قيمة مؤشر CRP في اختبار الدم البيوكيميائي. CRP في الدم - ما هو في التحليل الكيميائي الحيوي وظائف البروتين سي التفاعلي

عند أول علامة على وجود مرض خطير لدى الشخص، قد يصف الطبيب فحص الدم لـ CRP. لا يوجد سبب للخوف، لأن هذا هو المؤشر الرئيسي الذي سيتم على أساسه التشخيص والعلاج الإضافي. ما هو فك التشفير والمؤشرات القياسية للبروتينات التفاعلية C - اقرأ المزيد.

ما هو سرب

بروتين سي التفاعلي هو إنزيم يفرزه الكبد خلال المرحلة الحادة من العملية الالتهابية أو حدوث الورم. في حالة حدوث أي ضرر للأنسجة الرخوة الداخلية، يقوم الجسم بتشغيل نظام وقائي للوجود. يبدأ إنتاج CRP بكميات متزايدة، مما يجبر جهاز المناعة على العمل بكامل طاقته. كلما كانت حالة الشخص أكثر تعقيدا، كلما ارتفع مؤشر بروتين المرحلة الحادة.

ماذا يظهر CRP في فحص الدم؟

بعد تلقي نتائج الاختبارات المعملية، تحتاج إلى فهم CRP في الدم - ما هو عليه. لن يشير المؤشر المتزايد إلى مصدر السبب، ولكن بمساعدته يمكنك تحديد أن المشاكل الصحية قد بدأت بدقة. أي التهاب يكون في ذروة العملية سيُظهر CRP في اختبار الدم أعلى من المعدل الطبيعي، وأحيانًا عشرات المرات.

غالبًا ما تحدث قفزة حادة في البروتين مع تعفن الدم (تسمم الدم) أو النخر (موت الأنسجة الحية) أو ظهور ورم خبيث أو دورة الكيمياء الحيوية لمكافحة انتشار النقائل والسل والتهاب السحايا بعد نوبة قلبية والحروق ، ومرض السكري. عند مراقبة حالة المريض، يصف الطبيب بانتظام التبرع بالدم لاستبعاد وجود كميات كبيرة من البروتين. يحدث هذا في الحالات التالية:

• خطر الوفاة بعد رأب الأوعية الدموية.
• تقييم خطر النقائل في السرطان بعد الخضوع للكيمياء الحيوية.
• خطر عودة التضيق بعد الجراحة.
• استبعاد تطور قلة العدلات.
• خطر احتشاء عضلة القلب المتكرر لدى الأشخاص المصابين بأمراض القلب التاجية.
• الفحص الوقائي للمرضى المسنين.
• علاج يهدف إلى السيطرة على مستويات الكوليسترول وخفضها.

معيار CRP في الدم

التقنيات الحديثة واستخدام أحدث الكواشف تجعل من الممكن تحديد عدد البروتينات. يمكن للمؤسسات الطبية المختلفة أن تعطي نتائج بناءً على بيانات تتراوح من 0 إلى 0.3-0.5 ملغم/لتر، وهو ما يعتبر المعيار بالنسبة لـ CRP في الدم. بعد تلقي الإجابة، تحتاج إلى إلقاء نظرة على القيمة المرجعية لهذا المختبر، والتي تعتمد على كاشف محدد. وفي الآونة الأخيرة، لم يكن هناك مؤشر رقمي. يمكن أن تبدو النتيجة كنتيجة "سلبية" - لم يتم اكتشاف أي بروتين أو نتيجة "إيجابية" من نقطة واحدة إلى أربع نقاط إيجابية.

بين النساء

أثناء الحمل أو تناول أدوية منع الحمل، تعاني النساء من اختلالات هرمونية، لذلك عند إجراء فحص الدم يجب التحذير من هذه العوامل حتى تكون النتائج “نظيفة”. يعد الجسم آلية معقدة، لذا قد يختلف معيار CRP لدى النساء عن المعيار المقبول عمومًا. لذلك، خلال فترة الحمل، تعتبر الزيادة في المستويات التي تصل إلى 3.0 ملغم / لتر أمرًا طبيعيًا. بعد 50 عامًا، يجب أن تكون النتيجة عند النساء "سلبية" أو في حدود 0-0.5 ملغم / لتر.

في الأطفال

ينمو جسم الطفل ويتطور بسرعة، خاصة في السنوات الأولى من حياته. سوف تختلف قاعدة CRP بالنسبة للأطفال من مختلف الأعمار. لذلك، في الأطفال حديثي الولادة يكون المؤشر 0.6 ملغم / لتر، وبعد عام - 1.6 ملغم / لتر. ويتراوح متوسط ​​القيمة، بناءً على عمر الطفل، من 0 إلى 10 ملغم / لتر. بعد أي تدخل جراحي، يتم اختبار CRP للأطفال في الأيام 3-5. إذا تم تجاوز النتيجة، فهذا يعني حدوث عدوى وأن هناك حاجة إلى علاج عاجل مضاد للبكتيريا. تستحق نقطة استبعاد الإنتان الوليدي اهتمامًا خاصًا.

