Kontrasepsi terbaik untuk endometriosis. Bagaimana cara kerja kontrasepsi untuk endometriosis?Kontrasepsi dalam pengobatan

Sekitar 80% wanita modern menggunakan kontrasepsi oral untuk mencegah kehamilan, karena jenis perlindungan ini sangat efektif dan aman. Selain melindungi terhadap kehamilan yang tidak diinginkan, penggunaan pil dapat memulihkan siklus dan memperbaiki fungsi sistem hormonal wanita.

Pil kontrasepsi untuk wanita bervariasi dalam komposisi hormonalnya. Satu kelompok hanya mengandung analog progesteron, dan kelompok kedua bekerja bersama dengan estrogen.

Gestagenik

Kelompok ini termasuk obat kontrasepsi yang mengandung analog progesteron. Di masa lalu, ketika obat pertama kali muncul, banyak efek samping yang teridentifikasi, yang paling umum adalah penambahan berat badan yang cepat.

Namun, obat-obatan modern dikembangkan menggunakan teknologi baru dan konsentrasi hormon di dalamnya minimal, yang tidak mengurangi efektivitas kontrasepsi.

Pada tahun 1967, obat kontrasepsi pertama dengan tindakan gestagenik diproduksi. Dan sejak awal abad ke-20. Diproduksi 4 generasi kontrasepsi oral progestin dengan dosis progesteron berbeda. Yang terakhir ini diproduksi dengan konsentrasi hormon yang rendah, dan tablet ini perlu dikonsumsi dalam jumlah yang lebih kecil.

Tindakan kontrasepsi progestin terjadi sebagai berikut:

Zat utama dalam sediaan progestin adalah desogestrel. Untuk kontrasepsi yang efektif, zat ini dibutuhkan dalam dosis minimal. Paling sering, obat jenis ini diresepkan untuk wanita menyusui, karena kontrasepsi progestin tidak mengubah komposisi ASI.

Keuntungan dari jenis ini obat-obatan sebagai berikut:

• daftar minimal efek samping;
• efektif untuk gangguan siklus, kegagalan, tidak haid, dan pendarahan hebat;
• periode pemulihan cepat setelah penarikan, kemungkinan kehamilan cepat tanpa komplikasi;
• tidak mempengaruhi tekanan darah dan tidak menyebabkan sakit kepala.

Kerugian berikut mungkin terjadi:

• tidak adanya menstruasi;
• bercak sebelum atau sesudah menstruasi;
• peningkatan sensitivitas kelenjar susu;
• pentingnya penggunaan teratur - pemberian harus dilakukan setiap hari, pada waktu yang sama.

Pil KB untuk wanita dipilih tidak hanya berdasarkan hasil tes, tetapi juga berdasarkan tipe tubuh:

Ada obat untuk cepat Kontrasepsi darurat, tetapi mengandung progesteron dosis tinggi dan kemasannya berisi 1-2 tablet untuk sekali pakai. Anda tidak boleh menyalahgunakan tablet tersebut dan sebelum menggunakannya, lebih baik berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Gabungan

Kelompok ini mencakup obat-obatan dengan kandungan estrogen selain progesteron. Lebih sering, kontrasepsi semacam itu direkomendasikan untuk wanita dengan ketidakteraturan menstruasi dan pendarahan hebat.

Kontrasepsi oral kombinasi dibagi menjadi 3 kelompok:

• monofasik– setiap tablet mengandung estrogen dan progesteron dengan dosis yang sama, obat tersebut efektif dalam pengobatan endometriosis dengan berbagai tingkat kompleksitas dan jika terjadi gangguan siklus;
• dua fase– konsentrasi estrogen dalam setiap tablet adalah sama, tetapi kadar progesteron bervariasi tergantung pada fase siklus, pada awalnya dibutuhkan lebih sedikit;
• tiga fase– kemasannya berisi tablet dengan kandungan kedua hormon yang berbeda, yang harus diminum tergantung pada fase siklusnya. Pada awalnya tidak diperlukan konsentrasi progesteron yang tinggi, kemudian kebutuhannya meningkat dan mencapai maksimum menjelang akhir siklus. Alat kontrasepsi jenis ini cocok untuk wanita berusia di atas 35 tahun. Tablet tiga fase dikontraindikasikan untuk wanita dengan endometriosis, obesitas dan mastopati.

10 obat teratas dari apotek

Farmakologi modern menawarkan berbagai pilihan kontrasepsi oral dengan komposisi yang berbeda dan dosis hormon. Saat memilih obat, Anda harus mengikuti saran dokter kandungan dan pastikan untuk menjalani tes yang diperlukan.

Yesus

Obat buatan Jerman ini memberikan keandalan kontrasepsi yang tinggi. Jess termasuk dalam kelompok obat kombinasi, yang secara andal menghambat ovulasi, sekaligus meminimalkan risiko efek samping seperti penambahan berat badan dan mastopati.

Bahan aktifnya adalah drospirenone generasi ke-4 dan etinil estradiol. Obat ini diproduksi dalam bentuk tablet, yang harus diminum sehari sekali, 1 tablet, dalam waktu bersamaan. Satu paket berisi 28 tablet. Tindakan Jess adalah menekan ovulasi, serta mengentalkan lendir serviks, sehingga menghambat kemajuan sperma.

Obat ini dikontraindikasikan pada:

• penyakit hati;
• alergi terhadap laktosa;
• menyusui;
• kehamilan.

Biaya obatnya adalah 930 rubel.

Midiana

Obat buatan Hungaria yang tidak menimbulkan reaksi alergi dan cocok untuk wanita segala usia. Selama masa penggunaan Midiana, tidak hanya efek kontrasepsi yang diamati, tetapi kondisi umum tubuh wanita juga membaik, yaitu:

• rambut rontok berhenti;
• lempeng kuku diperkuat;
• Sindrom PMS berkurang;
• penurunan berat badan;
• Ruam kulit dan jerawat di wajah hilang.

Bahan aktifnya adalah drospirenone dan etinil estradiol, tidak membuat ketagihan. Bentuk rilis: tablet, 21 buah dalam satu paket. Setiap hari, pada waktu yang sama, Anda perlu meminum 1 dosis. Mekanisme kerjanya adalah perubahan struktur endometrium dan ketidakmungkinan implantasi, serta perubahan konsistensi lendir serviks.

Obat ini dikontraindikasikan pada:

• trombosis dan serangan jantung, angina pektoris, iskemia dalam riwayat dan saat ini;
• diabetes mellitus (terutama yang rumit);
• penyakit hati;
• adanya tumor ganas;
• alergi terhadap kedelai dan kacang tanah;
• menyusui;

Biaya obatnya adalah 700 rubel.

Yarina

Obat Yarina merupakan alat kontrasepsi dosis rendah berbentuk tablet. Paketnya berisi 21 buah, perlu diminum sekali, masing-masing 1 buah. sehari, pada waktu yang sama. Zat aktif Yarina adalah etinil estradiol dan drospirenone, menekan ovulasi.

Selain itu, obat ini menghilangkan gejala seperti:

• ketidakstabilan siklus;
• pendarahan hebat;
• peningkatan sifat manis mulut pada kulit;
• sakit parah saat PMS.

Mekanisme kerjanya adalah menghambat pematangan folikel, mengubah lendir serviks dan mencegah penetrasi sperma ke dalam rongga rahim.

Yarina dikontraindikasikan untuk:

• trombosis dan serangan jantung, angina pektoris, iskemia dalam riwayat dan saat ini;
• diabetes mellitus (terutama yang rumit);
• penyakit hati;
• penyakit ginjal dan kelenjar adrenal;
• adanya tumor ganas;
• menyusui;
• kehamilan dan kecurigaannya.

Biaya obatnya adalah 1066 rubel. per bungkus isi 21 pcs.

