Ясны өсөлт. Osteophytes Шагайны үений үе мөчний гадаргуугийн доорх склероз

Төгсгөлийн хавтангийн доорх склероз нь ясны тогтолцооны дегенератив-дистрофик шинж чанартай өвчин бөгөөд энэ нь дэд хонгилын ясны деформаци, реактив өсөлтөөр илэрдэг.

Хэдийгээр энэ эмгэг нь бие даасан өвчин гэж тооцогддоггүй ч түүний илрэл нь үе мөчний үрэвсэл, артроз, остеохондроз болон бусад эмгэгийг эмчлэхгүй бол тахир дутуу болоход хүргэдэг.

Шалтгаанууд

Ясны үе мөчний гадаргуу (үе мөчийг үүсгэдэг дугуйрсан төгсгөлүүд) нь нэг талдаа яс, нөгөө талдаа мөгөөрсөөр нийлсэн дэд булчингийн эдээр бүрхэгдсэн байдаг.

Цусны доорх яс нь маш олон тооны судас, мэдрэлийг агуулдаг тул энэ эд нь маш чухал байдаг: мөгөөрс нь өөрийн цусны хангамжгүй тул шаардлагатай бүх шим тэжээлийг доод эдээс авдаг.

Гэхдээ эд эсийн ийм "харилцан туслалцах" нь subchondral яс эрүүл байх тохиолдолд л боломжтой юм. Хэрэв түүний доторх цусны хангамжийн үйл явц эвдэрсэн бол энэ эд аажмаар нягт болж, гажигтай болж, мөгөөрсийг тэжээлээр хангахын оронд түүнийг устгаж эхэлдэг.

Субхондрал ясны эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь дараахь нөхцөл байдал байж болно.

• үе мөчний үрэвсэлт ба / эсвэл дегенератив үйл явц (артроз, ревматоид артрит, остеохондроз гэх мэт);
• үе мөч эсвэл үе мөчний хэт их ачаалал (мэргэжлийн спорт, аюулгүй байдлын шаардлага хангаагүй биеийн тамирын дасгал, булчин, үе мөчний урьдчилсан бэлтгэлгүйгээр хүнд дасгал хийх гэх мэт);
• илүүдэл жинтэй, энэ нь хип, өвдөг, шагай үе, түүнчлэн нуруу нь зориулагдаагүй жинг тэсвэрлэх шаардлагатай;
• аутоиммун өвчин, бодисын солилцооны эмгэг.

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд

Хамтарсан өвчний хөгжилд хувь нэмэр оруулдаг эрсдэлт хүчин зүйлүүд, үүний үр дүнд дэд хонгилын склероз нь:

• хангалтгүй буюу хэт их биеийн хөдөлгөөн;
• үе мөч болон нурууны гэмтэл байнга тохиолддог;
• бодисын солилцооны эмгэг эсвэл үе мөчний өвчинд удамшлын урьдал нөхцөл байдал.

Шинж тэмдэг

Subchondral склероз нь хэд хэдэн үе шаттайгаар ялгаатай бөгөөд тус бүр нь өөр өөр илрэлтэй байдаг.

• I үе шат (анхны) - ясны эд эсийн өсөлт (остеофит) нь зөвхөн үе мөчний ирмэгийн дагуу илэрдэг;
• II үе шат (дунд зэрэг) - зурган дээр остеофитууд илэрдэг, ясны үе мөчний хэсэг нь цайвар сүүдэртэй, үе мөчний зай нарийссан;
• III үе шат - үе мөчний орон зай мэдэгдэхүйц нарийссан, ясны өсөлт хангалттай том, үрэлтийн улмаас үе мөчний моторын үйл ажиллагааг тасалдуулж болно;
• IV үе шат - маш том остеофитууд, ясны үе мөчний гадаргуу нь ноцтой гажигтай, үе мөч нь бүрэн гулзайлгах, сунгах чадваргүй байдаг.

Харамсалтай нь энэ эмгэг нь өвчтөний үйл ажиллагааг хадгалахын тулд мэс заслын оролцоо шаардлагатай үед ихэвчлэн хожуу үе шатанд илэрдэг.

Ихэнх тохиолдолд subchondral ясны өөрчлөлт нь том үе болон нуруунд нөлөөлдөг.

Гэхдээ жагсаасан рентген шинж тэмдгүүдээс гадна энэ эмгэгийн үед дараахь субъектив шинж тэмдгүүд ажиглагдаж байна.

1. Нурууны төгсгөлийн хавтангийн субхондрал склероз нь умайн хүзүү, цээж, харцаганы хөдөлгөөн хангалтгүй (эмгэг судлалын байршлаас хамаарч), урагш эсвэл хойшоо бөхийх үед уйтгартай өвдөлт, биеийг эргүүлэхэд цочмог өвдөлт гарч ирдэг. Сүүлчийн үе шатанд остеофитууд нь нурууны цус, мэдрэлийн замыг гэмтээж, улмаар эмгэг нь мэдрэлийн эмгэгийн хэсэгт дамждаг.
   - мөчдийн мэдээ алдалт мэдрэх;
   - чихэнд чимээ шуугиан, чимээ шуугиан;
   - толгой эргэх;
   - Харааны мэдрэмж, сонсгол буурах;
   - хөдөлгөөний зохицуулалт муудах гэх мэт.
2. Өвдөг, тохойн үений үед сунгах үйл явц алдагддаг - мөчийг нугалах гэж оролдох үед хүн дүрмээр бол зөвхөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг бөгөөд сунгах үед өвдөлт мэдрэгдэж эхэлдэг.
3. Хип үений доорх эдүүдийн склероз нь аарцаг болон нурууны хэсэгт хурц буюу өвдөж өвдөхөд хүргэдэг. Хожуу үе шатанд шээс бэлэгсийн эрхтэн, гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал үүсч болно.

Чухал: Нурууны доорх склероз нь өвчүүний ард өвдөх, зүрх дэлсэх, амьсгалах үед уушиг хангалтгүй дүүргэх мэдрэмж, бөөрний үйл ажиллагаа алдагдах зэрэг шинж тэмдгээр илэрдэг.

Хэрэв үзлэгт системийн өвчин илрээгүй бол нугаламын эмч, невропатологич, ортопедист оношлогдох шаардлагатай.

Хүндрэлүүд

Subchondral склерозын хамгийн түгээмэл хүндрэл бол үе мөчний ясны эд эсийн хэт их өсөлт бөгөөд үүний үр дүнд үе мөчний гадаргуугийн үрэлт нэмэгдэж, улмаар үрэвслийн шинэ мөчлөг үүсдэг.

Гэвч эдийг нягтруулах, үржүүлэх эмчилгээ байхгүй тохиолдолд хүндрэлүүд дуусахгүй. Үе мөчний гадаргуу зузаарч, үе мөчний анатомийн хязгаараас хэтрэх тусам шөрмөс, булчин, судас, арьсан доорх эдийн үрэвсэл үүсч болно.

Хүнд тохиолдолд үйл явц нь идээт эсвэл үхжил болж хувирдаг - идээт бодис үүсч, цусны урсгалаар бусад эрхтнүүдэд нэвчих, эсвэл эд эс үхэх зэрэг болно.

Эмчилгээ

Үе мөчний гадаргуугийн субхондрал склероз нь бие даасан өвчин биш, зөвхөн рентген туяаны шинж тэмдэг бөгөөд үндсэн өвчнийг тодорхойлох боломжтой тул эмчилгээг дараахь төлөвлөгөөний дагуу томилж, хийдэг.

