Сэтгэцийн астения. Астеник нөхцөл Амрахгүй байх нь сэтгэл зүйн ядаргааны шалтгаан болдог

Астеник синдром- түр зуурын буюу архаг ядаргаа, сэтгэцийн болон бие махбодийн эрч хүчээ алдах мэдрэмж. Латин хэлнээс " астения " сул тал гэж орчуулагддаг. Астеник - хүч чадал дутмаг, сэтгэлийн хямрал, сэжигтэй байдлаар тодорхойлогддог хүн. Сэтгэл судлалд астеникт хамааралтай хүмүүс,түгшсэн - айдастай, зайлсхийдэг төрөл.

Астениа, юу вэ ядаргаа юм шиг харагдаж байна, үнэндээийм л байна хүний ​​үр ашгийг зогсоож, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, амьдралын түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг өвчин. Эмчилгээ хийлгүйгээр астения арилдаггүй бөгөөд энэ нь объектив шалтгаанаас үүдэлтэй ядаргааны гол ялгаа юм - эрчимтэй дасгал хийсний дараа амрах хэрэгцээ.

Онцлог шинж тэмдгүүд ба боломжит шалтгаанууд

Астеник байдалЭнэ нь бие махбодийн ноцтой өвчин, амьдралын хэв маягийн аль алиных нь үр дүн байж болно (цаг хугацааны бүсийг байнга өөрчлөх, сэтгэл хөдлөлийн болон бие махбодийн хэт ачаалал, нойр дутуу гэх мэт). Аёолох - эмнэлэгт очих талаар бодох шалтгаан, гол ньшалтгаан болдог түүний гадаад төрх нь биеийн өвчин эсвэл сэтгэцийн асуудал юм.

Зорилго (эрүүл мэндийн асуудлаас үүдэлтэй органик):

1. Астениа нь ихэвчлэн дотоод эрхтний өвчин, халдвар, хордлогын үр дүнд үүсдэг.
2. Ядаргаа, астения нь заримдаа чихрийн шижин, ерөнхийдөө холбоотой байдагбодисын солилцооны эмгэг.
3. Хоолны хомсдол эсвэл түүний найрлага багатай (витамин, эрдэс бодисын хамгийн бага агууламж) нь астенияд хүргэдэг, учир нь бие нь зүгээр л эрчим хүчгүй байдаг тул хангалттай хэмжээгээр хүлээн авдаггүй. Тиймээс астения нь ихэвчлэн хоолны дуршилгүй болох болон бусад хоол тэжээлийн эмгэгийн хамтрагч болдог.
4. Нас, хөгшрөлтийн астениягеронтологийн судалгааны тусдаа салбарт хуваарилагдсан. Астенитай өвчтөнүүдийн хувь нас ахих тусам нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч өндөр боловсрол, гэрлэлт болон бусад хүчин зүйлүүд нь өвчтөний бүлэгт байх магадлалыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хөгшрөлтийн үед астения үүсэх сэтгэлзүйн талыг илтгэдэг.

Субъектив-объектив (хүний ​​нөхцөл байдал, ойлголтоос хамааран):

1. Сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн болон бие махбодийн хэт ачаалал нь астениягийн цочмог хэлбэрт хүргэдэг.
2. Мэдрэлийн болон сэтгэцийн өвчин (ялангуяа шизофрени).

Астенийн ард юу байнаМэдээжийн хэрэг, зөвхөн эмч л тодорхойлж чадна, тиймээс хоёроос гурван долоо хоногийн дотор арилдаггүй анхны шинж тэмдгүүдэд та мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

Астенийн шинж тэмдэг:

• Амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх.
• Булчингийн спазм, таталт, халууралт.
• Хурдан ядаргаа , эрч хүчээ алдах, багасгах, ухаан алдах.
• Баримтлал алдагдах.
• Цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, сэжигтэй байдал.
• Сэтгэлийн хямрал, түгшүүр.
• Бэлгийн астения.

Астенийн шинж тэмдэгүндсэн шалтгаанаас хамаарна. Тиймээс зүрхний асуудал нь ихэвчлэн толгой өвдөх, цээжинд даралт ихсэх мэдрэмжтэй холбоотой байдаг. Мөн сул дорой байдал, сул дорой байдал нь астениягийн аливаа эх үүсвэрт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Оюун ухаан ба сул тал

Бодит астения нь бие махбодь өвчинтэй тэмцэхэд хүчээ дайчилж, асуудлын эх үүсвэрийг тодорхой тодорхойлсон тохиолдолд ялгагдана. Бие нь цаг шиг ажилладаг боловч ямар нэг шалтгааны улмаас хүн нэг зүйлийг дуусгаж чадахгүй, бүх зүйл шууд утгаараа гараас унадаг, тэр онцлог шинж чанарыг мэдэрдэг.астеник сэтгэл хөдлөл(уйтгар гуниг, сэтгэлийн хямрал). Иймастеник нөхцөлЭнэ нь маш хурц байж болох ч хүн хурдан хөл дээрээ босох бүрэн боломжтой байдаг.

Сэтгэл судлалд астенияд хүргэдэг сэтгэцийн хүчин зүйлийн шинжилгээнд оролцдог. Үүнд байгаа хүмүүстэй ажиллах орносэтгэцийн хэв маяг астеник, бусад эмгэгийн улмаас хүндрэлтэй байж болох мэдрэлийн эмгэгийн эмчилгээ. INастеник эмгэгастеник психопати эсвэл ихэвчлэн астеник өвчнөөр өвддөг хувь хүний ​​хамааралтай эмгэг орносэтгэцийн хэв маяг . Эхлээд авч үзье,юу болов астеник психопати, дараа нь гурван үе шатаар тодорхойлогддог неврастения.

Нийгмийн болон сэтгэцийн сул тал

хамааралтайхувь хүний ​​эмгэгICD-10-д багтсан өвчин нь хүний ​​амьдралын чанарыг эрс дордуулдаг ноцтой өвчний нэг юм. Астениа нь түүнд амьдралыг өөрийн гараар авах боломжийг олгодоггүй. Эмх замбараагүй байдал нь тохирч байнаастеник төрөлКонсторум, Леонхард, Каплан, Садок нарын бүтээлүүдэд гардаг зан чанар, гэхдээ өөр өөр нэрээр.

Астеник шинж чанартай хүн хамааралтай эмгэгийн дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг (ICD-10-ийн дагуу):

• Хариуцлага шилжүүлэх, өөрөөсөө хаях хандлага.
• Бусад хүмүүст захирагдах, тэдний хүслийг идэвхгүй биелүүлэх.
• Хэнээс ирсэн хүмүүстэй харьцахдаа хэт хүмүүжилгүйастеник хамааралтай.
• Ганцаардал дахь сэтгэлийн түгшүүр, арчаагүй байдлын мэдрэмж (бие даасан байдлаас айх айдас), арчаагүй, чадваргүй мэдрэмж.
• Гадны зөвшөөрөл, зөвлөгөө авах хүсэл, тэдэнгүйгээр шийдвэр гаргах чадваргүй байх.

Астеник Энэ төрлийн хүмүүс сэтгэцийн онцгой бүтэцтэй байдаг тул асуудалтай тулгарахдаа тэднээс илүүд үздэгнуугдах . Бүр онцгой байдагайдсын астеник хэлбэраюулыг мэдрэх үед мэдээ алдах, зохисгүй үйлдэл хийхээс бүрддэг.Энэ сэтгэл зүй зэрэг шинж чанаруудтай холбоотой:

• Мэдрэмж, өөрийгөө үнэлэх чадвар, эмзэг байдал, цочромтгой сул тал (ойр хүрээлэлд ямар ч түрэмгийлэл байхгүй, энэ цочромтгой байдал нь астеникийн тэдэнд муу ханддаг гэсэн сэжигтний хариу үйлдэл юм), бусдаас доогуур байх мэдрэмж, улмаар тодорхойгүй байдал, ичимхий байдал.
• Байнга толгой өвдөх, гар чичрэх, өтгөний асуудал, зүрхний цохилт ихсэх, даралт ихсэх.
• Оюуны болон сэтгэл хөдлөлийн хурдан ядаргаа.

Ерөнхийдөө астеник төрөл нь онцлог шинж чанартай биш юмтэмцэл , тэд хэн нэгний түрэмгий байдлаас зайлсхийхийн тулд амархан бууж, ар тал руугаа бүдгэрдэг.Астеник зан чанарХүмүүс түүний талаар юу гэж боддог бол тэр өөртөө хэт их шаардлага тавьж, хангалтгүй байдлаас болж зовж шаналдаг.

Өвчний хувьд энд байна Та астеникийн хувийн шинж чанар, түүний эмгэгийн илрэлийг хоёуланг нь хүлээн зөвшөөрч болно.Сэтгэл зүйнхөрөг нь архаг астениятай бараг тохирдог. Астеникууд эмчилгээний эмчилгээ хийх боломжтой бөгөөд шаардлагатай байдаг - хил хязгаарыг тогтоох, хяналтын цэгийг дотогшоо шилжүүлэх, айдсаас ангижрахад тусалдаг.

Ядаргаа, цочромтгой байдал

Неврастения (а стеник невроз) анх 19-р зуунд эмч нарын үгсийн санд орж, сэхээтнүүдийн өвчин гэж тооцогддог байв. Энэастеник эмгэгонцлогтой:

• Сул тал.
• Хурдан ядаргаа.
• Төвлөрөхөд хүндрэлтэй.
• Сэтгэл түгших.
• Бүтээмж буурах.

Неврастения ихэвчлэн ажиглагддаг бол:

• Амрах чадваргүй байх.
• Цээжний өвдөлт.
• Түргэвчилсэн зүрхний цохилт.
• Гар, хөл хөлрөх.
• Гипервентиляци.
• Унтах эмгэг.

Неврастениягийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа боловч дүрмээр бол байдагсэтгэцийн хүнд стресстэй хавсарсан гэмтэл. Энэастеник эмгэгядрах, архаг ядаргааны хам шинжтэй холбоотой байж болно. Энэ нь гурван үе шат дамждаг:

1. Неврастениягийн хөгжлийн эхлэл - цочромтгой байдал, бага зэрэг цочромтгой байдал, нойр муу, анхаарал төвлөрөх асуудал. Рурвал өдөөгчтэй тохирохгүй байна - бага зэргийн чимээ шуугиан нь неврастеничийг өөрөөс нь хөөж гаргадаг. Нойр дутуу, хэт их ажлын үр дүнд - бүслүүрийн толгойн өвчин гэж нэрлэдэг - neurasthenic дуулга.

2. Неврастениягийн 2-р үе шат - неврастени нь амархан цочромтгой боловч хурдан хөрдөг, хязгаар хүртэл ядарсан, ихэвчлэн тэвчээргүй, бухимдалтай, шөнийн цагаар муу унтдаг.

3. Неврастениягийн гурав дахь шат нь хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, нойрмог байдал юм. Хүн өөрийгөө, мэдрэмжээ хаадаг.

Энэ өвчтэй хүмүүсийн хувьд эрчимтэй үйл ажиллагаанаас татгалзаж, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаанд ажиллах нь оновчтой байх болно. Хэрэв энэ боломжгүй бол стрессийн аливаа эх үүсвэрийг багасгах хэрэгтэй.

Таны нөхцөл байдлыг хэрхэн сайжруулах вэ?

Хэдийгээр астения нь ноцтой өвчний улмаас амь насанд аюултай биш боловч түүний чанарыг эрс бууруулдаг. Хүн ихэвчлэн хамгийн энгийн ажлыг гүйцэтгэх чадваргүй болдог. Астениа үүсэхээс сэргийлж эсвэл түүний шинж тэмдгийг намдаах боломжтой.

1. Цагийн хяналт. Амралт, үйл ажиллагааг солих, үйл ажиллагааны хэлбэрүүдийн хооронд шилжих.
2. Витамин, эрдэс бодисоор баялаг хоол хүнс хэрэглэх.
3. Хөнгөн биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай ч хоолны дэглэм, эрчимтэй спортоос татгалзах.
4. Унтах / сэрүүн байдлыг хэвийн болгох.

Хэрэв та эмчилгээний дараа эрүүл амьдралын хэв маягаас гажсан бол дахин үүсэх эрсдэлтэйөвдөж. А стеник илрэлүүдцаг хугацааны явцад сунах бөгөөд архаг өвчин болж хувирах болно.

Астеник синдромХалдвар, өвчин болон бусад органик шалтгаанаас шалтгаалахгүй тайвширч, анхаарлаа төвлөрүүлэх дасгалуудаар хөнгөвчлөх боломжтой.

Астеник нөхцөлцочромтгой байдал, стрессийг тэсвэрлэх чадваргүй, сэтгэл хөдлөлийн болон оюуны их хүчин чармайлтаар тодорхойлогддог. Бясалгал хийх, анхаарлаа төвлөрүүлэх сургалт, түүнчлэн гэртээ болон ажил дээрээ цочроох хүчин зүйлсийн тоог багасгах (дуу чимээ гаргадаг төхөөрөмжүүдийг унтраах, анхаарал сарниулах төхөөрөмжүүд) нь таныг удаан хугацаанд анхаарлаа төвлөрүүлж, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулахад тусална.

гэсэн асуултын хамгийн гэнэтийн хариулт"астениятай хэрхэн харьцах вэ"Мичиганы их сургуулиас ирсэн боловч астеникийг тэнд судлаагүй боловч тэдний туршилтын өгөгдөл нь астения өвчтэй хүмүүст үүнийг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог.Астеник Зөвхөн нэг цаг унтахад л анхаарлаа төвлөрүүлж, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, импульсийг бууруулна. Хүсэл зоригоороо үргэлжлүүлэн ажиллах эсвэл ямар нэгэн ашигтай ажил хийхийг оролдох нь хүн сэтгэцийн байдлыг улам хүндрүүлэх эрсдэлтэй байдаг.

Астеник сэтгэлийн хямралантидепрессант, сэтгэц нөлөөт эм хэрэглэх зэрэг илүү нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Ямар эм, ямар тохиолдолд тохирохыг мэргэжилтэн тодорхойлно. Хэрэв эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл биеийн цогц шинжилгээ шаардлагатай. Ихэнхдээшизофрени дэх астенияСүүлд нь нуугддаг бөгөөд энэ нь ядаргаа, цочромтгой байдлын шалтгаан болж, анзаарагдахгүй байх болно.

Эхний тэмдэг дээрастения ашиглаж болноардын аргаар эмчлэх- зөгийн бал, тайвшруулах ургамал - chamomile, валериан, линден, yarrow, eleutherococcus хандмал, лаванда, эвкалипт цэцгийн эфирийн тос бүхий үнэрт эмчилгээ. Үнэн бол тэдгээрийг ашиглахдаа зарим хүмүүсийн эмийн ургамал, хандны бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинж тэмдгүүдийн талаар санаж байх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв нөхцөл байдал өөрчлөгдөхгүй эсвэл дордвол эмчид хандаарай.

Астениа бол олон психопатологийн үйл явцын эхлэлийн цэг юм. Цаг тухайд нь эмчлэх нь хүний ​​​​амьдралын чанарыг сайжруулахаас гадна илүү ноцтой асуудлаас хамгаалах болно.

Та үүнийг хийх боломжгүй юм шиг санагдаж байна уу? Хэрэв тийм бол та оюун санааны хэт их ажлын үр нөлөөг мэдэрч байна. Та хүрээлэн буй орчны стресс, үймээн самууны нөлөөг мэдрэх үед тархины ядрах шинж тэмдгүүд нь танил сонсогддог.

Бид бүгд бие махбодийн ядаргаатай тулгардаг тул эдгээр шинж тэмдгүүд нь бидэнд танил юм. Таны тархи бие махбодид тохиолддог үйл явцыг хэрхэн хянадагтай харьцуулахад сэтгэцийн ядаргаа нь нэлээд ноцтой үзэгдэл юм. Энэ нийтлэлд бид сэтгэцийн ядаргааны шинж тэмдгүүд, түүнчлэн түүнтэй тэмцэхэд туслах хэд хэдэн аргыг авч үзэх болно.

1. Хэт их зүйл нэгэн зэрэг болж байгааг та мэднэ.

Сэтгэл хөдлөл хэтрэв үү? Та мэдрэхүйн туршлагаар хэт ачаалалтай байгаа байх. Дуу чимээ, үнэр, хараа, сэтгэцийн үйл ажиллагаа, биеийн өөрчлөлт. Заримдаа энэ бүхэн завгүй орчинд тохиолдож, сэтгэцийн хэт их эмх замбараагүй байдлыг бий болгодог.

Бүх мэдрэхүйгээс хэт их мэдээлэл орох үед таны тархинд стресс, сэтгэцийн ядаргааны шинж тэмдэг илэрч эхэлдэг. Та хүмүүсээс өөрийг чинь давтахыг хүсэх ёстойг анзаарч магадгүй. Үүнээс гадна, энэ төлөвт та зөв бичгийн алдаа гаргаж болно.

Сэнс, хөгжим, зурагт, дуугарах гэрэл гэх мэт дуу чимээ ихтэй төхөөрөмжийг унтрааж үзээрэй. Мэдээллийн эх сурвалж руу эргэж, түүнийг бүрэн ойлгуулахын тулд түүнийг ажигла. Маш олон тооны ажлыг гүйцэтгэхээс өөрийгөө аль болох хязгаарла.

2. Танд чөлөөт цаг байхгүй

Та хамгийн сүүлд хэзээ амралтаараа явсанаа санаж байна уу? Environment and Human Behavior сэтгүүлд хийсэн судалгаагаар оюун санааны ядаргаагаа илүү сайн зохицуулахад туслах хоёр стратеги байдгийг тогтоожээ. Үүнийг хийхийн тулд хэт их ачаалал, стресс үүсгэдэг зүйлсээс зайлсхийх хэрэгтэй.

Нэг стратеги бол анхаарлын менежментийн хувьд шаардлагагүй зардлаас зайлсхийх явдал юм. Өөрөөр хэлбэл, сэтгэх үйл явц хязгаарлагдмал байх ёстой. Боломжтой бол тодорхой ажлуудыг итгэмжлэгдсэн хүмүүст даалга, эсвэл яаралтай биш бол шийдвэр гаргахаа хойшлуул.

Өөр нэг тохиолдолд бид нөхөн сэргээх үйл явцын үр ашгийг нэмэгдүүлэх талаар ярьж байна. Эдгээр нь нөхөн сэргээх орчин, тусгалын сувилал зэргийг санал болгодог бөгөөд энэ бүхэн нь таны оюун ухааныг цэвэрлэхэд туслах бөгөөд ингэснээр та дахин тодорхой сэтгэх боломжтой болно. Үнэн хэрэгтээ, наранд богино хугацаанд өртөх нь таны хөдөлгөөнийг үргэлжлүүлэх чадвартай байх ёстой.

3. Та сэтгэцийн түгжрэлтэй байна

Сэтгэцийн түгжрэл гэдэг нь та үргэлж бодож чадахгүй болтлоо ядарч туйлдсан үе юм. Та тайвшрах хүртлээ бодохоо больж, хүч чадлаа олж, дахин эхлэх боломжтой.

Сэтгэцийн ядаргааг судалдаг Сэтгэл судлалын сэтгүүлийн судлаачид сэтгэцийн түгжрэл нь "хүнийг тасралтгүй ажиллахаас сэргийлдэг автомат хамгаалалт шиг" үйлчилдэг болохыг тогтоожээ. Өөрөөр хэлбэл, та үнэхээр ядарсан тэр мөчид тархиа ажиллахаа больдог тул та тархиа ашиглаж чадахгүй.

4. Сүүлийн үед та илүү их сэтгэл хөдөлж байна

Сэтгэлийн хямрал эсвэл түгшүүр нь сэтгэцийн ядаргааны шинж тэмдэг байж болно, учир нь тухайн хүн өөрийгөө бусдад хэрхэн ойлгох талаар найдваргүй мэт санагддаг. Таны оюун санааны энергийн түвшин маш бага байдаг тул сэтгэлийн ядаргаа нь сэтгэлийн хямралтай төстэй байж болно. Жишээлбэл, нөхцөл байдал сайжрахгүй гэж санаа зовж магадгүй.

Хэрэв таны сэтгэл санааны ядаргаанд хүргэж буй нөхцөл байдал таныг хяналтаас гарахад хүргэж байгаа бол та өөрийн бүх зовлон зүдгүүрийн шалтгаан гэж үзэж байгаа хүндээ уурлаж бухимдах болно.

