فیزیوتراپی DMV درمان DMV: موارد منع مصرف و موارد منع مصرف آسیب شناسی رکتوم و پروستات

UHF تراپی یک تکنیک درمانی مبتنی بر استفاده از امواج الکترومغناطیسی در محدوده دسی متر است. ریز جریان ها عمیقاً به بافت ها و اندام ها نفوذ می کنند و بر فرآیندهای فیزیولوژیکی که در آنها اتفاق می افتد تأثیر می گذارد.

چگونه کار می کند

در بدن، انرژی الکترومغناطیسی جذب شده به گرما تبدیل می شود. تولید گرما در نواحی تحت تابش در 10-15 دقیقه درمان به حداکثر می رسد، سپس متوقف می شود. بافت ها و اندام های غنی از آب (خون، لنف، ریه ها، ماهیچه ها) در معرض بیشترین حرارت قرار دارند. دمای آنها می تواند 3-4 درجه افزایش یابد. پوست و رسوبات چربی به میزان کمتری گرم می شوند.

تحت تأثیر گرما، عروق کوچک در بافت ها گشاد می شوند و فرآیندهای متابولیک تشدید می شوند. کاهش مقاومت عروقی منجر به بهبود گردش خون می شود و تأثیر مفیدی بر عملکرد عضله قلب دارد. در بیماران، فعالیت انقباضی میوکارد افزایش می یابد و خون رسانی به تمام نواحی ایسکمیک قلب افزایش می یابد. فشار خون کمی کاهش می یابد.

گرم کردن عضلات به از بین بردن شرایط اسپاستیک کمک می کند. عروق و اعصابی که توسط فیبرهای اسپاسمودیک بسته شده اند آزاد می شوند. این اثر با تضعیف سندرم های درد و بازیابی عملکرد طبیعی اندام آشکار می شود.

به دلیل انبساط برونش ها، تنفس عمیق تر می شود. وضعیت بیماران مبتلا به آسم برونش کاهش می یابد و وضعیت آسم تسکین می یابد.

مشخص شده است که تحت تأثیر امواج دسی متر، عملکرد غدد درون ریز نیز افزایش می یابد. این در درجه اول مربوط به غدد فوق کلیوی و غده تیروئید است. در غدد فوق کلیوی، تشکیل گلوکوکورتیکوئیدها افزایش می یابد و مانع از توسعه فرآیندهای التهابی در بدن می شود. فعالیت غده تیروئید بسته به وضعیت اولیه اندام می تواند تقویت یا سرکوب شود.

به طور کلی، تکمیل یک دوره درمان DMV به بیماران اجازه می دهد تا از شر درد خلاص شوند، بهزیستی کلی را بهبود بخشند و فعالیت های عملکردی آسیب دیده به دلیل بیماری را بازیابی کنند.

موارد مصرف و موارد منع مصرف

درمان DMV به کاهش درد کمر یا مفاصل کمک می کند.

دلایل رویه های تجویز ممکن است شامل موارد زیر باشد:

• سندرم های رادیکولار؛
• آرتروز؛
• آرتریت (از جمله روماتوئید)؛
• آسم برونش (فراتر از مرحله حاد)؛
• پنومونی مزمن یا حاد؛
• شرایط پس از انفارکتوس میوکارد (درمان زودتر از 30 روز پس از حمله شروع نمی شود).
• آنژین صدری درجه 1؛
• بیماری دریچه میترال؛
• آترواسکلروز؛
• زخم معده دستگاه گوارش؛
• بیماری های التهابی دستگاه گوارش (گاستریت، اثنی عشر، کولیت و غیره)؛
• قولنج کلیوی یا کبدی؛
• اسپاسم حالب؛
• نارسایی کلیه یا کبد؛
• نارسایی تنفسی؛
• بیماری رینود؛
• انحنای ستون فقرات؛
• اختلالات اقلیم؛
• دیستونی رویشی عروقی؛
• فورونکولوز؛
• پارکینسونیسم

درمان DMV در شرایط زیر منع مصرف دارد:

• اختلالات خونریزی؛
• بیماری های انکولوژیک؛
• خون ریزی؛
• شکل باز سل؛
• وجود ضربان ساز؛
• صرع؛
• تنگی دریچه معده (با زخم معده)؛
• تیروتوکسیکوز؛
• آنژین در حالت استراحت؛
• فشار خون شریانی بالاتر از درجه 2؛
• بیماری ایسکمیک 2-3 درجه.

در دوران بارداری، قرار گرفتن در معرض ناحیه شکم ممنوع است.

رویه ها

این روش در حالت خوابیده یا نشسته انجام می شود. قبل از شروع، از بیمار خواسته می شود تا تمام زیورآلات فلزی را خارج کند. فقط ناحیه ای که در معرض تابش الکترومغناطیسی است در معرض قرار می گیرد.

ساطع کننده های UHF مستقیماً به پوست فشار داده می شوند (تکنیک تماسی) یا در فاصله 3-4 سانتی متری از بدن قرار می گیرند (تکنیک از راه دور). با تکنیک حفره، امیتر استریل شده و وارد رکتوم یا واژن می شود.

این روش با توجه به قدرت خروجی ریز جریان ها و احساسات بیمار دوز می شود. با تکنیک های تماس و حفره، توان نباید از 10 وات تجاوز کند، با فاصله - 20 وات. بیمار فقط باید گرمای متوسطی را احساس کند. هنگامی که احساسات ناخوشایند رخ می دهد، جریان انرژی کاهش می یابد.

این روش 8-15 دقیقه طول می کشد. پس از اتمام آن، از بیمار خواسته می شود تا 20 دقیقه دیگر استراحت کند. جلسات به صورت روزانه یا یک روز در میان برگزار می شود. 5-12 روش در هر دوره تجویز می شود. درمان مکرر قبل از 2 ماه توصیه نمی شود.

تابش امواج دسی متری به خوبی با، و. ترکیب تکنیک ها می تواند اثربخشی درمان را افزایش داده و دوره بهبودی بیماری را طولانی تر کند.