Regulon

Tablet buatan Hungaria telah terbukti baik di kalangan remaja putri. Mekanisme kerjanya mirip dengan obat kontrasepsi modern lainnya; obat ini menekan kelenjar pituitari untuk menghalangi ovulasi dan mengentalkan sekresi lendir, sehingga menghambat pergerakan sperma.

Regulon efektif untuk:

• kontrasepsi;
• kegagalan siklus dan tidak adanya menstruasi;
• pendarahan rahim yang tiba-tiba;
• PMS yang memburuk.

Regulon tersedia dalam bentuk tablet isi 21 dan 63 pcs. dan minum 1 tablet. 1 kali sehari, pada waktu yang sama. Zat aktif dalam kontrasepsi ini adalah desogestrel dan etinil estradiol.

Kontraindikasi:

• penyakit hati;
• menyusui;
• migrain;
• pankreatitis;
• alergi terhadap laktosa.

Biaya obatnya adalah 470 rubel.

Marvelon

Obat kelompok kombinasi yang diproduksi di Belanda, cocok untuk wanita berusia di atas 35 tahun.

Membantu mengatasi permasalahan kesehatan wanita berikut ini:

• diucapkan PMS;
• peningkatan kulit wajah berminyak, jerawat dan jerawat;
• pertumbuhan rambut yang nyata;
• ketidakseimbangan hormon.

Marvelon diproduksi dalam bentuk tablet dan berisi 21 tablet dalam 1 kemasan, ambil 1 pc. Sehari sekali dengan air. Zat aktifnya adalah desogestrel dan etinil estradiol. Namun, perlu dicatat bahwa penggunaan kontrasepsi ini dalam waktu lama memicu trombosis.

Kontraindikasi:

• trombosis dan serangan jantung, angina pektoris, iskemia dalam riwayat dan saat ini;
• diabetes(terutama rumit);
• penyakit hati;
• penyakit ginjal dan kelenjar adrenal;
• adanya tumor ganas;
• menyusui;
• kehamilan dan kecurigaannya;
• epilepsi.

Biaya obatnya adalah 1500 rubel. untuk 21tab.

Laktinet

Obat ini berasal dari pabrikan Hungaria, keunggulan utamanya adalah obat ini disetujui untuk wanita menyusui. Zat utamanya adalah desogestrel. Karena kandungan hormonnya yang rendah, obat ini tidak dianjurkan untuk wanita di bawah usia 30 tahun, karena risiko kehamilannya masih kecil.

Lactinet diproduksi dalam bentuk tablet, dan satu kemasan berisi 28 buah. Anda perlu minum obat 1 tablet. setiap hari, sekali sehari, pada waktu yang sama, dengan air. Efek obatnya adalah menekan ovulasi, hormon LH, dan juga meningkatkan kekentalan lendir.

Laktinet dikontraindikasikan untuk:

• trombosis dan serangan jantung, angina pektoris, iskemia dalam riwayat dan saat ini;
• diabetes mellitus (terutama yang rumit);
• penyakit hati;
• penyakit ginjal dan kelenjar adrenal;
• adanya tumor ganas;
• pendarahan vagina yang etiologinya tidak diketahui;
• alergi terhadap laktosa;
• menyusui;
• kehamilan.

Biaya obatnya adalah 772 rubel.

Novinet

Pil kontrasepsi untuk wanita Novinet mengandung gestagen dan estrogen. Tindakannya adalah menghambat hormon FSH dan LH, meningkatkan kekentalan lendir dan mengubah struktur endometrium. Zat utamanya adalah etinil estradiol dan desogestrel.

Selain melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, Novinet membantu:

• gangguan siklus;
• pendarahan berlebihan saat menstruasi;
• peradangan;
• ancaman kehamilan ektopik;
• kulit wajah berminyak.

Bentuk rilis: tablet.

Anda sebaiknya meminum obat sebagai berikut:

1. Pada hari pertama haid, minumlah tablet pertama.
2. Kemudian minum 1 tablet setiap hari. sampai akhir paket dalam waktu 21 hari.
3. Setelah menghabiskan paket pertama, hentikan penggunaan obat selama 7 hari (pada periode ini menstruasi harus dimulai).
4. Pada hari ke 8, mulailah mengambil paket berikutnya.

Novinet dikontraindikasikan untuk:

• migrain;
• diabetes mellitus;
• pankreatitis;
• penyakit hati;
• pendarahan tanpa alasan yang jelas;
• berbagai jenis tumor;
• trombosis;
• kehamilan dan menyusui;
• operasi dan cedera.

Biaya obatnya adalah 460 rubel.

Claira

Kontrasepsi multifase yang bekerja dengan menekan ovulasi dan mencegah implantasi.

Selain mencegah kehamilan, ada baiknya:

• singkirkan kelebihan rambut di tubuh;
• mengurangi jumlah pendarahan saat menstruasi;
• menyederhanakan toleransi PMS;
• menghilangkan nyeri haid;
• meredakan gejala menopause.

Bahan aktifnya adalah estradiol valerat dan dienogest. Komposisi tablet tergantung pada hari-hari siklus dan diminum secara ketat sesuai dengan itu. Anda perlu minum 1 tablet setiap hari. sekali, pada waktu tertentu. Setelah menyelesaikan paket pertama, sebaiknya Anda segera melanjutkan ke paket berikutnya, tanpa gangguan.

Kontraindikasi:

• trombosis dan serangan jantung, angina pektoris, iskemia dalam riwayat dan saat ini;
• diabetes mellitus (terutama yang rumit);
• penyakit hati;
• penyakit ginjal dan kelenjar adrenal;
• adanya tumor ganas;
• menyusui;
• kehamilan dan kecurigaannya;
• epilepsi.

Biaya obatnya adalah 1.100 rubel.

Diana-35

Obat dengan kandungan hormon rendah, efektif mencegah ovulasi, meningkatkan kekentalan lendir, sehingga sperma tidak menembus rahim.

Dengan penggunaan teratur, selain sifat kontrasepsi, hal-hal berikut juga diperhatikan:

• pengaturan durasi siklus;
• mengurangi rasa sakit saat menstruasi;
• pengurangan kelebihan sekresi;
• pemulihan kulit, rambut dan kuku.

Obat tersebut mengandung siproteron asetat, etinil estradiol. Anda perlu meminum tablet sesuai jadwal, minum 1 tablet per hari. sekali, pada saat yang sama. Alat kontrasepsi tersedia dalam bentuk pil.

Kontraindikasi:

• trombosis dan serangan jantung, angina pektoris, iskemia dalam riwayat dan saat ini;
• diabetes mellitus (terutama yang rumit);
• penyakit hati;
• penyakit ginjal dan kelenjar adrenal;
• adanya tumor ganas;
• menyusui;
• kehamilan dan kecurigaannya;
• epilepsi.

Biaya Diana-35 adalah 1080 rubel.

kaku

Kontrasepsi Hungaria golongan monofasik dengan bahan aktif levonorgestrel (150 mcg) dan etinil estradiol (30 mcg).

Mekanisme kerjanya adalah dengan menekan hormon, sehingga mencegah ovulasi, serta meningkatkan ketebalan lendir serviks, seperti kebanyakan alat kontrasepsi lainnya. Bersamaan dengan ini, panjang siklus normal juga dipulihkan.

Obat ini tersedia dalam bentuk tablet, yang perlu diminum 1 buah sekaligus. per hari, sekali pada waktu yang sama, dicuci dengan air. Setelah paket selesai, ada jeda 7 hari, dimana menstruasi dimulai. Pada hari ke 8, mulailah mengambil paket berikutnya.

Obat Rigevidon dikontraindikasikan untuk digunakan pada:

• segala penyakit hati;
• kolesistitis;
• penyakit kardiovaskular;
• neoplasma ganas;
• penyakit pada sistem endokrin;
• migrain;
• usia setelah 40 tahun;
• kehamilan dan menyusui.