Үндсэн өвчний эмчилгээ

Subchondral эдийн нягтрал, өсөлтийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран эмийн эмчилгээг тогтооно. Энэ нь үрэвслийн эсрэг, бактерийн эсрэг, антигистамин, дааврын, өвдөлт намдаах эм болон бусад бүлгийн эмүүдийг агуулж болно.

Анхаарах зүйл: рентген зураг дээр дэд хонгилын эд эсийг устгах нь ижил шинж тэмдэгтэй хүмүүсийн санал болгосон эмээр эмчилгээг эхлэх шалтгаан биш юм. Зөвхөн бүрэн үзлэг, энэ нөхцлийн шалтгааныг ойлгох нь хангалттай эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Үе мөчний томоохон гажиг нь үе мөчний үйл ажиллагааг сэргээх мэс засал хийх шаардлагатай болдог. Орчин үеийн анагаах ухаанд артроскопи хийхээс эхлээд үе мөчийг хэсэгчлэн эсвэл бүрэн солих хүртэл янз бүрийн аргыг ашигладаг бөгөөд эдгээр нь үзлэгийн объектив өгөгдөл, үе мөчний эвдрэлийн зэргээс хамаарч тус бүрийг зааж өгдөг.

Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх

Рентген шинжилгээний явцад илэрсэн дэд хонгилын эд эсийн бүтцэд гарсан өөрчлөлт нь үе мөчний урт хугацааны эмгэг процессыг илтгэнэ.

Гэмтлийн болон цочмог үрэвсэлт нөхцлөөс ялгаатай нь архаг эмгэг нь өдөөх эмчилгээг шаарддаг. Энэ нь үе мөчний эдэд бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох, эсвэл ядаж нөхцөл байдлыг улам дордуулахаас урьдчилан сэргийлэх боломжийг олгодог. Тиймээс физик эмчилгээ нь үе мөчний эвдрэлийг удаашруулж, түүний үйл ажиллагааг сэргээх хамгийн сайн арга замуудын нэг юм subchondral склероз .

Дэд хонгилын склерозыг илрүүлсэн эмчийн үзлэг нь өвдөлт, таагүй мэдрэмжээс үүдэлтэй гэж үзэх нь логик юм. Тиймээс бие бялдрын боловсрол нь үе мөчний өвчнөөр шаналж буй хүний ​​хувьд жинхэнэ сорилт болж чаддаг.

Дасгалын эмчилгээ хийсний дараа таны биеийн байдал муудаж, үе мөчний өвдөлт улам дордвол эмчдээ хэлэхээ мартуузай. Таны эмч танд бага эрчимтэй дасгалын эмчилгээг зааж өгөх эсвэл түр зуур массаж, физик эмчилгээ хийлгэх болно.

Гарын авлага, физик эмчилгээ

Массаж, зүүний эмчилгээ, дулаан, цацраг туяа, долгионы процедур нь дасгалын эмчилгээтэй ижил зорилготой байдаг - бодисын солилцооны процессыг хурдасгах, цусны эргэлтийг хурдасгах subchondral склероз бүхий эдэд.

Нэмж дурдахад электрофорезыг эмийн хэрэглээ (chondroprotectors, өвдөлт намдаах эм, үрэвслийн эсрэг эм) ашиглан зааж өгч болох бөгөөд шавар банн нь эрдэс бодисын дутагдлыг нөхөх болно.

Тусгай боловсролгүй бол эмнэлгийн нэр томъёоны нарийн төвөгтэй байдлыг ойлгоход заримдаа нэлээд хэцүү байдаг. Жишээлбэл, нурууны үений гадаргуугийн субхондрал склероз гэж юу болохыг ойлгодог хүмүүс тийм ч олон байдаггүй. Хүн бүрт ойлгомжтой, хүртээмжтэй хэлээр тайлбарлахыг хичээцгээе.

Тохой, мөр, өвдөг, хонго эсвэл нугаламын бусад үе мөчний склероз нь тусдаа өвчин биш, харин рентген шинжилгээгээр тодорхойлж болох өвчний илрэл юм. Эмгэг судлалын үйл явц нь subchondral ясанд нөлөөлж, түүний бүтцийн ноцтой өөрчлөлтөд хүргэдэг. Ихэнхдээ энэ нь өндөр настай үед ажиглагддаг боловч заримдаа мэргэжлийн үйл ажиллагаа нь үе мөчний ачаалал ихтэй холбоотой залуу хүмүүст тохиолддог.

Стандарт рентген зураг нь дэд хонгилын ясны гэмтлийн зэргийг үнэлэх боломжийг олгодог.

Шалтгаанууд

Дүрмээр бол subchondral склероз нь нурууны osteochondrosis зэрэг өвчний үед үүсдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь архаг явцтай, дэвшилттэй байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мэдээжийн хэрэг, артроз ба остеохондрозын хөгжилд хүргэдэг зүйл нь нуруу, үе мөчний субхондрал склерозын харагдах шалтгаан гэж үзэж болно. Өдөөгч хүчин зүйлүүд нь дараахь зүйлийг агуулна.

• Яс-булчингийн тогтолцооны гэмтэл, гэмтэл.
• Таргалалт.
• Ахмад нас.
• Суурин ажил, суурин амьдралын хэв маяг.
• Дотоод шүүрлийн эмгэг (чихрийн шижин).
• Суларсан удамшил.
• Төрөлхийн гажиг ().
• Бодисын солилцооны эмгэг (тулай) дагалддаг өвчин.
• Бие махбодид эрдэс бодис, витамин дутагдалтай байдаг.

Артосрозын эрсдэлд мэргэжлийн тамирчид, бүжигчид, балетчид, барилгачид байдаг. Өдөөгч хүчин зүйлсийг арилгах замаар булчингийн тогтолцоонд эмгэг өөрчлөлт гарахаас зайлсхийх боломжтой.

Цогц үр дүнтэй эмчилгээ хийхгүй бол нугалам болон үе мөчний төгсгөлийн хавтангийн доорх склероз нь зайлшгүй урагшлах болно.

Хөгжлийн онцлог

Өмнө дурьдсанчлан, нуруу, үе мөчний доорх склероз нь тусдаа өвчин биш, зөвхөн эмнэлзүйн шинж тэмдэг юм. Эмгэг судлалын үйл явцын үе шатаас хамааран ясны үе мөчний гадаргуу дээр харгалзах илрэлүүд ажиглагдах болно. Рентген туяаны мэдээлэлд үндэслэн хэд хэдэн зэрэглэлийг ялгадаг.

• Эхлээд. Үүнийг мөн эхний үе шат гэж нэрлэдэг. Ясны эд () нэмэгдэж байгаа боловч үе мөчний орон зай өөрчлөгдөөгүй байна. Өвчтөн нугасны баганын нөлөөлөлд өртсөн үе эсвэл хэсэгт хөдөлгөөн нь тодорхой хэмжээгээр хязгаарлагдаж байгааг анзаардаг.
• Хоёрдугаарт. Тодорхой үе шатанд ясны эдийн эрчимтэй өсөлт нь онцлог шинж чанартай байх болно. Үүнээс гадна, үе мөчний зайг нарийсгах нь тогтмол байдаг. Энэ үе шатанд өвчтөн хөдөлгөөнт байдалд ихээхэн хязгаарлалт хийх бөгөөд энэ нь мэргэжлийн үйл ажиллагаа, гэртээ өөрөө өөртөө үйлчлэхэд нөлөөлөх нь дамжиггүй.
• Гуравдугаарт. Маш тодорхой үе шатанд үе мөчний ноцтой хэв гажилт ажиглагдаж, энэ нь бараг устдаг. Үе мөчний доторх бүтэц нь танигдахын аргагүй өөрчлөгддөг. Гурав дахь зэрэг нь үйл ажиллагааны бүрэн алдагдалд орно.

