دلایل انتظار در بزرگسالان علائم کم خونی در زنان چگونه کمبود آهن خود را نشان می دهد


کم خونی یک بیماری شایع در زنان است، علامت اصلی آسیب شناسی کاهش سطح هموگلوبین در خون است. نمی توان آن را یک بیماری مستقل نامید، بلکه سندرم بسیاری از بیماری ها و در عین حال عامل بسیاری از شرایط خطرناک است.

در عامیانه، کم خونی اغلب به عنوان کم خونی شناخته می شود. این به دلیل کاهش تعداد گلبول های قرمز خون و در نتیجه کمبود اکسیژن است. زنان به ویژه در معرض این وضعیت پاتولوژیک هستند، چه دختران جوان و چه خانم های بالای 40 سال. اغلب این امر در مورد کسانی است که بدن آنها قدرت کافی برای خود و کودک ندارد.

انواع کم خونی

با توجه به شدت کم خونی، کم خونی را می توان به سه گروه تقسیم کرد:

  • 1 درجه، زمانی که انحراف سطح هموگلوبین از هنجار کمتر از یک پنجم باشد.
  • 2 درجه، که در آن سطح هموگلوبین 20 - 40٪ کمتر از حد طبیعی است.
  • 3 درجه زمانی که انحراف بیش از 40٪ باشد.

درجه بندی شدت به صورت نسبی بیان می شود، زیرا هنجار هموگلوبین در خون بسته به جنس و سن متفاوت است.

بسته به علل زمینه ای کم خونی در زنان، انواع زیر متمایز می شود:

  • کمبود آهن؛
  • آپلاستیک
  • پس از خونریزی؛
  • همولیتیک؛
  • کمبود اسید فولیک؛
  • با کمبود B12

کم خونی فقر آهن ناشی از کمبود آهن در بدن است. این ممکن است به دلیل افزایش نیاز به آن باشد، به عنوان مثال، در دوره رشد فعال نوجوانی یا بارداری. اغلب با سوء تغذیه همراه است، رژیم هایی که منجر به دریافت ناکافی این عنصر می شود.

کم خونی آپلاستیک ناشی از بیماری سیستم خونساز مرتبط با آسیب به سلول های مغز استخوان است. این شدیدترین شکل کم خونی است و در 80 درصد موارد کشنده است. اما بسیار نادر است.

کم خونی پس از خونریزی با از دست دادن شدید خون همراه است که می تواند ناشی از خونریزی داخلی یا خارجی باشد که در نتیجه آسیب یا تشدید بیماری های مزمن مانند زخم معده ایجاد می شود. در زنان، اغلب در بیماری های زنان و زایمان همراه با خونریزی رحم یافت می شود.

کم خونی همولیتیک با انقباض ظاهر می شود چرخه زندگیگلبول های قرمز این نوع آسیب شناسی بسیار نادر است و همچنین می تواند ارثی یا اکتسابی باشد.

دو نوع آخر کم خونی با کمبود در بدن همراه است. اسید فولیکو ویتامین B12 به ترتیب. کمبود این مواد منجر به اختلال در روند طبیعی بلوغ گلبول های قرمز خون می شود که در صورت وجود عوامل تشدید کننده افزایش می یابد. چنین تأثیراتی شامل بارداری، افزایش استرس جسمی و روحی و بیماری های مزمن است.


علل کم خونی

وضعیت هموگلوبین ناکافی ممکن است همراه باشد که هر کدام علل و عوامل تشدید کننده خاص خود را دارند. اما تعدادی از علل شایع کم خونی وجود دارد که باعث ایجاد اختلال در بدن یک زن می شود:

  • وراثت؛
  • اختلالات اشتها؛
  • افزایش استرس روحی و جسمی؛
  • برخی شرایط همراه با افزایش نیاز به تغذیه سلول های بدن؛
  • عوامل منفی محیط، بوم شناسی؛
  • بیماری های مزمن و تشدید آنها؛
  • بیماری های عفونی منتقل شده

در زنان بعد از 40 سالگی، کم خونی می تواند ناشی از تغییرات هورمونی، کاهش سرعت متابولیسم و ​​ایجاد سرطان باشد. در این دوره، شما باید به ویژه مراقب سلامتی خود باشید و از غفلت از بیماری های مزمن موجود جلوگیری کنید.

بسته به شدت و ماهیت علل کم خونی، تظاهرات علائم و روش درمان متفاوت خواهد بود. هم اشتباهات در سبک زندگی و تغذیه و هم بیماری های خطرناک می تواند منجر به یک وضعیت پاتولوژیک شود. بنابراین، هنگامی که اولین علائم مشکوک ظاهر می شود، باید با پزشک مشورت کنید.

علائم کم خونی

کم خونی برای مدت طولانی ممکن است علائم واضحی نداشته باشد، به همین دلیل است که به راحتی می توان آن را با ضعف و خستگی معمولی اشتباه گرفت. تعدادی از اشکال کم خونی علائم خاصی دارند. علائم رایج کم خونی در زنان به شرح زیر است:

  • ضعف و ضعف؛
  • افزایش خستگی؛
  • کاهش توانایی مقاومت در برابر فعالیت بدنی؛
  • سرگیجه؛
  • خواب آلودگی؛
  • تغییر در حس چشایی؛
  • تعریق؛
  • تنگی نفس؛
  • ضربان قلب سریع؛
  • مشکل در بلع؛
  • تیرگی در چشم و غش؛
  • بدتر شدن وضعیت مو و ناخن؛
  • نقض چرخه قاعدگی؛
  • کاهش اشتها

همچنین تعدادی از علائم خاص وجود دارد که با انواع خاصی از کم خونی رخ می دهد:

  • با کم خونی پس از خونریزی، پوست رنگ پریده مشاهده می شود، دمای پایینبدن، استفراغ، سوء هاضمه؛
  • با نوع کمبود آهن، وزوز گوش، ضعف عضلانی، لایه برداری پوست، سیانوز زیر چشم مشاهده می شود.
  • کم خونی هیپوپلاستیک با زخم در دهان، بینی و پوست مشخص می شود.
  • با فرم همولیتیک، علائم نقض کبد، افزایش طحال، لرز وجود دارد.
  • با کمبود ویتامین ها در کم خونی، اختلالات گوارشی، ضعف حافظه و هماهنگی بیان می شود.

شدت علائم بستگی به شدت و مدت وضعیت پاتولوژیک دارد. بنابراین، تنها تشخیص حرفه ای می تواند وجود یک مشکل را تعیین کند.

تشخیص کم خونی

اگر مشکوک به کم خونی هستید، باید با یک درمانگر مشورت کنید. وی آزمایش خون عمومی و بیوشیمیایی را تجویز می کند که بر اساس آن وجود و شدت بیماری به طور دقیق مشخص می شود.

برای تعیین نوع و علل آسیب شناسی، در صورت لزوم، معاینه دستگاه گوارش، پوست، مطالعه وراثت و سابقه پزشکی انجام می شود.

نوع کم خونی را فقط پزشک می تواند بر اساس تجزیه و تحلیل داده های جمع آوری شده تعیین کند. بسته به نوع و علل، یک استراتژی درمانی فردی انتخاب خواهد شد. در صورت وجود عوامل خطر برای کم خونی یا حقایق بیماری در گذشته، لازم است حداقل سالی یک بار سطح هموگلوبین کنترل شود.


درمان کم خونی

AT نمای کلیدرمان به مبارزه با کمبود آهن در بدن کاهش می یابد. گاهی اوقات یک رژیم غذایی ساده برای این کار کافی است و در برخی موارد نیاز به یک رژیم غذایی جدی است. دارودرمانی. یک شرط مهم برای درمان موفق، از بین بردن علت اصلی این بیماری است.

بنابراین به این می رسد:

  1. تعیین علت و رفع آن، درمان بیماری زمینه ای.
  2. شناسایی مرحله کم خونی و درجه مداخله درمانی لازم.
  3. تهیه برنامه غذایی و تغذیه.
  4. تعیین فرآورده ها و عواملی که جذب آهن را بهبود می بخشد.

درمان دارویی معمولا از چند ماه تا شش ماه طول می کشد. عوامل حاوی آهن در اشکال مختلف رهاسازی استفاده می شوند. در شدیدترین موارد، تزریق توصیه می شود.

تغذیه برای کم خونی

تغذیه مناسب برای کم خونی در زنان به شما امکان می دهد بدون استفاده از داروهای خاص با مرحله کم کم خونی کنار بیایید. آهن هم در گوشت و هم در غذاهای گیاهی یافت می شود. با این حال، کم خونی در گیاهخواران شایع تر است.

  • گوشت قرمز (گوساله، گوشت گاو)؛
  • جگر گاو؛
  • ماهی و غذای دریایی؛
  • تخم مرغ و لبنیات.

اما بسیاری از غذاهای گیاهی سرشار از آهن هستند. حبوبات و غلات به ویژه مفید هستند: گندم سیاه، بلغور جو دوسر، گندم، جو، برنج. میوه ها و سبزیجات به شکل کامل و در آب میوه های تازه فشرده مفید هستند.


نکته قابل توجه آب انار و چغندر است. در مورد دومی، به دلیل فعالیت بیولوژیکی بالای آن، باید مراقب باشید. استفاده از آب میوه های تازه باید با متخصص گوارش موافقت شود.

انواع میوه های زیر سرشار از آهن هستند:

  • سیب؛
  • انگور؛
  • گارنت;
  • هلو؛
  • مرکبات؛
  • خرمالو

غذاهای مفید شامل سبزیجات قرمز و نارنجی است: چغندر، هویج، کدو تنبل، گوجه فرنگی. توت، آجیل و میوه های خشک نیز توصیه می شود. توصیه می شود از چای گیاهی یا توت استفاده کنید و از قهوه به طور کامل خودداری کنید.

قابل مصرف نیست غذای آشغال، سرخ شده، تند و چرب. دستورالعمل های کلی باید رعایت شود تغذیه سالمو سبک زندگی لازم به یادآوری است که برای جذب آهن وارد شده به بدن، مقدار کافی ویتامین لازم است. ویتامین های اصلی درگیر در فرآیندهای متابولیک عبارتند از اسید فولیک، ویتامین C و همچنین B6 و B12.

ویتامین C نقش مهمی در عملکرد طبیعی سیستم ایمنی دارد. منابع آن نه تنها مرکبات، بلکه گل رز، سبزی، کلم، مویز، خولان دریایی، ویبرونوم، کیوی است.

داروهای مردمی برای درمان کم خونی

داروهای مردمی برای درمان کم خونی برای افزایش سطح هموگلوبین و بهبود جذب آهن طراحی شده اند. آنها نمی توانند بیماری های جدی را که علل بیماری هستند درمان کنند. بنابراین از آنها به عنوان مکملی استفاده می شود که اثربخشی درمان اصلی را افزایش می دهد.

  1. دم کرده توت فرنگی. از توت های خشک تهیه می شود که با یک لیوان آب جوش ریخته شده و چند ساعت دم می کنند. پس از آن یک بار در روز استفاده می شود.
  2. تنتور سیر بر روی الکل تهیه می شود، بنابراین برای زنان در دوران بارداری و شیردهی و همچنین برای کودکان مناسب نیست. سیر فعالیت بیولوژیکی بالایی دارد، سیستم ایمنی بدن را تقویت می کند و متابولیسم را بهبود می بخشد. مخلوطی از سیر و الکل به مدت 3 هفته تزریق می شود و پس از آن 15-20 قطره گرفته می شود و در یک لیوان شیر حل می شود.
  3. جوشانده گل رز وحشی به هر شکلی که باشد. می توانید انواع توت های خود چیده را دم کنید یا چای آماده را برای دم کردن از داروخانه خریداری کنید.
  4. جوشانده بلغور جو دوسر. غلات را به میزان یک لیوان در لیتر آب می جوشانند تا جرمی شبیه ژله بدست آید. پس از آن، فیلتر شده، با شیر رقیق شده و دوباره جوشانده می شود. قبل از استفاده، عسل به آن اضافه می شود. لازم است نه یکباره، بلکه دو تا سه بار در طول روز مصرف کنید.

پیامدهای خطرناک کم خونی

در نتیجه یک وضعیت پاتولوژیک طولانی مدت، پیامدهای منفی کم خونی برای سلامتی ممکن است، حتی اگر درجه آن کم باشد:

  • کاهش ایمنی و بیماری های مکرر؛
  • بیخوابی؛
  • حساسیت به استرس، بی ثباتی عاطفی؛
  • التهاب مکرر غشاهای مخاطی؛
  • پف کردگی؛
  • اختلال در قلب و عروق خونی؛
  • بیماری کبد؛
  • مشکلات گوارشی؛
  • گرسنگی اکسیژن مغز؛
  • پوست خشک، ناخن ها و موی شکننده.

اینها پیامدهای کاهش مستقیم هموگلوبین هستند. همچنین باید به خاطر داشت که این وضعیت می تواند ناشی از اختلالات سیستمیک جدی باشد. بنابراین عدم درمان منجر به تشدید آنها می شود و در برخی موارد می تواند باعث بدتر شدن غیرقابل برگشت سلامت شود.