دستگاه DMV 20-1 Ranet،طراحی شده برای قرار گرفتن در معرض موضعی مناطق فردی بدن انسان و حفره های داخلی با میدان الکترومغناطیسی با فرکانس بالا در موسسات پزشکی.
این دستگاه فیزیوتراپی با قرار گرفتن در معرض میدان الکترومغناطیسی UHF با استفاده از تکنیک تماس برای درمان بیماری های مختلف التهابی، تروماتیک و غیره استفاده می شود.
درمان DMV توصیه می شود

برای بیماری های اندام های داخلی:

• برونشیت حاد، برونشیت مزمن، آسم برونش؛

  بیماری های برونش ریوی غیر اختصاصی در کودکان 3 تا 14 ساله؛

  زخم معده و اثنی عشر در مرحله بهبودی ناقص؛

  کوله سیستیت مزمن، دیسکینزی مثانه معده؛

  پیلونفریت تحت حاد یا مزمن؛

  آرتریت تروماتیک، نقرس، شغلی؛

• آرتریت روماتوئید در مرحله تشدید محو شدن؛
• بورسیت حاد تحت حاد (التهاب غشای مخاطی بورس)؛
• برای بیماری های سیستم عصبی محیطی:
  • نورالژی سه قلو؛
  • نوریت عصب صورت (در روزهای اول بیماری)؛
  • رادیکولیت لومبوساکرال؛
• برای بیماری های گوش، حلق و بینی:
  • سینوزیت (زیر حاد و مزمن)؛
  • سینوزیت فرونتال (زیر حاد و مزمن)؛
  • اوتیت میانی؛
• برای بیماری های دندان و بافت های دهان:
  • نوریت عصب آلوئولار تحتانی؛
  • آرتریت مفصل گیجگاهی فکی، و همچنین در بسیاری از بیماری های زنان و زایمان.

درمان دسی متری (UHF therapy) یک روش الکتروتراپی با فرکانس بالا است که بر اساس استفاده از نوسانات الکترومغناطیسی با فرکانس فوق العاده بالا در محدوده دسی متر یا امواج دسی متر برای اهداف درمانی، پیشگیری و توانبخشی انجام می شود. امواج دسی متر طولی از 1 متر تا 10 سانتی متر دارند که مربوط به فرکانس نوسانی از 300 تا 3000 مگاهرتز است. در کشورهای مستقل مشترک المنافع، دستگاه های درمان UHF معمولاً با فرکانس 460 مگاهرتز، که مربوط به طول موج 65 سانتی متر است، در خارج از کشور - 915 مگاهرتز (33 سانتی متر) یا 433 مگاهرتز (69 سانتی متر)، اغلب در حالت پالس، کار می کنند.

قرار گرفتن در معرض امواج دسی متری با اتلاف قابل توجه انرژی (از 35 تا 65٪) به فضای اطراف همراه است، بقیه انرژی به عمق بافت ها نفوذ کرده و توسط آنها جذب می شود. به طور کلی پذیرفته شده است که امواج دسی متری به عمق 8-10 سانتی متر نفوذ می کنند، جذب انرژی آنها عمدتاً در بافت های غنی از آب رخ می دهد و با گرم شدن آنها همراه است. بر اساس مفاهیم مدرن، جذب انرژی از ارتعاشات الکترومغناطیسی در محدوده دسی متر به دلیل مکانیسم های مختلفی است: شل شدن مولکول های دوقطبی قطبی (عمدتا مولکول های آب محدود) و هدایت یونی. جذب امواج دسی متری نیز به دلیل مکانیسم تشدید ناشی از حرکات ارتعاشی زنجیره های جانبی پروتئین ها، گلیکولیپیدها و اسیدهای آمینه اتفاق می افتد. فرکانس نوسانات آنها در محدوده دسی متر است که امکان جذب تشدید امواج دسی متری توسط آنها را تعیین می کند. جذب انرژی موج دسی متری با تولید گرما و تغییرات فیزیکوشیمیایی مختلف همراه است که منجر به تسریع در انتشار و فرآیندهای متابولیک، تغییر در ساختار و نفوذپذیری غشاهای سلولی، فعالیت آنزیم ها و ترکیبات فعال بیولوژیکی، تغییر در ضریب پتاسیم-سدیم می شود. فعالیت تنفس سلولی، مدولاسیون فعل و انفعالات بین مولکولی و الکترواستاتیکی در سلول و غیره. این تغییرات اولیه که زمانی رخ می دهد که انرژی امواج دسی متر به طور مستقیم یا غیرمستقیم (بازتابی) جذب شود، بر عملکردهای مختلف اندام ها و سیستم ها تأثیر می گذارد و در نتیجه اثر فیزیولوژیکی و درمانی را تعیین می کند. درمان UHF
استفاده از امواج دسی متری با تغییرات موضعی و کلی در بدن همراه است. تغییرات موضعی در درجه اول بر اساس اثر حرارتی امواج مایکروویو است. درجه حرارت بافت در طول تابش به مدت زمان عمل، اندازه ناحیه تحت تابش، دوز و خواص بیوفیزیکی بافت تابش شده بستگی دارد. در طول درمان DMV، خون، لنف، ماهیچه ها و بافت های غنی از آب بیش از همه گرم می شوند.
گرم شدن بافت ها و سایر تغییرات اولیه رخ داده در آنها منجر به انبساط مویرگ ها، افزایش میکروسیرکولاسیون و جریان خون منطقه ای، افزایش نفوذپذیری عروق میکروسیرکولاتور و کم آبی بافت های ملتهب، از بین بردن احتقان، تحریک عملکردهای مانع بافت همبند می شود. تحت تأثیر امواج دسی متری، متابولیسم بافت های تحت تابش فعال می شود، تروفیسم بهبود می یابد و عملکردهای مختل ترمیم می شوند.
امواج دسی متری باعث افزایش تولید فاکتورهای آزاد کننده در هیپوتالاموس می شود، سنتز هورمون های غده هیپوفیز و برخی غدد درون ریز محیطی را تحریک می کند، نسبت کسر آزاد هورمون ها را افزایش می دهد و باعث مهار فعالیت سلول های ایمنی بدن می شود. آنها محتوای لنفوسیت های T را افزایش می دهند و محتوای لنفوسیت های B و برخی ایمونوگلوبولین ها را کاهش می دهند. تحت تأثیر آنها، فعالیت رفلکس شرطی مغز بهبود می یابد، خون رسانی و فعالیت عصبی آن افزایش می یابد و سنتز اسیدهای نوکلئیک، پروستاگلاندین ها و سایر متابولیت ها فعال می شود. درمان DMV حتی در موارد آسیب شناسی مغزی بر گردش خون مغز تأثیر مفیدی دارد. درمان DMV منجر به کاهش ضربان قلب، افزایش عملکرد انقباضی میوکارد، کاهش متوسط ​​فشار خون، ترویج توسعه وثیقه و القای فرآیندهای ترمیمی می شود. روش درمانی DMV عملکرد تنفس خارجی مختل شده را بازیابی می کند و دارای اثر گشادکننده برونش و ضد التهاب است. هنگامی که امواج دسی متر بر روی ناحیه شکم تأثیر می گذارد، تحریک عملکردهای اساسی معده، روده و کبد و همچنین فرآیندهای ترمیمی در آنها غالب می شود. درمان با DMV فعالیت کلیه را تحریک می کند، جریان خون کلیوی و فیلتراسیون گلومرولی را افزایش می دهد و اثر ضد التهابی مشخصی در آسیب شناسی دستگاه ادراری-تناسلی دارد. درمان DMV خواص رئولوژیکی خون را بهبود می بخشد و سیستم ضد انعقادی آن را فعال می کند.
اثرات درمانی اصلی امواج دسی متری ضد التهاب، ترشحی، گشادکننده عروق، سرکوب کننده سیستم ایمنی و متابولیک است.

