چه چیزی کیک ها را باز کرد. نیکولای پیروگوف یک جراح از جانب خداوند است. پیروگوف نیکولای ایوانوویچ - بیوگرافی


هر بار که به بیمارستان می روید، به خصوص برای انجام عمل جراحی، بی اختیار به این فکر می کنید که چگونه بشریت به چنین علمی رسیده است. همه جراحان معروف را می شناسند. پیروگوف نیکولای ایوانوویچ یکی از مشهورترین پزشکان - آناتومیست، بنیانگذار بیهوشی، عضو آکادمی علوم سن پترزبورگ است.

دوران کودکی

دکتر آینده در 13 نوامبر 1810 در مسکو متولد شد. خانواده پیروگوف به این شکل بود: پدر ایوان ایوانوویچ خزانه دار بود. پدربزرگ ایوان میخیچ یک نظامی بود و از یک خانواده دهقانی بود. مادر الیزاوتا ایوانونا از یک خانواده بازرگان است. جوانترین نیکولای 5 برادر و خواهر داشت. در مجموع، والدین 14 فرزند داشتند، اما بسیاری از آنها خیلی زود مردند.

مدت کوتاهی در یک مدرسه شبانه روزی تحصیل کرد، اما به دلیل مشکلات مالی مجبور به ادامه تحصیل در خانه شد. یک دوست خانوادگی، دکتر-پروفسور E. Mukhin، تأثیر بسیار مثبتی گذاشت.

دانشگاه

بیوگرافی مختصری از نیکولای ایوانوویچ پیروگوف به عنوان یک پزشک با این واقعیت آغاز می شود که در سن چهارده سالگی در موسسه مسکو در دانشکده پزشکی ثبت نام کرد. پایگاه علمی ناچیز بود و دکتر آینده در طول آموزش خود یک عمل جراحی انجام نداد. اما با توجه به شور و شوق این نوجوان، تعداد کمی از معلمان و همکلاسی ها شک داشتند که پیروگوف یک جراح است. با گذشت زمان، میل به بهبودی تنها تشدید شد. برای دکتر آینده، درمان مردم به معنای تمام زندگی او تبدیل شد.

فعالیت های بیشتر

در سال 1828 این موسسه با موفقیت تکمیل شد. دکتر هجده ساله برای ادامه تحصیل به خارج از کشور رفت و مقام استادی گرفت. تنها هشت سال بعد، او به آنچه می خواست رسید و رئیس بخش جراحی دانشگاه در شهر دورپات استونی (نام واقعی - تارتو) شد.

در حالی که هنوز دانشجو بود، شایعات در مورد او بسیار فراتر از مرزهای موسسه آموزشی گسترش یافت.

در سال 1833 به برلین رفت و در آنجا تحت تأثیر نبود مدرنیته جراحی محلی قرار گرفت. با این حال، من تحت تاثیر مهارت ها و فناوری همکاران آلمانی ام قرار گرفتم.

در سال 1841 پیروگوف به روسیه بازگشت و برای کار در آکادمی جراحی سن پترزبورگ رفت.

دکتر در طول پانزده سال کار خود در بین تمام اقشار جامعه محبوبیت زیادی پیدا کرد. دانشمندان برای دانش عمیق و عزم او ارزش قائل بودند. اقشار فقیر مردم نیکولای ایوانوویچ را به عنوان یک پزشک بی علاقه به یاد می آورند. مردم می دانستند که پیروگوف یک جراح است که می تواند به طور رایگان درمان کند و حتی به کسانی که بیشتر نیاز دارند کمک مالی کند.

تمرین پزشکی نظامی

بیوگرافی کوتاه نیکولای ایوانوویچ پیروگوف می تواند در مورد مشارکت وی در بسیاری از درگیری ها و درگیری های نظامی بگوید:

- (1854-1855).

جنگ فرانسه و پروس (1870، به عنوان بخشی از سپاه صلیب سرخ).

جنگ روسیه و ترکیه (1877)

فعالیت علمی

پیروگوف - دارو! نام دکتر و علم برای همیشه در یکی شدند.

جهان آثار این دانشمند را دید که مبنایی برای کمک فوری به مجروحان در میدان جنگ بود. توصیف کوتاه "پدر جراحی روسیه" غیرممکن است، فعالیت های او بسیار گسترده است.

آموزه هایی در مورد صدمات ناشی از سلاح های مختلف، از جمله سلاح گرم، تمیز کردن و ضد عفونی کردن آنها، واکنش های بدن، زخم ها، عوارض، خونریزی، جراحات شدید، بی حرکتی اندام - تنها بخش کوچکی از آنچه دکتر بزرگ برای وارثان خود به جا گذاشت. امروزه نیز از متون او برای آموزش دانش آموزان در بسیاری از رشته ها استفاده می شود.

اطلس پیروگوف "آناتومی توپوگرافی" شهرت جهانی پیدا کرده است.

شانزدهم اکتبر 1846 تاریخ مهمی در تاریخ است. برای اولین بار برای بشریت، عملیاتی با استفاده از یک عامل کامل خواب آور، اتر انجام شد.

بیوگرافی مختصری از نیکولای ایوانوویچ پیروگوف نمی تواند ذکر کند که این دکتر بود که پایه علمی را ارائه کرد و اولین کسی بود که با موفقیت از بیهوشی استفاده کرد. مشکل ناتوانی در شل شدن عضلات و وجود رفلکس در حین جراحی اکنون حل شده است.

مانند هر نوآوری، اتر روی حیوانات - سگ ها و گوساله ها - آزمایش شد. سپس به سمت دستیاران. و تنها پس از آزمایش های موفقیت آمیز، استفاده از بیهوشی هم در طول عملیات برنامه ریزی شده و هم هنگام نجات مجروحان در واقع در میدان جنگ آغاز شد.

نوع دیگری از اتانازی با موفقیت آزمایش شد - کلروفرم. در طول چندین سال، تعداد عمل‌ها به هزار مداخله جراحی رسیده است.

استفاده داخل وریدی اتر باید کنار گذاشته می شد. مرگ و میر مکرر وجود داشت. فقط در آغاز قرن بیستم، پزشکان کراوکوف و فدوروف توانستند این مشکل را هنگام تحقیق در مورد یک درمان جدید - گدونال، حل کنند. این روش بیهوشی هنوز اغلب "روسی" نامیده می شود.

محبوب ترین روش هنوز استنشاق بخارات یک ماده خواب آور بود.

این دانشمند به طور خستگی ناپذیری پزشکان را در گوشه و کنار کشوری که از آن بازدید کرد، آموزش داد. او دقیقاً در مقابل چشمان بیماران عمل هایی را انجام داد تا آنها با چشمان خود امنیت این مداخله را ببینند.

مقالاتی که او نوشت به زبان های اصلی اروپایی - آلمانی، فرانسوی، ایتالیایی، انگلیسی - ترجمه شد و در نشریات برجسته منتشر شد.

در طلوع اکتشافات، پزشکان حتی از آمریکا آمدند تا جدیدترین روش را بیاموزند.

تریاژ و درمان

بیوگرافی کوتاه نیکلای ایوانوویچ پیروگوف حاوی اطلاعاتی در مورد تحقیق و اختراع دستگاهی است که به طور قابل توجهی قابلیت های استنشاق را بهبود می بخشد.

این پزشک بزرگ همچنین در سال 1852 از پانسمان های نشاسته ای ناقص به گچ بری رفت.

با اصرار پیروگوف، پرستاران زن در موسسات پزشکی نظامی ظاهر شدند. با تشکر از دکتر، آموزش این نوع پرسنل پزشکی پیشرفت قدرتمندی یافته است.

به لطف تأثیر نیکولای ایوانوویچ، تریاژ مجروحان معرفی شد. در کل پنج دسته وجود داشت - از ناامید تا کسانی که به حداقل کمک نیاز داشتند.

به لطف این رویکرد ساده، سرعت حمل و نقل به سایر موسسات پزشکی چندین برابر افزایش یافته است. که نه تنها فرصتی برای زندگی، بلکه برای بهبودی کامل نیز فراهم کرد.

پیش از این، هنگامی که چند صد نفر به طور همزمان بستری می شدند، هرج و مرج در اتاق های انتظار حاکم بود؛ کمک ها بسیار کند ارائه می شد.

در قرن نوزدهم هیچ علمی ثابت در مورد ویتامین ها وجود نداشت. پیروگوف کاملاً متقاعد شده بود که هویج و روغن ماهی به تسریع بهبودی کمک می کند. اصطلاح تغذیه درمانی به دنیا معرفی شد. دکتر برای بیمارانش "پیاده روی در هوای تازه" تجویز کرد. او توجه زیادی به بهداشت داشت.

پیروگوف جراحی های پلاستیک و نصب پروتزهای زیادی نیز دارد. از استئوپلاستی با موفقیت استفاده کرد.

خانواده

دکتر دوبار ازدواج کرده بود. همسر اول، اکاترینا برزینا، دنیای ما را زودتر ترک کرد - تنها در بیست و چهار سالگی.

فرزندان پیروگوف نیکولای ایوانوویچ - نیکولای و ولادیمیر - جهان را دیدند.

همسر دوم بارونس الکساندرا فون بیستروم است.

حافظه

نیکولای ایوانوویچ در 23 نوامبر 1881 در ملک خود در نزدیکی وینیتسا درگذشت. جسد مومیایی شد (همچنین کشف پیروگوف) و در یک تابوت شیشه ای قرار گرفت. در حال حاضر، می توانید در زیرزمین کلیسای ارتدکس محلی به این دانشمند ادای احترام کنید.

شما می توانید وسایل شخصی دکتر، دست نوشته ها و یادداشت خودکشی را با تشخیص مشاهده کنید.

نوادگان سپاسگزار یاد این نابغه را در کنگره ها و قرائت های متعددی که به افتخار نیکولای ایوانوویچ نامگذاری شده اند، ماندگار کردند. در بسیاری از شهرهای کشورهای مختلف از بناهای یادبود و مجسمه های نیم تنه رونمایی شده است. موسسات و دانشگاه ها، بیمارستان ها و کلینیک ها، ایستگاه های انتقال خون، خیابان ها، مرکز جراحی به نام جراح به نام جراح نامگذاری شده اند. N.I. پیروگوف، خاکریز و حتی یک سیارک.

در سال 1947 فیلم سینمایی "پیروگوف" فیلمبرداری شد.

بلغارستان خاطره خود را با تمبر پستی در سال 1977 با عنوان "100 سال از ورود آکادمیک" بیان کرد.

نیکولای ایوانوویچ پیروگوف(13 نوامبر؛ مسکو - 23 نوامبر [5 دسامبر]، روستای ویشنیا (اکنون در محدوده وینیتسا)، (استان پودولسک) - جراح و آناتومیست روسی، طبیعت شناس و معلم، خالق اولین اطلس آناتومی توپوگرافی، بنیانگذار جراحی میدانی نظامی روسیه، بنیانگذار مدرسه بیهوشی روسیه. مشاور مخفی.

یوتیوب دایره المعارفی

  • 1 / 5

    نیکولای ایوانوویچ در سال 1810 در خانواده یک خزانه دار نظامی به نام سرگرد ایوان ایوانوویچ پیروگوف (1772-1826) در مسکو متولد شد. دو یک سال قبل - 13 نوامبر 1808). مادر الیزاوتا ایوانونا نوویکووا متعلق به یک خانواده قدیمی بازرگان مسکو بود. تحصیلات ابتدایی خود را در خانه 1822-1824 دریافت کرد. در یک مدرسه شبانه روزی خصوصی تحصیل کرد که به دلیل بدتر شدن وضعیت مالی پدرش مجبور به ترک آن شد. در سال 1824 او به عنوان یک دانشجوی خوداشتغال وارد دانشکده پزشکی دانشگاه مسکو شد (در دادخواست خود اشاره کرد که 16 ساله است؛ با وجود نیاز به خانواده، مادر پیروگوف از ثبت نام او به عنوان دانشجوی دولتی امتناع کرد. چیزی تحقیرآمیز تلقی می شد.» او به سخنرانی‌های H. I. Loder، M. Y. Mudrov، E. O. Mukhin گوش داد که تأثیر قابل توجهی در شکل‌گیری دیدگاه‌های علمی پیروگوف داشتند.

    در سال 1828 از این دوره با مدرک دکترا فارغ التحصیل شد و در دانشجویان دانشگاه دورپات ثبت نام کرد تا اساتید آینده را در دانشگاه های روسیه تربیت کند. پیروگوف تحت راهنمایی پروفسور I. F. Moyer تحصیل کرد که در خانه وی با V. A. Zhukovsky آشنا شد و در دانشگاه Dorpat با V. I. Dahl دوست شد. در سال 1833، پس از دفاع از پایان نامه خود برای درجه دکترای پزشکی، به همراه گروهی 11 نفره از رفقای خود در انستیتوی پروفسوری (از جمله F. I. Inozemtsev، D. L. Kryukov، M. S. Kutorga، برای تحصیل در دانشگاه برلین فرستاده شد. V. S. Pecherin، A. M. Philomafitsky، A. I. Chivilev).

