اندازه غده پروستات در مردان بالای 60 سال حجم و اندازه غده پروستات طبق سونوگرافی طبیعی است. نحوه تعیین حجم پروستات

پروستات- اندام اصلی دستگاه تناسلی مرد. عملکرد اصلیپروستات تولید ترشحاتی است که در ترکیب کلی اسپرم گنجانده شده است.

پروستات- یک مکان نسبتاً آسیب پذیر در مردان، به ویژه در گروه سنی 35 تا 40 سال.

پروستات می تواند به انواع عفونت ها، نئوپلاسم ها و هیپوترمی تبدیل شود. حتی فعالیت جنسی می تواند بر وضعیت پروستات تأثیر بگذارد، زیرا خودداری طولانی مدت از رابطه جنسی، خطر رکود خون در لگن را افزایش می دهد.

برای تعیین وضعیت پروستات، متخصصان واجد شرایط لمس را انجام می دهند.

فرآیند التهابی اندام فوق می تواند توسط انواع ویروس ها یا باکتری ها، میکروارگانیسم ها و قارچ ها تحریک شود.

راه های عفونت:

• در طول رابطه جنسی، عفونت می تواند به مجرای ادرار نفوذ کند.
• اگر بیمار دارای کانون های التهابی در بدن باشد، عفونت می تواند از طریق جریان خون وارد شود، به عنوان مثال: گلودرد، سینوزیت، کانون های چرکی در بدن پوستو دیگر؛
• عفونت می تواند از طریق جریان لنفاوی در موارد یک فرآیند التهابی وارد پروستات شود.

هیپرتروفی پروستات در مردان

- این افزایش اندازه غده هایی است که در مردان یافت می شود و مجرای ادرار از آنها عبور می کند. اندازه پروستات می تواند تا حد زیادی افزایش یابد و بر این اساس فشار قوی روی مجرای ادرار وجود دارد که در آینده با تخلیه طبیعی تداخل خواهد داشت.

طبق آمار، در مردان بالای 50 سال وقتی بزرگی پروستات رخ می دهد، علائم واضحی مشاهده نمی شود. بسته به رده سنی، وضعیت کامل بیمار و همچنین میزان بزرگ شدن غده پروستات، بیماری با آنتی بیوتیک یا جراحی قابل درمان است.

نکته اصلی در مورد غده پروستات

پوشش های پروستات قسمت بالامجرای ادرار شکل و همچنین تراکم این اندام کاملاً فردی است که با افزایش سن تغییراتی رخ می دهد.

پروستات می تواند فوراً به تغییرات پاتولوژیک جزئی واکنش نشان دهد. ساختار اندام نر کاملاً اصلی است و دارای چندین ناحیه جنینی است.

پروستات نقش مهمی در عملکرد جنسی دارد، ترشح ترشح می شود و با مخلوط شدن با مایع منی، فعالیت اسپرم حفظ می شود.

پروستات خود از یک لوب راست و چپ تشکیل شده است. دسته خاصی از پزشکان همچنان سهم متوسطی دارند. این غده همچنین شیره پروستات تولید می کند.

شیره پروستات حاوی تعداد زیادیمواد فعال علاوه بر این، این آب اسپرم ها را پس از خروج از اندام تناسلی مردانه به خوبی تغذیه می کند.

عملکرد کامل پروستات ارتباط مستقیمی با هورمون مردانه - پروژسترون دارد که مسئول خصوصیات جنسی است.

علل هیپرتروفی بافت غده

دلایل خاصی وجود دارد که می تواند باعث بزرگ شدن پروستات شود.

عدم تعادل هورمونی ناشی از تغییرات مرتبط با سن، اولین دلیلی است که بر شکل گیری بیماری تأثیر می گذارد. نقش مهمی توسط تومورهای قبلی، لخته شدن خون در شریان های مختلف، التهاب یا اختلالات متابولیک ایفا می شود.

پروستات با افزایش اندازه، فشار شدیدی به مثانه وارد می کند و در نتیجه مشکلاتی در دفع ادرار ایجاد می شود.

علائم و عواقب

اگر پروستات نرسیده باشد اندازه بزرگ، ممکن است علائم واضحی وجود نداشته باشد. نگرانی های خاصی زمانی ایجاد می شود که پروستاتبه اندازه بزرگ می رسد.

• بیمار از ضعف مداوم، کاهش توانایی کار و تحریک پذیری بیش از حد شکایت دارد.
• یک مرد معمولاً در شب، تمایل مکرر به ادرار کردن را تجربه می کند.
• جریان ادرار ممکن است ضعیف و گاهی متناوب باشد.
• درد در ناحیه کشاله ران و کمر رخ می دهد.
• در نتیجه اختلال در خروج طبیعی ادرار، تغییر در اسیدیته رخ می دهد و بر این اساس، احتمال سنگ در سیستم ادراری به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

اگر درمان به موقع انجام نشود، بزرگ شدن قابل توجه غده پروستات می تواند باعث بروز بیماری شود. نارسایی کلیه. اگر بیماری پیشرفت کند، ممکن است روند ادرار به طور کامل وجود نداشته باشد.

تشخیص به موقع کلید درمان با کیفیت است

راه های مختلفی وجود دارد که می تواند تشخیص را تایید یا رد کند.

سونوگرافی ترانس شکمی

این گزینه مقرون به صرفه ترین در نظر گرفته می شود و هیچ ناراحتی شدیدی برای بیمار به همراه نمی آورد. بیمار از قبل آماده شده است.
تقریباً 3 ساعت قبل از عمل، بیمار باید حداقل یک لیتر مایع بنوشد، این به پر شدن مثانه کمک می کند و بر این اساس خوانش ها واضح تر می شوند.

