Chlamidijų infekcija kaip nevaisingumo priežastis. Chlamidijų pasekmės moterims. Chlamidijos ir vyrų nevaisingumas

Chlamidijos yra viena iš lengvai lytiniu keliu plintančių ligų (LPL), o kartu su ureaplazmine infekcija jos yra labai dažnos. Dažnai chlamidijos slepiasi po kitų ligų priedanga arba atsiranda nepastebimai ir besimptomiai. Šios ligos gydymas moterims reikalauja ypač rimto požiūrio. Chlamidijų pasekmės gali rimtai apsunkinti vėlesnių nėštumų pradžią ir eigą. Ar pavojingas nėštumas po chlamidijos? Ar liga paveiks kūdikį?

Moterys dažnai užduoda klausimą: ar galima pastoti sergant chlamidijomis? Tačiau dauguma ekspertų mano, kad šis klausimas yra tiesiog kvailas, manydami, kad bet kokios lytiniu keliu plintančios infekcijos yra nesuderinamos su nėštumu. Gydytojai ypač primygtinai perspėja, kad chlamidioze užsikrėtęs nėštumas gali būti pavojingas tiek motinai, tiek vaisiui. Kokia šio gydytojų verdikto priežastis?

Nedaugelis pacientų rimtai atkreipia dėmesį į mažas išskyras ar varginantį skausmą pilvo apačioje, nedidelį niežėjimą tarpvietėje ar skausmą šlapinantis.

Ir gana dažnai chlamidioze sergančiai moteriai nepasireiškia nė vienas įtartinas simptomas, kuris priverstų kreiptis į gydytoją.

Tačiau net ir teisingai ir laiku diagnozavus chlamidiją gali būti sunku kovoti. Šie mikroorganizmai gali atsispirti net gydymui antibiotikais, sudarydami neaktyvias formas. Pagrindinis šios ligos perdavimo būdas yra seksualinis, nors daugelis ekspertų tvirtina, kad chlamidioze gali užsikrėsti per namų ūkį.

Chlamidijos gali gyventi organizme metų metus, neatsiskleisdamos. Ir tik po to specialios analizės ligonis staiga sužino apie savo ligą, kuri jame gyvena ne vieną mėnesį ar metus. Neretai nėščios moterys patiria šoką sužinojusios, kad serga chlamidioze, ir šią žinią suvokia kaip mirties nuosprendį. Kokią grėsmę chlamidijos kelia moterims?

Moterų chlamidijų komplikacijos

Chlamidijos už Pastaruoju metu daug jaunesnis. Taip yra dėl to, kad dauguma jaunų žmonių seksualinę veiklą pradeda anksčiau ir ne visada rūpinasi prezervatyvu intymumo metu. Jaunos moterys apie savo ligą dažnai sužino tik nėštumo metu, nes yra priverstos atlikti tyrimus dėl LPL. Tai ypač pasakytina apie pacientes, kurios turi daug lytinių partnerių, bet nesilanko pas ginekologą reguliariai. Tačiau galite užsikrėsti chlamidijomis, net jei turite tik vieną partnerį.

Chlamidijos gali pažeisti ryklės, akių junginės, šlaplės, tiesiosios žarnos ir gimdos kaklelio audinius. Naujagimiai gali užsikrėsti nuo mamos, labai dažnai chlamidiozė prasiskverbia į jų bronchų audinius.

Ryškių simptomų nebuvimas leidžia chlamidijų mikroorganizmams rimtai paveikti moterų reprodukcinius organus. Dažniausiai chlamidijos sukelia patologinius moters organų pokyčius:

• gimdos kaklelis;
• endometriumas;
• kiaušintakiai.

Bet kokia infekcija, patekusi į moters organus, yra kupina daugybės rūpesčių.

Lytinių organų pažeidimai dėl chlamidijų gali atnešti moteriai ne tik daug kančių ir diskomforto. intymus gyvenimas, bet ir tapti kliūtimi norimai motinystei.

Chlamidijų pasekmės

• išorinių lytinių organų uždegimas (endocervicitas ir kt.);
• šlapimo organų (šlaplės ir šlapimo pūslės) pažeidimas;
• endometritas;
• salpingitas (vamzdelių uždegimas);
• salpingooforitas (priedų uždegimas);
• Fitz-Hugh-Curtis sindromas (venerinis kepenų paviršiaus ir pilvaplėvės dalies uždegimas su sąaugų susidarymu).

Lėtinė moterų vidaus lytinių organų patologija dažnai tampa kliūtimi normaliai nėštumo eigai. Ilgalaikė chlamidinė infekcija ypač pavojinga dėl jos komplikacijų. Dėl to klijavimo procesas gali rimtai sutrikdyti moterų reprodukcinę funkciją ir sukelti:

• nevaisingumas;
• neigiamas rezultatas po pakartotinio IVF;
• placentitas (placentos uždegimas);
• placentos nepakankamumas;
• chorioamnionitas (membranų uždegimas);
• priešlaikinis membranų plyšimas;
• endometritas po gimdymo;
• intrauterinė infekcija arba vaisiaus mirtis.

Nėštumas chlamidijos metu

Mažai tikėtina, kad moteris, turinti idėją apie chlamidijos komplikacijas, susirgdama planuos nėštumą. Tačiau dažnai būsimoji mama gali tiesiog nežinoti apie turimą patologiją. Dėl savo besimptomiškumo chlamidinė infekcija gali pasireikšti visiškai nepastebimai ir sutapti su nėštumu. Kas laukia moters, turinčios tokį nelaimingą derinį „nėštumas + chlamidija“?

Moterys turėtų žinoti, kad nėštumas chlamidijos metu yra visiškai įmanomas. Bet tai daugiau blogai nei gerai: daug protingiau yra visiškai pasveikti nuo šios patologijos ir tik tada susilaukti palikuonių.

Paprastai pacientėms, turinčioms rimtų vidinių lytinių organų (gimdos, kiaušintakių) pažeidimų, pavyksta pastoti chlamidioze. Tačiau pastojimas nereiškia, kad tokia moteris galės normaliai išnešioti nėštumą ir pagimdyti sveiką kūdikį.

Chlamidinė infekcija kelia grėsmę ne tik besilaukiančiai mamai, bet ir negimusiam kūdikiui.

Jei moteris pastoja nežinodama, kad serga chlamidioze, nieko negalima padaryti. Nieko aiškaus iš anksto negalima pasakyti apie chlamidijų sukeltą nėštumo eigą. Jo eiga priklauso nuo veiksnių:

• moters gyvenimo būdas;
• imuniteto būklė;
• ligos formos ir eigos ypatumai.

Bet jei moteris nusprendžia pastoti, žinodama apie chlamidinę infekciją jos kūne, tada tai nedovanotina klaida. Tuo pačiu metu būsimoji mama rizikuoja ne tik savo, bet ir negimusio kūdikio sveikata.

Be komplikacijų motinai (persileidimai, sunki toksikozė, priešlaikinis gimdymas, pogimdyvinis endometritas ir kt.), chlamidijų infekcija gali būti mirtina negimusiam kūdikiui. Užsikrėtus chlamidijomis „motinos įsčiose“ nekaltam žmogui dėl atsiradusių fizinių ar psichinių sutrikimų gali atsirasti hipoksija, mirtis ar neįgalumas visam gyvenimui.

Todėl moterys labai nerekomenduojamos pastoti sergant chlamidijomis. Juk chlamidinė infekcija nėščiosioms gali būti gydoma ne anksčiau kaip 12 nėštumo savaitę. O stiprių baktericidinių vaistų vartojimas bet kokiu atveju turės toksinį poveikį vaisiui. Todėl būtų teisinga pirmiausia atsikratyti šios patologijos, o tik tada pastoti.

Kokie yra nėštumo pavojai po chlamidijos?

Išsiaiškinkime, koks galimas ir pavojingas nėštumas, susirgus chlamidijomis.

