زيادة عدد الصفائح الدموية عند الطفل. الصفائح الدموية عند الطفل. أسباب ارتفاع الصفائح الدموية

عمر هذه الخلايا هو 10 أيام فقط. ويحدث التجديد بشكل مستمر، وتتشكل أخرى جديدة بدلاً من تلك المدمرة.

معدل الصفائح الدموية

الجهاز المناعي لدى الطفل، وخاصة في السنة الأولى من العمر، لا يكتمل تكوينه. لذلك من المهم مراقبة حالته الصحية وإجراء فحوصات طبية منتظمة. يجب ألا ترفض إجراء فحص دم سريري عام إذا أوصى طبيب الأطفال المحلي بإجراءه. من بين المؤشرات الأخرى، سيظهر مستوى الصفائح الدموية، مما سيسمح لك بتقييم تخثر الدم وتشخيص عدد من الأمراض.

للتحليل، تحتاج إلى التبرع بالدم من إصبعك. يتم أخذ عينات الدم من الأطفال في الصباح على معدة فارغة.

أخذ الدم من الإصبع

بالنسبة للرضع، يوصى بإجراء الاختبار بين الوجبات، ولكن ليس قبل ساعتين من تناول الطعام. تكون أصابع الأطفال حديثي الولادة صغيرة جدًا بحيث لا يمكن إجراء هذه العملية، لذلك يتم سحب الدم منها إبهامعلى القدم أو من الكعب.

انتباه! إذا طلب الطفل الشرب قبل الاختبار، يمكنك إعطائه ماء عادي خالي من الكربون. لا يجوز شرب الشاي والعصائر والكومبوت وغيرها من المشروبات الحلوة.

هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تؤثر على صحة نتيجة التحليل العام، لذلك قبل الإجراء من المهم تجنب:

• وجبة الصباح؛
• الاجهاد البدني؛
• المواقف العصيبة
• تجميد.
• تناول بعض الأدوية (المضادات الحيوية، الكورتيكوستيرويدات).

الرسم البياني للصفائح الدموية

خلال النهار، غالبا ما يتغير عدد الصفائح الدموية في دم الطفل. يعتبر الانحراف الذي يصل إلى 10٪ أمرًا طبيعيًا. بشكل عام، يتم تحديد عدد الصفائح الدموية حسب عمر الطفل. في الطفل السليم، يعتبر محتوى الخلايا الطبيعي (لكل 1 ميكروليتر من الدم) في النطاق:

• الولادات فقط - ألف. وحدات؛
• 2 أسابيع - 1 سنة - ألف. وحدات؛
• 1-5 سنوات – ألف وحدات؛
• 5-7 سنوات – ألف وحدات؛

عند الفتيات أثناء الحيض يتراوح الرقم من 75 إلى 220 ألف وحدة. من المستحسن أن تأخذ التحليل العامالدم مرة واحدة في السنة، وإذا لزم الأمر، في كثير من الأحيان.

مهم! ولزيادة دقة النتيجة، من الأفضل إجراء الاختبار ثلاث مرات كل 3-5 أيام.

في أي الحالات يكون من الضروري إجراء الفحص؟

نادرًا ما تمر أمراض الطفولة دون أن يلاحظها أحد من قبل الوالدين. يكفي الانتباه إلى الحالة العامة للطفل أو الاستماع إلى شكاواه. إشارة الاختبار هي ظهور الأعراض التالية:

• نزيف متكرر في الأنف.
• نزيف اللثة.
• تورم الساقين والذراعين.
• ألم في الأطراف.
• الحكة والوخز في أطراف الأصابع.
• ظهور كدمات بلا سبب.
• التعب السريع
• مشاكل بصرية.

غالبًا ما يتطور خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري، والذي يتميز بتغيرات في ضغط الدم وارتفاع النبض، صداع.

إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة ظاهريًا، فليس من السهل تحديد الانحرافات عن المستوى الطبيعي لمستويات الصفائح الدموية في دم الأطفال. وهذا سوف يتطلب دراسات سريرية. من المهم مراقبة عدد الخلايا بانتظام إذا كان الطفل مريضًا:

ارتفاع عدد الصفائح الدموية

في الطب، تسمى الصفائح الدموية المرتفعة في دم الطفل كثرة الصفيحات (أو كثرة الصفيحات). يتم تشخيص هذا المرض عندما ينحرف عدد خلايا الدم عن المعيار المحدد بأكثر من 20 ألف وحدة. ومع زيادة هذا المؤشر، يزداد تخثر الدم ويكون هناك خطر الانسداد. الأوعية الدمويةوكذلك تكوين جلطات الدم. مثل هذه الأمراض لها عواقب سلبية على الطفل، بما في ذلك الموت.

البالغين هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض، ولكن هناك العديد من حالات كثرة الصفيحات المعروفة لدى جيل الشباب.

الخطر هو أن المرض لا يظهر نفسه بأي شكل من الأشكال. وكقاعدة عامة، يصبح الطفل خاملاً وضعيفاً وقد يشكو من الصداع، لكن هذه العلامات مميزة للعديد من الأمراض.

تحدث كثرة الصفيحات لأسباب عديدة:

1. نسيلي - يحدث بسبب خلل في الخلايا الجذعية التي تبدأ في تصنيع الصفائح الدموية بشكل لا يمكن السيطرة عليه. يحدث هذا غالبًا بسبب ظهور الورم.
2. الابتدائي (الأساسي) - يتجلى على خلفية الاضطراب والنمو في عدد الخلايا الجذعية. ظهور مصادر إضافية للإنتاج يؤدي إلى زيادة عدد الصفائح الدموية. يمكن وراثة هذا المرض أو اكتسابه نتيجة لأمراض الدم (سرطان الدم النخاعي، حمامي الدم).
3. ثانوي - لا يرتبط بانتهاك عملية تكوين الدم، وهو استجابة الجسم لما يلي:

• الأمراض المعدية (داء المقوسات، التهاب السحايا، الالتهاب الرئوي، التهاب الكبد)؛
• الصدمة (الكسر والجرح) ؛
• الجراحة (وخاصة إزالة الطحال)؛
• العلاج الكيميائي.
• فقدان الدم الحاد.
• العمليات الالتهابية في جسم الأطفال.
• نقص الحديد
• علم الأورام؛
• فطر؛
• فايروس؛
• الإجهاد الشديد.

خطير! غالبًا ما يكشف التحليل أثناء كثرة الصفيحات الأولية والنسيلية عن التصاق الصفيحة ببعضها البعض (التجميع)، مما يزيد من خطر جلطات الدم.

كيفية علاج الأمراض

إذا كانت الصفائح الدموية في دم الطفل مرتفعة فإن ذلك يؤدي إلى سماكة دمه. ينبغي أن يكون مفهوما أن كثرة الصفيحات ليس مرضا منفصلا. ولذلك، فمن الضروري تحديد والقضاء على السبب الجذري لزيادة الصفائح الدموية. إن ترقق الدم لن يحل المشكلة ككل.

يعتمد اختيار العلاج على مقدار المبالغة في تقدير المؤشر. عندما يتم تجاوز القاعدة قليلا، يجب تعديل تغذية الطفل.

• الليمون.
• دهون السمك;
• التوت ذو الحموضة العالية (الويبرنوم، التوت البري، التوت البري)؛
• زيت الزيتون؛
• قطع سكر؛
• رمان؛
• زيت بذر الكتان؛
• زنجبيل؛
• ثوم.

يشمل النظام الغذائي المأكولات البحرية التي تحتوي على اليود واللحوم الحمراء الغنية بالحديد والكالسيوم والحليب ومنتجاته المصنعة. تساعد العصائر الطبيعية الطازجة (الليمون والطماطم والبرتقال). لا تأكل منتجات سماكة الدم:

إزالة الأطعمة غير الصحية والمدخنة والمقلية والدهنية والحارة والمالحة.

منتجات لكثرة الصفيحات

من الأفضل أن يهيمن الطعام على النظام الغذائي أصل نباتيلاحتوائه على فيتامينات ب، ويجب على الطفل شرب الكثير من السوائل. يجب أن يكون الماء والشاي الأخضر ومرق الخضار والكومبوت. كن حذرًا عند تناول مغلي الأعشاب لأن الكثير منها علاجي ويمكن أن يؤدي إلى تفاقم المرض.

في المزيد الحالات الشديدةبدون العلاج من الإدمانليس كافي. إذا كان الجاني من كثرة الصفيحات هو مرض معد أو فيروسي أو مرض آخر، فيجب القضاء عليه أولا. في الوقت نفسه، توصف الأدوية لمنع تجلط الدم وتحسين دوران الأوعية الدقيقة.

بعد القضاء على الأمراض التي تسببت في زيادة عدد الصفائح الدموية لدى الطفل، يعود مستواها إلى طبيعته تدريجيا. التشخيص في الوقت المناسب سوف يبسط العلاج ويتجنب العواقب الوخيمة.

كيفية التخلص من الدوالي

أعلنت منظمة الصحة العالمية رسميًا أن الدوالي هي أحد أخطر الأمراض الجماعية في عصرنا. وفقا لإحصائيات آخر 20 عاما، فإن 57% من مرضى الدوالي يموتون في السنوات السبع الأولى بعد المرض، منهم 29% يموتون في أول 3.5 سنوات. تختلف أسباب الوفاة - من التهاب الوريد الخثاري إلى القرحة الغذائية والأورام السرطانية التي تسببها.

تحدث رئيس معهد أبحاث علم الأوردة والأكاديمي في الأكاديمية الروسية للعلوم الطبية في مقابلة حول كيفية إنقاذ حياتك إذا تم تشخيص إصابتك بالدوالي. احضر المقابلة الكاملة هنا.

زيادة الصفائح الدموية في دم الطفل: ماذا يعني ذلك؟

الصفائح الدموية هي أصغر خلايا الدم التي تشبه الصفائح الدموية وهي المسؤولة عن عملية تخثر الدم. في الواقع، الصفائح الدموية هي التي تضمن الحالة السائلة للدم وتشارك في تكوين الجلطات (الجلطات الدموية).

يتم إنتاج الصفائح الدموية بواسطة خلايا خاصة من نخاع العظم الأحمر وهي قصيرة العمر - "حياتها" هي 10 أيام فقط، وبعد ذلك يتم تدمير الصفائح الدموية في الطحال والكبد. بدلا من الصفائح الدموية المدمرة بالفعل، يتم تشكيل صفائح جديدة، وهذه العملية مستمرة. في بعض الحالات، يمكن أن يرتفع عدد الصفائح الدموية في الدم في مرحلة الطفولة، ويجب على الآباء معرفة ليس فقط سبب حدوث ذلك، ولكن أيضًا كيفية حل المشكلة.

عدد الصفائح الدموية الطبيعي عند الأطفال

يمكن تحديد عدد الصفائح الدموية عن طريق إجراء اختبار دم سريري عام - يتم إعادة حسابها لكل مليلتر مكعب. ويعتبر هذا المؤشر من أهم المؤشرات لأنه يميز قدرة جسم الطفل على التعامل مع النزيف وتقييم مستوى تخثر الدم. يعتمد العدد الطبيعي للصفائح الدموية في دم الأطفال على أعمارهم:

• في الأطفال حديثي الولادة، يعتبر عدد الصفائح الدموية بالآلاف لكل مليلتر مكعب من الدم هو المعيار؛
• للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 10 أيام إلى 12 شهرًا – الآلاف؛
• فوق سن 12 شهرًا - الآلاف.

ملحوظة:عند الفتيات المراهقات، قد تتميز الأيام الأولى من نزيف الحيض بانخفاض عدد الصفائح الدموية، وبالتالي فإن القاعدة ستكون بالآلاف.

يُصنف العدد الكبير من الصفائح الدموية في الدم المحيطي على أنه كثرة الصفيحات أو كثرة الصفيحات، ولكن انخفاض عددها يُسمى قلة الصفيحات. قد تشير الزيادة في القاعدة إلى احتمال زيادة تكوين الخثرة، ولكن انخفاض عدد الصفائح الدموية قد يشير إلى النزيف.

لتحديد عدد الصفائح الدموية، يتم أخذ الدم من الإصبع أو الوريد، وفي الأطفال حديثي الولادة، يتم أخذ الدم من إصبع القدم أو الكعب. تتطلب الدراسة بعض الاستعدادات المحددة - يجب على المريض التبرع بالدم على معدة فارغة، ولكن يمكن إعطاء الطفل شيئا للشرب. لو نحن نتحدث عنفيما يتعلق بأخذ الدم من الطفل، يتم التلاعب بعد ساعتين من الرضاعة.

يحذر الأطباء من أن العاطفية أو تمرين جسديلأنه حتى انخفاض حرارة الجسم العادي سيظهر نتائج تحليل مشوهة. بالإضافة إلى ذلك، قد تتأثر نتائج الدراسة باستخدام بعض الأدوية - مضادات البكتيريا، والكورتيكوستيرويدات. إذا كان لدى الطبيب شكوك حول دقة النتائج التي تم الحصول عليها، فيمكنك التبرع بالدم لعدد الصفائح الدموية 3-5 مرات. وستكون نتائج الدراسة جاهزة في يوم التبرع بالدم.

