کدام دندانپزشک پوسیدگی را درمان می کند؟ دکتری که دندان می‌گذارد و روکش و بریس می‌گذارد و دندان می‌کشد، چه نام دارد. پر کردن بی دقت منجر به چه چیزی می شود؟

ثابت شده است که اولین تلاش ها برای درمان پوسیدگی می تواند حدود 8000 سال پیش انجام شده باشد، همانطور که جمجمه های کشف شده افرادی که دندان های تک تک آنها به وضوح با ابزار دستی سوراخ شده بود به خوبی گواه آن است. متأسفانه هیچ نسخه خطی در مورد روش های قدیمی درمان پوسیدگی به دست ما نرسیده است.

اولین سوابق درمان موفقیت آمیز دندان های آسیب دیده توسط پوسیدگی به دوران امپراتوری روم برمی گردد، زمانی که پزشک امپراتور Archigenes در واقع روش درمانی را با سوراخ کردن دندان بیمار با ابزاری شبیه به مته دستی امروزی انجام می داد.

جالب است

در قرن پانزدهم، جووانی آرکولانی، در تلاش برای درمان پوسیدگی، حفره را با پر کردن آن با طلا سوزاند. قبل از این، برای سال‌ها، درمان دندان فقط به برداشتن بافت آسیب‌دیده، اغلب همراه با خود دندان (اگر روش‌های طب سنتی کمکی نمی‌کرد) کاهش می‌یافت.

با ظهور اولین مته که به لطف دکتر فرانسوی فاشارد کاربرد عملی پیدا کرد، درمان پوسیدگی برای آن زمان موثرتر و بسیار پربار شد.

هر سال تجهیزات و مواد بهبود می یافتند، رویکردها و ایده های جدیدی ظاهر می شد. ما با جزئیات بیشتری در مورد نحوه درمان پوسیدگی امروزه و آنچه که یک بیمار می تواند در مطب دندانپزشکی انتظار داشته باشد صحبت خواهیم کرد.

دقیقاً چه چیزی را درمان می کنیم؟

پوسیدگی یک فرآیند پاتولوژیک موضعی است که معمولاً در زیر پلاک دندانی در نتیجه تخمیر (تخمیر) باقیمانده‌های مواد غذایی کربوهیدرات توسط میکروارگانیسم‌ها شروع می‌شود (نقش اصلی به استرپتوکوکوس موتانس بی‌هوازی نسبت داده می‌شود، اگرچه سایر باکتری‌ها نیز در آن نقش دارند). در نتیجه فعالیت حیاتی باکتری ها، اسیدهای آلی آزاد می شوند که مینای دندان را "خورده" می کند و مواد معدنی را از آن خارج می کند که به نوبه خود منجر به تشکیل منافذ می شود. این دمینرالیزاسیون کانونی مینای دندان (پوسیدگی در مرحله نقطه ای) است - اولین مرحله تخریب.

اگر به موقع انجام نشود، نقایص بافت دندانی ایجاد می شود: حفره های پوسیدگی سطحی، متوسط ​​و عمیق. این روند تخریب تدریجی می تواند بدون علامت یا با بروز درد کوتاه مدت ناشی از محرک های خارجی (شیرین، سرد و غیره) رخ دهد که پس از از بین رفتن منبع تحریک به سرعت از بین می رود.

بنابراین، درمان پوسیدگی شامل بازیابی خواص عملکردی بافت‌های سخت دندان است: فرض کنید سطح دندان سفید، صاف و سخت بود، اما در عوض یک سوراخ تیره رنگ ظاهر شد که در آن، سخت بافت ها سختی خود را از دست دادند. بر این اساس، درمان با هدف از بین بردن این سوراخ، برداشتن بافت های نرم شده و جایگزینی آنها با ساختارهای جامد تمام عیار که یک کل با دندان تشکیل می دهند، خواهد بود.

این یک توضیح ساده است، اما در واقع تفاوت های ظریف جالب زیادی در اینجا وجود دارد (پایین را ببینید).

اصول کلی درمان پوسیدگی

در حال حاضر، دو رویکرد اساساً متفاوت برای درمان پوسیدگی وجود دارد:

1. درمان محافظه کارانه بدون آماده سازی (یعنی بدون برش بافت با مته).
2. درمان با آماده سازی بافت های سخت دندانی (یعنی "دریل کردن" شناخته شده دندان فرض می شود).

تکنیک های محافظه کارانه به روش های غیر تهاجمی درمان پوسیدگی اشاره دارد. آنها هم برای اشکال اولیه در مرحله دمینرالیزاسیون کانونی (نقاط) و هم برای حفره های از قبل تشکیل شده استفاده می شوند.

جالب است

در حال حاضر قبل از شروع درمان دندانپزشکی از جمله پوسیدگی، رضایت آگاهانه بیمار از این روش الزامی است. بدون آن، دستکاری ها نمی توانند آغاز شوند، زیرا ابتدا باید سندی امضا شود که جنبه های پزشکی و قانونی که از منافع او محافظت می کند را برای بیمار توضیح دهد. این سند همچنین از پزشک در صورت درمان ناموفق که با آسیب عمدی همراه نیست محافظت می کند. علاوه بر رضایت، تاریخچه پزشکی باید در کارت بیمار پر شود، جایی که تمام دستکاری های مربوط به درمان پوسیدگی به طور دقیق ثبت می شود.

درمان پوسیدگی با استفاده از تکنیک های آماده سازی بافت شامل مراحل زیر است:

1. آماده سازی حفره دهان. این ممکن است نه تنها شامل برداشتن پلاک یا تارتار از دندانی باشد که برای درمان برنامه ریزی شده است، بلکه به طور کلی رعایت بهداشت حرفه ای همه دندان ها را نیز شامل می شود.
   
2. تسکین درد (در صورت لزوم). در بیشتر موارد، درمان پوسیدگی با بی حسی موضعی انجام می شود، اما گاهی اوقات، به عنوان مثال، با ضایعات متعدد دندانی یا با وحشت در بیماران جوان، درمان تحت بیهوشی، یعنی با "خاموش کردن" هوشیاری انجام می شود. این یک گزینه پرخطرتر است، اما اگر نشانه های پزشکی برای آن وجود داشته باشد، قابل توجیه است.
   
3. آماده سازی. این مرحله شامل برداشتن بافت تخریب شده از حفره پوسیدگی و درمان پزشکی بعدی با محلول های ضد عفونی کننده خاص است. این به شما امکان می دهد تمام شرایط را ایجاد کنید تا باکتری ها در زیر پر شدن آینده تکثیر نشوند و به دلیل عود پوسیدگی (به اصطلاح پوسیدگی ثانویه) از بین نرود.
   
4. تشکیل حفره. این مرحله برای ایجاد یک شکل حفره مهم است که شرایط اضافی برای حفظ پر کردن ایجاد می کند. بسیاری از مواد مورد استفاده در درمان پوسیدگی نیاز به پیکربندی خاصی از حفره تشکیل شده دارند. با این حال، در میان مواد پرکننده مدرن موادی وجود دارند که از نظر شیمیایی با دندان پیوند می‌خورند و نیازی به ایجاد وسایل مکانیکی نگه‌داشتن ندارند.
5. استفاده از پد درمانی یا عایق (با توجه به وضعیت بالینی). این مرحله به ویژه برای پرکردن هایی که در صورت پوسیدگی عمیق قرار می گیرند، زمانی که لازم است با کمک یک اثر ضد التهابی و ضد میکروبی طولانی مدت به "عصب" واقع در نزدیکی انتهای حفره تشکیل شده ارائه شود، اهمیت دارد. پدهای مخصوص درمانی واشرهای عایق در بیشتر موارد زیر پرکننده ها قرار می گیرند، زیرا تقریباً همه مواد اثر تحریک کنندگی بر روی خمیر کاغذ دارند.
   
