داء السكري له اسم ثان. ما الذي يسبب مرض السكري: الأسباب والعلاج والوقاية والعواقب. أسباب المرض عند النساء

السكري- مرض ناجم عن نقص الأنسولين في الجسم، مما يؤدي إلى اضطرابات شديدة في استقلاب الكربوهيدرات، بالإضافة إلى اضطرابات التمثيل الغذائي الأخرى.

داء السكري هو مرض يتجلى في ارتفاع مستويات السكر في الدم بسبب عدم كفاية الأنسولين. الأنسولين هو هرمون يفرزه البنكرياس، وبالتحديد عن طريق خلايا بيتا في جزر لانجرهانس. في مرض السكري، إما أن يكون غائبا تماما، أو مرض السكري المعتمد على الأنسولين)، أو أن خلايا الجسم لا تستجيب له بشكل كاف (أو مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين). ينظم الأنسولين عملية التمثيل الغذائي، وخاصة الكربوهيدرات (السكريات)، وكذلك الدهون والبروتينات. في مرض السكري، بسبب عدم التعرض الكافي للأنسولين، يحدث اضطراب استقلابي معقد، ويرتفع مستوى السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم)، ويطرح السكر في البول (جلوكوزوريا)، وتظهر المنتجات الحمضية الناتجة عن ضعف احتراق الدهون - الأجسام الكيتونية - في الدم (الحماض الكيتوني).

العلامات الرئيسية لمرض السكري هي العطش الشديد، وكثرة التبول مع كميات كبيرة من البول، وأحيانا الجفاف (الجفاف). تختلف بعض علامات مرض السكري من النوع 1 والنوع 2.

تشخيص مرض السكري

يتم تشخيص مرض السكري على أساس فحص الدم لمحتوى السكر (نسبة السكر في الدم)، في الحالات المثيرة للجدل - بعد تناول الجلوكوز. إذا كان المريض يعاني من مشاكل (العطش، كثرة التبول، الجوع أو فقدان الوزن)، فإن اختبار نسبة السكر في الدم يكفي. وإذا ارتفع مستواه فهو مرض السكري. إذا لم يكن لدى المريض أعراض نموذجية لمرض السكري، ولكن لا يوجد سوى اشتباه في مرض السكري، يتم إجراء اختبار تحمل الجلوكوز، والمبدأ الذي تم وصفه أعلاه. يحدد رد فعل الجسم لهذا الحمل ما إذا كان هو في الواقع داء السكري أم أنه مجرد ضعف في تحمل الجلوكوز.

من أجل تشخيص مرض السكري، من الضروري تحديد مستوى السكر في الدم: إذا زاد مستوى السكر في الدم أثناء الصيام (وقت الوجبة الأخيرة > 8 ساعات) بأكثر من 7.0 مليمول / لتر في يومين مختلفين، يتم التشخيص من مرض السكري لا شك فيه.

إذا كان مستوى السكر في الدم أثناء الصيام أقل من 7.0 مليمول/لتر، ولكن أكثر من 5.6 مليمول/لتر، فيجب إجراء اختبار تحمل الجلوكوز لتوضيح حالة استقلاب الكربوهيدرات. إجراءات إجراء هذا الاختبار هي كما يلي: بعد تحديد مستوى السكر في الدم على معدة فارغة (فترة الصيام لا تقل عن 10 ساعات)، تحتاج إلى تناول 75 جرامًا. الجلوكوز. يتم أخذ قياس السكر التالي في الدم بعد ساعتين. إذا كان مستوى السكر في الدم لديك أكثر من 11.1، فيمكنك القول بأنك مصاب بالسكري. إذا كان مستوى السكر في الدم أقل من 11.1 مليمول/لتر، ولكن أكثر من 7.8 مليمول/لتر، فيُقال إن ذلك يمثل انتهاكًا لتحمل الكربوهيدرات. إذا كانت مستويات السكر في الدم أقل، فيجب تكرار الاختبار بعد 3-6 أشهر.

السكر الطبيعي في الدم البشري (سكر الدم الطبيعي)

بالنسبة للأشخاص غير المصابين بالسكري، يكون مستوى السكر في الدم 3.3-5.5 مليمول/لتر. بعد تناول الطعام، قد يرتفع مستوى السكر في الدم لدى الشخص غير المصاب بالسكري إلى 7.8 مليمول/لتر.
أسباب مرض السكري

أعراض مرض السكري

كلا الشكلين من مرض السكري متشابهان في الأعراض، ولكنهما يختلفان في طبيعة الدورة.

أعراض مرض السكري:

إذا لاحظت مثل هذه الأعراض، يجب عليك استشارة الطبيب فورا. داء السكري هو مرض خطير وخطير للغاية.

استشر متخصصنا. انه مجانا!

يعد مرض السكري (DM) أحد أكثر الأمراض شيوعًا في الحضارة الإنسانية الحديثة. لا أحد في مأمن من هذا المرض - لا الرجال ولا النساء ولا الأطفال. ولا ينبغي الاستهانة بهذا المرض، لأن مرض السكري لدى الإنسان يمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى مضاعفات خطيرة تؤدي إلى الإعاقة وأحيانا الوفاة.

انتشار المرض

هناك رأي مفاده أن مرض السكري هو مرض حديث حصريا، وآفة حضارتنا والثمن الذي يجب دفعه مقابل مستوى معيشي مرتفع، مما يؤدي إلى توافر الأغذية الغنية بالكربوهيدرات على نطاق واسع. ومع ذلك، فإن الأمر ليس كذلك، لأن ما هو مرض السكري كان معروفا جيدا في العالم القديم، في اليونان القديمة وروما. مصطلح "مرض السكري" نفسه من أصل يوناني. ترجمتها من اليونانية تعني "العبور". يعكس هذا التفسير العلامات الرئيسية لمرض السكري - العطش الذي لا يمكن كبته والتبول المفرط. ولذلك، يبدو كما لو أن كل السائل الذي يستهلكه الإنسان يمر عبر جسده.

تمكن الأطباء القدماء من تحديد نوع مرض السكري الذي يعاني منه المريض، حيث يعتبر النوع الأول من المرض غير قابل للشفاء ويؤدي إلى الموت السريع، أما النوع الثاني فيتم علاجه بالنظام الغذائي وممارسة الرياضة. ومع ذلك، فإن العلاقة بين مرض السكري لدى البشر والبنكرياس وهرمون الأنسولين لم تنشأ إلا في القرن العشرين. ومن ثم أصبح من الممكن الحصول على الأنسولين من بنكرياس الماشية. أدت هذه الاكتشافات إلى استخدام الأنسولين على نطاق واسع في علاج مرض السكري.

يعد مرض السكري أحد أكثر الأمراض شيوعًا اليوم. هناك ما يقرب من 250 مليون شخص مصاب بالسكري (معظمهم من النوع 2) في جميع أنحاء العالم، وعدد المصابين به في تزايد مستمر. وهذا يجعل مرض السكري ليس مشكلة طبية فحسب، بل مشكلة اجتماعية أيضًا. في روسيا، يلاحظ المرض في 6٪ من السكان، وفي بعض البلدان يتم تسجيله في كل عاشر شخص. على الرغم من أن الأطباء يعتقدون أن هذه الأرقام قد يتم الاستهانة بها بشكل كبير. بعد كل شيء، في أولئك الذين يعانون من النوع الثاني من المرض، في المراحل المبكرة يتم التعبير عن علامات علم الأمراض بشكل ضعيف للغاية. ويقدر العدد الإجمالي للأشخاص المصابين بالسكري، مع أخذ هذا العامل في الاعتبار، بنحو 400 مليون شخص. وغالبا ما يتم تشخيص مرض السكري لدى البالغين، ولكن ما يقرب من 0.2٪ من الأطفال يعانون أيضا من المرض. إن التوقعات بشأن انتشار مرض السكري في المستقبل مخيبة للآمال، ومن المتوقع أن يتضاعف عدد المرضى بحلول عام 2030.

هناك اختلافات عرقية في حدوث مرض السكري من النوع 2. يؤثر داء السكري على ممثلي السباقات المنغولية والزنجية في كثير من الأحيان أكثر من القوقازيين.

انتشار أمراض استقلاب الكربوهيدرات في العالم

وصف

ينتمي المرض إلى فئة الغدد الصماء. وهذا يعني أن داء السكري يعتمد على الاضطرابات المرتبطة بعمل الغدد الصماء. في حالة مرض السكري، نتحدث عن إضعاف تأثير مادة خاصة على جسم الإنسان - الأنسولين. في مرض السكري، تشعر الأنسجة بنقصه - سواء المطلق أو النسبي.

وظائف الأنسولين

لذلك، فإن حدوث مرض السكري يرتبط ارتباطًا وثيقًا بالأنسولين. لكن لا يعلم الجميع نوع المادة ومن أين تأتي وما هي الوظائف التي تؤديها. الأنسولين هو بروتين خاص. يتم تصنيعه في غدة صماء خاصة تقع تحت المعدة البشرية - البنكرياس. بالمعنى الدقيق للكلمة، لا تنتج جميع أنسجة البنكرياس الأنسولين، ولكن جزءًا منه فقط. تسمى خلايا الغدة التي تنتج الأنسولين بخلايا بيتا وتقع في جزر لانجرهانس الخاصة الموجودة بين أنسجة الغدة. كلمة "الأنسولين" نفسها تأتي من كلمة insula، والتي تعني "الجزيرة" في اللاتينية.

ترتبط وظائف الأنسولين ارتباطًا وثيقًا باستقلاب المواد المهمة للجسم مثل الكربوهيدرات. لا يمكن لأي شخص الحصول على الكربوهيدرات إلا من خلال الطعام. وبما أن الكربوهيدرات هي مصدر للطاقة، فإن العديد من العمليات الفسيولوجية التي تحدث في الخلايا مستحيلة بدون الكربوهيدرات. صحيح أن الجسم لا يمتص كل الكربوهيدرات. في الأساس، الكربوهيدرات الرئيسية في الجسم هي الجلوكوز. وبدون الجلوكوز لن تتمكن خلايا الجسم من الحصول على الكمية المطلوبة من الطاقة. يقوم الأنسولين بأكثر من مجرد امتصاص الجلوكوز. وتتمثل مهمتها على وجه الخصوص في تصنيع الأحماض الدهنية.

ينتمي الجلوكوز إلى فئة الكربوهيدرات البسيطة. ويندرج أيضًا في هذه الفئة الفركتوز (سكر الفاكهة)، الموجود بكميات كبيرة في التوت والفواكه. يتم استقلاب الفركتوز الذي يدخل الجسم في الكبد إلى الجلوكوز. بالإضافة إلى ذلك، فإن السكريات البسيطة (الثنائيات) هي السكروز الموجود في الأطعمة مثل السكر العادي، واللاكتوز الموجود في منتجات الألبان. يتم أيضًا تقسيم هذه الأنواع من الكربوهيدرات إلى جلوكوز. تحدث هذه العملية في الأمعاء.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من السكريات (الكربوهيدرات) ذات السلسلة الجزيئية الطويلة. بعضها، مثل النشا، يمتصها الجسم بشكل سيئ، في حين أن الكربوهيدرات الأخرى، مثل البكتين والهيميسيلولوز والسليلوز، لا يتم تكسيرها على الإطلاق في الأمعاء. ومع ذلك، تلعب هذه الكربوهيدرات دورًا مهمًا في العمليات الهضمية، مما يسهل الامتصاص المناسب للكربوهيدرات الأخرى ويحافظ على المستوى الضروري من البكتيريا المعوية.

على الرغم من أن الجلوكوز هو المصدر الرئيسي للطاقة للخلايا، إلا أن معظم الأنسجة غير قادرة على الحصول عليه بشكل مباشر. ولهذا الغرض، تحتاج الخلايا إلى الأنسولين. الأعضاء التي لا يمكن أن توجد بدون الأنسولين تعتمد على الأنسولين. عدد قليل جدًا من الأنسجة قادر على استقبال الجلوكوز بدون الأنسولين (وهذا يشمل، على سبيل المثال، خلايا الدماغ). تسمى هذه الأنسجة مستقلة عن الأنسولين. بالنسبة لبعض الأعضاء، يعتبر الجلوكوز المصدر الوحيد للطاقة (على سبيل المثال، لنفس الدماغ).