Артроз, остеохондроз үүсэхээс сэргийлснээр та нугаламын бие, үе мөчний төгсгөлийн хавтангийн доорх склерозоос өөрийгөө хамгаалах болно.

Эмчилгээ

Нуруу, үе мөчний доорх склерозын эмчилгээний цогц арга хэмжээ нь osteochondrosis-тэй төстэй юм. Эмчилгээний гол зорилго нь эмгэг процессын бүх эмнэлзүйн илрэлийг арилгах, дегенератив-дистрофик өөрчлөлтийн явцыг зогсоох явдал юм. Эмчилгээний курс нь өвчтөний нөхцөл байдал, дэд хонгилын склерозын хүндийн зэргийг харгалзан дангаар нь сонгоно. Өнөөдрийг хүртэл эмчилгээний үндсэн аргууд нь:

1. Эмнэлгийн эмчилгээ.
2. Физик эмчилгээ.
3. Гарын авлагын эмчилгээ, эмчилгээний массаж.

Нурууны доорх склероз нь нурууны аль ч хэсэгт тохиолдож болно: умайн хүзүү, цээж, бүсэлхий.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Хэрэв өвчтөн өвдөлтийн хамшинжтэй бол ихэнх тохиолдолд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг тогтоодог (Диклофенак, Вольтарен, Ибупрофен, Кеторол, Дексалгин, Фламадекс). NSAID-ийг удаан хугацаагаар, хяналтгүй хэрэглэх нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүйг бүү мартаарай. Хамгийн түгээмэл гаж нөлөөний нэг нь ходоод гэдэсний замын элэгдэл, шархлаат гэмтэл юм. Аливаа эмийг хэрэглэх нь эмчтэйгээ тохиролцсон байх ёстой.

Эрт үе шатанд үе мөчний дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд хараахан тодроогүй байгаа үед chondroprotectors эерэг нөлөө үзүүлдэг. Тэдгээрийг удаан хугацаагаар хэрэглэх нь мөгөөрсний эд дэх хор хөнөөлийг удаашруулж, нөхөн төлжих процессыг идэвхжүүлдэг. Хондропротекторын хамгийн алдартай төрлүүд:

• Хондроитин сульфат.
• Бүтэц.
• Румалон.
• Артепарон.

Физик эмчилгээ

Нуруу, үе мөчний доорх склерозын үед физик эмчилгээний янз бүрийн аргууд өндөр үр дүнтэй байдаг. Үрэвсэл, хүчтэй өвдөлтийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрээгүй тохиолдолд ихэвчлэн хэд хэдэн төрлийн эмчилгээ хийдэг: физик эмчилгээ, дасгал, тайвшруулах массаж. Нэмж дурдахад гарын авлагын эмчилгээ нь нугасны багана, үе мөчний янз бүрийн эмгэгүүдэд үр дүнтэй болохыг нотолсон. Зарим тохиолдолд үе мөчний хөдөлгөөнийг хөгжүүлэх тусгай төхөөрөмжийг ашиглаж болно. Энэ эмчилгээг механик эмчилгээ гэж нэрлэдэг.

Эмчилгээний дасгал, массажийг тогтмол, гэртээ хийхийг зөвлөж байна гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Биеийн тамирын дасгалын багцыг өвчтөний нөхцөл байдал, түүний биеийн функциональ чадварыг харгалзан мэргэжилтэн төлөвлөх ёстой. Дасгалын эмчилгээ нь үе мөчний хөдөлгөөнийг сайжруулж, булчингийн тогтолцоог бэхжүүлэхэд тусална.

угсаатны шинжлэх ухаан

Одоогийн байдлаар ардын эмчилгээ нь нуруу, үе мөчний доорх склерозын үед үр дүнтэй байдаг гэсэн баттай нотолгоо байхгүй байна. Ихэнх шинжээчид энэ эмгэг процесст ардын эмчилгээг ашиглах талаар маш их эргэлздэг. Хэрэв та уламжлалт бус эмчилгээний аргыг ашиглахаар шийдсэн хэвээр байгаа бол эхлээд эмчээсээ зөвшөөрөл авах нь дээр. Өөрийгөө эмчлэх нь ихэвчлэн гамшигт үр дагаварт хүргэдэг гэдгийг бүү мартаарай.

Урьдчилан сэргийлэх

Нуруу, үе мөчний доорх склероз үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд артроз болон үе мөчний өвчинд ажиглагддаг булчингийн тогтолцооны дегенератив-дистрофик өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай. Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн ач холбогдлыг хэт үнэлж болохгүй гэдгийг хүн бүр мэддэг. Тиймээс, хэрэв та дараах урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг хэрэгжүүлбэл нуруу, үе мөчний (тохой, өвдөг, хонго гэх мэт) үе мөчний доорх склероз гэж юу болохыг мэдэхгүй байж магадгүй юм.

1. Идэвхтэй спортоор тогтмол хичээллэх. Биеийн тамирын дасгал нь нас, эрүүл мэндэд тохирсон байх ёстой. Өдөр бүр өглөөний дасгалууд ч гэсэн үр дүнгээ өгөх болно.
2. Хөлдөөж, хэт хөргөж болохгүй. Үе мөчийг дулаан байлгах хэрэгтэй.
3. Илүүдэл жинтэй тэмцэх. Их хэмжээний биеийн жин нь зөвхөн нугасны багана, үе мөчний эмгэг өөрчлөлтийн явцыг хурдасгадаг.


4. Яс-булчингийн тогтолцоог гэмтээхээс зайлсхийх. Байнгын микротраумууд нь үе мөчүүдэд нөлөөлөх хамгийн сайн арга байж чадахгүй.
5. Тэнцвэртэй хооллолтыг баримтал. Мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхгүйгээр хоолны дэглэм барьж болохгүй.
6. Шаардлагатай бол ав. Эдгээр эмүүд нь мөгөөрсийг нөхөн сэргээх, үе мөчийг дутуу устгахаас хамгаалахад тусалдаг.

Яс-булчингийн тогтолцооны гэмтлийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл эмчид очихыг хойшлуулж болохгүй. Хэрэв та өвчний эхний үе шатанд тусламж эрэлхийлсэн бол arthrosis болон osteochondrosis-ийг шийдэж болно.

Мэдээжийн хэрэг, ихэнх хүмүүс амьдралдаа ядаж нэг удаа нуруу, үе мөчний өвдөлтөөс болж таагүй байдал, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Мэдээжийн хэрэг, тэд бие бялдрын хүч чармайлтын улмаас богино хугацаанд үргэлжилдэг бол сайн, гэхдээ энэ нь мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн оролцоог шаарддаг ноцтой өвчин бол яах вэ?