5. Бие махбодийн шинж тэмдэг

Толгой өвдөх, ходоодны таагүй байдал, гэдэсний асуудал, хоолны дуршил буурах, нойргүйдэх, сандрах зэрэг нь таны бие махбодын шинж тэмдгүүдийн нэг бөгөөд энэ нь эргээд сэтгэцийн ядаргааны шинж тэмдэг юм. Мэдээжийн хэрэг, хэрэв танд санаа зовж байгаа бол эмчтэйгээ зөвлөлдөж болно. Эмчилгээний эмч танд хэрэгтэй зөвлөгөө өгөх боломжтой.

6. Та жижиг зүйлийг мартдаг, гэхдээ таны хувьд хангалттай чухал зүйлсийг мартдаг.

Мартах, ой санамж муудах нь оюун санааны ядаргааны шинж юм. Таны тархи маш олон мэдээллийг нэгэн зэрэг боловсруулдаг ч дурсамж нь ижилхэн ажилладаггүй. Хожим нь таныг амарч байхад тархи санадаг.

Урт хугацааны туршид аливаа зүйлд анхаарлаа төвлөрүүлэхээс гадна санахад хэцүү байх болно. Хэрэв та оюун санааны хүчээ (машин жолоодох гэх мэт) ашиглахдаа хүмүүст хор хөнөөл учруулж болох аливаа зүйлээс зайлсхийж чадвал илүү дээр байх болно. Сэтгэцийн хэт ачааллаас амрах хүртлээ ийм үйл ажиллагаанаас зайлсхий.

7. Нэг асуулт таныг тэсрэлтэд хүргэж болзошгүй.

Өдрийн турш асуултанд хариулж, шийдвэр гаргахдаа та хэт их ажлаасаа ядарч, хариулахаа болино. Хүмүүс та наргүйгээр хийх хэрэгтэй болно, учир нь та оюун санааны хэт ачааллаас болж хариултаас зайлсхийдэг.

Нэг өдрийн дотор гаргах жижиг шийдвэрүүдийг бусад хүмүүст хариуцуул. Оройн хоолонд юу хийхээ мэдэхгүй байх гэх мэт жижиг шийдвэрүүдийг хойш тавьснаар та оюун санааны ядаргаагаас сэргийлж өөрт ашигтай шийдвэр гаргаж чадна.

Та манай номын сангаас уншиж болно. Зохиогчийн энгийн боловч үр дүнтэй зөвлөмжүүд нь эрч хүчийг сэргээж, ядаргаа мартахад тусална. Доктор Тейтелбаумын санал болгосон техникүүд нь эрчим хүчний түвшинг 91%-иар нэмэгдүүлдэг болохыг судалгаа харуулж байна.

Ишлэл авахын тулд:Лебедев М.А., Палатов С.Ю., Ковров Г.В. Ядаргаа ба түүний илрэлүүд // МЭӨ. Эмнэлгийн үзлэг. 2014. № 4. S. 282

Ядаргаа нь сул дорой байдал, сул дорой байдал, бэлгийн сулрал, бие махбодийн болон сэтгэцийн таагүй мэдрэмжээр тодорхойлогддог шинж тэмдгийн цогцолбор бөгөөд энэ нь бүтээмж буурах, ажилдаа сонирхолгүй болох, амьдралын чанар муудах зэрэг шинж тэмдгүүд юм. Астеник эмгэгийн асуудлыг судлахын ач холбогдол нь хүн амын дунд 20% хүртэл (үнэлгээний арга барилаас хамаарч) тархаж, сэтгэцийн, соматик, психосоматик өвчний ихэнх тохиолдолд тохиолддог. Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллагын урьдчилсан мэдээгээр 2020 он гэхэд астеник эмгэг, сэтгэл гутрал үүсэх давтамжаараа зүрх судасны өвчний дараа хоёрдугаарт орох болно.

Энэ сэтгэцийн эмгэгийн талаар эмч нарын мэдлэг дутмаг байгаа нь хамгийн бага өвөрмөц, түүний үүсэх шалтгааны талаар ерөнхий санаа байдаггүй. Янз бүрийн шинж тэмдгүүд ажиглагддаггүй бөгөөд ядаргааны нэг хэлбэрийг хөгжүүлэх тохиолдол бүрт нарийн тодорхойлогддог.

Бие даасан тохиолдол бүрийн ядаргааны илрэлийг бусад эмгэгүүдтэй холбоотой үндсэн эсвэл анхдагч гэж тодорхойлж болох бөгөөд заримдаа энэ өвчний ач холбогдлыг нэмэгдүүлдэг соматик эсвэл сэтгэцийн аливаа өвчний явцыг урьдчилж эсвэл тодорхойлж, бараг үргэлж дуусгадаг.

Шинж тэмдгийн полиморфизм нь астеник синдром, архаг ядаргааны хамшинж, ургамлын судасны дистони, мэдрэлийн сулрал, астеник байдал, невротик хам шинж, мэдрэлийн урвал, мэдрэлийн эмгэг, псевдоневрастения, мэдрэлийн системийн үйл ажиллагааны өвчин зэрэг янз бүрийн хам шинж, өвчнийг тусгаарлахад хүргэдэг. неврастения гэх мэт.

Өвчин эмгэгийн шинж тэмдгүүд нь олон янз байдаг бөгөөд ядаргаа үүсгэсэн шалтгаан, түүний үүсгэсэн өвчнөөс хамааран ихээхэн ялгаатай байдаг. Гэхдээ аль хэдийн дурьдсанчлан олон тооны эмнэлзүйн илрэлүүд, шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгүүдийн бүлгүүд их бага хэмжээгээр ядаргааны бүх тохиолдолд илэрдэг.

1. Сул тал:

• бие махбодийн болон оюун санааны ядаргаа, гүйцэтгэлийг хязгаарладаг ядрах мэдрэмж, ажлын өмнө ихэвчлэн тохиолддог (физиологийн ядаргаа, ядрахаас ялгах ёстой);
• урт хугацааны стресс, хурдан ядрах чадваргүй болох нь ажлын чанар муудахад хүргэдэг;
• нулимс, цөхрөл дагалддаг бэлгийн сулрал, сул дорой байдал, цээжлэх чадваргүй байдал, бүтээлч байдал;
• нойрмоглох, сул дорой байдал, сэтгэн бодох чадваргүй болох, харилцаа холбоо тасрах, бодол санаа дутагдах, толгойд хоосон мэдрэмж, идэвхжил буурах, бусдыг сонирхох;
• нойрмоглох нь сэтгэцийн болон бие махбодийн байнгын ядаргаатай хослуулсан;
• хүчтэй хөлрөх, мөргөлдөөн, сэтгэлийн хөөрлийн дараа чичрэх зэрэг сэтгэцийн болон бие махбодийн ядаргаа нэмэгддэг.

2. Цочромтгой байдал:

• уур хилэн;
• тэсрэх чадвар;
• өдөөх чадвар нэмэгдсэн;
• муухай мэдрэмж;
• сонгомол байдал;
• уйтгартай байдал;
• ямар ч шалтгаангүйгээр эмзэг байдал;
• дотоод сэтгэлийн түгшүүр;
• тайван бус үйл ажиллагаа;
• амрах чадваргүй байх;
• нулимстай мэдрэмж;
• ямар нэгэн шалтгаанаар, тодорхой шалтгаангүйгээр сэтгэл ханамжгүй байх.

3. Унтах эмгэг:

• унтахад хэцүү байх;
• өвчтөн ажилчдынхаа унтсан тухай мэдэгдлийг эрс үгүйсгэх үед ер бусын байнгын нойргүйдэл эсвэл "унтах мэдрэмжгүй" нойрны илрэл;
• мэдрэмтгий, нойргүйдэл, нойрны дараа гүйцэтгэлийн дутагдал;
• хариуцлагагүй түгшүүр, дотоод сэтгэлийн түгшүүр, удахгүй болох золгүй байдлын мэдрэмжээр эрт сэрэх;
• "унтах томъёо" -ын гажуудал: өдрийн цагаар нойрмоглох, шөнийн цагаар нойргүйдэх;
• унтах, нойрмоглох байнгын хүсэл.

4. Автономит эмгэгүүд:

• янз бүрийн төрлийн судасны эмгэгүүд: цусны даралтын хэлбэлзэл, судасны цохилт, эмх замбараагүй байдлын үед арьс бага зэрэг цайрах эсвэл улайх; судасны тэгш бус байдал (гарт өөр өөр даралт); зүрхний бүсэд таагүй мэдрэмж; хатгах өвдөлт, зүрх дэлсэх; судасны рефлексийн өөрчлөлт; биеийн температурын тэгш бус байдал; биеийн янз бүрийн хэсгүүдийн хөлрөх;
• толгой өвдөх, ихэвчлэн ядрах, сэтгэлийн хөөрөл, ажлын өдрийн төгсгөлд тохиолддог, ихэвчлэн агшилтын шинж чанартай, өвчтөнүүд нь "неврастеник дуулга", "толгой дээр цагираг тавьсан мэт" шинж чанартай байдаг;
• шөнө, өглөө нь илүү олон удаа тохиолддог хүчтэй толгой өвдөх, өвчтөн үүнээс болж сэрж болно; өвдөлт тэсрэх;
• толгой эргэх, толгой өвдөх;
• булчингийн ая өөрчлөгдөх;
• хүч чадлын эмгэг, эмэгтэйчүүдэд dysmenorrhea;
• ходоод гэдэсний замын эмгэг;
• харшлын урвал;
• Танин мэдэхүйн үнэ цэнийн бууралтын.

Физиологийн ядаргаа нь бие махбодийн болон сэтгэлзүйн стрессээс болж хэвийн хэт их ачаалалтай байх үед үүсч болно. Энэ тохиолдолд тэд ихэвчлэн эмч нарт ханддаггүй - мэдрэлийн, соматик эсвэл сэтгэцийн эмгэг, ялангуяа астения эсвэл архаг ядаргааны хам шинжийн арын дэвсгэр дээр психопатологийн шинж тэмдгийн цогцолбор үүсэх нөхцөл байдлаас ялгаатай. .

Астениа (Грекээр astheneia - сул дорой байдал, бэлгийн сулрал) нь сэтгэцийн эмгэгийн эмгэг бөгөөд түүний дүр төрх нь бие махбодийн болон / эсвэл сэтгэцийн ядаргаа ихсэх, үйл ажиллагааны түвшин буурах (эрч хүчтэй, эрч хүч, урам зориг дутмаг) үзэгдлээр тодорхойлогддог. Эмнэлзүйн болон нийгмийн ач холбогдолтой үр дагавар: нэмэлт амрах хэрэгцээ, үйл ажиллагааны хэмжээ, үр нөлөө буурах (бүр зуршил).

Астенийн хэд хэдэн эмнэлзүйн хэлбэрүүд байдаг. Хамгийн түгээмэл хэлбэрүүд нь:

1. Гиперстеник хэлбэр.

Энэ нь дотоод дарангуйлах үйл явц суларснаар тодорхойлогддог бөгөөд үүний үр дүнд цочромтгой шинж тэмдгүүд илэрдэг: цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, уур хилэн, үл тэвчих, тэвчээргүй болох үзэгдэл. Өвчтөнүүд дотоод хурцадмал байдал, сэтгэлийн түгшүүр, өөрийгөө хязгаарлах, хүлээх чадваргүй байх талаар гомдоллодог. Ядаргаа, ялангуяа бүтэлгүйтлийн үед мэдэгдэхүйц мэдрэмж нь үйл ажиллагааны амжилттай үр дүнд хүрэх чадварын өсөлтөөр гэнэт солигддог. Ядаргаа нь өөрөө өвөрмөц шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ талаар тэд "амралтгүй ядаргаа" гэж хэлдэг. Хэдийгээр ядарч туйлдсан ч өвчтөн тайван бус, байнга ямар нэг зүйл хийдэг.

Унтах нь хар дарсан зүүд, нойрмоглох чадваргүй, сэтгэл сэргээсэн нөлөөгүй, түгшүүр, цочромтгой мэдрэмжээр тодорхойлогддог.

Автономит эмгэгээс: хөлрөх, тахикарди, цусны даралт ихсэх.

2. Гипостеник хэлбэр (ихэвчлэн ядрах синдром гэж нэрлэдэг).

Энэ нь хамгаалалтын дарангуйллыг хөгжүүлэх, кортикал өдөөлт буурах зэргээр тодорхойлогддог. Үүнтэй холбоотойгоор ерөнхий сулрал, ядрах, ядрах зэрэг үзэгдлүүд гарч ирдэг. Дасгал хөдөлгөөн нь ийм өвчтөнүүдэд ихээхэн стресс үүсгэдэг. Өдрийн дундуур тэд хэвийн ажиллах чадваргүй болсон бөгөөд ажлын дараа тэд юу ч хийх, хөгжилдөх, унших чадваргүй болсон мэт санагддаг. Тогтмол нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэг. Сэтгэлийн байдал буурч, хайхрамжгүй байдлын сүүдэр өмсдөг. Заримдаа энэ мэдрэлийн болон бие махбодийн бэлгийн сулралын цаана богино хугацааны цочромтгой байдал, бусадтай зөрчилдөж, улмаар нулимс асгаруулан ядрах, сулрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.

Тусгай хэлбэрүүд байдаг: эхнийх нь дээрх хоёрын хоорондох завсрын, хоёр дахь нь астениягийн хөгжлийн үр дүн юм.

3. Цочромтгой сул дорой байдлын хам шинж.

Цочромтгой болох, ядрах, сулрах, ядрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Эдгээр нь богино хэмжээний уур хилэнгийн дараа нулимс, сул дорой байдал дагалддаг өвчтөнүүд юм; үйл ажиллагааны хурдацтай эхлэлийн ард - хөдөлмөрийн чадварын огцом бууралт; хурдан гялалзсан сонирхлын ард - идэвхгүй байдал, хайхрамжгүй байдал; ямар нэг зүйл хэлэх эсвэл хийх тэвчээргүй хүслийн ард - ядаргаа, бэлгийн сулрал.

4. Астено-ургамлын болон астено-гипохондриак хэлбэр.

Энэ нь ургамлын эмгэгийн давамгайллаар тодорхойлогддог. Өвчтөнүүдэд астеникийн ерөнхий эмгэгийн эхэн үеэс эсвэл харьцангуй богино хугацааны дебют хийсний дараа полиморфизм, хувьсах чадвар, эргэлтээр тодорхойлогддог янз бүрийн эмгэгийн объектив ба субъектив шинж тэмдгүүд нь нэлээд ялгаатай байдаг. Өвчтөнүүд өөрсдийнхөө нөхцөл байдлыг "бүх зүйл өвдөж байна: зүрх минь өвдөж, цохилж байна, хөлөрч, жингээ хасч, хоолны дуршилгүй болж, гэдэс дотор хүндрэх, гэдэс өвдөх, гүйлгэх нь өтгөн хатах, арьсан дээр чонон хөрвөсөөр солигддог."

Гипохондри нь айдас түгшүүртэй байдаг. Карцинофоби, алдагдсан өвчний айдас, зүрхний шигдээс гэх мэт айдас төрж, өвчтөн эдгээр айдас руу шүүмжлэлтэй ханддаг, тэдэнтэй тэмцэхийг хичээдэг, ятгаж чаддаг. Бодит сомато-ургамлын эмгэг үүссэний дараа ихэвчлэн тохиолддог эсвэл эрчимждэг.

10-р хувилбарын олон улсын өвчний ангилалд гол илрэл нь астения болох нөхцөл байдлыг дараахь гарчигтайгаар авч үзсэн болно.

1. Неврастения F48.0.

2. Сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй (астеник) органик эмгэг F06.6.

3. Вирусын халдварын дараах ядаргааны хам шинж G93.3.

4. Астениа NOS (R53) (тодорхойгүй).

5. Хэт ачаалал (Z73.0) (шаталтын хам шинж).

6. Бусад тодорхойлсон мэдрэлийн эмгэгүүд (F48.8), үүнд сэтгэцийн эмгэг орно.

Одоогийн байдлаар практикт өвчний дараах эмнэлзүйн болон этиологийн хэлбэрийг ялгах нь заншилтай байдаг.

1. Экзоген-органик:

• функциональ (соматоген) астения;
• органик (тархины гаралтай) астения.

2. Психоген реактив астения:

• хэт ачааллын синдром;
• неврастения.

3. Үндсэн хуулийн астения.

4. Астеник сэтгэлийн хямрал.

5. Эндоген астения (шизофрени астения).

6. Сэтгэцэд нөлөөлөх бодисыг эмнэлгийн бус хэрэглээний үед астения.

Функциональ астения (соматоген) нь өвөрмөц органик өвчинтэй холбоогүй бие даасан эмнэлзүйн нэгж юм. Энэ нь цаг хугацааны хязгаарлагдмал эсвэл эдгэрэх боломжтой эмгэгийн нөхцлийн үр дүнд эсвэл бүрдэл хэсэг болж үүсдэг тул үндсэндээ эмнэлзүйн эргэлт буцалтгүй байдлаар тодорхойлогддог. Үүнд:

1) цочмог стресс эсвэл ажил дээрээ хэт их ачаалал өгөх (сэтгэцийн болон бие махбодийн хэт ачаалал (астения)) үүссэн цочмог астения;

2) төрсний дараа үүссэн архаг астения (төрсний дараах астения), халдвар (халдварт астения) эсвэл татан буулгах синдромын бүтцэд тэмдэглэгдсэн, кахекси гэх мэт;

3) тус тусад нь, асуудлын туйлын ач холбогдлын улмаас сэтгэцийн астения ялгагдах бөгөөд үүнд астеник шинж тэмдгийн цогцолбор нь үйл ажиллагааны хил хязгаарын сэтгэцийн эмгэгийн (сэтгэлийн түгшүүр, сэтгэлийн хямрал, нойргүйдэл гэх мэт) бүтцэд илэрдэг.

Органик астения (шинж тэмдгийн, неврозтой төстэй) - хүчтэй, байнгын сэтгэл хөдлөлийн дутагдал, ядаргаа, бие махбодийн янз бүрийн таагүй мэдрэмжүүд (жишээлбэл, толгой эргэх), органик эмгэгээс үүдэлтэй өвдөлтөөр тодорхойлогддог нөхцөл байдал. Энэ эмгэг нь бусад шалтгаанаас илүү тархины судасны өвчин, цусны даралт ихсэхтэй холбоотой байдаг гэж үздэг. Энэ нь янз бүрийн соматик өвчний үр дүнд үүсдэг бөгөөд тэдгээрийн илрэл юм.

Неврастения бол цочмог буюу удаан үргэлжилсэн сэтгэлзүйн стрессийн дараа үүсдэг сэтгэцийн эмгэгийн нэг юм.

Неврастения нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• бие махбодийн үйл ажиллагааны бууралт: өдрийн цагаар ер бусын ядаргаа, илүү их эсвэл бага хугацаагаар дасгал хийх чадвар суларч, алдагдах, амрах хэрэгцээ нэмэгдэж, амралтын дараа бүрэн эдгэрэх мэдрэмжгүй байх;
• цочромтгой сул дорой байдлын үзэгдлүүд нь цочромтгой байдал, хурдан ядрах хэлбэрээр илэрдэг;
• сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн стрессийг үл тэвчих (сэтгэл санааны тогтворгүй байдал, дургүйцлийн хариу үйлдлээс ангижрах чадваргүй болох, цочромтгой байдал, сэтгэл дундуур байх, дараа нь харгис хэрцгий гэмшил);
• танин мэдэхүйн эмгэг: анхаарал төвлөрөл, гүйцэтгэх үйл ажиллагаа буурч, энгийн оюуны ачаалалтай байсан ч ядаргаа ихсэх (сэтгэлгүй байх, удаан хугацаанд төвлөрөхөд хүндрэлтэй байх, үйл ажиллагааны хэмжээ, үр ашиг буурах);
• унтах-сэрэх мөчлөгийг зөрчих: өдрийн цагаар нойрмоглох эсвэл өдрийн турш нойрмоглох, нойрны чанар муудах (нойргүйдэл нь гүехэн завсарлагатай унтах, тааламжгүй, ихэвчлэн сэтгэлийн түгшүүртэй, зүүд эсвэл зүүд шиг байдаг).

Хэт ачааллын хамшинж нь неврастениятай маш төстэй эмнэлзүйн илрэлүүдээр тодорхойлогддог (ядрах, бие махбодийн үйл ажиллагаа буурах, ядрах, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, цочромтгой байдал, нойрны эмгэг).

