Skaidrus skystis iš makšties. Natūralios ir patologinės sunkių skysčių išskyrų moterims, pavyzdžiui, vandens, priežastys. Sunkios išskyros: ar būtina su ja kovoti?


Iš makšties nedideliais kiekiais išsiskiriantis skystis nėra nukrypimas, o rodo normalų reprodukcinių organų funkcionavimą. Tačiau per didelė leukorėja sukelia diskomfortą (apatiniai drabužiai greitai sušlampa), atsiranda pirmieji įtarimai dėl vidinių gimdos ir priedų patologijų. Todėl vandeningos išskyros moterims, kaip ir vanduo, kartais kelia pagrįstą susirūpinimą.

Iškrovos priežastys

Pagrindinis veiksnys, turintis įtakos išskyrų pobūdžiui, yra menstruacinio ciklo fazė. Sveikame kūne reprodukcinė sistema veikia kaip laikrodis, nesunku bet kurioje stadijoje sekti leukorėjos intensyvumą. Ciklo fazės:

Prasidėjus menopauzei, išskyrų kiekis smarkiai sumažėja. Jei taip neatsitiks, yra didelių reprodukcinės sistemos veikimo sutrikimų.

Kitos priežastys, lydinčios mėnesinį ciklą, turinčios įtakos leukorėjos intensyvumui:

Skaidrios išskyros be nemalonaus kvapo yra tinkamo reprodukcinės sistemos veikimo rezultatas. Jei pridedami stiprūs aromatai, geltona arba žalia spalva, niežulys, deginimas ir skausmas apatinėje pilvo dalyje, turėtumėte pasikonsultuoti su specialistu, ar nėra patologijų.

Gana dažnai moterų išskyros, kurios yra skystos kaip vanduo, rodo lytiškai plintančias ligas arba gimdos ir priedų patologijas. Ligų sąrašas:


Tik kompetentingas ginekologas gali nustatyti, kuri liga sukėlė gausią leukorėją. Po tyrimo gydytojas paskirs tinkamus vaistus. Negalima savarankiškai gydytis, tai tik pablogins nemalonią būklę.

Kad gausios, skystos išskyros, kaip ir vanduo, nesukeltų moters nerimo, būtina laikytis prevencijos taisyklių:

  1. Nepamirškite kasdienių higienos procedūrų. Du kartus per dieną reikia nusiprausti šiltu vandeniu.
  2. Naudokite specialias neutralaus pH intymios priežiūros priemones, kad išvengtumėte odos dirginimo.
  3. Kritinėmis dienomis būtina susilaikyti nuo lytinių santykių.
  4. Iš savo drabužių spintos reikia išimti sintetinius apatinius. Patogios medvilninės kelnaitės tiks kiekvienai dienai.
  5. Venkite hipotermijos.
  6. Su nauju partneriu visada apsisaugokite prezervatyvu. Geriau visiškai vengti atsitiktinio sekso.
  7. Kasmet atlikite privalomą medicininę apžiūrą pas ginekologą ir atlikite visus būtinus tyrimus.
  8. Gydykite infekcines ligas iki galo, griežtai laikydamiesi gydytojo nurodymų.

Jei dėl higienos taisyklių pažeidimų atsiranda vandeninga leukorėja, pakaks tiesiog pakeisti intymių organų priežiūrą. Tada nerimą keliantis veiksnys išnyks per savaitę.

Nėštumo metu moters organizme vyksta reikšmingi hormoniniai pokyčiai, kurie turi įtakos makšties išskyrimui. Pirmąjį trimestrą dėl didelio progesterono kiekio leukorėjos praktiškai nėra. Jis apsaugo nuo naujų kiaušialąsčių susidarymo ir padeda apvaisintam kiaušiniui tvirtai prisitvirtinti prie gimdos sienelių.

Nuo 12 savaitės estrogenų kiekis didėja. Dėl šių dviejų hormonų sąveikos gleivės išretėja, o leukorėja tampa stipresnė.

Arčiau 40 savaičių šlapimo pūslė negali visiškai užsidaryti dėl vaisiaus spaudimo. Todėl gleivinis skystis susimaišo su nedideliu kiekiu šlapimo ir dėl to atsiranda vandeninga leukorėja.

2 ir 3 trimestrais vandeningos, bekvapės ir bespalvės išskyros moterims yra visiškai natūralus procesas. Nukrypimai nuo normos rodo patologijos buvimą. Pavojaus ženklai:

  1. Nemalonus kvapas (žuvies, supuvęs).
  2. Atspalvis. Geltona, žalia ir pilka spalvos rodo bakterijų buvimą.
  3. Ruda spalva rodo vidinį kraujavimą.
  4. Netipiškos struktūros išskyros (putotos).
  5. Niežulys, deginimas, diskomfortas tarpvietėje.
  6. Skausmo atsiradimas apatinėje pilvo dalyje.
  7. Padidėjusi kūno temperatūra.

Jei nėra nemalonių pojūčių, bet leukorėja turi gelsvą atspalvį ir saldų kvapą, tai iš vaisiaus vandenų gali tekėti skystis. Tai labai pavojinga būklė nėštumo viduryje, nes gali prasidėti priešlaikinis gimdymas. Todėl apie bet kokius nukrypimus būtina nedelsiant pranešti ginekologui.

Gimdos kaklelį dengiančios gleivės yra natūralus barjeras nuo infekcijos. Jis palaiko šiek tiek rūgštinę makšties aplinką, todėl bakterijoms daugintis neįmanoma. Šių gleivių išsiskyrimas yra fiziologinis reiškinys kiekvienai sveikai moteriai.

Tačiau kartais vandeningos išskyros lydi rimtų ligų vystymąsi. Taip pat nėštumo metu padidėja išskiriamų gleivių kiekis.

Gleivinės, vandeningos išskyros yra normalios kaip prakaitas, ašaros ir seilės. Jie priskiriami fiziologiniams žmogaus kūno skysčiams. Be pačių gleivių, joje yra apie 10 rūšių įvairių bakterijų, sudarančių natūralią mikroflorą, negyvų epitelio dalelių.

Įprastos būklės sekrecija leidžiama, jei ji neturi nemalonaus kvapo, spalvos, o jo tūris neviršija fiziologinės normos.