    پس از بازگشت به روسیه (1836) در سن بیست و شش سالگی به عنوان استاد جراحی نظری و عملی در دانشگاه دورپات منصوب شد. در سال 1841، پیروگوف به سنت پترزبورگ دعوت شد و در آنجا ریاست بخش جراحی آکادمی پزشکی-جراحی را بر عهده داشت. در همان زمان، پیروگوف سرپرستی کلینیک جراحی بیمارستانی را که خود سازماندهی کرد، بر عهده داشت. از آنجایی که پیروگوف شامل آموزش جراحان نظامی بود، او شروع به مطالعه روش های جراحی رایج در آن زمان کرد. بسیاری از آنها به طور اساسی توسط او بازسازی شدند. علاوه بر این، پیروگوف تعدادی تکنیک کاملاً جدید ایجاد کرد که به لطف آنها موفق شد بیشتر از سایر جراحان از قطع اندام جلوگیری کند. یکی از این تکنیک ها هنوز "عملیات پیروگوف" نامیده می شود.

    در جستجوی یک روش آموزشی موثر، پیروگوف تصمیم گرفت تحقیقات تشریحی را روی اجساد یخ زده اعمال کند. خود پیروگوف آن را "آناتومی یخ" نامید. بنابراین یک رشته پزشکی جدید متولد شد - آناتومی توپوگرافی. پس از چندین سال مطالعه در مورد آناتومی، پیروگوف اولین اطلس تشریحی را با عنوان "آناتومی توپوگرافیک، نشان داده شده توسط برش های ایجاد شده در بدن منجمد انسان در سه جهت" منتشر کرد، که راهنمای ضروری برای جراحان شد. از این لحظه به بعد جراحان توانستند با کمترین ضربه به بیمار عمل کنند. این اطلس و تکنیک پیشنهادی پیروگوف مبنایی برای توسعه بعدی جراحی جراحی شد.

    در سال 1847، پیروگوف برای انجام وظیفه فعال در قفقاز عزیمت کرد، زیرا می خواست روش های عملیاتی را که در این زمینه توسعه داده بود آزمایش کند. در قفقاز، او برای اولین بار از باندهای آغشته به نشاسته استفاده کرد. پانسمان نشاسته نسبت به آتل‌هایی که قبلاً استفاده می‌شد راحت‌تر و بادوام‌تر بود. در همان زمان، پیروگوف، اولین نفر در تاریخ پزشکی، شروع به عمل بر روی مجروحان با بیهوشی اتر در میدان کرد و حدود 10 هزار عمل تحت بیهوشی اتر انجام داد. در اکتبر 1847، او رتبه شورای دولتی واقعی را دریافت کرد.

    در سال 1855، پیروگوف به عنوان عضو افتخاری دانشگاه مسکو انتخاب شد. در همان سال، به درخواست دکتر سن پترزبورگ N. F. Zdekauer، N. I. Pirogov، که در آن زمان معلم ارشد ورزشگاه سیمفروپل، D. I. Mendeleev بود، که از دوران جوانی خود دچار مشکلات سلامتی شده بود (آنها حتی مشکوک بودند که او مصرف داشت)؛ پیروگوف با بیان وضعیت رضایت بخش بیمار گفت: "شما بیشتر از هر دوی ما زنده خواهید ماند" - این سرنوشت نه تنها به دانشمند بزرگ آینده اعتماد به نفس به نفع سرنوشت نسبت به او را القا کرد، بلکه محقق شد.

    جنگ کریمه

    پیروگوف هنگام عمل بر روی مجروحان، برای اولین بار در تاریخ پزشکی روسیه، از گچ استفاده کرد که باعث شد تاکتیک‌های صرفه‌جویی در هزینه‌ها برای درمان زخم‌های اندام و نجات بسیاری از سربازان و افسران از قطع عضو انجام شود. در طی محاصره سواستوپل، پیروگوف بر آموزش و کار خواهران جامعه خواهران رحمت صلیب مقدس نظارت داشت. این نیز در آن زمان یک نوآوری بود.

    مهمترین شایستگی پیروگوف معرفی یک روش کاملاً جدید برای مراقبت از مجروحین در سواستوپل است. روش به این صورت است که مجروحان قبلاً در اولین ایستگاه پانسمان تحت انتخاب دقیق قرار می گرفتند. بسته به شدت جراحات، برخی از آنها تحت عمل جراحی فوری در میدان قرار گرفتند، در حالی که برخی دیگر با زخم های خفیف تر، برای درمان در بیمارستان های نظامی ثابت به داخل کشور تخلیه شدند. بنابراین، پیروگوف را به درستی بنیانگذار یک جهت خاص در جراحی می دانند که به عنوان جراحی میدانی نظامی شناخته می شود.

    پیروگوف برای خدماتش در کمک به مجروحان و بیماران نشان درجه 1 سنت استانیسلاو را دریافت کرد.

    بعد از جنگ کریمه

    با وجود دفاع قهرمانانه، سواستوپل توسط محاصره کنندگان تسخیر شد و جنگ کریمه توسط روسیه شکست خورد. پیروگوف در بازگشت به سن پترزبورگ، در پذیرایی با الکساندر دوم، در مورد مشکلات سربازان و همچنین عقب ماندگی عمومی ارتش روسیه و سلاح های آن به امپراتور گفت. امپراتور نمی خواست به پیروگوف گوش دهد.

    پس از این جلسه، موضوع فعالیت پیروگوف تغییر کرد - او به اودسا به سمت معتمد منطقه آموزشی اودسا فرستاده شد. این تصمیم امپراتور را می توان مظهر نارضایتی وی دانست، اما در عین حال، پیروگوف قبلاً مستمری مادام العمر 1849 روبل و 32 کوپک در سال تعیین شده بود. در 1 ژانویه 1858، پیروگوف به رتبه مشاور خصوصی ارتقا یافت و سپس به سمت معتمد منطقه آموزشی کیف منتقل شد و در سال 1860 نشان سنت آنا درجه 1 به او اعطا شد.

    پیروگوف سعی کرد سیستم آموزشی موجود را اصلاح کند، اما اقدامات او منجر به درگیری با مقامات شد و دانشمند مجبور شد سمت خود را به عنوان متولی منطقه آموزشی کیف ترک کند. پیروگوف به عنوان عضو هیئت مدیره اصلی مدارس باقی ماند و پس از انحلال این هیئت در سال 1863، مادام العمر زیر نظر وزارت آموزش عمومی خدمت کرد.

    پیروگوف برای نظارت بر کاندیداهای استاد روسی در حال تحصیل در خارج از کشور اعزام شد. پیروگوف برای کار خود در حالی که عضو هیئت مدیره اصلی مدارس بود، حقوق 5 هزار روبل در سال حفظ شد.

    او هایدلبرگ را به عنوان اقامتگاه خود انتخاب کرد و در می 1862 به آنجا رسید. نامزدها از او بسیار سپاسگزار بودند. برای مثال، برنده جایزه نوبل I. I. Mechnikov به گرمی این را یادآوری کرد. او در آنجا نه تنها وظایف خود را انجام داد و اغلب به شهرهای دیگری که داوطلبان تحصیل می کردند سفر می کرد، بلکه به آنها و اعضای خانواده و دوستانشان هر گونه کمکی از جمله کمک پزشکی ارائه می کرد و یکی از نامزدها، رئیس جامعه روسیه هایدلبرگ، برای معالجه گاریبالدی یک جمع آوری کمک مالی برگزار کرد و پیروگوف را متقاعد کرد تا خود گاریبالدی مجروح را معاینه کند. پیروگوف پول را نپذیرفت، اما نزد گاریبالدی رفت و گلوله ای را کشف کرد که دیگر پزشکان مشهور جهان متوجه آن نشده بودند و اصرار داشتند که گاریبالدی آب و هوا را برای زخمش مضر بگذارد، در نتیجه دولت ایتالیا گاریبالدی را از اسارت آزاد کرد. به گفته همه، این N.I. Pirogov بود که سپس پا را نجات داد و به احتمال زیاد جان گاریبالدی را که توسط پزشکان دیگر محکوم شد، نجات داد. گاریبالدی در خاطرات خود به یاد می آورد: «استادان برجسته پتریج، نلاتون و پیروگوف، که در وضعیت خطرناکی به من توجه سخاوتمندانه نشان دادند، ثابت کردند که هیچ مرزی برای اعمال خوب، برای علم واقعی در خانواده بشریت وجود ندارد. ..” پس از این واقعه که در سن پترزبورگ غوغا به پا کرد، سوء قصد به جان اسکندر دوم توسط نیهیلیست های تحسین کننده گاریبالدی و از همه مهمتر شرکت گاریبالدی در جنگ پروس و ایتالیا علیه اتریش صورت گرفت که باعث نارضایتی شد. از دولت اتریش، و پیروگوف "قرمز" از وظایف رسمی خود برکنار شد، اما در همان زمان وضعیت یک مقام رسمی و مستمری تعیین شده قبلی را حفظ کرد.

    پیروگوف در اوج قدرت خلاقیت خود به ملک کوچک خود "گیلاس" نه چندان دور از وینیتسا بازنشسته شد و در آنجا یک بیمارستان رایگان سازمان داد. او برای مدت کوتاهی از آنجا فقط به خارج از کشور و همچنین به دعوت دانشگاه سن پترزبورگ برای ایراد سخنرانی سفر کرد. در این زمان، پیروگوف قبلاً عضو چندین آکادمی خارجی بود. برای مدت نسبتا طولانی، پیروگوف تنها دو بار ملک را ترک کرد: اولین بار در سال 1870 در طول جنگ فرانسه و پروس، که از طرف صلیب سرخ بین المللی به جبهه دعوت شد، و بار دوم در 1877-1878 - در حال حاضر در در سن بسیار بالا - در طول جنگ روسیه و ترکیه چندین ماه در جبهه کار کرد. در سال 1873 به پیروگوف نشان درجه 2 سنت ولادیمیر اعطا شد.

    جنگ روسیه و ترکیه 1877-1878

    روزهای گذشته

    در آغاز سال 1881، پیروگوف توجه را به درد و تحریک روی غشای مخاطی کام سخت جلب کرد؛ در 24 مه 1881، N.V. Sklifosovsky وجود سرطان فک فوقانی را مشخص کرد. N.I. Pirogov در ساعت 20:25 درگذشت. 23 نوامبر 1881 در روستا. گیلاس، اکنون بخشی از Vinnitsa است.

    در پایان دهه 1920، دزدان از دخمه بازدید کردند، درب تابوت را آسیب رساندند، شمشیر پیروگوف (هدیه ای از فرانتس جوزف) و یک صلیب سینه را دزدیدند. در سال 1927، یک کمیسیون ویژه در گزارش خود اظهار داشت: "بقایای گرانبهای فراموش نشدنی N.I. Pirogov، به لطف اثر ویرانگر زمان و بی خانمانی کامل، در صورت تداوم شرایط موجود، در خطر نابودی بدون شک قرار دارند."

    در سال 1940، تابوت با بدن N.I. Pirogov باز شد، در نتیجه مشخص شد که قسمت های قابل مشاهده بدن دانشمند و لباس های او در بسیاری از نقاط با قالب پوشیده شده است. بقایای جسد مومیایی شد. جنازه را از تابوت بیرون نیاوردند. اقدامات اصلی برای حفظ و ترمیم جسد برای تابستان 1941 برنامه ریزی شده بود، اما جنگ بزرگ میهنی آغاز شد و در طول عقب نشینی نیروهای شوروی، تابوت با جسد پیروگوف در زمین پنهان شد و آسیب دید که منجر به آسیب به بدن، که متعاقباً تحت ترمیم و مومیایی کردن مجدد قرار گرفت. E. I. Smirnov نقش مهمی در این امر ایفا کرد.

    به طور رسمی، مقبره پیروگوف "کلیسای گورستان" نامیده می شود؛ جسد کمی زیر سطح زمین در سرداب قرار دارد - طبقه همکف یک کلیسای ارتدکس، در یک تابوت شیشه ای، که برای کسانی که مایل به ادای احترام به یاد هستند می توانند به آن دسترسی داشته باشند. از دانشمند بزرگ

    معنی

    اهمیت اصلی کار N.I. Pirogov این است که او با کار اختصاصی و اغلب فداکارانه خود، جراحی را به یک علم تبدیل کرد و پزشکان را به روش علمی مبتنی بر مداخله جراحی مجهز کرد. از نظر سهمی که در توسعه جراحی میدانی نظامی دارد، می توان او را در کنار لاری قرار داد.

    مجموعه ای غنی از اسناد مربوط به زندگی و کار N.I. Pirogov، وسایل شخصی، ابزار پزشکی، نسخه های مادام العمر آثار او در مجموعه موزه پزشکی نظامی در سن پترزبورگ نگهداری می شود. دست‌نوشته دو جلدی این دانشمند با عنوان «پرسش‌های زندگی» از اهمیت ویژه‌ای برخوردار است. دفترچه خاطرات یک پزشک پیر» و یادداشت خودکشی که او به جای گذاشته بود نشان از تشخیص بیماری او دارد.

    کمک به توسعه آموزش داخلی

    پیروگوف در مقاله کلاسیک "سوالات زندگی" به بررسی مشکلات اساسی آموزش پرداخت. او پوچ بودن آموزش طبقاتی، اختلاف بین مدرسه و زندگی را نشان داد و به عنوان هدف اصلی آموزش، شکل گیری شخصیتی بسیار اخلاقی را مطرح کرد که آماده چشم پوشی از آرزوهای خودخواهانه برای خیر جامعه بود. پیروگوف معتقد بود که برای این کار لازم است کل سیستم آموزشی بر اساس اصول اومانیسم و ​​دموکراسی بازسازی شود. یک سیستم آموزشی که توسعه فردی را تضمین می کند باید بر مبنای علمی از ابتدایی تا آموزش عالی ساخته شود و تداوم همه سیستم های آموزشی را تضمین کند.