Мөгөөрсний эд эсвэл доорх склерозын өөрчлөлт нь osteochondrosis эсвэл остеоартрит гэх мэт тааламжгүй өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан бөгөөд рентген шинж тэмдгүүдийн нэг юм. "Остеоартрит" гэсэн ойлголт нь ижил төстэй морфологи, биологи, эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдтэй нэг биш, харин бүхэл бүтэн бүлэг өвчнийг нэгтгэдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүний зэрэгцээ, үе мөчний бүхэлдээ үйл явцад оролцдог бөгөөд үүнд дэд хонгилын яс, капсул, шөрмөс, периартикуляр булчингууд оролцдог бөгөөд остеоартритын гол эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь үе мөчний хэв гажилт, өвдөлтийг агуулдаг бөгөөд энэ нь улмаар тэдний үйл ажиллагаа хангалтгүй болоход хүргэдэг. Энэ нь ялангуяа ахмад настнуудад мэдрэгддэг.

Ерөнхийдөө остеоартрит нь хамгийн түгээмэл үе мөчний өвчний бүлэгт багтдаг. Түүний хөгжлийн шалтгаан нь зөвхөн механик (хөхөрсөн, гэмтэл гэх мэт) төдийгүй биологийн хүчин зүйлүүд (subchondral яс (subchondral склероз) болон үе мөчний мөгөөрсний шинэ эсүүд үүсэх үйл явцыг зөрчих) байж болно. Үүнээс гадна удамшлын өвчин байгаа эсэх нь остеоартритийг оношлоход ихээхэн ач холбогдолтой юм.

Анхан шатны болон хоёрдогч остеоартрит байдаг. Дүрмээр бол эхнийх нь шалтгааныг тогтоох боломжгүй юм. Үүнийг бас идиопатик гэж нэрлэдэг, i.e. онцгой эсвэл өвөрмөц. Үүний эсрэгээр хоёрдогч остеоартритын шалтгаан нь тодорхой байдаг - эдгээр нь янз бүрийн гаралтай үе мөчний механик гэмтэл (бодисын солилцооны эмгэг, дотоод шүүрлийн өвчин, үе мөчний үрэвсэлт үйл явц, гэмтэл гэх мэт) юм.

Остеоартритийг илрүүлэхийн тулд рентген шинжилгээг амжилттай ашиглаж байна. Тэрээр ясны эд, үе мөчний мөгөөрсний өөрчлөлтийг тусгасан хэд хэдэн шинж тэмдгүүдийг зааж өгдөг, үүнд subchondral склероз орно. Эрт үе шатанд остеоартритын рентген шинж тэмдэг нь остеофитууд юм - ирмэгийн дагуух ясны ургалт нь эхлээд үе мөчний гадаргуугийн ирмэгийг хурцалж (үе мөчний гадаргуугийн субхондрал склероз) илэрдэг бөгөөд дараа нь аажмаар томорч, том яс болж хувирдаг. уруул ба өргөс. Үе мөчний мөгөөрсний эдэд мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан нь үе мөчний орон зайг янз бүрийн хэмжээгээр нарийсгаснаар нотлогддог. Түүнээс гадна цоорхой нь нэг талдаа нарийсч, нөгөө талдаа нэгэн зэрэг өргөжиж болох бөгөөд энэ нь үе мөчний тогтворгүй байдлыг илтгэнэ.

Үүнээс гадна рентген оношлогоо нь төгсгөлийн хавтангийн доорхи склерозыг илрүүлдэг. Тэдний өтгөрөлт нь үе мөчний тогтворгүй байдлыг илтгэдэг бөгөөд дүрмээр бол механик гэмтэл эсвэл ахмад настнуудын үе мөчний насжилттай холбоотой өөрчлөлтөөс үүдэлтэй байдаг.

Остеоартрит нь ясны эдийг физик болон механик хэт ачааллаас хамгаалдаг үе мөчний мөгөөрсний элэгдлийн үйл ажиллагааг алдагдахад хүргэдэг. Энэ тохиолдолд нөхөн олговор олгох хүчин зүйл нь дэд хонгилын склероз, i.e. subchondral ясны хатуурал эсвэл зузааралт

Орос улсад хамгийн түгээмэл нь Н.С.Косинскаягийн боловсруулсан. Хөгжлийн үе шатуудын дагуу остеоартритийн рентген ангилал. Тиймээс, жишээлбэл, өвчний эхний үе шат нь үе мөчний зай бага зэрэг нарийсч, ясны ирмэгийн өсөлтөөр тодорхойлогддог. Subchondral хам шинж илэрч, үе мөчний орон зай илүү тодорхой нарийсах нь остеоартритын хоёр дахь үе шатыг илтгэнэ. Эцэст нь, гурав дахь үе шат нь цистик формаци, үе мөчний гадаргууг тэгшлэх дагалддаг цоорхойг огцом, мэдэгдэхүйц нарийсгах явдал юм.

Ихэвчлэн остеоартритыг эмчлэх нь нэлээд урт бөгөөд хөдөлмөр их шаарддаг үйл явц юм. Үүний гол зарчмууд нь юуны түрүүнд биеийн хөдөлгөөнийг хязгаарлах, физик эмчилгээ, ортопедийн дэглэмийг дагаж мөрдөх гэх мэт.

Энэ нь үе мөчний мөгөөрсний доор байрладаг бөгөөд эпифизийн захын хэсэг - гуяны толгой юм. Subchondral склерозын хөгжил нь мөгөөрсний дистрофийн өөрчлөлтөөр өдөөгддөг: зузаан нь буурч, уян хатан чанар буурч, барзгар байдал үүсдэг.

Дүрмээр бол энэ өвчин нь насжилттай холбоотой биеийн сулралын үр дагавар юм. Склероз нь дотоод эрхтнүүдийн амьд эсүүд үхэж, оронд нь зөвхөн туслах функцийг гүйцэтгэдэг барзгар холбогч эд үүсдэг эмгэг процесс юм.

Үе мөчний гадаргуугийн доорх склероз нь ихэвчлэн osteochondrosis эсвэл остеоартритын шинж тэмдэг болдог.

Бие биетэйгээ нийлж буй ясны гадаргуу нь уян хатан, уян хатан эдээр бүрхэгдсэн байдаг. Эдгээр нь мөгөөрс (эртний Грек хэлнээс - "chondros") бөгөөд тэдгээрийг үрэлтээс хамгаалж, хөдөлгөөний уян хатан байдлыг хангадаг.

"Subchondral" гэдэг нь "мөгөөрсний доор" гэсэн утгатай. Үүний доор юу байгаа вэ? Мөгөөрсний эд нь суурь шиг байрладаг хүчтэй дэд хонгил яс (хавтан).

Хамгийн түгээмэл шалтгаанууд:

• дотоод шүүрлийн өвчин, ялангуяа чихрийн шижин;
• дархлаа судлалын эмгэгүүд: хэрх, чонон хөрвөс гэх мэт;
• бодисын солилцооны өвчин, тухайлбал тулай;
• цусны эргэлтийн эмгэг;
• гэмтэл, үе мөчний доторх хугарал;
• үе мөчний төрөлхийн гажиг (дисплази).

Дараах хүчин зүйлсийн сөрөг нөлөөн дор үе мөчний гадаргуугийн субхондрал склероз үүсч болно.

• өндөр нас;
• илүүдэл жин, таргалалт;
• суурин амьдралын хэв маяг;
• удамшлын урьдач байдал.