Pirma, moterys po chlamidijos ne visada gali pastoti. Ir antra, ne kiekvienas nėštumas, net ir pasveikus nuo chlamidinės infekcijos, bus normalus. Netgi ilgalaikė reabilitacinė terapija pasveikusiai pacientei negarantuoja sėkmingos tolesnių nėštumų eigos.

Jei vis dėlto buvo įmanoma išsaugoti moterų reprodukcinius organus nuo didelių pokyčių dėl chlamidinės infekcijos, tada po kurio laiko daugumai pacientų pavyksta normaliai pastoti ir pagimdyti sveiką kūdikį. Tačiau už tai būsimoji motina turės atlikti kokybišką ginekologinį tyrimą ir gauti nuosprendį, kad ji neturi kontraindikacijų nėštumui.

Svarbi sąlyga norint „išnaikinti“ chlamidinę infekciją moteriai yra abiejų partnerių gydymas. Jei taip neatsitiks, visi būsimos motinos ilgalaikio gydymo rezultatai bus niekiniai, o pakartotinė infekcija bus neišvengiama.

Normalaus nėštumo sąlygos po chlamidijos

Kad moteris po chlamidinės infekcijos pastotų normaliai ir išnešiotų nėštumą, ji turi pasirūpinti, kad jos organizmas būtų pasirengęs atlaikyti tokį sunkų krūvį.

Sunkumai pastoti po chlamidijos gali būti susiję su rimtu vidinių lytinių organų pažeidimu: vieno iš vamzdelių nebuvimu po Negimdinis nėštumas, jų obstrukcija arba cistos buvimas. Tačiau po specialaus gydymo ir pažangių akušerinių metodų (IVF) panaudojimo šios problemos gali būti išspręstos.

Beje, kartais negalėjimas pastoti po chlamidinės infekcijos yra susijęs su psichologiniais veiksniais. Būtent baimė pastoti 75% atvejų tampa kliūtimi norimai motinystei.

Kiek laiko po chlamidijos išgydymo galite pastoti? Čia nėra aiškaus atsakymo, nes kiekvienos moters organizmą chlamidiozė gali paveikti nevienodu laipsniu ir reikalauti skirtingos trukmės ir stiprumo gydymo kursų.

Manoma, kad norint normaliai pastoti po chlamidijų, nuo „antichlamidinės“ terapijos pradžios reikia mažiausiai 2 mėnesių. Dažniau ginekologai pataria moterims po teigiamo tyrimo rezultato palaukti dar bent mėnesį (bet ne trumpiau nei 3-4 savaites).

Tik testai gali patikimai parodyti moters kūno pasirengimą nėštumui. Šiuo atveju svarbu, kad pacientas visiškai atliktų visus būtinus gydytojo paskirtus tyrimus.

Chlamidijų tyrimai prieš nėštumą

Informatyviausi tyrimai, skirti nustatyti chlamidijų buvimą ar nebuvimą moters organizme, laikomi „auksiniu standartu“ diagnozuojant šią ligą.

Chlamidinė infekcija, net ir gydant, dažnai tampa lėtinė ir besimptomė, o be laboratorinių metodų ją nustatyti tiesiog nerealu.

Informatyviausi testai, skirti patvirtinti chlamidiją:

• netiesioginė imunofluorescencija;
• polimero grandininė reakcija;
• fermentinis imunologinis tyrimas.

Apie netiesioginės imunofluorescencijos metodą

Netiesioginis imunofluorescencinis metodas susideda iš antikūnų prieš antigeną aptikimo chlamidijos pavidalu. Jis pagrįstas nestabiliu imunitetu susirgus chlamidijomis ir gebėjimu aptikti antikūnus, rodančius bakterijų buvimą.

Šį metodą galima naudoti jau po 2 savaičių po gydymo. Esant mažai antikūnų koncentracijai analizėje, diagnozuojama lėtinis ligos pernešimas. Jei antikūnų koncentracija yra didelė, galime kalbėti apie chlamidijų paūmėjimą.

Šio metodo trūkumas yra tas, kad jis ne visada yra labai patikimas (iki 70%).

Apie polimerazės grandininės reakcijos metodą

Polimerazės grandininės reakcijos (PGR) metodas leidžia nustatyti DNR molekulines dalis. Šis metodas laikomas informatyviausiu. Jis gali aptikti net latentines ir lėtines chlamidijos formas.

Pirmą mėnesį po gydymo jis nenaudojamas, nes neskiria gyvų ląstelių fragmentų nuo negyvų, kurie nebekelia grėsmės žmonėms. Šis metodas yra labiausiai orientacinis, pradedant 2 mėnesius po antibiotikų terapijos pabaigos.

Apie fermentų imunologinio tyrimo metodą

Fermentinio imunologinio tyrimo metodas yra patikimesnis nei vidutinis. Tačiau geriau jį vartoti praėjus keliems mėnesiams po to, kai išnyksta visi ligos simptomai.

Dėl visų diagnostinių tyrimų ypatumų juos patartina naudoti praėjus bent mėnesiui po gydymo pabaigos.

Todėl ir pacientei, kuri sirgo chlamidijomis, geriau pastoti ne anksčiau kaip po 2-3 mėnesių po gydymo. Tokiu atveju galima pasitikėti neigiamu testo rezultatu ir nėštumą laikyti saugiu.

Jei moteris prieš 2 mėnesius po gydymo gauna neigiamą testo atsaką, rezultatas gali būti klaidingas. Jei chlamidiozė staiga paūmėja nėštumo metu, moteris turės imtis naujų bandymų ją gydyti, o tai sukels didelę grėsmę moters ir jos negimusio kūdikio sveikatai.

Dažnai chlamidijoms diagnozuoti naudojami du metodai (dažniausiai PGR metodas ir antikūnų prieš chlamidiją tyrimas). Turėdami patvirtintą teigiamą dviejų pasirinktų metodų (mikroskopinio ir biocheminio) rezultatą, galime neabejotinai pasakyti apie chlamidijų buvimą ar nebuvimą moteriai šiuo metu.

Tačiau net praėjus 2 mėnesiams po chlamidijų „išnaikinimo“ ir neigiamų testų, ekspertai nepataria skubėti pastoti. Kiekvienam konkrečiam pacientui svarbu pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų nustatytas liekamasis poveikis ir įvertinama būsimai mamai ar kūdikiui likusi rizika.

Ką daryti, jei rezultatas yra teigiamas

Ką daryti moteriai, jei mano, kad ji pasveiko, jai buvo atliktas rimtas gydymo kursas, o netikėtai pasitikrinus dėl chlamidijų atsakymas vėl yra teigiamas? Svarbiausia tokioje situacijoje spręsti problemą be nereikalingų emocijų ir nepanikuoti. Taip pat turime įsitikinti, ar pacientas tikrai serga chlamidijomis, nes šiandien nėra šimtu procentų patikimų diagnostikos metodų. Klaidingai teigiamos reakcijos dažnai atsiranda atliekant analizę (įskaitant ELISA analizę). Todėl daugeliui pacientų tenka daryti kitus tyrimus arba perdaryti jau atliktus tyrimus.

Dažnai kliūtis galutiniam paciento atsakui į tyrimą yra lėšų trūkumas arba prasta laboratorijos įranga.

Šiuo atžvilgiu išmanančių specialistų duokite vertingų patarimų: prieš nėštumą moteriai svarbiausia turėti stiprią imuninę sistemą. Būtent šis veiksnys ją apsaugos, jei ne nuo visų ligų, tai palengvins jų eigą, be jokių komplikacijų. Jei besilaukiančios mamytės organizmo atsparumas pakankamai didelis, chlamidiją jai galima aptikti tik vežimo pavidalu. Vežimas taip pat reikalauja dėmesio ir gydymo, atliekant pakartotinius tyrimus. Tačiau vis tiek ši ligos forma bus minimaliai pavojinga tiek pačiai potencialiai mamai, tiek būsimai jos atžalai.

Net jei atsitiktų taip, kad moteriai diagnozuojama chlamidiozė, tai šiuolaikinėmis sąlygomis ši liga gali būti gydoma gana efektyviai. Ir jei liga neturėjo laiko padaryti rimtos žalos jos kūnui, tada tokios moters tikimybė pasveikti ir pagimdyti sveiką vaiką yra kuo didesnė.