Үндсэн хуулийн астения нь гипостени хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөнүүдийн шинж тэмдгийн эмгэг нь автономит үйл ажиллагааны төрөлхийн дутагдал (судасны хямрал, толгой эргэх, ортостатик ухаан алдах, зүрх дэлсэх, гипергидроз гэх мэт) ба бие махбодийн мэдрэхүйн хэт мэдрэгшил (гиперпати, алгиа, псевдомигрейн) зэргээс шалтгаална.

Үндсэн хуулийн астеник нь уртааш хэмжээсүүд нь хөндлөн огтлолоос давамгайлсан гоёмсог бие бялдартай ("Готик" биеийн төрөл), зүрх судасны тогтолцооны гипопластик (нулимс хэлбэртэй зүрх, гол судасны нарийсалт, ухаан алдах хандлагатай), нялх хүүхдийн бие махбодьтой байдаг. бэлэг эрхтний талбай. Тэд ичимхий, идэвхгүй, бага зэрэг сэтгэлийн дарамтыг тэсвэрлэдэггүй, хурдан ядарч, аливаа жижиг зүйлд бухимдаж, өөрийгөө хянах чадвараа алдаж, биеэ барих чадваргүй болдог. Тэдэнд сэтгэгдэл төрүүлэх, сэжиглэх байдал нь ихэвчлэн өөрсдийнхөө дорд байдлын ухамсартай хослуулагддаг. Тэдний зан чанар, зан байдал нь сул дорой байдал, тогтворгүй байдлын ул мөрийг агуулдаг.

Астеник сэтгэлийн хямрал. Ийм сэтгэлийн хямралын явц удаан, үл мэдэгдэх эхлэлтэй, эсвэл байнгын долгионтой (дистими гэх мэт). Цөөн тохиолдолд астеник болон ургамлын эмгэг ихэссэний улмаас муудах давтагдах явц байдаг. Эмнэлзүйн зураглал нь сэтгэлийн хямралыг агуулдаг боловч гипотими нь эндоген сэтгэлийн хямралын шинж чанар бүхий гунигтай байдал, найдваргүй байдлын мэдрэмж дагалддаггүй. Өглөө нь бие тавгүйрхэх оргил үе нь сэтгэлийн хямралын амин чухал шинж тэмдгүүдтэй холбоогүй бөгөөд үнэ цэнэ багатай, гэм буруутай гэсэн санаанууд нь ердийн зүйл биш юм. "Унтах-сэрэх" мөчлөгийн эмгэгүүд нь гиперсомины илрэл давамгайлдаг соматоген астениятай харьцуулахад бага тод илэрдэг; эдгээр тохиолдолд нойрны өмнөх, дотоод ба дараах эмгэгүүд (унтах гүн дэх эмгэг) хамгийн тод илэрдэг. Уйтгар гуниг, сэтгэлийн хүнд байдал нь бие махбодийн эрүүл мэнд, амьдралын таагүй үйл явдлын үр дүн гэж тайлбарладаг бөгөөд сэтгэлийн хямралын хэлбэлзэл нь нөхцөл байдлын өөрчлөлттэй холбоотой байдаг. Сул тал нь идэвхжил, санаачлага буурч, нулимс цийлэгнэх шинж тэмдэг илэрдэг ("нулимс өөрөө урсдаг"). Өргөтгөсөн астеник сэтгэлийн хямралын дүр төрх нь сөрөг нөлөөний шинж тэмдгээр тодорхойлогддог бөгөөд ядаргаа ихсэх, бие махбодийн бэлгийн сулрал, эрчим хүчний алдагдал, "элэгдэл, нулимс", физиологийн үйл явцыг дагалддаг мэдрэмжийн тэнцвэргүй байдал зэрэг орно.

Эндоген астения (шизофрени, астеник). Ийм тохиолдолд астеник илрэлүүд нь эндоген үйл явцын үе шаттай уялдуулан явагддаг бөгөөд зарим тохиолдолд эдгээр үе шат бүрт психопатологийн эмгэгийн бүтцийг тус тусад нь тодорхойлж, хам шинжийн бүрэн өөрчлөлт (үлдэгдэл нөхцөл) -д хүргэдэг. , сөрөг эмгэгүүд давамгайлж байгаа нь үл хамаарах зүйл юм). Бусад бүх тохиолдолд хам шинжийн өөр хувьсал шинж чанартай байдаг. Астеник эмгэг давамгайлсан удаан шизофрени өвчний үед астения нь өвчний бүх хугацаанд давамгайлдаг.

1. Продромаль үе шатанд гиперестетик астениягийн үзэгдлүүд давамгайлдаг: ядрах өвдөлтийн мэдрэмж, хэвийн саармаг өдөөлтөд мэдрэмтгий болох шинж тэмдэг, гиперпати, нойрны хямрал.

2. Өвчний үйл явцын эхэн үед (дүрмээр бол энэ нь өсвөр насныханд унадаг) эмнэлзүйн зураглал нь насанд хүрээгүй хүүхдийн астеникийн дутагдлын үзэгдлүүдээр тодорхойлогддог бөгөөд ихэвчлэн сэтгэл хөдлөлийн (сэтгэл гутралын) эмгэгүүдтэй давхцдаг. Өвчний илрэлүүдийн дунд сурлагын гүйцэтгэл аажмаар буурч байгаа нь шалгалтын үеэр хамгийн тод харагддаг: сэтгэцийн хүчтэй ядаргаа, хайхрамжгүй байдал, анхаарал төвлөрөл буурах. Үүний зэрэгцээ мэдрэлийн ядаргаа, сул дорой байдал, ой санамж муу, анхаарал сулрах, материалыг ойлгоход бэрхшээлтэй байх зэрэг гомдол давамгайлдаг.

3. Өвчний идэвхтэй үе шатанд (манифестийн үе шат) сэтгэцийн болон бие махбодийн хэт ачаалалтай холбоогүй астениягийн шинж тэмдэг нь үйл ажиллагааны өөрийгөө ухамсарлах чадвараас ангижрах үед тохиолддог. Астениа нь бүрэн шинж чанартай болж, үйл ажиллагаа буурах мэдрэмж нь санааны болон соматопсихик бөмбөрцөг (амин чухал астения синдром) хоёуланг нь хамардаг. Зарим тохиолдолд бие махбодийн бэлгийн сулралын үзэгдлүүд нь биеийн ерөнхий мэдрэмжийг зөрчсөн хэлбэрээр илэрдэг. Эмнэлзүйн зураглал нь сул дорой байдал, сул дорой байдал, булчингийн ая алдагдах мэдрэмж, бие махбодийн ер бусын хүнд байдал, биеийн бүх хэсэгт "ноос" давамгайлдаг. Шизоастениягийн явц нь дүрмээр бол тасралтгүй шинж чанартай байдаг. Үүний зэрэгцээ сэтгэцийн болон бие махбодийн астения, сэтгэлийн хямрал, гунигтай сэтгэл хөдлөл, ангедони болон харийн үзэгдлүүд (хайхрамжгүй байх мэдрэмж, хүрээлэн буй орчноос ангид байх, баяр баясгалан, таашаал, баяр баясгалан, таашаал, таашаал мэдрэх чадваргүй байх) зэрэг сэтгэл хөдлөлийн үе шат хэлбэрээр хурцадмал байдал үүсч болно. амьдралын сонирхол). Тайвшрах үеийн дүр төрх нь гипохондриакийн дотогшоо ажиглалт, хурцадмал байдлаас айхтай холбоотой ижил нэртэй шинж тэмдгүүд давамгайлдаг - диспсихофоби.

4. Үйл явцын эцсийн үе шатанд (тогтворжуулах хугацаа, үлдэгдэл төлөв) байнгын астеник гажиг үүсдэг. Эмнэлзүйн зураг дээр астениягийн үзэгдлүүд дахин гарч ирдэг, гэхдээ аль хэдийн сөрөг өөрчлөлт хэлбэрээр гарч ирдэг. Сүүлийнх нь танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны эмгэг (уншсан зүйлийг ойлгоход бэрхшээлтэй холбоотой сэтгэцийн ядаргаа, санах ойн эмгэг) болон биеийн ерөнхий мэдрэмжийн өөрчлөлт (биеийн ер бусын хүндийн мэдрэмж, булчингийн ая алдагдах, ерөнхий сулрал) зэргээр илэрдэг. бэлгийн сулрал).

Хэд хэдэн сөрөг өөрчлөлтүүдийн хүрээнд гүнзгийрч, астеник эмгэгүүд нь соматопсихик эмзэг хэлбэрийг авдаг. Бага зэрэг бие махбодийн стресс эсвэл сэтгэц-сэтгэлийн дарамт (кино үзэх, хамаатан садантайгаа харилцах) нь астеник эмгэгийн эрч хүч нэмэгддэг: сул дорой байдал, нойрмоглох, сул дорой байдал, толгойд хүндрэх, булчин чангарах мэдрэмж. толгойны ар тал, амьдралын хэвшмэл ойлголтын өчүүхэн өөрчлөлтөд мэдрэмтгий байдал нэмэгддэг. Сөрөг эмгэг үүсэх нь гүйцэтгэлийн тогтвортой бууралт дагалддаг. Сайн сайхан байдал муудах вий гэсэн болгоомжлолын улмаас өвчтөнүүд албан тушаал, гэр орны ажлыг багасгаж, гэр бүлийн ихэнх ажлыг хайртай хүмүүстээ шилжүүлж, харилцахаас татгалздаг.

Эмнэлгийн бус бодисын хэрэглээний астения нь өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд бүх төрлийн бодисоос хамааралтай байдаг. Хамгийн хүнд нөхцөл байдал нь сэтгэлзүйн өдөөлтийг ("диско эм" гэж нэрлэдэг) хэрэглэснээр ажиглагддаг. Энэ тохиолдолд биеийн янз бүрийн хэсэгт өвдөх, ядрах мэдрэмж нь ердийн астеник шинж тэмдгүүдтэй нэгддэг. Унтах хэрэгцээ нь нойрмоглож чадахгүй байх, нойрмоглох нь тайван бус унтахтай хослуулдаг. Онцлог сэтгэл хөдлөлийн эмгэг: дисфори, уур хилэн, сэжиглэл. Сэтгэц нөлөөт эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэснээр ноцтой, удаан үргэлжилсэн сэтгэлийн хямрал үүсдэг.

"Архаг ядаргааны хам шинж" гэсэн нэр томъёо 1984 онд АНУ-д гарч ирсэн. Энэ хам шинж нь астения эсвэл астеник эмгэгийн бие даасан илрэлтэй холбоотой эсэх нь өнөөг хүртэл маргаантай асуудал юм. Архаг ядаргааны хамшинж нь дор хаяж зургаан сарын турш ядарч сульдах (эсвэл хурдан ядрах) өвчтөнүүдэд нөлөөлдөг бөгөөд гүйцэтгэл нь дор хаяж хоёр дахин буурсан байна. Энэ тохиолдолд ижил төстэй шинж тэмдэг илэрдэг сэтгэлийн хямрал, янз бүрийн халдварт өвчин, дааврын эмгэг, тухайлбал бамбай булчирхайн үйл ажиллагаа сулрах, мансууруулах бодис хэрэглэх, хорт бодист өртөх зэрэг сэтгэцийн аливаа эмгэгийг (эмч нарын тусламжтайгаар) хасах хэрэгтэй. . Онош тавихын тулд 6 сарын дотор байнга эсвэл дахин дахин давтагдах 11 шинж тэмдгийн 2 том, 8-ыг хослуулах шаардлагатай. эсвэл илүү урт. Өнөөдөр дэлхий дээр 17 сая орчим хүн архаг ядаргаатай байна. АНУ-д энэ өвчнөөр 400 мянгаас 9 сая хүртэлх насанд хүрэгчид байдаг. Энэ эмгэг нь химийн хортой бодисоор хүрээлэн буй орчны бохирдол ихтэй эсвэл цацрагийн түвшин нэмэгдсэн экологийн хувьд тааламжгүй бүс нутагт бүртгэгддэг.

Одоогийн байдлаар архаг ядаргааны хам шинжийн хөгжлийн хэд хэдэн онол байдаг. Хамгийн түгээмэл итгэл үнэмшил бол архаг ядаргаа нь дархлааны тогтолцооны дутагдал эсвэл архаг вирусын халдвараас үүдэлтэй байдаг. Энэ нь энэ эмгэгтэй өвчтөнүүдэд дархлаа буурах шинж тэмдэг илэрдэгтэй холбоотой юм.

Урьдчилсан үр дүнг нэгтгэн дүгнэхэд хангалттай анхаарал хандуулаагүй ердийн ядаргаа нь хэт ачаалал, дараа нь астения болж хувирч, өвчтөнд чухал ач холбогдолтой боловч өвөрмөц бус хам шинж болж хувирдаг гэж хэлэх ёстой. Бүх тохиолдолд эмч өвчтөний нөхцөл байдлыг засах тодорхой схемийг зааж өгөх замаар хариу өгөх ёстой.

Эмчилгээ

Эмийн бус эмчилгээ нь биеийн бодисын солилцоо, нөхөн сэргээх үйл ажиллагааг идэвхжүүлэх, ажил, амралтын дэглэмийг хэвийн болгоход чиглэгддэг. Физик эмчилгээний дасгалууд, физик эмчилгээний процедур, рашаан сувиллын эмчилгээг ихэвчлэн ашигладаг. Хамгийн үр дүнтэй арга бол сэтгэлзүйн эмчилгээ юм. Юуны өмнө энэ нь өвчтөнд ноцтой өвчин байхгүй, эерэг хандлагыг төлөвшүүлэх, авто-сургалт хийх - мэдрэлийн шинж тэмдгүүдийн одоо байгаа илрэлийн эрчмийг бууруулах, хувь хүнд чиглэсэн (сэргээх) сэтгэлзүйн эмчилгээ - өвчтөний оновчтой итгэл үнэмшил юм. эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох.

Ургамлын гаралтай бэлдмэл (өөрөөр бол галений бэлдмэл) - ургамлын гаралтай материалаас олборлох (олборлох) замаар олж авсан эмийн бүлэг ба тунгийн хэлбэрүүд. Ургамлын гаралтай эмүүд (хүн орхоодой, манжийн аралиа, алтан үндэс, хятад замбага, платанофилл стеркули, мэдрэмтгий элеутерококк гэх мэт) нь хүнд хэлбэрийн, дахилттай архаг өвчний үед мэдрэлийн дааврын зохицуулалтын механизмыг сэргээж, нөхөн сэргээх үйл явцыг оновчтой болгож, хөгжлийн эрсдэл, хурдыг бууруулдаг. дегенератив-дистрофик ба хорт хавдрын өмнөх өвчин, аюулгүй байдлын олон давуу талтай, тухайлбал тэдгээр нь хоргүй, бусад эмтэй нийцдэг тул сул дорой өвчтөнүүдэд хэрэглэж болно. Зарим тохиолдолд хэт мэдрэгжүүлэлтийн урвал (арьсны харшлын урвал), түүнчлэн эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд (фенол, хинин) бие даасан мэдрэмтгий байдал, цусны даралт ихсэх (цусны даралт ихсэх), тахикарди, хэт их цочрол дагалддаг нөхцөл байдлаас шалтгаалан харшлын урвал үүсч болно. гиперкинетик синдром.

Астени өвчнийг эмчлэх үүднээс тийм ч сонирхолтой эм бол халиун бугын эврийн ханд юм. Энэхүү ханд нь биологийн идэвхт бодисын иж бүрдэл өндөр агууламжтай тул өндөр үр дүнтэй байдаг. Энэ нь пептид, амин хүчил, липид, нүүрс ус, нуклеотид, эрдэс бодис, глюкозид, витамин зэрэг 80 гаруй өөр өөр элементүүдээс бүрддэг. Уг ханд нь хүний ​​биед зайлшгүй шаардлагатай амин хүчлүүдийн үнэ цэнэтэй эх үүсвэр бөгөөд коллаген агуулсан уураг агуулдаг. Амин хүчил нь уураг, фермент болон бусад биологийн бодисын хамгийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бөгөөд тэдгээр нь бие даасан урьдчилан сэргийлэх ач холбогдолтой юм. Глютамины хүчил нь тархины биологийн процесс, уураг, нүүрс усны солилцоонд оролцож, тархины эсийн тэжээлийг сайжруулдаг. Аспартины хүчил нь зүрх судасны тогтолцооны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэхэд ашиглагддаг бөгөөд кали, магнийн ионуудыг эсийн доторх орон зайд нэвтрүүлэхэд тусалдаг. Метионин, цистеин, глутатион, аденозин трифосфатын (ATP) холимог нь эдгээр процессыг эрчим хүчээр хангаснаар уураг, нуклейн хүчлийн биосинтезийг сайжруулдаг. Уг хандыг ядаргаа, янз бүрийн шинж чанартай астеник өвчтэй өвчтөнүүдэд, түүнчлэн урьдчилан сэргийлэх зорилгоор бие махбодийн болон сэтгэцийн стрессийг нэмэгдүүлэхэд тоник, өдөөгч болгон ашиглаж болно.

Та бага зэргийн анксиолитик (айдас, хурцадмал байдлыг арилгах) ба антидепрессант (сэтгэлийн хямрал, хайхрамжгүй байдлыг арилгах) үйлчилгээтэй, сэтгэцийн болон бие махбодийн үйл ажиллагааг нэмэгдүүлж, нойрыг хэвийн болгодог Гэгээн Жонны вандуйн бэлдмэлийг хэрэглэж болно. Валерианы үндэс нь бие махбодид олон талт нөлөө үзүүлдэг, төв мэдрэлийн системийг дарангуйлж, өдөөлтийг бууруулж, байгалийн нойрны эхлэлийг хөнгөвчилдөг.

Ноотропик (грекээр noos - сэтгэлгээ, оюун ухаан; tropos - чиглэл) - тархины дээд интеграцийн үйл ажиллагаанд тодорхой эерэг нөлөө үзүүлдэг гэсэн үг юм. Эдгээр нь сэтгэцийн үйл ажиллагааг сайжруулж, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, суралцах, санах ойг идэвхжүүлж, хэт их стресс, гипокси зэрэг янз бүрийн гэмтлийн хүчин зүйлүүдэд тархины эсэргүүцлийг нэмэгдүүлдэг. Нэмж дурдахад ноотропикууд нь мэдрэлийн дутагдлыг бууруулж, кортико-судкортикийн холболтыг сайжруулах чадвартай.

Одоогийн байдлаар ноотропик эмийн үйл ажиллагааны үндсэн механизм нь мэдрэлийн эс дэх бодисын солилцооны болон биоэнергетик үйл явцад үзүүлэх нөлөө, тархины нейротрансмиттерийн системтэй харилцан үйлчлэх явдал юм. Нейрометаболик өдөөгч нь нуклейн хүчлийн солилцоог сайжруулж, ATP, уураг, рибонуклеины хүчлийн (РНХ) нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг. Олон тооны ноотропик эмийн нөлөө нь тархины нейротрансмиттерийн системээр дамждаг бөгөөд тэдгээрийн хамгийн чухал нь моноаминергик (пирацетам нь тархинд допамин ба норэпинефриний агууламжийг нэмэгдүүлдэг, бусад зарим ноотропикууд - серотонин), холинергик ( Пирацетам ба меклофеноксат нь синапсын төгсгөл дэх ацетилхолины агууламжийг нэмэгдүүлж, холинергик рецепторуудын нягтыг нэмэгдүүлдэг, холин альфосцерат, пиридоксин ба пирролидины деривативууд нь төв мэдрэлийн системд холинергик дамжуулалтыг сайжруулдаг), глутаматергик (мемантин ба глицин нь ND-NDA-аар дамждаг. ) рецепторын дэд төрөл).

Астеникийн эсрэг эмийн бүлэг байдаг - деанол ацеглумат, салбутиамин гэх мэт.