Vandeningos išskyros ciklo viduryje

Skaidrios ir skystos išskyros moterims, atsirandančios ciklo viduryje, dažniausiai rodo:

  • atėjo laikas ovuliacijai, kiaušinis gali būti apvaisintas;
  • išsiskiriančios skaidrios gleivės rodo artėjantį gimdos kaklelio atsivėrimą ir menstruacijų pradžią;
  • moteriškų hormonų santykio ar koncentracijos pokytis sukelia ir sekrecijos tūrio padidėjimą, kuris pasireiškia skaidriomis išskyromis ciklo viduryje.

Praėjus 2 savaitėms po menstruacijų, gleivės gali rodyti kiaušinėlio apvaisinimą ir nėštumo pradžią.

Iškrovimas prieš menstruacijas

Prieš menstruacijų pradžią vandeningos makšties išskyros, plonesnės nei įprastai, gali rodyti uždegiminio proceso ir kitų patologijų vystymąsi. Paprastai sekrecijos tūrio padidėjimas prieš menstruacijų pradžią atsiranda dėl padidėjusios progesterono ir estrogeno gamybos.

Gali pasirodyti daugiau. Didelį jų kiekį išprovokuoja padidėjęs kraujo tekėjimas gimdoje, kurio tūris padidėja prieš prasidedant kritinėms dienoms.

Makšties sekrecija prieš menstruacijas liutealinėje fazėje yra fiziologinė norma. Tokios išskyros ypač dažnos ryte po nakties miego.

Gausios vandeningos išskyros iš makšties po menstruacijų ir vietoj jų

Vandeningos išskyros po menstruacijų be jokio kvapo ar spalvos rodo aktyvų gimdos kaklelio liaukos funkcionavimą. Praėjus 1-2 dienoms po menstruacijų pabaigos dar gali atsirasti bespalvių arba šiek tiek su krauju susimaišiusių gleivių.

Tokios sekrecijos vietoje menstruacijų nėra normalu ir dažniausiai atsiranda dėl šių priežasčių:

  • nėštumas, įskaitant negimdinį;
  • kolpitas;
  • hormonų lygio pokyčiai;
  • adnexitas;
  • stresas, fizinė perkrova, klimato kaita.

Menstruacinis kraujavimas, kuris baigiasi gausiu bekvapių ir bespalvių gleivių išsiskyrimu, kuris nesibaigia per 1-2 dienas, reikalauja išsiaiškinti priežastį ir tinkamą gydymą.

Vandeningos išskyros nėštumo metu

Nėštumo metu vandeninga sekrecija gali būti arba normalus fiziologinis reiškinys, arba patologija. Tokios išskyros ypač pavojingos vėlyvose nėštumo stadijose po 36–38 savaičių, nes tai gali būti ne kas kita, kaip vandens išsiskyrimas ar nutekėjimas.

Priklausomai nuo nėštumo stadijos, vandeningų gleivių priežastys moterims skiriasi:

  • pirmąjį trimestrą vandens išskyrimas rodo greitą hormonų lygio kitimą. Jis pasirodo dar prieš vėlavimą ir reiškia kiaušinėlio apvaisinimą bei sėkmingą pastojimą. Pernelyg gausios išskyros pirmosiomis savaitėmis padeda apsaugoti vaisius nuo infekcijos;
  • antrąjį trimestrą, arčiau nėštumo vidurio, padidėja estrogenų koncentracija, dėl kurios gimdos kaklelio liaukinis sluoksnis keičia gleivių sudėtį, todėl jos tampa skystesnės;
  • Paskutiniame trimestre organizmas pradeda ruoštis artėjančiam gimdymui. Tačiau būtent po 30-osios savaitės būtina kontroliuoti gleivių tūrį ir konsistenciją, nes tai gali reikšti vandens nutekėjimą.

Išskyrų sudėtį galite nustatyti net namuose naudodami specialų amniotestą. Jis parodys, ar sekrecija yra normali, ar nėra vandens nutekėjimo.

Menopauzės metu

Kai bekvapės, jų gali būti, bet neturėtų būti gausu arba nemalonaus kvapo. Jie naudojami makšties ir išorinių lytinių organų sutepimui. Ir jei toks sekretas nesukelia deginimo, niežėjimo ar skausmo, tada gydyti nereikia.

Jei menopauzės metu labai padaugėja išskyrų iš makšties, atsiranda kvapas, pakinta gleivių konsistencija, būtina paimti tepinėlį, siekiant nustatyti bakterines, grybelines ir kitas infekcijas, lytiškai plintančias ligas.

Lytinių organų srities ligos

Patologiškai gausios skystos išskyros gali būti gelsvo ar rausvo atspalvio, nemalonaus kvapo, ypač supuvusios. Be to, esant bakterinės ar virusinės kilmės uždegimui, pasikeičia gleivių konsistencija – jos tampa tirštesnės arba sutirštėja, primena kavos tirščius ar dribsnius.

Nemalonaus kvapo gleives beveik visada lydi skausmas ir kiti simptomai – išorinių lytinių organų deginimas ir niežulys, diskomfortas šlapinantis ir net karščiavimas.

Bakterinė vaginozė

Neuždegiminis procesas, kurį sukelia mikrofloros pokyčiai, vadinamas bakterine vaginoze. Liga yra labai dažna, ypač tarp jaunesnių nei 40 metų moterų. Vaginozė nekelia grėsmės gyvybei ir sveikatai, nors ir sukelia moteriai daug diskomforto. Liga pasireiškia tokiais simptomais kaip deginimas, gausus, nemalonaus kvapo išskyros, niežulys.

Ši liga išsivysto, kai pažeidžiamos asmens higienos taisyklės arba atsiranda neapsaugotų lytinių santykių.

Negydoma patologija gali sukelti komplikacijų po gimdymo, persileidimą ir vaisiaus intrauterinę infekciją nėštumo metu.

Priedų uždegimas

Leukorėja su priedų uždegimu atsiranda veikiant virusams ir bakterijoms hipotermijos ar bendro imuniteto sumažėjimo fone. Pagrindiniai ligos simptomai yra negausios vandeningos išskyros, menstruacinio ciklo sutrikimas, varginantis skausmas pilvo apačioje ir kiti būdingi uždegiminio proceso požymiai.

Ūminėje ligos eigoje simptomai yra ryškūs, lėtinėje stadijoje latentiškai pasireiškia priedų uždegimas - periodiškai didėjantis skausmas, skirtingose ​​ciklo fazėse atsiranda nebūdingas kraujavimas, pablogėja bendra savijauta, skausmas lytinių santykių metu. .