Atsiliepimai

Forumuose, skirtuose nėštumui po chlamidijos, yra daug moterų atsiliepimų. Pažvelkime į keletą iš jų.

Julija, 28 metai

„Prieš 4 metus susirgau chlamidijomis. Dėl to turėjau ištverti adnexitą ir pūlingą salpingitą (dešinės pusės). Prie visų mano bėdų prisidėjo antrinis apendicitas. Dėl to vienas iš mano vamzdelių buvo pašalintas. Prieš metus su vyru nusprendėme pastoti, bet mums niekas nepasiteisino. Apžiūrėjus paaiškėjo, kad likęs vamzdis nepravažiuojamas. Gydytojas tik pasakė, kad, išskyrus IVF, negaliu turėti jokių galimybių tapti mama.

Evgeniya, 34 metai

„Po chlamidijų vis dar buvo krūva problemų: mano kairiojo vamzdelio praeinamumas 3% nesukėlė nėštumo. Man buvo atlikta laparoskopija, bet ji nieko nedavė, nevaisingumas nepraėjo. Jie man liepė negaišti laiko ir rinkti dokumentus IVF.

Marija, 43 metai

„Daug kartų dariausi testus prieš ir po nėštumo. Man nuolatos buvo diagnozuojamos chlamidijos ir ureaplazmos. Ir porą kartų testai nieko nerodė. Dėl to „spjoviau“ į tyrimus ir be jokio gydymo pagimdžiau du vaikus, kurie yra normalūs ir sveiki.

Mano gydytoja tai paaiškino tuo, kad kiekviena moteris turi chlamidijų mikrobų, tačiau su sumažėjusiu imunitetu jie dauginasi visiškai nekontroliuojamai. O mūsų laboratorijos dažnai daro klaidų. Taigi, net ir po chlamidijos, normalu pastoti ir tapti mama; dauguma moterų turi didžiulę galimybę.

Anna, 41 metai

„5 nėštumo mėnesį man buvo diagnozuota chlamidiozė, dėl kurios įvyko persileidimas. Kitas nėštumas (po gydymo) – vaisius sušalo. Jau buvau nusiminusi tapti mama, kai vėl pastojau. Man buvo diagnozuota lėtinė chlamidija. Nėštumas buvo išlaikytas, bet visą laikotarpį bijojome, kad kūdikis turės patologijų. Sūnus 2300 gimė susilpnėjęs ir sergantis. Tai toks pavojingas dalykas - ši chlamidija ... "

Aleksandra, 33 metai

„Aš nepastojau beveik 7 metus po chlamidijos. Jau buvau gydomas nuo nevaisingumo, kai staiga pastojau. Ji pagimdė dukrą. O per antrąjį nėštumą buvo rasta ir chlamidiozė, tačiau sūnus gimė didvyriu. Tiesa, trečią trimestrą išgėriau stiprių ir brangių vaistų. Mano nuomonė tokia: nėštumo prognozė po chlamidijos yra teigiama.

Apatinė eilutė

Chlamidijos yra sunki liga, kurią reikia gydyti rimtai. Svarbiausia ją laiku nustatyti ir gydyti, kad nepataisomai nebūtų pakenkta moters reprodukcinei funkcijai ir negimusio kūdikio sveikatai. Sprendžiant iš daugybės atsiliepimų apie moteris, kurios po chlamidijos tapo laimingomis mamomis, ir atsižvelgiant į šiuolaikinius medicinos pasiekimus, galime neabejotinai pasakyti: sirgti chlamidija šiandien tikrai nėra nuosprendis dėl nevaisingumo.

Su chlamidijomis pastoti galima, bet ne visada. Yra rizika, kad infekcija sukels nevaisingumą, jei bus palikta atsitiktinumui. Esant lengvam eigai, patologija leidžia pastoti, tačiau planuoti nėštumą sergant chlamidijomis yra bent jau neprotinga.

Dažnai moteris apie infekciją sužino jau atsidūrusi įdomioje situacijoje. Esant tokiai situacijai, patologija yra kupina rimtų ir negrįžtamų pasekmių motinai ir negimusiam vaikui.

Klastinga infekcija

Moterims chlamidijų infekcija iš pradžių gali nepasireikšti. Vėliau atsiranda periodiniai pilvo skausmai, gali sutrikti ciklas, išskyros iš makšties įgauna neįprastą spalvą. Klinikinio vaizdo priežastis – ligos progresavimas ir gimdos bei priedų pažeidimai: endometritas, adnexitas, salpingitas.

Lytiniu keliu plintančios ligos, ypač chlamidijų infekcija, kelia pavojų planuojamam nėštumui:

1. kiaušintakių pažeidimas ir sąaugų susidarymas padidina apvaisinto kiaušinėlio prisitvirtinimo tikimybę už gimdos ertmės;
2. uždegiminis endometriumas nepriima embriono;
3. dėl audinių mitybos sutrikimų atsiranda hipoksija ir deguonies badas;
4. rimta infekcija gali sutrikdyti fiziologinio ir psichologinio embriono formavimosi procesus.

Jei nėra nėštumo požymių, chlamidija gali siautėti po pastojimo. Tada moteriai ima kilti problemų, tačiau jų neįmanoma išspręsti. Reikia atsiminti, kad gydant chlamidinę infekciją reikia vartoti stiprius ir toksiškus vaistus, kurie yra kontraindikuotini būsimoms motinoms.

Chlamidijų tyrimai planuojant nėštumą

Bet kuris ginekologas patars atlikti tyrimus ir tyrimus dėl lytiniu keliu plintančių infekcijų dar prieš pastojant. Tokiu atveju abu partneriai turėtų būti diagnozuojami. Tik pasiekus gerų rezultatų galima pradėti planuoti. Chlamidijų tyrimas atliekamas šiais būdais:

• imunofluorescencinis metodas. Tyrimo esmė – nustatyti antikūnus, analizė gali parodyti ligos formą, bet ne visada patikima (70 proc.);
• polimerazės grandininė reakcija. Diagnostika leidžia nustatyti chlamidijų DNR biologiniame skystyje ir yra pati informatyviausia, tačiau procedūra neskiria gyvų mikroorganizmų nuo negyvų, todėl iš karto po gydymo jos atlikti negalima;
• imunofermentinis metodas. Leidžia nustatyti atskirų antikūnų tipų skaičių, o tai leidžia spręsti apie patologijos pobūdį.

Nėštumo metu besilaukianti mama turi pasitikrinti dėl lytiniu keliu plintančių ligų. Jei prieš pastojimą prastus testų rezultatus galima ištaisyti gydymo kursu, tai nėštumo metu tai bus sunku. Norint gauti patikimą tyrimo rezultatą, gydytojai rekomenduoja vienu metu atlikti kelių tipų tyrimus: PGR ir ELISA.

Ar galima pastoti sergant chlamidijomis?

Chlamidijos ir nevaisingumas yra panašios sąvokos. Sunkiais ir ilgais atvejais liga gali sukelti nėštumo nebuvimą. Tuo pačiu metu nevaisingumą ne visada lemia chlamidijų plitimas moters organizme. Sunkumai pastoti gali kilti dėl kitų priežasčių.

Jūs galite pastoti nuo chlamidijos. Dažnai liga nustatoma moterims, kurios dėl registracijos kreipėsi į ginekologą. Patologija neapsaugo nuo pastojimo, todėl gydymo metu ir kol pasveikimas nėra patvirtintas, verta naudoti barjerinę apsaugą.

