Ясны өсөлт. Үе мөчний өвчин: остеоартритын шинж тэмдэгүүдийн нэг болох доорхи склероз Мөрний үений үений гадаргуугийн доорх склероз

Үе мөчний гадаргуугийн доорх склероз нь үе мөчний эрүүл эсүүд үхэж, дараа нь холбогч эдээр солигдох үйл явц юм. Энэ нь тусдаа өвчин гэхээсээ илүү радиологийн нэр томъёо юм. Ихэнхдээ subchondral склероз нь хөгжсөн остеоартритийн шинж тэмдэг болдог.

Subchondral склерозын хөгжлийн шалтгаанууд

Subchondral бөмбөг нь мөгөөрсний хажуугийн эд эсийн давхарга юм. Харамсалтай нь нас ахих тусам хатуурч, ургаж болно. Энэ нь атеросклероз эсвэл бусад судасны эмгэгийн улмаас дэд хонгилын давхаргын цусны хангамж тасалдсантай холбоотой юм. Цусны доод давхаргад цусны урсгалыг зөрчсөний улмаас мөгөөрсний бүтэц алдагддаг. Энэ нь osteochondrosis үүсэх, остеофит үүсэх эмгэг төрүүлэгч механизмуудын нэг юм.

Хажуугийн үйл явц нь нас ахих тусам хөгждөг. Үений эргэн тойрон дахь бүтцийн уян хатан чанар алдагдаж, мөгөөрс устаж, склероз үүсдэг. Subchondral склероз ба остеофитын харагдах байдал нь ихэвчлэн нурууны дагуу тархсан сарнисан үзэгдэл юм. Том өсөлт нь хөдөлгөөний үед өвдөлтийг өдөөдөг.

Ийм шалтгааны улмаас дэд хонгилын хатуурал, остеосклероз үүсч болно:

• үе мөчний дегенератив үйл явц (остеоартроз);
• үе мөчний тогтмол, жигд бус физик ачаалал;
• илүүдэл жин;
• чихрийн шижин, доод мөчдийн атеросклероз;
• аутоиммун эмгэг.

Subchondral склероз нь ихэвчлэн 50-аас дээш насны өвчтөнүүдийн хип үеүүдэд нөлөөлдөг. Энэ бол тэгш хэмтэй үйл явц бөгөөд энэ нь өглөөний хөшүүн байдал, бие махбодийн ачааллын үед өвдөлт дагалддаг.

Доод мөчний үений доорх склероз нь ажлын өдрийн төгсгөлд үе үе товойх, өвдөлт дагалддаг.

Subchondral склерозын эмчилгээ

Харамсалтай нь subchondral склерозыг 80% -д эмчилдэггүй. Та зөвхөн эмгэгийн явцыг зогсоож чадна. Өвчний хөгжилд аль хүчин зүйл нөлөөлж байгааг бүрэн мэдэхгүй бөгөөд нэг эмээр эмчлэх боломжгүй юм.

Гэхдээ огт эмчлэхгүй бол энэ нь мөч, нурууны хөдөлгөөнгүй болоход хүргэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд анкилоз нь subchondral склерозын эсрэг хөгжих болно.

Остеосклерозтой өвчтөнд ямар эмийг зааж өгдөг:

1. NSAID бүлгийн өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эмүүд (Diclofenac, Meloxicam, Celecoxib).
2. Хондропротекторууд. Сангууд нь батлагдаагүй үр дүнтэй байдаг тул тэдгээрийг зөвхөн туслах арга болгон ашигладаг.
3. В бүлгийн витаминууд. Витамин дутагдалтай, полиневропати. Хосолсон эмийг тогтооно (Милгамма, Комбилипен).

Үе мөчний хүчтэй өвдөлтөөр өвчтөнд novocaine blockade хийх хэрэгтэй. Тэдгээрийг vertebrologist эсвэл мэдрэлийн эмч хийдэг.

Остеосклерозын эмчилгээнд физик эмчилгээний аргуудыг холбож болно.

• соронзон долгион;
• фонофорез ба электрофорез;
• парафин ба шаврын хэрэглээ.

Үе мөчний хэт хөдөлгөөнгүй байдлыг мэс заслын аргаар зогсоодог - артропластик.

Тунгаар биеийн тамирын дасгал хийх эсвэл дасгалын эмчилгээнд хамрагдах нь чухал юм.

Остеосклерозтой өвчтөнд гэртээ дагаж мөрдөх ёстой үндсэн дүрмүүд:

• биеийн жинг биеийн жингийн индексээр хянах;
• яс, үе мөчийг гэмтээхгүй байх;
• тунгаар биеийн тамирын дасгал хийх;
• халдварт өвчин, үе мөчний үрэвсэлээс зайлсхийх.

Хип үений доорх склероз нь үе мөчний гадаргууд нөлөөлдөг дегенератив-дистрофик өвчин юм. Эмгэг судлалын үйл явц нь эрүүл мөгөөрсний эдийг гэмтээж, шаардлагатай функцийг даван туулах чадваргүй холбогч эд болгон хувиргадаг. Үүнтэй төстэй үйл явц нь нугасны баганад (нугаламын биеийн төгсгөлийн хавтангуудад нөлөөлдөг) болон бусад үе мөчүүдэд тохиолдож болно.

Этиологи

Ихэнх тохиолдолд subchondral шинж чанартай HJ склероз нь остеохондроз ба остеоартрит өвчний үед тохиолддог. Дараах шалтгаанууд нь эмгэг судлалын хөгжилд хүргэдэг.

• хэт их буюу хангалтгүй биеийн хөдөлгөөн;
• үе мөчний гэмтлийн гэмтэл;
• өсөлтийн генетикийн урьдал нөхцөл, ясны нягтрал нэмэгдсэн;
• бодисын солилцоо эвдэрсэн;
• TBS-ийн бүсэд нутагшсан халдварт, үрэвсэлт өвчин;
• үе мөчний дисплази;
• дотоод шүүрлийн эмгэг.

Үе мөчний гадаргуу нь яс, мөгөөрстэй нэгэн зэрэг холбогдсон дэд хонгилын эдийн бүтцээр бүрхэгдсэн байдаг. Ясны хэсэг нь цусны судаснууд, мэдрэлийн төгсгөлүүдээр дүүрч, мөгөөрсийг шаардлагатай эрдэс бодисоор хангадаг.

Энэ эдэд нөлөөлж буй цусны эргэлтийн үйл явцыг зөрчих нь түүний хэв гажилт, эмгэгийн өсөлтөд хүргэдэг. Үүний үр дүнд мөгөөрсний тэжээллэг байдал алдагдаж, улмаар түүнийг устгахад хүргэдэг. Энэ нь хип үений нөлөөлөлд өртдөг дэд хонгилын склерозын хөгжлийн этиологи юм.

Ангилал ба төрөл

Эмнэлгийн мэргэжилтнүүд үе мөчний доорх склерозыг 2 үндсэн хэлбэрт хуваадаг.

1. Анхдагч - өвчин нь хип үений хэсэгт хэт их ачаалал, ачаалал ихсэх үед үүсдэг.
2. Хоёрдогч - мөгөөрсний эд эсийн бүтцэд одоо байгаа гэмтэлээс болж эмгэг үүсч болно.

Эмч нар доорхи склерозыг эмгэг процессын хөгжлийн дараах үе шатуудын дагуу ангилдаг.