يتم زيادة CRP في الدم

ما هو CRP في اختبار الدم الكيميائي الحيوي ولماذا يرتفع؟ هناك عدد من الأسباب والأمراض التي يمكن أن تعطي مثل هذه النتائج في الساعات الأولى. وفي الوقت نفسه، يتم إجراء تحليل لتحديد مستوى الزيادة في تركيز الدهون الثلاثية. المتطلبات الأساسية عند ارتفاع مستوى CRP في الدم:

• لأمراض المفاصل.
• لأمراض العظام.
• مضاعفات ما بعد الجراحة.
• للأمراض المعدية.
• فشل قلبي حاد؛
• مضاعفات القلب والأوعية الدموية بعد تطعيم مجازة الشريان التاجي.
• تلف الأنسجة بسبب الحروق والإصابات الخارجية والداخلية.
• في المرضى الذين يعانون من تصلب الشرايين.
• مع داء الكولاجين.
• في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم الشرياني) ؛
• في أولئك الذين يخضعون لغسيل الكلى.
• في المرضى الذين يعانون من مرض السكري.
• في حالة اضطراب استقلاب البروتين (الداء النشواني)؛
• مع دسليبيدميا تصلب الشرايين.
• بعد الكيمياء الحيوية.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• زيادة وزن الجسم بسبب عدم التوازن الهرموني.
• العدوى بعد الجراحة.

CRP سلبي - ماذا يعني؟

عند فك نتيجة فحص الدم، قد تظهر القيمة: CRP سلبي. وهذا يعني فقط أنه لا تحدث في الجسم أي عمليات التهابية تتطلب تدابير علاجية نشطة. عندما لا تحتوي القيمة المرجعية على أرقام، بل تحتوي فقط على علامة ناقص، فلا يوجد سبب للقلق، وتكون قيمة CRP طبيعية.

CRP إيجابي

وبالقياس على علامة الطرح، قد تكون قيمة CRP موجبة. ثم عليك الانتباه إلى عدد "الإيجابيات" المشار إليها. ويتراوح عددهم من واحد إلى أربعة. كلما زاد "+"، كلما كانت العملية الالتهابية أو السلبية الأخرى أقوى في الجسم. يجب على الطبيب الذي يقدم تفسير التحليل أن يجد بسرعة السبب الذي أثر على هذه النتيجة عندما يبدأ البروتين التفاعلي C في الزيادة بشكل نشط.

الدم الذي يظهر نشاط البروتين التفاعلي هو الطريقة الأكثر دقة وأسرع لتأكيد أو نفي وجود عملية التهابية في الجسم.

ما هو سرب؟

بسبب العلاج الفعال وفي الوقت المناسب، فإن اختبار الدم الكيميائي الحيوي لـ CRP سيعكس انخفاضًا في التركيز خلال بضعة أيام. سيقترب المستوى الطبيعي خلال 7-14 يومًا من بداية تناول الدواء. إذا تطور المرض من شكل حاد إلى شكل مزمن، فإن تركيز CRP سيصل تدريجياً إلى الصفر. لكن إذا تطور المرض إلى مرحلة حادة فإن المعدل سيرتفع مرة أخرى.

ماذا يظهر اختبار الدم CRP؟

تتيح لك الدراسة التمييز بين العدوى البكتيرية والعدوى الفيروسية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أنه في مرض فيروسي يرتفع مستوى البروتين قليلاً. ولكن في ظل وجود مرض ذو طبيعة بكتيرية، حتى لو كان فقط في المرحلة الأولية من التطور، فإن مستوى نشاط البروتين التفاعلي C في مصل الدم يزيد عدة مرات.

عادة، يجب أن يُظهر اختبار الدم الكيميائي الحيوي لـ CRP، والذي يعكس نشاط البروتين التفاعلي لدى الشخص السليم، نتيجة سلبية.

مؤشرات للتبرع بالدم

يمكن للطبيب المعالج أن يحيل مريضه لإجراء فحص الدم للـ CRP في الحالات التالية:

التحضير لهذه الدراسة

مادة اختبار الدم التي تعكس نشاط البروتين التفاعلي هي الدم الوريدي. للحصول على النتائج الأكثر موثوقية عند فك تشفير اختبار الدم البيوكيميائي، SRB، يجب عليك الالتزام بالقواعد التالية عشية الاختبار:

فك تشفير النتائج

يمكن تلخيص نتائج فحص الدم لـ CRP من قبل طبيبك المعالج. يمكن فقط للأخصائي المؤهل إجراء تقييم دقيق لمدى زيادة البروتين التفاعلي C، وكذلك ربط هذه المعلومات بالأعراض ووصف العلاج المناسب.