يتم إجراء عد الصفائح الدموية في اختبار الدم في كثير من الأحيان في مرحلة الطفولة. يمكن أن يكون سبب ذلك نزيفًا متكررًا في الأنف، أو قد لاحظ الوالدان أن الطفل غالبًا ما يعاني من ورم دموي في الجسم ونزيف في اللثة. قد يكون سبب إجراء اختبارات الدم لتحديد عدد الصفائح الدموية هو دوخة الطفل، إلى جانب التعب والخدر الدوري في الأطراف العلوية / السفلية.

من المؤشرات المطلقة لإجراء هذا النوع من الدراسات وجود أمراض معينة في التاريخ:

أسباب كثرة الصفيحات عند الأطفال

• إحمرار الدم - زيادة تكوين الصفائح الدموية عن طريق نخاع العظم الأحمر.
• "استخدام" الصفائح الدموية بشكل بطيء جدًا - يحدث هذا عادةً عند إزالة الطحال؛
• ضعف توزيع الصفائح الدموية في مجرى الدم - غالبًا ما يتم ملاحظته على خلفية التعب العقلي أو الجسدي.

إذا تم الكشف عن ارتفاع مستوى الصفائح الدموية في اختبارات الدم، فسوف يحتاج الطبيب إلى تحديد ذلك السبب الحقيقيتطور مثل هذه الحالة المرضية ، والتي سيتم وصف فحوصات إضافية للمريض لها. عند الأطفال، يمكن أن تتطور كثرة الصفيحات في أي عمر، ولكن يجب على الآباء أن يدركوا أن مثل هذا التشخيص يتم من قبل الأطباء حتى مع زيادة طفيفة في عدد الصفائح الدموية في الدم.

تنقسم كثرة الصفيحات في الطب إلى ثلاثة أنواع رئيسية:

1. كثرة الصفيحات النسيلية.وفي هذه الحالة، يكون هناك خلل في الخلايا الجذعية في نخاع العظم، والذي قد يكون أيضًا بسبب تلفها نتيجة لعملية الورم. لا تستجيب الخلايا الجذعية لعمليات الغدد الصماء الجارية، وبالتالي يصبح تكوين مكون الدم المعني خارج نطاق السيطرة.
2. كثرة الصفيحات الأولية. ترتبط هذه الحالة دائمًا بتكاثر عدة مناطق من نخاع العظم الأحمر، والنتيجة هي كمية لا تصدق من الصفائح الدموية المتكونة حديثًا. بعض الأمراض الوراثية / الخلقية، وكذلك حمامي الدم أو سرطان الدم النخاعي، يمكن أن تؤدي إلى مثل هذه الأمراض. تتميز كثرة الصفيحات الأولية ليس فقط بزيادة عدد الصفائح الدموية، ولكن مكونات الدم هذه هائلة الحجم ولها شكل متغير.
3. كثرة الصفيحات الثانوية. آلية تطورها متغيرة تمامًا:

• على خلفية إزالة الطحال، عندما لم يتم تدمير الصفائح الدموية القديمة بعد، ويتم بالفعل تشكيل جديدة بنشاط؛
• أثناء العملية الالتهابية، ينتج الجسم بشكل مكثف هرمونًا يعزز نضوج الصفائح الدموية.
• في حالة الأورام الخبيثة، فإنها تنتج مواد نشطة بيولوجيا لها تأثير محفز على الخلايا الضخمة في نخاع العظم، مما يزيد من عدد الصفائح الدموية المشكلة حديثا.

يمكن أن تتطور كثرة الصفيحات الثانوية في وجود عدد من الأمراض لدى الشخص:

• أي أورام خبيثة.
• مرض الدرن؛
• الداء النشواني.
• فقر الدم الناجم عن نقص الحديد أو النوع الانحلالي.
• تليف الكبد.
• الروماتيزم الذي يحدث في المرحلة النشطة.
• كسور العظام الأنبوبية.
• التهاب القولون التقرحي؛
• فقدان الدم الحاد.
• التهاب العظم والنقي.
• استئصال الطحال.
• الأمراض المعدية الحادة و/أو المزمنة؛
• أي تدخلات جراحية كبيرة.

مع كثرة الصفيحات الثانوية، ستكون الزيادة الأقل وضوحا في عدد الصفائح الدموية في الدم مميزة، في حين أن شكلها ووظائفها لا تنتهك على الإطلاق.

إذا تم تشخيص الحالة المرضية المعنية لأول مرة، فسيقوم الطبيب بالتأكيد بتحويل المريض للخضوع للاختبارات التالية:

• تعريف بروتين سي التفاعلي;
• تحديد الفريتين في الدم والحديد.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطنوالحوض الصغير.
• فحص نخاع العظم.

أعراض كثرة الصفيحات عند الأطفال

تتميز كثرة الصفيحات الأولية بالأعراض التالية:

• تضخم الطحال؛
• تشكيل جلطات الدم من توطين مختلف.
• احتمال حدوث نزيف في الجهاز الهضمي.
• ألم في أطراف الأصابع.
• حكة في الجلد لا تطاق.
• تظهر اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
• تتعطل عملية التبول، وقد يحدث ألم في منطقة الموقع التشريحي للكلى.

وتحديداً في مرحلة الطفولة، قد تكون الحالة المرضية المعنية مصحوبة بنزيف متكرر في الأنف، ونزيف في اللثة، وظهور كدمات على الجسم حتى مع لمسة خفيفة. بالإضافة إلى ذلك، يعاني الطفل من برودة الأطراف، والصداع الدوري، وتقلب ضغط الدم، وزيادة معدل ضربات القلب.

المبادئ العامة للعلاج

عند تشخيص كثرة الصفيحات من النوع الأولي، يستخدم الأطباء تثبيط الخلايا Myelobromol و Myelosan. ويكون العلاج طويل الأمد حتى يتم الحصول على النتيجة وهي تطبيع عدد الصفائح الدموية في الدم.

إذا كانت الحالة المرضية المعنية شديدة، فبالإضافة إلى الأدوية، يتم استخدام فصادة الصفائح الدموية كعلاج عند إزالة الصفائح الدموية من مجرى الدم باستخدام معدات خاصة.

جزء لا يتجزأ من علاج كثرة الصفيحات هو وصف الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة ومنع التصاق الصفائح الدموية - على سبيل المثال، الأسبرين، ترينتال. ولكن من الجدير معرفة أن الأسبرين يستخدم فقط في حالة عدم وجود تغييرات تآكلية في الجهاز الهضمي على خلفية المرض المعني.

عندما يتم تشخيص كثرة الصفيحات النسيلية، يتم وصف تيكلوبيدين أو كلوبيدوجريل للمرضى بجرعة فردية - وهي أدوية مضادة للصفيحات.

في كثير من الأحيان، على خلفية علم الأمراض قيد النظر، هناك تجلط الدم والمظاهر الإقفارية - مع هذا التطور للأحداث، يتم استخدام مضادات التخثر الهيبارين، Livarudin، Argotoban. يجب أن يتم هذا العلاج تحت مراقبة معملية صارمة لعدد الصفائح الدموية.

كثرة الصفيحات الثانوية هي سبب لتنفيذ ليس فقط العلاج العام، ولكن أيضا التدابير الوقائية لمنع تطور تجلط الدم. على أي حال، لا داعي للقلق، لأن الأطباء، حتى مع كثرة الصفيحات الثانوية، يقدمون تشخيصات إيجابية للغاية.

تغذية الطفل المصاب بكثرة الصفيحات

يعد العلاج الدوائي للأمراض المعنية أمرًا مهمًا، لكن الأطباء يقولون إنه من أجل الحصول على النتيجة المتوقعة، من الضروري مراقبة النظام الغذائي للمريض. بطبيعة الحال، الأطفال الخيار الأفضلسيصبح الرضاعة الطبيعيةولكن بالنسبة للأطفال الأكبر سنًا، من المهم للغاية تضمين المنتجات التالية في القائمة:

الزنجبيل وزيت الزيتون والبنجر وعصير الطماطم وزيت السمك والتوت البري والليمون والويبرنوم ونبق البحر لها تأثير ممتاز على تسييل الدم. من المهم أن يستهلك الطفل الكمية المطلوبة من السوائل يوميًا - 30 مل على الأقل لكل كيلوغرام من الوزن، ومن الضروري إعطاء الطفل الشاي والكومبوت ومغلي الخضار.

أثناء علاج كثرة الصفيحات، يُمنع منعا باتا تناول الجوز ووركين الورد والموز والمانجو - فهذه المنتجات تعمل على زيادة سماكة الدم، مما قد يؤدي إلى تطور المضاعفات.

إن زيادة عدد الصفائح الدموية في دم الطفل هو مرض يحتاج إلى دراسة. إجراء الفحوصات المختصة وتحديد السبب الحقيقي للأمراض ووصفها علاج فعاليمكن للطبيب فقط - القرارات المستقلة أن تؤدي إلى تدهور حالة الطفل.

تسيجانكوفا يانا ألكساندروفنا، مراقب طبي، معالج من أعلى فئة التأهيل

فحص دم طفل عمره 3 أشهر عدد الصفائح الدموية 600

ساعدني. يرجى فك UAC

الطفل عمره سنة و3 أشهر ذكر، 11.6 كجم. -وزن.

لماذا قد ترتفع الصفائح الدموية؟

تم إجراء الاختبار أمس، قبل يومين من تعرض الطفل للدغة نحلة، هل كان من الممكن أن يؤثر ذلك عليه؟

شكرا مقدما على إجابتك

ما هو الغرض من فحص الدم؟

وفقًا لمصادر مختلفة، فإن الحد الأعلى الطبيعي للصفائح الدموية لدى الأطفال دون سن 5 سنوات هو 550x10*3\لتر، أي 550x10*3\لتر. في حالتك، لا يتم زيادة عدد الصفائح الدموية.

والحقيقة أن الطفل بعد أن نام طوال الليل استيقظ وهو يبكي ولم يستطع أن يهدأ وكنا نظن أنه تم إعطاء أسنانه 4 مل. نوروفين لكن بدا لي أن هناك بطنًا صعبًا ، اتصلوا بالطبيب مرة أخرى ونصحتني بإجراء فحص دم والحضور للاستشارة لم تقم بإجراء تشخيص دقيق - قالت إما أسنان أو تسمم خفيف لم يكن الطفل يعاني من القيء أو الضيق، ولم يخرج الطفل من يدي، وفي المساء فقط لاحظت أنه كان مؤلمًا له أن يدير رأسه إلى الداخل. الجهه اليسرىلجأنا إلى طبيب أعصاب وقال إن هناك بالفعل التهاب عضلي. (بحلول مساء نفس اليوم، كان الطفل بالفعل شخصًا مختلفًا تمامًا - كان يركض ويزحف كالمعتاد) الآن نضع Traumeel على الرقبة، فمن الأسهل إدارة الرأس.

لكن الطبيب الأول انزعج من ارتفاع عدد الصفائح الدموية في الدم وطلب إخراج الطفل من الماء، على الرغم من أنني لم ألاحظ أي علامات للجفاف - فقد كان يتبول بشكل طبيعي.

أخبرني أرجوك. هل المؤشرات الأخرى طبيعية؟

على ما يبدو، تم إجراء التحليل يدويا (وليس على محلل)، وأنا في حيرة من أمر عدد خلايا الدم الحمراء، أقل قليلا من الطبيعي، ولكن لا يمكن استبعاد الخطأ المختبري.

شكرًا جزيلاً على استجابتك السريعة، ولكن ما الذي يجب علينا فعله بعد ذلك - إعادة تناوله، إذا كان الأمر كذلك، بعد كم من الوقت وفي نفس المختبر، أو ربما في مختبر خاص (على محلل)؟ تم إجراء التحليل يدويًا في عيادة الأطفال.

لا أنصح بإعادته لأنه... لا يوجد سبب لتكرار التلاعب المؤلم للطفل. دعونا نكون آسفين. تكتب بنفسك أنه لا توجد شكاوى.

الحب، الإطعام، المشي، اللعب، وما إلى ذلك.

ليس عليك تطبيق Traumeel.

دكتور، ربما أبدو مثابرًا جدًا، هل يمكنك تقديم روابط لمعايير UAC. شكراً جزيلاً.

كثرة الصفيحات

كثرة الصفيحات الأساسية هي سرطان الدم الضخم النوى المزمن المرتبط بأمراض التكاثر النقوي. تتضمن العملية الخلايا الجذعية في نخاع العظم. هذا المرض بطبيعته هو داء الأرومة الدموية، أي الورم. يزداد عدد الخلايا المكروية ومن ثم الصفائح الدموية بشكل لا يمكن السيطرة عليه. كثرة الصفيحات الأساسية نادرة جدًا. معدل الانتشار هو 3-4 حالات لكل 100 ألف بالغ. كبار السن هم أكثر عرضة لهذا المرض. تمرض النساء إلى حد ما أكثر من الرجال. كما هو الحال مع أي سرطان، فإن الأسباب الدقيقة لكثرة الصفيحات الأساسية غير معروفة. هناك علاقة بالأضرار الإشعاعية للبيئة. لا يمكن استبعاد دور العوامل الأخرى.