1. Эхний үе шат нь үе мөчний хэсэгт үүссэн захын остеофитоор ясны эд эсийн өсөлтөөр тодорхойлогддог.
2. Хоёрдугаарт, үе мөчний зай нарийсч, өвөрмөц өсөлт үүсдэг.
3. Склерозын гурав дахь үе шат нь цоорхойг мэдэгдэхүйц нарийсгаж, ясны өсөлт нэмэгдэж, үе мөчний моторын үйл ажиллагааг хязгаарладаг.
4. Дөрөвдүгээр үе шатанд аарцагны ясны ацетабулумын дээврийн хэв гажилт, үе мөчийг бүрэн сунгах, сунгах чадваргүй байдаг.

Өвчин нь нэлээд хурдан хөгжиж, склерозын нөлөөлөлд өртсөн хип үеийг бүрэн хөдөлгөөнгүй болгоход хүргэдэг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Эмч нар доорхи эмгэг, эмгэгийг тодорхойлдог бөгөөд энэ нь доорхи склероз үүсэх магадлалыг ихээхэн нэмэгдүүлдэг.

• үе мөчний том, байнгын ачаалал (мэргэжлийн тамирчдын хувьд ердийн);
• илүүдэл жинтэй;
• аутоиммун эмгэг;
• төрөлхийн судасны гажиг;
• дааврын эмгэг.

Жирэмслэлт, насжилттай холбоотой өөрчлөлтүүд, шаргуу хөдөлмөр болон бусад ижил төстэй хүчин зүйлсийн улмаас хип үений ачаалал ихсэх нь склероз үүсэхэд хүргэдэг.

Subchondral склерозын шинж тэмдэг

Эмч нар эмгэг судлалын дараах эмнэлзүйн илрэлүүдийг ялгадаг.

• хүчтэй өвдөлт;
• моторын үйл ажиллагаа алдагдсан.

Өвдөлтийн хамшинж нь удаан хугацааны амралтын дараа өвдөж буй хөл дээрээ түшихийг оролдох үед мөчний аль нэгэнд тохиолдож болно.

өвдөгний үе

Өвдөгний склероз нь дараахь шинж тэмдгүүдээр илэрдэг.

• нөлөөлөлд өртсөн мөчний ядаргаа нэмэгдэх;
• алхах үед үе мөчний тодорхой хагархай дуу;
• өвдөгний үеийг нугалах гэж оролдох үед эвгүй, өвдөлттэй мэдрэмжүүд.

TBS

Энэ хэсгийн склероз нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг.

• хип үе ба бүсэлхийн нуруунд нутагшсан өвдөлтийн шинж чанартай өвдөлт мэдрэмж;
• inguinal бүсэд тархсан өвдөлтийн хам шинж илэрч болно;
• үе мөчний хөдөлгөөний үед хямрал, товшилт;
• хамтарсан хөдөлгөөнийг хязгаарлах.

Өвчтэй хүн шөнийн цагаар, сэрүүн, чийглэг цаг агаарт муудах хандлагатай нэг буюу хоёр мөчний хүчтэй өвдөлтийг гомдоллодог, түүнчлэн хөдөлгөөний ноцтой хязгаарлалт, үе мөчний үйл ажиллагаа алдагддаг.

Оношлогоо

Хэрэв өвчнийг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнд дараахь төрлийн оношлогооны судалгааг зааж өгдөг.

• рентген шинжилгээ;
• тооцоолсон болон соронзон резонансын дүрслэл;
• лабораторийн цусны шинжилгээ;
• генетикийн тест.

Цогц оношилгоо нь өдөөн хатгасан хүчин зүйл, субхондрал склерозын хөгжил, нутагшуулах үе шатыг тодорхойлох, тодорхой эмнэлзүйн тохиолдлын хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний курс боловсруулах боломжийг олгодог.

Эмчилгээний аргууд

Чадварлаг эмчилгээ нь нарийн төвөгтэй системтэй байх ёстой. Subchondral склерозын эмчилгээ нь өдөөн хатгасан эмгэгийг арилгах, моторын үйл ажиллагааг хэвийн болгох, өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгахад чиглэгддэг.

Үндсэн өвчний эмчилгээ

Үнэн хэрэгтээ subchondral articular склероз нь бусад эмгэгийн рентген шинж тэмдэг юм.Тиймээс эерэг, тогтвортой үр дүнд хүрэхийн тулд эхлээд үндсэн өвчнийг эмчлэх шаардлагатай. Оношлогооноос хамааран эмч өвчтөнд үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах, антибиотик, антигистамин, дааврын эм, chondroprotectors зэрэг эмийн эмчилгээний курс зааж өгдөг.

Бүх эмийг эмчийн зааж өгсөн тун, эмчилгээний курс үргэлжлэх хугацааг харгалзан эмчийн зааврын дагуу хатуу авна.

Эмнэлзүйн хамгийн хэцүү тохиолдлуудад үе мөчний алдагдсан функцийг сэргээхэд мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Мэргэжилтнүүд артроскопи, ясны өсөлтийг мэс заслын аргаар зайлуулах, нөлөөлөлд өртсөн үений хэсэгчилсэн эсвэл бүрэн протез хийхийг зөвлөж байна.

Ардын эмчилгээгээр эмчлэхийг зөвшөөрдөг, гэхдээ зөвхөн эмчтэй урьдчилан зөвлөлдсөний дараа нарийн төвөгтэй эмчилгээний бүрэлдэхүүн хэсэг болгон ашиглах боломжтой.

дасгалын эмчилгээ

Хамтарсан склерозыг арилгах гимнастик нь эмчилгээний чухал элемент бөгөөд ийм үр дүнд хүрэхэд хувь нэмэр оруулдаг.

• алдагдсан функцийг сэргээх;
• цусны эргэлтийн үйл явцыг хэвийн болгох;
• үе мөчний цаашдын деформацийн үйл явцыг зогсоох.

Дасгалыг дасгалын эмчилгээний мэргэжилтэн өвчтөн бүрт тус тусад нь сонгоно.

Гарын авлагын эмчилгээ, физик эмчилгээ

Ерөнхий нөхцөл байдлыг сайжруулах, өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгахын тулд subchondral хамтарсан склерозоор өвчилсөн өвчтөнүүдэд дараахь физик эмчилгээ хийдэг.

• зүүний эмчилгээ;
• дулааны нөлөө;
• цацраг туяа, радио долгионы эмчилгээ;
• эм хэрэглэх үед электрофорез хийх;
• үе мөчний эрдэс бодисын дутагдлыг нөхөх шавар эмчилгээ.

Массаж, гарын авлагын эмчилгээний аргууд нь сайн эмчилгээний үр нөлөөг өгдөг. Эдгээр нь цусны эргэлт, бичил эргэлтийн үйл явцыг хэвийн болгох, өвдөлт, үрэвслийн шинж тэмдгийг арилгах, тэр ч байтугай нөлөөлөлд өртсөн мөгөөрсний эдийг сэргээх боломжийг олгодог.

Хүндрэлүүд

Хамтарсан склероз нь цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэхгүй бол ясны өсөлт, хүчтэй өвдөлт, моторын үйл ажиллагаа алдагдахад хүргэдэг дэвшилтэт эмгэг юм.

Дэвшилтэт үе шатанд эмгэг судлал нь ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.

• үрэвсэлт үйл явц;
• идээт хүндрэлүүд;
• цусны судас, шөрмөс, булчин, арьсан доорх эдэд гэмтэл учруулах;
• үхжил.

Өвчтөний эрүүл мэнд, амь насанд ноцтой аюул заналхийлж буй зүйл бол идээт үйл явц үүсэх бөгөөд идээ нь цусны урсгал руу орж, бусад эрхтнүүдийн бүсэд нэвтэрч, цусны хордлого хүртэл ноцтой өвчин үүсгэдэг.