6. پر کردن حفره. در حین نصب پرکننده، رنگ آن مشخص می شود (هنگام کار با مواد زیبایی)، سطح کار با یک سد لاستیکی یا رول های ساده پنبه ای از بقیه حفره دهان جدا می شود و سپس خود ماده مطابق با حفره وارد حفره می شود. به دستورالعمل های مربوط به آن در این مورد، اغلب از تعدادی ابزار اضافی برای بهبود کیفیت و شرایط کار استفاده می‌شود: ماتریس‌هایی برای ایجاد شکاف بین پرکننده و دندان مجاور، گوه‌ها برای تشکیل یک نقطه تماس ایده‌آل، نخ جمع‌کننده برای اصلاح لثه‌های نزدیک محل کار. منطقه و غیره
   
7. و در نهایت، اتمام. پس از نصب فیلینگ، پیش نیاز اصلاح نیش، آسیاب و پرداخت آن است. این مهم است تا پرکردن دندان آسیب نبیند، ناراحتی و درد ایجاد نکند، برآمدگی نداشته باشد، پلاک تجمع نکند، خاصیت درخشندگی دندان معمولی داشته باشد، و غیره. از سرهای پولیش، فینیشر یا پولیش کننده استفاده می شود.

درمان پوسیدگی عمیق با استفاده از مته

روش های کلاسیک درمان با آماده سازی

مدتها قبل از ظهور مواد پرکننده مدرن، درمان پوسیدگی با استفاده از آماده سازی (روش تهاجمی) و تشکیل حفره پوسیدگی در زیر مواد مورد استفاده در آن زمان انجام شد. در عین حال، برای تثبیت و نگه داشتن ایمن پرکننده ها، لازم بود تعدادی از شرایط مربوط به موارد زیر رعایت شود:

• با یک منطقه آماده سازی بزرگ؛
• با نیاز به حفظ زوایای خاصی از انتقال دیوارها و شکل پایین.
• با یک پیکربندی حفره خاص؛
• با ایجاد حفره های اضافی و درمان بافت های سالم دندان؛
• با برش و پیرایش با فرز.

این درمان پوسیدگی نیاز به مهارت‌ها، مهارت و زمان زیادی داشت.

در زیر مواد "کلاسیک" که قبلا در دندانپزشکی استفاده می شد و هنوز هم در سازمان های بودجه برای پر کردن دائمی استفاده می شود آورده شده است:

1. سیمان های معدنی (سیلیسین، سیلیدونت و برخی دیگر)؛
2. مواد اکریلیک و اپوکسی (به عنوان مثال، اکسید اکریلیک)؛
3. پرکننده های فلزی (آمالگام).

عکس پر کردن آمالگام:

بدیهی است که قبل از ظهور روش‌های مدرن درمان پوسیدگی، سال‌ها کار با استفاده از مواد پرکننده «کلاسیک» طول کشید - بسیاری از مردم هنوز با چنین پرکننده‌هایی راه می‌روند.

در یک یادداشت

در طول جنگ بزرگ میهنی، جراح ایوان ایوانوویچ شچگلوف به طور گسترده ای از روش درمان حتی شدیدترین زخم ها با استفاده از لوسیون هایی با محلول هایپرتونیک نمک خوراکی استفاده کرد. تنها در عرض چند روز، زخم‌ها تمیز، صورتی و چرک نشدند، که باعث شد تا میزان مرگ و میر در میان مجروحان به میزان قابل توجهی کاهش یابد. متعاقباً، شواهد مجزایی ظاهر شد که روش Shcheglov را می توان با موفقیت برای درمان پوسیدگی های پیچیده یا به طور دقیق تر، برای تسکین التهاب و درد شدید در شرایطی که راهی برای استفاده از روش های موثرتر وجود ندارد، استفاده کرد.

مواد مدرن برای پر کردن دندان

بیش از ده سال از روزگار سیمان ها و ملغمه های غیر زیبایی و سخت گیر می گذرد. دندانپزشکی مدرن نیاز به راه حل های جدیدی در درمان پوسیدگی داشت و آنها ظاهر شدند.

اول از همه، این روند منجر به کنار گذاشتن درمان بیش از حد حفره پوسیدگی و کاهش حجم بافت سالم برداشته شده توسط فرز شده است، که قبلا فقط برای حفظ مکانیکی پر کردن های "قدیمی" مورد نیاز بود.

علاوه بر روش مکانیکی درمان حفره پوسیدگی با فرز (یعنی "مته")، روش های دیگری نیز ظاهر شده است:

• شیمیایی-مکانیکی (حل کردن پوسیدگی با مواد شیمیایی و حذف آن با ابزار دستی)؛
• هوا ساینده (سندبلاست حفره)؛
• تمیز کردن حفره اولتراسونیک؛
• آماده سازی لیزر.

تکنیک‌های چسب پدیدار شده‌اند که شامل استفاده از مواد شیمیایی خاص ("چسب‌ها") می‌شود که امکان کنار گذاشتن روش‌های معمول قرار دادن پرکننده‌ها و افزایش قدرت چسبندگی مواد به سطوح دندان را ده‌ها برابر می‌کند. موادی ساخته شده اند که از نظر بیولوژیکی با بافت دندان سازگار هستند و چسبندگی قابل اعتمادی را با حداقل آماده سازی و ایجاد یک شکل حفره دلخواه فراهم می کنند.

محبوب ترین کلاس های مواد برای درمان پوسیدگی:

• کامپوزیت ها؛
• سیمان گلاس آینومر;
• Compomers;
• Ormokers.

با این حال، در هر دسته از مواد در حال حاضر دسته بندی هایی وجود دارد که به دلیل عدم اثربخشی که در دهه های گذشته ثابت شده است، فقط به طور محدود در دندانپزشکی مدرن برای درمان پوسیدگی استفاده می شود. برخی از مواد به رشته دندانپزشکی بودجه منتقل شده است.

هر یک از مواد ذکر شده دارای مجموعه ای از خواص منحصر به فرد خود است که می تواند و باید برای دستیابی به نتایج مطلوب در درمان طولانی مدت پوسیدگی دندان های شیری و دائمی ترکیب شود. در عین حال، بیش از یک تکنیک برای ترکیب مناسب و معرفی آنها به حفره ایجاد شده است.

رویکردهای مدرن برای درمان پوسیدگی عمیق

پوسیدگی عمیق همیشه با پوسیدگی بسیار جدی دندان همراه است. و اگر مرحله پوسیدگی اغلب نیازی به درمان مکانیکی حفره ندارد (روش درمان غیر تهاجمی) و با پوسیدگی سطحی و متوسط ​​می توان خود را به تکنیک های آماده سازی ملایم با حداقل برش بافت محدود کرد، معمولاً پوسیدگی عمیق نیاز به درمان طولانی مدت حفره توسط پزشک، رژیم های آماده سازی خاص و استفاده از واشرهای درمانی و عایق برای مهر و موم دارد.

امکان حفظ پالپ زنده ("عصب") با انجام یک سری دستکاری ها تعیین می شود که برای اطمینان از اینکه پوسیدگی زیر پر شده پس از درمان دوباره ظاهر نمی شود، مهم است. چنین دستکاری هایی عبارتند از:

1. کار دقیق با فرزها، با در نظر گرفتن آناتومی دندان؛
2. کار متناوب با هندپیس های پرسرعت و هندپیس برای میکروموتور با سرعت کم در پایین حفره برای جلوگیری از خطر باز شدن تصادفی محفظه پالپ.
3. استفاده از آشکارسازهای پوسیدگی (شاخص) برای تشخیص بافت های پوسیدگی در حفره.
4. خنک کننده هوا-آب برای محافظت از دندان در برابر گرمای بیش از حد؛
5. استفاده از پدهای درمانی مبتنی بر هیدروکسید کلسیم.
6. استفاده از واشرهای عایق (بیشتر سیمان گلاس آینومر)؛
7. استفاده از تکنیک های درمان پوسیدگی عمیق در چندین ویزیت با نظارت بر اثر درمانی داروهای مورد استفاده بر پایه هیدروکسید کلسیم.

از عملکرد یک دندانپزشک:

مواد زیر به طور گسترده در بازار مواد برای پدهای درمانی ارائه می شود:

1. سوسپانسیون آبی بر پایه هیدروکسید کلسیم (Calradent، Calcicur، Calasept، CalciumHydroxide، Calcipuipe)؛
2. لاک بر اساس هیدروکسید کلسیم (Contrasil)؛
3. سیمان های سالیسیلات کلسیم که بر اساس اصل پخت شیمیایی کار می کنند (Septocalcine Ultra، Calcesil، Dycal، Life، Calcimol، Alkaliner، Reocap).
4. مواد نورگیر بر پایه پلیمرهای ترکیب شده با هیدروکسید کلسیم (Esterfil Ca، Calcesil LC، Ultra-Blend، CalcimolLC،).