این روش شامل خوابیدن بیمار به پشت است. سنسورهای سونوگرافی ویژه پروستات را در سطوح معمولی طولی و عرضی اسکن می کنند.

پس از تعیین سه اندازه پروستات، یک متخصص واجد شرایط باید حجم را به درستی محاسبه کند که نباید بیش از 28 سانتی متر باشد.

پس از ادرار، پزشکان باید حجم باقیمانده ادرار را تعیین کنند، این شاخص بسیار مهم است، زیرا نقش مهمی در تشخیص دارد. هیچ گونه منع مصرفی برای این روش تحقیق وجود ندارد.

روش ترانس رکتال

این روش آموزنده ترین است. در ادامه نحوه انجام این مطالعه توضیح داده شده است.

سنسورهای فرکانس بالا نشان می دهد پسوند خوب. ساختار و ساختار دقیق هر لوبول نشان داده شده است و وضعیت کلی عروق نیز مشخص می شود. این روش به تعیین هر شکلی از تشکیل بدخیم حاد یا مزمن کمک می کند.

در طول عمل، بیمار ممکن است ناراحتی جزئی احساس کند، زیرا حسگر احساس می کند اندازه های کوچک. قبل از انجام عمل، ابتدا یک پوشش مخصوص روی سنسور قرار می گیرد که با محصول آغشته می شود.

در طول عمل، بیمار به پهلو دراز می کشد و پاهایش را تا حد امکان به سینه نزدیک می کند. به عنوان یک قاعده، این روش بیش از 20 دقیقه طول نخواهد کشید. شما نباید درمان را به تعویق بیندازید، زیرا شناسایی بیماری است مرحله اولیه، احتمال را افزایش می دهد درمان کامل.

روش های درمانی

یک دوره درمانی برای غده پروستات تنها پس از معاینه کامل توسط یک متخصص واجد شرایط تجویز می شود.

دو راه برای درمان مشکل وجود دارد:

1. روش محافظه کارانه
2. عملیات

هم بیماری و هم علامت

هیپرتروفی پروستات می تواند پیشرفت کند و به عنوان یک آسیب شناسی جداگانه وجود داشته باشد و می تواند به عنوان علامتی از بیماری های دیگر ظاهر شود. سیستم تناسلی ادراری.

افزایش اندازه پروستات در طول مطالعه حاد یا تشخیص داده می شود فرم مزمنپروستاتیت و همچنین بیماری های مقاربتی.

روش محافظه کارانه

درمان محافظه کارانه مبتنی بر تکمیل یک دوره دارویی است. برای بیمار داروهای ضد باکتری خاص تجویز می شود. همه داروها با در نظر گرفتن ویژگی های فردی بیمار و همچنین بیماری تجویز می شوند.

علاوه بر این، پزشکان یک مرد را برای انجام فیزیوتراپی تجویز می کنند که شامل موارد زیر است:

• تاثیر لیزر بر پروستات
• مغناطیس درمانی؛
• اولتراسوند درمانی

مداخله جراحی

در مواردی که درمان محافظه کارانه نتیجه مطلوب را نشان نمی دهد، برای بیمار جراحی تجویز می شود. در صورت افزایش اندازه تومور، جراحی نیز تجویز می شود. اندام آسیب دیده به طور کامل برداشته می شود.

ابعاد اصلی پروستات طبیعی است

پروستات به گونه ای قرار دارد که لمس آن از طریق دیواره قدامی راست روده بسیار آسان است. تشخیص اولیه بر اساس لمس است. این روش به تعیین ویژگی های اصلی پروستات، خاصیت ارتجاعی و بروز درد کمک می کند.

با لمس می توانید اندازه غده را تعیین کنید. با توجه به اینکه این روش معاینه نادرست تلقی می شود، در صورت بروز عوارض، معاینه دقیق تری با استفاده از تجهیزات پزشکی برای مرد تجویز می شود.

محل و اندازه پروستات

غده پروستات در قسمت تحتانی لگن درست در زیر قرار دارد مثانه، روی دیافراگم ادراری تناسلی. پروستات عضوی وابسته به هورمون است که می تواند در طول زندگی تغییر کند.

در دوران بلوغ، این اندام به سرعت شروع به افزایش اندازه می کند و در سن 25 سالگی به اندازه طبیعی می رسد. بعد از 45 سال، غده پروستات مرحله 2 رشد را طی می کند و شروع به افزایش حتی بیشتر می کند.

افزایش جزئی ممکن است طبیعی باشد. رشد پاتولوژیک اولین سیگنال از وقوع هیپرپلازی خوش خیم پروستات در نظر گرفته می شود.

اندازه های معمولی

در صورت عدم وجود آسیب شناسی، کانتور پروستات باید ظاهری واضح و یکنواخت داشته باشد.

هنگام اسکن عرضی، مقادیر نرمال از 1.6 تا 2.5 سانتی متر ضخامت و از 2.7 تا 4.2 سانتی متر عرض دارند.

طول طبیعی پروستات از 2.4 تا 4.1 سانتی متر است.

حجم و وزن غده

با تعیین تمام ابعاد خطی، متخصصان واجد شرایط می توانند حجم و وزن غده را به درستی محاسبه کنند.

برای انجام این کار، باید ضخامت، عرض و طول را ضرب کنید، ضریب را ضرب کنید، که شکل اندام را در نظر می گیرد. رقم حاصل نباید بیشتر از 26 سانتی متر مربع باشد. حداکثر مقدار مجاز 30 است.