Буруу эмчилгээ эсвэл дутагдалтай тохиолдолд өвчин нь хөдөлгөөнийг хязгаарлаж, өвчтөний бүрэн тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Урьдчилан сэргийлэх

Хип, өвдөгний үений склерозоос урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ бол амьдралын хэв маягийг засах, зохистой биеийн хөдөлгөөн, зөв, тэнцвэртэй хоол тэжээл юм. Болзошгүй эрсдлийг бууруулахын тулд та өөрийнхөө байрлалыг хянаж, илүүдэл жинтэй цаг тухайд нь тэмцэх хэрэгтэй.

Subchondral sclerosis-ийн сөрөг үр дагавраас зайлсхийхийн тулд эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.Нарийн төвөгтэй эмчилгээ нь өвдөлтийн шинж тэмдгийг арилгах, үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээх, эмгэг процессыг цаашид хөгжүүлэхээс зайлсхийх болно.

Яс-булчингийн тогтолцооны ясны эд, үе мөчний маразмик өвчин үүсэх олон шалтгаан бий. Үе мөчний гадаргуугийн доорх склероз- хөгшин хүмүүст ихэвчлэн мэдрэмтгий байдаг эргэлт буцалтгүй өвчин. Ийм өвчин нь хүний ​​амьдралыг ихээхэн хүндрүүлдэг.

Subchondral остеосклероз гэж юу вэ

Subchondral остеосклерозмөгөөрсний доод гадаргуу дор ясны нягтрал, түүнчлэн түүний цусны хангамж, бүтцийг зөрчсөнөөр тодорхойлогддог.

Хамтарсан склерозЭнэ нь тодорхой аюулыг илэрхийлдэг, учир нь энэ нь хөдөлгөөний үйл ажиллагааг хязгаарлах, хөгжлийн бэрхшээлийг эрт алдах аюулд хүргэдэг. Нимгэн яс нь нягт хэвээр үлдэж, бага зэргийн гэмтэл, биеийн жингийн дор хугардаг.

Шалтгаанууд

Өвчин нь гэнэт гарч ирдэггүй, гэхдээ булчингийн тогтолцооны эрүүл мэндэд ямар нэгэн байдлаар нөлөөлдөг хэд хэдэн шалтгааны улмаас олон жилийн турш хөгждөг. Subchondral osteosclerosis-ийн хөгжлийг үүсгэдэг гадаад болон дотоод хүчин зүйлүүд байдаг.

Дотоод (эндоген) шалтгаанууд нь:

1. Биеийн байгалийн хөгшрөлт. Нас ахих тусам ясны эдийн давхаргын "хуучин" ба "шинэ" эсийн тэнцвэр өөрчлөгдөж, тэдгээрийн эрдэс бодисын солилцоо алдагддаг. Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь өндөр настнуудын онцлог шинж бөгөөд остеосклероз үүсгэдэг.
2. Удамшлын шинж чанар.
3. Дотоод шүүрлийн эмгэгчихрийн шижин, гиперпаратиреодизм гэх мэт.
4. бодисын солилцооны эмгэгэндээс үүсдэг өвчин, тухайлбал Вилсон-Коноваловын өвчин, тулай.
5. Судасны өвчин, амьдралын туршид хуримтлагдаж, мөчний цусны эргэлтийг алдагдуулдаг.
6. Аутоиммун өвчинөөрийн эсүүд бие махбодид гэмтэл учруулах үед. Эдгээр өвчинд ревматоид артрит, системийн чонон яр зэрэг орно.

Гадны (экзоген) шалтгаанууд нь:

1. Төрөл бүрийн гэмтэлбулчингийн тогтолцоо. Үе мөчний гадаргуугийн хугарал нь ихэвчлэн subchondral остеосклерозын хөгжлийн үр дүн юм.
2. бичил гэмтэл, хөл, хөлөнд удаан хугацаагаар хэт их ачаалал өгснөөр өдөөгддөг. Ихэнхдээ ийм гэмтэл нь бүжигчид, тамирчид, цэргийнхэнд тохиолддог.
3. Илүүдэл жинтэйЭнэ нь гэмтэл ихсэх, араг ясыг идэвхгүй устгахад хүргэдэг. Илүүдэл жин нь буруу амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөөгүйгээс болж үүсдэг бөгөөд булчингийн тогтолцооны өвчин үүсэх гол хүчин зүйлүүдийн нэг юм.
4. Туслах системийг багасгахдэмжих аппарат, моторын үйл ажиллагаа хангалтгүй байгаагаас intraarticular шингэний гадагшлах, дотогшлох үйл явцын бүтэлгүйтэл.

Остеосклерозын хөгжлийн үе шатууд

Арьсны доорх ясны өвчний явцыг 4 үе шатанд хуваадаг. Эхний шатнаас сүүлчийн үе шат руу шилжих нь тусгай рентген шинж тэмдгүүд дагалддаг.

1. Асаалттай эхний шатөвчний хөгжил, ахиу остеофитууд үе мөчний гадаргуу дээр гарч ирдэг.
2. Дараагийн шат- үе мөчний гадаргуугийн дунд зэргийн subchondral склероз. Рентген зургийн тусламжтайгаар үе хоорондын зайг нарийсгаж байгааг илрүүлж болно. Гэгээрлийн хэлбэрээр харьцангуй эрүүл ясны арын дэвсгэр дээр зураг нь склерозын голомтыг харуулж байна.
3. Асаалттай гурав дахь шатүе хоорондын завсар нь хүчтэй нарийсч, остеофитууд нь томорч, гэмтсэн гадаргуугийн үрэлтийн үр дүнд мөгөөрсний эдийг гэмтээдэг. Хөдлөх үед хүн үе мөчний өвдөлтийг мэдэрдэг, хөдөлгөөн нь зөрчигддөг. Ихэнхдээ 3-р үе шатанд "үе мөчний хулгана" үүсдэг - остеофитын хэсэг эсвэл ямар нэгэн гэмтлийн улмаас салсан хэв гажилттай гадаргуу. Артроскопи хийх үед мөгөөрсний эвдрэл илэрдэг.
4. Асаалттай дөрөв дэх үе шатүе нь мэдэгдэхүйц гажигтай, хэлбэр нь таарахгүй хавтгай үений гадаргуу үүсдэг. Үе хоорондын завсар нь тодорхойлогдоогүй, остеофитууд ясанд хуваагддаг бөгөөд энэ нь периартикуляр орон зайд тодорхойлогддог чипс үүсдэг. Ясны эпифизийн рентген зураг дээр ясны сийрэгжилтийн бүсээс хамаарч остеосклерозын том голомтууд хэрхэн өөрчлөгдөж байгааг харж болно. Артроскопи хийх үед мөгөөрсийг бүрэн устгаж, нүдэнд харагдахгүй. Дөрөв дэх үе шатанд өвчтөн тусламжгүйгээр хөдөлж чадахгүй, байнга өвдөж, энгийн хөдөлгөөн хийж чадахгүй.

Subchondral остеосклерозын хэлбэрүүд

Гэмтлийн нутагшуулалт, цар хүрээг харгалзан дараахь зүйлийг ялгаж үздэг.

• Хязгаарлагдмал остеосклероз. Хязгаарлагдмал хэлбэрийн хувьд остеосклерозын голомтот нь нэг анатомийн формацийн хүрээнд эрүүл эд эсийн дэвсгэр дээр илэрдэг.
• Өргөн тархсан остеосклероз.Тархсан склероз нь нэг буюу хэд хэдэн мөч, анатомийн бүсэд нөлөөлдөг. Нийтлэг хэлбэр нь Лери мелоростоз, Paget өвчин, түүнчлэн үсэрхийлсэн хорт хавдар зэрэг өвчний улмаас үүсдэг.
• Системчилсэн остеосклероз.Системийн остеосклероз нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс үүдэлтэй байж болно. Өвчин эмгэгийн энэ хэлбэр нь араг яс, ясны үе мөчний үе мөчүүдэд бүрэн нөлөөлдөг.

Остеосклерозын төрлүүд байршлаар нь

Үүнээс гадна шинж тэмдгүүд, үүний дагуу өвчний эмчилгээ нь остеосклерозын байршлаас хамаарна.

Нурууны доорх склероз

Нуруу нугалам ба завсрын дискний остеосклероз нь өвчний хамгийн хүнд хэлбэр юм.

Аюул нь хүн юм subchondral склерозын хөгжлийг мэдэрдэггүйзэргэлдээх үе мөчний гадаргуу дээр (энэ тохиолдолд бид нугаламыг хэлнэ).

Цаг хугацаа өнгөрөхөд остеофитууднугасны мэдрэлийн даралтыг бий болгох. Нурууны төгсгөлийн склероз нь ясны эдийн янз бүрийн хэсэгт нөлөөлдөг бөгөөд дараахь шинж тэмдгүүдтэй байдаг.

• Хамгийн аюултай нь умайн хүзүүний нугаламын склерозУчир нь энэ нь бие махбодийн үйл ажиллагаанд саад учруулдаг. Өвчтөн толгой эргэх, чих нь дуугарах, дүлийрэх, хараа муудах, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Энэ нь мэдрэл, цусны судсыг шахаж байгаатай холбоотой юм. Зүрх дэлсэх, зүрхний өвдөлт, амьсгалын замын хэмнэл, ой санамж, анхаарал сулрах зэрэг нь муу шинж тэмдэг юм. Хүзүүгээ хөдөлгөх оролдлого хийснээр хүн "уйтгартай" эсвэл буудах өвдөлтийг мэдэрдэг. Умайн хүзүүний хэсгийн төгсгөлийн хавтангийн доорх склерозын үр дүнд мэдрэмж буурч, булчингийн хүч буурдаг. Хүнд склероз нь 4-7 нугаламын түвшинд мэдрэлийн эд эсийн давхаргыг шахаж, устгаснаас болж гарны моторт чадвар бүрэн алдагддаг.
• Нугаламын биеийн төгсгөлийн хавтангийн доорх склероз цээжний бүсэдмаягийн гажуудал, амьсгалын дутагдал дагалддаг. Хөдөлгөөнд саад болох өвдөлт байдаг.
• Бүсэлхий нурууны склерозбиеийг гулзайлгах эсвэл эргүүлэх үед буудах өвдөлтөөр тодорхойлогддог. Хэрэв өвчин үүсвэл тэр хүн хөлний сул дорой байдлыг мэдэрдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэрээр тусламжгүйгээр хөдлөх чадвараа алдаж болно.

Хэрэв энэ өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол мэдрэлийн шинж тэмдгүүд хурдацтай хөгжиж, мотор болон мэдрэхүйн ноцтой эмгэгийг дагуулдаг. Иймд арьс доорх склерозын эмчилгээг цаг алдалгүй эхлүүлэх нь чухал юм.

Дээд мөчний үе мөчний остеосклероз

Дээд мөчний ясны үе мөчний гадаргуугийн субхондрал остеосклерозын явцын эхний үе шатанд өвчтөнд гараа нугалж, сунгах үед хямрал гарч ирдэг бөгөөд энэ нь өвдөлт дагалддаггүй.

Удалгүй тохойн үений ердийн хөдөлгөөнд саад болох гадны биет байгаа мэт мэдрэмж төрж байна. Үе мөчний тодорхой гажуудалтай бол гараа шулуун болгох боломжгүй бөгөөд үүнийг хийх оролдлого нь мэдэгдэхүйц өвдөлт үүсгэдэг.

Ахмад настнуудад хамгийн их өвддөг нь хип үений доорх склероз юм. Өвчний энэ хэлбэрийн хувьд хонго хугарах эрсдэл өндөр байдаг.

Хэрэв өвчтөн бүсэлхийн болон аарцагны ясанд өвдөж буй өвдөлтийг мэдэрдэг бол ацетабуляр гадаргуугийн бүсэд деформаци үүссэн байх магадлалтай. Өвдөлт нь гуяны бүсэд тохиолдож болох бөгөөд энэ нь өвчний голомт нь тэнд байрладаг гэсэн үг юм.

Эхлээд өвчтөн нурууны доорх склерозтой адил шинж тэмдгийг мэдэрдэг. Гэсэн хэдий ч хэсэг хугацааны дараа хип үений хэсэгт хөдөлгөөний зөрчил үүсдэг бөгөөд энэ нь өвчний жинхэнэ нутагшуулалтын талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог.

Хөдөлгөөний үеэр ердийн товшилтоор өвдөгний үений остеосклерозын талаар ярьж болно. Шөрмөсний тасралт байдаг бөгөөд энэ нь өвдөлт үүсгэдэг.

Өвчтөн хөдөлж чадахгүй, өвдгөө нугалж чадахгүй, доголон эсвэл "шулуун" хөлөөрөө алхахаас өөр аргагүй болдог. Өвдөгний доорхи склерозын эмчилгээг цаг тухайд нь үл тоомсорлох нь хүнийг тэргэнцэрт "тавих" болно.

Subchondral osteosclerosis-ийн оношлогоо

Яс-булчингийн тогтолцооны өвчин гарч ирэхэд яс, үе мөчний бүтцийг тодорхой харуулсан аргууд чухал байр суурийг эзэлдэг. Тэдгээрийг илүү нарийвчлан авч үзье:

• Рентген зураг.Энэ бол хамгийн энгийн бөгөөд боломжийн арга бөгөөд энэ нь ихэвчлэн subchondral остеосклерозын оношлогоонд ашиглагддаг.
• Соронзон резонансын дүрслэл (MRI). Энэ арга нь мэдрэлийн систем, паренхимийн эрхтнүүдийн (элэг, дэлүү, дотоод шүүрлийн болон гадаад шүүрлийн булчирхай) булчингийн тогтолцооны оношлогоонд өргөн хэрэглэгддэг бөгөөд маш их алдартай байдаг. Гэсэн хэдий ч ясны эдийн өвчнийг танихдаа MRI нь хамгийн бага үр дүнтэй байдаг. Энэ нь энэхүү процедурын үед зөөлөн эдүүд хатуу эдээс илүү сайн харагддаг тул энэ арга нь доод хэсгийн склерозыг оношлох гол арга биш юм.
• CT скан.Энэ арга нь яс, үе мөчний хатуу эдийг нүдээр харж, арьсны доорх склерозыг бараг эргэлзээгүйгээр тодорхойлох боломжийг олгодог тул сайн юм. Компьютерийн томографийн аргыг энэ өвчнийг судлахад хамгийн үр дүнтэй гэж хүлээн зөвшөөрдөг.

Эдгээр бүх аргууд нь бусад өвчнөөс өндөр чанартай ялган оношлоход хувь нэмэр оруулж, эмнэлзүйн үл ойлгогдох тохиолдлыг тодорхой болгодог.

Эмчилгээний аргууд

Үе мөчний гадаргуугийн субхондрал склерозыг эмчлэхэд зайлшгүй шаардлагатай Нарийн төвөгтэй арга, үүнд дараахь бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно.