برای زنان، کم خونی یک پدیده شایع، به ویژه اغلب همراه با بارداری، و بیماری های زنان است. کم خونی برای عواقب آن به ویژه در دوران بارداری خطرناک است. در اولین نشانه های آسیب شناسی، اصلاح رژیم غذایی و سبک زندگی ضروری است. کنترل این دو جنبه بهترین راه برای پیشگیری است. حفظ آن نیز ضروری است سبک زندگی سالمزندگی با کافی فعالیت بدنیو زمان بیشتری را در فضای باز بگذرانید.

علائم نارسایی کمبود آهن، درمان و علل

کم خونی فقر آهن (کم خونی) یک سندرم پاتولوژیک است که با کاهش تعداد گلبول های قرمز و هموگلوبین در خون مشخص می شود. این هیپوکسی اصلی بافت ها و اندام ها است، زیرا در پس زمینه کمبود میکروب اریتروئیدی، اکسیژن کمی به سلول ها می رسد.

این وضعیت به ویژه برای مغز خطرناک است. سلول های عصبی در طول هیپوکسی می میرند، که منجر به تخریب تدریجی شخصیت می شود. در مراحل اولیه بیماری، فرد احساس خستگی مداوم و کاهش عملکرد می کند. اگر با این علائم، آزمایش خون آزمایشگاهی انجام شود، کاهش سطح هموگلوبین و گلبول های قرمز را مشخص می کند.

چیست؟

کم خونی یک سندرم بالینی و هماتولوژیک پیچیده است که با کاهش تعداد گلبول های قرمز و هموگلوبین در خون ظاهر می شود. کم خونی یک بیماری نسبتا شایع است و بر اساس منابع مختلف، میزان بروز آن بین 7 تا 17 درصد از جمعیت است.

کم خونی فقر آهن، کم خونی هیپوکرومیک (کاهش محتوای هموگلوبین در گلبول های قرمز)، میکروسیتیک (کاهش اندازه گلبول های قرمز) است که در نتیجه کمبود مطلق آهن در بدن ایجاد می شود.

چرا کمبود آهن باعث بیماری می شود؟

مشخص شده است که مکانیسم این بیماری با کمبود آهن معدنی در خون مرتبط است. اغراق در نقش آن دشوار است. در واقع، از کل مقدار، 70٪ به طور مستقیم در ساخت هموگلوبین نقش دارند. این بدان معنی است که آهن یک ماده ضروری برای حفظ مولکول های اکسیژن توسط گلبول های قرمز و فرآیند بعدی انتقال از وزیکول های ریوی به بافت ها است.

هر نوع کمبود آهن منجر به کاهش سنتز هموگلوبین و گرسنگی اکسیژن در کل ارگانیسم می شود.

سایر مکانیسم های مؤثر بر سطح آهن

نه تنها تامین مواد معدنی با غذا (آهن در بدن تولید نمی شود)، بلکه فرآیند صحیح جذب و انتقال آن نیز مهم است.

یک پروتئین خاص (ترانسفرین) مسئول جذب مولکول های آهن از دوازدهه است. آهن را به مغز استخوان می رساند، جایی که گلبول های قرمز سنتز می شوند. بدن یک "انبار" در سلول های کبدی برای دوباره پر کردن سریع در صورت کمبود حاد تشکیل می دهد. سهام به شکل هموسیدرین ذخیره می شود.

اگر تمام اشکال حاوی آهن را به صورت جزئی تجزیه کنیم، به صورت زیر به دست می آید:

  • 2/3 روی هموگلوبین می افتد.
  • برای ذخایر در کبد، طحال و مغز استخوان به شکل هموسیدرین - 1 گرم؛
  • در فرم حمل و نقل (آهن سرم) - 30.4 میلی مول در لیتر؛
  • برای آنزیم تنفسی سیتوکروم اکسیداز - 0.3 گرم.

تجمع در دوره قبل از تولد شروع می شود. جنین مقداری از آهن بدن مادر را می گیرد. کم خونی مادر برای تشکیل و تخمگذار اندام های داخلی در کودک خطرناک است. و پس از تولد نوزاد آن را فقط با غذا دریافت کند.

دفع مواد معدنی اضافی با ادرار، مدفوع و از طریق غدد عرق انجام می شود. در زنان از سنین نوجوانی تا یائسگی مسیر دیگری برای خونریزی قاعدگی وجود دارد.

  • حدود 2 گرم آهن در روز دفع می شود، به این معنی که نباید مقدار کمتری با غذا تامین شود.

حفظ تعادل مناسب برای اطمینان از تنفس بافتی به عملکرد صحیح این مکانیسم بستگی دارد.

علل

شرط لازم برای ایجاد نارسایی، مصرف بیش از حد آهن توسط بافت ها بیش از دریافت آن است. کمبود آهن توسط شرایط زیر تحریک می شود (فهرست شده بر اساس شیوع):

از دست دادن خون

مزمن (از دست دادن خون روزانه 5-10 میلی لیتر)

  • خونریزی مکرر بینی؛
  • خونریزی معده و روده؛
  • قاعدگی زیاد؛
  • آسیب شناسی کلیه ها با هماچوری مشخص.

حاد (از دست دادن خون گسترده)

  • صدمات، سوختگی های گسترده؛
  • اهدای کنترل نشده؛
  • خونریزی پاتولوژیک (به عنوان مثال، خونریزی رحم در انکوپاتولوژی و غیره).

تامین ناکافی آهن

  • رژیم های غذایی ناتوان کننده و گرسنگی؛
  • رژیم نامتعادل؛
  • گیاهخواری

کاهش سطح آهن جذب شده

  • بیماری های دستگاه گوارش، تهاجم کرمی؛
  • دوران پیری و نوزادی

افزایش سطح آهن ضروری

  • رشد فعال (1-2 سال و نوجوانی)؛
  • بارداری، شیردهی (نیاز به آهن تا 30 میلی گرم در روز دو برابر می شود).
  • تشکیل چرخه قاعدگی؛
  • فعالیت بدنی، ورزش؛
  • التهاب مکرر (ARVI و غیره).

کم خونی مادرزادی در کودکان

  • بارداری زودرس
  • کم خونی در بارداری

شدت

بسته به عمق کمبود آهن، 3 درجه شدت IDA وجود دارد:

  1. مقادیر هموگلوبین نور در محدوده 110 تا 90 گرم در لیتر است.
  2. میانگین - محتوای Hb از 90 تا 70 گرم در لیتر است.
  3. شدید - سطح هموگلوبین به زیر 70 گرم در لیتر می رسد.

فرد از قبل در مرحله کمبود پنهان شروع به احساس بد می کند، اما علائم فقط با سندرم سیدوپنیک به وضوح قابل مشاهده است. قبل از اینکه تصویر بالینی کم خونی فقر آهن به طور کامل ظاهر شود، 8-10 سال دیگر طول می کشد و تنها در این صورت است که فردی که علاقه چندانی به سلامتی خود ندارد می داند که دچار کم خونی است، یعنی زمانی که هموگلوبین به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. .

علائم کم خونی فقر آهن

علائم اصلی کم خونی فقر آهن در زنان و مردان:

  • تنگی نفس؛
  • نقض طعم و بوی؛
  • حساسیت به بیماری های عفونی؛
  • از دست دادن زبان؛
  • افزایش خستگی؛
  • تغییرات در پوست (پوسته شدن و قرمزی) و ناخن / مو (طبقه بندی، ریزش)؛
  • آسیب به غشاهای مخاطی (به عنوان مثال، زخم هایی از نوع استوماتیت ممکن است در حفره دهان ظاهر شود).
  • اختلالات رشد فکری - تمرکز توجه کاهش می یابد، کودک شروع به جذب ضعیف مطالب آموزشی می کند، حافظه کاهش می یابد.
  • ضعف عضلانی.

در عین حال، در تصویر بالینی کم خونی فقر آهن، 2 سندرم اصلی متمایز می شود:

  • هیپوسایدروز؛
  • سندرم کم خونی

سندرم کم خونی

این سندرم با علائم غیر اختصاصی مشخصه همه کم خونی ها ظاهر می شود:

  • تنگی نفس که با حداقل ظاهر می شود فعالیت بدنی;
  • وقفه در کار قلب؛
  • سرگیجه هنگام تغییر وضعیت بدن؛
  • وزوز گوش

شدت علائم فوق به میزان کاهش هموگلوبین بستگی دارد. کم خونی فقر آهن یک دوره مزمن دارد، بنابراین بیماران می توانند با تظاهرات آن سازگار شوند.

در برخی موارد، اولین شکایات مربوط به کم خونی فقر آهن ممکن است به شرح زیر باشد:

  • حالات غش؛
  • حملات آنژین؛
  • جبران ضایعات عروقی مغز.

هیپوسیدروزیس

علائم هیپوسایدروزیس با کمبود آهن در بافت ها همراه است. این همراه با:

  • بدتر شدن ساختار مو با لایه برداری از نوک ها.
  • علائم آستنی؛
  • خشکی بیش از حد پوست، قابل اصلاح با حداقل مواد آرایشی مرطوب کننده؛
  • تغییرات پاتولوژیک در ناخن ها، خط عرضی صفحه ناخن، تغییر در شکل آن؛
  • نقض خواص محافظتی بدن با بیماری های ویروسی مکرر؛
  • ظهور استوماتیت زاویه ای، که با ترک هایی با مناطق التهاب در گوشه های دهان آشکار می شود.
  • علائم ضایعات التهابی زبان؛
  • تغییر رنگ پوست به رنگ مایل به سبز کم رنگ؛
  • عادات غذایی غیر معمول (میل به خوردن گچ، خاکستر و سایر مواد)؛
  • اعتیاد به بوهای غیر معمول؛
  • صلبیه آبی به دلیل تغییرات دژنراتیو قرنیه چشم در پس زمینه کمبود آهن.

بر اساس مطالعات اخیر انجام شده توسط متخصصان اطفال و هماتولوژیست ها، کودکان مبتلا به کمبود آهن بافتی دچار تاخیر در رشد ذهنی. این به دلیل نقض فرآیندهای میلین کردن فیبرهای عصبی با کاهش فعالیت الکتریکی مغز است. همچنین، در بیماران جوان، خطر ابتلا به نارسایی قلبی بالا است، با این حال، مکانیسم واضح آسیب میوکارد در هیپوسایدروز شناسایی نشده است.

تشخیص

تشخیص بیماری و همچنین تعیین درجه شدت آن با توجه به نتایج آزمایشات آزمایشگاهی انجام می شود. کم خونی فقر آهن با تغییرات زیر مشخص می شود:

  • کاهش محتوای هموگلوبین در خون (هنجار برای زنان 120-140 گرم در لیتر، برای مردان - 130-150 گرم در لیتر).
  • پویکیلوسیتوز (تغییر شکل گلبول های قرمز)؛
  • کاهش غلظت فریتین (هنجار برای زنان 22-180 میکروگرم در لیتر، برای مردان - 30-310 میکروگرم در لیتر).
  • میکروسیتوز (وجود گلبول های قرمز غیر طبیعی کوچک در خون)؛
  • هیپوکرومی (شاخص رنگ - کمتر از 0.8)؛
  • کاهش غلظت آهن سرم (هنجار برای زنان 8.95-30.43 میکرومول در لیتر، برای مردان - 11.64-30.43 میکرومول در لیتر است).
  • کاهش اشباع ترانسفرین با آهن (هنجار - 30٪).

برای درمان موثرکم خونی فقر آهن، مهم است که علت ایجاد آن را مشخص کنید. به منظور شناسایی منبع از دست دادن خون مزمن، موارد زیر نشان داده شده است:

  • FEGDS;
  • ایریگوسکوپی؛
  • معاینه سونوگرافی اندام های لگن؛
  • رادیوگرافی معده با کنتراست؛
  • کولونوسکوپی؛
  • معاینه مدفوع برای خون مخفی

در موارد تشخیصی دشوار، سوراخ کردن مغز استخوان قرمز انجام می شود و به دنبال آن معاینه بافت شناسی و سیتولوژی نقطه نقطه ایجاد شده انجام می شود. کاهش قابل توجه سیدروبلاست ها در آن نشان دهنده وجود کم خونی فقر آهن است.

تشخیص افتراقی با سایر انواع کم خونی هیپوکرومیک (تالاسمی، کم خونی سیدروبلاستیک) انجام می شود.

درمان کم خونی فقر آهن

درمان کم خونی فقر آهن تنها با استفاده طولانی مدت از آماده سازی آهن فریک به صورت خوراکی در دوزهای متوسط ​​انجام می شود و افزایش قابل توجهی در هموگلوبین، بر خلاف بهبود رفاه، سریع نخواهد بود - پس از 4-6 هفته.

معمولاً هر فرآورده آهن تجویز می شود - اغلب سولفات آهن است - شکل دوز طولانی مدت آن بهتر است، با دوز درمانی متوسط ​​برای چند ماه، سپس دوز برای چند ماه دیگر به حداقل کاهش می یابد، و سپس (اگر علت کم خونی برطرف نشده است)، حداقل دوزهای نگهدارنده در طول یک هفته، ماهانه، برای سالیان طولانی ادامه می یابد.