ما هي العواقب التي ستتبع إذا كانت الخلايا تفتقر إلى الأنسولين لسبب ما؟ ويتجلى هذا الوضع في نتيجتين سلبيتين رئيسيتين. أولاً، لن تتمكن الخلايا من استقبال الجلوكوز وستتعرض للجوع. ولذلك، فإن العديد من الأعضاء والأنسجة لن تكون قادرة على العمل بشكل صحيح. ومن ناحية أخرى، فإن الجلوكوز غير المستخدم سوف يتراكم في الجسم، وخاصة في الدم. وتسمى هذه الحالة ارتفاع السكر في الدم. صحيح أن الجلوكوز الزائد يتم تخزينه عادةً في الكبد على شكل جليكوجين (حيث يمكن إطلاقه مرة أخرى إلى الدم عند الحاجة)، لكن عملية تحويل الجلوكوز إلى جليكوجين تتطلب أيضًا الأنسولين.

تتراوح مستويات الجلوكوز الطبيعية في الدم من 3.3 إلى 5.5 مليمول / لتر. يتم تحديد هذه القيمة عن طريق سحب الدم على معدة فارغة، حيث أن تناول الطعام يسبب دائمًا ارتفاعًا في مستويات السكر لفترة قصيرة. يتراكم السكر الزائد في الدم مما يؤدي إلى تغيرات خطيرة في خصائصه وترسب السكر على جدران الأوعية الدموية. وهذا يؤدي إلى تطور أمراض مختلفة في الدورة الدموية وفي نهاية المطاف إلى خلل في العديد من أجهزة الجسم. وهذه العملية، وهي تراكم الجلوكوز الزائد في الدم، هي التي تسمى داء السكري.

أسباب مرض السكري وأنواعه

آلية التسبب في المرض تنقسم إلى نوعين رئيسيين. في الحالة الأولى، ينتج الجلوكوز الزائد عن انخفاض إنتاج الأنسولين من البنكرياس. يمكن أن تظهر هذه الظاهرة بسبب العمليات المرضية المختلفة، على سبيل المثال، بسبب التهاب البنكرياس - التهاب البنكرياس.

ويحدث نوع آخر من مرض السكري عندما لا ينخفض ​​إنتاج الأنسولين، ولكنه ضمن المعدل الطبيعي (أو حتى أعلى قليلاً منه). تختلف الآلية المرضية لتطور مرض السكري في هذه الحالة - فقدان حساسية الأنسجة للأنسولين.

النوع الأول من مرض السكري يسمى مرض السكري من النوع الأول، والنوع الثاني من المرض يسمى مرض السكري من النوع الثاني. في بعض الأحيان يسمى مرض السكري من النوع الأول أيضًا المعتمد على الأنسولين، ويسمى مرض السكري من النوع الثاني غير المعتمد على الأنسولين.

هناك أيضًا أنواع أخرى من مرض السكري - سكري الحمل، ومرض السكري MODY، ومرض السكري المناعي الذاتي الكامن، وبعض الأنواع الأخرى. ومع ذلك، فهي أقل شيوعا بكثير من النوعين الرئيسيين.

وبالإضافة إلى ذلك، ينبغي النظر في مرض السكري الكاذب بشكل منفصل عن مرض السكري. هذا هو اسم نوع من الأمراض التي يوجد فيها زيادة في التبول (بولوريا)، لكنه لا يحدث بسبب ارتفاع السكر في الدم، ولكن بسبب أنواع أخرى من الأسباب، مثل أمراض الكلى أو الغدة النخامية.

على الرغم من أن داء السكري له خصائص مشتركة، إلا أن أعراض وعلاج كلا النوعين الرئيسيين من مرض السكري تختلف بشكل عام بشكل كبير.

نوعان من داء السكري - سمات مميزة

داء السكري المعتمد على الأنسولين

ويحدث هذا السكري لدى كل عاشر مريض من إجمالي عدد المرضى المصابين بهذا المرض. ومع ذلك، من بين نوعي مرض السكري، يعتبر مرض السكري من النوع الأول هو الأكثر خطورة ويمكن أن يؤدي في كثير من الأحيان إلى مضاعفات تهدد الحياة.

عادة ما يكون النوع الأول من داء السكري مرضًا مكتسبًا. يحدث بسبب خلل في البنكرياس. ويتبع خلل في الغدة انخفاض في كمية الأنسولين المنتجة، مما يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري. لماذا تتوقف الغدة عن العمل؟ يمكن أن تحدث هذه الظاهرة نتيجة لعدد كبير من الأسباب، ولكنها تحدث في أغلب الأحيان بسبب التهاب الغدة. في أغلب الأحيان، يمكن أن يكون سببه الالتهابات الفيروسية الجهازية الحادة وعمليات المناعة الذاتية اللاحقة، عندما يبدأ الجهاز المناعي بمهاجمة خلايا البنكرياس. كما أن النوع الأول من مرض السكري غالباً ما يحدث نتيجة الإصابة بالسرطان. العامل الخطير الذي يساعد على تطور المرض هو الاستعداد الوراثي. بالإضافة إلى ذلك، تلعب ظروف أخرى أيضًا دورًا في حدوث الشكل الأول من مرض السكري:

• التوتر الذي تعرض له الشخص
• نقص الأكسجة في خلايا البنكرياس ،
• نظام غذائي غير سليم (أطعمة غنية بالدهون وفقيرة بالبروتين).

في أغلب الأحيان، يحدث تطور الاعتماد على الأنسولين في سن مبكرة (حتى 30 عامًا). ومع ذلك، فإن كبار السن ليسوا محصنين ضد هذا المرض.

كيف يظهر مرض السكري من النوع الأول؟

يتميز المرض بمرحلة أولية حادة، لذلك عادة ما يكون من السهل ملاحظة العلامات الأولى لمرض السكري. الأعراض الرئيسية لمرض السكري هي العطش الشديد واستهلاك كميات كبيرة من الماء. وبناء على ذلك، يزداد حجم البول المفرز (البوال). عادة ما يكون لبول المريض طعم حلو، وهو ما يفسر زيادة محتوى الجلوكوز فيه. هذا العرض هو زيادة في تركيز الجلوكوز في البول، يسمى الجلوكوز. ويلاحظ تطور الجلوكوز عندما يتجاوز تركيز السكر في الدم 10 مليمول / لتر. في هذه الحالة، تبدأ مرشحات الكلى بالفشل في إزالة الجلوكوز ويبدأ بالدخول إلى البول. ومع ذلك، في بعض أمراض الكلى، غالبا ما يتم ملاحظة السكر في البول حتى مع مستويات السكر في الدم الطبيعية، وبالتالي فإن هذه المعلمة - زيادة محتوى الجلوكوز في البول - ليست علامة محددة لمرض السكري.

يتجلى داء السكري أيضًا من خلال زيادة مرضية في الشهية (Polyphagia). يتم تفسير هذه الظاهرة ببساطة، لأنه نظرا لحقيقة أن الجلوكوز لا يدخل الخلايا، فإن الجسم يعاني من نقص مستمر في الطاقة والأنسجة الجائعة تشير إلى الدماغ. ولكن مع الاستهلاك المستمر للطعام، لا يزيد وزن المريض، بل يفقده. ومن العلامات الأخرى للمرض التعب الشديد والضعف، وحكة في الجلد، والصداع المستمر، وارتفاع ضغط الدم، وعدم وضوح الرؤية. عند تحليل البول، يتم اكتشاف الأسيتون فيه، وهو نتيجة لاستخدام الخلايا احتياطيات الدهون. ومع ذلك، يتم طرح الأسيتون غالبًا في البول وفي العديد من الأمراض الأخرى، مثل الالتهابات. يظهر الأسيتون بشكل خاص في البول عند الأطفال. ولذلك، لا ينبغي اعتبار هذا الظرف علامة محددة لمرض السكري.

غالبًا ما تؤدي التقلبات في مستويات الجلوكوز في الدم إلى مستويات مرتفعة أو منخفضة بشكل غير طبيعي، وفي النهاية إلى غيبوبة نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم. وغالبا ما تنتهي هذه الحالات بوفاة المريض.

متلازمة داء السكري الشائعة هي متلازمة رينود، والتي تشمل:

• تصلب الجلد,
• تصلب الشرايين،
• التهاب حوائط المفصل,
• التهاب الأوعية الدموية المسد ،
• برودة وتنميل في الأطراف،
• ألم في اليدين.

الشكل الأول من مرض السكري ليس غير قابل للشفاء فحسب، بل هو أيضا مرض قاتل. إذا لم يتلقى المريض العلاج، فإن مرض السكري المعتمد على الأنسولين لديه سيتطور إلى مضاعفات مثل الحماض الكيتوني أو الغيبوبة السكرية، وهي قاتلة حتما. اعتمادا على تركيز السكر في الدم، تعتبر مرحلة مرض السكري خفيفة أو شديدة أو معتدلة.

مراحل مرض السكري المعتمد على الأنسولين

تشخيص مرض السكري

إذا ظهرت الأعراض الأولى للمرض، فهذا سبب لطلب المساعدة الطبية في أسرع وقت ممكن. الطبيب فقط هو القادر على تشخيص وجود الشكل الأول من مرض السكري وتحديد الوسائل التي يمكن استخدامها لعلاجه. إذا بدأ علاج مرض السكري في المرحلة الأولية، فهذا يقلل من احتمالية حدوث مضاعفات.

ومع ذلك، فإن مجرد الشك في وجود المرض لا يكفي، بل من الضروري التشخيص الدقيق. يتم استخدام عدد من الطرق لتشخيص مرض السكري. بادئ ذي بدء، هذا هو تحديد مستويات السكر في الدم أثناء الصيام ومستويات الأنسولين. في مرض السكري، الذي يصاحبه ارتفاع مستويات الجلوكوز في الجسم، يبدأ السكر بالخروج في البول. وذلك لأن الكلى لا تستطيع التعامل مع تصفية الجلوكوز، ويظهر في البول. وبالتالي، باستخدام اختبار الجلوكوز في البول، يمكنك تحديد وجود مرض السكري.

كيفية علاج مرض السكري؟

لسوء الحظ، يعد داء السكري اليوم أحد الأمراض غير القابلة للشفاء، بما في ذلك في المرحلة الأولية، حيث لم يتم تطوير طرق علاج فعالة للقضاء على خلل البنكرياس. ومع ذلك، هذا لا يعني أن تشخيص المرض هو الموت. ومع ذلك، فإن العلاج له طبيعة أعراض حصرية - تثبيت مستويات الجلوكوز في الجسم، وعلاج الأمراض المرتبطة بمرض السكري.

العلاج بالأنسولين لمرض السكري

بالنسبة لهذا النوع من مرض السكري، يتكون العلاج بشكل أساسي من حقن الأنسولين في جسم المريض. يساعد الأنسولين الأنسجة على امتصاص الجلوكوز ويقلل مستواه في الدم. يتم إعطاء الأنسولين فقط عن طريق الحقن (تحت الجلد)، لأن الأنسولين يتحلل عند مروره عبر الجهاز الهضمي.

تُستخدم المحاقن التقليدية في أغلب الأحيان لإدارة الأنسولين في مرض السكري من النوع الأول. على الرغم من ظهور محاقن القلم المضغوط المحسنة الآن. كما تستخدم محاقن المضخة على نطاق واسع. يتيح لك هذا النوع من الحقن التحكم الدقيق في تدفق الأنسولين إلى الدم ويمنع حدوث مضاعفات خطيرة مثل نقص السكر في الدم. شعبية مضخات الحقنة تتزايد كل عام.

هناك أنواع مختلفة من الأنسولين، والتي قد تختلف عن بعضها البعض وفقًا لمعايير مختلفة:

• سرعة العمل
• درجة التنقية،
• الأصل البيولوجي.

الأنسولين الطبي بتركيز 40 أو 100 وحدة دولية (وحدات دولية).

تثقيف المريض كجزء من العلاج

أحد العناصر المهمة في علاج مرض السكري هو تثقيف المريض. يجب أن يعرف المريض ما يجب عليه فعله في حالة حدوث حالة نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم، وكيفية مراقبة مستويات الجلوكوز في الدم باستمرار، وكيفية تغيير النظام الغذائي. ويجب أن يكون لدى أقارب المريض هذه المعلومات أيضًا.

نظام عذائي

داء السكري هو مرض استقلابي. ولذلك فإن إحدى الطرق الحيوية لعلاجه هي اتباع نظام غذائي يقوم على مبدأ الحد من كمية الكربوهيدرات في الطعام. دون اتباع نظام غذائي، يخاطر المريض بالوفاة نتيجة لتطور حالات فرط سكر الدم الشديد ونقص السكر في الدم.