أعراض كثرة الصفيحات

يتميز المرض بمسار طويل دون ظهور مظاهر واضحة. تطور المرض بطيء. في كثير من الأحيان، تمر أشهر وحتى سنوات من أول تغييرات مسجلة في اختبارات الدم إلى ظهور الشكاوى الأولى. تتكون أعراض كثرة الصفيحات من ميل متزامن لتكوين جلطات دموية ونزيف. تتضمن آلية حدوث هذه الظواهر اضطرابات في تراكم الصفائح الدموية (سواء للأعلى أو للأسفل). تتميز بتجلط الدم الشرياني الدماغي والتاجي والمحيطي. مع كثرة الصفيحات الأساسية، من الممكن حدوث انسداد رئوي وتجلط الأوردة العميقة في الساقين. أكثر أنواع النزيف شيوعًا هي نزيف الجهاز الهضمي والرئة والكلى والجلد. وبالإضافة إلى ذلك، قد تسبب كثرة الصفيحات تضخم الطحال والكبد. تحدث هذه الأعراض لدى 50 و 20 بالمائة من المرضى على التوالي. هناك تنميل وانخفاض في الحساسية في أصابع اليدين والقدمين، وشحمة الأذن، وطرف الأنف، ويرتبط ذلك بضعف الدورة الدموية في الأوعية الصغيرة. قد يعاني بعض المرضى من ألم في المراق وعلى طول الأمعاء. العديد من المرضى يفقدون الوزن. في بعض الأحيان تظهر مجموعات متضخمة من العقد الليمفاوية. هناك العديد من الأعراض غير المحددة لكثرة الصفيحات: الضعف العام، والصداع، وانخفاض القدرة على العمل، والتعب، وحكة في الجلد، وتقلب المزاج المتكرر، وزيادة درجة حرارة الجسم.

تشخيص كثرة الصفيحات

يبدأ تشخيص المرض بتسجيل عدد كبير من الصفائح الدموية في فحص الدم العام. يتم التشخيص عندما يتجاوز عدد الصفيحات 600 ألف لكل ميكروليتر بعد استبعاد تجلط الدم التفاعلي. الصفائح الدموية لديها درجات متفاوتهالدونية الوظيفية. كان زمن البروثرومبين، وزمن الثرومبوبلاستين الجزئي المنشط، وزمن النزف، وعمر الصفائح الدموية ضمن الحدود الطبيعية. في نخاع العظم، تكشف نتائج الثقب عن زيادة في الخلايا وكثرة النوى. خلايا سلائف الصفائح الدموية ضخمة الحجم وخلل التنسج. ليست التشوهات الجينية المحددة بدقة في كثرة الصفيحات الأساسية هي طفرات JAK2V617F وMPLW515L/K.

التشخيص التفريقي لكثرة الصفيحات والتخثر الثانوي

من الصعب التمييز بين كثرة الصفيحات الأساسية والتخثر الثانوي الناجم عن الداء النشواني أو العدوى أو السرطان أو عوامل أخرى. وضعت الكلية الأمريكية لأمراض الدم المعايير التالية للتشخيص التفريقي:

يكون عدد الصفائح الدموية أكثر من ميكرولتر في اختبارين دم متتاليين يتم إجراؤهما بفاصل شهر واحد؛

لا يوجد سبب معروف لكثرة الصفيحات التفاعلية.

عدد خلايا الدم الحمراء الطبيعي.

لا يوجد تليف كبير في نخاع العظام.

غياب كروموسوم فيلادلفيا.

فرط الخلايا في نخاع العظم مع تضخم الخلايا النوى.

وجود خلايا مرضية على شكل مستعمرات في نخاع العظم؛

المستويات الطبيعية للبروتين سي التفاعلي والإنترلوكين 6؛

غياب فقر الدم بسبب نقص الحديد.

عند النساء، هناك تعدد الأشكال لجينات الكروموسوم X.

كلما زاد عدد التطابقات التي تم العثور عليها، زادت الأدلة التي تدعم كثرة الصفيحات الأساسية.

علاج كثرة الصفيحات

إذا تم تشخيص إصابة المريض بكثرة الصفيحات الأساسية، فيجب اختيار العلاج الفردي له وفقًا للنظام الحالي. العلاج مكثف بشكل خاص لأولئك المعرضين لخطر تجلط الدم. يشمل هؤلاء المرضى المرضى المسنين والمرضى السكرى، ارتفاع ضغط الدم، وجود دسليبيدميا. غالبًا ما يتم الإشارة إلى هؤلاء المرضى لعلاج كثرة الصفيحات باستخدام تثبيط الخلايا. هذه هي أدوية العلاج الكيميائي التي تقلل من نشاط انقسام الخلايا. تم استخدام هيدروكسي يوريا (0.5-4 جم عن طريق الفم يوميًا) لعلاج كثرة الصفيحات لفترة طويلة وبنجاح. بسبب قدرته على التسبب في سرطان الدم (على سبيل المثال، سرطان الدم النقوي الحاد)، لا يوصف هذا الدواء للأطفال.

يمكن علاج كثرة الصفيحات باستخدام الإنترفيرون ألفا. يتم استخدامه على نطاق واسع خاصة عند النساء الحوامل، لأنه ليس له أي تأثير ضار على الجنين. بشكل عام، فإن الحد من وصف الإنترفيرون ألفا هو ارتفاع تكلفته وضعف تحمله. الجرعة الأولية للدواء هي 1 مليون وحدة دولية ثلاث مرات في الأسبوع، ثم يتم زيادة الجرعة إلى 3-6 مليون وحدة دولية ثلاث مرات في الأسبوع. يضطر حوالي 20٪ من المرضى إلى التوقف عن العلاج لأنهم قلقون للغاية بشأن ارتفاع درجة حرارة الجسم، وآلام في المفاصل والعضلات، والغثيان، وفقدان الشهية، وأعراض تشبه أعراض الأنفلونزا.

يستخدم Anagrelide أيضًا لعلاج كثرة الصفيحات. يمنع هذا الدواء بشكل انتقائي نضوج الخلايا كبيرة النواة، مع تأثير ضئيل على الجراثيم الأخرى المكونة للدم. الجرعة الأولية للدواء هي 2 ملغ يوميا، والحد الأقصى هو 10 ملغ. الدواء له آثار جانبية مرتبطة نظام القلب والأوعية الدموية. يتميز بتوسع الأوعية الدموية وزيادة معدل ضربات القلب والتورم. إذا كان المريض يعاني بالفعل من أي أمراض في القلب، فلا ينصح بوصف عقار أنغريليد. تحت تأثير الدواء، قد تتحول كثرة الصفيحات إلى تليف نقوي. بسبب كل هذه الظواهر، يتم استخدام أنغريليد بشكل رئيسي في حالة عدم تحمل الهيدروكسي يوريا والإنترفيرون ألفا.

من الممكن استخدام تخثر الدم بنجاح مع حمض أسيتيل الساليسيليك (325 ملغ عن طريق الفم يوميًا) للوقاية من تجلط الدم في كثرة الصفيحات.

علاج كثرة الصفيحات الأساسية مع العلاجات الشعبية

يستخدم المرضى أحيانًا العلاجات الشعبية لعلاج هذا المرض. لا يوجد بحث حول الطرق التقليديةولا توجد طرق أثبتت فعاليتها. يتم استخدام أي من هذه الأساليب من قبل المريض على مسؤوليته الخاصة. على الأرجح، ترتبط التغييرات الإيجابية بتأثير الدواء الوهمي، أي التنويم المغناطيسي الذاتي. من المهم بشكل أساسي أن يقوم المريض بإبلاغ الطبيب المعالج بما يستخدم بشكل مستقل لمكافحة المرض. علاج كثرة الصفيحات الأساسية العلاجات الشعبيةويشمل استخدام الصيام والعلاجات العشبية المختلفة. غالبًا ما يوصى بدفعات من ثمار التوت وبذور موردوفنيك ومغلي الخيط.

وجد خطأ فى النص؟ حدده واضغط على Ctrl + Enter.

كيف يتم تحديد الصفائح الدموية في فحص الدم؟

يتم تضمين تحديد العدد والمعلمات الهيكلية للصفائح الدموية في الحد الأدنى الإلزامي لاختبار الدم العام. يتيح لك هذا الاختبار البسيط تقييم جميع مؤشرات الدم الرئيسية، بما في ذلك قدرته على التخثر.

الصفائح الدموية هي صفائح صغيرة مسؤولة عن المراحل الأولى من تخثر الدم. عندما يتضرر جدار الأوعية الدموية، فإنها تلتصق ببعضها البعض في تكتل واحد، على أساسه، بعد مرور بعض الوقت، يتم تشكيل خثرة كثيفة. إنه يغلق الخلل في جدار الوعاء الدموي بشكل موثوق وبالتالي يحمي من النزيف.

قد يكون تحديد مستويات الصفائح الدموية ضروريًا في الحالات التي يلاحظ فيها المريض ظهور كدمات على الجسم دون سبب، ونزيف الأنف المتكرر، وزيادة نزيف اللثة، وكذلك الدورة الشهرية غير المعتادة أو الطويلة بشكل غير معتاد.

يتيح اختبار الدم إمكانية تحديد ليس فقط عدد الصفائح الدموية، ولكن أيضًا عددها أهم الخصائص، أدنى تغيير يمكن أن يؤدي إلى علم الأمراض.

كيف يتم تحديد الصفائح الدموية في فحص الدم العام؟

أين يمكنني العثور على الصفائح الدموية في فحص الدم؟

يختلف تحديد الصفائح الدموية في اختبار الدم اعتمادًا على كيفية إجراء الاختبار (يدويًا أو على محلل آلي) والشكل الذي تمت طباعة النتائج عليه.

في النماذج القديمة التي كانت متداولة في اتحاد الجمهوريات الاشتراكية السوفياتية، تتم كتابة جميع مؤشرات الدم باللغة الروسية. يمكن العثور على عدد الصفائح الدموية في العمود الذي يسمى "الصفائح الدموية". في هذه الحالة، كل شيء بسيط للغاية.

تنشأ صعوبات عند إجراء الدراسة على محلل آلي، وتتم الإشارة إلى النتائج على شكل جدول أرقام وحروف لاتينية. يشار هنا إلى عدد الصفائح الدموية مقابل الاختصار PLT (في اللغة الإنجليزية، تسمى الصفائح الدموية "الصفائح الدموية").

عدد الصفائح الدموية

في الشخص السليم، يبلغ العدد المطلق للصفائح الدموية في الدم المحيطي آلافًا لكل 1 ميكروليتر.

أثناء الدورة الشهرية والحمل، يمكن أن ينخفض ​​الحد الأدنى إلى 70 ألف/ميكرولتر، وهو أمر طبيعي تمامًا.

عند الأطفال، يختلف المستوى المطلق للصفائح الدموية في الدم حسب عمر الطفل وجنسه:

انخفاض عدد الصفائح الدموية

ويسمى انخفاض مستويات الصفائح الدموية أقل من المستويات الطبيعية بقلة الصفيحات. ويمكن ملاحظة ذلك في العديد من الأمراض والحالات المرضية:

• فرفرية نقص الصفيحات مجهولة السبب (مرض ويرلهوف).
• نقص الصفيحات الخلقي.
• حمل.
• نزيف هائل.
• أمراض الأورام والعلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي.
• الأورام الدموية، أو الأورام الخبيثة في نظام المكونة للدم.
• تناول أدوية معينة.
• فرط الطحال هو متلازمة زيادة وظيفة الطحال.

يتجلى نقص الصفيحات من خلال زيادة نزيف الأغشية المخاطية، وتشكيل كدمات عفوية على الجسم، فضلا عن عدد من الآخرين أعراض غير سارة. للحصول على تقييم أكثر دقة لعلم الأمراض، من الضروري إجراء مخطط تجلط الدم - تحليل لمحتوى أهم عوامل تخثر الدم.

زيادة عدد الصفائح الدموية

تسمى الزيادة في مستويات الصفائح الدموية فوق المستويات الطبيعية كثرة الصفيحات. هذه الحالة أقل شيوعًا بكثير من نقص الصفيحات وقد ترجع إلى الأسباب التالية:

• التليف النقوي مجهول السبب.
• كثرة الحمر الحقيقية (مرض فاكيز أوسلر).
• الأمراض الالتهابية الخطيرة.
• الحالة بعد فقدان الدم بشكل كبير.
• كثرة الصفيحات الأساسية.

تتجلى كثرة الصفيحات الشديدة سريريًا من خلال تجلط الدم والانسداد الجهازي ، والذي يمكن أن يشكل تهديدًا مباشرًا للحياة (حادث وعائي دماغي حاد ، واحتشاء عضلة القلب ، وتجلط الدم المساريقي). عادة ما تكون الزيادة الطفيفة في عدد الصفائح الدموية بدون أعراض.

