تظاهرات و درمان آنکیلوز مچ پا. بیماری آنکیلوز مفاصل درمان آنکیلوز مفصل ران


آنکیلوز یک وضعیت پاتولوژیک است که با بی حرکتی جزئی یا کامل مفاصل همراه با تثبیت عناصر استئوکندرال در یک موقعیت خاص ظاهر می شود. فرد کارکرد اصلی اصلی انجام حرکات را با یک مفصل خاص از دست می دهد. درمان آنکیلوز یک موضوع پیچیده است. پیش آگهی به عوامل زیادی بستگی دارد.

آنکیلوز ادغام سطوح عناصر تشکیل دهنده مفصل است. امروزه این وضعیت پاتولوژیک به عنوان یک شکل غیرقابل برگشت ناتوانی مطرح می شود. بسته به اینکه کدام مفصل تحت تأثیر قرار گرفته است، شخص در واقع یک یا آن مهارت، توانایی حرکت عادی، کار و انجام برخی اقدامات را از دست می دهد.

انکیلوز مفاصل را نمی توان به صورت محافظه کارانه از بین برد. حتی مداخله جراحی فقط به عناصر مفصلی اجازه می دهد تا در موقعیتی قرار گیرند که برای بیمار راحت ترین باشد.

تنها گزینه ای که می تواند به نحوی کیفیت زندگی بیمار را بهبود بخشد، جراحی با اندو پروتز است. در برخی شرایط می توان یک مفصل مصنوعی نصب کرد.

به منظور پیمایش جنبه های کلیدی درمان این بیماری پیچیده، لازم است عوامل اتیولوژیک، تصویر بالینی و سایر تفاوت های ظریف را با جزئیات بررسی کنیم.

علل آنکیلوز

اول از همه، شما باید در نظر بگیرید که آنکیلوز از منظر علت شناسی چیست و همه دلایلی که منجر به ایجاد چنین شرایطی می شود را به طور دقیق بررسی کنید. اکثر متخصصان ادغام سطوح مفصلی را به عنوان نوع خاصی از عارضه طبقه بندی می کنند. در واقع، آنکیلوز مرحله بعدی تغییرات دژنراتیو-مخرب در بافت استخوان و غضروف است که بر اساس سایر آسیب شناسی ها ایجاد می شود.

ما در مورد بیماری های زیر صحبت می کنیم:


طبقه بندی آنکیلوز

همجوشی مفصل می تواند متفاوت باشد. طبقه بندی اصلی بر اساس این است که چه بافتی در مناطق بیحرکتی تشکیل می شود. شرایط پاتولوژیک ممکن است موارد زیر باشد:

  • آنکیلوز استخوان (شکل واقعی همجوشی پاتولوژیک عناصر مفصلی)؛
  • آنکیلوز فیبری (نوع اسکار وضعیت پاتولوژیک)؛
  • آنکیلوز غضروفی (نوع بی حرکتی مادرزادی).

فرآیند پاتولوژیک می تواند به طور کامل یا جزئی عناصر مفصل را بی حرکت کند.سطوح را می توان هم در داخل خود مفصل و هم در خارج از آن (نوع همجوشی محیطی) به یکدیگر متصل کرد.

همچنین، انکیلوز مفصل می تواند راحت یا ناراحت کننده باشد. یک موقعیت مفید از نظر عملکردی به فرد این امکان را می دهد که با یک مفصل بی حرکت راحت تر زندگی کند. یک موقعیت نامطلوب عملکردی یک نشانه مطلق برای مداخله جراحی است.

تصویر بالینی

علامت اصلی عدم حرکت در یک مفصل خاص است. در همان ابتدای فرآیند پاتولوژیک، تنها سفتی در حرکات قابل مشاهده است.

سایر علائم مهم:


با توجه به ماهیت درد و میزان سفتی، می توان ساختار بافت های پاتولوژیکی را که منجر به بی حرکتی شد نیز قضاوت کرد. آنکیلوز فیبرینوس با درد شدید همراه است. فرد دائماً ناراحتی را تجربه می کند.

در این حالت حتی بهبود کامل مفصل به شما امکان انجام حرکات نوسانی را می دهد. فیوژن نوع استخوان با درد همراه نیست، اما اجازه حرکت (حداقل تا حدی) را نیز نمی دهد.

تظاهرات ناکارآمد در اشکال مختلف آنکیلوز

اگر شانه در حین ابداکشن ذوب شده باشد، این نوع آنکیلوز به عنوان یک نوع عملکردی سودمند قرار می گیرد. در عین حال، عملکرد مفصل برای اداکت و ربودن اندام حفظ می شود. اگر فیوژن در موقعیت ابداکشن رخ دهد، این یک گزینه ناخوشایند برای بیمار است. اندام حرکت نخواهد کرد.

در مورد آنکیلوز مفصل ران نیز موقعیت های مختلفی وجود دارد. همجوشی یک اندام صاف شده با ابداکشن جزئی از نظر عملکردی سودمند و نسبتاً عملی در نظر گرفته می شود. اگر مفصل در وضعیت خمیده و در حالت ابداکشن قرار داشته باشد، این وضعیت نامطلوب محسوب می شود. بیمار باید از عصا استفاده کند.

اگر انکیلوز مفصل مچ پا با قرار گرفتن پا در زاویه قائم ایجاد شده باشد، بیمار نسبتا راحت خواهد بود. اگر فیوژن در حین خم شدن کف پا ایجاد شود، منجر به طولانی شدن غیر طبیعی پا و مشکلات جدی در حین راه رفتن می شود.

اقدامات تشخیصی

با مشکل آنکیلوز، با یک جراح یا تروماتولوژیست تماس بگیرید. به عنوان یک قاعده، بیماری را می توان در مرحله مشاوره اولیه و معاینه اولیه شناسایی کرد.

اهداف تشخیص بیشتر، تعیین عوامل اصلی اتیولوژیک و همچنین ماهیت ضایعه است.

اقدامات اصلی که می توان برای بیماران مشکوک به آنکیلوز تجویز کرد:

اقدامات درمانی

درمان آنکیلوز می تواند محافظه کارانه یا جراحی باشد. طرح خاصی از تأثیر بر بیمار با در نظر گرفتن نیازهای هر بیمار، شدت و دوره بیماری ایجاد می شود.

مبانی درمان محافظه کارانه

ماموریت اصلی بازگرداندن تحرک مفصل، بهبود تروفیسم عناصر استخوانی، کمک به تسریع فرآیندهای بازسازی در ساختارهای غضروفی و ​​همچنین مبارزه با ناراحتی و درد است.

برای این کار ترکیبی از تمرینات درمانی، دستکاری دستی و دارو استفاده می شود.

