ورزش درمانی برای بیماری ها، جراحات و آسیب های سیستم اسکلتی عضلانی و سیستم عصبی

سخنرانی 3
ورزش درمانی برای بیماری ها،
صدمات و آسیب
عضلانی اسکلتی
دستگاه و سیستم عصبی
1. ورزش درمانی برای بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی
2. ورزش درمانی برای آسیب های اسکلتی عضلانی
3. ورزش درمانی برای بیماری ها و آسیب های ستون فقرات
4. ورزش درمانی برای بیماری ها و آسیب به سیستم عصبی

سوال 1. ورزش درمانی برای بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی

اهداف ورزش درمانی:

عادی سازی لحن سیستم عصبی مرکزی؛
فعال شدن متابولیسم
فعال شدن گردش خون و لنف در مفصل؛
ترمیم یا بهبود تحرک مفصل
پیشگیری از اختلالات بیشتر و
آتروفی عضلانی؛
بازیابی سازگاری با زندگی و کار روزمره
فرآیندها

آرتروز

بیماری هایی هستند که بر اساس
یک فرآیند التهابی وجود دارد
موضعی در سینوویال
پوشش مفصلی، غضروف مفصلی و
بافت های اطراف مفصلی

اهداف ورزش درمانی:

عمومی +
افزایش دامنه حرکتی به
طبیعی؛
تقویت عضلات در ناحیه آسیب دیده –
به ویژه اکستانسورها؛

تکنیک ورزش درمانی

1) ماساژ درمانی، روش های فیزیوتراپی (منطقه فدرال اورال،
کاربردهای اوزوکریت، پارافین و گل)
2) ژیمناستیک درمانی:
I.p.: برای اندام فوقانی - دراز کشیده و نشسته، برای اندام تحتانی - دراز کشیدن
حرکات غیرفعال برای مفاصل آسیب دیده (شروع با
تکان دادن ملایم با دامنه کوچک)
شل شدن عضلات در ناحیه مفصل دردناک (آرامش
عضلات فلکسور تنش اندام بیمار به آن کمک می کند
انجام حرکات فعال با اندام سالم)
تمرینات در آب (در استخر، حمام) در دمای 28-29 درجه سانتیگراد:
حرکات فعال،
با دستگاه (پله ای برای توسعه حرکات مفصلی
برس ها، باشگاه ها، دمبل ها با وزن 0.5 کیلوگرم)، روی دیوار ژیمناستیک؛
شبیه سازها
سرعت تمرینات آهسته یا متوسط ​​است.
تعداد تکرار - 12-14 بار (14-16 بار)
مدت زمان درس - 35-40 دقیقه (40-45 دقیقه)

آرتروز

بیماری هایی هستند که بر اساس
فرآیند متابولیک دیستروفیک،
با آتروفی غضروف مشخص می شود،
از دست دادن بافت استخوانی (پوکی استخوان)،
تشکیل استخوان جدید، رسوبات
نمک های کلسیم در بافت های اطراف مفصلی، رباط ها،
کپسول مفصلی

اهداف ورزش درمانی:

عمومی +
کاهش درد؛
شل شدن عضلات اطراف مفصلی و
حذف انقباض؛
افزایش فضای مفصلی؛
کاهش پدیده سینوویت آسپتیک
(التهاب غشای سینوویال)؛
تقویت عضلات اطراف مفصلی و افزایش
استقامت آنها؛

تکنیک ورزش درمانی

۱) ورزش هایی که عضلات پشت و شکم را تقویت می کند.
2) تمرینات ویژه
آی پی - به پشت دراز کشیده:
تمرینات پویا فعال برای گروه های عضلانی بزرگ
اندام سالم؛
FU برای مفصل مچ پا و حرکات سبک در لگن
مفصل (با کوکسوآرتروز) پای درد در شرایط تسکین یافته؛
کشش ایزومتریک کوتاه مدت (2-3 ثانیه) گلوتئال
ماهیچه ها
I.p. - ایستادن روی یک پای سالم (روی یک سکوی مرتفع):
تاب آزاد یک پای آرام در انواع مختلف
جهت ها.
تنش ایزومتریک و آرامش متعاقب آن
تمرینات پویا بدون وزنه و با وزنه (روشن
ماشین های ورزشی یا با وزنه) - وزنی که بیمار می تواند
25-30 بار بلند کنید تا خسته شوید. از سری 1 تا 3-4 انجام شده است
تمرینات با فاصله استراحت 30-60 ثانیه.
سرعت تمام تمرینات آهسته است.
دامنه حرکات دردناک است.

10. سوال 2. ورزش درمانی برای آسیب های اسکلتی عضلانی

11. تروما

یک تاثیر ناگهانی بر
عوامل خارجی بدن انسان
محیط (مکانیکی، فیزیکی،
شیمیایی و غیره)، منجر به
نقض آناتومیک
یکپارچگی بافت و عملکرد
تخلفات در آنها

12. بیماری تروماتیک

- ترکیبی از عمومی و محلی است
تغییرات پاتولوژیک در بدن با
آسیب به اندام های حمایتی و حرکتی

13. پیش سازهای ایجاد یک بیماری تروماتیک:

غش (سنکوپ) - از دست دادن ناگهانی
هوشیاری به دلیل ناکافی بودن
گردش خون در مغز
فروپاشی شکلی از عروق حاد است
نارسایی (کاهش تون عروق یا
توده خون در گردش تضعیف قلب
کاهش فعالیت در جریان خون وریدی
به قلب، کاهش فشار خون، هیپوکسی مغز)
شوک تروماتیک - شدید
فرآیند پاتولوژیک که در
بدن به عنوان پاسخ به شدید
جراحت.

14. اهداف ورزش درمانی:

وظایف کلی ورزش درمانی:
عادی سازی وضعیت روانی-عاطفی
بیمار؛
تسریع دفع داروها از بدن
منابع مالی؛
بهبود متابولیسم، فعالیت سیستم های قلبی عروقی و تنفسی، اندام های دفعی؛
پیشگیری از عوارض (پنومونی احتقانی،
نفخ و غیره).
وظایف ویژه ورزش درمانی:
تسریع در جذب خونریزی و تورم؛
تسریع تشکیل پینه (برای شکستگی)؛
بهبود روند بازسازی بافت های آسیب دیده؛
پیشگیری از آتروفی عضلانی، وقوع
انقباض و سفتی مفاصل؛
جلوگیری از چسبندگی؛
تشکیل یک اسکار نرم و الاستیک.

15. تکنیک ورزش درمانی

ORU (برای قسمت های آسیب ندیده بدن)؛
تمرینات تنفسی: برای بیماران بستری -
به نسبت 1:1؛ برای واکرها - 1:2 (3)؛
تمرینات فیزیکی فعال برای مفاصل،
عاری از بی حرکتی؛
تمرینات برای عضلات شکم به صورت ایزومتریک
رژیم عضلانی در مناطقی از بدن که می توانند
ایجاد زخم بستر؛
درمان بر اساس موقعیت؛
تمرینات ایدئوموتور؛
کشش عضلانی ایزومتریک زیر
بی حرکتی

16. اشکال ورزش درمانی:

دوره اول: UGG (5-7 دقیقه)؛ LH (15-25 دقیقه)؛
مطالعات مستقل؛ راه رفتن در راهرو
(مثلاً روی عصا).
دوره دوم: UGG، LH; مطالعات مستقل؛
پیاده روی؛ دوز پیاده روی، دویدن،
شنا و غیره
دوره سوم: تمام اشکال موجود ورزش درمانی
ترمیم نهایی از دست رفته
عملکرد بخش آسیب دیده و بدن در
به طور کلی او در یک مرکز توانبخشی است،
یا در یک آسایشگاه یا در یک کلینیک محلی
محل سکونت (تا حدی در خانه).

17. تکنیک ورزش درمانی

آی پی - مختلف؛
منحنی بار فیزیولوژیکی - دو یا سه قله
چند ورتکس
25% DU، 75% تابلو و سیستم کنترل در فضای باز، 25% تابلو و سیستم کنترل در فضای باز و 75% سیستم کنترل
ورزش درمانی به این معناست: - تابلو برق در فضای باز.
- تمرینات تنفسی به نسبت 1:2 (3)؛
- تمرینات غیرفعال و سپس فعال برای
مفاصل قسمت آسیب دیده بدن (بهتر است آنها را انجام دهید
در آب گرم)؛
- درمان بر اساس موقعیت؛
- مکانیک درمانی؛
- کار درمانی؛
- کوروتراپی؛
- ماساژ درمانی
بعد:
- تمرینات ورزشی کاربردی؛
- آموزش شبیه سازها
- عوامل طبیعی
سرعت تمرین:
آهسته و متوسط ​​- برای گروه های عضلانی متوسط ​​و بزرگ.
سریع - برای گروه های عضلانی کوچک.
دامنه حرکت متوسط ​​است (بدون ایجاد درد).

18. شکستگی

نقض آناتومیک است
یکپارچگی استخوان ایجاد می شود
ضربه مکانیکی و
همراه با آسیب
بافت های اطراف و اختلال
عملکرد آسیب به یک بخش بدن

19. اهداف ورزش درمانی:

دوره 1:
بهبود گردش خون و لنف در محل شکستگی؛
پیشگیری از انقباضات و آتروفی عضلانی
دوره دوم:
بازگرداندن دامنه حرکتی در مفصل؛
افزایش قدرت عضلات کمربند شانه و شانه (یا
اندام تحتانی)؛
از بین بردن تورم (در صورت بروز).
دوره سوم:
ترمیم نهایی عملکرد و قدرت عضلات
کمربند شانه و اندام فوقانی یا تحتانی.
یادگیری راه رفتن با و بدون تکیه گاه روی عصا (با
شکستگی اندام تحتانی)

20. شکستگی استخوان های اندام فوقانی

21. تکنیک ورزش درمانی برای شکستگی ترقوه

اولین دوره
1.
کلاس های بانداژ ثابت (هفته اول)
حرکات فعال انگشتان،
خم شدن و اکستنشن در مفاصل مچ دست و آرنج (چرخش
به دلیل جابجایی احتمالی قطعات منع مصرف دارد).
2.
FU بدون روسری در حالت شیب به سمت استخوان ترقوه آسیب دیده:
حرکات آونگ مانند در مفصل شانه با دامنه کوچک.
ابداکشن (تا 80 درجه) و اداکشن شانه (پس از 2 هفته)، بالای افقی -
در 3 هفته؛
ربودن و گسترش تیغه های شانه.
دوره دوم
تمرینات ویژه - حرکات فعال در مفصل شانه بالا
افقی؛
تمرینات نوسانی؛ تمرین با اشیاء؛
مکانیسم درمانی در دستگاه های بلوک؛
ماساژ درمانی عضلات کمربند شانه؛ شنا كردن.
دوره سوم
بار روی عضلات ضعیف شده در سمت استخوان ترقوه آسیب دیده؛
تمرینات با اشیاء، با نوار لاستیکی و گسترش دهنده، با کوچک
وزنه ها، روی دستگاه ها و دستگاه های ورزشی؛ شنا، اسکی،
والیبال، بسکتبال و سایر ورزش ها.
جلسات تمرینی با شکستگی ترقوه مجاز است
6-8 هفته پس از آسیب شروع کنید.

22. شکستگی استخوان کتف

ORU و کنترل از راه دور، تمرینات انگشتان، مچ دست،
کشش ایزومتریک عضلات شانه (بسته به
روش تثبیت).
FU روی روسری: برای آرنج (فلکسیون و اکستنشن، پرونیشن و
خوابیدن، حرکات دایره ای) و شانه (بالا بردن بازو).
به سمت جلو به سمت بالا تا زاویه 90 درجه و ابداکشن تا زاویه 90 درجه مفاصل.
حرکات چرخشی بازو (10-14 روز پس از آسیب)
با شکستگی گردن کتف
دوره اول (در اتوبوس خروجی):
تمرینات برای مفاصل انگشتان، مچ دست و آرنج؛
برای مفصل شانه (15-20 روز پس از آسیب).
دوره دوم (بدون آتل) - در یک ماه
حرکات در مفصل شانه (دوستانه با سالم
دست)
تمرینات با اشیا و شبیه سازهای بلوک (برای
3-4 هفته.
روش ورزش درمانی در دوره سوم مانند شکستگی ترقوه است.
بازیابی حرکات و توانایی کار در 2-2.5 رخ می دهد
ماه ها؛ عملکرد ورزشی - 3 ماه پس از شکستگی.