مؤشرات الصفائح الدموية الأخرى

في التحليلات الحديثةالدم، بالإضافة إلى تحديد عدد الصفائح الدموية، يتم أيضًا تقييم المعلمات الأخرى ذات الأهمية السريرية الخاصة.

MPV هو مقياس لمتوسط ​​حجم الصفائح الدموية. عادةً ما تكون 7.5-10.5 فلوريدا (الفيمتوليتر)، وتزداد هذه القيم مع تقدم العمر. كلما كانت الصفائح الدموية "أصغر سنا"، كلما زاد حجمها.

• متلازمة ويسكوت ألدريتش.
• استئصال الطحال (إزالة الطحال).

التغيير في MPV له أي قيمة تشخيصية مهمة فقط مع التغيير المصاحب في محتوى الصفائح الدموية في الدم.

PDW هو معلمة لعرض توزيع الصفائح الدموية على حجمها. وهذا مؤشر إضافي يوضح مدى اختلاف حجم الصفائح الدموية في عينة الدم. PDW الطبيعي هو 10-20%.

يرتبط PDW ارتباطًا وثيقًا بـ MPV، وعادةً ما تتغير هذه المؤشرات معًا. على وجه الخصوص، لوحظ تغير كبير في PDW، لأعلى أو لأسفل، في الأورام الدموية - الأورام الخبيثة في نظام المكونة للدم.

قد تشير الزيادة في PDW إلى وجود الجلطات الدقيقة في الدم.

معاهدة التعاون بشأن البراءات هو الثرومبوكريت. أو الجاذبية النوعية للصفائح الدموية في عينة الدم. يتم حسابه بقسمة إجمالي عدد الصفائح الدموية على حجم عينة الدم بأكملها. عادة، هذا الرقم هو 0.15-0.40٪.

لوحظ زيادة في الثرومبوكريت في الأمراض المعدية والالتهابية، بعد فقدان الدم بشكل كبير، وكذلك في الحالات الأخرى المصحوبة بكثرة الصفيحات، أو زيادة في العدد المطلق للصفائح الدموية.

في الممارسة السريرية، يتم تقييم معلمات الصفائح الدموية الثانوية فقط عندما يكون هناك تغيير كبير في عدد الصفائح الدموية في الدم. وكذلك في الحالات السريرية الصعبة المصحوبة بنزيف مجهول السبب.

زيادة مستوى الصفائح الدموية في دم الطفل

تعد مؤشرات اختبارات الدم مهمة لتقييم صحة الأطفال، لذا فإن تغيراتها تثير قلق البالغين دائمًا - الأمهات والأطباء. إذا رأى الوالدان في النتائج زيادة مستوى الصفائح الدموية في دم طفلهما، فهم دائمًا مهتمون بما إذا كان ذلك يشكل خطورة على ابنتهم أو ابنهم. للحصول على المساعدة في الوقت المناسب لطفلك، تحتاجين إلى معرفة سبب ارتفاع عدد الصفائح الدموية عن المعدل الطبيعي وماذا تفعلين إذا كان المستوى مرتفعًا.

ما هو عدد الصفائح الدموية الذي يعتبر مرتفعا؟

الصفائح الدموية هي خلايا دموية صغيرة بدون نواة، واسمها الثاني “صفائح الدم”. وهي مهمة لتخثر الدم، وخاصة لتشكيل جلطات الدم لإغلاق الأوعية التالفة ووقف النزيف. وتتكون هذه الخلايا في نخاع العظم الأحمر، وتعيش لمدة تصل إلى عشرة أيام، وبعد ذلك يتم تدميرها في الطحال.

يعتبر الحد الأعلى للقاعدة عند الوليد هو 490 × 10 9 / لتر من الصفائح الدموية، ولكن بحلول اليوم الخامس من العمر يبدأ عددها في الانخفاض، حيث لا يزيد عن 400 × 10 9 / لتر في سن من 5 أيام إلى شهر، وفي طفل يبلغ من العمر سنة واحدة فما فوق - بحد أقصى 390 × 10 9 / لتر.

لا يعتبر الأطباء زيادة طفيفة خطيرة، ولكن إذا تجاوز عدد الصفائح الدموية المعدل الطبيعي بمقدار 10 9 / لتر أو أكثر، فإن هذه الحالة تسمى كثرة الصفيحات أو كثرة الصفيحات.

أسباب كثرة الصفيحات

اعتمادًا على العامل المثير ، تنقسم كثرة الصفيحات إلى:

1. أساسي. ويعود ظهوره إلى خلل في تكوين الصفائح الدموية في نخاع العظم، على سبيل المثال، بسبب عملية الورم.
2. ثانوي. وتتطور هذه الزيادة في عدد الصفائح الدموية بسبب مرض لا يؤثر على نخاع العظم. ومع ذلك، فهو مجرد واحد من أعراض المرض.

تشمل أسباب كثرة الصفيحات الثانوية ما يلي:

• عملية جراحية لإزالة الطحال. ترتبط الزيادة في الصفائح الدموية بعد هذا التدخل بتباطؤ تسوسها. بالإضافة إلى ذلك، ينتج الطحال عادةً مركبات تمنع تخليق الصفائح الدموية، وبعد إزالتها لم تعد تمنع إنتاجها.
• الالتهاب الحاد، على سبيل المثال بسبب البكتيريا أو اصابات فيروسيةوالروماتيزم والسل والتهاب العظم والنقي وغيرها من الأمراض. نتيجة للعملية الالتهابية، يبدأ إنتاج هرمون الثرومبوبويتين، الذي يحفز نضوج الصفائح الدموية.
• الأورام السرطانية، مثل الورم الحبيبي اللمفي أو ساركوما الرئة. بسبب نمو ورم خبيث، يتم تنشيط نخاع العظام، ونتيجة لذلك يتم إنتاج الصفائح الدموية بكميات متزايدة.
• فقدان الدم الناجم عن الإصابات، وتليف الكبد، وفقر الدم (سواء نقص الحديد أو الانحلالي)، والقرحة الهضمية وعوامل أخرى. في مثل هذه الحالات، تعمل كثرة الصفيحات كاستجابة تعويضية.

يمكن ملاحظة زيادة طفيفة في عدد الصفائح الدموية أثناء الإجهاد العقلي أو الجسدي. في بعض الأحيان تزيد الصفائح الدموية نتيجة الآثار الجانبية لبعض الأدوية.

أعراض زيادة الصفائح الدموية

إذا أصيب الطفل بكثرة الصفيحات، فقد يشمل ذلك ما يلي:

• التورم والشعور بالثقل في الأطراف.
• ألم في أطراف الأصابع.
• حكة جلدية.
• ضعف.
• - ازرقاق جلد الأطراف والشفتين.
• بارد للمس اليدين والقدمين.
• دوخة.
• نزيف الأنف المتكرر.

لماذا تعتبر كثرة الصفيحات خطيرة عند الأطفال؟

بسبب وجود عدد كبير جدًا من الصفائح الدموية، تتسارع عملية تخثر الدم. تبدأ الصفائح الدموية بالالتصاق ببعضها البعض وتسد الأوعية الدموية، مما يؤدي إلى تكوين جلطات دموية. مظهرها يعطل وظائف الأعضاء الداخلية، وهو أمر خطير بشكل خاص إذا كانت أوعية القلب أو الدماغ مسدودة.

التشخيص

يتم تحديد التغيرات في عدد الصفائح الدموية أثناء فحص الدم السريري. إذا تم اكتشاف كثرة الصفيحات، فيجب فحص الطفل بعناية، لأن سبب المرض هو العامل الأساسي في وصف العلاج. إذا ارتفع المؤشر بشكل ملحوظ، يجب على الطفل:

• تحديد كمية الحديد في الدم، وكذلك مستوى الفيريتين، لاستبعاد فقر الدم.
• تحديد المصل والبروتين التفاعلي سي في الدم للتأكد من وجود عملية التهابية.
• قم بإجراء اختبار تخثر الدم.
• إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء الداخلية.
• قم بإجراء اختبار البول.

إذا تمت الإشارة إلى ذلك، يتم إحالة الطفل إلى طبيب أمراض الدم، وبعد استشارته قد يتم وصف اختبار نخاع العظم.

علاج

في علاج كثرة الصفيحات الأولية، يتم استخدام عوامل تثبيط الخلايا، وأدوية تحسين الدورة الدموية، والأدوية التي تمنع الصفائح الدموية من الالتصاق ببعضها البعض. في بعض الحالات، يتم وصف مضادات التخثر والأدوية الأخرى.

في حالة كثرة الصفيحات الشديدة، تتم إحالة الطفل لإجراء عملية فصادة الصفيحات، عندما تتم إزالة الصفائح الدموية من الدم باستخدام جهاز خاص. إذا كانت كثرة الصفيحات ثانوية، يتم الاهتمام بمعالجة المرض الأساسي، وكذلك حماية الطفل من زيادة تجلط الدم.

ماذا تفعل إذا كان هناك زيادة طفيفة

إذا كانت الصفائح الدموية مرتفعة قليلاً فقط، فلا توصف أي أدوية. في مثل هذه الحالات، سوف ينصحك الطبيب بالانتباه نظام غذائي متوازنطفل. يجب أن يشمل النظام الغذائي للأطفال ما يلي:

• المنتجات التي تحتوي على الكثير من اليود. وتشمل هذه الأسماك والمأكولات البحرية.
• الأطعمة الغنية بالكالسيوم. بادئ ذي بدء، هذه هي منتجات الألبان.
• المنتجات التي سيحصل منها الطفل على الحديد. يمكن أن يكون هذا اللحوم والكبد والحبوب والفواكه وما إلى ذلك.
• المنتجات التي تساعد على تسييل الدم. الليمون والزنجبيل والتوت البري والويبرنوم والتوت البري والثوم والبنجر وعصير الطماطم وزيت السمك وبعض المنتجات الأخرى لها هذا التأثير.

وينصح بتجنب الأطعمة التي تزيد من تجلط الدم، مثل الموز، والعدس، عين الجمل، ثمر الورد، الرمان. بالإضافة إلى ذلك، يجب إعطاء الطفل كمية كافية من السوائل، ولا يمكن استخدام أي علاجات شعبية عند الأطفال المصابين بكثرة الصفيحات إلا بعد استشارة الطبيب.

ويمكنك معرفة المزيد عن الصفائح الدموية ودورها ومستوياتها الطبيعية في الدم من خلال مشاهدة الفيديو التالي.

زيادة الصفائح الدموية في دم الطفل - لماذا وماذا تفعل؟

الصفائح الدموية هي أصغر خلايا الدم التي لا تحتوي على نواة على شكل صفائح دموية، وهي المسؤولة عن عملية تخثر الدم، أي وقف النزيف الذي يحدث. توفر هذه الصفائح بشكل أساسي الحالة السائلة للدم وتشارك في تكوين جلطات تسمى الجلطات الدموية.

يتم إنتاج الصفائح الدموية بواسطة خلايا خاصة في نخاع العظم الأحمر (الخلايا الضخمة). الصفائح الدموية هي خلايا قصيرة العمر: فهي تعيش لمدة تصل إلى 10 أيام فقط، ثم يتم تدميرها في الطحال والكبد. بدلا من الصفائح الدموية "القديمة" المدمرة (وتسمى أيضا الصفائح الدموية)، يتم تشكيل صفائح دموية جديدة. هذه العملية مستمرة. لماذا قد يرتفع عدد الصفائح الدموية في دم الطفل وما يجب فعله في هذه الحالة، سنناقشه في هذا المقال.

عدد الصفائح الدموية الطبيعي عند الأطفال

يتم تحديد عدد الصفائح الدموية في اختبار الدم السريري العام بمقدار 1 ملليمتر مكعب. يعد عدد الصفائح الدموية مؤشرا هاما للصحة، لأنه يميز قدرة جسم الطفل على التعامل مع النزيف وتقييم تخثر الدم.

يختلف عدد الصفائح الدموية حسب عمر الطفل:

• بالنسبة لحديثي الولادة محتواها الطبيعي من 100 ألف إلى 420 ألف؛
• في عمر 10 أيام إلى سنة، يكون المعدل بالفعل 150-350 ألفًا؛
• عند الأطفال بعد عام، تكون الصفائح الدموية عادة 180-320 ألف.
• في مرحلة المراهقة، عند الفتيات في الأيام الأولى من نزيف الحيض، يكون عدد الصفائح الدموية 75-220 ألف.

يُطلق على زيادة عدد الصفائح الدموية في الدم المحيطي اسم كثرة الصفيحات أو كثرة الصفيحات، ويسمى انخفاض عددها بقلة الصفيحات. في الحالة الأولى، قد يشير الانحراف عن القاعدة إلى إمكانية زيادة تكوين الخثرة، وفي الحالة الثانية قد يشير إلى النزيف. وفي كلتا الحالتين، تتعطل العلاقة بين تكوين الصفائح الدموية الجديدة وتدميرها.