يجب أن يعتمد النظام الغذائي لمرض السكري المعتمد على الأنسولين على الالتزام الصارم بمعايير دخول الكربوهيدرات إلى جسم المريض. لسهولة حساب الكربوهيدرات في ممارسة علاج مرض السكري، تم تقديم وحدة قياس خاصة - وحدة الخبز (XU). تحتوي قطعة XE واحدة على 10 جرام من الكربوهيدرات البسيطة، أو 20 جرام من الخبز. يتم اختيار كمية XE المستهلكة يوميًا من قبل الطبيب بشكل فردي، مع الأخذ في الاعتبار النشاط البدني ووزن المريض وشدة المرض. في حالة مرض السكري المعتمد على الأنسولين، يمنع منعا باتا تناول الكحول.

داء السكري غير المعتمد على الأنسولين

هذا النوع من مرض السكري هو الأكثر شيوعا. ووفقا للإحصاءات، فهو موجود في حوالي 85٪ من مرضى السكر. نادرا ما يحدث مرض السكري من النوع 2 في سن مبكرة. وهو أكثر شيوعًا عند البالغين في منتصف العمر وكبار السن.

لا ينجم مرض النوع الثاني عن نقص إنتاج الأنسولين، بل عن خلل في التفاعل بين الأنسولين والأنسجة. تتوقف الخلايا عن امتصاص الأنسولين ويبدأ الجلوكوز في التراكم في الدم. أسباب حدوث هذه الظاهرة ليست مفهومة تماما، لكن العلماء يعتقدون أن دورا كبيرا في التسبب في مرض السكري يلعبه:

• تغير في معدل امتصاص الجلوكوز في الأمعاء ،
• تسريع عملية تدمير الأنسولين ،
• انخفاض في عدد مستقبلات الأنسولين في الخلايا.

على وجه الخصوص، في بعض الأمراض، يمكن للخلايا المناعية في الجسم أن ترى مستقبلات الأنسولين كمستضدات وتدمرها.

العامل الرئيسي الذي يؤثر على احتمالية الإصابة بمرض السكري هو السمنة. ويتجلى ذلك أيضًا من خلال الإحصائيات، حيث أن 80٪ من مرضى السكري غير المعتمدين على الأنسولين يعانون من زيادة الوزن.

العوامل التي تساهم في تطور المرض تشمل:

• نمط حياة مستقر،
• التدخين؛
• إدمان الكحول.
• نقص في النشاط الجسدي؛
• نظام غذائي غير لائق
• ضغط؛
• تناول بعض الأدوية، مثل الجلوكورتيكوستيرويدات.

يلعب الاستعداد الوراثي والوراثة أيضًا دورًا مهمًا. إذا كان أحد الوالدين على الأقل يعاني من مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، فإن احتمال إصابة الطفل بهذا المرض في مرحلة البلوغ هو 80٪.

هناك اعتقاد خاطئ بأن الإفراط في تناول الحلويات ولو لمرة واحدة يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري. وفي الحقيقة هذا غير صحيح، فالشخص السليم يمكنه أن يتناول كمية كبيرة من الحلويات في وقت واحد، وهذا لن يؤثر على صحته. شيء آخر هو أن الاستهلاك المستمر للحلويات غالبا ما يؤدي إلى السمنة، ولكن الوزن الزائد يمكن أن يسبب بالفعل العمليات التي تؤدي إلى مرض السكري.

علامات مرض السكري

يتطور داء السكري غير المعتمد على الأنسولين ببطء على مدى سنوات عديدة. ولذلك، فإن المرضى في كثير من الأحيان لا ينتبهون إلى العلامات الأولى لمرض السكري، وينسبونها إلى التغيرات المرتبطة بالعمر والإرهاق. في المراحل المبكرة، غالبًا لا توجد أعراض لمرض السكري على الإطلاق. وبالتالي، فإن العلامات الأولى لمرض السكري تظهر فقط مع زيادة خطيرة في مستويات الجلوكوز في الدم.

تظهر مجموعة من الأعراض النموذجية لمرض السكري غير المعتمد على الأنسولين. يبدأ المريض بالقلق من العطش الشديد وكثرة التبول والأرق في الليل والتعب والضعف والنعاس أثناء النهار.

كما تشمل العلامات الأولى لمرض السكري ما يلي:

• بطء التئام الجروح،
• عدم وضوح الرؤية،
• الدوخة العرضية أو المستمرة ،
• خدر أو وخز في الأطراف ،
• التهاب الجلد.

من ناحية أخرى، غالبا ما تتطور ظواهر مماثلة في أمراض أخرى، لذلك يجب على الطبيب، وليس المريض نفسه، إجراء التشخيص وتحديد نوع مرض السكري.

في غياب العلاج، تبدأ أشكال حادة من المضاعفات - الاعتلال العصبي، اعتلال الكلية، اعتلال الشبكية، اعتلال الأوعية الدموية.

الأعراض الخفية للتغيرات في استقلاب الكربوهيدرات هي تباطؤ في تخليق البروتينات والأحماض الدهنية. مع تقدم المرض، تتطور علامات المرض وتصبح أكثر وضوحا. في نهاية المطاف، يبدأ مستوى الجلوكوز المتزايد في الدم في التأثير على عمل البنكرياس، وتتعطل عمليات تخليق الأنسولين. يتطور الحماض الكيتوني، ويزداد فقدان الماء والكهارل في البول.

التشخيص

العلامات الأولى لمرض السكري هي سبب مطلق لاستشارة الطبيب. الطريقة الرئيسية لتشخيص المرض هي فحص الدم لمستويات الجلوكوز.

الطرق الرئيسية لتحديد مستويات السكر في الدم:

• فحص مستوى السكر أثناء الصيام،
• فحص مستوى السكر بعد الأكل بساعتين
• لل الجلوكوز.

أفضل اختبار دم معروف هو فحص الجلوكوز، والذي يتم إجراؤه في الصباح على معدة فارغة. يتم أخذ الدم من الإصبع أو من الوريد. عادةً ما تكون مستويات السكر الوريدي أعلى قليلاً. يجب ألا يتجاوز مستوى الجلوكوز في اختبار الدم وخز الإصبع 6 مليمول / لتر، وإلا فهناك احتمال كبير لإصابة المريض بمرض السكري. ومع ذلك، فإن نتيجة اختبار دم واحد في أغلب الأحيان لا تؤدي إلى التشخيص، بل هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

هناك طريقة أخرى للاختبار لتحديد التشخيص وهي فحص الدم بعد ساعتين من تناول الطعام. وفي هذه الحالة يجب ألا يتجاوز مستوى السكر الطبيعي 11 مليمول/لتر. إذا تم الحصول على مستوى أعلى أثناء الاختبار، فهذا تأكيد أولي لمرض السكري.

أيضًا، بالنسبة لمرض السكري، يتم إجراء اختبار الإجهاد لتحمل الجلوكوز. ولإجراء هذا الاختبار، يُعطى المريض كوبًا من الماء المذاب فيه الجلوكوز ليشرب على معدة فارغة، ومن ثم يتم قياس مستوى السكر في الدم. يتم إجراء القياس الأول مباشرة بعد شرب الكوب، والثاني - بعد ساعتين. ثم تتم مقارنة المعلمات التي تم الحصول عليها مع الخصائص الطبيعية (أقل من 11 مليمول / لتر).

مستويات السكر في الدم في اختبار الصيام وفي اختبار حمل الجلوكوز بعد ساعتين من الإصبع والوريد.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن التشخيص يصبح فقط عندما تكون المعلمات الثلاثة المذكورة أعلاه خارج النطاق الطبيعي. عادةً لا يكون اختبار واحد كافيًا لإجراء التشخيص.

هناك نوع آخر من التحليل - تحليل الهيموجلوبين السكري. اليوم، من بين جميع العلامات، يعتبر الأكثر دقة ويوصى باستخدامه من قبل منظمة الصحة العالمية عند إجراء التشخيص. على عكس مستويات السكر في الدم، والتي غالبًا ما تخضع لتغيرات جذرية على مدار اليوم وتتقلب اعتمادًا على الظروف (الإجهاد، والتغيرات في النظام الغذائي، وممارسة الرياضة، والمرض، وما إلى ذلك)، فإن مستوى الهيموجلوبين السكري يتميز بثبات أكبر بكثير. القيمة الطبيعية للهيموجلوبين السكري أقل من 6%. أكثر من 6.5%، احتمال الإصابة بمرض السكري يقترب من 100%.

التطابق بين مستوى الهيموجلوبين السكري (HbA1c) ومتوسط ​​مستوى السكر الصائم

علامات التشخيص الثانوية هي وجود السكر والأسيتون في البول (ومع ذلك، غالبا ما يتم ملاحظة هذه الحالات ليس فقط في مرض السكري).

مُعَالَجَة

إذا تم تشخيص مرض السكري، يجب على المريض استشارة طبيب الغدد الصماء. تم تطوير العديد من الأدوية والطرق لعلاج مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين. بشكل عام، طرق علاج هذا النوع من المرض أكثر تنوعًا من طرق علاج مرض السكري المعتمد على الأنسولين.

الطريقة الرئيسية للعلاج تبقى تناول الأدوية. ويمكن تقسيمها إلى ثلاث فئات رئيسية:

• الأدوية التي لا تؤثر على إنتاج الأنسولين.
• الأدوية التي تزيد من إنتاج خلايا البنكرياس للأنسولين، بغض النظر عن مستويات السكر في الدم.
• الأدوية التي تزيد من إنتاج الأنسولين عندما ترتفع مستويات الجلوكوز.

أيضًا، في الأشكال الشديدة وغير المعاوضة من المرض أو في حالات المقاومة لأشكال أخرى من العلاج الدوائي، غالبًا ما يستخدم الأنسولين (عادةً مع أدوية أخرى).

ميتفورمين

يتم علاج مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين في أغلب الأحيان بأدوية لا تؤثر على إنتاج الأنسولين. تنتمي جميع هذه الأدوية تقريبًا إلى الفئة الكيميائية للبيجوانيدات. حاليًا، يتم استخدام مادة بيجوانيد واحدة فقط على نطاق واسع لعلاج مرض السكري.

مبدأ عمل الميتفورمين متعدد الأوجه، وآليات عمله لا تزال بعيدة عن الفهم الكامل. بادئ ذي بدء، الميتفورمين يقلل من إمدادات الجلوكوز من مخازن الكبد. للميتفورمين أيضًا تأثير مفيد على عمليات التمثيل الغذائي في الجسم، على وجه الخصوص، فهو يزيد من استهلاك الجلوكوز عن طريق الأنسجة العضلية.

في الوقت الحالي، يعد الميتفورمين دواء الخط الأول لعلاج مرض السكري ومرض السكري الخفيف إلى المتوسط. اكتسب الدواء شعبية بسبب رخصته وانخفاض عدد الآثار الجانبية وسهولة الاستخدام. عند تناول الميتفورمين، لا يوجد دائمًا نقص السكر في الدم (انخفاض نسبة الجلوكوز في الدم)، حتى مع جرعة زائدة. ومع ذلك، هذا صحيح فقط مع العلاج الأحادي، أي مع الميتفورمين وحده. عند تناول بعض الأدوية الأخرى في نفس الوقت، غالبًا ما يتم ملاحظة انخفاض حاد في مستويات الجلوكوز في الدم.

عادة ما يتم علاج مرض السكري بالميتفورمين في وقت واحد مع العلاج الغذائي. خلاف ذلك، سيكون التأثير العلاجي ضئيلا أو غائبا تماما. تم تصميم النظام الغذائي ليس فقط لتقليل كمية الكربوهيدرات التي تدخل الجسم، ولكن أيضًا لتقليل وزن جسم المريض، لأن هذا العامل يساهم إلى حد كبير في تطور المرض.

مشتقات السلفونيل يوريا

فئة أخرى شائعة من الأدوية هي الأدوية التي تنتمي، من الناحية الكيميائية، إلى مشتقات السلفونيل يوريا (تولبوتاميد، جليبنكلاميد، جليميبيريد). يتم استخدامها لمرض السكري المعتدل عندما لا يساعد الميتفورمين المريض أو يكون استخدامه مستحيلًا لسبب ما. يعتمد مبدأ عمل مشتقات السلفونيل يوريا على تحفيز خلايا البنكرياس، مما يؤدي إلى إنتاج المزيد من الأنسولين. ترتبط الآليات الثانوية بقمع تخليق الجلوكاجون وإطلاق الجلوكوز من الكبد. عيب هذه الأدوية هو الاحتمالية العالية لنقص السكر في الدم إذا كانت الجرعة غير صحيحة.