همه شاخص ها به طور مستقیم به رده سنی بیمار بستگی دارد، وضعیت عمومیسلامتی، ساختار بدن، استعداد ژنتیکی و بسیاری از حقایق دیگر.

تفاوت اصلی بین اندازه طبیعی پروستات و تظاهرات پاتولوژیک عدم وجود کامل علائم است.

ساختار غده

علاوه بر شاخص های خطی و حجمی، تعیین ساختار اندام آسیب دیده نیز بسیار مهم است. ساختار طبیعی از 30 تا 50 لوب متغیر است که مجاری دفعی دارند. ساختار غده پروستات باید متقارن باشد و در هنگام لمس راست روده، متخصص باید به وضوح دو نیمه یکسان را شناسایی کند که توسط یک شیار مشخص از هم جدا شده اند.

ساختار غده باید ادخال ها را حذف کند و ظاهری یکنواخت داشته باشد، بنابراین، هیچ گونه نئوپلاسم یا کیست نباید تشخیص داده شود.

تعیین اندازه غده

تعیین اندازه غده می تواند به روش های مختلفی انجام شود.

1. معاینه دستی توسط متخصص اورولوژی انجام می شود.
2. معاینه سونوگرافی. با استفاده از امواج اولتراسوند می توان به دقت در تعیین حجم، اندازه و وزن پروستات دست یافت.
3. پروستوگرافی، که بسیار به ندرت استفاده می شود، نیاز دارد آماده سازی اولیهبیمار با استفاده از مایع حاجب، اندام مورد نیاز رنگ آمیزی می شود.

برای شناسایی سریع نئوپلاسم ایجاد شده، یک مرد باید سالی یک بار تحت معاینه معمول توسط متخصص قرار گیرد. با شناسایی بیماری در مراحل اولیه، امکان درمان کامل به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.

فقط بدن مرد دارای اندامی مانند غده پروستات است. در بدن در زیر سیستم ادراری و به روش خاص خود قرار دارد ظاهرشبیه میوه ای مانند شاه بلوط است. برای تولید مایع ترشحی که یکی از عناصر اسپرم است لازم است. در مرحله بعد، بیایید نگاهی دقیق تر به غده پروستات، اندازه آن و همچنین هنجار در بزرگسالان بیندازیم.

وظایف اصلی پروستات عبارتند از:

• تولید شیره پروستات؛
• در هنگام نعوظ به عنوان یک دریچه عمل می کند و اجازه نمی دهد ادرار به بیرون نشت کند.
• مسئول فوران مایع منی؛
• تبدیل را انجام می دهد سطوح هورمونی.

با سن اندام های داخلیتغییر، این به دلیل ویژگی های فیزیولوژیکی. بنابراین اندازه غده پروستات تغییر می کند. با این حال، اگر فردی دارای اندازه طبیعی غده پروستات باشد، به این معنی است که مرد هیچ مشکلی از نظر جنسی را تجربه نمی کند. اما یک انحراف جزئی از هنجار منجر به کاهش سطح تستوسترون می شود، به این معنی که عملکردهای نعوظ با اختلالات آشکار کار می کنند.

اندازه طبیعی پروستات

بنابراین اندازه غده پروستات طبیعی چقدر است؟ اول از همه، حجم پروستات به سن و ویژگی های فردی هر مرد بستگی دارد. با این حال، شاخص های متوسطی وجود دارد که همه باید روی آنها تمرکز کنند.

پس داشته باش فرد سالمهنجار پروستات غده مردانهدارای شاخص های زیر است:

• طول - 25-45 میلی متر؛
• ضخامت - 10-22 میلی متر؛
• عرض - 20-40 میلی متر.

حجم طبیعی غده پروستات باید در محدوده 18-27 میلی متر باشد اما 30 میلی متر مجاز است.

دانشمند گروموف A.I. فرمولی را شناسایی کرد که با آن می توان محاسبات را مطابق با سن افراد انجام داد. این طرح ساده است - V = 0.13 x F + 16.4 cm3، که در آن F نشان دهنده تعداد سال است. به عنوان مثال، می توانید یک محاسبه انجام دهید و اندازه طبیعی پروستات را در هر سنی پیدا کنید. اگر مردی 19 ساله باشد، حجم طبیعی پروستات 18.87، در 36 سالگی - 21.08، در 50 سالگی - 22.9، در 60 سالگی - 24.2، در 70 سالگی - 25.5، در 79 سالگی - 26.27 است. .

با این حال، پس از 45 سال، غده به طور قابل توجهی کوچک می شود و استانداردهای پذیرفته شده را برآورده نمی کند. تستوسترون در خون تولید می شود مقادیر کمبنابراین، بیماری هایی مانند پروستاتیت و آدنوم پروستات اغلب رخ می دهد.

اقدامات تشخیصی

در خانه، تعیین وضعیت پروستات بسیار دشوار است. بنابراین، شما نمی توانید بدون مشورت با پزشک و معاینه کامل انجام دهید.

برای تشخیص از روش های زیر استفاده می شود:

• لمس کردن- پس از مکالمه با بیمار، چنین روشی نمی تواند ابعاد را نشان دهد. با این حال، او به پزشک نشان می دهد که آیا انحراف وجود دارد و ماهیت درد چیست.
• ام آر آی- مطمئن ترین راه برای تعیین اندازه پروستات؛
• معاینه سونوگرافی- اغلب پزشکان دقیقا تمرین می کنند این رویه، زیرا مؤثرترین راه است.