در این حالت داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی، داروهای مسکن و محصولات هورمونی مستقیماً به فضای مفصل تزریق می شود. الکتروفورز، SMT و UHF به افزایش قدرت دارویی داروها کمک می کند.

درمان آنکیلوز واقعی

برای آنکیلوز واقعی، درمان جراحی نشان داده شده است. چندین گزینه مداخله وجود دارد:


موارد منع جراحی

علیرغم این واقعیت که گاهی اوقات جراحی تنها راه کمک به فرد است، شرایطی وجود دارد که باید اقدامات رادیکال را کنار گذاشت. موارد منع اصلی مداخله جراحی:

  1. سطح بالای خطر عود بیماری (از جمله یکی از بیماری های همزمان) بلافاصله پس از جراحی؛
  2. آتروفی کامل بافت عضلانی؛
  3. تغییرات گسترده بافت اسکار.
  4. وجود اگزودای چرکی در فضای مفصلی نیمه باز.

نتیجه

آنکیلوز عارضه جدی پاتولوژی های رایج سیستم اسکلتی عضلانی است.

برای جلوگیری از ناتوانی و داشتن یک سبک زندگی فعال که با ناراحتی مداوم همراه نباشد، تشخیص و درمان سریع همه شرایط پاتولوژیک مهم است.

در نتیجه بسیاری از آسیب ها یا بیماری های سیستم اسکلتی عضلانی، آنکیلوز ایجاد می شود. این وضعیتی است که با اختلال در عملکرد حرکتی و درد در مفصل درگیر همراه است. این بیماری در اثر ادغام سطوح مفصلی استخوان یا آسیب شناسی عضلات و تاندون های واقع در نزدیکی ایجاد می شود. متعاقباً سفتی مفصل رخ می دهد و پس از آن امکان حرکت در آن از بین می رود.

آنکیلوز می تواند در هر مفصلی ایجاد شود، اما اغلب موارد زیر را تحت تاثیر قرار می دهد: مچ پا. آرنج؛ گیجگاهی فکی؛ زانو؛ بازویی مفاصل انگشت

عوامل ارثی

برخی جهش های ژنی منجر به افزایش فعالیت سلول های استخوانی جوان - استئوبلاست ها می شود. در این حالت، فرآیندهای تشکیل بافت استخوانی شروع به غلبه بر تخریب طبیعی آن می کند که با رشد و همجوشی سطوح مفصلی استخوان ها همراه است. مواردی از این قبیل بیماری ها در خانواده ها رخ می دهد.

آنکیلوز می تواند پس از آسیب شدید مفصل یا شکستگی استخوان ظاهر شود. یکی از عوامل خطر برای پاتولوژی هموفیلی است. در این حالت لخته شدن خون مختل می شود و یکی از تظاهرات مکرر آن همارتروز – خونریزی به داخل حفره مفصلی است. تجمع مکرر خون در کپسول مفصلی منجر به التهاب و تشکیل بافت همبند اضافی می شود. به تدریج نواحی فیبری با همجوشی استخوان جایگزین می شوند.

علت آنکیلوز می تواند بیماری های مفصلی مانند آرتریت روماتوئید یا آرتروز باشد. فرآیند التهابی روی سطح مفصل منجر به تخریب غشای سینوویال، بافت غضروف زیرین و استخوان می شود. متعاقباً، بافت همبند رشد می کند و همجوشی در حفره مفصل رخ می دهد.

آرتریت عفونی

آرتریت عفونی یکی از علل آنکیلوز است

التهاب منجر به آسیب به بافت مفصل، تغییر در ترکیب مایع سینوویال و سفتی می شود. اختلال در جریان خون باعث انحطاط تدریجی مفصل و کاهش تحرک می شود.

بی تحرکی.

عدم تحرک در هر قسمت از بدن می تواند با انکیلوز پیچیده شود. این در هنگام بی حرکتی طولانی مدت با گچ یا در بیماری های شدید همراه با بی حرکتی بیمار (به عنوان مثال، عواقب سکته مغزی به شکل فلج) رخ می دهد. در بیمارانی که به دلیل ناتوانی در حرکت از ویلچر استفاده می کنند، آنکیلوز نیز می تواند رخ دهد.

طبقه بندی

2 نوع آنکیلوز وجود دارد: استخوانی و فیبری. معمولاً فیبر قبل از رشد استخوان است.

آنکیلوز استخوان

ادغام سطوح استخوانی رخ می دهد. حفره مفصل با بافت استخوانی پر شده است. مفصل کاملاً بی حرکت می شود. در صورت ادغام ناقص استخوان ها از آنکیلوز استخوانی جزئی صحبت می کنند. عکسبرداری با اشعه ایکس یک فضای مفصلی تا حدی یا کاملا بسته را نشان می دهد.

آنکیلوز استخوان. فرآیندهای تغییر شکل یافته و تمام رشد استخوان حذف می شوند. سپس فک تحتانی آزاد از طریق کشش اسکلتی در موقعیت صحیح قرار می گیرد.

آنکیلوز فیبری

در حفره مفصلی، بافت همبند ناهموار بین سطوح استخوان رشد می کند و نواحی استخوانی را محکم به هم متصل می کند. با این حال، الیاف به اندازه استخوان ها قوی نیستند، بنابراین حرکات جزئی (تکان دادن) در مفصل امکان پذیر است. تحریک الیاف بافت همبند توسط سطوح مالشی استخوان ها باعث درد مزمن می شود. رادیوگرافی فضای مفصلی نامشخص و متناوب را نشان می دهد.

علائم

این بیماری ممکن است با علائم زیر همراه باشد:

  • درد مفاصل؛
  • ناتوانی در خم شدن اندام؛
  • عدم تحرک در مفصل؛
  • علائم التهاب در ناحیه درگیر - قرمزی پوست، افزایش دمای محلی.

هنگامی که مفصل بین استخوان تمپورال و روند فک پایین تحت تاثیر قرار می گیرد، بیماران نگران علائم اضافی هستند:

  • صدای کلیک هنگام باز و بسته کردن دهان؛
  • مشکل در باز کردن دهان؛
  • ناتوانی در صحبت کردن یا خوردن بدون تلاش

نشانه ها

در مرحله اولیه آسیب شناسی، هنگام حرکت مفصل درد وجود دارد، سفتی صبحگاهی وجود دارد، زمانی که بیمار نیاز به "تمرین" اندام دارد. تورم و قرمزی پوست اغلب ظاهر می شود. سپس به تدریج همه این علائم ناپدید می شوند.

علامت اصلی انکیلوز، حرکت دشوار یا غایب در مفصل است. تظاهرات باقی مانده بیماری با موقعیتی که اندام در آن ثابت شده است تعیین می شود. به ویژه، با آنکیلوز خمشی پا در زانو، بیمار نمی تواند راه برود. اگر مفصل در حالت مستقیم یا کمی خمیده "سفت" باشد، بیمار بدون مشکل زیادی حرکت می کند.