Biaya obatnya adalah 260 rubel.

Penting untuk dicatat bahwa ketika memilih obat kontrasepsi untuk melindungi dari kehamilan yang tidak diinginkan, seorang wanita harus menjalani pemeriksaan kesehatan dan berkonsultasi dengan dokter kandungan.

Format artikel: Vladimir yang Agung

Video tentang pengendalian kelahiran

Kelebihan dan kekurangan pil KB:

Esensi utama pil KB adalah sebagai alat untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan, yang telah menyelamatkan umat manusia dari berbagai aborsi dan nasib buruk.

Terlepas dari kenyataan bahwa pil KB modern memiliki ulasan paling positif dan paling banyak, perdebatan tentang penggunaannya terus berlanjut baik di kalangan konsumen maupun di kalangan spesialis. Perselisihan tersebut disebabkan oleh sejumlah efek samping yang mungkin terjadi saat mengonsumsi obat. Pertanyaan yang sering muncul adalah apakah mungkin hamil saat mengonsumsi pil KB. Semua permasalahan yang muncul seringkali memiliki penjelasan yang sederhana: pertanyaan bagaimana cara meminum pil KB dan pil KB apa yang sebaiknya diminum tidak terselesaikan dengan baik.

Prinsip kerja obat hormonal

Secara umum, beberapa kondisi diperlukan untuk pembuahan: pematangan dan pelepasan sel telur (ovulasi), pertemuannya dengan sperma di tuba falopi, penetrasi dan konsolidasi sel telur yang telah dibuahi di dalam rongga rahim. Seluruh proses dikendalikan oleh kelenjar pituitari otak, yang mengatur produksi hormon seks oleh ovarium - estrogen dan progesteron. Hormon-hormon inilah, atau lebih tepatnya keseimbangannya, yang menyediakan kondisi yang diperlukan untuk proses pembuahan.

Pil KB hormonal atau kontrasepsi oral mencegah pematangan sel telur, mengganggu penetrasi sperma ke saluran tuba dan mempengaruhi struktur endometrium rongga rahim, sehingga mencegah sel telur menempel padanya. Dengan demikian, obat-obatan ini menciptakan hambatan maksimal terhadap pembuahan.

Efek kontrasepsi dicapai dengan adanya estrogen dan progesteron dalam tablet. Hal ini mengakibatkan efek berikut:

1. Estrogen mencegah pematangan sel telur di dalam folikel, menghambat fungsi kelenjar pituitari, mengganggu struktur endometrium, meningkatkan peristaltik saluran tuba, menghambat pembentukan korpus luteum, dan menghambat produksi hormonnya sendiri oleh ovarium.
2. Progesteron meningkatkan kekentalan lendir di saluran serviks, menghambat pergerakan sperma, mengganggu pelepasan statin, menghalangi produksi gonadoliberin, sehingga menghambat proses ovulasi.

Bagaimana obat non-hormonal membantu

Alat kontrasepsi arah kedua adalah pil KB non hormonal. Obat-obatan tersebut, meskipun tersedia dalam bentuk tablet, tidak dikonsumsi secara oral. Mereka termasuk dalam kelompok produk vagina dan dimasukkan ke dalam vagina. Obat tersebut mengandung zat aktif yang dapat menekan aktivitas sperma sehingga mencegah pembuahan sel telur. Selain itu, komponen aktif tablet meningkatkan ketebalan lendir serviks, menghalangi jalannya sperma melaluinya.

Dengan demikian, prinsip kerja obat non hormonal didasarkan pada penurunan motilitas sperma dan penghambatan pergerakannya, tanpa mengubah keseimbangan hormonal. Benzalkonium klorida dan nonoxynol aktif digunakan sebagai zat aktif. Dimungkinkan untuk menggunakan bahan lain.

Obat-obatan non-hormonal memiliki dampak yang lebih kecil pada mekanisme hormonal wanita, sehingga mengurangi risiko efek samping. Selain itu, di bawah pengaruhnya, lapisan pelindung terbentuk di saluran serviks, mencegah penetrasi jamur dan infeksi lainnya. Namun perlu diperhatikan bahwa kemampuan kontrasepsi obat tersebut lebih rendah dibandingkan kontrasepsi hormonal (82-86% berbanding 98-99%). Untuk meningkatkan efisiensi, wanita terkadang juga menggunakan diafragma vagina dan penutup serviks.

Mengapa Anda membutuhkan dana setelah bertindak?

Cara lain untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan adalah dengan mengonsumsi pil KB pasca koitus atau post coital pill. Dana tersebut milik kelompok perlindungan darurat. Mereka digunakan setelah hubungan seks tanpa kondom atau kerusakan integritas kondom. Tablet postcoital mengandung 2 jenis zat aktif: levonorgestrel atau mifepristone. Prinsip kerja kelompok pertama didasarkan pada menghalangi proses ovulasi, meningkatkan ketebalan lendir serviks dan, yang paling penting, mencegah fiksasi sel telur pada endometrium rahim. Dengan mengubah struktur endometrium, zat aktif memberikan efek aborsi. Saat menggunakan obat seperti itu, Anda harus ingat bahwa obat tersebut dianggap hormonal dan secara signifikan dapat mempengaruhi keseimbangan hormonal.

Jenis obat kedua telah menyatakan sifat antigestagenik, yang mencegah endometrium rahim bersiap menerima sel telur, dan juga meningkatkan kontraktilitas rahim, yang memfasilitasi pengeluaran sel telur dari rongga.

Obat hormonal apa yang populer?

Pil kontrasepsi hormonal tersedia dalam 2 jenis utama:

• obat kombinasi yang mengandung kedua hormon utama;
• pil mini yang hanya mengandung progesteron.

Kelompok obat pil mini termasuk dalam komposisi monofasik. Agen gabungan dapat berupa dua fase atau tiga fase. Mestranol dan Etinilestadiol biasanya digunakan sebagai pengganti estrogen. Progesteron diberikan menggunakan zat berikut: Norethindrone, Norgestrel, Levonorgestrel, Norgestimate, Desogestrel, Drospirenone. Saat memilih pil KB, nama yang disukai adalah: Jess, Yarina, Tri-Mercy, Mercilon, Logest, Janine, Regulon, Lindinet, Novinet, Marvelon, Charozetta, Diane 35.

Di antara agen gabungan, Anda dapat mendistribusikan tablet sesuai dengan dosis yang diperlukan:

• dosis mikroskopis: memastikan efektivitas, tidak adanya efek samping - ini adalah pil KB Jess, Miniziston, Yarina, Lindinet-20, Novinet, Tri-Mercy, Logest, Mercilon;
• dosis rendah: Lindinet-30, Silest, Marvelon, Microgynon, Femoden, Regulon, Regividon, Janine, Belara,
• dosis rata-rata: Chloe, Diane-35, Demoulin, Triquilar, Triziston, Tri-regon, Milvane;
• obat yang memerlukan dosis tinggi dan digunakan bila efektivitas kelompok sebelumnya rendah: Ovidon, Non-Ovlon.

Pil mini yang umum termasuk tablet seperti Ecluton, Charozetta, Norkolut, Microlut, Micronor.

Dana yang dialokasikan secara khusus

Berbagai ulasan dari wanita mengidentifikasi berikut ini sebagai pil KB terbaik:

1. Obat Jess dikembangkan oleh Bayer Schering Pharma. Dia berisi sejumlah kecil pengganti estrogen dan progesteron – drospirenone. Selain kemampuan kontrasepsi, dapat membantu mengatasi jerawat, seborrhea, dan hirsutisme. Dirancang untuk wanita dari segala kategori usia.
2. Pil KB Yarina banyak digunakan. Obat tersebut efektif untuk menormalkan siklus menstruasi dan menghilangkannya gejala yang menyakitkan selama menstruasi. Efek utamanya ditujukan untuk menghalangi ovulasi dan mengubah struktur endometrium rahim. Praktis tidak ada efek samping serius yang dicatat.
3. Tablet Novinet menghambat ovulasi dengan menghalangi produksi hormon luteinizing dan meningkatkan kekentalan lendir serviks.
4. Janine adalah obat dosis rendah. Ini mempengaruhi ketiga bidang utama pencegahan pembuahan. Zat aktifnya adalah etinil estradiol dan dienogest.
5. Regulon mengandung etinil estradiol dan desogestrel. Efek utamanya adalah terhambatnya proses ovulasi. Dampak positif dicatat untuk ketidakteraturan menstruasi, pengobatan pendarahan rahim.