بنابراین، این عمل خود را به خوبی در درمان زنان مبتلا به کم خونی فقر آهن مزمن پس از خونریزی ناشی از هیپرپلی منوره طولانی مدت با تاردیفرون توجیه کرده است - یک قرص صبح و عصر به مدت 6 ماه بدون استراحت، سپس یک قرص در روز برای 6 ماه دیگر. ماه، سپس برای چندین سال هر روز به مدت یک هفته در روزهای قاعدگی. هنگامی که دوره‌های طولانی‌مدت سنگین در طول یائسگی ظاهر می‌شوند، این بار آهن را تامین می‌کند. یک آناکرونیسم بی معنی تعیین سطح هموگلوبین قبل و بعد از قاعدگی است.

در کم خونی معده (گاسترکتومی تومور)، مصرف حداقل دوز دارو به طور مداوم برای سالیان متمادی و تجویز ویتامین B12 به میزان 200 میکروگرم در روز به صورت عضلانی یا زیر جلدی به مدت چهار هفته متوالی در هر سال برای مادام العمر تأثیر خوبی دارد.

به زنان باردار مبتلا به کمبود آهن و کم خونی (کاهش جزئی هموگلوبین و تعداد گلبول های قرمز خون به دلیل هیدرمی متوسط ​​فیزیولوژیک است و نیازی به درمان ندارد) قبل از زایمان و در طول شیردهی، در صورت کودک دچار اسهال نمی شود، که معمولاً به ندرت اتفاق می افتد.

آماده سازی محبوب آهن

در حال حاضر طیف وسیعی از داروهای افزایش دهنده آهن در بدن مورد توجه پزشکان و بیماران قرار می گیرد.

برخی از موثرترین داروها برای افزایش سطح آهن عبارتند از:

  • فروم لک;
  • مالتوفر;
  • فروپلکس;
  • هموفور;
  • فروسرون؛ (رنگ ادرار صورتی)
  • تاردیفرون;
  • Ferrogradumet;
  • هفرول؛
  • فروگراد
  • Sorbifer-durules.

آماده سازی برای تجویز تزریقی برای اختلال در جذب آهن تجویز می شود دستگاه گوارش(برداشتن معده، زخم معده و اثنی عشر در مرحله حاد، برداشتن نواحی بزرگ روده کوچک).

هنگام تجویز داروهایی برای تزریق داخل وریدی و عضلانی، اول از همه، باید واکنش های آلرژیک (احساس گرما، تپش قلب، درد پشت جناغ، در ناحیه کمر و عضلات ساق پاطعم فلزی در دهان) و احتمال ایجاد شوک آنافیلاکتیک.

لیست داروهای حاوی آهن راهنمای عمل نیست، تجویز و محاسبه دوز بر عهده پزشک معالج است. دوزهای درمانی تا زمانی که سطح هموگلوبین عادی شود تجویز می شود، سپس بیمار به دوزهای پیشگیری کننده منتقل می شود.

چه مدت باید مکمل آهن مصرف کنم؟

  1. اگر درمان موثر باشد، در روز 10-12 تعداد گلبول های قرمز جوان - رتیکولوسیت ها - به شدت در خون افزایش می یابد.
  2. پس از 3-4 هفته، هموگلوبین افزایش می یابد.
  3. شکایات پس از 1.5-2 ماه ناپدید می شوند.
  4. کمبود آهن در بافت ها را می توان تنها پس از 3 ماه مصرف مداوم آماده سازی آهن از بین برد - این مدتی است که دوره درمان باید ادامه یابد.

بنابراین، کم خونی فقر آهن یک بیماری شایع و به خوبی مطالعه شده است، اما بی ضرر نیست. سطح پایین هموگلوبین فقط نوک کوه یخ است که تغییرات جدی بافت مرتبط با کمبود آهن در زیر آن پنهان می شود. خوشبختانه، داروهای مدرن می توانند این مشکلات را از بین ببرند - مشروط بر اینکه درمان تا انتها انجام شود و علل، در صورت امکان، از بین بروند.

اثرات جانبی

در اغلب موارد، عوارض جانبی زیر در طول درمان با داروهای آهن مشاهده می شود: طعم فلزی در دهان، تیره شدن مینای دندان، بثورات پوستی آلرژیک، اختلالات گوارشی در نتیجه اثر تحریک کننده بر غشای مخاطی دستگاه گوارش، به خصوص روده ها (مدفوع شل، تهوع، استفراغ). بنابراین، دوزهای اولیه داروها باید 1/3-1/2 دوز درمانی باشد و به دنبال آن دوز کامل طی چند روز افزایش یابد تا از بروز عوارض جانبی واضح جلوگیری شود.

تجویز عضلانی آماده سازی آهن تنها با توجه به نشانه های دقیق انجام می شود به دلیل ایجاد موضعی و سیستمیک مشخص اثرات جانبی. موارد مصرف داروهای آهن به صورت عضلانی به شرح زیر است: بیماری های دستگاه گوارش (سندرم اختلال در جذب روده ای، کولیت اولسراتیو، انتروکولیت مزمن، خونریزی گوارشی) و عدم تحمل داروهای حاوی آهن در صورت مصرف خوراکی.

موارد منع مصرف داروهای آهن، کم خونی است که ناشی از کمبود آهن (همولیتیک، آپلاستیک)، هموسیدروز، هموکروماتوز نیست.

رژیم غذایی

انجمن بین المللی هماتولوژی ادعا می کند که با عادی سازی رفتار غذایی یک بیمار با علائم کم خونی فقر آهن خفیف، می توان تا حد زیادی شمارش خون را عادی کرد و برای رفع کمبود آهن به استفاده از مکمل های آهن متوسل نشد. نشان داده شده است که بیماران مبتلا به کم خونی شدید از یک رژیم غذایی تخصصی به عنوان مکمل درمان اصلی استفاده می کنند.

اصول اساسی تغذیه درمانی برای کم خونی فقر آهن، محدودیت شدید در استفاده از چربی های گیاهی و حیوانی و همچنین غنی سازی با غذاهای حاوی مقدار زیادی پروتئین است. ثابت شده است که کربوهیدرات ها بر جذب آهن توسط بدن تأثیری ندارند، بنابراین مصرف آنها نباید محدود شود.

به منظور جبران سطح آهن لازم برای خونسازی طبیعی، لازم است تعداد زیادی از غذاهای حاوی آهن (جگر، زبان گاو، گوشت بدون چربی بوقلمون، انواع قرمز ماهی دریایی، گندم سیاه و غلات ارزن) در رژیم غذایی بیمار گنجانده شود. زغال اخته و هلو). درصد زیادی آهن نیز در انواع سبزی ها، گوشت گاو و تخم مرغ یافت می شود. در میان میوه ها باید به خرمالو، به و سیب به صورت خام یا پخته ترجیح داده شود.

از رژیم غذایی بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن، توصیه می شود لبنیات و چای سیاه را به طور کامل حذف کنید، زیرا حاوی موادی هستند که مانع از جذب آهن می شوند. و برعکس، محصولات هم افزایی که باید در مقادیر زیاد همراه با محصولات حاوی آهن مصرف شوند، آنهایی هستند که حاوی درصد زیادی ویتامین C هستند (ترشک، توت، کلم ترش، آب میوه و مرکبات تازه فشرده با پالپ).

ویژگی های کم خونی در دوران بارداری

دلایل ایجاد کم خونی فقر آهن در زنان دوره های قاعدگی شدید و همچنین فرآیندهای بارداری و زایمان است. با این حال، کمبود آهن در طول دوره بارداری همیشه رخ نمی دهد، پیش نیازهای خاصی برای این وجود دارد:

  • کم خونی مزمن در یک زن؛
  • بیماری های اندام های داخلی؛
  • حاملگی مکرر و زایمان؛
  • حمل دوقلو یا سه قلو؛
  • سمیت حاد یا سوء تغذیه

کم خونی فقر آهن در زنان باردار با علائمی بروز می کند که به راحتی با سمیت اشتباه گرفته می شود و تنها با کمبود شدید علائم آشکار می شود.

با یک دوره بدون علامت بیماری، آزمایش خون به شناسایی کم خونی کمک می کند و در مراحل شدید علائم آن عبارتند از: سرگیجه، تنگی نفس، رنگ پریدگی و خشکی پوست، تغییر در حس چشایی و ریزش مو. کم خونی همیشه پس از زایمان به خودی خود از بین نمی رود، اغلب باید در دوران بارداری درمان شود. درمان برای یک زن باردار با در نظر گرفتن علل کمبود توسط پزشک تجویز می شود. برای زنان یک دوره آماده سازی آهن آهن در ترکیب با اسید فولیک تجویز می شود.

عوارض کم خونی فقر آهن

عوارض با یک دوره طولانی کم خونی بدون درمان رخ می دهد و کیفیت زندگی را کاهش می دهد.

  • کاهش ایمنی،
  • یک عارضه نادر و شدید کمای هیپوکسیک است،
  • افزایش ضربان قلب، که فشار بیشتری بر قلب وارد می کند و در نهایت منجر به نارسایی قلبی می شود
  • زنان باردار خطر زایمان زودرس و عقب ماندگی رشد جنین را افزایش می دهند.
  • در کودکان کمبود آهن باعث تاخیر در رشد و نمو می شود.
  • هیپوکسی ناشی از کمبود آهن روند بیماری های قلبی ریوی موجود (CHD، آسم برونش، برونشکتازی و غیره) را پیچیده می کند.

جلوگیری

کارشناسان سازمان جهانی بهداشت جزمات اصلی را تدوین کردند اقدامات پیشگیرانهبا هدف کاهش شیوع کم خونی فقر آهن در بین مردم. راه های اصلی دستیابی به این هدف عبارتند از:

  • استفاده از غذای غنی شده با آهن قابل هضم در رژیم غذایی؛
  • استفاده از عواملی که جذب آهن را بهبود می بخشد (ویتامین های مختلف ذکر شده در بالا).
  • درمان کانون های مزمن عفونت

به گفته کارشناسان سازمان بهداشت جهانی، پیشگیری باید در سطح جمعیت انجام شود، زیرا علائم اولیه کم خونی فقر آهن تقریباً در 25٪ از جمعیت جهان مشاهده می شود. و این به دور از رقم کوچک است و عواقب بیماری بسیار ناخوشایند است.

علاوه بر این، پیشگیری از کم خونی فقر آهن به اولیه، ثانویه و بر این اساس، سوم تقسیم می شود. هدف اولیه از بین بردن عامل اصلی کمک کننده به کم خونی بدن است، ثانویه شناسایی علائم به موقع، تشخیص صحیح و درمان به موقع بیماری است. هدف از پیشگیری سوم به حداقل رساندن عوارض احتمالی است.

پیش بینی

در اکثریت قریب به اتفاق موارد، کم خونی فقر آهن را می توان با موفقیت اصلاح کرد، علائم و نشانه های کم خونی کاهش می یابد. با این حال، اگر درمان نشود، عوارض ایجاد می شود و بیماری پیشرفت می کند.

اگر شناسایی شده اید سطح کاهش یافته استهموگلوبین، پس لازم است معاینه بالینی و آزمایشگاهی کامل انجام شود و علت کم خونی مشخص شود. تشخیص صحیح کلید موفقیت درمان است.

آیا احساس خستگی می کنید، قدرت کار ندارید، آیا مدام می خواهید بخوابید؟ شاید دلیل وضعیت شما کمبود آهن لازم برای بدن ما باشد. کم خونی فقر آهن چیست و علت آن چیست؟ چگونه از بیماری پیشگیری کنیم، راه های درمان و پیشگیری از آن چیست؟ پاسخ تمام سوالات را در این مقاله خواهید یافت.

با وجود نسبت ناچیز فلز در بدن ما (از 2 گرم تا 5 گرم)، اهمیت آن بسیار زیاد است.

آهن بخشی از خون و به طور دقیق تر در پروتئین هموگلوبین است که در گلبول های قرمز خون - گلبول های قرمز یافت می شود. هموگلوبین بدن و هر یک از سلول های آن را با اکسیژن تامین می کند، آن را از ریه ها می گیرد، آن را از طریق جریان خون حمل می کند و فرآیندهای اکسیداسیون همراه با آزاد شدن انرژی را فراهم می کند.

هموگلوبین نه تنها خون را با اکسیژن اشباع می کند، بلکه آن را از دی اکسید کربن آزاد می کند، نقش یک حامل بیولوژیکی را ایفا می کند.

کمبود هموگلوبین باعث گرسنگی اکسیژن می شود، در سطح خانواده، این بیماری "کم خونی" نامیده می شود. در محافل علمی، سطح پایین آهن در خون یک اصطلاح پزشکی دارد - کم خونی فقر آهن (سیدروپنیک)، سندرم هماتولوژیک یا به اختصار IDA.

کم خونی فقر آهن: علائم

کم خونی فقر آهن با کم خونی های دیگر (آدیسون بیرمر و هیپوکرومیک) با کاهش تعداد گلبول های قرمز خون متفاوت است.

همه علائم IDA به عنوان سندرم سیدروپنیک مشخصه IDA و سندرم کم خونی طبقه بندی می شوند که برای همه کم خونی ها یکسان است.

