Multiple sclerosis - penyakit apa ini? Sklerosis pikun: penyebab, gejala, pengobatan Sklerosis apa yang terjadi?

Sklerosis adalah proses penggantian (“tumbuhnya”) sel jaringan tertentu dengan serat ikat. Dalam hal ini, kain kehilangan sifat uniknya - misalnya elastisitas, kemampuan berkontraksi, melewatkan unsur mikro, atau impuls saraf– yang berujung pada keterbatasan fungsi organ hingga kondisi yang mengancam jiwa.

Banyak penyakit yang disertai dengan sklerosis; terlebih lagi, sklerosis seringkali merupakan proses patologis utama. Pertama-tama, ini adalah penyakit rematik - skleroderma, lupus, rematik itu sendiri; aterosklerosis, berbagai kelainan tubuh yang berkaitan dengan usia, termasuk kerusakan otak yang kompleks, yang dikenal dengan istilah umum “senile sclerosis”.

DI DALAM pengobatan modern sklerosis sebagai penyakit terpisah mengacu pada kerusakan selubung mielin pada jalur saraf otak dan sumsum tulang belakang. Bentuk penyakit ini disebut multiple sclerosis.

Mekanisme perkembangan multiple sclerosis

Pada multiple sclerosis, beberapa bagian sistem saraf pusat terpengaruh secara bersamaan - ini adalah belahan otak, otak kecil, batang otak, dan substansi tulang belakang. Proses patologis tidak diarahkan pada serabut saraf itu sendiri, tetapi pada selubung mielin yang mengelilinginya.

Selubung mielin bertindak sebagai isolator untuk hampir semua jalur saraf di tubuh. Berkat mielin, protein khusus, impuls saraf tidak terbuang sepanjang perjalanan dari reseptor ke zona penerima sinyal di otak dan punggung. Ketika selubung mielin hancur, kecepatan reaksi secara bertahap menurun, dan sel-sel saraf yang tidak terlindungi mengalami atrofi. Dan hanya pada tahap kerusakan pada sekitar setengah dari seluruh jalur saraf, gejala eksternal menjadi terlihat jelas - tetapi perubahannya sudah tidak dapat diubah.

Area di mana selubung mielin rusak pada multiple sclerosis disebut plak. Biasanya, plak terletak sembarangan, atau tersebar di seluruh medula - itulah nama penyakitnya. Proses patologis dimulai dengan peradangan, yang secara bertahap menghancurkan mielin dan mengekspos sel-sel saraf. Di lokasi membran yang hancur, jaringan fibrosa tumbuh - ini adalah reaksi protektif yang merupakan karakteristik sklerosis. Mirip dengan proses ini, bekas luka terbentuk di kulit - dengan cara inilah bagian jaringan yang hilang diganti. Ketika jumlah bekas luka di medula meningkat, semua fungsi sistem saraf menurun - lagipula, serat berserat hanya mengembalikan volume jaringan yang hilang, tetapi tidak mengembalikan sifat-sifatnya.

Penyebab multiple sklerosis

Sampai saat ini, mekanisme sklerosis dapat dipahami, namun faktor pemicunya belum diketahui. Teori yang paling dapat diandalkan di antara penyebab multiple sclerosis disebut reaksi autoimun - yaitu, aktivitas berlebihan dari sistem kekebalan tubuh kita yang ditujukan terhadap sel-selnya sendiri. Oleh karena itu, diperlukan faktor yang memicu reaksi - ini bisa jadi masuk angin, alergi, efek radiasi. Dengan multiple sclerosis, satu kondisi lagi diperlukan - peningkatan permeabilitas penghalang darah-ensefalitis, yang melindungi pusat sistem saraf dari penetrasi mikroorganisme patologis dan zat beracun dengan darah.

Sejumlah kondisi predisposisi telah diamati yang bukan merupakan penyebab langsung multiple sclerosis, namun meningkatkan risiko perkembangannya. Diantaranya:

• Ras – Orang Eropa lebih sering menderita multiple sclerosis dibandingkan Mongoloid atau orang dengan warna kulit gelap
• Jenis Kelamin - masuk di usia muda Wanita lebih sering menderita sklerosis dibandingkan pria. Hal ini diyakini disebabkan oleh latar belakang hormonal.
• Tempat tinggal - semakin dekat ke garis khatulistiwa, semakin jarang terjadinya multiple sclerosis.
• Predisposisi genetik - karakteristik imunitas, berbagai penyakit sistem vaskular. Namun, multiple sclerosis sendiri tidak diturunkan.
• Faktor patogen eksternal - risiko hipotermia, paparan getaran dan radiasi, agen alergi.

Gejala Multiple Sclerosis

Multiple sclerosis adalah penyakit progresif kronis. Namun, perjalanannya bergelombang - eksaserbasi digantikan oleh periode remisi. Hal ini disebabkan oleh siklus perkembangan plak fibrosa: kerusakan baru disertai peradangan yang memberi gejala yang khas multiple sclerosis, tetapi setelah jaringan parut hilang. Dalam hal ini, kerusakan pada selubung mielin tidak pulih dan terasa di masa depan - ketika volume kerusakan jaringan saraf mencapai nilai maksimum (rata-rata 30-50%). Selain itu, ada kekambuhan - peradangan sekunder, di mana ukuran plak dapat bertambah atau menyatu dengan bekas luka di sekitarnya.

Gejala pertama multiple sclerosis mungkin muncul antara usia 25 dan 50 tahun; dalam kasus yang jarang terjadi, manifestasinya sudah terlihat pada masa kanak-kanak dan remaja. Ini adalah berbagai reaksi neurologis:

• Kekuatan otot menurun
• Kejang dan tics
• Peningkatan refleks tendon
• Tremor anggota badan
• Gangguan sensitivitas kulit – baik meningkat maupun menurun
• Disfungsi seksual pada pria
• Keterlambatan atau sebaliknya inkontinensia urin dan feses, yang seringkali menyebabkan infeksi genitourinari
• Gangguan penglihatan
• Reaksi neuropsik - penurunan kecerdasan, perilaku tidak wajar, histeria, euforia. Pada tahap awal - ketidakstabilan emosi.

Ciri khas dari multiple sclerosis adalah ketidaksesuaian antara gejala dan sensasi sebenarnya - yang disebut reaksi pemisahan klinis, yang terlihat jelas dalam contoh atrofi otot yang dirasakan pasien. penuh energi. Selain itu, gejala multiple sclerosis memburuk seiring dengan meningkatnya suhu tubuh.

Di antara gejala multiple sclerosis, terdapat kelompok manifestasi karakteristik kerusakan berbagai bagian sistem saraf. Misalnya, kurangnya koordinasi menunjukkan kerusakan pada otak kecil, dan masalah penglihatan menunjukkan rusaknya selubung mielin di bagian oksipital otak dan saraf optik.

Diagnosis sklerosis multipel

Tidak ada tes atau tes yang pasti untuk memastikan multiple sclerosis. Diagnosis didasarkan pada reaksi neurologis - mereka menilai tingkat kerusakan pada sistem saraf dan kemungkinan kecacatan.

Pencitraan resonansi magnetik bersifat indikatif, yang memungkinkan Anda melihat fokus demielinasi. Studi konduksi saraf juga dilakukan.

Pengobatan multiple sklerosis

Sampai saat ini, tidak ada metode yang dapat membalikkan efek patologis multiple sclerosis - yaitu mengembalikan selubung mielin dan kecepatan konduksi normal. reaksi gugup. Pengobatan multiple sclerosis adalah terapi kompleks yang ditujukan untuk:

• Menekan respons imun yang berlebihan
• Mengurangi peradangan
• Pencegahan Kambuh
• Meredakan gejala

Ramalan

Dengan diagnosis dan pengobatan multiple sclerosis yang tepat waktu, pasien dapat hidup 35-40 tahun lagi setelah gejala pertama muncul. Tanpa pengobatan, multiple sclerosis berkembang pesat dan menyebabkan terganggunya seluruh sistem organ - lagipula, sistem saraf mengontrol dan menjalankan semua proses dalam tubuh, termasuk pergerakan otot rangka, pernapasan, dan detak jantung.

