخص می شود. اولین پیش نیازی که منجر به نقض روند لقاح می شود، تغییراتی است که در دختران بسیار جوان در هنگام شروع قاعدگی آنها ایجاد شده است. آنها خونریزی منظم، مقدار کمی ترشح، ماهیت غیر سیستماتیک خود را دارند. عوامل خطر نیز بیماری های گذشته، لاغری بیش از حد یا چاقی، تاخیر آشکار در رشد جنسی یا، برعکس، پیشرفت شدید در آن همسالان خود هستند.

پس از آن، احتمال ناباروری ممکن است با علائم مرتبط با موهای زائد بدن و صورت، پوست بیش از حد چرب یا آسیب شناسی غدد پستانی نشان داده شود.

همه این علائم با نقض سنتز زنان و افزایش ترشح هورمون های جنسی مردانه در خون و همچنین تغییر در مرحله تخمک گذاری چرخه قاعدگی توضیح داده می شود.

بیماری های اندام های داخلی زن نیز به تدریج منجر به شکل گیری ناباروری می شود. آسیب شناسی های مختلفی که به موقع درمان نمی شوند، شروع مرحله تخمک گذاری و بارداری بعدی را بسیار پیچیده می کند.

این شامل:

• آمنوره؛
• دیس باکتریوز واژن؛
• آدنومیوز؛
• کیست تخمدان؛
• اندومتریوز؛
• فیبروئید رحم؛
• برفک
• پولیپوز؛
• اندومتریت؛
• عوارض بعد از سقط جنین؛
• عفونت های پس از زایمان؛
• سینکیا داخل رحمی؛
• دیسپلازی؛
• وجود اسکار؛
• لکوپلاکیا سوختگی شیمیایی رحم.

همه این عوامل منفی مستلزم مراجعه اجباری به پزشک و درمان فوری است. اصلاح به موقع چنین آسیب شناسی ها در بیشتر موارد به مقابله کامل با ناباروری کمک می کند.

تشخیص و روش های معاینه

برای تعیین علل آن، مشاوره با متخصص زنان، درمانگر، متخصص ژنتیک و متخصص تولید مثل لازم است. این متخصصان شکایات بیمار را تجزیه و تحلیل می کنند، وضعیت سلامتی او، احتمال بارداری و بارداری و همچنین مفید بودن چرخه قاعدگی را بررسی می کنند.

پزشک قطعاً شرح حال مفصلی را جمع آوری می کند، در مورد تعداد بارداری، زایمان و سقط جنین در یک زن و همچنین سقط جنین و حاملگی خارج از رحم سؤال می کند. او همچنین روش های مراقبت های پزشکی مورد استفاده در این دوره را که به او ارائه می شود و همچنین ایجاد عوارض احتمالی را مطالعه خواهد کرد.

اطلاعات مربوط به شروع قاعدگی منظم، ویژگی های آنها، وجود علائم یا ناهنجاری های ناخوشایند، مشکلات ژنتیکی یا موارد ناباروری در خانواده زن قطعا روشن خواهد شد.

دکتر از او در مورد رفاه، شکایات موجود، تغییرات ظاهری، خلق و خو و زندگی شخصی او سوال خواهد کرد. او متوجه خواهد شد که تلاش ها برای باردار شدن چقدر کامل بوده و آیا در این فرآیند اشتباهی صورت گرفته است یا خیر.

برای یک متخصص مهم است که مشخص کند یک زن در چه سنی وارد یک رابطه صمیمی شده است، چرخه قاعدگی او از آن زمان تا کنون چگونه تغییر کرده است، چند بار شریک زندگی خود را تغییر داده است، زمانی که ازدواج کرده و او را تثبیت کرده است. زندگی صمیمی.

سؤال اول معمولاً این است که آیا او قبلاً توسط مردان مختلف باردار شده است، چند بار و تحت چه شرایطی؟ باید دریابید که بارداری چگونه به پایان رسیده است و کودک متولد شده چقدر سالم است.

همچنین باید بررسی شود که بارداری و زایمان چگونه پیش رفته است، آیا در دوره بعدی سزارین وجود داشته یا عوارضی داشته است.

متخصص بیماری ها و آسیب شناسی های ارثی احتمالی را در بستگان دور و نزدیک زن و شوهر با جزئیات تجزیه و تحلیل می کند و همچنین سلامت عمومی همسران را شناسایی می کند.

هنگام تشخیص ناباروری، سن آنها، وجود میل جنسی کامل و عدم وجود عفونت های مقاربتی بسیار مهم است.

پزشک قطعاً به داروهای ضد بارداری مورد استفاده، تعداد شرکای جنسی یک زن و عفونت هایی که داشته است علاقه خواهد داشت. او ظاهر او را ارزیابی می کند، بدن را معاینه می کند و روی صندلی زنان در آینه ها معاینه می کند.