Деанол ацеглумат нь γ-аминобутирик ба глютамины хүчлүүдтэй ижил төстэй бүтэцтэй, мэдрэлийн бодисын солилцооны өдөөгч, тархи хамгаалах, ноотроп, сэтгэцэд нөлөөлөх, сэтгэцэд нөлөөлөхүйц нөлөө үзүүлдэг, мэдээллийг засах, нэгтгэх, нөхөн сэргээх үйл явцыг хөнгөвчлөх, суралцах чадварыг сайжруулдаг. Деанол ацеглуматыг астеник эмгэг (хязгаарын нөхцөл, психоорганик хам шинж, шизофрени, архидалт), нейролептик синдром (хөнгөн ба дунд зэргийн илрэлүүд), соматовегетатив болон астеник эмгэгүүд давамгайлсан архинаас гарах синдром, мэдрэлийн эмгэг, мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд амжилттай ашигладаг. төв мэдрэлийн тогтолцооны үлдэгдэл-органик хомсдол, психосоматик эмгэгийн арын дэвсгэр дээр неврозтой төстэй эмгэгүүд.

Өөр нэг эм болох салбутиамин нь төв мэдрэлийн систем дэх бодисын солилцоог идэвхжүүлж, астеникийн эсрэг үйлчилгээтэй, төв мэдрэлийн систем дэх бодисын солилцооны үйл явцыг зохицуулж, торлог бүрхэвч, гиппокамп ба шүдний булчирхай, Пуркинже эсүүд, гломерули эсүүдэд хуримтлагддаг. тархины бор гадаргын мөхлөгт давхарга (иммунофлуоресцент гистологийн шинжилгээний дагуу). Психометрийн тест, үнэлгээний хуваарийг ашиглан плацебо хяналттай эмнэлзүйн туршилтууд нь функциональ астеник өвчний шинж тэмдгийн эмчилгээнд өндөр үр дүнтэй болохыг харуулсан.

Антидепрессант нөлөө бүхий эмүүдээс сонгомол серотонины нөхөн сэргээлтийг хориглогч, сонгомол серотонины нөхөн сэргээх өдөөгчийг ихэвчлэн ашигладаг. Тайвшруулагчийг астеник өвчнийг засахад ашигладаг бөгөөд тайвшруулах нөлөө нь астеник өвчтэй өвчтөнүүдэд ихэвчлэн шаардлагатай байдаг.

Тиймээс соматик болон сэтгэцийн эмгэгийн өвөрмөц бус илрэл болох ядаргаа гэх мэт нөхцөл байдлыг засахдаа эмийн бус болон эмийн аль алинд нь янз бүрийн аргыг ашиглах шаардлагатай байдаг.

Уран зохиол

1. Аведисова А.С. Антиастеник эм нь астеник эмгэгийн анхны сонголт юм // МЭӨ. 2004. No 22. S. 1290.
2. Аведисова А.С. Астеник өвчний эмчилгээ // Эмийн мэдээллийн товхимол. 2003. No3 (282). хуудас 15-16.
3. Воробьева О.В. Астенийн үзэгдлийн олон талт байдал // RMJ. 2012. No 5. S. 248-252.
4. Лебедев М.А., Палатов С.Ю., Ковров Г.В. Мэдрэлийн өвчин (эмнэлэг, динамик, эмчилгээ) // МЭӨ. Эмнэлгийн үзлэг. 2013. No 3. P. 165-168.
5. Maquet D., Demoulin C., Crielaard J.M. Архаг ядаргааны хам шинж: системчилсэн тойм 2006 боть. 49(6). R. 418-427.
6. Бамдас Б.С. астеник нөхцөл. М.: Медгиз, 1961. 160 х.
7. Березин Ф., Раппопорт С., Шатенштейн А. Нийгэм-сэтгэл зүйн дасан зохицох ба пепсины шарх // Врач. 1993. No 4. S. 16-18.
8. Уэйн А.М. Автономит мэдрэлийн тогтолцооны өвчин. Москва: Анагаах ухаан, 1991. 655 х.
9. Краснов В.Н., Велтищев Д.Ю. Неврастения нь астеник синдромын нэг хувилбар болох // Сэтгэцийн эмгэг ба психофармакотерапия. 2000. V. 2. No 6. S. 12-15.
10. Лакосина Н.Д. Невротик ба неврозтой төстэй өвчний анхны эмгэгийн прогнозын үнэ цэнэ // Zhurn. нейропатол. мөн сэтгэцийн эмч. тэд. Корсаков. 1974. 74-р боть. Дугаар. 11. S. 1688-1692.
11. Одинак ​​М.М. гэх мэт. Астеник нөхцөл (эмч нарт зориулсан гарын авлага). Санкт-Петербург: Цэргийн анагаах ухааны академи, 2003. 178 х.
12. Пизова Н.В. Ядаргаа, астения, архаг ядаргаа. Энэ юу вэ? // Consilium Medicum. 2012. T. 14. No 2.
13. Соколовская Л.В. Астениа - төрөл зүй, динамик, хилийн нөхцөл ба эндоген өвчин: Диссертацийн хураангуй. diss. ... чихэр. зөгийн бал. Шинжлэх ухаан. 1991. 26 х.
14. Сэтгэцийн эмгэг судлалын гарын авлага / Ed. А.В. Снежневский. 2 дахь хэвлэл, шинэчилсэн. болон нэмэх. Москва: Анагаах ухаан, 1985. 416 х.
15. Смулевич А.Б., Дубницкая Е.Б. Астениа ба хавсарсан сэтгэцийн эмгэгүүд // Сэтгэцийн болон сэтгэцийн эмчилгээ. 2009. No 3. S. 59-64.
16. Чуркин А.А., Мартюшов А.Н. Сэтгэцийн болон наркологийн чиглэлээр ICD-10-ийг ашиглах практик гарын авлага. М .: SSC SiSP im-ийн хэвлэлийн газар. V.P. Серби, 2004. 140 х.
17. Хамба лам Н. Архаг ядаргааны синдром // Лансет. 2006 боть. 67 (9522). P. 1574.
18. Heim C., Wagner D., Maloney E., Papanicolaou D.A., Solomon L., Jones J.F., Unger E.R., Reeves W.C. Эрт үеийн сөрөг туршлага ба архаг ядаргааны хам шинжийн эрсдэл: хүн амд суурилсан судалгааны үр дүн // Ерөнхий сэтгэцийн эмгэг судлалын архив. 2006 боть. 63(11). R. 1258-1266.
19. Жонкер К., ван Хэмерт А.М. Архаг ядаргааны хам шинжтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ // Недерланд улс tijdschrift voor geneeskunde. 2006 боть. 150. 38. Р.2067-2078 он.
20. Reid S., Chalder T., Cleare A., Hotopf M., Wessely S. Архаг ядаргааны хам шинж // Эмнэлзүйн нотолгоо. 2005 боть. 14. R. 1366-1378 он.
21. Шавловская О.А. Бодисын солилцооны төрлийн эмийн тусламжтайгаар астеник өвчний эмчилгээ // МЭӨ. Мэдрэл судлал ба сэтгэл судлал. 2012. No 19. S. 984-988.
22. Кукес В.Г. (ред.) Эмнэлзүйн фармакологийн үндэс бүхий фитотерапия. М .: Анагаах ухаан. 1999. 192 х.
23. Уэйн А.М., Федотова А.В., Гордеев С.А. Enerion-ийг психовегетатив синдромд хүнд хэлбэрийн астениятай хослуулан хэрэглэх нь // Мэдрэл судлал ба сэтгэцийн эмгэг судлалын сэтгүүл. С.С. Корсаков. 2003. V. 103. No 10. S. 36-39.
24. Суслина З.А., Танашан М.М., Румянцева С.А., Скромец А.А., Клочева Е.Г., Шоломов И.И., Стулин И.Д., Котов С.В., Густов А.Н. Астеноневротик хам шинжийн залруулга (олон төвт санамсаргүй судалгаанд үндэслэсэн) // Поликлиник. 2007. No 1. S. 21-24.

Сэтгэл судлалд астеникууд нь хамааралтай, түгшүүртэй, айдастай, зайлсхийдэг хүмүүсийг багтаадаг.

Ядаргаа мэт харагддаг астения нь үнэндээ хүний ​​ажлын бүтээмжийг зогсоож, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, амьдралын түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг өвчин юм. Эмчилгээ хийлгүйгээр астения арилдаггүй бөгөөд энэ нь объектив шалтгаанаас үүдэлтэй ядаргааны гол ялгаа юм - эрчимтэй дасгал хийсний дараа амрах хэрэгцээ.

Онцлог шинж тэмдгүүд ба боломжит шалтгаанууд

Астеник байдал нь бие махбодийн ноцтой өвчин, амьдралын хэв маягийн аль алиных нь үр дүн байж болно (цаг хугацааны бүсийг байнга өөрчлөх, сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн хэт ачаалал, нойр дутуу гэх мэт). Стениа нь эмнэлэгт очих талаар бодох шалтгаан болдог бөгөөд түүний илрэлийн гол шалтгаан нь бие махбодийн өвчин эсвэл сэтгэцийн асуудал юм.

Зорилго (эрүүл мэндийн асуудлаас үүдэлтэй органик):

1. Астениа нь ихэвчлэн дотоод эрхтний өвчин, халдвар, хордлогын үр дүнд үүсдэг.
2. Ядаргаа, астения нь заримдаа чихрийн шижин, ерөнхийдөө бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой байдаг.
3. Хоолны хомсдол эсвэл түүний найрлага багатай (витамин, эрдэс бодисын хамгийн бага агууламж) нь астенияд хүргэдэг, учир нь бие нь зүгээр л эрчим хүчгүй байдаг тул хангалттай хэмжээгээр хүлээн авдаггүй. Тиймээс астения нь ихэвчлэн хоолны дуршилгүй болох болон бусад хоол тэжээлийн эмгэгийн хамтрагч болдог.
4. Нас, хөгшрөлтийн астенияг геронтологийн судалгааны салангид салбар болгон ялгадаг. Астенитай өвчтөнүүдийн хувь нас ахих тусам нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч өндөр боловсрол, гэрлэлт болон бусад хүчин зүйлүүд нь өвчтөний бүлэгт байх магадлалыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хөгшрөлтийн үед астения үүсэх сэтгэлзүйн талыг илтгэдэг.

Субъектив-объектив (хүний ​​нөхцөл байдал, ойлголтоос хамааран):

1. Сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн болон бие махбодийн хэт ачаалал нь астениягийн цочмог хэлбэрт хүргэдэг.
2. Мэдрэлийн болон сэтгэцийн өвчин (ялангуяа шизофрени).

Астенийн ард юу нуугдаж байгааг зөвхөн эмч л тодорхойлж чаддаг тул хоёроос гурван долоо хоногийн дотор арилдаггүй анхны шинж тэмдгүүд илэрвэл та мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

• Амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх.
• Булчингийн спазм, таталт, халууралт.
• Ядаргаа, эрч хүчээ алдах, буурах, ухаан алдах.
• Баримтлал алдагдах.
• Цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, сэжигтэй байдал.
• Сэтгэлийн хямрал, түгшүүр.
• Бэлгийн астения.

Астенийн шинж тэмдэг нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Тиймээс зүрхний асуудал нь ихэвчлэн толгой өвдөх, цээжинд даралт ихсэх мэдрэмжтэй холбоотой байдаг. Мөн сул дорой байдал, сул дорой байдал нь астениягийн аливаа эх үүсвэрт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Оюун ухаан ба сул тал

Бодит астения нь бие махбодь өвчинтэй тэмцэхэд хүчээ дайчилж, асуудлын эх үүсвэрийг тодорхой тодорхойлсон тохиолдолд ялгагдана. Бие нь цаг шиг ажилладаг боловч ямар нэг шалтгааны улмаас хүн нэг зүйлийг дуусгаж чадахгүй, бүх зүйл гараас нь унаж, астеник сэтгэл хөдлөлийг (гуниг, гутрал) мэдэрдэг. Хүн хурдан хөл дээрээ босох бүх боломж байдаг ч ийм астеник нөхцөл байдал маш хурц байж болно.

Сэтгэл судлалын хувьд тэд астенияд хүргэдэг сэтгэцийн хүчин зүйлсийг шинжилдэг. Үүнд астеник сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүстэй ажиллах, бусад эмгэгийн улмаас хүндрэх мэдрэлийн өвчнийг эмчлэх зэрэг орно. Астеник эмгэг нь астеник психопати буюу хамааралтай хувь хүний ​​эмгэгийг агуулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн астеник сэтгэцийн эмгэгт нөлөөлдөг. Эхлээд астеник психопати гэж юу болохыг анхаарч үзээрэй, дараа нь гурван үе шаттайгаар тодорхойлсон неврастения.

Нийгмийн болон сэтгэцийн сул тал

ICD-10-д багтсан хамааралтай хувь хүний ​​эмгэг нь хүний ​​амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулдаг ноцтой өвчний нэг юм. Астениа нь түүнд амьдралыг өөрийн гараар авах боломжийг олгодоггүй. Энэ эмгэг нь Ганнушкин, Консторум, Леонхард, Каплан, Садок нарын бүтээлүүдэд байдаг астеник шинж чанартай тохирч байгаа боловч өөр өөр нэртэй байдаг.

Астеник шинж чанартай хүн хамааралтай эмгэгийн дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг (ICD-10-ийн дагуу):

• Хариуцлага шилжүүлэх, өөрөөсөө хаях хандлага.
• Бусад хүмүүст захирагдах, тэдний хүслийг идэвхгүй биелүүлэх.
• Астеник хамааралтай хүмүүстэй харьцахдаа хэт хайхрамжгүй байдал.
• Ганцаардал дахь сэтгэлийн түгшүүр, арчаагүй байдлын мэдрэмж (бие даасан байдлаас айх айдас), арчаагүй, чадваргүй мэдрэмж.
• Гадны зөвшөөрөл, зөвлөгөө авах хүсэл, тэдэнгүйгээр шийдвэр гаргах чадваргүй байх.

Энэ төрлийн астеникууд сэтгэлзүйн онцгой бүтэцтэй байдаг тул асуудалтай тулгарахдаа тэднээс нуугдахыг илүүд үздэг. Аюулыг мэдрэх үед мэдээ алдах, зохисгүй үйлдэл хийхээс бүрддэг айдсын тусгай астеник хэлбэр байдаг. Энэхүү сэтгэцийн хэлбэр нь дараахь шинж чанаруудтай холбоотой байдаг.

• Мэдрэмж, өөрийгөө үнэлэх чадвар, эмзэг байдал, цочромтгой сул тал (ойр хүрээлэлд ямар ч түрэмгийлэл байхгүй, энэ цочромтгой байдал нь астеникийн тэдэнд муу ханддаг гэсэн сэжигтний хариу үйлдэл юм), бусдаас доогуур байх мэдрэмж, улмаар тодорхойгүй байдал, ичимхий байдал.
• Байнга толгой өвдөх, гар чичрэх, өтгөний асуудал, зүрхний цохилт ихсэх, даралт ихсэх.
• Оюуны болон сэтгэл хөдлөлийн хурдан ядаргаа.

Ерөнхийдөө астеник төрөл нь тэмцлээр тодорхойлогддоггүй, хэн нэгний түрэмгий байдлаас зайлсхийхийн тулд амархан бууж өгч, ар талдаа бүдгэрдэг. Астеник зан чанар нь түүний талаар хүмүүс юу гэж бодож байгааг анхаарч үздэг, өөртөө хэт их шаардлага тавьж, үл нийцэх байдлаас болж зовж шаналж байдаг.

Энд астеникийн хувийн шинж чанар, түүний эмгэгийн илрэлийг хоёуланг нь өвчин гэж үзэж болно. Сэтгэлзүйн хөрөг нь архаг астениятай бараг тохирдог. Астеникууд эмчилгээний эмчилгээ хийх боломжтой бөгөөд шаардлагатай байдаг - хил хязгаарыг тогтоох, хяналтын цэгийг дотогшоо шилжүүлэх, айдсаас ангижрахад тусалдаг.

Ядаргаа, цочромтгой байдал

Неврастения (мөн стеник невроз) нь 19-р зуунд эмч нарын толь бичигт анх орж ирсэн бөгөөд сэхээтнүүдийн өвчин гэж тооцогддог байв. Энэхүү астеник эмгэг нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Сул тал.
• Хурдан ядаргаа.
• Төвлөрөхөд хүндрэлтэй.
• Сэтгэл түгших.
• Бүтээмж буурах.

Неврастения ихэвчлэн ажиглагддаг бол:

• Амрах чадваргүй байх.
• Цээжний өвдөлт.
• Түргэвчилсэн зүрхний цохилт.
• Гар, хөл хөлрөх.
• Гипервентиляци.
• Унтах эмгэг.

Неврастениягийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа боловч дүрмээр бол өвчний өмнө сэтгэцийн гэмтэл, хүнд дарамттай хавсарч ажиглагддаг. Энэхүү астеник эмгэг нь ядрах, архаг ядаргааны синдромтой холбоотой байж болно. Энэ нь гурван үе шат дамждаг:

1. Неврастениягийн хөгжлийн эхлэл - цочромтгой байдал, бага зэрэг цочромтгой байдал, нойр муу, анхаарал төвлөрөх асуудал. Урвал нь өдөөгчтэй тохирохгүй байна - бага зэргийн чимээ шуугиан нь неврастеничийг өөрөөсөө хөөж гаргадаг. Нойр дутуу, хэт их ажлын үр дүнд - бүслүүрийн толгойн өвчин гэж нэрлэдэг - neurasthenic дуулга.

2. Неврастениягийн 2-р үе шат - неврастени нь амархан цочромтгой боловч хурдан хөрдөг, хязгаар хүртэл ядарсан, ихэвчлэн тэвчээргүй, бухимдалтай, шөнийн цагаар муу унтдаг.

3. Неврастениягийн гурав дахь шат нь хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, нойрмог байдал юм. Хүн өөрийгөө, мэдрэмжээ хаадаг.

Энэ өвчтэй хүмүүсийн хувьд эрчимтэй үйл ажиллагаанаас татгалзаж, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаанд ажиллах нь оновчтой байх болно. Хэрэв энэ боломжгүй бол стрессийн аливаа эх үүсвэрийг багасгах хэрэгтэй.

Таны нөхцөл байдлыг хэрхэн сайжруулах вэ?

Хэдийгээр астения нь ноцтой өвчний улмаас амь насанд аюултай биш боловч түүний чанарыг эрс бууруулдаг. Хүн ихэвчлэн хамгийн энгийн ажлыг гүйцэтгэх чадваргүй болдог. Астениа үүсэхээс сэргийлж эсвэл түүний шинж тэмдгийг намдаах боломжтой.

1. Цагийн хяналт. Амралт, үйл ажиллагааг солих, үйл ажиллагааны хэлбэрүүдийн хооронд шилжих.
2. Витамин, эрдэс бодисоор баялаг хоол хүнс хэрэглэх.
3. Хөнгөн биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай ч хоолны дэглэм, эрчимтэй спортоос татгалзах.
4. Унтах / сэрүүн байдлыг хэвийн болгох.

Хэрэв та эмчилгээний дараа эрүүл амьдралын хэв маягаас гажсан бол дахин өвдөх эрсдэлтэй. Мөн стеникийн илрэл нь цаг хугацааны явцад сунах бөгөөд архаг өвчин болж хувирдаг.

Халдвар, өвчин болон бусад органик шалтгааны улмаас үүсдэггүй астеник синдромыг тайвшруулах, анхаарлаа төвлөрүүлэх дасгалын тусламжтайгаар арилгах боломжтой.

Астеник нөхцөл нь сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж, стрессийг тэсвэрлэх чадваргүй, сэтгэл хөдлөл, оюуны хүчин чармайлт гаргах чадваргүй байдаг. Бясалгал хийх, анхаарлаа төвлөрүүлэх сургалт, түүнчлэн гэртээ болон ажил дээрээ цочроох хүчин зүйлсийн тоог багасгах (дуу чимээ гаргадаг төхөөрөмжүүдийг унтраах, анхаарал сарниулах төхөөрөмжүүд) нь таныг удаан хугацаанд анхаарлаа төвлөрүүлж, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулахад тусална.

"Астеениятай хэрхэн тэмцэх вэ" гэсэн асуултын хамгийн гэнэтийн хариултыг Мичиганы их сургуулиас өгсөн боловч астеникийг тэнд судлаагүй боловч тэдний туршилтын өгөгдөл нь астения өвчтэй хүмүүст үүнийг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Астеник нь нэг цаг унтсанаар төвлөрлийг нэмэгдүүлж, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, импульсийг бууруулдаг. Хүсэл зоригоороо үргэлжлүүлэн ажиллах эсвэл ямар нэгэн ашигтай ажил хийхийг оролдох нь хүн сэтгэцийн байдлыг улам хүндрүүлэх эрсдэлтэй байдаг.