يتم تحديد عدد الصفائح الدموية عن طريق فحص الدم من الإصبع أو الوريد. في الأطفال حديثي الولادة، عادة ما يتم أخذ الدم من إصبع القدم أو الكعب. هذه الدراسة لا تتطلب إعدادا خاصا. يجب التبرع بالدم على معدة فارغة (يمكنك إعطاء الطفل شيئًا ليشربه). عند الأطفال الصغار، يتم أخذ العينة قبل الرضاعة التالية أو بعد ساعتين من الرضاعة السابقة.

قبل إجراء الاختبار، يكون الإجهاد الجسدي والعاطفي غير مرغوب فيه بالنسبة للطفل. حتى انخفاض حرارة الجسم يمكن أن يظهر نتائج تحليل مشوهة. يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية (الكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية) أيضًا إلى تغيير عدد الصفائح الدموية. للتأكد من صحة الزيادة المكتشفة في عدد الصفائح الدموية، يوصى بإجراء فحص الدم ثلاث مرات بفاصل 3-5 أيام.

نتيجة فحص الدم تكون جاهزة في نفس اليوم (في بعض الحالات يتم إجراء التحليل بشكل عاجل وفي فترة زمنية أقصر). يتم إجراء عد الصفائح الدموية في اختبار الدم في كثير من الأحيان للأطفال، وخاصة بالنسبة لأولئك الذين غالبا ما يعانون من نزيف في الأنف، وغالبا ما يكون لديهم أورام دموية (كدمات) على الجسم، ونزيف اللثة. قد يتم تنبيه الوالدين إلى شكاوى الطفل من الضعف والدوخة والخدر المتكرر في الأطراف.

مؤشرات تعداد الصفائح الدموية هي الأمراض التالية:

أسباب كثرة الصفيحات

يمكن أن يكون سبب كثرة الصفيحات:

• زيادة إنتاج الصفائح الدموية عن طريق الخلايا المكروية في نخاع العظم الأحمر (مع حمامي الدم) ؛
• بطء استخدام الصفائح الدموية (عند إزالة الطحال)؛
• اضطراب توزيع الصفائح الدموية في مجرى الدم (بسبب الإجهاد البدني أو العقلي).

عند اكتشاف ارتفاع عدد الصفائح الدموية، من المهم جدًا تحديد سبب هذه الحالة. يمكن فقط لطبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الدم (متخصص في أمراض الدم) تحديد هذا السبب.

كثرة الصفيحات كمرض يمكن أن يتطور عند الأطفال في أي عمر. ولكن يتم هذا التشخيص مع زيادة كبيرة في عدد الصفائح الدموية - أكثر من 800 ألف / لتر. في كثير من الأحيان، تحدث زيادة طفيفة في عدد الصفائح الدموية نتيجة لعدد من الأسباب أو في عدد من الأمراض.

في حالة كثرة الصفيحات النسيلية، يكون هناك خلل في الخلايا الجذعية نفسها الموجودة في نخاع العظم (تتضرر بسبب عملية الورم). فهي لا تستجيب لتحفيز العملية عن طريق نظام الغدد الصماء، وتصبح عملية تكوين الصفائح الدموية خارجة عن السيطرة.

ويلاحظ وجود آلية مماثلة في كثرة الصفيحات الأولية. ويرتبط بانتشار عدة مناطق من نخاع العظم الأحمر، ونتيجة لذلك، مع زيادة في عدد الصفائح الدموية المتكونة حديثا. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة أمراضًا وراثية (خلقية) أو مكتسبة (سرطان الدم النخاعي، حمامي الدم).

في كثرة الصفيحات الأولية، يمكن أن يختلف عدد الصفائح الدموية: من زيادة طفيفة إلى عدة ملايين في 1 ميكرولتر، ولكن المستويات المرتفعة هي الأكثر شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك، يتغير شكلها أيضًا: يتم العثور على صفائح دموية ذات حجم هائل وشكل متغير في لطاخة الدم.

يمكن أن تكون آلية تطور كثرة الصفيحات الثانوية مختلفة:

• عند إزالة الطحال، لا يتوفر للصفائح الدموية القديمة أو المتقادمة الوقت للتدمير، وتستمر الصفائح الدموية الجديدة في التشكل؛ بالإضافة إلى ذلك، ينتج الطحال أجسامًا مضادة للصفيحات وعاملًا خلطيًا يمنع إنتاج الصفائح الدموية؛
• أثناء العملية الالتهابية، ينتج الجسم بشكل مكثف هرمون (ثرومبوبويتين)، مما يساهم في نضوج الصفائح الدموية، مما يساعد على التغلب على الالتهاب. المواد النشطة بيولوجيا (على سبيل المثال، إنترلوكين -6) هي السيتوكينات المضادة للالتهابات التي تحفز تخليق الصفائح الدموية.
• في الأمراض الخبيثة، ينتج الورم مواد نشطة بيولوجيا لها تأثير محفز على الخلايا الضخمة في نخاع العظم وإنتاج الصفائح الدموية. غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك في ساركوما الرئة وفرط الكلية الكلوي والورم الحبيبي اللمفي.
• يتطور كثرة الصفيحات أيضًا كاستجابة للجسم لفقدان الدم المتكرر (مع الآفات التقرحية في الأمعاء ، مع تليف الكبد) ،

تتميز كثرة الصفيحات الثانوية بزيادة أقل وضوحًا في عدد الصفائح الدموية: في حالات نادرة جدًا، يتجاوز عددها المليون في 1 ميكرولتر. لا يتم انتهاك شكل ووظيفة الصفائح الدموية.

على أي حال، فإن كثرة الصفيحات المكتشفة تتطلب فحصا كاملا وتوضيح سبب حدوثه.

بالإضافة إلى الأمراض، يمكن أيضًا أن يكون سببها الآثار الجانبية للأدوية (فينكريستين، الإبينفرين، الأدرينالين، الكورتيكوستيرويدات، وما إلى ذلك). لا توجد أعراض محددة لكثرة الصفيحات.

عند اكتشاف زيادة في عدد الصفائح الدموية في البداية، يجب إجراء الدراسات التالية:

• تحديد الحديد في الدم وفيريتين المصل.
• تحديد بروتين سي التفاعلي والمخاط المصلي؛
• تحليل تخثر الدم.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن والحوض.
• إذا لزم الأمر، استشارة طبيب أمراض الدم.
• فحص نخاع العظم (فقط على النحو الذي يحدده طبيب أمراض الدم).

أعراض كثرة الصفيحات

مع كثرة الصفيحات الأولية، يتضخم حجم الطحال، ويمكن أن تتشكل جلطات دموية في مواقع مختلفة، ولكن يمكن أن يحدث نزيف في الأعضاء الهضمية أيضًا. يمكن أن تتشكل جلطات الدم أيضًا في الأوعية الكبيرة (الأوردة والشرايين). تساهم هذه التغييرات في تطور نقص الأكسجة أو نقص التروية لفترات طويلة، والذي يتجلى في حكة شديدة وألم في أطراف الأصابع، وقد تتطور الغرغرينا في الأصابع. يؤدي نقص الأكسجة في الأنسجة والأعضاء إلى تعطيل وظائفها: قد تحدث اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والكلى.

تنجم المظاهر السريرية عن المرض الأساسي الذي من أعراضه كثرة الصفيحات.

قد يعاني الأطفال، كما ذكرنا أعلاه، من نزيف متكرر في الأنف واللثة، وكدمات في الجسم عند أدنى إصابة أو حتى بدون سبب واضح. قد يتطور خلل التوتر العضلي الوعائي الخضري (تقلبات في ضغط الدم والصداع وبرودة الأطراف وزيادة معدل ضربات القلب) وفقر الدم بسبب نقص الحديد.

كثرة الصفيحات التفاعلية خفيفة سريريا وقد تكون بدون أعراض.

علاج

لعلاج كثرة الصفيحات الأولية، يتم استخدام مثبطات الخلايا الميلوبرومول والمايلوسان وغيرها لفترة طويلة حتى يتم الحصول على النتائج.

في الحالات الشديدة، بالإضافة إلى تثبيط الخلايا، يتم استخدام فصادة الصفيحات (إزالة الصفائح الدموية من مجرى الدم باستخدام معدات خاصة).

كما يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة ومنع التصاق الصفائح الدموية (Trental، الأسبرين، وما إلى ذلك). لا يمكن استخدام الأسبرين إلا في حالة استبعاد التغيرات التآكلية في الجهاز الهضمي.

بالنسبة لكثرة الصفيحات النسيلية، يتم استخدام العوامل المضادة للصفيحات (تيكلوبيدين أو كلوبيدوجريل) بجرعات فردية.

في حالة تجلط الدم أو المظاهر الإقفارية، يتم استخدام مضادات التخثر (الهيبارين، أرجوتوبان، ليفارودين، بيفاليرودين) تحت المراقبة المخبرية اليومية لتعداد الصفائح الدموية.

بالنسبة لكثرة الصفيحات الثانوية، يشمل العلاج علاج المرض الأساسي والوقاية من تجلط الدم المرتبط بزيادة عدد الصفائح الدموية. كقاعدة عامة، لا تؤدي كثرة الصفيحات التفاعلية إلى مضاعفات نزفية خثارية، وبالتالي لا تتطلب علاجًا خاصًا. عادة ما يكون التشخيص مواتيا.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي لكثرة الصفيحات، من المهم تزويد الطفل بحالة متوازنة، نظام غذائي متوازنغني بالفيتامينات (خصوصًا المجموعة ب). الرضاعة الطبيعية هي الأكثر فائدة للأطفال الرضع.

• غنية باليود (المأكولات البحرية والمكسرات)؛
• غني بالكالسيوم (منتجات الألبان) ؛
• غنية بالحديد (مخلفاتها واللحوم الحمراء)؛
• العصائر الطازجة (الرمان والليمون والتوت والبرتقال) المخففة بالماء بنسبة 1:1.

ما يلي له تأثير ترقق الدم: التوت (التوت البري، النبق البحري، الويبرنوم)، الليمون، الزنجبيل، البنجر، زيت السمك، بذور الكتان وزيت الزيتون، عصير الطماطم وعدد من المنتجات الأخرى.

من المهم جدًا شرب كمية كافية من السوائل (بمعدل 30 مل/كجم). بالإضافة إلى الماء، يجب عليك شرب الشاي الأخضر والكومبوت ومغلي الخضار.

يساهم الموز والمانجو ووركين الورد والجوز في زيادة سماكة الدم.

دون موافقة أخصائي أمراض الدم، لا ينبغي استخدام الأدوية العشبية - بعد كل شيء، الأعشاب الطبية خطيرة للغاية الأدويةوإذا تم اختيارها بشكل غير صحيح، فإنها يمكن أن تؤدي إلى تفاقم حالة الطفل بشكل كبير.

ملخص للآباء والأمهات

إن المراقبة الدقيقة لصحة الطفل والفحص في الوقت المناسب ستساعد في تشخيص أي مرض في المراحل المبكرة، بما في ذلك كثرة الصفيحات. عندما يزداد عدد الصفائح الدموية في دم الطفل، من المهم تحديد سبب ظهورها. سيساعد التشخيص المحدث الطبيب على تحديد الحاجة إلى العلاج ووصف الأدوية اللازمة.

أي طبيب يجب أن أتصل؟

إذا كان لدى الطفل مستوى متزايد من الصفائح الدموية في الدم، فمن الضروري الاتصال بطبيب الأطفال، وبعد الفحص الأولي - أخصائي أمراض الدم. إذا كانت كثرة الصفيحات ثانوية، فمن الضروري علاج المرض الذي تسبب في هذه المتلازمة بمساعدة أخصائي متخصص مناسب - أخصائي الأورام، أخصائي الأمراض المعدية، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، أخصائي الرضوح، أمراض الكلى. سيكون من المفيد أيضًا استشارة أخصائي التغذية للاختيار التغذية السليمةمع كثرة الصفيحات.

يمكن أن يشير ارتفاع مستوى الصفائح الدموية في الدم لدى الأطفال في كثير من الأحيان إلى تطور المرض، لذلك سوف ينتبه الطبيب دائمًا إلى عددها في التحليل.

من المستحيل إجراء تشخيص دقيق يعتمد فقط على عدد خلايا الدم. ومع ذلك، فإن طبيب الأطفال يعرف بالفعل الاتجاه الذي يجب التحرك فيه.

ما هي المسؤولة عن؟

الصفائح - هذه خلايا دم صغيرة عديمة اللونوالتي تنشأ في خلايا نخاع العظم ومن ثم يتم إرسالها إلى الدم حيث تبلغ نسبتها الإجمالية 65%. أما الـ 35% المتبقية فيبقى في الطحال.

لا تحتوي الخلايا على نواة، وهي على شكل قرص، وحجمها 2-4 ميكرون.