Kolpitas

Sergant kolpitu, infekcijos įtakoje atsiranda makšties gleivinės uždegimas. Skystos išskyros tampa baltos, niežulys, skausmas ir deginimas makštyje, diskomfortas pilvo apačioje.

Dažniausiai šia liga moterys suserga po 20 metų, tačiau gali pasireikšti ir merginoms dar neprasidėjus mėnesinėms. Sekretas visada turi nemalonų kvapą, sukelia makšties išsiplėtimą, niežėjimą, parausta išoriniai lytiniai organai. Kolpitas išsivysto, kai sutrinka sąlyginai patogeninė makšties flora, smarkiai sumažėja imunitetas, atsiranda hipotermija ir nėštumo metu.

Šią būklę sukelia ne tik infekcija, bet ir alerginės reakcijos, žvakučių ir tam tikrų vaistų vartojimas, svetimkūnių patekimas, į plovimo tirpalus įtrauktos medžiagos.

Onkologinės ligos

Gimdos kaklelio vėžys ir kiti lytinių organų vėžys taip pat sukelia gausias vandeningas išskyras. Dažniausiai išskyros būna kruvinos arba rusvos spalvos, tačiau galima pastebėti ir pūlingų vandeningų gleivių.

Bet koks išskyrų dažymas rodo paties naviko nekrozę – jo gabalėliai atmetami ir pasišalina iš organizmo. Jei viduje lieka negyvų ląstelių, išsivysto audinių uždegimas. Gleivės dažnai turi nemalonų kvapą ir žalsvą atspalvį.

Patologinės sekrecijos atsiradimas kartu su kitais simptomais - periodiniu kraujavimu, vėlavimais, ciklo pokyčiais, padidėjusiu skausmu menstruacijų metu, tarpmenstruacinio kraujavimo atsiradimu - turėtų būti privalomo vizito pas gydytoją priežastis.

Iškrovos spalva

Makšties sekrecijos atspalvis gali netiesiogiai rodyti tam tikrą ligą, dėl kurios padidėjo išskyros. Dažniausiai svarbus ir kvapas, pavyzdžiui, nemalonus, primenantis supuvusią žuvį, dažniau rodo bakterinę infekciją.

Rožinis

Rausvą makšties sekreto atspalvį suteikia kraujo lašai, ištekantys iš sprogusių kraujagyslių. Rožinės išskyros atsiranda po intensyvių lytinių santykių, lytinių organų traumų, pirmaisiais mėnesiais įdiegus intrauterinį prietaisą ir vartojant hormoninius kontraceptikus.

  • gimdos kaklelio erozija;
  • hiperplazija;
  • Negimdinis nėštumas;
  • polipai;
  • uždegiminis procesas.

Kreiptis į ginekologą būtina, jei rausvosios leukorėjos atsiradimas derinamas su kitais būdingais simptomais – menstruacijų sutrikimais, skausmu, diskomfortu.

Gelsvos spalvos

Skystos geltonos išskyros moterims taip pat gali būti normalios ir patologinės:

  • Paprastai gleivės su geltonu atspalviu paaiškinamos hormonų lygio ypatumais ir reprodukcinės sistemos funkcionavimu. Paprastai jis atsiranda prieš pat menstruacijas arba iškart po jų ir rodo, kad gleivėse yra nedidelis kraujo kiekis;
  • patologiniais atvejais tokia sekrecija gali lydėti kolpitą, eroziją, adnexitą ir kai kurias LPL rūšis. Be spalvos, šios gleivės išsiskiria nemaloniu kvapu, išorinių lytinių organų patinimu ir niežuliu, skausmu pilvo apačioje.

Taip pat gelsvo atspalvio sekretas gali atsirasti po abortų, operacijų, gimdymo, atsiradus onkologiniams gimdos kaklelio ir kitų organų navikams, netinkamai sumontavus ar ilgai nešiojant spiralę.

Ruda

Gleivingos rudos makšties išskyros nuspalvina, kai į gleives patenka nedidelis kiekis kraujo. Dažniausiai jie atsiranda pirmąją menstruacijų dieną ir joms pasibaigus 2-3 dienas.

Pirmosiomis nėštumo savaitėmis toks sekretas gali rodyti kiaušialąstės prisitvirtinimą arba patologinį vaisiaus vystymąsi.

Ciklo viduryje nedidelis rudos leukorėjos kiekis vadinamas kraujavimu iš ovuliacijos. Jie kalba apie kiaušinėlio pasirengimą apvaisinti.

Skysta leukorėja, kuri nėra derinama su kitais nemaloniais simptomais ir nesukelia moteriai diskomforto, nereikalauja medicininės intervencijos. Bet jei atsiranda nemalonus kvapas, pasikeičia spalva ar padidėja sekreto tūris, būtina atlikti tyrimą ir pradėti taikyti tinkamą gydymą.

Vandeninis humoras cirkuliuoja išilgai priekinės segmentinės akies obuolio srities episklerinio ir intraskleralinio venų tinklo. Jis palaiko medžiagų apykaitos procesus ir trabekulinį aparatą. Įprastomis aplinkybėmis žmogaus akyje yra 300 mm komponento arba 4% viso tūrio.

Skystį iš kraujo gamina specialios ląstelės, kurios yra ciliarinio kūno struktūros dalis. Žmogaus akis per minutę pagamina 3-9 ml komponento. Drėgmės nutekėjimas vyksta per episklerinius kraujagysles, uveoskleralinę sistemą ir trabekulinį tinklą. Akispūdis yra pagaminto komponento ir pašalinto komponento santykis.

Kas yra vandeninis humoras?

Vandeninis humoras (intraokulinis skystis)- bespalvis, želė panašus skystis, visiškai užpildantis dvi akies kameras. Elemento sudėtis labai panaši į kraują. Vienintelis skirtumas yra mažesnis baltymų kiekis. Drėgmė išsiskiria 2-3 µl/min greičiu.

Struktūra

Akies vandeninis humoras yra beveik 100% vandens. Į tankų komponentą įeina:

  • neorganiniai komponentai (chloras, sulfatas ir kt.);
  • katijonai (kalcis, natris, magnis ir kt.);
  • nereikšminga baltymų dalis;
  • gliukozė;
  • askorbo rūgštis;
  • pieno rūgštis;
  • aminorūgštys (triptofanas, lizinas ir kt.);
  • fermentai;
  • hialurono rūgštis;
  • deguonies;
  • nedidelis antikūnų kiekis (susidaro tik antriniame skystyje).