معاینه سونوگرافی

MRI داده های دقیق را نشان می دهد، اما این روش بسیار گران است. به همین دلیل پزشکان در موارد نادری آن را تجویز می کنند. سونوگرافی نیز در این دسته معاینه قرار می گیرد. سونوگرافی مقرون به صرفه است و راه دقیقتشخیص دادن این معاینه را می توان در چند جهت انجام داد.

ترانس رکتال یک معاینه خارجی با استفاده از محلول نمکی است که از طریق دیواره های شکم انجام می شود. این روش به شما این امکان را می دهد که اندام را از هر دو طرف بررسی کنید و سپس اندازه غده مشخص می شود.

همچنین این تشخیصیبا استفاده از پروب از رکتوم عبور می کند. این احساسات خوشایندترین نیستند، اما این به شما امکان می دهد تا سطح هورمونی و همچنین اندازه پروستات مردانه را به دقت تعیین کنید - خواه طبیعی یا بزرگ شده باشند.

آسیب زاترین تشخیص از طریق مجرای ادرار است. با این حال، پزشک تمام اطلاعات لازم و قابل اعتماد را دریافت می کند.

مهم! فقط پس از معاینه کامل پزشک می تواند تشخیص صحیح را انجام دهد و درمان جامع را تجویز کند.

بیماری های پروستات

هیچ کس نمی تواند در برابر بیماری های مختلف اعضای بدن بیمه شود. این بیماری می تواند سیر و علائم متفاوتی داشته باشد. بیشتر اوقات، افزایش حجم پروستات نشان دهنده بیماری هایی مانند پروستاتیت، انکولوژی و آدنوم است. این بیماری ها در ابتدای شکل گیری تقریباً علائم مشابهی دارند، اما با پیشرفت بیماری، تفاوت آنها بیشتر و بیشتر می شود.

پروستاتیت

پروستاتیت - معمولاً بعد از 50 سال رخ می دهد و در اثر التهاب پروستات ایجاد می شود. این بیماری باید درمان شود، زیرا در صورت غفلت از آن ممکن است ناباروری ایجاد شود.

تومور خوش خیمی که در اندام ایجاد می شود آدنوم نامیده می شود. اغلب این بیماری در مردان رخ می دهد بازپرداخت بازنشستگی. اندام جنسی نمی تواند وظایف خود را به طور طبیعی انجام دهد، زیرا غده پروستات بزرگ شده شروع به وارد کردن فشار شدید به مثانه می کند. بنابراین، فرد دائماً می خواهد به توالت برود. اگر درمان به موقع شروع نشود، ممکن است سنگ در کلیه ها و مثانه تشکیل شود.

بیماری انکولوژیک می تواند ناشی از وراثت باشد، اما در افرادی که از انواع مختلف استفاده کرده اند نیز خود را نشان می دهد داروهابرای افزایش هورمون تستوسترون

این بیماری دارد علائم عمومیبا سایر بیماری ها، بنابراین پزشک علاوه بر سونوگرافی، مطالعات اضافی را نیز تجویز می کند. به عنوان یک قاعده، این uroflowmetry است - این تجزیه و تحلیل به شما امکان می دهد تا جریان ادرار و همچنین اندازه آدنوم را تعیین کنید. علاوه بر این، بیمار باید برای مشاوره با متخصص انکولوژی ارجاع داده شود تا تشکیل شود تومور بدخیم. اگر بیمار درخواست داد مراحل اولیه، در این صورت بزرگ شدن پروستات آنقدر قوی نخواهد بود و سپس با کمک داروها قابل درمان است.

اگر مردی زمانی که پروستات بزرگتر از 55 سانتی متر است به متخصص مراجعه کند، نمی توان از جراحی اجتناب کرد. با این حال، حتی پس از این روش، عملکرد اندام به طور طبیعی کار نخواهد کرد و در برخی موارد ممکن است بی اختیاری ادرار رخ دهد.

توجه! در اولین نشانه احساس ناخوشیباید با پزشک مشورت کنید سپس هر شانسی وجود دارد درمان سریع، که در آن اندازه غده پروستات به حالت عادی باز می گردد. درمان زودهنگام خطر این که بیماری عواقب منفی داشته باشد را کاهش می دهد.

در نتیجه

صرف نظر از سن، هر مردی باید سلامت خود را به دقت کنترل کند. به منظور پیشگیری، متخصصان توصیه می کنند که مردان نزدیک به 45 سال هر شش ماه یک بار تحت معاینه جامع قرار گیرند. به هر حال، غده پروستات در مردان قلب دوم است.

برای حل مشکل مهمی مانند درمان یک مرد (آدنوم پروستات) و انتخاب روش درمانی مناسب، پزشک باید اندازه دقیق این عضو را در بیمار بداند. اندازه پروستات به متخصص اجازه می دهد تا میزان بزرگ شدن آن را به درستی تشخیص دهد و روش های درمان بیماری را - به صورت محافظه کارانه یا از طریق مداخله جراحی انتخاب کند.

اولین مورد برای از بین بردن آدنوم خوش خیم با تومورهای کوچک غدد یا با استفاده از روش برداشتن از طریق پیشابراه استفاده می شود.

حداقل اندازه های قابل قبول آدنوم:

• طول - 2.5 سانتی متر؛
• عرض - 22 میلی متر؛
• ضخامت - 0.015 متر.

حداکثر پارامترهای ممکن پروستات:

• طول - 4.5 سانتی متر؛
• عرض - 40 میلی متر؛
• ضخامت - 0.023 متر.

با دانستن ابعاد، می توانید از عملیات ریاضی برای یافتن حجم غده استفاده کنید - باید در محدوده 20 تا 30 سانتی متر مکعب باشد.