1. хоолны дэглэм, амьдралын хэв маягийг ерөнхийд нь сайжруулах;
2. эм хэрэглэх;
3. мэс заслын оролцоо;
4. эмчилгээний биеийн тамирын дасгал;

Бага эсвэл хангалттай хөдөлдөггүй хүмүүс амьдралын хэв маягаа өөрчлөх хэрэгтэй. Өдөр тутмын дасгал хөдөлгөөн, үе мөчний хөгжил нь илүүдэл жинг бууруулж, дегенератив-дистрофик хазайлтыг удаашруулна. Хоолны тусгай хязгаарлалт байхгүй ч давсны хэрэглээг багасгахыг зөвлөж байна.

Остеосклерозын гол эмчилгээнд дараахь бүлгийн эмүүдийг хэрэглэдэг.

• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд("Индометацин", "Диклофенак").
• Chondroprotectors ("Chondroitin").
• Үүнд багтсан сангууд хондратинТэгээд глюкозамин. Эдгээр бодисууд нь мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг.

Өвчний хөгжлийн сүүлийн үе шатанд үе мөчний гадаргуу бүрэн устдаг. Ийм учраас ийм тохиолдолд мэс заслын оролцоогүйгээр хийхгүй. Хагалгааны явцад титан протез суурилуулсан бөгөөд энэ нь үе мөчний алдагдсан функцийг сэргээх болно.

Өвчин хүндэрч, хүндрэл гарсны дараа, мөн нөхөн сэргээх хугацаанд физик эмчилгээний дасгалуудыг ашигладаг. Яс, үе мөчний нөхөн сэргээлт шаардлагатай бөгөөд үүнийг тусгайлан боловсруулсан дасгалын багцаар хөнгөвчилдөг.

Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх

Subchondral эдийн бүтцийг өөрчлөх нь үе мөчний эмгэг процесс удаан үргэлжилдэг болохыг харуулж байна.

Архаг өвчин нь цочмог үрэвсэл, гэмтлийн нөхцлөөс ялгаатай нь өдөөгч эмчилгээг шаарддаг. Ийм арга хэмжээ нь үе мөчний бодисын солилцооны үйл явцыг бий болгохоос гадна нөхцөл байдлыг доройтуулж болзошгүйг багасгах болно.

Ийм учраас үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээх, түүний хэв гажилтын явцыг удаашруулах хамгийн оновчтой аргуудын нэг бол физик эмчилгээний дасгал юм.

Умайн хүзүүний болон нурууны хэсэгт таагүй мэдрэмж төрж, мэргэжилтэн рүү хандвал та ихэвчлэн нурууны доорх склероз гэх мэт оношийг олж болно. Цөөхөн өвчтөн эмгэг процессын аюул, түүнийг хэрхэн эмчлэх, болзошгүй сөрөг үр дагавраас хэрхэн зайлсхийх талаар мэддэг. Тиймээс тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл та даруй мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй.

Үе мөчний гадаргуугийн доорх склероз үрэвсэл, хөгшрөлтийн улмаас сорвигийн эдийн өсөлтөөс болж үүсдэг ясны нягтралын өсөлт юм. Үнэн хэрэгтээ энэ нь зөвхөн рентген туяаны илрэл бөгөөд гэмтлийн голомт дахь ясны эдийг нягтруулж байгааг харуулж байна. Энэ үйл явцын үр дагавар нь остеофит, ясны ургалт үүсэх бөгөөд үүнээс болж үе мөчний гадаргуу тэгш бус болно. Ийм жигд бус байдал нь үрэлтийг нэмэгдүүлдэг бөгөөд энэ нь шинэ үрэвсэлт үйл явц үүсэхэд хүргэдэг.

Хэрэв үндсэн эмгэгийн эмчилгээг хийгээгүй бол цаг хугацаа өнгөрөхөд ийм хавдар нь үе мөчний бүрэн бөглөрөл, хөдөлгөөнгүй болоход хүргэдэг. Асуудал нь ихэвчлэн цээжний бүсэд ажиглагддаг бөгөөд остеохондроз үүсэх нь энэ хэлтэст бага хурцадмал байдлаас болж удаан хугацааны туршид шинж тэмдэггүй өнгөрдөг. Ийм нөхцөлд өсөлтийн өсөлт нь бараг бүхэлдээ цээж нь нэг үл хөдлөх ясны неоплазм болж хувирдаг. Ийм тохиолдолд тааламжгүй шинж тэмдгүүдээс салах нь илүү хэцүү болно.

Яагаад subchondral osteosclerosis үүсдэг

Ихэнхдээ энэ өвчин нь хөгшрөлтийн үед илэрдэг боловч сүүлийн үед залуу үеийнхэн үүнд өртөж байна. Өдөөгч хүчин зүйлсийг 2 том дэд бүлэгт хувааж болно.

Дотоод хүчин зүйлээс үүдэлтэй шалтгаанууд:

• Дотоод шүүрлийн өөрчлөлт. Мөгөөрсний эдийг сийрэгжүүлэх эсвэл ясны өөрчлөлтийг өдөөх чадвартай. Дотоод шүүрлийн гол хүчин зүйл бол хөлний цусны эргэлт өөрчлөгддөг чихрийн шижин өвчин юм.
• удамшлын шалтгаанууд. Генетикийн урьдал нөхцөл байдал нь үе мөчний өвчний эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
• Дархлаа судлалын эмгэг. Тэд үе мөчний үрэвсэлт өөрчлөлтөд хүргэдэг, жишээлбэл, чонон хөрвөс.
• Үе мөчний судасны хоол тэжээлийн дутагдал нь ясны эдэд өөрчлөлтийг өдөөж болно.

Гадаад хүчин зүйлээс шалтгаалсан шалтгаанууд:

• Гэмтэл. Энэ нь ихэвчлэн уурхайчид, өдөр бүр ижил үеийг ачаалдаг тамирчид тэмдэглэдэг.
• Үе мөчний доторх хугарал. Тэд хоол тэжээлийн эмгэгийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эмгэг өөрчлөлтийг өдөөдөг.
• Илүүдэл жин. Илүүдэл жин нь биед нөлөөлдөг.
• Эвдэрсэн бодисын солилцоо.
• Үе мөчний үүсэх төрөлхийн гажиг.
• Дисплази. Шөрмөсний болон үе мөчний аппаратын өөрчлөлттэй холбоотой эмгэг процессууд нь мултралыг өдөөдөг.
• Идэвхгүй амьдралын хэв маяг. Ихэнхдээ subchondral sclerosis-д хүргэдэг. Нурууны завсрын диск нь зөв хооллолтыг хүлээн авдаггүй бөгөөд моторын сул үйл ажиллагааны улмаас хэт их стресст ордог.

Тодорхой байрлалд удаан хугацаагаар байх, хөдөлгөөнт ясны үе мөчний ачаалал ихсэх тусам төгсгөлийн хавтангийн доорх эдэд склероз үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.

Эмгэг төрүүлэх, хөгшрөлтийн улмаас мөгөөрсний элэгдэлд орсон хүмүүст өртдөг. Өндөр настай өвчтөнүүдэд өвчин үүсгэдэг гол хүчин зүйл бол мөгөөрсний хавтангийн хэлбэр өөрчлөгдөх явдал юм.

Маягт ба үе шатууд

Энэ өвчин нь анхдагч эсвэл хоёрдогч байж болно. Эхний нөхцөлд эмгэг нь үе мөчний хэт их ачаалалаас болж гарч ирдэг. Өвчин нь хэвийн болон нөлөөлөлд өртсөн эдэд илэрдэг. Хоёрдогч хэлбэр нь өмнө нь энэ чиглэлээр асуудал гарч байсан нөхцөлд үүсдэг.

Ихэнхдээ үе мөчид байдаг:

• Мөр;
• өвдөг;
• Хип.

Эмгэг судлалын үйл явцын 4 үе шат байдаг.