Funkcijos

Funkcinė skysčio paskirtis susideda iš šių procesų:

  • regėjimo organo kraujagyslių elementų mityba dėl komponente esančių aminorūgščių ir gliukozės;
  • galimų grėsmingų veiksnių pašalinimas iš vidinės akies aplinkos;
  • šviesą laužančios aplinkos organizavimas;
  • akispūdžio reguliavimas.

Simptomai

Skysčio kiekis akies viduje gali keistis dėl akių ligų išsivystymo arba veikiant išoriniams veiksniams (traumos, operacijos).

Jei sutrinka drėgmės nutekėjimo sistema, stebimas akispūdžio sumažėjimas (hipotenzija) arba padidėjimas (hipertoniškumas). Pirmuoju atveju jis greičiausiai pasirodys, o tai lydi pablogėjimas arba visiškas regėjimo praradimas. Padidėjus spaudimui akies viduje, pacientas skundžiasi galvos skausmu, neryškiu matymu ir noru vemti.

Patologinių būklių progresavimas lemia skysčių pašalinimo iš regos organo ir jo audinių sutrikimus.

Diagnostika

Diagnostinės priemonės įtarus patologinių būklių, kai akies skysčio dėl kokių nors priežasčių yra pertekliaus, trūkumo arba nepereinančio viso akies kraujotakos proceso, išsivystymą, sumažinamos iki šių procedūrų:

  • akies obuolio vizualinis patikrinimas ir palpacija(metodas leidžia nustatyti matomus nukrypimus ir skausmo vietą);
  • akių dugno oftalmoskopija– akies tinklainės, regos nervo galvutės ir kraujagyslių tinklo būklės įvertinimo procedūra, naudojant oftalmoskopą ar dugno lęšį;
  • tonometrija– tyrimas, leidžiantis nustatyti akies obuolio pakitimo lygį veikiant akies ragenai. Esant normaliam akispūdžiui, regėjimo organo sferos deformacija nepastebima;
  • perimetrija– regėjimo laukų nustatymo metodas naudojant kompiuterines technologijas ar specialią įrangą;
  • kampimetrija– centrinių skotomų nustatymas ir aklosios zonos dydžio rodikliai regėjimo lauke.

Gydymas

Esant minėtiems sutrikimams, kaip terapinio kurso dalis, pacientui skiriami vaistai, atkuriantys akispūdį, taip pat vaistai, skatinantys kraujotaką ir medžiagų apykaitą organo audiniuose.

Chirurginiai gydymo metodai taikytini tais atvejais, kai vaistai neduoda norimo poveikio. Operacijos tipas priklauso nuo patologinio proceso tipo.

Taigi akies skystis yra tam tikra regėjimo organo vidinė aplinka. Elemento sudėtis yra panaši į kraujo struktūrą ir užtikrina funkcinę drėgmės paskirtį. Vietiniai patologiniai procesai apima skysčių cirkuliacijos sutrikimus ir jo kiekybinio rodiklio nukrypimus.

Likus 3 dienoms iki ovuliacijos išskyros iš makšties tampa labai gausios ir vandeningos, tai yra norma, o ne patologija.

Seksualinis susijaudinimas

Kai kurioms moterims iš karto po lytinių santykių gali atsirasti gausių vandeningų išskyrų iš makšties. Tai yra normos variantas ir rodo didelį hormonų padidėjimą ir seksualinį susijaudinimą. Moteriai po lytinių santykių kelias valandas ir net dienas gali atsirasti išskyrų, panašių į vandens konsistenciją.

Vandeningų išskyrų iš makšties patologinės priežastys

Makšties išskyrų priežastys, kurios neturi patologinio vaizdo, buvo aptartos aukščiau. Tai yra, jas sukelia visiškai natūralūs fiziologiniai procesai moters organizme.

Taip pat jau sakėme, kad jei vandeningos konsistencijos moters išskyros trunka ilgiau nei 5 dienas, tokiu atveju jai reikia apsilankyti pas ginekologą.

Uždegiminis procesas organizme

Jei makšties išskyros yra vandeningos ir labai gausios, tai gali reikšti ūminį uždegiminį procesą. Visų pirma, kiaušintakiai, kiaušidės ir gimdos gleivinė gali būti jautrūs uždegiminiam ar infekciniam procesui.

Tokiu atveju vandeningos išskyros per kelias dienas taps gelsvos, kartais susimaišys su pūliais ar krauju. Skausmingos makšties išskyros keičia savo kvapą (tampa nemalonaus kvapo), spalvą ir konsistenciją.

Svarbu laiku užkirsti kelią uždegiminio proceso vystymuisi ir jį sustabdyti. Tai galima padaryti tik pasikonsultavus su ginekologu.

1. Kvapo organas: sandara, funkcijos.

Uoslės organas, organum olfactorium, yra uoslės analizatoriaus periferinis aparatas.

Jis yra nosies gleivinėje, kur jis užima viršutinio nosies kanalo plotą ir užpakalinę viršutinę pertvaros dalį, vadinamą nosies gleivinės uoslės sritimi, regio olfactoria tunicae mucosae nasi.

Ši nosies gleivinės dalis nuo kitų skyrių skiriasi savo storiu ir gelsvai ruda spalva, joje yra uoslės liaukos, olfactoriae glandulae.

Uoslės srities gleivinės epitelis vadinamas uoslės epiteliu, epiteliu olfactorium. Tai yra tiesiogiai uoslės analizatoriaus receptorių aparatas ir yra trijų tipų ląstelės: uoslės neurosekrecinės ląstelės, cellulae neurosensoriae olfactoriae, atraminės ląstelės, cellulae sustentaculares ir bazinės ląstelės, cellulae basales.

Uoslės ląstelės yra verpstės formos ir baigiasi gleivinės paviršiuje uoslės pūslelėmis, kuriose yra blakstienų. Priešingas kiekvienos uoslės ląstelės galas tęsiasi į nervinę skaidulą. Tokios skaidulos, jungdamosi į ryšulius, formuoja uoslės nervus, kurie, patekę į kaukolės ertmę pro etmoidinio kaulo kriblio formos plokštelės angas, perduoda dirginimą į pirminius uoslės centrus, o iš jų – į uoslės analizatoriaus žievinį galą.