وزن اندام سالم معمولاً 16-19 گرم است.

داده های داده شده تقریبی هستند، زیرا آنها به فیزیولوژیکی، سن و سایر ویژگی های فردی بدن مرد بستگی دارند.

تشخیص صحیح و درمان به موقع به توقف رشد مواج بافت پروستات به موقع و استفاده از روش های محافظه کارانه برای درمان بیماری یا روش های ملایم مدرن مداخله جراحی کمک می کند.

در کشورهایی که سیستم پیشرفته ای برای تشخیص زودهنگام آدنوم پروستات دارند، تنها در 1/5 موارد تشخیص بیماری، عمل انجام می شود. هنگام استفاده روش های جراحیاغلب عوارض مختلفی ایجاد می شود.

اگر در حین معاینه، پروستات با حجم 30 تا 50 سی سی و اختلالات عملکردی خفیف اندام در بیمار تشخیص داده شود، پزشکان درمان محافظه کارانه را با استفاده از داروهای مختلف تجویز می کنند که رشد پروستات را به تاخیر می اندازد یا به طور کامل متوقف می کند.

برای این منظور از داروهایی استفاده می شود که بر روی ماهیچه های صاف پروستات اثر می گذارند و با ضعیف شدن گردن مجرای ادراری، مقاومت در برابر حرکت ادرار را کاهش می دهند.

آنها در مجموع آلفا بلوکر نامیده می شوند. اثر مثبت آنها 2 هفته پس از شروع تجویز مشخص می شود. در عین حال، چنین عوارض جانبیهنگام استفاده از آنها:

• کاهش فشار خون در بیمار؛
• ظاهر سردرد؛
• انزال رتروگراد

داروهایی از گروه مهارکننده ها نیز استفاده می شود - آنها به کاهش اندازه بافت بیش از حد پروستات کمک می کنند. آنها اثر شفابخشبعد از 5 ماه از شروع مصرف دارو ظاهر می شود. برخی از آنها اندازه غده را 30 درصد کاهش می دهند.

در صورتی که اندازه غده از 36-42 سی سی بیشتر شود و مصرف داروها تاثیری نداشته باشد و بیمار دچار مشکل در ادرار شود، جراحی برای برداشتن بخشی از بافت پروستات تجویز می شود.

برای اینکه عمل آسیب کمتری برای بیمار داشته باشد، اندازه آدنوم نباید از 63 سانتی متر مکعب بیشتر باشد.

بنابراین هنگام تشخیص بیماری و تجویز روش درمانی، تعیین اندازه غده پروستات از اهمیت بالایی برخوردار است. در صورت کوچکترین شک به ایجاد آدنوم پروستات، یک مرد باید با یک متخصص اورولوژی مشورت کند. تشخیص زودهنگام بیماری امکان درمان بهتر را فراهم می کند و بیمار را نسبتاً سریع روی پاهای خود باز می گرداند.

سلامت جنسی مردان به عوامل زیادی بستگی دارد. اندام های دستگاه تناسلی ادراری ممکن است تحت تأثیر عفونت قرار گیرند، میکروارگانیسم های بیماری زا، نارسایی سیستم ایمنی و عدم تعادل هورمونی. در طول زندگی، بیماری ها باید شناسایی و درمان شوند، اما اثرات باقیمانده می تواند در طول زمان وخیم تر و عوارض ایجاد کند. بررسی امروز به یکی از اندام های اصلی - غده پروستات اختصاص دارد. نقض عملکرد آن، التهاب و عفونت این اندام لزوماً بر رفاه عمومی مردان تأثیر می گذارد. ما همین الان به شما خواهیم گفت اندازه طبیعی غده پروستات چقدر است، چه چیزی بر افزایش حجم آن تأثیر می گذارد و در صورت تغییرات پاتولوژیک چه باید کرد.

ساختار تشریحی پروستات

غده پروستات در قسمت مرکزی لگن قرار دارد. این یک اندام جفت نشده از سیستم تولید مثل است و به عنوان وابسته به آندروژن طبقه بندی می شود. او گردن را می پوشاند مثانهیعنی قسمت ابتدایی مجرای ادرار. مجاری دفعی آناتومیک به داخل مجرای ادرار باز می شود و وظیفه اصلی پروستات تولید ترشحی است که اسپرم را رقیق می کند. به لطف مایع شدن، اسپرم می تواند سفر خود را به سمت تخمک بارور شده آغاز کند. پروستات به طور مستقیم به سیستم هورمونی و کنترل غده هیپوفیز وابسته است.

یکی دیگر از عملکردهای اضافی پروستات بستن دهانه خروجی مثانه در هنگام فوران اسپرم است.

اندام در زیر مثانه قرار دارد و از غده و بافت ماهیچه ای. دو نیمه متقارن توسط یک پارتیشن از هم جدا شده اند و هر نیمه به نوبه خود از لوبول هایی با ساختار یکنواخت تشکیل شده است. گردش خون در اندام با استفاده از یک رگ شریانی انجام می شود. ظاهر و اندازه غده پروستات در مردان چندین بار در طول زندگی تغییر می کند. شکل گیری نهایی آن را می توان در سن 22-23 سالگی ردیابی کرد، اما در حال حاضر در میانسالی دوباره شروع به رشد می کند. ردیابی رشد و تغییرات در اندازه غده است که تشخیص یک بیماری خاص یا شروع آن را ممکن می سازد.

تقریباً هر دوم مرد بعد از 50 سالگی به (التهاب غده) یا هر چهارم پاسخ دهندگان از هیپرپلازی خوش خیم رنج می برند و کسانی هستند که با تشخیص انکولوژی مواجه می شوند.