Kontrasepsi hormonal berkualitas tinggi memberikan manfaat yang sangat besar efisiensi tinggi dengan pemakaian teratur, dan secara ketat sesuai anjuran petunjuk dan dokter. Mungkinkah hamil saat minum pil KB? Kemungkinan ini diperkirakan di bawah 1%, bahkan dikaitkan dengan pelanggaran aturan administrasi dan keteraturannya.

Pilihan agen non-hormonal

Kontrasepsi non-hormonal memiliki sifat perlindungan yang lebih rendah, namun direkomendasikan dalam beberapa kasus ketika obat hormonal dikontraindikasikan: fibroid lanjut, menyusui anak, patologi endokrin, reaksi alergi terhadap obat hormonal. Keuntungan utama tablet non hormonal adalah tidak adanya kontraindikasi dan efek samping.

Agen non hormonal berikut tersedia dalam bentuk tablet vagina:

• Pharmatex (aksi hingga 3 jam);
• Gynekotex, Erotex, Benatex (aksi 3-4 jam);
• Kontrateks (4 jam);
• Nonoxenol, Patentex, Traceptin.

Properti penting dari tablet ini adalah perlindungan antijamur dan antibakteri secara simultan. Mereka sangat efektif melawan Trichomonas, klamidia, stafilokokus, gonokokus, Proteus dan mikroorganisme lainnya. Kerugiannya termasuk cukup waktu yang singkat tindakan yang memerlukan waktu hubungan seksual yang tepat.

Properti penting dari tablet ini adalah perlindungan antijamur dan antibakteri secara simultan. Mereka sangat efektif melawan Trichomonas, klamidia, stafilokokus, gonokokus, Proteus dan mikroorganisme lainnya. Kerugiannya antara lain durasi tindakan yang agak singkat sehingga memerlukan perhitungan waktu hubungan seksual yang tepat.

Penggunaan obat-obatan setelah beraksi

Perlindungan darurat selama hubungan seks yang tidak direncanakan diberikan oleh pil kontrasepsi hormonal setelah melakukan hubungan seksual. Jenis yang berbeda berarti mengizinkan penggunaannya pada waktu yang berbeda setelah kontak. Interval ini bisa mencapai 72 jam bila menggunakan alat kontrasepsi berkualitas tinggi. Namun, sebagian besar obat dirancang untuk diberikan selama 20-50 jam.

Pil kontrasepsi jenis ini berikut ini dibedakan:

• produk berbahan dasar levonorgestrel: Postinor, Escapel, Eskinor F;
• tablet yang mengandung estrogen dan progesteron: Rigevidon, Non-ovlon, Silest, Ovidon;
• obat berbahan dasar mifepristone: Ginepristone, Mifolian, Zhenale, Agesta.

Saat menggunakan pil KB tersebut, Anda harus mengingatnya jangka waktu maksimum adalah 72 jam setelah kontak seksual, namun tingkat perlindungan terbesar dicapai bila obat diberikan dalam waktu 24 jam. Dalam hal ini, kemungkinan pembuahan setelah minum pil tidak melebihi 5%. Selain itu, perlu diingat bahwa obat jenis ini termasuk obat darurat dan tidak dianjurkan untuk dibawa bepergian. Karena tingginya kandungan hormon di dalamnya, risiko terjadinya komplikasi serius dan ketidakseimbangan hormon cukup tinggi.

Kapan tidak boleh minum obat

Ada sejumlah kontraindikasi penggunaan pil KB. Mereka tidak boleh digunakan dalam kasus berikut:

• setelah serangan jantung, stroke, angina pektoris, emboli paru, trombosis vena; di hadapan tumor ganas;
• untuk patologi hati kronis;
• dengan pendarahan vagina yang etiologinya tidak diketahui;
• untuk penyakit endokrin;
• sebelum operasi yang direncanakan karena alasan apapun;
• setelah aborsi atau keguguran;
• pada menyusui anak.

Dengan sangat hati-hati dan hanya setelah berkonsultasi dengan dokter, Anda dapat menggunakan tablet dalam kondisi seperti itu.

Selain efek kontrasepsi, kontrasepsi oral kombinasi (COC) juga memiliki efek terapeutik. Oleh karena itu, mereka juga dapat digunakan untuk tujuan pengobatan, yang digunakan dalam pengobatan banyak penyakit ginekologi.

Ada tiga jenis COC:
1) monofasik (mengandung estrogen dan gestagen dalam dosis konstan);
2) biphasic (10 tablet per bungkus hanya mengandung estrogen, sisanya mengandung estrogen dan gestagen);
3) tiga fase (terdiri dari tiga jenis tablet dengan jumlah estrogen dan gestagen berbeda).

Paling sering digunakan di tujuan pengobatan COC monofasik, karena mengandung estrogen dan progestogen yang sama tetapi dalam jumlah besar. Namun, efek terapeutik dari COC tiga fase juga cukup signifikan.

Kontrasepsi oral kombinasi digunakan oleh wanita, misalnya untuk mengobati endometriosis. Meskipun mereka, seperti obat hormonal lainnya, tidak dapat memberikan efek positif penyembuhan total dari endometriosis, namun efeknya penting bagi wanita: kontrasepsi oral mengurangi rasa sakit pada endometriosis, sekaligus menekan siklus menstruasi dan menghambat pertumbuhan jaringan endometriotik.
Sejak tubuh wanita yang berbeda mungkin merespons pengobatan dengan obat tersebut secara berbeda, sebaiknya konsultasikan dengan dokter spesialis sebelum mulai menggunakan alat kontrasepsi tersebut.

6-8 minggu setelah memulai pengobatan dengan kontrasepsi oral, seperti obat hormonal lainnya, Anda harus berkonsultasi dengan dokter kandungan agar ia dapat memantau perkembangan pengobatannya. Setelah ini, Anda sebaiknya mengunjungi dokter kandungan setiap 6 hingga 8 bulan sekali.

Kontrasepsi hormonal - cara yang efektif untuk mencegah kehamilan yang tidak diinginkan. Mereka hampir 98% efektif. Selain mencegah pembuahan, kontrasepsi oral juga digunakan terapi obat patologi yang terkait dengan ketidakseimbangan hormon dalam tubuh. Mari kita pertimbangkan apakah mungkin untuk mengobati infertilitas dengan pil KB dan apakah pil tersebut dapat mempengaruhi kemampuan seorang wanita untuk hamil.

Seorang wanita tidak dapat menjadi seorang ibu karena penyumbatan saluran tuba, berkembangnya perlengketan, endometriosis, hormonal dan gangguan lainnya. Penggunaan kontrasepsi oral tidak menyebabkan ketidakmampuan untuk hamil. Tidak ada hasil studi klinis yang memastikan bahwa infertilitas terjadi setelah penggunaan alat kontrasepsi.

Setelah Anda berhenti mengonsumsi pil KB, hampir selalu terjadi kehamilan. Pada kebanyakan wanita, pemulihan fungsi gonad secara menyeluruh terjadi dalam waktu 6 bulan. Siklus menstruasi normal kembali terjadi.

