DMV fizioterapija. DMV terapija: indikacijos ir kontraindikacijos. Tiesiosios žarnos ir prostatos patologija

UHF terapija yra terapinė technika, pagrįsta elektromagnetinių bangų naudojimu decimetro diapazone. Mikrosrovės giliai prasiskverbia į audinius ir organus, paveikdamos juose vykstančius fiziologinius procesus.

Kaip tai veikia

Kūne absorbuota elektromagnetinė energija paverčiama šiluma. Šilumos generavimas apšvitintose vietose pasiekia maksimalų po 10-15 minučių gydymo, tada sustoja. Labiausiai įkaista audiniai ir organai, kuriuose gausu vandens (kraujas, limfa, plaučiai, raumenys). Jų temperatūra gali pakilti 3–4 laipsniais. Oda ir riebalų sankaupos įšyla mažiau.

Veikiant šilumai, maži indai audiniuose išsiplečia ir suintensyvėja medžiagų apykaitos procesai. Sumažėjęs kraujagyslių pasipriešinimas pagerina kraujotaką ir teigiamai veikia širdies raumens veiklą. Pacientams padidėja susitraukiantis miokardo aktyvumas, padidėja visų, įskaitant išemines, širdies sritis aprūpinimas krauju. Kraujospūdis šiek tiek sumažėja.

Raumenų apšilimas padeda pašalinti spazmines sąlygas. Išsilaisvina kraujagyslės ir nervai, užspausti spazminių skaidulų. Šis poveikis pasireiškia skausmo sindromų susilpnėjimu ir normalios organų funkcijos atkūrimu.

Dėl bronchų išsiplėtimo kvėpavimas tampa gilesnis. Palengvėja bronchine astma sergančių pacientų būklė, palengvėja astma.

Nustatyta, kad decimetrinių bangų įtakoje sustiprėja ir endokrininių liaukų funkcijos. Tai visų pirma liečia antinksčius ir skydliaukę. Antinksčių liaukose didėja gliukokortikoidų susidarymas, blokuojant uždegiminių procesų vystymąsi organizme. Skydliaukės veikla gali būti sustiprinta arba slopinama priklausomai nuo pradinės organo būklės.

Apskritai, baigus DMV terapijos kursą, pacientai gali atsikratyti skausmo, pagerinti bendrą savijautą ir atkurti dėl ligos sutrikusią funkcinę veiklą.

Indikacijos ir kontraindikacijos

DMV terapija padės sumažinti nugaros ar sąnarių skausmą.

Receptų skyrimo procedūrų priežastys gali būti šios:

• radikuliniai sindromai;
• artrozė;
• artritas (įskaitant reumatoidinį);
• bronchinė astma (ne ūminėje stadijoje);
• lėtinė ar ūminė pneumonija;
• būklės po miokardo infarkto (gydymas pradedamas ne anksčiau kaip po 30 dienų po priepuolio);
• krūtinės angina 1 laipsnis;
• mitralinio vožtuvo liga;
• aterosklerozė;
• virškinimo trakto pepsinė opa;
• uždegiminės virškinimo trakto ligos (gastritas, duodenitas, kolitas ir kt.);
• inkstų ar kepenų diegliai;
• šlapimtakių spazmai;
• inkstų ar kepenų nepakankamumas;
• kvėpavimo takų sutrikimas;
• Raynaud liga;
• stuburo kreivumas;
• klimakteriniai sutrikimai;
• vegetacinė-kraujagyslinė distonija;
• furunkuliozė;
• parkinsonizmas.

DMV gydymas draudžiamas šiomis sąlygomis:

• kraujavimo sutrikimai;
• onkologinės ligos;
• kraujavimas;
• atvira tuberkuliozės forma;
• širdies stimuliatoriaus buvimas;
• epilepsija;
• skrandžio vožtuvo stenozė (su pepsine opa);
• tirotoksikozė;
• krūtinės angina ramybės būsenoje;
• aukštesnė nei 2 laipsnio arterinė hipertenzija;
• 2-3 laipsnių išeminė liga.

Nėštumo metu draudžiama laikyti pilvo sritį.