مطالعات نشان داده‌اند که بیشترین اثر درمانی را فرآورده‌های مبتنی بر سوسپانسیون آبی هیدروکسید کلسیم اعمال می‌کنند، اما این داروها تحت یک پر کردن موقتی اعمال می‌شوند و برخلاف سمان‌های سالیسیلات کلسیمی که استفاده می‌شوند، تنها در چند بازدید می‌توانند پوسیدگی عمیق را درمان کنند. بلافاصله تحت پر کردن دائمی قرار می گیرند، اما اثر درمانی کمتری دارند. بیشتر دندانپزشکان بر این باورند که وارنیش ها و پدهای دارویی لایت کیور دارای اثرات ضد عفونی کننده و ضد التهابی ضعیفی بر روی پالپ دندان هستند.

درمان پوسیدگی بدون مته

امروزه بسیاری از مردم نگران امکان درمان پوسیدگی بدون استفاده از مته هستند. و دندانپزشکی مدرن در واقع روش هایی را در زرادخانه خود دارد که امکان انجام این کار را فراهم می کند.

بیایید موارد اصلی را فهرست کنیم:

• درمان سطح دندان با ترکیبات رمینرالیزه کننده؛
• استفاده از فناوری ICON
• تکنیک ART.

درمان رمینرالیزاسیون در واقع ترمیم شبکه کریستالی مینای مینای نیمه تخریب شده، پر کردن اجزای معدنی آن در حین دمینرالیزاسیون کانونی است. در خانه، انتخاب مستقل ترکیب داروها و غلظت آنها برای درمان ایمن و موثر پوسیدگی در مرحله نقطه ای دشوار است، بنابراین مراجعه به دندانپزشک بسیار توصیه می شود.

درمان معدنی مجدد شامل اقدامات سیستمیک و موضعی است. موارد سیستمیک عبارتند از، به عنوان مثال، تجویز نمک فلوراید، شیر، قرص فلوراید و غیره. و به موارد موضعی - درمان سطح دندان با محلول ها یا ژل های مخصوص رمینرال کننده حاوی ترکیبات کلسیم، فلوئور و فسفر و گاه تعدادی مواد معدنی مهم دیگر در ترکیبات مختلف برای کانی سازی تسریع مینا.

نمونه هایی از داروها برای درمان پوسیدگی در مرحله لکه سفید:

• مولتی فلوراید؛
• بی فلوراید؛
• بلک اف;
• گلوفلوتور شده؛
• مایع آب بندی مینا؛
• Belagel Ca/P، Belagel F.

در مورد فناوری ICON، یکی از امیدوارکننده‌ترین فناوری‌ها در درمان پوسیدگی در مرحله نقطه‌ای است. علاوه بر این، به عنوان مثال، هنگام استفاده از بریس برای مدت طولانی، املاح زدایی نواحی فردی از مینای دندان نیز ممکن است رخ دهد: در این مورد، پس از برداشتن وسایل ارتودنسی، درمان مورد نیاز خواهد بود.

ماهیت فناوری ICON: پس از اعمال و پلیمریزاسیون ماده نفوذی با لامپ UV، سطح مینا رنگ اصلی خود را به دست می آورد، زیرا مایع مبتنی بر رزین های پلیمری به قسمت های شبکه کریستالی آسیب دیده مینا جریان می یابد و در واقع ریز منافذ را "انسداد" می کند. روش نفوذ به ساختارهای مینای آسیب دیده با ترکیبات موجود در ICON به شما امکان می دهد در اولین بازدید به نتایج برسید.

شرط اصلی درمان پوسیدگی با استفاده از روش ICON، استفاده از آن فقط روی مینای دندان است، زیرا عاج قابل نفوذ نیست.

در عکس های زیر مراحل درمان پوسیدگی با استفاده از فناوری ICON را مشاهده می کنید:

حالا چند کلمه در مورد روش به اصطلاح ART درمان پوسیدگی.

تکنیک ART "کلاسیک" یک درمان ترمیمی اتروماتیک یا یک روش غیر تهاجمی برای درمان پوسیدگی است. در هلند توسعه یافته است. به جای مته، از بیل مکانیکی برای درمان پوسیدگی استفاده می شود - ابزارهای دستی ویژه ای که به معنای واقعی کلمه بافت های عفونی پوسیدگی را از پایین و دیواره های حفره "خراش" می کنند. سپس حفره با سیمان گلاس آینومر پر می شود که فلوراید را در بافت آزاد می کند و پوسیدگی را متوقف می کند.

خودتان را فریب ندهید و به دنبال پزشکی باشید که با استفاده از روش ART آماده درمان پوسیدگی شما باشد. ابزارهای دستی اغلب قادر به حذف موثر تمام بافت های رنگدانه شده و عفونی از حفره نیستند، که اغلب منجر به نیاز به درمان مجدد دندان می شود. به هر حال، WHO روش ART را برای اجرای فعال برای ساکنان مناطق فقیر، مهاجران، پناهندگان و غیره توصیه می کند.

در برخی موارد، این تکنیک را می توان برای افرادی که ترس هراس از مته را تجربه می کنند، استفاده کرد.

گزینه های امیدوار کننده برای درمان پوسیدگی: تکنیک ساندویچ

امروزه هر دندانپزشک ماهر اطلاعاتی در مورد مواد پرکننده مدرن برای درمان پوسیدگی دندان دارد. توانایی ترکیب 2-3 ماده مختلف در حین کار مزایای بسیار ارزشمندی را به همراه دارد، زیرا به شما امکان می دهد از مزایای هر گزینه حداکثر استفاده را ببرید.

یکی از امیدوارکننده‌ترین گزینه‌ها برای درمان پوسیدگی، تکنیک ساندویچ یا در واقع تکنیک "ساندویچ" است.

جالب است

توجیه استفاده از روش ساندویچ به این دلیل است که کامپوزیت های لایت کیور یا در غیر این صورت پرکننده های "سبک" دارای معایبی هستند:

• نرخ بالای انقباض یا تغییر شکل، که در طول زمان منجر به ظاهر شدن یک "سوراخ" در محل پر شدن می شود.
• فقدان اثر ضد پوسیدگی؛
• زیست سازگاری ناکافی با بافت های دندان (اثر سمی روی بافت پالپ از طریق کف حفره دارد).

تمام این معایب با موفقیت توسط سیمان گلاس آینومر (GIC) جبران می شود. فن آوری ساندویچ همچنین به عنوان ترکیبی از کامپوزیت ها و کامپوزیت ها و همچنین آمالگام و کامپوزیت درک می شود، اما آنها کمتر مورد استفاده قرار می گیرند.

به عنوان مثال، الگوریتم های زیر برای اعمال پوشش سیمان گلاس آینومر هنگام درمان پوسیدگی با استفاده از روش ساندویچی امکان پذیر است:

1. ساندویچ بسته: واشر به لبه های حفره نمی رسد، به این معنی که با مایع دهان تماس پیدا نمی کند.
2. ساندویچ باز: آستر یکی از دیوارها را می پوشاند و با محیط دهان در تماس است.

مزایای تکنیک:

• توانایی آسترهای GIC برای آزاد کردن فلوراید در بافت دندان برای مدت طولانی که خطر پوسیدگی ثانویه را کاهش می دهد.
• کاهش انقباض پرکننده های کامپوزیت، زیرا GIC به طور قابل اعتماد آن را جبران می کند.
• بهبود ویژگی های رنگ طبیعی پر کردن آینده به دلیل رنگ GIC، شبیه سازی عاج تیره تر در پایین.
• توانایی GIC برای سرکوب رشد میکروارگانیسم های پوسیدگی زا.
• استفاده از این تکنیک اغلب تنها راه قابل اعتماد برای پرکردن نقایص دهانه رحم و زیر لثه است، به خصوص زمانی که. به دلیل چسبندگی ضعیف کامپوزیت ها تنها به یک عاج و عدم امکان ایجاد سطح کاملا خشک ترمیم های لثه و زیر لثه، GIC ها امکان ایجاد یک پایه ایده آل قوی برای آنها و همچنین اطمینان از اتصال پرکننده اصلی را فراهم می کنند. با بافت های دندان از طریق سمان های گلاس آینومر.

عکس زیر یک دندان را قبل و بعد از درمان پوسیدگی با پر کردن ساندویچ نشان می دهد:

عوارض احتمالی درمان پوسیدگی: آنچه که بیماران بیش از حد تأثیرپذیر نباید در مورد آن بدانند

در طول درمان پوسیدگی، به دلیل یک یا ترکیبی از چندین عامل (تجهیزات ضعیف، مواد، سطح آموزش پرسنل، آناتومی پیچیده دندان، حفره پوسیدگی نامناسب و غیره) گاهی اوقات عوارضی ایجاد می شود. ما محبوب ترین آنها را لیست می کنیم:

تصویر زیر به طور شماتیک نمونه هایی از اشتباهات پزشکان در درمان پوسیدگی (و نه بدترین آنها) را نشان می دهد:

برای اینکه بعداً مجبور نشوید دندان‌های خود را به شکل دردناکی درمان کنید، مهم است که به پیشگیری از ایجاد پوسیدگی توجه زیادی داشته باشید. در بیشتر موارد، برای خلاص شدن از شر پوسیدگی برای همیشه، کافی است تعدادی از قوانین ساده را رعایت کنید:

• دندان های خود را با برس های حاوی خمیرهای حاوی فلوراید تمیز کنید و بعد از هر وعده غذایی با نخ دندان آغشته به ترکیبات فلوراید فضاهای بین دندانی را تمیز کنید.
• تکنیک صحیح مسواک زدن را دنبال کنید و در صورت لزوم این مهارت را توسط دندانپزشک خود تنظیم کنید.
• در صورت امکان، مصرف کربوهیدرات خود را محدود کنید (شیرینی، کیک و ...)
• حداقل هر 6 ماه یکبار تمیز کردن حرفه ای دندان را برای از بین بردن پلاک و تارتار انجام دهید و با توجه به وضعیت پوسیدگی زایی حفره دهان و سطح مقاومت به پوسیدگی (وضعیت مینای دندان و معدنی شدن آن، ترکیب، یک طرح فردی ترسیم کنید. بزاق و مقدار آن).

در یک یادداشت

هر فردی نمی تواند تصمیم بگیرد که بلافاصله بعد از غذا دندان های خود را با خمیر دندان مسواک بزند. اکثر مردم تلاش می کنند تا احساس لذت از غذاهای خوشمزه را تا زمانی که ممکن است طولانی کنند. علاوه بر این، فرهنگ رفتاری که از زمان اتحاد جماهیر شوروی ایجاد شده است، همیشه قوانین غیرمنطقی را دیکته کرده است: دندان های خود را صبح و عصر مسواک بزنید، فراموش نکنید که در طول روز ناهار و میان وعده نیز وجود دارد، زمانی که مهم است که فوراً مواد در حال توسعه را حذف کنید. ایجاد پلاک و رفع پوسیدگی زایی در حفره دهان.

با پیروی از این قوانین ساده، شانس قابل توجهی برای حفظ سلامت دندان های خود تا سنین بالا به دست می آورید و خود را از درمان پوسیدگی مادام العمر نجات می دهید.

ویدیوی جالب: درمان پوسیدگی در زیر میکروسکوپ به این شکل است

ترمیم پوسیدگی عمیق در دندان های جلویی بالا

یکی از ویژگی های آسیب شناسی این واقعیت است که پوسیدگی در نزدیکی لثه، در مرز تماس با دندان ایجاد می شود. فرآیند پاتولوژیک به سرعت بافت را از بین می برد و به مرحله عمیق می رود. پوسیدگی در ناحیه دهانه رحم نیاز به درمان فوری دارد. در غیر این صورت، بیماری به تعدادی از عوارض تبدیل می شود.

علل پوسیدگی دهانه رحم

پوسیدگی رادیکال عمدتا توسط میکروارگانیسم های بیماری زا تحریک می شود. لایه مینای این ناحیه از دندان تا حدودی نازک تر است. مرز با بافت لثه حذف تمام باقی مانده های غذا و پلاک را دشوار می کند. در نتیجه، این منطقه به طور مداوم مورد حمله باکتری ها قرار می گیرد و با مواد زائد آنها در تماس است.

علل دیگری نیز برای پوسیدگی دهانه رحم وجود دارد. بیایید عواملی را که آسیب شناسی را تحریک می کنند در نظر بگیریم:

• تشکیل یک پاکت آدامسی که بقایای غذا در آن انباشته می شود.
• بیماری بافت نرم حفره دهان (،).
• مقدار زیادی کربوهیدرات در رژیم غذایی.
• عادات بد (سیگار کشیدن، نوشیدن الکل).
• محتوای بیش از حد ظروف و غذاهای اسیدی در رژیم غذایی.
• بارداری.
• اختلال در عملکرد سیستم غدد درون ریز.
• درمان طولانی مدت با داروهای ضد باکتری.

کارشناسان توصیه می کنند در صورتی که پوسیدگی دهانه رحم به طور همزمان چندین واحد را تحت تاثیر قرار می دهد مراقب باشید. این واقعیت ممکن است نشان دهنده وجود اختلالات جدی در فرآیندهای متابولیک بدن یا نشان دهنده کمبود شدید مواد معدنی باشد.

علائم

پوسیدگی رادیکال در مراحل مختلف رشد با علائم خاصی بیان می شود. بر اساس این علائم، متخصص قادر به تشخیص درجه پیشرفت پاتولوژیک است. علائم عمومی پوسیدگی:

• تخریب لایه محافظ
• تشکیل حفره در نتیجه پوسیدگی بافت.
• تیره شدن در محل ضایعه.
• حساسیت بیش از حد به تغییرات دما.
• درد هنگام تماس با غذاهای ترش، شیرین، شور.
• ظاهر یک بوی نامطبوع.

اگر پوسیدگی ریشه درمان نشود، روند پاتولوژیک به سرعت پیشرفت می کند و بافت های مجاور را می پوشاند.

مراحل ایجاد پوسیدگی دهانه رحم

در کل پوسیدگی دهانه رحم 3 مرحله دارد. بیایید به مراحل پیشرفت بیماری نگاه کنیم:

1. همه چیز با دمینرالیزاسیون ناحیه مینای دندان شروع می شود. یک لکه سفید در این مکان شکل می گیرد که بیشتر شبیه یک نقص آرایشی است تا یک حفره پوسیدگی پوسیده.
2. مرحله دوم مرحله سطحی نامیده می شود که در آن لکه غیر معدنی تیره می شود. در این مدت بیمار پس از تماس با غذاها، نوشیدنی ها و هوای سرد و گرم از درد شکایت می کند.
3. با پیشرفت بیماری در مرحله میانی، یک حفره کوچک ظاهر می شود. فرد در حین انجام اقدامات بهداشتی و غذا خوردن احساس درد می کند.

اگر درمان پوسیدگی دهانه رحم انجام نشده باشد، عصب تحت تأثیر قرار می گیرد و رخ می دهد. این عارضه به بیمار احساسات دردناک زیادی می دهد. معمولا در این دوره بیشتر افراد به پزشک مراجعه می کنند.

کدام پزشک پوسیدگی دهانه رحم را درمان می کند؟

اگر علائم فوق ظاهر شد، باید بلافاصله با دندانپزشک خود تماس بگیرید. پزشک حفره دهان را معاینه کرده و میزان پوسیدگی دندان را تعیین می کند. پس از مطالعه تصویر بالینی، دندانپزشک نه تنها درمان را ارائه می دهد، بلکه بیمار را با اقدامات پیشگیری از پوسیدگی دهانه رحم نیز آشنا می کند.
در برخی موارد، برای تعیین علت ایجاد آسیب شناسی، مشاوره با متخصصان بسیار متخصص (متخصص گوارش، غدد درون ریز، متخصص تغذیه) مورد نیاز است.

تشخیص

پوسیدگی دهانه رحم، با بررسی دقیق، در خانه قابل مشاهده است. وجود یک لکه سفید یا تیره در نزدیکی لثه نشان دهنده ایجاد آسیب شناسی است.

در دندانپزشکی، پزشک پوسیدگی را از قبل در مرحله معاینه بصری و سؤال از بیمار در مورد شکایات تشخیص می دهد. تشخیص را می توان از طریق آزمایش تایید کرد. از بیمار خواسته می شود که دهان خود را با محلول مخصوص شستشو دهد. محل ضایعه پوسیدگی تغییر رنگ خواهد داد. این واکنش به دلیل تخلخل مینای دندان آسیب دیده است.

برای تأیید تشخیص و تعیین شدت بیماری، در برخی موارد مطالعات اضافی انجام می شود:

• اشعه ایکس؛
• transillumination;
• معاینه رادیوویزیوگرافی

درمان پوسیدگی دهانه رحم

پوسیدگی گردن دندان اغلب در کودکان دیده می شود. این به این دلیل است که مینای ست شیر ​​تا حدودی نازک تر از یونیت های دائمی است. علاوه بر این، همیشه قوانین بهداشت دهان و دندان به کودکان آموزش داده نمی شود. طبق آمار، اغلب پوسیدگی ریشه روی دندان های جلویی کودک قرار دارد. اقدامات یک دندانپزشک را در نظر بگیرید:

1. تمیز کردن سطح پلاک دندان.
2. در مرحله اولیه، فلورایداسیون انجام می شود. این تکنیک شامل حفاری یا پر کردن نیست. حفره پوسیدگی با یک ضد عفونی کننده درمان می شود، سپس با لاک فلوراید پوشانده می شود. پوسیدگی دهانه رحم در کودک تا زمانی که با یک واحد دائمی جایگزین شود "حفظ" می شود.
3. اگر کودک بتواند این روش را تحمل کند، حفره های عمیق پر می شوند.

پوسیدگی در بزرگسالان در مرحله اولیه با رمینرالیزاسیون دندان درمان می شود. این واحد با یک ضد عفونی کننده و ترکیبات خاصی درمان می شود که کمبود مواد معدنی را جبران می کند. برای درمان مراحل 2 و 3 از روش های زیر استفاده می شود:

1. تمیز کردن و پر کردن کانال ها
2. ترمیم دندان.
3. تقویت واحد.

درمان خانگی پوسیدگی دهانه رحم تنها در ابتدای شروع بیماری توصیه می شود. بیایید به آنها نگاه کنیم:

• استفاده منظم از خمیرهای احیا کننده معدنی. می توانید محصولات حاوی فلوراید و کلسیم را جایگزین کنید.
• شستشو با جوشانده مریم گلی اثر ضد میکروبی و تسکین دهنده خواهد داشت (هر لیوان آب جوش 2 قاشق غذاخوری).
• از بره موم برای شستشو نیز استفاده می شود. در شکل خالص آن، به مدت 30 دقیقه روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود و با یک سواب پنبه پوشانده می شود.
• حمام های ساخته شده از محلول نمک دریا. 1 قاشق غذاخوری را به یک لیوان آب اضافه کنید. ل پودر 2-3 دقیقه در دهان نگه دارید. مراحل را 5-8 بار در روز انجام دهید.

شایان ذکر است که خوددرمانی خطرناک است. متوقف کردن روند پاتولوژیک بدون تعیین علت ایجاد پوسیدگی لثه دندان های جانبی یا قدامی دشوار است. بهتر است سلامت خود را به یک متخصص بسپارید.

عوارض احتمالی

اگر روند پوسیدگی بافت متوقف نشود، بی رحمانه به بافت های مجاور سرایت می کند. به خصوص زمانی که پوسیدگی در زیر لثه ایجاد می شود. محلی سازی آن امکان تشخیص به موقع بیماری را نمی دهد. معمولاً فرد تنها پس از ظاهر شدن درد با پزشک مشورت می کند. در این زمان، او قبلاً دچار عوارض شده است:

• پالپیت (آسیب به بسته عصبی).
• (عفونت بر بافت متصل کننده ریشه به آلوئول تأثیر می گذارد).
• (تشکیل در راس ریشه پر از چرک).
• کیست.
• شکستگی دندان.
• پوسیدگی های متعدد پایه.

اغلب، عوارض در دوران کودکی به دلیل این واقعیت ایجاد می شود که در این دوره مراحل بیماری به سرعت جایگزین یکدیگر می شوند. تا لحظاتی خاص، کودک ممکن است حتی با پالپیت درد احساس نکند. و از نظر بصری همیشه نمی توان متوجه یک حفره پوسیدگی شد، به خصوص اگر در طرفین موضعی باشد.

جلوگیری

به منظور جلوگیری از پوسیدگی دهانه رحم، پزشکان چندین نکته را ارائه می دهند:

• بهداشت دهان و دندان را به دقت رعایت کنید.
• کاربرد.
• رژیم غذایی متعادل.
• یک سبک زندگی سالم، از جمله اجتناب از نیکوتین و الکل.

پیروی از این قوانین ساده به جلوگیری از ایجاد میکرو فلورای بیماریزا در دهان کمک می کند.

برای اینکه دندان های خود را از پوسیدگی محافظت کنید، باید هر شش ماه یک بار برای معاینه پیشگیرانه به دندانپزشک مراجعه کنید. در طول چنین بازدیدهایی، تشخیص بیماری در مرحله اولیه توسعه آن امکان پذیر است. همه اینها باعث می شود تا به سرعت و به راحتی آسیب شناسی را از بین ببرید و سلامت لبخند خود را برای چندین سال حفظ کنید.

ویدئوی مفید در مورد پوسیدگی دهانه رحم

دندانپزشکان در کلینیک ها اغلب قبل از پر کردن از شما می پرسند: "آیا ما یک پر کردن خوب خواهیم داشت؟" خوب، البته، یک مورد خوب!

و گران‌ترین پرکننده را انتخاب می‌کنید و بعد از افتادن آن یا در قرار بعدی تشخیص پوسیدگی گسترده در زیر آن، صمیمانه شگفت‌زده می‌شوید. چطور؟

البته مواد پرکننده نقش زیادی دارد. اما حتی گران‌ترین پرکننده‌ها هم اگر اشتباه انجام شود، دوام زیادی نخواهد داشت. قرار دادن!

این در مورد "مشکلات" نصب پرکننده است که در این مقاله در مورد آن صحبت خواهیم کرد.

پر کردن بی دقت منجر به چه چیزی می شود؟

پر کردن دندان رایج ترین و احتمالاً آشناترین روش درمانی دندان برای هر فردی است. اما شما حتی شک نمی کنید که یک پرکننده نادرست نصب شده چه مشکلاتی ایجاد می کند.

به عنوان مثال، او می تواند:

• به سادگی در عرض چند هفته، یا حتی تا عصر می افتند
• باعث ایجاد ناراحتی در هنگام غذا خوردن و حتی در هنگام استراحت می شود
• آسیب به لثه و منجر به پریودنتیت (التهاب لثه)

علاوه بر این، در برخی موارد، پر کردن نامناسب حتی می تواند باعث درد فک و سردرد شود!

این دقیقاً همان داستانی است که بیمار ما گفت.

مدتی پس از نصب پرکردگی روی تمام دندان‌های جونده، متوجه شدم که فک پایین به نظر می‌رسد از این طرف به سمت دیگر حرکت می‌کند.

همانطور که معلوم شد، تمام پر کردن من صاف شده بود! و این منجر به نقض موقعیت طبیعی فک شد. حتی نمی‌توانستم تصور کنم که این اتفاق می‌افتد!»

برای جلوگیری از مشکل، به یاد داشته باشید -

نحوه تعیین اینکه آیا پرکننده به درستی نصب شده است یا خیر

نصب با کیفیت بالا پرکننده ها این معیارها را برآورده می کند.

1. سطح آناتومیکی دندان ترمیم شده است

یعنی یک شکل خاص با غده و فرورفتگی (شکاف) که به لطف آن دندان ها وظیفه اصلی آسیاب کردن و خرد کردن غذا را انجام می دهند. و فک ها را در موقعیت صحیح نگه می دارند تا داستانی که الان خواندید تکرار نشود.

1. پر کردن بی کیفیت 2. پر کردن صحیح

در کلینیک DentaBravo، پس از درمان، ما پرکننده نصب شده در آینه را به بیمار نشان می دهیم و به او توصیه می کنیم که به احساسات خود گوش دهد. هنگام بستن دندان ها نباید احساس ناراحتی کنید.