Jei chlamidinė infekcija nepaveikė kiaušidžių ir reprodukcinio organo funkcinio sluoksnio, pastojimas yra gana tikėtinas. Besivystanti gimdos kaklelio kanale, patologija nėštumo metu gali plisti į vaisiaus vandenis ir patį vaisių. Dėl to bus:

• priešlaikinis vaisiaus vandenų plyšimas;
• padidėjusi įgimtų anomalijų ir psichikos sutrikimų atsiradimo rizika;
• vaisiaus nervinio vamzdelio formavimosi nukrypimai;
• reaktyvusis artritas kūdikiams;
• intrauterinis viršutinės ir apatinės kvėpavimo sistemos dalių pažeidimas;
• lėtinis akių uždegimas;
• negyvagimio.

Esant užsitęsusioms chlamidijoms, pastojimo galimybė žymiai sumažėja. Rimti Urogenitalinės sistemos pažeidimai, pasireiškiantys lėtinėmis pasikartojančiomis infekcijomis, randais, cistomis, hormonų lygio pokyčiais, sukelia nevaisingumą. Chlamidijos simptomai nėštumo metu gali būti ryškesni, nes po pastojimo moters organizmo imuninė apsauga susilpnėja, o tai skatina patogenų aktyvavimą.

Nėštumas po gydymo

Chlamidijos po mikroskopu.

Nėštumą po chlamidijos galima planuoti ne anksčiau kaip po kelių mėnesių. Gydymo trukmė priklauso nuo patologinio proceso sunkumo. Remiantis medicininiais stebėjimais, chlamidiją ūminėje stadijoje galima pašalinti greičiau nei atsikratyti lėtinės patologijos eigos. Paprastai LPL gydymui naudojami kelių rūšių antiprotoziniai vaistai, plataus spektro antibiotikai, imunomoduliatoriai ir vitaminų terapija.

Ir moteriai, ir jos vyrui reikia gydymo!

Baigę gydymo kursą, turite palaukti, kol veiklioji vaisto medžiaga bus visiškai pašalinta iš organizmo.

Nėštumą po gydymo nuo chlamidijos galima planuoti pakartotinai ištyrus ir patvirtinus abiejų partnerių pasveikimą. Pirmasis tyrimas atliekamas praėjus dviem savaitėms po kurso pabaigos ir tik imunofluorescenciniu tyrimu. Praėjus dviem mėnesiams po gydymo, PGR reikia pakartoti. Šis laikotarpis nustatomas taip, kad sunaikinti patogenai būtų pašalinti iš paciento kūno, o diagnostinis rezultatas būtų patikimas.

Pastoti po chlamidijų nesunku, jei liga nesukelia pakitimų reprodukcinės sistemos veikloje. Susiformavus lipniam procesui, pastojimas bus sunkus ir gali prireikti papildomų gydymo metodų: vartoti absorbuojamus ir priešuždegiminius vaistus arba chirurginį sąaugų išpjaustymą.

Gydytojai sako, kad susirgus chlamidioze galima pastoti, tačiau būtina ištirti visus šeimos narius. Taip išvengsite pakartotinio užsikrėtimo nėštumo metu, kai moters imunitetas yra ypač pažeidžiamas.

Chlamidijos yra viena iš dažniausių ligų. Ši liga gali būti besimptomė. Ligą išprovokuoja chlamidijos, kurios pažeidžia ne tik Urogenitalinės sistemos organus, bet ir provokuoja nevaisingumą. Dažnai pastebimas neigiamas poveikis širdžiai, kraujagyslėms, sąnariams, dantims ir akims. Chlamidijomis serga ir moterys, ir vyrai.

Kuo pavojinga chlamidija moterims?

Chlamidijos pasekmės moterims yra įvairios. Ši liga gali sukelti nevaisingumą, jei gydymas nepradedamas laiku. Daugelis moterų nežino, ar chlamidiją galima visiškai išgydyti, ar infekcija liks organizme amžinai. Norėdami sumažinti neigiamų pasekmių sveikatai tikimybę, pasirodžius pirmiesiems infekcijos požymiams, turite nedelsdami kreiptis į gydytoją. Jei pradėsite gydymą laiku, yra galimybė išvengti tokios rimtos komplikacijos kaip nevaisingumas.

Moterų chlamidijų infekcija ir nevaisingumas

Ar po chlamidijos galima pastoti ir kuo pavojingas šis virusas? Jei moteriai diagnozuojama ši infekcija, ji gali sukelti tirštų išskyrų, kurios yra skaidrios arba gelsvos spalvos. Chlamidijų virusas pasireikš kaip deginimo pojūtis, skausmingi pojūčiai juosmens srityje, tarpvietėje, pilvo apačioje, pradeda trikdyti dubens. Taip pat gali atsirasti tokių simptomų kaip patinimas.

Sunkiausia chlamidijų pasekmė moterims yra nevaisingumas. Nuo viruso poveikio kenčia ir gimda, jos paviršiuje gali susidaryti randas ar sukibimas. Visas kūnas bus neigiamai paveiktas. Dėl to, kad kenčia kiaušintakis (išsivysto obstrukcija ir uždegimas), nėštumas sergant chlamidijomis tampa neįmanomas. Tačiau šis atvejis nėra taisyklė: visada yra galimybė pastoti. Jei atsiranda negimdinis nėštumas, atliekamas abortas.

Net nėščia moteris turi būti ištirta dėl infekcijos. Nustačius šį pavojingą virusą, skiriamas gydymas uždegiminiam procesui sustabdyti, kitaip vaikas nukentės. Nėščia moteris turėtų reguliariai atlikti profilaktinius tyrimus su gydytoju, kad būtų galima laiku nustatyti galimų komplikacijų atsiradimą. Chlamydia trachomatis moterims nustatoma atlikus tam tikrus tyrimus.

Urogenitalinės chlamidijos ir navikai

Urogenitalinė chlamidija yra infekcijos forma, kuri perduodama lytinių santykių metu. Pavojinga bakterija Chlamydia gali trukdyti nėštumui, gali išsivystyti peritonitas, endometritas, adnexitas, endocervicitas, navikai, kvėpavimo takų ligos. Jei nėščia moteris yra užsikrėtusi virusu, naujagimis dažnai serga konjunktyvitu ir plaučių uždegimu.

Lėtinė chlamidija moterims ir regėjimas

Kokios yra chlamidijos pasekmės moterims? Jei buvo diagnozuota infekcija, klastinga liga gali paveikti beveik bet kurią kūno dalį. Pažeidus akis, atsiranda gleivinės uždegimas. Sutrinka regėjimas. Pastebimas dirginimas ir paraudimas yra konjunktyvito simptomai. Tada išsiaiškinta ligos forma ir ji vadinama Reinerio liga – mokslininkas pastebėjo kitų organų, širdies ir kraujagyslių, nervų, urogenitalinės, raumenų ir kaulų sistemos veiklos pokyčius ir sutrikimus.

Chlamidiozė ir vidaus organai

Labai svarbu užkirsti kelią vidaus organų veiklos problemoms. Dažnai išsivysto perisplenitas (blužnies kapsulės uždegimas). Nuotraukos specializuotuose medicinos žurnaluose padės suprasti, kaip atrodo chlamidija. Moteris, vyras ar vaikas gali nukentėti nuo bakterijų dauginimosi su susilpnėjusiu imunitetu. Niuansai:

1. Progresuojant ligai, kuri prasidėjo nuo uretrito, gimdos kaklelio kanalo, gimdos priedų (subtilių požymių), tada sveikatos būklė smarkiai pablogėja.
2. Toliau pažeidžiama širdis (miokarditas), jos vožtuvai, inkstai ir plaučiai.
3. Būdingas bruožas yra banguota ligos eiga su paūmėjimais ir gana ramiais laikotarpiais.

Chlamidija moterims nėštumo metu

Būsimos motinos domisi klausimu, ar chlamidiją galima išgydyti nėštumo metu. Didžiausias pavojus yra tai, kad ligai dažnai būdinga latentinė eiga, todėl neatsiranda ligos požymių ir laiku negydoma. Pagrindinis chlamidijos simptomas yra nemalonaus kvapo išskyros iš makšties. Tačiau dauguma moterų net nenutuokia apie savo sveikatos pablogėjimą.