Астеник сэтгэлийн хямрал нь антидепрессант, сэтгэц нөлөөт эм хэрэглэх зэрэг илүү нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Ямар эм, ямар тохиолдолд тохирохыг мэргэжилтэн тодорхойлно. Хэрэв эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл биеийн цогц шинжилгээ шаардлагатай. Ихэнхдээ шизофрени дэх астения нь сүүлчийнх нь нуугдаж байдаг бөгөөд энэ нь ядаргаа, цочромтгой байдлын шалтгаан болж, анзаарагдахгүй байх болно.

Астенийн анхны шинж тэмдгүүдэд та ардын эмчилгээг ашиглаж болно - зөгийн бал, тайвшруулах ургамал - chamomile, валериан, линден, yarrow, eleutherococcus хандмал, лаванда, эвкалипт цэцгийн эфирийн тос бүхий үнэрт. Үнэн бол тэдгээрийг ашиглахдаа зарим хүмүүсийн эмийн ургамал, хандны бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинж тэмдгүүдийн талаар санаж байх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв нөхцөл байдал өөрчлөгдөхгүй эсвэл дордвол эмчид хандаарай.

Астениа бол олон психопатологийн үйл явцын эхлэлийн цэг юм. Цаг тухайд нь эмчлэх нь хүний ​​​​амьдралын чанарыг сайжруулахаас гадна илүү ноцтой асуудлаас хамгаалах болно.

Мөн хамгийн чухал зөвлөгөө

Астениа (астеник синдром) нь бие махбодын олон өвчнийг дагалддаг аажмаар хөгжиж буй психопатологийн эмгэг юм. Астениа нь ядрах, сэтгэцийн болон бие махбодийн үйл ажиллагаа буурах, нойрны хямрал, цочромтгой байдал, эсвэл эсрэгээр нойрмоглох, сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, автономит эмгэгээр илэрдэг.

Астенийг тодорхойлохын тулд өвчтөнийг сайтар асууж, түүний сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн болон мнестикийн хүрээг судлах боломжийг олгодог. Мөн астения үүсгэсэн үндсэн өвчнийг тодорхойлохын тулд бүрэн оношлогооны шинжилгээ хийх шаардлагатай. Астени өвчнийг дасан зохицох, нейропротектор, сэтгэцэд нөлөөт эм (нейролептик, антидепрессант) ашиглан оновчтой ажлын горим, зохистой хооллолтыг сонгох замаар эмчилдэг.

Астениа

Анагаах ухаанд астения бол эргэлзээгүй хамгийн түгээмэл хам шинж юм. Энэ нь олон халдвар (SARS, томуу, хоолны хордлого, вируст гепатит, сүрьеэ гэх мэт), соматик өвчин (цочмог ба архаг гастрит, 12-р гэдэсний пепсины шарх, энтероколит, уушгины үрэвсэл, хэм алдагдал, цусны даралт ихсэх, гломерулонефрит, нервуртонофирит гэх мэт) дагалддаг. ..), психопатологийн нөхцөл байдал, төрсний дараах үе, гэмтлийн дараах болон мэс заслын дараах үе. Энэ шалтгааны улмаас астения нь бараг бүх салбарын мэргэжилтнүүдтэй тулгардаг: гастроэнтерологи, зүрх судлал, мэдрэл, мэс засал, гэмтэл, сэтгэцийн эмгэг. Астениа нь эхэлж буй өвчний анхны шинж тэмдэг байж болно, түүний өндрийг дагалддаг, эсвэл эдгэрэх үед ажиглагдаж болно.

Астения нь бие махбодийн болон сэтгэцийн хэт их ачаалал, цагийн бүс, цаг уурын өөрчлөлт, ажил, амралтын дэглэмийг дагаж мөрдөөгүйгээс үүсдэг ердийн ядаргаагаас ялгах ёстой. Физиологийн ядаргаагаас ялгаатай нь астения аажмаар хөгжиж, удаан хугацаагаар (сар, жил) үргэлжилдэг, сайн амарсны дараа арилдаггүй, эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай байдаг.

Астени үүсэх шалтгаанууд

Олон зохиолчдын үзэж байгаагаар астения нь дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааны хэт ачаалал, ядрахад суурилдаг. Астенийн шууд шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдал, эрчим хүчний хэт их зарцуулалт, бодисын солилцооны эмгэг байж болно. Биеийн хомсдолд хүргэдэг аливаа хүчин зүйл нь астениягийн хөгжлийг өдөөж болно: цочмог болон архаг өвчин, хордлого, хоол тэжээлийн дутагдал, сэтгэцийн эмгэг, сэтгэцийн болон бие махбодийн хэт ачаалал, архаг стресс гэх мэт.

Астенийн ангилал

Эмнэлзүйн практикт тохиолддог тул органик ба функциональ астения нь ялгагдана. Органик астения нь тохиолдлын 45% -д тохиолддог бөгөөд өвчтөний архаг соматик өвчин эсвэл дэвшилтэт органик эмгэгтэй холбоотой байдаг. Мэдрэлийн хувьд органик астения нь тархины халдварт органик гэмтэл (энцефалит, буглаа, хавдар), тархины хүнд гэмтэл, демиелинизаци өвчин (олон энцефаломиелит, олон склероз), судасны эмгэг (тархины архаг ишеми, цусархаг, ишемийн үйл явц) дагалддаг. (Альцгеймерийн өвчин, Паркинсоны өвчин, хөгшрөлтийн chorea). Функциональ астения нь тохиолдлын 55% -ийг эзэлдэг бөгөөд түр зуурын нөхөн сэргээгдэх нөхцөл юм. Функциональ астенияг реактив гэж нэрлэдэг, учир нь энэ нь стресстэй нөхцөл байдал, бие махбодийн хэт ачаалал эсвэл цочмог өвчинд бие махбодийн хариу үйлдэл юм.

Этиологийн хүчин зүйлийн дагуу соматоген, гэмтлийн дараах, төрсний дараах, халдварын дараах астенияг бас ялгадаг.

Эмнэлзүйн шинж тэмдгүүдийн дагуу астения нь гипер- ба гипостеник хэлбэрээр хуваагддаг. Гиперстеник астения нь мэдрэхүйн цочромтгой байдал дагалддаг бөгөөд үүнээс болж өвчтөн цочромтгой, чанга дуу чимээ, дуу чимээ, тод гэрлийг тэсвэрлэдэггүй. Гипостеник астения нь эсрэгээр гадны өдөөлтөд мэдрэмтгий чанар буурч, өвчтөний нойрмоглох, нойрмоглоход хүргэдэг. Гиперстеник астения нь хөнгөн хэлбэр бөгөөд астеник синдром нэмэгдэх тусам гипостеник астения болж хувирдаг.

Астеник хам шинжийн оршин тогтнох хугацаанаас хамааран астения нь цочмог ба архаг гэж хуваагддаг. Цочмог астения нь ихэвчлэн функциональ байдаг. Энэ нь хүнд стресс, цочмог өвчин (бронхит, уушигны үрэвсэл, пиелонефрит, гастрит) эсвэл халдвар (улаанбурхан, томуу, улаанууд, халдварт мононуклеоз, цусан суулга) дараа үүсдэг. Архаг астения нь урт хугацааны явцаар тодорхойлогддог бөгөөд ихэвчлэн органик байдаг. Архаг функциональ астения нь архаг ядаргааны хам шинжийг хэлдэг.

Дээд мэдрэлийн үйл ажиллагаа сулрахтай холбоотой астенияг тус тусад нь ялгадаг - неврастения.

Астенийн эмнэлзүйн илрэл

Астенийн шинж тэмдгийн цогц шинж чанар нь 3 бүрэлдэхүүн хэсгээс бүрдэнэ: астениягийн өөрийн эмнэлзүйн илрэл; эмгэг судлалын үндсэн нөхцөлтэй холбоотой эмгэгүүд; өвчтөний өвчинд үзүүлэх сэтгэл зүйн урвалаас үүдэлтэй эмгэг. Астеник синдромын илрэл нь өглөө нь ихэвчлэн байхгүй эсвэл сул илэрхийлэгддэг, өдрийн цагаар гарч ирдэг. Орой нь астения хамгийн дээд хэмжээндээ хүрдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнүүдийг ажлаа үргэлжлүүлэх эсвэл гэрийн ажилд шилжихээс өмнө амрах боломжийг олгодог.

Ядаргаа. Астенийн гол гомдол бол ядрах явдал юм. Өвчтөнүүд өмнөхөөсөө хурдан ядарч, удаан амарсан ч ядрах мэдрэмж арилдаггүй гэдгийг тэмдэглэжээ. Хэрэв бид бие махбодийн хөдөлмөрийн тухай ярьж байгаа бол ерөнхий сул тал, ердийн ажлаа хийх хүсэлгүй байдаг. Оюуны хөдөлмөрийн хувьд байдал илүү төвөгтэй байдаг. Өвчтөнүүд анхаарлаа төвлөрүүлэх, санах ойн сулрал, анхаарал сулрах, хурдан ухаан алдах зэрэг гомдоллодог. Тэд өөрсдийн бодол санаа, үг хэллэгээ илэрхийлэхэд бэрхшээлтэй байдаг. Астенитай өвчтөнүүд ихэвчлэн нэг асуудлын талаар бодоход анхаарлаа төвлөрүүлж чаддаггүй, аливаа санааг илэрхийлэх үг олоход хэцүү байдаг, санаа бодолгүй, шийдвэр гаргахдаа удаан байдаг. Өмнө нь хийх боломжтой байсан ажлыг хийхийн тулд тэд завсарлага авахаас өөр аргагүйд хүрч, даалгавраа шийдэхийн тулд үүнийг бүхэлд нь биш, харин хэсэг болгон хуваах замаар бодохыг хичээдэг. Гэсэн хэдий ч энэ нь хүссэн үр дүнг авчрахгүй, ядрах мэдрэмжийг нэмэгдүүлж, сэтгэлийн түгшүүрийг нэмэгдүүлж, өөрийн оюуны бүтэлгүйтэлд итгэх итгэлийг төрүүлдэг.

Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд. Мэргэжлийн үйл ажиллагааны бүтээмж буурах нь өвчтөний үүссэн асуудалд хандах хандлагатай холбоотой сөрөг сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдал үүсэх шалтгаан болдог. Үүний зэрэгцээ астения өвчтэй өвчтөнүүд хурдан ууртай, хурцадмал, сонгомол, цочромтгой болж, хурдан уураа алддаг. Тэд сэтгэлийн огцом өөрчлөлттэй, сэтгэлийн хямрал эсвэл түгшүүртэй, юу болж байгааг үнэлэхдээ хэт туйлширдаг (үндэслэлгүй гутранги эсвэл өөдрөг үзэл). Астенийн шинж чанартай сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн эмгэгийг хүндрүүлэх нь неврастения, сэтгэлийн хямрал эсвэл гипохондриакийн невроз үүсэхэд хүргэдэг.

Ургамлын эмгэг. Бараг үргэлж астения нь автономит мэдрэлийн тогтолцооны эмгэгүүд дагалддаг. Үүнд: тахикарди, импульсийн бууралт, цусны даралтын өөрчлөлт, жихүүдэс хүрэх, биеийн дулаан мэдрэмж, ерөнхий буюу орон нутгийн (алга, суга, хөл) гиперидроз, хоолны дуршил буурах, өтгөн хатах, гэдэсний дагуу өвдөх. Астенийн үед толгой өвдөх, "хүнд" толгой өвдөх боломжтой. Эрэгтэйчүүдэд ихэвчлэн хүч чадал буурдаг.

Унтах эмгэг. Хэлбэрээс хамааран астения нь нойрны янз бүрийн эмгэгүүд дагалдаж болно. Гиперстеник астения нь нойрмоглоход хүндрэлтэй, тайван бус, баян зүүд зүүдлэх, шөнийн цагаар сэрэх, эрт босох, нойрны дараа хэт их ачаалал өгөх зэргээр тодорхойлогддог. Зарим өвчтөнүүд шөнө бараг унтдаггүй гэсэн мэдрэмжийг төрүүлдэг боловч бодит байдал дээр тийм биш юм. Гипостеник астения нь өдрийн цагаар нойрмоглох шинж тэмдэг илэрдэг. Үүний зэрэгцээ нойрмоглох, шөнийн нойрны чанар муутай холбоотой асуудлууд хэвээр байна.

Астенийн оношлогоо

Астениа нь өөрөө ямар ч мэргэжлийн эмчийн хувьд оношлогоонд хүндрэл учруулдаггүй. Астениа нь стресс, гэмтэл, өвчний үр дагавар эсвэл бие махбодид тохиолддог эмгэг өөрчлөлтийн шинж тэмдэг болдог тохиолдолд түүний шинж тэмдэг илэрдэг. Хэрэв астения нь одоо байгаа өвчний арын дэвсгэр дээр тохиолдвол түүний илрэл нь ар араасаа бүдгэрч, үндсэн өвчний шинж тэмдгүүдийн цаана тийм ч мэдэгдэхүйц биш байж болно. Ийм тохиолдлуудад астениягийн шинж тэмдгийг өвчтөнөөс асууж, түүний гомдлыг нарийвчлан тодорхойлж болно. Өвчтөний сэтгэл санааны байдал, нойрны байдал, ажилдаа хандах хандлага, бусад үүрэг хариуцлага, түүнчлэн түүний нөхцөл байдлын талаархи асуултуудад онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй. Астениа өвчтэй хүн бүр оюуны үйл ажиллагааны чиглэлээр тулгарч буй асуудлынхаа талаар эмчид хэлж чадахгүй. Зарим өвчтөнүүд одоо байгаа эмгэгийг хэтрүүлэх хандлагатай байдаг. Объектив дүр зургийг олж авахын тулд мэдрэлийн эмчийн хамт мэдрэлийн эмч өвчтөний мнестик хүрээг судалж, түүний сэтгэл хөдлөлийн байдал, янз бүрийн гадаад дохиоллын хариу урвалыг үнэлэх шаардлагатай. Зарим тохиолдолд астенияг гипохондриакийн мэдрэлийн эмгэг, нойргүйдэл, сэтгэлийн хямралаас ялгах шаардлагатай байдаг.

Астеник синдромыг оношлохын тулд астения үүсэхэд хүргэсэн үндсэн өвчнийг өвчтөнд заавал үзлэг хийх шаардлагатай байдаг. Энэ зорилгоор гастроэнтерологич, зүрх судасны эмч, эмэгтэйчүүдийн эмч, уушигны эмч, нефрологич, онкологич, гэмтлийн эмч, эндокринологич, халдварт өвчний мэргэжилтэн болон бусад нарийн мэргэжлийн эмч нарын нэмэлт зөвлөгөөг хийж болно. Эмнэлзүйн шинжилгээг заавал өгөх: цус, шээсний шинжилгээ, копрограмм, цусан дахь сахарын хэмжээг тодорхойлох, цус, шээсний биохимийн шинжилгээ. Халдварт өвчний оношийг бактериологийн судалгаа, ПГУ-ын оношлогоо хийдэг. Үзүүлэлтийн дагуу багажийн судалгааны аргуудыг зааж өгсөн болно: хэвлийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээ, ходоодны дурангийн шинжилгээ, арванхоёрдугаар гэдэсний дуу авиа, ЭКГ, зүрхний хэт авиан шинжилгээ, уушигны флюорографи эсвэл рентген зураг, бөөрний хэт авиан шинжилгээ, тархины MRI, аарцагны эрхтнүүдийн хэт авиан. , гэх мэт.

Астенийн эмчилгээ

Астенийн талаархи ерөнхий зөвлөмжүүд нь ажил, амралтын оновчтой горимыг сонгоход хүргэдэг; янз бүрийн хортой нөлөөлөл, түүний дотор согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах; эрүүл мэндийг сайжруулах биеийн тамирын дасгалыг өдөр тутмын амьдралд нэвтрүүлэх; суурь өвчний хувьд баяжуулсан, зохистой хооллолтыг дагаж мөрдөх. Хамгийн сайн сонголт бол урт амралт, байгаль орчныг өөрчлөх явдал юм: амралт, рашаан сувилал, жуулчны аялал гэх мэт.

Астени өвчтэй өвчтөнүүд триптофан (гадил, цацагт хяруулын мах, бяслаг, бүхэл бүтэн талх), витамин В (элэг, өндөг) болон бусад витаминаар баялаг хоол хүнс (сарнайн хонго, үхрийн нүд, чацаргана, киви, гүзээлзгэнэ, цитрус, алим, түүхий ногооны салат, шинэхэн жимсний шүүс). Астени өвчтэй хүмүүст ажлын тайван орчин, гэртээ сэтгэл зүйн тав тухтай байдал чухал байдаг.

Эмнэлгийн ерөнхий практикт астениягийн эмийн эмчилгээг дасан зохицох эмийг томилох хүртэл багасгадаг: хүн орхоодой, Rhodiola rosea, Schisandra chinensis, элеутерококк, пантокрин. АНУ-д астения өвчнийг В бүлгийн витамины их тунгаар эмчлэх практикийг нэвтрүүлсэн боловч эмчилгээний энэ аргыг хэрэглэхэд хязгаарлагдмал харшлын урвалын өндөр хувьтай байдаг. Олон тооны зохиогчид витамины цогц эмчилгээг оновчтой гэж үздэг бөгөөд үүнд зөвхөн В бүлгийн витаминууд төдийгүй C, PP, тэдгээрийн бодисын солилцоонд оролцдог микроэлементүүд (цайры, магни, кальци) орно. Ихэнхдээ ноотропик ба нейропротектор (гинкго билоба, пирацетам, гамма-аминобутирийн хүчил, циннаризин + пирацетам, пикамелон, хопантений хүчил) -ийг астения эмчилгээнд хэрэглэдэг. Гэсэн хэдий ч тэдний астения дахь үр нөлөө нь энэ чиглэлээр томоохон судалгаа хийгдээгүй тул бүрэн нотлогдоогүй байна.

Ихэнх тохиолдолд астения нь шинж тэмдгийн сэтгэц нөлөөт эмчилгээг шаарддаг бөгөөд үүнийг зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч сонгох боломжтой: мэдрэлийн эмч, сэтгэцийн эмч, сэтгэл засалч. Тиймээс антидепрессантуудыг астенияд тус тусад нь тогтоодог - серотонин ба допаминыг сэргээх дарангуйлагч, антипсихотик (антипсихотик), прохолинергик эм (сальбутиамин).

Аливаа өвчний улмаас үүссэн астениягийн эмчилгээний амжилт нь сүүлийн үеийн эмчилгээний үр дүнтэй байдлаас ихээхэн хамаардаг. Хэрэв үндсэн өвчнийг эмчлэх боломжтой бол астениягийн шинж тэмдгүүд нь дүрмээр алга болдог эсвэл мэдэгдэхүйц буурдаг. Архаг өвчнийг удаан хугацаагаар арилгаснаар түүнийг дагалддаг астениягийн илрэл багасдаг.

Астениа: шалтгаан ба шинж тэмдэг

Астеник хам шинж - түр зуурын эсвэл архаг ядаргаа, оюун санааны болон бие махбодийн энерги алдагдах мэдрэмж. Латин хэлнээс "астения" нь сул дорой байдал гэж орчуулагддаг. Астеник - хүч чадал дутмаг, сэтгэлийн хямрал, сэжигтэй байдлаар тодорхойлогддог хүн. Сэтгэл судлалд астеникууд нь хамааралтай, түгшүүртэй, айдастай, зайлсхийдэг хүмүүсийг багтаадаг.

Ядаргаа мэт харагддаг астения нь үнэндээ хүний ​​ажлын бүтээмжийг зогсоож, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмж, амьдралын түвшинд сөргөөр нөлөөлдөг өвчин юм. Эмчилгээ хийлгүйгээр астения арилдаггүй бөгөөд энэ нь объектив шалтгаанаас үүдэлтэй ядаргааны гол ялгаа юм - эрчимтэй дасгал хийсний дараа амрах хэрэгцээ.

Онцлог шинж тэмдгүүд ба боломжит шалтгаанууд

Астеник байдал нь бие махбодийн ноцтой өвчин, амьдралын хэв маягийн аль алиных нь үр дүн байж болно (цаг хугацааны бүсийг байнга өөрчлөх, сэтгэл хөдлөл, бие махбодийн хэт ачаалал, нойр дутуу гэх мэт). Стениа нь эмнэлэгт очих талаар бодох шалтгаан болдог бөгөөд түүний илрэлийн гол шалтгаан нь бие махбодийн өвчин эсвэл сэтгэцийн асуудал юм.