2. نقطه تماس نقطه تشکیل شده است

به طور معمول، دندان های مجاور در یک نقطه به شدت لمس می شوند. بنابراین، پس از نصب پر کردن روی سطح کناری دندان، نباید بین دندان‌های مجاور فاصله‌ای وجود داشته باشد که بقایای مواد غذایی در آن جمع شوند و باعث ایجاد پوسیدگی در زیر دندان شوند.

و دندانپزشکان ما مطمئناً می دانند که مواد پرکننده نباید فضای بین دندان ها را به طور کامل پر کند و دو دندان را به هم متصل کند.

اولاً ، بار روی دندان ها در حین جویدن به طور نابرابر توزیع می شود و ثانیاً خود پر کردن سریعتر فرو می ریزد.

اگر لثه‌های شما ملتهب شده و در محلی که پر شده است خونریزی می‌کند و دندان‌هایتان هنگام جویدن درد می‌کند، به احتمال زیاد دلیل آن نقطه تماس ضعیف است.

3. مواد پرکننده روی لبه های دندان آویزان نمی شود

اگر پر کردن دقیقاً از خط دندان پیروی نکند، اما از حد خود بیرون زده و لبه‌های ناهموار داشته باشد، غذا دوباره زیر آن گیر می‌کند. و این، همانطور که به یاد دارید، یک مسیر مستقیم به پوسیدگی است.

4. سطح پرکننده ریز و یا ترک نداشته باشد

پس از نصب، پر کردن با فرز درمان می شود و سپس به یک سطح کاملا صاف پرداخت می شود. در عین حال، ترک ها و حفره های میکروسکوپی که برای چشم نامرئی هستند ممکن است روی سطح پرکننده باقی بمانند.

برای خلاص شدن از شر آنها، ما یک ماده کامپوزیت مخصوص را روی سطح پرکننده اعمال می کنیم که به لطف آن استحکام و رنگ پر کردن حفظ می شود.

در کلینیک DentaBravo، پس از پر کردن، قطعاً پزشک به شما می گوید که چگونه از دندان های خود مراقبت کنید تا مینای دندان را حفظ کرده و طول عمر پر کردن را افزایش دهید.

پرکننده ساخته شده از مواد با کیفیت بالا که با استفاده از فناوری ساخته شده است، از 5 تا 8 تا 20 سال (!) دوام خواهد داشت، بدون اینکه برای شما ناراحتی ایجاد کند. و اگر کار توسط دندانپزشک بدون تجربه و صلاحیت کافی انجام شده باشد، استفاده از گران ترین مواد نیز چیزی را حل نمی کند.

بنابراین، هنگام مراجعه به درمان دندان، نه تنها بر کیفیت مواد، بلکه بر حرفه ای بودن و تجربه پزشک نیز تمرکز کنید - و توصیه های ما در این مورد به شما کمک می کند.

اگر قبلاً دندانپزشکی را پیدا کرده اید که به آن اعتماد دارید، بسیار خوشحالیم! و اگر نه، به کلینیک ما بیایید، جایی که کیفیت درمان توسط متخصصان با 10 سال تجربه تضمین می شود.

پر کردن فرآیند بازیابی شکل و عملکرد دندان آسیب دیده است. معمولاً تخریب به دلیل رخ می دهد، اما گاهی اوقات بخشی از دندان به دلایل دیگر می شکند - به عنوان مثال، به دلیل ضربه یا افتادن.

پر کردن به جلوگیری از پوسیدگی دندان کمک می کند و بافت های حساس حفره را از میکروب ها و باکتری ها جدا می کند که باعث ایجاد پوسیدگی می شود.

انواع مواد پرکننده

بسته به دوره استفاده، پرکننده های دائمی متمایز می شوند:

در مورد مواد استفاده شده

امروزه در دندانپزشکی از انواع پرکننده های زیر استفاده می شود:

1. سیمانپر کردن ارزان ترین هستند. آنها به خوبی ساییده نمی شوند، در برابر پس زمینه مینای طبیعی خودنمایی می کنند و می توانند دندان هایی را که در هنگام نیش با آنها در تماس هستند از بین ببرند. آنها به ندرت استفاده می شوند، عمدتا در دندانپزشکی کودکان.
2. فلز (آلماگام)ساخته شده از آلیاژ نقره و مس. آنها بادوام هستند، اما مانند پرکننده های سیمانی، بسیار قابل توجه هستند. معمولا روی دندان های جونده قرار می گیرند. در میان معایب، سمیت بالا ذکر شده است.
3. کامپوزیتاز مخلوطی از اجزای مختلف از جمله شیشه ریز آسیاب شده و رزین مصنوعی ساخته شده اند. چنین پرکننده‌هایی قبلاً شکننده در نظر گرفته می‌شدند، بنابراین فقط روی دندان‌های جلویی قرار می‌گرفتند. با این حال، با گذشت زمان مواد بهبود یافته است. پر کردن کامپوزیت به صورت لایه ای اعمال می شود. هر لایه باید به مدت 30-40 ثانیه در معرض نور قرار گیرد. این ماده را می توان به راحتی با رنگ طبیعی مینا هماهنگ کرد، به همین دلیل است که پزشکان معمولا آنها را برای ترمیم دندان های جلویی انتخاب می کنند.
4. این پرکننده های سرامیکی هستند. از نظر ظاهر و ترکیب بسیار نزدیک به مینای دندان هستند. ساخت اینله تا یک هفته طول می کشد، بنابراین نصب پرکننده روی دندان در چند مرحله انجام می شود. پرکننده سرامیکی در برابر تغییرات دما مقاوم است و دندان را لکه نمی کند. از جمله مزایای آن زیبایی شناسی است. این پرکردن ها معمولاً با رنگ دندان مطابقت دارند و عملاً نامرئی هستند.

نصب چگونه کار می کند؟

روش پر کردن دندان، صرف نظر از مواد مورد استفاده، به همان صورت شروع می شود:

استفاده از سیمان

پرکننده های سیمانی از گلاس آینومر، فسفات و سیمان سیلیکات ساخته می شوند. یکی از خصوصیات سیمان این است که در اثر مخلوط شدن با مایع در اثر واکنش شیمیایی سخت می شود.

به همین دلیل، دندانپزشک زمان زیادی برای نصب پرکردگی ندارد و ایجاد ریلیف سطح بسیار دشوار است.

یکی دیگر از ویژگی های پرکننده سیمانی زمان طولانی آن برای سخت شدن نهایی است. بنابراین، پس از درمان، به مدت دو ساعت غذا خوردن توصیه نمی شود.

بسته به نوع سیمان مورد استفاده، موارد زیر باید در نظر گرفته شود:

1. پر کردن از فسفاتسیمان ارزان ترین است آنها ضعیف ثابت هستند، به سرعت فرسوده می شوند و چسبندگی لبه ضعیفی دارند. مورد دوم به این معنی است که بقایای مواد غذایی اغلب در زیر چنین پر کردنی به دام می‌افتند که باعث پوسیدگی ثانویه می‌شود.
2. گلاس آینومرپرکردگی های سیمانی خیلی بهتر به بافت دندان می چسبند که به طور قابل توجهی خطر پوسیدگی ثانویه را کاهش می دهد. این مهر و موم با استفاده از لامپ ماوراء بنفش نصب می شود. یعنی دکتر در حالی که پر کردن هنوز نرم است به آرامی دندان را شکل می دهد و سپس با استفاده از نور فرابنفش آن را "سخت" می کند و کار را کامل می کند.
3. پر کردن از سیلیکاتسیمان اسید فسفریک آزاد آزاد می کند که تأثیر بدی روی خمیر زنده می گذارد. بنابراین، توصیه می شود آنها را روی یک واشر قرار دهید. از جمله مزایای این پرکننده ها می توان به قابلیت انتخاب رنگ و تناسب حاشیه ای مناسب اشاره کرد.

پرکن سیمانی گلاس آینومر

نصب و ویژگی های مهر و موم فلزی

از جمله مزایای پر کردن فلزی، ارزش برجسته کردن سختی و مقاومت آنها در برابر خوردگی است. این پرکننده ها کاملاً انعطاف پذیر و در برابر رطوبت مقاوم هستند.