    دیدگاه های آموزشی: پیروگوف ایده اصلی آموزش همگانی، آموزش یک شهروند را برای کشور مفید دانست. به نیاز به آمادگی اجتماعی برای زندگی یک فرد بسیار اخلاقی با دیدگاه اخلاقی گسترده اشاره کرد: انسان بودن چیزی است که آموزش باید به آن منتهی شود"؛ آموزش و پرورش باید به زبان مادری باشد. " تحقیر زبان مادری باعث بی احترامی به احساس ملی می شود" وی خاطرنشان کرد: اساس آموزش حرفه ای بعدی باید آموزش عمومی گسترده باشد. پیشنهاد برای جذب دانشمندان برجسته برای تدریس در آموزش عالی، تقویت گفتگو بین اساتید و دانشجویان را توصیه کرد. برای آموزش عمومی سکولار مبارزه کرد. خواستار احترام به شخصیت کودک شد. برای استقلال آموزش عالی مبارزه کرد.

    انتقاد از آموزش حرفه‌ای طبقاتی: پیروگوف با مدرسه کلاسی و آموزش اولیه مفید-حرفه‌ای مخالفت کرد، در مقابل تخصص‌های زودرس کودکان. بر این باور بود که مانع از تربیت اخلاقی کودکان می شود و افق دید آنها را تنگ می کند. محکومیت خودسری، رژیم پادگانی در موسسات آموزشی، نگرش بی فکرانه نسبت به کودکان.

    ایده‌های آموزشی: معلمان باید روش‌های جزمی قدیمی تدریس را کنار بگذارند و روش‌های جدید را اتخاذ کنند. بیدار کردن افکار دانش آموزان، القای مهارت های کار مستقل ضروری است. معلم باید توجه و علاقه دانش آموز را به مطالب ارسالی جلب کند. انتقال از کلاس به کلاس باید بر اساس نتایج عملکرد سالانه انجام شود. در امتحانات انتقالی عنصر شانس و فرمالیسم وجود دارد.

    سیستم آموزش عمومی طبق N.I. Pirogov:

    خانواده

    همسر اول (از 11 دسامبر 1842) - اکاترینا دیمیتریونا برزینا(1822-46)، نماینده یک خانواده نجیب باستان، نوه ژنرال پیاده نظام کنت N. A. Tatishchev. او در سن 24 سالگی بر اثر عوارض پس از زایمان درگذشت. پسران - نیکولای (1843-1891) - فیزیکدان، ولادیمیر (1846-پس از 11/13/1910) - مورخ و باستان شناس

    همسر دوم (از 7 ژوئن 1850) - بارونس الکساندرا فون بیستروم(1824-1902)، دختر ژنرال A. A. Bistrom، خواهرزاده بزرگ دریانورد I. F. Krusenstern. این عروسی در املاک گونچاروف پولوتنیانی زاود برگزار شد و مراسم مقدس عروسی در 7/20 ژوئن 1850 در کلیسای تغییر شکل محلی انجام شد. برای مدت طولانی، پیروگوف به عنوان نویسنده مقاله "ایده آل یک زن" شناخته می شد که گزیده ای از مکاتبات N.I. Pirogov با همسر دومش است. در سال 1884، با تلاش الکساندرا آنتونونا، یک بیمارستان جراحی در کیف افتتاح شد.

    نوادگان N.I.Pirogov در حال حاضر در یونان، فرانسه، ایالات متحده و سنت پترزبورگ زندگی می کنند.

    حافظه

    تصویر پیروگوف در هنر

    N. I. Pirogov شخصیت اصلی چندین اثر داستانی است.

    • داستان A. I. Kuprin "دکتر شگفت انگیز" (1897).
    • داستان های Yu. P. German "Bucephalus"، "Drops of Inozemtsev" (منتشر شده در سال 1941 با عنوان "داستان هایی در مورد پیروگوف") و "شروع" (1968).
    • رمان B. Yu. Zolotarev و Yu. P. Tyurin "شورای خصوصی" (1986).

    کتابشناسی - فهرست کتب

    • دوره کامل آناتومی کاربردی بدن انسان. - سن پترزبورگ، 1843-1845.
    • تصاویر تشریحی از نمای خارجی و موقعیت اندام های موجود در سه حفره اصلی بدن انسان. - سنت پترزبورگ، 1846. (ویرایش دوم - 1850)
    • گزارش سفر به قفقاز 1847-1849 - سن پترزبورگ، 1849. (M.: انتشارات دولتی ادبیات پزشکی، 1952)
    • آناتومی پاتولوژیک وبا آسیایی. - سن پترزبورگ، 1849.
    • آناتومی توپوگرافی از بریدگی اجساد یخ زده. تی تی 1-4. - سن پترزبورگ، 1851-1854.
    • - سن پترزبورگ، 1854
    • آغاز جراحی عمومی میدانی نظامی، برگرفته از مشاهدات تمرینات بیمارستان نظامی و خاطرات جنگ کریمه و اعزامی قفقاز. قسمت 1-2. - درسدن، 1865-1866. (M., 1941.)
    • سوال دانشگاه - سن پترزبورگ، 1863.
    • Grundzüge der allgemeinen Kriegschirurgie: nach Reminiscenzen aus den Kriegen in der Krim und im Kaukasus 1HiPraGel:Hipegoss .- 1168 ص.) (آلمانی)
    • آناتومی جراحی تنه شریانی و فاسیا. جلد 1-2. - سن پترزبورگ، 1881-1882.
    • مقالات. T. 1-2. - سن پترزبورگ، 1887. (ویرایش سوم، کیف، 1910).
    • نامه های سواستوپل-N.I. Pirogov-1854-1855 . - سن پترزبورگ، 1899.
    • صفحات منتشر نشده از خاطرات N. I. Pirogov. (اعترافات سیاسی N. I. Pirogov) // درباره گذشته: مجموعه تاریخی. - سنت پترزبورگ: تایپولیتوگرافی اثر B. M. Wolf، 1909.
    • سوالات زندگی دفتر خاطرات یک پزشک پیر. انتشار Pirogovskaya t-va. 1910
    • آثار بر روی جراحی میدانی تجربی، عملیاتی و نظامی (1847-1859) T 3. M.; 1964
    • نامه ها و خاطرات سواستوپل. - M.: انتشارات آکادمی علوم اتحاد جماهیر شوروی، 1950. - 652 ص. [مطالب: نامه های سواستوپل; خاطرات جنگ کریمه؛ از دفتر خاطرات "پزشک پیر"؛ نامه ها و اسناد].
    • برگزیده آثار آموزشی / مقدمه. هنر V. Z. Smirnova. - م.: انتشارات آکادمی. Ped علوم RSFSR، 1952. - 702 s.
    • برگزیده آثار تربیتی. - م.: آموزش، 1985. - 496 ص.

    یادداشت

    1. Kulbin N. I.// فرهنگ لغت زندگینامه روسی: در 25 جلد. - سنت پترزبورگ. - م.، 1896-1918.
    2. خیابان پیروگوفسایا // پیک عصر. - 22 نوامبر 1915.
    3. فرهنگ لغت بیوگرافی استادان و معلمان امپریالیستی یوریفسکی سابق دانشگاه دورپات بیش از یک سال از 2-1-10 سال وجود دارد. - P. 261
    4. ، با. 558.
    5. ، با. 559.
    6. هنگام انتخاب نامزدها برای بخش با همین نام در دانشگاه مسکو، اولویت به F. I. Inozemtsev داده شد.
    7. پیروگوف نیکولای ایوانوویچ در وب سایت "کرونیکل دانشگاه مسکو".
    8. تواریخ زندگی و کار D.I. مندلیف. - ل.: علم، 1984.
    9. نامه های سواستوپل-N.I. Pirogov-1854-1855. - سن پترزبورگ، 1907.
    10. نیکولای مارنگوزوف. نیکولای پیروگوف V. دوما (بلغارستان)، 13 نوامبر 2003
    11. گورلووا ال. ای.رمز و راز N.I. Pirogov // مجله پزشکی روسیه. - 2000. - تی 8، شماره 8. - ص 349.
    12. شوچنکو یو. ال.، کوزوونکو م. ن.موزه N.I. Pirogov. - سن پترزبورگ، 2005. - ص 24.
    13. حفظ طولانی مدت بدن مومیایی شده N.I. Pirogov - یک آزمایش علمی منحصر به فرد // انسان شناسی زیست پزشکی و زیست اجتماعی. - 2013. - V. 20. - P. 258.
    14. آخرین پناهگاه پیروگوف
    15. روزنامه Rossiyskaya - بنای یادبود زنده برای نجات مردگان
    16. محل مقبره N. I. Pirogov بر روی نقشه Vinnitsa
    17. تاریخچه آموزش و پرورش. از خاستگاه آموزش در جامعه بدوی تا پایان قرن بیستم: کتاب درسی برای مؤسسات آموزشی آموزشی / ویرایش. A.I. Piskunova. - M.، 2001.
    18. تاریخچه آموزش و پرورش. از خاستگاه آموزش در جامعه بدوی تا پایان قرن بیستم: کتاب درسی برای مؤسسات آموزشی آموزشی / ویرایش. A.I. Piskunova. - م.، 2001.
    19. Kodzhaspirova G. M.تاریخچه آموزش و پرورش و تفکر آموزشی: جداول، نمودارها، یادداشت های پشتیبانی. - م.، 2003. - ص 125.
    20. او استاد دانشگاه نووروسیسک در بخش تاریخ بود. در سال 1910 او به طور موقت در

    بیوگرافی نیکولای پیروگوف، که معاصرانش او را "دکتر شگفت انگیز" لقب دادند، نمونه بارز خدمت فداکارانه به علم پزشکی است. اکتشافات بی شماری که جان هزاران نفر را نجات داد هنوز در پزشکی استفاده می شود.

    دوران کودکی و جوانی

    نابغه آینده پزشکی جهان در یک خانواده بزرگ از یک مقام نظامی متولد شد. نیکلاس سیزده برادر و خواهر داشت که بسیاری از آنها در کودکی مردند. پدر ایوان ایوانوویچ تحصیل کرد و در حرفه خود به موفقیت های بزرگی دست یافت. او دختری مهربان و منعطف از خانواده ای قدیمی تاجر را به همسری گرفت که خانه دار و مادر فرزندان پرشمار آنها شد. والدین توجه ویژه ای به تربیت فرزندان خود داشتند: پسران برای تحصیل در موسسات معتبر فرستاده می شدند و دختران در خانه آموزش می دیدند.

    در میان مهمانان خانه والدین مهمان نواز، پزشکان زیادی وجود داشتند که با کمال میل با نیکولای کنجکاو بازی می کردند و داستان های سرگرم کننده ای از تمرین خود تعریف می کردند. بنابراین، از همان دوران کودکی تصمیم گرفت یا مانند پدرش یک نظامی شود یا مانند دکتر خانواده آنها موخین، که پسر با او دوستان قوی ای پیدا کرد.

    نیکولای به عنوان یک کودک توانا بزرگ شد، خواندن را زود آموخت و روزها را در کتابخانه پدرش گذراند. از هشت سالگی شروع به دریافت معلم کرد و در یازده سالگی به یک مدرسه شبانه روزی خصوصی در مسکو فرستاده شد.


    به زودی مشکلات مالی در خانواده آغاز شد: پسر ارشد ایوان ایوانوویچ پیتر به طور جدی از دست داد و پدرش اختلاسی در این خدمات داشت که باید از بودجه خود تأمین می شد. بنابراین، بچه ها باید از مدارس شبانه روزی معتبر خارج می شدند و به مدرسه های خانگی منتقل می شدند.

    دکتر خانواده موخین، که مدتها متوجه توانایی های نیکولای در پزشکی شده بود، او را تشویق کرد که در دانشکده پزشکی وارد دانشگاه شود. برای جوان مستعد استثنا قائل شد و او در چهارده سالگی شاگرد شد و نه در شانزده سالگی طبق قوانین.

    نیکولای تحصیلات خود را با کار در تئاتر تشریحی ترکیب کرد و در آنجا تجربیات ارزشمندی در جراحی به دست آورد و سرانجام در مورد انتخاب حرفه آینده خود تصمیم گرفت.

    پزشکی و تربیت

    پس از فارغ التحصیلی از دانشگاه، پیروگوف به شهر دورپات (تارتو فعلی) فرستاده شد، جایی که به مدت پنج سال در دانشگاه محلی کار کرد و در بیست و دو سالگی از پایان نامه دکتری خود دفاع کرد. کار علمی پیروگوف به آلمانی ترجمه شد و به زودی آلمان به آن علاقه مند شد. دکتر با استعداد به برلین دعوت شد، جایی که پیروگوف به مدت دو سال با جراحان برجسته آلمانی کار کرد.