عند قراءة فحص الدم لـ CRP، يجب أن تكون النتيجة عادة سلبية، ولكن على الرغم من ذلك، فإن القيم المرجعية المقبولة هي 0-5 ملغم / لتر. بعد ذلك، دعونا نفكر بمزيد من التفصيل في نتائج التحليل التي توضح نشاط البروتين التفاعلي:

• يشير أقل من 1 ملغم / لتر إلى احتمالية منخفضة لتطور أمراض الجهاز القلبي الوعائي وحدوث مضاعفاتها.
• من 1 إلى 3 ملغم/لتر - يشير إلى متوسط ​​احتمالية الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وحدوث مضاعفاتها.
• أكثر من 3 ملغم / لتر يعني احتمال كبير لتطوير أمراض القلب والأوعية الدموية لدى المرضى الأصحاء عملياً، ويشير أيضًا إلى احتمال كبير لتطور المضاعفات لدى المرضى.
• أكثر من 10 ملغم/لتر – في هذه الحالة هناك حاجة لإعادة فحص الدم وفحص تشخيصي إضافي من أجل تحديد سبب المرض.

يتراوح المعدل الطبيعي لاختبارات الدم CRP لدى النساء والرجال والأطفال من 0 إلى 5 ملغم / لتر. المستوى الطبيعي للبروتين سي التفاعلي في دم الأطفال حديثي الولادة هو 0-1.6 ملغم/لتر.

وهكذا يمكننا أن نستنتج: إن فك رموز اختبارات الدم الخاصة بـ CRP لدى البالغين والأطفال يوضح أن المعيار بالنسبة لهم هو نفس القيم تقريبًا.

مستوى CRP أثناء الحمل

لا يشكل ارتفاع مستويات CRP خطورة على النساء الحوامل، بشرط أن تكون الاختبارات الأخرى طبيعية. خلاف ذلك، هناك حاجة للبحث عن سبب الالتهاب. أثناء التسمم، يمكن أن يرتفع المستوى إلى 115 ملغم / لتر. إذا ارتفع المؤشر إلى 8 ملغم/لتر خلال الفترة من الأسبوع الخامس إلى الأسبوع التاسع عشر من الحمل، فهناك خطر الإجهاض. يمكن أن يكون سبب الزيادة في CRP بكتيريًا (أكثر من 180 مجم / لتر) وعدوى فيروسية (أقل من 19 مجم / لتر).

لأي أسباب يتم انتهاك القاعدة؟

تشير الزيادة في تركيز بروتين سي التفاعلي لدى الشخص إلى وجود تغيرات مرضية. قد يزيد هذا المؤشر بضع وحدات فقط ضمن المعايير المحددة، أو قد يزيد بشكل كبير، مما يسمح لنا بتقييم التغييرات التي تحدث في جسم المريض.

يمكن أن ينحرف مستوى نشاط البروتين التفاعلي في مصل الدم عن المستوى الطبيعي للأسباب التالية:

ما الذي يمكن أن يؤثر على النتيجة؟

يمكن أن تؤدي عوامل مختلفة إلى حدوث خلل في اختبار الدم SBR.

تشمل أسباب ارتفاع بروتين سي التفاعلي الحمل، والنشاط البدني المفرط، واستخدام وسائل منع الحمل المركبة، والتدخين، والعلاج بالهرمونات البديلة، وشرب الكحول مباشرة قبل الاختبار، ووجود الغرسات.

إن تناول حاصرات بيتا والكورتيكوستيرويدات وأدوية الستاتين والأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (الأسبرين والإيبوبروفين) سيساعد على تقليل تركيز البروتين التفاعلي سي.

لتحديد المستوى الأساسي للبروتين سي التفاعلي، من الضروري إجراء اختبارات الدم CRP كل أسبوعين بعد اختفاء أعراض أي مرض مزمن أو حاد.

دعونا نلخص ذلك

لذا، بناءً على ما سبق، يمكننا استخلاص الاستنتاجات التالية.

لفترة طويلة، يظل اختبار الدم لتركيز البروتين التفاعلي C مؤشرا مفيدا إلى حد ما لتطور الأمراض. حتى ظهور أحدث التقنيات لا يمكن أن يحل محله من الممارسة الطبية.

سيساعد التحذير في الوقت المناسب من طبيب مؤهل في تحديد موثوقية نتائج الاختبار. كانت هناك حالات اضطر فيها الطبيب المعالج إلى منع استخدام الأدوية مرة أخرى أو تأجيل موعد التحليل لتحديد تركيز CRP حتى نهاية الدورة العلاجية للمريض.

ومن الجدير بالذكر أنه أثناء الحمل عند النساء المصابات بالتسمم في المراحل المبكرة والمتأخرة، قد يزداد نشاط البروتين التفاعلي في الدم.