23. شکستگی اندام تحتانی

24. روش های درمان:

روش محافظه کارانه - کشش
(اگر شکستگی جابجا شده باشد) پشت پاشنه پا
استخوان، پس از 2-3 هفته، یک خالی را اعمال کنید
گچ گیری - از انگشتان پا تا
یک سوم بالای ران؛
روش جراحی - روکش
دستگاه ایلیزاروف یا
استئوسنتز فلز با ناخن یا
بشقاب فلزی؛
بی حرکتی

25. شکستگی شفت فمورال

دوره بی حرکتی - اسکلتی
کشش (1.5-2 ماه)
ورزش درمانی در روز دوم پس از آسیب تجویز می شود
ORG برای اندام آسیب ندیده؛
SU برای اندام آسیب دیده: خم شدن و
گسترش انگشتان دست و پا؛ بالا بردن لگن با
استراحت روی بازوها و پای یک پای سالم؛ بیشترین
شل شدن عضلات ران
یک ماه پس از آسیب، تمرینات به آن اضافه می شود
کشش عضلات ران (حرکت کشکک).
مدت زمان درس - 25-30 دقیقه (4-6 بار در هر
روز).

26.

دوره پس از بی حرکتی
- پس از رفع کشش اسکلتی
آی پی های مختلف (به پشت دراز کشیده، نشسته، ایستاده
دیوار ژیمناستیک هنگام راه رفتن).
تمرینات در آب: اسکات. پرهای پرواز
حرکات هنگام ایستادن روی یک پای سالم؛ خم شدن در
مفاصل لگن و زانو.
دوره آموزش
(پس از 2-3 ماه تا ترمیم کامل حرکات در
همه مفاصل و راه رفتن طبیعی (4.5-6 ماه))
دویدن، پریدن، پریدن، پا گذاشتن
پرش از روی موانع،
تمرین برای هماهنگی و تعادل،
بازی های فضای باز،
شنا در استخر.
مدت زمان درس - 40-50 دقیقه (3-4 بار در روز).

27. شکستگی استخوان های ساق پا

28. روش ورزش درمانی مانند شکستگی لگن است

دوره بی حرکتی (به طور متوسط ​​3-4 ماه)
کنترل از راه دور و تابلو برق در فضای باز
SU: حرکات فعال انگشتان پا.
خم شدن و اکستنشن در زانو و لگن
مفاصل؛
کشش ایزومتریک عضلات ران و ساق پا؛
تمرینات ایدئوموتور برای مچ پا
مفصل
3-5 روز پس از آسیب، بیمار مجاز است
در داخل بخش و سپس در بخش حرکت کنید
با کمک عصا.

29. دوره پس از بی حرکتی (عملکردی).

اهداف ورزش درمانی:
ترمیم حرکات در مفصل مچ پا؛
از بین بردن تورم پای آسیب دیده؛
پیشگیری از صافی کف پای آسیب زا، تغییر شکل
پا، رشد "خار" (اغلب خار پاشنه)،
انحنای انگشتان برای این منظور بلافاصله پس از حذف
گچ، یک تکیه گاه مخصوص پا در کفش قرار می گیرد.
تکنیک ورزش درمانی
ORU برای همه گروه های عضلانی،
SU:
حرکات فعال انگشت (گرفتن کوچک
اشیاء و نگهداری آنها)؛ حرکات پا، پشتی و
خم شدن کف پا، سوپیناسیون و پرونیشن،
غلتاندن توپ تنیس با پا؛
گزینه های مختلف راه رفتن: روی انگشتان پا، روی پاشنه پا، روی
قوس های خارجی یا داخلی، به سمت عقب، به سمت جلو،
ضربدر استپ، نیمه اسکات و غیره؛
تمرینات با پایی که روی میله قرار دارد؛ تمرینات برای
دوچرخه تمرینی
اگر مچ پاهای شما در جایی شکسته باشد، ممکن است تورم پا ایجاد شود.
برای از بین بردن آن، توصیه می شود به مدت 10-15 دقیقه (3-4 بار در روز) دراز بکشید.
پاهای خود را با زاویه 120-130 درجه بالا ببرید

30. آسیب به مفصل زانو

31. آسیب به رباط های صلیبی

در صورت پارگی جزئی صلیبی
رباط ها، گچ گچ اعمال می شود (تا
یک سوم میانی ران) به مدت 3-5 هفته.
در صورت پارگی کامل انجام می شود
تعویض سریع رباط ها با نوار مایلار
یا اتوپلاستی

32. تکنیک ورزش درمانی

دوره اول تمرین LH (1-2 روز بعد از عمل).
علاوه بر تمرینات برای سلامت اعضای بدن،
تمرینات برای اندام عمل شده: حرکات انگشتان پا،
مفاصل مچ پا و ران، ایزومتریک
کشش عضلات ران و ساق پا (از 4-6 تا 16-20 بار) که
بیماران باید هر ساعت به طور مستقل انجام دهند.
دوره دوم (3-4 هفته بعد از عمل)
تمرینات به صورت i.p. دراز کشیدن به پشت، بعدا - دراز کشیدن به پهلو، روی
معده و نشستن، تا باعث کشیدگی رباط ترمیم شده نشود.
برای افزایش دامنه حرکتی مفصل زانو،
درمان با موقعیت یا با استفاده از کشش خفیف روی بلوک
شبیه ساز: بیمار روی شکم دراز می کشد و از یک بلوک استفاده می کند
دستگاه ساق پا را خم می کند - تمرین برای افزایش قدرت و
استقامت عضلات اندام آسیب دیده
برای بازگرداندن دامنه حرکتی مفصل زانو
استفاده از تمرین بر روی ارگومتر دوچرخه و راه رفتن روی یک طبقه صاف،
پا گذاشتن روی اشیا (توپ های دارویی، نرده ها) و راه رفتن
روی پله ها.
در دوره سوم (3-4 ماه پس از جراحی)
هدف ورزش درمانی بازیابی کامل عملکرد مفصل زانو و
دستگاه عصبی عضلانی

33. سوال 3. ورزش درمانی برای بیماری ها و آسیب های ستون فقرات

34.

35.

36. شکستگی ستون فقرات

37. بسته به مکان، موارد زیر وجود دارد:

شکستگی های فشاری بدن
مهره ها
شکستگی های خاردار و عرضی
شاخه های
شکستگی های قوس مهره ای

38. درمان:

کشش طولانی؛
روش تک مرحله ای یا تدریجی
اصلاح ناهنجاری ستون فقرات، با
استفاده بعدی از کرست گچ؛
روش ترکیبی (کشش و
بیحرکتی گچ)؛
روش جراحی (روش های مختلف
تثبیت بخش های ستون فقرات در ناحیه
خسارت).
کاربرد عوامل فیزیکی
(فیزیوتراپی، ماساژ و فیزیوتراپی)
اجباری است

39. اهداف ورزش درمانی

(دوره بی حرکتی)
تحریک فرآیندهای بازسازی در آسیب دیده
بخش؛
بهبود وضعیت و فعالیت روانی-عاطفی
سیستم های اصلی بدن؛
جلوگیری از احتقان، آتروفی عضلات تنه
اندام، گردن
آماده سازی قربانی برای بارهای عمودی؛
پیشگیری از آتروفی عضلات تنه، گردن و
اندام؛
بازیابی مهارت های خانگی و مهارت های راه رفتن؛
بهبود گردش خون در ناحیه شکستگی - برای
تحریک بازسازی

40. اهداف ورزش درمانی

بازیابی تحرک در
قسمت آسیب دیده ستون فقرات؛
تقویت عضلات پشت، گردن و شانه
کمربند;
رفع تخلفات هماهنگی؛
سازگاری با داخلی و حرفه ای
بارها

41. مثال: تکنیک ورزش درمانی برای شکستگی مهره های گردنی

42. تکنیک ورزش درمانی

(دوره بی حرکتی)
در نیمه اول
حرکات در مفاصل شانه و حرکات سر ممنوع است
تابلو برق برای گروه های عضلانی کوچک و متوسط
اندام فوقانی و تحتانی (بدون برداشتن آنها از سطح تخت)،
تمرینات تنفسی ساکن،
حرکات فک پایین (باز کردن دهان، حرکات به سمت راست، چپ،
رو به جلو).
تمرینات با سرعت آهسته (4-8 بار) انجام می شود.
در نیمه دوم
حرکات بدن به جلو منع مصرف دارد
آی پی دراز کشیدن، نشستن، ایستادن؛
تمرینات تعادل و هماهنگی حرکات؛
پیاده روی و تمرینات پیاده روی؛
تمریناتی برای حفظ وضعیت صحیح بدن
از تمرینات ایزومتریک برای تقویت عضلات گردن استفاده می شود.
تنش عضلانی (از 2-3 تا 5-7 ثانیه).
تعداد تکرار - 3-4 بار در روز؛
مدت زمان درس - 15-20 دقیقه

43. تکنیک ورزش درمانی

(دوران پس از بی حرکتی)
و. دراز کشیده، سپس روشن کنید و. n نشستن و ایستادن
کشش ایزومتریک عضلات گردن، از جمله با
مقاومت
FU در نگه داشتن سر در حالت برآمده - در i.p. دراز کشیدن
در پشت، روی شکم و در پهلو
FU برای اندام ها (به خصوص بالا) - حرکات دست
بالاتر از سطح افقی، بالا بردن کمربند شانه،
ربودن بازوها به دو طرف 90 درجه با استفاده از انواع مختلف
بارها
آموزش شبیه سازها
کج و چرخش تنه و سر و حرکات دایره ای
سر
تمرینات تعادل، هماهنگی حرکات،
شکل گیری وضعیت صحیح بدن

44. سوال 4. ورزش درمانی برای بیماری ها و آسیب های سیستم عصبی

45. تظاهرات بالینی اصلی

موتور
اختلالات
1. فلج یا
فلج شدن
مرکزی
(اسپاستیک)
پیرامونی
(تنبل)
2. تشنج
3. آتتوز
4. تکان دادن
اختلالات
حساسیت
بیهوشی
هیپوستزی
هیپراستزی
نورالژی
آتاکسی
آپراکسی

46. ​​فلج (پلژی) – از بین رفتن توانایی انقباض ارادی عضلانی

پارزیس - از دست دادن جزئی حرکات ارادی
تماس گرفت
مرکزی (اسپاستیک) - آسیب
نورون حرکتی مرکزی،
ارائه کنترل آگاهانه
انقباض عضلانی
2. محیطی (تنبل) - آسیب
نورون حرکتی محیطی،
ناشی از آسیب یا بیماری نخاع است
مغز، خود را در سطح عصب دهی از
این بخش
1.

47. گرفتگی (اسپاسم) انقباض غیرارادی یک عضله یا گروهی از عضلات است که معمولاً با درد شدید و دردناک همراه است.

گرفتگی (اسپاسم) - غیر ارادی
معمولاً انقباض یک عضله یا گروهی از عضلات
همراه با درد شدید و دردناک
کلونیک - به سرعت متناوب
انقباض و آرامش عضلات
تونیک - انقباضات طولانی مدت
ماهیچه ها

48. آتتوز حرکات آهسته کرم مانند انگشتان، دست و تنه است.

لرزیدن یک امر غیر ارادی است
نوسانات ریتمیک اندام ها
یا سرها

49. بیهوشی - کاهش حساسیت بدن یا بخشی از آن، تا قطع کامل درک اطلاعات در مورد محیط.

محیط و
شرایط خود
Hyposthesia - کاهش جزئی در حساسیت،
کاهش حساسیت به تحریکات خارجی،
تضعیف ادراک در قدرت (این شرایط بیشتر است
در نوروزها مشاهده می شود).
هایپراستزی - افزایش شدید
حساسیت به محرک های ضعیف،
بر حواس تاثیر می گذارد.

50. نورالژی – دردی که زمانی ایجاد می شود که اعصاب حسی به دلیل ماهیت تروماتیک یا التهابی در ناحیه آسیب دیده باشند.

عصب دهی یا
محل عصب

51. آتاکسی - اختلالات حساسیت عمقی (عضلانی- مفصلی) که منجر به اختلال در هماهنگی می شود.

روابط، دقت حرکات.

52. آپراکسی ("بی تحرکی، بی عملی") - نقض حرکات و اقدامات هدفمند با حفظ اجزای آن.

حرکات ابتدایی؛ زمانی رخ می دهد که
ضایعات کانونی قشر بزرگ
نیمکره های مغزی یا رسانا
مجاری جسم پینه ای
این از دست دادن توانایی تولید است
اقدامات سیستماتیک و مصلحتی
با حفظ قابلیت های موتور
برای اجرای آنها، که قبلا بودند
به صورت خودکار انجام شدند.

53. آفازی یک اختلال سیستمیک (اختلال) گفتار از قبل شکل گرفته است.

توانایی موتور - اختلال
تبدیل مفاهیم به کلمات،
اختلال ادراک حسی - گفتاری،
آمنستیک - از دست دادن حافظه،
الکسیا - از دست دادن توانایی خواندن،
آگرافیا - از دست دادن توانایی نوشتن
آگنوزیا - اختلال ادراک و
تشخیص اشیا و چهره ها

54. 4.1 ورزش درمانی برای بیماری های سیستم عصبی محیطی

55. نوریت بیماری اعصاب محیطی است که در نتیجه:

آسیب تروماتیک،
عفونی،
بیماری های التهابی (دیفتری،
آنفولانزا و غیره)
ویتامینوز (کمبود ویتامین).
گروه ب)
مسمومیت (الکل، سرب)
اختلالات متابولیک (دیابت).