    پس از بازگشت به وطن، مرد انتظار داشت که در دانشگاه مسکو کرسی بگیرد، اما شخص دیگری که ارتباطات لازم را داشت، گرفت. بنابراین، پیروگوف در دورپات ماند و بلافاصله به دلیل مهارت فوق العاده خود در سراسر منطقه مشهور شد. نیکولای ایوانوویچ به راحتی پیچیده ترین عملیاتی را که هیچ کس قبلاً انجام نداده بود انجام داد و جزئیات را در تصاویر توصیف کرد. به زودی پیروگوف استاد جراحی می شود و برای بازرسی کلینیک های محلی عازم فرانسه می شود. مؤسسات تأثیری بر او نداشتند و نیکلای ایوانوویچ جراح برجسته پاریسی ولپو را در حال خواندن مونوگراف او یافت.


    پس از بازگشت به روسیه، به او پیشنهاد شد که ریاست بخش جراحی در آکادمی پزشکی-جراحی سنت پترزبورگ را بر عهده بگیرد و به زودی پیروگوف اولین بیمارستان جراحی را با هزار تخت افتتاح کرد. دکتر به مدت 10 سال در سن پترزبورگ کار کرد و در این مدت آثار علمی در زمینه جراحی کاربردی و آناتومی نوشت. نیکولای ایوانوویچ اختراع و نظارت بر تولید ابزار پزشکی لازم را بر عهده داشت، به طور مداوم در بیمارستان خود عمل می کرد و در کلینیک های دیگر مشاوره می کرد، و شب ها در آناتومی، اغلب در شرایط غیربهداشتی، کار می کرد.


    این سبک زندگی نمی تواند بر سلامت پزشک تأثیر بگذارد. چیزی که به او کمک کرد تا دوباره روی پای خود بنشیند، این خبر بود که بالاترین حکم حاکمیت پروژه اولین موسسه تشریحی جهان را که پیروگوف در سال های اخیر روی آن کار کرده بود، تصویب کرده است. به زودی اولین عمل موفقیت آمیز با استفاده از بیهوشی اتر انجام شد که پیشرفتی در علم پزشکی جهان شد و ماسک بیهوشی طراحی شده توسط پیروگوف هنوز در پزشکی استفاده می شود.


    در سال 1847، نیکولای ایوانوویچ برای آزمایش پیشرفت های علمی در این زمینه عازم جنگ قفقاز شد. او در آنجا ده هزار عمل را با استفاده از بیهوشی انجام داد و باندهای آغشته به نشاسته را که اختراع کرده بود، به کار برد که نمونه اولیه گچ گیری مدرن شد.

    در پاییز 1854، پیروگوف و گروهی از پزشکان و پرستاران به جنگ کریمه رفتند، جایی که او در محاصره دشمن در سواستوپل جراح ارشد شد. به لطف تلاش خواهران خدمات رحمتی که او ایجاد کرد، تعداد زیادی از سربازان و افسران روسی نجات یافتند. او سیستم کاملاً جدیدی را برای آن زمان برای تخلیه، حمل و نقل و تریاژ مجروحان در شرایط جنگی ایجاد کرد و بدین ترتیب پایه های پزشکی میدانی نظامی مدرن را پی ریزی کرد.


    نیکولای ایوانوویچ پس از بازگشت به سن پترزبورگ با امپراتور ملاقات کرد و افکار خود را در مورد مشکلات و کاستی های ارتش روسیه در میان گذاشت. من از دست دکتر گستاخ عصبانی بودم و نمی خواستم به حرفش گوش کنم. از آن زمان، پیروگوف در دادگاه مورد بی مهری قرار گرفت و به عنوان امین منطقه اودسا و کیف منصوب شد. او فعالیت های خود را در جهت اصلاح نظام آموزشی موجود در مدارس سوق داد که باز هم نارضایتی مسئولان را برانگیخت. پیروگوف یک سیستم جدید را ایجاد کرد که شامل چهار مرحله بود:

    • دبستان (2 سال) - ریاضیات، دستور زبان؛
    • دبیرستان (4 سال) - برنامه آموزش عمومی؛
    • دبیرستان (3 سال) - برنامه آموزش عمومی + زبان + موضوعات کاربردی؛
    • مدرسه عالی: مؤسسات آموزش عالی

    در سال 1866، نیکولای ایوانوویچ با خانواده خود به ملک خود ویشنیا در استان وینیتسا نقل مکان کرد، جایی که یک کلینیک رایگان افتتاح کرد و به طبابت خود ادامه داد. بیماران و رنجورها از سراسر روسیه به دیدن "دکتر شگفت انگیز" آمدند.


    او فعالیت علمی خود را رها نکرد و آثاری در مورد جراحی میدانی نظامی در ویشنا نوشت که نام او را تجلیل کرد.

    پیروگوف به خارج از کشور سفر کرد و در کنفرانس ها و سمینارهای علمی شرکت کرد و در یکی از سفرهایش از او خواسته شد که به خود گاریبالدی کمک پزشکی کند.


    امپراتور الکساندر دوم مجدداً جراح معروف را در طول جنگ روسیه و ترکیه به یاد آورد و از او خواست که به کارزار نظامی بپیوندد. پیروگوف با این شرط موافقت کرد که با او مداخله نکنند یا آزادی عمل او را محدود نکنند. نیکولای ایوانوویچ با ورود به بلغارستان، سازماندهی بیمارستان های نظامی را آغاز کرد و طی سه ماه 700700 کیلومتر را طی کرد و از بیست شهرک بازدید کرد. برای این کار، امپراتور به او نشان عقاب سفید و جعبه ای طلایی با الماس، که با پرتره ای از خودکامه تزئین شده بود، اعطا کرد.

    این دانشمند بزرگ سال های آخر خود را وقف طبابت و نوشتن «دفترچه خاطرات یک پزشک پیر» کرد و درست قبل از مرگش آن را به پایان رساند.

    زندگی شخصی

    پیروگوف برای اولین بار در سال 1841 با نوه ژنرال تاتیشچف، اکاترینا برزینا ازدواج کرد. ازدواج آنها فقط چهار سال به طول انجامید ، همسرش از عوارض زایمان سخت درگذشت و دو پسر را پشت سر گذاشت.


    هشت سال بعد، نیکولای ایوانوویچ با بارونس الکساندرا فون بیستروم، یکی از بستگان دریانورد معروف کروزنشترن ازدواج کرد. او به یک دستیار و متحد وفادار تبدیل شد و با تلاش او یک کلینیک جراحی در کیف افتتاح شد.

    مرگ

    علت مرگ پیروگوف یک تومور بدخیم بود که در مخاط دهان ظاهر شد. بهترین پزشکان امپراتوری روسیه او را معاینه کردند، اما نتوانستند کمک کنند. این جراح بزرگ در زمستان 1881 در ویشنیا درگذشت. بستگان گفتند که در لحظه عذاب مرد در حال مرگ، ماه گرفتگی رخ داده است. همسر متوفی تصمیم گرفت جسد او را مومیایی کند و با دریافت مجوز از کلیسای ارتدکس ، دانش آموز پیروگوف دیوید ویوودتسف را که مدتها روی این موضوع کار می کرد دعوت کرد.


    جسد را در یک سرداب مخصوص با یک پنجره قرار دادند که بعداً کلیسایی بر روی آن برپا شد. پس از انقلاب تصمیم بر این شد که جسد این دانشمند بزرگ حفظ شود و برای مرمت آن کار شود. این طرح ها با جنگ قطع شد و اولین مومیایی کردن مجدد تنها در سال 1945 توسط متخصصان مسکو، لنینگراد و خارکف انجام شد. اکنون همان گروهی که وضعیت اجساد را حفظ می کند و به حفظ جسد پیروگوف مشغول است.


    املاک پیروگوف تا به امروز باقی مانده است؛ موزه ای از دانشمند بزرگ اکنون در آنجا سازماندهی شده است. سالانه میزبان قرائت های پیروگوف است که به سهم جراح در پزشکی جهانی اختصاص دارد و میزبان کنفرانس های پزشکی بین المللی است.

    S. Vishnya (اکنون در محدوده Vinnitsa)، استان Podolsk، امپراتوری روسیه) - جراح و آناتومیست روسی، طبیعت شناس و معلم، بنیانگذار اطلس آناتومی توپوگرافی، بنیانگذار جراحی میدان نظامی، بنیانگذار بیهوشی. عضو مسئول آکادمی علوم سن پترزبورگ.

    زندگینامه

    در جستجوی یک روش آموزشی موثر، پیروگوف تصمیم گرفت تحقیقات تشریحی را روی اجساد یخ زده اعمال کند. خود پیروگوف آن را "آناتومی یخ" نامید. بنابراین یک رشته پزشکی جدید متولد شد - آناتومی توپوگرافی. پس از چندین سال مطالعه در مورد آناتومی، پیروگوف اولین اطلس تشریحی را با عنوان "آناتومی توپوگرافیک، نشان داده شده توسط برش های ایجاد شده در بدن منجمد انسان در سه جهت" منتشر کرد، که راهنمای ضروری برای جراحان شد. از این لحظه به بعد جراحان توانستند با کمترین ضربه به بیمار عمل کنند. این اطلس و تکنیک پیشنهادی پیروگوف مبنایی برای توسعه بعدی جراحی جراحی شد.

    جنگ کریمه

    سالهای بعد

    N. I. پیروگوف

    با وجود دفاع قهرمانانه، سواستوپل توسط محاصره کنندگان تسخیر شد و جنگ کریمه توسط روسیه شکست خورد. پیروگوف در بازگشت به سن پترزبورگ، در پذیرایی با الکساندر دوم، در مورد مشکلات سربازان و همچنین عقب ماندگی عمومی ارتش روسیه و سلاح های آن به امپراتور گفت. امپراتور نمی خواست به پیروگوف گوش دهد. از آن لحظه به بعد، نیکولای ایوانوویچ مورد بی مهری قرار گرفت؛ او به اودسا فرستاده شد تا به عنوان امین منطقه آموزشی اودسا و کیف خدمت کند. پیروگوف سعی کرد سیستم آموزشی موجود در مدرسه را اصلاح کند ، اقدامات وی منجر به درگیری با مقامات شد و دانشمند مجبور شد پست خود را ترک کند. او نه تنها به وزیر آموزش عمومی منصوب نشد، بلکه حتی حاضر نشدند او را به عنوان رفیق (معاون) وزیر انتخاب کنند؛ در عوض، او برای نظارت بر نامزدهای روسی برای استادان در خارج از کشور «تبعید» شد. او هایدلبرگ را به عنوان اقامتگاه خود انتخاب کرد و در ماه مه 1862 به آنجا رسید. نامزدها از او بسیار سپاسگزار بودند؛ برای مثال، برنده جایزه نوبل I.I. Mechnikov به گرمی این را یادآوری کرد. او در آنجا نه تنها وظایف خود را انجام داد و اغلب به شهرهای دیگری که داوطلبان تحصیل می کردند سفر می کرد، بلکه به آنها و اعضای خانواده و دوستانشان هر گونه کمکی از جمله کمک پزشکی ارائه می کرد و یکی از نامزدها، رئیس جامعه روسیه هایدلبرگ، برای درمان گاریبالدی یک جمع آوری کمک مالی برگزار کرد و پیروگوف را متقاعد کرد تا گاریبالدی مجروح را معاینه کند. پیروگوف پول را رد کرد، اما به سراغ گاریبالدی رفت و گلوله ای را کشف کرد که دیگر پزشکان مشهور جهان متوجه آن نشده بودند، اصرار داشت که گاریبالدی آب و هوای مضر برای زخمش را ترک کند، در نتیجه دولت ایتالیا گاریبالدی را از اسارت آزاد کرد. به گفته همه، این N.I. Pirogov بود که سپس پا را نجات داد و به احتمال زیاد جان گاریبالدی را که توسط پزشکان دیگر محکوم شد، نجات داد. گاریبالدی در "خاطرات" خود به یاد می آورد: "استادان برجسته پتریج، نلاتون و پیروگوف، که در شرایط خطرناکی به من توجه سخاوتمندانه ای نشان دادند، ثابت کردند که برای کارهای خوب، برای علم واقعی، هیچ مرزی در خانواده وجود ندارد. پس از این حادثه که در سن پترزبورگ غوغا کرد، نیهیلیست‌هایی که گاریبالدی را تحسین می‌کردند به جان اسکندر دوم حمله کردند و مهم‌تر از همه شرکت گاریبالدی در جنگ پروس و ایتالیا علیه اتریش. ، که باعث نارضایتی دولت اتریش شد و پیروگوف "قرمز" به طور کلی از خدمات دولتی حتی بدون حقوق بازنشستگی اخراج شد.

    پیروگوف در اوج قدرت خلاقیت خود به ملک کوچک خود "ویشنیا" نه چندان دور از وینیتسا بازنشسته شد و در آنجا یک بیمارستان رایگان سازمان داد. او برای مدت کوتاهی از آنجا فقط به خارج از کشور و همچنین به دعوت دانشگاه سن پترزبورگ برای ایراد سخنرانی سفر کرد. در این زمان، پیروگوف قبلاً عضو چندین آکادمی خارجی بود. برای مدت نسبتاً طولانی، پیروگوف تنها دو بار ملک را ترک کرد: اولین بار در سال 1870 در طول جنگ فرانسه و پروس، که از طرف صلیب سرخ بین المللی به جبهه دعوت شد، و بار دوم، در -1878 - در حال حاضر در در سن بسیار بالا - در طول جنگ روسیه و ترکیه چندین ماه در جبهه کار کرد.