سندرم سیدروپنیک، به دلیل کاهش شدید گلبول های قرمز - گلبول های قرمز در خون رخ می دهد:

  • صفحه ناخن با نوارهای عرضی شکننده و صاف می شود
  • مو شکافته می شود، می ریزد، کدر می شود
  • پوست رنگ پریده است، در برابر نور آفتاب ضعیف برنزه می شود، ظاهری ناسالم دارد
  • طعم انحرافی، میل به وجود می آید، زغال سنگ، خاک، گچ، خاک رس وجود دارد
  • زبان زرشکی، صاف، براق
  • ترک های قرمز در گوشه های دهان (جمع شده)
  • ترجیحات انحرافی برای بوها، تمایل به استشمام نفت سفید، دود اگزوز، بنزین، رنگ

سندرم کم خونیبا کمبود هموگلوبین در خون همراه است

  • خواب آلودگی و خستگی
  • تنگی نفس با فعالیت بدنی جزئی
  • تپش قلب، تاکی کاردی
  • غاز جلوی چشم
  • پوست رنگ پریده، گاهی اوقات با رنگ مایل به آبی یا سبز
  • پاستوزیته (تورم) اندام ها
  • سرماخوردگی مداوم و بیماری های عفونی.

بروز برخی علائم باعث می شود به فکر سلامتی خود باشید و برای معاینه با پزشک مشورت کنید.

کم خونی فقر آهن: علل

کم خونی ناشی از کمبود آهن در بدن انسان یک بیماری شایع است. برخی از دانشمندان معتقدند که چنین بیماری در طبیعت وجود ندارد - اینها علائم بیماری های دیگری است که بر وضعیت انسان تأثیر می گذارد. برای برگرداندن میزان هموگلوبین خون به حد طبیعی، لازم است با مشورت پزشک علت اصلی کمبود آهن را دریابید.

پس از مطالعه تاریخچه پزشکی و جمع بندی داده ها، دانشمندان عوامل و گروه هایی از افرادی را که در معرض خطر ابتلا به IDA هستند شناسایی کردند.

دریافت ناکافی آهن از غذا:

  • امتناع از غذای حیوانی - گیاهخواری (آهن از غذاهای حیوانی راحتتر از غذاهای گیاهی جذب می شود)
  • گرسنگی، رژیم های غذایی سخت
  • در محصولاتی که فرد در روز مصرف می کند، محتوای آهن ناکافی است

در نتیجه از دست دادن خون:

  • دوره پس از جراحی، شرایط پس از آسیب، با سوختگی های گسترده
  • اهدا و انتقال خون کنترل نشده
  • خونریزی در اندام های گوارشی و هموروئید
  • رحم و خونریزی شدید قاعدگی
  • بیماری کلیوی با افزایش دفع گلبول های قرمز از طریق ادرار

نیاز به سطح بالاآهن (Fe):

  • نوزادان 1 تا 2 ساله، کودکان در دوره رشد فعال، در نوجوانی
  • برای افرادی که فعالانه درگیر ورزش یا کار فیزیکی هستند
  • برای زنان باردار و در دوران شیردهی
  • در یک نوزاد تازه متولد شده با کم خونی مادرزادی

آهن (آهن) از طریق دیواره روده ضعیف جذب خون می شود:

  • کهنسال
  • بیماری کرون
  • عدم تحمل برخی غذاها - بیماری سلیاک
  • برخی از داروها جذب آهن را مسدود می کنند

درجات کم خونی فقر آهن

طبق آمار، از 15 تا 20 درصد از جمعیت جهان از یک نوع کم خونی نهفته رنج می برند، تا زمانی که برای تجزیه و تحلیل خون اهدا نکنند، از بیماری خود اطلاعی ندارند.

آمارها نشان می دهد که از بین بیماران مبتلا به کم خونی 20 درصد زن، 50 درصد باردار و تنها 3 درصد مرد هستند. چنین شاخص هایی تعجب آور نیستند، زیرا مردان، به عنوان نمایندگان جنس قوی تر، مانند یک زن، گوشت زیادی می خورند و هر ماه در سنین باروری خون از دست نمی دهند (به دلایل بیولوژیکی).

مراحل IDA

  1. IDA خفیف- علائم خفیف (هموگلوبین کمتر از 110 گرم در لیتر).
  2. کم خونی متوسط ​​تا متوسط- بیمار از سردرد، کم خوابی، اشتها شکایت دارد. موها و ناخن ها کدر و شکننده می شوند. سرماخوردگی های مداوم که به شکل شدید مدت زیادی طول می کشد. پوست رنگ پریده، ترک در زبان، در گوشه لب - گرفتار (هموگلوبین از 70 گرم در لیتر تا 90 گرم در لیتر).
  3. شکل شدید IDA- تاکی کاردی، تنگی نفس نه تنها در هنگام حرکت، بلکه در حالت استراحت. رنگ پریدگی پوست با گذشت زمان مایل به آبی می شود، یک اختلال روانی (هموگلوبین زیر 70 گرم در لیتر).
  4. کما (هیپوکسیک) با IDA- اندام ها بی حرکت هستند، افت شدید فشار خون، استفراغ، غش.

با تماس با پزشک در اولین علائمی که نشان دهنده کمبود آهن در خون است، می توانید از عواقب و عوارض شدید ناشی از IDA جلوگیری کنید.

کم خونی فقر آهن در دوران بارداری

شایع ترین کم خونی در زنان باردار فقر آهن است. براساس WHO، بروز IDA در زنان در مراحل مختلف رشد جنین بین 20 تا 80 درصد است.

آهن برای زنان باردار بسیار ضروری است - با کمبود آن، خستگی رخ می دهد، عوارضی در کار اندام های داخلی ایجاد می شود، سرماخوردگی مکرر ممکن است، که بر رفاه او و وضعیت جنین تأثیر منفی می گذارد. علائم کم خونی در زنان باردار مانند تمام کسانی است که از کمبود آهن در خون رنج می برند.

چرا کم خونی در بارداری خطرناک است؟ گرسنگی اکسیژن جنین که بر رشد داخل رحمی و بقای آن در هنگام زایمان تأثیر می گذارد. مقدار هموگلوبین در یک زن باردار نباید کمتر از 110 گرم در لیتر باشد.

در بدن زن به طور متوسط ​​4 گرم آهن که نه تنها وارد می شود، بلکه از طریق پوست، همراه با ادرار، در دوران شیردهی و قاعدگی دفع می شود. یک زن غیر باردار تا 1.5 میلی گرم آهن در روز مصرف می کند.

برای زنی که در انتظار بچه دار شدن است، دریافت آهن در هر سه ماهه بارداری افزایش می یابد.

  • در سه ماهه اول، دوز روزانه 1 میلی گرم افزایش می یابد
  • در دوم - 2 میلی گرم
  • سوم - 3 میلی گرم

16-20 هفته در رشد جنین با تشکیل جریان خون و عناصر خون مشخص می شود، این بار بیشترین مصرف آهن در بدن یک زن را به خود اختصاص می دهد.

علل خاص IDA در زنان باردار

علاوه بر عوامل ذکر شده در بالا که باعث کم خونی می شوند، برای زنان باردار موارد خاصی با موقعیت آن مرتبط است. زنان در معرض خطر عبارتند از:

  • که بارها زایمان کرده یا با فاصله کوتاهی بین زایمان ها زایمان کرده اند
  • بارداری های قبلی به طور مصنوعی قطع شد
  • با خونریزی پس از زایمان
  • بارداری دوقلو و دوقلو
  • اوایل بارداری (زیر 17 سال) یا اواخر بارداری (بعد از 30)
  • توکسیکوز (ژستوز) در مراحل مختلف بارداری
  • جدا شدن زودرس جفت همراه با خونریزی
  • زنان با فشار خون پایین

اگر در خانم باردار کم خونی فقر آهن 3 تا 4 درجه تشخیص داده شد، متخصصان توصیه می کنند قبل از پریود 12 هفته ای بارداری را خاتمه دهند.

پیشگیری از کم خونی در خانم باردار

به دنیا آوردن فرزند سالم وظیفه اصلی یک زن است. با IDA، خطر سقط جنین و زایمان همراه با عوارض افزایش می یابد. اگر نوعی کم خونی پنهان دارید، باید سطح هموگلوبین خود را به حالت عادی بازگردانید و اقدامات لازم را برای جلوگیری از بیماری در دوران بارداری انجام دهید.

هنگام برنامه ریزی برای فرزند، یک زن باید:

  1. معاینه کامل و شمارش کامل خون- وظیفه اصلی یک زن، امکان جلوگیری از هر بیماری.
  2. از ابتدای بچه دار شدن تا پایان شیردهی، بدن مادر 800 تا 950 گرم آهن از دست می دهد تا زنان به 4-5 سال برای بهبودی پس از زایمان نیاز دارند. هنگام برنامه ریزی برای بارداری، برای جلوگیری از کم خونی فقر آهن، باید به این نکته توجه کنید.
  3. رژیم متعادلدر دوران بارداری، غنی از پروتئین و غذاهای گیاهی با محتوای بالایی از آهن قابل هضم - هموگلوبین طبیعی را حفظ می کند.
  4. در منو، سازگاری و ناسازگاری محصولات را در نظر بگیریدکه به غنی سازی خون با آهن کمک می کنند یا مانع از آن می شوند، در غیر این صورت رژیم غذایی مفید نخواهد بود.
  5. WHO توصیه می کند که زنان در سه ماهه دوم و سوم بارداری از داروهای غنی از آهن استفاده کنیدو نیم سال شیر دادن(به توصیه پزشک). آهن اضافی در خون باعث ایجاد عوارض در دوران بارداری می شود.

با رعایت تمام قوانین، یک زن می تواند فرزندی سالم به دنیا بیاورد و خودش به کم خونی فقر آهن مبتلا نشود.

کم خونی فقر آهن در کودکان

اگر نوزاد شما نارس، ضعیف به دنیا آمده است و در دوران بارداری از کمبود هموگلوبین رنج می برید، باید سلامت نوزاد را به دقت کنترل کنید. کم خونی مادرزادی ممکن است، که خوشبختانه بسیار نادر است.

اگر متوجه تغییر در رفتار کودک شدید، در او ظاهرباید با پزشک اطفال مشورت کنید بر اساس آزمایشات آزمایشگاهی خون، پزشک تشخیص صحیح را می دهد.

علائم کم خونی در کودک:

  • کودک دائما گریه می کند، شیطان است، خواباندن او دشوار است
  • لب ها، پلک های داخلی و پوست رنگ پریده (گچی رنگ) است.
  • کودک اشتها ندارد، اما زمین، ماسه، خاک رس، گچ را به دهان خود می کشد
  • کودک در رشد از همسالان خود عقب است ، مهارت های حرکتی گفتار و حرکت ثابت نیست

اگر کودک شما به شیرخشک های مصنوعی روی آورده است، باید سرشار از آهن باشد. به عنوان غذای مکمل، ما محصولات حیوانی با محتوای آهن بالا را انتخاب می کنیم که بهتر جذب می شوند (گوشت خرگوش، جگر گاو، گوشت گوساله).

بیایید کمی بعد از محصولات حاوی آهن، لبنیات بدهیم، زیرا کلسیم موجود در شیر یک آنتاگونیست آهن است.

سیب و سایر میوه های غنی از آهن و سایر عناصر کمیاب باید به صورت آب میوه یا پوره به نوزاد داده شود.

آماده سازی گیاهی

هدایای طبیعت یک پر کردن عالی بدن کودک نه تنها با آهن، بلکه با ویتامین ها و سایر عناصر ریز است. توصیه می شود برای کودکان جوشانده و دم کرده بابونه، گل رز، نعناع درست کنید - آنها به افزایش هموگلوبین و مقابله با سرماخوردگی کمک می کنند.

ویتامین های حاوی آهنفقط به توصیه پزشک اطفال استفاده می شود.

تشخیص کم خونی فقر آهن

برای اطلاع از میزان هموگلوبین خون باید آزمایش خون بالینی (عمومی) و بیوشیمیایی انجام شود.

در افراد مبتلا به کم خونی، انحرافاتی در هموگرام افراد سالم وجود دارد.

شمارش کامل خون برای کم خونی:

  1. در نتیجه تحقیقات، مقدار هموگلوبیندر یک واحد حجم خون (با IDA کاهش می یابد).
  2. اگر تست IDA مثبت باشد، پس تعداد، شکل، اندازه گلبول های قرمزبا هنجار متفاوت خواهد بود.
  3. رنگ آمیزی RBCمعمولی - صورتی، تک رنگ، کمتر اشباع در مرکز. هموگلوبین در کم خونی، گلبول های قرمز خون را به طور ناموزون و آشفته رنگ می کند.
  4. نصب شمارش گلبول های سفید، اگر تعداد بیشتری از آنها وجود داشته باشد آنها باید عادی باشند - این نشان دهنده مشکلات سلامتی است.

آزمایش خون بیوشیمیایی

اگر هموگلوبین کافی در خون وجود نداشته باشد، تجزیه و تحلیل برای کم خونی فقر آهن نشان می دهد:

  • فریتین سرم کمتر(آهن کافی نیست، بدن آن را از فریتین می گیرد)
  • آهن کمتر در سرم(به دلیل کمبود)
  • کاهش اتصال ترانسفرین به آهن(پروتئین ترانسفرین آهن خون را تحمل نمی کند).

هنگامی که در تجزیه و تحلیل IDA تأیید شد، یک تجزیه و تحلیل گسترده انجام می شود تا نوع دیگری از کم خونی را رد کند تا خطایی رخ ندهد.

کم خونی فقر آهن: درمان

تشخیص IDA می تواند توسط یک درمانگر یا هماتولوژیست تایید یا رد شود. این متخصصان برای ایجاد یک دوره درمانی گام به گام با شما همکاری خواهند کرد.

درمان IDA شامل موارد زیر است:

  • درمان می کنیم بیماری های مزمنکه با از دست دادن خون زیاد همراه است (زخم معده، هموروئید، فیبروم، قاعدگی شدید)
  • رژیم غذایی سرشار از آهن
  • مصرف مجتمع های ویتامین دارویی غنی از عناصر کمیاب، آماده سازی هایی که حاوی آهن هستند
  • طب سنتی، طب گیاهی
  • ترک سیگار، نوشیدن الکل، ورزش
  • اگر سطح هموگلوبین خونتان پایین است و مکمل آهن مصرف می کنید، باید مصرف قهوه و چای خود را محدود کنید.
  • آب مرکبات، سیب و انار به جذب آهن کمک می کند
  • خواب سالم، استراحت

رژیم غذایی برای کم خونی فقر آهن

اگر کمبود آهن را احساس نمی کنید و دکتر گفت که آزمایش خون انحراف جزئی هموگلوبین را از هنجار نشان داد، نباید وضعیت را تشدید کنید، بهتر است از پیشرفت بیشتر بیماری جلوگیری کنید. رژیم غذایی خود را با غذاهای آهنی شناخته شده تکمیل کنید.

آهن هِم(در محصولات با منشاء حیوانی)، جذب 15٪ -35٪

سرشار از آهن هِم غذاها (4 میلی گرم آهن یا بیشتر در هر 100 گرم):

  • جگر (گوساله، خوک، مرغ)
  • گوشت خرگوش
  • مغز، قلب، کلیه ها، زبان گاو
  • زرده تخم مرغ
  • غذاهای دریایی (صدف، صدف، صدف)

اشباع از آهن هِمغذاها (2.5 تا 4 میلی گرم آهن):

  • گوشت (گوشت بره، گوشت گاو، بوقلمون، مرغ)
  • تخم مرغ

محتوای آهن هِم خوب محصولات (از 1 میلی گرم تا 2.5 Fe):

  • خاویار قرمز
  • ماهی رودخانه (کپور، کپور)
  • ماهی دریایی (سوف، ماهی خال مخالی)

آهن غیرهم(در محصولات با منشاء گیاهی) 2٪ -20٪ جذب می شود.

محصولات با عالی محتوای آهن غیر هم (بیش از 6 میلی گرم در 100 گرم).):

  • زردآلو، زردآلو خشک، آلو خشک
  • میوه های خشک (سیب، گلابی)
  • قارچ خشک
  • آجیل (بادام هندی، بادام زمینی، بادام)
  • حبوبات (عدس، نخود، لوبیا)
  • دانه کدو تنبل
  • پودر کاکائو
  • گندم سیاه
  • کلم دریایی (کلپ)

محصولات با خوب محتوای آهن غیر هم (از 2.5 تا 6 میلی گرم):

  • بلغور جو دوسر
  • میوه ها (سیب، گلابی، هلو، آلو)
  • انواع توت ها (چوب سگ، توت)
  • سبزیجات (چغندر، هویج)
  • سبزیجات (کاهو، اسفناج، گزنه)

خوشبختانه محصولات اطراف ما حاوی مقدار کافی آهن هستند، حیف است که بدن آن را تا حدی جذب کند. هنگام تهیه منو، به یاد داشته باشید که برخی از عناصر کمیاب موجود در غذاها از جذب آهن در خون جلوگیری می کند.

تانن در تضاد با آهن است، این ماده به مقدار زیاد در قهوه و چای وجود دارد. نوشیدنی ها را با هم یا بعد از غذاهای حاوی آهن ننوشید.

به ورود مولکول های آهن به جریان خون کمک می کند:

  • اسید اسکوربیک (مرکبات، گل رز، کلم ترش)
  • همه انواع گیاهان از خانواده چلیپایی
  • توت فرنگی و خولان دریایی
  • انواع سبزی (کاهو، اسفناج، جعفری، شوید) پیاز سبز

یک زن باردار باید رژیم غذایی متعادلی داشته باشد، پروتئین، کربوهیدرات و چربی دریافت کند. غذا سرشار از آهنمفید است، تأثیر مفیدی بر روی جنین دارد، اما کبد توصیه نمی شود - ویتامین A موجود در آن تأثیر بدی بر رشد جنین دارد.

کم خونی فقر آهن: داروهای درمان

آماده سازی آهن همولیتیک برای کم خونی توسط پزشک تجویز می شود. داروهای بدون نسخه وجود دارند که داروهای اصلاحی هستند که سطح آهن را در خون بیماران مبتلا به کم خونی خفیف تا متوسط ​​افزایش می دهند.

کامپوزیت Ferretab

  • دارویی مبتنی بر نمک های آهن و اسید فولیک، به افزایش هموگلوبین در خون کمک می کند، در تشکیل گلبول های قرمز خون در بدن انسان نقش دارد.
  • یک یا دو کپسول در روز برای بزرگسالان مبتلا به IDA نهفته.
  • این دارو اثر طولانی مدت (طولانی مدت) بر ترکیب خون دارد.

Sorbifer Durules

  • نمک سولفات آهن آهن با اسید اسکوربیک که باعث بهبود جذب دارو در خون می شود.
  • برای زنان باردار در سه ماهه دوم و سوم، یک قرص در روز، بعد از تولد فرزند و شیردهی، 2 قرص.

توتم

  • گلوکونات آهن، مس، منیزیم به شکل کپسول با مایع تیره رنگ
  • 1-2 کپسول داخل برای بزرگسالان استفاده می شود
  • یکی از داروهای کمیاب که می توان پس از مشورت با پزشک اطفال به کودکان داد
  • دوز برای یک کودک با توجه به وزن آن محاسبه می شود.

Fenyuls

  • مجموعه ای از ویتامین های B و C، با درصد بالایی از نمک آهن
  • در کپسول به شکل یک دراژه کوچک و چند رنگ است
  • دوره درمان یک کپسول 30 روزه است
  • برای کودکان توصیه نمی شود

فروپلکس

  • ترکیب سولفات آهن با اسید اسکوربیک به شکل دراژه.
  • بزرگسالان به 6 قرص در روز با فواصل مساوی بین دوزها نیاز دارند. برای کودکان 1 قرص 3 بار کافی است. ما دراژه را بدون جویدن می گیریم.

پیشگیری از کم خونی فقر آهن و درمان با داروهای مردمی

ما توسط گیاهان مفید احاطه شده ایم، گیاهانی که می توانند با آن کنار بیایند سطح پایینهموگلوبین نسبت به داروها، و از شروع کم خونی فقر آهن جلوگیری می کند.

  • تابستان تازه شروع شده است، خودتان را با انواع توت ها، میوه ها، سبزیجات و گیاهان به بهترین نحو لذت ببرید.
  • اگر صاحب خانه یا کلبه خود هستید، تنبل نباشید، میوه های خشک را برای زمستان ذخیره کنید. محصول را در فریزر منجمد کنید.
  • جنگل به ما گیاهان، انواع توت ها، قارچ می دهد. ما هدایای جنگل را جمع آوری می کنیم، خشک می کنیم، منجمد می کنیم، مربا می پزیم و در زمستان با آماده سازی خود از ایمنی و سطح طبیعی هموگلوبین حمایت می کنیم. اجداد ما سوپ گزنه را می پختند که به گفته گیاه شناسان حاوی بیشترین آهن غیرهم است.
  • اگر دچار شکستگی شدید، یک لیوان آب چغندر را فشار دهید و هر روز نصف لیوان آن را با معده خالی بنوشید. می توانید آب هویج، انار، کلم (از کلم ترش) را بپزید و استفاده کنید.

چای، بهتر است با گیاهان (ملیسا، پونه کوهی)، شکوفه آهک، گل رز دم کنید.

اگر IDA مزمن دارید، هموگلوبین دائماً کمتر از حد طبیعی است، مانند اجداد ما غذا را در چدن بپزید. این روش غیرمعمول برای مبارزه با کم خونی ناشی از فقر آهن توسط یک پزشک از کانادا اتخاذ شد. او با یک ابزار پیش پا افتاده، اما موثر آمد - یک ماهی آهنی.

در جهان 2 میلیارد نفر از کم خونی فقر آهن رنج می برند. مردم کشورهای فقیر و توسعه نیافته با غذاهای گیاهی زنده می مانند که آهن از آنها بسیار بدتر از گوشت و ماهی جذب می شود. ادیانی وجود دارد که خوردن گوشت حیوانات ذبح شده را ممنوع می کند.

این دانشمند به چنین افرادی یک ماهی آهنی پیشنهاد داد: باید 20 دقیقه در آب یا با سوپ بجوشد، محتویات تابه را با یون های آهن اشباع می کند. بنابراین، یک فرد 75٪ را پر می کند کمک هزینه روزانهغده.

کم خونی ناشی از فقر آهن یک بیماری است که در جامعه بسیار شایع است. این توسط فقرا تسهیل می شود مواد مفیدغذا و رژیم نامتعادل در این مقاله محصولات و داروهای اصلی که به پیشگیری از کم خونی ناشی از فقر آهن و پیامدهای منفی آن برای بدن کمک می کند را آورده ایم.

ویدئو: چگونه کم خونی فقر آهن را با داروهای مردمی درمان کنیم؟

نکته اصلی در درمان کم خونی، درمان بیماری زمینه ای، از بین بردن علت کم خونی است.

متابولیسم آهن در بدن

آهن یک بیومتال ضروری است که نقش مهمی در عملکرد سلول ها در بسیاری از سیستم های بدن ایفا می کند. اهمیت بیولوژیکی آهن با توانایی آن در اکسید شدن و کاهش برگشت پذیر تعیین می شود. این خاصیت مشارکت آهن را در فرآیندهای تنفس بافتی تضمین می کند. آهن تنها 0.0065 درصد وزن بدن را تشکیل می دهد. میزان آهن در بدن زنان با وزن 60 کیلوگرم تقریباً 2.1 گرم (35 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن) است.

دو نوع آهن وجود دارد: هِم و غیرهِم. آهن هِم بخشی از هموگلوبین است. این فقط در بخش کوچکی از رژیم غذایی (محصولات گوشتی) موجود است، به خوبی جذب می شود (20-30٪)، جذب آن عملا تحت تأثیر سایر اجزای غذایی قرار نمی گیرد. آهن غیر هم به شکل یونی آزاد - آهنی (Fe II) یا آهنی (Fe III) است. بیشتر آهن رژیمی، آهن غیر هِم است (که عمدتاً در سبزیجات یافت می شود). درجه جذب آن کمتر از هم است و به عوامل مختلفی بستگی دارد. از غذا فقط آهن دو ظرفیتی غیر هِم جذب می شود. برای "تبدیل" آهن آهنی به آهنی، به یک عامل کاهنده نیاز است که نقش آن را در بیشتر موارد اسید اسکوربیک (ویتامین C) ایفا می کند. در فرآیند جذب در سلول های مخاط روده، آهن آهن Fe2 + به اکسید Fe3 + تبدیل می شود و به یک پروتئین حامل ویژه - ترانسفرین متصل می شود، که آهن را به بافت های خونساز و مکان های رسوب آهن منتقل می کند.

تجمع آهن توسط پروتئین های فریتین و هموسیدرین انجام می شود. در صورت لزوم، آهن را می توان به طور فعال از فریتین آزاد کرد و برای اریتروپوزیس استفاده کرد. هموسیدرین یک مشتق فریتین با محتوای آهن بالاتر است. از هموسیدرین، آهن به آرامی آزاد می شود. کمبود آهن اولیه (پیش‌آهن) را می‌توان با کاهش غلظت فریتین حتی قبل از اتمام ذخایر آهن تعیین کرد، در حالی که همچنان غلظت طبیعی آهن و ترانسفرین در سرم خون حفظ می‌شود.
چه چیزی باعث کم خونی فقر آهن می شود:

عامل اصلی اتیوپاتوژنتیک در ایجاد کم خونی فقر آهن کمبود آهن است. شایع ترین علل کمبود آهن در زنان عبارتند از:

  • از دست دادن آهن در خونریزی های مزمن (بیشتر علت مشترکرسیدن به 80٪؛
  • جذب ناکافی آهن؛
  • افزایش نیاز به آهن؛
  • دریافت ناکافی آهن از غذا

علائم کم خونی فقر آهن

بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن به ضعف عمومی، خستگی، مشکل در تمرکز و گاهی اوقات خواب آلودگی اشاره می کنند. سردرد، سرگیجه وجود دارد. با کم خونی شدید، غش امکان پذیر است. این شکایات معمولاً به میزان کاهش هموگلوبین بستگی ندارد، بلکه به طول مدت بیماری و سن بیماران بستگی دارد.

کم خونی فقر آهن در زنان نیز با تغییر در پوست، ناخن و مو مشخص می شود. پوست معمولاً رنگ پریده است، گاهی اوقات با رنگ سبز خفیف (کلروز) و با رژگونه شدن آسان گونه ها، خشک، شل، پوسته پوسته می شود، به راحتی می ترکد. مو درخشش خود را از دست می دهد، خاکستری می شود، نازک تر می شود، به راحتی می شکند، نازک می شود و زود خاکستری می شود. تغییرات ناخن خاص است: آنها نازک، کدر، صاف می شوند، به راحتی لایه برداری می شوند و می شکنند، خط خطی ظاهر می شود. با تغییرات مشخص، ناخن ها به شکل مقعر و قاشقی شکل می گیرند (کویلونیشیا). در بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن، ضعف عضلانی رخ می دهد که در سایر انواع کم خونی مشاهده نمی شود. از آن به عنوان تظاهرات سیدروپنی بافتی یاد می شود. تغییرات آتروفیک در غشاهای مخاطی کانال گوارش، اندام های تنفسی و اندام های تناسلی رخ می دهد. آسیب به غشای مخاطی کانال گوارشی یک علامت معمولی از شرایط کمبود آهن است.

کاهش اشتها وجود دارد. نیاز به غذاهای ترش، تند، شور وجود دارد. در موارد شدیدتر، انحرافات بو، طعم (pica chlorotica) وجود دارد: خوردن گچ، آهک، غلات خام، پوگوفاژی (جاذبه برای خوردن یخ). علائم سیدروپنی بافتی پس از مصرف مکمل های آهن به سرعت ناپدید می شوند.

تشخیص کم خونی فقر آهن

دستورالعمل های اصلی در تشخیص آزمایشگاهی کم خونی فقر آهن به شرح زیر است:

  1. میانگین محتوای هموگلوبین در گلبول قرمز در پیکوگرام (طبیعی 27-35 pg) کاهش می یابد. برای محاسبه آن، شاخص رنگ در 33.3 ضرب می شود. به عنوان مثال، با شاخص رنگ 0.7 x 33.3، محتوای هموگلوبین 23.3 pg است.
  2. میانگین غلظت هموگلوبین در گلبول های قرمز کاهش می یابد. به طور معمول، 31-36 گرم در دسی لیتر است.
  3. هیپوکرومی گلبول های قرمز با میکروسکوپ اسمیر خون محیطی مشخص می شود و با افزایش ناحیه روشنایی مرکزی در گلبول های قرمز مشخص می شود. به طور معمول، نسبت روشنایی مرکزی به تاریکی محیطی 1:1 است. با کم خونی فقر آهن - 2 + 3: 1.
  4. میکروسیتوز گلبول های قرمز - کاهش اندازه آنها.
  5. رنگ آمیزی گلبول های قرمز با شدت های مختلف - آنیزوکرومی. وجود گلبول های قرمز هیپو و نوروکرومیک.
  6. شکل متفاوتی از گلبول های قرمز پویکیلوسیتوز است.
  7. تعداد رتیکولوسیت ها (در صورت عدم از دست دادن خون و دوره فروتراپی) با کم خونی فقر آهن طبیعی است.
  8. محتوای لکوسیت ها نیز در محدوده طبیعی است (به استثنای موارد از دست دادن خون یا انکوپاتولوژی).
  9. محتوای پلاکت ها اغلب در محدوده طبیعی باقی می ماند. ترومبوسیتوز متوسط ​​با از دست دادن خون در زمان معاینه امکان پذیر است و تعداد پلاکت ها زمانی کاهش می یابد که از دست دادن خون به دلیل ترومبوسیتوپنی اساس کم خونی فقر آهن باشد (به عنوان مثال، با DIC، بیماری Werlhof).
  10. کاهش تعداد سیدروسیت ها تا ناپدید شدن آنها (سیدروسیت یک گلبول قرمز حاوی دانه های آهن است). به منظور استاندارد سازی تولید اسمیر خون محیطی، توصیه می شود از دستگاه های خودکار ویژه استفاده شود. تک لایه سلول ها کیفیت شناسایی آنها را بهبود می بخشد.

شیمی خون:

1. کاهش محتوای آهن در سرم خون (طبیعی در مردان 13-30 میکرومول در لیتر، در زنان 12-25 میکرومول در لیتر).
2. TIBC افزایش یافته است (منعکس کننده مقدار آهنی است که می تواند توسط ترانسفرین آزاد متصل شود؛ TIBC طبیعی است - 30-86 میکرومول در لیتر).
3. مطالعه گیرنده های ترانسفرین با روش ایمونواسی آنزیمی. سطح آنها در بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن افزایش می یابد (در بیماران مبتلا به کم خونی بیماری های مزمن - طبیعی یا کاهش یافته است، با وجود شاخص های مشابه متابولیسم آهن).
4. ظرفیت اتصال نهفته آهن سرم خون افزایش می یابد (با کم کردن میزان آهن سرم از مقادیر FIA تعیین می شود).
5. درصد اشباع ترانسفرین با آهن (نسبت شاخص آهن سرم به کل چربی بدن؛ معمولاً 50-16 درصد) کاهش می یابد.
6. سطح فریتین سرم نیز کاهش می یابد (معمولا mcg/l 150-15).

همزمان در بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن، تعداد گیرنده های ترانسفرین افزایش یافته و سطح اریتروپویتین در سرم خون افزایش می یابد (واکنش های جبرانی خون سازی). حجم ترشح اریتروپویتین با ظرفیت انتقال اکسیژن خون نسبت معکوس دارد و با نیاز اکسیژن خون نسبت مستقیم دارد. باید در نظر داشت که سطح آهن سرم در صبح بیشتر است. قبل و حین قاعدگی نسبت به بعد از قاعدگی بیشتر است. میزان آهن در سرم خون در هفته های اول بارداری بیشتر از سه ماهه آخر بارداری است. سطح آهن سرم در روز دوم تا چهارم پس از درمان با داروهای حاوی آهن افزایش می یابد و سپس کاهش می یابد. مصرف قابل توجه محصولات گوشتیدر آستانه مطالعه با هیپرسایدرمی همراه است. این داده ها باید هنگام ارزیابی نتایج یک مطالعه آهن سرم در نظر گرفته شوند. رعایت تکنیک تحقیقات آزمایشگاهی، قوانین نمونه گیری خون به همان اندازه مهم است. بنابراین، لوله های آزمایشی که خون در آنها جمع آوری می شود، ابتدا باید با اسید کلریدریک و آب دو مقطر شسته شوند.

مطالعه میلوگرام یک واکنش نرموبلاستیک متوسط ​​و کاهش شدید محتوای سیدروبلاست ها (اریتروکاریوسیت های حاوی گرانول های آهن) را نشان می دهد.

ذخایر آهن در بدن با نتایج آزمایش دسفرال ارزیابی می شود. در یک فرد سالم پس از تزریق وریدی 500 میلی گرم دسفرال، 8/0 تا 2/1 میلی گرم آهن از طریق ادرار دفع می شود، در حالی که در بیمار مبتلا به کم خونی فقر آهن، دفع آهن به 2/0 میلی گرم کاهش می یابد. داروی داخلی جدید دفریکولیکسام مشابه دسفرال است، اما مدت طولانی تری در خون گردش می کند و بنابراین میزان ذخایر آهن در بدن را با دقت بیشتری منعکس می کند.

بر اساس سطح هموگلوبین، کم خونی فقر آهن مانند سایر اشکال کم خونی به کم خونی شدید، متوسط ​​و خفیف تقسیم می شود. با کم خونی فقر آهن خفیف، غلظت هموگلوبین کمتر از حد طبیعی است، اما بیش از 90 گرم در لیتر. با کم خونی فقر آهن متوسط، محتوای هموگلوبین کمتر از 90 گرم در لیتر، اما بیش از 70 گرم در لیتر است. با کم خونی شدید فقر آهن، غلظت هموگلوبین کمتر از 70 گرم در لیتر است. با این حال، علائم بالینی شدت کم خونی (علائم ماهیت هیپوکسیک) همیشه با شدت کم خونی مطابق با معیارهای آزمایشگاهی مطابقت ندارد. بنابراین، طبقه بندی کم خونی بر اساس شدت علائم بالینی پیشنهاد شده است.

با توجه به تظاهرات بالینی، 5 درجه از شدت کم خونی مشخص می شود:

  • کم خونی بدون تظاهرات بالینی؛
  • سندرم کم خونی با شدت متوسط؛
  • سندرم کم خونی شدید؛
  • پریکوما کم خون؛
  • کمای کم خونی

شدت متوسط ​​کم خونی با ضعف عمومی، علائم خاص (به عنوان مثال، سیدروپنیک یا علائم کمبود ویتامین B12) مشخص می شود. با شدت شدید کم خونی، تپش قلب، تنگی نفس، سرگیجه و غیره ظاهر می شود. حالت های پیش کماتوز و کما می توانند در عرض چند ساعت ایجاد شوند که به ویژه مشخصه کم خونی مگالوبلاستیک است.

مطالعات بالینی مدرن نشان می دهد که ناهمگونی آزمایشگاهی و بالینی در بین بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن مشاهده می شود. بنابراین، در برخی از بیماران با علائم کم خونی فقر آهن و بیماری های التهابی و عفونی همزمان، سطح فریتین سرم و گلبول های قرمز کاهش نمی یابد، اما پس از رفع تشدید بیماری زمینه ای، محتوای آنها کاهش می یابد که نشان دهنده فعال شدن است. ماکروفاژها در فرآیندهای مصرف آهن در برخی از بیماران، سطح فریتین گلبول های قرمز حتی افزایش می یابد، به خصوص در بیمارانی که دوره طولانی کم خونی فقر آهن دارند، که منجر به اریتروپوئزیس بی اثر می شود. گاهی اوقات افزایش سطح آهن سرم و فریتین گلبول های قرمز، کاهش ترانسفرین سرم وجود دارد. فرض بر این است که در این موارد، روند انتقال آهن به سلول های هموسنتزی مختل می شود. در برخی موارد، کمبود آهن، ویتامین B12 و اسید فولیک به طور همزمان مشخص می شود.

بنابراین، حتی سطح آهن سرم همیشه نشان دهنده درجه کمبود آهن در بدن در حضور سایر علائم کم خونی فقر آهن نیست. فقط سطح TIBC در کم خونی فقر آهن همیشه بالاست. بنابراین، یک شاخص بیوشیمیایی واحد، از جمله. OZHSS را نمی توان مطلق در نظر گرفت معیار تشخیصیبا کم خونی فقر آهن در عین حال، ویژگی های مورفولوژیکی گلبول های قرمز خون محیطی و تجزیه و تحلیل کامپیوتری پارامترهای اصلی گلبول های قرمز در تشخیص غربالگری کم خونی فقر آهن تعیین کننده است.

تشخیص شرایط کمبود آهن در مواردی که محتوای هموگلوبین طبیعی باقی بماند دشوار است. کم خونی فقر آهن در حضور عوامل خطر مشابه در کم خونی فقر آهن و همچنین در افرادی که نیاز فیزیولوژیکی آنها به آهن افزایش می یابد، عمدتاً در نوزادان نارس ایجاد می شود. سن پایین، در نوجوانان با افزایش سریع قد و وزن بدن، در اهداکنندگان خون، با دیستروفی گوارشی. در مرحله اول کمبود آهن، هیچ تظاهرات بالینی وجود ندارد و کمبود آهن با محتوای هموسیدرین در ماکروفاژهای مغز استخوان و با جذب آهن رادیواکتیو در دستگاه گوارش تعیین می شود. در مرحله دوم (کمبود آهن نهفته)، غلظت پروتوپورفیرین در گلبول های قرمز افزایش می یابد، تعداد سیدروبلاست ها کاهش می یابد، علائم مورفولوژیکی ظاهر می شود (میکروسیتوز، هیپوکرومی گلبول های قرمز)، کاهش میانگین محتوای و غلظت گلبول های قرمز. هموگلوبین در گلبول های قرمز، کاهش سطح فریتین سرم و گلبول های قرمز، اشباع ترانسفرین با آهن. سطح هموگلوبین در این مرحله بسیار بالا باقی می ماند و علائم بالینی با کاهش تحمل ورزش مشخص می شود. مرحله سوم با علائم بالینی و آزمایشگاهی واضح کم خونی آشکار می شود.

معاینه بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن

برای رد کم خونی که دارای ویژگی های مشترک با کم خونی فقر آهن است و برای شناسایی علت کمبود آهن، معاینه بالینی کامل بیمار ضروری است:

  1. شمارش کامل خون با تعیین اجباری تعداد پلاکت ها، رتیکولوسیت ها، مطالعه مورفولوژی گلبول های قرمز.
  2. آزمایش خون بیوشیمیایی: تعیین سطح آهن، OZhSS، فریتین، بیلی روبین (محصول و آزاد)، هموگلوبین.
  3. در همه موارد، قبل از تجویز ویتامین B12 (عمدتا برای تشخیص افتراقی با کم خونی مگالوبلاستیک) لازم است نقاط نقطه مغز استخوان بررسی شود.

برای شناسایی علت کم خونی فقر آهن در زنان، مشاوره اولیه با متخصص زنان به منظور رد بیماری های رحم و ضمائم آن ضروری است.

مواردی از اندومتریوز خارج تناسلی وجود دارد، به عنوان مثال در دستگاه تنفسی. در این موارد، هموپتیزی مشاهده می شود. فیبروبرونکوسکوپی با بررسی بافت شناسی بیوپسی مخاط برونش به شما امکان می دهد تشخیص دهید.