Склероз гэдэг нь хэвийн ажиллаж байгаа эдийг шаардлагатай функцийг гүйцэтгэх боломжгүй холбогч эдээр солих явдал юм. Subchondral склерозын үед эмгэг процесс нь төгсгөлийн хавтан гэж нэрлэгддэг хэсэгт тохиолддог.

Энэ нь үе мөчний мөгөөрсний доор байрладаг бөгөөд эпифизийн захын хэсэг - гуяны толгой юм. Subchondral склерозын хөгжил нь мөгөөрсний дистрофийн өөрчлөлтөөр өдөөгддөг: зузаан нь буурч, уян хатан чанар буурч, барзгар байдал үүсдэг.

Үүнтэй холбоотойгоор мөгөөрсний эд эсийн элэгдлийн чадвар муудаж байгаа тул түүний доор байрлах эпифиз нь хүнд ачааллыг мэдэрдэг. Энэ нь кальцийн солилцоог зөрчиж, ясны эдэд цусны эргэлт муудаж, улмаар түүний хэсгүүдийн үхжилд хүргэдэг.

Үхсэн остеоцитууд нь холбогч эдийн эсийг идэвхтэй хуваах замаар солигдоно.

Арьсны доорх склерозыг яс, мөгөөрсний эдийг тусгаарладаг нимгэн мөгөөрсний давхаргын нягтрал, дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд гэж нэрлэдэг.

Гадаад төрх байдлын шалтгаанууд

Энэ нөхцөл байдал нь бие даасан өвчин гэж тооцогддоггүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн дегенератив-дистрофик хамтарсан өвчин - артрозын үед үүсдэг эмгэг процесс юм. Үүний дагуу хип үений доорх склерозын шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно.

• дотоод шүүрлийн өвчин;
• ревматоид артрит;
• дисплази - үе мөчний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг төрөлхийн эмгэгийн шинж чанар;
• Perthes өвчин - гуяны толгойн асептик (халдваргүй) үхжил.

Артосроз ба субхондрал склерозын хөгжилд нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд байгаа эсэхэд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Тэдгээр нь:

• өндөр нас;
• зохисгүй хооллолт;
• тамхи татах;
• биеийн илүүдэл жин;
• гиподинами;
• хүнд бие махбодийн үйл ажиллагаа;
• системчилсэн гипотерми.
• цэвэршилтийн дараах үе;
• ясны сийрэгжилт.

Subchondral склероз нь хөгшрөлтийн эмгэгийн шинж чанар юм. Эрдэмтэд залуу хүмүүсийн үе мөчний гадаргуу дахь холбогч эдийн утас ургах тухай баримтууд байдаг гэж мэдэгджээ. Хэргийн тоо байнга нэмэгдэж байна.

Өсвөр үеийнхний доорх склерозын гол шалтгаанууд нь:

1. Мөгөөрсний сийрэгжилт, аутоиммун өвчний үед холбогч утаснуудын тархалт;
2. Бодисын солилцооны эмгэгийн үед мөчдийн цусны хангамжийг зөрчих;
3. артроз, коллагеноз, остеохондрозын удамшлын урьдал байдал;
4. Үе мөчний гадаргуугийн үрэвсэл бүхий дархлаа судлалын өвчин (системийн чонон хөрвөс);
5. Шөрмөсний аппарат гэмтсэн спортын ачааллын үед микротраумууд;
6. Үений доторх хугарал;
7. Үе мөчний гадаргуу дээр ачаалал ихэссэн биеийн хэт их жин;
8. Үе мөчний төрөлхийн гажиг;
9. Суурин амьдралын хэв маяг нь үе мөчний шөрмөсний аппаратын аажмаар хатууралд хүргэдэг;
10. Явган явах үед сублюксаци.

Ясны нягтрал нь дам нурууны тоо, зузаан нэмэгдэж, тэдгээрийн хоорондох зай багассанаас болж дээшээ өөрчлөгддөг боловч ясны өсөлт биш юм.

Энэ нь анхаарлын төвд байгаа цусны хангамж муудаж, эд эсийн ишеми үүсгэдэг. Эмгэг судлалын үйл явц нь остеобласт ба остеокласт эсийн харьцаа, үйл ажиллагаанаас хамаарна.

Эхнийх нь бодисыг өтгөрүүлдэг бол сүүлийнх нь ясны шимэгдэлт, ясны сийрэгжилтэд хүргэдэг.

Нөхцөл байдал нь физиологийн шинж чанартай эсвэл эмгэг хэлбэрээр хөгжиж болно. Ортопедийн хувьд физиологийн остеосклерозын үзэгдлийг хүүхдийн өсөн нэмэгдэж буй яс дээр тайлбарладаг. Энэ нь өсөлтийн бүсэд рентген шинжилгээгээр илэрдэг.

Үрэвслийн голомт ба хэвийн эдүүдийн хоорондох хилийн бүсэд гэмтэл, хугарлын дараа ясны эмгэг өөрчлөлтүүд ажиглагддаг. Шалтгаан дээр үндэслэн ясны эдийн эмгэгийн нягтралын дараах төрлийг тодорхойлно.

• гэмтлийн дараах;
• хүнд металлтай удаан хугацааны холбоо барих үед хортой бодис үүсдэг;
• реактив, ясны доторх эмгэгийн үр дүнд: сүрьеэ, хавдар, остеомиелит, буглаа;
• удамшил нь генетикийн эмгэгийг дагалддаг;
• дегенератив-дистрофик;
• идиопатик - найдвартай шалтгааныг тогтоох боломжгүй хэлбэр.

Спондилартроз гэж юу болох, хэрхэн илэрдэгийг олж мэдээрэй, үүнийг үүрд эмчлэх аргууд байдаг уу Бүсэлхий нурууны спондилоартрозыг хэрхэн эмчилдэг, юу өдөөдөг, хэрхэн урьдчилан сэргийлэх вэ.

Эмгэг судлалын үйл явц нь нутагшуулалт, гэмтлийн хэмжээгээр ялгаатай байдаг.

• орон нутгийн склероз нь зөвхөн өвдөлтийн анхаарлын төвд үүсдэг;
• хязгаарлагдмал нь үрэвссэн хэсэг ба эрүүл ясны хоорондох хил хязгаарыг илэрхийлдэг;
• нийтлэг хэд хэдэн ясыг хамардаг;
• системийн бүх ясны бүтцэд нөлөөлдөг.

Ясны үе мөчний гадаргуу (үе мөчийг үүсгэдэг дугуйрсан төгсгөлүүд) нь нэг талдаа яс, нөгөө талдаа мөгөөрсөөр нийлсэн дэд булчингийн эдээр бүрхэгдсэн байдаг.

Цусны доорх яс нь маш олон тооны судас, мэдрэлийг агуулдаг тул энэ эд нь маш чухал байдаг: мөгөөрс нь өөрийн цусны хангамжгүй тул шаардлагатай бүх шим тэжээлийг доод эдээс авдаг.

Гэхдээ эд эсийн ийм "харилцан туслалцах" нь subchondral яс эрүүл байх тохиолдолд л боломжтой юм. Хэрэв түүний доторх цусны хангамжийн үйл явц эвдэрсэн бол энэ эд аажмаар нягт болж, гажигтай болж, мөгөөрсийг тэжээлээр хангахын оронд түүнийг устгаж эхэлдэг.

Субхондрал ясны эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь дараахь нөхцөл байдал байж болно.