    فعالیت در جنگ روسیه و ترکیه 1877-1878

    آخرین اعتراف

    N. I. Pirogov در روز مرگ

    جسد پیروگوف توسط پزشک معالجش D.I. Vyvodtsev با روشی که به تازگی ایجاد کرده بود مومیایی شد و در آرامگاهی در روستای Vishnya در نزدیکی Vinnitsa به خاک سپرده شد. در پایان دهه 1920، دزدان از دخمه بازدید کردند، درب تابوت را آسیب رساندند، شمشیر پیروگوف (هدیه ای از فرانتس جوزف) و یک صلیب سینه را دزدیدند. در طول جنگ جهانی دوم ، در هنگام عقب نشینی نیروهای شوروی ، تابوت با جسد پیروگوف در زمین پنهان شد و آسیب دید که منجر به آسیب به جسد شد که متعاقباً مورد ترمیم و مومیایی مجدد قرار گرفت.

    به طور رسمی، مقبره پیروگوف "کلیسای گورستان" نامیده می شود؛ جسد در زیر سطح زمین در سردابه - طبقه همکف یک کلیسای ارتدکس، در یک تابوت شیشه ای قرار دارد، که برای کسانی که مایل به ادای احترام به یادگار هستند می توانند به آن دسترسی داشته باشند. دانشمند بزرگ

    معنی

    اهمیت اصلی همه فعالیت های پیروگوف این است که او با کار فداکارانه و اغلب فداکارانه خود، جراحی را به یک علم تبدیل کرد و پزشکان را به روش علمی مبتنی بر مداخله جراحی مجهز کرد.

    مجموعه ای غنی از اسناد مربوط به زندگی و کار نیکولای ایوانوویچ پیروگوف، وسایل شخصی، ابزار پزشکی، نسخه های مادام العمر آثار او در مجموعه های موزه پزشکی نظامی در سن پترزبورگ روسیه نگهداری می شود. دست‌نوشته ۲ جلدی این دانشمند «پرسش‌های زندگی» بسیار جالب توجه است. دفترچه خاطرات یک پزشک پیر» و یادداشت خودکشی که او به جای گذاشته بود نشان از تشخیص بیماری او دارد.

    کمک به توسعه آموزش داخلی

    در مقاله کلاسیک "سوالات زندگی" او مشکلات اساسی آموزش روسیه را بررسی کرد. او پوچ بودن آموزش طبقاتی، اختلاف بین مدرسه و زندگی را نشان داد. او به عنوان هدف اصلی آموزش و پرورش، شکل گیری شخصیتی بسیار اخلاقی را مطرح کرد که آماده است تا از آرزوهای خودخواهانه برای خیر جامعه چشم پوشی کند. او معتقد بود که برای این امر لازم است کل سیستم آموزشی بر اساس اصول اومانیسم و ​​دموکراسی بازسازی شود. یک سیستم آموزشی که توسعه فردی را تضمین می کند باید بر مبنای علمی از ابتدایی تا دبیرستان ساخته شود و تداوم همه سیستم های آموزشی را تضمین کند.

    دیدگاه های آموزشی: او ایده اصلی آموزش همگانی را، آموزش یک شهروند برای کشور مفید دانست. به نیاز به آمادگی اجتماعی برای زندگی یک فرد بسیار اخلاقی با دیدگاه اخلاقی گسترده اشاره کرد: انسان بودن چیزی است که آموزش باید به آن منتهی شود"؛ آموزش و پرورش باید به زبان مادری باشد. " تحقیر زبان مادری باعث بی احترامی به احساس ملی می شود" او اشاره کرد که مبنای آموزش حرفه ای بعدی باید آموزش عمومی گسترده باشد. پیشنهاد برای جذب دانشمندان برجسته برای تدریس در آموزش عالی، تقویت گفتگو بین اساتید و دانشجویان را توصیه کرد. برای آموزش عمومی سکولار مبارزه کرد. خواستار احترام به شخصیت کودک شد. برای استقلال آموزش عالی مبارزه کرد.

    انتقاد از آموزش حرفه‌ای طبقاتی: مخالف مدرسه کلاسی و آموزش اولیه مفید-حرفه‌ای، در برابر تخصصی شدن زودرس کودکان. بر این باور بود که مانع از تربیت اخلاقی کودکان می شود و افق دید آنها را تنگ می کند. محکومیت خودسری، رژیم پادگانی در مدارس، نگرش بی فکرانه نسبت به کودکان.

    ایده‌های آموزشی: معلمان باید روش‌های جزمی قدیمی تدریس را کنار بگذارند و روش‌های جدید را اتخاذ کنند. بیدار کردن افکار دانش آموزان، القای مهارت های کار مستقل ضروری است. معلم باید توجه و علاقه دانش آموز را به مطالب ارسالی جلب کند. انتقال از کلاس به کلاس باید بر اساس نتایج عملکرد سالانه انجام شود. در امتحانات انتقالی عنصر شانس و فرمالیسم وجود دارد.

    سیستم آموزش عمومی طبق N.I. Pirogov:

    خانواده

    حافظه

    در روسیه

    در اوکراین

    در بلاروس

    • خیابان پیروگووا در شهر مینسک.

    در بلغارستان

    مردم قدرشناس بلغارستان 26 ابلیسک، 3 روتوندا و یک بنای یادبود برای N.I. Pirogov در پارک Skobelevsky در Plevna برپا کردند. در روستای بوخوت، در محلی که بیمارستان 69 نظامی موقت روسیه قرار داشت، پارک-موزه «N. آی. پیروگوف."

    در استونی

    • بنای یادبود در تارتو - واقع در میدانی به نام. پیروگوف (به استونی: Pirogovi plats).

    در مولداوی

    خیابانی در شهر رزینا و کیشینو به افتخار N.I. Pirogov نامگذاری شد

    در ادبیات و هنر

    • پیروگوف شخصیت اصلی داستان کوپرین "دکتر شگفت انگیز" است.
    • پیروگوف شخصیت اصلی داستان "آغاز" و داستان "Bucephalus" اثر یوری آلمان است.
    • پیروگوف یک برنامه کامپیوتری در کتاب های علمی تخیلی "باستان: فاجعه" و "باستان: شرکت" اثر سرگئی تارماشف است.
    • "پیروگوف" یک فیلم محصول 1947 است که در نقش نیکولای پیروگوف - هنرمند خلق اتحاد جماهیر شوروی کنستانتین اسکوروبوگاتوف ساخته شده است.

    در فیلاتلی

    یادداشت

    1. نامه های سواستوپل N.I. Pirogov 1854-1855. - سن پترزبورگ: 1907
    2. نیکولای مارنگوزوف. نیکولای پیروگوف v. دوما (بلغارستان)، 13 نوامبر 2003
    3. گورلووا ال. ای.رمز و راز N. I. Pirogov // مجله پزشکی روسیه. - 2000. - T. 8. - شماره 8. - ص 349.
    4. آخرین پناهگاه پیروگوف
    5. Rossiyskaya Gazeta - بنای یادبود زنده برای نجات مردگان
    6. محل مقبره N. I. Pirogov بر روی نقشه Vinnitsa
    7. تاریخچه آموزش و پرورش. از خاستگاه آموزش در جامعه بدوی تا پایان قرن بیستم: کتاب درسی برای مؤسسات آموزشی آموزشی / ویرایش. A.I. Piskunova. - M.، 2001.
    8. تاریخچه آموزش و پرورش. از خاستگاه های آموزش در جامعه بدوی تا پایان قرن بیستم: کتاب درسی برای مؤسسات آموزشی آموزشی، ویرایش. A.I. Piskunova. - M.، 2001.
    9. Kodzhaspirova G. M. تاریخچه آموزش و تفکر آموزشی: جداول، نمودارها، یادداشت های پشتیبانی. - م.، 2003. - ص 125
    10. چهارراه کالوگا. جراح پیروگوف با یک زن کالوگا ازدواج کرد
    11. به گفته رئیس دانشگاه دولتی پزشکی روسیه نیکلای ولودین (روسیسکایا گازتا، 18 اوت 2010)، این "یک خطای فنی رهبری سابق بود. دو سال پیش، در جلسه جمعی کارگری، به اتفاق آرا تصمیم گرفته شد که نام پیروگوف به دانشگاه بازگردد. اما هنوز هیچ چیز تغییر نکرده است: منشور که اصلاح شد هنوز در حال تصویب است... باید در آینده نزدیک تصویب شود.» از 4 نوامبر 2010، در وب سایت RSMU، دانشگاه به عنوان "نامگذاری شده است. N.I. Pirogov، با این حال، در میان اسناد نظارتی ذکر شده در آنجا، همچنان منشور سال 2003 بدون ذکر نام پیروگوف وجود دارد.
    12. تنهامقبره در جهان، به طور رسمی توسط کلیسای ارتدکس به رسمیت شناخته شده (متقدّس).
    13. در زمان تزار، اینجا در خیابان مالو-ولادیمیرسایا، بیمارستان ماکوفسکی وجود داشت، جایی که استولیپین مجروح مرگبار در سال 1911 در آنجا برده شد و آخرین روزهای خود را گذراند (سنگفرش جلوی بیمارستان با کاه پوشیده شده بود). الکساندر سولژنیتسین.فصل 67 // چرخ قرمز. - گره اول: اوت چهاردهم. - م.: زمان، . - T. 2 (جلد 8 مجموعه آثار). - ص 248، 249. - ISBN 5-9691-0187-7
    14. MBALSM "N. آی. پیروگوف"
    15. 1977 (14 اکتبر). 100 از پربیوانتو تا آکادمیک نیکولای پیروگوف در بلغارستان. کاپوت ماشین. N. Kovachev. پی دولبوک. نام G 13. ورق (5x5). N. I. Pirogov (جراح روسی). 2703. 13 هنر. تیراژ: 150000.
    16. تواریخ زندگی و کار D.I. مندلیف. - ل.: علم. 1984.
    17. وتروا ام. دی.افسانه در مورد مقاله N.I. Pirogov "ایده آل یک زن" [از جمله متن مقاله]. // فضا و زمان. - 2012. - شماره 1. - ص 215-225.

    همچنین ببینید

    • عملیات پیروگوف - وردن
    • بنای یادبود افسران پزشکی که در جنگ روسیه و ترکیه 1877-1878 جان باختند.
    • کاد، اراست واسیلیویچ - جراح روسی، دستیار پیروگوف در کمپین کریمه، یکی از بنیانگذاران "انجمن جراحی روسیه پیروگوف"

    کتابشناسی - فهرست کتب

    • پیروگوف N. I.دوره کامل آناتومی کاربردی بدن انسان. - سن پترزبورگ، 1843-1845.
    • پیروگوف N. I.گزارش سفر به قفقاز 1847-1849 - سن پترزبورگ، 1849. (Pirogov, N. I. گزارش سفر به قفقاز / گردآوری، مقاله مقدماتی و یادداشت های S. S. Mikhailov. - M.: انتشارات دولتی ادبیات پزشکی، 1952. - 358 ص.)
    • پیروگوف N. I.آناتومی پاتولوژیک وبا آسیایی. - سن پترزبورگ، 1849.
    • پیروگوف N. I.تصاویر تشریحی از ظاهر خارجی و موقعیت اندام های موجود در سه حفره اصلی بدن انسان. - سن پترزبورگ، 1850.
    • پیروگوف N. I.آناتومی توپوگرافی از بریدگی اجساد یخ زده. تی تی 1-4. - سن پترزبورگ، 1851-1854.
    • پیروگوف N. I.آغاز جراحی عمومی میدانی نظامی، برگرفته از مشاهدات تمرینات بیمارستان نظامی و خاطرات جنگ کریمه و اعزامی قفقاز. هه 1-2. - درسدن، 1865-1866. (M., 1941.)
    • پیروگوف N. I.سوال دانشگاه - سن پترزبورگ، 1863.
    • پیروگوف N. I.آناتومی جراحی تنه شریانی و فاسیا. جلد 1-2. - سن پترزبورگ، 1881-1882.
    • پیروگوف N. I.مقالات. تی تی 1-2. - سن پترزبورگ، 1887. [ت. 1: سوالات زندگی دفتر خاطرات یک پزشک پیر. T. 2: سوالات زندگی. مقالات و یادداشت ها]. (ویرایش سوم، کیف، 1910).
    • پیروگوف N. I.نامه های سواستوپل N.I. Pirogov 1854-1855. - سن پترزبورگ، 1899.
    • پیروگوف N. I.صفحات منتشر نشده از خاطرات N. I. Pirogov. (اعترافات سیاسی N. I. Pirogov) // درباره گذشته: مجموعه تاریخی. - سنت پترزبورگ: تایپولیتوگرافی اثر B. M. Wolf، 1909.
    • سوالات زندگی پیروگوف N.I. دفتر خاطرات یک پزشک پیر. انتشار Pirogovskaya t-va. 1910
    • Pirogov N.I. آثار بر روی جراحی میدانی تجربی، عملیاتی و نظامی (1847-1859) T 3. M.; 1964
    • پیروگوف N. I.نامه ها و خاطرات سواستوپل. - M.: انتشارات آکادمی علوم اتحاد جماهیر شوروی، 1950. - 652 ص. [مطالب: نامه های سواستوپل; خاطرات جنگ کریمه؛ از دفتر خاطرات "پزشک پیر"؛ نامه ها و اسناد].
    • پیروگوف N. I.برگزیده آثار آموزشی / مقدمه. هنر V. Z. Smirnova. - م.: انتشارات آکادمی. Ped علوم RSFSR، 1952. - 702 s.
    • پیروگوف N. I.برگزیده آثار تربیتی. - م.: آموزش، 1985. - 496 ص.