با نوع فیبروتیک، توانایی حرکت به میزان کمی در مفصل آسیب دیده اغلب حفظ می شود، اما این شکل از آسیب با درد همراه است. با نسخه استخوانی، حرکت غیرممکن است، اما دردی وجود ندارد.

هنگامی که مفصل گیجگاهی فکی آسیب می بیند، جابجایی چانه، تغییر در گاز گرفتگی، آتروفی عضلات جونده، التهاب لثه ها و رسوب سریع تارتار مشاهده می شود. اگر بیماری در دوران کودکی شروع شده باشد، یک فک کوتاه و توسعه نیافته در طول رشد تشکیل می شود و صورت تغییر شکل می دهد.

آسیب شناسی مفصل شانه گاهی اوقات برای مدت طولانی غیر قابل توجه می ماند، زیرا دامنه حرکت توسط کتف جبران می شود. این یکی از رایج ترین انواع آسیب شناسی است.

بیماری مفصل زانو پس از آسیب شدید یا آرتروز رخ می دهد. اگر اندام با زاویه 180 درجه ذوب شود، تکیه دادن به آن ناراحت کننده خواهد بود. موقعیت مطلوب ساق پا نسبت به ران زاویه 170 درجه است.

آرتروز مفصل زانو یکی از دلایل احتمالی آنکیلوز است

آسیب به مفصل ران اغلب دوره سل یا نکروز سر استخوان ران را پیچیده می کند. با تغییر در راه رفتن همراه است، اما در بیشتر موارد فرد قادر به حرکت مستقل است.

جلوگیری

جلوگیری از بروز آنکیلوز ناشی از جهش ژنتیکی غیرممکن است. در سایر موارد، اقدامات لازم برای جلوگیری از این عارضه انجام می شود:


تشخیص

اساس تشخیص آنکیلوز، تکنیک های تصویربرداری است، مانند اشعه ایکس از استخوان ها و مفاصل، توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی. با کمک آنها باریک شدن و ناپیوستگی فضای مفصل یا همجوشی کامل آن مشخص می شود.

سونوگرافی برای روشن شدن ویژگی های آناتومیکی مفصل استفاده می شود. به ارزیابی وضعیت نه تنها استخوان ها، بلکه سطوح غضروف، رباط ها و کپسول مفصلی نیز کمک می کند.

برای تعیین علائم التهاب، از آزمایش خون برای تعیین ESR و لکوسیت ها استفاده می شود. افزایش آنها نشان دهنده تغییرات پاتولوژیک حاد در مفصل است. هنگامی که فرآیند تشکیل آنکیلوز کامل می شود، هیچ تغییری در خون ایجاد نمی شود.

برای تشخیص افتراقی با سایر آسیب شناسی های مفصلی، تعیین میزان اسید اوریک در خون ضروری است. این به تشخیص نقرس کمک می کند. تجزیه و تحلیل بیوشیمیایی با تعیین سطح اوره و کراتینین امکان حذف سفتی مفصل به دلیل نارسایی مزمن کلیه را فراهم می کند.

درمان آنکیلوز

این بیماری را می توان با درمان طولانی مدت مناسب از بین برد. فیزیوتراپی، داروها و ورزش درمانی می تواند به تسکین درد و کاهش سفتی مفاصل کمک کند. یک برنامه ورزشی که به درستی طراحی شده باشد می تواند به تدریج دامنه حرکتی مفصل دردناک را افزایش دهد. کلاس های یوگا بسیار مفید است.

روش های اصلی درمان محافظه کارانه:

  • انقباضات ریتمیک ماهیچه اگر اندام در گچ باشد.
  • درمان دستی؛
  • ماساژ درمانی؛
  • عوامل خارجی و قرص های ضد التهابی و ضد درد؛
  • تزریق هورمون های گلوکوکورتیکوئیدی به مفصل؛
  • روش های فیزیوتراپی - الکتروفورز، UHF، مغناطیس درمانی.

در موارد شدیدتر آنکیلوز، از جراحی استفاده می شود - آرتروپلاستی. در طول این روش، پزشکان جوش های غیر طبیعی استخوان و بافت اطراف را جدا می کنند. پدهای مصنوعی در داخل مفصل برای بازگرداندن حرکت در آن نصب می شود. در بیمارستان های ارتوپدی مدرن از آرتروسکوپی آرتروپلاستی استفاده می شود. این عمل به شما امکان می دهد با وارد کردن ابزارهای مینیاتوری به داخل حفره مفصل بدون برش یا ضربه به بافت های اطراف، تحرک را در مفصل بازیابی کنید. این به طور قابل توجهی نتیجه درمان را بهبود می بخشد.

در برخی شرایط لازم است که کل ناحیه انکیلوز برداشته شود و تحت عمل اندوپروتز قرار گیرد. هنگامی که ادغام استخوان ها در یک موقعیت ناخوشایند اتفاق می افتد، استئوتومی انجام می شود - تشریح و سپس تثبیت در یک موقعیت سودمند عملکردی.

پروتزها به طور گسترده ای برای انکیلوز مفصل گیجگاهی فکی استفاده می شود که به بازیابی کامل عملکرد آن کمک می کند. در آینده، بیمار می تواند بدون مشکل دهان خود را باز کند، صحبت کند و غذا بخورد.

پس از عمل، یک دوره فیزیوتراپی و ورزش درمانی تجویز می شود.

نتیجه بیماری در بیشتر موارد مطلوب است. پس از اتمام دوره درمان، بیماران به زندگی عادی باز می گردند. اگر آنکیلوز درمان نشود، خطر عوارض شدیدتر، در درجه اول تاندونیت (التهاب تاندون ها) و دررفتگی در مفاصل وجود دارد.

سلامت مفاصل- کلید یک زندگی فعال و رضایت بخش. کار هماهنگ آنها این فرصت را برای ما فراهم می کند تا راه برویم، بنشینیم، کار کنیم، کارهای مورد علاقه خود را انجام دهیم و خودمراقبتی ساده انجام دهیم. اگر مفاصل بدن انسان تحرک خود را از دست بدهند چه اتفاقی برای بدن انسان می افتد؟ این وضعیت آنکیلوز نامیده می شود. با رشد بیش از حد فضای بین غضروف ها با استخوان یا بافت فیبری مشخص می شود. در این حالت مفصل بی حرکت می شود که منجر به از دست دادن جزئی یا کامل عملکرد انسان می شود.

علائم

تشخیص تظاهرات آنکیلوز بسیار ساده است: شما باید به بدن خود گوش دهید. اگر در حرکت دادن مفاصل خود مشکل دارید، اگر خم شدن و اکستنشن اندام شما به طور کامل رخ نداد یا باعث درد شد، با عجله به پزشک مراجعه کنید.