2. Skonio organas: sandara, funkcijos. organum gustus

Skonio organas yra nevienalytė struktūra. Vidutiniškai liežuvio, gomurio, antgerklio ir viršutinės stemplės audinyje yra apie 2000 skonio pumpurų.Dauguma jų yra liežuvio skonio pumpurų (papilla vallatae) gleivinėje. Skonio pumpurų matmenys yra 40 mikronų x 80 mikronų. Vaikų ir jaunuolių kiekviename skonio pumpurelyje yra vidutiniškai 250 skonio receptorių, o suaugusiems jų yra tik 80. Skoninį pumpurą sudaro 30–80 receptorių ląstelių. Jie susideda iš pagalbinių, antrinių ir jutimo ląstelių ir nuolat keičiasi naujomis. Skonio receptorius neturi savo nervinių skaidulų, bet per sinapses kontaktuoja su nervinėmis skaidulomis, kurios praeina per liežuvį. Nervinės skaidulos susirenka ir patenka į VII ir IX kaukolės nervus, o kartu su jais – į smegenų kamieno nervines ląsteles. Skonio pumpurėlio viršuje yra praėjimas, kuris paviršiuje atsiveria į angą, vadinamą skonio pora. Per šią skylę patenka skystis, kuriame yra medžiagų, kurių skonį reikia nustatyti. Jis išplauna jutimo ląsteles. Skonio ląstelės taip pat yra chemoreceptoriai. Jų funkcijos dar nėra iki galo ištirtos. Galima išskirti tik keturias skonio rūšis: saldus, kartaus, rūgštus ir sūrus. Šių pojūčių derinys suteikia mums įvairiausių skonio suvokimo galimybių. Skirtingi skonio pojūčių tipai priklauso nuo skirtingų receptorių, kurie netolygiai pasiskirsto visame liežuvio paviršiuje: viršuje jaučiamas saldumas, liežuvio šonuose – sūrus ir rūgštus, o apačioje – kartaus. Skonio organas buvo ištirtas daug prasčiau nei visi kiti jutimo organai. Kadangi skonio ir kvapo receptoriai veikia kartu, galima pastebėti įdomią jų bendradarbiavimo ypatybę. Pavyzdžiui, jei turite slogą, negalite iki galo pajusti valgomo maisto skonio.

3.Akis: dalys. pastatai

Žmogaus akis yra porinis žmogaus jutimo organas (regėjimo sistemos organas), turintis galimybę suvokti elektromagnetinę spinduliuotę šviesos bangos ilgio diapazone ir atliekantis regėjimo funkciją. Akys yra priekinėje galvos dalyje ir kartu su vokais, blakstienomis ir antakiais yra svarbi veido dalis. Veido sritis aplink akis aktyviai dalyvauja veido išraiškose. Jie netgi sako, kad „akys yra sielos veidrodis“.

Akis gali būti vadinama sudėtingu optiniu įrenginiu. Pagrindinė jo užduotis yra „perduoti“ teisingą vaizdą į regos nervą.

Ragena- skaidri membrana, dengianti akies priekį. Jam trūksta kraujagyslių ir jis turi didelę laužiamąją galią. Akies optinės sistemos dalis. Ragena ribojasi su nepermatomu išoriniu akies sluoksniu – sklera. Cm. ragenos struktūra.

Priekinė akies kamera- Tai tarpas tarp ragenos ir rainelės. Jis pripildytas intraokulinio skysčio.

Irisas- apskritimo formos su skylute viduje (vyzdys). Rainelė susideda iš raumenų, kurie susitraukę ir atsipalaidavę keičia vyzdžio dydį. Jis patenka į akies gyslainę. Rainelė atsakinga už akių spalvą (jei mėlyna, vadinasi joje mažai pigmentinių ląstelių, jei ruda – daug). Atlieka tą pačią funkciją kaip ir fotoaparato diafragma, reguliuojanti šviesos srautą.

Mokinys- skylė rainelėje. Jo dydis paprastai priklauso nuo apšvietimo lygio. Kuo daugiau šviesos, tuo mažesnis vyzdys.

Objektyvas- „natūralus akies lęšis“. Jis skaidrus, elastingas – gali keisti formą, beveik akimirksniu „fokusuodamas“, dėl ko žmogus gerai mato ir arti, ir toli. Įsikūręs kapsulėje, laikomas ciliarinė juosta. Lęšis, kaip ir ragena, yra akies optinės sistemos dalis.

Stiklinis kūnas- gelio pavidalo skaidri medžiaga, esanti užpakalinėje akies dalyje. Stiklakūnis palaiko akies obuolio formą ir dalyvauja intraokulinėje medžiagų apykaitoje. Akies optinės sistemos dalis.

Tinklainė- susideda iš fotoreceptorių (jie jautrūs šviesai) ir nervinių ląstelių. Receptorių ląstelės, esančios tinklainėje, skirstomos į du tipus: kūgius ir lazdeles. Šiose ląstelėse, gaminančiose fermentą rodopsiną, šviesos energija (fotonai) paverčiama nervinio audinio elektros energija, t.y. fotocheminė reakcija.

Strypai yra labai jautrūs šviesai ir leidžia matyti esant silpnam apšvietimui; jie taip pat yra atsakingi už periferinį regėjimą. Kūgiai, priešingai, reikalauja daugiau šviesos savo darbui, tačiau jie leidžia pamatyti mažas detales (atsakingas už centrinį matymą) ir leidžia atskirti spalvas. Didžiausia kūgių koncentracija yra centrinėje duobėje (dėmėje), kuri yra atsakinga už didžiausią regėjimo aštrumą. Tinklainė yra greta gyslainės, tačiau daugelyje sričių ji yra laisva. Čia jis linkęs nulupti sergant įvairiomis tinklainės ligomis.

Sklera- nepermatomas išorinis akies obuolio sluoksnis, kuris pereina į skaidrią rageną priekinėje akies obuolio dalyje. Prie skleros yra pritvirtinti 6 ekstraokuliniai raumenys. Jame yra nedidelis skaičius nervų galūnių ir kraujagyslių.

Choroidas- iškloja užpakalinę skleros dalį, greta yra tinklainė, su kuria ji yra glaudžiai susijusi. Gyslainė yra atsakinga už intraokulinių struktūrų aprūpinimą krauju. Sergant tinklainės ligomis, ji labai dažnai dalyvauja patologiniame procese. Gyslainėje nėra nervų galūnėlių, todėl jai susirgus nėra skausmo, o tai dažniausiai signalizuoja apie kažkokias problemas.