Procedūros

Procedūra atliekama gulint arba sėdint. Prieš pradedant, paciento prašoma nusiimti visus metalinius papuošalus. Atskleidžiama tik ta sritis, kuri yra veikiama elektromagnetinio spinduliavimo.

UHF skleidėjai prispaudžiami tiesiai prie odos (kontaktinė technika) arba dedami 3-4 cm atstumu nuo kūno (distant technika). Taikant ertmės techniką emiteris sterilizuojamas ir įkišamas į tiesiąją žarną arba makštį.

Procedūra dozuojama pagal mikrosrovių išėjimo galią ir paciento pojūčius. Naudojant kontaktinę ir ertmę, galia neturi viršyti 10 W, o atstumas – 20 W. Pacientas turėtų jausti tik vidutinę šilumą. Atsiradus nemaloniems pojūčiams, energijos srautai sumažėja.

Procedūra trunka 8-15 minučių. Jį užbaigus, paciento prašoma dar 20 minučių pailsėti. Užsiėmimai vyksta kasdien arba kas antrą dieną. Vienam kursui skiriama 5-12 procedūrų. Pakartotinis gydymas rekomenduojamas ne anksčiau kaip po 2 mėnesių.

Švitinimas decimetrinėmis bangomis puikiai tinka ir. Derinant metodus galima padidinti gydymo efektyvumą ir pailginti ligos remisijos laikotarpį.

Aparatai DMV 20-1 Ranet, Skirtas vietiniam apšvitimui į atskiras žmogaus kūno vietas ir vidines ertmes su aukšto dažnio elektromagnetiniu lauku gydymo įstaigose.
Šis fizioterapinis prietaisas naudojamas įvairioms uždegiminio, trauminio ir kitokio pobūdžio ligoms gydyti, veikiant UHF elektromagnetiniam laukui naudojant kontaktinę techniką.
Rekomenduojama DMV terapija

dėl vidaus organų ligų:

• ūminis bronchitas, lėtinis bronchitas, bronchinė astma;

  nespecifinės bronchopulmoninės ligos vaikams nuo 3 iki 14 metų;

  skrandžio ir dvylikapirštės žarnos pepsinė opa nepilnos remisijos stadijoje;

  lėtinis cholecistitas, skrandžio pūslės diskinezija;

  poūmis ar lėtinis pielonefritas;

  trauminis artritas, podagra, profesinis;

• reumatoidinis artritas išnykusio paūmėjimo stadijoje;
• ūminis, poūmis bursitas (bursos gleivinės uždegimas);
• sergant periferinės nervų sistemos ligomis:
  • trišakio nervo neuralgija;
  • veido nervo neuritas (pirmomis ligos dienomis);
  • lumbosakralinis radikulitas;
• sergant ausų, nosies ir gerklės ligomis:
  • sinusitas (poūmis ir lėtinis);
  • priekinis sinusitas (poūmis ir lėtinis);
  • vidurinės ausies uždegimas;
• dėl dantų ir burnos audinių ligų:
  • apatinio alveolinio nervo neuritas;
  • smilkininio apatinio žandikaulio sąnario artritas, taip pat daugelis ginekologinių ir kitų ligų;

Decimetrinė terapija (UHF terapija) – tai aukšto dažnio elektroterapijos metodas, pagrįstas itin aukšto dažnio elektromagnetinių virpesių panaudojimu decimetro diapazone arba decimetrinėmis bangomis gydymo, profilaktikos ir reabilitacijos tikslais. Decimetrinės bangos yra nuo 1 m iki 10 cm ilgio, o tai atitinka svyravimo dažnį nuo 300 iki 3000 MHz. NVS šalyse UHF terapijai skirti prietaisai dažniausiai veikia 460 MHz dažniu, kuris atitinka 65 cm bangos ilgį užsienyje – 915 MHz (33 cm) arba 433 MHz (69 cm), dažnai impulsiniu režimu.

Dešimetrinių bangų veikimą lydi pastebimas (nuo 35 iki 65%) energijos išsisklaidymo į aplinkinę erdvę, likusi energijos dalis prasiskverbia giliai į audinius ir juos sugeria. Visuotinai pripažįstama, kad decimetrinės bangos prasiskverbia iki 8–10 cm gylio. Jų energija daugiausia sugeria daug vandens ir kartu sukaista. