ساختار توموگراف تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI). مطالعه عروق مغزی

تشخیص پزشکی مدرن بر اساس دو نوع تحقیق است: کاربردی (بیولوژیکی، شیمیایی و غیره) و تجسمی. اگر اولین نوع تحقیق از زمان های بسیار قدیم ظاهر شد، زمانی که یک فرد وجود یک بیماری را، همانطور که می گویند، "با بو و زبان" تشخیص داد، سپس تجسم اندام های داخلیبدون آسیب رساندن به بدن تنها با کشف توانایی مواد رادیواکتیو برای تولید تابش نافذ، که امروزه به عنوان "اشعه ایکس" شناخته می شود، امکان پذیر شد.

اکتشافات فیزیکدانان در دنیای ذرات بنیادی به پزشکی راه دیگری برای به دست آوردن تصاویری از تمام بافت ها و اندام های بدن انسان بدون کاشت مستقیم داده است. تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) یکی از پیشرفته‌ترین و مستمر انواع کسب اطلاعات در مورد وضعیت موجودات زنده است.

در تشخیص بیماری های ستون فقرات، MRI نوع پیشرو در تصویربرداری است، زیرا طراحی ستون فقراتشامل بسیاری از عناصر بافت نرم (دیسک های بین مهره ای، رباط ها، کپسول های مفصل فاست) است که برای آنها تصویربرداری رزونانس مغناطیسی انجام می شود. به بهترین شکل ممکن"آزمایش غیر مخرب".

ام آر آی چیست؟

اساس روش تحقیق تجسم به نام "تصویربرداری تشدید مغناطیسی" یکی از اکتشافات است فیزیک کوانتومیو فیزیک ذرات که هسته عناصر خاصی قادر به انتشار انرژی اضافی جذب شده تحت تأثیر میدان های مغناطیسی جهت دار و تابش فرکانس رادیویی هستند.

پدیده "رزونانس مغناطیسی هسته ای" که بر اساس آن تحقیقات تشدید مغناطیسی اجسام (زنده و بی جان) استوار است، در سال 1922 طی آزمایشی برای تعیین "کوانتیزاسیون اسپین" در الکترون ها کشف شد. پس از آن بود که فیزیکدانان متوجه شدند که مفهوم فیزیک کوانتومی "اسپین" (تکانه زاویه ای یک ذره) بیان فیزیکی دارد.

تحقیقات در مورد اثرات تشعشعات فرکانس رادیویی (RF) بر ذرات در یک میدان مغناطیسی قوی در سال 1937 نشان داد که هسته‌های نمونه انرژی RF را با فرکانس خاصی جذب می‌کنند و پس از خاموش شدن پالس خارجی آن را منتشر می‌کنند. این اثر را فقط می توان توسط ذراتی ایجاد کرد که هسته آنها وجود دارد بار الکتریکیو بچرخ چنین ویژگی هایی در عناصری که هسته آنها دارای یک پروتون «اضافی» است (یعنی تعداد پروتون ها از تعداد الکترون ها بیشتر است) ذاتی هستند. تصویربرداری MR مدرن در تحقیقات از خواص چندین عنصر "آلی" استفاده می کند که محبوب ترین آنها هیدروژن H(1) است.

هسته هیدروژن متشکل از یک پروتون که در یک میدان مغناطیسی یکنواخت قوی قرار دارد، تحت تأثیر یک پالس رادیویی ساطع شده با فرکانس معین (فرکانس تشدید لارمور)، قادر است "تحریک" کند: انرژی پالس RF جذب شده را منتقل می کند. اتم هیدروژن به سطح انرژی بالاتر. اما این حالت ناپایدار بدون تأثیر خارجی قادر به تداوم نیست و هنگامی که تکانه ها متوقف می شوند، بازگشت به حالت پایدار (آرامش) رخ می دهد. در طی این فرآیند "خنک کردن"، هسته یک موج الکترومغناطیسی ساطع می کند که قابل تشخیص است. آنچه در ادامه می‌آید، موضوع محاسبات مکانی پیچیده‌ای است که طی آن سیگنال یک اتم خاص به یک «پیکسل» با مختصات معین تبدیل می‌شود.

چه چیزی باعث می شود که هسته هیدروژن انرژی پالس RF را جذب کند؟ این برهمکنش میدان مغناطیسی خود هسته و میدان مغناطیسی ثابت و بزرگ القا شده در اطراف "شیء تحقیقاتی" است که در جهت خاصی است که توسط آهنرباهای الکتریکی قوی ایجاد شده است. هر هسته یک اتم هیدروژن یک سیستم مغناطیسی منفرد با جهت منحصر به فرد گشتاور مغناطیسی است. گشتاورهای مغناطیسی همه پروتون ها مجبور می شوند در جهتی قرار گیرند که بردار القای مغناطیسی میدان خارجی در آن جهت می شود. انرژی یک پالس RF منتشر شده در فرکانس منطبق با فرکانس چرخش پروتون ها جذب می شود و موقعیت محور جهت امتداد را تغییر می دهد. جهت کلیمیدان مغناطیسی (90 (T1) و 180 درجه (T2) می چرخد). به حالت عادی برگرد، یعنی حالت "تحریک نشده" با چرخش محور چرخش در جهت اصلی همراه با انتشار یک موج الکترومغناطیسی با همان فرکانس است که در آن انرژی جذب شده است. در موقعیت‌های T1 و T2، هسته‌های هیدروژن مقادیر متفاوتی انرژی را ذخیره می‌کنند و بر این اساس قدرت تابش متفاوت است (حالت اول حرکت کمتری نسبت به حالت دوم می‌دهد).

این ساده‌ترین توضیح در مورد ماهیت تشدید مغناطیسی هسته‌ای در یک سیستم منفرد مانند اتم هیدروژن است، اما در ماده متراکم برای به دست آوردن نتایج به کاربرد پیچیده‌تری از میدان‌های مغناطیسی نیاز است. برای این منظور میدان های مغناطیسی اضافی به نام گرادیان معرفی شدند. با کمک آنها می توانید جهت میدان مغناطیسی عمومی را در سه بعدی تغییر دهید که به شما امکان می دهد تصاویر را در هر طرح ریزی (صفحه) بدست آورید و با استفاده از پردازش کامپیوتری (مانند توموگرافی کامپیوتری اشعه ایکس) تصاویر سه بعدی تولید کنید.

برای انصاف، توموگرافی را باید "مغناطیسی هسته ای" نامید، زیرا این تابش هسته های اتمی است که استفاده می شود. اما پس از حادثه ای که منجر به تخریب راکتور هسته ای در نیروگاه هسته ای چرنوبیل و آلودگی مناطق اطراف آن به انتشارات رادیواکتیو شد، هر نامی که حاوی کلمه "هسته ای" باشد با درجه قابل توجهی از شک و تردید ناسالم تلقی می شود. این کاهش برای حفظ آرامش جمعیتی که با فیزیک کوانتومی آشنا نیستند، اتخاذ شد.

تاریخچه اختراع، دستگاه و اصل عملیات

اسکنرهای تصویربرداری تشدید مغناطیسی مدرن در چندین کشور پیشرفته از نظر تکنولوژی تولید می شوند که ایالات متحده تا 40 درصد از کل تولید را به خود اختصاص داده است. این اتفاقی نیست، زیرا ... بیشتر اکتشافات تکنولوژیکی عمده مربوط به تصویربرداری MR در مراکز تحقیقاتی آمریکا انجام شد:

• 1937 - پروفسور دانشگاه کلمبیا (نیویورک، ایالات متحده آمریکا) ایسیدور رابی اولین آزمایش را برای مطالعه رزونانس مغناطیسی هسته ای در پرتوهای مولکولی انجام داد.
• 1945 - تحقیقات اساسی در مورد NMR در اجسام جامد در دو دانشگاه (استنفورد و هاروارد) (F. Bloch و E. Purcell) انجام شد.
• 1949 - E.F. رمزی (دانشگاه کلمبیا) تئوری تغییر شیمیایی را فرموله کرد که اساس طیف‌سنجی MR را تشکیل داد که آزمایشگاه‌های شیمیایی دقیق‌ترین تجهیزات تحلیلی را ارائه می‌داد.
• 1971-1977 - فیزیکدان ریموند وهان دامادیان با گروهی از همکاران (بروکلین) مرکز پزشکی) اولین اسکنر MRI را ایجاد کرد و تصاویری از اندام های داخلی اجسام زنده (از جمله انسان) به دست آورد. در طی تحقیقات، پزشکان دریافتند که تصاویر تومورها با بافت سالم بسیار متفاوت است. طراحی و اجرای کار حدود 7 سال طول کشید.
• 1972 - شیمیدان پل لاتربر (دانشگاه ایالتی نیویورک) با استفاده از پیشرفت های خود در استفاده از میدان های مغناطیسی گرادیان متناوب، اولین تصویر دو بعدی را به دست آورد.

در سال 1975، ریچارد ارنست، شیمیدان فیزیک سوئیسی، روش هایی را برای افزایش حساسیت MRI (با استفاده از تبدیل فوریه، رمزگذاری فاز و فرکانس) پیشنهاد کرد که به طور قابل توجهی کیفیت تصاویر دو بعدی را افزایش داد.

در سال 1977، ر. دامادیان اولین تصویر از قسمتی از قفسه سینه انسان را که با اولین اسکنر MRI گرفته شده بود، به دنیای علم ارائه کرد. متعاقباً، فناوری فقط بهبود یافت. کمک به ویژه در توسعه MRI با توسعه فناوری رایانه و برنامه نویسی انجام شد که امکان کنترل برنامه ای مجموعه پیچیده ای از تجهیزات الکترومغناطیسی و پردازش تابش حاصل را برای به دست آوردن یک تصویر فضایی یا "برش های" دو بعدی فراهم کرد. در هر هواپیما

در حال حاضر 4 نوع اسکنر MRI وجود دارد:

1. در آهنرباهای دائمی (کوچک، قابل حمل، با میدان مغناطیسی ضعیف تا 0.35 تسلا). امکان انجام تحقیقات میدانی در طول عملیات را فراهم می کند. آهنرباهای نئودیمیوم دائمی بیشترین استفاده را دارند.
2. در آهنرباهای الکتریکی مقاومتی (تا 0.6 تسلا). دستگاه های ثابت بسیار حجیم با سیستم خنک کننده قدرتمند.
3. سیستم های هیبریدی (مگنت های دائمی و مقاومتی)؛
4. در مورد مغناطیس های الکترومغناطیس ابررسانا (سیستم های ثابت قدرتمند با سیستم خنک کننده برودتی).

دانشمندان با استفاده از اسکنرهای MRI برودتی با میدان مغناطیسی قوی تا 9.4 تسلا (به طور متوسط ​​1.5 -3 تسلا) بالاترین کیفیت تصویر، شفاف و متضاد را به دست می آورند. اما تمرین نشان می دهد که برای به دست آوردن یک تصویر با کیفیت بالا، میدان قدرتمندی لازم نیست، بلکه پردازش سیگنال سریع و کنتراست خوب است. با توسعه نرم افزارقدرت مغناطیس اسکنرهای استاندارد MRI پزشکی به 1-1.5 تسلا کاهش یافته است. قوی ترین توموگراف ها برای تحقیقات علمی پزشکی ساخته می شوند.

یک اسکنر استاندارد MRI از چندین بلوک تشکیل شده است:

1. سیستم آهنربایی چندگانه:

• یک آهنربای حلقوی بزرگ که یک میدان ثابت ایجاد می کند.
• سیم پیچ های مغناطیسی گرادیان که با کمک آنها جهت بردار القای مغناطیسی تغییر می کند ("تغییر قطب ها") در سه بعدی. سیم پیچ ها برای جابجایی گرادیان اختراع شدند اشکال مختلفو اندازه ها (8 شکل، زین شکل، جفت (Helmgotz)، Maxwell، Golay). عملیات کنترل شده توسط کامپیوتر سیم پیچ های منفرد و جفت قادر به هدایت گشتاورهای هسته ها در هر جهت یا حتی چرخاندن آنها نسبت به جهتی است که در ابتدا توسط آهنربای بزرگ تعیین شده است.
• سیم پیچ های نورانی لازم برای تثبیت میدان کلی. میدان های مغناطیسی کوچک این سیم پیچ ها تداخل خارجی یا ناهمگنی احتمالی میدان ایجاد شده توسط آهنرباهای بزرگ و گرادیان را جبران می کند.
• سیم پیچ RF. سیم پیچ های فرکانس رادیویی یک میدان مغناطیسی ایجاد می کنند که در یک فرکانس تشدید ضربان دارد. سه نوع سیم پیچ توسعه یافته و مورد استفاده قرار می گیرد: فرستنده، دریافت و ترکیبی (فرستنده-دریافت). فرستنده RF نیز یک آشکارساز است، زیرا هنگامی که تابش خارجی ایجاد شده توسط پروتون های "آرامش کننده" به سیم پیچ هدایت می شود، جریان های القایی در مدار آن ظاهر می شوند که به عنوان سیگنال های RF ثبت می شوند. طرح های کویل آشکارساز به دو نوع سطحی و حجمی تقسیم می شوند. اطراف شی شکل ها به روش های ضبط سیگنال بستگی دارد که قدرت و جهت تابش را در نظر می گیرد. به عنوان مثال، یک سیم پیچ حجمی قفس پرنده برای به دست آوردن تصاویر بهتر از سر و اندام ها استفاده می شود. توموگراف دارای چندین سیم پیچ جفت و منفرد RF برای همه نوع و جهت سیگنال های RF می باشد.

قوی ترین میدان توسط آهنرباهای ابررسانا ایجاد می شود. یک آهنربای حلقه ای بزرگ که یک میدان ثابت ایجاد می کند در یک ظرف مهر و موم شده پر از هلیوم مایع (t = -269 o C) غوطه ور می شود. این ظرف در یک ظرف دیگر، بزرگتر و مهر و موم شده بسته می شود. در فضای بین دو دیوار خلاء ایجاد می شود که اجازه نمی دهد هلیوم حتی کسری از درجه گرم شود (تعداد مخازن خلاء تعبیه شده می تواند بیش از دو باشد). هرچه مقاومت سیم پیچ کمتر باشد، قدرت میدان مغناطیسی بیشتر است. این ویژگی است که استفاده از ابررساناها را توجیه می کند که مقاومت آنها نزدیک به 0 اهم است.

سیستم کنترل توموگراف از وسایل زیر تشکیل شده است:

• کامپیوتر؛
• برنامه نویس پالس گرادیان (با تغییر دامنه و نوع میدان های گرادیان جهت میدان مغناطیسی را تشکیل می دهد).
• تقویت کننده گرادیان (قدرت پالس های گرادیان را با تغییر توان خروجی سیم پیچ ها کنترل می کند).
• منبع و برنامه نویس پالس های RF دامنه تابش تشدید را تشکیل می دهند.
• تقویت کننده RF قدرت پالس ها را به میزان لازم تغییر می دهد.

کامپیوتر بلوک های تولید میدان و پالس را کنترل می کند، داده ها را از آشکارسازها دریافت می کند و آنها را پردازش می کند و جریان سیگنال های آنالوگ را به یک "تصویر" دیجیتال تبدیل می کند که روی مانیتور نمایش داده می شود و چاپ می شود.

یک اسکنر MR (یعنی یک سیستم مغناطیسی) لزوماً توسط یک سیستم محافظ در برابر "تداخل" خارجی تشعشعات الکترومغناطیسی و رادیویی احاطه شده است که می تواند از منابع سیگنال رادیویی و هر جسم فلزی گرفتار شده در یک میدان مغناطیسی قوی باشد. یک مش فلزی یا پوشش ورق پیوسته دیوارهای یک اتاق یک سپر رسانای الکتریکی از نوع قفس فارادی ایجاد می کند.

ام آر آی در تشخیص پزشکی

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی با اسکن اشعه ایکس کاملاً متفاوت است، زیرا این به معنای واقعی کلمه یک روش "آنالوگ" (یعنی عکاسی) برای به دست آوردن یک تصویر نیست، بلکه ساخت یک تصویر با استفاده از داده های دیجیتالی است. یعنی تصویری که شخص روی صفحه می بیند محصول رمزگشایی بسیاری از سیگنال های کوچک میکروسکوپی است که توسط آشکارساز توموگرافی (کویل RF) گرفته می شود. هر یک از این پالس های الکترومغناطیسی قدرت و مختصات فضایی خاصی در داخل بدن دارند. پردازش و ساخت یک تصویر بر اساس پالس های دریافتی "آرامش پروتون" توسط یک کامپیوتر قدرتمند با استفاده از برنامه های ویژه انجام می شود.

MRI از مجموعه‌ای از توالی پالس‌های RF استفاده می‌کند که حالت‌های خاصی از «تحریک» پروتون‌های هیدروژن را در بافت‌های بدن با شدت جذب منحصربه‌فرد و بازگشت انرژی متناظر ایجاد می‌کند. در واقع توالی ها برنامه های کامپیوتری هستند که سیگنال های RF را با دامنه و توان مشخص منتشر می کنند و شیب میدان مغناطیسی را کنترل می کنند.

هیدروژن فراوان ترین عنصر در بدن است زیرا... نه تنها در تمام مولکول های آلی وجود دارد، بلکه به عنوان جزئی از آب در بیشتر بافت ها یافت می شود. به همین دلیل است که توموگرافی (و همچنین به دلیل وجود تنها یک پروتون در هسته، که ایجاد تشدید را آسان تر می کند) بهتر نمایش می دهد. پارچه های نرم، که در آن غلظت آب بسیار بیشتر است. در یک تصویر MRI، استخوان‌هایی که مولکول‌های آب آزاد بسیار کمی دارند، به‌عنوان مناطق سیاه‌رنگ ظاهر می‌شوند.

آزمایش‌های متعدد نشان داده‌اند که زمان آرامش یک پروتون چقدر می‌تواند متفاوت باشد اگر اتمی که این ذره بنیادی در آن قرار دارد در یک فرم خاصپارچه ها علاوه بر این، اگر این بافت سالم باشد، زمان "پاسخ" به طور قابل توجهی متفاوت خواهد بود. دقیقاً مطابق با زمان استراحت است، یعنی. سرعت برگشت پالس RF، روشنایی جسم توسط کامپیوتر تعیین می شود.

در تشخیص پزشکی، از MRI ​​برای بررسی نه تنها بافت های متراکم، بلکه مایعات نیز استفاده می شود: آنژیوگرافی MR به شما امکان می دهد محل لخته های خون را تعیین کنید، آشفتگی و جهت جریان خون را شناسایی کنید و لومن رگ های خونی را اندازه گیری کنید. مواد ویژه‌ای که زمان پاسخ پروتون‌ها را در مایع تغییر می‌دهند در مطالعات محیط‌های مایع کمک می‌کنند. عوامل کنتراست حاوی ترکیباتی از عنصر گادولینیوم است که دارای خواص مغناطیسی منحصر به فرد هسته اتم است که به آن "پارامغناطیس" می گویند.

MRI همچنین دمای مرکزی را در هر نقطه از بدن اندازه گیری می کند. دماسنج غیر تماسی بر اساس اندازه گیری فرکانس های تشدید بافت ها است (دما بر اساس انحراف در فرکانس آرامش در سموم هیدروژن در اتم های آب اندازه گیری می شود).

ساخت تصاویر بر اساس تثبیت سه پارامتر اساسی است که پروتون ها دارند:

• زمان آرامش T1 (شبکه اسپین، چرخش محور چرخش پروتون 90 درجه)؛
• زمان آرامش T2 (اسپین-اسپین، چرخش محور چرخش پروتون به میزان 180 درجه).
• چگالی پروتون (غلظت اتم ها در بافت).

دو حالت دیگر که بر کنتراست و روشنایی تصویر تأثیر می‌گذارند، زمان تکرار توالی و زمان شروع اکو هستند.

محققان با استفاده از توالی پالس های RF با قدرت و دامنه خاص و اندازه گیری زمان پاسخ T1 و T2، تصاویری از نقاط مشابه بدن (بافت ها) با کنتراست و روشنایی متفاوت به دست می آورند. به عنوان مثال، زمان کوتاه T1 یک سیگنال آرام سازی قدرتمند RF تولید می کند که به عنوان یک نقطه روشن هنگام تصویربرداری ظاهر می شود. با توجه به ترکیب ویژگی های نور پارچه در سکانس های مختلفافزایش غلظت آب، چربی یا تغییر خاصی در خصوصیات بافتی تشخیص داده می شود که نشان دهنده وجود تومور یا تراکم است.

برای تکمیل اطلاعات در مورد تصویربرداری تشدید مغناطیسی، باید گفت که کنترل میدان های مغناطیسی و پالس های فرکانس رادیویی بدون "حادثه"، تصاویر غیر معمول نیست. به آنها "مصنوعات" می گویند. این هر نقطه، ناحیه یا ویژگی است که در تصویر وجود دارد اما در بدن به عنوان تغییر بافت وجود ندارد. دلیل ظهور چنین آثاری ممکن است:

• تداخل تصادفی از اجسام فلزی ناشناخته گرفتار شده در یک میدان مغناطیسی؛
• خرابی تجهیزات؛
• ویژگی های فیزیولوژیکی بدن ("فانتوم"، لکه های ناشی از حرکت اندام های داخلی در هنگام تنفس یا ضربان قلب).
• اقدامات نادرست اپراتور

برای از بین بردن "مصنوعات"، کالیبراسیون و آزمایش فوق العاده ای از تجهیزات انجام می شود، بیمار و اتاق از نظر وجود اشیاء خارجی بررسی می شوند و معاینه مکرر در چندین حالت انجام می شود.

استفاده از MRI ​​در تشخیص بیماری های ستون فقرات

ستون فقرات متحرک ترین قسمت سیستم اسکلتی عضلانی است. این بافت های نرم هستند که هم تحرک و هم یکپارچگی سیستم ستون فقرات را فراهم می کنند. اگر تمام بیماری های شناخته شده و رایج ستون فقرات را بشماریم، آسیب های بافت نرم تا 90 درصد از کل بیماری های ثبت شده را تشکیل می دهند. و اگر شامل بیماری های عصبی می شود نخاعو اعصاب نخاعی و انواع مختلفتومورها، سپس آمار به 95-97٪ افزایش می یابد. به عبارت دیگر، بیماری‌هایی که به بافت استخوانی مهره‌ها آسیب می‌رسانند در مقایسه با بیماری‌های بافت‌های نرم: دیسک‌های بین مهره‌ای، کپسول‌های مفصلی، رباط‌ها و عضلات پشتی بسیار نادر هستند.

اگر علائم اختلالات مختلف یکپارچگی بافت های نرم را با هم مقایسه کنیم، شباهت استثنایی خواهد بود:

• درد (محلی و گسترده در یک منطقه خاص)؛
• "سندرم رادیکولار" (نقض یکپارچگی اعصاب نخاعی و تحریف سیگنال ها و پاسخ های حسی).
• فلج (پلژی)، فلج و از دست دادن حساسیت با شدت های مختلف.

به همین دلیل است که نتایج تصویربرداری رزونانس مغناطیسی جایگاه بالایی به عنوان "کلمه تعیین کننده" در تشخیص تصویری بیماری های ستون فقرات دارد. گاهی اوقات یک عکس با کیفیت بالا از ناحیه آسیب دیده تنها راه برای تایید نهایی تشخیص است که بر اساس معاینه اولیه، آزمایشات عصبی و تجزیه و تحلیل انجام می شود.

نشانه ای برای معاینه MRI وجود فرآیندهای التهابی در ستون فقرات است که با یک واکنش ایمنی فعال (تب، تورم بافت، قرمزی پوست) همراه است. آزمایش‌ها وجود یک واکنش ایمنی را تأیید می‌کنند، اما نمی‌توانند محل دقیق محل عفونت و التهاب را نشان دهند. توموگرام MR مختصات ضایعه و ناحیه توزیع آن را با دقت 1 میلی متر مشخص می کند. فرآیند التهابی. آنژیوگرافی MR مرزهای ترومبوز عروقی و ادم بافتی را نشان می دهد. در مطالعه بیماری های مزمن(استئوکندروز در تمام مراحل، اسپوندیلوآرتروز و ...) ام آر آی سودمندی استثنایی را نشان می دهد.

همچنین، نشانه های مستقیم برای استفاده از MRI ​​علائمی است که نشان دهنده تشکیل احتمالی آبسه در ناحیه اپیدورال است: درد موضعی شدید، "سندرم رادیکولار"، کاهش تدریجی حساسیت و فلج اندام ها و اندام های داخلی.

بیماری های عفونی که می توانند به انواع بافت ها آسیب برسانند (سل، استئومیلیت) نیاز به معاینه جامع با استفاده از MRI ​​و توموگرافی کامپیوتری (CT) دارند. توموگرام MR ضایعات بافت عصبی، دیسک های بین مهره ای غضروفی و ​​کپسول های مفصلی را نشان می دهد. CT تصویر کلی را با داده های مربوط به تخریب بافت استخوانی بدن ها و فرآیندهای مهره تکمیل می کند.

آسیب به نخاع و بافت های مرتبط ( عروق خونیمننژها، پریوستوم داخلی کانال نخاعی) نیاز به مطالعات چندوجهی و پر دردسر MRI دارند، زیرا بیشتر اختلالات بافت عصبی با تشکیل تومورها (خوش خیم و سرطانی) و گاهی اوقات آبسه (اپیدورال و ساب دورال) همراه است. مطالعات تصویربرداری رزونانس مغناطیسی در ابتدا با هدف شناسایی تشکیلات تومور در سیستم عصبی مرکزی انجام شد. مشاهدات بلندمدت و نظام‌مندسازی تجربیات انباشته شده به محققان این امکان را می‌دهد تا تومورهای در حال ظهور را در مرحله اول، «در دوران نوزادی» شناسایی کنند.

توسعه فناوری اسکن با هدف افزایش جزئیات، کنتراست و روشنایی تصاویر اشیاء با هر اندازه و همچنین به دست آوردن داده ها در سریع ترین زمان ممکن پس از انتشار یک پالس RF است. یک اسکنر مدرن MRI قادر است فرآیندهای جاری را در زمان واقعی "نشان دهد": ضربان قلب، حرکت مایع، تنفس، انقباض عضلانی، تشکیل لخته خون. اسکنرهای MR آهنربای دائم باز کوچک اجازه عملیات با حداقل سطحآسیب به بافت های سطحی (MRI مداخله ای).

برنامه نویسی کامپیوتری به شما امکان می دهد بر اساس داده های به دست آمده از یک اسکنر، یک تصویر سه بعدی روی صفحه نمایشگر یا با استفاده از فناوری لیزر بسازید.

جهت مطالعات MRI ستون فقرات در وضعیت عمودی در حال توسعه است. واحد متحرک مجهز به جدولی است که موقعیت آن را 90 درجه تغییر می دهد که امکان ثبت تغییرات در ستون فقرات را در زمان واقعی با افزایش بارهای عمودی امکان پذیر می کند. چنین داده هایی به ویژه هنگام مطالعه صدمات (انواع مختلف شکستگی) و اسپوندیلولیستزیس ارزشمند هستند.

با توجه به بررسی افرادی که تحت معاینه قرار می گیرند، آنها هیچ احساس دردناکی را تجربه نمی کنند. سر و صدایی که این تجهیزات ایجاد می‌کند بیشتر تحت تأثیر قرار می‌گیرند: «صدای کوبش قوی در دیواره‌های تونل، گویی یک مته چکشی در نزدیکی کار می‌کند». این قسمت متحرک آهنربای دائمی است که می چرخد.

موارد منع مصرف

یک مانع واضح برای انجام معاینه MRI وجود ایمپلنت ها و دستگاه های حاوی فلزات دارای خواص فرومغناطیسی در بدن بیمار است. برای اطلاعات: فقط تیتانیوم خالص که برای ایجاد سیستم های تثبیت مهره استفاده می شود، خاصیت مغناطیسی ندارد.

وجود ضربان‌ساز، کاشت حلزون همراه با تجهیزات الکترونیکی و قطعات فلزی در بدن بیمار بلافاصله باعث ایجاد اختلال در میدان مغناطیسی می‌شود که باعث ایجاد «مصنوع» در توموگرام می‌شود. علاوه بر این، دستگاه الکترونیکی از کار می افتد و بیشترین آسیب را به مالک وارد می کند. وجود مفاصل مصنوعی، پین‌ها، منگنه‌ها یا حتی قطعات فلزی که پس از آسیب در بدن باقی می‌مانند به همین نتیجه منجر می‌شود. برخی از ترکیبات شیمیایی که جوهرهای خالکوبی را تشکیل می دهند نیز دارای خواص فرومغناطیسی هستند (به ویژه ذرات میکروسکوپی می توانند در یک میدان مغناطیسی قوی گرم شوند که منجر به سوختگی لایه های عمیق اپیدرم می شود).

در طول معاینه، بیمار باید تا حد امکان برای مدت زمان کافی بی حرکت بماند. یک مانع برای MRI ممکن است بی ثباتی ذهنی، فوبیای خاص (به عنوان مثال کلاستروفوبیا) باشد که باعث شوک، هیستری و تحرک غیرارادی در سوژه می شود.

برای بهبود کیفیت تصویر می توان از مواد کنتراست (ترکیبات گادولینیوم) استفاده کرد که خواص آنها هنوز به طور کامل بررسی نشده است. به عنوان مثال، چگونه می توانند بر رشد جنین در سه ماه اول بارداری تأثیر بگذارند. بنابراین، معاینات زنان باردار که نیاز به استفاده از مواد حاجب دارند، توصیه نمی شود. علاوه بر این، در افرادی که عدم تحمل فیزیولوژیکی فردی دارند، این داروها می توانند باعث واکنش آنافیلاکتیک غیرمنتظره شوند.

بهبود فناوری با استفاده از پدیده تشدید مغناطیسی هسته ای به پزشکان، شیمیدانان و زیست شناسان ابزار قدرتمندی برای مطالعه فرآیندهای جاری در یک موجود زنده و جستجوی آسیب شناسی در مراحل اولیه توسعه می دهد.

مقالات در مورد موضوع

یکی از بیشترین روش های مدرنمطالعه کردن بدن انساناست ام آر آی. تصویربرداری لایه به لایه بافت ها با این روش به دلیل پدیده ای مانند هسته ایرزونانس مغناطیسی (NMR).با وجود نام وحشتناک، این روش تحقیق هیچ ارتباطی با تشعشعات ندارد.

چه فایده ای دارد؟

روش های تشخیصی قبلی (اشعه ایکس و سی تی) برای برخی از بیماران به دلیل قرار گرفتن در معرض اشعه منع مصرف دارد. MRI بر اساس خواص میدان مغناطیسی است.

اثر NMRدر اواسط قرن گذشته افتتاح شد. ثابت شده است که هسته‌های اتم‌های منفرد انرژی یک پالس الکترومغناطیسی را جذب می‌کنند و آن را به سیگنال رادیویی تبدیل می‌کنند که سپس منتشر می‌شود.

در پزشکی، این روش تنها 30 سال بعد اعمال شد. در دهه هشتاد کنگره جهانی رادیولوژیست ها در پایتخت فرانسه برگزار شد. پس از آن بود که دانشمندان اولین دستگاه های MRI را نشان دادند که اساس آن NMR هیدروژن، طبیعی ترین عنصر بود. سیگنال های دریافتی توسط یک برنامه کامپیوتری پردازش می شوند و پس از آن رادیولوژیست تصاویری از بخش های بافت را دریافت می کند.

این روش در حال توسعه و بهبود است و حوزه های کاربردی آن در حال گسترش است. امروزه MRI با موفقیت برای تشخیص آسیب شناسی ستون فقرات، عروق خونی و اندام ها استفاده می شود. حفره شکمیو لگن کوچک، قلب، سیستم اسکلتی عضلانی.

مزایای روش چیست؟

1. غیر تهاجمی؛
2. محتوای اطلاعاتی؛
3. بدون عارضه؛
4. ایمنی؛
5. عملاً هیچ آمادگی لازم نیست.
6. تصاویر سه بعدی

دستگاه ام آر آی چیست؟

دستگاه تشخیصی شامل یک لوله بزرگ استوانه ای شکل و یک آهنربا است که در اطراف آن قرار دارد. بیمار روی میزی دراز می کشد که در داخل لوله حرکت می کند. امروزه پزشکی انواع مختلفی از توموگراف ها را در اختیار دارد، از جمله آنهایی که کناره های باز و تونل کوتاه دارند. قابلیت های آخرین مدل دستگاه ها بسیار زیاد است: با کمک آنها تصاویر واضحی از قسمت های مختلف بدن به دست می آید. با این حال، همه مطالعات را نمی توان با کیفیت یکسان بر روی انواع مختلف توموگرافی، به عنوان مثال، توموگرافی باز انجام داد. در هر مورد، مشاوره تخصصی لازم است. پس از اسکن، تصویر توسط کامپیوتری که در اتاق دیگری مجاور دستگاه قرار دارد پردازش می شود.

آیا باید از معاینه بترسم؟

معاینه MRI در طول بستری شدن بیمار در بیمارستان و همچنین به صورت سرپایی انجام می شود. بدن انسان با تسمه های بدون حرکت روی میز مخصوص محکم می شود. دستگاه های امواج رادیویی در نزدیکی قسمتی از بدن که مورد بررسی قرار می گیرد قرار می گیرد.

گاهی اوقات این روش با کنتراست انجام می شود. در این حالت ماده حاجب از طریق کاتتر وارد خون می شود.

در پایان اقدامات مقدماتی، بیمار به مرکز آهنربا منتقل می شود. کادر پزشکی به اتاق دیگری می روند که کامپیوتر در آن قرار دارد. برای پردازش داده های توموگرافی استفاده می شود. شروع اسکن با صداها (کلیک) دستگاه نشان داده می شود. مهم است که در این مدت بی حرکت بمانید. در طول مکث، بیمار می تواند کمی استراحت کند، اما، با این وجود، باید بی حرکت بماند.

پس از عمل، کاتتر برداشته می شود. به عنوان یک قاعده، مطالعه در عرض 45 دقیقه انجام می شود.

عوارض جانبی مطالعه

• • به طور کلی، روش MRI بدون درد است. با این حال، دراز کشیدن بدون حرکت ممکن است باعث شود بیمار احساس راحتی کامل نداشته باشد.
  • افرادی هستند که از فضاهای بسته می ترسند. برای چنین بیمارانی توموگرافی نوع باز توصیه می شود. همچنین ممکن است پزشک مصرف داروهای آرام بخش را پیشنهاد کند. اما تعداد کمی از این افراد وجود دارد - 1/20 از تمام کسانی که مورد بررسی قرار گرفتند.
  • دمای ناحیه مورد بررسی بدن ممکن است افزایش یابد. جای نگرانی نیست زیرا این کاملا طبیعی است.
  • برخی از مردم نگران تنهایی هستند زیرا رادیولوژیست و سایر کادر پزشکی در اتاق کناری هستند. دیگران می ترسند که ممکن است احساس ناخوشیمورد توجه پزشک قرار نخواهد گرفت. با این حال، جای نگرانی نیست: در طول مطالعه، بیمار می تواند با کادر پزشکی ارتباط برقرار کند.

• اسکنر کاملاً بلند وزوز می کند، بنابراین از بیمار خواسته می شود از هدفون یا گوش گیر استفاده کند.
• در حین نصب کاتتر و تجویز ماده حاجب، بیمار ممکن است احساس ناراحتی کند. همچنین ممکن است طعم فلزی در دهان ظاهر شود.
• به ندرت، بیمار به ماده حاجب حساسیت دارد: خارش، سوزش چشم. گاهی اوقات او شروع به احساس بیماری می کند و درد وجود دارد. حتما باید به پزشک خود در این مورد اطلاع دهید.
• به مادران شیرده توصیه می شود این کار را متوقف کنند شیردهیحداقل یک روز پس از ورود ماده حاجب به خون. در تمام این مدت باید از هر سینه شیر بدوشید. اعتقاد بر این است که در عرض 24 ساعت این ماده به طور کامل از بدن دفع می شود. اگرچه، طبق برخی داده ها، اجزای ماده حاجب برای کودک سمی نیست. اما به قول خودشان خدا حواسشان را حفظ می کند!

ویدئو: انجام یک روش MRI

مطالعه عروق مغزی

تا به امروز، چندین حالت و برنامه برای انجام MRI عروق مغزی ایجاد شده است. پزشک روش معاینه را در تاریخچه پزشکی بیمار یادداشت می کند و به سمت MRI اشاره می کند. بنابراین، مهم است که مراجعه به یک مرکز پزشکی قبل از MRI ​​مغز انجام شود. هنگام تهیه یک برنامه مطالعه، متخصص قطعاً تمام موارد منع مصرف را در نظر می گیرد.

یکی از امن ترین و در عین حال راه های موثرتحقیق مغز - روش MRI. در نتیجه MRI عروق مغزی، نه تنها ساختار آنها، بلکه وضعیت عملکردی آنها نیز ارزیابی می شود. معمولاً رادیولوژیست تصویر نسبتاً واضحی از عروق دریافت می کند، اما در برخی موارد دشوار مطالعه با کنتراست انجام می شود.

در نتیجه مطالعه، می توان بخش های زیادی از ناحیه مشکل ایجاد کرد، تصویر آن را در سطوح مختلف به دست آورد و ویژگی های حرکت خون را بررسی کرد. قسمت مورد نیاز کشتی مورد مطالعه را می توان در یک طرح ریزی مشخص شناسایی کرد.

معاینه توموگرافی سر چه زمانی انجام می شود؟

نشانه های اصلی MRI عروق مغزی عبارتند از:

امکاناتکه با استفاده از روش MRI باز می شوند:

• مطالعه به ایجاد برنامه درمانی مناسب کمک می کند.
• پیشرفت درمان نظارت می شود.
• تشخیص در حال روشن شدن است.
• آسیب شناسی در بیشتر به رسمیت شناخته شده است تاریخ های اولیهتوسعه آن

MRI عروق سر نه تنها خود عروق، بلکه بافت های اطراف آنها را نیز تجسم می کند. علاوه بر این، این بدون استفاده از اشعه ایکس و مواد کنتراست مورد استفاده در مورد توموگرافی کامپیوتری اتفاق می‌افتد.

این روش به تعیین محل دقیق لخته های خون، آسیب به دیواره رگ های خونی و غیره کمک می کند.

بدون شک روش MRI به دلیل ایمنی و محتوای اطلاعاتی بالا نسبت به روش های تشخیصی قبلی یعنی سی تی و رادیوگرافی برتری دارد. ام آر آی رگ های مغزی را می توان در هر زمان انجام داد موسسه پزشکی، که دارای تجهیزات مناسب می باشد.

ویدئو: MRI مغز

معاینه ستون فقرات

اگر در گذشته نزدیک، مطالعه وضعیت ستون فقرات فقط با استفاده از روش های رادیوگرافی (که همیشه بی خطر نیست) امکان پذیر بود، پس روش تصویربرداری رزونانس مغناطیسی که بعداً ظاهر شد به یک پیشرفت واقعی در تشخیص تبدیل شد. در واقع، پزشکی به طور کامل رسیده است سطح جدید. با استفاده از این تکنیک غیر تهاجمی، توسعه فرآیند پاتولوژیک در دینامیک مورد مطالعه قرار می گیرد. بخش های سه بعدی از مناطق مشکل به دست آمده است. تصاویر به دست آمده بر روی مانیتور کامپیوتر نمایش داده می شوند، سپس می توان تصاویر را چاپ کرد و در تاریخچه پزشکی قرار داد.

به طور معمول، MRI ستون فقرات برای روشن شدن تشخیص درد در پشت یا پاها تجویز می شود. با استفاده از روش MRI می توان:

1. تشخیص آسیب دیسک های بین مهره ای؛
2. میزان فشار روی ریشه های عصبی دیسک آسیب دیده را تعیین کنید.
3. تشخیص آسیب شناسی مادرزادی اندام مورد مطالعه؛
4. تعیین اختلالات در حرکت خون در ناحیه خاصی از ستون فقرات؛
5. تشخیص تومورهای استخوان و بافت عصبی؛
6. باریک شدن کانال نخاعی را شناسایی کنید.
7. آسیب تروماتیک در رشته های عصبی را ببینید.
8. متاستازها را تشخیص دهید تومورهای بدخیمریه ها، پروستات، سینه؛
9. یافتن تغییرات در رشته های عصبی که در نتیجه بیماری ها رخ داده است.
10. شناسایی کانون های التهاب، پوکی استخوان؛
11. ناحیه ای از ستون فقرات که تحت تأثیر عفونت قرار گرفته است را تعیین کنید.

• فردی که دارای دندان مصنوعی است (در مورد پروتزها، وجود آنها منع مصرف ندارد)، ضربان ساز و سایر اجزای حاوی فلز.
• بیماران مبتلا به سندرم تشنج و.
• افراد مبتلا به اختلالات روانی؛
• بیماران مبتلا به کلاستروفوبیا؛
• برای کسانی که ممکن است پیشرفت کنند واکنش آلرژیکدر مقابل.

نیازی به آماده سازی ویژه برای این روش نیست. طبیعتا همه چیز اشیاء فلزیبیمار باید آن را حذف کند، زیرا در یک میدان مغناطیسی قوی قرار دارد.

معاینه ستون فقرات گردنی

یکی از پیچیده ترین و مهم ترین گره های بدن انسان، ستون فقرات گردنی است. در این مکان بسیاری از رگ های خونی، رشته های عصبی و ماهیچه ای و عناصر مهره ای وجود دارد. با آسیب شناسی آنها، تمام سیستم های بدن آسیب می بینند. گاهی اوقات بیماری ها با علائم مشابه همراه هستند، بنابراین، برای تشخیص صحیح، یک روش MRI تجویز می شود ناحیه گردن رحمعروق ستون فقرات و گردن.

اندیکاسیون های MRI ستون فقرات

1. تغییرات دیستروفیک-دژنراتیو در بافت ستون فقرات؛
2. آسیب های گردن؛
3. ناهنجاری های مادرزادی اندام؛
4. مشکوک به فتق و جابجایی دیسک های مهره ای؛
5. اسپوندیلوآرتریت، استئومیلیت، اسپوندیلیت؛
6. مشکوک به متاستاز؛
7. جراحی ستون فقرات در آینده

این بیماری ها با درد در بازوها، صدای زنگ در گوش، بی حسی گردن، کاهش شنوایی و بینایی، تردید، تظاهر می کنند. فشار خون. MRI عروق گردن به ما اجازه می دهد تا علل اختلال عملکرد بدن را شناسایی کنیم.

ام آر آی قلب

صمیمانه سیستم های عروقیگردش خون نقش ویژه ای در بدن دارد. به لطف کار قلب، خون به تمام سلول های بدن انسان جریان می یابد و اکسیژن را به آنها می رساند. حتی اختلالات جزئی در عملکرد این سیستم می تواند منجر به عواقب سلامتی جبران ناپذیری شود. این اندام‌ها سریع‌تر از سایر اعضا فرسوده می‌شوند: قلب در حرکت دائمی است و رگ‌های خونی بار ضربه‌ای را تجربه می‌کنند.

شکی نیست که قلب و رگ های خونی نیاز به کمک دارند. چگونه؟ در مرحله اول، رژیم را دنبال کنید، غذاهای سالم بخورید، امتناع کنید عادت های بد. و دوم اینکه تحقیق را به موقع انجام دهید. تشخیص یک مشکل در مراحل اولیه، این راز نیست، شانس بهتری برای بهبودی می دهد. ام آر آی عروق کرونر و قلب، یافتن تمام مشکلات سیستم را ممکن می سازد. و بر اساس نتایج معاینه، پزشک درمان صحیح را تجویز می کند.

روش MRI برای فعالیت قلبی کاملاً ایمن است. میدان مغناطیسی برای میوکارد، دیواره های عروقی و ریتم قلب بی ضرر است. پس از مطالعه هیچ اثر باقی مانده ای وجود ندارد.

معاینه قلب نشان می دهد:

• تغییرات در ساختار قلب و کل سیستم کرونری؛
• کاهش یا افزایش جریان خون. تامین خون به میزان مصرف بستگی دارد داروها, داروهای هورمونی, بار, استرس;
• تنگی یا رسوب کلسترول: حتی کوچکترین اختلال پهنای باندشریان ها فعالیت قلبی را بدتر می کند.
• تغییرات در عملکرد حفره های قلب؛
• تغییرات پاتولوژیک در میوکارد؛
• نقض در ساختار و عملکرد سیستم شیر؛
• تشکیلات (خوش خیم و بدخیم)؛
• (مادرزادی یا اکتسابی)؛
• شرایط بعد از عمل عروق خونی و قلب.

قلب سالم (سمت چپ) و به راحتی توسط MRI (راست) تشخیص داده می شود

مشکل در معاینه قلب این است که این عضو نمی تواند بی حرکت باشد. تنفس نیز بر نتیجه اسکن تأثیر می گذارد. برای گرفتن تصاویر با کیفیت بالا استفاده از توموگراف های پرقدرت ضروری است. بنابراین، هنگام تحقیق سیستم قلبی عروقیاز دستگاه هایی استفاده کنید که قادر به ایجاد قدرت میدان مغناطیسی بیش از 1.5 تسلا هستند. این به شما امکان می دهد از بخش هایی با ضخامت بیشتر از 1 میلی متر عکس بگیرید. و برای یک تصویر واضح تر، مطالعه را می توان با کنتراست انجام داد.

این توموگراف ها یک تصویر سه بعدی با کیفیت بالا تولید می کنند. عروق و بافت های اطراف در هر عمق و از زوایای مختلف مشاهده می شوند. ضربان قلب و قدرت میدان مغناطیسی در دستگاه های مدرن MRI هماهنگ می شوند. معاینه عروقی به دو صورت استاتیک و دینامیک انجام می شود.

موارد منع مطلق:

1. وجود وسایل الکترونیکی در بدن (کاشت گوش فرومغناطیسی، ضربان ساز).
2. ایمپلنت های فلزی، گیره ها، منگنه ها؛

موارد منع مصرف نسبی:

1. کلاستروفوبیا؛
2. شرایط پس از عمل که نیاز به استفاده از تجهیزات حمایتی دارد.
3. بارداری (سه ماهه اول)؛
4. فعالیت عضلانی ناسالم

تشخیص حفره شکمی

معمولاً برای تشخیص آسیب شناسی اندام های واقع در حفره صفاقی، نه MRI، بلکه سایر روش های تحقیقاتی تجویز می شود. به عنوان مثال، توموگرافی کامپیوتری در تشخیص بهتر است كيسه صفراو روده ها فیبروگاستروسکوپی خود را به خوبی در بررسی معده ثابت کرده است. با این حال، بافت نرم توسط اسکنر MRI بهتر دیده می شود. بنابراین، به منظور روشن شدن تشخیص در مورد مجاری صفراوی، عروق خونی، غدد فوق کلیوی، کبد، ام آر آی تجویز می شود. با استفاده از این روش می توان محل دقیق اندام، شکل و اندازه آن، تشخیص روند بیماری و همچنین ارتباط آن با اندام های مجاور را شناسایی کرد.

ترومبوز ورید کبدی در تصویر MRI

MRI یک روش نسبتاً گران است، بنابراین تنها در صورت لزوم به عنوان مکمل مطالعات تکمیل شده تجویز می شود.

مزیت این روش ایمنی آن است. انجام این روش بدون استفاده از اشعه ایکس امکان استفاده از آن را حتی در هنگام معاینه زنان باردار می دهد. در صورت نیاز به تحقیقات تکمیلی، می توان این روش را بدون ترس از عوارض تکرار کرد. همچنین هنگام مطالعه وضعیت عروق واقع در حفره شکمی، استفاده از ماده حاجب ضروری نیست، که این روش را برای مبتلایان به آلرژی ضروری می کند. البته اگر لازم باشد ساختار سلولی اندام ها با جزئیات بیشتری بررسی شود و خون رسانی آنها مشخص شود، می توان از کنتراست استفاده کرد. با این حال، فقط یک پزشک باید در این مورد تصمیم بگیرد.

ام آر آی چه چیزی را نشان می دهد؟

• دژنراسیون کبد چرب، سیروز؛
• تومورهای طبیعت مختلف؛
• خونریزی، عفونت، التهاب؛
• انسداد مجاری صفراوی؛
• رسوبات کلسترول و سایر علل اختلال در جریان خون در رگ های خونی؛
• تجمع مایع در حفره شکم.

مهم!در صورت تجویز پزشک، بیمار نباید از یک روش شفاف سازی اضافی - MRI اندام های شکمی خودداری کند.

تصویربرداری MR از عروق اندام

در بستر شریانی و وریدی اندام تحتانیمشکلات گردش خون ممکن است رخ دهد. MRI عروق پا به تعیین میزان این اختلال کمک می کند. بر اساس نتایج مطالعه، می توان در مورد آسیب های عروقی، ناهنجاری در توسعه آنها، بیماری ها نتیجه گیری کرد، تظاهرات بعدی بیماری را پیش بینی کرد و مناسب ترین روش درمانی را تجویز کرد.

ترومبوز عروق خونی در پاها در تصویر MRI

موارد منع مطلق و نسبی برای MRI عروق پا مانند تشخیص سایر اندام ها (MRI عروق کلیه، حفره شکمی، قلب) است.

استفاده از MRI ​​در مطالعه مفاصل زانو

حدود 70 درصد از آسیب های اندام تحتانی به مفاصل زانو روی می دهد. این می تواند برای افراد در هر سنی اتفاق بیفتد و می تواند منجر به از دست دادن کامل توانایی کار شود.

ام آر آی مفصل زانودر حال حاضر برای روشن کردن تشخیص آسیب های زیر استفاده می شود:

• آسیب به رباط ها؛
• پارگی مینیسک؛
• آسیب تاندون

MRI نه تنها یک آسیب خاص را تایید می کند، بلکه تغییرات پیچیده تری را نیز در بافت ها نشان می دهد.

چرا ام آر آی؟

پرکاربردترین روش ها برای مطالعه رگ های خونی پاها توموگرافی کامپیوتری و ام آر آی است.

ایمن ترین این روش ها MRI و سونوگرافی داپلر است. لازم به ذکر است که هر دو روش و روش دیگر بسیار آموزنده هستند. با این حال، مزیت MRI این است که بر اساس نتایج مطالعه، بیمار و پزشک او یک تصویر سه بعدی، دقیق و با جزئیات از تمام عناصر مورد نظر دریافت می کنند.

هنگام مقایسه MRI و CT، هر دو قابل اعتماد هستند و می توانند با موفقیت برای تشخیص صحیح استفاده شوند. تفاوت اصلی بین MRI و CT عدم وجود اشعه ایکس است. بنابراین MRI موارد منع مصرف بسیار کمتری دارد و این روش را می توان به طیف وسیع تری از بیماران حتی زنان باردار توصیه کرد.

ویدئو: مقایسه MRI با CT

در میان انواع روش های تشخیصی، MRI جایگاه ویژه ای را به خود اختصاص می دهد. حداکثر مزایا و حداقل موارد منع مصرف آن را به روش انتخابی تبدیل می کند. با این حال، طبق تعریف، فقط یک پزشک باید نتیجه گیری نهایی را انجام دهد.

تصویر این دستگاه برای همه کسانی که برنامه های تلویزیونی پزشکی و اخبار دنیای علم را تماشا می کنند آشناست. البته! از این گذشته ، این به شما امکان می دهد چنین "ترفندهایی" را انجام دهید که هیچ پزشک رادیولوژی حتی 30 سال پیش خواب آن را نمی دید.

روزی روزگاری تنها راه"نگاه به درون بدن" بود معاینه اشعه ایکس. عکس‌های سیاه و سفید مسطح و بسیاری از «مکان‌های روی نقشه بدن» که برای پرتوهای اشعه ایکس غیرقابل دسترس هستند.

اکنون پزشک دستگاه هایی در اختیار دارد که به او اجازه می دهد یک فرد را "اسکن" کند و او را با جزئیات به تصویر بکشد. دنیای درونیروی صفحه مانیتور - رنگی و حتی "برش" مانند سوسیس خریداری شده در فروشگاه. این روش تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) نامیده می شود.

اسرار جادو

یک فرد از 60 تا 80 درصد آب تشکیل شده است که مولکول های آن، همانطور که مشخص است، حاوی اتم های هیدروژن است. هنگامی که در معرض یک میدان مغناطیسی قدرتمند قرار می گیرند، شروع به انتشار امواج خاصی می کنند. علاوه بر این، بسته به اینکه کدام بافت حاوی اتم های "مغناطیسی شده" است، آنها متفاوت هستند.

این فرآیند فیزیکیو زمینه ساز MRI ​​است. فرد در یک میدان مغناطیسی قرار می گیرد، تابش تشخیص داده می شود و سیگنال های دریافتی به یک تصویر سه بعدی رنگی تبدیل می شوند.

با هر آسیب شناسی، وضعیت آب در بدن ما تغییر می کند، به این معنی که تصویر متفاوت می شود. به همین دلیل است که چشم MRI را چشم همه بیننده می نامند.

پزشکی از تعداد زیادی روش تحقیق ابزاری استفاده می کند که برخی از آنها در واقع جهانی هستند که تشخیص بسیاری از آسیب شناسی ها را از گروه های طبقه بندی مختلف بیماری های انسانی امکان پذیر می کند. این در مورد دستگاه MRI نیز صدق می کند، که به شما امکان می دهد بافت های بدن را بدون استفاده از قرار گرفتن در معرض تابش تجسم کنید. با این حال، ام آر آی چیست و ساختار دستگاه چیست، اصل کار آن را می داند مقدار کممردم اما چنین ناآگاهی بیشتر بیماران را از انجام چنین اقدامات تشخیصی باز نمی دارد.

ساختار و اصل عمل MRI

دستگاه MRI یک آهنربای بزرگ است. بدن انسان در حفره خود قرار دارد که توسط یک پوشش پلاستیکی محافظت می شود. علاوه بر این، چنین مطالعه ای از بافت ها منجر به شروع شرایط پاتولوژیک نمی شود، زیرا موادی را که اساس ساختار بدن را تشکیل می دهند یونیزه نمی کند. دستگاه قدرتمند مستقیماً روی پروتون ها عمل می کند. این ذرات یون هیدروژن هستند که بخشی از آب، رایج ترین ماده در بدن انسان هستند.

محتوای آب در بافت های مختلف بدن انسان تفاوت های خاص خود را دارد. کمترین مقدار آن در استخوان ها و بافت همبنددر حالی که ماهیچه و چربی دارای غلظت بیشتری از مایع هستند. بافت مغز، و همچنین پارانشیم اندام های داخلی، در شاخص های مشابه متفاوت است. در این حالت به دلیل تفاوت محتوای آب، ساخت مرزهایی بین بافت های غیرمشابه در یک تصویر مجازی حاصل می شود که پس از ارسال سیگنال به کامپیوتر شکل می گیرد.