56. وظایف:

تحریک فرآیندهای بازسازی و
مهار نواحی عصبی واقع در
حالت ظلم؛
بهبود جریان خون و فرآیندهای تغذیه ای
در ناحیه آسیب دیده به منظور جلوگیری از تشکیل
چسبندگی و تغییرات اسکار؛
تقویت عضلات و رباط های پارتیک؛
جلوگیری از انقباض و سفتی در مفصل؛
احیای ظرفیت کاری از طریق
عادی سازی عملکردهای حرکتی و رشد
دستگاه های جبرانی

57. درمان:

درمان موقعیت
ماساژ
فیزیوتراپی (الکتروفورز)
تحریک الکتریکی عضلات
فیزیوتراپی
مکانیک درمانی - اجرا
ورزش با ویژه
شبیه سازها و دستگاه ها

58. تکنیک ورزش درمانی

درمان بر اساس موقعیت
در طول دوره در دوزها انجام می شود
- به استثنای کلاس های FU (از 2-3 دقیقه تا 1.5 ساعت)
از آتل برای حمایت از اندام استفاده می شود،
"طرح بندی" ویژه، موقعیت های اصلاحی
استفاده از محصولات ارتوپدی و پروتز
(دستگاه، آتل، کفش مخصوص).
فیزیوتراپی
تمرینات غیرفعال و ایدئوموتور
ترکیبی از تمرینات غیرفعال با تمرینات فعال
حرکات در همان مفاصل یک اندام متقارن
FU در آب گرم روی شبیه سازها
نظارت بر ظاهر حرکات ارادی،
انتخاب موقعیت های شروع بهینه، و
تلاش برای حمایت از توسعه جنبش های فعال

59. نوریت عصب صورت - ایجاد حاد فلج یا فلج عضلات صورت

نوریت عصب صورت، توسعه حاد فلج
یا فلج صورت
ماهیچه ها

60.

61. کلینیک:

سمت آسیب دیده شل و بی حال می شود.
پلک زدن پلک ها مختل می شود، نه به طور کامل
چشم بسته می شود؛
چین نازولبیال صاف می شود.
صورت نامتقارن است، به صورت سالم کشیده شده است
سمت؛
گفتار نامفهوم است.
بیمار نمی تواند پیشانی خود را چروک کند یا اخم کند
ابروها؛
کاهش چشایی و شیردهی مشاهده می شود.

62. وظایف:

بهبود گردش خون در ناحیه صورت
(به خصوص در سمت آسیب دیده)، گردن و
کل ناحیه یقه؛
بازیابی عملکرد عضلات صورت،
اختلال در گفتار؛
جلوگیری از توسعه انقباضات و
حرکات دوستانه؛
حداکثر بازیابی ممکن
تقارن صورت

63. تکنیک ورزش درمانی

درمان بر اساس موقعیت
کشش باند
فیزیوتراپی

64. درمان با موقعیت

در هنگام خواب:
آی پی - دراز کشیدن به پهلو (در سمت آسیب دیده)؛
در طول روز:
مدت زمان کل از 30-60 دقیقه (2-3 بار در هر
روز) تا 4-6 ساعت در روز
به مدت 10-15 دقیقه (3-4 بار در روز) بنشینید.
خم کردن سر در جهت شکست، حمایت
با پشت دست (تکیه روی آرنج)؛
عضلات را از سمت سالم به پهلو بکشید
ضایعات (از پایین به بالا) با استفاده از روسری،
در حالی که سعی در بازگرداندن تقارن صورت دارد.

65. کشش گچ چسب:

طی 8-10 ساعت انجام می شود.
با سالم انجام می شود
طرفین به بیمار
ضد رانش
عضلات سمت سالم
تثبیت قوی رایگان
انتهای پچ به
ماسک مخصوص کلاه ایمنی
(به طور جداگانه)

66. ژیمناستیک درمانی

مدت زمان درس: 10-12 دقیقه (هر بار 2 بار
روز)
FU ها با مشارکت در مقابل آینه انجام می شود
مربی ورزش درمانی
تنش جدا شده از عضلات صورت
عضلات سمت سالم و عضلات اطراف
شکاف دهان
تمرینات مستقل 2-3 بار در روز
تمرینات ویژه:
برای تمرین دادن عضلات صورت (بالا بردن ابروها
بالا، اخم کنید، گونه های خود را پف کنید، سوت بزنید و غیره)
برای بهبود بیان (تلفظ صداها،
ترکیبات صدا، کلمات حاوی این
ترکیبات صدا، هجا به هجا)
SU متناوب با ترمیمی و تنفسی

67. نوریت عصب اولنار

علل:
فشرده سازی عصب در ناحیه آرنج
مفصلی که در افراد اتفاق می افتد، کار
که با آرنج به تکیه گاه متصل می شود (حدود
ماشین، میز، میز کار)
هنگامی که برای مدت طولانی با دستان خود نشسته اید
دسته های صندلی.

68. درمانگاه

برس آویزان می شود؛
سوپیناسیون ساعد وجود ندارد.
عملکرد عضلات بین استخوانی دست مختل می شود، در
به همین دلیل انگشتان به شکل پنجه خم می شوند
("دست پنجه دار")؛
بیمار نمی تواند اشیاء را بگیرد و نگه دارد.
آتروفی عضلات بین استخوانی انگشتان و عضلات
کف دست از سمت انگشت کوچک؛
گشادی بیش از حد فالانژهای اصلی انگشتان،
خم شدن فالانژهای میانی و ناخن؛
گسترش و اضافه کردن انگشتان غیرممکن است.

69. درمان با موقعیت:

یک آتل روی دست و ساعد اعمال می شود
برس یک موقعیت ممکن داده می شود
اکستنشن در مفصل مچ دست،
به انگشتان حالت نیمه خم داده می شود.
ساعد و دست روی روسری آویزان است
در موقعیت خم شدن در مفصل آرنج (زیر
زاویه 80 درجه)

70. تکنیک ورزش درمانی (در روز دوم پس از بانداژ).

ژیمناستیک غیرفعال،
ژیمناستیک در آب؛
ماساژ
تحریک الکتریکی عضلات
هنگامی که حرکات فعال رخ می دهد:
ژیمناستیک فعال
عناصر کاردرمانی (مدل سازی پلاستیسین،
خاک رس)،
یاد گرفتن اجسام کوچک
کبریت، میخ، نخود و غیره).

71. 4.2 ورزش درمانی برای بیماری های سیستم عصبی مرکزی

72. سیستم سیگنالینگ سیستمی از اتصالات انعکاسی شرطی و غیرشرطی سیستم عصبی بالاتر حیوانات (انسان) و

سیستم سیگنال
- سیستمی از اتصالات رفلکس شرطی و بدون شرط سیستم عصبی بالاتر است
حیوانات (انسان) و محیط زیست.
اولین مورد ظهور حس است،
ادراکات، بازنمایی ها (سیگنال ها
تحت تأثیر اندام های حسی ایجاد می شود)
دوم پیدایش و تکامل گفتار است
(سیگنال ها به صورت مستقیم به علائم تبدیل می شوند
معنای کلمه).

73.

سیستم سیگنالینگ دوم
اولین سیستم سیگنالینگ

74. روان رنجوری

- طولانی و تلفظ می شود
انحراف سیستم عصبی بالاتر
فعالیت از هنجار به دلیل
فشار بیش از حد فرآیندهای عصبی و
تغییر در تحرک آنها

75. دلایل:

فرآیندهای تحریک و مهار؛
روابط بین قشر و زیر قشر؛
رابطه عادی بین 1 و 2
سیستم های سیگنالینگ
اختلالات روانی (تجارب،
احساسات منفی مختلف، تأثیرات،
اضطراب، فوبیا (ترس))
استعداد قانون اساسی

76. کلینیک:

معمولاً واکنش های عصبی رخ می دهد
نسبتا ضعیف، اما طولانی مدت
محرک های فعال که منجر به
به احساسی مداوم
تنش
فشار بیش از حد اعصاب اصلی
فرآیندها - تحریک و مهار،
نیاز بیش از حد به تحرک
فرآیندهای عصبی

77. اشکال روان رنجوری:

1) نوراستنی
2) روان پریشی
3) هیستری

78.

نوراستنی (نوروزیس آستنیک)
- با ضعیف شدن مشخص می شود
فرآیندهای بازداری داخلی،
افزایش روحی و جسمی
خستگی، غیبت،
کاهش عملکرد

79. اهداف ورزش درمانی برای نوراستنی:

آموزش فرآیند فعال
ترمز کردن؛
عادی سازی (تقویت)
فرآیند تحریکی

80. تکنیک ورزش درمانی برای نوراستنی

در صبح
مدت زمان از 10 دقیقه تا 15-20 دقیقه
به موسیقی: آرام بخش، معتدل و
سرعت آهسته، ترکیب ماژور و
صدای جزئی
حداقل بار افزایش می یابد
به تدریج
تمرینات ساده برای هماهنگی پیچیده
بازی های ورزشی با قوانین ساده شده
(والیبال، تنیس روی میز، کروکت، گلف،
شهرها) یا عناصر بازی های مختلف
پیاده روی، پیاده روی از فاصله نزدیک، ماهیگیری

81. روان پریشی (نوروزیس وسواسی اجباری)

این غلبه سیستم سیگنالینگ 2 با
تحریک احتقانی در قشر مغز
مغز
روان رنجوری که با وسواس مشخص می شود
شرایط: شک به خود،
شک و تردید مداوم، اضطراب،
مشکوک بودن

82. اهداف ورزش درمانی برای روان استنی:

فعال سازی فرآیندها
فعالیت زندگی؛
"شل شدن" پاتولوژیک
اینرسی فرآیندهای قشر مغز؛
بیرون آوردن بیمار از مظلوم
وضعیت اخلاقی و روانی،
تسهیل ارتباط او با دیگران

83. تکنیک ورزش درمانی برای روان استنی

تمرینات معروف ماهیت احساسی،
با سرعتی سریع و بدون تاکید بر دقت انجام شد
اجرای آنها؛
تصحیح خطاها با نشان دادن صحیح
انجام شده توسط هر یک از بیماران؛
آمادگی روان درمانی، توضیح اهمیت
انجام تمریناتی برای غلبه بر احساسات
ترس بی دلیل؛
روش بازی برای برگزاری کلاس ها،
انجام تمرینات به صورت جفت؛
صدای متدولوژیست و همراهی موسیقی باید باشد
بشاش.
این دسته از بیماران با سرعت آهسته مشخص می شوند: در ابتدا از
60 تا 120 حرکت در دقیقه، سپس از 70 تا 130 و به بعد
کلاس های بعدی - از 80 تا 140. در قسمت پایانی
کلاس ها، لازم است که بار و آن را کمی کاهش دهیم
رنگ آمیزی احساسی

84. هیستری (نوروزیس هیستریک)

این غلبه عملکرد زیر قشری و
تأثیر اولین سیستم سیگنالینگ
اختلال در هماهنگی قشر و
ساب کورتکس باعث افزایش می شود
تحریک پذیری، نوسانات خلقی،
بی ثباتی روانی و غیره

85. اهداف ورزش درمانی برای روان رنجورهای هیستریک:

کاهش تحریک پذیری عاطفی؛
رشد در قشر مغز
فرآیند ترمزگیری؛
ایجاد آرامش پایدار
خلق و خوی

86. تکنیک ورزش درمانی برای هیستری

سرعت حرکت - آهسته؛
تمرینات توجه، دقت اجرا،
هماهنگی و تعادل؛
اجرای همزمان حرکات مختلف
دست یا پای چپ و راست؛
تمرینات تعادل، پرش، پرتاب،
ترکیب کامل تمرینات ژیمناستیک.
بازی ها (مسابقه امدادی، شهرها، والیبال)؛
صدای متدولوژیست و همراهی موسیقی
باید آرام باشد (دستورات کند هستند،
صاف)؛
در درجه اول روشی برای توضیح به جای نشان دادن
تمرینات

87. سوالات برای کار مستقل:

1. ورزش درمانی برای اختلالات مغزی
گردش خون
2. ورزش درمانی برای آسیب ها
اعصاب محیطی
3. ورزش درمانی برای میوپاتی.
4. ورزش درمانی برای فلج مغزی

بیماری های سیستم عصبی مرکزی به دلایل مختلفی از جمله عفونت، آترواسکلروز و فشار خون بالا ایجاد می شوند.

ضایعات مغز و نخاع اغلب با فلج و فلج همراه است. با فلج، حرکات ارادی به طور کامل وجود ندارد. با فلج، حرکات ارادی ضعیف شده و به درجات مختلف محدود می شود. ورزش درمانی یک جزء ضروری در درمان پیچیده بیماری ها و آسیب های مختلف سیستم عصبی مرکزی است که مکانیسم های محافظتی و سازگاری را تحریک می کند.