Kesulitan hamil terutama disebabkan oleh ketidakseimbangan hormonal. Kurangnya hormon seks dan gangguan pada sistem hipotalamus-hipofisis berdampak negatif kesehatan reproduksi dan adalah alasan utama perkembangan infertilitas.

Cara mengobati infertilitas hormonal

Beberapa dokter menganjurkan penggunaan pil KB (kontrasepsi oral kombinasi) untuk infertilitas wanita. Obat ini sering diindikasikan untuk pasien yang mengalami kesulitan untuk hamil karena ketidakseimbangan hormon. Setelah menghentikan pengobatan, ovarium berfungsi lebih intensif.

Pasien harus menggunakan kontrasepsi oral selama beberapa bulan. Jika dia melewatkan minum setidaknya satu pil, efek yang diinginkan mungkin tidak terjadi.
Tablet harus digunakan di bawah pengawasan dokter. Gangguan menstruasi dan patologi inflamasi rahim kemungkinan besar muncul jika seorang wanita menghentikan pengobatan. Setelah mulai menggunakan alat kontrasepsi, seorang wanita harus menyelesaikan pengobatan secara lengkap.

Apakah wanita lanjut usia bisa hamil? Kehamilan dapat terjadi setelah usia 35 tahun, namun masa pemulihan siklus dan kemampuan ovarium untuk menghasilkan oosit matang dapat memakan waktu bertahun-tahun. Semakin muda gadis itu, semakin pendek periode ini. Pada pasien di bawah usia 30 tahun, gejala ini mungkin hanya berlangsung beberapa bulan.

Pada wanita yang lebih tua, komplikasi selama kehamilan mungkin terjadi setelah penghentian alat kontrasepsi. Oleh karena itu, para ginekolog menyarankan pasangan suami istri untuk tidak menunda-nunda menambah anggota keluarga baru.

Bagaimana kontrasepsi membantu pembuahan

Saat menggunakan alat kontrasepsi, ovarium “dimatikan” dengan menghambat aktivitas sistem hipotalamus-hipofisis. Zat etinil estradiol dan drospirenon memiliki sifat ini. Dalam beberapa bulan setelah penghentian pil KB, ovulasi terjadi.

Konsepsi akan terjadi karena timbulnya efek rebound. Saat mengonsumsi obat, produksi hormon seks dalam tubuh menurun, namun sensitivitas tubuh terhadap zat tersebut meningkat. Ketika obat kontrasepsi dihentikan, aktivitas sistem hipotalamus-hipofisis kembali normal. Karena pelepasan estrogen ke dalam darah, ovulasi dirangsang secara alami.

Hal ini diasumsikan dapat secara signifikan meningkatkan peluang keberhasilan kehamilan pada siklus pertama setelah penghentian alat kontrasepsi. Ginekolog merekomendasikan perencanaan kelahiran anak setidaknya selama satu tahun. Di mana kehidupan seks harus teratur. Dianjurkan untuk mendiagnosis saluran genital untuk menyingkirkan infeksi yang ditularkan melalui kontak intim.

Alat kontrasepsi paling efektif selama tiga bulan pertama. Selanjutnya produksi hormon alami menurun. Jika kehamilan tidak direncanakan, maka seorang wanita harus hati-hati menggunakan metode dasar untuk mencegahnya.

Pencegahan infertilitas

Penghapusan pil KB harus dibarengi dengan ditinggalkannya metode kontrasepsi lainnya. Tidak dianjurkan untuk hamil pada siklus pertama setelah penghentian dan sebaiknya pada dua siklus berikutnya. Hal ini diperlukan agar sistem reproduksi dapat pulih.

Seorang wanita harus makan dengan baik, berhenti merokok dan banyak lagi kebiasaan buruk. Jika Anda menderita PMS, Anda perlu mengobatinya. Kadar glukosa darah harus dipantau. Mengikuti rekomendasi dokter Anda mengurangi risiko komplikasi selama kehamilan.

Efek samping dari stimulasi ovulasi

Terlepas dari kenyataan bahwa kontrasepsi dalam banyak kasus tidak dapat menyebabkan kemandulan, seorang wanita tidak dapat meminum pilnya sendiri. Efek samping yang umum dari pengobatan ini adalah sebagai berikut.

1. Kehamilan ganda. Hal ini terjadi jika selama ovulasi lebih dari satu sel telur dilepaskan dari folikel, dan semuanya dibuahi oleh sel reproduksi pria.
2. Kehamilan ektopik. Dalam hal ini, embrio berkembang bukan di dalam rongga rahim, tetapi di luarnya. Sangat tidak mungkin melahirkan anak selama kehamilan ektopik. Tapi beli infertilitas tuba Bisa.
3. Ruptur ovarium dapat terjadi jika sejumlah besar folikel telah matang selama rangsangan. Ketika seorang wanita mengalami pecah, dia merasakan nyeri kram di perut dan pusing. Pendarahan internal sering terjadi.
4. Sindrom hiperstimulasi adalah komplikasi serius dari penggunaan obat kontrasepsi. Dengan hiperstimulasi, nyeri di perut bagian bawah, mual, dan peningkatan berat badan beberapa kilogram dicatat.

Apakah penggunaan pil jangka panjang dapat menyebabkan kemandulan?

Pertanyaan apakah pil KB dapat menyebabkan kemandulan menarik minat banyak wanita. Penelitian menunjukkan bahwa jika kontrasepsi oral digunakan dengan benar, infertilitas tidak akan terjadi, dan jika obat dihentikan, kehamilan akan terjadi. Jika masalah kesulitan untuk hamil relevan bagi pasien, dan dia sebelumnya meminum pil, maka kemungkinan besar patologi ginekologi atau penyakit endokrin berkembang di tubuhnya.

Dalam sebagian besar kasus, penyebab infertilitas adalah infertilitas pria. Inilah sebabnya mengapa dokter menyarankan untuk melakukan spermogram. Peluang terjadinya kehamilan pada setiap siklus menstruasi adalah sekitar 20%. Kebanyakan dokter percaya bahwa pembuahan bisa terjadi dalam waktu satu tahun, asalkan Anda memiliki kehidupan seks yang teratur.

Jika pasien ragu bahwa beberapa alat kontrasepsi menyebabkan atau menyebabkan kemandulan, maka ia harus berkonsultasi dengan dokter. Dia akan memilih cara yang paling efektif dan aman untuk menyembuhkan infertilitas.

Pertanyaan Umum

Mari kita lihat beberapa Pertanyaan Umum mengenai penggunaan kontrasepsi oral.

1. Benarkah pil dilarang setelah usia 35 tahun?
   Meskipun alat kontrasepsi aman untuk mengatasi infertilitas, namun tidak cocok untuk semua orang. Mengonsumsi pil hormonal setelah 35 tahun dan menjalani gaya hidup tidak sehat merupakan konsep yang tidak sejalan karena tingginya risiko komplikasi.
2. Benarkah pil bisa menyebabkan tumor ganas?
   Memang, penggunaan obat-obatan ini secara sistematis dapat menyebabkan tumor payudara ganas. OCI menyebabkan kanker jika penggunaan obat tersebut dalam jangka panjang setelah usia 35 tahun.
3. Benarkah alat kontrasepsi dilarang bagi perokok?
   Wanita yang merokok tidak boleh menggunakan pil tersebut. Bagaimanapun, seorang wanita harus berhenti merokok jika dia ingin menyembuhkan ketidaksuburan dan melahirkan anak yang sehat. Dan melakukan kebiasaan buruk itu dilarang dengan dalih apapun. Hal ini terutama berlaku untuk pasien berusia di atas 35 tahun.
4. Mengapa OKI bisa berbahaya?
   Penggunaan alat kontrasepsi dalam jangka panjang bisa berbahaya. Pertama-tama, seorang wanita mungkin tidak memproduksi hormon seks dalam jumlah yang cukup - estrogen, progesteron. Kurangnya progesteron dalam tubuh wanita dalam waktu lama menyebabkan infertilitas.
5. Mengonsumsi beberapa pil meningkatkan berat badan Anda.
   Penggunaan kontrasepsi oral, yang mengandung analog hormon wanita, mendorong penambahan berat badan. Dalam beberapa kasus, wanita mengalami obesitas parah. Sebelum menggunakan alat kontrasepsi, sebaiknya kunjungi dokter dan lakukan tes.
6. Apakah ada manfaat pil KB?
   Terlepas dari kenyataan bahwa mereka digunakan untuk mencapai kehamilan gangguan hormonal, penggunaan pil KB berdampak negatif terhadap kesehatan wanita. Oleh karena itu, tidak ada satu obat pun yang dapat digunakan sebagai pengobatan sendiri: menghilangkan infertilitas hanya boleh dilakukan di bawah pengawasan dokter.
7. Apakah ada ancaman bagi janin setelah minum pil?
   Selama penggunaan kontrasepsi oral di dalam tubuh, jumlahnya asam folat. Kekurangannya meningkatkan risiko komplikasi kehamilan, anemia, dan kelainan janin (misalnya cacat tabung saraf atau spina bifida). Perkembangan penyakit pada ovarium dan kelenjar endokrin lainnya mungkin terjadi. Untuk meminimalkan risiko ini, Anda perlu mengonsumsi multivitamin dan memantau pola makan Anda.