تستغرق عملية التكوين من 8 إلى 10 أيام. يتم تضمين تحليل عدد هذه الخلايا عند الأطفال في قائمة الدراسات الإلزامية.

ما هي وظائف خلايا الدم عديمة اللون؟

• مسؤول عن تخثر الدم (الإرقاء).
• المشاركة في إذابة جلطات الدم والتخثر (انحلال الفيبرين).
• هم الموردين العناصر الغذائية(عوامل النمو) لخلايا جدار الأوعية الدموية من أجل الأداء الطبيعي لجهاز المناعة.
• لديهم القدرة على إطلاق العديد من المواد المفيدة في الدم - الفيبرينوجين والسيروتونين وما إلى ذلك.

يمكن لهذه الأجسام عديمة اللون أن تتراكم وتلتصق ببعضها البعض (تلتصق)، وتشكل سدادة في الأماكن التي يتضرر فيها جدار الوعاء الدموي. ونتيجة لهذا، يتم القضاء على فقدان الدم.

ومع ذلك، فإن زيادة عدد الصفائح الدموية يمكن أن تساهم في تكوين جلطات خطيرة. ولهذا السبب من المهم جدًا إجراء فحص دم عام بانتظام.

في مادتنا سوف تتعلم عن... دعونا نتحدث عن أكثر أدوية فعالةوطرق علاج المرض.

تعرف أيضًا على أسباب الربو القصبي عند الأطفال، وما هي التدابير الوقائية اللازمة - نقترح عليك أن تقرأ عنها.

طبيعي لمدة تصل إلى سنة واحدة وما فوق

لدى الطفل حديث الولادة بالفعل عدد معين من الصفائح الدموية في دمه، والتي يتغير باستمرار حسب العمر.

المعدل الطبيعي للأطفال لكل 1 لتر من الدم هو:

• عند الأطفال حديثي الولادة - 100-420×1000000000؛
• في الأطفال الذين ولدوا بعد 10 أيام - 150-400×1000000000؛
• في الأطفال بعمر شهر واحد – 160-100×1000000000؛
• للأطفال بعمر ستة أشهر – 180-400×1000000000؛
• لطفل عمره عام واحد - 160-380×1000000000؛
• في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 1-4 سنوات – 160-400×1000000000;
• من 5 إلى 7 سنوات – 180-450×1000000000.

قد تختلف مستويات الصفائح الدموية حسب الحالة الفسيولوجية أو وجود أي مرض. ولكن ماذا تفعل إذا أظهر الاختبار أن طفلك لديه الكثير من الصفائح الدموية في دمه؟

أسباب الزيادة

ارتفاع الصفائح الدموية قد يشير إلى تكوين جلطات دموية في مجرى الدم، والذي يحدث بسببه انسداد الأوعية الدموية.

يرتبط التكوين النشط لخلايا الدم ارتباطًا مباشرًا بالتركيز المفرط للخلايا المكروية (خلايا نخاع العظم الضخمة).

وفقا لنتائج الدراسات الحديثة، في المرضى الذين يعانون من كثرة الصفيحات، لوحظ باستمرار زيادة في تركيز هذه العناصر.

ويتجلى هذا في كثرة الحمر، وهي عملية ورم حميدة في نظام الدم. مع هذا المرض، يتم العثور على جزيئات الخلايا الضخمة المتحللة في الدم.

يمكن أن تحدث مستويات مرتفعة من الصفائح الدموية أيضًا مع تكوين سرطان الدم النقوي (مرض الدم الخبيث).

زيادة عدد الصفائح الدموية قد تسبق تكوين الخثرة في الدورة الدموية الطرفية، مما يسبب تطور الأمراض التالية:

• انقباض الأوعية الدموية.
• تورم الساقين والذراعين.
• التهاب احمرارى للجلد؛
• الحصار الوريدي للأعضاء الداخلية.

لماذا يمكن أن يرتفع عدد الصفائح الدموية عند الأطفال (بما في ذلك الأطفال حديثي الولادة)؟ الأسباب الأساسية:

يمكن أن يؤثر القيء والإسهال ومظاهر التسمم الأخرى أيضًا على التغيرات في المؤشر الكمي للأجسام عديمة اللون.

متى ترى الطبيب

بمجرد أن يكشف التحليل عن ارتفاع عدد الصفائح الدموية لدى الطفل، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.

طبيب أمراض الدم يتعامل مع المشكلة، ولكن يمكنك أيضًا عرض الطفل على طبيب الأطفال المحلي. سيصف الطبيب كل شيء الاختبارات اللازمةوبناءً على نتائجها، يتم التشخيص.

لإجراء التشخيص، سيصف الطبيب الاختبارات التالية:

• فحص الدم للصفائح الدموية كل 4 أيام (3 مرات)؛
• تحليل الدم العام.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية لتجويف البطن وأعضاء الحوض.
• خزعة نخاع العظم؛
• تحليل للكشف عن مستويات الحديد والفيريتين.
• مخطط التخثر (مجموعة من مؤشرات الدم التي تشير إلى عملية التخثر) ؛
• اختبار البروتين التفاعلي (للبحث عن علامات المرض المعدي).

بالإضافة إلى ذلك، قد يصف الطبيب استشارة مع طبيب أمراض النساء وطبيب المسالك البولية. وبمجرد ظهور نتائج هذه الدراسات، سيقوم الطبيب باستخلاص النتائج ووصف العلاج الفعال.

هل تعرف كيفية التعرف على التهاب المعدة عند الطفل؟ تعرف على العلامات الأولى للمرض في المادة التالية:.

كيفية تقليل المحتوى العالي

الأساسيات حالة العلاج - النظام الغذائي. في مستوى عالالصفائح الدموية، بغض النظر عن السبب، يجب عليك تناول ما يكفي من الأطعمة التي يمكن أن تخفف الدم. فيما بينها:

• زيت الزيتون؛
• دهون السمك
• التوت.
• عصير الطماطم (طبيعي)؛
• بصلة؛
• ثوم؛
• ليمون؛
• زيت بذر الكتان.

يشمل النظام الغذائي أيضًا الأطعمة المدعمة بالمغنيسيوم. هذا:

• الحنطة السوداء؛
• أعشاب بحرية؛
• فريك الشعير
• المكسرات (الكاجو، الفول السوداني، الفستق، اللوز، البندق، الجوز)؛
• دقيق الشوفان؛
• البازلاء والفاصوليا.
• الدخن.

يتم إيلاء اهتمام متزايد لنظام الشرب. المياه المعدنية والشاي الأخضر وعصائر الفاكهة والخضروات مناسبة.

إذا ارتفع مستوى الصفائح الدموية في دم الطفل قليلاً، فلا ينصح بتناول الموز والعدس والرمان والمانجو. يجب عليك أيضًا التوقف عن تناول مدرات البول.

إذا تم تجاوز عدد الصفائح الدموية في التحليل أدوية تسييل الدم فعالة أيضًاوالتي يتم وصفها من قبل الطبيب فقط.

كيفية فك فحص الدم بشكل صحيح؟ دعونا نناقش هذه المسألة مع الطبيب الشهير كوماروفسكي في الفيديو التالي:

غالبًا ما يشير تجاوز معدل الصفائح الدموية إلى حدوث تغيرات مرضية في الجسم. أي منها - يمكن للطبيب فقط تحديده. مع التشخيص في الوقت المناسب والامتثال للعلاج الموصوف، سيعود مستوى الخلايا إلى وضعها الطبيعي.

في تواصل مع

قد يواجه الوالدان نتيجة اختبار تظهر أن الطفل لديه ارتفاع في الصفائح الدموية. قد يصاب الشخص الذي ليس لديه أي خبرة في هذا المجال بالذعر. ومع ذلك، في المرحلة الأولى من الضروري تحديد أسباب العملية والتعرف على جميع خيارات العلاج لعلم الأمراض. ويرتبط عدد خلايا الدم هذه بالحالة الصحية للمريض الصغير. العناصر ضرورية أيضًا لعملية ترميم جدران الجهاز الوعائي. بفضلهم، يمكن للدم أن يتجلط بسرعة. لا تحدث الحياة الطبيعية للأطفال إلا في حالة وجود كمية كافية منهم في الجسم. تساعد الصفائح الدموية الطفل على النمو والتطور بشكل سليم.

ما الذي يعتبر طبيعيا؟

يتم تحديد معدل الصفائح الدموية عن طريق إجراء تحليل سريري عام. يمكن للطبيب فقط فك تشفيرها بشكل صحيح. بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أن النتيجة موضحة لكل 1 متر مكعب. مم.

يتميز الرضيع بعملية نمو سريعة. وعلى هذه الخلفية، تتضخم الأوعية الدموية أيضًا. عند تحليل النتائج التي تم الحصول عليها، يجب أن يؤخذ في الاعتبار عدد الصفائح الدموية عند الأطفال حديثي الولادة حسب أعمارهم:

• ويعتبر الوضع طبيعياً عندما يتراوح عدد خلايا الدم هذه لدى الرضيع من 100 إلى 420 ألفاً.
• إذا كان عمر الطفل 10 أيام بالفعل، فسيتم إصلاح هذا المؤشر عند مستوى من 150 إلى 350 ألف.
• يصبح عدد الصفائح الدموية ثابتًا عندما يصل الطفل إلى عمر عامين. عددهم فردي لكل شخص، ولكن يجب ألا يتجاوز حدود 180 إلى 320 ألف.

يجب أن يدرك الآباء أنه بالنسبة للرضع يجب أن يكون عدد الصفائح الدموية في الدم أقل من 100-180 ألف. خلاف ذلكقد يعاني الطفل من أي نزيف مفاجئ.

بالإضافة إلى ذلك، تجدر الإشارة إلى أنه أثناء التحليل، ينتبه مساعد المختبر أيضًا إلى عدد الخلايا الوحيدة. وتتطور هذه الأجسام في وجود عدوى أو التهاب أو أي شيء آخر مرض مزمن.

لماذا يمكن زيادة عدد الصفائح الدموية؟

يتم اكتشاف ارتفاع الصفائح الدموية عند الرضيع إذا أظهر التحليل انحرافها عن القاعدة بما لا يقل عن 20 وحدة. يجب على الآباء ألا يحاولوا القضاء على هذا المظهر السلبي بأنفسهم. فقط الطبيب يستطيع حل المشكلة. سيصف جميع الإجراءات التشخيصية اللازمة. فهي ضرورية لتحديد الأمراض في جسم الطفل.

يدعي أطباء الأطفال أن ارتفاع الصفائح الدموية في الدم يرجع في أغلب الأحيان إلى التأثير السلبي للأسباب التالية:

• أمراض الدم، وهي خلقية أو مكتسبة.
• سبق أن تم تشخيص إصابة الطفل بالتهاب السحايا أو الالتهاب الرئوي أو التهاب الكبد. المظاهر تصاحب أيضا السرطان.
• كان لدى الطفل تاريخ من إصابات العمود الفقري الخطيرة.
• تتطور الأعراض أثناء الجراحة.
• كان الطفل في حالة من التوتر أو التوتر العصبي المفرط.

تؤثر الأسباب بشكل مباشر على اختيار مسار العلاج الإضافي. يجب تحديد عدد الصفائح الدموية لأول مرة عندما يصل الطفل إلى عمر ثلاثة أشهر. ومع ذلك، فمن المستحسن إجراء الدراسة في وقت أبكر بكثير إذا كان الطفل يعاني من حالات مرضية.

يمكنك معرفة عدد الصفائح الدموية لديك في أي وقت. يؤثر هذا العامل بشكل مباشر على صحة ونمو الرضيع. إذا حددت المرض في الوقت المناسب، فستتمكن من التخلص بسرعة وفعالية من العواقب الوخيمة وانتقال المرض إلى شكل مزمن.

يتم تحديد المؤشرات الضرورية بناءً على فحص الدم

بفضل التشخيص في الوقت المناسب، يمكن اكتشاف التهاب القولون عند الأطفال حديثي الولادة في الوقت المناسب. يسبب المرض الكثير من المتاعب للطفل، لذلك فهو متقلب باستمرار ويبكي.

ملامح مظهر من مظاهر الحالة المرضية

يؤدي ارتفاع عدد الصفائح الدموية إلى تعطيل عمل جسم الطفل.

في هذه الحالة، يمكن للوالدين التعرف على الأعراض التالية:

• حدوث نزيف دوري من تجويف الأنف.
• سيكون الآباء قادرين على رؤية خطوط الدم في براز الطفل.
• يظهر وخز أو ألم منهجي في أطراف الأصابع.
• ظهور كدمات على الجلد. في هذه الحالة، الأسباب الواضحة للعملية غائبة تماما.
• رؤية الطفل تتدهور.
• يكون الطفل دائمًا في حالة من السبات العميق واللامبالاة.

زيادة الصفائح الدموية خطيرة للغاية. في حالة حدوث هذه المظاهر السلبية، فمن المستحسن طلب المشورة على الفور من طبيبك. وتتطلب الحالة تشخيصاً وعلاجاً فورياً، وإلا يزداد خطر حدوث مضاعفات خطيرة.