Sklerosis SAYA Sklerosis (sclērōsis; pemadatan sklerisis Yunani, pengerasan)

pemadatan organ, dinding pembuluh darah dan jaringan akibat atrofi atau matinya parenkim dan penggantiannya dengan jaringan ikat. Ada juga S. difus fokus yang ditandai dengan pemadatan seluruh organ. Dalam hal ini, permukaannya menjadi granular, terkadang menggumpal, yang berhubungan dengan perkembangan perubahan sklerotik yang tidak merata dan fenomena hipertrofi kompensasi dan hiperplasia parenkim yang masih hidup. Terkadang S. hanya disertai dengan pengecilan dan penebalan organ, yang permukaannya tetap halus. Focal S. berkembang lebih sering sebagai akibat dari organisasi serangan jantung, fokus peradangan, dll.

S. dapat disebabkan oleh berbagai proses. Misalnya, S. berkembang dengan perubahan involutif pada organ (rahim, ovarium) di usia tua, pada masa nifas (di pembuluh rahim), di tempat ovarium kuning, dll. Pada kondisi patologis, S. terjadi akibat peradangan (Inflamasi), seringkali kronis, misalnya dengan sifilis, rematik, TBC, aktinomikosis. Pada sejumlah penyakit kronis, perubahan sklerotik terjadi pada (lihat Kardiosklerosis), ginjal (lihat Nefrosklerosis), paru-paru (lihat Pneumosklerosis), serta organ dan jaringan lain.

II Sklerosis (sklerosis; pengerasan sklērōsis Yunani, pemadatan)

pemadatan suatu organ yang disebabkan oleh penggantian elemen fungsional yang mati dengan jaringan ikat (biasanya berserat) atau massa homogen seperti hialin.

Sklerosis aseluler(s. non seluler) - lihat Sklerosis langsung.

Sklerosis vaskular(s. vasclilaris) - lihat Sklerosis angiogenik.

Sklerosis terkait usia(s. praesenilis) - S. angiogenik difus, disebabkan oleh aterosklerosis progresif pada orang tua.

Sklerosis inflamasi(s. inflamasi) - S. timbul sebagai akibatnya proses inflamasi.

Sklerosis jarak jauh - seluler S., di mana struktur berserat terbentuk agak jauh dari fibroblas, tetapi dengan partisipasinya.

Sklerosis fokus difus(s. diffusa fokalis) - kombinasi S. perivaskular dengan pembentukan bekas luka besar; lebih sering terjadi pada miokardium.

Sklerosis difus(s. diffusa) - S., ditandai dengan proliferasi jaringan ikat di seluruh volume organ; diamati sebagai akibat dari peradangan kronis atau kekurangan pasokan darah kronis ke organ.

Sklerosis isomorfik(s.isomorfa) -

2) S.s. proliferasi jaringan ikat khusus untuk organ tertentu.

Sklerosis seluler(s. seluler: sinonim S. tidak langsung) - S. di mana struktur fibrosa jaringan ikat diproduksi oleh fibroblas atau sel yang secara fungsional serupa.

Sklerosis tidak langsung(s.indirecta) - lihat Sklerosis seluler.

Sklerosis fokal(s fokalis) - S., ditandai dengan perkembangan lokal jaringan ikat pada fokus peradangan atau nekrosis.

Sklerosis peribronkial(s. peribronchialis) - S. jaringan di sekitarnya, timbul akibat bronkitis kronis dan (atau) bronkopneumonia.

Sklerosis perivaskular(s. perivaskularis) - C. angnogenik atau inflamasi difus pada jaringan di sekitar pembuluh intraorgan.

Sklerosis langsung(s. directa; sinonim: S. aseluler, sklerosis-hialinosis) - S., di mana massa seperti hialin homogen terbentuk di lokasi impregnasi plasma atau nekrosis jaringan fibrinoid.

Sklerosis rematik(s. rheumatica) - S. fokal pada rematik dengan pembentukan bekas luka kecil di lokasi fokus disorganisasi fibrinoid dan granuloma, terutama di miokardium.

Sklerosis retikuler(s. reticulata) - S. difus, timbul dari peradangan interstisial (biasanya paru-paru) atau hipoksia, ditandai dengan pola retikulat organ yang jelas karena kerangka jaringan ikatnya menjadi kasar.

1. Kecil ensiklopedia kedokteran. - M.: Ensiklopedia kedokteran. 1991-96 2. Pertolongan pertama. - M.: Bolshaya Ensiklopedia Rusia. 1994 3. Kamus Ensiklopedis istilah medis. - M.: Ensiklopedia Soviet. - 1982-1984.

Sinonim:

Lihat apa itu "Sklerosis" di kamus lain:

- (Orang yunani). Pengerasan pembuluh darah dan hal penting lainnya organ dalam, karena degenerasinya menjadi kapur. Kamus kata-kata asing yang termasuk dalam bahasa Rusia. Chudinov A.N., 1910. SKLEROSIS, kekeringan yang menyakitkan, pengerasan. kamus lengkap... ... Kamus kata-kata asing dari bahasa Rusia

Saya mengidap penyakit yang sama, yang namanya saya tidak ingat. Sklerosis tidak bisa disembuhkan, tapi bisa dilupakan. Sklerosis yang dikaitkan dengan Faina Ranevskaya, seperti masa muda, menyebar ke kepala. Zofia Bystrzycka Latih ingatanmu untuk mengingat bahwa kamu sudah... ... Ensiklopedia konsolidasi kata-kata mutiara

sklerosis- a, m.sclerose, Jerman. Sklerosa gr. pengerasan sklerosis. 1. Penyakit yang dinyatakan dalam pemadatan patologis berbagai organ akibat rusaknya bagian-bagian yang berfungsi dan degenerasinya menjadi jaringan ikat keras. BAS 1. Kamu...... Kamus Sejarah Gallisisme Bahasa Rusia

SKLEROSIS, sklerosis, suami. (dari bahasa Yunani skleros padat) (madu). Suatu proses pengerasan yang menyakitkan, pemadatan berbagai organ akibat rusaknya elemen kerjanya dan penggantiannya dengan jaringan ikat keras. Sklerosis jantung. Sklerosis arteri..... Kamus Ushakova

SCLEROSIS, pengerasan jaringan degeneratif yang biasanya terjadi akibat jaringan parut pada luka disertai peradangan, atau akibat penuaan. Sklerosis dapat mempengaruhi otak atau sumsum tulang belakang, menyebabkan gejala neurologis, atau dinding... ... Kamus ensiklopedis ilmiah dan teknis

Kamus Segel Sinonim Rusia. sclerosis kata benda, jumlah sinonim: 10 penyakit (995) ... Kamus sinonim

SKLEROSIS- (dari bahasa Yunani scleros hard), sclerosis, proliferasi jaringan ikat pada organ tertentu. S. bisa menyebar dan fokus. Dengan S. difus, pemadatan yang signifikan dari seluruh organ dicatat, permukaan organ menjadi... ... Ensiklopedia Kedokteran Hebat

- (dari bahasa latin sclerosis hardening), pemadatan suatu jaringan atau organ yang disebabkan oleh matinya unsur parenkim jaringan fungsional utama hati, limpa dan organ lainnya (akibat peradangan, gangguan peredaran darah, gangguan metabolisme... ... Ensiklopedia modern

- (dari bahasa Yunani pengerasan sklerosis) pemadatan jaringan atau organ yang disebabkan oleh matinya unsur parenkim (akibat peradangan, gangguan peredaran darah, gangguan metabolisme, perubahan terkait usia) dan penggantiannya dengan jaringan ikat matang,... .. . Kamus Ensiklopedis Besar

SKLEROSIS ya, suami. Pemadatan organ akibat degenerasi jaringannya menjadi jaringan ikat keras, menjadi massa padat. C.kapal. C.ginjal. S yang linglung. (penyakit progresif kronis yang ditandai dengan munculnya fokus sklerotik... Kamus Penjelasan Ozhegov

- Pengerasan (medis), pemadatan jaringan arteri, jantung, otak dan sumsum tulang belakang, menyebabkan penyakit pada organ-organ ini... Ensiklopedia Brockhaus dan Efron

Buku

• Sklerosis, tersebar sepanjang hidup, Shirvindt A., “Mengapa buku ini ditulis? Karena kesombongan yang biasa? Karena perasaan penting yang belum pernah terdengar sebelumnya dan kebutuhan untuk memberi tahu umat manusia sesuatu yang bahkan tidak terpikirkan oleh mereka? Dari… Kategori: Memoar tokoh-tokoh Rusia Seri: Orang Penerbit:

Kebanyakan orang secara keliru percaya bahwa sklerosis adalah penyakit usia tua yang disertai dengan kehilangan ingatan sementara. Ini jauh dari kebenaran. Ada berbagai jenis sclerosis, yang mencerminkan keadaan organ dalam dan sistem tubuh manusia. Sebenarnya, ini bukanlah suatu penyakit, melainkan gejala dari proses patologis yang sudah terjadi di dalam tubuh.