Review alat kontrasepsi modern

1. Semua alat kontrasepsi modern dapat diandalkan; bila digunakan dengan benar, tidak membahayakan atau mempengaruhi fungsi reproduksi. Mereka dibagi menjadi beberapa kelompok:
   Obat monofasik memiliki rasio estrogen dan progestogen yang sama. Ini adalah Regulon, Janine, Siluet, Lindinet, Femodest.
2. Pada kontrasepsi bifasik jumlah estrogennya sama, namun kandungan gestagennya berbeda pada periode 1 dan 2. Ini adalah tablet seperti Femoston, Anteovin, Adepal, Binovum, Neo-Eunomin.
3. Dalam sediaan triphasic, dosis hormon berubah tiga kali lipat, tergantung pada hari siklus bulanan. Ini termasuk Tri-Regol, Triziston.
4. Produk mikrodosis cocok untuk wanita muda. Produk-produk tersebut antara lain: Qlaira, Jess, Mercilon, Novinet dan lain-lain.
5. Produk dosis rendah direkomendasikan untuk wanita muda dan pascapersalinan. Daftar ini mencakup Diane, Yarina, Lindinet, Miniziston, Demoulin dan lainnya.
6. Pada produk dosis tinggi, jumlah hormonnya cukup tinggi. Mereka diresepkan untuk mengobati gangguan hormonal. Ini adalah Non-Ovlon, Triziston, Triqualor, Ovidon.

Kami mengingatkan Anda bahwa penggunaan alat kontrasepsi harus disetujui oleh dokter Anda.

Di antara semua obat yang digunakan untuk pengobatan konservatif fibroid rahim, perhatian khusus kontrasepsi oral kombinasi (COC) layak. Pil KB melakukan dua fungsi sekaligus: melindungi wanita dari kehamilan yang tidak diinginkan dan menstabilkan pertumbuhan tumor. Penggunaan obat hormonal dibenarkan pada awal masa reproduksi. Untuk indikasi khusus, COC dapat diresepkan beberapa tahun sebelum perkiraan menopause, serta pada masa remaja.

Pil kontrasepsi untuk fibroid rahim digunakan sesuai dengan rejimen standar atau jangka panjang, untuk jangka waktu 3-6 bulan atau lebih jangka panjang. Pilihannya akan tergantung pada usia dan status reproduksi wanita, serta kondisi kelenjar mioma. Dalam situasi tertentu, kontrasepsi oral dapat digunakan tidak hanya sebagai monoterapi, namun sebagai salah satu metode untuk mengobati proses hiperplastik di dalam rahim.

Apa itu COC dan bagaimana cara kerjanya?

Kontrasepsi oral kombinasi adalah metode perlindungan yang modern, efektif dan relatif aman terhadap kehamilan yang tidak diinginkan. Saat ini, COC diakui jalan terbaik perlindungan bagi remaja putri. Indeks Mutiara pil KB adalah 0,1-0,9, dan ini merupakan indikator yang sangat baik. Hanya sterilisasi yang lebih efektif, namun tidak seperti ligasi tuba, COC adalah kontrasepsi reversibel. Kapan saja, seorang wanita dapat menghentikan penggunaan obat tersebut dan berencana untuk mengandung anak.

Kontrasepsi oral kombinasi merupakan salah satu alat kontrasepsi yang paling efektif dan aman.

Pada sebuah catatan

Indeks Mutiara merupakan indikator efisiensi metode tertentu kontrasepsi (atau jumlah perempuan dari 100 yang hamil saat menggunakan metode yang dipilih). Semakin rendah indeksnya, semakin dapat diandalkan alat kontrasepsi tersebut.

Semua kontrasepsi oral kombinasi mengandung dua hormon: estrogen dan progesteron. Di hampir semua obat, zat yang sama bertindak sebagai estrogen - etinil estradiol (analog sintetiknya). Produk baru ini mengandung estrogen alami, yang membawa kontrasepsi ini ke tingkat yang berbeda secara mendasar.

Kedua elemen yang diperlukan Pil KB apa pun - progesteron - mungkin berbeda. Tergantung pada zat spesifiknya, sifat kontrasepsi oral akan berubah. Saat memilih COC untuk wanita dengan fibroid rahim, progesteron adalah hal yang sangat penting. Tidak semua alat kontrasepsi cocok untuk patologi ini.

Dalam pengobatan fibroid rahim dengan kontrasepsi oral kombinasi, progesteron memainkan peran penting.

Tindakan COC didasarkan pada tiga mekanisme:

• Penekanan ovulasi dengan menghambat produksi faktor pelepas gonadotropin, FSH dan LH. Dalam hal ini, folikel tidak matang, sel telur tidak meninggalkan ovarium, pembuahan menjadi tidak mungkin secara fisik;
• Penebalan lendir saluran serviks, yang mencegah penetrasi sperma ke dalam rongga rahim;
• Penekanan aktivitas endometrium merupakan mekanisme darurat jika terjadi pembuahan. Dalam hal ini, embrio tidak akan bisa menempel di dinding rahim, dan akan terjadi keguguran.

Penting untuk diketahui

Dengan penggunaan yang benar dan teratur, COC memblokir ovulasi di hampir 100% kasus, dan tidak diperlukan penghentian kehamilan secara darurat.

Penggunaan kontrasepsi oral untuk fibroid rahim

Fibroid adalah tumor jinak pada lapisan otot rahim. , termasuk COC. Kontrasepsi oral untuk fibroid memiliki dua fungsi:

• Kontrasepsi. Penggunaan KOK dibenarkan pada wanita di bawah usia 35 tahun yang memiliki satu pasangan seksual dan tidak berencana untuk mengandung anak dalam beberapa bulan mendatang. Penggunaan pil KB dimungkinkan setelah 35 tahun, tetapi hanya pada wanita yang tidak merokok, dan juga tanpa adanya patologi ekstragenital kronis yang parah (terutama pada jantung dan pembuluh darah);
• Stabilisasi pertumbuhan fibroid dan/atau pengurangan ukuran kelenjar getah bening. Efek ini dicapai dengan menekan hubungan utama dalam patogenesis tumor. Kami menulis tentang ini sebelumnya di salah satu artikel.

Salah satu fungsi COC adalah memberikan efek terapeutik pada tumor jinak.