روش و دوز درمان DMV.
قرار گرفتن در معرض امواج دسی متری بر روی سطح برهنه بدن بیمار، در حالت خوابیده یا نشسته انجام می شود. تمام اجسام فلزی از ناحیه تابش حذف می شوند. برای تأثیرگذاری بر نواحی کوچک و ناحیه سر، از دستگاه های قابل حمل بدون فشار مستقیم به بدن بیمار استفاده می شود (تکنیک تماسی). با تکنیک از راه دور، قطره چکان ها در بالای سطح تحت تابش با فاصله هوایی 3-5 سانتی متر (معمولاً در دستگاه های ثابت) نصب می شوند. برای اثرات درون اندامی، ساطع کننده مربوطه با یک کلاه پلاستیکی یا کیسه لاستیکی تحت درمان با الکل وارد حفره اندام شده و ثابت می شود.
مایکروویوها با توجه به توان خروجی و احساسات حرارتی بیماران دوز می شوند. مرسوم است که دوزهای قرار گرفتن در معرض حرارت کم، حرارتی و حرارتی بالا را تشخیص دهند. تقریباً برای دستگاه های ثابت، توان خروجی تا 30-35 وات دوز حرارتی پایین، 35-65 وات دوز حرارتی و بالاتر از 65 وات یک دوز حرارتی بالا در نظر گرفته می شود. برای دستگاه های قابل حمل، این تقسیم بندی به این صورت است: توان خروجی تا 6 وات کم حرارت، 6-9 وات حرارتی و بیش از 10 وات حرارت بالا در نظر گرفته می شود. به وضعیت پوست در ناحیه تابش توجه کنید: با دوزهای کم حرارت، رنگ پوست تغییر نمی کند، با دوزهای گرما، پرخونی خفیفی وجود دارد. در طول عمل، بیمار نباید احساس سوزش را تجربه کند. اگر از احساس سوزش شکایت دارید، باید توان خروجی را کاهش دهید.
مدت زمان قرار گرفتن در معرض امواج مایکروویو از 4-5 تا 10-15 دقیقه در هر مزرعه متغیر است. کل مدت درمان DMV نباید از 30-35 دقیقه تجاوز کند. پس از انجام عمل، توصیه می شود 15-20 دقیقه استراحت کنید. درمان DMV روزانه یا یک روز در میان انجام می شود. در صورت لزوم، دوره دوم درمان DMV را می توان پس از 2-3 ماه انجام داد.
این روش برای کودکان از سن 2 سالگی فقط با استفاده از دستگاه های قابل حمل تجویز می شود. کودکان خردسال با توان خروجی 2-3 وات به مدت 5-8 دقیقه تحت تابش قرار می گیرند. در کودکان بزرگتر، مدت زمان به تدریج به 8-12 دقیقه افزایش می یابد، در صورت لزوم می توان اثر را در دوزهای حرارتی انجام داد. در مناطق تجمع پاتولوژیک مایعات، و همچنین در ناحیه برآمدگی های استخوانی مختلف، اقدامات باید با احتیاط انجام شود.
از قرار گرفتن مستقیم در معرض امواج دسی متری با شدت بالا روی چشم ها و اندام تناسلی باید اجتناب شود. برای محافظت از چشم ها از عینک مخصوص (نوع ORZ-5) استفاده کنید.

هنگام انجام این روش، قوانین زیر باید رعایت شود:
1) رویه ها را فقط می توان روی صندلی ها و کاناپه های ساخته شده از چوب یا سایر مواد عایق انجام داد.
2) لبه پایین پرده های کابین غربالگری نباید بیش از 2 سانتی متر از کف باشد. لبه های پرده هایی که ورودی کابین را تشکیل می دهند باید حداقل 10-15 سانتی متر با یکدیگر همپوشانی داشته باشند.
3) در طول عمل، بیمار باید تا حد امکان از سطوح محافظ فاصله داشته باشد تا تا حد امکان اثر انرژی پراکنده نامشخص را از بین ببرد.
4) در طول عمل، بیمار نباید لوله های آب، فاضلاب و گرمایش را لمس کند.
5) با روش تماسی، امیتر را نمی توان محکم روی بدن فشار داد، باید کمی با پوست یا غشای مخاطی آن را لمس کرد. فشار دادن شدید قطره چکان می تواند منجر به اختلال در گردش خون منطقه ای یا حتی سوختگی شود که ممکن است بلافاصله ظاهر نشود، اما پس از 1-2 روز در طی مراحل بعدی.
6) سطح کار قطره چکان ها باید با محلول ضد عفونی کننده درمان شود. پس از عمل، درپوش محافظ از ساطع کننده های حفره با جوشاندن در آب ضد عفونی می شود.
7) لازم است پس از هر ساعت کارکرد دستگاه ها به مدت 10 دقیقه در عملکرد دستگاه ها وقفه ایجاد شود.
درمان DMV برای بیماری های التهابی تحت حاد و مزمن (برونشیت، ذات الریه، کوله سیستیت، آدنکسیت، پروستاتیت و غیره)، بیماری های سیستم قلبی عروقی (مرحله های فشار خون شریانی I-II، روماتیسم، ضایعات انسدادی عروق محیطی و غیره) نشان داده شده است. آسیب ها و بیماری های مفاصل و ستون فقرات با منشاء مختلف (آرتریت، آرتروز، پری آرتریت، اپی کندیلیت، بورسیت، استئوکندروز، رگ به رگ شدن، کبودی، میوزیت، تاندواژینیت و غیره)، التهاب حاد، تحت حاد و مزمن سینوس های پارانازال، گوش میانی، لوزه ها و حفره دهان، بیماری های سیستم عصبی (پلکسیت، رادیکولیت، بیماری ارتعاشی، بیماری پارکینسون و غیره)، بیماری های التهابی پوست و ضمائم آن (جوش، ورم پستان، ارتشاح بعد از عمل و غیره)، هماتوم، معده و اثنی عشر. زخم، آسم برونش، زخم های طولانی مدت که التیام نمی یابند.

موارد منع مصرف:
فرآیندهای چرکی التهابی حاد، بارداری (در صورت قرار گرفتن در معرض ناحیه شکم)، تورم بافت و وجود اجسام خارجی در ناحیه آسیب دیده، آنژین در حالت استراحت، اختلالات ضربان قلب حمله ای، صرع، زخم معده با دوره پیچیده، خونریزی.

دستگاه فیزیوتراپی از یک ژنراتور و چهار قطره چکان تماسی قابل تعویض تشکیل شده است.
ویژگی ها:
- تکنیک تماس
- توان خروجی کم
- سطوح تابشی کوچک
- جزء حرارتی عمل نسبت به هنگام استفاده از دستگاه "Volna-2" کمتر مشخص است
- بدون کابین محافظ استفاده می شود

فرکانس کاری (MHz) 460 +- 1%
حداکثر توان خروجی (W) 25.0 +- 5
ولتاژ تغذیه (V) 220 +- 10٪، 50 هرتز
توان خروجی با قابلیت تنظیم مداوم (W) از 0 تا 25
مصرف برق از شبکه 220V/50Hz (VA) 240
زمان کار مداوم (ساعت) 8 (با 15 دقیقه استراحت بعد از هر ساعت کار)
وزن دستگاه خود (کیلوگرم) 15
وزن دستگاه با مجموعه لوازم جانبی (کیلوگرم) 20
ابعاد کلی (mm) 415x395x200

تجهیزات:
- ژنراتور قابل حمل،
- قطره چکان I4 (قطر استوانه ای 100 میلی متر)
- قطره چکان I3 (قطر استوانه ای 40 میلی متر)
- امیتر I2 (داخل حفره ای واژینال) و 3 کلاهک،
- امیتر I1 (قسمت داخل حفره ای)، 2 کلاهک و 2 لوله،
- نگهدارنده قطره چکان،
- کابل برق،
- کابل فرکانس بالا،
- نشانگر میدان مایکروویو،
- فیوز - 4 عدد،
- لامپ - 6 عدد،
- توضیحات فنی و دستورالعمل های عملیاتی،
- فرم.

درمان دسی متری (UHF therapy) یک روش الکتروتراپی با فرکانس بالا است که بر اساس استفاده از نوسانات الکترومغناطیسی با فرکانس فوق العاده بالا در محدوده دسی متر یا امواج دسی متر برای اهداف درمانی، پیشگیری و توانبخشی انجام می شود. امواج دسی متر طولی از 1 متر تا 10 سانتی متر دارند که مربوط به فرکانس نوسانی از 300 تا 3000 مگاهرتز است. در کشورهای مستقل مشترک المنافع، دستگاه های درمان UHF معمولاً با فرکانس 460 مگاهرتز، که مربوط به طول موج 65 سانتی متر است، در خارج از کشور - 915 مگاهرتز (33 سانتی متر) یا 433 مگاهرتز (69 سانتی متر)، اغلب در حالت پالس، کار می کنند.

قرار گرفتن در معرض امواج دسی متری با اتلاف قابل توجه انرژی (از 35 تا 65٪) به فضای اطراف همراه است، بقیه انرژی به عمق بافت ها نفوذ کرده و توسط آنها جذب می شود. به طور کلی پذیرفته شده است که امواج دسی متری به عمق 8-10 سانتی متر نفوذ می کنند، جذب انرژی آنها عمدتاً در بافت های غنی از آب رخ می دهد و با گرم شدن آنها همراه است. بر اساس مفاهیم مدرن، جذب انرژی از ارتعاشات الکترومغناطیسی در محدوده دسی متر به دلیل مکانیسم های مختلفی است: شل شدن مولکول های دوقطبی قطبی (عمدتا مولکول های آب محدود) و هدایت یونی. جذب امواج دسی متری نیز به دلیل مکانیسم تشدید ناشی از حرکات ارتعاشی زنجیره های جانبی پروتئین ها، گلیکولیپیدها و اسیدهای آمینه اتفاق می افتد. فرکانس نوسانات آنها در محدوده دسی متر است که امکان جذب تشدید امواج دسی متری توسط آنها را تعیین می کند. جذب انرژی موج دسی متری با تولید گرما و تغییرات فیزیکوشیمیایی مختلف همراه است که منجر به تسریع در انتشار و فرآیندهای متابولیک، تغییر در ساختار و نفوذپذیری غشاهای سلولی، فعالیت آنزیم ها و ترکیبات فعال بیولوژیکی، تغییر در ضریب پتاسیم-سدیم می شود. فعالیت تنفس سلولی، مدولاسیون فعل و انفعالات بین مولکولی و الکترواستاتیکی در سلول و غیره. این تغییرات اولیه که زمانی رخ می دهد که انرژی امواج دسی متر به طور مستقیم یا غیرمستقیم (بازتابی) جذب شود، بر عملکردهای مختلف اندام ها و سیستم ها تأثیر می گذارد و در نتیجه اثر فیزیولوژیکی و درمانی را تعیین می کند. درمان UHF

استفاده از امواج دسی متری با تغییرات موضعی و کلی در بدن همراه است. تغییرات موضعی در درجه اول بر اساس اثر حرارتی امواج مایکروویو است. درجه حرارت بافت در طول تابش به مدت زمان عمل، اندازه ناحیه تحت تابش، دوز و خواص بیوفیزیکی بافت تابش شده بستگی دارد. در طول درمان DMV، خون، لنف، ماهیچه ها و بافت های غنی از آب بیش از همه گرم می شوند. درجه حرارت در آنها می تواند 4-6 درجه سانتیگراد با گرم شدن نسبتا کم لایه چربی زیر جلدی افزایش یابد. به ویژه باید تأکید کرد که با درمان UHF، گرمایش بافت نسبت به سایر روش‌های الکتروتراپی با فرکانس بالا یکنواخت‌تر است.