تنقسم كثرة الصفيحات في الممارسة الطبية إلى ثلاثة أنواع:

• في الشكل النسيلي، يتعرض الطفل لأضرار في الخلايا الجذعية. الوضع أيضًا نموذجي بالنسبة للأورام. إصابة الطفل باضطرابات في الجسم تؤدي إلى التكوين التلقائي لخلايا الدم الحمراء.
• يتم تشخيص الشكل الأولي للمرض عندما تتشكل خلايا الدم تلقائيًا بسبب النمو السريع وتطور نخاع العظم الأحمر. ويتمكن الأطباء خلال عملية التشخيص من التعرف على عدد كبير من هذه الخلايا التي لديها طفرات كبيرة من حيث الشكل والحجم. غالبًا ما يكون المرض خلقيًا.
• يحدث الشكل الثانوي للمرض على خلفية وجود فتات من أمراض مختلفة في الجسم. أثناء التحليل، سيتم اكتشاف انحرافات طفيفة فقط عن القيمة الطبيعية. في أغلب الأحيان، يتطور الوضع على خلفية الالتهاب أو المظاهر النشطة للأورام أو السل أو تليف الكبد.

لا يمكن تشخيص نقص الصفيحات بشكل صحيح إلا إذا تم تشخيصه في الوقت المناسب. يمكن لأخصائي أمراض الدم تحديد السبب الدقيق للمرض بناءً على نتائج الاختبار.

ميزات العلاج

لا تعتبر الصفائح الدموية المرتفعة أو المنخفضة طبيعية. مطلوب من الطبيب تحديد سبب هذه الحالة السلبية على الفور. وإلا فإن العلاج لن يعطي نتائج وسيستمر دم الطفل في الانخفاض.

أصعب شيء لتطبيع الوضع هو أن يكون لدى الطفل عدد قليل من الصفائح الدموية. الصورة السريرية المعاكسة أسهل بكثير في التنظيم. في المرحلة الأولى من العلاج، من المهم للطبيب تحديد نوع كثرة الصفيحات: الابتدائي أو الثانوي.
للقضاء على أعراض ومظاهر كثرة الصفيحات الأولية، يتم استخدام الميلوزان والميلوبرومول وغيرها الأدويةوالتي لها تأثير تثبيط الخلايا على الجسم. يعمل تكوينها على تطبيع عدد الصفائح الدموية خلال فترة زمنية قصيرة. بالإضافة إلى ذلك، من الممكن استعادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم بشكل عام.

الموز يجعل الدم أكثر كثافة

تساعد الأدوية التي تحتوي على حمض أسيتيل الساليسيليك على التخلص من كثرة الصفيحات الثانوية. بمساعدتها، من الممكن تسييل الدم في وقت قصير. بفضل الأدوية المختارة بشكل صحيح، من الممكن إعادة عدد الصفائح الدموية إلى وضعها الطبيعي. يُنصح باستخدام فصادة الصفيحات فقط إذا كان هذا المؤشر لدى الطفل قد وصل بالفعل إلى مستوى حرج. يتضمن الإجراء استخدام جهاز خاص يزيل المكونات الضرورية من الدم.

النظام الغذائي مهم. إذا تم تشخيصك بزيادة عدد الصفائح الدموية في الدم، فلا يجب عليك تناول الأدوية فحسب، بل يجب عليك أيضًا البدء في تناول الطعام بشكل صحيح.

يجب على الآباء الالتزام الصارم بالقواعد التالية: قواعد بسيطة:

• يجب أن يشرب الطفل أكبر قدر ممكن من الماء خلال النهار. ومع ذلك، لا يمكن استبدالها بالمشروبات الغازية. يجب أن يحتوي النظام الغذائي على مشروبات الفاكهة الطبيعية والعصائر بكميات كافية. تأثير إيجابيتركيبة النبق البحري والتوت البري والويبرنوم لها تأثير مفيد على الجسم. للتحسين خصائص الشفاءيحتوي المشروب على الليمون وزيت السمك وزيت الزيتون. بفضل هذا المزيج، من الممكن الحصول على أقصى قدر من التأثير العلاجي.
• يجب ألا يتضمن النظام الغذائي لطفلك الأطعمة الدهنية أو المقلية. الأطعمة الحارة والمدخنة لها أيضًا تأثير سلبي على الجسم.
• إن تناول الكثير من الفواكه والخضروات له تأثير إيجابي ويحسن الصحة. من الأفضل شراء الفواكه الحمراء. يجب توزيع الكمية الإجمالية المقرر تناولها خلال اليوم بالتساوي.
• إذا انحرفت الصفائح الدموية عن القاعدة، فيجب عليك تناول أكبر قدر ممكن من الكرفس والتين.
• يساعد الاستهلاك المنتظم للأغذية النباتية بكميات كافية على تطبيع الخلل الطفيف في الغذاء.

إذا تم اكتشاف المرض عند الرضيع، فستحتاج الأم إلى اتباع نظام غذائي خاص. في هذه الحالة، تحتاج إلى استبعاد جميع الفواكه الحمراء من نظامك الغذائي. إنها تشكل خطورة على الأطفال حديثي الولادة، لأنها يمكن أن تؤدي إلى تطور الحساسية أو أهبة. يمكن أن تكون الصورة السلبية في جسم الطفل أيضًا بسبب حليب الأم. ويجب عليها أن تطعمه بثديها فقط. وتسجل آثار سلبية في حالة التغذية على حليب البقر.

دواء لتطبيع عدد الصفائح الدموية في الدم

الوقاية من تطور المرض

جميع الأطباء واثقون من أن الوقاية من المرض أسهل بكثير من التعامل مع عواقبه لاحقًا. الحالة العامةتعتمد صحة الطفل بشكل مباشر على النوم والراحة والتغذية. ويجب على الوالدين التأكد من تزويده بجميع الموارد اللازمة.

يمكنك منع زيادة الصفائح الدموية في الدم باتباع التوصيات التالية من طبيب الأطفال الخاص بك:

• يجب أن تكون الفواكه والخضروات موجودة في النظام الغذائي للطفل كل يوم. الأم ملزمة بشراء فقط تلك التي تثق تمامًا في جودتها.
• الموز والمكسرات والرمان يزيد بشكل كبير من لزوجة الدم. ولهذا السبب يجب استبعادهم تمامًا من النظام الغذائي لفترة من الوقت.
• يجب أن يحصل الطفل على كمية كافية من السوائل كل يوم. ويجوز أن يعطيه فقط ماء نظيف.
• يجب على الآباء إنشاء روتين راحة لطفلهم. يجب أن ينام 8 ساعات على الأقل. ومن الأفضل أن يستريح أيضًا لعدة ساعات خلال النهار.
• المشي على هواء نقييجب أن يكون يوميا.
• التهوية المنتظمة للغرفة مهمة. يجب تنفيذ الإجراء في أي وقت من السنة.
• ممارسة التمارين الرياضية بانتظام تساعد على تحسين صحتك.

تشير زيادة عدد الصفائح الدموية إلى وجود اضطراب خطير في جسم الطفل. لا يمكن تجاهل هذا العرض. يمكن للطبيب المؤهل فقط تحديد سبب الانحرافات بشكل صحيح. يجب أن يفهم الآباء أن العلاج المبكر يبدأ، كلما زاد احتمال تحقيق تأثير إيجابي في وقت قصير. هدف أي عائلة هو تربية طفل سليم. ولهذا السبب من المهم اتباع جميع توصيات الطبيب بدقة.

الصفائح الدموية هي أصغر خلايا الدم التي لا تحتوي على نواة على شكل صفائح دموية، وهي المسؤولة عن عملية تخثر الدم، أي وقف النزيف الذي يحدث. توفر هذه الصفائح بشكل أساسي الحالة السائلة للدم وتشارك في تكوين جلطات تسمى الجلطات الدموية.

يتم إنتاج الصفائح الدموية بواسطة خلايا خاصة في نخاع العظم الأحمر (الخلايا الضخمة). الصفائح الدموية هي خلايا قصيرة العمر: فهي تعيش لمدة تصل إلى 10 أيام فقط، ثم يتم تدميرها في الطحال والكبد. بدلا من الصفائح الدموية "القديمة" المدمرة (وتسمى أيضا الصفائح الدموية)، يتم تشكيل صفائح دموية جديدة. هذه العملية مستمرة. لماذا قد يرتفع عدد الصفائح الدموية في دم الطفل وما يجب فعله في هذه الحالة، سنناقشه في هذا المقال.

عدد الصفائح الدموية الطبيعي عند الأطفال

يتم تحديد عدد الصفائح الدموية في اختبار الدم السريري العام بمقدار 1 ملليمتر مكعب. يعد عدد الصفائح الدموية مؤشرا هاما للصحة، لأنه يميز قدرة جسم الطفل على التعامل مع النزيف وتقييم تخثر الدم.

يختلف عدد الصفائح الدموية حسب عمر الطفل:

• بالنسبة لحديثي الولادة محتواها الطبيعي من 100 ألف إلى 420 ألف؛
• في عمر 10 أيام إلى سنة، يكون المعدل بالفعل 150-350 ألفًا؛
• عند الأطفال بعد عام، تكون الصفائح الدموية عادة 180-320 ألف.
• في مرحلة المراهقة، عند الفتيات في الأيام الأولى من نزيف الحيض، يكون عدد الصفائح الدموية 75-220 ألف.

يسمى زيادة عدد الصفائح الدموية في الدم المحيطي كثرة الصفيحاتأو كثرة الصفيحات، والنقصان في عددهم هو . في الحالة الأولى، قد يشير الانحراف عن القاعدة إلى إمكانية زيادة تكوين الخثرة، وفي الحالة الثانية قد يشير إلى النزيف. وفي كلتا الحالتين، تتعطل العلاقة بين تكوين الصفائح الدموية الجديدة وتدميرها.

يتم تحديد عدد الصفائح الدموية عن طريق فحص الدم من الإصبع أو الوريد. في الأطفال حديثي الولادة، عادة ما يتم أخذ الدم من إصبع القدم أو الكعب. هذه الدراسة لا تتطلب إعدادا خاصا. يجب التبرع بالدم على معدة فارغة (يمكنك إعطاء الطفل شيئًا ليشربه). عند الأطفال الصغار، يتم أخذ العينة قبل الرضاعة التالية أو بعد ساعتين من الرضاعة السابقة.

قبل إجراء الاختبار، يكون الإجهاد الجسدي والعاطفي غير مرغوب فيه بالنسبة للطفل. حتى انخفاض حرارة الجسم يمكن أن يظهر نتائج تحليل مشوهة. يمكن أن يؤدي استخدام بعض الأدوية (الكورتيكوستيرويدات والمضادات الحيوية) أيضًا إلى تغيير عدد الصفائح الدموية. للتأكد من صحة الزيادة المكتشفة في عدد الصفائح الدموية، يوصى بإجراء فحص الدم ثلاث مرات بفاصل 3-5 أيام.

نتيجة فحص الدم تكون جاهزة في نفس اليوم (في بعض الحالات يتم إجراء التحليل بشكل عاجل وفي فترة زمنية أقصر). ويلاحظ أن عد الصفائح الدموية في اختبار الدم يتم إجراؤه في كثير من الأحيان للأطفال، خاصة بالنسبة لأولئك الذين يعانون غالبًا من نزيف في الأنف وغالبًا ما يكون لديهم أورام دموية (كدمات) في الجسم. قد يتم تنبيه الوالدين إلى شكاوى الطفل من الضعف والدوخة والخدر المتكرر في الأطراف.

مؤشرات تعداد الصفائح الدموية هي الأمراض التالية:

• الذئبة الحمامية الجهازية وأمراض المناعة الذاتية الأخرى.
• أمراض الدم الخبيثة.
• اصابات فيروسية.

أسباب كثرة الصفيحات

يمكن أن يكون سبب كثرة الصفيحات:

• زيادة إنتاج الصفائح الدموية عن طريق الخلايا المكروية في نخاع العظم الأحمر (مع حمامي الدم) ؛
• بطء استخدام الصفائح الدموية (عند إزالة الطحال)؛
• اضطراب توزيع الصفائح الدموية في مجرى الدم (بسبب الإجهاد البدني أو العقلي).

عند اكتشاف ارتفاع عدد الصفائح الدموية، من المهم جدًا تحديد سبب هذه الحالة. يمكن فقط لطبيب الأطفال أو أخصائي أمراض الدم (متخصص في أمراض الدم) تحديد هذا السبب.

كثرة الصفيحات كمرض يمكن أن يتطور عند الأطفال في أي عمر. ولكن يتم هذا التشخيص مع زيادة كبيرة في عدد الصفائح الدموية - أكثر من 800 ألف / لتر. في كثير من الأحيان، تحدث زيادة طفيفة في عدد الصفائح الدموية نتيجة لعدد من الأسباب أو في عدد من الأمراض.

يميز أساسي, نسيليو ثانويكثرة الصفيحات.