برای شناسایی علل و وجود ناباروری از مدرن ترین روش های تشخیص آزمایشگاهی استفاده می شود:

• تعیین سطح هورمون ها در خون؛
• مطالعه شاخص دهانه رحم؛
• مطالعه شاخص های کورتیزول، پروژسترون، پرولاکتین و تستوسترون؛
• اسمیر روی میکرو فلورا؛
• تشخیص آنتی ژن های ضد اسپرم؛
• ایمونوگرام
• تست پس از مقاربت؛
• PCR برای عفونت های مختلف؛
• مجتمع TORCH;
• تعریف میکروبیوسنوز
• بررسی سیتولوژیک؛
• تجزیه و تحلیل کلی ادرار؛
• شیمی خون؛
• تعیین سطح استروژن؛
• تجزیه و تحلیل هورمون های تیروئید؛
• تجزیه و تحلیل کروموزوم؛
• تجزیه و تحلیل CEA و غیره

این روش های مختلف آزمایشگاهی به شما امکان می دهد وضعیت مخاط واژن را تعیین کنید، سودمندی شروع مرحله تخمک گذاری را شناسایی کنید، طیف هورمونی را مطالعه کنید، وجود بیماری های مقاربتی را حذف کنید و سازگاری شرکا را تأیید کنید.

برای روشن شدن وضعیت سلامت اندام های تناسلی زنان معمولاً سونوگرافی، رادیوگرافی، کولپوسکوپی، سالپنگوسکوپی، هیستروسکوپی، هیستروسالپنگوگرافی، ماموگرافی، آندوسکوپی، معاینه بافت شناسی، الکتروانسفالوگرافی و لاپاراسکوپی تجویز می شود.

چنین جدیدترین روش های تشخیص ابزاری فرصتی عالی برای مطالعه ساختار اندام های داخلی به عنوان یک کل، شناسایی وجود هر گونه آسیب شناسی مادرزادی یا اکتسابی و تعیین دقیق وجود اختلالات یا بیماری های همراه را فراهم می کند.

استفاده از این روش ها معمولاً به شما این امکان را می دهد که به همه مهم ترین سؤالات پاسخ دهید و طرح درمان لازم را تعیین کنید. قاعدتاً شوهر زن نیز در همان زمان معاینه می شود. اغلب این اوست که مقصر ناباروری است.

در صورت وجود بیماری های ناحیه تناسلی زن یا عفونت در شریک زندگی او، باید یک دوره کامل درمان را طی کنید و تنها پس از آن، اگر مشکل به خودی خود از بین نرفت، دوباره با پزشک مشورت کنید.

درمان ناباروری در زنان

بسته به علت این وضعیت، درجه و شدت آن، درمان دارویی تجویز می شود یا عمل جراحی انجام می شود.

مداخله جراحی با کم هزینه ترین روش ها انجام می شود تا با وجود چسبندگی یا زخم، ناباروری تشدید نشود.

هر روشی برای درمان این آسیب شناسی با هدف از بین بردن علت ایجاد آن و ایجاد یک چرخه قاعدگی طبیعی با مرحله تخمک گذاری کامل است. حتماً پس زمینه هورمونی بدن را نیز عادی کنید.

اینکه دقیقاً چگونه مبارزه با ناباروری انجام می شود فقط توسط پزشک معالج تعیین می شود. او نتایج تمام آزمایش‌های آزمایشگاهی و مطالعات ابزاری را تجزیه و تحلیل می‌کند و سپس مؤثرترین راه را در این مورد تعیین می‌کند که به مادر شدن یک زن کمک می‌کند.

ابتدا متخصص یک دوره مصرف داروهای دارویی را تجویز می کند. روش اصلی درمان در اینجا استفاده از عوامل هورمونی است. آنها روند مرحله تخمک گذاری را تثبیت می کنند، متابولیسم را در بدن عادی می کنند و به اصلاح اختلالات موجود کمک می کنند. پس از چنین درمانی، لقاح تقریباً همیشه اتفاق می افتد.

اگر ناباروری با هیچ آسیب شناسی شدید عارضه نداشته باشد، استفاده از این داروها یک اقدام بسیار موثر برای مبارزه با آن است. این درمان به اجتناب از جراحی کمک می کند و به بهبود کامل بدن بیمار به عنوان یک کل کمک می کند. علاوه بر این، استفاده از تکنیک های لقاح کمکی را حذف می کند.

بیشترین استفاده:

• بروموکریپتین؛
• ووبنزیم؛
• دوفاستون؛
• تزریق هورمون؛
• کلومید;
• سروفن؛
• طرابستان;
• اوتروژستان و غیره

این داروها امکان انجام یک دوره کامل درمان دارویی پیچیده را فراهم می کند.

به موازات آن، مواد ضد التهابی استروئیدی و غیر استروئیدی، ضد اسپاسم و آرام بخش تجویز می شود. حتما سطح هورمون های جنسی زنانه را سطح کنید. در صورت وجود بیماری های عفونی، آنتی بیوتیک ها و محرک های ایمنی تجویز می شود. اگر دیس باکتریوز تشخیص داده شود، از پروبیوتیک ها، مواد معدنی، ویتامین ها و آنزیم ها استفاده می شود.

جلسات فیزیوتراپی بسیار مفید است. معمولاً پزشک انجام الکتروفورز، تحریک زیستی، اولترافونوفورز با آنزیم‌ها، تحریک الکتریکی اندام‌های تناسلی داخلی زنان، حمام سولفید هیدروژن، رادون یا آرسنیک، ماساژ و گل را توصیه می‌کند.