Зорилго (эрүүл мэндийн асуудлаас үүдэлтэй органик):

1. Астениа нь ихэвчлэн дотоод эрхтний өвчин, халдвар, хордлогын үр дүнд үүсдэг.
2. Ядаргаа, астения нь заримдаа чихрийн шижин, ерөнхийдөө бодисын солилцооны эмгэгтэй холбоотой байдаг.
3. Хоолны хомсдол эсвэл түүний найрлага багатай (витамин, эрдэс бодисын хамгийн бага агууламж) нь астенияд хүргэдэг, учир нь бие нь зүгээр л эрчим хүчгүй байдаг тул хангалттай хэмжээгээр хүлээн авдаггүй. Тиймээс астения нь ихэвчлэн хоолны дуршилгүй болох болон бусад хоол тэжээлийн эмгэгийн хамтрагч болдог.
4. Нас, хөгшрөлтийн астенияг геронтологийн судалгааны салангид салбар болгон ялгадаг. Астенитай өвчтөнүүдийн хувь нас ахих тусам нэмэгддэг. Гэсэн хэдий ч өндөр боловсрол, гэрлэлт болон бусад хүчин зүйлүүд нь өвчтөний бүлэгт байх магадлалыг бууруулдаг бөгөөд энэ нь хөгшрөлтийн үед астения үүсэх сэтгэлзүйн талыг илтгэдэг.

Субъектив-объектив (хүний ​​нөхцөл байдал, ойлголтоос хамааран):

1. Сэтгэл хөдлөл, сэтгэцийн болон бие махбодийн хэт ачаалал нь астениягийн цочмог хэлбэрт хүргэдэг.
2. Мэдрэлийн болон сэтгэцийн өвчин (ялангуяа шизофрени).

Астенийн ард юу нуугдаж байгааг зөвхөн эмч л тодорхойлж чаддаг тул хоёроос гурван долоо хоногийн дотор арилдаггүй анхны шинж тэмдгүүд илэрвэл та мэргэжилтэнээс зөвлөгөө авах хэрэгтэй.

• Амьсгал давчдах, зүрх дэлсэх.
• Булчингийн спазм, таталт, халууралт.
• Ядаргаа, эрч хүчээ алдах, буурах, ухаан алдах.
• Баримтлал алдагдах.
• Цочромтгой байдал, цочромтгой байдал, сэжигтэй байдал.
• Сэтгэлийн хямрал, түгшүүр.
• Бэлгийн астения.

Астенийн шинж тэмдэг нь түүнийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамаарна. Тиймээс зүрхний асуудал нь ихэвчлэн толгой өвдөх, цээжинд даралт ихсэх мэдрэмжтэй холбоотой байдаг. Мөн сул дорой байдал, сул дорой байдал нь астениягийн аливаа эх үүсвэрт ихэвчлэн ажиглагддаг.

Оюун ухаан ба сул тал

Бодит астения нь бие махбодь өвчинтэй тэмцэхэд хүчээ дайчилж, асуудлын эх үүсвэрийг тодорхой тодорхойлсон тохиолдолд ялгагдана. Бие нь цаг шиг ажилладаг боловч ямар нэг шалтгааны улмаас хүн нэг зүйлийг дуусгаж чадахгүй, бүх зүйл гараас нь унаж, астеник сэтгэл хөдлөлийг (гуниг, гутрал) мэдэрдэг. Хүн хурдан хөл дээрээ босох бүх боломж байдаг ч ийм астеник нөхцөл байдал маш хурц байж болно.

Сэтгэл судлалын хувьд тэд астенияд хүргэдэг сэтгэцийн хүчин зүйлсийг шинжилдэг. Үүнд астеник сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүстэй ажиллах, бусад эмгэгийн улмаас хүндрэх мэдрэлийн өвчнийг эмчлэх зэрэг орно. Астеник эмгэг нь астеник психопати буюу хамааралтай хувь хүний ​​эмгэгийг агуулдаг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн астеник сэтгэцийн эмгэгт нөлөөлдөг. Эхлээд астеник психопати гэж юу болохыг анхаарч үзээрэй, дараа нь гурван үе шаттайгаар тодорхойлсон неврастения.

Нийгмийн болон сэтгэцийн сул тал

ICD-10-д багтсан хамааралтай хувь хүний ​​эмгэг нь хүний ​​амьдралын чанарыг ихээхэн доройтуулдаг ноцтой өвчний нэг юм. Астениа нь түүнд амьдралыг өөрийн гараар авах боломжийг олгодоггүй. Энэ эмгэг нь Ганнушкин, Консторум, Леонхард, Каплан, Садок нарын бүтээлүүдэд байдаг астеник шинж чанартай тохирч байгаа боловч өөр өөр нэртэй байдаг.

Астеник шинж чанартай хүн хамааралтай эмгэгийн дараах шинж тэмдгүүдтэй байдаг (ICD-10-ийн дагуу):

• Хариуцлага шилжүүлэх, өөрөөсөө хаях хандлага.
• Бусад хүмүүст захирагдах, тэдний хүслийг идэвхгүй биелүүлэх.
• Астеник хамааралтай хүмүүстэй харьцахдаа хэт хайхрамжгүй байдал.
• Ганцаардал дахь сэтгэлийн түгшүүр, арчаагүй байдлын мэдрэмж (бие даасан байдлаас айх айдас), арчаагүй, чадваргүй мэдрэмж.
• Гадны зөвшөөрөл, зөвлөгөө авах хүсэл, тэдэнгүйгээр шийдвэр гаргах чадваргүй байх.

Энэ төрлийн астеникууд сэтгэлзүйн онцгой бүтэцтэй байдаг тул асуудалтай тулгарахдаа тэднээс нуугдахыг илүүд үздэг. Аюулыг мэдрэх үед мэдээ алдах, зохисгүй үйлдэл хийхээс бүрддэг айдсын тусгай астеник хэлбэр байдаг. Энэхүү сэтгэцийн хэлбэр нь дараахь шинж чанаруудтай холбоотой байдаг.

• Мэдрэмж, өөрийгөө үнэлэх чадвар, эмзэг байдал, цочромтгой сул тал (ойр хүрээлэлд ямар ч түрэмгийлэл байхгүй, энэ цочромтгой байдал нь астеникийн тэдэнд муу ханддаг гэсэн сэжигтний хариу үйлдэл юм), бусдаас доогуур байх мэдрэмж, улмаар тодорхойгүй байдал, ичимхий байдал.
• Байнга толгой өвдөх, гар чичрэх, өтгөний асуудал, зүрхний цохилт ихсэх, даралт ихсэх.
• Оюуны болон сэтгэл хөдлөлийн хурдан ядаргаа.

Ерөнхийдөө астеник төрөл нь тэмцлээр тодорхойлогддоггүй, хэн нэгний түрэмгий байдлаас зайлсхийхийн тулд амархан бууж өгч, ар талдаа бүдгэрдэг. Астеник зан чанар нь түүний талаар хүмүүс юу гэж бодож байгааг анхаарч үздэг, өөртөө хэт их шаардлага тавьж, үл нийцэх байдлаас болж зовж шаналж байдаг.

Энд астеникийн хувийн шинж чанар, түүний эмгэгийн илрэлийг хоёуланг нь өвчин гэж үзэж болно. Сэтгэлзүйн хөрөг нь архаг астениятай бараг тохирдог. Астеникууд эмчилгээний эмчилгээ хийх боломжтой бөгөөд шаардлагатай байдаг - хил хязгаарыг тогтоох, хяналтын цэгийг дотогшоо шилжүүлэх, айдсаас ангижрахад тусалдаг.

Ядаргаа, цочромтгой байдал

Неврастения (мөн стеник невроз) нь 19-р зуунд эмч нарын толь бичигт анх орж ирсэн бөгөөд сэхээтнүүдийн өвчин гэж тооцогддог байв. Энэхүү астеник эмгэг нь дараахь шинж чанартай байдаг.

• Сул тал.
• Хурдан ядаргаа.
• Төвлөрөхөд хүндрэлтэй.
• Сэтгэл түгших.
• Бүтээмж буурах.

Неврастения ихэвчлэн ажиглагддаг бол:

• Амрах чадваргүй байх.
• Цээжний өвдөлт.
• Түргэвчилсэн зүрхний цохилт.
• Гар, хөл хөлрөх.
• Гипервентиляци.
• Унтах эмгэг.

Неврастениягийн яг тодорхой шалтгааныг тогтоогоогүй байгаа боловч дүрмээр бол өвчний өмнө сэтгэцийн гэмтэл, хүнд дарамттай хавсарч ажиглагддаг. Энэхүү астеник эмгэг нь ядрах, архаг ядаргааны синдромтой холбоотой байж болно. Энэ нь гурван үе шат дамждаг:

1. Неврастениягийн хөгжлийн эхлэл - цочромтгой байдал, бага зэрэг цочромтгой байдал, нойр муу, анхаарал төвлөрөх асуудал. Урвал нь өдөөгчтэй тохирохгүй байна - бага зэргийн чимээ шуугиан нь неврастеничийг өөрөөсөө хөөж гаргадаг. Нойр дутуу, хэт их ажлын үр дүнд - бүслүүрийн толгойн өвчин гэж нэрлэдэг - neurasthenic дуулга.

2. Неврастениягийн 2-р үе шат - неврастени нь амархан цочромтгой боловч хурдан хөрдөг, хязгаар хүртэл ядарсан, ихэвчлэн тэвчээргүй, бухимдалтай, шөнийн цагаар муу унтдаг.

3. Неврастениягийн гурав дахь шат нь хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, нойрмог байдал юм. Хүн өөрийгөө, мэдрэмжээ хаадаг.

Энэ өвчтэй хүмүүсийн хувьд эрчимтэй үйл ажиллагаанаас татгалзаж, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаанд ажиллах нь оновчтой байх болно. Хэрэв энэ боломжгүй бол стрессийн аливаа эх үүсвэрийг багасгах хэрэгтэй.

Таны нөхцөл байдлыг хэрхэн сайжруулах вэ?

Хэдийгээр астения нь ноцтой өвчний улмаас амь насанд аюултай биш боловч түүний чанарыг эрс бууруулдаг. Хүн ихэвчлэн хамгийн энгийн ажлыг гүйцэтгэх чадваргүй болдог. Астениа үүсэхээс сэргийлж эсвэл түүний шинж тэмдгийг намдаах боломжтой.

1. Цагийн хяналт. Амралт, үйл ажиллагааг солих, үйл ажиллагааны хэлбэрүүдийн хооронд шилжих.
2. Витамин, эрдэс бодисоор баялаг хоол хүнс хэрэглэх.
3. Хөнгөн биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай ч хоолны дэглэм, эрчимтэй спортоос татгалзах.
4. Унтах / сэрүүн байдлыг хэвийн болгох.

Хэрэв та эмчилгээний дараа эрүүл амьдралын хэв маягаас гажсан бол дахин өвдөх эрсдэлтэй. Мөн стеникийн илрэл нь цаг хугацааны явцад сунах бөгөөд архаг өвчин болж хувирдаг.

Халдвар, өвчин болон бусад органик шалтгааны улмаас үүсдэггүй астеник синдромыг тайвшруулах, анхаарлаа төвлөрүүлэх дасгалын тусламжтайгаар арилгах боломжтой.

Астеник нөхцөл нь сэтгэлийн хөөрөл нэмэгдэж, стрессийг тэсвэрлэх чадваргүй, сэтгэл хөдлөл, оюуны хүчин чармайлт гаргах чадваргүй байдаг. Бясалгал хийх, анхаарлаа төвлөрүүлэх сургалт, түүнчлэн гэртээ болон ажил дээрээ цочроох хүчин зүйлсийн тоог багасгах (дуу чимээ гаргадаг төхөөрөмжүүдийг унтраах, анхаарал сарниулах төхөөрөмжүүд) нь таныг удаан хугацаанд анхаарлаа төвлөрүүлж, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулахад тусална.

"Астеениятай хэрхэн тэмцэх вэ" гэсэн асуултын хамгийн гэнэтийн хариултыг Мичиганы их сургуулиас өгсөн боловч астеникийг тэнд судлаагүй боловч тэдний туршилтын өгөгдөл нь астения өвчтэй хүмүүст үүнийг нэвтрүүлэх боломжийг олгодог. Астеник нь нэг цаг унтсанаар төвлөрлийг нэмэгдүүлж, сэтгэлийн түгшүүрийг бууруулж, импульсийг бууруулдаг. Хүсэл зоригоороо үргэлжлүүлэн ажиллах эсвэл ямар нэгэн ашигтай ажил хийхийг оролдох нь хүн сэтгэцийн байдлыг улам хүндрүүлэх эрсдэлтэй байдаг.

Астеник сэтгэлийн хямрал нь антидепрессант, сэтгэц нөлөөт эм хэрэглэх зэрэг илүү нарийн төвөгтэй эмчилгээ шаарддаг. Ямар эм, ямар тохиолдолд тохирохыг мэргэжилтэн тодорхойлно. Хэрэв эмгэгийн шинж тэмдэг илэрвэл биеийн цогц шинжилгээ шаардлагатай. Ихэнхдээ шизофрени дэх астения нь сүүлчийнх нь нуугдаж байдаг бөгөөд энэ нь ядаргаа, цочромтгой байдлын шалтгаан болж, анзаарагдахгүй байх болно.

Астенийн анхны шинж тэмдгүүдэд та ардын эмчилгээг ашиглаж болно - зөгийн бал, тайвшруулах ургамал - chamomile, валериан, линден, yarrow, eleutherococcus хандмал, лаванда, эвкалипт цэцгийн эфирийн тос бүхий үнэрт. Үнэн бол тэдгээрийг ашиглахдаа зарим хүмүүсийн эмийн ургамал, хандны бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үл тэвчих шинж тэмдгүүдийн талаар санаж байх хэрэгтэй бөгөөд хэрэв нөхцөл байдал өөрчлөгдөхгүй эсвэл дордвол эмчид хандаарай.

Астениа бол олон психопатологийн үйл явцын эхлэлийн цэг юм. Цаг тухайд нь эмчлэх нь хүний ​​​​амьдралын чанарыг сайжруулахаас гадна илүү ноцтой асуудлаас хамгаалах болно.

Астения: бэлгийн сулралыг хэрхэн даван туулах вэ?

Бидний бараг хүн бүр "үйл ажиллагааны хүч чадалгүй" байдлыг мэддэг: хурдан ядаргаа, чөлөөт цагаа өнгөрөөсний дараа арилдаггүй ядрах, булчин сулрах. Гэсэн хэдий ч олон хүн тэдний өвдөлтийг бага зэрэг суларсан гэж тайлбарлаж, эвдрэл нь өөрөө өнгөрөх болно гэж найдаж байна. Гэсэн хэдий ч бэлгийн сулрал, үр ашгийн мэдэгдэхүйц бууралт, ердийн ачааллаас болж хурдан ядрах нь астения гэж нэрлэгддэг биеийн хэвийн бус байдлын шинж тэмдэг юм.

Нэг сараас дээш хугацаанд ажиглагдсан, вируст ба бактерийн өвчинтэй холбоогүй астеник синдромын шинж тэмдгүүд нь эмчилгээний цогц арга хэмжээ авахыг шаарддаг. Астениа нь хүнийг бүрэн дүүрэн, баян амьдрах боломжийг олгодоггүй төдийгүй энэ нь бие махбод дахь илүү ноцтой асуудлын шинж тэмдэг эсвэл сэтгэлийн хямрал болох сэтгэлийн хямрал болж хувирдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

"Астения" гэсэн нэр томъёо нь латин хэлнээс (Asthenia) зээлсэн бөгөөд "сул дорой байдал" гэсэн утгатай. Астеник байдал нь хүний ​​​​төв мэдрэлийн систем ядарсан байдалд байгаа бөгөөд бүх систем нь боломжийнхоо хүрээнд ажилладаг гэсэн үг юм. Астенийн илрэлүүд - мэдрэлийн сэтгэцийн сул дорой байдал, мэдрэлийн системийн нөөцийг шууд шавхах, сэтгэцийн болон бие махбодийн стандарт стресст тэсвэрлэх чадвар буурч, хүний ​​​​хөдөлмөрийн чадвар мэдэгдэхүйц буурдаг.

Сул дорой байдал, сул дорой байдал, ядрах мэдрэмжээс гадна хүний ​​сэтгэл хөдлөлийн байдал өөрчлөгдөж, танин мэдэхүйн үйл ажиллагааны доголдол үүсдэг. Астени өвчтэй хүний ​​сэтгэлийн байдал ихэвчлэн цөхрөл, хайхрамжгүй байдал давамгайлж өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь гаднаасаа нулимс цийлэгнэх замаар илэрдэг. Хүн сандарч, цочромтгой болж, хүрээлэн буй орчинд зөрчилдөөн үүсгэдэг.

Астенийн шинж тэмдэг: тайван бус байдал, бухимдал, бүх зүйлийг нэгэн зэрэг, хурдан хийхийг цангах. Гэсэн хэдий ч мэдрэлийн үйл явц хурдан ядарч, анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй байгаа тул хүн эхэлсэн ажлаа дуусгаж чадахгүй. Астенийн байнгын хамтрагч нь сэтгэлзүйн шинж чанартай янз бүрийн өвдөлтийн мэдрэмжүүд юм: толгой өвдөх, үе мөч, булчинд "өвддөг", хэвлий дэх таагүй байдал, базлалт.

Шалтгаанууд

Астеник хам шинж нь төрөлхийн болон олдмол хүчин зүйлүүд байгаатай холбоотой бөгөөд сөрөг нөхцөл байдалд эмгэгийн эхлэлийг өдөөдөг. Астениа үүсэх хөрс нь дараахь шалтгаанууд юм.

• астеник болон сэтгэлийн хямралд удамшлын урьдал нөхцөл;
• мэдрэлийн системийн төрөлхийн шинж чанар нь түүний сул дорой байдал, хурдан ядрахад хүргэдэг;
• астеник зан чанарын төрөл.

Астенийн боломжит шалтгаанууд:

• гавлын тархины гэмтэл, судасны өвчний улмаас төв мэдрэлийн тогтолцооны олдмол гажиг;
• тархинд нөлөөлдөг цочмог халдварт өвчин;
• дотоод шүүрлийн эмгэг;
• онкологийн өвчин.

Астенийн шалтгаануудын тусдаа бүлэгт донтолт ба тэдгээрийн үр дагавар орно.

• сэтгэцэд нөлөөт эмийг хяналтгүй хэрэглэх, мансууруулах бодисын донтолт, сэтгэцэд нөлөөт бодисыг гэнэт татан буулгах;
• мансууруулах бодис хэрэглэх, татан буулгах синдром;
• архидалт, гарах байдал.

Астенийн "нийгмийн" шалтгаануудын дунд сэтгэл судлаачид орчин үеийн хэт их эрэлт хэрэгцээг онцолж, хүнийг "яаралтай байдлын горимд" байлгахыг албаддаг. Энэ бүлгийн хамгийн хор хөнөөлтэй хүчин зүйлүүд нь:

• улс орны улс төр, эдийн засгийн тогтворгүй байдал;
• өндөр ажилгүйдэл;
• олон иргэдийн санхүүгийн байдал муу;
• мэдээллийн хэт ачаалал;
• амжилттай карьераа бий болгохыг эрэлхийлж буй хүний ​​гүйцэтгэл, үйл ажиллагаанд өндөр шаардлага тавьдаг;
• хөдөлмөрийн зах зээл дэх ширүүн өрсөлдөөн.

Астениа үүсэх шалтгаанууд нь:

• эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний бага түвшин;
• гудамжинд байгаа энгийн хүний ​​хувьд мансууруулах бодисын олдоц;
• Зөвлөлтийн дараахь орон зайн хүн амын дэлхийн архидалт;
• оффисын ажилчдын дунд биеийн хөдөлгөөний дутагдал;
• амрах, амрах ур чадвар дутмаг;
• хүмүүсийн санхүүгийн боломж хомс байгаагаас болж зохисгүй эсвэл буруу хооллолт.