كما تعلم، عندما تتصل بالطبيب لشكوى بشأن صحتك، فإن الخطوة الأولى هي وصف اختبار الدم البيوكيميائي. ما هو الشيء المهم الذي يوضح أن معظم الأمراض يتم تحديدها به؟ تشير الزيادة في بروتين سي التفاعلي إلى وجود/مرحلة مرض معين. يتم إنتاجه في الكبد البشري. وفي الوقت نفسه، فهي واحدة من أكثر المواد حساسية وسرعة التفاعل. وهذا يعني أن التقلبات في مستواه يمكن أن تشير حتى إلى أصغر بؤرة للمرض.

في الواقع، إن وجود بروتين CRP في الدم ضروري لتنشيط ردود الفعل المناعية، أي أنه هو المكان الذي تبدأ فيه مكافحة المرض.

وبعد زيادته وبمشاركته المباشرة، يبدأ تكوين الخلايا التي تعمل ضد الكائنات الحية الدقيقة الأجنبية وغيرها من الالتهابات.

كيف يعمل CRP في الدم؟

بادئ ذي بدء، من المفيد اتخاذ قرار بشأن قائمة الأمراض التي تسبب الاستجابة المناعية للجسم. وتشمل هذه:

• الإصابات (الخارجية والداخلية) ؛
• حالة ما قبل الاحتشاء لدى الشخص (غالبًا ما تساعد على منع حدوث عواقب وخيمة إذا تم علاجها في الوقت المناسب) ؛
• اورام حميدة؛
• نخر الأنسجة.
• الأورام الخبيثة (في المراحل المبكرة، تحديدها يعطي فرصة للتعامل مع الأدوية الخفيفة دون اللجوء إلى العلاج بالدورات الكيميائية أو التدخل الجراحي - حتى البتر الكامل للجزء المصاب من الجسم أو الموت)؛
• إلخ.

أي أنه في الواقع، عندما تتضرر الأعضاء أو الأنسجة الداخلية، فإن الجسم (سواء تعرض لهجوم فيروس أو بكتيريا وغيرها من الكائنات الحية الدقيقة تؤكل من داخل الإنسان، أو كان مجرد ضربة أو تدخل جراحي وغيرها). يبدأ في دق ناقوس الخطر. وفي الوقت نفسه، يتم إعطاء "أمر" للكبد (أي حيث يتم إنتاج بروتين C) للبدء في إنتاج هذا المنقذ بشكل فعال. يستغرق هذا عادة حوالي 5 أو 6 ساعات بعد بدء الإصابة أو الضرر. حسنًا، في غضون يوم واحد، أو بالأحرى في اليوم التالي، سيُظهر اختبار الدم لـ CRP زيادة في مستواه بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك، يعزز بروتين سي التفاعلي بلعمة الخلايا ويزيل الأحماض الدهنية. بالإضافة إلى أنه يعالج الليسوفوسفوليبيد. أي أنه يلعب دوراً كبيراً في عمل مناعة الإنسان.

لماذا يصف الأطباء اختبار البروتين التفاعلي؟

تجدر الإشارة إلى حقيقة أن الكيمياء الحيوية، مثل اختبار الدم لـ CRP، ستظهر بشكل لا لبس فيه العملية الالتهابية في الجسم، على النقيض من ذلك، على سبيل المثال، مؤشر ESR (معدل ترسيب البروتين)، والذي يمكن أن يزيد في غياب أي الأمراض. وفي الوقت نفسه، تعني الزيادة عدة مرات أن الجسم على الأرجح يتعرض لهجوم من فيروس شرير. ومع مرض بكتيري، وخاصة في الأشكال الحادة، يزيد CRP في الدم عشرة أضعاف

هام: تجدر الإشارة إلى أنه كلما أسرع المريض في مراجعة الطبيب وإجراء جميع الاختبارات، زادت فرصة تحديد مصدر المرض ومنع ظهور المضاعفات.

بعد كل شيء، من الأسهل علاج أي مرض في مراحله الأولية. ولتحديد وجود العدوى، تحتاج فقط إلى إجراء اختبار الدم البيوكيميائي لـ CRP. صحيح أن الطبيب وحده هو الذي يستطيع فك تشفيرها.

عادة، يتم وصف اختبار الدم البيوكيميائي لـ CRP:

• بعد زرع الأنسجة أو الأعضاء (في هذه الحالة، ستكون نتيجة التحليل قادرة على الإبلاغ الفوري عن رفض المواد المزروعة)؛
• للتحقق من نجاح العلاج.
• عندما تظهر على المريض أعراض مرض مزمن؛
• لتحديد مدى المرض.
• لردود الفعل التحسسية.
• للكشف في الوقت المناسب عن المضاعفات بعد الجراحة أو العدوى/الفيروس؛
• في ؛
• لتشخيص نوبة قلبية.
• خلال المرحلة الحادة من الأمراض المعدية.
• كوقاية عند كبار السن؛
• إلخ.

المساعدة: يتم حساب كمية بروتين سي التفاعلي على أساس كميته بالملليجرام لكل 1 لتر من الدم.