گرم شدن بافت ها و سایر تغییرات اولیه رخ داده در آنها منجر به انبساط مویرگ ها، افزایش میکروسیرکولاسیون و جریان خون منطقه ای، افزایش نفوذپذیری عروق میکروسیرکولاتور و کم آبی بافت های ملتهب، از بین بردن احتقان، تحریک عملکردهای مانع بافت همبند می شود. تحت تأثیر امواج دسی متری، متابولیسم بافت های تحت تابش فعال می شود، تروفیسم بهبود می یابد و عملکردهای مختل ترمیم می شوند.

امواج دسی متری باعث افزایش تولید فاکتورهای آزاد کننده در هیپوتالاموس می شود، سنتز هورمون های غده هیپوفیز و برخی غدد درون ریز محیطی را تحریک می کند، نسبت کسر آزاد هورمون ها را افزایش می دهد و باعث مهار فعالیت سلول های ایمنی بدن می شود. آنها محتوای لنفوسیت های T را افزایش می دهند و محتوای لنفوسیت های B و برخی ایمونوگلوبولین ها را کاهش می دهند. تحت تأثیر آنها، فعالیت رفلکس شرطی مغز بهبود می یابد، خون رسانی و فعالیت عصبی آن افزایش می یابد و سنتز اسیدهای نوکلئیک، پروستاگلاندین ها و سایر متابولیت ها فعال می شود. درمان DMV حتی در موارد آسیب شناسی مغزی بر گردش خون مغز تأثیر مفیدی دارد. درمان DMV منجر به کاهش ضربان قلب، افزایش عملکرد انقباضی میوکارد، کاهش متوسط ​​فشار خون، ترویج توسعه وثیقه و القای فرآیندهای ترمیمی می شود. روش درمانی DMV عملکرد تنفس خارجی مختل شده را بازیابی می کند و دارای اثر گشادکننده برونش و ضد التهاب است. هنگامی که امواج دسی متر بر روی ناحیه شکم تأثیر می گذارد، تحریک عملکردهای اساسی معده، روده و کبد و همچنین فرآیندهای ترمیمی در آنها غالب می شود. درمان با DMV فعالیت کلیه را تحریک می کند، جریان خون کلیوی و فیلتراسیون گلومرولی را افزایش می دهد و اثر ضد التهابی مشخصی در آسیب شناسی دستگاه ادراری-تناسلی دارد. درمان با DMV خواص رئولوژیکی خون را بهبود می بخشد و سیستم ضد انعقادی آن را فعال می کند.

به گفته G.N. پونومارنکو (2002) اثرات درمانی اصلی امواج دسی متری ضد التهابی، ترشحی، گشادکننده عروق، سرکوب کننده سیستم ایمنی و متابولیک است.

در میان دستگاه های UHF درمانی داخلی، معروف ترین دستگاه های ثابت "Volna-2" و "Volna-2M" (حداکثر توان خروجی 100 وات)، دستگاه های قابل حمل UHF-15 "Romashka" (15 W)، UHF-20 "Ranet" هستند. " (25 وات). وات) و DMV-01 "Sun" (20 وات). آنها مجهز به انواع مختلفی از قطره چکان ها هستند که امکان تأثیرات خارجی و حفره ای را فراهم می کند. توان خروجی به صورت هموار یا گام به گام قابل تنظیم است. مولد انرژی در دستگاه های UHF تراپی یک مگنترون است.

امیتر یک بازتابنده فلزی با یک آنتن در داخل است. برای درمان UHF می توان از دستگاه های خارجی نیز استفاده کرد که اکثر آنها در حالت های پیوسته و پالسی کار می کنند: System 100A، Radiotherm، ThermaSpec 600، Microradar، Radarmed و غیره.

روش و دوز درمان DMV. قرار گرفتن در معرض امواج دسی متری بر روی سطح برهنه بدن بیمار، در حالت خوابیده یا نشسته انجام می شود. تمام اجسام فلزی از ناحیه تابش خارج می شوند. برای تأثیرگذاری بر نواحی کوچک و ناحیه سر، از دستگاه های قابل حمل بدون فشار مستقیم به بدن بیمار استفاده می شود (تکنیک تماس). با تکنیک از راه دور، قطره چکان ها در بالای سطح تحت تابش با فاصله هوای 3-5 سانتی متری (معمولاً در دستگاه های ثابت) نصب می شوند. برای اثرات درون اندامی، ساطع کننده مربوطه با یک کلاه پلاستیکی یا کیسه لاستیکی تحت درمان با الکل وارد حفره اندام شده و ثابت می شود.

مایکروویوها با توجه به توان خروجی و احساسات حرارتی بیماران دوز می شوند. مرسوم است که دوزهای قرار گرفتن در معرض حرارت کم، حرارتی و حرارتی بالا را تشخیص دهند. تقریباً برای دستگاه های ثابت، توان خروجی تا 30-35 وات به عنوان دوز حرارتی پایین، 35-65 وات یک دوز حرارتی و بالاتر از 65 وات به عنوان دوز حرارتی بالا در نظر گرفته می شود. برای دستگاه های قابل حمل، این تقسیم بندی به این صورت است: توان خروجی تا 6 وات کم حرارت، 6-9 وات حرارتی و بیش از 10 وات حرارت بالا در نظر گرفته می شود. به وضعیت پوست در ناحیه تابش توجه کنید: با دوزهای کم حرارت، رنگ پوست تغییر نمی کند، با دوزهای گرما، پرخونی خفیفی وجود دارد. در طول عمل، بیمار نباید احساس سوزش را تجربه کند. اگر از احساس سوزش شکایت دارید، باید توان خروجی را کاهش دهید.