نظام عذائي

يعد النظام الغذائي أحد أهم العناصر في علاج مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين في أي مرحلة من مراحل المرض. المبدأ الرئيسي للنظام الغذائي هو تقليل كمية الكربوهيدرات المستهلكة. بادئ ذي بدء، ينطبق هذا على السكر المكرر، وهو أسهل في امتصاص الجسم. يوصى بزيادة استهلاك الألياف غير القابلة للهضم، لأنها تمنع امتصاص الكربوهيدرات البسيطة، وتستقر عمليات الهضم، وتحسن تكوين البكتيريا المعوية.

عند علاج مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين، يجب عليك التوقف عن شرب الكحول. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكحول يعطل عمليات التمثيل الغذائي الطبيعية، بما في ذلك إنتاج الأنسولين وامتصاص الجلوكوز عن طريق الأنسجة.

سكري الحمل

مرض السكري أثناء الحمل (الحمل) هو مرض يحدث فقط عند النساء أثناء الحمل. إن مسار وأعراض سكري الحمل تشبه مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين. يحدث هذا المرض في 2-5٪ من النساء الحوامل. التشخيص النموذجي لعلم الأمراض هو اختفائه التلقائي بعد الحمل. ومع ذلك، هذا لا يحدث دائما. وقد وجد أيضًا أن سكري الحمل يزيد من خطر الإصابة بالسكري غير المعتمد على الأنسولين لدى المرأة. بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يؤثر سكري الحمل سلبًا على مسار الحمل، ويسبب تشوهات مختلفة في نمو الجنين، ويؤدي إلى زيادة وزن المولود الجديد. يجب تمييز داء السكري الحملي عن داء السكري العادي في النوعين الأول والثاني، والذي ظهر قبل بداية الحمل.

أصناف LED MODY

وهو قريب في خصائصه من مرض السكري المعتمد على الأنسولين، ولكن لديه أيضًا بعض سمات مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين. هذا هو أحد أمراض المناعة الذاتية المصحوبة بانخفاض في إنتاج الأنسولين. ويعتقد أنه من بين جميع المرضى الذين يعانون من مرض السكري، حوالي 5٪ لديهم هذا النوع من المرض. غالبا ما يتجلى علم الأمراض في مرحلة المراهقة. بالمقارنة مع مرض السكري النموذجي المعتمد على الأنسولين، مع النوع MODY من مرض السكري، فإن حاجة المريض إلى الأنسولين ليست عالية جدًا.

مراحل مرض السكري

داء السكري هو مرض يتطور عادة تدريجياً. هناك ثلاث مراحل من مرض السكري. المعلمة الرئيسية التي يمكن من خلالها تمييز هذه المراحل هي تركيز الجلوكوز في بلازما الدم.

مراحل مرض السكري ومستويات السكر في الدم

معيار التصنيف الآخر هو مقاومة الجسم للأمراض. مع الأخذ في الاعتبار هذه المعلمة، يمكننا التمييز بين المراحل المعوضة والمعوضة من الباطن وغير المعوضة. من سمات المرحلة اللا تعويضية وجود الأسيتون في البول وارتفاع تركيزات الجلوكوز في الدم، والتي تستجيب بشكل سيئ للعلاج الدوائي.

مقدمات السكري

تتميز هذه الحالة، والتي تسمى غالبًا بضعف تحمل الجلوكوز، بمستويات حدية من تركيز الجلوكوز في الدم. لم يتم بعد تطوير علم الأمراض بشكل كامل أو إحدى مراحله، ولكنه يمكن أن يؤدي إلى الإصابة بمرض السكري مع مرور الوقت. وهذا يعني أن التشخيص المعتاد لتطور مرض السكري هو مرض السكري الكامل.

تشخيص مرض السكري

يعتمد التشخيص إلى حد كبير على مرحلة المرض وشكل مرض السكري. يأخذ التشخيص أيضًا في الاعتبار أمراض السكري المصاحبة. تتيح طرق العلاج الحديثة إمكانية تطبيع مستويات السكر في الدم تمامًا، أو، إذا لم يكن ذلك ممكنًا، إطالة عمر المريض قدر الإمكان. هناك عامل آخر يؤثر على التشخيص وهو وجود مضاعفات معينة.

المضاعفات

DM ليس خطيرًا في حد ذاته. بادئ ذي بدء، مضاعفاته خطيرة وبالتالي يجب علاج المرض في الوقت المناسب. يمكن أن تكون المضاعفات في مرض السكري غير المعتمد على الأنسولين خطيرة بشكل خاص.

هناك رأي مفاده أن مضاعفات مرض السكري تقتصر فقط على مشاكل في الساقين وتورمهما وحدوث تقرحات عليهما. ولكن في الواقع، تؤثر مستويات الجلوكوز المرتفعة على الدورة الدموية بأكملها، وتتسبب في عدد من المضاعفات ذات الصلة. ونتيجة لذلك، تعاني جميع الأعضاء تقريبا، وقبل كل شيء:

• أعصاب,
• مخ،
• الكلى,
• أوعية،
• قلب،
• عيون،

يمكن أن تشمل عواقب مرض السكري في كثير من الأحيان المضاعفات التالية:

• غيبوبة السكري؛
• غيبوبة مفرطة الأسمولية
• اعتلال دماغي.
• اعتلال العين.
• اعتلال الكلية.
• اعتلال الأعصاب.
• التهاب الجلد.
• اعتلال الأوعية الدموية.
• الحماض الكيتوني.
• متلازمة القدم السكرية الناجمة عن اضطرابات دوران الأوعية الدقيقة في الدم في الأطراف السفلية.
• العجز الجنسي عند الرجال.
• العقم عند النساء.
• الاكتئاب والذهان.

إن المضاعفات مثل غيبوبة السكري، والتي تحدث إما بسبب نقص السكر في الدم أو ارتفاع السكر في الدم، تشكل خطورة خاصة على حياة المريض.

وتشمل مضاعفات مرض السكري أيضًا خلل في جهاز المناعة، ونتيجة لذلك يصبح الجسم أكثر عرضة للإصابة بالعدوى المختلفة، بما في ذلك الالتهابات الخطيرة جدًا، مثل مرض السل.

الحماض الكيتوني

الحماض الكيتوني هو أحد المضاعفات التي تتراكم فيها منتجات التمثيل الغذائي للدهون، والأجسام الكيتونية، في الجسم. يحدث الحماض الكيتوني في أغلب الأحيان عند مرضى السكر المصاحبين للأمراض أو الإصابات أو سوء التغذية. يستلزم الحماض الكيتوني تعطيل العديد من الوظائف الحيوية للجسم وهو مؤشر للدخول إلى المستشفى.

نقص سكر الدم

نقص السكر في الدم هو أحد المضاعفات التي يوجد فيها انخفاض غير طبيعي في كمية الجلوكوز في الدم. وبما أن الجلوكوز هو أهم مصدر للطاقة للخلايا، فإن هذه الحالة تهدد بتوقف عمل العديد من الأعضاء، وفي المقام الأول الدماغ. عادة، قيمة العتبة التي يتم اكتشاف نقص السكر في الدم تحتها هي 3.3 مليمول / لتر.

عادة ما تصاحب أزمات نقص السكر في الدم حالات داء السكري المعتمد على الأنسولين. يمكن أن يكون سببها الإجهاد أو الكحول أو الأدوية الخافضة للجلوكوز. الطريقة الرئيسية لمكافحة نقص السكر في الدم هي الاستهلاك الفوري للمنتجات التي تحتوي على السكر (السكر والعسل). إذا فقد المريض وعيه فمن الضروري حقنه بفيتامين ب1 تحت الجلد ثم عن طريق الوريد بمحلول جلوكوز 40٪. أو يتم إعطاء مستحضرات الجلوكاجون عن طريق العضل.

غيبوبة فرط الأسمولية

تحدث هذه الحالة غالبًا عند كبار السن المصابين بداء السكري غير المعتمد على الأنسولين وترتبط بالجفاف الشديد. عادة ما يسبق الغيبوبة بوال لفترات طويلة. تظهر هذه الحالة غالبًا عند كبار السن نظرًا لحقيقة أنه مع تقدم العمر غالبًا ما يختفي الشعور بالعطش، ولا يعوض المريض فقدان السوائل عن طريق الشرب. تعتبر الغيبوبة المفرطة الأسمولية مؤشرًا حيويًا للعلاج في المستشفى.

اعتلال الشبكية

اعتلال الشبكية هو المضاعفات الأكثر شيوعا لمرض السكري. سبب المرض هو تدهور تدفق الدم إلى شبكية العين. غالبًا ما تؤثر هذه العملية على مناطق أخرى من العين. غالبًا ما يتم ملاحظة تطور إعتام عدسة العين. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري، كل عام من المرض يزيد من احتمال اعتلال الشبكية بنسبة 8٪. بعد 20 عامًا من المرض، يعاني كل مرضى السكري تقريبًا من متلازمة مماثلة. خطر اعتلال الشبكية هو تطور العمى ونزيف العين المحتمل وانفصال الشبكية.

اعتلال الأعصاب

غالبًا ما يسبب اعتلال الأعصاب فقدان حساسية الجلد (الألم ودرجة الحرارة)، وخاصةً في الأطراف. وهذا بدوره يؤدي إلى تكوين تقرحات يصعب شفاءها. أعراض اعتلال الأعصاب هي تنميل الأطراف أو الإحساس بالحرقان فيها. وعادة ما تشتد هذه الظواهر في الليل.

القدم السكرية

تظهر اضطرابات الدورة الدموية الناجمة عن مرض السكري بشكل حاد في المناطق الأبعد عن القلب. في البشر، هذه المناطق هي القدمين. تشمل متلازمة القدم السكرية تطور العمليات القيحية والنخرية والقروح وأمراض الأنسجة العظمية في منطقة القدم. في الحالات المرضية المتقدمة، قد تكون طريقة العلاج الوحيدة هي بتر القدم.

وقاية

عادة ما يكون سبب مرض السكري هو نمط الحياة غير العقلاني، وسوء التغذية، وقلة النشاط البدني. لذلك، يجب على كبار السن، وخاصة أولئك الذين قد يشتبهون في وجود ميل وراثي لمرض السكري، مراقبة نمط حياتهم وصحتهم باستمرار، وإجراء الاختبارات بانتظام وزيارة المعالج.

هذا هو مرض الغدد الصماء المزمن. المظهر الأيضي الرئيسي لمرض السكري هو ارتفاع مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم. الجلوكوز هو مصدر الطاقة لجميع خلايا الجسم. ولكن في تركيزات عالية تكتسب هذه المادة خصائص سامة. يؤدي داء السكري إلى تلف الأوعية الدموية والأنسجة العصبية وأجهزة الجسم الأخرى. تتطور المضاعفات - الاعتلال العصبي وإعتام عدسة العين واعتلال الكلية واعتلال الشبكية وعدد من الحالات الأخرى. ترتبط مظاهر مرض السكري بارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم وتطور المضاعفات المتأخرة للمرض.

العلامات المبكرة لمرض السكري

عادة ما ترتبط العلامات الأولى لمرض السكري بارتفاع مستويات السكر في الدم. عادة، لا يتجاوز هذا المؤشر في الدم الشعري على معدة فارغة 5.5 مليمول / لتر، وخلال النهار - 7.8 مليمول / لتر. إذا أصبح متوسط ​​مستوى السكر اليومي أكثر من 9-13 مليمول/لتر، فقد يعاني المريض من الشكاوى الأولى.

يظهر أولا التبول الغزير والمتكرر. تكون كمية البول خلال 24 ساعة دائمًا أكثر من 2 لتر. بالإضافة إلى ذلك، عليك النهوض للذهاب إلى المرحاض عدة مرات في الليلة. يرجع حجم البول الكبير الذي يتم إطلاقه إلى وجود الجلوكوز فيه. يبدأ السكر بالخروج من الجسم عن طريق الكلى عندما يصل تركيزه في الدم إلى 9-11 مليمول/لتر. ذات مرة، قام الأطباء بتشخيص مرض السكري بناءً على طعم البول. السكر "يسحب" الماء من مجرى الدم عبر جدار الشعيرات الدموية الكلوية - وهذا ما يسمى "إدرار البول الأسموزي". ونتيجة لذلك، ينتج مريض السكري الكثير من البول ليلاً ونهارًا.