Dalam bahasa medis, istilah ini mengacu pada penggantian bagian organ dalam dengan jaringan ikat. Oleh karena itu, fenomena seperti itu dapat mempengaruhi organ dan sistem internal seseorang. Ilmu pengetahuan mengetahui beberapa jenis patologi yang perlu dibahas lebih detail.

Alasan

Ada berbagai prasyarat untuk berkembangnya sklerosis dalam tubuh. Secara khusus, penurunan kekebalan adalah salah satu penyebab umum penyakit ini. Dalam hal ini, sel-sel jaringan berperilaku agresif, menghancurkan selubung mielin secara acak.

Selain itu, faktor-faktor berikut dapat memicu perkembangan patologi:

1. Penyalahgunaan alkohol dan nikotin. Kecanduan kebiasaan buruk seringkali menyebabkan sirosis, yang pada dasarnya adalah sklerosis hati.
2. Pola makan yang tidak seimbang. Nutrisi yang tidak tepat selalu menyebabkan perubahan yang merusak pada organ dalam.
3. Predisposisi genetik. Dalam hal ini, penyakit ini hanya diturunkan.
4. Kemabukan. Kita tidak berbicara tentang keracunan makanan, tapi kerusakan pada tubuh bahan kimia, terutama logam berat.
5. Penyakit kronis. Secara khusus, diabetes dan sifilis dapat dibedakan.
6. Penuaan alami. Ini merupakan faktor alam dimana perubahan terkait usia mempengaruhi semua sistem tubuh.

Perlu dicatat bahwa mendiagnosis sklerosis dalam tubuh sangatlah sulit: gejala patologinya mirip dengan tanda sejumlah besar penyakit. Oleh karena itu, diagnosis didasarkan pada metode eksklusi, dimana pemeriksaan menyeluruh terhadap tubuh dilakukan. Secara khusus, sampel darah laboratorium diambil dari pasien, tusukan lumbal dan MRI ditentukan.

Berdasarkan riwayat kesehatan, dokter menentukan jenis dan bentuk patologi dan menentukan rejimen pengobatan. Perlu dicatat bahwa diagnosis “sklerosis” tidak terdengar seperti hukuman mati. Regimen pengobatan yang terstruktur dengan baik dengan kepatuhan pasien terhadap semua persyaratan dokter akan selalu menyebabkan perubahan positif.

Varietas

Perlu segera diklarifikasi bahwa penggantian bagian fungsional organ dalam dengan jaringan ikat dapat terjadi pada usia berapa pun. Patologi terjadi pada orang tua dan muda. Proses patologis dapat berkembang di berbagai sistem tubuh manusia.

Berdasarkan ciri ini, jenis sklerosis berikut dapat dibedakan:

• Linglung. Intinya, ini adalah peradangan pada sistem saraf, disertai dengan rusaknya mielin. Area yang terkena dampak meningkat secara eksponensial, dan tanpa intervensi medis, prosesnya menjadi tidak dapat diubah. Perlu dicatat bahwa penyakit ini dianggap tidak dapat disembuhkan, namun dengan pengobatan tepat waktu, perkembangan penyakit dapat dihentikan.
• Pikun. Ini adalah proses terkait usia yang terkait dengan kematian sel saraf, yang menyebabkan masalah memori. Penyakit ini biasanya muncul di usia tua dan berkembang pada tingkat yang berbeda-beda, tergantung pada karakteristik individu orang tersebut.
• Sedap Malam. Penyebab patologi biasanya disebabkan oleh tidak berfungsinya sistem saraf, yang pada tahap awal dimanifestasikan dengan munculnya bintik-bintik penuaan pada area terbuka tubuh. Penyakit ini berkembang sangat cepat, menyebabkan rusaknya email gigi dan munculnya formasi jinak pada jaringan lunak dan organ dalam. Perlu dicatat bahwa bentuk penyakit ini sangat jarang terjadi dan diturunkan. Kelompok risiko mencakup anak-anak di tahun pertama kehidupan.
• Samping. Di sini perubahan mempengaruhi neuron motorik bagian tengah dan perifer sistem saraf. Gejala penyakit ini diwujudkan dengan meningkatnya kelemahan otot.
• Pembuluh otak. Ini adalah patologi yang cukup umum yang mempengaruhi pekerjaan sistem peredaran darah. Akibatnya, muncul timbunan lipid di pembuluh otak, yang sifatnya bisa tunggal atau ganda.

Multiple sclerosis paling sering terjadi pada wanita yang tinggal di daerah dingin. Aku ingin tahu apa usia paruh baya Pasiennya berusia 20 tahun!

Klasifikasi

Sklerosis juga dapat diklasifikasikan menurut sumber kerusakan organ dalam. Berikut varietasnya:

1. Kelenjar prostat. Dalam hal ini, penggantian prostat dengan jaringan ikat menyebabkan kelenjar menyusut. Akibatnya, leher rahim terkompresi kandung kemih dan saluran genitourinari, yang menyebabkan gangguan aliran urin. Perlu dicatat bahwa tekanan darah tinggi di ureter pada akhirnya dapat mempengaruhi fungsi ginjal.
2. nodular. Tipe ini sklerosis ditandai dengan kerusakan kelenjar getah bening, yang paling sering ditemukan pada wanita. Faktanya, ini adalah bentuk limfoma Hodgkin jinak yang dapat berhasil diobati pada tahap awal.
3. Banyak. Bentuk lain dari sklerosis wanita yang jarang terjadi pada pria. Usia pasien bervariasi antara 20−50 tahun. Patologi tersebut menyebabkan perilaku agresif sistem pertahanan tubuh terhadap serabut saraf dan selubung mielin yang dianggap asing. Alasan berkembangnya penyakit ini belum diketahui.
4. Tulang belakang. Ini adalah proses patologis yang menyebabkan munculnya pemadatan pada struktur tulang jaringan. Penyakit ini bisa dipicu oleh cedera, perubahan terkait usia, dan distrofi otot paravertebral. Dalam bahasa medis, penyakit ini disebut subchondral endplate sclerosis. Tanpa pengobatan yang tepat, penyakit ini dapat menyerang seluruh tulang belakang.
5. Kardiosklerosis. Ini adalah penyakit jantung dimana sebagian miokardium digantikan oleh jaringan ikat. Penyakit ini ditandai dengan dua jenis bentuk: difus dan fokal. Patologi terjadi pada pasien dari segala usia dan jenis kelamin.
6. Nefrosklerosis. Ini adalah penyakit ginjal berbahaya yang bisa berakibat fatal. Salah satu penyebab umum perkembangan patologi adalah aterosklerosis dan hipertensi. Sklerosis ginjal diekspresikan dalam penyempitan arteri, yang berkontribusi pada pembentukan trombosis dan jaringan parut.
7. Sklerosis paru. Untuk menentukan penyakit yang ada istilah medis pneumosklerosis. Penyebab perkembangan patologi adalah tuberkulosis, penyakit kronis saluran pernafasan, pneumonia berkepanjangan.