معايير البروتين التفاعلي في الدم

لا يتم إنتاج البروتين التفاعلي أبدًا في الجسم السليم. ولذلك فإن محتواه في دم الشخص البالغ عادة لا يتجاوز 5 ملغم/لتر، وفي الطفل الذي لم يبلغ بعد سنة واحدة، لا يزيد بشكل عام عن 2 ملغم/لتر. كما ذكرنا أعلاه، من المستحيل أن تحدد بنفسك ما تعنيه هذه الأرقام. نظرًا لأن الطبيب لن ينظر إلى هذه النتيجة فقط، بل سيقارن أيضًا التقلبات في القيمة خلال فترات زمنية مختلفة. بالإضافة إلى دراسة الاختبارات والأعراض الأخرى. لكن على أية حال فإن الزيادة في بروتين سي التفاعلي تشير إلى:

• لا داعي للقلق إذا كانت القيمة أقل من 1 ملغم/لتر؛
• خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بقراءات 1 ملغم / لتر؛
• وجود عدوى أو فيروس أو بكتيريا أو مرض آخر بقراءات أعلى من 3 ملغم/لتر (في مثل هذه الحالة، يلزم إجراء اختبارات إضافية لتحديد التشخيص واستبعاد المضاعفات).

تنبيه: لا تتجاهل الانحرافات عن المستوى الطبيعي للبروتين التفاعلي C في الدم.

في الشخص السليم، يكون هذا المؤشر صغيرًا جدًا لدرجة أنه في أغلب الأحيان لا يتم تحديده حتى عن طريق التحليل الكيميائي الحيوي. ولكن إذا زاد، فمن الضروري إجراء بحث إضافي وبدء مسار العلاج حتى لا يؤدي إلى مضاعفات أو الوفاة.

مساعدة - قائمة الأمراض التي يزيد فيها بروتين CRP:

1. السكري؛
2. التهاب المعدة.
3. نقص تروية القلب.
4. حالة ما قبل الاحتشاء
5. التهاب السحايا العقدي.
6. احتشاء (عضلة القلب) ؛
7. العدلات؛
8. الداء النشواني.
9. قرحة؛
10. وما إلى ذلك وهلم جرا.

كما تعلمون، فإن أسباب هذه الأمراض لا يمكن أن تكون الفيروسات فحسب، بل أيضا الاختلالات الهرمونية، ومشاكل التمثيل الغذائي، والعمل المستقر، والحياة المستقرة بشكل عام. ومع ذلك، فإن نسبة كبيرة من الخطأ ناتجة عن مجهود بدني قوي أو الحمل، وكذلك التدخين أو تناول الأدوية الهرمونية.

قواعد اجتياز التحليل الكيميائي الحيوي

تجدر الإشارة إلى أنه عادة ما يحدث الشفاء التام للصحة، وبالتالي اختفاء بروتين سي التفاعلي من الدم في المتوسط ​​بعد أسبوعين. ومن الأفضل في هذه الحالة “تحضير” الجسم لتقليل الخطأ في النتائج. لذا، فمن الأفضل التبرع بالدم في الصباح الباكر، دون تناول أي شيء لعدة ساعات، حتى لا يؤثر ذلك بشكل مباشر على النتيجة.

قم أيضًا بإزالة الكحول لبضعة أيام، ومن الأفضل عدم تناول أدوية قوية قبل التبرع بالدم، أو رفض إجراءات العلاج الطبيعي أو الأشعة السينية أو الفحوصات الفلورية.

وينبغي إيلاء اهتمام خاص للنشاط البدني والمكملات الغذائية. كثير منهم يمكن أن يؤثر بشكل خطير على نتائج الكيمياء الحيوية. على سبيل المثال، ثبت أن البروتين الاصطناعي يؤثر على نتيجة فحص الدم البيوكيميائي لـ CRP أكثر من غيره، مما يؤدي إلى تشويهها.

من كل هذا يمكننا أن نستنتج أن اختبار الدم الكيميائي الحيوي (أو كما يسميه الناس ببساطة - الكيمياء الحيوية) لمحتوى البروتين التفاعلي C من الأفضل إجراءه عند ظهور العلامات الأولى للمرض.

يجب إعطاء النتائج للطبيب وعدم الانخراط في تحليل مستقل يتبعه محاولة التشخيص ووصف العلاج لنفسك.

كما تعلمون، فقد جلبت القليل من الناس أي خير. وبالنظر إلى الوضع البيئي في عصرنا ومستوى الصحة بشكل عام، فإن الأمر يستحق التفكير بجدية في التخلي تماما عن التطبيب الذاتي. بعد كل شيء، العلاج الأكثر فعالية هو في بداية المرض في المراحل المبكرة. ويمكن للمتخصص فقط المساعدة هنا.