• Эхлээд. Эд эс ургадаг. Баяжуулалт, дэгээ шиг харагдах ясны өсөлт үүсдэг.
• Хоёрдугаарт. Хамтарсан зай нарийсдаг. Ясны формацууд томорч, ясны сүүдэр гэрэлтдэг.
• Гуравдугаарт. Цоорхой нь мэдэгдэхүйц багасдаг. Остеофитууд маш том болж, үе мөчний хөдөлгөөнд саад болох үрэлт үүсдэг.
• Дөрөвдүгээрт. Хамтарсан хэв гажилт үүсдэг. Тэд үнэндээ бөхийхгүй.

Согог нь мөгөөрсний хавтангийн доор шууд байрладаг хэсэгт голчлон нөлөөлдөг. Онцлог шинж чанар нь энэ хэсэгт судас, цусны суваг байхгүй байх болно.

Шинж тэмдэг

Эмгэг судлалын процессыг бүрдүүлэхдээ дараахь таагүй шинж тэмдгүүдийг анзаарч болно.

• Хүзүү, цээжний моторын үйл ажиллагаа сул байна. Бүсэлхий нуруунд хөдөлгөөн хийхэд хүндрэлтэй байгааг мөн тэмдэглэж байна. Биеийн хазайлтад хамгийн их төвлөрч байх үед өвчтөн уйтгартай шинж чанартай өвдөлтийн мэдрэмжээр тарчлаадаг. Нэмж дурдахад тэрээр их биеийг хажуу тийш эргүүлэхэд хурц таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг.
• Өвчин үүсэх сүүлчийн үе шатанд нугасны баганын цус, мэдрэлийн замын эмгэгүүд ажиглагддаг. Үүний үр дүнд өвчин нь мэдрэлийн эмгэгийг өдөөдөг: мөчрүүд нь мэдээ алдаж, чих шуугих, толгой эргэх, харааны болон сонсголын бэрхшээл, орон зай дахь зохицуулалт, чиг баримжаа алдагдах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
• Өвдөгний доорх склерозын хувьд Өвчтөн экстенсорын үйл ажиллагааг зөрчсөн байдаг. Мөчрийг нугалах гэж оролдох үед өвчтөн хүнд таагүй мэдрэмж, мөчрийг сунгах үед өвдөлт мэдэрдэг.
• Хип үений доорх склероз ойролцоох эрхтнүүдэд цочмог буюу лугшилттай таагүй мэдрэмжийг үүсгэдэг. Сүүлийн шатанд шээсний системийн үйл ажиллагаанд өөрчлөлт орж болно.

Нурууны доорх эд эсийн склероз нь ихэвчлэн цээжний бүсэд өвдөлт, тахикарди, амьсгал давчдах, бөөрний дутагдал зэргээр илэрдэг.

Эмч рүү очиход системийн эмгэг процесс оношлогдоогүй тохиолдолд өвчтөн нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай.

Өвчний оношлогоо

Харгалзан үзэж буй эмгэг нь нуруунд нөлөөлдөг янз бүрийн өвчний рентген шинж тэмдэг юм. Хэрэв өвчний сэжиг байгаа бол дараахь зүйлийг тогтооно.

• Рентген зураг. Энэ нь нугалам дээр неоплазмууд байгаа эсэхийг шалгах боломжийг олгодог бөгөөд ясны бусад хүндрэлийг харуулдаг.
• CT ба MRI. Нурууны багана болон зэргэлдээ эдүүдийн өөрчлөлтийн төрөл, шинж чанарын талаар тодорхой дүр зургийг олж авахад хувь нэмэр оруулна.
• Денситометр. Ихэнхдээ нугаламын материалын нягтыг тогтоох зорилгоор хийдэг.
• Электроневромиографи. Мэдрэлийн дохионы дамжуулалтыг тодорхойлохын тулд манипуляци хийдэг. Зөрчил үүсэх зэргийг тогтооно.

Эмчилгээний аргууд

Энэ эмгэг нь бие даасан өвчин гэж тооцогддоггүй, харин зөвхөн үл мэдэгдэх шинж тэмдэг бөгөөд үүний дагуу үндсэн өвчнийг илрүүлдэг. Тийм ч учраас subchondral остеосклерозын эмчилгээ эмчлэгч мэргэжилтний боловсруулсан төлөвлөгөөний дагуу хийхийг зөвлөж байна. Эмчийн хийх ёстой хамгийн эхний зүйл бол остеофитын харагдах байдлыг өдөөсөн шалтгааныг тогтоох явдал юм. Хүлээн авсан өгөгдөлд дүн шинжилгээ хийсний дараа эмч эмийн эмчилгээний төлөвлөгөөг сонгоно. Үүнд янз бүрийн спектрийн нөлөө бүхий эмүүд, бие махбод дахь хортой процессуудад янз бүрийн түвшний довтолгоонууд орно.

Эм

Мэргэжилтнүүд зөвхөн өвдөлт намдаах эмийг төдийгүй нугаламын хөдөлгөөний үйл ажиллагааг сэргээх үүрэгтэй эмийг зааж өгдөг. Хамгийн түгээмэл эмүүд:

• Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд - Диклофенак, Мовалис, Ибупрофен, Ортофен.
• Хондропротекторууд. Мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээхэд ашигладаг - Терафлекс, Артра, Дон.
• Булчин сулруулагч. Булчингийн эдэд спазмаас ангижрах - Сердалуд, Мидокалм.

Физик эмчилгээ

Физик эмчилгээний процедур нь цусны урсгалыг сайжруулах, эд эс дэх бодисын солилцооны процессыг бий болгох, хүний ​​сайн сайхан байдлыг сайжруулах үүрэгтэй. Өргөдөл гаргах:

• UHF;
• Фонофорез;
• Электрофорез.

Физик эмчилгээ

Нугалам, умайн хүзүү, цээжний бүсэд эмгэг судлалын эсрэг тэмцдэг тусгай дасгалын багц. Энэ нь склерозын үр нөлөөг бууруулах боломжтой болгодог. Усан санд йог, усанд сэлэх, гимнастик хийх нь ашигтай байх болно.

Аливаа биеийн тамирын дасгал нь нугаламын хөдөлгөөнийг сайжруулж, ясжилтыг арилгахад хүргэдэг. Булчингууд хүчтэй болж, булчинлаг корсет үүсдэг бөгөөд энэ нь нурууг хүссэн байрлалд байлгадаг. Ачаалал нь дунд зэрэг байх ёстой, гэмтэл бэртлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд аажмаар нэмэгддэг.

Хоолны дэглэм

Нөхөн сэргээх үйл явцыг хурдасгахад тусалдаг хоолны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь ашигтай байх болно. Цусны урсгалыг сайжруулах, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг сайжруулах үүрэгтэй витамины зохих цогцолбор, чухал элементүүдийг ашиглах шаардлагатай. Хоолны дэглэмийг туранхай чанасан мах, олон төрлийн ханаагүй хүчлээр баялаг далайн хоолоор хангаж, шинэ жимс, хүнсний ногоо идэх хэрэгтэй.

Урьдчилан сэргийлэх

Төгсгөлийн хавтангийн доорх эд эсийн склероз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь шаардлагыг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Спортоор байнга хичээллээрэй. Ачааллыг насны үзүүлэлтээр тооцдог.
• Хэт халалт эсвэл гипотерми үүсэхээс сэргийлнэ. Үе мөч нь дулаан байх ёстой.
• Яс-булчингийн тогтолцоог гэмтээхээс зайлсхийх. Бага зэргийн гэмтэл ч үе мөчний нөхцөл байдалд сөргөөр нөлөөлдөг.
• Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдсөний дараа та chondroprotectors ашиглах хэрэгтэй. Ийм эм нь мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулж, устгахаас сэргийлдэг.