Энэ нөхцөл байдал нь бие даасан өвчин гэж тооцогддоггүй бөгөөд энэ нь ихэвчлэн дегенератив-дистрофик хамтарсан өвчин - артрозын үед үүсдэг эмгэг процесс юм. Үүний дагуу хип үений доорх склерозын шалтгаан нь дараах байдалтай байж болно.

• зохих ёсоор эмчлэгдээгүй гэмтэл (аарцаг, гуяны толгойн хугарал, мултрал);
• бодисын солилцооны эмгэг (жишээлбэл, чихрийн шижин);
• дотоод шүүрлийн өвчин;
• үе мөчний халдварт үрэвсэл;
• ревматоид артрит;
• системийн чонон яр эсвэл псориазын үе мөчний үрэвсэл;
• дисплази - үе мөчний үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэдэг төрөлхийн эмгэгийн шинж чанар;
• Perthes өвчин - гуяны толгойн асептик (халдваргүй) үхжил.

Гол шалтгаан нь остеоартрит ба остеохондроз юм. Нэмэлт нөлөөллийн хүчин зүйлүүд:

Склерозын гэмтэл нь салст бүрхэвч, салст бүрхэвч, судасны хана болон дотоод эрхтний бусад элементүүдэд нөлөөлдөг эмгэгийн бүлэг бөгөөд нягт бүтэц үүсэх замаар тодорхойлогддог. Үүнд мөн үе мөчний гадаргуу ба (эсвэл) төгсгөлийн хавтангийн субхондрал склероз орно.

Subchondral эд нь үе мөчний гадаргууг бүрдүүлдэг бөгөөд нэг тал нь мөгөөрс, нөгөө тал нь ястай нийлдэг. Энэ нь зэргэлдээх эдэд тэжээл өгдөг чухал судаснуудыг агуулдаг. Ийм учраас дэд хонгилын ясыг эрүүл байлгах нь маш чухал юм. Хэрэв эдгээр процессууд зөрчигдсөн бол цусны хангамж аажмаар муудаж, улмаар мөгөөрсний эдийг устгахад деформаци үүсгэдэг. Ихэнхдээ регрессийг өдөөдөг:

Өвчний анхдагч хэлбэр нь нугасны баганад хүчтэй ачааллаас үүдэлтэй байдаг бол өвчний хөгжил нь эрүүл мөгөөрсний эдээс ч эхэлж болно.

Өвчний хоёрдогч хэлбэр нь гэмтлийн сөрөг үр дагаварт (жишээлбэл, артрит) өртсөн урьд өмнө гэмтсэн мөгөөрсний эдэд үүсдэг.

Спондилит, остеохондрозын үед нугаламын биеийн төгсгөлийн хавтангууд дээр ихэвчлэн subchondral склероз үүсдэг.

Склерозын эхний үе шатанд үе мөчийг хэрхэн яаж сэргээх вэ

"Үе мөчний гадаргуугийн доорх склероз" оношийг тогтоохын тулд ердийн рентген шинжилгээ хийхэд хангалттай. Гэхдээ рентген туяа нь рентген туяаны хувьд өөр байдаг, эс тэгвээс түүний үр дүн юм.

Хэдийгээр таны хөрш яг ижил шинж тэмдэгтэй байсан ч рентген зураг нь ижил өвчнийг илтгэж байсан ч шалтгаан нь өөр байж болох бөгөөд энэ нь эмчилгээ, нөхөн сэргээх хугацаа өөр байна гэсэн үг юм.

Хэрэв үе мөчний гадаргуугийн склероз нь гэмтэлтэй холбоогүй бөгөөд өвчтөн өвчний цочмог явцаас эдгэрсэн бол эмгэг судлалын эмчилгээ нь өдөөгч процедураас бүрдэнэ.

Зөвшөөрөгдсөн хязгаарт шилжих хөдөлгөөн нь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгож, өвчний явцыг сэргийлдэг. Зөв сонгогдсон эмчилгээний дасгалын цогцолбор нь өвчтөнд хэрэгтэй зүйл бөгөөд хэрэв байнга хийвэл үе мөчний эвдрэлээс урьдчилан сэргийлэх, тэр ч байтугай алдагдсан функцийг сэргээх боломжтой болно.

Биеийн тамирын эмчилгээ нь маш хэцүү байдаг - өвчтөнүүд өвдөлтийг даван туулах энгийн эргэлт хийх ёстой. Ирээдүйн амжилтын талаар санаж, дасгал хөдөлгөөнөө бүү зогсоо, цаг хугацаа өнгөрөх тусам биеийн тамирын дасгал нь эерэг үр дүнг өгөх болно.

Хэрэв дасгалын эмчилгээ нь хүндрэлд хүргэдэг бол энэ талаар эмчдээ хэлж, массаж, физик эмчилгээний аргаар солихыг хүс.

Арьсны доорх склерозын шинж тэмдэг юу вэ?

Ийм эмгэгийн шинж тэмдэг нь хип үений артрозын шинж тэмдэг (коксартроз), тухайлбал түүний хоёр ба гурав дахь үе шат юм, учир нь өвчний эдгээр үе шатанд склероз эхэлж, остеофит үүсдэг.

Шинж тэмдэг

Коксартрозын гол бөгөөд хамгийн чухал шинж тэмдэг нь цавины өвдөлт юм. Мэдрэмж нь урд, хажуугийн гадаргуугийн дагуу, доод мөчрөөс доош туяарах боломжтой. Зарим хэлбэрээр өвчтөн өвдөгний үений өвдөлтийн хам шинжийн талаар санаа зовж, оношлоход хүндрэл учруулдаг.

Остеоартритийн 3-р зэргийн үед амрах хугацаа дууссаны дараа хөшүүн байдал нь хүчтэй болдог. Өвчтөн мөчрийг хажуу тийш нь авч, цээж рүүгээ өргөж, сандал дээр сууж, гутал, оймс өмсөхөд хэцүү байдаг.

Эхний үед хөлний дотоод хэсгийн эзэлхүүн буурч, эргэлт нь илүү хэцүү болж, доод мөчний хулгайлах өнцөг буурдаг. Хамгийн хүнд тохиолдолд мөчрийг тэмтрэхэд хэцүү байдаг.

Өвдөлт мэдрэхүй нь эхлээд үе мөчний хажуугийн хэсэгт байршдаг, хоёрдогч бурсит үүсдэг (шингэний хамт үений synovial уутны үрэвсэл).

Остеоартритын 3-4-р үе шатанд хөл богиноссон, гуяны толгойн шилжилтийн улмаас "нугас алхах" гэсэн өвөрмөц шинж тэмдэг үүсдэг. Эмгэг судлал нь Тренделенбургийн шинж тэмдгээр тодорхойлогддог - нөлөөлөлд өртсөн мөчийг түших гэж оролдох үед аарцагны доод шилжилтийг ажиглаж болно.

Төрөл бүрийн шинж тэмдгүүдийн улмаас коксартрозын өвдөлтийг өөр эмгэгээс ялгах шаардлагатай.

• симфизит;
• энтесопати;
• бурсит;
• Парестетик меральгиа.

Келлегрен-Лоуренсийн дагуу 1-2 градусын артрозын шинж тэмдэг юу вэ?