مصطلح "رد الفعل" لا يعني السرعة في هذه الحالة. هذا لا يعني على الإطلاق أن البروتين يتحرك بسرعة عبر أنسجة الجسم. الاسم "التفاعلي" يعني أن هذا البروتين يخلق رد فعل عندما تدخل الكائنات الحية الدقيقة الضارة إلى الجسم. ويسمى أيضًا بروتين المرحلة السريعة أو CRP. يعد CRP في اختبار الدم البيوكيميائي مؤشرًا مهمًا للغاية. تشير الزيادة في بروتين سي التفاعلي (CRP) في الدم إلى المرض.

وتتمثل مهمتها الرئيسية في تحفيز الاستجابة المناعية للجسم ضد الهجمات المعدية. أي اضطراب في أنسجة الجسم البشري يؤدي إلى عملية التهابية. يؤدي هذا إلى إطلاق نشط للإنترلوكينات. تحفز هذه المواد الكبد على إنتاج بروتين CRP. وتتميز هذه اللحظة بزيادة تركيبها، وفي التحليل يزداد بروتين CRP.

بالتوازي مع تخليق البروتينات، تحدث عملية تنشيط جهاز المناعة البشري. هدفها هو تحييد الكائنات الحية الدقيقة الضارة. الخلايا الرئيسية للجهاز المناعي هي الكريات البيض. إنهم يخترقون قشرة الجسم الغريب ويدمرون بنيته وبالتالي تحييده. في هذه الحالة، تموت الكريات البيض نفسها. بالإضافة إلى ذلك، يحفز جهاز المناعة عملية تجديد أنسجة الجسم.

عند الوصول إلى تركيز كافٍ من البروتين التفاعلي، يتم توصيله إلى موقع الالتهاب. يحدد بروتين CRP الكائنات الحية الدقيقة الضارة ويرتبط بها بدقة. وهذا يجعل العدوى أكثر وضوحًا لخلايا الجهاز المناعي.

تحفيز الاستجابة المناعية يساهم في القضاء السريع على العامل المسبب لمصدر العدوى.

لدراسة تركيز البروتين التفاعلي C، يوصف اختبار الدم البيوكيميائي لـ CRP. تشير التشوهات في بروتين سي التفاعلي في الدم إلى مرحلة المرض ومدى الضرر.

لماذا هناك حاجة للتحليل؟

الأسباب التي تجعل اختبارات الدم لـ CRP توصف لدى الأطفال والبالغين مهمة. يعد البروتين التفاعلي في الدم مؤشرًا دقيقًا لبداية المرض. سوف يرتفع مستواه أولا. غالبًا ما تكون الكيمياء الحيوية هي الطريقة الوحيدة لتشخيص بعض الأمراض. يعرض مؤشر CRP في التحليل عدد جرامات البروتين لكل لتر من الدم. يتم إجراء هذه الدراسة لتحديد مصدر العدوى. هناك معايير لا يعتبر فيها بروتين سي التفاعلي مؤشرا على علم الأمراض.

تعتبر تقنيات البحث المختبري الحديثة حساسة للغاية وتسمح بتحديد تركيز CRP في الدم بدقة. إذا كانت القيمة التي تصل في السابق إلى 10 ملغم/لتر تعتبر غياب البروتين التفاعلي، فقد تم اليوم تطوير ممرات القيم التي قد تشير إلى الشروط المسبقة لحدوث المرض. يعد التفسير الصحيح لنتائج التحليل الكيميائي الحيوي في دم SBR مهمًا جدًا للتشخيص المبكر للأمراض المعدية الخطيرة.

يوصف اختبار البروتين التفاعلي إذا كانت الأعراض التي ظهرت على المريض تشير إلى بداية المرض. يرتفع البروتين التفاعلي في الأمراض التالية:

• الالتهابات المعدية الحادة.
• ظهور الأورام الخبيثة والحميدة.
• تطور المضاعفات في فترة ما بعد الجراحة.

قد لا تكون أسباب وصف اختبار الدم البيوكيميائي للبروتين التفاعلي C مرتبطة بتشخيص المرض. من المهم جدًا إجراء مثل هذه الدراسات على كبار السن.

إذا اكتشفت في الوقت المناسب أن البروتين يتزايد، فيمكنك تقليل خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بشكل كبير، ومنع احتشاء عضلة القلب والسكري والأمراض الفتاكة الأخرى.

لماذا، من خلال تحديد مستوى البروتين، من الممكن استخلاص استنتاج حول فعالية العلاج لدى طفل أو شخص بالغ؟ يشير تركيز البروتين بدقة إلى مرحلة شفاء الأعضاء والأنسجة الداخلية للجسم. وإذا كان مستواه مرتفعاً في الدم، فهذا يدل على بطء تجديد الأنسجة.