با این حال MRI چیست و این دستگاه بر اساس چه اصول فیزیکی کار می کند؟ این نوع تمایز ساختار بدن انسان به دلیل مکانیسم تأثیر آنها دوقطبی هستند که نوع خاصی از جهت گیری را در یک میدان مغناطیسی می گیرند. چرخه عملیات MRI خود شامل ایجاد میدان مغناطیسی و شرایطی برای نظم دادن به آرایش مولکول های آب است که پس از آن یک موج رادیویی در امتداد میدان مغناطیسی ارسال می شود و باعث ارتعاش مولکول ها می شود که به دلیل تشدید حاصل تقویت می شوند.

MRI سر، معاینه مغز

در تشخیص بیماری ها و ضایعات دژنراتیو از اهمیت بالایی برخوردار است، زیرا به احتمال زیاد امکان تعیین محل دقیق فرآیند، میزان آسیب یا نئوپلاسم و شناسایی عروقی که در آن وجود دارد را می دهد. لخته خون قرار دارد. در عین حال، رویکرد اصلی برای انجام این مطالعه نحوه تشخیص نیست، زیرا توموگرافی بر اساس پرسیدن این سوال "چه؟" است. و پاسخ به آن چنین MRI، که پس از تشخیص اولیه انجام می شود، می تواند محتوای اطلاعاتی مطالعه را افزایش دهد، زیرا پزشک از قبل فرض می کند که دقیقاً به دنبال چه چیزی خواهد بود. علاوه بر این، در میان آسیب شناسی های هدفی که MRI مغز می تواند تشخیص دهد، بیماری های تومور، تروماتیک و عفونی وجود دارد. تصویربرداری رزونانس مغناطیسی همچنین قادر به تشخیص عوارضی است که در طول توسعه بیماری های فوق ایجاد می شود.

ام آر آی ستون فقرات چیست؟

MRI ستون فقرات و طناب نخاعی یک روش تحقیق ابزاری است که شامل تجسم تمام تشکلات تشریحی در سطح معینی است. دستگاه‌های مدرن به بخش‌های مجازی مختلفی از نواحی جداگانه بدن اجازه می‌دهند. این امر امکان ارزیابی ساختار آناتومیک کانال نخاعی و سوراخ های بین مهره ای را در نواحی مختلف ممکن می سازد. آنها همچنین در مطالعه گنجانده شده اند زیرا چنین MRI به شما امکان می دهد ساختار آن را ببینید، زیرا اندوکتانس میدان مغناطیسی در سیم پیچ دستگاه تقریباً 1.5 تسلا است. استفاده از توموگرافی به تعیین وجود تشکیلات تومور در غشای مغز یا در بافت آن با علائم مناسب کمک می کند.

اصل این روش تشخیصی پدیده NMR (رزونانس مغناطیسی هسته ای) است که با کمک آن می توان تصویری لایه به لایه از اندام ها و بافت های بدن به دست آورد.
رزونانس مغناطیسی هسته ای است پدیده فیزیکیکه در خواص ویژه هسته اتم نهفته است. با استفاده از یک پالس فرکانس رادیویی، انرژی در یک میدان الکترومغناطیسی به شکل یک سیگنال خاص منتشر می شود. کامپیوتر این انرژی را نمایش و جذب می کند.
NMR به دلیل اشباع بودن بدن انسان با اتم های هیدروژن و خواص مغناطیسی بافت های بدن، دانستن همه چیز را در مورد بدن انسان ممکن می سازد. به لطف جهت بردار پارامترهای پروتون، که به دو فاز واقع در طرفین مخالف و همچنین وابستگی آنها به گشتاور مغناطیسی تقسیم می شوند، می توان تعیین کرد که یک اتم هیدروژن خاص در کجا قرار دارد.

اصل کار دستگاه ام آر آی مبتنی بر میدان های مغناطیسی است که قدرت آن ده ها هزار بار بیشتر از قدرت میدان مغناطیسی زمین است، اما بر سلامت انسان تأثیر نمی گذارد. تاثیر منفی.
ام آر آی چگونه انجام می شود؟ روش کار چگونه است؟

دستگاه MRI در یک اتاق مخصوص با پنجره ای قرار دارد که پزشک از طریق آن فرآیند را مشاهده می کند. در حالی که دستگاه در حال کار است، هیچ کس در اتاق نیست، بیمار می تواند در صورت لزوم با پزشک مشورت کند. بلندگو. تنها چیزی که از سوژه لازم است این است که بی حرکت دراز بکشد، زیرا حرکات تصویر تصاویر را مخدوش می کند.

اگر MRI بر روی افراد دارای اضافه وزن انجام شود، به دلیل آهنربای ضعیف دستگاه های کم میدان، دستگاه صدای کمتری تولید می کند.

یک نکته مهم باید در نظر گرفته شود. در طول عمل، بیمار در داخل یک توموگراف که یک آهنربای تونلی شکل است قرار می گیرد. افرادی هستند که از فضاهای بسته می ترسند. این ترس می تواند شدت های متفاوتی داشته باشد - از اضطراب خفیف تا وحشت. برخی از موسسات پزشکی برای این دسته از بیماران توموگرافی باز دارند. اگر چنین توموگراف وجود نداشته باشد، باید به پزشک خود در مورد مشکلات خود بگویید، او قبل از معاینه یک آرامبخش تجویز می کند.

برای چه نوع تحقیقی مناسب تر است؟

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی هنگام تشخیص شرایط زیر ضروری است:

• بسیاری از بیماری های التهابی، به عنوان مثال، اندام های دستگاه تناسلی؛
• اختلالات مغز و نخاع (آسیب شناسی سیستم عصبیغده هیپوفیز)؛
• تومورها، خوش خیم و بدخیم؛
• دقیق ترین داده ها را در مورد متاستازها ارائه می دهد و به شما امکان می دهد حتی کوچکترین متاستازها را که در مطالعات دیگر نامرئی هستند، مشاهده کنید. کمک می کند تا بفهمید که آیا پس از درمان کاهش می یابد یا برعکس، افزایش می یابد.
• آسیب شناسی سیستم های قلبی و عروقی (اختلالات عروقی، نقص قلبی)؛
• آسیب های اندام ها و بافت های نرم؛
• برای تعیین اثربخشی انجام شده درمان جراحیشیمی درمانی و پرتودرمانی؛
• فرآیندهای عفونی در مفاصل و استخوان ها.

چرا ام آر آی صدا ایجاد می کند؟

چه چیزی با ام آر آی همراه است؟ روش معاینه به جز نویز و کلیک های نادر دستگاه با هیچ حس فیزیکی همراه نیست. صدا بسیار بلند است، بنابراین به بیمار هدفون یا گوش گیر داده می شود. بسیاری از بیماران در طول عمل به خواب می روند.

دستگاه در حین کار صدا ایجاد می کند، درست مانند هر وسیله مکانیکی دیگری، این طبیعی است.
بعد از انجام MRI، چه مدت طول می کشد تا توضیحات آماده شود؟ نتیجه در عرض چند دقیقه آماده می شود و پس از آن پزشک داده ها را تفسیر کرده و نتیجه گیری نهایی را انجام می دهد. کل فرآیند بیش از یک ساعت طول نمی کشد. انواع نوآورانه دستگاه های MRI با سطوح نویز کمتر مشخص می شوند.

یک اسکنر MRI در حال کار چه صداهایی تولید می کند؟

بسیار حساس است و سطح پایینتقویت کننده سیگنال نویز که در فرکانس های فوق العاده بالا کار می کند. پاسخ ثبت شده دستخوش تغییراتی می شود - تبدیل از مگاهرتز به کیلوهرتز (از فرکانس بالا به پایین).

پزشک بیمار را از طریق یک پنجره مخصوص یا با استفاده از دوربین فیلمبرداری مشاهده می کند. در صورت لزوم، با فشار دادن یک دکمه می توانید سیگنال بدهید و از طریق اینترکام با پزشک صحبت کنید.
مواردی وجود دارد که برای به دست آوردن نتیجه دقیق، یک ماده حاجب به صورت داخل وریدی تجویز می شود. هیچ عارضه جانبی در این روش وجود ندارد.
در عرض سی دقیقه، بیمار گزارش کامل و تصاویر را دریافت می کند.

در طول MRI، صدایی شبیه به زمزمه یا ضربات ریتمیک به دلیل عملکرد آهنربا شنیده می شود.