Астенийн эмнэлзүйн шинж тэмдэг

Өвчтөний гомдлын дагуу астения үүсдэг гэж таамаглаж болно: түүний мэдрэмж нь түүний нөхцөл байдлын зовлон зүдгүүрийн үйл явцад төвлөрдөг. Хүн үнэхээр маш их зовж шаналж, учир нь тэр шалтгааныг нь ойлгож, ямар нэгэн байдлаар сул дорой байдал, дийлдэшгүй ядаргаа, бүрэн бэлгийн сулралыг арилгаж чаддаггүй. Хувь хүн өөрийгөө "амьдралын эрчим хүч" алдсан гэж тайлбарлаж, тэрээр мэргэжлийн ажил, өрхийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэж чадахгүй байна. Астени өвчтэй өвчтөнд загварлаг оюуны ажлыг чанартай гүйцэтгэх "ая, хүч чадал" дутагдаж байгааг харуулж байна.

Астенийн чухал шинж тэмдэг бол бүтэн шөнийн нойрны дараа эрч хүчгүй болох явдал юм. Тухайн хүн түүний нөхцөл байдлыг "тэр огт унтаагүй, харин шөнөжин ажилласан юм шиг" харуулж байна.

Ихэнхдээ өвчтөн болж буй үйл явдлуудад хайхрамжгүй ханддаг гэж гомдоллодог. Гэсэн хэдий ч өвчтөний асуусан асуултууд нь түүнийг амьдралын сонирхлыг хадгалж, таашаал авч чаддаг, гэхдээ түүнд ямар ч тааламжтай үйл ажиллагааг эхлүүлж, дуусгах хүч чадал байдаггүй болохыг харуулж байна.

Астенийн эмнэлзүйн объектив шинж тэмдэг нь гиперестези юм: бага зэргийн өдөөлтөд хангалтгүй өндөр хариу үйлдэл үзүүлэх. Астеник байдлын шинж тэмдэг: өвчтөний хэт мэдрэмтгий байдал нь зөвхөн гадны өдөөлтөд төдийгүй дотоод өдөөлтөд нөлөөлдөг.

Хүмүүсийн яриа, телевизийн хөтлөгчийн яриа, шувуудын дуу, дуслын усны чимээ, хаалга шажигнах зэрэг ердийн үл үзэгдэх гадаад дохионоос болж хүн тайван байдлаа алдаж, сандарч эхэлдэг. Дууны өдөөлтөөс гадна тухайн хүн хүлээн авсан харааны дохиогоор хямрах болно: тод гэрлийн анивчсан гэрэл, монитор дээрх анивчсан зургууд, байгалийн хөдөлгөөн, дохио зангаа, хүмүүсийн нүүрний хувирал. Мэдрэхүйн өндөр урвал ажиглагдаж байна: зарим хүмүүс самнах үйл явцыг тэсвэрлэж чадахгүй, зарим нь дотуур хувцасны биед хүрэхээс болж зовж шаналж байна. Астеник нь нягт зангиа, хатуу хувцас, хатуу гутал зэргийг мэдрэлд хүргэдэг.

Астени өвчтэй хүн биеийн хэвийн үйл явцад хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлдэг: зүрхний цохилт, амьсгалах, амьсгалах үед дуу чимээ гарах, хоол боловсруулах замд чимээ шуугиан гарах зэрэгт сэтгэл дундуур байдаг.

Тэрээр үүссэн өвдөлтийн хам шинжийг маш ихээр мэдэрдэг бөгөөд толгой өвдөх нь таныг зүгээр л "галзууруулдаг" гэж "толгой хагарч, хагарч, тогоо шиг буцалж байна" гэж тайлбарладаг. Үүний зэрэгцээ, цефалалгиа үүсэх нь мөчлөгтэй байдаг: өглөө нь толгой өвдөх нь хамгийн бага бөгөөд толгойд хүндийн мэдрэмж төрж, үдээс хойш ядрах тусам улам эрчимждэг. Астениатай олон өвчтөнд цаг уурын мэдрэмж ихэсдэг: цаг агаарын нөхцөл байдал өөрчлөгдөх, цаг уурын бусад нөхцөлтэй газар руу нисэх зэргээр сул дорой байдал нэмэгддэг.

Астенийн шинж тэмдэг нь ургамлын түвшинд, симпатоадренал хямрал хүртэл илэрдэг. Сэдвийн ургамлын дутагдлын үед дараахь зүйлийг тодорхойлно.

• зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
• цусны даралт ихсэх;
• биеийн байрлалын тогтворгүй байдал, алхалтын тогтворгүй байдал;
• мөчдийн чичиргээ.

Нүдний өмнө "хар хөшиг" эсвэл "ялаа нисч байна" гэж тэр хүн дүрсэлдэг. Амьсгалахад хэцүү, тэр "хөл доороос нь дэлхий хэрхэн гарч байгааг" мэдэрдэг. Тэрбээр халуунд халуурч, дотоод жихүүдэслэн солигдоно.

Астениа, сэтгэлийн хямрал нь нойр, сэрүүн байдалд бараг үргэлж өөрчлөлт оруулдаг. Өдрийн цагаар астеник нь нойрмоглож, нойрмоглож, шөнийн цагаар нойроо алддаг. Тэр цагтаа унтаж чаддаггүй. Унтаж байхдаа тэр хар дарсан зүүдэнд автдаг. Астенийн үед шөнийн цагаар байнга сэрдэг. Сэрэх цагийг өглөөний орой руу шилжүүлдэг. Үүний зэрэгцээ, орноосоо босохдоо тэр өөрийгөө хагас унтсан гэж мэдэрдэг.

Астенийн үед хүний ​​​​сэтгэл зүйн шинж чанар, зан үйлийн загвар, танин мэдэхүйн чадвар өөрчлөгддөг. Өвчтөний өвөрмөц хөрөг зураг нь ердийн астеникийг харуулахад тусална.

Астеникийн хөрөг

Ийм зан чанарыг түүний салшгүй шинж чанараар тодорхойлж болно - хамгаалалт (хамгаалах байр суурь). Хамгаалах чадвартай хүн амьдралын бэрхшээлтэй тулгарах үед шаардлагатай түрэмгийлэл, тууштай байдлыг харуулахад бэлэн биш байна. Түүний итгэл үнэмшил бол чимээгүй эсэргүүцэж, өөртөө ухарч, асуудлаас зугтаж, нуугдах явдал юм.

Хуримтлагдсан уур хилэнг гадагшлуулж, ойрын орчинд богино хугацаанд уур хилэн гарч ирдэг боловч сэтгэцийн нөөц хурдан шавхагдаж эхэлснээс болж ийм цочромтгой байдал хурдан дуусдаг. Ийм дайралт нь хуримтлагдсан гомдол, бүх хүмүүс түүнийг үзэн яддаг гэсэн хардлагаас үүдэлтэй. Гэдэсний гялбаа нь уучлалт гуйх, харамсах, наманчлалын нулимсаар солигддог.

Астеник бол хайхрамжгүй байдал, мэдрэмжгүй байдлаас бүрэн ангид, ухамсартай, энэрэнгүй мөн чанар юм. Түүний сэтгэлийг маш ихээр зовоож буй зөрчилдөөн нь түүний сэтгэлд шатаж, хоёр зарчмыг нэгтгэдэг: нэлээд хэтрүүлсэн дорд байдлын туршлага ба өөрийгөө үнэлэх өвчин Астени өвчний үед тухайн хүн ихэвчлэн өөртөө төсөөллийн дутагдалтай байдаг бөгөөд тэдгээрээс маш их ичдэг. Хүний ихэмсэг, бүдүүлэг зантай тулгарахдаа үргэлж нугалж байдаг.

Өөрийгөө үнэлэх чадваргүй байдлын гадаад илрэл нь шийдэмгий бус байдал, өөрийн чадвардаа итгэлгүй байх, байнгын эргэлзээ, ичимхий байдал юм. Ер бусын нөхцөл байдалд, бусдын харц астеник руу эргэх үед тэрээр зохих зайд шилжихийг оролдож, улайж, мөрөө буулгаж, өрсөлдөгчийнхөө нүд рүү харахгүй байхыг хичээдэг, хөлөөс хөл рүү шилждэг.

Астеникийн өвөрмөц шинж чанар нь мэдрэмтгий байдал, мэдрэмтгий байдал, "мимозатай төстэй байдал" юм. Тааламжгүй үйл явдлын дараа тэрээр удаан хугацаанд сэргэж чадахгүй, хүчирхийллийн төрөл нь ухаан алдахад хүргэдэг. Субьект нь доромжилсон, бүдүүлэг үгсийг маш ихээр мэдэрдэг тул тэр харилцаа холбоогүй болж, танилуудынхаа хүрээлэлийг нягт нямбай бүрдүүлдэг.

Астени өвчтэй хүний ​​нэг онцлог шинж нь одоо байгаа эрсдлийг ихээхэн хэтрүүлсэн гэсэн түгшүүртэй сэжиг юм. Астеник аюул багатай нөхцөлд ч аюулыг урьдчилан таамаглаж "чаддаг".Нөхцөл байдалд шаргуу дүн шинжилгээ хийж, аюулгүй байдлыг хангах арга сэдэхийн оронд зүгээр л арга хэмжээ авахаас татгалздаг.

Астениа нь ердийн хөдөлмөрийн үйл явцыг хэрэгжүүлэхэд ихээхэн хүндрэл учруулдаг. Ухаангүй байдал, ядаргаа нь тухайн хүн үүргээ муу гүйцэтгэдэг эсвэл ажлаа бүрэн гүйцэд хийх цаг байхгүй болоход хүргэдэг. Үүний зэрэгцээ тухайн сэдэв нь зөвхөн бие махбодийн болон оюуны нарийн төвөгтэй ажлуудаас гадна ярилцагчтай хэвийн яриа өрнүүлэх, хэв маягийн үйлдлүүдийг гүйцэтгэх зэргээр хүч чадлаа алддаг.Анхаарал сарниулснаас болж хүн удаан хугацаанд эвлэрч чаддаггүй. Астеникийн оюуны хомсдолын талаархи буруу ойлголтыг ихэвчлэн бий болгодог даалгаврын гинжин хэлхээ.

Эмчилгээний аргууд

Астениа нь зөвхөн бие даасан гажиг төдийгүй янз бүрийн мэдрэлийн өвчин, соматик эмгэг, сэтгэцийн эмгэгтэй холбоотой байдаг тул эмчилгээний аргыг сонгохдоо өвчтөний цогц үзлэгийг шаарддаг. Үндсэн өвчнийг оношлох тохиолдолд эмчилгээ нь түүнийг өдөөсөн хүчин зүйлийг арилгах, астения шинж тэмдгийн илрэлийг багасгахад чиглэгддэг.

Хэрэв астения бусад өвчинтэй холбоогүй бол яах вэ? Астеник синдромыг эмчлэх үндэс нь төв мэдрэлийн тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг нөхөн сэргээх арга хэмжээ юм. Астеник статустай гэж оношлогдсон өвчтөнд физик эмчилгээний процедур, массаж, зүүний эмчилгээ, физик эмчилгээний дасгалын цогцолборыг зааж өгдөг. Зөв сонгогдсон усны журам нь биеийн сайн зохицуулалттай ажлыг тогтворжуулахад чухал ач холбогдолтой: өглөө тодосгогч шүршүүрт орох, өдрийн цагаар усан сан эсвэл задгай усанд сэлэх, орой нь эфирийн тос агуулсан халуун дулаан ваннд орох.

Астенийн хувьд "хөдөлгөөн бол амьдрал" гэсэн үг үнэн юм. Тиймээс хэвийн бус эмгэгийг эмчлэхэд өдөр бүр цэвэр агаарт алхах, гадаа спортоор хичээллэх нь онцгой байр суурь эзэлдэг. Өвчтөнд долоо хоног бүрийн хуваарийг бүх амралтын өдрүүдээ идэвхтэй зугаа цэнгэлд зориулах боломжтой болгохыг зөвлөж байна: ууланд алхах, дугуй унах, ойд явган аялал хийх. Цэцэрлэгжүүлэлт хийх дуртай хүмүүсийн хувьд хувийн талбай дээр ажиллах нь ядарсан мэдрэлийн системийг байгалийн аргаар сэргээдэг байгалийн эдгээгч юм.

Гэсэн хэдий ч бие махбодоо "нөхөн сэргээх" ажлыг эхлүүлэхдээ та санаж байх хэрэгтэй: эхний үе шатанд хэт их биеийн хөдөлгөөнийг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй юм. Хичээлийн эрч хүч, үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх нь шууд үр дүнг хүлээхгүйгээр аажмаар явагдах ёстой.

Хоолны дэглэмийг хянаж, өдөр тутмын цэсийг чадварлаг төлөвлөхгүйгээр астенияг эмчлэх боломжгүй юм. Астеник өвчтэй хүмүүс өдөрт дор хаяж дөрвөн удаа ижил хугацааны интервалтайгаар хооллох ёстой. Үндсэн "түлшний шидэлт" нь өглөөний болон өдрийн хоолонд байх ёстой, оройн хоолны дараа хөнгөн, илчлэг багатай хоолыг илүүд үзэх хэрэгтэй. Өдөр тутмын хоолны дэглэм нь үр тариа, хүнсний ногоо, орон нутгийн гаралтай жимс жимсгэнэ, туранхай мах, далайн загас, далайн хоол, самар, сүүн бүтээгдэхүүн агуулсан байх ёстой.

Олон ядаргаатай хүмүүс кофе, энергийн ундааг "хөгжүүлж чадна" гэж андуурдаг. Энэ бол нэлээд аюултай төөрөгдөл юм: кофеин агуулсан бүх бүтээгдэхүүн нь мэдрэлийн системийн ажлыг богино хугацаанд идэвхжүүлдэг боловч сэтгэцийн энергийг эрчимтэй хэрэглэснээс болж ийм өдөөлт үүсдэг тул хөгжилтэй байдал удалгүй сул дорой ядаргаагаар солигддог. Астенийг хэрхэн даван туулах вэ? Астеникийн дүрэм бол хангалттай хэмжээний цэвэр карбонатлаг бус ус (өдөрт дор хаяж хоёр литр) уух явдал юм.

Астенийг даван туулах боломжгүй, орлуулшгүй арга хэмжээнүүдийн нэг бол өдөр тутмын ажлын хуваарийг өөрчлөх явдал юм. Астеникууд ажлын арав ба түүнээс дээш цагийг мартаж, үдийн цайны цагаар амрах завсарлагатайгаар найман цагаас илүүгүй хугацаанд мэргэжлийн үүргээ гүйцэтгэх ёстой. Үүний зэрэгцээ өдрийн завсарлага нь зөвхөн хоолны ширээн дээр хоол идэж, асуудлыг хэлэлцэхэд зориулагдаагүй байх ёстой. Энэ цагийг амьсгалын дасгал хийх, тайвшруулах арга техник, сэтгэл хөдлөлийн стрессийг тайлах аргуудад зориулах ёстой.

Астениас нэг удаа яаж салах вэ? Стресстэй нөхцөл байдлыг арилгах, зөрчилдөөн, хэрүүл маргаан, зөрчилдөөний мэдрэлийн энергийн зардлыг багасгах. Гэртээ болон ажил дээрээ уур амьсгалыг хэвийн болгохгүйгээр мэдрэлийн системийн нөөцийг сэргээх боломжгүй болно. Тиймээс хүнд хэцүү нөхцөлд астения бүхий бүх өвчтөнд стрессийг арилгах хамгийн тохиромжтой аргыг сонгохын тулд сэтгэл зүйч, сэтгэл заслын эмчийн тусламж авахыг зөвлөж байна. Астениа нь ихэвчлэн хувь хүний ​​үндсэн дүрмийн илрэл байдаг тул эмч хувь хүний ​​​​тааламжгүй шинж чанарыг "саармагжуулах" арга замыг санал болгож, дүр төрхийг өөрчлөх арга хэмжээг сонгоход тусална.

Эмийн үйлдвэрлэлийн "химийн" зэвсгийг ашиглахгүйгээр астениятай хэрхэн тэмцэх вэ? Энгийн нөхцөлд байгалийн өдөөгч, тоник бүхий урт хугацааны эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна. Дүрмээр бол витамин С, Е, В бүлэг, эрдэсийн цогцолборыг тогтоодог. Энэ нь хандмал хэрэглэх нь илүүц байх болно:

Төрөл бүрийн гаралтай астениятай үед амин хүчлүүд ихэвчлэн эмчилгээнд ордог бөгөөд энэ нь молекулын түвшинд энерги үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Стимол (Стимол) ба L-аргинин (L-аргинин) зэрэг эмүүд сайн нөлөө үзүүлдэг. Астеник синдромын нэлээд түгээмэл хамтрагч нь танин мэдэхүйн болон мнетикийн үйл ажиллагааны бага зэргийн согогууд бөгөөд тэдгээрийн үйл ажиллагааг ноотропын эмээр сэргээдэг. Жишээ нь: фезам (Фезам) эсвэл кортексин (Cortexinum).

Хэрэв астения нь тархины цусны хангамжийг зөрчсөн эсвэл архидалттай холбоотой бол эмчилгээнд үр дүнтэй эм болох Милдронатыг оруулах шаардлагатай. Астеник хэлбэрийн хүнд хэлбэрийн эмчилгээнд психостимуляторуудыг эмчилгээнд хэрэглэх нь тохиромжтой, жишээлбэл: Меридил (Меридилтим) эсвэл Сиднокарбум (Сиднокарбум).

Астенийн удаан, байнгын явцтай тохиолдолд оношлогооны нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай. Астеник сэтгэлийн хямрал батлагдсан тохиолдолд антидепрессант эмчилгээ хийдэг.

Дараах үгийн оронд

Хэдийгээр астения нь бидний цаг үеийн нийтлэг үзэгдэл бөгөөд олон жилийн турш астеникийн статустай байсан ч ийм нөхцөл байдал нь норм биш юм. Эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь олж тогтоох, хэвийн бус амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, сэтгэлзүйн эмчилгээний ажил нь таныг огт өөр хүн шиг мэдрэх болно: эрч хүчтэй, хөгжилтэй, амьдралын бүрэн дүүрэн байдлыг мэдрэх боломжийг танд олгоно.

Сэтгэл түгшээх эмгэгүүдэд зориулагдсан ВКонтакте группт бүртгүүлнэ үү: фоби, айдас, хэт автсан бодол, VSD, мэдрэлийн эмгэг.

Психастения

Психастения бол эмгэгийн сонгодог дүрслэлтэй төстэй байдаггүй мэдрэлийн эмгэг бөгөөд түүний хүрээнд маш тодорхой бус байдаг тул үүнийг огт өөр байдлаар ангилдаг.

Психастенич бол өөрийгөө түгшүүртэй эсвэл илүү сэжигтэй байдлаар илэрхийлдэг онцгой хүмүүс юм. Хэдийгээр энэ эмгэг нь астениятай нийцдэг боловч өнөө үед хамааралтай бүрэлдэхүүн хэсгүүдтэй огт өөр бүтэцтэй байдаг. Психастения нь оношлогооны хувьд маш ховор тохиолддог, учир нь энэ төрлийн өвчин нь хэвтэн эмчлүүлэхийг шаарддаггүй тул сэтгэл засалчдын хувьд асуудал үүсгэдэг.

Психастения гэж юу вэ?

Орчин үеийн нийгэм өдөр бүр стресст өртдөг бөгөөд хэрэв зарим хүмүүсийн хувьд энэ нь бага зэргийн ядаргаатай байдаг бол сэтгэцийн эмч нарын хувьд энэ нь том шалгалт юм. Өөрийгөө шүүмжилдэг сэтгэл зүйчид хүрээлэн буй орчиндоо маш их бэрхшээлийг хүргэж чаддаг. Ихэнхдээ тэд өөрсдийгөө ухамсарлахгүйгээр өөрийгөө үнэлэх чадвар багатай, хэт хатуу ширүүн байдлаас болж хүмүүсээс үл мэдэгдэх зүйлийг хүлээж байдаг.