يفقد الجسم السوائل وقد يتطور تجفيف. يصبح جلد الوجه والجسم جافًا، وتختفي مرونته؛ الشفاه "جافة" يشعر المريض بنقص اللعاب "جفاف" في الفم. عادة ما يشعر المرضى بالعطش الشديد. تريد أن تشرب باستمرار، بما في ذلك في الليل. في بعض الأحيان يتجاوز حجم السائل الذي يتم شربه 3 أو 4 أو حتى 5 لترات يوميًا. تختلف تفضيلات الأذواق لدى الجميع. ولسوء الحظ، فإن العديد من مرضى السكري الذين لا يعرفون تشخيصهم يشربون عصائر الفاكهة والمشروبات السكرية والمياه الغازية، مما يؤدي إلى تفاقم حالتهم. العطش هو رد فعل دفاعي في موقف معين. بالطبع لا يمكنك رفض الشرب لتقليل حجم البول. ولكن من الأفضل شرب الماء النقي أو الشاي غير المحلى.

يتراكم الجلوكوز في الدم، ويخرج في البول، لكنه لا يستطيع دخول الخلايا. وهذا يعني أن الأنسجة لا تتلقى الطاقة التي تحتاجها. ولهذا السبب، ترسل الخلايا معلومات إلى الدماغ حول الجوع ونقص العناصر الغذائية. ونتيجة لذلك، مريض السكري قد تزيد الشهية بشكل حادفيأكل ولا يكتفي ولو بكمية كبيرة من الطعام.

وبالتالي، فإن العلامات الأولى والمحددة تمامًا لمرض السكري هي العطش، وجفاف الجلد، وجفاف الفم، وزيادة الشهية، وكمية كبيرة من البول يوميًا.

ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم وزيادة تحلل الأنسجة الدهنية والجفاف في مرض السكري لها تأثير سلبي على الدماغ. ونتيجة لذلك، تظهر مجموعة أخرى من العلامات المبكرة، ولكن غير المحددة، لمرض السكري. وهي التعب والإرهاق والتهيج والتقلبات المزاجية المتكررة وعدم القدرة على التركيز وانخفاض القدرة على العمل. تظهر جميع أعراض مرض السكري هذه في بداية المرض، ولكنها قد تحدث أيضًا مع أي مرض آخر. هذه العلامات ليست ذات أهمية كبيرة لتشخيص مرض السكري.

لا يتميز داء السكري فقط بزيادة مستويات السكر في الدم. علامة أخرى مهمة هي سعة كبيرة من التقلبات في تركيز السكر في الدم. لذلك، في الشخص السليم، تختلف القيم الدنيا والقصوى لنسبة السكر في الدم يوميًا بأقل من 1-2 وحدة. قد يصل مستوى السكر لدى مريض السكري إلى 3 مليمول/لتر و15 مليمول/لتر في نفس اليوم. في بعض الأحيان يكون الفرق بين القيم أكبر. يمكن اعتبار علامة مبكرة لمرض السكري مرتبطة بالتغير الحاد في تركيز السكر في الدم عدم وضوح الرؤية المؤقتة. قد يستمر تدهور الرؤية لعدة دقائق أو ساعات أو أيام، ثم يتم استعادة حدة البصر الطبيعية.

علامات مرض السكري المرتبطة بتلف الأعضاء والأنظمة

غالبًا ما لا يتم اكتشاف مرض السكري، وخاصة النوع الثاني، لفترة طويلة. ليس لدى المرضى أي شكاوى أو لا ينتبهون إليها. لسوء الحظ، في بعض الأحيان يتم تجاهل العلامات المبكرة لمرض السكري من قبل المتخصصين الطبيين. ونتيجة لذلك، فإن العلامات الأولى الواضحة للمرض قد تكون علامات تلف دائم للأعضاء والأنسجة، أي المضاعفات المتأخرة لمرض السكري.

من يمكن الاشتباه في إصابته بالمرض؟ أولئك الذين لديهم أعراض ضرر متماثل للأعصاب الحسية في اليدين أو القدمين والساقين. في هذه الحالة، سينزعج المريض من التنميل والبرودة في الأصابع، والشعور بـ”القشعريرة الزاحفة”، وانخفاض الحساسية، وتشنجات العضلات. إن ظهور هذه الأعراض نموذجي بشكل خاص أثناء الراحة والليل. يرتبط وجود تلف في الأنسجة العصبية بحدوث مضاعفات أخرى - متلازمة القدم السكرية.

القدم السكرية تتطلب العلاج المحافظ

تتجلى هذه الحالة في عدم شفاء الجروح والقروح والشقوق على الساقين على المدى الطويل. لسوء الحظ، في بعض الأحيان يتم تشخيص مرض السكري لأول مرة من قبل الجراح لدى مريض يعاني من مثل هذه الأعراض. غالبًا ما تسبب المتلازمة الغرغرينا وبتر الأطراف.

فقدان الرؤية المستمرقد يكون أيضًا أول علامة ملحوظة لمرض السكري بسبب إعتام عدسة العين أو تلف الأوعية الدموية في قاع العين بسبب مرض السكري.

وتجدر الإشارة إلى أنه على خلفية مرض السكري تنخفض المناعة. وهذا يعني أن الجروح والخدوش تستغرق وقتا أطول للشفاء، وتحدث العمليات المعدية والمضاعفات في كثير من الأحيان. أي مرض أكثر خطورة: التهاب المثانة معقد بسبب التهاب الحوض الكلوي، والبرد معقد بسبب التهاب الشعب الهوائية أو الالتهاب الرئوي. غالبًا ما تصاحب العدوى الفطرية للأظافر والجلد والأغشية المخاطية مرض السكري بسبب نقص المناعة الموجود.

علامات الإصابة بأنواع مختلفة من مرض السكري

أكثر أنواع مرض السكري شيوعًا هي النوع الأول والنوع الثاني وسكري الحمل. مرض السكر النوع 1المرتبطة بنقص الأنسولين في الجسم. يحدث هذا غالبًا عند الأطفال والشباب الذين تقل أعمارهم عن 30 عامًا. يتميز هذا النوع من مرض السكري بانخفاض حاد في وزن الجسم على خلفية زيادة الشهية. يأكل الإنسان كثيراً، لكنه يفقد أكثر من 10% من وزنه. في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع الأول، يتم تشكيل العديد من منتجات تحلل الأنسجة الدهنية - أجسام الكيتون. يكتسب هواء الزفير والبول رائحة الأسيتون المميزة. كلما كان ظهور المرض مبكرًا، كانت بدايته أكثر سطوعًا. تظهر جميع الشكاوى فجأة، وتتفاقم الحالة بشكل حاد. ولذلك، نادرا ما يمر المرض دون أن يتم التعرف عليه.

سكر مرض السكري 2يؤثر هذا النوع عادةً على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا، وفي أغلب الأحيان النساء ذوات الوزن الزائد في الجسم. المرض مخفي. يحدث بسبب عدم حساسية الأنسجة للأنسولين الخاص بها. إحدى العلامات المبكرة للمرض هي الانخفاض الحاد الدوري في نسبة السكر في الدم - نقص السكر في الدم. يشعر المريض برعشة في الجسم والأصابع، وسرعة ضربات القلب، والجوع الشديد. يرتفع ضغط دمه ويتصبب عرقا باردا. مثل هذه النوبات ممكنة سواء على معدة فارغة أو بعد تناول الطعام، خاصة بعد تناول الأطعمة الحلوة. يمكن أيضًا الاشتباه في الإصابة بداء السكري لدى أولئك الذين لديهم علامات عدم حساسية الأنسجة للأنسولين. وتشمل هذه الأعراض تراكم الدهون الزائدة حول الخصر وارتفاع ضغط الدم وارتفاع مستويات الكوليسترول والدهون الثلاثية وحمض البوليك في الدم. يمكن اعتبار العلامة الجلدية لمرض السكري من النوع 2 الشواك الأسود - بقع خشنة من الجلد داكنة اللون في الأماكن التي يحتك فيها الجلد.

الشواك الأسود في مرض السكري

سكري الحمليظهر في المرأة أثناء الحمل. ومن علاماتها كبر حجم الطفل، ومنها بحسب الموجات فوق الصوتية، الشيخوخة المبكرة للمشيمة، وسمكها الزائد، والإجهاض، وولادة جنين ميت، وتشوهات الجنين. يمكن توقع الإصابة بسكري الحمل لدى النساء بعد سن 25-30 عامًا اللاتي يعانين من زيادة الوزن ولديهن تاريخ عائلي.

علامات خاصة لمرض السكري عند الأطفال

عادة ما يتوقف الأطفال المصابون بداء السكري عن زيادة الوزن والطول. عند الرضع، يترك البول علامات بيضاء عند تجفيفه على الحفاضات.

علامات خاصة لمرض السكري لدى النساء

بالنسبة للنساء المصابات بداء السكري، قد تكون العلامة المبكرة هي الحكة في الأعضاء التناسلية الخارجية والقلاع طويل الأمد والمستمر. يمكن للنساء المصابات بداء السكري من النوع 2 الكامن الخضوع لعلاج طويل الأمد لمتلازمة المبيض المتعدد الكيسات والعقم. كما أنها تتميز بنمو الشعر الزائد في الوجه والجسم.

علامات خاصة لمرض السكري لدى الرجال

عند الرجال، قد تكون العلامة الأولى لمرض السكري هي العجز الجنسي.

ماذا تفعل عند ظهور العلامات الأولى لمرض السكري؟

إذا تم الكشف عن علامات مرض السكري، يستبعد الطبيب الأمراض الأخرى التي لها شكاوى مماثلة (مرض السكري الكاذب، والسكري الكلوي، وفرط نشاط جارات الدرق وغيرها). بعد ذلك، يتم إجراء الفحص لتحديد سبب مرض السكري ونوعه. في بعض الحالات النموذجية، لا تكون هذه المهمة صعبة، ولكن في بعض الأحيان يلزم إجراء فحص إضافي.

إذا كنت تشك في أنك أو أحد أقاربك مصاب بمرض السكري، فيجب عليك الخضوع للفحص على الفور في المؤسسات الطبية. تذكر أنه كلما تم تشخيص مرض السكري وبدء العلاج مبكرًا، كانت التوقعات الصحية للمريض أفضل. للحصول على المساعدة، يمكنك الاتصال بطبيب عام أو معالج أو أخصائي الغدد الصماء. سيكون لديك اختبار لتحديد مستويات السكر في الدم.

لا يجب الاعتماد على القياسات باستخدام جهاز المراقبة الذاتية - مقياس السكر. قراءاته ليست دقيقة بما يكفي لتشخيص المرض. لتحديد تركيز الجلوكوز في المختبر، يتم استخدام طرق إنزيمية أكثر دقة: أوكسيديز الجلوكوز وهيكسوكيناز. لإنشاء وتأكيد تشخيص مرض السكري، قد تكون هناك حاجة إلى قياسات السكر المتكررة في أوقات مختلفة من اليوم أو اختبار تحمل الجلوكوز عن طريق الفم. هذا اختبار إجهاد باستخدام 75 جرامًا من الجلوكوز. في جميع أنحاء العالم، أصبح تحليل الهيموجلوبين السكري ذا أهمية متزايدة للتشخيص. يميز هذا المؤشر مستوى السكر في الدم ليس في الوقت الحالي، ولكن خلال الأشهر 3-4 الماضية. يتم تشخيص مرض السكري عندما تكون قيمة الهيموجلوبين السكري أكثر من 6.5٪.

عالم الغدد الصماء تسفيتكوفا آي جي.

يعد داء السكري من أكثر الأمراض شيوعًا ويميل إلى زيادة معدل الإصابة به وإفساد الإحصائيات. لا تظهر أعراض داء السكري بين عشية وضحاها، فهي عملية مزمنة، مع زيادة وتفاقم اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي. صحيح أن بداية مرض السكري من النوع الأول تختلف بشكل كبير عن المرحلة المبكرة من النوع الثاني.

من بين جميع أمراض الغدد الصماء، يحتل مرض السكري الصدارة بثقة ويمثل أكثر من 60٪ من جميع الحالات. بالإضافة إلى ذلك، تشير الإحصائيات المخيبة للآمال إلى أن 1/10 من "مرضى السكر" هم من الأطفال.

وتزداد احتمالية الإصابة بالمرض مع التقدم في السن، وبالتالي يتضاعف حجم المجموعة كل عشر سنوات. ويرجع ذلك إلى زيادة متوسط ​​العمر المتوقع، وتحسين طرق التشخيص المبكر، وانخفاض النشاط البدني وزيادة عدد الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن.