Regos nervas- naudojant regos nervą, signalai iš nervų galūnių perduodami į smegenis.

4.Akių obuolys: išorinė struktūra.

Tik priekinė, mažesnė, labiausiai išgaubta akies obuolio dalis yra prieinama apžiūrėti - ragena, ir aplinkinė dalis; likusi dalis, didesnė dalis, guli giliai orbitoje.

Akis yra netaisyklingos sferinės (beveik sferinės) formos, maždaug 24 mm skersmens. Jo sagitalinės ašies ilgis vidutiniškai yra 24 mm, horizontali - 23,6 mm, vertikali - 23,3 mm. Vidutinis suaugusio žmogaus tūris yra 7,448 cm3. Akies obuolio svoris yra 7-8 g.

Akies obuolio dydis yra vidutiniškai vienodas visiems žmonėms, skiriasi tik milimetrų dalimis.

Akies obuolyje yra du poliai: priekinis ir užpakalinis. Priekinis polius atitinka labiausiai išgaubtą centrinę ragenos priekinio paviršiaus dalį, ir užpakalinis polius esantis akies obuolio užpakalinio segmento centre, šiek tiek už regos nervo išėjimo vietos.

Linija, jungianti abu akies obuolio polius, vadinama išorinė akies obuolio ašis. Atstumas tarp priekinio ir užpakalinio akies obuolio polių yra didžiausias ir yra maždaug 24 mm.

Kita akies obuolio ašis yra vidinė ašis - ji jungia ragenos vidinio paviršiaus tašką, atitinkantį priekinį polių, su tinklainės tašku, atitinkančiu užpakalinį akies obuolio polių; jo vidutinis dydis yra 21,5 mm. .

5.Akių obuolys: membranos.

Akies obuolys yra maždaug 25 mm skersmens rutulys, susidedantis iš trijų membranų. Išorinę pluoštinę membraną sudaro maždaug 1 mm storio nepermatoma sklera, kuri patenka į priekinę rageną.

Išorėje sklera yra padengta plona skaidria gleivine - jungine. Vidurinis sluoksnis vadinamas gyslaine. Iš jo pavadinimo aišku, kad jame yra daug kraujagyslių, maitinančių akies obuolį. Tai ypač formuoja ciliarinį kūną ir rainelę. Vidinis akies sluoksnis yra tinklainė. Akis taip pat turi priedų, ypač akių vokus ir ašarų organus. Akių judesius valdo šeši raumenys – keturi tiesieji raumenys ir du įstrižai.

6. Akies obuolys: pluoštinė membrana.

Pluoštinė akies obuolio membrana (tunica fibrosa bulbi oculi,PNA; tunica fibrosa oculi, BNA; tunica externa oculi, JNA) yra pluoštinė membrana (jungiamojo audinio sluoksnis), kuri suteikia akies obuoliui formą ir taip pat atlieka apsauginę funkciją. Pluoštinė akies obuolio membrana išskiria dvi dalis: priekinę dalį – rageną ir užpakalinę – sklerą. Abi pluoštinės membranos dalys turi ribą, vadinamą sekliu apskritu grioveliu (lot. sulcus sclerae)

7. Akies obuolio gyslainė, tunica vasculosa bulbi, membrana, kurioje gausu kraujagyslių, minkšta, tamsios spalvos nuo joje esančio pigmento, guli iškart po sklera. Jis išskiria tris skyrius: pati gyslainė, ciliarinis kūnas ir rainelė.

1. Tinkama gyslainė, choroidea, yra užpakalinė, didelė gyslainės dalis. Dėl nuolatinio choroidea judėjimo akomodacijos metu tarp abiejų membranų susidaro į plyšį panaši limfinė erdvė, spatium perichoroideae.

2. Ciliarinis kūnas, corpus ciliare, - priekinė sustorėjusi gyslainės dalis, yra apskrito keteros pavidalu skleros perėjimo į rageną srityje. Su užpakaliniu kraštu, sudarytu vadinamąjį ciliarinį ratą, orbiculus ciliaris, ciliarinis kūnas tęsiasi tiesiai į choroidą. Iš priekio ciliarinis kūnas jungiasi su išoriniu rainelės kraštu.

Dėl ciliarinių procesų kraujagyslių gausos ir ypatingos struktūros jie išskiria skystį – kamerų drėgmę. Kitą dalį - akomodacinę - formuoja nevalingas raumuo m.ciliaris.Apskrito skaidulos padeda akomoduotis judindamos priekinę ciliarinių procesų dalį.

3. Rainelė, arba rainelė, rainelė, sudaro labiausiai priekinę gyslainės dalį ir atrodo kaip apskrita, vertikaliai stovinti plokštelė su apvalia skylute, vadinama vyzdžiu, vyzdžiu.

Rainelė atlieka diafragmos vaidmenį, reguliuoja į akį patenkančios šviesos kiekį, dėl ko stiprioje šviesoje vyzdys susiaurėja, o esant silpnai – išsiplečia. Rainelė skirstoma į priekinį paviršių, facies priekinę, nukreiptą į rageną, ir užpakalinę, facies posterior, greta lęšiuko.

Diafragmos nepralaidumas šviesai pasiekiamas dėl dvigubo sluoksnio pigmento epitelio ant užpakalinio paviršiaus.

8. Tinklainė arba tinklainė, tinklainė,- vidinė iš trijų akies obuolio membranų, greta gyslainės per visą jo ilgį iki vyzdžio ir susideda iš dviejų dalių; išorinė, kurioje yra pigmento, pars pigmentosa, ir vidinė, pars nervosa, kuri pagal savo funkciją ir struktūrą skirstoma į dvi dalis: užpakalinėje yra šviesai jautrių elementų - pars optica retinae, o priekinėje jų nėra. .

Ribą tarp jų žymi dantytas kraštas, ora serrata, einantis choroidea perėjimo į ciliarinio kūno orbiculus ciliaris lygyje.