در این مورد، آنکیلوز بسته به نوع آن می تواند خود را متفاوت نشان دهد. به عنوان مثال، فرم فیبری با وجود درد در مفصل، اما حفظ جزئی عملکرد حرکتی مشخص می شود. یعنی می توانید مثلاً پای دردتان را تاب دهید، اما برایتان عذاب ایجاد می کند. انکیلوز استخوان هیچ ناراحتی ایجاد نمی کند، اما مفصل کاملا بی حرکت می شود. شما نباید اجازه دهید وضعیت به این نقطه برسد: بهتر است در همان ابتدای مشکل به موقع به دنبال کمک پزشکی باشید.

مفصل در موقعیتی که در آن بافت های داخلی به هم جوش خورده اند، یخ می زند. از نظر ظاهر و احساس، این شبیه تظاهرات انقباض است (یعنی محدودیت در فعالیت حرکتی در نتیجه سفت شدن بافت ها، ماهیچه ها، تاندون ها و غیره). اما این بیماری ها علل و روش های درمانی متفاوتی دارند و تنها یک متخصص قادر به درک علت بیماری شما خواهد بود.

برای تشخیص صحیح، پزشک شما را به تصویربرداری رزونانس مغناطیسی و اشعه ایکس ارجاع می دهد. این وضعیت مفاصل و بافت های همبند را مشخص می کند.

علل

چه چیزی می تواند باعث پر شدن فضای بین مفصلی با استخوان و بافت همبند شود؟ متخصصان چندین علت اصلی آنکیلوز مفصل را شناسایی می کنند:

  • عفونت های چرکی در مفصل - حاد یا مزمن؛
  • التهاب مفاصل (از جمله آرتریت، آرتروز، بورسیت و غیره)؛
  • صدمات (از جمله دررفتگی و شکستگی) همراه با خونریزی در حفره مفصل.
  • بی حرکتی طولانی مدت اجباری مفاصل، به عنوان مثال، پس از جراحی؛
  • صدمات هنگام تولد

در معرض خطر افرادی هستند که سبک زندگی بسیار فعال یا برعکس بسیار منفعل دارند و همچنین افرادی که از آسیب شناسی های خود ایمنی رنج می برند. صدمات، بار سنگین روی مفاصل، نگه داشتن بدن در یک موقعیت برای مدت طولانی - همه اینها می تواند باعث ایجاد آنکیلوز شود. بازنشستگان، ورزشکاران، کارگران سنگین کار بدنی و افراد دارای اضافه وزن اغلب از این بیماری رنج می برند.

طبقه بندی آنکیلوز

بسته به بافتی که فضای بین مفصلی را پر می کند، آنکیلوزها متفاوت هستند. با توجه به این پارامتر، سه نوع بیماری متمایز می شود:

  1. آنکیلوز فیبریبا ادغام مفاصل به دلیل بافت همبند مشخص می شود. در این حالت فضای مفصل قابل مشاهده می ماند اما با چسبندگی اسکار پر می شود. تحرک جزئی حفظ می شود.
  2. آنکیلوز استخوانبه دلیل جوش خوردن استخوان مفاصل، مفصل را بی حرکت می کند. فضای مفصلی با این نوع بیماری از بین می رود. در این مورد، آنکیلوز استخوان خارج مفصلی زمانی اتفاق می‌افتد که ماهیچه‌ها و سایر بافت‌های نرم اطراف مفصل به هم جوش بخورند. با این نوع بیماری فضای مفصل حفظ می شود.
  3. آنکیلوز غضروفیمعمولاً با رشد غیرطبیعی داخل رحمی جنین رخ می دهد. به دلیل نقص در تشکیل غضروف یا بافت استخوانی ایجاد می شود. در این نوع بیماری، فضای مفصلی و همچنین تحرک جزئی مفاصل حفظ می شود.

با توجه به درجه همجوشی مفصل، آنکیلوز به کامل (با از دست دادن کامل تحرک) و جزئی (با حفظ برخی عملکردهای حرکتی) تقسیم می شود. علاوه بر این، در صورت عدم درمان مناسب، فیوژن جزئی می تواند در نتیجه پیشرفت بیماری کامل شود. از آنجایی که بی‌حرکتی مفصل می‌تواند ناشی از همجوشی بافت در نقاط مختلف باشد، آنکیلوز داخل مفصلی، خارج مفصلی و کپسولی تقسیم می‌شوند. همچنین، آنکیلوز را می توان به سودمند (زمانی که مفصل در موقعیتی که برای فرد راحت است یخ می زند) و مضر طبقه بندی کرد.

کدام مفاصل مستعد آنکیلوز هستند؟

از آنجایی که بیش از 200 استخوان در اسکلت انسان وجود دارد و بسیاری از آنها توسط مفاصل و غضروف به یکدیگر متصل هستند، محل بیماری می تواند بسیار متنوع باشد. شایع ترین آنکیلوز مفاصل زیر است:

  • آنکیلوز مفصل ران. معمولاً در نتیجه سل قبلی یا بی حرکتی طولانی مدت اجباری رخ می دهد. در حالت اول، خلاص شدن از شر بیماری غیرممکن خواهد بود، زیرا مداخله جراحی می تواند عود بیماری عفونی را تحریک کند. این نوع آنکیلوز زمانی مفید در نظر گرفته می شود که فیوژن با ساق پا کشیده شود. اگر ساق پا با زاویه یخ بزند، بیمار توانایی حرکت را بدون کمک عصا یا واکرهای مخصوص از دست می دهد.
  • آنکیلوز مفصل زانو اغلب در نتیجه آسیب یا به عنوان یک عارضه پس از آرتروز رخ می دهد. در اینجا، همجوشی پاها در حالت مستقیم نیز ترجیح داده می شود، زیرا در این حالت فرد توانایی حرکت مستقل را حفظ می کند.
  • انکیلوز مچ پا معمولاً نتیجه عفونت قبلی در مفصل است. همچنین می تواند در نتیجه درمان نادرست پس از آسیب ایجاد شود. با همجوشی مطلوب، زمانی که پا در موقعیت مناسب برای راه رفتن یخ می زند، این نوع آنکیلوز تأثیر مهمی بر زندگی فرد ندارد.
  • آنکیلوز مفصل آرنج همان علل اصلی قبلی را دارد. در اینجا، سودمندترین موقعیت، همجوشی مفاصل در زوایای قائم در نظر گرفته می شود.
  • انکیلوز ستون فقرات اغلب در نتیجه التهاب فضای بین مهره ها (بیماری Bechterew) رخ می دهد. این نوع بیماری می تواند فرد را به طور کامل بی حرکت کند و منجر به ناتوانی شود.
  • آنکیلوز مفصل گیجگاهی فکی معمولاً در کودکان در نتیجه تروما هنگام تولد یا یک بیماری عفونی چرکی ایجاد می شود. این نوع آنکیلوز در هنگام غذا خوردن و رشد گفتار مشکلاتی ایجاد می کند، زیرا در عملکرد مناسب دهان اختلال ایجاد می کند. این بیماری نه تنها به فک پایین اجازه نمی دهد که به طور کامل عمل کند، بلکه با توجه به سن رشد کند. این امر زندگی کودک و والدین او را بسیار دشوار می کند، بنابراین باید به بیماری های عفونی دوران کودکی توجه ویژه ای داشته باشید.

به هر حال، آنکیلوز می تواند خود را نه تنها در مفاصل نشان دهد. حتی می تواند به دندان ها حمله کند! به عنوان مثال، هیپودنتی در کودکان (عدم رویش یک یا چند دندان شیری). در این حالت مولر اولیه با استخوان های فک جوش می خورد و در زمان مناسب نمی افتد. این امر رویش دندان های اصلی را دشوار می کند و کل ردیف را به طور کلی مختل می کند. این مشکل را می توان با برداشتن مولر "گیر" حل کرد.

درمان آنکیلوز

آنکیلوز بیماری است که عمدتاً با جراحی درمان می شود. دارودرمانی و فیزیوتراپی فقط در مراحل اولیه بیماری قابل تجویز است. اگر فضای مفصلی در نتیجه ادغام استخوان یا بافت فیبری وجود نداشته باشد، نمی توان از کمک جراحی اجتناب کرد. به همین دلیل است که تشخیص آنکیلوز در همان ابتدای شروع آن بسیار مهم است تا روی میز عمل قرار نگیرد.

درمان آنکیلوز کاذب (فیبری).

آنکیلوز ناشی از همجوشی بافت های همبند کاذب نامیده می شود، زیرا با این نوع بیماری تحرک جزئی مفصل حفظ می شود. شما می توانید برای درمان این نوع بیماری بدون جراحی تلاش کنید. برای این منظور از تزریق هورمون ها و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی استفاده می شود. داروها باید به مفصل تزریق شوند. این درمان به تسکین درد کمک می کند، که برای عملکرد طبیعی اندام ها مهم است.

در کنار درمان دارویی از فیزیوتراپی و درمان دستی استفاده می شود. ماساژ، توسعه مفاصل با استفاده از ورزش درمانی، الکتروفورز، درمان UHF - همه اینها به توسعه مفصل بیمار کمک می کند. هدف اصلی این اثر تحریک فرآیند جذب بافت فیبری برای بازگرداندن عملکرد حرکتی مفصل است. با این حال، بازگشت فعالیت کامل با استفاده از چنین روش هایی امکان پذیر نخواهد بود - برخی از سفتی حرکات حتی با یک دوره درمانی مطلوب باقی می ماند.

درمان آنکیلوز واقعی (استخوانی).

علامت اصلی آنکیلوز استخوان از دست دادن کامل تحرک مفصل است، به همین دلیل است که آن را درست می نامند. درمان آن با تزریق، تزریق و روش های فیزیوتراپی بی فایده است - فقط مداخله جراحی در اینجا کمک خواهد کرد. دو نوع مداخله جراحی ممکن است:

  • آرتروپلاستی– یعنی ترمیم سطوح مفصلی هماهنگ با یکدیگر. این عمل توسط جراح ارتوپد انجام می شود. ناحیه ذوب شده بین مفاصل را بریده و بافت همبند یا استخوان اضافی را از بین می برد. یک لایه مصنوعی در فضای خالی نصب شده است که به طور عملکردی جایگزین بافت تخریب شده توسط بیماری می شود. به طور معمول، آرتروپلاستی برای آنکیلوز کاذب انجام می شود، زیرا در صورت انکیلوز واقعی قادر به بازیابی کامل تحرک مفصل نیست. اما اگر بیمار مبتلا به آنکیلوز استخوان اصرار بر این نوع مداخله جراحی داشته باشد، این امر اندکی بیماری او را کاهش می دهد. فعالیت حرکتی تا حدی بازیابی می شود، که به فرد امکان می دهد حداقل برخی از عملکردهای مراقبت از خود را دوباره به دست آورد.
  • اندو پروتز– نصب ایمپلنت یا پروتز به جای مفصل آسیب دیده. این عمل می تواند عملکرد حرکتی بدن را به طور کامل بازیابی کند، اما دارای طیف گسترده ای از موارد منع مصرف است. این نوع مداخله جراحی نیاز به آمادگی جدی، سرمایه گذاری مالی دارد و دوره نقاهت طولانی دارد. تضمینی ارائه نمی دهد، زیرا حتی یک ایمپلنت به درستی انتخاب شده ممکن است ریشه نداشته باشد. اما در صورت موفقیت آمیز بودن عمل، فرد این فرصت را خواهد داشت که زندگی کاملی داشته باشد و فعالیت حرکتی خود را بازیابد. گاهی اوقات نتایج ارزش ریسک را دارد.

نتیجه

هیچ کس بهتر از شما از مفاصل شما مراقبت نمی کند. فقط توجه دقیق به بدن به شما کمک می کند تا آنکیلوز را در مراحل اولیه تشخیص دهید و از عواقب جبران ناپذیر جلوگیری کنید. در عین حال، بی توجهی به سیگنال های بدن شما می تواند باعث ایجاد مشکلات بزرگ، حتی ناتوانی شود. پیشگیری در اینجا اهمیت زیادی دارد: فعالیت بدنی متوسط، پوشاندن تمام مفاصل، درمان به موقع آسیب ها و عفونت ها. و البته، شما نباید به تنهایی با این بیماری کنار بیایید: در اولین شک به انکیلوز، برای تشخیص صحیح با پزشک مشورت کنید. حتی اگر در مفروضات خود اشتباه کنید، پزشک می‌تواند توصیه‌های درستی برای رفع مشکلات به وجود آمده به شما بدهد. مراقب بدن خود باشید و سپس با سلامتی از شما تشکر خواهد کرد!

انکیلوز مفصلی یک وضعیت پاتولوژیک مفصل بین مفصلی است که در آن شکاف بین غضروف ها به طور کامل با بافت همبند (فیبری) یا استخوانی رشد می کند که منجر به عدم وجود کامل حرکت فعال یا غیرفعال در مفصل می شود.

به آسیب شناسی کدی مطابق با ICD 10 - M24.6 اختصاص داده شد که بیماری را به سایر ضایعات مفصلی خاص مرتبط می کند.
بسته به کیفیت فیوژن در همان مفصل، بیمار ممکن است تا حدی توانایی کار را از دست بدهد یا کاملاً وابسته شود.

علائم

آنکیلوز علائمی مشابه علائم انقباض دارد - یعنی زمانی که توانایی های حرکتی در مفصل به دلیل کوتاه شدن بافت مفصلی یا رباط ها و ماهیچه های اطراف مفصلی محدود می شود.

بیشتر علائم بر اساس موقعیتی است که اندام در آن جوش خورده و ثابت شده است. انکیلوز فیبری امکان انجام حرکات تکان دهنده با پا را فراهم می کند. درد در داخل مفصل احساس می شود، اما با توسعه انواع استخوان، هیچ چیزی آسیب نمی بیند، اما مفصل کاملا بی حرکت می شود.

اگر در حرکت مفصل دچار مشکل شدید، باید در اسرع وقت با پزشک مشورت کنید.
وظیفه پزشک نه تنها معاینه بیمار، بلکه تجویز معاینه تشخیصی مناسب - اشعه ایکس، MRI است تا وضعیت نهایی مفصل و بافت های مجاور را دریابد.

علت

چه چیزی می تواند باعث ایجاد چنین آسیب شناسی شود؟ بیماری ها و شرایط پاتولوژیک گذشته می توانند باعث رشد بیش از حد فضای بین مفصلی با استخوان یا بافت فیبری شوند:

  • آسیب همراه با خونریزی در حفره مفصلی یا عارضه ای به دلیل نفوذ یک پاتوژن عفونی. بورسیت و آرتریت مزمن، چرکی، طولانی مدت. یک مثال کلاسیک از این خونریزی ها در موارد هموفیلی است، زمانی که بیماران حتی با آسیب جزئی دچار کبودی های جدی می شوند.
  • در صورت آرتروز. هنگامی که بافت مفصلی تخریب می شود، تغییر شکل بافت های مجاور به طور موازی شروع می شود. اگر وضعیت پاتولوژیک به هیچ وجه درمان نشود، مفصل آسیب دیده دیر یا زود با هم رشد می کند.
  • آنکیلوز همچنین در طول درمان شکستگی ها ایجاد می شود، زمانی که بیمار مجبور می شود برای مدت طولانی در حالت نیمه یا کاملاً بی حرکت بماند.

آنکیلوز فیبری، که در آن مفصل تا حدی متحرک می ماند و ممکن است دردناک باشد، در پس زمینه التهاب حاد، عفونت در مفصل یا تشکیل خونریزی در حفره مفصل ظاهر می شود.

انکیلوز استخوان زمانی رخ می دهد که مفصل تخریب شده و بطور مزمن ملتهب می شود. استخوان سازی با ایجاد آرتریت عفونی، زمانی که غضروف در حضور مداوم چرک از بین می رود، تقویت می شود. به جای غضروف تخریب شده، بافت استخوانی تشکیل می شود که فضای بین صفحات مفصلی را پر می کند و توانایی حرکت فعال و غیرفعال را از مفصل سلب می کند.

طبقه بندی آنکیلوز

اول از همه، وضعیت از دست دادن تحرک مفصل با توجه به ماهیت بافت غالب متفاوت است:

  1. آنکیلوز استخوان - انتهای مفصلی توسط یک همجوشی استخوان ثابت به یک کل واحد متصل می شود. فضای مفصلی وجود ندارد. آنکیلوز استخوان خارج مفصلی نیز رخ می دهد. فرآیند همجوشی در خارج از مفصل اتفاق می افتد. این ممکن است عضله یا بافت نرم دیگری باشد که مفصل را احاطه کرده است. فضای مفصل قابل مشاهده باقی می ماند.
  2. آنکیلوز فیبری یک فرآیند پاتولوژیک است که در آن اسکار، چسبندگی فیبری بین سطوح مفصلی ایجاد می شود. فضای مفصل قابل مشاهده باقی می ماند

آنکیلوزها بر اساس درجه همجوشی - کامل و ناقص تقسیم می شوند. همچنین یک تقسیم بندی به ترکیبات سودمند و مضر وجود دارد. در اینجا صحبت از این است که آیا انسان در خدمت خودش راحت است یا خیر؟

طبقه بندی دیگر در مورد مکان آنکیلوز کپسولی، خارج مفصلی یا داخل مفصلی است.

کدام مفاصل ممکن است تحت تاثیر آنکیلوز قرار گیرند؟

آنکیلوز - همجوشی از طریق بافت فیبری یا رشد استخوان دو بخش از بدن می تواند نه تنها با مفاصل مرتبط باشد. به عنوان مثال، انکیلوز دندان در حضور هیپودنشیا منجر به این واقعیت می شود که مولر اولیه با استخوان فک جوش می خورد و نمی افتد و رویش دندان های دیگر را دشوار می کند. در این حالت، کل دندان ممکن است مختل شود و برای درمان چنین دندان‌های « نهفته»، از برداشتن و به دنبال آن اصلاح نقص با استفاده از روکش استفاده می‌شود.

  • پس از یک آسیب هنگام تولد یا آسیب دریافت شده پس از ترخیص از بیمارستان زایمان، آنکیلوز TMJ در کودکان رخ می دهد. در این حالت، جوش خوردن مفصل نه تنها مانع از باز شدن طبیعی دهان کودک می شود، بلکه مانع رشد قسمت پایینی صورت می شود. در خوردن و صحبت کردن مشکلاتی وجود دارد. انکیلوز مفصل گیجگاهی فکی نیز می تواند نتیجه آسیب چرکی به کپسول مفصلی به دلیل عفونت و ایجاد چروک باشد. بنابراین، درمان صحیح بیماری های عفونی در دوران کودکی بسیار مهم است. آنها می توانند عواقب بسیار ناخوشایندی داشته باشند.
  • انکیلوز مفصل زانو در حین فیوژن می تواند بسیار ناراحت کننده باشد اگر تثبیت در یک زاویه رخ دهد. اگر مفصل در موقعیت صاف پا ذوب شده باشد، در این صورت بیمار در موقعیت مطلوب تری قرار دارد، زیرا با راه رفتن تغییر یافته به حرکت مستقل ادامه می دهد. می تواند در نتیجه آرتریت پیشرفته یا آسیب ایجاد شود.
  • انکیلوز مفصل ران نتیجه بی حرکتی طولانی مدت یا بیماری عفونی سل است. به دلیل اینکه مداخله جراحی می تواند عود سل را تحریک کند، مفصل از نظر راه هایی برای خلاص شدن از مشکل محدود می شود. فیوژن در یک طرف با ساق پا کشیده مثبت در نظر گرفته می شود. اگر تثبیت در وضعیت "نشسته" رخ دهد، ممکن است فرد توانایی حرکت را از دست بدهد.
  • آنکیلوز مفصل مچ پا - اعتقاد بر این است که با همجوشی کافی، بی حرکتی در این مفصل تأثیر زیادی بر توانایی بیمار برای عملکرد ندارد. می تواند در صورت عفونت مفصل یا پس از آسیب ایجاد شود. اگر آسیبی به مفصل وارد شده باشد که به اندازه کافی بهبود نیافته باشد، مچ پا ممکن است عملکرد خود را از دست بدهد.
  • آنکیلوز مفصل آرنج - کسانی را که آرنج‌هایشان اغلب ملتهب یا آسیب دیده است را تهدید می‌کند. گاهی اوقات آرنج باید بی حرکت شود، اما درمان و رشد باید در اسرع وقت از سر گرفته شود. اتصال در زوایای قائمه سودمندترین برای سلف سرویس در نظر گرفته می شود.
  • انکیلوز ستون فقرات اغلب نتیجه اسپوندیلیت آنکیلوزان است، زمانی که التهاب فضاهای بین مهره ای مشاهده می شود. در نتیجه، ستون فقرات ممکن است به طور کامل تحرک خود را از دست بدهد، که یک فرد معلول را به دلیل ناتوانی در مراقبت از خود تهدید می کند.