أنواع مرض السكري

لقد سمع الكثير من الناس عن مرض مثل مرض السكري الكاذب. وحتى لا يخلط القارئ فيما بعد بين الأمراض التي تسمى "مرض السكري"، فمن المحتمل أن يكون من المفيد شرح الاختلافات بينهما.

مرض السكري الكاذب

مرض السكري الكاذب هو مرض الغدد الصماء الذي يحدث نتيجة للعدوى العصبية والأمراض الالتهابية والأورام والتسمم وينجم عن قصور وفي بعض الأحيان اختفاء كامل لهرمون ADH-vasopressin (الهرمون المضاد لإدرار البول).

وهذا ما يفسر الصورة السريرية للمرض:

• جفاف مستمر في الغشاء المخاطي للفم، عطش لا يصدق (يمكن للشخص أن يشرب ما يصل إلى 50 لترًا من الماء خلال 24 ساعة، مما يؤدي إلى تمدد المعدة إلى أحجام كبيرة)؛
• إفراز كمية كبيرة من البول الخفيف غير المركز ذو الثقل النوعي المنخفض (1000-1003)؛
• فقدان الوزن الكارثي، والضعف، وانخفاض النشاط البدني، واضطرابات الجهاز الهضمي.
• التغيرات المميزة في الجلد (الجلد "الرق")؛
• ضمور ألياف العضلات، وضعف الجهاز العضلي.
• تطور متلازمة الجفاف في غياب تناول السوائل لأكثر من 4 ساعات.

من حيث العلاج الكامل، فإن المرض لديه تشخيص غير موات، والقدرة على العمل تنخفض بشكل كبير.

موجز التشريح وعلم وظائف الأعضاء

يقوم البنكرياس، العضو غير المتزوج، بوظيفة إفرازية مختلطة. يقوم الجزء الخارجي منه بإفراز خارجي، مما ينتج الإنزيمات المشاركة في عملية الهضم. يقوم الجزء الغدد الصماء، الذي يتولى مهمة الإفراز الداخلي، بإنتاج الهرمونات المختلفة، بما في ذلك - الأنسولين والجلوكاجون. فهي أساسية لضمان تماسك السكر في جسم الإنسان.

ويمثل قسم الغدد الصماء في الغدة بجزر لانجرهانز، وتتكون من:

1. الخلايا A، التي تشغل ربع المساحة الإجمالية للجزر، وتعتبر موقعًا لإنتاج الجلوكاجون؛
2. تقوم الخلايا البائية، التي تشغل ما يصل إلى 60% من إجمالي عدد الخلايا، بتصنيع وتجميع الأنسولين، الذي يكون جزيئه عبارة عن بولي ببتيد مكون من سلسلتين، ويحمل 51 حمضًا أمينيًا في تسلسل معين. يختلف تسلسل بقايا الأحماض الأمينية بالنسبة لكل ممثل للحيوانات، ومع ذلك، فيما يتعلق بالبنية الهيكلية للأنسولين، فإن الخنازير هي الأقرب إلى البشر، ولهذا السبب يستخدم البنكرياس في المقام الأول لإنتاج الأنسولين على نطاق صناعي؛
3. الخلايا D التي تنتج السوماتوستاتين.
4. الخلايا التي تنتج عديدات ببتيدات أخرى.

وهكذا فإن الاستنتاج يقترح نفسه:الأضرار التي لحقت البنكرياس وجزر لانجرهانس، على وجه الخصوص، هي الآلية الرئيسية التي تمنع إنتاج الأنسولين وتؤدي إلى تطور العملية المرضية.

أنواع وأشكال خاصة من المرض

يؤدي نقص الأنسولين إلى ضعف ثبات السكر (3.3 - 5.5 مليمول / لتر)ويساهم في تكوين مرض غير متجانس يسمى داء السكري (DM):

• يتشكل الغياب التام للأنسولين (النقص المطلق). تعتمد على الأنسولينالعملية المرضية، والتي يشار إليها باسم داء السكري من النوع الأول (IDDM) ؛
• نقص الأنسولين (النقص النسبي)، الذي يؤدي إلى اضطراب في استقلاب الكربوهيدرات في المرحلة الأولية، يؤدي ببطء ولكن بثبات إلى التطور غير معتمد على الأنسولينداء السكري (NIDDM)، وهو ما يسمى داء السكري من النوع الثاني.

بسبب اضطراب استخدام الجسم للجلوكوز، وبالتالي ارتفاعه في مصل الدم (فرط سكر الدم)، وهو من حيث المبدأ مظهر من مظاهر المرض، مع مرور الوقت، تبدأ علامات داء السكري في الظهور، أي ، اضطراب كلي في العمليات الأيضية على جميع المستويات. تغييرات كبيرة في التفاعل الهرموني والتمثيل الغذائي في نهاية المطاف تنطوي على جميع الأنظمة الوظيفية للجسم البشري في العملية المرضية، مما يشير مرة أخرى إلى الطبيعة النظامية للمرض. تعتمد سرعة تطور المرض على درجة نقص الأنسولين، والتي تحدد في النهاية أنواع مرض السكري.

بالإضافة إلى مرض السكري من النوع الأول والنوع الثاني، هناك أنواع خاصة من هذا المرض:

1. مرض السكري الثانويالناتجة عن التهاب البنكرياس الحاد والمزمن (التهاب البنكرياس)، والأورام الخبيثة في حمة الغدة، وتليف الكبد. يؤدي عدد من اضطرابات الغدد الصماء المصحوبة بالإفراط في إنتاج مضادات الأنسولين (ضخامة النهايات، ومرض كوشينغ، ورم القواتم، وأمراض الغدة الدرقية) إلى تطور مرض السكري الثانوي. العديد من الأدوية المستخدمة لفترة طويلة لها تأثير مسبب لمرض السكري: مدرات البول، وبعض الأدوية والهرمونات الخافضة للضغط، وسائل منع الحمل عن طريق الفم، وما إلى ذلك؛
2. مرض السكري لدى النساء الحوامل (الحمل) ،ناجم عن التأثير المتبادل الغريب لهرمونات الأم والطفل والمشيمة. يبدأ بنكرياس الجنين، الذي ينتج الأنسولين الخاص به، في منع إنتاج الأنسولين عن طريق غدة الأم، ونتيجة لذلك يتكون هذا الشكل الخاص أثناء الحمل. ومع ذلك، مع السيطرة المناسبة، عادة ما يختفي سكري الحمل بعد الولادة. بعد ذلك، في بعض الحالات (ما يصل إلى 40٪) عند النساء اللواتي لديهن تاريخ مماثل من الحمل، يمكن لهذه الحقيقة أن تهدد تطور مرض السكري من النوع الثاني (في غضون 6-8 سنوات).

لماذا يحدث المرض "الحلو"؟

يشكل المرض "الحلو" مجموعة "متنوعة" من المرضى، لذلك يصبح من الواضح أن مرض IDDM و "شقيقه" غير المعتمد على الأنسولين نشأا بشكل مختلف وراثيا. هناك دليل على وجود علاقة بين مرض السكري المعتمد على الأنسولين والتركيبات الجينية لنظام HLA (مجمع التوافق النسيجي الرئيسي)، على وجه الخصوص، مع بعض جينات مواضع المنطقة D. بالنسبة لـ NIDDM، لم تتم ملاحظة مثل هذه العلاقة.

لتطور مرض السكري من النوع الأول، الاستعداد الوراثي وحده لا يكفي، يتم تشغيل الآلية المرضية عن طريق العوامل المثيرة:

• النقص الخلقي في جزر لانجرهانس.
• التأثير غير المواتي للبيئة الخارجية.
• التوتر والضغط العصبي.
• إصابات الدماغ المؤلمة.
• حمل؛
• العمليات المعدية ذات الأصل الفيروسي (الأنفلونزا، النكاف، عدوى الفيروس المضخم للخلايا، كوكساكي)؛
• الميل إلى الإفراط في تناول الطعام بشكل مستمر، مما يؤدي إلى تراكم الدهون الزائدة.
• إساءة استخدام منتجات الحلويات (أولئك الذين يحبون الحلويات هم أكثر عرضة للخطر).

قبل أن نغطي أسباب داء السكري من النوع الثاني، سيكون من المستحسن التطرق إلى قضية مثيرة للجدل للغاية: من يعاني أكثر - الرجال أم النساء؟

لقد ثبت أن هذا المرض في الاتحاد الروسي يحدث حاليًا في كثير من الأحيان عند النساء، على الرغم من أنه في القرن التاسع عشر، كان مرض السكري "امتيازًا" للجنس الذكري. بالمناسبة، الآن في بعض بلدان جنوب شرق آسيا يعتبر وجود هذا المرض لدى الرجال هو السائد.

تشمل الظروف المؤهبة لتطور مرض السكري من النوع الثاني ما يلي:

• التغيرات في البنية الهيكلية للبنكرياس نتيجة للعمليات الالتهابية، وكذلك ظهور الخراجات والأورام والنزيف.
• العمر بعد 40 سنة؛
• الوزن الزائد (عامل الخطر الأكثر أهمية لـ NIDDM!)؛
• أمراض الأوعية الدموية الناجمة عن عملية تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• عند النساء، الحمل وولادة طفل ذو وزن جسم مرتفع (أكثر من 4 كجم)؛
• وجود أقارب مصابين بالسكري؛
• الإجهاد النفسي والعاطفي القوي (فرط تحفيز الغدة الكظرية).

تتزامن أسباب الإصابة بأنواع مختلفة من مرض السكري في بعض الحالات (الإجهاد، السمنة، تأثير العوامل الخارجية)، لكن بداية العملية في مرض السكري من النوع 1 والنوع 2 مختلفة، علاوة على ذلك، IDDM هي منطقة الأطفال والشباب، ويفضل الأشخاص غير المعتمدين على الأنسولين كبار السن.

فيديو: آليات تطور مرض السكري من النوع الثاني

لماذا تريد أن تشرب كثيرا؟

يمكن عرض الأعراض المميزة لمرض السكري، بغض النظر عن شكله ونوعه، على النحو التالي:

وبالتالي، فإن العلامات العامة لمرض السكري يمكن أن تكون مميزة لأي شكل من أشكال المرض، ولكن من أجل عدم إرباك القارئ، لا يزال من الضروري ملاحظة السمات المتأصلة في هذا النوع أو ذاك.

داء السكري من النوع الأول هو "امتياز" للشباب

يتميز IDDM ببداية حادة (أسابيع أو أشهر).تكون علامات داء السكري من النوع الأول واضحة وتتجلى في الأعراض السريرية النموذجية لهذا المرض:

• فقدان الوزن المفاجئ.
• العطش غير الطبيعي، الشخص ببساطة لا يستطيع أن يسكر، على الرغم من أنه يحاول القيام بذلك (العطاش)؛
• تفرز كميات كبيرة من البول (البوال)؛
• زيادة كبيرة في تركيز أجسام الجلوكوز والكيتون في مصل الدم (الحماض الكيتوني). في المرحلة الأولية، عندما لا يكون المريض على دراية بمشاكله بعد، فمن المحتمل جدًا أن يتطور غيبوبة السكري (الحماض الكيتوني، ارتفاع السكر في الدم) - وهي حالة تهدد الحياة للغاية، لذلك يوصف العلاج بالأنسولين في أقرب وقت ممكن ( بمجرد الاشتباه في مرض السكري).

في معظم الحالات، بعد استخدام الأنسولين، يتم تعويض العمليات الأيضية،تنخفض حاجة الجسم إلى الأنسولين بشكل حاد، ويحدث "التعافي" المؤقت. ومع ذلك، فإن حالة المغفرة قصيرة المدى هذه لا ينبغي أن تريح المريض أو الطبيب، لأنه بعد فترة من الوقت سوف يذكر المرض نفسه مرة أخرى. قد تزداد الحاجة إلى الأنسولين مع زيادة مدة المرض، ولكن بشكل عام، في حالة عدم وجود الحماض الكيتوني، لن تتجاوز 0.8-1.0 وحدة / كجم.

قد تظهر العلامات التي تشير إلى تطور المضاعفات المتأخرة لمرض السكري (اعتلال الشبكية واعتلال الكلية) بعد 5-10 سنوات. تشمل الأسباب الرئيسية للوفاة بسبب IDDM ما يلي:

1. الفشل الكلوي النهائي، وهو نتيجة لتصلب الكبيبات السكري.
2. اضطرابات القلب والأوعية الدموية هي مضاعفات المرض الأساسي، والتي تحدث إلى حد ما بشكل أقل تكرارًا من الاضطرابات الكلوية.