يتم تحديد معلمات البروتين في المرضى الذين خضعوا للعلاج من أمراض القلب والأوعية الدموية. بالنسبة للمرضى المعرضين لخطر الإصابة بأمراض القلب التاجية، فإن اختبار تحليل CRP الكيميائي الحيوي في الدم في الوقت المناسب يساعد على تجنب العواقب الوخيمة للنوبة القلبية. إذا كنت تعاني من الذبحة الصدرية، فإن مستوى البروتين سيكون مؤشرا لتحديد احتمالية الوفاة.

كيفية فك نتيجة التحليل

فك تشفير التحليل عملية معقدة يجب أن يتعامل معها الطبيب المعالج. في الأشخاص الأصحاء، لا يتم تشخيص البروتين التفاعلي في الدم. أو أن مستواه منخفض جدًا لدرجة أن الاختبارات المعملية لا تأخذ هذا المؤشر في الاعتبار.

يمكن أن يظهر اختبار الدم الكيميائي الحيوي لـ CRP لدى البالغين الأصحاء ما يصل إلى 5 ملغم / لتر. في الأطفال حديثي الولادة، يكون مستوى SRP في الدم أعلى بمقدار 15 ملغم / لتر. في المستويات الأعلى، يتم فحص الرضع للتأكد من وجود الإنتان.أثناء الحمل، يمكن اعتبار اختبار الدم طبيعيًا، مع زيادة المستويات حتى 20 ملغم / لتر. تناول بعض الأدوية يمكن أن يقلل من مستوياتها.

عندما يزداد بروتين سي التفاعلي في الدم يتم تحديد عدة ممرات في الطب، وعند إدخالها يقوم المؤشر بفك مرحلة المرض أو مستوى خطورة حدوثه. وهي مبينة في الجدول:

دراسات إضافية لفك النتائج

تشير القفزة الحادة في مستويات CRP غالبًا إلى تلف أنسجة الأعضاء الداخلية. في كثير من الأحيان سبب هذا الضرر هو متلازمة الروماتيزم.

ولذلك، عندما يكون مستوى البروتين أعلى من 10 ملغم/لتر، يتم وصف اختبار إضافي، وهو ما يسمى عامل الروماتويد. يحدد هذا المؤشر بدقة 60٪ مرضًا خطيرًا مثل التهاب المفاصل الروماتويدي.

عندما تتعرض الخلايا الليمفاوية البائية للهجوم من قبل كائن ممرض، فإنها تغير بنيتها، ولكنها تحتفظ بالقدرة على تصنيع الأجسام المضادة (ig). يتعرف جسمنا على هذه الأجسام المضادة ككائنات دقيقة غريبة ويشكل مجمعات الجلوبيولين المناعي ضدها. وتسمى هذه المجمعات عامل الروماتويد. وتراكم مثل هذه الخلايا يؤثر سلباً على جدران الأوعية الدموية، فيؤدي إلى إتلافها. هناك تعريف أبسط لما هو عامل الروماتويد. في الواقع، إنه بروتين عادي ينظر إليه جسمنا كجسم ضار أجنبي. إذا كان لدى الطبيب شكوك حول حدوث هذه العمليات، فبالإضافة إلى CRP، سيصف بالتأكيد اختبارًا لعامل الروماتويد. يستخدم هذا الاختبار المختبري الدم من الوريد.

لتشخيص التهاب المفاصل الروماتويدي، بالإضافة إلى تحليل عامل الروماتويد، يتم استخدام التشخيص بالأشعة السينية والتصوير الومضاني للأوعية الدموية وتنظير المفاصل وغيرها.

في تواصل مع

مع العلاج الفعال وفي الوقت المناسب، سيظهر اختبار الدم CRP انخفاضًا في تركيز البروتين في غضون أيام قليلة. يعود المؤشر إلى طبيعته بعد 7-14 يومًا من بدء الدواء. إذا انتقل المرض من المرحلة الحادة إلى المرحلة المزمنة، فإن قيمة بروتين سي التفاعلي في مصل الدم ستصبح تدريجياً صفراً. ولكن مع تفاقم المرض، فإنه سوف يزيد مرة أخرى.

يتيح اختبار الدم البيوكيميائي، CRP، التمييز بين العدوى الفيروسية والبكتيرية. لأنه مع الطبيعة الفيروسية للمرض، فإن مستوى البروتين لا يزيد كثيرا. ولكن في حالة العدوى البكتيرية، حتى لو كانت قد بدأت للتو في التطور، فإن تركيز بروتين سي التفاعلي في الدم يزداد بشكل كبير.

في الشخص السليم، يكون CRP سلبيًا عادةً.