شایع ترین اشکال آنکیلوز در اینجا ذکر شده است. در واقع، تعداد آنها بسیار بیشتر است، زیرا 205-207 استخوان در اسکلت ما وجود دارد و بسیاری از آنها از طریق غضروف به استخوان همسایه متصل هستند.

آنکیلوز یک بیماری جدی است که باید در مراحل اولیه درمان شود، زمانی که احتمال جلوگیری از استخوان سازی بیشتر است. در موارد پیشرفته، فقط جراحی کمک خواهد کرد.

درمان آنکیلوز

ویژگی آنکیلوز به گونه ای است که درمان محافظه کارانه و درمان دارویی را می توان تنها در مرحله اولیه نشان داد، زمانی که تحرک جزئی در مفصل هنوز حفظ می شود.

اگر فضای بین مفصلی به طور کامل توسط بافت فیبری یا استخوانی اشغال شود، تنها مداخله جراحی می تواند وضعیت را اصلاح کند.

درمان آنکیلوز کاذب یا فیبری

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و هورمون ها به مفصل تزریق می شود. این به این دلیل است که با تحرک جزئی بیمار درد را تجربه می کند، در حالی که با یک مفصل کاملاً بی حرکت هیچ دردی وجود نخواهد داشت.

فیبری (آنکیلوز کاذب) با تحرک جزئی مفصل مشخص می شود. برای اصلاح آسیب شناسی، ماساژ فعال تجویز می شود، مفصل با استفاده از تمرینات کششی و ژیمناستیک توسعه می یابد. انکیلوز فیبری با استفاده از فیزیوتراپی - الکتروفورز، UHF، فیزیوتراپی لیزری با استفاده از عواملی که باعث جذب بافت فیبری می شوند مشخص می شود.

با کمک چنین تأثیری، به عنوان یک قاعده، می توان تا حدی تحرک مفصل را بازیابی کرد، اما بازیابی کامل تحرک امکان پذیر نخواهد بود. سفتی در حرکت در مفصل محسوس خواهد بود.

درمان آنکیلوز واقعی یا استخوانی

با چنین پیشرفت وقایعی، تحرک مفصل به طور کامل از بین می رود، اغلب این تظاهرات با تغییر شکل مفصل همراه است. در این شرایط، جراحی تنها راه برای بازگرداندن تحرک به مفصل است.

گزینه آرتروپلاستی جراح ارتوپد ناحیه ذوب شده را تشریح کرده و بافت فیبری یا استخوانی اضافی را برمی دارد. در مرحله بعد، یک لایه مصنوعی بین سطوح آزاد گذاشته می شود و جایگزین بافت غضروف تخریب شده می شود.

موفقیت این روش به شدت آسیب به سطح استخوان های مفصلی بستگی دارد. چنین عملی در صورت انکیلوز کاذب موثر خواهد بود، اما در صورت واقعی بودن، چنین عملی تنها به تسکین بخشی از حرکت کمک می کند تا بیمار بتواند به طور مستقل از خود مراقبت کند.

گزینه دوم، رادیکال تر، اندو پروتز است. جایگزینی مفصل آسیب دیده با مفصل مصنوعی می تواند عملکرد را به طور کامل بازیابی کند. در این حالت مفصل خود بیمار به طور کامل برداشته می شود. چنین عملی بسیار گران است، علاوه بر این، بیمار ممکن است موارد منع مصرفی مانند سن و محدودیت در استفاده از بیهوشی داشته باشد. علاوه بر این، دندان مصنوعی می تواند توسط بدن پس زده شود. اگر همه چیز خوب پیش رفت، به مرور زمان پروتز فرسوده باید تعویض شود.

آنکیلوز - یک مفصل بی حرکت پس از جوش خوردن استخوان ها باعث ناراحتی زیادی برای بیمار می شود. علت انسداد مفصل آسیب یا آسیب شناسی التهابی است. درمان با داروهای ضد التهابی و روش های فیزیوتراپی انجام می شود. در صورت بی حرکتی کامل، جراحی تجویز می شود. مفاصل ثابت باعث ناراحتی زیادی برای فرد بیمار می شود. حرکات تکرار شده در زندگی روزمره نیاز به عملکرد حرکتی خاصی دارد. آنکیلوز با بی حرکتی کامل مشخص می شود. این وضعیت غیرقابل برگشت فقط از طریق جراحی قابل اصلاح است.

آنکیلوز چیست؟

از دست دادن کامل تحرک مفاصل، که پس از جوش خوردن انتهای مفصلی استخوان ها به یکدیگر ایجاد شد. پس از تأثیر یک عامل تحریک کننده، مفصل در یک موقعیت اجباری منجمد می شود که بر توسعه علائم همراه تأثیر می گذارد.

همجوشی می تواند در دو نوع بافت رخ دهد:

  • آنکیلوز استخوان (واقعی) در حین ادغام بافت استخوانی که با بی حرکتی کامل مشخص می شود، فرد هنگام تلاش برای حرکت درد را تجربه نمی کند.
  • مفصل فیبری (آنکیلوز کاذب) به دلیل تکثیر بافت همبند ایجاد می شود، در حالی که حساسیت باقی می ماند و بیمار احساس درد در مفصل ثابت می کند.

استخوان بندی مفصل می تواند در موقعیت های سودمند و مضر رخ دهد. اگر مفصل زانو در حالت خمیده سفت شود، فرد بدون عصا یا عصا نمی تواند حرکت کند. این وضعیت به ارتباطات نامطلوب اشاره دارد. اگر اندام تحتانی مبتلا به آنکیلوز در حالت صاف ثابت شود، بیمار قادر به راه رفتن و حفظ ظرفیت کار خواهد بود.