مدت زمان قرار گرفتن در معرض امواج مایکروویو از 4-5 تا 10-15 دقیقه در هر مزرعه متغیر است. کل مدت درمان DMV نباید از 30-35 دقیقه تجاوز کند. پس از عمل، توصیه می شود 1520 دقیقه استراحت کنید. درمان DMV روزانه یا یک روز در میان انجام می شود. در صورت لزوم، دوره دوم درمان DMV را می توان پس از 2-3 ماه انجام داد.

این روش برای کودکان از سن 2 سالگی فقط با استفاده از دستگاه های قابل حمل تجویز می شود. کودکان خردسال با توان خروجی 2-3 وات به مدت 5-8 دقیقه تحت تابش قرار می گیرند. در کودکان بزرگتر، مدت زمان به تدریج به 8-12 دقیقه افزایش می یابد، در صورت لزوم می توان اثر را در دوزهای حرارتی انجام داد. در مناطق تجمع پاتولوژیک مایعات، و همچنین در ناحیه برآمدگی های استخوانی مختلف، اقدامات باید با احتیاط انجام شود.

مقررات ایمنی دستگاه‌های درمان UHF مشمول اتصال زمین اجباری هستند. دستگاه های ثابت باید در اتاق یا کابین محافظت شده، حصار شده با مواد محافظ ویژه ساخته شده از پارچه پنبه ای با سیم میکرو کار شوند. در کابین، دستگاه به گونه ای نصب می شود که در طی مراحل، قطره چکان به سمت دیواره بیرونی هدایت شود. با محل تماس قطره چکان، دستگاه های قابل حمل را می توان بدون کابین محافظ کار کرد، اما آنها باید 2-3 متر از محل کار پرستار فاصله داشته باشند حداکثر میزان مجاز شدت میدان در اتاق کار به مدت زمان کار پرستار بستگی دارد. : هنگامی که در کل روز کاری در معرض تابش قرار می گیرد - 10 μW/cm2. در صورت تابش حداکثر 2 ساعت در روز کاری، 100 μW/cm2. در صورت تابش بیش از 20 دقیقه در روز کاری - 1 میلی وات بر سانتی متر مربع (به شرط استفاده از شیشه های محافظ).

از قرار گرفتن مستقیم در معرض امواج دسی متری با شدت بالا روی چشم ها و اندام تناسلی باید اجتناب شود. برای محافظت از چشم ها از عینک مخصوص (نوع ORZ-5) استفاده کنید.

هنگام انجام این روش، قوانین زیر باید رعایت شود:
1) رویه ها را فقط می توان روی صندلی ها و کاناپه های ساخته شده از چوب یا سایر مواد عایق انجام داد.
2) لبه پایین پرده های کابین غربالگری نباید بیش از 2 سانتی متر از کف باشد. لبه های پرده هایی که ورودی کابین را تشکیل می دهند باید حداقل 10-15 سانتی متر با یکدیگر همپوشانی داشته باشند.
3) در طول عمل، بیمار باید تا حد امکان از سطوح محافظ فاصله داشته باشد تا تا حد امکان اثر انرژی پراکنده نامشخص را از بین ببرد.
4) در طول عمل، بیمار نباید لوله های آب، فاضلاب و گرمایش را لمس کند.
5) با روش تماسی، امیتر را نمی توان محکم روی بدن فشار داد، باید کمی با پوست یا غشای مخاطی آن را لمس کرد. فشار دادن شدید قطره چکان می تواند منجر به اختلال در گردش خون منطقه ای یا حتی سوختگی شود که ممکن است بلافاصله ظاهر نشود، اما پس از 1-2 روز در طی مراحل بعدی.
6) سطح کار قطره چکان ها باید با محلول ضد عفونی کننده درمان شود. پس از عمل، درپوش محافظ از ساطع کننده های حفره با جوشاندن در آب ضد عفونی می شود.
7) لازم است پس از هر ساعت کارکرد دستگاه ها به مدت 10 دقیقه در عملکرد دستگاه ها وقفه ایجاد شود.

درمان DMV برای بیماری های التهابی تحت حاد و مزمن (برونشیت، ذات الریه، کوله سیستیت، آدنکسیت، پروستاتیت و غیره)، بیماری های سیستم قلبی عروقی (مرحله های فشار خون شریانی I-II، روماتیسم، ضایعات انسدادی عروق محیطی و غیره) نشان داده شده است. آسیب ها و بیماری های مفاصل و ستون فقرات با منشاء مختلف (آرتریت، آرتروز، پری آرتریت، اپی کندیلیت، بورسیت، استئوکندروز، رگ به رگ شدن، کبودی، میوزیت، تاندواژینیت و غیره)، التهاب حاد، تحت حاد و مزمن سینوس های پارانازال، گوش میانی، لوزه ها و حفره دهان، بیماری های سیستم عصبی (پلکسیت، رادیکولیت، بیماری ارتعاشی، بیماری پارکینسون و غیره)، بیماری های التهابی پوست و ضمائم آن (جوش، ورم پستان، ارتشاح بعد از عمل و غیره)، هماتوم، معده و اثنی عشر. زخم، آسم برونش، زخم های طولانی مدت که التیام نمی یابند.

اگر اندیکاسیون‌های درمان DMV و SMV همزمان باشد (به درمان با موج سانتی‌متری مراجعه کنید)، اولین مورد باید برای: تأثیرات بر اندام‌ها و بافت‌های عمیق‌تر اولویت داده شود. در درمان بیماری های دارای یک جزء آلرژیک (آرتریت روماتوئید، آسم برونش، آلرژی و غیره)؛ در درمان بیمارانی که از بیماری های قلبی عروقی همزمان رنج می برند.

موارد منع مصرف: فرآیندهای چرکی التهابی حاد، بارداری (در صورت قرار گرفتن در ناحیه شکم)، تورم بافت و وجود اجسام خارجی در ناحیه آسیب دیده، آنژین در حال استراحت، اختلالات ریتم قلبی حمله ای، صرع، زخم معده با دوره پیچیده، خونریزی.