Tinklainėje yra šviesai jautrių regos ląstelių, kurių periferiniai galai yra strypų ir kūgių formos. Kadangi jie yra išoriniame tinklainės sluoksnyje, greta pigmentinio sluoksnio, šviesos spinduliai turi praeiti per visą tinklainės storį, kad juos pasiektų. Dėmėje yra tik kūgiai ir nėra lazdelių

9. Akis susideda iš dviejų sistemų: 1) šviesą laužiančios vidurinės srovės optinės sistemos ir 2) tinklainės receptorių sistemos. Šviesą laužančioje akies terpėje galima pamatyti: rageną, akies priekinės kameros vandeninį sluoksnį, kristalinį ir korpusinį korpusą. Šių vidurinių dalių odoje yra lūžių pokyčių. Akis yra regėjimo organas, labai sulankstomas organas, kuris jaučia, kad gauna šviesos veiksmą. Žmogaus akis kovoja su dainuojančia spektro dalimi. Šiais laikais elektromagnetinė banga yra maždaug 400–800 nm, todėl aferentiniams impulsams patekus į smegenų vizualinį analizatorių pasigirsta vaizdiniai garsai.

10. Akies fotoaparatai.

Priekinė akies kamera. Užpakalinė akies kamera.Erdvė, esanti tarp priekinio rainelės paviršiaus ir užpakalinės ragenos pusės, vadinama priekine akies obuolio kamera, kameros priekine bulbi. Kameros priekinė ir užpakalinė sienelės susilieja išilgai jos perimetro kampu, kurį sudaro ragenos perėjimas į sklerą, viena vertus, ir ciliarinis rainelės kraštas, kita vertus. Šis kampas, angulus iridocornealis, yra suapvalintas skersinių strypų tinklu. Tarp skersinių yra į plyšį panašios erdvės. Angulus iridocornealis turi svarbią fiziologinę reikšmę skysčių cirkuliacijai kameroje, kuri per nurodytas erdves ištuštinama į veninį sinusą, esantį šalia skleros storio. Už rainelės yra siauresnė užpakalinė akies kamera, kameros užpakalinė bulbi, kuri apima ir tarpus tarp ciliarinio diržo skaidulų; už jo riboja lęšiukas, o iš šono – corpus ciliare. Per vyzdį užpakalinė kamera susisiekia su priekine. Abi akies kameros užpildytos skaidriu skysčiu – vandeniniu humoru, humoro aquosus, kuris nuteka į veninį skleros sinusą.

11. Vandeninis akies humoras

Akies kamerų vandeninis humoras (lot. humor aquosus) – skaidrus skystis, užpildantis priekinę ir užpakalinę akies kameras. Jo sudėtis panaši į kraujo plazmą, tačiau turi mažesnį baltymų kiekį.

VANDENS DRĖGMĖS FORMAVIMAS

Vandeninį humorą sudaro specialios nepigmentuotos ciliarinio kūno epitelio ląstelės iš kraujo.

Žmogaus akis per dieną pagamina nuo 3 iki 9 ml vandeninio humoro.

VANDENINĖS DRĖGMĖS APYRA

Vandeninis humoras susidaro vykstant ciliarinio kūno procesams, išsiskiriantis į užpakalinę akies kamerą, o iš ten per vyzdį į priekinę akies kamerą. Ant priekinio rainelės paviršiaus vandeninis humoras pakyla aukštyn dėl aukštesnės temperatūros, o po to iš ten nusileidžia šaltu užpakaliniu ragenos paviršiumi. Tada jis absorbuojamas priekinės akies kameros kampe (angulus iridocornealis) ir per trabekulinį tinklą patenka į Schlemmo kanalą, iš kurio vėl patenka į kraują.

VANDENIO HUMORO FUNKCIJOS

Vandeniniame humore yra maistinių medžiagų (amino rūgščių, gliukozės), kurios būtinos nevaskuliarizuotoms akies dalims maitinti: lęšiui, ragenos endoteliui, trabekuliniam tinklui, priekiniam stiklakūniui.

Dėl imunoglobulinų buvimo vandeniniame skystyje ir nuolatinės jo cirkuliacijos jis padeda pašalinti potencialiai pavojingus veiksnius iš akies vidaus.

Vandeninis humoras yra šviesą laužianti terpė.

Susidariusio ir pašalinto vandeninio humoro kiekio santykis lemia akispūdį.

12. Papildomos akies struktūros (structurae oculi accessoriae) apima:

Antakiai (supercilium);

Akių vokai (palpebrae);

Išoriniai akies obuolio raumenys (musculi externi bulbi oculi);

Ašarų aparatas (apparatus lacrimalis);

Jungiamasis apvalkalas; junginė (tunica conjunctiva);

Orbitinės fascijos (fasciae orbitales);

Jungiamojo audinio formacijos, kurios apima:

Orbitos periosteum (periorbita);

Orbitos pertvara (septum orbitale);

akies obuolio makštis (vagina bulbi);

Suprapilo erdvė; episklerinė erdvė (spatium episclerale);

Riebalinis orbitos kūnas (corpus adiposum orbitae);

Raumenų fascijos (fasciae musculares).

19. Išorinė ausis(auris externa) – klausos organo dalis; yra klausos analizatoriaus periferinės dalies dalis. Išorinė ausis susideda iš snapelio ir išorinio klausos kanalo. Ausinė sudaryta iš sudėtingos formos elastingos kremzlės, padengtos perichondrium ir oda, turinčios rudimentinius raumenis. Jo apatinėje dalyje – skiltyje – nėra kremzlinio skeleto ir ją sudaro riebalinis audinys, padengtas oda. Ausies kaklelis turi įdubimus ir iškilimus, tarp kurių yra spiralė, spiralė, antispiralė, gumburėlis, tragusas, antitragusas ir kt. Ausies kaklelis, susiaurėjęs piltuvo pavidalo, pereina į išorinį klausos kanalą, kuris yra vamzdelio formos, besibaigiančios ties ausies būgnelis. Išorinis klausos kanalas su susideda iš dviejų skyrių: plėvinio-kremzlinio išorėje ir kaulo viduje: kaulo sekcijos viduryje yra nedidelis susiaurėjimas. Išorinio klausos kanalo membraninė-kremzlinė dalis kaulo atžvilgiu pasislenka žemyn ir į priekį. Išorinio klausos kanalo membraninio kremzlinio skyriaus apatinėje ir priekinėje sienelėje kremzlė išsidėsčiusi ne kaip vientisa plokštelė, o fragmentais, kurių tarpai užpildyti pluoštiniu audiniu ir biriu pluoštu; užpakalinė ir viršutinė sienelės neturi kremzlinio sluoksnio. Ausies kaklelio oda tęsiasi ant išorinio klausos kanalo membraninės-kremzlinės dalies sienelių, odoje yra plaukų folikulų, riebalinių ir sieros liaukų. Liaukų sekretas susimaišo su epidermio raginio sluoksnio ląstelėmis ir suformuoja ausų sierą, kuris išdžiūsta ir dažniausiai mažomis porcijomis išsiskiria iš ausies kanalo judant apatiniam žandikauliui. Išorinės klausos landos kaulinės dalies sienelės padengtos plona oda (apie 0,1 mm), joje nėra nei plaukų folikulų, nei liaukų, jos epitelis tęsiasi iki išorinio ausies būgnelio paviršiaus.