    ادبیات

    • Streich S. Ya. N. I. Pirogov. - م.: انجمن مجله و روزنامه، 1933. - 160 ص. - (زندگی افراد شگفت انگیز). - 40000 نسخه.
    • پورودومینسکی V. I.پیروگوف - م.: گارد جوان، 1965. - 304 ص. - (زندگی افراد قابل توجه؛ مسأله 398). - 65000 نسخه.(در ترجمه)

    پیوندها

    • نامه های سواستوپل N.I. Pirogov 1854-1855. در وب سایت Runiverse
    • نیکولای ایوانوویچ پیروگوف "پرسش های زندگی. خاطرات یک پزشک قدیمی، ایوانوو، 2008، pdf
    • نیکولای ایوانوویچ پیروگوف. سوالات زندگی دفتر خاطرات یک پزشک پیر، نسخه فکس جلد دوم آثار پیروگوف، منتشر شده در سال 1910، PDF
    • زاخاروف I. جراح نیکلای پیروگوف: مسیر دشوار ایمان // دانشگاه سن پترزبورگ. - شماره 29 (3688)، 10 دسامبر 2004
    • تروتسکی ال. سیلوئت های سیاسی: پیروگوف
    • L. V. Shaposhnikova.

    این مقاله درباره دکتر، دانشمند، جراح و متخصص بیهوشی بزرگ روسی توسط دوست و همکارمان پروفسور برای ما ارسال شده است. ی. مونز. این توسط همکارانی از هلند نوشته شده و در یک مجله بیهوشی منتشر شده است. این داستان یک دکتر و دانشمند واقعا برجسته است.

    1. F. Hendricks، J. G. Bovill، F. Boer، E.S. هواارت و پی سی دبلیو. هوگندورن.
    2. دانشجوی کارشناسی ارشد، گروه هیئت اجرایی، 2. استاد بازنشسته بیهوشی 3. متخصص بیهوشی کارکنان و مدیر نوآوری مراقبت های بهداشتی، 4. رئیس دانشکده پزشکی لیدن، مرکز پزشکی دانشگاه لیدن. لیدن، هلند 5. استاد تاریخ پزشکی، گروه بهداشت، اخلاق، مطالعات جامعه، دانشگاه ماستریخت. ماستریخت، هلند

    خلاصه:
    شخصیت کلیدی که بر توسعه بیهوشی در روسیه تأثیر گذاشت، نیکولای ایوانوویچ پیروگوف (1810-1881) بود. او با اتر و کلروفرم آزمایش کرد و استفاده گسترده از بیهوشی عمومی را در روسیه برای بیماران تحت عمل جراحی سازمان داد. او اولین کسی بود که یک مطالعه سیستماتیک در مورد عوارض و مرگ و میر ناشی از بیهوشی انجام داد. به طور خاص، او یکی از اولین کسانی بود که بیهوشی را با استفاده از اتر در میدان نبرد انجام داد، جایی که اصول اولیه پزشکی نظامی که او وضع کرد تا آغاز جنگ جهانی دوم تقریباً بدون تغییر باقی ماند.

    معرفی

    در روز جمعه، 16 اکتبر 1846، در اتاق عمل بیمارستان عمومی ماساچوست در بوستون، ویلیام مورتون اولین نمایش موفقیت آمیز استفاده از اتر برای بیهوشی در بزرگسالان را انجام داد. خبر این کشف در اوایل سال 1847 در مطبوعات روسیه گزارش شد. اگرچه B.F. برنسون در 15 ژانویه 1847 در ریگا (در آن زمان بخشی از قلمرو امپراتوری روسیه) و F.I. Inozemtsev در 7 فوریه 1847 در مسکو، اولین کسانی بودند که در روسیه از بیهوشی اتر استفاده کردند، نیکولای ایوانوویچ پیروگوف (شکل 1). اولین جراحی بود که استفاده گسترده از بیهوشی عمومی را در این کشور معرفی کرد و آن را برای استفاده در شرایط میدانی نظامی تطبیق داد.

    برنج. 1.پرتره نیکولای ایوانوویچ پیروگوف. رنگ روغن، بوم. هنرمند و زمان اجرای پرتره مشخص نیست. کتابخانه Wellcome (منتشر شده با اجازه)

    نیکولای ایوانوویچ پیروگوف در 25 نوامبر 1810 در خانواده ای بازرگان به دنیا آمد. او قبلاً در سن 6 سالگی خواندن را به خود آموخت. بعدها معلمان خانه نزد او دعوت شدند که به لطف آنها زبان فرانسه و لاتین را آموخت. در سن 11 سالگی او را به یک مدرسه شبانه روزی فرستادند، اما تنها دو سال در آنجا ماند، زیرا مشکلات مالی در خانواده ایجاد شد و تحصیل در مدرسه شبانه روزی برای والدینش غیرقابل تحمل شد. یکی از دوستان خانوادگی، افرم اوسیپوویچ موخین، استاد گروه آناتومی و فیزیولوژی در دانشگاه مسکو، به جوان N.I. پیروگوف برای ورود به دانشکده پزشکی، اگرچه در آن زمان N.I. پیروگوف تنها 13 سال داشت، اما از 16 سالگی در آنجا پذیرفته شد. آموزش پزشکی کیفیت پایینی داشت، دانش آموزان از کتاب های درسی قدیمی مطالعه می کردند. سخنرانی ها نیز بر اساس مطالب قدیمی انجام می شد. تا سال چهارم آموزش، پیروگوف هنوز یک کالبد شکافی مستقل انجام نداده بود و تنها در دو عمل حضور داشت. با این وجود، در سال 1828 به او عنوان پزشک اعطا شد. N.I. پیروگوف در آن زمان تنها 17 سال داشت.

    پیروگوف پس از پایان تحصیلات خود در دانشگاه مسکو، به منظور گسترش و تعمیق دانش و مهارت های خود، تحصیلات خود را در دانشگاه آلمان-بالتیک دورپات (تارتو، استونی کنونی) ادامه داد. او تحصیلات خود را در اوت 1832 در دورپات به پایان رساند و به طرز درخشانی از پایان نامه خود با موضوع "Num vinctura aortae abdominalis in aneurismate inhunali adhibitu facile ac turtum sut remedium" ("آیا بستن آئورت شکمی روشی آسان و موثر برای درمان است" دفاع کرد. آنوریسم مغبنی؟»)، دریافت دکترا. دانشگاه دورپات از نزدیک با متخصصان و دانشمندان بسیاری از مؤسسات آموزشی در سراسر اروپای غربی کار کرد که به پیروگوف کمک کرد تا دانش خود را گسترش دهد و به یک متخصص بین‌المللی تبدیل کند.

    پس از فارغ التحصیلی از دانشگاه دورپات N.I. پیروگوف تحصیلات خود را در گوتینگن و برلین ادامه داد. در سن 25 سالگی، در مارس 1826، N.I. پیروگوف در دانشگاه دورپات استاد می شود و جانشین مربی و سلف خود، پروفسور مویر می شود. در مارس 1841، او سمت استاد جراحی بیمارستان در آکادمی پزشکی نظامی و همچنین سمت جراح ارشد آکادمی پزشکی-جراحی سنت پترزبورگ (تا سال 1917 پایتخت امپراتوری روسیه باقی ماند) را دریافت کرد. او به مدت 15 سال باقی ماند تا اینکه استعفا داد. در آوریل 1856، پیروگوف به اودسا و بعداً به کیف نقل مکان کرد.

    در سن پترزبورگ، او باید با حسادت همکارانش و مخالفت مداوم اداره محلی روبرو شود. اما این مانع N.I. پیروگوف - او به فعالیت و تدریس خصوصی و آکادمیک ادامه داد.

    از روزنامه ها و مجلاتی مانند "زنبور شمالی"، از مجلات پزشکی "دوست سلامت"، "سن پترزبورگ ودوموستی" N.I. پیروگوف از نمایش بیهوشی اتر توسط مورتون مطلع می شود.

    در ابتدا N.I. پیروگوف در مورد بیهوشی اتر شک داشت. اما دولت تزاری علاقه مند به انجام آزمایش های مشابه و تحقیق در این روش بود. بنیادهایی برای مطالعه خواص اتر تأسیس شدند.

    در سال 1847 N.I. پیروگوف تحقیقات خود را آغاز می کند و متقاعد می شود که همه ترس های او بی اساس بوده اند و بیهوشی اتر "وسیله ای است که می تواند کل جراحی را در یک لحظه تغییر دهد." در ماه مه 1847 او تک نگاری خود را در این زمینه منتشر کرد. . در مونوگراف، او توصیه هایی را ارائه می دهد که ابتدا باید یک بیهوشی آزمایشی انجام شود، زیرا واکنش بدن به معرفی بیهوشی برای هر فرد کاملاً فردی است. برای بیمارانی که نمی‌خواهند بخار اتر را استنشاق کنند، او بیهوشی را به صورت رکتال پیشنهاد می‌کند.

    شکل 2.دستگاهی برای استنشاق بخارات اتر که توسط N.I. Pirogov ساخته شده است.

    تبخیر اتر از فلاسک (m) وارد دریچه استنشاق (h) می شود، جایی که از طریق سوراخ های دریچه با هوای استنشاقی مخلوط می شود. مقدار مخلوط و در نتیجه غلظت اتر استنشاقی با شیر (i) در نیمه بالایی دریچه استنشاق کنترل می شود. مخلوط اتر/هوا توسط بیمار از طریق یک ماسک محکم متصل به دریچه استنشاق توسط یک لوله بلند حاوی دریچه ای برای هوای بازدم استنشاق شد. ماسک صورت توسط N.I. پیروگوف برای تثبیت راحت روی دهان و بینی بیمار، در آن زمان یک اختراع ابتکاری بود.

    N.I. پیروگوف دوره بالینی بیهوشی را روی خود و دستیارانش قبل از استفاده از آن بر روی بیماران مطالعه کرد. در فوریه 1847، او دو عمل اول را با استفاده از بیهوشی اتر در بیمارستان زمین نظامی دوم سن پترزبورگ انجام داد. برای قرار دادن بیمار در بیهوشی از یک بطری سبز رنگ معمولی با یک لوله لاستیکی ساده برای استنشاق از بینی بیمار استفاده کرد.

    16 فوریه 1847 N.I. پیروگوف همین عمل را در بیمارستان اوبوخوف انجام می دهد. در 27 فوریه، چهارمین عمل جراحی با استفاده از بیهوشی اتر در بیمارستان پیتر و پل در سن پترزبورگ انجام شد. این عمل یک عمل تسکینی بود که بر روی یک دختر جوان با التهاب چرکی استام پس از قطع پا انجام شد. این بار تجهیزات اولیه با دستگاهی که توسط شاریر فرانسوی اختراع شده بود جایگزین شد. اما N.I را راضی نکرد. پیروگوف، بنابراین او به همراه ساز ساز L. Rooh، دستگاه و ماسک خود را برای استنشاق اتر طراحی کردند (شکل 2). این ماسک امکان شروع بیهوشی را مستقیماً در حین عمل و بدون کمک دستیار فراهم کرد. این دریچه تنظیم مخلوط اتر و هوا را ممکن می کرد و به پزشک اجازه می داد تا عمق بیهوشی را کنترل کند. یک سال پس از نمایش مورتون از بیهوشی اتر، پیروگوف بیش از 300 عمل را با استفاده از بیهوشی اتر انجام داد.

    30 مارس 1847 N.I. پیروگوف مقاله ای را به آکادمی علوم در پاریس می فرستد و در آن آزمایش های خود را در مورد استفاده از اتر به صورت رکتال شرح می دهد. مقاله فقط در ماه مه 1847 خوانده شد. در 21 ژوئن 1847، او دومین مقاله خود را در مورد استفاده از اتر در حیوانات توسط تجویز رکتوم ارائه کرد. . این مقاله ماده ای برای کتاب او شد که در آن آزمایشات خود را در تجویز اتر روی 40 حیوان و 50 بیمار شرح داد. هدف این بود که اطلاعاتی در مورد اثرات بیهوشی اتر و جزئیات طراحی دستگاه مورد استفاده برای استنشاق به پزشکان ارائه شود. این کتاب شایسته گنجاندن در فهرست اولیه ترین کتاب های درسی بیهوشی عمومی است که توسط Secher و Dinnik گردآوری شده است.