Perlakuan

Gejala dan pengobatan sklerosis adalah konsep yang saling terkait. Jika kita rangkum di atas, kita dapat melihat bahwa jenis penyakitnya cukup banyak. Selain itu, beberapa bentuk dianggap tidak dapat disembuhkan; oleh karena itu, tindakan terapeutik apa pun akan ditujukan untuk mencegah perkembangan patologi.

Oleh karena itu, obat universal untuk sklerosis tidak ada di alam. Terapi kompleks biasanya dilakukan, yang bertujuan untuk menghilangkan gejala dan mencegah kekambuhan penyakit. Kursus dan durasi pengobatan hanya ditentukan oleh dokter yang merawat, yang dipandu oleh kondisi umum pasien dan data pemeriksaan diagnostik.

Tergantung pada bentuk penyakitnya, pasien mungkin akan diberi resep obat imunomodulator, diuretik, dan antiinflamasi. Terkadang digunakan obat penenang dan antidepresan. Vitamin dan antioksidan hampir selalu disertakan.

Anda dapat menemukan banyak resep di Internet. pengobatan tradisional untuk pengobatan sklerosis. Perlu dicatat bahwa efektivitas obat ini belum dikonfirmasi, sehingga pasien meminumnya dengan risiko dan risiko mereka sendiri. Untuk menghindari kemungkinan komplikasi, penggunaan metode tradisional apa pun harus disetujui oleh dokter yang merawat!

Tindakan pencegahan

Jika tidak ada kecenderungan genetik, perkembangan sklerosis dalam tubuh bisa dicegah. Untuk mencegah sklerosis, dianjurkan untuk melakukan tindakan berikut:

• Diet. Tidak perlu melelahkan diri dengan mogok makan atau makan terpisah, cukup menghindari makanan yang mengandung kolesterol tinggi.
• Berhenti minum alkohol dan tembakau. Data kebiasaan buruk menyebabkan ekspansi atau kontraksi yang tajam pembuluh darah, yang menciptakan lingkungan yang menguntungkan bagi perkembangan penyakit sklerotik.
• Aktivitas fisik. Di sini Anda dapat memilih olahraga apa saja, tidak harus melelahkan. Bahkan jalan-jalan biasa udara segar membantu meningkatkan fungsi sistem peredaran darah.

Mempertahankan gaya hidup sehat membantu mengurangi risiko sklerosis seminimal mungkin.

Multiple sclerosis adalah penyakit demielinasi kronis pada sistem saraf. Ia juga memiliki penyebab yang belum sepenuhnya dipahami dan mekanisme perkembangan peradangan autoimun. Ini merupakan penyakit yang sangat beragam gambaran klinis, sulit didiagnosis tahap awal Namun, tidak ada satu pun tanda klinis spesifik yang menjadi ciri multiple sclerosis.

Perawatan terdiri dari penggunaan imunomodulator dan agen simtomatik. Tindakan obat kekebalan ditujukan untuk menghentikan proses penghancuran struktur saraf oleh antibodi. Obat-obatan simtomatik menghilangkan konsekuensi fungsional dari kerusakan ini.

Apa itu?

Multiple sclerosis adalah penyakit autoimun kronis yang mempengaruhi selubung mielin serabut saraf di otak dan sumsum tulang belakang. Meskipun dalam bahasa sehari-hari “sklerosis” sering disebut sebagai gangguan ingatan di usia tua, nama “sklerosis multipel” tidak ada hubungannya dengan “sklerosis” pikun atau gangguan pikiran.

“Sclerosis” dalam hal ini berarti “bekas luka”, dan “multiple” berarti “multiple”, karena ciri khas penyakit selama pemeriksaan patologis - adanya fokus sklerosis yang tersebar di seluruh sistem saraf pusat tanpa lokalisasi spesifik - penggantian jaringan saraf normal dengan jaringan ikat.

Multiple sclerosis pertama kali dijelaskan pada tahun 1868 oleh Jean-Martin Charcot.

Statistik

Multiple sclerosis adalah penyakit yang cukup umum. Ada sekitar 2 juta pasien di dunia, di Rusia - lebih dari 150 ribu. Di sejumlah wilayah Rusia, kejadiannya cukup tinggi dan berkisar antara 30 hingga 70 kasus per 100 ribu penduduk. Di kawasan industri besar dan kota, angkanya lebih tinggi.

Penyakit ini biasanya terjadi sekitar usia tiga puluh tahun, namun bisa juga terjadi pada anak-anak. Bentuk progresif primer paling sering terjadi sekitar usia 50 tahun. Seperti banyak penyakit autoimun, multiple sclerosis lebih sering terjadi pada wanita dan dimulai rata-rata 1-2 tahun lebih awal, sedangkan pada pria bentuk penyakit progresif yang tidak menguntungkan mendominasi.

Pada anak-anak, distribusi berdasarkan gender dapat mencapai tiga kasus pada anak perempuan dibandingkan satu kasus pada anak laki-laki. Setelah usia 50 tahun, rasio pria dan wanita yang menderita multiple sclerosis kira-kira sama.

Penyebab perkembangan sklerosis

Penyebab pasti dari multiple sclerosis belum diketahui dengan jelas. Saat ini, pendapat yang paling diterima secara umum adalah bahwa multiple sclerosis dapat timbul sebagai akibat dari kombinasi acak dari beberapa hal orang ini sejumlah faktor eksternal dan internal yang tidak menguntungkan.

Faktor eksternal yang kurang menguntungkan antara lain

• tempat tinggal geo-ekologis, pengaruhnya terhadap tubuh anak-anak sangat besar;
• cedera;
• infeksi virus dan bakteri yang sering terjadi;
• pengaruh zat beracun dan radiasi;
• fitur nutrisi;
• kecenderungan genetik, kemungkinan terkait dengan kombinasi beberapa gen yang menyebabkan gangguan terutama pada sistem imunoregulasi;
• situasi stres yang sering terjadi.

Pada setiap orang, beberapa gen secara bersamaan terlibat dalam pengaturan respon imun. Dalam hal ini, jumlah gen yang berinteraksi bisa sangat banyak.

Riset beberapa tahun terakhir partisipasi wajib dari sistem kekebalan - primer atau sekunder - dalam perkembangan multiple sclerosis telah dikonfirmasi. Gangguan pada sistem imun berhubungan dengan karakteristik sekumpulan gen yang mengontrol respon imun. Yang paling luas adalah teori autoimun tentang terjadinya multiple sclerosis (pengenalan sel saraf oleh sistem kekebalan tubuh sebagai “asing” dan penghancurannya). Mengingat peran utama gangguan imunologi, pengobatan penyakit ini terutama didasarkan pada koreksi gangguan kekebalan tubuh.

Pada multiple sclerosis, virus NTU-1 (atau patogen terkait yang tidak diketahui) dianggap sebagai agen penyebab. Virus atau sekelompok virus diyakini menyebabkan gangguan serius pada regulasi kekebalan tubuh pasien dengan berkembangnya proses inflamasi dan rusaknya struktur mielin sistem saraf.

Gejala Multiple Sclerosis

Dalam kasus multiple sclerosis, gejalanya tidak selalu sesuai dengan tahap proses patologis; eksaserbasi dapat berulang pada interval yang berbeda: bahkan setelah beberapa tahun, bahkan setelah beberapa minggu. Ya, dan kekambuhan dapat berlangsung hanya beberapa jam, atau dapat berlangsung hingga beberapa minggu, namun setiap eksaserbasi baru lebih parah dari yang sebelumnya, hal ini disebabkan oleh penumpukan plak dan pembentukan plak konfluen yang menutupi lebih banyak dan lebih banyak lagi. lebih banyak wilayah baru. Artinya Sclerosis Disseminata ditandai dengan perjalanan penyakit yang remisi. Kemungkinan besar, karena ketidakkekalan ini, ahli saraf menemukan nama lain untuk multiple sclerosis - bunglon.