20. plunksna 21. išorinė klausos landa. Žiūrėkite 19 klausimą

22.Vidurinė ausis(lot. auris media) – žinduolių (taip pat ir žmonių) klausos sistemos dalis, sukurta iš apatinio žandikaulio kaulų ir užtikrinanti oro virpesių pavertimą skysčio, užpildančio vidinę ausį, virpesiais. Pagrindinė vidurinės ausies dalis yra būgninė ertmė - maža maždaug 1 cm³ tūrio erdvė smilkininiame kaule. Yra trys klausos kaulai: malleus, incus ir balnakilpė – jie perduoda garso virpesius iš išorinės ausies į vidinę ausį, kartu juos sustiprindami.

Klausos kaulai, kaip mažiausi žmogaus skeleto fragmentai, yra grandinė, perduodanti vibracijas. Plauškaulio rankena yra glaudžiai susiliejusi su ausies būgneliu, smaigalio galvutė yra prijungta prie įdubos, o ši, savo ruožtu, ilgą laiką yra prijungta prie būgnelio. Laiptų pagrindas uždaro prieangio langą, taip jungiasi prie vidinės ausies.

Vidurinės ausies ertmė yra sujungta su nosiarykle per Eustachijaus vamzdelį, per kurį išlyginamas vidutinis oro slėgis ausies būgnelio viduje ir išorėje. Pasikeitus išoriniam slėgiui, ausys kartais užsikemša, o tai dažniausiai išsprendžiama refleksiškai žiovaujant. Patirtis rodo, kad ausų užgulimas dar efektyviau išsprendžiamas rijimo judesiais arba šiuo momentu pučiant į užspaustą nosį (dėl pastarosios iš nosiaryklės į ausį gali patekti patogeninių bakterijų).

23.Būgninė ertmė Jis yra labai mažo dydžio (apie 1 cm3) ir primena tamburiną, uždėtą ant jo krašto, stipriai palinkusį į išorinį klausos kanalą. Būgninėje ertmėje yra šešios sienelės: 1. Šoninę būgnelio sienelę paries membranaceus sudaro būgnelis ir išorinio klausos kanalo kaulinė plokštelė. Viršutinėje kupolo formos išsiplėtusioje būgninės ertmės dalyje, recessus membranae tympani superior, yra du klausos kaulai; malleus ir incus galva. Susirgus šioje įduboje ryškiausi vidurinės ausies patologiniai pakitimai. 2. Vidurinė būgninės ertmės sienelė yra greta labirinto, todėl vadinama labirintu, paries labyrinthicus. Jame yra du langai: apvalus langas, sraigės langas - fenestra cochleae, vedantis į sraigę ir uždengtas membrana tympani secundaria, ir ovalus langas, prieangio langas - fenestra vestibuli, atsiveriantis į vestibulum labyrinthi. Į paskutinę angą įkišamas trečiojo klausos kaulo pagrindas – štapeliai. 3. Užpakalinėje būgninės ertmės sienelėje, paries mastoideus, yra paaukštinimas, eminentia pyramidalis, skirtas m. stapedius Recessus membranae tympani superior tęsiasi užpakalinėje mastoidinio ataugos antrum mastoideum oloje, kur atsiveria pastarojo oro ląstelės, cellulae mastoideae. Antrum mastoideum yra maža ertmė, išsikišusi į mastoidinį ataugą, nuo kurios išorinio paviršiaus ją skiria kaulo sluoksnis, besiribojantis su klausos kanalo užpakaline sienele iškart už spina suprameatica, kur urvas paprastai atsidaro pūliuojant. mastoidinis procesas.

4. Priekinė būgninės ertmės sienelė vadinama paries caroticus, kadangi šalia jos yra vidinė miego arterija. Viršutinėje šios sienelės dalyje yra vidinė klausos vamzdelio anga ostium tympanicum tubae auditivae, kuri plačiai atsiskleidžia naujagimiams ir mažiems vaikams, o tai paaiškina dažną infekcijos prasiskverbimą iš nosiaryklės į vidurinės ausies ertmę ir toliau į ausies ertmę. kaukolė. 5. Viršutinė būgninės ertmės sienelė paries tegmentalis atitinka piramidės priekiniame paviršiuje esančius būgnelius ir skiria būgną nuo kaukolės ertmės. 6. Apatinė būgninės ertmės sienelė arba dugnas, paries jugularis, yra nukreiptas į kaukolės pagrindą šalia duobės jugularis.

Redaktoriaus pasirinkimas
Patologinis procesas dažnai sukelia sausgyslių nekrozę ir generalizuotą sepsį. Ligos atsiradimą sukelia ne tik...

Žmogų galima pavadinti kompleksine biochemine gamykla. Savo gyvybinės veiklos procese organizmas sintetina arba pasisavina daugiausiai...

Neplanuoto neapsaugoto lytinio akto atveju „Postinor“ ateis į pagalbą. Vaistas skirtas išvalyti gimdos ertmę ir...

Antrasis kaklo slankstelis taip pat vadinamas ašimi arba epistrofija. Būtent šis kaulo darinys atlieka svarbią funkciją – palaiko galvos svorį...
Iš makšties nedideliais kiekiais išsiskiriantis skystis nėra nukrypimas, o rodo normalų reprodukcinių organų funkcionavimą....
Šios ląstelės labai skiriasi tarp vyrų ir moterų. Vyrams lytinių ląstelių arba spermatozoidų iškyšos panašios į uodegą () ir yra...
Tokiai ligai kaip vėjaraupiai būdinga ūminė eiga, o infekcija atsiranda oro lašeliniu būdu. Tuo pačiu metu oda...
(trigonum ornotrapezoideum) kaklo šoninės srities dalis, apribota iš apačios skraidyklės, už trapecijos ir priekyje...
Gali būti visai kitaip – ​​juk pilvo ertmėje vienas šalia kito yra daugybė organų: skrandžio, kepenų, tulžies...