Apa yang terjadi jika seorang wanita mulai mengonsumsi pil KB? Hormon dalam dosis tertentu – estrogen dan progesteron – memasuki tubuhnya setiap hari. Di bawah pengaruh hormon eksogen, kerja hipotalamus dan kelenjar pituitari berubah, dan pematangan folikel di ovarium terhenti. Ovulasi terhambat dan siklus menstruasi menjadi monoton. Sepanjang hari-hari penggunaan COC, tingkat hormon yang stabil dipertahankan dalam tubuh wanita, yang memberikan efek terapeutik yang diperlukan.

Penting untuk diketahui

Memblokir progesteron Anda sendiri sangat penting dalam pengobatan fibroid. Reseptor pada sel target berhenti merasakan hormon endogen, yang menyebabkan penurunan aktivitas proliferasi jaringan rahim dan memungkinkan tercapainya efek terapeutik yang diinginkan.

Efek yang diharapkan saat menggunakan alat kontrasepsi:

• Pengurangan dan/atau stabilisasi ukuran nodus mioma;
• Mengurangi aktivitas proliferasi miometrium dan endometrium (poin terakhir memungkinkan penggunaan COC untuk pengobatan penyakit ginekologi lainnya, termasuk endometriosis);
• Pencegahan kekambuhan penyakit (termasuk setelah perawatan bedah);
• Pemulihan siklus menstruasi;
• Penghapusan pendarahan rahim;
• Memperbaiki kondisi umum seorang wanita.

Penggunaan alat kontrasepsi dapat menghilangkan perdarahan uterus berulang.

Ulasan dari dokter dengan jelas menunjukkan bahwa penggunaan alat kontrasepsi dapat menghilangkan masalah yang tidak menyenangkan dan mencapai kecukupan efek yang bagus. Banyak penelitian menarik telah dilakukan mengenai masalah ini, dan sebagian besar telah mengkonfirmasi kelayakan penggunaan COC pada wanita dengan fibroid. Jadi, pada tahun 2002 terbukti bahwa penggunaan kontrasepsi oral selama lima tahun mengurangi risiko berkembangnya fibroid sebesar 17%. Pada kelompok wanita yang menggunakan KOK selama 10 tahun, kejadiannya menurun sebesar 31%.

Penting untuk diingat bahwa kontrasepsi oral tidak sepenuhnya menghilangkan fibroid.Obat hormonal mengecilkan kelenjar getah bening, tetapi ini tidak berarti penyakit ini hilang selamanya. Dalam kondisi tertentu, fibroid dapat mulai tumbuh kembali dengan munculnya semua gejala klinis yang khas.

Pada sebuah catatan

Ulasan dari wanita yang menggunakan kontrasepsi oral kombinasi menunjukkan bahwa dalam banyak kasus, nodul tersebut hilang dan tidak terdeteksi oleh USG, namun penyakit ini sering muncul kembali setelah penghentian obat. Apakah ini berarti pil KB tidak membantu? Sama sekali tidak. Kontrasepsi oral kombinasi diklasifikasikan sebagai terapi regresi waktu. Mioma mengecil atau berhenti tumbuh saat mengonsumsi COC, namun ini adalah hasil maksimal yang bisa diperoleh dengan rejimen pengobatan ini. Tidak perlu mengharapkan keajaiban. Hanya pengangkatan rahim secara radikal (sesuai dengan prinsip "tidak ada organ - tidak ada masalah") yang akan sepenuhnya menghilangkan kemungkinan tumbuhnya tumor atau munculnya kelenjar getah bening baru.

Statistik mengkonfirmasi fakta penurunan kelenjar mioma setelah penggunaan kontrasepsi oral kombinasi.

Manfaat mengonsumsi COC

Mengapa ginekolog meresepkan kontrasepsi oral untuk fibroid? Menurut dokter, COC memungkinkan Anda memperoleh hasil yang optimal dengan risiko minimal bagi pasien. Diketahui kelebihan alat kontrasepsi:

• Efek antiproliferatif: mencegah proliferasi jaringan rahim;
• Kontrasepsi yang andal: perlindungan terhadap kehamilan yang tidak diinginkan selama seluruh periode terapi;
• Penghapusan aborsi, yang juga menguntungkan pasien. Diketahui bahwa penghentian kehamilan merupakan salah satu faktor risiko berkembangnya fibroid rahim;
• Tolerabilitas yang baik (bila menggunakan obat-obatan modern dan pemilihannya yang tepat). Poin ini juga menentukan bahwa wanita biasanya meminum COC sesuai dengan rejimen yang direkomendasikan oleh dokter mereka dan kecil kemungkinannya untuk menolak pengobatan (dibandingkan dengan obat hormonal lain yang digunakan dalam pengobatan fibroid);
• Kemudahan penggunaan: cukup minum satu tablet sehari;
• Keamanan relatif: dibandingkan dengan agonis hormon pelepas gonadotropin dan obat lain untuk pengobatan fibroid, COC lebih kecil kemungkinannya menyebabkan efek samping yang tidak diinginkan.

Para ahli meresepkan COC untuk pengobatan neoplasma jinak, termasuk untuk mencegah terjadinya kehamilan yang tidak diinginkan selama terapi.

Pil KB tidaklah sempurna, jika tidak, dokter kandungan akan tanpa ragu meresepkannya kepada semua pasiennya. Kontrasepsi oral juga memiliki beberapa kelemahan:

• Kebutuhan untuk meminum obat pada waktu yang sama setiap hari;
• Kemungkinan berkembangnya intoleransi individu;
• Masa adaptasi adalah tiga bulan pertama penggunaan, di mana sebagian besar wanita merasakan munculnya mual, nyeri payudara, penurunan libido, dll;
• Risiko efek samping bahkan komplikasi serius;
• Larangan merokok (khusus bagi wanita di atas 35 tahun).

Pendapat para ginekolog mengenai COC jelas: untuk fibroid, obat ini hanya dapat diresepkan untuk indikasi tertentu dan setelah pemeriksaan lengkap terhadap pasien. Pemberian obat hormonal secara mandiri dapat menyebabkan masalah kesehatan yang serius, termasuk yang mempengaruhi sistem reproduksi.

Indikasi penggunaan obat hormonal untuk fibroid

Meresepkan pil kontrasepsi dibenarkan dalam situasi berikut:

• Tidak adanya komplikasi: nekrosis tumor, torsi pedikel dan kondisi lain yang memerlukan perawatan bedah;
• Usia wanita tersebut hingga 35 tahun.

Saat meresepkan obat hormonal untuk pengobatan fibroid rahim, usia pasien harus diperhitungkan. Efek positif terlihat pada wanita muda di bawah usia 35 tahun.

Ada beberapa hal yang perlu diperhatikan dalam menggunakan COC: aspek penting. Ada pendapat bahwa fibroid sebaiknya diobati dengan pil KB bila ukuran kelenjarnya mencapai 1,5 cm, karena pada tahap inilah tumor masih merespon dengan baik terhadap terapi hormonal. Itu hanya menurut penelitian terbaru, fibroid rahim dengan diameter hingga 2 cm pada prinsipnya tidak memerlukan pengobatan khusus. Nodus seperti itu biasanya tidak mengganggu seorang wanita, tidak disertai manifestasi klinis, dan sering terjadi.

Pada sebuah catatan

Pertanyaan tentang peresepan COC atau lainnya obat hormonal diputuskan secara individual untuk setiap wanita. Namun, ini bukan satu-satunya kriteria yang menentukan pilihan rejimen pengobatan tertentu.

Penggunaan kontrasepsi oral tidak dibenarkan jika diameter fibroid 2,5 cm Pada tahap ini, tumor tidak selalu dapat menerima terapi hormonal, dan obat yang lebih serius digunakan untuk pengobatannya.

Diagram aplikasi

COC biasanya merupakan obat lini pertama. Pil KB sering kali diresepkan untuk wanita di bawah usia 35 tahun sebagai pengobatan lini pertama. Pada usia 35-40 tahun, kontrasepsi oral digunakan dengan hati-hati dan hanya setelah pemeriksaan menyeluruh. Pada akhir masa reproduksi, kemungkinan terjadinya komplikasi dengan latar belakang patologi kronis yang ada meningkat. Banyak penyakit yang mungkin menjadi kontraindikasi penggunaan COC pada wanita di atas 40 tahun.