Tahap awalnya juga tidak begitu jelas; penyakit ini dapat berkembang secara bertahap, namun dalam kasus yang jarang terjadi, penyakit ini dapat memberikan serangan yang agak akut. Selain itu, pada tahap awal, tanda-tanda awal penyakit mungkin tidak diketahui, karena perjalanan periode ini seringkali tidak menunjukkan gejala, meskipun sudah ada plak. Fenomena ini dijelaskan oleh fakta bahwa dengan sedikit fokus demielinasi, mereka sehat jaringan saraf mengambil alih fungsi daerah yang terkena dampak dan dengan demikian memberikan kompensasi kepada mereka.

Dalam beberapa kasus, satu gejala mungkin muncul, seperti penglihatan kabur pada salah satu atau kedua mata pada SD bentuk serebral (variasi mata). Pasien dalam situasi seperti ini mungkin tidak pergi ke mana pun atau membatasi diri untuk mengunjungi dokter mata, yang tidak selalu dapat menghubungkan gejala-gejala ini dengan tanda-tanda pertama penyakit saraf yang serius, yaitu multiple sclerosis, karena cakram saraf optik (ON) mungkin belum berubah warnanya (di masa depan pada MS, bagian temporal saraf optik akan menjadi pucat). Selain itu, bentuk inilah yang memberikan remisi jangka panjang, sehingga pasien dapat melupakan penyakitnya dan menganggap dirinya sehat sepenuhnya.

Perkembangan multiple sclerosis menyebabkan gejala berikut:

1. Gangguan sensitivitas terjadi pada 80-90% kasus. Sensasi yang tidak biasa seperti merinding, rasa terbakar, mati rasa, gatal pada kulit, kesemutan, dan nyeri sementara tidak menimbulkan ancaman bagi kehidupan, namun mengganggu pasien. Gangguan sensorik dimulai dari bagian distal (jari tangan) dan lambat laun menutupi seluruh anggota tubuh. Paling sering, hanya anggota tubuh dari satu sisi yang terkena, namun gejala juga dapat berpindah ke sisi lain. Kelemahan pada anggota badan awalnya menyamar sebagai kelelahan sederhana, kemudian memanifestasikan dirinya sebagai kesulitan dalam melakukan gerakan-gerakan sederhana. Lengan atau kaki menjadi seperti asing, berat, meskipun kekuatan ototnya masih tersisa (lengan dan kaki di sisi yang sama paling sering terkena).
2. Gangguan penglihatan. Pada bagian organ penglihatan, ada pelanggaran persepsi warna, perkembangan neuritis mungkin terjadi saraf optik, kehilangan penglihatan akut. Paling sering, lesi juga bersifat unilateral. Penglihatan kabur dan ganda, kurangnya koordinasi gerakan mata saat mencoba menggerakkannya ke samping - semua ini adalah gejala penyakit.
3. Getaran. Hal ini sering muncul dan sangat mempersulit kehidupan seseorang. Gemetar pada anggota badan atau batang tubuh, yang terjadi akibat kontraksi otot, mengganggu aktivitas sosial dan pekerjaan yang normal.
4. Sakit kepala. Sakit kepala adalah gejala penyakit yang sangat umum. Para ilmuwan berpendapat bahwa kejadiannya berhubungan dengan gangguan otot dan depresi. Khususnya pada multiple sclerosis sakit kepala terjadi tiga kali lebih sering dibandingkan penyakit neurologis lainnya. Kadang-kadang dapat bertindak sebagai pertanda akan terjadinya eksaserbasi penyakit atau tanda timbulnya patologi.
5. Gangguan menelan dan bicara. Gejala saling menyertai. Gangguan menelan pada separuh kasus tidak disadari oleh orang yang sakit dan tidak disajikan sebagai keluhan. Perubahan tuturan diwujudkan dengan kebingungan, nyanyian, kata-kata kabur, dan penyajian tidak jelas.
6. Gangguan gaya berjalan. Kesulitan saat berjalan dapat disebabkan oleh mati rasa pada kaki, ketidakseimbangan, kejang otot, kelemahan otot, getaran.
7. Kejang otot. Mereka cukup umum di klinik multiple sclerosis dan sering menyebabkan kecacatan pada pasien. Otot-otot lengan dan kaki mengalami kejang, yang membuat seseorang kehilangan kemampuan untuk mengontrol anggota badan secara memadai.
8. Peningkatan sensitivitas terhadap panas. Gejala penyakit ini bisa memburuk ketika tubuh kepanasan. Situasi serupa sering terjadi di pantai, di sauna, di pemandian.
9. Gangguan intelektual dan kognitif. Relevan untuk setengah dari semua pasien. Kebanyakan hal tersebut dimanifestasikan oleh keterbelakangan berpikir secara umum, penurunan kemampuan mengingat dan penurunan konsentrasi, lambatnya asimilasi informasi, dan kesulitan dalam berpindah dari satu jenis aktivitas ke aktivitas lainnya. Gejala-gejala ini membuat seseorang kehilangan kemampuan untuk melakukan tugas-tugas yang dihadapi dalam kehidupan sehari-hari.
10. Pusing. Gejala ini terjadi pada awal perkembangan penyakit dan memburuk seiring perkembangannya. Seseorang dapat merasakan ketidakstabilan dirinya sendiri dan menderita akibat “pergerakan” lingkungan di sekitarnya.
11. Kelelahan kronis. Sangat sering menyertai multiple sclerosis dan lebih khas pada paruh kedua hari itu. Pasien merasa semakin lemah otot, mengantuk, lesu dan kelelahan mental.
12. Gangguan hasrat seksual. Dari gangguan di bidang seksual hingga 90% pria dan hingga 70% wanita menderita. Gangguan ini dapat disebabkan oleh masalah psikologis dan akibat kerusakan sistem saraf pusat. Libido turun, proses ereksi dan ejakulasi terganggu. Namun, hingga 50% pria tidak kehilangan ereksi paginya. Wanita tidak mampu mencapai orgasme, hubungan seksual terasa menyakitkan, dan seringkali terjadi penurunan sensitivitas pada area genital.
13. Gangguan otonom. Kemungkinan besar menunjukkan perjalanan penyakit yang panjang, dan jarang muncul pada awal penyakit. Ada hipotermia pagi hari yang terus-menerus, peningkatan keringat pada kaki ditambah dengan kelemahan otot, hipotensi arteri, pusing, aritmia jantung.
14. Masalah dengan istirahat malam. Menjadi lebih sulit bagi pasien untuk tertidur, yang paling sering disebabkan oleh kejang pada anggota badan dan sensasi sentuhan lainnya. Tidur menjadi gelisah, akibatnya pada siang hari seseorang mengalami tumpulnya kesadaran dan kurang jernihnya pikiran.
15. Depresi dan gangguan kecemasan. Didiagnosis pada setengah pasien. Depresi dapat bertindak sebagai gejala independen dari multiple sclerosis atau menjadi reaksi terhadap suatu penyakit, sering kali setelah diagnosis diumumkan. Perlu dicatat bahwa pasien seperti itu sering kali melakukan upaya bunuh diri; banyak, sebaliknya, menemukan jalan keluar dalam alkoholisme. Berkembangnya maladaptasi sosial pada individu pada akhirnya menyebabkan kecacatan pasien dan “membayangi” penyakit fisik yang ada.
16. Disfungsi usus. Masalah ini dapat bermanifestasi sebagai inkontinensia kotoran, atau sembelit berkala.
17. Gangguan pada proses buang air kecil. Semua gejala yang berhubungan dengan proses buang air kecil tahap awal perkembangan penyakit ini memburuk seiring perkembangannya.

Gejala sekunder dari multiple sclerosis adalah komplikasi yang sudah ada manifestasi klinis penyakit. Misalnya, infeksi saluran kemih akibat disfungsi kandung kemih, pneumonia dan luka baring berkembang karena keterbatasan kemampuan fisik, tromboflebitis pada vena ekstremitas bawah berkembang karena imobilitasnya.