المرض أو التغيرات المرتبطة بالعمر؟ (مرض السكري من النوع الثاني)

يتطور NIDDM على مدار عدة أشهر وحتى سنوات.عند ظهور المشاكل، يتوجه الشخص بها إلى مختلف المتخصصين (طبيب جلدية، طبيب نسائي، طبيب أعصاب...). لا يشك المريض حتى في أن الأمراض المختلفة في رأيه: داء الدمامل، وحكة الجلد، والالتهابات الفطرية، والألم في الأطراف السفلية هي علامات على مرض السكري من النوع الثاني. في كثير من الأحيان، يتم اكتشاف NIDDM عن طريق الصدفة البحتة (الفحص الطبي السنوي) أو بسبب الاضطرابات التي يعزوها المرضى أنفسهم إلى التغيرات المرتبطة بالعمر: "انخفاض الرؤية"، "هناك خطأ ما في الكلى"، "الساقين لا تطيع في الجميع"… . يعتاد المرضى على حالتهم، ويستمر مرض السكري في التطور ببطء، مما يؤثر على جميع الأجهزة، وفي المقام الأول الأوعية الدموية، حتى "يسقط" الشخص من السكتة الدماغية أو الأزمة القلبية.

يتميز NIDDM بمسار مستقر وبطيء، وعادةً دون ميل إلى الحماض الكيتوني.

يبدأ علاج مرض السكري من النوع 2 عادةً بنظام غذائي يحد من الكربوهيدرات (المكررة) سهلة الهضم واستخدام الأدوية الخافضة للسكر (إذا لزم الأمر). يوصف الأنسولين في حالة تقدم المرض إلى مرحلة المضاعفات الشديدة أو وجود مقاومة للأدوية عن طريق الفم.

يتم التعرف على السبب الرئيسي للوفاة في المرضى الذين يعانون من NIDDM على أنه أمراض القلب والأوعية الدموية الناتجة عن مرض السكري. كقاعدة عامة، هذا أو.

بالفيديو: 3 علامات مبكرة لمرض السكري

علاجات مرض السكري

يتمثل أساس التدابير العلاجية التي تهدف إلى تعويض مرض السكري في ثلاثة مبادئ رئيسية:

• التعويض عن نقص الأنسولين.
• تنظيم اضطرابات الغدد الصماء والتمثيل الغذائي.
• الوقاية من مرض السكري ومضاعفاته وعلاجها في الوقت المناسب.

يتم تنفيذ هذه المبادئ بناءً على 5 مواقف رئيسية:

1. تلعب التغذية لمرض السكري دور "الكمان الأول"؛
2. نظام من التمارين البدنية، مناسب ومختار بشكل فردي، يتبع النظام الغذائي؛
3. تُستخدم الأدوية الخافضة للسكر بشكل أساسي لعلاج مرض السكري من النوع الثاني؛
4. يوصف العلاج بالأنسولين إذا كان ضروريًا لمرض NIDDM، ولكنه ضروري في حالة مرض السكري من النوع الأول؛
5. تدريب المرضى على المراقبة الذاتية (مهارات سحب الدم من الإصبع، استخدام جهاز قياس السكر، إعطاء الأنسولين دون مساعدة).

وتشير المراقبة المخبرية فوق هذه المواقف إلى درجة التعويض بعد ما يلي:

الدور الهام للنظام الغذائي في علاج NIDDM

التغذية لمرض السكري معروفة جدًا، حتى للأشخاص البعيدين عن مرض السكري، الجدول رقم 9. أثناء وجودك في المستشفى لعلاج أي مرض، بين الحين والآخر يمكنك أن تسمع عن نظام غذائي خاص، والذي يكون دائمًا في قدور منفصلة، ​​يختلف من الأنظمة الغذائية الأخرى ويتم إعطاؤه بعد قول كلمة مرور معينة: "لدي الطاولة التاسعة". ماذا يعني كل هذا؟ كيف يختلف هذا النظام الغذائي الغامض عن الآخرين؟

لا ينبغي للمرء أن يخطئ عندما ينظر إلى مريض السكر وهو يحمل "العصيدة" الخاصة به، فيرى أنهم محرومون من كل مباهج الحياة. النظام الغذائي لمرض السكري لا يختلف كثيرا عن النظام الغذائي للأشخاص الأصحاء، حيث يحصل المرضى على الكمية المطلوبة من الكربوهيدرات (60٪)، والدهون (24٪)، والبروتينات (16٪).

تتكون التغذية لمرضى السكري من استبدال السكريات المكررة في الأطعمة بالكربوهيدرات المتحللة ببطء. السكر الذي يباع في المتاجر للجميع ومنتجات الحلويات المبنية عليه تندرج ضمن فئة الأطعمة المحظورة. وفي الوقت نفسه، فإن سلسلة البيع بالتجزئة، بالإضافة إلى الخبز السكري، الذي نواجهه غالبًا عند اختيار منتجات المخابز، تزود هؤلاء الأشخاص بالمحليات (الفركتوز) والحلويات والبسكويت والفطائر والعديد من الحلويات الأخرى التي تعزز إنتاج "هرمونات السعادة" ( الاندورفين).

أما بالنسبة للتوازن الغذائي، فكل شيء صارم هنا: يجب أن يستهلك مريض السكري بالضرورة الكمية المطلوبة من الفيتامينات والبكتين، والتي يجب أن لا تقل عن 40 جرامًا. في اليوم.

فيديو: طبيب عن التغذية لمرض السكري

النشاط البدني الفردي الصارم

يتم اختيار النشاط البدني لكل مريض على حدة من قبل الطبيب المعالج مع مراعاة النقاط التالية:

• عمر؛
• أعراض مرض السكري؛
• شدة العملية المرضية.
• وجود أو عدم وجود مضاعفات.

النشاط البدني الموصوف من قبل الطبيب والذي يؤديه "الجناح" يجب أن يعزز "حرق" الكربوهيدرات والدهون دون استخدام الأنسولين. جرعته اللازمة للتعويض عن الاضطرابات الأيضية تنخفض بشكل ملحوظ، وهو ما لا ينبغي نسيانه، لأنه من خلال منع الزيادة، يمكنك الحصول على تأثير غير مرغوب فيه. النشاط البدني الكافي يقلل من نسبة الجلوكوز، والجرعة المعطاة من الأنسولين تحطم الجرعة المتبقية، ونتيجة لذلك، انخفاض مستويات السكر إلى ما دون القيم المقبولة (نقص السكر في الدم).

هكذا، تتطلب جرعة الأنسولين والنشاط البدني اهتمامًا شديدًا وحسابًا دقيقًا،بحيث نكمل بعضنا البعض، معًا لا نتجاوز الحد الأدنى لمعايير المختبر العادية.

فيديو: مجمع الجمباز لمرض السكري

أو ربما جرب العلاجات الشعبية؟

غالبًا ما يكون علاج مرض السكري من النوع 2 مصحوبًا ببحث المريض عن العلاجات الشعبية التي يمكن أن تبطئ العملية وتؤخر وقت تناول أشكال الجرعات قدر الإمكان. يمكنك فهم شخص ما، لأنه لا أحد يريد أن يشعر بالنقص، وحكم على نفسه بالاعتماد على الحبوب أو (الأسوأ من ذلك) على حقن الأنسولين المستمرة.

على الرغم من حقيقة أن أسلافنا البعيدين لم يعرفوا عمليا عن هذا المرض، فإن العلاجات الشعبية لعلاج مرض السكري موجودة، لكن لا ينبغي لنا أن ننسى ذلك تعتبر الحقن و decoctions المحضرة من نباتات مختلفة بمثابة وسيلة مساعدة.إن استخدام العلاجات المنزلية لمرض السكري لا يعفي المريض من اتباع نظام غذائي ومراقبة نسبة السكر في الدم وزيارة الطبيب واتباع جميع توصياته.

لمكافحة هذا المرض في المنزل، يتم استخدام العلاجات الشعبية المعروفة إلى حد ما:

1. لحاء وأوراق التوت الأبيض؛
2. حبوب وقشور الشوفان؛
3. أقسام الجوز
4. ورق الغار
5. قرفة؛
6. ثمرة شجرة البلوط؛
7. نبات القراص؛
8. الهندباء.

عندما لم يعد النظام الغذائي والعلاجات الشعبية يساعد ...

ما يسمى بأدوية الجيل الأول، والمعروفة على نطاق واسع في نهاية القرن الماضي (بوكربان، أورانيل، بوتاميد، وما إلى ذلك)، ظلت في الذاكرة، وتم استبدالها بأدوية الجيل الجديد (ديونيل، مانينيل، مينيدياب، جليورينورم). والتي تشكل 3 مجموعات رئيسية من أدوية مرض السكري التي تنتجها صناعة الأدوية.

يقرر طبيب الغدد الصماء العلاج المناسب لمريض معين.لأن ممثلي كل مجموعة، بالإضافة إلى المؤشر الرئيسي – داء السكري، لديهم الكثير من موانع الاستعمال والآثار الجانبية. ولذا فإن المرضى لا يعالجون أنفسهم ولا يقررون استخدام هذه الأدوية لمرض السكري حسب تقديرهم الخاص، سنقدم بعض الأمثلة التوضيحية.

مشتقات السلفونيل يوريا

حاليا، يتم وصف مشتقات السلفونيل يوريا من الجيل الثاني، والتي تعمل من 10 ساعات إلى 24 ساعة. عادة ما يتناولها المرضى مرتين في اليوم، قبل نصف ساعة من تناول الطعام.

يمنع استخدام هذه الأدوية بشكل مطلق في الحالات التالية:

وبالإضافة إلى ذلك، فإن استخدام الأدوية في هذه المجموعة قد يهدد تطور الحساسية، والذي يتجلى في:

1. حكة في الجلد وشرى تصل في بعض الأحيان إلى وذمة كوينك.
2. اضطرابات الجهاز الهضمي.
3. التغيرات في الدم (انخفاض مستويات الصفائح الدموية والكريات البيض).
4. احتمال ضعف القدرات الوظيفية للكبد (اليرقان بسبب ركود صفراوي).

العوامل الخافضة لسكر الدم من عائلة البيجوانيد

تستخدم البيجوانيدات (مشتقات الجوانيدين) بشكل فعال لعلاج داء السكري من النوع 2، وغالبًا ما يتم إضافة السلفوناميدات إليها. إنها عقلانية جدًا للاستخدام من قبل المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة، ومع ذلك، بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من أمراض الكبد والكلى والقلب والأوعية الدموية، فإن استخدامها محدود بشكل حاد، ويتحولون إلى أدوية أكثر لطفًا من نفس المجموعة مثل الميتفورمين BMS أو مثبطات α-glucoside (glucobay). التي تمنع امتصاص الكربوهيدرات في الأمعاء الدقيقة.

ويكون استخدام مشتقات الجوانيدين محدودًا جدًا في حالات أخرى، وهو ما يرتبط ببعض قدراتها “الضارة” (تراكم اللاكتات في الأنسجة مما يؤدي إلى الحماض اللبني).

ما يلي يعتبر موانع مطلقة لاستخدام البيجوانين:

• IDDM (مرض السكري من النوع 1)؛
• فقدان الوزن بشكل ملحوظ.
• العمليات المعدية، بغض النظر عن الموقع؛
• التدخلات الجراحية.
• الحمل والولادة والرضاعة الطبيعية.
• دول غيبوبة.
• أمراض الكبد والكلى.
• مجاعة الأكسجين.
• (2-4 درجات) مع ضعف البصر ووظيفة الكلى.
• والعمليات الميتة.
• ضعف الدورة الدموية في الأطراف السفلية بسبب أمراض الأوعية الدموية المختلفة.

العلاج بالأنسولين

مما سبق يتبين أن استخدام الأنسولين هو العلاج الرئيسي لمرض السكري من النوع الأول، وجميع الحالات الطارئة والمضاعفات الشديدة لمرض السكري. يتطلب NIDDM تعيين هذا العلاج فقط في حالات الأشكال التي تتطلب الأنسولين، عندما لا يعطي التصحيح بوسائل أخرى التأثير المطلوب.

الأنسولين الحديث، الذي يسمى أحادي الكفاءة، يمثل مجموعتين:

1. الأشكال الدوائية الأحادية الكفاءة لمادة الأنسولين البشري (شبه الاصطناعية أو المؤتلفة من الحمض النووي)، والتي بلا شك لها ميزة كبيرة على الأدوية من أصل لحم الخنزير. ليس لديهم أي موانع أو آثار جانبية.
2. أنسولين أحادي الكفاءة تم الحصول عليه من بنكرياس الخنازير. وتتطلب هذه الأدوية، مقارنة بالأنسولين البشري، زيادة في جرعة الدواء بنسبة 15% تقريبًا.