Хэрэв та эмч нарт цаг тухайд нь хандвал тухайн өвчний үүсэх явцыг удаашруулж болно. Энэ нь өвчтөнд хэвийн амьдралаар амьдрах боломжийг олгоно. Дэвшилтэт өөрчлөлтүүдийг сэргээхэд дахин чиглүүлэхэд хэцүү байдаг.

Заримдаа нурууны бүрэн хөдөлгөөнгүй байдаг. Subchondral эдийн склероз нь хип үений хэсэгт нөлөөлдөг бол гуяны хүзүүний хугарал үүсэх магадлал нэмэгддэг.

subchondral склероз Энэ нь остеоартритын гол шинж тэмдэг юм. Мэргэжилтэн нь рентген шинжилгээ хийсний дараа өвчнийг илрүүлж чадна. Энэ нь тусдаа эмгэг гэж ялгагдахгүй, харин булчингийн тогтолцооны бусад өвчний шинж тэмдэг юм. Шууд, учир нь ийм нарийн төвөгтэй байдал байгаа тохиолдолд эмчилгээ нь хоёрдмол утгатай бөгөөд бүх нийтийн бус байдаг. Энэ нь склероз үүсэх шалтгаан болсон өвчнөөс ялгаатай байх болно. Эмгэг судлалын хамгийн бага сэжигтэй тохиолдолд эмчид яаралтай хандах шаардлагатай.

Subchondral склерозын үед үе мөчний мөгөөрсний эдэд дегенератив процесс үүсдэг. Жижиг, том ясны формацид өртөж болно.

Ихэнхдээ өвчин нь ачаалал ихэсдэг үе мөчүүдэд нөлөөлдөг - доод мөчрүүд, нугасны багана. Эмч нар склерозыг ясны эмгэг өөрчлөлтийн гинжин хэлхээний анхны холбоос гэж үздэг бөгөөд энэ нь бүрэн хөдөлгөөнгүй болоход хүргэдэг. Склероз нь остеоартрит эсвэл коксартрозын хэлбэрийн илрэл юм.

Эмгэг судлалын онцлог

Энэ нь өвчтөний рентген шинжилгээний үеэр илэрдэг.

Мөгөөрсний эд нь бидний үе мөчийг хөдөлгөөнтэй болгодог, гэмтсэн үед ясны бүтэц өөрчлөгдөж эхэлдэг - энэ нь нягт болж, ургалт үүсэхээс болж хэмжээ нь нэмэгддэг - остеофит.

Тэд өсөхөд үе мөчний элементүүдийн хоорондын зайг хааж, ажил нь хэцүү болж, хүн хөдлөх боломжгүй болдог. Мөгөөрсний сийрэгжилтээс болж ясны гадаргуу эвдэрч, мэдрэлийн төгсгөлийг шахаж, хүнд өвдөлт үүсгэдэг. Энэ процессыг нугаламын биеийн төгсгөлийн склероз гэж нэрлэдэг.

Өвчин нь 50-аас дээш насны эрэгтэй хүн амын дунд түгээмэл тохиолддог. Нэгдүгээрт, склероз нь нэг үе мөчний үед гарч ирдэг, дараа нь ойр орчмын газруудад, жишээлбэл, нэг мөчөөс нөгөөд шилждэг. Хэрэв нэг өвдөг нь өвдвөл хүн доголж, биеийн бүх ачааллыг эрүүл хөл рүү шилжүүлдэг бөгөөд энэ нь аажмаар өвдөж эхэлдэг. Эцсийн эцэст ачааллыг тэсвэрлэхийн аргагүй юм.

Үүнтэй төстэй өвчнөөр шаналж буй хүмүүс ортопедист-гэмтлийн эмч рүү өвдөж буй өвдөлт, хөдөлгөөний үйл ажиллагаанд хүндрэлтэй байх, өвдөгний үеийг нугалах үед няцлах зэрэг гомдоллодог. Ийм хүмүүсийн эрүүл мэндийн байдал сэрүүн, бороотой цаг агаарт улам дорддог. Удаан сууж, хэвтсэний дараа дахин хөдлөхөд хэцүү байдаг.

Ямар төрлийн өвчин байдаг

Доод тал нь доод тал нь гурван төрлийн склероз байдаг - үе мөчний гадаргуу, ацетабулум ба зэргэлдээ нугаламыг холбодог төгсгөлийн хавтангууд.

Үе мөчний гадаргуугийн доорх склероз нь мөчний янз бүрийн элементүүдэд илэрдэг.

Мөгөөрсний болон үе мөчний шингэн нь үе мөчний ясыг бие биетэйгээ харьцуулахад гулгах боломжийг олгодог. Мөгөөрсний давхаргын доор цусны судаснууд болон нимгэн мэдрэлийн төгсгөлүүдээр нэвтэрч, ясны элементүүд болон мөгөөрс тэжээлийг хүлээн авдаг нимгэн хавтан байдаг. Мөгөөрсний бүрхүүл устах үед хавтан нь үүргээ гүйцэтгэхээс өөр аргагүй болдог. Энэ нь хатуурч, давс хуримтлагдаж, судаснууд давхцаж, ашигтай бодисууд ордоггүй.

Өвчин нь ихэвчлэн хөлний эрхий хурууны үеийг хамардаг. Урд хэсэг нь өвдөж эхэлдэг бөгөөд дараа нь эрхий хурууны зүүн талд "яс" үүсч, алхах үед тэвчихгүй өвдөлтийг авчирдаг. Нарийвчилсан тохиолдолд гутал өмсөх боломжгүй байж болно.

Склероз бүхий гэмтэл гарсан тохиолдолд мөрний үеийг гэмтээж болно. Дараах шинж тэмдгүүд нь түүний байгааг илтгэнэ: хөдөлгөөний үед өвдөлт, мөрний ир, эгэм рүү цацрах. Өвдөлтөөс болж эмэгтэйчүүд хөхний даруулгаа ч зүүж чаддаггүй.

Хэрэв ажлын явцад гар нь маш их стресст ордог бол тохой, гарны үе мөч нь чичиргээнээс болж өвддөг.

Рентген зураг дээр үе мөчний цоорхой хэрхэн нарийсч, дараа нь ацетабулумын гадна талын ирмэгийн дагуу кальцийн давс хуримтлагдаж, нягтруулж байгааг харж болно. Энэ процессыг ацетабулумын доорх склероз гэж нэрлэдэг.

Мөгөөрсний эд яагаад гэмтдэг вэ, түүний доройтолд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?

• нэмэлт фунт жин нь үе мөчний ачаалал өгдөг;
• хүнд бие махбодийн ажил;
• гэмтэл, мултрал, хугарал, үрэвсэл;
• зохисгүй хооллолт;
• хөл, гар, нугаламын анатомийн бүтцийн гажиг;
• судасны болон үе мөчний өвчин - үе мөчний үрэвсэл, тулай, чихрийн шижин;
• төрөлхийн эмгэг, муу удамшил;
• дааврын өөрчлөлт.

Subchondral endplate sclerosis нь нугасны бүсэд нөлөөлдөг.

Нурууны мөгөөрсний үйл ажиллагааг төгсгөлийн хавтан гүйцэтгэдэг. Энэ нь мөн үе мөчийг хэлдэг боловч бүтцийн хувьд ялгаатай байдаг. Нугалам бүрийн бие нь завсрын дискийг шим тэжээлээр хангадаг хавтангаар бүрхэгдсэн байдаг. Хавтангийн ажил тасалдсан тохиолдолд эвдрэх процессууд үүсч эхэлдэг бөгөөд энэ нь intervertebral ивэрхий эсвэл остеохондроз үүсэхэд хүргэдэг.