در میان معایب، سمیت برجسته است، زیرا از آمالگام - آلیاژی از مواد مختلف با جیوه - ساخته شده است.

انبساط یکی دیگر از معایب پرکننده های فلزی است. به همین دلیل، دیواره دندان مجاور پرکننده اغلب می شکند. البته امروزه خطر پوسته پوسته شدن به حداقل رسیده است اما همچنان وجود دارد.

رنگ چنین پرکننده ای با رنگ مینا مطابقت ندارد. بنابراین، اغلب پرهای فلزی در زیر قرار می گیرند.

نصب بسیار سخت است. برای مدت طولانی سفت می شود - دو تا سه ساعت. روز بعد از نصب، این پرکننده نیاز به پرداخت دارد. با این حال، می تواند برای چندین دهه خدمت کند.

کامپوزیت ها - یک پیشرفت در زمینه دندانپزشکی

با پر کردن کامپوزیت، حفره دندان با یک چسب درمان می شود. این ماده به چسباندن پرکردگی داخل حفره دندان کمک می کند.

پس از این کار، دندانپزشک پرکننده را به صورت لایه لایه قرار می دهد و هر لایه را به مدت 20-40 ثانیه براق می کند. هنگامی که تمام لایه ها نصب می شوند، پر کردن به شکل دندان آسیاب می شود و صیقلی می شود.

پس از نصب پرکننده کامپوزیت، بیمار ممکن است علائمی را تجربه کند. همچنین، اگر بیمار اغلب چای یا قهوه بنوشد، ممکن است این پر کردن ها تیره شوند. با این حال، اگر روی پر کردن را با یک فیلم شفاف بپوشانید، می توان از تغییر رنگ جلوگیری کرد.

نصب اینله دندان

از نظر رنگ، انعکاس نور و استحکام، سرامیک ها بیشتر از سایر مواد به مینای دندان شباهت دارند. اینله چسبانده شده به دندان تقریباً به طور کامل استحکام اولیه آن را باز می گرداند.

بر خلاف انواع دیگر پر کردن، اینله ها در آزمایشگاه به جای دهان بیمار ساخته می شوند.

در اغلب موارد، پرکردگی های سرامیکی زمانی قرار می گیرند که دندان به شدت آسیب دیده است، اما هنوز زنده است. برگه به ​​شما امکان می دهد آن را ذخیره کنید، یعنی از depulpation جلوگیری کنید.

نصب پرکننده سرامیکی در چند مرحله انجام می شود. ابتدا دندانپزشک دندان را از بافت مرده به طور کامل تمیز می کند و برای ایجاد اینله قالب می گیرد. سپس اینله در آزمایشگاه ساخته می شود. پس از این، برازش رخ می دهد.

اگر همه چیز خوب باشد، دندانپزشک زبانه را روی یک چسب مخصوص قرار می دهد و سپس بی نظمی ها را آسیاب می کند و آن را جلا می دهد.

ویژگی های پر کردن کانال

اگر در فرآیند خلاص شدن از بافت مرده از حفره دندان، معلوم شود که پالپ تحت تأثیر قرار گرفته است، دندانپزشک آن را برداشته و کانال ها را پر می کند. کانال های پر شده با کیفیت بالا کلید حفظ دندان هستند.

بلافاصله پس از پر کردن کانال ها شروع می شود.

برای اینکه پر کردن کانال موفقیت آمیز باشد، دندانپزشک باید شکل و نحوه قرارگیری ریشه های دندان را بداند که ممکن است نیاز باشد.

به طور معمول، کانال های ریشه بسیار باریک هستند، بنابراین دندانپزشک آنها را گشاد می کند، ابزار را در تمام طول - از ریشه تا راس - عبور می دهد و آنها را با دارو درمان می کند.

سپس کانال ها با گوتاپرکا پر می شوند. در این مرحله خمیر سفت کننده مخصوص (سیلر) و پین های گوتاپرکا (اول اصلی و سپس اضافی) وارد کانال می شوند. پین های اضافی قطر کمتری دارند.

پس از فشرده شدن پین ها و پر شدن کامل کانال، سر پین ها با ابزار داغ مخصوص بریده می شوند.

عکس پر شدن کانال ریشه را با استفاده از روش تک پین نشان می دهد.

فیلم پرکردن سه بعدی گوتاپرکا:

چند کلمه در مورد درد

بزرگسالان اغلب ... این ترسی است که از زمان شوروی باقی مانده است. اما امروزه پزشکی جهشی بزرگ به جلو داشته است. تنوع بیهوشی های مورد استفاده در دندانپزشکی مدرن بسیار زیاد است. حتی آلرژی ها دیگر با درمان راحت تداخل ندارند.

اغلب، در طول فرآیند پر کردن، بیمار که آن را انجام داده است، هیچ دردی را تجربه نمی کند. استثنا التهاب شدید است. در این مورد، افزایش دوز بی حس کننده توصیه می شود.

پس از درمان دندان، بیمار ممکن است حساسیت خفیفی را تجربه کند که معمولاً در یک یا دو روز از بین می رود.

عوارض احتمالی

پس از نصب پر کردن، عوارض زیر ممکن است:

1. در عرض 24 ساعت پس از نصب طبیعی در نظر گرفته می شود. اگر بیشتر طول بکشد، به این معنی است که حفره پوسیدگی ضعیف درمان شده است و نیاز به درمان مجدد است.
2. همین معناست پر شدن در حال افتادن.

پر کردن امروزه محبوب ترین راه برای درمان پوسیدگی است. انواع مواد به بیمار این امکان را می دهد که گزینه بهینه را انتخاب کند و داروهای بیهوشی نیز باعث می شود که درمان ساده و بدون درد باشد.

با این حال، درک این نکته مهم است که پوسیدگی دندان یک بیماری است. و مانند هر بیماری دیگری نیاز به درمان دارد. هر چه پوسیدگی زودتر تشخیص داده شود، خلاص شدن از شر آن آسان تر و ارزان تر است.

با سلام خدمت خوانندگان عزیز این سایت. امروز می خواهم موضوع مهمی را مطرح کنم که برای بسیاری جالب خواهد بود. برخی افراد را شخصاً تحت تأثیر قرار داد، در حالی که برخی دیگر مجبور بودند از کناری تماشا کنند.

از این مقاله با نحوه درمان پوسیدگی دندانپزشکان قرن 21 آشنا خواهید شد. چه چیزی در زرادخانه پزشکی در سال ها، دهه های اخیر ظاهر شده است؟ روش های مورد استفاده در قلمرو اتحاد جماهیر شوروی سابق چقدر موثر است؟ این و سؤالات دیگر برای میلیون ها هموطن ما مرتبط است. از این گذشته، بیماری های دندان تقریباً هر دوم را نگران می کند.

کمی تاریخچه

در طول قرن ها، پوسیدگی دندان به روش های متفاوتی درمان شده است. به عنوان مثال، ساکنان ثروتمند اروپای قرون وسطی لکه های سیاه روی دندان های خود را یک امر عادی می دانستند. این نشان می داد که آنها مانند فقرا غذای خشن نمی خوردند. البته آنها در مورد درد مرتبط با آسیب پالپ نیز نگران بودند. آنها با روش های قدیمی، گاهی وحشیانه و به دور از مفاهیم پزشکی با او رفتار می کردند.

امروزه دیگر داشتن پوسیدگی روی دندان های جلویی نشانه ای از مقام بالا محسوب نمی شود. مردم بیشتر به سلامت و ظاهر خود اهمیت می دهند. همزمان با دوران، نگرش به دندانپزشکی نیز تغییر کرده است. از طرفی مشکلات دندان ها کم نشده است.

چرا پوسیدگی دندان بسیار رایج است؟

دلایل متعددی وجود دارد. آنها متنوع و گاهی عمیق تر از آن چیزی هستند که ما فکر می کنیم. رژیم غذایی در طول قرن ها شکل گرفته است. اکنون برای بسیاری، دیگر شامل محصولاتی نمی شود که حفره دهان را تمیز کرده و آن را ضد عفونی می کند.

مشکل دوم عدم رعایت بهداشت است. افراد ذرات غذا بین دندان های خود دارند، اما بدون آنها نمی توان آنها را از بین برد. با این حال، بسیاری از مردم بر این باورند که یک برس برای از بین بردن تمام زباله های ارگانیک باقی مانده پس از خوردن غذا کافی است.