Nėštumo metu pradeda kilti stiprus nerimas nemalonus jausmas apatinėje pilvo dalyje. Pakyla temperatūra, atsiranda silpnumo jausmas, mažėja darbingumo lygis. Gydytojas, atlikęs tam tikrus tyrimus, nustatys tikslią diagnozę. Jei nėštumo metu užsikrėtėte chlamidioze, turite gydytis, nes kyla pavojus vaiko sveikatai, įskaitant intrauterinį augimo sulėtėjimą ir vaisiaus mirtį.

Pagrindinė neigiamų reiškinių priežastis yra vaisiaus placentos nepakankamumas, kartu su rimtu kraujotakos tarp placentos ir vaiko sutrikimu. Tai lemia vaisiaus deguonies badą, vystymosi sustojimą ir gyvybinių funkcijų nutraukimą. Nukentės visos vaiko sistemos ir organai, todėl nuo pastojimo momento tai būtina ypatingas dėmesys stebėti savo sveikatą.

Turinys

Chlamidijos yra įvairių infekcijų, kurias sukelia kelių tipų chlamidijos, grupė. Nesant tinkamo gydymo, chlamidija gali paveikti organus ir kūno sistemas. Jei chlamidijos pažeidžia urogenitalinę sritį, atsiranda šlaplės, gimdos kaklelio, gimdos, vamzdelių, kiaušidžių, prostatos uždegiminių ligų simptomai. Chlamidijos gali sukelti komplikacijų, iš kurių sunkiausia yra nevaisingumo vystymasis.

Anatomijos ypatumai

Chlamidioze dažniausiai užsikrečiama per lytinius santykius. Infekcijos sukėlėjas chlamidiozė yra ląstelėse gyvenantis mikroorganizmas. Chlamidijos skiriasi nuo bakterijų ir virusų.

Dažnai chlamidijos progresavimas yra latentinis. Be to, chlamidiją galima nustatyti pagal įvairios technikos ne visada įmanoma atlikti tyrimus. Chlamidija laikoma Pagrindinė priežastis prostatitas vyrams ir salpingitas moterims. Taip pat yra statistikos apie nevaisingumą po chlamidijų. Remiantis moksliniais tyrimais, chlamidija aptinkama 60% moterų, kurios anksčiau sirgo nevaisingumu.

Chlamidijos apima keletą veislių. Dažnai įvairias žmonių patologijas išprovokuoja du chlamidijų potipiai.

1. Chlamidinė pneumonija. Patogenas veikia Kvėpavimo sistema, kraujagysles ir širdį. Sergant šia chlamidijų rūšimi, gali išsivystyti plaučių uždegimas, bronchitas ir astma. Chlamidijos laikomos išemijos ir aterosklerozės priežastimi.
2. Chlamydia trachomatis. Naujagimiams chlamidijos gali sukelti miokarditą, bronchų ir junginės uždegimą. Moterys dažniau serga endometritu, ooforitu ir uretritu. Chlamidijos provokuoja vyrų prostatitą ir uretritą.

Chlamidijos perdavimas apima:

• seksualinis metodas, kuris yra labiausiai paplitęs, kai pažeidžiama makšties gleivinė, vamzdeliai, gimdos kaklelis, šlaplė, prostata;
• buitinis kelias apima užsikrėtimą per nešvarius skalbinius ir drabužius;
• ore, kuris veda prie patologinių procesų kvėpavimo sistemos organuose.

Negalima atmesti chlamidijų perdavimo iš motinos vaikui gimdymo metu, pažeidžiant akis ir plaučius.

Chlamidijos vystymasis apima kelis etapus.

1. Patogeno prasiskverbimas tiesiai į gleivinę.
2. Uždegiminio proceso atsiradimas paveiktame organe. Ląstelėse patogenas egzistuoja vadinamųjų tinklinių kūnų pavidalu, kurių dauginimasis po kelių dienų sukelia elemento mirtį. Po kelių dienų pažeidžiamos naujos ląstelės.
3. Organo audinio pažeidimas su klinikinio vaizdo atsiradimu. Požymiai priklauso nuo konkrečių organų pažeidimo.

Statistiniais duomenimis, daugėja užsikrėtimo urogenitalinėmis ar urogenitalinėmis chlamidijomis atvejų. Chlamidijos paplitimą lemia šie veiksniai:

• ankstyvas seksualinis gyvenimas;
• barjerinių kontracepcijos metodų ignoravimas;
• atsitiktiniai seksualiniai kontaktai.

Chlamidijomis serga vyrai ir moterys, kurių imunitetas susilpnėjęs. Kadangi chlamidijos gali sukelti įvairias reprodukcinės sistemos ligas, infekcija laikoma nevaisingumą provokuojančiu veiksniu. Maždaug 50% atvejų chlamidijos yra vystymosi veiksnys kiaušintakių nevaisingumas. Lytiniu keliu plintančios infekcijos, pavyzdžiui, ureaplazmozė, apsunkina chlamidijų eigą.

Moterys yra jautresnės chlamidijoms nei vyrai.

Pirmieji chlamidijos simptomai dažniausiai pasireiškia po 1-2 savaičių. Pirmąjį mėnesį galimas latentinis infekcijos progresavimas. Kartais patologijos požymiai nėra išreikšti ir atsiranda labai sumažėjus imunitetui.

Chlamidijos į vyro organizmą patenka per šlaplę. Tada patogeniniai mikroorganizmai pasiekti šlapimtakius, prostatos liauką, sėklides ir priedus. Ūminės chlamidijos požymiai gali būti temperatūros pakilimas ir skausmas šlapinantis. Nepaisydami požymių, liga tampa lėtinė ir neigiamai veikia reprodukcinę funkciją.

Moterų reprodukcinės sistemos lytinių organų vieta lemia chlamidijų plitimą. Yra žinoma, kad gimdos ertmė paprastai yra sterili. Būtina sąlyga augančio organizmo implantaciją ir nėštumą užtikrina keli apsauginiai mechanizmai.

Žemiausia siaura gimdos dalis yra gimdos kaklelis, apimantis gimdos kaklelio kanalą. Gimdos kaklelio kanalo sekretas neleidžia infekcijai patekti į gimdos ertmę. Vystantis uždegimui, kanalo gleivinė atsipalaiduoja, gleivės keičia savo savybes. Dėl chlamidijų infekcija plinta į gimdą, priedus ir vamzdelius, o tai lydi patologiniai audinių pokyčiai, pavyzdžiui, susidaro sąaugų. Klijavimo procesas dažnai provokuoja nevaisingumą.

Ligos, kurias vyrams sukelia chlamidijos

46 % atvejų chlamidija progresuoja besimptomiai. Latentinė patologijos forma labai apsunkina diagnozę ir prisideda prie komplikacijų atsiradimo dėl nesavalaikio gydymo. Nepaisant chlamidijos simptomų nebuvimo, žmogus gali užkrėsti seksualinį partnerį.

Vyrai pastebi gausių gleivinių ir pūlingų išskyrų iš šlaplės atsiradimą, diskomfortą, niežėjimą ir deginimą. Už šlaplės ribų stebimas patinimas ir paraudimas. Laikui bėgant, simptomų sunkumas mažėja, o tai rodo chlamidijos perėjimą į lėtinės progresavimo stadiją.

Sergant lėtine chlamidijos forma, išskyros ne visada nustatomos. Iškrova gali pasirodyti ryte. Urogenitalinė chlamidijų forma sukelia komplikacijų įvairių ligų pavidalu.

Prostatitas

Ši patologija vadinama infekciniu procesu prostatos liaukoje. Chlamidijų sukeltas prostatitas pasireiškia:

• diskomfortas apatinėje nugaros dalyje, tarpvietėje, tiesiojoje žarnoje;
• gleivinės ar vandeningos išskyros iš šlaplės;
• sumažėjusi potencija;
• sunkumai, susiję su šlapinimu.

Liga pereina į ūminę arba lėtinę stadiją. Kylančios infekcijos atveju išsivysto komplikacijų, kurios gali sukelti nevaisingumą. Tinkamo gydymo trūkumas sukelia cistitą ir pielonefritą. Sėklidžių ir priedų uždegiminiai procesai yra gana pavojingi.