اگر همه این روش ها منجر به موفقیت نشود، درمانی تجویز می شود که به عنوان آماده سازی برای اجرای کامل و موفقیت آمیز لقاح آزمایشگاهی عمل می کند. این روش با پشتیبانی موثر پزشکی بسیار موثر است.

تنظیم سبک زندگی بسیار مهم است. لازم است به طور کامل غذا بخورید، در تربیت بدنی شرکت کنید، بهداشت فردی را رعایت کنید و بر حفظ وزن ثابت بدن نظارت کنید.

به موازات آن، می توان از روش های درمانی جایگزین، مشروط به تایید آنها توسط پزشک استفاده کرد. آنها قادر به جایگزینی عوامل دارویی نیستند، اما تا حد زیادی اثربخشی آنها را افزایش می دهند.

دستور العمل های خانگی احتقان در ناحیه لگن را از بین می برد، شدت التهاب را کاهش می دهد و خاصیت بازسازی کننده دارد.

از ترکیبات زیر بیشتر استفاده می شود:

• یک قاشق غذاخوری چنار را در 200 میلی لیتر مایع در حال جوش ریخته و روی آتش آهسته قرار دهید. سپس جوشانده را به مدت دو ماه بیست گرم میل کنند.
• سه قاشق غذاخوری از گره یا علف کش را در یک لیوان آب داغ قرار داده و به مدت چهار ساعت دم می‌کنیم. سپس 100 میلی لیتر دو بار در روز بنوشید. دوره درمان سی روز است.
• دو قاشق غذاخوری علف گندمی خزنده یک لیوان آب جوش بریزید و بگذارید یک ساعت بماند. سپس صد گرم را چند بار در روز مصرف کنید.
• دو قاشق غذاخوری گل و میوه زالزالک را در 400 میلی لیتر آب داغ قرار داده و در نصف لیوان دو بار در روز دم کرده و میل کنید.

چنین روش هایی به شما امکان می دهد بدن را با مواد لازم اشباع کنید، گیرنده های بافت را حساس تر کنید و وضعیت متابولیسم را عادی کنید.

با ناکارآمدی روش های محافظه کارانه درمان، از جراحی استفاده می شود.

عملیات انجام می شود که عبارتند از:

• عادی سازی باز بودن لوله های فالوپ؛
• از بین بردن عواقب فرآیند چسب.
• برداشتن قسمتی از اندام فاقد عملکرد؛
• بازگشت به رحم، تخمدان ها و زائده های یک حالت کامل؛
• برداشتن بافت همبند که از لقاح جلوگیری می کند.
• رفع ناهنجاری های رشدی مادرزادی و غیره

این عمل های جراحی با استفاده از تکنیک های کم تهاجمی انجام می شود و به زن اجازه می دهد تا به سرعت از شر ناباروری خلاص شود، فعالیت ناحیه تناسلی داخلی را به طور کامل بازیابی کند، وجود کیست، تومور یا رشد سلول های غیر معمول را از بین ببرد.

بنابراین، جهت درمان جراحی با اقدامات تشخیصی طولانی مقدم است. این عمل معمولاً به روش لاپاراسکوپی انجام می شود. این اجازه می دهد تا روشی کمتر آسیب زا برای از بین بردن اختلالات موجود در فعالیت رحم، اندام های لگنی، زائده ها یا تخمدان ها وجود داشته باشد.

در مواردی که تمام تلاش پزشکان بیهوده باشد، به خانم توصیه می شود که تحت لقاح آزمایشگاهی قرار گیرند. این می تواند نه تنها زمانی که او نمی تواند به تنهایی باردار شود، بلکه زمانی که همسرش مقصر ناخواسته ناباروری است، کمک کند.

در طی این عمل، تخمک زن با اسپرم همسر یا اهداکننده او کاشته می شود. متعاقباً یک دوره کامل حمایت دارویی و اجرای اقدامات لازم مورد نیاز است. IVF یک تکنیک نسبتا موثر است که امروزه به خوبی بهبود یافته است. بار اول نصف زمان کار می کند. گاهی اوقات لازم است رفتار آن تکرار شود یا اقدامات درمانی اضافی انجام شود و دارو تجویز شود.

ناباروری بسیار شایع است و معمولاً نتیجه مراجعه دیرهنگام به پزشک یا یک سبک زندگی ناسالم برای چندین سال است. بنابراین، رعایت اقدامات پیشگیرانه اولیه اغلب به جلوگیری از این وضعیت جدی کمک می کند.

داشتن یک رژیم غذایی متعادل، داشتن یک زندگی جنسی منظم، سیگار نکشیدن، ترک الکل و محافظت از سیستم عصبی از شوک های غیر ضروری ضروری است.

داروهای ضد بارداری فقط پس از مشورت با متخصص زنان باید استفاده شوند.

درگیر رابطه جنسی تصادفی نباشید. اگر باز هم این اتفاق افتاد، استفاده از کاندوم ضروری است.

هنگام انجام منظم زندگی جنسیباید از داروهای ضد بارداری استفاده شود. اگر همسران هنوز آمادگی تولد فرزند را ندارند، سقط جنین باید استثنایی ترین اقدام باشد که اصولاً نباید مشمول آن شود.

اگر زنی ازدواج نکرده باشد، قرار ملاقات باید با پزشک توافق شود و در همان زمان تحت معاینات منظم زنان قرار گیرد.