اندازه غده پروستات چقدر باید باشد؟

در بزرگسالان، شکل و اندازه پروستات تقریباً یکسان است. حتی شاخص های متوسط ​​نیز استخراج شده است که بر اساس آن پزشکان می توانند وجود آسیب شناسی یا عدم وجود آن را تعیین کنند. در اینجا اعداد متوسط ​​آورده شده است:

• حجم غده پروستات از 20 سانتی متر تا 26 سانتی متر مکعب است.
• طول در شرایط عادی - از 25 میلی متر تا 45 میلی متر.
• عرض در محدوده نرمال نباید از 43 میلی متر تجاوز کند.
• ضخامت دیوار - از 10 تا 21 میلی متر.

اینها اندازه های طبیعی غده پروستات هستند. گاهی اوقات، به دلایلی، آنها (اندازه) غیر طبیعی می شوند و سپس باید مشخص شود که چه آسیب شناسی باعث تخریب اندام یا رفتار غیر طبیعی آن می شود. علل بدون عواقب پاتولوژیک عبارتند از:

1. تغییرات مرتبط با سن؛
2. ویژگی های تشریحی یک مرد؛
3. عامل ارثی؛
4. وضعیت سلامت عمومی

کمی بعد علائمی را بیان خواهیم کرد که نشان دهنده تغییرات پاتولوژیک بیماریزا در اندازه پروستات است.

نحوه تعیین اندازه و حجم پروستات

ابعاد غده نشان داده شده در بالا به پزشکان کمک می کند تا در صورت مشاهده علائم مشکوک به دنبال آسیب شناسی باشند. ابعاد خطی - طول، عرض و ضخامت به ضریب تبدیل می شوند و در نتیجه یک مقدار عددی حاصل می شود که در یک ضریب ضرب می شود. حجم پروستات نتیجه نهایی همه ضربات است. با این حال، عامل رشد وابسته به سن غده را نباید نادیده گرفت، بنابراین تکنیک گروموف به کار گرفته شد. بدون پرداختن به جزییات کاملاً پزشکی، اشاره خواهیم کرد که طبق سیستم وی، اندازه یک عضو با استفاده از فرمول محاسبه می شود:

• سن بیمار در ضریب 0.13 ضرب می شود و 16.4 اضافه می شود.

جرم غده حتی ساده تر محاسبه می شود:

• حجم حاصل باید در 1.05 ضرب شود.

همه پارامترها را می توان با انجام معاینه معمول با متخصص اورولوژی تشخیص داد. اما در واقع، مردان در صورت احساس سلامتی به ندرت به مطب های اورولوژی مراجعه می کنند. این نگرش چندان صحیح نیست، زیرا چندین بیماری مقاربتی و اورولوژیک در بدن مردان کاملاً بدون علامت ایجاد می شود و در مراحل آخر تشخیص داده می شود.

آسیب شناسی با بزرگ شدن غدد مشخص می شود

افزایش حجم پروستات یا تغییرات پاتولوژیک در ابعاد خطی تنها به دلیل سن نیست، اگرچه علت اصلی تغییر اندازه است. تقریباً هر دوم مرد بعد از 50 سالگی از موارد زیر رنج می برد:

1. پروستاتیت (التهاب غده)؛
2. آدنوم؛
3. هر چهارمین پاسخ دهنده هیپرپلازی خوش خیم دارد.
4. تشکیل حفره های کیستیک پر از محیط مایع.
5. کلسیفیکاسیون - تشکیل رسوبات سخت (سنگی) در مجاری غده.
6. برخی به سرطان مبتلا می شوند.

هنجار بر اساس سن یک شاخص اساسی بسیار جدی است، بنابراین هنگام تشخیص، آنها را هدایت می کنند.

تشخیص

از آنجایی که غده یک عضو سطحی نیست، روش های مختلفی برای بررسی آن وجود دارد.

• اول، لمس. مکان مناسب آناتومیکی اندام به شما امکان می دهد اولین دستکاری های تشخیصی را مستقیماً در یک قرار ملاقات با متخصص اورولوژی انجام دهید. معاینه دیجیتال رکتوم به پزشک کمک می کند تا تشخیص دهد:

1. خاصیت ارتجاعی پروستات، یا بهتر است بگوییم دیواره های عضلانی آن؛
2. تغییراتی که در شکل اندام رخ داده است.
3. تغییر حجم

• - یک روش نسبتاً آموزنده که به شناسایی انحرافات از هنجار در اندازه اندام کمک می کند. همچنین با توجه به اندیکاسیون تجهیزات سونوگرافی، جرم پروستات محاسبه می شود. تجزیه و تحلیل را می توان به دو روش انجام داد:

1. سونوگرافی ترانس رکتال از طریق مقعد ();
2. از طریق دیواره شکم و حفره، به دست آوردن تصاویر در نتیجه (TAUS).

• توموگرافی یک روش معاینه مبتنی بر سخت افزار است که به شما امکان می دهد واضح ترین دید کلی از یک اندام را داشته باشید و انکولوژی یا پروستاتیت و همچنین آدنوم را تشخیص دهید.

اگر مردی با شکایات زیر به پزشک مراجعه کند، قطعاً شما را برای یکی از معاینات سخت افزاری می فرستد:

• برای درد در ناحیه پرینه؛
• برای آنهایی که راحت نیستند احساسات کشیدندر ناحیه کشاله ران؛
• به افزایش میل به ادرار کردن؛
• برای مشکلات عملکرد جنسی؛
• برای ترشحات نامشخص و همچنین ناخالصی در ادرار؛
• برای درد هنگام ادرار کردن

طبیعتاً همه این علائم بر عملکرد مرد و به طور کلی کیفیت زندگی او تأثیر می گذارد. اگر آسیب شناسی دردناک شناسایی شود، درمان لازم تجویز می شود.