طرح معاینه همچنین شامل اشعه ایکس و معاینه آندوسکوپی معده و روده به منظور حذف زخم، تومور، از جمله. گلومیک، و همچنین پولیپ، دیورتیکول، بیماری کرون، کولیت اولسراتیو و غیره. در صورت مشکوک بودن به سیدروزیس ریوی، رادیوگرافی و توموگرافی ریه انجام می شود، بررسی خلط از نظر ماکروفاژهای آلوئولی حاوی هموسیدرین. در موارد نادر، بررسی بافت شناسی بیوپسی ریه ضروری است. در صورت مشکوک بودن به پاتولوژی کلیه، آزمایش کلی ادرار، آزمایش سرم خون برای اوره و کراتینین و در صورت نیاز، سونوگرافی و معاینه کلیه ها با اشعه ایکس ضروری است. در برخی موارد، لازم است آسیب شناسی غدد درون ریز حذف شود: میکسدم، که در آن کمبود آهن می تواند برای بار دوم به دلیل آسیب به روده کوچک ایجاد شود. پلی میالژی روماتیکا یک بیماری نادر بافت همبند در زنان مسن (کمتر در مردان) است که با درد در عضلات شانه یا کمربند لگنی بدون تغییر عینی در آنها و در آزمایش خون - کم خونی و افزایش ESR مشخص می شود.

تشخیص افتراقی کم خونی فقر آهن

هنگام تشخیص کم خونی فقر آهن، تشخیص افتراقی با سایر کم خونی های هیپوکروم ضروری است.

کم خونی توزیع مجدد آهن یک آسیب شناسی نسبتاً شایع است و از نظر فراوانی ایجاد، در بین همه کم خونی ها (بعد از کم خونی فقر آهن) رتبه دوم را دارد. این بیماری در بیماری‌های عفونی و التهابی حاد و مزمن، سپسیس، سل، آرتریت روماتوئید، بیماری‌های کبدی، بیماری‌های انکولوژیک، بیماری ایسکمیک قلب و غیره ایجاد می‌شود. مکانیسم ایجاد کم‌خونی هیپوکرومیک در این شرایط با توزیع مجدد آهن در بدن مرتبط است. بدنه (عمدتاً در انبار قرار دارد) و مکانیسم نقض بازیافت آهن از انبار. در بیماری های فوق، فعال شدن سیستم ماکروفاژها زمانی اتفاق می افتد که ماکروفاژها، تحت شرایط فعال سازی، آهن را محکم نگه می دارند و در نتیجه روند استفاده مجدد از آن را مختل می کنند. در آزمایش خون عمومی، کاهش متوسط ​​هموگلوبین مشاهده می شود.<80 г/л).

تفاوت های اصلی با کم خونی فقر آهن عبارتند از:

  • فریتین سرم بالا، که نشان دهنده افزایش محتوای آهن در انبار است.
  • سطح آهن سرم ممکن است در محدوده طبیعی باقی بماند یا به طور متوسط ​​کاهش یابد.
  • TIBC در محدوده طبیعی باقی می ماند یا کاهش می یابد، که نشان دهنده عدم وجود گرسنگی سرمی آهن است.

کم خونی اشباع از آهن در نتیجه اختلال در سنتز هم ایجاد می شود که به دلیل ارثی است یا ممکن است اکتسابی باشد. هِم از پروتوپورفیرین و آهن در اریتروکاریوسیت ها تشکیل می شود. با کم خونی اشباع از آهن، فعالیت آنزیم های دخیل در سنتز پروتوپورفیرین نقض می شود. نتیجه این نقض سنتز هم است. آهنی که برای سنتز هم استفاده نشده است به شکل فریتین در ماکروفاژهای مغز استخوان و همچنین به شکل هموسیدرین در پوست، کبد، پانکراس و میوکارد رسوب می‌کند و در نتیجه هموسیدروز ثانویه ایجاد می‌شود. کم خونی، اریتروپنی و کاهش شاخص رنگ در آزمایش خون عمومی ثبت می شود.

شاخص های متابولیسم آهن در بدن با افزایش غلظت فریتین و سطح آهن سرم، شاخص های طبیعی TIBC و افزایش اشباع ترانسفرین با آهن (در برخی موارد به 100٪) مشخص می شود. بنابراین، شاخص های اصلی بیوشیمیایی که امکان ارزیابی وضعیت متابولیسم آهن در بدن را فراهم می کند، فریتین، آهن سرم، TIBC و درصد اشباع ترانسفرین با آهن است.

استفاده از شاخص های متابولیسم آهن در بدن به پزشک اجازه می دهد:

  • شناسایی وجود و ماهیت اختلالات متابولیسم آهن در بدن؛
  • شناسایی وجود کمبود آهن در بدن در مرحله پیش بالینی؛
  • انجام تشخیص افتراقی کم خونی هیپوکرومیک؛
  • ارزیابی اثربخشی درمان

درمان کم خونی فقر آهن

در تمام موارد کم خونی فقر آهن، لازم است که علت فوری این وضعیت مشخص شود و در صورت امکان، آن را از بین ببرید (اغلب، منبع از دست دادن خون را از بین ببرید یا بیماری زمینه ای را که با سیدوپنی عارضه شده است، درمان کنید).

درمان کم خونی فقر آهن باید از نظر پاتوژنتیکی اثبات شده، جامع باشد و نه تنها با هدف از بین بردن کم خونی به عنوان یک علامت، بلکه برای از بین بردن کمبود آهن و پر کردن ذخایر آن در بدن باشد.

برنامه درمان کم خونی فقر آهن:

  • از بین بردن علت کم خونی فقر آهن؛
  • تغذیه پزشکی؛
  • فروتراپی؛
  • پیشگیری از عود

به بیماران مبتلا به کم خونی فقر آهن رژیم غذایی متنوعی از جمله محصولات گوشتی (گوشت گوساله، جگر) و محصولات گیاهی (لوبیا، سویا، جعفری، نخود، اسفناج، زردآلو خشک، آلو، انار، کشمش، برنج، گندم سیاه، نان) توصیه می شود. با این حال، دستیابی به اثر ضد کم خونی تنها با رژیم غذایی غیرممکن است. حتی اگر بیمار غذاهای پر کالری حاوی پروتئین حیوانی، نمک های آهن، ویتامین ها، عناصر میکروبی مصرف کند، جذب آهن بیش از 3-5 میلی گرم در روز نمی تواند حاصل شود. استفاده از فرآورده های آهن ضروری است. در حال حاضر، پزشک دارای زرادخانه بزرگی از آماده سازی آهن است که با ترکیب و خواص مختلف، مقدار آهن موجود در آنها، وجود اجزای اضافی که بر فارماکوکینتیک دارو تأثیر می گذارد و اشکال دارویی مختلف مشخص می شود.

لیست داروهایی که در درمان کم خونی فقر آهن استفاده می شود:

  • ژکتوفر (Jectofer);
  • کنفرون (Conferon);
  • مالتوفر (Maltofer);
  • Sorbifer durules (Sorbifer durules);
  • تاردیفرون (Tardiferon);
  • فرمید (فرامیدوم);
  • Ferro-gradumet (Ferro-gradumet);
  • فروپلکس (Ferroplex);
  • فروسرون (Ferroceronum)؛
  • فروم لک (Ferrum lek);
  • توتم (توتم).

با توجه به توصیه های ارائه شده توسط WHO، هنگام تجویز آماده سازی آهن، ترجیح به آماده سازی حاوی آهن آهن داده می شود. دوز روزانه باید به 2 میلی گرم بر کیلوگرم آهن عنصری در بزرگسالان برسد. کل مدت درمان حداقل سه ماه (گاهی تا 6-4 ماه) است. یک داروی حاوی آهن ایده آل باید دارای حداقل تعداد عوارض جانبی، رژیم ساده مصرف، بهترین نسبت اثربخشی / قیمت، محتوای بهینه آهن، ترجیحاً وجود عواملی باشد که جذب را افزایش داده و خون سازی را تحریک می کند.

نشانه های تجویز تزریقی آماده سازی آهن با عدم تحمل به تمام داروهای خوراکی، سوء جذب (کولیت اولسراتیو، انتریت)، زخم معده و اثنی عشر در حین تشدید، با کم خونی شدید و نیاز حیاتی به جبران سریع کمبود آهن رخ می دهد. اثربخشی آماده سازی آهن با تغییر در پارامترهای آزمایشگاهی در طول زمان قضاوت می شود. در روز پنجم تا هفتم درمان، تعداد رتیکولوسیت ها در مقایسه با داده های اولیه 1.5-2 برابر افزایش می یابد. با شروع از روز دهم درمان، میزان هموگلوبین افزایش می یابد.

با در نظر گرفتن اثر پرواکسیدانی و لیزوزوموتروپ آماده سازی آهن، تجویز تزریقی آنها را می توان با تجویز قطره ای داخل وریدی رئوپلی گلوکین (400 میلی لیتر یک بار در هفته) ترکیب کرد، که به محافظت از سلول و جلوگیری از اضافه بار ماکروفاژها با آهن کمک می کند. با در نظر گرفتن تغییرات قابل توجه در وضعیت عملکردی غشای گلبول قرمز، فعال شدن پراکسیداسیون لیپیدی و کاهش محافظت آنتی اکسیدانی گلبول های قرمز در کم خونی فقر آهن، لازم است آنتی اکسیدان ها، تثبیت کننده های غشاء، سیتوپروتکتورها، آنتی هیپوکسان ها مانند یک توکوفرول تا 100-150 میلی گرم در روز (یا آسکوروتین، ویتامین A، ویتامین C، لیپوستابیل، متیونین، میلدرونات و غیره) و همچنین با ویتامین های B1، B2، B6، B15، اسید لیپوئیک ترکیب می شود. در برخی موارد، استفاده از سرولوپلاسمین توصیه می شود.

به طور علامتی، برای زنان تجویز می شود: رژیم غذایی غنی از پروتئین، آهن، ویتامین ها (گوشت، پنیر، جگر، انواع توت ها، میوه های تازه، سبزیجات). آماده سازی آهن: هموستیمولین، فروکال، فرکوون، فروم-لک؛ ویتامین های B1، B12. در موارد شدید، تزریق خون یا گلبول های قرمز نشان داده می شود.

کم خونی که کم خونی نیز نامیده می شود مجموعه ای از سندرم های هماتولوژیک است که علامت اصلی آن هموگلوبین پایین است که در مقابل آن تعداد گلبول های قرمز کاهش می یابد. کم خونی پدیده ای است که می تواند نشانه ای از بیماری های مختلف باشد. بسیاری از بیماری های اندام های داخلی به ویژه کبد، روده و طحال با کم خونی همراه است. بنابراین، تشخیص کم خونی خود به تحقیقات بیشتری نیاز دارد، زیرا درمان صحیح به علت آن بستگی دارد.

سندرم اصلی کم خونی هموگلوبین پایین است

بسته به دلایلی که باعث این بیماری شده است، کم خونی می تواند موارد زیر باشد:

  • هیپوپلاستیک. این به دلیل اختلالات مغز استخوان ایجاد می شود که به دلیل آن روند خون سازی تغییر می کند.
  • همولیتیک. گلبول های قرمز خون خیلی سریعتر از ایجاد گلبول های جدید از بین می روند.
  • پس از خونریزی. این به دلیل از دست دادن شدید خون در نتیجه آسیب یا ضربه ایجاد می شود.
  • کمبود. چنین کم خونی ناشی از کمبود عناصر کمیاب مهم، اغلب آهن است.

ویژگی های کم خونی فقر آهن

این نوع کم خونی شایع ترین است و عمدتاً زنان را مبتلا می کند. تقریباً 30 درصد از زنان در سنین باروری علائم کم خونی خفیف دارند، اما به آن اهمیتی نمی دهند و آن را برای خستگی خفیف مصرف می کنند. کاهش هموگلوبین برای مدت طولانی ممکن است قابل توجه نباشد، زیرا کم خونی در زنان به تدریج ایجاد می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، به دلیل از دست دادن خون بیش از حد در طول یا به دلیل بیماری های زنان ایجاد می شود.

پس از 40 سالگی، علائم بیماری در زنان بیشتر قابل توجه است، زیرا در این سن زنان به ندرت مراقب خود هستند، خستگی جمع می شود و تمایل به به موقع بودن در همه جا تأثیر می گذارد. متأسفانه در زنان ما این حالت یک هنجار محسوب می شود نه استثنا. «ناتوانی» بدن در توزیع آهن و ذخایر نیز تأثیر می گذارد. در سنین پایین، دختران به ندرت دچار کم خونی می شوند، به رژیم غذایی خود فکر نمی کنند، اما بارداری، رژیم غذایی، گیاهخواری احتمالی، استرس، خستگی، آهن را در بدن مصرف می کنند، بدن برای نیازهای خود شروع به گرفتن آن از بافت ها می کند (آهن پنهان). کمبود) و سپس از خون. بنابراین، در سن 40 سالگی، یک زن اغلب به دلیل کمبود آهن که در طول سال ها شکل گرفته است، احساس ناخوشی می کند.


پس از 50 سال، زمانی که یائسگی رخ می دهد، کم خونی اغلب ناپدید می شود، زیرا زن دیگر در طی آن خون از دست نمی دهد.