Sebagai aturan, wanita di atas 40 tahun dengan fibroid rahim tidak diberi resep kontrasepsi oral kombinasi karena kemungkinan komplikasi akibat patologi kronis.

Ada beberapa pilihan penggunaan COC untuk fibroid:

1. Sebagai satu-satunya metode pengobatan obat. Dibenarkan untuk fibroid yang baru didiagnosis berukuran hingga 2,5 cm dan manifestasi klinis minimal;
2. Setelah 6 bulan terapi dengan agonis hormon pelepas gonadotropin. Saat menggunakan obat-obatan yang manjur, ukuran fibroid mengecil, dan kesejahteraan wanita membaik. Kontrasepsi oral membantu menjaga tumor tetap stabil;
3. Setelah melahirkan dan selesai menyusui. Dalam hal ini, COC tidak hanya berfungsi sebagai pengobatan fibroid, tetapi juga membantu menghindari konsepsi anak yang tidak direncanakan (interval yang disarankan antara kehamilan adalah minimal 2 tahun);
4. Setelah itu untuk menstabilkan pertumbuhan kelenjar getah bening dan mencegah kekambuhan.

Pil KB diresepkan sesuai dengan salah satu rejimen berikut:

• 21+7 – minum obat selama 21 hari, setelah itu istirahat 7 hari;
• 24+4 – untuk COC isi 28 tablet per bungkus. Wanita tersebut tidak berhenti mengonsumsi obat tersebut. Menstruasi terjadi saat menggunakan tablet plasebo (4 buah terakhir dalam kemasan);
• 63+7 – penggunaan COC terus menerus selama tiga bulan, kemudian istirahat selama 7 hari.

Selama istirahat 7 hari, wanita tersebut akan mengalami pendarahan seperti menstruasi. Biasanya dimulai 2-3 hari setelah penghentian COC dan berlangsung hingga 3-5 hari. Tablet dari kemasan baru harus diminum secara ketat pada hari ke 8, meskipun menstruasi belum berakhir.

Saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi dengan rejimen jangka panjang, perdarahan intermenstruasi dapat terjadi. keluarnya darah. Jika situasi ini berulang, Anda harus beralih ke rejimen standar 21+7.

Pada sebuah catatan

Tidak adanya keputihan seperti menstruasi selama istirahat tujuh hari dapat mengindikasikan kehamilan. Penting untuk melakukan tes atau mendonorkan darah untuk hCG, dan kemudian berkonsultasi dengan dokter.

Jika tidak ada menstruasi selama istirahat minum KOK, tes darah untuk human chorionic gonadotropin (hCG) harus dilakukan untuk memastikan atau menyangkal kehamilan.

Efek samping

Dalam tiga bulan pertama, tubuh wanita beradaptasi dengan obat baru. Selama periode ini, gejala tidak menyenangkan berikut mungkin muncul:

• Mual;
• Pembengkakan payudara;
• Penurunan hasrat seksual;
• Perubahan suasana hati.

Dalam 2-3 bulan, semua manifestasi ini akan hilang, dan tubuh wanita akan beradaptasi dengan obat hormonal. Jika gejala yang tidak diinginkan terus berlanjut, Anda harus mempertimbangkan untuk mengganti alat kontrasepsi Anda.

Selama penggunaan COC, efek samping berikut mungkin terjadi:

• Depresi dan suasana hati yang buruk;
• Migrain;
• Mual dan muntah;
• Nyeri pada kelenjar susu;
• Peningkatan tekanan darah;
• Intoleransi terhadap lensa kontak;
• Memburuknya varises;
• Pendarahan antar menstruasi;
• Trombosis dan tromboemboli.

Jika muncul gejala yang tidak diinginkan, sebaiknya konsultasikan ke dokter. Jika terjadi komplikasi serius (terutama trombosis), Anda harus segera berhenti minum obat.

Sakit kepala mungkin merupakan salah satu gejalanya efek samping dari penggunaan COC. Jika setelah 3 bulan minum obat, saat tubuh beradaptasi, rasa sakitnya tidak kunjung hilang, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk memilih obat lain.

Kontraindikasi

Ginekolog tidak meresepkan pil KB untuk kondisi berikut:

• Penyakit yang berhubungan dengan berisiko tinggi trombosis vena: trombofilia kongenital, stroke, serangan jantung, hipertensi arteri(TD di atas 160/100 mm Hg), patologi katup jantung, diabetes melitus dengan komplikasi, dll;
• Riwayat trombosis dan tromboemboli;
• Patologi hati yang parah;
• Tumor ganas pada kelenjar susu dan organ reproduksi (atau kecurigaannya);
• Kehamilan dan menyusui;
• Merokok setelah usia 35 tahun.

Pendapat para ginekolog jelas: kontrasepsi untuk fibroid hanya dapat diresepkan jika tidak ada kontraindikasi dan dalam kasus di mana potensi manfaatnya lebih besar daripada kemungkinan kerugiannya. Saat menggunakan kontrasepsi oral kombinasi pada wanita di atas 35 tahun, semua risiko harus dinilai dengan cermat. Jika ada kontraindikasi atau komplikasi, obat lain digunakan.

Tinjauan obat kontrasepsi yang digunakan untuk mengobati fibroid rahim

Daftar obat populer yang digunakan dalam pengobatan patologi ini meliputi obat-obatan berikut:

• Claira;
• Novinet;
• Lindinet;
• Yarina;
• Yesus;
• Midiana;
• Regulon;
• Bayangan hitam;
• kaku;
• keajaiban;
• Zoeli dkk.

Pil KB apa yang terbaik untuk dikonsumsi untuk fibroid? Ginekolog terutama meresepkan obat dengan progesteron kuat - levonorgestrel, gestodene, atau desogestrel. Obat inilah yang menghambat proliferasi jaringan rahim dan dengan demikian mencegah pertumbuhan kelenjar mioma. Progestagens yang lemah tidak dapat mengatasi fungsi ini, sehingga penggunaannya tidak dibenarkan.

Foto tersebut menunjukkan beberapa kontrasepsi oral kombinasi yang paling banyak digunakan dalam pengobatan fibroid rahim.

DI DALAM tahun terakhir Penggunaan gestagen lain dengan aktivitas antiandrogenik juga terbukti menjanjikan. Ini terutama dienogest, serta gestagen generasi baru - drospirenone. Yang terakhir ini memiliki aktivitas antimineralkortikoid, yang menjelaskan toleransi yang baik dan menjadikannya obat pilihan bagi wanita yang takut. panggilan cepat berat badan saat meminum COC.

Karakteristik rinci alat kontrasepsi yang digunakan untuk mengobati fibroid rahim disajikan dalam tabel:

Aspek penting:

Pendapat para ginekolog mengenai COC jelas: kontrasepsi dapat digunakan untuk fibroid rahim, tetapi hanya jika ada indikasi dan obat tersebut dapat ditoleransi dengan baik. Pil diminum pada hari pertama siklus dan kemudian diminum sesuai dengan rejimen yang ditentukan oleh dokter. Dengan penggunaan kontrasepsi oral jangka panjang, dianjurkan untuk mengunjungi dokter setiap tahun dan menjalani pemeriksaan minimal (pemeriksaan di spekulum, pemeriksaan onkositologi, USG). Kontrasepsi oral adalah obat yang bagus, memungkinkan untuk menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan fibroid dan menstabilkan pertumbuhan kelenjar getah bening tanpa intervensi bedah.

Video menarik tentang pengobatan fibroid dengan obat-obatan

Dalam kasus apa Anda tidak boleh diobati dengan alat kontrasepsi?