ورزش درمانی برای سکته مغزی

سکته مغزی یک اختلال حاد گردش خون مغزی با موقعیت های مختلف است. دو نوع سکته مغزی وجود دارد: هموراژیک (1-4%) و ایسکمیک (96-99%).

سکته مغزی هموراژیک ناشی از خونریزی در مغز است، با فشار خون بالا، آترواسکلروز عروق مغزی رخ می دهد. خونریزی با پدیده های مغزی به سرعت در حال توسعه و علائم آسیب کانونی مغز همراه است. سکته مغزی هموراژیک معمولاً به طور ناگهانی ایجاد می شود.

سکته مغزی ایسکمیک به دلیل اختلال در باز بودن رگ های مغزی به دلیل انسداد پلاک آترواسکلروتیک، آمبولی، ترومبوز یا در نتیجه اسپاسم عروق مغزی در مکان های مختلف ایجاد می شود. چنین سکته ای می تواند به دلیل آترواسکلروز عروق مغزی، فعالیت قلب ضعیف، کاهش فشار خون و دلایل دیگر رخ دهد. علائم ضایعات کانونی به تدریج افزایش می یابد.

اختلالات گردش خون مغزی در طول سکته مغزی هموراژیک یا ایسکمیک باعث فلج یا فلج مرکزی (اسپاستیکی) در سمت مقابل ضایعه (همی پلژی، همی پارزی)، اختلالات حسی و رفلکس می شود.

وظایف و ورزش درمانی:

• بازگرداندن عملکرد حرکت؛
• مقابله با تشکیل انقباضات؛
• کمک به کاهش افزایش تون عضلانی و کاهش شدت حرکات زناشویی.
• ارتقاء سلامت کلی و تقویت بدن.

روش تمرینات درمانی بر اساس داده های بالینی و دوره زمانی است که از سکته مغزی گذشته است.

ورزش درمانی از روز 2-5 از شروع بیماری پس از ناپدید شدن علائم کما تجویز می شود.

منع مصرف یک بیماری عمومی شدید با اختلال در فعالیت قلبی و تنفسی است.

روش استفاده از ورزش درمانی مطابق با سه دوره (مرحله) درمان ترمیمی (توانبخشی) متمایز می شود.

دوره I - بهبودی زودرس

این دوره تا 2-3 ماه طول می کشد. (دوره حاد سکته مغزی). در شروع بیماری فلج شل کامل ایجاد می شود که پس از 1-2 هفته. به تدریج جای خود را به اسپاستیسیته می دهد و انقباضات در خم کننده های بازو و اکستانسورهای پا شروع به شکل گیری می کنند.

روند بازیابی حرکت چند روز پس از سکته مغزی شروع می شود و ماه ها و سال ها طول می کشد. حرکت در پا سریعتر از بازو بازیابی می شود.

در روزهای اول پس از سکته از درمان با حرکات پوزیشن و غیرفعال استفاده می شود.

درمان با موقعیت برای جلوگیری از ایجاد انقباضات اسپاستیک یا حذف یا کاهش انقباضات موجود ضروری است.

منظور از درمان پوزیشن قرار دادن بیمار در رختخواب است تا عضلات مستعد انقباضات اسپاستیک تا حد ممکن کشیده شوند و نقاط اتصال آنتاگونیست های آنها به هم نزدیکتر شوند. در بازوها معمولاً عضلات اسپاستیک عبارتند از: عضلاتی که شانه را جمع می‌کنند و همزمان آن را به داخل می‌چرخانند، خم‌کننده‌ها و پروناتورهای ساعد، خم‌کننده‌های دست و انگشتان، عضلاتی که شست را جمع و خم می‌کنند. روی پاها - چرخاننده ها و کشنده های خارجی ران، اکستانسورهای ساق پا، عضلات گاستروکنمیوس (فلکسورهای کف پا)، خم کننده های پشتی فالانکس اصلی شست پا، و اغلب انگشتان دیگر.

تثبیت یا قرار دادن اندام ها به منظور پیشگیری یا اصلاح نباید طولانی شود. این نیاز به این دلیل است که با نزدیک کردن نقاط اتصال عضلات آنتاگونیست به مدت طولانی، می توانید باعث افزایش بیش از حد تون آنها شوید. بنابراین، وضعیت اندام باید در طول روز تغییر کند. هنگام قرار دادن پاها، گاهی اوقات پا را در حالت خمیدگی در زانو قرار دهید. در حالی که ساق پا صاف است، یک بالشتک زیر زانو قرار دهید. لازم است یک جعبه قرار دهید یا یک تخته به انتهای پای تخت بچسبانید تا پا با زاویه 90 درجه نسبت به ساق پا استراحت کند. وضعیت بازو نیز چندین بار در روز تغییر می کند، بازوی دراز شده 30-40 درجه از بدن دور می شود و به تدریج به زاویه 90 درجه می رسد، در حالی که شانه باید به سمت بیرون چرخانده شود، ساعد باید به پشت باشد. و انگشتان باید تقریباً صاف باشند. این کار با کمک یک غلتک، کیسه ای از ماسه، که روی کف دست قرار می گیرد، شست در موقعیت Abduction و در تقابل با دیگران قرار می گیرد، یعنی گویی بیمار این غلتک را گرفته است. در این حالت کل بازو روی یک صندلی (روی بالش) کنار تخت قرار می گیرد.

مدت زمان درمان موقعیت یابی به صورت جداگانه و با هدایت احساسات بیمار تعیین می شود. اگر شکایت در مورد ناراحتی، درد وجود دارد، موقعیت تغییر می کند.

در طول روز، درمان موقعیت یابی هر 1.5-2 ساعت تجویز می شود.

اگر تثبیت اندام باعث کاهش تون شود، بلافاصله پس از آن حرکات غیرفعال انجام می شود که دامنه را دائماً به مرزهای تحرک فیزیولوژیکی در مفصل می رساند: از قسمت های انتهایی اندام ها شروع کنید.

قبل از ورزش غیرفعال، یک تمرین فعال روی اندام سالم انجام می شود، یعنی حرکت غیرفعال ابتدا روی اندام سالم «آموخته نمی شود». ماساژ برای عضلات اسپاستیک سبک است، از نوازش سطحی استفاده می شود، برای آنتاگونیست ها - مالش سبک و ورز دادن.

دوره دوم - بهبودی دیرهنگام

در این مدت بیمار در بیمارستان بستری می شود. درمان با وضعیت خوابیده در PI به پشت و روی پهلوی سالم ادامه می یابد. ماساژ ادامه می یابد و تمرینات درمانی تجویز می شود.

در تمرینات درمانی، تمرینات غیرفعال برای اندام های پرتیک، تمرینات با کمک مربی در IP سبک وزن، نگه داشتن بخش های فردی اندام در یک موقعیت خاص، تمرینات فعال ابتدایی برای اندام های پرتیک و سالم، تمرینات آرام سازی، تمرینات تنفسی، تمرینات استفاده می شود. در حالت تغییر موقعیت در هنگام استراحت در بستر (جدول .7).

جدول 7. طرح تقریبی روش تمرینات درمانی برای همی پارزی در دوره اولیه برای بیماران در حال استراحت (8-12 روش)

ورزش	دوز	دستورالعمل ها و گزینه های برنامه
		آشنایی با وضعیت و وضعیت صحیح بیمار، شمارش نبض، برداشتن آتل
برای داشتن دست سالم ورزش کنید	4-5 بار	مفاصل مچ دست و آرنج را درگیر می کند
برای خم کردن و صاف کردن بازوی درد در آرنج ورزش کنید	3-4 بار	اکستنشن با بازوی سالم
تمرین تنفس	3-4 دقیقه
برای داشتن پای سالم ورزش کنید	4-5 بار	مفصل مچ پا را درگیر می کند
ورزش برای بالا بردن و پایین آوردن شانه	3-4 بار	گزینه متناوب: آوردن و پخش، دست ها منفعل هستند. با فازهای تنفسی ترکیب شود
حرکات غیرفعال در مفاصل دست و پا	3-5 بار	به صورت ریتمیک، با افزایش دامنه. با نوازش و مالش ترکیب کنید
پروناسیون فعال و سوپیناسیون در مفاصل آرنج با بازوها خم شده است	6-10 بار	کمک به سوپینیشن
چرخش پای سالم	4-6 بار	فعال، با دامنه زیاد
چرخش پای دردناک	4-6 بار	در صورت لزوم، چرخش داخلی را کمک و تقویت کنید
تمرین تنفس	3-4 دقیقه	تنفس عمیق متوسط
تمرینات فعال ممکن برای دست و انگشتان با ساعد در حالت عمودی	3-4 بار	پشتیبانی، کمک، افزایش افزونه
حرکات غیرفعال برای همه مفاصل اندام فلج	3-4 بار	به صورت ریتمیک، در افزایش حجم بسته به شرایط
پاها خم شده: ربایش لگن و اداکشن	5-6 بار	کمک و تسهیل ورزش. گزینه: ربودن و ربودن باسن خم شده
تمرین تنفس	3-4 دقیقه
حرکات دایره ای فعال شانه ها	4-5 بار	با کمک و تنظیم فازهای تنفسی
قوس دادن به پشت بدون بلند کردن لگن	3-4 بار	ولتاژ محدود
تمرین تنفس	3-4 دقیقه
حرکات غیرفعال برای دست و انگشتان	2-3 بار	در صورت امکان سفتی را کاهش دهید
جمع:	25 - 30 مایل

یادداشت.

1. در طول عمل، 1-2 دقیقه استراحت کنید.
2. در پایان عمل از وضعیت صحیح اندام های پارتیک اطمینان حاصل کنید.

برای آماده شدن برای بلند شدن باید از تقلید راه رفتن در حالت دراز کشیدن استفاده کنید و به تدریج به حالت عمودی منتقل شوید. تمام تمرینات فعال هنگام بازدم انجام می شود. در حالت اولیه نشستن و ایستادن، تمرینات سبک با استفاده از یک بازوی سالم به تمرینات با چوب ژیمناستیک اضافه می شود، تمرینات برای تنه - چرخش، خم شدن جزئی به جلو، عقب، به طرفین (جدول 8).

کنترل حرکات برای ارزیابی عملکرد حرکت دست در پارزی مرکزی (اسپاستیکی).

1. بالا بردن بازوهای مستقیم موازی (کف دست به جلو، انگشتان کشیده، شست ربوده شده).
2. ربودن بازوهای مستقیم با چرخش همزمان خارجی و خوابیدن (کف دست ها به سمت بالا، انگشتان کشیده، شست ربوده شده).
3. خم کردن بازوها در مفاصل آرنج بدون دور کردن آرنج از بدن با خوابیدن همزمان ساعد و دست.
4. باز کردن بازوها در مفاصل آرنج با چرخش و خوابیدن همزمان خارجی و نگه داشتن آنها در مقابل خود با زاویه قائم نسبت به بدن (کف دست به سمت بالا، انگشتان دراز، شست ربوده شده).
5. چرخش دست ها در مچ دست.
6. تضاد انگشت شست با بقیه.
7. تسلط بر مهارت های لازم (شانه کردن مو، آوردن اشیا به دهان، بستن دکمه ها و ...).