درمان DMV (درمان دسی متر)روشی برای درمان آسیب شناسی های مختلف با استفاده از امواج الکترومغناطیسی با فرکانس بالا است که می تواند به اعماق بدن نفوذ کند. امواج دسی متری با تماس با نواحی خاصی از بدن، انرژی را به بافت های آسیب دیده منتقل می کند و باعث تولید گرما می شود. در نتیجه، گردش خون موضعی به طور قابل توجهی افزایش می یابد، متابولیسم بهبود می یابد و فشار خون عادی می شود. در عین حال، فرآیندهای التهابی متوقف می شوند و درد با شل کردن عضلات تحت تأثیر گرما از بین می رود. ساختارهای حاوی مایع (ریه‌ها، خون، ماهیچه‌ها) در معرض بیشترین حرارت قرار دارند.

نشانه های اصلی

این روش برای بسیاری از بیماری ها توسط فیزیوتراپیست تجویز می شود. نشانه های اصلی:

• اختلالات سیستم اسکلتی عضلانی (آرتروز، آرتریت روماتوئید، استئوکندروز، اسکولیوز).
• آسیب به سیستم تنفسی (پلوریت، پنومونی، برونشیت حاد، آسم برونش)؛
• اختلال در عملکرد دستگاه گوارش (زخم معده دوازدهه، اثنی عشر، انتریت، گاستریت، کولیت).
• آسیب شناسی سیستم قلبی عروقی (فشار خون، بیماری دریچه میترال، آترواسکلروز، آنژین صدری)؛
• فرآیندهای التهابی در اندام های تناسلی (سیستیت، پروستاتیت، اورتریت، اسپاسم حالب، نارسایی کلیه).
• بیماری های پوست و ضمائم آن (فورونکولوز، درماتیت، ورم پستان و غیره)؛
• بیماری های سیستم عصبی (نوریت، رادیکولیت، پارکینسونیسم)؛
• واکنش های آلرژیک شدید؛
• دچار جراحات شد.

در عین حال، درمان DMV در بارداری، هموفیلی، سرطان، سندرم صرع، سل باز و هر نوع خونریزی ممنوع است.

چگونه برای این روش آماده شویم

قبل از انجام جلسه الکترومغناطیسی درمانی، باید توسط فیزیوتراپیست معاینه شوید. پزشک گزارش جمع آوری می کند، از بیمار با جزئیات در مورد وضعیت او، بیماری های گذشته و مطالعه کارت سرپایی سؤال می کند. سپس معاینه ای را برای شناسایی آسیب شناسی انجام می دهد. در صورتی که بیمار هنوز تحت معاینه و آزمایش های ابزاری قرار نگرفته باشد، فیزیوتراپیست برای او ارجاع تشخیصی صادر می کند. به عنوان یک قاعده، اهدای خون و ادرار برای تجزیه و تحلیل آزمایشگاهی و همچنین انجام سونوگرافی، ECG، EEG، اکوکاردیوگرافی، MRI و CT ضروری است. پس از دریافت نتایج، پزشک قادر به تشخیص وجود فرآیندهای پاتولوژیک در بدن خواهد بود. اگر در بین بیماری های تشخیص داده شده مواردی وجود داشته باشد که درمان DMV برای آنها مشخص شده است، بیمار برای این روش ارجاع داده می شود.

هیچ آمادگی خاصی برای خود جلسه مورد نیاز نیست. شما فقط باید تمام جواهرات و لوازم جانبی فلزی را بردارید تا از تماس آنها با امواج الکترومغناطیسی جلوگیری کنید. همچنین لازم است در طول فرآیند درمان، تلفن همراه و سایر تجهیزات را بردارید.

ویژگی های روش

برای انجام این روش، فرد در حالت دراز کشیده یا نشسته قرار می گیرد. ناحیه ای که در معرض گرما قرار خواهد گرفت، در معرض قرار دارد. حسگرهای ویژه مستقیماً به پوست متصل می شوند یا در واژن/رکتوم قرار می گیرند. در برخی موارد، قرار گرفتن در معرض بدون تماس مستقیم با بدن، زمانی که ساطع کننده ها در فاصله حدود 4 سانتی متری از سطح پوست قرار دارند، انجام می شود. مدت یک جلسه درمان DMV حدود 15 دقیقه است. در طول فرآیند درمان، بیمار در نواحی خاصی از بدن موجی از گرما را احساس می کند، اما نباید ناراحتی ایجاد شود. به عنوان یک قاعده، دوره درمانی شامل 5-15 جلسه است که روزانه انجام می شود.

5791 0

UHF-تراپی ناحیه سینوس ماگزیلاری

وضعیت بیمار نشسته است. قطره چکان استوانه ای به قطر 40 میلی متر دستگاه رانت را در تماس با پوست در ناحیه سینوس آسیب دیده قرار دهید (شکل 199). دوز قرار گرفتن در معرض حرارتی پایین یا حرارتی (5-7 وات) است.

مدت زمان این روش 8-10 دقیقه است، روزانه یا یک روز در میان تجویز می شود. 10-14 روش در هر دوره درمان استفاده می شود. اگر هر دو سینوس ماگزیلاری تحت تأثیر قرار گیرند، اثر به نوبه خود روی هر یک از سینوس ها اعمال می شود.

برنج. 199. تاثیر UHF در ناحیه سینوس های ماگزیلاری
برنج. 200. تاثیر UHF در ناحیه ریه
برنج. 201. اثر UHF در ناحیه معده
برنج. 202. تاثیر UHF بر اندام های لگنی در زنان. گزینه اول

درمان DMV ناحیه ریه

وضعیت بیمار خوابیده یا نشسته است. یک قطره چکان مستطیلی 160x350 میلی متری از دستگاه Volna-2M را در بالای برجستگی لوب آسیب دیده ریه ها (شکل 200) با فاصله هوایی 3-4 سانتی متر نصب کنید ). مدت زمان این روش ها 10-15 دقیقه است، روزانه یا یک روز در میان استفاده می شود. 10-12 روش برای یک دوره درمان تجویز می شود.

UHF-درمانی ناحیه کبد

در حالی که بیمار به پشت دراز کشیده است، قطره چکان استوانه ای دستگاه Volna-2 را با قطر 30 میلی متر بالای برجستگی کبد با فاصله هوایی 4-5 سانتی متر نصب کنید.

دوز کم حرارتی نوردهی استفاده می شود (قدرت 30-40 وات). مدت زمان عمل 8-10 دقیقه است. روش ها روزانه یا یک روز در میان تجویز می شوند. 10-12 روش در هر دوره درمان استفاده می شود.