مشکل شماره سه فروپاشی سیستم ایمنی انسان مدرن است. از دوران کودکی به قدری و اغلب به ما آنتی بیوتیک داده می شد که ورود یک باکتری پیش پا افتاده به دهان می تواند دفاع بدن را تحت تأثیر قرار دهد. برای میلیون‌ها سال، انسان‌ها توانسته‌اند به تنهایی باکتری‌ها، قارچ‌ها و حتی رتروویروس‌ها را شکست دهند. امروزه قرص ها همه چیز را برای ما انجام می دهند.

آنتی بیوتیک ها از طریق غذا، به ویژه از طریق گوشت و حتی آب معدنی وارد بدن می شوند.

چهارمین مشکل بشریت در هزاره سوم ترس از پزشکان است. بزرگسالان و کودکان، نوجوانان و مردان نظامی وحشی، مردان و زنان را تحت تاثیر قرار می دهد. مردم مراجعه به دندانپزشک را تا آخرین لحظه به تعویق می اندازند.

در حال حاضر دندان های پوسیدگی چگونه درمان می شوند؟

برای محافظت از بیمار در برابر توسعه فرآیند و عوارض آن، پزشک باید به طور موثر دندان آسیب دیده را از بافت تخریب شده تمیز کند و منبع تکثیر باکتری های بیماری زا را از بین ببرد. ممکن است از ضد عفونی کننده ها استفاده شود. آنها ضروری هستند تا پس از برداشتن ناحیه آسیب دیده مینا و عاج، باکتری ها در همان محل باقی نمانند. تمیز کردن با مته انجام می شود. اگر پالپ تحت تاثیر قرار نگیرد، بیمار دردی احساس نمی کند. ممکن است کمی ناراحتی ناشی از لرزش و گرمای دندان وجود داشته باشد.

به طور کلی، این تکنیک به میزان آسیب دندان بستگی دارد. چهار شکل پوسیدگی وجود دارد. هر یک از آنها ویژگی های خاص خود را در کار دندانپزشک دارد.

مرحله بعدی تعیین رنگ مینای دندان است. هنگامی که هیچ پلاکی بر روی آن وجود ندارد، پزشک رنگ طبیعی بافت ها را می بیند که مطابق با آن ماده پرکننده انتخاب شده است. پر کردن های مدرن به قدری طبیعی به نظر می رسند که عملاً در دهان بیمار نامرئی هستند. اگر دندانی که دچار پوسیدگی شده است در ناحیه لبخند قرار داشته باشد، این نکته اهمیت بیشتری پیدا می کند. بعید است که کسی بخواهد یک پرکننده خاکستری یا زرد در دهان خود قابل مشاهده باشد که به طور قابل توجهی در پس زمینه مینای طبیعی ظاهر شود.

نکته مهم دیگر بیهوشی است. گاهی اوقات بیمار نسبت به احساس ناراحتی حساس تر است. همه چیز در اینجا فردی است و به ویژگی های سیستم عصبی هر فرد بستگی دارد. انتخاب تسکین درد بستگی به وجود آلرژی به هر دارو، بیماری های مزمن و غیره دارد. داروهای بیهوشی برای زنان باردار به طور جداگانه انتخاب می شوند. آنها نباید از جفت عبور کنند.

خود تزریق نیز در صورت انجام نادرست می تواند دردناک باشد. رعایت سرعت تجویز دارو بسیار مهم است. هر چه بالاتر باشد، این روش برای بیمار ناخوشایندتر است.

اکنون انتخاب زیادی از داروهای بیهوشی وجود دارد. اگر نه چندان دور انتخاب بین نووکائین و لیدوکائین بود، پس در زمان ما اولتراکائین، اوبیستزین، اسکاندونست (بدون آدرنالین)، سپتانست (آنالوگ خوب اولتراکائین) ظاهر شده است.

در مرحله بعد، همان فرآیندی که در بالا توضیح داده شد آغاز می شود - حذف بافت تحت تأثیر باکتری ها. اگر قبلاً این کار فقط با حفاری انجام می شد، اکنون کلینیک ها روش مشابهی را ارائه می دهند که با استفاده از لیزر انجام می شود. دندان را بیش از حد گرم نمی کند، به این معنی که پالپ را تحریک نمی کند. بنابراین، این روش موثرتر در نظر گرفته می شود. در عین حال درمان پوسیدگی با لیزر نسبت به روش های سنتی هزینه بیشتری دارد.

پس از تمیز کردن، پزشک می تواند دندان را با پر کردن معمولی یا فوتوپلیمر پر کند. مواد کامپوزیت و فوتوپلیمر در حال حاضر کیفیت بسیار بالاتری پیدا کرده اند و چسبندگی بهتری به بافت های دندانی ایجاد می کنند. مواد پر شده آسیاب و صیقل داده می شود تا شکل آناتومیکی به آن بدهد که برای جویدن راحت است.

درمان پوسیدگی در دوران کودکی و نوجوانی

چرا کودکان بیشتر از بزرگسالان دچار پوسیدگی می شوند؟ اولا، مینای ضعیف تری دارند. ثانیا، همه چیز با بهداشت بسیار بدتر است. ثالثاً، سیستم دفاعی سیستم ایمنی نمی تواند با باکتری ها مقابله کند.

بسیاری از والدین خطر پوسیدگی دندان های شیری را دست کم می گیرند. تخریب زودهنگام آنها ممکن است منجر به نیاز به حذف شود. این امر باعث ایجاد مشکل در رشد دندان‌های دائمی می‌شود و گاهی با ضایعات عمیق، ریشه‌های آن‌ها را تحت تأثیر قرار می‌دهد و منجر به آدنتیا (نبود دندان) می‌شود.

تشخیص پوسیدگی در مرحله نقطه ای، زمانی که تهدیدی نیست و می توان با کمک روش های معدنی سازی مجدد آن را از بین برد، بسیار مهم است. در موارد دیگر، درمان طبق همان طرحی که در بیماران بزرگسال انجام می شود، انجام می شود.

برخی از کلینیک ها کودکان را تحت بیهوشی عمومی یا استفاده از داروها برای القای خواب درمان می کنند. این یک روش معمول در ایالات متحده است. مزیت این تکنیک این است که کودک ترسی از پزشکان ایجاد نمی کند، استرس وجود ندارد. او می خوابد و احساس ناراحتی نمی کند.

بی حسی موضعی همیشه با تزریق انجام نمی شود. اسپری های مخصوص حاوی لیدوکائین موجود است.

درمان کودک بسیار پیچیده تر از روش مشابه در بزرگسالان است. متقاعد کردن کودکان به نشستن و حرکت نکردن دشوارتر است. بالاخره چنین رفتاری برای آنها طبیعی نیست.

بیایید آن را جمع بندی کنیم

دندانپزشکی مدرن از روزهایی که دندان‌ها با گیاهان درمان می‌شد و پرکننده‌ها از سرب ساخته می‌شد، فاصله زیادی گرفته است. امروزه پزشکی دارای فناوری های پیشرفته ای مبتنی بر لیزر و سونوگرافی است. مشکل اصلی مردم در مبارزه با پوسیدگی ترس است. اگر او نبود، دندانپزشکان تقریباً هیچ کاری جز پیشگیری نداشتند.

تقریبا 90 درصد از موارد پوسیدگی عمیق، تقصیر خود بیماران است و در مورد کودکان، والدین مقصر هستند. تنها درصد کمی از جمعیت به طور منظم (دو بار در سال) تحت معاینه معمول قرار می گیرند. نتیجه موارد پیشرفته است که بسیاری از آنها به پالپیت، پریودنتیت و سایر عوارض ختم می شود.

مشکل دیگر کمبود بودجه کلینیک های دندانپزشکی است. این مشکل به ما اجازه نمی دهد در بسیاری از موارد کمک های واجد شرایط ارائه کنیم. بنابراین به شما توصیه می کنم پوسیدگی را شروع نکنید و فقط با دندانپزشکان خوب تماس بگیرید. ممکن است گران تر باشد، اما قابل اعتمادتر و ایمن تر است!

ویدئو - نحوه درمان پوسیدگی در دندانپزشکی