تست حرکات برای ارزیابی عملکرد حرکت پاها و عضلات تنه

1. خم کردن پا با لغزش پاشنه روی کاناپه در حالت خوابیده به پشت (لغزش یکنواخت پاشنه در امتداد کاناپه با پایین آمدن تدریجی پا تا زمانی که کف پا کاملاً با کاناپه در لحظه خم شدن شدید پا در مفصل زانو برخورد کند. ).
2. بالا بردن پاهای صاف 45-50 درجه از مبل (موقعیت روی پشت، پاها موازی، بدون تماس با یکدیگر) - پاها را با مقداری جداسازی و بدون تردید صاف نگه دارید (در صورت بررسی شدت ضایعه، امکان بلند کردن یکی از آنها وجود دارد. پا بررسی شده است، اگر گردش خون ضعیف است، بررسی نکنید).
3. چرخش پای صاف به سمت داخل در حالی که به پشت دراز کشیده اید، پاها به اندازه عرض شانه باز می شوند (چرخش آزاد و کامل پای صاف صاف شده به سمت داخل بدون ادداکشن و خم شدن همزمان آن با وضعیت صحیح پا و انگشتان پا).
4. خم شدن "ایزوله" پا در مفصل زانو؛ دراز کشیدن روی شکم - خم شدن مستقیم کامل بدون بلند کردن همزمان لگن؛ ایستاده - خم شدن کامل و آزاد ساق در مفصل زانو با یک مفصل ران کشیده همراه با خم شدن کامل کف پا.
5. دورسی فلکشن و پلانتار فلکشن "ایزوله" پا (دورسی فلکشن کامل پا با ساق کشیده در حالت خوابیده و ایستاده؛ فلکشن کامل کف پا با خم شدن ساق پا در حالت مایل و ایستاده).
6. تاب دادن پاها در حالت نشستن بر روی یک چهارپایه بلند (حرکت آزاد و ریتمیک پاها در مفاصل زانو به طور همزمان و متناوب).
7. بالا رفتن از پله ها

جدول 8. طرح تقریبی روش تمرینات درمانی برای همی پارزی در اواخر دوره

	بخش و محتویات رویه	مدت، حداقل	رهنمودها	هدف از روش
1	آی پی نشسته، ایستاده. تمرینات فعال ابتدایی برای گروه های عضلانی سالم که توسط بیماران بدون مشکل انجام می شود	3 - 4	می توانید تمریناتی را با استفاده از بازوی سالم خود انجام دهید	بخش مقدماتی روش با تحریک عمومی متوسط ​​سیستم عصبی عضلانی
II	IP - نشستن، دراز کشیدن. حرکات غیرفعال در مفاصل اندام پارتیک؛ تمرینات تمدد اعصاب با استفاده از اندام سالم؛ غلتیدن روی غلتک	5 - 6	با دستان گرم، آرام، روان، با دامنه زیاد، از سینکینز همراه با حرکت اجتناب کنید.	افزایش دامنه حرکتی در مفاصل، کاهش تظاهرات سفتی عضلانی، مقابله با تظاهرات حرکات همراه پاتولوژیک
III	IP - ایستاده. پیاده روی در انواع مختلف	3 - 4	در صورت لزوم، بیمه کنید؛ از الگوی روی زمین، فرش استفاده کنید. نظارت بر قرارگیری پا و وضعیت بدن بیمار: سینکینز درست فلکشن BITCHES	راه رفتن را هم در زمین هموار و هم غلبه بر موانع اساسی و هم بالا رفتن از پله ها را آموزش دهید
IV	IP - نشستن، دراز کشیدن، ایستادن. تمرینات فعال برای اندام های پارتیک در موقعیت های شروع سبک، متناوب با تمرینات مرکزی و تنفسی، تمرینات برای بهبود حرکات دوستانه و ضد دوستانه، متناوب با تمرینات آرام سازی عضلانی	7 - 8	در صورت لزوم، به بیمار کمک کنید، به حرکات متمایز برسید. برای شل کردن عضلات و کاهش سفتی، تکان دادن غیرفعال عضلات، ماساژ، غلتیدن روی غلتک را معرفی کنید.	ایجاد حرکات دقیق هماهنگ و متمایز در مفاصل اندام پارتیک
V	تمرینات راه رفتن، پرتاب و گرفتن توپ در اندازه های مختلف	4 - 5	حرکات چرخشی را با توپ در نظر بگیرید. وضعیت بدنی صحیح	آموزش روند پیاده روی. محتوای احساسی رویه را افزایش دهید
VI	IP - نشسته. تمرینات با توپ، مکعب، پلاستیکین، نردبان، غلتک، توپ و همچنین تمریناتی برای توسعه مهارت های عملی (بستن دکمه ها، استفاده از قاشق، خودکار و غیره)	8	به رشد عملکرد دست و انگشت توجه ویژه ای داشته باشید	توسعه مهارت های عملی مورد نیاز در زندگی روزمره
جمع:		30 - 35

دوره III توانبخشی

در دوره سوم توانبخشی - پس از ترخیص از بیمارستان - به طور مداوم از ورزش درمانی برای کاهش وضعیت اسپاستیک عضلات، درد مفاصل، انقباضات و حرکات دوستانه استفاده می شود. کمک به بهبود عملکرد حرکتی، سازگاری با مراقبت از خود و کار.

ماساژ ادامه دارد، اما پس از 20 روش، حداقل 2 هفته استراحت لازم است، سپس دوره های ماساژ چندین بار در سال تکرار می شود.

ورزش درمانی با انواع بالنیوفیزیوتراپی و داروها ترکیب می شود.

ورزش درمانی برای بیماری ها و آسیب های نخاعی

بیماری ها و آسیب های نخاعی اغلب به صورت فلج یا فلج ظاهر می شوند. ماندن طولانی مدت در استراحت در رختخواب به ایجاد هیپوکینزی و سندرم هیپوکینتیک همراه با اختلالات ذاتی در وضعیت عملکردی سیستم های قلبی عروقی، تنفسی و سایر سیستم های بدن کمک می کند.

بسته به محلی سازی فرآیند، تظاهرات فلج یا فلج متفاوت است. هنگامی که نورون حرکتی مرکزی آسیب می بیند، فلج اسپاستیک (پارزیس) رخ می دهد که در آن تون عضلانی و رفلکس ها افزایش می یابد.

فلج و فلج محیطی (شل) در اثر آسیب به نورون محیطی ایجاد می شود.

فلج و فلج محیطی با افت فشار خون، آتروفی عضلانی و ناپدید شدن رفلکس های تاندون مشخص می شود. هنگامی که ستون فقرات گردنی تحت تأثیر قرار می گیرد، فلج اسپاستیک و فلج بازوها و پاها ایجاد می شود. هنگامی که این روند در ناحیه ضخیم شدن گردنی نخاع موضعی می شود - فلج محیطی، فلج بازوها و فلج اسپاستیک پاها. صدمات به ستون فقرات قفسه سینه و طناب نخاعی با فلج اسپاستیک و فلج پا آشکار می شود. ضایعات در ناحیه بزرگ شدن کمری نخاع - فلج محیطی، فلج پا.

تمرینات درمانی و ماساژ پس از سپری شدن دوره حاد بیماری یا آسیب، در مراحل تحت حاد و مزمن تجویز می شود.

این تکنیک با در نظر گرفتن نوع فلج (شل، اسپاستیک) متمایز می شود (جدول 9).

جدول 9. طرح فیزیوتراپی برای اشکال مختلف اختلالات حرکتی

نوع ورزش	در اشکال شل	برای اشکال اسپاستیک
ارسال نبض	ضروری	قابل توجه نیست
ماساژ	عمیق	سطح
تمریناتی برای عضلات پرتیک "ایزوله".	قابل توجه نیست	خیلی مهم
مبارزه با افزایش تحریک پذیری رفلکس	نیاز نیست	ضروری
تمریناتی که نقاط اتصال عضلانی را به هم نزدیک می کند	نشان داده شده	منع مصرف دارد
ورزش هایی که نقاط چسبندگی عضلانی را از بین می برد (کشش)	منع مصرف دارد	نشان داده شده
تمرینات با تلاش	ضروری	منع مصرف دارد
تصحیح بر اساس موقعیت	ضروری	ضروری
حرکات در آب (در حمام گرم)	نشان داده شده	خیلی مهم
توسعه عملکرد پشتیبانی	به شدت ضروری است	ضروری است

در صورت فلج اسپاستیک، کاهش تون عضلات اسپاستیک، کاهش تظاهرات افزایش تحریک پذیری عضلانی، تقویت عضلات پرتیک و ایجاد هماهنگی حرکات ضروری است. جایگاه مهمی در تکنیک به حرکات غیرفعال و ماساژ تعلق دارد. در آینده، هنگام افزایش دامنه حرکات، تمرینات فعال نقش اصلی را ایفا می کنند. هنگام انجام تمرینات باید از یک موقعیت شروع راحت استفاده کنید.

ماساژ باید به کاهش تون کمک کند. از تکنیک های نوازش سطحی، مالش و ورز دادن بسیار محدود استفاده می شود. ماساژ تمام عضلات اندام آسیب دیده را پوشش می دهد. ماساژ با حرکات غیرفعال ترکیب می شود.

بعد از ماساژ از تمرینات غیرفعال و فعال استفاده می شود. تمرینات غیرفعال با سرعت آهسته و بدون افزایش درد یا افزایش تون عضلانی انجام می شود. برای جلوگیری از حرکات دوستانه از حرکات ضد دوستانه استفاده می شود: اندام سالم در حین تمرینات به کمک فرد مبتلا استفاده می شود. وقوع حرکات فعال باید مشخص شود، مشروط بر اینکه موقعیت شروع تا حد امکان راحت باشد. تمرینات فعال به طور گسترده برای بازگرداندن عملکرد حرکتی استفاده می شود. ورزش های کششی توصیه می شود. در صورت آسیب دیدن دست ها، از تمرینات پرتاب و گرفتن توپ استفاده می شود.

برای فلج شل (پارزی) ماساژ نیز تجویز می شود. تکنیک های ورز دادن، ارتعاش، و افلوراژ با تاثیر شدید بر روی عضلات استفاده می شود. ماساژ با استفاده از تمرینات غیرفعال و فعال ترکیب می شود. ارسال تکانه به حرکت استفاده می شود. هنگام انجام تمرینات فعال، شرایطی برای تسهیل کار آنها ایجاد می شود. در آینده از تمرینات با وزنه و تلاش استفاده می شود. برای بازوها، حرکات چرخشی در حالت ایستاده با بدن متمایل به جلو، با چماق، دمبل استفاده می شود.

با توجه به اختلالات لگنی، انجام تمریناتی برای عضلات لگن، اسفنکترها و پاها ضروری است.

یک مکان مهم در تکنیک متعلق به تمرینات عضلات تنه، تمرینات اصلاحی برای بازگرداندن عملکرد ستون فقرات است. یادگیری راه رفتن کم اهمیت نیست.

دنباله ای از IP و تمرینات هنگام یادگیری راه رفتن با فلج شل

1. دراز کشیدن به پشت ( پهلو، شکم).
2. روی زانو.
3. خزیدن.
4. روی زانوهایم.
5. راه رفتن روی زانو زیر یک نردبان افقی.
6. انتقال از حالت نشسته به حالت ایستاده با تکیه بر دیوار ژیمناستیک.
7. راه رفتن زیر پله ها.
8. راه رفتن با عصا با کمک مربی.
9. راه رفتن با عصا بدون کمک مربی.

توالی IP و تمرینات هنگام یادگیری راه رفتن با فلج اسپاستیک

1. دراز کشیدن به پشت ( پهلو، شکم).
2. نشسته
3. با کمک کارکنان بلند شوید و بنشینید.
4. راه رفتن با پشتیبانی کارکنان، راه رفتن با یک عصا.
5. تمرینات روی دیوار ژیمناستیک (نشسته، ایستاده، چمباتمه زدن).
6. روی چهار دست و پا، روی زانوها تمرین کنید.
7. راه رفتن مستقل روی عصا و با یک چوب.

در اواخر دوره پس از بیماری یا آسیب، تمرینات درمانی نیز با استفاده از وضعیت های اولیه خوابیده، نشسته، ایستاده استفاده می شود.

درمان بر اساس موقعیت هم برای فلج اسپاستیک و هم برای فلج شل ضروری است.

مدت زمان: از 15-20 دقیقه در دوره تحت حاد و تا 30-40 دقیقه در دوره های بعدی.

پس از ترخیص از بیمارستان، بیمار به مطالعه مداوم ادامه می دهد.

ورزش درمانی برای آترواسکلروز مغزی

تصویر بالینی با شکایت از سردرد، کاهش حافظه و عملکرد، سرگیجه و وزوز گوش، خواب ضعیف مشخص می شود.

وظایف و ورزش درمانی: در مرحله اولیه نارسایی گردش خون مغزی:

• دارای اثر کلی سلامتی و تقویتی است،
• بهبود گردش خون مغزی،
• تحریک عملکرد سیستم قلبی عروقی و تنفسی،
• افزایش عملکرد فیزیکی

P r o t i v e d i n c a t i o n :

• حادثه حاد عروق مغزی،
• بحران عروقی،
• هوش را به میزان قابل توجهی کاهش داد.

اشکال ورزش درمانی: تمرینات بهداشتی صبحگاهی، تمرینات درمانی، پیاده روی.

بخش اول رویه

بیماران 40-49 ساله در بخش اول روش ژیمناستیک درمانی باید از پیاده روی با سرعت عادی، با شتاب، دویدن، متناوب با تمرینات تنفسی و تمرینات عضلات بازو و کمربند شانه در حین راه رفتن استفاده کنند. مدت زمان بخش 4-5 دقیقه است.

بخش دوم رویه

در بخش II، تمرینات برای عضلات بازوها و کمربند شانه در حالت ایستاده با استفاده از عناصر نیروی ساکن انجام می شود: خم کردن بدن به جلو - عقب، به طرفین، 1-2 ثانیه. تمرینات برای عضلات بزرگ اندام تحتانی، متناوب با تمرینات برای شل کردن عضلات کمربند شانه و تنفس پویا در ترکیب 1:3 و همچنین استفاده از دمبل (1.5-2 کیلوگرم). مدت زمان بخش 10 دقیقه است.

بخش سوم روش

در این بخش انجام تمرینات برای عضلات شکم و اندام تحتانی در حالت خوابیده همراه با چرخش سر و متناوب با تمرینات تنفسی پویا توصیه می شود. تمرینات ترکیبی برای بازوها، پاها، بالاتنه؛ تمرینات مقاومتی برای عضلات گردن و سر. سرعت اجرا آهسته است، شما باید برای طیف کاملی از حرکات تلاش کنید. هنگام چرخاندن سر، حرکت را به مدت 2-3 ثانیه در حالت افراطی نگه دارید. مدت زمان بخش - 12 دقیقه.