نتایج: نرمال و پاتولوژیک

فقط یک اورولوژیست حرفه ای می تواند داده های معاینه اولتراسوند را رمزگشایی کند. ما چندین پارامتر را برای یک مثال واضح ارائه می دهیم:

1. حجم، ضخامت، عرض و طول داده های خطی اصلی هستند
2. خطوط اندام باید در تصویر اولتراسوند واضح باشد.
3. اکوژنیک - سیگنال منعکس شده از دیواره های اندام باید در محدوده متوسط ​​باشد. افزایش اکوژنیک نشان دهنده التهاب مزمن اندام است و کاهش اکوژنیک نشان دهنده توسعه حاد آسیب شناسی است.
4. ساختار لوبول های یک پروستات سالم همگن است، اما در پروستات ملتهب می تواند ریزدانه یا درشت دانه باشد.
5. شکل نیم دایره (عادی) و مثلثی یا منحنی (در آسیب شناسی) است.

از آنجایی که هر بیماری پروستات با استفاده از سونوگرافی تشخیص داده می شود، می توان با انجام این روش به عنوان یک اقدام پیشگیرانه از بسیاری از مشکلات جلوگیری کرد.

اندازه طبیعی غده پروستات طبق سونوگرافی با اسکن ساژیتال و عمقی اندام در طی محاسبات ویژه بعدی برای تعیین وجود یا عدم وجود ناهنجاری های پاتولوژیک تعیین می شود.

محاسبات مربوط به موقعیت آناتومیک آن در گردن مثانه و قسمت فوقانی مجرای ادرار در سه جهت - طولی، عرضی، قدامی خلفی انجام می شود.

بر اساس داده های آماری متوسط، در مردان هجده تا چهل ساله، ابعاد y معمولاً نباید از مقادیر زیر بر حسب میلی متر تجاوز کند:

• در جهت طولی - 40؛
• عرضی - 42;
• قدامی خلفی - 25.

با گذشت زمان، همه این پارامترها افزایش می یابد. با آنها، حجم اندام افزایش می یابد.

حجم به عنوان یکی از شاخص های اصلی نشان دهنده طبیعی بودن یا آسیب شناسی در نظر گرفته می شود. یک مرد بالغ در سنین باروری تا 40 سال دارای پروستات با حجم 25 تا 30 سانتی متر مکعب است.

محاسبه حجم پروستات

اورولوژیست ها معمولا از فرمول جهانی برای محاسبه حجم غده استفاده می کنند. به نظر می رسد: سن بیمار x 0.13 + 16.4، که در آن 0.13 و 16.4 ضرایب خاصی هستند که منعکس کننده شاخص های عادی. بنابراین، می توان حجم طبیعی غده را برای هر سنی تعیین کرد.

دلایل اصلی افزایش حجم پروستات عبارتند از:

• بازسازی مرتبط با سن سلول های پارانشیم با تضعیف عملکرد آنها.
• سلامت عمومی؛
• سبک زندگی؛
• عوامل ارثی

به خودی خود، کمی افزایش اندازه و حجم اندام ممکن است معنایی نداشته باشد.فقط برای سلامتی حیاتی شود تظاهرات بالینیاین تحول:

• مشکل در ادرار کردن؛
• افزایش دیورز شبانه؛
• درد در کشاله ران؛
• نعوظ ضعیف.

سونوگرافی غده پروستات و انواع دیگر تحقیقات (به عنوان مثال، تجزیه و تحلیل سطح PSA رایگاندر خون) با هدف تمایز یک نارسایی عملکردی طبیعی در عملکرد یک اندام از انحطاط ارگانیک اولیه آن است.

نحوه تشخیص نرمال بودن از آسیب شناسی

تشخیص سونوگرافی پروستات در مردان به ما امکان می دهد شکل، حجم و ساختار داخلی پروستات را بررسی کنیم. این برای کامپایل مهم است ویژگی های مقایسه ایعناصر مختلف اندام در شرایط طبیعی و پاتولوژیک و تعیین راهبردها و تاکتیک ها در درمان بیماری و پیشگیری از آن.

شکل غده به طور معمول باید شبیه یک سازند گرد باشد که توسط یک شیار طولی که مجرای ادرار را احاطه کرده است به دو نیمه متقارن تقسیم می شود.

هر نیمی از یک پروستات طبیعی شامل سه تا پنج دوجین لوب از یک ساختار غده ای همگن است که مجاری خاص خود را دارند. در لحظه انزال، ترشحات پروستات را در مجرای ادرار ترشح می کنند و اسپرم را رقیق می کنند.

کوچکترین تغییر در ساختار این پارانشیم غده می تواند منجر به اختلال در عملکردهای جنسی نه تنها، بلکه در کل سیستم ادراری تناسلی شود. اغلب این به شکل آسیب شناسی دیسپلازی زیر بیان می شود:

1. التهاب در پروستات؛
2. تشکیل آدنوم های خوش خیم یا تومورهای بدخیم؛
3. ظاهر کپسول های کیستیک با ترشح، لنف یا محتوای خون.
4. هیپرپلازی پروستات به دنبال آتروفی آن.

یک شاخص رسمی وجود هر گونه بیماری پروستات در مردان در هر سنی می تواند افزایش حجم غده پروستات یا سطح غیر طبیعی PSA باشد. تأثیر متقابل این عوامل بر یکدیگر با سالها تحقیقات علمی ثابت شده است.