در صورت وجود هر گونه مشکلی در روند چرخه قاعدگی، درد در ناحیه تحتانی شکم یا در قسمت پایین کمر، ظاهر شدن ترشحات نامشخص، به خصوص بین دوره های قاعدگی، باید فوراً با یک متخصص تماس بگیرید. درصد زیادی از موارد ناباروری دقیقاً به دلیل بیماری ناحیه تناسلی زنان است که به موقع درمان نشده است.

برای جلوگیری از ناباروری در مراحل اولیه، یک زن باید علائم ناباروری یا سایر بیماری هایی که می تواند منجر به آن شود را بشناسد. از این گذشته، همه ما می دانیم که بیماری به موقع تشخیص داده شده شانس بیشتری برای درمان موفقیت آمیز بدون عواقب می دهد.

طبق آمار، تعداد موارد ناباروری زنان در کشور ما سال به سال در حال افزایش است. حدود 20 درصد از جمعیت زنان روسیه در سنین باروری نمی توانند بچه دار شوند. دلایل زیادی برای ناباروری زنان وجود دارد. طبق طبقه بندی WHO دقیقاً 22 دلیل وجود دارد که در مردان دلایل کمتری برای ناباروری وجود دارد که 16 مورد وجود دارد. برای درک علائم ناباروری در زنان باید کمی در مورد انواع و علل ناباروری بدانید. این بیماری موذی بنابراین، بیایید شروع کنیم.

انواع ناباروری

نام علمی ناباروری زنان ناباروری (از لاتین infertilis - نابارور) است. چنین تشخیص وحشتناکی برای یک زن انجام می شود اگر در طول سال با مقاربت جنسی منظم، نتواند باردار شود یا بچه ای به دنیا بیاورد (سقط جنین رخ می دهد).

انواع مختلفی از ناباروری زنان وجود دارد:

• ناباروری اولیه؛
• ثانوی؛
• ناباروری مطلق؛
• نسبت فامیلی.

نوع اولیه ناباروری زنان- این ناباروری در زنی است که قبلا زایمان نکرده است. طبق آمار، سیستم غدد درون ریز او که با تخلف کار می کند، در این امر مقصر است. عدم تعادل هورمونی احتمالی

نمای ثانویه- ناباروری در زنی که قبلا زایمان کرده است. همچنین این نوع ناباروری زنان برای آن دسته از زنانی که سقط جنین داشته اند اعمال می شود. با شکل ثانویه ناباروری پس از تولد اولین فرزند یا سقط جنین، بارداری مجدد رخ نمی دهد. اساساً در 85 درصد موارد، علل بیماری های اندام تناسلی است.

تشخیص ناباروری مطلقزنی را بپوشید که لوله فالوپ (رحمی) یا رحم ندارد.

موقت(نام نسبی دیگر) ناباروری در زن به این معنی است که عواملی از بارداری جلوگیری می کند. این نوع ناباروری در زنانی که قبلا سقط جنین داشته اند بسیار شایع است.

علل ناباروری زنان

در حدود 36 سالگی، تخمدان های زن شروع به تولید تخمک کمتری می کنند. این بدان معنی است که باردار شدن دشوارتر می شود و احتمال آسیب شناسی های مادرزادی در کودک نیز افزایش می یابد.

مقاومت به انسولیناین یکی از شایع ترین علل ناباروری زنان است. این به دلیل این واقعیت است که در بدن زن متابولیسم به دلیل بیش از حد سطح طبیعی انسولین در بدن مختل می شود. غدد فوق کلیوی شروع به تولید انسولین بیش از حد لازم می کنند. به همین دلیل، عدم تعادل هورمونی در بدن زن رخ می دهد، هورمون های مردانه در مقادیر زیادی شروع به تولید می کنند.

در اینجا دلایل اصلی ناباروری زنان وجود دارد:

1. سن.
2. عادت های بد.
3. اضافه وزن یا کمبود آن. اگر زنی اضافه وزن داشته باشد، ممکن است به این معنی باشد که یک اختلال هورمونی وجود دارد. چنین نقض پس زمینه هورمونی یکی از علل ناباروری زنان است.
4. استرس مکرر در لحظه استرس شدید، هورمون پرولاکتین در مقادیر بسیار زیاد شروع به تولید می کند، تعادل هورمونی به هم می خورد.
5. فراتر از هنجار هورمون پرولاکتین. اگر میزان این هورمون بیش از حد باشد، می تواند بر تولید مواد توسط غده هیپوفیز که برای لقاح موفقیت آمیز تخمک ضروری است، تأثیر بگذارد.
6. انسداد یا باز بودن بسیار ضعیف لوله های فالوپ (فالوپ). اگر لوله ها مسدود شده باشند، اسپرم نمی تواند به تخمک برسد تا آن را بارور کند.
7. زن نمی تواند بچه دار شود. این اتفاق می افتد که لقاح موفقیت آمیز است، اما پس از سقط جنین، در نتیجه یک نقص در بدن (اختلالات ژنتیکی، هورمونی و غیره) رخ می دهد.
8. کلامیدیا این یک بیماری عفونی مقاربتی است.
9. تخمدان پلی کیستیک. این یک بیماری مزمن شایع زنانه است. علت بیماری در تغییر و ساختار غیر طبیعی غدد جنسی است. با این بیماری، پس زمینه هورمونی مختل می شود، تخمک گذاری وجود ندارد.
10. فیبروم های رحمی تومورهای خوش خیم رحم هستند. اگر زنی فیبروم رحمی داشته باشد، به این معنی است که شانس بارداری موفق کاهش می یابد. حتی اگر حاملگی اتفاق افتاده باشد، احتمال سقط جنین زیاد است.
11. تیر. چسبندگی در ناحیه لگن می تواند منجر به ناباروری شود. این گونه چسبندگی ها در نتیجه عملیات قبلی یا التهاب ظاهر می شوند. به دلیل چسبندگی در ناحیه لگن، رسیدن اسپرم به تخمک دشوارتر است.
12. اندومتریوز - با این بیماری در رحم، غشای مخاطی (آندومتر) به شدت بزرگ می شود. با آندومتریوز، لوله های فالوپ می توانند به هم بچسبند و دسترسی اسپرم به تخمک را مسدود کنند.