    تحقیق در مورد روش رکتال بیهوشی N.I. پیروگوف تحقیقات خود را عمدتاً بر روی سگ ها انجام داد، اما سوژه های او شامل موش ها و خرگوش ها بود. تحقیقات او بر اساس کار فیزیولوژیست فرانسوی فرانسوا مگندی بود که آزمایشاتی را روی حیوانات با استفاده از اتر از طریق مقعدی انجام داد. اتر که به شکل بخار با استفاده از یک لوله الاستیک وارد رکتوم شد، فوراً توسط خون جذب شد و بلافاصله پس از آن می‌توان آن را در هوای بازدمی تشخیص داد. بیماران در عرض 3-2 دقیقه از شروع تجویز اتر وارد حالت بیهوشی شدند. در مقایسه با استنشاق، بیماران وارد حالت بیهوشی عمیق تری با شل شدن عضلات بیشتر شدند. این بیهوشی بیشتر طول کشید (15-20 دقیقه) و انجام عمل های پیچیده تری را ممکن می ساخت. به دلیل شل شدن عضلات قوی تر، این روش بیهوشی برای مداخله جراحی برای فتق مغبنی و دررفتگی های معمولی مناسب است. با این حال، این روش دارای معایبی بود. از جمله ذکر شد: همیشه آب گرم برای لوله مورد نیاز است، رکتوم ابتدا باید با تنقیه تمیز شود، پس از خنک شدن و مایع شدن اتر، بیماران اغلب کولیت و اسهال دریافت می کردند. پیروگوف در آغاز تحقیقات خود در مورد استفاده گسترده از این روش بیهوشی بسیار مشتاق بود، اما بعداً تمایل به استفاده از این روش به عنوان ضد اسپاسم در از بین بردن سنگ های مجرای ادرار داشت. با این حال، اتر رکتال هرگز به این اندازه مورد استفاده قرار نگرفت، اگرچه در لندن توسط دکتر باکستون، در بیمارستان کینگز کالج در عملیات های سر جوزف لیستر و سر ویکتور هاسلی استفاده شد. همچنین گزارش هایی از استفاده از بیهوشی اتر در عمل زنان و زایمان در دهه 1930 در کانادا وجود داشت. . همچنین N.I. پیروگوف با استفاده از بیهوشی داخل وریدی آزمایشاتی را روی حیوانات انجام داد. او نشان داد که بیهوشی در صورتی اتفاق می‌افتد که اتر را بتوان در هوای بازدمی تشخیص داد: «بنابراین، جریان خون شریانی وسیله‌ای برای انتقال بخارات فراهم می‌کند و اثر آرام‌بخش به سیستم عصبی مرکزی منتقل می‌شود.» کارهای علمی و نوآوری های N.I. پیروگوف تأثیر زیادی بر آنچه در روسیه در آن زمان "فرآیند اتریزاسیون" نامیده می شد، داشت. اگرچه او متقاعد شده بود که کشف اتر بیهوشی یکی از دستاوردهای مهم علمی است، اما از محدودیت ها و خطرات موجود نیز کاملاً آگاه بود: «این نوع بیهوشی می تواند فعالیت رفلکس ها را مختل یا به طور قابل توجهی تضعیف کند، و این تنها یکی از موارد است. قدم از مرگ ".

    جنگ قفقاز و بیهوشی در شرایط نظامی

    در بهار 1847، کوهنوردان در قفقاز شورش کردند. هزاران کشته و زخمی شدید. بیمارستان های صحرایی نظامی مملو از سربازانی است که زخم ها و جراحات وحشتناکی دارند. دولت تزار اصرار داشت که از بیهوشی برای تمام عملیات های جراحی در طول مدت نبرد نظامی استفاده شود. این تصمیم نه تنها بر اساس ملاحظات بشردوستانه گرفته شد. قرار بر این شد که سربازان با دیدن اینکه دیگر همرزمانشان در حین عملیات یا قطع عضو دچار درد طاقت‌فرسا نمی‌شوند، مطمئن شوند که در صورت مجروح شدن، در حین عمل نیز دردی را تجربه نخواهند کرد. قرار بود این امر روحیه سربازان را بالا ببرد.

    در 25 مه 1847، در کنفرانس آکادمی پزشکی-جراحی N.I. پیروگوف مطلع شد که او به عنوان یک استاد عادی و مشاور دولتی به قفقاز فرستاده می شود. او باید به پزشکان جوان در سپاه جداگانه قفقاز در مورد استفاده از بیهوشی اتر در حین جراحی آموزش دهد. دستیاران N.I. پیروگوف به عنوان دکتر P.I منصوب شد. Nemmert و I. کلاشنیکف، امدادگر ارشد بیمارستان دوم نظامی زمینی. مقدمات حرکت یک هفته طول کشید. آنها در ژوئن سنت پترزبورگ را ترک کردند و با کالسکه به قفقاز رفتند. N.I. پیروگوف بسیار نگران بود که به دلیل لرزش شدید و گرما (دمای هوا بالای 30 درجه سانتیگراد بود) نشت اتر رخ دهد. اما تمام ترس های او بیهوده بود. در طول راه، پیروگوف از چندین شهر بازدید کرد و در آنها بیهوشی اتر را به پزشکان محلی معرفی کرد. پیروگوف نه تنها اتر را در حجم 32 لیتر با خود برد. او همچنین از یک کارخانه تولید تجهیزات جراحی (که پیروگوف نیز مدیر آن بود) 30 دستگاه استنشاق را ضبط کرد. پس از رسیدن به مقصد، اتر در بطری های 800 میلی لیتری ریخته شد که در جعبه های مخصوص بسته شده با حصیر و پارچه روغنی قرار داده شد. . در شهر پیاتیگورسک، در یک بیمارستان نظامی، N.I. پیروگوف کلاس های نظری و عملی را برای پزشکان محلی ترتیب داد. او به همراه دکتر نمرت 14 عمل با درجات مختلف پیچیدگی را انجام داد.

    در شهر اوگلی مجروحان را در چادرها در معرض دید قرار دادند. N.I. پیروگوف عمداً عملیاتی را در فضاهای بسته انجام نداد و به مجروحان دیگر این فرصت را داد تا ببینند که رفقای آنها در حین عملیات درد غیرانسانی را تجربه نمی کنند. و سربازان توانستند مطمئن شوند که همرزمانشان در کل عملیات به سادگی در خواب بودند و چیزی احساس نمی کردند. او در گزارش خود از سفر به قفقاز می نویسد: «برای اولین بار عملیات بدون ناله و گریه مجروحان انجام شد... آرامش بخش ترین اثر اثیری این بود که عملیات در حضور مجروحان دیگری که نمی ترسیدند، اما برعکس، عملیات به آنها در مورد موقعیت خودشان اطمینان می داد.»

    سپس N.I. پیروگوف به یگان سامورت می رسد که در نزدیکی روستای مستحکم سالتا قرار دارد. بیمارستان صحرایی آنجا ابتدایی ترین بود - فقط میزهای سنگی پوشیده از کاه. عملیات N.I. پیروگوف مجبور شد روی زانوهایش بایستد. در اینجا، نزدیک سالتمی، پیروگوف بیش از 100 عمل تحت بیهوشی اتر انجام داد. پیروگوف می نویسد: «از عمل جراحی انجام شده با استفاده از اتر، 47 عمل توسط من انجام شد. 35 - توسط دستیار من، Nemmert; 5 - تحت نظر من توسط دکتر محلی دوشینسکی و 13 نفر باقی مانده - تحت نظر من توسط پزشکان گردان هنگ. از همه این بیماران، تنها دو نفر با روش رکتوم بیهوش شدند، زیرا امکان بیهوشی آنها با استنشاق غیرممکن بود: شرایط بسیار ابتدایی بود و منبع آتش باز در نزدیکی وجود داشت. این اولین بار در تاریخ نظامی بود که سربازان تحت بیهوشی عمومی تحت عمل جراحی و قطع عضو قرار گرفتند. پیروگوف همچنین زمانی پیدا کرد تا جنبه های فنی بیهوشی اتر را به جراحان محلی نشان دهد.

    در طی یک سال (از فوریه 1847 تا فوریه 1848)، پیروگوف و دستیارش دکتر نمرت اطلاعات کافی در مورد عملیات با استفاده از بیهوشی اتر در بیمارستان ها و کلینیک های نظامی و غیرنظامی جمع آوری کردند. (میز 1)

    میز 1.تعداد بیمارانی که توسط نیکولای ایوانوویچ پیروگوف در دوره بین فوریه 1847 تا فوریه 1848 تحت عمل قرار گرفتند، بر اساس انواع بیهوشی انجام شده و نوع روش جراحی طبقه بندی شدند.

    نوع بیهوشی نوع جراحی مرگ و میر در هر نوع جراحی
    اتر با استنشاق بزرگ کم اهمیت بزرگ کم اهمیت
    بزرگسالان 242 16 59 1
    فرزندان 29 4 4 0
    اتر رکتال
    بزرگسالان 58 14 13 1
    فرزندان 8 1 1 0
    کلروفرم
    بزرگسالان 104 74 25 1
    فرزندان 18 12 3 0

    از 580 عمل، 108 بیمار جان خود را از دست دادند که منجر به مرگ و میر 1 در 5.4 عمل شد. از این تعداد، 11 بیمار طی 48 ساعت پس از جراحی جان خود را از دست دادند. N.I. پیروگوف تجربیات قفقازی و تحلیل های آماری خود را در کتاب "گزارش سفر به قفقاز" شرح می دهد که در آن خاطرنشان می کند: "روسیه پیش از همه اروپا، با اقدامات خود نه تنها امکانات کاربردی را به جهان نشان می دهد، بلکه مزایای غیرقابل انکار روش اتریزاسیون به نفع مجروحان میدان نبرد . امیدواریم از این پس، اتریزاسیون، مانند چاقوی جراح، یکی از ویژگی‌های ضروری هر پزشک در طول اقداماتش در میدان جنگ باشد.» این دیدگاه او را در مورد بیهوشی عمومی به طور خاص و اهمیت استفاده از آن در جراحی به طور کلی گرد هم می آورد.

    N.I. پیروگوف و کلروفرم

    پس از بازگشت N.I. پیروگوف از جنگ قفقاز، در 21 دسامبر 1847، اولین بیهوشی را با استفاده از کلروفرم در مسکو انجام داد. آزمودنی یک سگ بزرگ بود. او با دقت تمام جزئیات عملیات و آزمایش های خود با حیوانات را ثبت می کرد. او علاوه بر انتشارات خود، تأثیر بیهوشی را بر سیر بالینی بعد از عمل شرح می دهد. او علاوه بر میزان مرگ و میر ناشی از جراحی، عوارض جانبی ناشی از بیهوشی عمومی را گزارش می کند که به عنوان از دست دادن طولانی مدت هوشیاری، استفراغ، هذیان، سردرد و ناراحتی شکمی تعریف می کند. او از "مرگ و میر ناشی از بیهوشی" صحبت کرد، اگر مرگ طی 24 تا 48 ساعت رخ دهد. در کالبد شکافی، هیچ دلیل جراحی یا توضیح دیگری برای دلیل وقوع آن یافت نشد. بر اساس مشاهدات و تجزیه و تحلیل های خود، او متقاعد شد که مرگ و میر با معرفی اتر یا کلروفرم افزایش نمی یابد. این با مشاهدات پزشکان فرانسوی و انگلیسی (که ممکن است تحت تأثیر پرونده هانا گرونر قرار گرفته باشند) در تضاد بود که تجویز کلروفرم می تواند منجر به ایست قلبی یا، همانطور که گلوور پیشنهاد کرد، منجر به مرگ ناشی از انسداد سمی ریه ها در طول بیهوشی شود. N.I. پیروگوف اظهار داشت که مرگ‌هایی که پزشکان فرانسوی و انگلیسی توصیف کرده‌اند، نتیجه تجویز بیش از حد سریع بیهوشی یا دوز نامناسب بیهوشی است. ایست قلبی ناگهانی، به گفته N.I. پیروگوف، نتیجه مصرف بیش از حد کلروفرم بود. او این را در سگ ها و گربه ها نشان داد. در سال 1852، جان اسنو نتایج مشابهی را گزارش کرد.

    در میدان نبرد، کلروفرم مزایای زیادی نسبت به اتر داشت. مقدار ماده به طور قابل توجهی کمتر بود؛ کلروفرم قابل اشتعال نیست و در هنگام استفاده به تجهیزات پیچیده نیاز ندارد. از ابتدا تا انتها، فرآیند بیهوشی با استفاده از اشیاء ساده انجام شد: یک بطری و یک پارچه. خدمات پزشکی فرانسه در طول جنگ کریمه از کلروفرم استفاده می کرد و برخی از جراحان ارتش بریتانیا نیز از آن استفاده می کردند.

    از تمرین N.I. پیروگوف در مورد استفاده از کلروفرم، حتی یک مرگ با بیهوشی همراه نبود. همچنین هیچ مورد مرگ و میر ناشی از استفاده از کلروفرم در بیمارستان های صحرایی روسیه مشاهده نشد. با این حال، پنج بیمار در طول جراحی دچار شوک عمیق شدند. از این تعداد، یک بیمار بر اثر از دست دادن خون جان خود را از دست داد و چهار نفر باقی مانده ظرف چند ساعت بهبود یافتند. یکی از این بیماران در حالی که تحت بیهوشی عمیق بود، تحت عمل جراحی از بین بردن انقباض اکستنشن زانو قرار گرفت. پس از دادن مقدار کمی کلروفرم برای ایجاد آرامش عضلانی، ناگهان برادی کاردی شروع شد. نبض بیمار دیگر قابل لمس نبود و تنفس ثبت نمی شد. بیمار با وجود استفاده از تمام وسایل احیای موجود، 45 دقیقه را در این وضعیت سپری کرد. گشاد شدن وریدهای گردن و بازو مشاهده شد. پیروگوف فلبوتومی را از ورید میانی انجام داد و با یک صدای خش خش قابل شنیدن متوجه انتشار گاز شد، اما با از دست دادن خون کمی. سپس، هنگام ماساژ رگ های گردن و رگ های بازو، خون بیشتری با حباب های گاز ظاهر شد و بعدا - خون خالص. و اگرچه N.I. پیروگوف مشاهدات خود را بسیار دقیق انجام داد؛ او قادر به توضیح این تظاهرات خارق العاده در بیمار نبود. خوشبختانه بیمار بهبودی کامل پیدا کرد.