1. Бага зэргийн доод хэсгийн склероз;
2. Хамтарсан зай бага зэрэг нарийсах;
3. Ацетабулумын гадна талын ирмэгийн дагуух цэгийн шохойжилт (остеофитоз);
4. Дугуй шөрмөсний бэхэлгээний хэсэгт гуяны толгойн хөндийг хурцалж байна.

Келлегрен-Лоуренсийн дагуу 3-4-р зэргийн остеоартритын шинж тэмдэг:

1. Хамтарсан орон зайг мэдэгдэхүйц нарийсгах;
2. Дугуй шөрмөсний бэхэлгээний хэсэгт гуяны толгойн ирмэгийн дагуу янз бүрийн хэлбэрийн ургалт үүсэх;
3. Хүнд склероз (субхондрал);
4. Үе мөчний гадаргууг битүүмжлэх;
5. ясны бүтцийн цистийн бүтцийн өөрчлөлт;
6. Гуяны толгойн асептик үхжил;
7. Гуяны толгойн сублюксаци.

Дээрх өөрчлөлтүүд нь MRI (соронзон резонансын дүрслэл) хийх үед сайн харагддаг.

Остеоартрит дахь MRI-ийн үнэ цэнэ нь эрт үе шатанд subchondral склерозыг илрүүлэх явдал юм.

Орчин үеийн аргуудаар дэд хонгилын склерозыг оношлох

Subchondral остеосклерозыг эрт оношлох, үе мөчний шөрмөсний аппаратын өөрчлөлтийг тодорхойлох, шөрмөсний өөрчлөлт, ясны эд дэх үрэвслийн процессыг дүрслэн харуулахын тулд артросонографийг ашиглах нь оновчтой юм.

Хэт авианы шинжилгээ нь үнэлгээний субьектив байдлаар тодорхойлогддог тул зөв оношлоход хангалтгүй юм.

Subchondral склероз нь хэд хэдэн үе шаттайгаар ялгаатай бөгөөд тус бүр нь өөр өөр илрэлтэй байдаг.

• I үе шат (анхны) - ясны эд эсийн өсөлт (остеофит) нь зөвхөн үе мөчний ирмэгийн дагуу илэрдэг;
• II үе шат (дунд зэрэг) - зурган дээр остеофитууд илэрдэг, ясны үе мөчний хэсэг нь цайвар сүүдэртэй, үе мөчний зай нарийссан;
• III үе шат - үе мөчний орон зай мэдэгдэхүйц нарийссан, ясны өсөлт хангалттай том, үрэлтийн улмаас үе мөчний моторын үйл ажиллагааг тасалдуулж болно;
• IV үе шат - маш том остеофитууд, ясны үе мөчний гадаргуу нь ноцтой гажигтай, үе мөч нь бүрэн гулзайлгах, сунгах чадваргүй байдаг.

Үе мөчний гадаргуугийн доорх склерозын 1-р үе шатанд ясны эд эсийн хэв гажилт бага байдаг тул хөдөлгөөний эрх чөлөө бага зэрэг хязгаарлагддаг. Өвдөлт мэдрэхүй байхгүй.

Гэсэн хэдий ч 2-р үе шатанд үе мөчний хөдөлгөөн ихээхэн алдагддаг. Хамтарсан зай нарийсах тусам өвдөлт гарч ирдэг.

3-р шатанд хөдөлгөөнүүд аль хэдийн хүчтэй хязгаарлагддаг. Ясны гадаргуугийн үрэлт нь тэсвэрлэшгүй өвдөлтийг үүсгэдэг.

4-р үе шатанд үе мөчний уян хатан, сунгах чадвар алдагддаг. Тэдний бүтцийг нягтруулах нь бүрэн хөдөлгөөнгүй, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг.

Subchondral склерозын гол шинж тэмдэг нь өртсөн үе мөчний өвдөлт, хөдөлгөөний хязгаарлалт юм. Дебют үе шатанд илрэлүүд нь үе үе бөгөөд нэлээд тэсвэртэй байдаг. Өвдөлт нь ядаргаа, нас, бага зэргийн гэмтэл, эмнэлэгт очихыг хойшлуулснаас үүдэлтэй гэж өвчтөнүүд үздэг.

Үүний зэрэгцээ үндсэн өвчин даамжрах болно. Osteophytes нь үе мөчний орон зайд ургаж, үе мөчний бөглөрөлд хүргэдэг.

Дэвшилтэт тохиолдлуудад өртсөн үе мөчний хөдөлгөөн боломжгүй болж, эсвэл тэвчихийн аргагүй өвдөлт дагалддаг. Хамтарсан хэсэг нь гажигтай: гадаргуу нь хавтгайрч, мөгөөрсний эд нь бүрэн элэгддэг.

Ихэнхдээ үрэвсэлт үйл явц үүсдэг бөгөөд үүнийг дагалддаг:

• хаван;
• арьсны улайлт;
• орон нутгийн температурын өсөлт;
• нөлөөлөлд өртсөн үе мөчний хэсэгт хавдар.

Булчингийн спазм нь аажмаар булчингийн хатингаршилд хүргэдэг.

Олон хүмүүс subchondral склерозыг бие даасан өвчин гэж андуурч, түүний өвөрмөц илрэл, шинж тэмдгийг онцлон тэмдэглэдэг.

Үнэн хэрэгтээ энэ нь бие махбодид бусад дегенератив-дистрофик өвчний хөгжлийг илтгэдэг рентген шинж тэмдэг юм.

Оношлогоо

Хэрэв түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл ямар мэргэжилтэнтэй холбоо барих вэ?

Эхний үе шат бол дотоод эрхтний өвчнийг арилгахад чиглэгдсэн эмч юм. Тэрээр шаардлагатай бүх лабораторийн шинжилгээг томилно, үүнд:

• цусны ерөнхий шинжилгээ, шээс;
• цусны биохимийн шинжилгээ;
• флюрографи;
• өртсөн хэсгийн рентген зураг.

Эмчилгээ

Артрозын эмчилгээнд subchondral склерозыг арилгах нь тохиолддог.

Өвчний шалтгааныг арилгах нь эмчилгээний үндэс суурь юм. Хип үений остеосклерозын эмчилгээнд булчингийн тогтолцооны ачааллыг бууруулахын тулд жинг хэвийн болгох нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Эмчилгээг нарийн оношлогдсоны дараа л тогтоодог бөгөөд энэ нь үндсэн өвчнийг тогтооно. Нэгдсэн арга нь эмийн эмчилгээ, физик эмчилгээ, массаж, хоолны дэглэмийг хамардаг. Зарим эмгэгийн хувьд мэс заслын эмчилгээ хийдэг.

Үе мөчний гадаргуугийн субхондрал склероз нь бие даасан өвчин биш, зөвхөн рентген туяаны шинж тэмдэг бөгөөд үндсэн өвчнийг тодорхойлох боломжтой тул эмчилгээг дараахь төлөвлөгөөний дагуу томилж, хийдэг.

Үндсэн өвчний эмчилгээ

Subchondral эдийн нягтрал, өсөлтийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран эмийн эмчилгээг тогтооно. Энэ нь үрэвслийн эсрэг, бактерийн эсрэг, антигистамин, дааврын, өвдөлт намдаах эм болон бусад бүлгийн эмүүдийг агуулж болно.

Анхаарах зүйл: рентген зураг дээр дэд хонгилын эд эсийг устгах нь ижил шинж тэмдэгтэй хүмүүсийн санал болгосон эмээр эмчилгээг эхлэх шалтгаан биш юм. Зөвхөн бүрэн үзлэг, энэ нөхцлийн шалтгааныг ойлгох нь хангалттай эмчилгээ хийх боломжийг олгодог.