این ویدیوی بسیار مفید را حتما ببینید:

علائم ناباروری زنان

تشخیص اولین علائم ناباروری بسیار مهم است. از این گذشته، بیماری هایی که در مراحل اولیه شناسایی می شوند با موفقیت بیشتری درمان می شوند. اگر زنی از ناباروری رنج می برد، اولین علائم ممکن است از همان لحظه بلوغ ظاهر شود.

در اینجا علائم و نشانه های اصلی وجود دارد:

1. منارک (اولین خونریزی قاعدگی) بعد از 16 سالگی شروع می شود.
2. ترشحات کم یا بسیار زیاد در دوران قاعدگی.
3. قاعدگی دردناک.
4. آسیب شناسی اندام های تناسلی (مادرزادی و اکتسابی).
5. چرخه قاعدگی طولانی که به طور نامنظم رخ می دهد می تواند از علائم ناباروری زنان باشد.
6. بیماری های ماهیت مزمن.
7. بیماری های CNS (سیستم عصبی مرکزی).
8. بیماری ها و عفونت های دستگاه تناسلی ادراری.
9. وزن خیلی کم یا زیاد (کمتر از 44 و بیش از 89 کیلوگرم).

اضافه وزن یا کمبود آن یکی از علل ناباروری زنان است. شما باید به تغذیه مناسب روی بیاورید.

اولین علائم مشکلات زنان، قاعدگی است که می تواند سنگین یا کوچک، دردناک و نامنظم باشد. بنابراین توجه ویژه به این امر بسیار مهم است.

همچنین تظاهرات و نشانه های ثانویه ناباروری زنان وجود دارد:

• افزایش خط مو به خصوص در صورت یا پشت. این علامت ممکن است نشان دهنده عدم تعادل هورمونی باشد. هورمون های مردانه بیش از حد لازم وجود دارد.
• آکنه و آکنه شدید نیز از علائم ناباروری زنان است. این اتفاق، در میان چیزهای دیگر، به دلیل فراوانی بیش از حد هورمون مردانه است.
• موهای کم پشت در ناحیه شرمگاهی یا زیر بغل. این می تواند به معنای سطوح پایین هورمون زنانه استروژن باشد.

به عنوان مثال، اگر خانمی دوره شیردهی داشته باشد، ناباروری نیز قابل مشاهده است. این به این دلیل است که در دوران شیردهی، هورمون پرولاکتین در یک زن شروع به تولید می کند. پرولاکتین باعث سرکوب تولید تخمک توسط تخمدان ها در دوران شیردهی می شود. بنابراین، زمینه هورمونی برای لقاح و بارداری موفق باید نرمال و متعادل باشد.

چگونه درمان کنیم؟

وظیفه اصلی و مهم در درمان ناباروری زنان، بازیابی عملکرد تولید مثلی بدن زنان است. برای درمان موفقیت آمیز، پزشک باید بفهمد که علت این بیماری چیست. علائم، آزمایشات و معاینه خارجی بیمار می تواند به پزشک در این امر کمک کند. پس از معاینات و تجزیه و تحلیل های انجام شده، روش آینده درمان ناباروری شناسایی شده از قبل مشخص خواهد شد.

شایع ترین بیماری های زنانه منجر به ناباروری را فهرست کرده ایم. در کل، طبق طبقه بندی WHO، 22 دلیل وجود دارد که فقط رایج ترین آنها در اینجا ذکر شده است. بنابراین، معاینه توسط متخصص زنان برای تعیین علت ناباروری بسیار مهم است. نیازی به تاخیر در معاینه نیست، به خصوص اگر بیش از یک سال است که موفق به بارداری نشده اید.