متى ترسل لإجراء اختبار الدم البيوكيميائي CRP

يرسل الطبيب للمريض فحص الدم البيوكيميائي للـ CRP في الحالات التالية:

1. الفحص الوقائي للمرضى المسنين.
2. تحديد احتمالية حدوث مضاعفات القلب والأوعية الدموية لدى مرضى السكري وتصلب الشرايين وغسيل الكلى.
3. فحص المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب التاجية لمنع المضاعفات المحتملة: الموت القلبي المفاجئ والسكتة الدماغية واحتشاء عضلة القلب.
4. تحديد المضاعفات بعد جراحة المجازة التاجية.
5. تقييم خطر عودة التضيق، واحتشاء عضلة القلب المتكرر، والوفاة بعد رأب الأوعية الدموية في المرضى الذين يعانون من متلازمة الشريان التاجي الحادة أو الذبحة الصدرية الجهدية.
6. مراقبة فعالية الوقاية والعلاج من مضاعفات القلب والأوعية الدموية باستخدام الستاتين وحمض أسيتيل الساليسيليك (الأسبرين) في المرضى الذين يعانون من مشاكل في القلب.
7. داء الكولاجين (لتحديد مدى فعالية العلاج وتفاعلية العملية).
8. مراقبة فعالية علاج الالتهابات البكتيرية (مثل التهاب السحايا والإنتان الوليدي) بالأدوية المضادة للبكتيريا.
9. مراقبة فعالية علاج الأمراض المزمنة (الداء النشواني).
10. الأورام.
11. الأمراض المعدية الحادة.

كيفية الاستعداد للتحليل

يتم التبرع بالدم الوريدي لإجراء اختبار الدم البيوكيميائي لـ CRP. عشية أخذ عينات الدم، يجب عليك الالتزام بقواعد بسيطة:

• لا تشرب الكحول أو الأطعمة الدهنية أو المقلية.
• حاول تجنب الإجهاد الجسدي والعاطفي.
• آخر وجبة قبل التحليل بـ 12 ساعة.
• يجب عدم شرب العصير أو الشاي أو القهوة قبل الاختبار. لا يمكنك إرواء عطشك إلا بالماء الراكد.
• يجب ألا تدخن قبل 30 دقيقة من التبرع بالدم.

نص التحليل

يجب أن يتم فك تشفير اختبار الدم CRP من قبل الطبيب. لن يتمكن سوى أخصائي من تقييم مدى زيادة مستوى البروتين التفاعلي C بشكل صحيح ومقارنته بالأعراض ووصف العلاج المناسب.

على الرغم من أن اختبار الدم البيوكيميائي الطبيعي لـ CRP سلبي، إلا أنه يتم قبول القيم الإيجابية المرجعية من 0 إلى 5 ملغم / لتر. دعونا نلقي نظرة على مؤشرات الحد من مخاطر الكوارث والحالة المبينة في الجدول.

بروتين سي التفاعلي أثناء الحمل

لا تشكل مستويات CRP المرتفعة خطورة على المرأة الحامل إذا كانت الاختبارات الأخرى طبيعية. خلاف ذلك، فمن الضروري البحث عن سبب العملية الالتهابية. مع التسمم، قد ترتفع القراءات إلى 115 ملغم / لتر. عند زيادة الجرعة إلى 8 ملغم/لتر من الأسبوع 5 إلى 19، يكون هناك خطر الإجهاض. يمكن أن يكون سبب الزيادة في CRP هو الالتهابات الفيروسية (إذا كان المؤشر يصل إلى 19 مجم / لتر)، والالتهابات البكتيرية (إذا كان المؤشر أعلى من 180 مجم / لتر).

أسباب الانحرافات

• الالتهابات البكتيرية الحادة (الإنتان الوليدي) والفيروسية (السل).
• التهاب السحايا.
• مضاعفات ما بعد الجراحة.
• العدلات.
• أمراض الجهاز الهضمي.
• تلف الأنسجة (الصدمة، الحروق، الجراحة، احتشاء عضلة القلب الحاد).
• الأورام الخبيثة والانبثاثات. (لوحظت زيادة في مستوى CRP في سرطان الرئتين والبروستاتا والمعدة والمبيض ومواقع الأورام الأخرى)
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني.
• السكري.
• وزن الجسم الزائد.
• عدم التوازن الهرموني (زيادة مستويات هرمون البروجسترون أو الاستروجين).
• الأمراض الروماتيزمية الجهازية.
• دسليبيدميا تصلب الشرايين (انخفاض مستويات الكولسترول، زيادة تركيزات الدهون الثلاثية).
• عملية التهابية مزمنة ترتبط بزيادة احتمال الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية وحدوث مضاعفاتها.
• تفاقم الأمراض الالتهابية المزمنة (المناعية والمعدية).
• رد فعل رفض الزرع.
• احتشاء عضلة القلب (يتم تحديد مستوى متزايد من CRP في اليوم الثاني من المرض؛ بحلول بداية الأسبوع الثالث، تعود قيمة البروتين التفاعلي C إلى وضعها الطبيعي).
• الداء النشواني الثانوي.

ما الذي يمكن أن يؤثر على نتيجة التحليل؟

يمكن أن يؤدي الحمل، وتناول وسائل منع الحمل عن طريق الفم، والنشاط البدني المكثف، والعلاج بالهرمونات البديلة، والتدخين إلى زيادة قيمة اختبار الدم CRP.