بخش IV از روش

در حالت ایستاده، تمرینات را با نیم تنه به سمت جلو - عقب، به طرفین انجام دهید. تمرینات برای بازوها و کمربند شانه با عناصر تلاش ایستا؛ تمرینات پا همراه با تمرینات تنفسی پویا؛ تمرینات تعادل، پیاده روی. مدت زمان بخش - 10 دقیقه.

مدت زمان کل درس 40-45 دقیقه است.

ژیمناستیک درمانی روزانه استفاده می شود و مدت کلاس ها را به 60 دقیقه افزایش می دهد، علاوه بر دمبل، چوب ژیمناستیک، توپ، تمرینات روی دستگاه (دیوار ژیمناستیک، نیمکت) و تجهیزات ورزشی همه منظوره استفاده می شود.

بیماری های عملکردی سیستم عصبی یا روان رنجورها (نوراستنی، هیستری، روانپزشکی)، انواع مختلفی از اختلالات فعالیت عصبی هستند که در آن تغییرات ارگانیک قابل مشاهده در سیستم عصبی یا اندام های داخلی وجود ندارد.

علاوه بر فشار بیش از حد عملکردی سیستم عصبی (کار بیش از حد، تمرین بیش از حد، احساسات منفی، سوء تغذیه، کمبود خواب، افراط جنسی)، توسعه روان رنجورها را می توان به دلایل مختلفی که باعث تضعیف سیستم عصبی می شود - بیماری های عفونی، مسمومیت مزمن (الکل) تسهیل کرد. سرب، آرسنیک)، خود مسمومیت (یبوست، اختلالات متابولیک)، کمبود ویتامین (به ویژه گروه B) و آسیب های مغزی و نخاعی.

اثر درمانی ورزش بدنی در درجه اول در اثر تقویت کننده کلی آن بر بدن آشکار می شود. تمرینات بدنی به توسعه ابتکار، اعتماد به نفس، شجاعت کمک می کند و به مبارزه با بی ثباتی حوزه عصب روانی و تظاهرات عاطفی کمک می کند. کلاس های گروهی در اینجا مناسب ترین هستند.

روش کشت فیزیکی درمانی با در نظر گرفتن شرایط بیمار (که غالب است - تحریک یا مهار)، سن او و وضعیت اندام های داخلی انتخاب می شود.

برای برقراری تماس با چنین بیمارانی، توصیه می شود اولین کلاس ها را به صورت جداگانه انجام دهید. از تمرینات رشدی ساده و عمومی برای گروه های عضلانی بزرگ استفاده کنید که با سرعت آهسته و متوسط ​​انجام می شوند. تمرینات تمرکز، سرعت و دقت واکنش و تمرینات تعادلی به تدریج معرفی می شوند.

هنگام آموزش به بیماران مبتلا به نوراستنی و هیستری، لحن مربی باید آرام باشد و از روش قصه گویی بیشتر استفاده شود. در پس زمینه تمرینات تقویتی عمومی، وظایف توجه داده می شود. هنگام درمان فلج هیستریک، کارهای حواس پرتی باید در شرایط تغییر یافته (در یک موقعیت شروع متفاوت) استفاده شود، به عنوان مثال، برای "فلج" دست - تمرینات با یک توپ یا چند توپ. هنگامی که دست "فلج" کار می کند، ضروری است که توجه بیمار را روی این موضوع متمرکز کنید.

هنگام کار با بیماران روان‌آستنی، سطح احساسی کلاس‌ها باید بالا باشد، لحن مربی باید شاد باشد، موسیقی باید کلید اصلی باشد، تمرینات ساده باید با نشاط و با شتاب تدریجی انجام شود. کلاس ها باید به صورت نمایشی برگزار شود. توصیه می شود از بازی ها و عناصر مسابقه استفاده کنید.

مربی که با بیماران مبتلا به روان رنجوری سروکار دارد، نیاز به رویکرد آموزشی ظریف و حساسیت زیادی دارد.

در بیمارستان از تمرینات درمانی، تمرینات بهداشتی صبحگاهی و پیاده روی همراه با دارودرمانی و فیزیوتراپی استفاده می شود. در شرایط آسایشگاه - استراحتگاه، از همه اشکال تمرین بدنی درمانی و عوامل طبیعی استفاده می شود.

هر عمل حرکتی زمانی اتفاق می افتد که
انتقال تکانه ها در طول رشته های عصبی از
قشر مغز تا شاخ های قدامی
نخاع و بیشتر به عضلات.
برای بیماری ها (ضایعات نخاعی)
هدایت اعصاب سیستم عصبی
تکانه ها سخت تر می شوند و
اختلال در عملکرد حرکتی عضلات
از دست دادن کامل عملکرد عضلات
فلج (پلژی) نامیده می شود و
پارزی جزئی.

با توجه به شیوع فلج، آنها متمایز می شوند:

مونوپلژی (عدم حرکت در یک اندام -
بازو یا پا)
همی پلژی (آسیب به اندام فوقانی و تحتانی
یک طرف بدن: راست یا چپ
همی پلژی)
پاراپلژی (اختلال حرکات در هر دو قسمت پایین
اندام پاراپلژی تحتانی نامیده می شود، در قسمت فوقانی -
پاراپلژی فوقانی)
تتراپلژی (فلج هر چهار اندام).
هنگامی که اعصاب محیطی آسیب می بینند، فلج رخ می دهد
در منطقه عصب دهی آنها نامیده می شود
عصب مربوطه (به عنوان مثال، فلج عصب صورت،
پارزی عصب شعاعی و غیره).

اعصاب اندام فوقانی: 1 - عصب شعاعی; 2 - عصب عضلانی پوستی; 3 - عصب مدین; 4 -
عصب اولنار.
I - دست با آسیب به عصب رادیال. II - دست با آسیب به عصب مدیان.
III - دست با آسیب به عصب اولنار

رژیم توانبخشی باید باشد
مناسب برای شدت بیماری، که
بر اساس میزان تخلف ارزیابی می شود
فعالیت تطبیقی
سطح آسیب به سیستم عصبی مرکزی در نظر گرفته شده است و
سیستم عصبی محیطی
عواملی مانند توانایی
مستقل حرکت کند
به خودت خدمت کن

ورزش درمانی در نورولوژی قوانین متعددی دارد

استفاده زودهنگام از ورزش درمانی؛
استفاده از ابزارها و تکنیک های LH برای
بازیابی عملکردهای موقتاً مختل شده یا
برای حداکثر جبران خسارت؛
انتخاب تمرینات ویژه در ترکیب با
رشد عمومی، تقویت عمومی
تمرینات و ماساژ؛
فردیت دقیق ورزش درمانی بسته به
تشخیص، سن و جنسیت بیمار؛
انبساط فعال و پیوسته موتور
حالت از حالت خوابیده به پشت تا انتقال به
وضعیت نشستن، وضعیت ایستاده و غیره

تمرینات ویژه را می توان به دو دسته تقسیم کرد
گروه های زیر:
ورزش هایی که دامنه حرکتی مفصل را افزایش می دهند
و قدرت عضلانی؛
تمرینات با هدف ریکاوری و
بهبود هماهنگی حرکات؛
تمرینات ضد اسپاستیک و ضد سفت؛
تمرینات ایدئوموتور (ارسال یک تکانه ذهنی
به گروه عضلانی در حال تمرین)؛
گروهی از تمرینات با هدف ریکاوری یا
شکل گیری مهارت های حرکتی (ایستادن، راه رفتن،
دستکاری با وسایل ساده اما مهم خانگی
اشیاء: لباس، ظروف، و غیره)؛
تمرینات غیرفعال و کششی
تشکیل بافت همبند، درمان
موقعیت و غیره

همه گروه‌های تمرین‌های ذکر شده
در ترکیبات مختلف ترکیب می شوند و
بستگی دارد به:
ماهیت و حجم موتور
کاستی،
مرحله توانبخشی،
سن و جنسیت بیمار.

صدمات مغزی ( ضربه مغزی )

تمام صدمات مغزی مشخص می شوند
افزایش فشار داخل جمجمه
برای اختلالات حرکتی
برای پیشگیری از انقباضات، ورزش درمانی تجویز می شود
(حرکات منفعل، سپس غیرفعال-فعال،
موقعیت درمانی، تمرینات کششی
ماهیچه ها و غیره)
ماساژ پشت و اندام های فلج
(ابتدا پاها و سپس بازوها را ماساژ دهید
بخش های پروگزیمال)
و همچنین از نظر بیولوژیکی فعال تأثیر می گذارد
نقاط اندام

صدمات ستون فقرات و نخاع

سیر بالینی بیماری به درجه بستگی دارد
آسیب به نخاع و ریشه های آن.
بنابراین، برای آسیب های ستون فقرات گردنی فوقانی
تتراپارزی اسپاستیک در ستون فقرات رخ می دهد
اندام ها
برای لوکالیزاسیون تحتانی گردن رحم و قفسه سینه فوقانی
(C6-T4) پارزی شل بازوها و اسپاستیک
فلج پا
در محلی سازی قفسه سینه - پارزی پاها.
با آسیب به قسمت تحتانی سینه و کمر
بخش هایی از ستون فقرات دچار فلج شل می شود
پاها

فلج شل نیز می تواند ناشی از
آسیب نخاعی باشد
شکستگی های بسته ستون فقرات و آن
مجروح.

تکنیک های روش شناختی LH

انجام تمرینات ایدئوموتور؛
تنش عضلانی ایزومتریک؛
تمرین در آب؛
انتخاب موقعیت های شروع که تسهیل می کند
عضلات در حال انجام حرکات؛
منفعل و فعال - منفعل
تمرینات؛
استفاده از وسایل مختلف،
کاهش وزن و اصطکاک (بلوک و لولا،
سطوح صاف، تمرین در آب).

بخش دوم

3.2. مکانیسم های عمل درمانی تمرینات بدنی

3.3. مبانی تکنیک های ورزش درمانی برای بیماری های سیستم قلبی عروقی

3.4. آترواسکلروز

3.5. بیماری عروق کرونر قلب (CHD)

3.6. فشار خون بالا (HB)

3.7. بیماری هیپوتونیک

3.8. دیستونی عصبی گردش خون (NCD)

3.9. نقایص قلبی اکتسابی

3.10. آندرتریت محو کننده

3.11. وریدهای واریسی (وریدهای واریسی) اندام تحتانی

فصل چهارم ورزش درمانی برای بیماری های تنفسی

4.1. علل اصلی بیماری های تنفسی

4.2. مکانیسم های عمل درمانی تمرینات بدنی

4.3. مبانی تکنیک های فیزیوتراپی برای بیماری های تنفسی

4.4. پنومونی حاد و مزمن

4.5. پلوریت

4.6. آسم برونش

4.7. آمفیزم

4.8. برونشیت

4.9. برونشکتازی

4.10. سل ریوی

فصل 5 ورزش درمانی برای بیماری های دستگاه گوارش (GIT) و اندام های ادراری

5.1. تظاهرات بالینی اصلی بیماری های دستگاه گوارش

5.2. مکانیسم های عمل درمانی تمرینات بدنی

5.3. گاستریت

5.4. زخم معده و اثنی عشر

5.5. بیماری های روده و مجاری صفراوی

5.6. افتادگی اندام های شکمی

5.7. بیماری های اندام های ادراری

فصل 6 ورزش درمانی برای بیماری های زنان

6.1. بیماری های التهابی اندام های تناسلی زنانه

6.2. موقعیت نادرست (غیر طبیعی) رحم

فصل 7 ورزش درمانی برای اختلالات متابولیک

7.1. چاقی

7.2. دیابت

7.3. نقرس

فصل 8 ورزش درمانی برای بیماری های مفصلی

8.1. تظاهرات بالینی اصلی آرتریت و آرتروز

8.2. مکانیسم های عمل درمانی تمرینات بدنی

8.3. آرتروز

8.4. آرتروز

قسمت سوم

9.2. اهداف و مبانی روش های تمرین درمانی برای آسیب ها

9.3. مکانیسم های عمل درمانی تمرینات بدنی

9.4. شکستگی استخوان های اندام تحتانی

9.5. شکستگی استخوان های اندام فوقانی

9.6. آسیب مفصل

9.7. شکستگی ستون فقرات و استخوان لگن

فصل 10 ویژگی های توانبخشی ورزشکاران پس از آسیب ها و بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی

فصل 11 فیزیوتراپی برای اعمال بر روی قفسه سینه و اندام های شکمی، برای قطع اندام

11.1. جراحی قلب

11.2. عمل های ریه

11.3. جراحی روی اندام های شکمی

11.4. قطع اندام

فصل 12 ورزش درمانی برای سوختگی و سرمازدگی

12.1. می سوزد

12.2. سرمازدگی

فصل 13 ورزش درمانی برای اختلالات وضعیتی، اسکولیوز و کف پای صاف

13.1. اختلالات وضعیت بدن

13.2. اسکولیوز

13.3. کف پای صاف

بخش چهارم فرهنگ فیزیکی درمانی برای بیماری ها و آسیب به سیستم عصبی

فصل 14

تظاهرات بالینی اصلی بیماری ها و آسیب های سیستم عصبی

فصل 15 ورزش درمانی برای بیماری ها و آسیب های سیستم عصبی محیطی

فصل 16 ورزش درمانی برای اختلالات عروق مغزی

فصل 17 ورزش درمانی برای بیماری تروماتیک نخاع (قاشق چایخوری)

17.1. انواع آسیب های نخاعی. دوره های TBS

17.2. مکانیسم های عمل درمانی تمرینات بدنی

17.3. تکنیک ورزش درمانی در دوره های مختلف TBSM

فصل 18 ورزش درمانی برای استئوکندروز ستون فقرات

18.1. استئوکندروز گردن رحم

18.2. پوکی استخوان کمر

18.3. درمان استئوکندروز ستون فقرات

فصل 19 ورزش درمانی برای روان رنجورها

قسمت پنجم

20.2. پای پرانتزی مادرزادی (ج)

20.3. تورتیکولی عضلانی مادرزادی (CM)

فصل 21 فیزیوتراپی برای بیماری های اندام های داخلی

21.1. میوکاردیت

21.2. عفونت حاد تنفسی ویروسی (ARI)

21.3. برونشیت

21.4. ذات الریه

21.5. آسم برونش

21.6. دیسکینزی صفراوی (BD)

21.7. راشیتیسم

فصل 22 ورزش درمانی برای بیماری های سیستم عصبی

22.1. فلج مغزی (CP)

22.2. میوپاتی

فصل 23 بازی های فضای باز در سیستم توانبخشی کودک

بخش ششم: ویژگی های تمرینات بدنی با جمعیت های خاص

فصل 24

انواع فعالیت بدنی در دوران بارداری، زایمان و دوران پس از زایمان

فصل 25 کلاس های تربیت بدنی در گروه های پزشکی ویژه مدارس و دانشگاه ها

فصل 26 فرهنگ بدنی ارتقای سلامت برای افراد میانسال و سالمند

26.1. ویژگی های تشریحی، مورفولوژیکی و فیزیولوژیکی افراد بالغ (متوسط) و سالمند

26.2. ویژگی های فیزیولوژیکی انواع اصلی فرهنگ بدنی بهبود دهنده سلامت

26.3. ویژگی های برنامه ریزی فعالیت بدنی برای افراد میانسال و سالمند

فصل 15 ورزش درمانی برای بیماری ها و آسیب های سیستم عصبی محیطی

نوریت بیماری اعصاب محیطی است که در نتیجه آسیب ترومایی، بیماری های عفونی، التهابی (دیفتری، آنفولانزا و غیره)، کمبود ویتامین (کمبود ویتامین B)، مسمومیت (الکل، سرب) و اختلالات متابولیک (دیابت) رخ می دهد.

شایع ترین آن ها التهاب عصب صورت، نوریت اعصاب رادیال، مدیان، اولنار، سیاتیک، فمورال و تیبیا است.

ماهیت اختلالات عملکردی در صدمات اعصاب محیطی اندام فوقانی و تحتانی بر اساس محل و میزان آسیب آنها تعیین می شود. تصویر بالینی نوریت با اختلال در حساسیت (درد، دما، لامسه)، اختلالات حرکتی و رویشی آشکار می شود.

اختلالات حرکتی با نوریت خود را در ایجاد فلج یا فلج نشان می دهد.

فلج محیطی (شل) با آتروفی عضلانی، کاهش یا ناپدید شدن رفلکس های تاندون، تون عضلانی، تغییرات تروفیک، اختلالات حساسیت پوستی و درد هنگام کشش عضلات همراه است.

ورزش درمانی، ماساژ و فیزیوتراپی جایگاه مهمی در درمان پیچیده توانبخشی دارند.

اهداف درمان توانبخشی پیچیده برای فلج محیطی:

تحریک فرآیندهای بازسازی و مهار نواحی عصبی که در حالت سرکوب قرار دارند.

بهبود خون رسانی و فرآیندهای تغذیه ای در ضایعه به منظور جلوگیری از ایجاد چسبندگی و تغییرات سیکاتریسیال.

تقویت عضلات و رباط های پارتیک؛

جلوگیری از انقباض و سفتی در مفصل؛

بازیابی ظرفیت کاری با عادی سازی عملکردهای موتور و توسعه دستگاه های جبرانی.

ورزش درمانی در موارد درد شدید و وضعیت عمومی شدید بیمار منع مصرف دارد. روش و ماهیت اقدامات توانبخشی با ماهیت اختلالات حرکتی، محل آنها و مرحله بیماری تعیین می شود.

دوره های زیر متمایز می شوند: بهبودی زودرس (2-20 روز)، بهبودی دیررس یا اصلی (20-60 روز)، و باقیمانده (بیش از 2 ماه).

در طول مداخلات جراحی روی اعصاب، مرزهای زمانی همه دوره ها نامشخص است: به عنوان مثال، دوره نقاهت اولیه می تواند تا 30-40 روز طول بکشد، دوره نقاهت دیرهنگام می تواند 3-4 ماه طول بکشد و دوره باقیمانده می تواند 2- طول بکشد. 3 سال.

دوره نقاهت اولیه با ایجاد فلج، شرایط بهینه برای ترمیم اندام آسیب دیده ایجاد می شود - از درمان موضعی، ماساژ و روش های فیزیوتراپی استفاده می شود.

درمان بر اساس موقعیتبرای جلوگیری از کشش بیش از حد عضلات ضعیف تجویز شده است. برای این منظور از اسپلینت ها برای حمایت از اندام، "خواباندن" ویژه و موقعیت های اصلاحی استفاده می شود. درمان موضعی در کل دوره انجام می شود - به استثنای تمرینات درمانی.

ویژگی ماساژدر صورت فلج محیطی، اثرات آن بر روی عضلات متفاوت است، دوز دقیق شدت و ماهیت رفلکس سگمنتال اثر (ماساژ یقه، نواحی لومبوساکرال) است. ماساژ سخت افزاری (ارتعاش) انجام شده در "نقاط حرکتی" و در امتداد عضلات پرتیک اثر مفیدی دارد. ماساژ ورتکس و جت زیر آب، ترکیبی از اثر دمایی مثبت آب گرم و اثر مکانیکی آن بر بافت است.

در غیاب عملکردهای حرکتی، برای بهبود هدایت عصبی استفاده می شود. فیزیوتراپی(الکتروفورز با یون های کلسیم).

پس از انجام مراحل فیزیوتراپی، تمرینات درمانی انجام می شود. با فلج کامل، آنها عمدتا از تمرینات غیرفعال و ایدئوموتور تشکیل شده اند. توصیه می شود تمرینات غیرفعال را با حرکات فعال در مفاصل یک اندام متقارن ترکیب کنید.

در طول کلاس ها، به ویژه نظارت بر ظاهر حرکات ارادی، انتخاب موقعیت های شروع بهینه، و تلاش برای حفظ توسعه حرکات فعال ضروری است.

در اواخر دوره نقاهت از پوزیشن درمانی، ماساژ، تمرینات درمانی و فیزیوتراپی نیز استفاده می شود.

درمان بر اساس موقعیتماهیت دوز دارد و با عمق پارزی تعیین می شود: هر چه ضایعه عمیق تر باشد، مدت زمان درمان با موقعیت طولانی تر است (از 2-3 دقیقه تا 1.5 ساعت).

ماساژبه طور متفاوت، مطابق با محلی سازی آسیب عضلانی انجام می شود. عضلات ضعیف شده با شدت بیشتری ماساژ داده می شوند. با استفاده از تکنیک های نوازش و مالش سطحی، آنتاگونیست های آنها آرام می شوند.

درمان فیزیوتراپیبا تحریک الکتریکی عضلات تکمیل می شود.

روش تمرینات درمانی زیر تأثیر مثبتی دارد: حرکات فعال در مفاصل متقارن اندام سالم، حرکات غیرفعال در مفاصل اندام آسیب دیده، تمرینات فعال دوستانه و سبک وزن که شامل عضلات ضعیف می شود. سبک کردن بار عملکردی با انتخاب موقعیت های شروع مناسب برای انجام تمریناتی که اثر بازدارندگی وزن بخش اندام را کاهش می دهد، به دست می آید. برای کاهش اصطکاک، بخش اندام با یک تسمه نرم (به وزن) پشتیبانی می شود. تمرینات در آب گرم کار عضلات پرتیک را تسهیل می کند. در دوره باقیمانده، تمرینات درمانی ادامه می یابد. تعداد تمرینات کاربردی برای آموزش مهارت های روزمره و حرفه ای به طور قابل توجهی افزایش می یابد. بازی و عناصر کاربردی ورزشی معرفی شده است. دستگاه های جبرانی بهینه تشکیل می شود.

بیمار تجویز می شود ماساژ(15-20 روش). دوره ماساژ پس از 2-3 ماه تکرار می شود.

درمان بر اساس موقعیتبا مشکلات ارتوپدی (افت پا یا دست) مشخص می شود و با کمک محصولات ارتوپدی و پروتز (دستگاه ها، آتل ها، کفش های مخصوص) انجام می شود.

در این دوره، انقباض و سفتی در مفاصل مشکل خاصی را در درمان ایجاد می کند. حرکات غیرفعال متناوب با تمرینات فعال انواع مختلف و ماساژ قسمت های آسیب دیده، روش های حرارتی به شما امکان می دهد دامنه لازم از حرکات را بازیابی کنید.

اگر تغییرات ثانویه در بافت ها ادامه داشت، استفاده کنید مکانیک درمانی، که به طور موثر در آب استفاده می شود.

نوریت صورت

شایع ترین علل ایجاد ضایعات عصب صورت عفونت، هیپوترمی، تروما و بیماری های التهابی گوش است.

تصویر بالینی . عمدتاً با رشد حاد فلج یا فلج عضلات صورت مشخص می شود. سمت آسیب دیده شل و بی حال می شود. پلک زدن پلک ها مختل شده است، چشم به طور کامل بسته نمی شود. چین نازولبیال صاف می شود. صورت نامتقارن است، به سمت سالم کشیده شده است. گفتار نامفهوم است. بیمار نمی تواند پیشانی خود را چروک کند یا اخم کند. از دست دادن چشایی و اشک ریزش مشاهده می شود.

اقدامات توانبخشی شامل پوزیشن درمانی، ماساژ، تمرینات درمانی و فیزیوتراپی است.

اهداف توانبخشی:

بهبود گردش خون در صورت (به ویژه در سمت آسیب دیده)، گردن و کل ناحیه یقه؛

بازیابی عملکرد عضلات صورت و اختلال در گفتار؛

جلوگیری از ایجاد انقباضات و حرکات همزمان.

در دوره اولیه (روز 1-10 بیماری) از درمان موضعی، ماساژ و تمرینات درمانی استفاده می شود. درمان با پوزیشن شامل توصیه های زیر است:

به پهلو بخوابید (سمت آسیب دیده)؛

به مدت 10-15 دقیقه (3-4 بار در روز)، در حالی که سر خود را به سمت آسیب دیده متمایل کنید، بنشینید و آن را با پشت دست خود نگه دارید (روی آرنج خود قرار دهید). عضلات را از سمت سالم به سمت طرف آسیب دیده (از پایین به بالا) با استفاده از روسری بکشید، در حالی که سعی می کنید تقارن صورت را بازیابی کنید.

برای از بین بردن عدم تقارن، کشش گچ چسب از سمت سالم به سمت بیمار اعمال می شود که در برابر کشش عضلات سمت سالم است. این کار با محکم کردن انتهای آزاد وصله روی یک ماسک مخصوص کلاه ایمنی که به صورت جداگانه برای هر بیمار ساخته شده است انجام می شود (شکل 36).

درمان بر اساس موقعیت در طول روز انجام می شود. در روز اول - 30-60 دقیقه (2-3 بار در روز)، عمدتاً در حین اعمال فعال صورت (غذا خوردن، مکالمه). سپس مدت آن به 2-3 ساعت در روز افزایش می یابد.

ماساژاز ناحیه یقه و گردن شروع کنید. پس از آن ماساژ صورت انجام می شود. بیمار در حالی که آینه ای در دست دارد می نشیند و ماساژدرمانگر مقابل بیمار می نشیند تا مطمئن شود تمام صورت او را می بیند. بیمار تمرینات توصیه شده در حین عمل را با رعایت دقت اجرای آنها با کمک آینه انجام می دهد. تکنیک های ماساژ - نوازش، مالش، ورز دادن سبک، لرزش - با استفاده از یک تکنیک ملایم انجام می شود. در روزهای اول، ماساژ 5-7 دقیقه طول می کشد. سپس مدت آن به 15-17 دقیقه افزایش می یابد.