    N.I. پیروگوف دستورالعمل های زیر را برای استفاده از کلروفرم فرموله کرد:

    1. کلروفرم باید همیشه به صورت کسری تجویز شود. این به ویژه در مورد آسیب های شدید صادق است. پیروگوف خود کلروفرم را در بطری های یک درام (3.9 گرم) نگهداری می کرد.
    2. در هر صورت بیماران باید در حالت خوابیده تحت بیهوشی قرار گیرند
    3. بیهوشی نباید بلافاصله پس از غذا خوردن یا برعکس، پس از یک روزه طولانی انجام شود.
    4. القای بیهوشی باید با استفاده از یک پارچه یا اسفنج آغشته به کلروفرم در فاصله ای از بیمار انجام شود. به تدریج این فاصله کاهش می یابد تا به بیمار برسد. این کار از اسپاسم حنجره یا سرفه جلوگیری می کند.
    5. نبض بیمار باید توسط دستیار مجرب یا خود جراح کنترل شود و فرآیند بیهوشی را مدیریت کند. اگر برادی کاردی شروع شد، کلروفرم باید فورا حذف شود.
    6. هنگام تجویز بیهوشی برای بیماران کم خون باید احتیاط خاصی صورت گیرد، زیرا اگر کلروفرم در حالت خوابیده به پشت باشند، ممکن است دچار شوک شوند.

    همچنین N.I. پیروگوف چندین توصیه برای احیای بیماران از جمله فشردن قفسه سینه و باز کردن دهان، پاکسازی خلط و خون انباشته شده در گلو و بیرون زدگی کامل زبان ارائه می دهد. اگرچه این اقدامات در عمل مدرن استاندارد تلقی می شوند، در زمان N.I. پیروگوف آنها یک نوآوری بودند. وی همچنین تاکید کرد که در حین جراحی، جراح باید رنگ و مقدار خون از دست رفته را بررسی کند. اگر خون شریانی سیاه بود و جریان آن ضعیف بود، تجویز کلروفرم باید قطع شود. پیروگوف معتقد بود که مقدار این ماده باید محدود باشد و به حدود 3 درام برسد، اگرچه برای برخی از بیماران، به نظر وی، دوزهای بالاتر ممکن است. حتی اگر شوک اتفاق نیفتد، در صورت استفاده از مقدار نامناسب بیهوشی یا اگر خیلی سریع انجام شود، همچنان خطر بروز شوک وجود دارد. پیروگوف همچنین از کلروفرم در طول عملیات برای اصلاح استرابیسم در کودکان، در نوزادان تازه متولد شده و برای اقدامات تشخیصی مانند تشخیص شکستگی های پنهان استفاده کرد.

    جنگ کریمه (1853 - 1856)

    پیروگوف در طول جنگ کریمه به عنوان جراح در ارتش خدمت کرد. در 11 دسامبر 1854 به عنوان جراح ارشد شهر محاصره شده سواستوپل منصوب شد.

    در طول جنگ کریمه، عملیات های زیادی در سواستوپل محاصره شده به رهبری N.I. پیروگوف او اولین کسی بود که (با کمک دوشس اعظم النا پاولونا رومانوا فون ووتمبرگ، پسر عموی نیکلاس اول) شروع به استخدام زنان برای دوره های پرستاری کرد، که بعداً به "خواهران رحمت" تبدیل شدند. N.I. پیروگوف آنها را برای کمک به جراح در طول عمل، انجام بیهوشی عمومی و انجام سایر وظایف پرستاری آموزش داد. این گروه از زنان بنیانگذاران صلیب سرخ روسیه شدند. بر خلاف خواهران انگلیسی فلورانس نایتینگل، خواهران روسی نه تنها در یک منطقه کوچک از واحدهای پزشکی، بلکه در خود میدان جنگ، اغلب زیر آتش توپخانه، کار می کردند. هفده خواهر روسی حین انجام وظیفه در جریان جنگ کریمه جان باختند و شش تن از آنها تنها در شهر سیمفروپل.

    در طول دفاع از سواستوپل N.I. پیروگوف استفاده از بیهوشی را معرفی کرد و با انجام هزاران عمل تجربیات ارزشمندی به دست آورد. او در 9 ماه بیش از 5000 قطع عضو انجام داد، یعنی 30 مورد در روز. احتمالاً به دلیل فشار بیش از حد، به تیفوس مبتلا شد و سه هفته در آستانه مرگ بود. اما خوشبختانه او بهبودی کامل پیدا کرد. او در کتاب "Grundzuge der allgemeinen Kriegschirurgie usw" ("آغاز جراحی عمومی میدان نظامی" - یادداشت مترجم) تجربیات خود را در استفاده از بیهوشی عمومی شرح داد. این کتاب در سال 1864 منتشر شد و به یک استاندارد در جراحی صحرایی تبدیل شد. اصول اساسی که توسط N.I. پیروگوف، به زودی پیروان خود را در سراسر جهان پیدا کرد و تا جنگ جهانی دوم تقریباً بدون تغییر باقی ماند. در جبهه کریمه، سربازان به توانایی های خارق العاده N.I اعتماد داشتند. پیروگوف به عنوان یک جراح که یک بار جسد یک سرباز بدون سر را برای او آوردند. دکتر که در آن زمان کشیک بود، فریاد زد: «چی کار می کنی؟ او را کجا می بری، نمی بینی که سر ندارد؟» مردها پاسخ دادند: "هیچی، الان سر را می آورند." - "دکتر پیروگوف اینجاست، او راهی برای برگرداندن او به جایش پیدا خواهد کرد."

    بیهوشی مدنی به عنوان یک تخصص پزشکی

    با در نظر گرفتن تجربه شخصی خود، N.I. پیروگوف نسبت به انجام بیهوشی توسط دستیار ناکافی هشدار داد. بر اساس تجربه انجام عملیات در قفقاز، او توانست اطمینان حاصل کند که عملیات با کمک دستیاران مجرب به طور مؤثرتری انجام می شود. بحث اصلی او این بود که عمل تحت بیهوشی عمومی سخت تر و طولانی تر است. به همین دلیل، جراح نمی توانست به طور کامل روی پیشرفت عمل تمرکز کند و در عین حال وضعیت بیمار را تحت بیهوشی زیر نظر بگیرد. مجدداً، پیروگوف پس از مطالعه کار خدمات بهداشتی در طول جنگ فرانسه-پروس 1870 و در بلغارستان در 1877-1878، از تقویت نقش ابزارهای جدید برای بیهوشی عمومی در حین جراحی حمایت کرد. او همچنین از استفاده از بیهوشی برای سایر روش ها، به ویژه مراقبت از زخم، حمایت کرد.

    در دسامبر 1938، در بیست و چهارمین کنگره اتحادیه جراحان در اتحاد جماهیر شوروی، تصمیمی در مورد آموزش ویژه متخصصان بیهوشی اتخاذ شد. در سال 1955، در بیست و ششمین کنگره جراحان اتحاد جماهیر شوروی، این امر به واقعیت تبدیل شد.

    تأثیر بیهوشی نظامی بر عملکرد غیر نظامی

    مشارکت انجام شده توسط N.I. تلاش های پیروگوف برای گسترش کمک به پرسنل پزشکی در طول جنگ، از جمله استفاده گسترده از بیهوشی، مطمئناً او را به عنوان پدر موسس پزشکی میدانی به ارمغان آورد. او تجربیات و دانش گسترده خود را که در جریان درگیری‌های قفقاز و کریمه انباشته شده بود، در تمرینات غیرنظامی به کار برد. از یادداشت های او به نظر می رسد که آزمایش های او اعتقاد به سودمندی بیهوشی عمومی را تأیید می کند. همچنین درست است که استفاده گسترده از N.I. پیروگوف، بیهوشی عمومی در جراحی نظامی، همراه با همکارانش در واحدهای پزشکی ارتش روسیه، بیشترین تأثیر را در توسعه بعدی اصول و تکنیک های بیهوشی عمومی برای اکثریت جمعیت غیرنظامی روسیه داشت.

    او در سفر از سن پترزبورگ به میدان نبرد، فرصت توقف در شهرهای مختلف و نشان دادن استفاده از بیهوشی عمومی برای مداخلات جراحی را پیدا کرد. علاوه بر این، او تجهیزاتی را برای روش رکتال اعمال بیهوشی، گذاشتن ماسک، و آموزش جراحان محلی در تکنیک‌ها و مهارت‌های کار با اتر در آنجا گذاشت. این امر علاقه به استفاده از بیهوشی عمومی را در این مناطق برانگیخته است. پس از پایان درگیری‌های قفقاز و کریمه، اخباری از این مناطق مبنی بر انجام موفقیت‌آمیز عملیات با استفاده از بیهوشی عمومی منتشر شد. جراحان نظامی دانشی را که در طول جنگ به کار می بردند، وارد عمل غیرنظامی کردند. و سربازان بازگشته خبر این کشف شگفت انگیز را پخش کردند.

    در پایان باید گفت که نیکولای ایوانوویچ پیروگوف بزرگترین جراح روسی در تاریخ پزشکی بود. او نقش کلیدی در توسعه بیهوشی در روسیه ایفا کرد. او ترکیب نادری از استعداد علمی، معلم عالی و جراح مجرب را داشت. او به پیروان خود نه تنها در بیمارستان ها، بلکه در میدان جنگ نیز آموزش می داد، جایی که او اولین کسی بود که از بیهوشی اتر استفاده کرد. او خالق یک روش جایگزین و رکتال برای بیهوشی شد و استفاده از کلروفرم را - ابتدا روی حیوانات و سپس روی انسان - کشف کرد. او اولین کسی بود که به طور سیستماتیک پدیده های مرگ و میر و عوارض را پردازش کرد. او مطمئن بود که کشف بیهوشی عمومی بزرگترین دستاورد علم است و همچنین نسبت به تهدیدات و پیامدهای آن هشدار داد.

    N.I. پیروگوف در 5 دسامبر 1881 در روستای ویشنیا (اکنون بخشی از محدوده شهر وینیتسا، اوکراین) درگذشت. جسد او با استفاده از تکنیک های مومیایی کردن که خود او اندکی قبل از مرگش توسعه داد، حفظ شد و در کلیسای وینیتسا آرام گرفت. بسیاری از دستاوردهای او به دنبال این رویداد، از جمله نامگذاری یخچال طبیعی در قطب جنوب، یک بیمارستان بزرگ در صوفیه، بلغارستان، و یک سیارک که در آگوست 1976 توسط ستاره شناس شوروی، نیکولای چرنیخ به افتخار او کشف شد. تمبرهایی با پرتره او در اتحاد جماهیر شوروی در صد و پنجاهمین سالگرد تولد او منتشر شد. پس از آن، بالاترین جایزه بشردوستانه در اتحاد جماهیر شوروی به مدال طلای N.I تبدیل شد. پیروگوف با این حال، ما معتقدیم که نیکولای ایوانوویچ پیروگوف به دلیل مشارکت در گسترش بیهوشی عمومی در خارج از روسیه نیز شایسته تقدیر است.

    قدردانی

    ما از کمک بی پایان و فداکارانه ای که از لیودمیلا بی. ناروسوا، رئیس بنیاد آناتولی سوبچاک، برای دسترسی به آرشیو و کتابخانه های موزه در سن پترزبورگ دریافت کردیم، سپاسگزاریم. ما همچنین از مدیریت موزه پزشکی نظامی در سنت پترزبورگ به خاطر اعتماد، حمایت مهربانانه و اشتیاق آنها بسیار سپاسگزاریم.

انتخاب سردبیر
خود تحلیلی مطالعه شخص از خود، تمایل به شناخت دنیای درونی خود، تلاش برای نفوذ به اعماق خود است...

کلیه مودیان مالیاتی که از سیستم مالیاتی ساده (STS) استفاده می کنند، ملزم به نگهداری دفتر درآمد و هزینه (KUDiR) هستند. اگر...

نسیم نیکلاس طالب. قوی سیاه. تحت علامت غیرقابل پیش بینی بودن (مجموعه) قو سیاه. تحت علامت غیرقابل پیش بینی بودن تقدیم به بنوا...

مطالعات ژنتیکی رفتار پیامدهای مهمی برای تعدادی از حوزه‌های زیست‌شناسی و پزشکی دارد. اولاً، آنها باید ...
نسیم نیکلاس طالب، اقتصاددان، تاجر و نویسنده است. طالب به عنوان فردی شناخته می شود که اثرات رویدادهای تصادفی بر اقتصاد و...
تغییر دادن از 2015/06/29 - () تمام مطالب ارائه شده در زیر در واقع قبلاً در مقالات دیگر یافت شده است. در این مقاله گردآوری و بحث شده است...
(امتیاز: 2، میانگین: 3.00 از 5) عنوان: قو سیاه. زیر علامت پیش بینی ناپذیری (مجموعه) نویسنده: نسیم نیکلاس طالب سال: 2010...
یک سیستم سه مرحله ای تنظیم بازار بیمه در روسیه در حال شکل گیری است: قوانین مدنی و مالیاتی فدراسیون روسیه؛ قوانین ویژه در مورد ...
بشریت مدرن در این برهه از زمان، انواع بسیار زیادی از شواهد مختلف از وجود دنیاهایی غیر از...