مرض السكري خطير بسبب المضاعفات

ونظرًا لأن مرض السكري يصاحبه تلف في العديد من الأعضاء والأنسجة، فإن مظاهره يمكن العثور عليها في جميع أجهزة الجسم تقريبًا. مضاعفات مرض السكري هي:

وقاية

تعتمد تدابير الوقاية من داء السكري على الأسباب التي تسببه. في هذه الحالة ينصح بالحديث عن الوقاية من تصلب الشرايين بما في ذلك مكافحة الوزن الزائد والعادات السيئة والإدمان على الطعام.

تتضمن الوقاية من مضاعفات داء السكري منع تطور الحالات المرضية الناجمة عن مرض السكري نفسه. إن تصحيح نسبة الجلوكوز في مصل الدم، واتباع نظام غذائي، وممارسة النشاط البدني المناسب، واتباع توصيات الطبيب سيساعد على تأخير عواقب هذا المرض الهائل.

فيديو: مرض السكري في برنامج “مالاخوف+”.

يوم جيد أيها الأصدقاء الأعزاء! في ظل ظروف طبنا وتوافر الإنترنت، عليك أن تكتشف العديد من المشكلات بنفسك. وحتى لا تحتار في كثرة المعلومات أقدم لك مصدر موثوق ودقيق من أحد المتخصصين.

دعونا نتحدث عن الأعراض الأولية وعلامات مرض السكري لدى البالغين، ما هي المظاهر الأولى على الجلد وفي الأعضاء الأخرى للمرض الأولي. آمل حقًا أن تحصل بعد قراءة المقال على إجابات شاملة لأسئلتك.

كيفية التعرف على الأعراض الأولى لمرض السكري

يمكن أن تظهر العلامات المبكرة لمرض السكري في أي عمر. لا يمكن التعرف على العلاج وبدء العلاج في الوقت المناسب إلا من خلال معرفة المظاهر الأولية للمرض. أنا متأكد من أنك تعرف أن هناك أنواعًا مختلفة من مرض السكري، على سبيل المثال، سكري الشباب وسكرى البالغين أو كبار السن. في الطب، يتم تقسيمها في كثير من الأحيان إلى: داء السكري من النوع 1 أو 2. ولكن هناك العديد من الأنواع أكثر مما تعتقد.

وعلى الرغم من اختلاف أسباب هذه الأنواع من مرض السكري، إلا أن المظاهر الأولية هي نفسها وترتبط بتأثير ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم. هناك اختلاف في سرعة ظهور مرض السكري من النوع 1 أو 2، ودرجة خطورته، ولكن الأعراض الرئيسية ستكون هي نفسها.

داء السكري من النوع 2، والذي يحدث غالبًا بسبب عدم حساسية الأنسولين، يمكن أن يكون بدون أعراض تقريبًا لفترة طويلة. عندما يكون في هذا النوع، نتيجة لاستنفاد احتياطيات البنكرياس، نقص هرمون الأنسولين، تصبح مظاهر مرض السكري أكثر وضوحا، مما يجبر على طلب المساعدة الطبية.

ولكن بحلول هذا الوقت، لسوء الحظ، كانت هناك مضاعفات كبيرة في الأوعية الدموية، والتي لا يمكن علاجها في بعض الأحيان، قد تطورت بالفعل. معرفة لمنع المضاعفات في الوقت المناسب.

العلامات الأولية لمرض السكري

دعونا نفكر في المظاهر الأكثر شيوعًا والرئيسية لمرض السكري لدى البالغين.

العطش والتبول المتكرر

يبدأ الناس بالشكوى من الجفاف وطعم معدني في الفم، بالإضافة إلى العطش. يمكنهم شرب 3-5 لترات من السوائل يوميًا. من العلامات الأولى لمرض السكري كثرة التبول، والذي قد يزيد في الليل.

ما هي علامات مرض السكري المرتبطة؟ والحقيقة هي أنه عندما يتجاوز مستوى السكر في الدم متوسط ​​10 مليمول / لتر، يبدأ (السكر) بالمرور إلى البول، ويأخذ معه الماء. ولذلك يتبول المريض بكثرة وبشكل متكرر، فيصاب الجسم بالجفاف، وتظهر الأغشية المخاطية الجافة والعطش. مقالة منفصلة - أنصح بقراءتها.

الرغبة الشديدة في تناول الحلويات كأعراض

بعض الناس لديهم شهية متزايدة وغالبا ما يريدون المزيد من الكربوهيدرات. قد يكون هذا بسبب سببين.

• السبب الأول هو زيادة الأنسولين (مرض السكري من النوع الثاني)، مما يؤثر بشكل مباشر على الشهية، فيزيدها.
• السبب الثاني هو "تجويع" الخلايا. نظرا لأن الجلوكوز هو المصدر الرئيسي للطاقة للجسم، إذا لم يدخل الخلية، وهو أمر ممكن مع نقص، ومع عدم الحساسية للأنسولين، يحدث الجوع على المستوى الخلوي.

علامات مرض السكري على الجلد (صورة)

العلامة التالية لمرض السكري، وهي من أولى العلامات التي تظهر، هي حكة في الجلد، وخاصة العجان. غالبًا ما يكون الشخص المصاب بمرض السكري عرضة للأمراض الجلدية المعدية: داء الدمامل والأمراض الفطرية.

وصف الأطباء أكثر من 30 نوعًا من الأمراض الجلدية التي يمكن أن تحدث مع مرض السكري. ويمكن تقسيمهم إلى ثلاث مجموعات:

• أولي - ناتج عن الاضطرابات الأيضية (داء الأورام الصفراء، وداء النخر، والبثور السكرية والأمراض الجلدية، وما إلى ذلك)
• ثانوي - عند الإصابة بعدوى بكتيرية أو فطرية
• مشاكل الجلد أثناء العلاج الدوائي، أي الحساسية وردود الفعل السلبية

اعتلال الجلد السكري -المظهر الجلدي الأكثر شيوعًا لمرض السكري، والذي يظهر على شكل حطاطات على السطح الأمامي للساق السفلية، لونها بني وحجمها 5-12 ملم. مع مرور الوقت، تتحول إلى بقع ضامرة مصطبغة يمكن أن تختفي دون أن يترك أثرا. لا يوجد علاج. في الصورة أدناه تظهر علامات مرض السكري على الجلد على شكل اعتلال الجلد.

فقاعة السكريأو يحدث الفقاع في حالات نادرة جدًا، كمظهر من مظاهر داء السكري على الجلد. ويحدث بشكل عفوي وبدون احمرار على الأصابع واليدين والقدمين. تأتي البثور بأحجام مختلفة ويكون السائل شفافًا وغير مصاب. وعادة ما تشفى دون ترك ندبات خلال 2-4 أسابيع. تظهر الصورة مثالا على المثانة السكري.

الورم الأصفريحدث عندما يتعطل استقلاب الدهون، والذي غالبًا ما يصاحب مرض السكري. بالمناسبة، الدور الرئيسي يلعبه ارتفاع الدهون الثلاثية، وليس الكولسترول، كما يعتقد البعض. تتطور لويحات صفراء على الأسطح المثنية للأطراف، بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتشكل هذه اللويحات على جلد الوجه والرقبة والصدر.

نخر الدهون الشحميةنادرا ما يحدث كعرض من أعراض مرض السكري على الجلد. يتميز بتنكس الدهون البؤري للكولاجين. يحدث في كثير من الأحيان في مرض السكري من النوع الأول قبل وقت طويل من ظهور العلامات الواضحة. يمكن أن يحدث المرض في أي عمر، ولكن في أغلب الأحيان بين سن 15 و 40 عامًا وخاصة عند النساء.

لوحظت آفات كبيرة على جلد الساقين. يبدأ الأمر ببقع وردية مزرقة، ثم تنمو بعد ذلك لتصبح لويحات بيضاوية ضامرة محددة بوضوح. الجزء المركزي غائر قليلاً، والحافة ترتفع فوق الجلد السليم. السطح أملس، ولكن قد يتقشر عند الحواف. في بعض الأحيان يكون هناك تقرح في المركز، والذي يمكن أن يكون مؤلما.

لا يوجد حاليا أي علاج. استخدم المراهم التي تعمل على تحسين دوران الأوعية الدقيقة واستقلاب الدهون. غالبًا ما يساعد حقن الكورتيكوستيرويدات أو الأنسولين أو الهيبارين في المنطقة المصابة. في بعض الأحيان يتم استخدام العلاج بالليزر.

حكة في الجلد، وكذلك يمكن أن يحدث التهاب الجلد العصبي قبل وقت طويل من ظهور مرض السكري. تظهر الأبحاث أن الأمر قد يستغرق من شهرين إلى 7 سنوات. يعتقد الكثير من الناس أن الحكة الجلدية شائعة في مرض السكري العلني، ولكن تبين أنها أكثر شدة واستمرارية في الشكل الكامن من مرض السكري.

في أغلب الأحيان، طيات البطن، مناطق الفخذ، حفر الكوع وحكة تجويف الألوية. عادة ما يكون هناك حكة على جانب واحد فقط.

آفات الجلد الفطرية في مرض السكري

داء المبيضات، المعروف باسم مرض القلاع، هو مشكلة شائعة جدًا في مرض السكري، ويمكن للمرء أن يقول علامة تهديد. في الأساس، يتأثر الجلد بالفطريات من الجنس المبيضاتالمبيضويحدث في الغالب عند كبار السن والمرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة. وهو موضعي في ثنايا كبيرة من الجلد، بين أصابع اليدين والقدمين، على الأغشية المخاطية للفم والأعضاء التناسلية.

أولاً، يظهر شريط أبيض من الطبقة القرنية المتقشرة في الطية، ثم تظهر الشقوق والتآكلات. تكون التآكلات ناعمة في المنتصف، ولونها أحمر مزرق، ولها حافة بيضاء حول المحيط. وسرعان ما يظهر ما يسمى بـ "التسرب" على شكل بثرات وحويصلات بالقرب من البؤرة الرئيسية. إنهم يدمجون أنفسهم ويتحولون أيضا إلى تآكلات، عرضة لدمج العملية.

تأكيد التشخيص بسيط - ثقافة إيجابية لداء المبيضات، وكذلك التعرف البصري على الفطريات أثناء الفحص المجهري. يتكون العلاج من معالجة المناطق المصابة بالكحول أو المحاليل المائية من أزرق الميثيلين والأخضر اللامع وسائل كاستيلاني والمراهم التي تحتوي على حمض البوريك.

توصف أيضًا المراهم المضادة للفطريات والأدوية عن طريق الفم. يستمر العلاج حتى تختفي المناطق المتغيرة تمامًا ولمدة أسبوع آخر لتثبيت النتيجة.

مشاكل الأسنان

قد تكون مشاكل الأسنان، بالإضافة إلى التهاب الفم المتكرر وأمراض اللثة، أحد الأعراض الواضحة لمرض السكري الأولي. تنشأ هذه المشاكل على خلفية التلوث بفطريات الخميرة من جنس المبيضات، فضلاً عن زيادة عدد النباتات المسببة للأمراض في الفم بسبب انخفاض الخصائص الوقائية للعاب.

أعراض مرض السكري والرؤية

تغير في وزن الجسم

يمكن أن تشمل علامات مرض السكري إما فقدان الوزن، أو على العكس من ذلك، زيادة الوزن. يحدث فقدان الوزن الحاد وغير المبرر مع النقص المطلق في الأنسولين، والذي يحدث في مرض السكري من النوع الأول.

في مرض السكري من النوع 2، يكون الأنسولين الخاص بك أكثر من كافٍ ولا يكتسب الشخص الوزن إلا بمرور الوقت، لأن الأنسولين يلعب دور الهرمون البنائي الذي يحفز تخزين الدهون.

متلازمة التعب المزمن في مرض السكري

بسبب ضعف التمثيل الغذائي للكربوهيدرات، يشعر الشخص بالتعب المستمر. يرتبط انخفاض الأداء بكل من تجويع الخلايا والتأثيرات السامة للسكر الزائد على الجسم.

هذه هي العلامات الأولية لمرض السكري، وفي بعض الأحيان لا يهم نوع مرض السكري. الفرق سيكون فقط في معدل زيادة هذه الأعراض ودرجة خطورتها. كيفية العلاج، وقراءة المقالات التالية، لا تنزعج.

بالدفء والرعاية، عالمة الغدد الصماء ليبيديفا ديليارا إلجيزوفنا