در اینجا درمان های اصلی وجود دارد:

1. بازیابی عملکرد تخمدان با درمان هورمونی
2. درمان بیماری که باعث ناباروری در یک زن شده است. اینها می توانند بیماری های مزمنی باشند که می توانند تأثیر منفی بر سیستم تولید مثل داشته باشند.
3. روش موثر دیگر تلقیح است. تلقیح، ورود مصنوعی اسپرم به داخل حفره رحم است. از این روش می توان برای ناباروری ایمونولوژیک استفاده کرد (می توانید ویدیویی در مورد آن بخوانید و تماشا کنید). احتمال لقاح موفق با این روش حدود 15 درصد است.
4. IVF (لقاح آزمایشگاهی). این روش مدرن و قابل اعتماد برای درمان (غلبه بر) ناباروری اعم از زن و مرد است. با IVF، لقاح تخمک در خارج از بدن زن با استفاده از روش های ICSI، PICSI یا IMSI انجام می شود. پس از آن، تخمک از قبل بارور شده در رحم کاشته می شود. میزان موفقیت در این مورد حدود 60 درصد است. شما می توانید در مورد IVF در مورد IMSI، PIKSI و ICSI اطلاعات بیشتری کسب کنید.
5. تخمک اهدا کننده این روش در صورتی استفاده می شود که تخمک های بیمار قابل بارور نباشد.
6. مادر جایگزین روش دیگری برای غلبه بر (درمان) ناباروری است که در آن تخمک مادر با اسپرم شوهر بارور شده و جنین به رحم مادر جایگزین منتقل می شود.

همانطور که اکنون مشخص شده است، در زرادخانه پزشکان ابزار، روش های درمانی و غلبه بر ناباروری زنان بسیاری وجود دارد. همه این روش ها بسته به شرایط به صورت جداگانه اعمال می شوند.

درمان جایگزین برای ناباروری زنان

درمان جایگزین به طور کلی به ارتقای سلامت عمومی خلاصه می شود. هدف بهبود عملکرد سیستم ایمنی و وضعیت عاطفیمادر آینده یک دوره درمان جایگزین مناسب برای ناباروری زنان به طور قابل توجهی شانس بارداری موفق و بارداری طبیعی را افزایش می دهد.

طب سوزنی می تواند به ناباروری زنان کمک کند.

اگر این دو روش به طور همزمان استفاده شوند، درمان جایگزین اثر درمان استاندارد پزشکی ناباروری را افزایش می دهد.

در اینجا درمان های جایگزین ناباروری آورده شده است:

1. داروهای هومیوپاتی مواد طبیعی و همچنین طبیعی به بازگرداندن چرخه تخمک گذاری طبیعی و بهبود وضعیت روانی و عاطفی مادر باردار کمک می کند.
2. ماساژ (رفلکسولوژی). روش های ماساژ ویژه در نقاط خاص روی پاشنه پا باعث بهبود عملکرد سیستم تولید مثل زن مبتلا به ناباروری می شود.
3. طب سوزنی به شما این امکان را می دهد که با وارد کردن سوزن در نقاط مراکز انرژی بدن، کار دوباره بدن زن را تحریک کنید.

مهم!فراموش نکنید که چنین بیماری جدی مانند ناباروری زنان فقط تحت نظارت یک متخصص قابل درمان است. خوددرمانی نکنید. روش های جایگزین فقط با اجازه ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما قابل استفاده است.

اقدامات پیشگیرانه

برای محافظت از خود در برابر بیماری مانند ناباروری ، باید دائماً به بدن خود "گوش دهید" و پیشگیری کنید. برای جلوگیری از ناباروری زنان، رعایت شرایط زیر ضروری است:

1. خود را از شر عادت های بد خلاص کنید.
2. اجازه ندهید موقعیت های استرس زا، فقط آرامش.
3. تغذیه مناسب بدون رژیم.
4. بهداشت.
5. اجازه سقط جنین را ندهید

اگر بدن زن مانند یک ساعت کار می کند، پس هیچ مشکلی برای بچه دار شدن و بچه دار شدن وجود ندارد. در حالت ایده‌آل، لازم نیست اجازه توسعه بیماری داده شود، بلکه باید آن را برای مدت طولانی و مداوم درمان کرد. راه درست زندگی هنوز کسی را نکشته است، بلکه آنها را قوی‌تر، سالم‌تر و بهتر کرده است.

این ویدئو را حتما ببینید، پزشک در مورد ناباروری زنانه، علائم و درمان آن صحبت می کند:

مقالات بیشتر در مورد ناباروری را می توان در بخش مربوطه یافت. نظرات خود را بنویسید و سوالات خود را بپرسید، کارشناسان ما خوشحال خواهند شد که به آنها پاسخ دهند. از اینکه از سایت ما دیدن کردید متشکریم، امیدواریم این اطلاعات برای شما مفید بوده باشد. ستاره ها را زیر مقاله قرار دهید و در شبکه های اجتماعی بازنشر کنید.

دانشمندان می گویند در روسیه 15 تا 18 درصد از زوج های متاهل از ناباروری رنج می برند و هر ساله این تعداد به تدریج در حال افزایش است. مهم است که در مورد مسائل برنامه ریزی کودک از قبل فکر کنید. با آشنایی با علائم ناباروری، یک زن متوجه می شود که چه زمانی به کمک متخصص نیاز است.

انواع ناباروری زنان

به طور معمول، پزشکان ناباروری را به 3 نوع تقسیم می کنند. توضیح مختصر در مورد هر یک از آنها:

• اولیه - دختر بیش از یک سال است که محافظت نشده است و هرگز باردار نشده است.
• ثانویه - زمانی که بارداری مجدد وجود ندارد.
• مطلق - عدم وجود رحم یا لوله های فالوپ در یک دختر.