ماساژ عضلات صورتغالباً ماهیت نقطه ای دارد، به طوری که جابجایی های پوست ناچیز است و پوست نیمه آسیب دیده صورت کشیده نمی شود. ماساژ اصلی از داخل دهان انجام می شود و تمام حرکات ماساژ با تمرینات درمانی ترکیب می شود.

فیزیوتراپیعمدتاً به عضلات سمت سالم خطاب می شود - این یک کشش جدا شده از عضلات صورت و عضلات اطراف حفره دهان است. مدت زمان درس: 10-12 دقیقه (2 بار در روز).

در دوره اصلی (از روز 10-12 از شروع بیماری تا 2-3 ماهگی) همراه با استفاده از ماساژ و درمان موضعی، تمرینات بدنی خاصی انجام می شود.

درمان بر اساس موقعیت. مدت زمان آن به 4-6 ساعت در روز افزایش می یابد. با کلاس های ورزشی و ماساژ متناوب می شود. میزان کشش گچ چسب نیز افزایش می یابد و با جابجایی قابل توجهی به سمت دردناک به حالت هایپر اصلاحی می رسد تا به کشش و در نتیجه ضعیف شدن قدرت عضلانی در سمت سالم صورت برسد.

در برخی موارد، کشش گچ چسب به مدت 8-10 ساعت انجام می شود.

تمرینات تقریبی ویژه برای تمرین عضلات صورت

1. ابروهای خود را بالا ببرید.

2. ابروهای خود را چروک کنید (اخم کنید).

3. به پایین نگاه کنید. سپس چشمان خود را ببندید، پلک را در سمت آسیب دیده با انگشتان خود نگه دارید و آنها را به مدت 1 دقیقه بسته نگه دارید. چشمان خود را 3 بار پشت سر هم باز و بسته کنید.

4. با دهان بسته لبخند بزنید.

5. چشمک زدن.

6. سر خود را پایین بیاورید، دم بکشید و در حین بازدم، "خروپف" کنید (لب های خود را به لرزه درآورید).

7. سوت زدن.

8. سوراخ های بینی خود را باز کنید.

9. لب بالا را بالا بیاورید و دندان های بالایی را در معرض دید قرار دهید.

10. لب پایین خود را پایین بیاورید و دندان های پایین خود را آشکار کنید.

11. با دهان باز لبخند بزنید.

12. روی کبریت روشن باد کنید.

13. آب را داخل دهان خود ببرید، دهان خود را ببندید و بشویید، سعی کنید آب را بیرون نریزید.

14. گونه های خود را پف کنید.

15. هوا را به طور متناوب از یک نیمه به نیمه دیگر دهان منتقل کنید.

16. گوشه های دهان خود را پایین بیاورید (با دهان بسته).

17. زبان خود را بیرون بیاورید و آن را باریک کنید.

18. دهان خود را باز کنید و زبان خود را به جلو و عقب ببرید.

19. با باز کردن دهان، زبان خود را به چپ و راست حرکت دهید.

20. لب های خود را مانند لوله بیرون بکشید.

21. با چشمان خود انگشت را که به صورت دایره ای حرکت می کند دنبال کنید.

22. گونه های خود را بکشید (با دهان بسته).

23. لب بالایی را روی لب پایینی پایین بیاورید.

24. از نوک زبان خود برای حرکت در امتداد لثه ها به طور متناوب به سمت راست و چپ (با دهان بسته) استفاده کنید، زبان خود را با فشارهای مختلف به آنها فشار دهید.

تمریناتی برای بهبود بیان

1. صداهای "o"، "i"، "u" را تلفظ کنید.

2. صداهای "p"، "f"، "v" را تلفظ کنید، لب پایین را زیر دندان های بالا بیاورید.

3. ترکیبات صدا را تلفظ کنید: "اوه"، "فو"، "فی" و غیره.

4. کلمات حاوی این ترکیبات صوتی را به صورت هجا تلفظ کنید (o-kosh-ko، Fek-la، i-zyum، pu-fik، Var-fo-lo-mei، i-vol-ga، و غیره).

تمرینات ذکر شده در مقابل آینه با مشارکت مربی فیزیوتراپی انجام می شود و باید توسط بیمار به طور مستقل 2-3 بار در روز تکرار شود.

در دوره باقیمانده (بعد از 3 ماه) از ماساژ، درمان موضعی و تمرینات درمانی استفاده می شود که در دوره اصلی استفاده می شود. نسبت تمرینات درمانی، که وظیفه آنها بازگرداندن حداکثر تقارن ممکن صورت است، به طور قابل توجهی در حال افزایش است. در این دوره تمرین عضلات صورت افزایش می یابد. تمرینات برای عضلات صورت باید با تمرینات تقویتی و تنفسی عمومی جایگزین شود.

نوریت شبکه بازویی

شایع ترین علل نوریت شبکه بازویی (پلکسیت) عبارتند از: تروما ناشی از دررفتگی استخوان بازو. زخم؛ تورنیکت بسیار کاربردی برای مدت طولانی. هنگامی که کل شبکه بازویی تحت تأثیر قرار می گیرد، فلج یا فلج محیطی و کاهش شدید حساسیت در بازو رخ می دهد.

فلج و آتروفی عضلات زیر ایجاد می شود: دلتوئید، عضله دوسر، بازوی داخلی، خم کننده های دست و انگشتان (بازو مانند شلاق آویزان است). در درمان پیچیده، روش پیشرو است درمان موقعیت: دست ها حالت نیمه خمیده داده می شوند و با غلتکی که در ناحیه مفصل متاکارپوفالانژیال قرار می گیرد روی یک آتل قرار می گیرند.

ساعد و دست (در آتل) روی روسری آویزان است. تمرینات ویژه برای کمربند شانه، عضلات شانه، ساعد و دست و همچنین تمرینات رشدی و تنفسی عمومی توصیه می شود.

مجموعه ای از تمرینات ویژه برای پلکسیت (طبق گفته A. N. Tranquillitati، 1992)

1. I. p - نشستن یا ایستادن، دست بر روی کمربند. شانه های خود را بالا و پایین بیاورید. 8-10 بار تکرار کنید.

2. I. p. تیغه های شانه خود را جمع کنید، سپس به حالت اولیه برگردید. 8-10 بار تکرار کنید.

3. I.p. - همینطور، دستها پایین. بازوهای خود را بالا بیاورید (دست ها را به سمت شانه ها ببرید)، آرنج های خود را به طرفین باز کنید، سپس آنها را به بدن خود فشار دهید. حرکات دایره ای با بازو خم شده در آرنج (حرکات در مفصل شانه) در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت. 6-8 بار تکرار کنید. حرکات دست آسیب دیده با کمک فیزیوتراپی انجام می شود.

4. I.p. - یکسان. بازوی آسیب دیده را خم کنید، سپس آن را صاف کنید. آن را به پهلو ببرید (مستقیم یا خم شده از آرنج)، سپس به حالت i.p برگردید. 6-8 بار تکرار کنید. تمرین با کمک مربی یا دست سالم انجام می شود.

5. I.p. - ایستاده، به سمت بازوی آسیب دیده (دست دیگر روی کمربند) متمایل شده است. حرکات دایره ای با بازوی مستقیم در جهت عقربه های ساعت و خلاف جهت عقربه های ساعت. 6-8 بار تکرار کنید.

6. I.p. - یکسان. حرکات چرخشی را با هر دو دست به جلو و عقب انجام دهید و در مقابل خود ضربدری کنید. 6-8 بار تکرار کنید.

7. I.p. - ایستاده یا نشسته با خم شدن به جلو، بازوی آسیب دیده را از آرنج خم کنید و با بازوی سالم آن را صاف کنید. 5-6 بار تکرار کنید.

8. I.p. - یکسان. ساعد و دست خود را با کف دست به سمت خود و دور از خود بچرخانید. 6-8 بار تکرار کنید.

در صورت لزوم حرکاتی در مفصل مچ دست و مفاصل انگشتان نیز انجام می شود.

به تدریج، زمانی که دست آسیب دیده می تواند اشیاء را نگه دارد، تمرینات با چوب و توپ در مجموعه LH گنجانده می شود.

به موازات تمرینات درمانی، هیدروکین تراپی، ماساژ و فیزیوتراپی تجویز می شود.

نوریت عصب اولنار

اغلب، نوریت عصب اولنار در نتیجه فشردگی عصب در ناحیه مفصل آرنج ایجاد می‌شود که در افرادی رخ می‌دهد که کارشان شامل حمایت از آرنج‌ها (روی ماشین، میز، میز کار) یا هنگام نشستن است. برای مدت طولانی با دستان خود بر روی دسته های صندلی.

تصویر بالینی . برس آویزان می شود. سوپیناسیون ساعد وجود ندارد. عملکرد عضلات بین استخوانی دست مختل می شود و بنابراین انگشتان به صورت پنجه خم می شوند ("دست پنجه دار"). بیمار نمی تواند اشیاء را بگیرد و نگه دارد. آتروفی سریع عضلات بین استخوانی انگشتان و ماهیچه های کف دست در کنار انگشت کوچک رخ می دهد. اکستنشن فالانژهای اصلی انگشتان، خم شدن فالانژهای میانی و ناخن وجود دارد. گسترش و اضافه کردن انگشتان غیرممکن است. در این حالت، عضلاتی که ساعد را امتداد می‌دهند کشیده می‌شوند و انقباض ماهیچه‌هایی که دست را خم می‌کنند، رخ می‌دهد. بنابراین از همان ساعات اولیه آسیب به عصب اولنار، یک آتل مخصوص روی دست و ساعد قرار می گیرد. به دست در مچ دست موقعیتی داده می شود که ممکن است امتداد داشته باشد و به انگشتان حالت نیمه خمیده داده می شود. ساعد و دست روی یک روسری در حالت خم شدن در مفصل آرنج (با زاویه 80 درجه) آویزان می شوند. در یک موقعیت فیزیولوژیکی متوسط

ورزش درمانی در روز دوم پس از استفاده از باند ثابت تجویز می شود. از روزهای اول (به دلیل عدم وجود حرکات فعال) ژیمناستیک غیرفعال و ژیمناستیک در آب شروع می شود. ماساژ بگیرید با ظاهر شدن حرکات فعال، کلاس های ژیمناستیک فعال شروع می شود.

A.N. Tranquillitati شامل تمرینات زیر در مجموعه ژیمناستیک درمانی را پیشنهاد می کند.

1. I.p. - نشستن پشت میز؛ بازو، در آرنج خم شده، روی آن قرار می گیرد، ساعد عمود بر میز است. انگشت شست خود را پایین بیاورید، انگشت اشاره خود را بالا ببرید و سپس برعکس. 8-10 بار تکرار کنید.

2. I.p. - یکسان. با دست سالم خود، فالانژهای اصلی 2 تا 5 انگشت دست آسیب دیده را بگیرید به طوری که شست دست سالم در کنار کف دست و بقیه در پشت دست قرار گیرد. فالانژهای اصلی انگشتان را خم و صاف کنید. سپس با حرکت دادن بازوی سالم خود، فالانژهای میانی را نیز خم و راست کنید.

همراه با LH، تحریک الکتریکی عضلات عصب دهی شده توسط عصب اولنار انجام می شود. هنگامی که حرکات فعال ظاهر می شود، کلاس ها شامل عناصر کاردرمانی (مدل سازی از پلاستیک، خاک رس)، و همچنین آموزش گرفتن اشیاء کوچک (کبریت، میخ، نخود و غیره) است.

نوریت عصب فمورال

با نوریت عصب فمورال، عضلات چهارسر ران و سارتوریوس فلج می شوند. حرکات بیمار با این بیماری به شدت محدود است: صاف کردن پای خم شده در زانو غیرممکن است. (دویدن و پریدن غیرممکن است؛ ایستادن و بالا رفتن از پله ها، حرکت از حالت دراز کشیدن به حالت نشسته دشوار است. با نوریت عصب فمورال، از دست دادن حساسیت و درد حاد امکان پذیر است.

هنگامی که فلج عضلانی رخ می دهد، از حرکات غیرفعال و ماساژ استفاده می شود. همانطور که بهبودی پیشرفت می کند، از حرکات فعال استفاده می شود: کشش ساق پا، ران به لگن، انتقال از وضعیت دراز کشیدن به حالت نشسته، تمرینات با غلبه بر مقاومت (با بلوک، فنر، روی شبیه ساز).

در کنار تمرینات درمانی از ماساژ، تحریک الکتریکی عضلات پرتیک و ... استفاده می شود.

سوالات و تکالیف تستی

1. چه علائمی برای تصویر بالینی نوریت مشخص است؟

2. اهداف درمان توانبخشی پیچیده فلج محیطی و ویژگی های دوره های آن.

3. تصویر بالینی نوریت عصب صورت و روش های توانبخشی در دوره های مختلف.

4. تصویر بالینی نوریت شبکه بازویی (پلکسیت). تمرینات مخصوص این بیماری

5. تصویر بالینی نوریت عصب اولنار. تکنیک ورزش درمانی برای این بیماری.