بزرگ شدن پروستات نشان دهنده چیست؟

بزرگ شدن غیر طبیعی پروستات زمان کوتاهبه طور معمول، عمدتاً به دلیل عملکرد بیش از حد بیضه ناشی از افزایش فعالیت جنسی رخ می دهد. در موارد دیگر، منطقی است که وجود تمرکز پاتولوژیک یا تغییرات مرتبط با سن را که بر سلامت مردان تأثیر می گذارد، فرض کنیم.

اندازه غده به طور طبیعی در طول زندگی افزایش می یابد. این تحت تأثیر قرار می گیرد:

1. کاهش سطح تستوسترون فعال در جریان خون لگن با جبران آن توسط استروژن ها که باعث تحریک رشد پروستات می شود.
2. تجمع تدریجی تستوسترون دهیدراته در سلول های اندام که در عمل جنسی استفاده نمی شود و حجم پارانشیم را افزایش می دهد.

در به میزان کمتراین تحت تأثیر یک استعداد ارثی به چنین واکنش هایی است.

هنگامی که در سونوگرافی بررسی می شود، یک غده تغییر یافته پاتولوژیک به دلیل تغییر شکل، طرفین نامتقارن و ساختار داخلی تار قابل توجه است. حجم آن به دلایل مختلفی قابل افزایش است:

• التهاب و تورم عفونی یا مکانیکی بخشی از بافت، و همچنین کل اندام به عنوان یک کل؛
• تشکیل کیست چرکی یا حاوی خون در یکی از لوب های غدد.
• رشد تومور با علت خوش خیم یا بدخیم.

اینکه کدام یک از موارد فوق را می توان به عنوان تشخیص نهایی پذیرفت، با مطالعات اضافی، از جمله تجزیه و تحلیل باکتریولوژیک، آزمایش آنتی ژن اختصاصی پروستات و بیوپسی پروستات کمک می کند.

آسیب شناسی معمولی پروستات

پروستاتیت التهاب غشاء و پارانشیم پروستات است که با افزایش حجم آن به دلیل ادم ناشی از آن مشخص می شود. این آسیب شناسی می تواند منجر شود آسیب مکانیکیعفونت، کم تحرکی، اضافه وزن، عوارض پس از گلودرد، آنفولانزا، سل. اندازه غده ممکن است دو برابر شود. آزمایش خون PSA افزایش متناظر در سطح آنتی ژن آزاد را نشان می دهد.

این بیماری به شکل حاد و در صورت عدم درمان، مزمن بروز می کند.

پروستاتیت حاد با علائم زیر همراه است:

• افزایش دما؛
• دیورز مکرر، از جمله در شب؛
• بریدگی و درد در ناحیه کشاله ران هنگام ادرار کردن؛
• احساس درد در هنگام دفع.

برای پروستاتیت مزمنمشخصه:

• درد و سنگینی درد در کشاله ران، ناحیه شرمگاهی؛
• ترشحات مخاطی یا چرکی از مجرای ادرار؛
• اختلال در نعوظ؛
• اختلالات عصبی.

درمان هر دو شکل بیماری با هدف تسکین درد، عادی سازی دیورز و عملکرد جنسی است. در این زمینه موثرترین آنها استفاده از آنتی بیوتیک ها، فیزیوتراپی و داروهای گیاهی و همچنین مسدود کننده های آلفا است که کاهش می دهد. فشار خونو تسهیل دیورز

گره های بافت همبند در سلول های در حال مرگ ظاهر می شوند. آنها به سمت راست روده یا مثانه رشد می کنند و باعث ایجاد مشکلاتی در حرکات روده و ادرار می شوند.

این بیماری تقریباً نیمی از مردان بالغ بالای 60 سال را تحت تأثیر قرار می دهد.

تومور در رشد خود از سه مرحله عبور می کند:

1. جبران شده، با افزایش دیورز، از جمله در شب، مشخص می شود.
2. با ظاهر درد هنگام ادرار کردن و احتباس دوره ای ادرار جبران می شود.
3. جبران نشده، جایی که خرابی های عملکردی رخ می دهد دستگاه گوارش، دستگاه تناسلی و تناسلی و بدتر شدن سلامت عمومی.

در مرحله سوم تومور خوش خیماغلب به بدخیم تبدیل می شود. افزایش زیاد سطح PSA ممکن است نشان دهنده پیشرفت سرطان باشد. در سرطان پروستات گاهی ده برابر بیشتر از حد طبیعی است.

در مورد سرطان و آدنوم پروستات جبران نشده، مداخله جراحی اجتناب ناپذیر است. برای سرطان، موثرترین روش، از بین بردن کامل اندام است. برای آدنوم از روش های ملایم تری استفاده می شود که شامل برداشتن ترانس آندوسکوپی بافت آسیب دیده است.

در طول دوره بهبودی نشان داده شده است درمان محافظه کارانهبا استفاده از داروهای هورمونی، ویتامین ها و آنتی بیوتیک ها.

نتیجه گیری

بزرگ شدن غده پروستات باید هر مردی را نگران کند. اولین علائم آن به صورت دیورز مکرر شبانه، درد در هنگام ادرار، درد در ناحیه کشاله ران و مشکلات نعوظ ظاهر می شود. آنها نشان دهنده ایجاد پروستاتیت حاد هستند.

برای اینکه توسعه به شکل مزمن نرسد، مملو از عوارض جدی تر به شکل آدنوم و حتی تومور سرطانی، باید بلافاصله با یک متخصص اورولوژی تماس بگیرید.