پزشک پس از معاینه جامع زن تشخیص دقیق می دهد. انواع ناباروری، علل احتمالی:

• ایمونولوژیک - کار سیستم تولید مثل مختل می شود. یکی از دلایل احتمالی عفونت مزمن یا گذشته است.
• لوله - انسداد لوله های فالوپ.
• غدد درون ریز - اختلال در کار غدد فوق کلیوی، تخمدان ها، غده تیروئید یا غده هیپوفیز.
• رحم - نقص آناتومیک در رشد رحم، فیبروم، آسیب شناسی دهانه رحم (پس زمینه یا پیش سرطانی).
• ژنتیکی - ناباروری با جهش ژنی مرتبط است.
• روانی - ناشی از استرس، ترس از مسئولیت است.
• پلی کیستیک - تشکیل کیست های متعدد بر روی تخمدان ها در نتیجه اختلالات هورمونی، استرس، سرماخوردگی یا وراثت.
• آندومتریوز - آندومتر در خارج از حفره رحم در نتیجه عوامل مکانیکی، اختلالات ایمنی یا هورمونی قرار می گیرد.

علائم ناباروری در دختران

علائم خاصی برای ناباروری وجود ندارد. علائم ممکن است با اختلالات همزمانی همراه باشد که باعث عدم لقاح می شود:

• نقض چرخه تخمدانی-قاعدگی؛
• عدم تعادل هورمونی؛
• اختلالات متابولیک؛
• هیپرپرولاکتینمی

اختلال در چرخه تخمدانی-قاعدگی

قاعدگی طبیعی هر 3-4 هفته اتفاق می افتد، از 3 تا 5 روز طول می کشد، بر وضعیت عمومی بدن تأثیر نمی گذارد. هر گونه تخلف باید به زن هشدار دهد. علائم ناباروری در یک دختر مرتبط با چرخه تخمدانی-قاعدگی:

• عدم قاعدگی - مقدار کمی خون.
• آمنوره عدم وجود روزهای بحرانی است.
• پلی منوره - قاعدگی مکرر، کوتاه شدن چرخه قاعدگی.
• دیسمنوره - احساسات دردناک در روزهای بحرانی.

عدم تعادل هورمونی

اختلالات مرتبط با تولید هورمون ها می تواند بر رفتار، خلق و خوی، رفاه و ظاهر زن تأثیر بگذارد. علائم اصلی، علل احتمالی:

نشانه ها	دلایل ممکن
مشکلات گوارشی	استروژن بالا
آلوپسی (ریزش مو)	عملکرد نادرست غده تیروئید، میزان تستوسترون یا انسولین افزایش می یابد.
فراموشی	سطوح پایین کورتیزول، استروژن.
شیوع آکنه	سطوح پایین آندروژن
تغییر ناگهانی وزن (لاغری یا چاقی)	سطوح پایین هورمون های تیروئید، تستوسترون. سطوح بالای انسولین، کورتیزول، استروژن.
سردرد	استروژن کم
خستگی مداوم	کار غده تیروئید مختل می شود.
افزایش تعریق	رژیم دمای بدن توسط هورمون ها کنترل می شود، بنابراین، با عدم تعادل، دختران اغلب گرگرفتگی را تجربه می کنند.
بیخوابی	کمبود پروژسترون
تغییرات سینه (از دست دادن شکل، حجم، وجود تشکیلات سخت)	تغییرات هورمونی

اختلالات متابولیک

مشکلات متابولیسم در زنانی که بد غذا می خورند و الکل مصرف می کنند بیشتر رخ می دهد. اختلال در عملکرد غده هیپوفیز، غدد فوق کلیوی، غدد جنسی یا غده تیروئید ممکن است ایجاد شود. علائم اختلالات متابولیک:

• دیس باکتریوز روده (یبوست یا اسهال مکرر)؛
• افزایش وزن؛
• پف کردگی؛
• تنگی نفس؛
• پوسیدگی دندان؛
• تغییر رنگ پوست؛
• مشکلات ناخن، مو.

هیپرپرولاکتینمی

این بیماری با افزایش هورمون پرولاکتین در خون مشخص می شود. این هورمون قادر است بلوغ تخمک ها را سرکوب کند و شروع قاعدگی را به تاخیر بیندازد. علل هیپرپرولاکتینمی:

• فارماکولوژیک - مصرف داروهای ضد بارداری، داروهای ضد افسردگی، ضد روان پریشی و سایر داروها، از جمله داروها.
• پاتولوژیک - تومور هیپوفیز، پلی کیستیک، سیروز کبدی، غده تیروئید غیر طبیعی.
• فیزیولوژیکی - بارداری، شیردهی، افزایش عملکرد سلول های هیپوفیز.

در بیشتر موارد، ظاهر یک زن نمی تواند وجود هیپرپرولاکتینمی را تعیین کند. علائم اصلی:

• شکست چرخه قاعدگی؛
• بیماری متابولیک؛
• سردی، کاهش میل جنسی؛
• هیرسوتیسم (افزایش رشد مو)؛
• آکنه
• اختلالات روانی عاطفی

علائم بیرونی ناباروری زنان

گاهی اوقات ظاهر و شکایت بیمار به پزشک کمک می کند تا منبع مشکل را درک کند. علائم ناباروری در زنان:

• لاغری یا چاقی بیش از حد؛
• شکل شدید آکنه؛
• افزایش رشد مو؛
• تیپ بدنی مردانه؛
• ترشحات غیرعادی واژن (بوی غیر طبیعی، رنگ)؛
• قاعدگی شدید و دردناک؛
• نقض چرخه قاعدگی؛
• ناراحتی، درد در ناحیه لگن.