Хэрэв эмч нь үндсэн шалтгаан, өвчнийг өдөөсөн өвчнийг тодорхойлохгүйгээр доорхи склерозын эмчилгээнд хамрагдсан бол эмчээ солино. Илүүдэл жинд анхаарлаа хандуулаарай - ихэнхдээ энэ нь гол хүчин зүйл, хөл, нурууны ачааллыг тэсвэрлэх чадваргүй байдаг.

Оношилгооны гол арга бол эмгэг судлалын онцлогийг тодорхойлох боломжийг олгодог рентген зураг юм. Үндсэн өвчний эмчилгээ - үе мөчний өвчний үндсэн шалтгаан.

Өвдөлт намдаахын тулд үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эм, физик эмчилгээ хийдэг. Хондроитин, глюкозамин агуулсан эмүүд нь эд эсийн нөхцөл байдлыг сайжруулахад тусалдаг.

Гэсэн хэдий ч эм нь зөвхөн эмгэгийн явцыг зогсоодог.

Мэс заслын үйл ажиллагаа ч гэсэн бүрэн эдгэрдэггүй тул мэс засал хийх нь ховор байдаг. Гарын авлагын эмчилгээ, физик эмчилгээний дасгалууд, массаж, усанд сэлэх, йогийн элементүүд, Пилатес нь үе мөчний хөдөлгөөнийг хэсэгчлэн сэргээхэд тусалдаг.

Хоол хүнс нь бүрэн дүүрэн, тэнцвэртэй, хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, далайн хоол ихтэй байх нь чухал юм.

Subchondral склероз нь бие даасан өвчин биш харин үе мөчний тодорхой эмгэгийн шинж тэмдэг болдог тул үүнийг рентгенээр илрүүлснээр эмч нар үндсэн өвчнийг эмчилж эхэлдэг.

Эмнэлгийн эмчилгээ

Тус тусад нь сонгосон, цогц, тэнцвэртэй байх ёстой:

• үрэвслийн эсрэг эмчилгээ (NSAIDs);
• кортикостероидын даавар;
• бактерийн эсрэг эмчилгээ;
• өвдөлт намдаах эм;
• хондропротекторууд;
• иммуномодуляторууд;
• витамин ба бэхжүүлэгч бодисууд.

Өвчтөний нөхцөл байдал, үйл явцыг үл тоомсорлож байгаагаас хамааран эмийг амаар авч, булчинд эсвэл судсаар тарьж болно.

Эмээс гадна эмчилгээний курс нь дасгалын эмчилгээ, гарын авлагын эмчилгээний элементүүдтэй массаж, зүүний эмчилгээ, үрэвслийн эсрэг болон шингээх эм бүхий электрофорез зэргийг багтаасан байх ёстой.

Гэмтсэн үений гадаргуу дахь эрдэс бодисын солилцоог сайжруулахын тулд шавар эмчилгээ үр дүнтэй байдаг. Эдгээр процедурыг ихэвчлэн үрэвсэлт үйл явц буурч байгаатай холбогдуулан тогтоодог бөгөөд эмчийн хатуу хяналтан дор явагддаг.

Мэс засал

Энэ нь үе мөчний мэдэгдэхүйц гажиг, үе мөчний орон зайг мэдэгдэхүйц нарийсгах, моторын үйл ажиллагаа алдагдах, эмийн эмчилгээний үр дүнгүй байдалд ашиглагддаг.

Мэс засал нь дараахь төрлүүд байж болно.

• лазер эмчилгээ;
• артроскопи;
• үе мөчний хэсэгчилсэн буюу бүрэн протез.

Өнөөдөр эмчилгээний янз бүрийн аргыг хэрэглэдэг боловч дэвшилтэт өвчний үед эмч ихэвчлэн мэс заслын үйл ажиллагаа явуулахаар шийддэг.

Эмчилгээний хувьд үүнийг хослуулж болно:

• эмийн эмчилгээ;
• физик эмчилгээ;
• биеийн тамирын гимнастик.

Үрэвссэн үений хэмнэлттэй дэглэмийг хангах нь адил чухал юм (түүний хөдөлгөөнгүй байдлыг хангах).

Үүний эсрэгээр хийх нь маш аюултай:

• үеийг нэг, өөрчлөгдөөгүй байрлалд байлгах;
• удаан хугацаагаар зогсох эсвэл суух;
• жин барих.

Үе мөчийг удаан хугацаагаар хөдөлгөөнгүй байлгах нь түүний хөдөлгөөнийг бүхэлд нь зогсооход хүргэдэг.

Эмчилгээний гимнастикаас эхлээд дасгалын дугуйн хичээлүүд тэргүүлэх үүрэг гүйцэтгэдэг.

Мансууруулах бодисын арга нь хондроитин, глюкозаминтай эм уух явдал юм.

Гэсэн хэдий ч энэ тохиолдолд харагдах нөлөө нь 3-6 сарын дараа тохиолддог.

Гэртээ дараахь зүйлийг авах нь ашигтай байдаг.

• иод ба шилмүүст банн;
• массаж хийлгэх;
• В бүлгийн витаминаар тарилга хийх.

Эдгээр витамины дутагдлыг зөв хооллолтоор дүүргэж болно.

Гэсэн хэдий ч, subchondral склерозоос ангижрах хамгийн чухал нөхцөл бол биеийн илүүдэл жинг бууруулахад тусалдаг зөв хооллолт юм.

Хүндрэлүүд

Хэрэв үе мөчний гадаргуугийн склерозыг эмчлэхгүй бол ясны эдүүд маш их хэмжээгээр ургаж, гадаргуу нь тэдгээрт наалдаж, үрдэг бөгөөд энэ нь өөр нэг үрэвслийн мөчлөгөөр дүүрэн байдаг.

Гэсэн хэдий ч өвчин зогсохгүй. Үе мөчний анатомийн хязгаараас давж, эд нь шөрмөс, булчин, арьсан доорх эдийн үрэвсэл, судасны эмгэгийг өдөөдөг.

Эмчилгээ ба урьдчилан сэргийлэх

Остеосклерозоос урьдчилан сэргийлэхийн тулд дараахь зөвлөмжийг дагаж мөрдөх шаардлагатай.

• Хэт хөргөж болохгүй;
• зохистой хооллох;
• Ажил, амралтын дэглэмийг сахих;
• Хэрэв үе мөчний гадаргуугийн эвдрэлийн шинж тэмдэг илэрвэл (өвдөлт, хавдар, алхахад хүндрэлтэй байвал эмчид хандахаа мартуузай);
• Илүүдэл жинтэй байх хэрэггүй.

Урьдчилан сэргийлэх нь остеоартритаас хамгаалдаг. Өвчний эмчилгээг боловсруулаагүй байна. Одоо байгаа эм нь өндөр үнэтэй бөгөөд өвчний явцыг урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг.

megan92 2 долоо хоногийн өмнө

Надад хэлээч, хэн үе мөчний өвдөлттэй тэмцэж байна вэ? Миний өвдөг маш их өвдөж байна ((Би өвдөлт намдаах эм ууж байна, гэхдээ би шалтгаантай биш харин үр дагавартай тэмцэж байгаагаа ойлгож байна ... Нифига тус болохгүй!