Esant lėtinei formai, pasireiškia nuolatinis skausmas, dizurinis sindromas, pasireiškiantis sutrikusiu šlapinimusi, seksualinės funkcijos sutrikimas. Negydomas prostatitas sukelia impotenciją. Terapija pagrįsta antibiotikų vartojimu. Geras efektas atlikti fizioterapines metodikas, koreguoti imunitetą, sveikas vaizdas gyvenimą.

Chlamidijos plitimas per šlapimo takus gali sukelti nevaisingumą.

Uretritas

Liga apima šlaplės infekciją ir išsiskiria:

• deginimas šlaplėje;
• gleivinės išskyros;
• skausmas šlapinimosi metu.

Jei uretritas pasireiškia lėtine forma, gali atsirasti šlaplės susiaurėjimas, o tai reiškia, kad susiaurėja šlaplės spindis. Vyras pastebi skausmingą šlapinimosi sutrikimą, jaučia, kad šlapimo pūslė neištuštėja.

Patologija su chlamidijomis dažniau pasitaiko vyrams dėl anatominės šlaplės apimties ir gali prisidėti prie nevaisingumo. Gydymas apima operaciją. Striktūrų pasikartojimo galima išvengti naudojant prevencines priemones, įskaitant chlamidijų gydymą.

Epididimitas

Uždegiminiam prielipo procesui būdinga aukšta temperatūra, kapšelio audinio paraudimas ir patinimas. 80% atvejų epididimitas yra susijęs su infekcija iš prostatos, šlaplės ir kraujagyslių, pvz., chlamidijų.

Sergant šia liga, šlapime yra kraujo priemaišos, ejakuliacija yra priešlaikinė. Epididimitas gali pasireikšti tiek ūminėje, tiek lėtinėje stadijoje. Gydymas apima antibakterinių vaistų vartojimą, lovos režimą ir dietą.

Epididimitas yra pavojingas dėl nevaisingumo išsivystymo dėl spermos savybių pokyčių. Jei sutrinka kraujotaka, išsivysto sėklidžių infarktas. Pūlingas procesas gali sukelti abscesą. Esant kraujagyslių obstrukcijai, atsiranda azoospermija, kuri taip pat padidina nevaisingumo riziką.

Vesikulitas

Sėklinių pūslelių uždegimą gali sukelti chlamidijų infekcija. Dažnai aptinkama kartu su kitomis Urogenitalinių organų patologijomis:

• uretritas - uždegiminis reiškinys šlaplėje;
• prostatitas - prostatos liaukos uždegimas;
• orchitas yra uždegiminis sėklidės procesas.

Vesikulitas kartais laikomas lėtinio prostatito komplikacija. Chlamidijos prasiskverbia į sėklinių pūslelių sritį iš šlaplės, esančios užpakalinėje prostatos liaukos dalyje. Galimas limfogeninis ir hematogeninis infekcijos plitimas.

Ūminio vezikulito atveju atsiranda šie simptomai:

• skausmas tarpvietėje, šlapimo pūslėje, kapšelyje, apatinėje nugaros dalyje, tiesiojoje žarnoje;
• padidėjusi kūno temperatūra ir kiti apsinuodijimo požymiai;
• kraujas šlapime;
• dažna erekcija ir skausmas po erekcijos.

Lėtinės eigos atveju sumažėja simptomų sunkumas ir sistemingas jų paūmėjimas. Gydymas susideda iš antibiotikų, priešuždegiminių vaistų ir dietos laikymosi. Reabilitacijos laikotarpiu rekomenduojama fizioterapija. Ligos požymių ignoravimas gali iš dalies arba visiškai prarasti reprodukcinę funkciją, kuri pasireiškia nevaisingumu.

Chlamidijų gydymo trūkumas neigiamai veikia bendrą vyrų Urogenitalinės sistemos būklę. Lėtiniai procesai dažnai sukelia nevaisingumą.

Chlamidinis proktitas

Remiantis statistika, chlamidijų sukeltas proktitas dažniausiai išsivysto vyrams. Chlamidijų sukelto proktito ypatumas yra išnykę simptomai. Tiesiojoje žarnoje yra diskomfortas, pavyzdžiui, niežulys ir deginimas. Tuštinimosi metu pastebimos gleivinės ir kruvinos išskyros.

Chlamidinis proktitas išsivysto dėl uretrito. Liga reikalauja antibakterinio ir imunostimuliuojančio gydymo.

Orchitas

Chlamidijos sukelia sėklidžių uždegimą. Uždegimas gali būti dvišalis. Pažeidimas būdingas 20-40 metų vyrams. Orchito simptomai yra šie:

• kraujas sėklų skystyje;
• patologinės išskyros;
• padidėjusi temperatūra;
• skausmas kirkšnies srityje;
• diskomfortas intymumo metu, ypač ejakuliacijos metu;
• skausmas, kurį lydi šlapinimasis;
• kapšelio patinimas;
• pažeistos pusės audinių patinimas;
• skausmas, sunkumo jausmas ir įtampa tuštinimosi metu.

Gydymo priemonės būtinai apima lovą, antibiotikų terapiją ir priešuždegiminius vaistus. Po gydymo sėklidžių funkcija ne visada visiškai atkurta. Orchitas gali sukelti epididimitą ir nevaisingumą.

Nevaisingumo su chlamidijomis priežastys

Nevaisingumo su chlamidijomis priežastis yra uždegiminio proceso plitimas. Labai svarbu laiku diagnozuoti ir tinkamai gydyti. Daugelis vyrų nepaiso pirmųjų chlamidijų infekcijos simptomų. Kai kuriais atvejais yra besimptomė chlamidijos eiga, kuri pablogina jos eigą. Po 2-3 mėnesių uždegimas pereina į lėtinę fazę, kuriai būdinga nuolatinė eiga ir nevaisingumo išsivystymo rizika.

Šie veiksniai prisideda prie nevaisingumo su chlamidijomis išsivystymo:

• sėdimas gyvenimo būdas, sukeliantis venų stagnaciją;
• nereguliarus lytinis aktas;
• hipotermija;
• netinkama mityba;
• dažnas alkoholinių gėrimų vartojimas;
• rūkymas;
• lytinių organų audinių pažeidimas.

Chlamidijos negydoma sukelia komplikacijų, dėl kurių gali išsivystyti nevaisingumas.

Pasekmės

Chlamidijos komplikacijos yra susijusios su Urogenitalinės sistemos įtraukimu į patologinį procesą ūminiais ir lėtiniais atvejais. Uždegimą lydi diskomfortas ir skausmas, o tai žymiai sumažina vyrų gyvenimo kokybę. Laikui bėgant išsivysto potencijos ir ejakuliacijos sutrikimai. Vyrui gali išsivystyti impotencija, struktūriniai šlaplės pokyčiai, artritas ir lėtinis dubens skausmas.

Išplitusi chlamidija išprovokuoja vadinamąjį Reiterio sindromą. Tai reumatinio pobūdžio patologija, pažeidžianti sąnarius, urogenitalinį traktą ir akių gleivinę. Dauguma pacientų yra vidutinio amžiaus vyrai. Klinikinis vaizdas apima įvairias apraiškas:

• konjunktyvitas;
• artralgija ir reaktyvusis artritas;
• dizuriniai sutrikimai.

Ligos gydymas yra ilgalaikis didelė rizika atkryčių atsiradimas. Sergant Reiterio sindromu gali išsivystyti nevaisingumas.

Chlamidijos kartais sukelia spermos parametrų pokyčius dėl progresuojančio lytinių organų uždegimo. Šios komplikacijos pasekmė – nevaisingumas, kurio ne visada galima pašalinti medikamentais ir chirurginiu gydymu.

Ligos, kurias sukelia chlamidijos moterims

Chlamidijos kelia tam tikrą pavojų moterims dėl komplikacijų ir nevaisingumo pavojaus. Infekcijų plitimas gali išprovokuoti įvairias urogenitalinio trakto ligas.

Kolpitas

Šis terminas reiškia makšties uždegimą. Tai dažna patologija, kuri dažniau pasitaiko reprodukcinio amžiaus moterims. Kolpitą gali sukelti chlamidijos, kurios lytinių santykių metu patenka į makštį.

Klinikinis kolpito vaizdas turi individualų pobūdį. Chlamidijos dažnai progresuoja latentiškai, o tai išreiškiama menkais pasireiškimais arba jų nebuvimu. Gali atsirasti patologinių gleivinių išskyrų, nedidelis niežėjimas ir deginimas.

Jei šiame etape nėra gydymo, chlamidiozė plinta kylančiu keliu. Vamzdiuose, gimdoje ir kiaušidėse vystosi uždegiminiai procesai, kurie gali sukelti nevaisingumą.

Endocervicitas

Gimdos kaklelio kanalo uždegimą sukelia infekcijos sukėlėjai, įskaitant chlamidiją. Klinikinis vaizdas rodo, kad yra patologinių išskyrų, kurios gali turėti nemalonų kvapą, skausmą apatinėje pilvo ir nugaros dalyje bei diskomfortą intymumo metu.

Endokervicitas reikalauja savalaikės diagnostikos ir gydymo dėl chlamidijų išplitimo į gimdos, kiaušintakių ir priedų sritį. Kaip ir kitos uždegiminės ligos, endocervicitas gali būti ūmus arba lėtinis. Liga sukelia pseudoerozijos susidarymą ant gimdos kaklelio ir sąaugų dubens srityje. Dėl to sutrinka reprodukcinė funkcija, o tai reiškia nevaisingumo vystymąsi.

Endokervicito gydymas atliekamas naudojant antibiotikus, eubiotikus, imunoterapiją ir fizioterapiją. Jei laiku kreipiatės į specialistą, endocervicitas turi palankią prognozę.

Endometritas

Gimdos ertmės uždegimas gali būti derinamas su endomiometritu. Ši liga reiškia miometriumo arba gimdos raumeninio sluoksnio įsitraukimą į uždegiminį procesą. Negydomas ūminis endometritas yra ligos perėjimo priežastimi lėtinė stadija ir nevaisingumo vystymąsi.

Ūminio endometrito simptomai yra šie:

• temperatūros padidėjimas;
• skausmo sindromas;
• išskyros su nemaloniu kvapu.

Lėtinis endometritas provokuoja kraujavimą, ciklo sutrikimus ir sąaugų vystymąsi, galinčius sukelti nevaisingumą. Be to, lytinių santykių metu atsiranda diskomfortas. Gimdos uždegimas kartais sukelia gerybinių navikų augimą, dėl kurių dažnai reikia chirurginio gydymo, kad būtų pašalintos mechaninės nevaisingumo kliūtys.

Endomiometrito ir endometrito gydymas apima antimikrobinių, atkuriamųjų ir imunomoduliuojančių vaistų vartojimą. Kineziterapija – tai nevaisingumo profilaktika mažinant patinimą ir aktyvinant kraujotaką.

Salpingitas

Patologija apima gimdos vamzdelių uždegimą. Ūminis procesas pasireiškia sunkiais simptomais:

• karštis;
• stiprus skausmas;
• intoksikacijos požymių.

Poūmio proceso atveju klinikinis vaizdas yra neryškus. Salpingitas yra pavojingas kiaušintakių nevaisingumo vystymuisi. Paprastai kiaušidės dalyvauja uždegiminiame procese. Šiuo atveju ginekologai kalba apie salpingooforito ar adnexito vystymąsi. Kartais salpingitas derinamas su cervicitu ar endometritu.

Chlamidijų plitimas dėl lytinių organų anatominio artumo. Vamzdžių ir kiaušidžių uždegimas laikomas dažna ginekologine patologija.

Chlamidijos dažniausiai sukelia dvišalį salpingitą. Iš pradžių patologinis procesas apima gleivinę. Atsiranda hiperemija, edema, mikrocirkuliacijos sutrikimas ir ląstelių infiltracija. Jei uždegimas plinta į raumenų sluoksnio sritį, atsiranda vamzdelio deformacija ir sustorėjimas. Laikui bėgant pažeidžiamas serozinis vamzdelio dangtelis ir išsivysto lipnumo procesas, kuris prisideda prie kiaušintakių nevaisingumo.

Chlamidiniam salpingitui būdinga neišreikšta eiga su gretutinėmis ligomis:

• uretritas;
• cervicitas;
• endometritas.

Po gydymo, įskaitant antibiotikų vartojimą, negimdinio nėštumo ir nevaisingumo rizika išlieka.

Salpingo-oophoritas

Uždegiminis kiaušintakių ir kiaušidžių procesas atsiranda dėl chlamidijų plitimo kylančiu keliu iš makšties ir gimdos. Paprastai vamzdelių ir kiaušidžių uždegimas neatsiranda atskirai. Dėl ampulės vamzdelio dalies lipnumo susidaro hidrosalpinksas, o tai reiškia pūlingą turinį.

Srauto fazės:

• aštrus;
• poūmis;
• lėtinis.

Moteris atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:

• skausmas kirkšnies srityje;
• patologinė leukorėja;
• ciklo trukmės pasikeitimas;
• apsinuodijimo simptomai, tokie kaip silpnumas ir karščiavimas;
• išskyrimo ir virškinimo sistemų veikimo sutrikimas.

Palaipsniui uždegiminis procesas įgauna daugiasisteminį pobūdį su įvairių organų pažeidimais. Gydymas antibiotikais paprastai atliekamas ligoninėje. Gydymas taip pat apima priešuždegiminių ir imunostimuliuojančių medžiagų bei vitaminų vartojimą. Siekiant išvengti nevaisingumo, rekomenduojama fizioterapija ir sanatorinis-kurortinis gydymas lėtiniams procesams.

Oophoritas

Chlamidijos gali sukelti ooforitą arba kiaušidžių uždegimą. Be to, uždegiminis procesas gali būti vienpusis. Sergant chlamidijomis, žala dažnai būna dvišalė.

Uždegimas prasideda makštyje. Chlamidijų dauginimąsi sukelia vietinio ir bendro imuniteto sumažėjimas. Laikui bėgant chlamidijos pažeidžia vamzdelius ir kiaušides. Savalaikio tinkamo gydymo trūkumas sukelia infekcijos plitimą į kitus pilvo ertmės organus.

Esant ūminiam procesui, pakyla temperatūra ir atsiranda skausmas klubinėje srityje. Poūmiai stadijai būdingas simptomų intensyvumo sumažėjimas. Lėtinei eigai būdingi dizuriniai sutrikimai, ciklo sutrikimai, diskomfortas lytinių santykių metu. Gydymą skiria gydytojas, remdamasis diagnostikos rezultatais. Dažniausiai moteris paguldoma į ligoninę ir išrašomi antibakteriniai vaistai. Fizioterapija leidžiama tik sustabdžius ūminį procesą.

Chlamidijos taip pat sukelia proktitas, konjunktyvitas, cholecistitas moterims.

Kodėl chlamidijos sukelia nevaisingumą ir pasekmes

Ginekologai chlamidiją laiko nevaisingumo priežastimi. Lytinio kontakto metu į moters organizmą patekusios chlamidijos sukelia uždegimą makštyje, gimdos kaklelyje, gimdoje, vamzdeliuose ir kiaušidėse. Uždegiminis procesas sukelia struktūrinius audinių pokyčius, sąaugų susidarymą ir gimdos kaklelio eroziją.

Ypatingą pavojų kelia ooforitas ir salpingitas, kurie beveik visada progresuoja lygiagrečiai. Salpingoophoritas žymiai sumažina reprodukcinę funkciją, sukelia nevaisingumo vystymąsi. Endometritas paveikia apvaisinto kiaušinėlio implantavimo galimybę ir gali sukelti nevaisingumą bei persileidimą.

Chlamidijos padidina riziką piktybiniai navikai. Klijavimo procesas vamzdeliuose yra negimdinio nėštumo ir nevaisingumo atsiradimo veiksnys.