علل کم خونی فقر آهن در زنان

کم خونی فقر آهن تحت تأثیر عوامل مختلف ایجاد می شود. این شامل:

  • بیماری های زنان و زایمان همراه با از دست دادن خون: فیبروم، قاعدگی بیش از حد طولانی (hypermenorrhea)؛
  • تغذیه نادرست و ناکافی؛
  • ویژگی های ارثی؛
  • روده ای. این یکی از آزاردهنده ترین عوامل است، زیرا تشخیص آن دشوار است. در مقابل، در روده ها ممکن است احساسات دردناکی ایجاد نکنند و تنها با تغییر رنگ مدفوع قابل شناسایی هستند. معمولاً تعداد کمی از مردم به چنین چیزهای کوچک توجه می کنند ، به همین دلیل فرد می تواند روزانه 10-20 میلی لیتر از دست بدهد.

علاوه بر علل مستقیم، عوامل خطری نیز وجود دارد که احتمال ابتلا به این بیماری را افزایش می دهد:

  • رژیم غذایی کم اسید فولیک، آهن و ویتامین B-12. به طور معمول، این تصویر در زنانی مشاهده می شود که از خوردن گوشت یا غذای حیوانی به طور کلی خودداری می کنند، در حالی که رژیم گیاهخواری مناسب را انتخاب نمی کنند.
  • حرکات مکرر روده که در جذب مواد مفید اختلال ایجاد می کند. به ویژه به کاهش هموگلوبین کمک می کند.
  • بارداری. در دوران بارداری، بدن آهن بیشتری نسبت به حالت طبیعی مصرف می کند، زیرا برای اطمینان از گردش خون جنین ضروری است. به همین دلیل، مادر باردار باید به طور مرتب سطح هموگلوبین خون را بررسی کند تا به موقع اقدام کند. همچنین کم خونی در دوران شیردهی و در اولین بار پس از زایمان قابل مشاهده است.
  • بیماری های ماندگار. بیماری های کبد، روده و طحال، زخم ها به آرامی اما مطمئناً منجر به از دست دادن مداوم خون و در نتیجه - کم خونی می شود.
  • سابقه خانوادگی. برخی از انواع کم خونی (کم خونی داسی شکل) ارثی هستند.
  • شیوه زندگی. عادات بد، استرس مداوم، حجم کار زیاد، استراحت و خواب ناکافی می تواند باعث این بیماری شود.
  • اهداء. اهدای خون یکباره برای یک فرد سالم خطرناک نیست، اما اهدای سیستماتیک می تواند منجر به کم خونی شود، به خصوص اگر غذا در این زمان تقویت نشود.

علائم کم خونی در زنان

کم خونی بیماری است که علائم آن اغلب با خستگی پیش پا افتاده یا کمبود خواب اشتباه گرفته می شود. اگر زنی حداقل نیمی از علائم ذکر شده در زیر را برای مدت طولانی داشته باشد، این دلیلی برای مراجعه به پزشک است.

  • ضعف، خستگی عمومی، کاهش عملکرد.
  • گاهی اوقات، بدون دلیل آشکار، دمای زیر تب ظاهر می شود.
  • اسپاسم پاها و بازوها، برآمدگی غاز و بی حسی.
  • اختلال در هماهنگی حرکات، لرزش، ضعف عضلانی.
  • نقض ریتم قلب، تنگی نفس حتی با حداقل تلاش.
  • ، تیره شدن در چشم، تمرکز بر روی هر چیزی دشوار است.
  • حالت تهوع، بی اشتهایی، استفراغ، درد معده، آروغ زدن، احساس ضعف.
  • ترجیحات غیرمنتظره در طعم و بو - فرد سعی می کند غلات و ماکارونی خشک بخورد، او می خواهد خاک رس بخورد، بوی رنگ و استون و غیره را دوست دارد.
  • احساس جسم خارجی در گلو، مشکل در تنفس و بلع. تغییر در سلول های اپیتلیال ایجاد می شود که باعث خشکی و تحریک در دهان، زخم های کوچک در گوشه های دهان، خارش و خشکی در واژن می شود.

کم خونی علائم مشخصی دارد
  • ناخن ها خشک و شکننده می شوند، به طور قابل توجهی صاف می شوند. اگر کم خونی برای مدت طولانی ایجاد شده باشد، ناخن ها شکل مقعر پیدا می کنند.
  • پوست رنگ پریده با اثر مرمر (رگ ها از طریق پوست قابل مشاهده هستند). گاهی اوقات پوست ممکن است رنگ مایل به سبز داشته باشد.

عواقب کم خونی

اگرچه هیچ یک از علائم ترسناک به نظر نمی رسد، درمان کم خونی در زنان ضروری است، زیرا عواقب این بیماری می تواند وخیم باشد. کاهش هموگلوبین منجر به گرسنگی اکسیژن در تمام بافت ها و اندام ها از جمله مغز می شود.

کم خونی بدون درمان می تواند به نتایج زیر منجر شود:

  • نقض کار تمام اندام های داخلی، ظهور ادم، اختلالات گوارشی؛
  • اختلالات کاری، بی ثباتی عاطفی، بی خوابی، زوال ذهنی؛
  • اختلال در قلب در تلاش برای جبران کمبود گلبول های قرمز، در حالت فشرده تر شروع به کار می کند، به سرعت فرسوده می شود و همچنین گرسنگی اکسیژن را تجربه می کند. در نتیجه، با کم خونی شدید، ایست قلبی غیر معمول نیست.
  • کاهش و استعداد ابتلا به بیماری های عفونی مختلف. احتمال ابتلا به بیماری های خودایمنی افزایش می یابد.

نحوه درمان کم خونی

بگذارید مادربزرگ هایمان ما را ببخشند، اما توصیه معمول به روح "خوب بخور"، به خصوص فرنی گندم سیاه، سیب ریختن سفید و انار، رک و پوست کنده، کافی نیست. به عنوان یک اقدام پیشگیرانه - برای سلامتی، اما در قالب درمان - نه. به خصوص زمانی که کم خونی قبلاً "سالخورده" شده باشد، نادیده گرفته شده باشد (ارقام هموگلوبین برای مرحله خفیف 90-100 گرم در لیتر است، میانگین 80-90 گرم در لیتر، شدید کمتر از 80 گرم در لیتر است).

با هدایت غریزه درونی، خرید داروهای حاوی آهن و ویتامین ها در داروخانه ها برای کم خونی و استفاده از آنها بدون هیچ گونه کنترلی ضروری نیست:

  • اولاً ، چنین داروهایی دارای عوارض جانبی هستند که در میان آنها بی ضررترین آنها به نظر می رسد
  • ثانیاً، در هر صورت، کم خونی با در نظر گرفتن ویژگی های شخصی درمان می شود، و شما شانس نوشیدن یک داروی "نه خود" را دارید، که حتی اگر ضرری نداشته باشد، نمی تواند کمک کند.

مهم! به‌هیچ‌وجه نباید مکمل‌های آهن را به‌طور تصادفی خریداری کنید و آن‌ها را در هر زمانی از روز به خطر و خطر خود بنوشید.

برای تعیین داروی "خود" به منظور شروع درمان کمبود آهن، لازم است آزمایش‌ها و آزمایش‌های مختلفی انجام شود. جنبه های زیادی برای درمان این بیماری وجود دارد که از فردی به فرد دیگر متفاوت است. اینکه دقیقاً چگونه درمان شما انجام خواهد شد، تنها با وضعیت عمومی بدن شما دیکته می شود، اما با آزمایش ها و مطالعات آزمایشگاهی متعدد (و گاهی بسیار پیچیده) نیز تعیین می شود. صبور باشید و از همه آنها عبور کنید. این به پزشک شما کمک زیادی می کند تا تشخیص دهد: کم خونی به طور تصادفی درمان نمی شود، این فرآیند شامل درک تصویر کامل از بیماری شما است.

برای الهام بخشیدن به شما، پیش‌بینی‌های پزشکان را با شما به اشتراک می‌گذاریم: با درمان صحیح (اگر پزشک صلاحیت داشته باشد و بیمار نیز به نوبه خود صبور باشد)، کم‌خونی ناشی از فقر آهن، شاید حتی در یک سال آینده، شکست خواهد خورد. . و در این مورد، یک کشف خوشایند در انتظار شماست: یک زندگی کاملاً خونین با فقدان کامل کم خونی. با درمان به موقع و موثر، پیش آگهی معمولا مطلوب است.

پیشگیری از کم خونی

اقدامات پیشگیرانه (معروف به پیشگیری از کم خونی) در ابتدا با هدف جلوگیری از تشکیل کم خونی و تنها پس از آن بازگرداندن شاخص آهن در بدن در مراحل اولیه بیماری است. اقدامات پیشگیرانه برای درمان کم خونی فقر آهن مرحله سوم (شدید) هر چقدر هم که تلاش کنید جواب نمی دهد. اما در "اتحاد" با درمان بیماری، می توان تغذیه مناسب را نیز تجویز کرد.


تغذیه مناسب کلید درمان موفقیت آمیز و پیشگیری از کم خونی است

بدن انسان می تواند آهن را از دو منبع اصلی جذب کند: محصولات حیوانی (مرغ، گوشت گاو، ماهی) و محصولات گیاهی (عدس، لوبیا، ادویه جات ترشی جات). خوردن دو نوع غذا ضروری است، البته مگر اینکه به دلایلی پزشک معکوس آن را تجویز کند.

دوز روزانه آهن بر اساس جنس و سن تعیین می شود:

  • کودکان (سنین 1 تا 10): 7-10 میلی گرم در روز.
  • زنان (19 تا 50 ساله): 18 میلی گرم در روز.
  • زنان باردار: 27 میلی گرم در روز.
  • مردان (19 سال و بالاتر): 8 میلی گرم در روز.

این مقاله صرفاً برای اهداف آموزشی عمومی بازدیدکنندگان ارسال شده است و مطالب علمی، دستورالعمل جهانی یا توصیه های پزشکی حرفه ای نیست و جایگزین قرار ملاقات با پزشک نمی شود. برای تشخیص و درمان، فقط با پزشکان واجد شرایط تماس بگیرید.

این مقاله را دوست دارید؟ با دوستان در شبکه های اجتماعی به اشتراک بگذارید. شبکه ها یا به این پست امتیاز دهید:

نرخ:

(هنوز رتبه بندی نشده است)

من پزشک عمومی و پزشک عمومی هستم. صلاحیت من شامل مسائل تشخیص زودهنگام بیماران و درمان بسیاری از بیماری های دستگاه گوارش، ریه و مجاری تنفسی، کبد، کلیه، سیستم قلبی عروقی و دستگاه تناسلی، بیماری های پوستی، اختلالات متابولیک و غیره می باشد. 15 سال سابقه کار به عنوان پزشک عمومی در پلی کلینیک مسکو، 5 نفر از آنها در یک بیمارستان در سن پترزبورگ کار می کردند .. من خوشحال خواهم شد به سوالات خوانندگان وبلاگ خود پاسخ دهم.

شهر و تخصص پزشک، تاریخ مورد نظر را انتخاب کنید، روی دکمه «یافتن» کلیک کنید و بدون خط نوبت بگیرید:

  • ترومبوسیتوپنی - علائم، درمان، پیشگیری
  • متخصص خون - چه نوع دکتری است، چه آسیب شناسی هایی را درمان می کند، چه زمانی باید تماس گرفت؟
  • خون غلیظ در زنان - علل پدیده، علائم، درمان با دارو و روش های خانگی
  • چرا بازوفیل ها در خون بزرگسالان افزایش می یابد؟ این به چه معناست و چه باید کرد؟
انتخاب سردبیر
این باور وجود دارد که شاخ کرگدن یک محرک زیستی قوی است. اعتقاد بر این است که او می تواند از ناباروری نجات یابد ....

با توجه به عید گذشته فرشته مقدس میکائیل و تمام قدرت های غیر جسمانی آسمانی، می خواهم در مورد آن فرشتگان خدا صحبت کنم که ...

اغلب، بسیاری از کاربران تعجب می کنند که چگونه ویندوز 7 را به صورت رایگان به روز کنند و دچار مشکل نشوند. امروز ما...

همه ما از قضاوت دیگران می ترسیم و می خواهیم یاد بگیریم که به نظرات دیگران توجه نکنیم. ما از قضاوت شدن می ترسیم، اوه...
07/02/2018 17,546 1 ایگور روانشناسی و جامعه واژه "اسنوبگری" در گفتار شفاهی بسیار نادر است، بر خلاف ...
به اکران فیلم "مریم مجدلیه" در 5 آوریل 2018. مریم مجدلیه یکی از مرموزترین شخصیت های انجیل است. ایده او ...
توییت برنامه هایی به اندازه چاقوی ارتش سوئیس جهانی وجود دارد. قهرمان مقاله من چنین "جهانی" است. اسمش AVZ (آنتی ویروس...
50 سال پیش، الکسی لئونوف اولین کسی بود که در تاریخ به خلأ رفت. نیم قرن پیش، در 18 مارس 1965، یک فضانورد شوروی...
از دست نده مشترک شوید و لینک مقاله را در ایمیل خود دریافت کنید. در اخلاق، در نظام یک کیفیت مثبت تلقی می شود...