تشخیص ناباروری در دختران

اگر دختری زیر 35 سال به طور منظم فعالیت جنسی داشته باشد (2 تا 3 بار در هفته)، داروهای ضد بارداری مصرف نکند و تا 3 ماه نتواند بچه دار شود، توصیه می شود که تحت تشخیص قرار گیرد. اگر بعد از 1 تا 2 سال برنامه ریزی بارداری اتفاق نیفتاده باشد، زوجی با ناباروری تشخیص داده می شوند. مهم است که منبع مشکل را پیدا کنید، به خصوص زمانی که هیچ نشانه قابل مشاهده ای وجود نداشته باشد یا برعکس، چندین اختلال در بدن را به طور همزمان تحت تاثیر قرار دهد.

یک معاینه جامع به پزشک کمک می کند تا محل شکست را پیدا کند. در صورت لزوم، دختران تجویز می شوند:

• تحقیقات آزمایشگاهی؛
• انجام آزمایشات هورمونی؛
• تشخیص جراحی؛
• روش تحقیق ابزاری

روش های آزمایشگاهی تشخیصی

مرحله اول تشخیص ناباروری با یک سری آزمایشات شروع می شود. لیست تست های آزمایشگاهی مهم:

• سواب واژن و کانال دهانه رحم- بررسی عفونت ها
• TORCH-complex - تشخیص آنتی بادی های توکسوپلاسموز، سرخجه، عفونت سیتومگالوویروس، تبخال.
• غربالگری هورمونی - بررسی هورمون های T3، T4، TSH در روز پنجم تا هفتم سیکل قاعدگی. تأثیر آنها بر فاز فولیکولی ارزیابی می شود.

این نوع تشخیص برای دختران قبل از انجام هورمون درمانی برای اطمینان از اثربخشی آن تجویز می شود. این روش به شما امکان می دهد پاسخ بدن به مصرف یک هورمون خاص را به دقت تعیین کنید، که بیشتر به بارداری کمک می کند. لیست نمونه ها و هدف آنها:

• استروژن-ژستاژنیک، حلقوی با یک داروی هورمونی - بررسی واکنش اندومتر به هورمون های استروئیدی.
• دگزامتازون - تعیین منبع تولید هورمون های مردانه (تخمدان یا غدد فوق کلیوی).
• کلومیفن - ارزیابی عملکرد سیستم هیپوتالاموس-هیپوفیز-تخمدان.
• پروژسترون - بررسی سطح استروژن در غیاب قاعدگی، واکنش اندومتر به معرفی پروژسترون.
• متوکلوپرامید - تعیین توانایی غده هیپوفیز برای ترشح پرولاکتین.

روش های ابزاری

اگر متخصص زنان به ناهنجاری، آسیب شناسی رحم یا لوله های فالوپ مشکوک باشد، عکسبرداری با اشعه ایکس را تجویز می کند. با کمک آن می توانید وجود نئوپلاسم ها، چسبندگی ها را بررسی کنید. برای ارزیابی رشد غده تیروئید و اندام های لگنی، از معاینه سونوگرافی معمولی استفاده می شود. در برخی موارد، اگر ناباروری با اختلالات هورمونی جدی همراه باشد و پزشک مشکوک به تومور مغزی باشد، MRI تجویز می شود.

تشخیص جراحی

دو راه برای تعیین علت ناباروری از طریق جراحی وجود دارد - هیستروسکوپی یا لاپاراسکوپی. چنین تکنیک هایی نه تنها زمانی که حاملگی رخ نمی دهد، بلکه در موارد سقط جنین و سقط جنین خود به خود نیز استفاده می شود. شرح مختصری از این روش ها:

• هیستروسکوپی - یک دستگاه نوری-هیستروسکوپ برای بررسی آندوسکوپی حفره رحم، ارزیابی وضعیت آندومتر و تشخیص تشکل های پاتولوژیک از طریق سیستم عامل خارجی رحم وارد می شود. این مطالعه اغلب تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، در حالی که پزشک می تواند نمونه ای از آندومتر را برای تجزیه و تحلیل بافت شناسی بگیرد. روش نشان می دهد:
  • باز بودن ضعیف لوله های فالوپ؛
  • هیپرپلازی، پولیپ آندومتر، آدنومیوز؛
  • ساختار غیر طبیعی رحم (به عنوان مثال، یک رحم دو شاخ)؛
  • میوم رحم

• لاپاراسکوپی - پزشک یک ریز برش دیواره قدامی شکم ایجاد می کند، تجهیزات نوری را برای بررسی حفره و اندام های لگن کوچک معرفی می کند. مطالعه تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. را می توان یافت:
  • آندومتریوز تخمدان ها، صفاق؛
  • کیست تخمدان؛
  • انسداد لوله های فالوپ؛
  • میوم رحم

ویدیو