Психатени гэдэг нэр томъёо нь Грек гаралтай бөгөөд сэтгэлийн сул дорой байдал, сул дорой байдлыг илэрхийлдэг. Энэ үе шатанд ICD 10-ийн дагуу сэтгэцийн эмгэгийг F 48.8 тоогоор невроз гэж ангилдаг. Энэ эмгэг нь олон улсын ангилагч дээр аль хэдийн гарч ирсэн. Үүнээс өмнө ЗХУ-ын сэтгэл зүйд ийм мэдрэлийн эмгэгийг ялгаж салгадаггүй байсан ч психопатийн маш сайн, хамааралтай ангиллыг боловсруулсан Ганнушкины дагуу психатеник психопатийг ялгадаг байв. Гэвч орчин үеийн ангилалд сэтгэцийн эмгэгийг салгахад хүндрэл учруулдаг ийм психопатийг эмгэг, сэтгэцийн шинж чанартай хувь хүний ​​​​төрөл гэж ялгадаггүй. Сэтгэл түгшсэн зан чанарын эмгэгийг хувь хүний ​​төрөлтэй ижил төстэй, ижил төстэй зүйл гэж үзэж болно. Энэ нь ихэвчлэн сэтгэл түгшээсэн, сэжигтэй гэгддэг сэтгэцийн эмгэгийн шинж чанартай холбоотой юм.

Психастенияг сэтгэцийн эмгэгийн нэр томъёо болгон 19-р зууны төгсгөлд Жанет танилцуулсан. Дараа нь энэ нэр томъёоны хамрах хүрээ илүү өргөн, шалтгаан нь илүү өргөн хүрээтэй байсан боловч бүхэлдээ сэтгэлзүйн халдашгүй байдлыг баталгаажуулсан зарим нэг эв нэгдэл хэвээр байна. Дараа нь олон мэргэшсэн сэтгэцийн эмч нар сэтгэцийн эмгэгийг түүнд "наалдсан" бусад хүмүүсийн шинж тэмдгүүдийн тойргоос хамгаалахын тулд ажилласан. Рэймонд, Суханов, Юдин зэрэг 20-р зууны эхэн үеийн сэтгэцийн эмгэгийг дүрсэлсэн бүх бүтээлүүд байдаг. Психастенияг астения, неврастениягаас салгах, мөн шизофрени болон ананкаст байдлаас тусгаарлах нь чухал нээлт байв.

Психопатитай төстэй энэ төрлийн эмгэг нь ихэвчлэн бага насны үед илэрдэг. Гэсэн хэдий ч илүү боловсорсон хүмүүс эмчид ханддаг бөгөөд хүүхдүүдэд энэ нь зүгээр л хувийн шинж чанарт өөрчлөгддөг. Тиймээс энэ өвчин нь нас, өөрөөр хэлбэл хөдөлмөрийн чадвар, амьдрах чадварын оргил үед хамгийн түгээмэл тохиолддог. Дөчин наснаас хойш сэтгэцийн эмгэг нь хувь хүмүүст хамаагүй бага байдаг. Статистикийн мэдээгээр, эмэгтэйчүүдийн сэтгэцийн эмгэг нь эрэгтэйчүүдээс илүү ховор тохиолддог бөгөөд энэ эмгэгтэй эрчүүдийн давамгайлал нь эмэгтэйчүүдээс хоёр дахин их байдаг.

Психастениягийн шалтгаанууд

Психастения нь орчин үеийн өвчний ангилалд багтдаг бөгөөд энэ нь гайхах зүйл биш юм, учир нь энэ нь нялцгай байхаас өмнө ижил бохь зажлах, жижиг сажиг зүйл бодож үзэх цаг байдаггүй байв. Өмнө нь амьдрал богинохон, хэцүү байсан тул үндэслэлгүй эргэцүүлэн бодохын оронд хүн амьжиргаа, гэр бүлээ хадгалах талаар бодох ёстой байв. Өвчин эмгэгийн тодорхой шалтгаанууд, цаашлаад түүний явцыг хараахан судлаагүй байгаа бөгөөд зөвхөн таамагласан хүчин зүйлүүд байдаг.

Психастенияг өдөөдөг хүчин зүйлүүд нь олон тооны нөлөөллүүдийг агуулдаг бөгөөд бүх насны хүмүүс үүнд өртдөг. Стресс нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг бөгөөд үүнээс сэтгэцийн эмгэг нь нэлээд түгээмэл байдаг. Манай нийгмийн стресс нь өргөн хүрээний ойлголт бөгөөд үүнд олон үйл явдлууд багтдаг.

Сургуулийн шалгалт эсвэл ажлын гэрчилгээ гэх мэт хувийн түвшний стресс;

Ажлаас халагдах, салалт, хүүхдийн асуудал гэх мэт гэр бүлийн түвшний стресс;

Том хэмжээний стресс, жишээлбэл, цэргийн хүнд нөхцөл байдал, дефолт, олон нийтийн дампуурал, тогтворгүй байдал, нийгэм дэх туйлын өөрчлөлтүүд.

Мэдээжийн хэрэг, сэтгэцийн эмгэгт хүргэдэг хамгийн түгээмэл зүйл бол хувь хүний ​​асар их хариуцлага бөгөөд энэ нь тухайн хүнийг хэт их ачаалалд хүргэдэг.

Өндөр түвшний стрессгүй байсан ч сэтгэцийн болон бие махбодийн спектрийн хэт их ачаалал нь сэтгэцийн эмгэгийг өдөөж болно. Ялангуяа аюултай нь чанарын амралт дутмаг, түүнийг муу зуршил, үдэшлэгээр солих явдал юм. Нойр дутуу байх нь маш аюултай бөгөөд олон муу зуршил, эмгэг, түүний дотор сэтгэцийн эмгэгийг өдөөдөг. Мэдрэлийн систем хэт хурдан шавхагдаж, ердийн эзэлхүүний ачааллыг тэсвэрлэхээ болино.

Хэт ачааллын аюулыг дээр дурдсан боловч оффисын планктон гамшиг болох гиподинами нь бас аюултай биш юм. Бие махбодийн идэвхгүй байдал нь биеийн хөдөлгөөний ерөнхий түвшин буурах явдал юм. Энэ нь зөвхөн бодисын солилцоо, жингийн үр дагавараас гадна мэдрэлийн тогтолцооны доройтлоор хор хөнөөл учруулдаг. Бие махбодийн үйл ажиллагаа нь хүний ​​хэвийн үйл ажиллагаанд зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Муу зуршил нь мэдрэлийн системийг хорт бодисоор дүүргэж, улмаар тухайн хүнд тохиолддог өдөр тутмын сорилтыг эсэргүүцэх чадварыг бууруулдаг. Зочид буудлын дааврын дутагдал эсвэл хэтрүүлэн хэрэглэх нь мэдрэлийн системийг тогтворгүй болгож, янз бүрийн сэтгэцэд нөлөөлөх спектрийн эмгэгүүдэд хүргэдэг тул дотоод шүүрлийн эрүүл мэнд нь маш чухал юм. Психастениятай нийцсэн бамбай булчирхай, бөөрний дээд булчирхайн аюултай эмгэг, түүнчлэн гипофиз булчирхай эсвэл гипоталамусын зохицуулалтын шинж чанарыг зөрчих. Эмэгтэйчүүдийн сэтгэцийн эмгэг нь дааврын тэнцвэргүй байдлаас болж үүсдэг.

Байгаль орчны таагүй нөхцөл байдал нь хувь хүний ​​эрүүл хөгжилд хувь нэмэр оруулдаггүй. Ялангуяа тааламжгүй зүйл бол янз бүрийн цацраг туяа, буруу, эрүүл бус хооллолт, өдөр тутмын дэглэмийг зөрчих явдал юм. Үүнийг анхааралтай уншсан хүн дэлхий дээр ийм хүчин зүйлд өртөхгүй хүн гэж байдаггүй гэж хэлж болно, гэхдээ эдгээр хүчин зүйлсийн давтамж, хүч чадал, хувь хүний ​​хувийн шинж чанар чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Хувь хүний ​​​​мэдрэлийн болон сэтгэцийн онцгой шинж чанар нь сөрөг хүчин зүйлсийн нөлөөнд автсаны дараа энэ эмгэг болж хувирах сэтгэцийн эмгэгийн үндэс болдог. Хувийн зохион байгуулалт нь хүмүүжилд нөлөөлж, түүний эмгэгийн илрэл нь энэ өвчнийг өдөөх чадвартай байдаг.

Психастениягийн шинж тэмдэг

Психастениягийн клиник нь сонгодог шинж тэмдэггүй тул шинж тэмдгийн хүрээнд эмгэг судлалын талаар ярихаас илүү хүнийг дүрслэх нь зүйтэй юм. Психастени өвчтэй хүмүүс ажлын явцад ялагдалдаа хэт автдаг. Энэ нь тэднийг өчүүхэн эрсдэлтэй үйлдлээс хамгаалж, алдаа гаргах боломжийг олгодоггүй. Психастения нь хэт шийдэмгий бус, хэт педантик шинж чанартай байдаг бөгөөд энэ нь амьдралын бүхий л салбарт тусгагдсан байдаг бөгөөд энэ нь бэрхшээлийг дагуулдаг. Психастеничид төлөвлөгөөний талаар хамгийн жижиг нарийн ширийн зүйлийг бодож үздэг боловч ядаж нэг нюансыг анхаарч үзэхгүй бол тэд төлөвлөгөөнөөс хазайж, үүнийг хийхгүй. Ихэнхдээ өчүүхэн үл нийцэх байдал нь хүнийг бүрэн идэвхгүй байдалд хүргэдэг.

Сэтгэцийн хувьд сэтгэц судлаачид өндөр боловсролтой байдаг. Үндсэндээ сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсийн оюуны түвшин дунджаас дээгүүр байдаг ч өчүүхэн зүйл, зарим нэг хачирхалтай "ач холбогдол" -д байнга автдаг тул психастеничууд сургууль, ажил дээрээ өндөр үр дүнд хүрдэггүй. Энэ төрлийн хүмүүс олон нийтийн хүн болох нь ховор: тэдний оюуны бүх оролдлого нь ихэвчлэн ичимхий, хэт тусгаарлагдмал байдлаас болж хаагддаг. Ийм хүмүүс гадны үнэлгээнээс хамаардаг бөгөөд бусадтай зөвлөлддөг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ өөрсдийгөө хэвээр үлдээж, өөрсдөдөө тохирсон шийдвэр гаргахад саад болдог. Түүний сул талыг мэддэг сэтгэл зүйч хүнд дарамт үзүүлэх нь амархан байдаг.

Эмэгтэйчүүдийн психостени нь эрэгтэй, хамтрагч, найз охиныхоо сонголтод хүчтэй нөлөөлдөг бол бусад тохиолдолд эрэгтэйчүүд сонголт хийх чадвар нь нэмэгддэг. Ийм хүмүүс хэт их хүлээлттэй байдаг гэж ярьдаг. Психастения нь цаг барьдаг, сургамжтай, бас их хөдөлмөрч байдаг. Ийм хүмүүс бүрэн найдвартай байдаг бөгөөд энэ нь тэднийг гомдоохоос эмээж, энэ талаар удаан бодож байгаатай холбоотой юм. Нэгэнт муу компанид орсон бол тэд үүнээс гарахад хэцүү байдаг.

Психастения нь ихэвчлэн гипохондриакийн бодол санаа, туршлагад өртөмтгий байдаг, тэд эрүүл мэндийнхээ төлөө мөнгө харамсдаггүй, заримдаа эмчилгээнд хэт хол байдаг. Психастеникийн талаар тэд үүнийг хүний ​​эргэлзээ гэж хэлдэг. Тэдний сэтгэх үйл явц нь маш логик тул заримдаа шаардлагагүй байдаг, учир нь тэд аяндаа үүсэх боломжийг бүрмөсөн үгүйсгэж, өөрсдийн үйлдэл бүрийг логикоор ойлгохыг албаддаг.

Психастения нь хувь хүнийг нийгмээс байнгын хараат байдалд түлхдэг бөгөөд энэ нь хувь хүнийг илүү их цогцолбор, тусгаарлалт руу түлхдэг. Психастения нь зөвхөн олон жилийн туршид батлагдсан хүмүүст л өөрсдийн хувийн зан чанарыг бүрэн дүүрэн харуулж чадна.

Хувийн шинж чанаруудаас байнгын хөгжил нь бас онцлог шинж чанартай бөгөөд энэ нь сэтгэцэд сэтгэл ханамжийг огтхон ч авчирдаггүй. Тийм ч учраас ийм хүмүүс хийсэн зүйлээ зогсоож, таашаал авч чаддаггүй тул маш хэцүү хамтрагч, эцэг эх байдаг.

Жанет өөрөө сэтгэцийн эмгэг нь хэд хэдэн хэсэгт нөлөөлдөг гэж хэлсэн. Оюун ухааны салбарт, өөрөөр хэлбэл сэтгэлгээний үйл явцын хувьд психастения нь хэт хэт их бодол санаа, сул дорой эргэлзээ, эргэцүүлэлээр илэрхийлэгддэг. Сэтгэл хөдлөлийн салбарт хамгийн тааламжгүй зүйл бол сэтгэлийн байдал байнга буурч, ихэвчлэн реактив сэтгэлийн хямрал болж хувирдаг. Сайн дурын салбарт шийдэмгий бус байдал ажиглагдаж байна. Нэмж дурдахад олон хүмүүс эрхтэний таагүй байдал, улмаар гипохондри байдаг.

Психастениягийн эмчилгээ

Психатени нь өвчин гэхээсээ илүү хувийн шинж чанартай байдаг тул эмчлэх боломжгүй юм. Гэсэн хэдий ч хэвийн үйл ажиллагаа явуулах боломжийг алдагдуулдаг хүнд хэлбэрийн илрэлүүд нь эмчилгээг зогсооход л хангалттай. Психастеникийн бэрхшээл нь харилцаа холбоонд голчлон илэрдэг бөгөөд энэ нь тэднийг багаас тусгаарладаг.

Эмгэг төрүүлэх шинж тэмдгийг арилгах хэрэгцээнд үндэслэн эмчилгээг шаардлагатай бол сонгох хэрэгтэй. Obsessions нь хувь хүний ​​хувьд хамгийн тааламжгүй гэж үзэж болно, дараа нь эмчилгээг хамгийн их арилгахын тулд сонгосон. Түүнчлэн хэт их сэтгэлийн түгшүүр, паранойа нь тийм ч их өвдөлттэй гэж үзэж болно. Эдгээр шинж тэмдгүүд нь зогсох боломжтой байдаг бөгөөд энэ нь сэтгэцэд нөлөөлөх хандлагатай хүнийг нийгэмд байх боломжийг аль хэдийн хөнгөвчлөх, үйл ажиллагааны бүхий л салбарт оролцох боломжийг олгодог. Психофармакологи нь хувь хүний ​​​​төрлийг өөрөө засч залруулахгүй, харин сэтгэл хөдлөлийн байдлыг арилгах, хувийн амьдралыг сайжруулахад хувь нэмэр оруулах нь дамжиггүй.

Психофармак эмчилгээ нь сэтгэлийн түгшүүрийн эсрэг эмүүдийг агуулдаг бөгөөд үүнд тайвшруулах эм, тайвшруулах эм орно.

Психастенияг тайвшруулах эм ашиглан хэрхэн эмчлэх вэ? Эдгээрийг шинж тэмдгийн хүнд байдал, хурцадмал байдлаас хамааран хэрэглэдэг бөгөөд үүнийг өвчтөн өөрөө үзлэгийн явцад объектив болон субъектив байдлаар харгалзан үздэг. Сонгосон эмүүд нь Phenazepam, Tofizolam, Diazepam, Cloxazolam, Chlordiazepoxide, Clotiazepam, Persen, Medazepam, Valerian, Etizolam, Oxazepam, Ethilloflazepat, Hydroxin, Meprobamate.

Тайвшруулах эм ашиглан сэтгэцийн эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ? Тайвшруулах олон эм байдаг ч өөр өөрийн гэсэн сөрөг нөлөөтэй тул эрсдэл, ашиг тусыг нь дэнслэх хэрэгтэй. Хамгийн тохиромжтой: Гидазепам, Лоразепам, Кетазолам. Зарим тохиолдолд сэтгэлийн зовиурыг зөвхөн антипсихотик эм, түүнчлэн сэтгэлийн түгшүүрээр засч залруулж болно. Янз бүрийн бүлгийн антипсихотик эмүүдийг хэрэглэдэг бөгөөд сонгодог эмийг хэрэглэхэд заримдаа циклодол хэрэглэх шаардлагатай байдаг. Хамгийн түгээмэл нь: Аминазин, Эглонил, Азалептол, Клопиксол, Халоперидол, Риспаксол.

Сэтгэл санаа тогтворжуулах нь маш чухал бөгөөд ялангуяа сэтгэлийн хямралд орох эрсдэлтэй байдаг. Тимостабилизаторыг урт курсэд ашигладаг бөгөөд сэтгэлийн өөрчлөлтийг сайтар арилгадаг: Валпроат, Валпроком, Вальпронат, Вальпромакс, Лити давс, Литозан, Лити карбонат, Депакин, Депакин хроно, Карбамазепин. Хэрэв сэтгэлийн хямралын орцууд нь илэрхий бөгөөд тэдгээрийн илрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжгүй бол антидепрессантуудыг хэрэглэдэг бөгөөд үүнд: Флуоксетин, Феварин, Прозак, Миасер, Миансерин, Анафранил, Мапротилин, Тритико, Мелипрамин, Нардил, Амитриптилин, Протиаден, Досулепин, Флуанксол, Сертралин, Сердолект.

Психастенияг сэтгэлзүйн эмчилгээний тусламжтайгаар хэрхэн эмчлэх вэ? Психастеник хувийн зан үйлийг өөрчлөхийн тулд нийгэмшүүлэх чадварыг хөгжүүлэхэд чиглэсэн сэтгэлзүйн эмчилгээ нь хамгийн үр дүнтэй байдаг. Психатентикийг нийгэмшүүлэх нь маш чухал юм. Бүлгийн болон хувь хүний ​​аргыг хоёуланг нь ашигладаг. Үр ашгийг дээшлүүлэхийн тулд сэтгэлзүйн шинжилгээ, танин мэдэхүйн зан үйлийн арга зүйг хослуулах нь зүйтэй юм.

Психастения илрүүлэх шинжилгээ

Психастениягийн шинжилгээ нь ихэвчлэн сэтгэлзүйн арга барилд суурилдаг. Гэрийн хэрэгцээнд зориулж янз бүрийн нэмэлт асуулга байдаг. Ийм судалгаагаар сэтгэцийн эмгэгийн хандлагыг тодорхойлох нь юу ч биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Хэрэв тухайн хүн ямар ч гомдолгүй, нийгэмд дасан зохицсон бол энэ нь хувь хүний ​​ерөнхий амин чухал хэрэгцээнд нөлөөлдөггүй зөвхөн сэтгэцэд нөлөөлөх хандлага гэж үзэж болно.

Сэтгэл зүйн тодорхойлолтод хамгийн их хамааралтай нь Леонхардын асуулга юм. Энэ нь маш олон тооны масштабыг агуулдаг бөгөөд үүнд сэтгэцийн эмгэг орно. Энэ бол дүрийн өргөлтийн тодорхойлолт, өөрөөр хэлбэл нормын туйлын зэрэг юм. Энэхүү масштабын түгшүүртэй эсвэл сэтгэцэд нөлөөлөхүйц хэлбэрийг хувь хүн өөрийгөө болон хамаатан садныхаа төлөө санаа зовдог гэж тодорхойлдог. Эдгээр туршлага нь аажмаар айдас болж хувирч, ихэвчлэн хамаатан садандаа ядаргаатай болж, сэтгэлийн байдал буурдаг. Зан үйлийн шинж чанарт хэт ичимхий, ичимхий байдал давамгайлж, хэвийн оршин тогтноход саад болдог. Шийдвэргүй байдал нь хэт туйлширсан хэлбэрээр илэрдэг, бүтэлгүйтлийн удаан хугацааны туршлага, түүнчлэн тасралтгүй эргэлзээ төрүүлдэг. Энэ бүгдийг санал асуулгын тусламжтайгаар зөв асуултуудад тооцдог.

Психастениягийн дэд зүйлээс хамааран янз бүрийн асуулгын хуудсыг ашигладаг. Ананкастын хувьд хэт их эргэлзэх, сэтгэл түгшсэн хүмүүсийн хувьд шийдвэр гаргах хугацаа, эргэлзээг тодорхойлох нь хамгийн чухал юм. Психастеник төрлийг педантик болон бусад өргөлтөөс ялгах нь чухал юм. Тийм ч учраас өөрийгөө шалгах нь зөвхөн сэтгэцийн эмгэгийг жинхэнэ илрүүлэхтэй ойролцоогоор хамааралтай бөгөөд эцсийн оношийг зөвхөн сэтгэлзүйн бүрэн үзлэгийн тусламжтайгаар хийж болно.