Diagnostik

Metode penelitian instrumental memungkinkan untuk mengidentifikasi fokus demielinasi di materi putih otak. Metode yang paling optimal adalah MRI otak dan sumsum tulang belakang, yang dapat digunakan untuk menentukan lokasi dan ukuran lesi sklerotik, serta perubahannya seiring waktu.

Selain itu, pasien menjalani MRI otak dengan diperkenalkannya zat kontras berbasis gadolinium. Metode ini memungkinkan Anda memverifikasi tingkat kematangan lesi sklerotik: akumulasi aktif zat terjadi pada lesi baru. MRI otak dengan kontras memungkinkan Anda menentukan tingkat aktivitas proses patologis. Untuk mendiagnosis multiple sclerosis, tes darah dilakukan untuk mengetahui adanya peningkatan titer antibodi terhadap protein neurospesifik, khususnya terhadap mielin.

Sekitar 90% penderita multiple sclerosis sedang dalam penelitian cairan serebrospinal imunoglobulin oligoklonal terdeteksi. Namun kita tidak boleh lupa bahwa kemunculan penanda ini juga diamati pada penyakit lain pada sistem saraf.

Bagaimana cara mengobati multiple sklerosis?

Perawatan ditentukan secara individual, tergantung pada stadium dan tingkat keparahan multiple sclerosis.

• plasmaferesis;
• Sitostatika;
• Untuk mengobati bentuk multiple sclerosis yang berkembang pesat, mitoxantrone imunosupresan digunakan.
• Imunomodulator: Copaxone - mencegah penghancuran mielin, meringankan perjalanan penyakit, mengurangi frekuensi dan tingkat keparahan eksaserbasi.
• β-interferron (Rebif, Avonex). B-interferron adalah pencegahan eksaserbasi penyakit, mengurangi keparahan eksaserbasi, menghambat aktivitas proses, memperpanjang masa aktif adaptasi sosial dan kemampuan untuk bekerja;
• terapi simtomatik - antioksidan, nootropik, asam amino, vitamin E dan kelompok B, obat antikolinesterase, terapi vaskular, pelemas otot, enterosorben.
• Terapi hormon adalah terapi denyut nadi dengan pemberian hormon (kortikosteroid) dosis besar. Hormon dosis besar digunakan selama 5 hari. Penting untuk mulai meminum obat antiinflamasi dan penekan kekebalan ini sedini mungkin, sehingga dapat mempercepat proses pemulihan dan mengurangi durasi eksaserbasi. Hormon diberikan dalam waktu singkat, sehingga tingkat keparahan efek sampingnya minimal, tetapi untuk amannya, obat-obatan yang melindungi mukosa lambung (ranitidine, omez), preparat kalium dan magnesium (asparkam, panangin), dan vitamin dan kompleks mineral ikut serta.
• Selama periode remisi, perawatan sanatorium-resor, terapi fisik, pijat dimungkinkan, tetapi dengan pengecualian semua prosedur termal dan insolasi.

Pengobatan simtomatik digunakan untuk meredakan gejala penyakit tertentu. Obat-obatan berikut dapat digunakan:

• Mydocalm, sirdalud - mengurangi tonus otot dengan paresis sentral;
• Proserin, galantamine - untuk gangguan buang air kecil;
• Sibazon, phenazepam - mengurangi tremor, serta gejala neurotik;
• Fluoxetine, paroxetine - untuk gangguan depresi;
• Finlepsin, antelepsin - digunakan untuk menghilangkan kejang;
• Cerebrolysin, nootropil, glisin, vitamin B, asam glutamat digunakan dalam kursus untuk meningkatkan fungsi sistem saraf.

Sayangnya, multiple sclerosis tidak dapat disembuhkan sepenuhnya; kita hanya dapat mengurangi manifestasi penyakit ini. Dengan pengobatan yang memadai, kualitas hidup penderita multiple sclerosis dapat ditingkatkan dan masa remisi dapat diperpanjang.

Obat eksperimental

Beberapa dokter telah melaporkan manfaat dari naltrexone dosis rendah (hingga 5 mg pada malam hari), suatu antagonis reseptor opioid, yang telah digunakan untuk mengurangi gejala kekejangan, nyeri, kelelahan, dan depresi. Satu percobaan menunjukkan tidak ada efek samping yang signifikan dari naltrexone dosis rendah dan penurunan spastisitas pada pasien dengan multiple sclerosis progresif primer. Uji coba lain juga mencatat peningkatan kualitas hidup berdasarkan survei pasien. Namun, terlalu banyak studi yang putus sekolah mengurangi kekuatan statistik dari uji klinis.

Penggunaan obat-obatan yang menurunkan permeabilitas BBB dan memperkuat dinding pembuluh darah (angioprotektor), obat antiplatelet, antioksidan, penghambat enzim proteolitik, obat yang meningkatkan metabolisme jaringan otak (khususnya vitamin, asam amino, nootropics) adalah dibenarkan secara patogenetik.

Pada tahun 2011, Kementerian Kesehatan dan Pembangunan Sosial menyetujui obat Alemtuzumab, nama terdaftar Rusia Campas, untuk pengobatan multiple sclerosis. Alemtuzumab, yang saat ini digunakan untuk mengobati leukemia limfositik kronis, adalah antibodi monoklonal terhadap reseptor sel CD52 pada limfosit T dan limfosit B. Pada pasien dengan multiple sclerosis yang kambuh dan kambuh tahap awal, Alemtuzumab lebih efektif daripada interferon beta 1a (Rebif), tetapi penyakit autoimun yang parah lebih sering terjadi. efek samping, seperti purpura trombositopenik imun, lesi kelenjar tiroid dan infeksi.

Pada tahun 2017, ilmuwan Rusia mengumumkan pengembangan obat dalam negeri pertama untuk pasien multiple sclerosis. Efek obatnya adalah terapi pemeliharaan, memungkinkan pasien untuk aktif secara sosial. Obat tersebut diberi nama "Xemus" dan akan muncul di pasaran paling lambat tahun 2020.

Prediksi dan konsekuensi

Multiple sclerosis, berapa lama Anda hidup dengan penyakit itu? Prognosisnya tergantung pada bentuk penyakit, waktu deteksinya, dan frekuensi eksaserbasi. Diagnosis dini dan resep pengobatan yang tepat memastikan bahwa orang yang sakit praktis tidak mengubah gaya hidupnya - ia bekerja di pekerjaan sebelumnya, berkomunikasi secara aktif dan tanda-tandanya tidak terlihat secara lahiriah.

Eksaserbasi yang berkepanjangan dan sering dapat menyebabkan banyak gangguan neurologis, yang mengakibatkan seseorang menjadi cacat. Kita tidak boleh lupa bahwa pasien dengan multiple sclerosis sering lupa minum obat, dan kualitas hidup mereka bergantung pada hal ini. Oleh karena itu, bantuan kerabat dalam hal ini tidak tergantikan.

Dalam kasus yang jarang terjadi, eksaserbasi penyakit terjadi dengan penurunan aktivitas jantung dan pernafasan dan tidak adanya perawatan medis pada saat ini bisa berakibat fatal.

Tindakan pencegahan

Pencegahan multiple sclerosis adalah serangkaian tindakan yang bertujuan menghilangkan faktor-faktor pemicu dan mencegah kekambuhan.

Unsur-unsur penyusunnya adalah:

1. Ketenangan maksimal, terhindar dari stres dan konflik.
2. Perlindungan maksimal (pencegahan) dari infeksi virus.
3. Diet, elemen wajib yaitu asam lemak tak jenuh ganda Omega-3, buah-buahan dan sayuran segar.
4. Latihan terapeutik - beban sedang merangsang metabolisme, menciptakan kondisi untuk pemulihan jaringan yang rusak.
5. Melakukan pengobatan anti kambuh. Itu harus teratur, terlepas dari apakah penyakit itu muncul atau tidak.
6. Pengecualian dari diet makanan panas, bahkan menghindari prosedur termal air panas. Mengikuti anjuran ini akan mencegah munculnya gejala baru.