دلایل ظاهر شدن

آنکیلوز با آسیب شناسی های زیر ایجاد می شود:

  • آسیب به مفصل همراه با خونریزی در مفصل، شکستگی های پیچیده داخل مفصلی و باز.
  • عارضه ای به شکل آبسه پس از آسیب به مفصل؛
  • ماندن طولانی مدت در گچ.
  • به عنوان یک عارضه هموفیلی که با تجمع خون در کپسول مفصلی همراه است.
  • بیماری های التهابی مزمن - آرتریت، بورسیت با ترشح چرکی؛
  • فرآیندهای دژنراتیو با تغییر شکل شدید به دلیل آرتروز؛
  • دوره پس از سانحه، که در طی آن فرد در کشش اسکلتی است.
  • عفونت در مفصل

فرآیندهای دیستروفیک در طول دوره یک وضعیت دردناک لایه غضروف را در کپسول مفصلی از بین می برد. در شرایط حاد، بافت همبند به طور فعال بدون تخریب قبلی رشد می کند. مفاصل فیبری اپی فیز استخوان ها را ثابت می کنند و باعث قفل شدن مفصل می شوند.

اگر بافت غضروف تحت تأثیر فرآیندهای دژنراتیو تخریب شود، بافت استخوانی تمایل به ضخیم شدن و رشد دارد.

اتصال بی حرکت استخوان ها به دلیل رشد بافت استخوانی در داخل کپسول مفصلی قرار دارد. تغییر شکل با آنکیلوز استخوان پایدار و بی حرکت است.

علائم مشخصه

علامت مشخصه ای که با آن می توان به ایجاد آنکیلوز مشکوک شد، یک مفصل تغییر شکل یافته بدون حرکت است. اغلب تغییر شکل در یک موقعیت غیر طبیعی، "نامطلوب" برای بیمار ایجاد می شود. هنگام تلاش برای حرکت دادن مفصل، عملکرد کامل از بین می رود.

در مراحل اولیه، سفتی در مفصل مشاهده می شود که با درد و تورم همراه است. به تدریج، مفصل از حرکت باز می ایستد و اندام یا انگشتان در موقعیتی که اولین نشانه های همجوشی ظاهر شد، یخ می زند.

با آنکیلوز استخوان، مفصل بدون درد است. اگر مفصل بتواند حرکات تکان دهنده را انجام دهد، رشد بافت همبند با درد همراه است. یک تورم خفیف با این روند همراه است. اگر روند التهابی در مفصل ادامه یابد، علائم مشخصه بیماری که منجر به آنکیلوز شده است ممکن است ادامه یابد.

تشخیص آسیب شناسی کار دشواری نیست. هنگام معاینه مفصل آسیب دیده، تغییر شکل کپسول مفصلی و عدم حرکت کامل مشاهده می شود. از روش های سخت افزاری، رادیوگرافی یا توموگرافی کامپیوتری تجویز می شود که امکان بررسی دقیق تغییرات دژنراتیو در مفصل را فراهم می کند.

درمان آنکیلوز

اقدامات درمانی با هدف بازگرداندن تحرک مفصل انجام می شود. روش های محافظه کارانه ای وجود دارد که با کمک فیزیوتراپی و داروها و درمان جراحی با جایگزینی مفصل با مفصل مصنوعی انجام می شود.

مفاصل دردناک را با پماد و تزریق از بین نبرید! آرتروز و آرتروز درمان می شود ...

متخصص ارتوپد: اگر مفصل ران و زانوهایتان درد می کند، فوراً این عادت را کنار بگذارید...

داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (کتورولاک، دیکلوفناک، ایندومتاسین) برای تسکین درد و التهاب تجویز می شوند، اما فقط پزشک می تواند آنها را تجویز کند. عوامل هورمونی استروئیدی (هیدروکورتیزون، پردنیزولون) به داخل حفره مفصل آسیب دیده تزریق می شود تا از تأثیر بیماری زا میکروارگانیسم های بیماری زا جلوگیری شود.

روش های فیزیوتراپی به شکل الکتروفورز با داروها (لیدوکائین برای تسکین درد، یدید پتاسیم برای تحلیل بافت همبند)، اثرات درمانی پرتوهای لیزر تجویز می شود.

اگر مفصل تحرک کمی داشته باشد، مجموعه ای از تمرینات برای توسعه مفصل تجویز می شود. این روش برای همجوشی فیبری استخوان ها مناسب است. انجام حرکات نوسانی مفصل برای اهداف درمانی با بیهوشی اولیه انجام می شود.

انکیلوز استخوان در این مورد نمی تواند ایجاد شود، جراحی نشان داده شده است:

  1. آرتروپلاستی جداسازی اجباری دو استخوان و به دنبال آن برداشتن بافت بیش از حد رشد شده است. بافت غضروفی با لایه های مصنوعی جایگزین می شود که باعث همجوشی در جهت مورد نظر می شود. این روش برای درمان آنکیلوز فیبری مناسب است. پس از جراحی هیچ ترمیم کامل عملکردی وجود ندارد، اما انجام حرکات ساده مراقبت از خود روزانه امکان پذیر است.
  2. جایگزینی آندوپروتز برداشتن مفصل ذوب شده و جایگزینی آن با پروتز مصنوعی است. جراحی می تواند لذت حرکت را به مفصلی که زمانی دردناک بود بازگرداند.

پس از درمان جراحی یک دوره توانبخشی طولانی مدت وجود دارد. اگر پس زدن اتفاق نیفتد و مفصل بهبود یابد، پس از شش ماه فرد می‌تواند زندگی عادی داشته باشد.

انتخاب سردبیر
مرغ خامه ای یک غذای بسیار ساده و بسیار خوشمزه برای یک شام سریع است که به لطف لطیف و لطیف بودنش با هر غذای جانبی هماهنگ می شود.

(Syphilis primaria) پس از دوره کمون (3-4 هفته)، دوره اولیه سیفلیس (S. primaria) ایجاد می شود. مشخص شده...

سیفلیس یکی از شایع ترین بیماری های مقاربتی (STD) است. عامل بیماری...

آنکیلوز اختلالی است که در آن مفاصل بی حرکت هستند. ایجاد انحراف در عملکرد موبایل...
آنکیلوز یک وضعیت پاتولوژیک است که با بی حرکتی جزئی یا کامل مفاصل همراه با تثبیت عناصر استئوکندرال در...
اکثر جمعیت کشور ما، درست مانند زمان شوروی، برای زمستان آماده می شوند و در میان انواع ...
تحت نظام سوسیالیستی، داستان لهستانی با موفقیت در حال توسعه است. از بهترین سنت های خلاق استفاده می کند...
دامداری یکی از شاخه های مهم کشاورزی است. وظیفه اصلی همچنان تضمین یک غول پیکر (وسیع...
دریدا ژاک (1930-2004) - فیلسوف، منتقد ادبی و منتقد فرهنگی فرانسوی. مفهوم او (دکانستراکتیویسم) از نقوش ...