درمان DMV ناحیه معده

در حالی که بیمار به پشت دراز کشیده است، یک قطره چکان استوانه ای از دستگاه Volna-2M با قطر 130 میلی متر بالای برجستگی معده (شکل 201) با فاصله 3-4 سانتی متر نصب کنید (قدرت 40-50 وات). مدت زمان این روش 10-15 دقیقه، روزانه یا یک روز در میان است. برای یک دوره درمان 10-12 روش.

درمان DMV اندام های لگنی در زنان

درمان DMV اندام های لگنی در زنان (شکل 202). وضعیت بیمار به پشت خوابیده است. اولین گزینه ضربه. قطره چکان مستطیلی دستگاه Volna-2M با ابعاد 160x350 میلی متر در قسمت تحتانی شکم بالای برجستگی اندام های لگنی با شکاف هوای 3-4 سانتی متری نصب می شود. 50 وات). مدت زمان این روش 10-15 دقیقه، روزانه یا یک روز در میان است. 14-15 روش برای یک دوره درمان تجویز می شود.

گزینه ضربه دوم ساطع کننده داخل حفره ای دستگاه روماشکا را با الکل پاک کنید، کلاهکی را که با جوشاندن به مدت 30 دقیقه استریل شده است قرار دهید و آن را داخل واژن قرار دهید (شکل 203). دسته قطره چکان را به ران وصل کنید. دوز نوردهی در دمای پایین استفاده می شود (قدرت 5-7 وات). مراحل 12-15 دقیقه طول می کشد. آنها روزانه یا یک روز در میان انجام می شوند. 10-12 روش در هر دوره درمان استفاده می شود.

برنج. 203. تاثیر UHF بر اندام های لگنی در زنان. گزینه دوم
برنج. 204. تاثیر UHF بر ناحیه اکسیپیتال
برنج. 205. تاثیر UHF بر ستون فقرات گردنی

درمان UHF برای ناحیه اکسیپیتال سر

وضعیت بیمار روی شکم خوابیده یا نشسته است. یک قطره چکان استوانه ای به قطر 130 میلی متر از دستگاه Volna-2M در بالای پشت سر با شکاف 3-4 سانتی متر نصب شده است (شکل 204). دوز نوردهی مورد استفاده حرارتی کم (قدرت 20-25 وات) و حرارتی (قدرت 30-40 وات) است. مراحل به مدت 7-10 دقیقه روزانه یا یک روز در میان انجام می شود. 10-14 روش برای یک دوره درمان تجویز می شود.

درمان DMV ناحیه ستون فقرات گردنی

وضعیت بیمار روی شکم خوابیده است. قطره چکان مستطیلی با اندازه 160x350 میلی متر یا قطره چکان استوانه ای با قطر 130 میلی متر از دستگاه Vol-na-2M نصب شده است (شکل 205) با شکاف هوا 3-4 سانتی متر بالاتر از سطح ستون فقرات گردنی. دوز کم حرارتی نوردهی استفاده می شود (قدرت 20-30 وات). مراحل به مدت 8-10 دقیقه روزانه یا یک روز در میان انجام می شود. 10-12 روش برای یک دوره درمان تجویز می شود.

درمان DMV برای ستون فقرات سینه ای یا لومبوساکرال

وضعیت بیمار روی شکم خوابیده است. قطره چکان استوانه ای با قطر 130 میلی متر یا مستطیلی با اندازه 160x350 میلی متر دستگاه Volna-2M با فاصله هوایی 3-4 سانتی متر بالای قسمت مربوطه ستون فقرات (شکل 206) نصب می شود (شکل 206). یا لومبوساکرال). دوز نوردهی حرارتی است (قدرت 30-40 وات). مراحل به مدت 10-15 دقیقه روزانه یا یک روز در میان انجام می شود. 10-12 روش برای یک دوره درمان تجویز می شود.

برنج. 206. تاثیر UHF در ناحیه ستون فقرات: a - ناحیه قفسه سینه; ب - ناحیه لومبوساکرال
برنج. 207. تاثیر UHF در ناحیه کلیه ها و غدد فوق کلیوی

درمان DMV برای کلیه ها و غدد فوق کلیوی. وضعیت بیمار روی شکم خوابیده است. یک قطره چکان مستطیلی به اندازه 160-350 میلی متر از دستگاه Volna - 2M باید با شکاف هوایی 3-4 سانتی متر در ناحیه پشت در سطح Dx - Liv قرار داده شود (شکل 207). دوز قرار گرفتن در معرض حرارتی است (قدرت - 35-50 وات). مراحل به مدت 10-15 دقیقه روزانه یا یک روز در میان انجام می شود. 10-12 روش برای یک دوره درمان تجویز می شود.

درمان DMV برای ناحیه مفاصل کوچک دست. وضعیت بیمار نشسته است. یک قطره چکان مستطیلی از دستگاه Volna-2M به اندازه 160-350 میلی متر با فاصله 3-4 سانتی متر بالای سطح پشتی هر دو دست روی میز قرار می گیرد (شکل 208). دوز قرار گرفتن در معرض حرارتی است (قدرت 35-50 وات). مراحل به مدت 10-15 دقیقه روزانه یا یک روز در میان انجام می شود. 10-12 روش برای یک دوره درمان تجویز می شود.

برنج. 208. اثر UHF بر روی دست
برنج. 209. تاثیر UHF در ناحیه مفاصل زانو: الف - سطح قدامی. ب - سطح عقب؛ ج - سطوح جانبی

درمان DMV ناحیه مفصل زانو

در حالت نشسته یا خوابیده بیمار، یک قطره چکان استوانه ای از دستگاه رانت با قطر 100 میلی متر (با پرکننده سرامیکی) در تماس با پوست سطح خارجی مفصل آسیب دیده قرار می گیرد (شکل 209). دوز نوردهی حرارتی است (در توان 8-12 وات). مدت زمان قرار گرفتن در معرض 7-10 دقیقه در هر زمینه است.

پس از این، ضربه با همان پارامترها به صورت تماسی در طرف مقابل اتصال انجام می شود. مراحل با مدت زمان کلی 12-16 دقیقه روزانه یا یک روز در میان انجام می شود. 10-15 روش در هر دوره درمان استفاده می شود.

بوگولیوبوف V.M.، Vasilyeva M.F.، Vorobyov M.G.