Multiple sclerosis adalah penyakit yang sangat serius pada sistem saraf pusat, paling sering muncul pada orang muda yang aktif (tanda pertama biasanya terlihat antara usia 20 dan 40 tahun), disertai dengan berbagai gejala neurologis, yang menyebabkan kecacatan setelah beberapa tahun.

Selain itu, kesejahteraan fisik pasien dengan multiple sclerosis sangat bergantung pada keadaan psikologis dan partisipasi mereka dalam kehidupan sehari-hari. Isolasi sosial, kurangnya kesempatan untuk berpartisipasi aktif dalam kehidupan bermasyarakat, kesadaran akan ketidakbergunaan seseorang mempunyai dampak yang sangat negatif terhadap perkembangan penyakit dan menyebabkan ketidaksesuaian psikologis.

Pada akhir abad terakhir, tersedia agen imunomodulator yang mengubah perkembangan multiple sclerosis dan menghambat perkembangannya. Penggunaan MRI otak dan sumsum tulang belakang secara ekstensif telah membantu tidak hanya menegakkan diagnosis pada tahap utama penyakit, tetapi juga mendeteksi sindrom yang terisolasi secara klinis dan mengevaluasi efektivitas berbagai metode pengobatan.

Memberikan bantuan kepada penderita multiple sclerosis dan kerabat mereka adalah tugas medis dan sosial yang penting. Pada sebagian besar pasien, terutama pada stadium primer penyakit, tingkat tertinggi aktivitas saraf dampaknya minimal, sehingga pasien terus bertindak aktif dalam menyelesaikan masalah pekerjaan, rumah, dan sosial.

Sklerosis

Sklerosis adalah istilah medis yang digunakan untuk mendefinisikan proses penggantian parenkim organ dengan jaringan ikat yang lebih padat. Sklerosis bukanlah penyakit yang berdiri sendiri, tetapi merupakan manifestasi dari penyakit lain yang mendasarinya. Penyebab fenomena dalam tubuh ini bisa bermacam-macam proses: gangguan peredaran darah, peradangan, perubahan yang terjadi pada tubuh manusia akibat bertambahnya usia. Sklerosis dapat berkembang di berbagai organ.

Multiple sclerosis pada wanita dan pria

Wanita menderita multiple sclerosis 3 kali lebih sering dibandingkan pria. Namun wanita lebih mudah menoleransi penyakit ini dan memiliki peluang sembuh yang jauh lebih tinggi. Selain itu, telah diketahui bahwa perubahan sklerotik terjadi terutama pada wanita selama menopause, dan pada pria setelah mencapai usia empat puluh lima tahun.

Penyakit pada wanita ini tidak memiliki gejala klinis yang spesifik. Intensitas gejala sklerosis mungkin dipengaruhi oleh perubahan hormonal. Saat menstruasi, kondisi umum pasien membaik. Beberapa hari sebelum menstruasi, gejala multiple sclerosis pada wanita mungkin menjadi lebih intens.

Pada sebagian besar pasien dari jenis kelamin yang lebih kuat, penyakit ini ditandai dengan penurunan aktivitas seksual akibat disfungsi ereksi. Tanda-tanda multiple sclerosis pada pria sering kali berupa masalah buang air kecil. Inkontinensia, retensi, atau seringnya desakan di malam hari dapat terjadi. Proses buang air kecil pada pria penderita multiple sclerosis seringkali terputus-putus.

Penyebab multiple sklerosis

Penyebab pasti dari multiple sclerosis belum diketahui dengan jelas. Saat ini, pendapat yang paling diterima secara umum adalah bahwa multiple sclerosis dapat timbul sebagai akibat dari kombinasi acak dari sejumlah faktor eksternal dan internal yang tidak menguntungkan pada seseorang. Faktor eksternal yang kurang menguntungkan antara lain:

• infeksi virus dan bakteri yang sering terjadi;
• pengaruh zat beracun dan radiasi;
• fitur nutrisi;
• tempat tinggal geoekologi;
• cedera;
• situasi stres yang sering terjadi.

Predisposisi genetik terhadap multiple sclerosis mungkin berhubungan dengan kombinasi beberapa gen pada individu tertentu yang menyebabkan gangguan, terutama pada sistem imunoregulasi.

Faktor risiko

Tanda-tanda sklerosis multipel

Tanda-tanda pertama multiple sclerosis sering terjadi setelah paparan faktor apa pun: cedera, pembedahan, penyakit, stres saraf, persalinan, dll. Multiple sclerosis dapat diawali dengan perubahan sensitivitas berupa sensasi kesemutan dan “kesemutan” sementara pada lengan dan kaki, gangguan penglihatan, gangguan vestibular berupa serangan pusing, dan gangguan motorik yang reversibel.

Gejala Multiple Sclerosis

Ciri khas multiple sclerosis adalah beragamnya gejala. Pada multiple sclerosis stadium lanjut, kelompok gejala berikut biasanya diidentifikasi:

Gangguan aktivitas motorik - paresis, spastisitas (peningkatan tonus otot yang tidak normal), refleks patologis.

Gangguan koordinasi - ketidakstabilan, niat gemetar, nistagmus, ketidakstabilan dalam posisi vertikal, dll.

Gangguan sensorik - penurunan sensitivitas, mati rasa, kesemutan, nyeri, dll.

Gangguan penglihatan - penurunan ketajaman penglihatan, perubahan bidang penglihatan, dll.

Gangguan bicara - bicara lambat, bicara pindaian, dll.

Disfungsi organ panggul - keinginan untuk buang air kecil yang mendesak (tiba-tiba dan kuat), retensi atau inkontinensia urin, impotensi, sembelit atau inkontinensia tinja.

Perubahan bidang psikologis - ketidakstabilan emosi, euforia, depresi, kehilangan ingatan, penurunan konsentrasi, dll.

Kelemahan (kelelahan), kelelahan

Intoleransi panas (sering menyebabkan peningkatan gejala lainnya)

Perlu dicatat bahwa dengan multiple sclerosis tidak ada satu gejala pun yang spesifik untuk penyakit ini. Setiap pasien memiliki kombinasi gejala yang berbeda-beda.

Penjelasan rinci tentang gejala

Pengobatan multiple sklerosis

Perawatan pasien dengan multiple sclerosis mencakup tugas utama berikut:

Pengobatan patogenetik harus ditujukan, pertama-tama, untuk menghentikan proses imunoinflamasi aktif, yang mengakibatkan demielinasi.

Obat

Dalam pengobatan eksaserbasi dan perjalanan progresif multiple sclerosis, obat kortikosteroid, ACTH dan analognya digunakan:

• prednisolon,
• metilprednisolon,
• metilpremedrol,
• metilprednisolon suksinat Na,
• deksametason,
• kortisol

Obat ini mengurangi durasi dan keparahan proses inflamasi serta memiliki efek imunosupresif. Saat ini, enam obat yang mengubah perjalanan penyakit (yang disebut kelompok DIT) terdaftar di dunia untuk pengobatan patogenetik multiple sclerosis. Tiga di antaranya adalah beta interferon: Avonex (Biogen), Rebif (Merck-Serono) dan Betaferon (Bayer-Schering Pharma).

Selain itu, untuk pengobatan multiple sclerosis, polimer sintetis dari empat asam amino digunakan - glatiramer asetat - Copaxone (Teva), obat sitostatik mitoxantrone dan obat antibodi monoklonal terhadap molekul integrin - natalizumab - Tysabri (Biogen).

Semua obat dalam studi klinis terkontrol telah menunjukkan efektivitas dalam mengurangi frekuensi eksaserbasi pada multiple sclerosis yang kambuh; selain itu, betaferon dan mitoxantrone telah terbukti memperlambat peningkatan kecacatan pada multiple sclerosis progresif sekunder. Namun tidak ada obat yang memberikan pengaruh signifikan pada pasien dengan jenis penyakit progresif primer.