Chlamidijos kelia tam tikrą pavojų nėščioms moterims. Vaiko infekcija atsiranda tiek gimdoje, tiek gimdymo metu. Chlamidijos nėštumo metu gali sukelti savaiminį abortą ir priešlaikinį gimdymą.

Prevencija

Specialistai pabrėžia, kad chlamidiją sunku išgydyti. Lytiniu keliu plintančių infekcijų prevencija ir prevencija yra labai svarbi.

Kad išvengtumėte chlamidijų infekcijos ir nevaisingumo išsivystymo, turėtumėte:

• gyventi monogamišką intymų gyvenimą;
• atsitiktinių lytinių santykių metu naudokite barjerines kontracepcijos priemones;
• laikytis pagrindinių asmens higienos taisyklių;
• sistemingai lankytis pas gydytoją ir atlikti tyrimą.

Būtina stiprinti imuninę sistemą, vadovauti kuo sveikesniam gyvenimo būdui ir pasirinkti atsisakyti blogi įpročiai. Pajutus simptomus, rodančius chlamidiją, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Gydymas

Chlamidijų gydymas yra individualus. Gydymo režimas priklauso nuo ligos istorijos, gretutinių ligų ir imuninės sistemos bei žarnyno mikrofloros būklės.

Gydymas skiriamas išaiškinus tyrimo rezultatus. Patikimais diagnostikos metodais laikomi ELISA (veninio kraujo mėginių ėmimas) ir PGR (tepinėlis). Nustatyti jautrumą antibiotikams chlamidijų infekcijai nepraktiška, nes gali būti gauti klaidingi rezultatai.

Gydymo tikslas – pašalinti ūminį ar lėtinį uždegimą, išvengti akių ir sąnarių komplikacijų, nevaisingumo, persileidimo.

Gydymo standartai neapima imunostimuliatorių ir imunomoduliatorių. Šiuos vaistus galima skirti tik atlikus imunogramą.

Gydymas pagrįstas antibiotikų vartojimu, kuris gali sunaikinti tarpląstelinę infekciją. Chlamidijos gydomos toliau nurodytų vaistų grupių antibiotikais.

1. Tetraciklinai. Šiai grupei atstovauja vaistai Unidox Solutab, Vibramycin, Dorix, Vibra-Tabs (doksiciklinas).
2. Fluorochinolonai. Naudojami vaistai: Ofloksacinas, Levofloksacinas, iprofloksacinas, Spiramicinas, Norfloksacinas, Lomefloksacinas, Sparfloksacinas ir jų analogai.
3. Makrolidai. Ginekologai ir urologai skiria azitromiciną, klaritromiciną, josamiciną.

Skiriant gydymą, atsižvelgiama į infekcijų, susijusių su chlamidijomis, buvimą. Terapija rekomenduojama abiem seksualiniams partneriams.

Nėščia moteris Skiriamas Vilprafenas (Josamicinas).

Išvada

Urogenitalinė chlamidijos forma itin paplitusi tarp 20–40 metų moterų ir vyrų. Ankstyva intymaus gyvenimo pradžia, barjerinės kontracepcijos ignoravimas ir klinikinio vaizdo išraiškos trūkumas lemia ligos perėjimą į lėtinę formą.

Chlamidijos yra pavojingos dėl įvairių organizmo sistemų komplikacijų išsivystymo. Dažnai nustatomos komplikacijos, kurių metu pažeidžiami sąnariai, taip pat akių junginė.

Savalaikio gydymo trūkumas provokuoja uždegimo plitimą ir vidinių lytinių organų įsitraukimą. Lėtinė chlamidija kartais tampa pagrindine nevaisingumo, persileidimo ar priešlaikinio gimdymo priežastimi.

Viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurių kreipiasi pagalbos ir atlieka tyrimus dėl nevaisingumo, yra chlamidijos. Ši liga yra viena iš tų, kurių sukėlėjai plinta lytiniu būdu. Mūsų šalyje ji pasireiškia 2-3 kartus dažniau nei gonorėja. Kadangi nėra ryškių simptomų, dažniausiai jis nustatomas per vėlai, kai jau yra įsisenėjęs.

Šiuolaikinė diagnostika padeda nustatyti šią ligą 57% moterų, kenčiančių nuo nevaisingumo. Ji ne tik trukdo susilaukti vaikelio, bet net ir sugebėjusi įveikti ligą ir pastoti, užkrečia kūdikį dar iki gimimo. Taigi chlamidijos sukelia daugiau aukštas lygis kūdikių mirtingumas prieš gimdymą, įvairios pneumonijos ir konjunktyvitas.

Chlamidijos dauginasi specifiniu tarpląsteliniu būdu. Tai lemia tai, kad gydymas antibiotikais ne visada būna sėkmingas. Todėl labai dažnai ligos vystosi šio infekcinio pažeidimo fone.

Gali būti:

• cervicitas;
• salpingitas;
• epididimitas;
• uretritas;
• prostatitas ir daugelis kitų.

Daugeliu atvejų chlamidijos organizme egzistuoja kartu su kitais infekciniais lytiniais patogenais. Gali pasirodyti, kad jų organizme yra nuo 1-2 iki 5.

Atrodo, kad ši liga yra visiškai nekenksminga. Tačiau tai sukelia daugybę problemų, tarp kurių toli gražu nėra paskutinė vieta užima nevaisingumą. Moterims taip gali nutikti, jei chlamidiozė pasiekia kiaušintakius ir sukelia sąaugas.

Kitas nevaisingumo su chlamidijomis pagrindas gali būti bakterijos, išskiriančios savo baltymą, kuris labai panašus į žmogaus baltymą. Visa tai lemia tai, kad nėščiųjų mirtingumo lygis nuolat didėja, kūdikių mirtingumas auga, o taip pat blogėja ir bendra šalies gyventojų sveikata.

Pakankamai ilgai būnant organizme infekcija gali išplisti daugeliui Vidaus organai, pažeidžia sąnarius ar akis.

Chlamidija retai pasireiškia kaip viena liga. Jį dažnai lydi įvairūs uždegiminiai negalavimai dubens srityje, tai yra, gali paveikti kūną kartu su tokiomis ligomis kaip:

• gonorėja;
• ureaplazmos pažeidimas;
• gardnerella pažeidimas;
• kandidozinė infekcija.

Kai kurie pacientai, be chlamidijų, gali susirgti 3–6 infekcijomis.

Užsikrėtus chlamidijomis, simptomų praktiškai nėra, kitais atvejais tai rodo nedideli eroziniai pažeidimai, lengvos, mažos ar gausios išskyros iš makšties su pūliavimu. Tai taip pat gali pasireikšti cervicito, salpingooforito ir salpingito išsivystymo forma.

Diagnozė ir gydymas

Chlamidiją galima nustatyti keliais būdais:

• imunofermentas;
• imunofluorescencinis;
• serologinis;
• vadinamojo patogeno išskyrimas ląstelių kultūroje.

Baigę gydymo kursą, neturėtumėte skubėti daryti išvadų. Pokyčiai įvyks organizme, o ar tai padėjo, bus galima tiksliai pasakyti tik po 3-4 savaičių. Tik tada tyrimas galės parodyti teisingą rezultatą.

Reikia atsiminti, kad vienam iš sutuoktinių susirgus chlamidijomis, beveik visada toks pat pažeidimas yra ir jo seksualiniame partneryje. Todėl patartina gydytis abiem.

Moterų nevaisingumas ne visada gali būti simptomas, rodantis, kad chlamidijos apsigyveno organizme. Vyrų organizme chlamidijos pasireiškia stimuliuojančiu prostatitu, sėklidžių uždegimu, epididimitu, proktitu, prielipo uždegimu ir taip pat nevaisingumu.

Chlamidijų sukeltam nevaisingumui gydyti taikoma terapija, kurioje derinami antibiotikai, probiotikai, mikroelementai, vitaminai, fizioterapija, imunomoduliuojantys vaistai.