في كثرة الصفيحات النسيليةوجود خلل في الخلايا الجذعية نفسها الموجودة في نخاع العظم (تتضرر بسبب عملية الورم). فهي لا تستجيب لتحفيز العملية عن طريق نظام الغدد الصماء، وتصبح عملية تكوين الصفائح الدموية خارجة عن السيطرة.

وقد لوحظت أيضا آلية مماثلة مع كثرة الصفيحات الأولية. ويرتبط بانتشار عدة مناطق من نخاع العظم الأحمر، ونتيجة لذلك، مع زيادة في عدد الصفائح الدموية المتكونة حديثا. يمكن أن تكون أسباب هذه الحالة أمراضًا وراثية (خلقية) أو مكتسبة (سرطان الدم النخاعي، حمامي الدم).

في كثرة الصفيحات الأولية، يمكن أن يختلف عدد الصفائح الدموية: من زيادة طفيفة إلى عدة ملايين في 1 ميكرولتر، ولكن المستويات المرتفعة هي الأكثر شيوعًا. بالإضافة إلى ذلك، يتغير شكلها أيضًا: يتم العثور على صفائح دموية ذات حجم هائل وشكل متغير في لطاخة الدم.

آلية التطوير كثرة الصفيحات الثانويةقد تكون مختلفة:

• عند إزالة الطحال، لا يتوفر للصفائح الدموية القديمة أو المتقادمة الوقت للتدمير، وتستمر الصفائح الدموية الجديدة في التشكل؛ بالإضافة إلى ذلك، ينتج الطحال أجسامًا مضادة للصفيحات وعاملًا خلطيًا يمنع إنتاج الصفائح الدموية؛
• أثناء العملية الالتهابية، ينتج الجسم بشكل مكثف هرمون (ثرومبوبويتين)، مما يساهم في نضوج الصفائح الدموية، مما يساعد على التغلب على الالتهاب. المواد النشطة بيولوجيا (على سبيل المثال، إنترلوكين -6) هي السيتوكينات المضادة للالتهابات التي تحفز تخليق الصفائح الدموية.
• في الأمراض الخبيثة، ينتج الورم مواد نشطة بيولوجيا لها تأثير محفز على الخلايا الضخمة في نخاع العظم وإنتاج الصفائح الدموية. يتم ملاحظة ذلك في كثير من الأحيان مع فرط الكلية في الكلى، ورم حبيبي لمفي.
• يتطور كثرة الصفيحات أيضًا كاستجابة للجسم لفقدان الدم المتكرر (مع، مع)،

يمكن أن تتطور كثرة الصفيحات الثانوية (الأعراضية أو التفاعلية) في عدد من الأمراض:

تتميز كثرة الصفيحات الثانوية بزيادة أقل وضوحًا في عدد الصفائح الدموية: في حالات نادرة جدًا، يتجاوز عددها المليون في 1 ميكرولتر. لا يتم انتهاك شكل ووظيفة الصفائح الدموية.

على أي حال، فإن كثرة الصفيحات المكتشفة تتطلب فحصا كاملا وتوضيح سبب حدوثه.

بالإضافة إلى الأمراض، يمكن أيضًا أن يكون سببها الآثار الجانبية للأدوية (فينكريستين، الإبينفرين، الأدرينالين، الكورتيكوستيرويدات، وما إلى ذلك). لا توجد أعراض محددة لكثرة الصفيحات.

عند اكتشاف زيادة في عدد الصفائح الدموية في البداية، يجب إجراء الدراسات التالية:

• تحديد الحديد في الدم وفيريتين المصل.
• تحديد بروتين سي التفاعلي والمخاط المصلي؛
• تحليل تخثر الدم.
• الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن والحوض.
• إذا لزم الأمر، استشارة طبيب أمراض الدم.
• فحص نخاع العظم (فقط على النحو الذي يحدده طبيب أمراض الدم).

أعراض كثرة الصفيحات

مع كثرة الصفيحات الأولية، يتضخم حجم الطحال، ويمكن أن تتشكل جلطات دموية في مواقع مختلفة، ولكن يمكن أن يحدث نزيف في الأعضاء الهضمية أيضًا. يمكن أن تتشكل جلطات الدم أيضًا في الأوعية الكبيرة (الأوردة والشرايين). تساهم هذه التغييرات في تطور نقص الأكسجة أو نقص التروية لفترة طويلة، والذي يتجلى في ألم في أطراف الأصابع وقد تتطور الغرغرينا في الأصابع. يؤدي نقص الأكسجة في الأنسجة والأعضاء إلى تعطيل وظائفها: قد تحدث اضطرابات في الجهاز العصبي المركزي والكلى.

تنجم المظاهر السريرية عن المرض الأساسي الذي من أعراضه كثرة الصفيحات.

قد يعاني الأطفال، كما ذكرنا أعلاه، من نزيف متكرر في الأنف واللثة، وكدمات في الجسم عند أدنى إصابة أو حتى بدون سبب واضح. قد يتطور (تقلبات في ضغط الدم، والصداع، والأطراف الباردة، وزيادة معدل ضربات القلب)، وفقر الدم بسبب نقص الحديد.

كثرة الصفيحات التفاعلية خفيفة سريريا وقد تكون بدون أعراض.

علاج

لعلاج كثرة الصفيحات الأولية، يتم استخدام مثبطات الخلايا الميلوبرومول والمايلوسان وغيرها لفترة طويلة حتى يتم الحصول على النتائج.

في الحالات الشديدة، بالإضافة إلى تثبيط الخلايا، يتم استخدام فصادة الصفيحات (إزالة الصفائح الدموية من مجرى الدم باستخدام معدات خاصة).

كما يتم استخدام الأدوية التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة ومنع التصاق الصفائح الدموية (Trental، الأسبرين، وما إلى ذلك). لا يمكن استخدام الأسبرين إلا في حالة استبعاد التغيرات التآكلية في الجهاز الهضمي.

بالنسبة لكثرة الصفيحات النسيلية، يتم استخدام العوامل المضادة للصفيحات (تيكلوبيدين أو كلوبيدوجريل) بجرعات فردية.

في حالة تجلط الدم أو المظاهر الإقفارية، يتم استخدام مضادات التخثر (الهيبارين، أرجوتوبان، ليفارودين، بيفاليرودين) تحت المراقبة المخبرية اليومية لتعداد الصفائح الدموية.

بالنسبة لكثرة الصفيحات الثانوية، يشمل العلاج علاج المرض الأساسي والوقاية من تجلط الدم المرتبط بزيادة عدد الصفائح الدموية. كقاعدة عامة، لا تؤدي كثرة الصفيحات التفاعلية إلى مضاعفات نزفية خثارية، وبالتالي لا تتطلب علاجًا خاصًا. عادة ما يكون التشخيص مواتيا.

بالإضافة إلى العلاج الدوائي لكثرة الصفيحات، من المهم تزويد الطفل بنظام غذائي متوازن وعقلاني. الرضاعة الطبيعية هي الأكثر فائدة للأطفال الرضع.

• غنية (المأكولات البحرية والمكسرات)؛
• غنية (منتجات الألبان)؛
• غنية (مخلفاتها واللحوم الحمراء) ؛
• العصائر الطازجة (الرمان والليمون والتوت والبرتقال) المخففة بالماء بنسبة 1:1.

ما يلي له تأثير ترقق الدم: التوت (التوت البري، النبق البحري، الويبرنوم)، الليمون، الزنجبيل، البنجر، زيت السمك، بذور الكتان وزيت الزيتون، عصير الطماطم وعدد من المنتجات الأخرى.

الصفائح- هذه عناصر خلوية من الدم تلعب دورًا مهمًا في الأبحاث المختبرية، حيث يعتمد عليها المسار الطبيعي لعمليات الإرقاء (الوقاية من النزيف وإيقافه) والتخثر. أولئك. هم يحافظ على سوائل الدم، إذابة جلطات الدم الناتجة، وكذلك حماية جدران الأوعية الدموية، و"إغلاق" موقع الضرر بجلطة دموية وإطلاق عوامل النمو لتجديد الأنسجة.

معلومةتوفر دراسة عنصر الدم هذا (PLT) تقييمًا لقابلية تخثره، والتي تلعب دورًا مهمًا في احتمال فقدان الدم. يتم أخذ الدم الشعري للفحص.

بصريا، الصفائح الدموية لوحات مسطحة صغيرة عديمة اللون، والذي يحدث تكوينه في نخاع العظم الأحمر على خلايا الخلايا كبيرة النواة. ما يقرب من ثلثي الصفائح الدموية التي تدخل مجرى الدم تظل متداولة فيه لمدة تصل إلى 1.5 أسبوع (تمتصها الخلايا البالعة بشكل أكبر)، ويتم ترسيب الثلث في الطحال.

عدد الصفائح الدموية الطبيعي عند الأطفال

عدد الصفائح الدموية المنتشرة في الدم ليس ثابتا. ولذلك فإن النتائج التي يتم تناولها في الصباح قد تختلف عن نتائج المساء.

الصفائح الدموية مرتفعة

كثرة الصفيحات– حالة يرتفع فيها مستوى الصفائح الدموية في الدم، مما يؤدي إلى انسداد الأوعية الدمويةجلطات الدم يميز أساسي، الناجمة عن الاضطرابات الوظيفية للخلايا الجذعية لنخاع العظم الأحمر، و ثانوي (أعراض)والتي يمكن أن تكون ناجمة عن:

• والتدخلات الجراحية.
• تشوهات الدم (فقر الدم) ؛
• بعض (مدرات البول، وسائل منع الحمل والأدوية الهرمونية الأخرى).

كيفية خفض مستويات الصفائح الدموية

لكثرة الصفيحات البسيطة(حتى 500×109/لتر) ويمكن تصحيح الوضع باتباع نظام غذائي وشرب الكثير من السوائل. إنها زيادة طفيفة في مستويات الصفائح الدموية والتي غالبًا ما تكون علامة سريرية على الجفاف.

نظام عذائييشمل المنتجات التي تعمل على تسييل الدم: زيت الزيتون وزيت السمك والبصل والثوم والليمون والتوت الحامض وعصير الطماطم وما إلى ذلك. كما أن الأطعمة الغنية بالمغنيسيوم مفيدة أيضًا. يوصى بشرب الكثير من السوائل: الشاي الأخضر وعصائر التوت الحامض والفواكه.

مهميتم استبعاد كل ما يزيد من لزوجة الدم: الموز والمانجو والعدس ووركين الورد والجوز والتوت والرمان والكحول والتبغ.

العلاج بالعلاجات الشعبيةيمكن إجراؤها، خاصة عند الأطفال إلا بإذن وتحت إشراف الطبيب المعالج.

مع زيادة كبيرةيوصى بإجراء عدد من الدراسات الإضافية والتشاور مع طبيب أمراض الدم، حيث يتم اكتشاف كثرة الصفيحات الأولية غالبًا عن طريق الصدفة أثناء الفحص الروتيني.

الصفائح الدموية منخفضة عند الطفل

قلة الصفيحات– انخفاض ملحوظ في مستويات الصفائح الدموية PLT مما يسبب اضطرابات التخثر و زيادة النزيف. تكمن خطورة هذه الحالة في ارتفاع خطر الإصابة بنزيف داخلي أو سكتة دماغية.

قد ينشأ الشك في وجود هذا المرض إذا كان الطفل يعاني من هذا المرض علامات:

• نزيف اللثة.
• ظهور الكدمات بشكل متكرر وبدون تأثير ميكانيكي.
• المتكررة، وكذلك النزيف في الأمعاء.
• "نجوم" صغيرة محددة؛
• نزيف طويل بعد جروح بسيطة أو قلع الأسنان.

أسباب انخفاض الصفائح الدموية

أسباب انخفاض مستويات الصفائح الدمويةيمكن ان يكون:

• للأدوية.
• هجوم مناعي
• رد فعل أعراض الناجمة عن فرط نشاط الغدة الدرقية أو التسمم.
• هجوم مناعي (الأجسام المضادة للأم ، بعد التغلب على حاجز المشيمة ، تهاجم الصفائح الدموية الجنينية) ؛

بالإضافة إلى ذلككما أن سبب انخفاض مستويات الصفائح الدموية قد يكون نقصًا في الجسم حمض الفوليكأو فيتامين ب12.

كيفية رفع مستويات الصفائح الدموية

بعد إجراء فحص شامل وتوضيح مسببات نقص الصفيحات، يمكن وصف المريض لمختلف خيارات العلاج:

• نقل الصفائح الدموية.
• إدارة مصل مضاد للريسوس D؛
• الحقن الوريدية للجلوبيولين المناعي.
• هرمونات الجلوكوكورتيكوستيرويد.

إذا لم يحقق العلاج المحافظ نتائج، فالجأ إليه استئصال الطحال– الاستئصال الجراحي للطحال. وبعد هذا التلاعب، يتعافى ثلاثة أرباع المرضى تمامًا.

المرضى الذين يعانون من نقص الصفيحات يخضعون لإشراف طبيب أمراض الدم ويضطرون إلى ذلك ضبط نمط الحياة.