Pengobatan regeneratif telah memberikan harapan bagi penderita multiple sclerosis untuk sembuh. Hal ini didasarkan pada dua fakta nyata. Pertama, demielinasi harus disertai dengan remyelinisasi, yang berarti proses patologis dapat dibalik. Kedua, sel induk saraf mampu berkembang menjadi oligodendrosit, sel yang memproduksi mielin.

Petunjuk penggunaan obat multiple sclerosis

Pengobatan tradisional untuk multiple sclerosis

Metode tradisional untuk mengobati multiple sclerosis dirancang untuk meringankannya kondisi umum sakit. Ini adalah latihan untuk pengembangan memori, terapi wicara dan latihan pernapasan. Selain itu, pengobatan multiple sclerosis obat tradisional meliputi: pijat, mandi dengan rebusan pucuk cemara, pinus atau cemara putih, penggunaan daun pohon gingko biloba dalam rebusan dan ramuan herbal lainnya.

Berbagai digunakan secara luas minyak esensial: daun dandelion, bunga kamomil dan biji even primrose. Ketika timbul masalah pada sistem muskuloskeletal, balutan banyak digunakan, misalnya penggunaan daun birch untuk tujuan tersebut.

Diet untuk multiple sklerosis

Diet untuk multiple sclerosis tidak memiliki rekomendasi yang jelas mengenai nutrisi makanan, tetapi Anda perlu mengetahui poin utamanya. Diet untuk multiple sclerosis melarang dalam jumlah besar menggunakan

• telur ayam;
• susu;
• kentang putih;
• daging asap;
• lemak hewani dan makanan yang dipanggang.

Konsumsi permen, coklat dan gula juga harus dibatasi. Dianjurkan untuk memasukkan biji-bijian sereal bertunas, roti gandum hitam dan roti gandum utuh, serta bubur ke dalam makanan, yang harus dibuat dari sereal yang tidak dihancurkan.

Multiple sclerosis ditandai dengan kekurangan vitamin B12 dan asam lemak omega-3, sehingga keberadaan asam lemak mentah dalam makanan sangatlah penting. minyak nabati dan ikan. Dalam hal ini, preferensi khusus harus diberikan pada zaitun dan minyak biji rami. Sayuran juga memiliki manfaat tertentu. Diantaranya, Anda harus makan artichoke, peterseli, dan seledri.

Komplikasi sklerosis multipel

Sayangnya penyakit ini memiliki komplikasi. Kita juga perlu membicarakannya. Jadi, jika penyakit ini dibiarkan bisa berakibat fatal. Hal ini dapat mempengaruhi orang-orang dari segala usia. Biasanya kematian bisa disebabkan oleh pneumonia. Selain itu, penyakit ini hampir tidak mungkin disembuhkan sepenuhnya. Hal ini ditandai dengan fakta bahwa hal itu dapat menyebabkan kecacatan. Anda tidak akan bisa menjadi sama seperti sebelumnya. Penyakit ini sangat berbahaya dan menimbulkan akibat yang mungkin tidak dapat diperbaiki lagi.

Pencegahan multiple sklerosis

Metode pencegahan yang paling dapat diandalkan adalah citra sehat kehidupan dan meningkatkan daya tahan tubuh terhadap segala infeksi, yaitu memperkuat sistem kekebalan tubuh. Pola makan yang seimbang bukanlah hal yang penting. Jika makanan kekurangan tembaga, kobalt, molibdenum, aluminium, magnesium, seng, dan selenium, yang berperan penting dalam fungsi normal sistem kekebalan tubuh, risiko penyakit meningkat.

Untuk penyakit campak, rubella, cacar air, herpes, dan influenza, risiko sakit juga meningkat. Hal ini dijelaskan oleh fakta bahwa bagian tertentu dari virus penyebab penyakit ini memiliki struktur yang meniru struktur mielin. Seseorang yang pernah sakit pasti pernah mengalaminya untuk waktu yang lama Antibodi yang diproduksi untuk melawan virus ini tetap ada, yang dalam kondisi tertentu dapat menembus sistem saraf, menghancurkan selubung mielin.

Tanya jawab tentang topik "Multiple sclerosis"

Pertanyaan:Halo! Beri tahu saya di iklim apa (lebih dingin atau lebih panas) apakah layak hidup dengan multiple sclerosis? Atau lebih baik tidak mengubah iklim tempat tinggal permanen?

Menjawab: Halo, jika ada peningkatan risiko terkena multiple sclerosis (misalnya, jika salah satu kerabat Anda menderita penyakit serupa), disarankan untuk mengubah iklim ke iklim yang lebih hangat.

Pertanyaan:Halo! Saya berumur 50 tahun, pengguna kursi roda 1 derajat, saya menderita multiple sclerosis selama 10 tahun, kesimpulannya diberikan oleh kota St. Petersburg, setelah MRI, saya melakukan analisis ini lebih dari sekali pada tulang belakang dan kepala, lalu saya mengirim disk tersebut ke kota St. Petersburg dan dia memberikan kesimpulan tentang adanya multiple sclerosis. Dia dirawat dengan vitamin B, C, actovigil, cerabrablizin dan sebagainya. Apakah mungkin untuk bangkit kembali dan apa yang perlu dilakukan untuk itu, bagaimana cara pengobatannya? Atau apakah penyakit ini merupakan hukuman mati? Mungkinkah ada perkembangan baru dalam pengobatan penyakit ini? Apa saja yang diperlukan untuk mencegah pengobatan agar kondisinya tidak bertambah parah?

Menjawab: Halo, pengobatan khusus utama untuk penyakit Anda adalah penggunaan interferon beta. Perawatannya mahal. Rata-rata hingga 3 ribu dolar per bulan. Anda bisa mencoba membuat kuota. Eksaserbasi penyakit ini diobati dengan glukokortikoid dosis besar. Sayangnya, saat ini tidak ada teknologi anggaran baru.

Pertanyaan:Selamat siang, saya dan suami pergi konsultasi ke Novosibirsk, ngobrol dengan pasien multiple sclerosis yang memakai Rebif, Capaxone, ini di wilayah Novosibirsk, di wilayah Omsk tidak mungkin untuk mematikan obat-obatan ini, apalagi membandingkan Moskow , tapi omong-omong, semua pasien bereaksi negatif terhadap Obat-obatan ini, kami terlibat dalam pengaturan diri, yaitu penyembuhan diri, Anda harus percaya diri pada diri sendiri dan semuanya akan beres

Menjawab: Saya dapat merekomendasikan Wobenzym. Tentu saja, ini bukan kesenangan yang murah, tapi ini membantu saya mengurangi frekuensi eksaserbasi. Setiap hari 4-5 tablet. 3-4 kali sehari sebelum makan!

Pertanyaan:Tolong beri tahu saya bagaimana multiple sclerosis dapat disembuhkan dengan racun lebah dan berapa proporsinya.

Menjawab: Anda harus menggunakannya dengan sangat hati-hati untuk pengobatan metode yang tidak konvensional, karena hal ini dapat menyebabkan penurunan tajam pada kondisi Anda.

Pertanyaan:Halo! Saya berumur 61 tahun dan menderita Multiple Sclerosis sejak tahun 1993. Pada awal bulan Maret saya sakit parah sisi kanan wajah, mungkin saraf trigeminal, borleli: gigi, telinga, pelipis. Dia diobati dengan nimesil, karbamazepin, dan obat penghilang rasa sakit. Itu menjadi lebih baik. Saat ini saya sedang diberi obat tetes (eksaserbasi musim semi) dengan Mexidol, Nootropil dan kemudian Essentiale. Hari ini ujung lidah dan bibir bawah saya mulai mati rasa. Tolong beri tahu saya apa yang mungkin terjadi dan mengapa. Dan yang paling penting: bagaimana cara mengobatinya? Terima kasih banyak sebelumnya.

Menjawab: Sayangnya, mati rasa di ujung lidah mungkin merupakan manifestasi dari perkembangan penyakit yang mendasari Anda. Anda perlu menjalani pemeriksaan tambahan oleh ahli saraf yang merawat; Anda mungkin perlu menyesuaikan rejimen pengobatan yang ditentukan.