Энэ өвчнөөс ихэвчлэн их ачаалалтай байдаг. Удаан хугацаагаар суусан байрлалаас хойш хүзүүгээ нугалж, умайн хүзүүний бүсэд хор хөнөөлтэй үйл явц эхэлдэг. Энэ нь буруу байрлал, гарны хурцадмал байдлаас болж тохиолддог. Нуруу нь өвдөж эхэлдэг, гарт умайн хүзүүний склерозтой цацраг туяагаар хөдөлж, бүсэлхий - хөлөнд шилжих үед өвдөлтийн эрч хүч нэмэгддэг.

Сонирхолтой! Дашрамд хэлэхэд ийм өвчин амьтанд ажиглагддаггүй бөгөөд хүн дөрвөн хөлөөрөө биш хоёр хөл дээрээ шулуун алхах чадвараас болж зовж шаналж байдаг.

Склерозын үйл явц ирээдүйд урагшлах боломжтой тул хөдөлж чадахгүй, мэдрэлийн эмгэгтэй тулгарахгүйн тулд асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлэх нь чухал юм.

Хөгжлийн аргын дагуу subchondral склероз нь анхдагч бөгөөд дараа нь хоёрдогч болдог. Бүрэн эрүүл мөгөөрсний эдэд гэмтэл, хэт ачааллын дараа эхлээд үүсдэг. Зөвхөн дараа нь эмгэг нь гэмтсэн ясны гадаргуу дээр үргэлжилж, артроз эхэлдэг.

Өвчин дөрвөн зэрэгтэй:

1. Жижиг процессууд нь ясны формацийн ирмэгийн дагуу ургадаг бөгөөд энэ нь үе мөчний хөдөлгөөнд бараг саад болохгүй.
2. Дунд зэргийн зөрчил, үе мөчний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хоорондын зайг багасгах үед.
3. Subchondral склероз нь osteophytes-ийн их хэмжээний тархалтаар илэрдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн үе мөчний орон зайг төдийгүй ацетабулумыг бөөгнөрүүлдэг.
4. Үе мөчний бүрэн хэв гажилт, яс нь хэвийн ажиллахаа больсон.

Subchondral склерозын шинж тэмдэг

Эхлээд үе үе өвдөх, ер бусын мэдрэмж (ядрах) нь тэсвэрлэдэг. Олон хүмүүс: "Яагаад эмчийн өрөөнд очно, би хэвтэж, амарч, бүх зүйл аяндаа алга болно" гэж боддог. Энэ хооронд өвчин үргэлжилж, остеофитын хэмжээ нэмэгдэж, үе мөчний орон зайг хааж, үе мөчний үйл ажиллагааг саатуулдаг.

Гараа алхах, хөдөлгөх боломжгүй болж, өвдөлт нь өдөр шөнөгүй, ялангуяа цаг агаар муутай үед зовдог. Өвдөлттэй газар хавдаж, улаан болж, халуун болдог. Дотоод өөрчлөлтүүд нь бас чухал юм - үе мөчний гадаргуу хавтгай болж, мөгөөрс нимгэн, спазм нь булчингийн хатингаршилд хүргэдэг.

Чухал! Өвчний гол шинж тэмдэг нь гэмтсэн үе мөчний хөдөлгөөн хязгаарлагдмал, өвдөх өвдөлт юм.

Мөн хор хөнөөлтэй үйл явцын байршлаас хамааран гарч ирдэг тусгай шинж тэмдгүүд байдаг. Хөл нь өвдсөн үед сунгах үед өвдөлт улам хүчтэй болдог. Мөн нугалахад эсрэгээрээ бараг хэзээ ч өвддөггүй. Хип үе эсвэл ацетабулум дахь склероз нь доод нурууны өвдөлт, аарцагны эрхтнүүдийн үйл ажиллагааны алдагдалд хариу үйлдэл үзүүлдэг.

Нугаламын биений хоорондох төгсгөлийн хавтангийн склерозын үед мэдрэлийг хавчих үед мөчрүүд нь мэдээ алдаж, мэдрэмжээ алддаг. Хэрэв умайн хүзүүний хэсэг нь склерозоор өвчилсөн бол ой санамж муудаж, толгой өвдөх, анхаарал, сонсгол муудах болно. Тухайн хүн ядарч, сэтгэлээр унах болно. Зүрх дэлсэх, цээжээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрч болно.

Склерозын шинж тэмдэг нь хөгжлийн 2-3 үе шаттай артрозтой адил юм. Дараа нь склероз үүсдэг.

• гуяны доорх склероз нь ревматоид артрит үүсгэдэг;
• үе мөч нь шөнө, алхах, зогсох, удаан хугацаагаар суух үед өвддөг.
• мөч эсвэл нуруу нь хөшиж, өглөө сэрсний дараа сайн хөдөлдөггүй, дараа нь хэсэг хугацааны дараа бүх зүйл алга болдог.
• явганаар хол зайг даван туулах нь илүү хэцүү болдог;
• хүн алхаж байхдаа саваа эсвэл таяг дээр тулгуурлаж доголон эхэлдэг.

Энэ нь эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд аль хэдийн үүссэн эмгэг процессын урт хугацааны нотолгоо юм.

Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд илрэх хүртэл хүлээх хэрэггүй, ямар нэг зүйлийг засах боломжтой бол аль болох эрт ортопедист эсвэл гэмтлийн эмчтэй холбоо бариарай. Subchondral склерозын хөгжлийн эхний үе шатанд та өвчнийг зогсоох цаг гаргаж болно. Хэрэв та алхаж байхдаа үе мөчний дотор тааламжгүй мэдрэмж төрж байвал хямралыг сонсоод эмчид яаралтай хандаарай.

Эмчилгээ

Subchondral эдүүдийн өсөлт нь янз бүрийн өвчний улмаас үүсч болно, энэ үйл явц нь өөрөө бие даасан өвчин биш юм. Тиймээс ясны ижил төстэй байдлыг үүсгэсэн үндсэн өвчнийг эмчилдэг.

Эмч нь үрэвсэл, өвдөлт, дааврын эсрэг, антигистаминыг эмчлэх цогц эмүүдийг зааж өгдөг.

Мөгөөрсний эд эсийн эвдрэлийг удаашруулж, үе мөчний гүйцэтгэлийг сэргээх хамгийн сайн арга бол физик эмчилгээний дасгал юм. Хэрэв гимнастикийн дараа та эвгүй санагдаж байвал энэ талаар эмчдээ хэлэхээ мартуузай. Тэр бага эрчимтэй чиглэл рүү шилжих болно.

Нэмж дурдахад массаж нь булчингийн аяыг сайжруулах, эд эсийг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангахад ашиглагддаг. Цацраг туяа, долгионы эмчилгээ нь бодисын солилцооны процессыг хурдасгаж, цусны эргэлтийг хэвийн болгоно. Электрофорезыг chondroprotectors, өвдөлт, үрэвслийн эсрэг эмүүдтэй хослуулж болно. Шавар банн нь биеийг эрдэс бодисоор дүүргэхэд тусална.

Илүүдэл жин, эрүүл бус хооллолтоос болж үе мөч нь ихэвчлэн өвддөг. Хэрэв та цэсэндээ өөрчлөлт оруулж, фитнессээр хичээллэвэл таны сайн сайхан байдал сайжирна.

Бидний зөвлөмжүүд танд эрүүл мэнд, сайхан сэтгэлийг олоход тусална гэж найдаж байна.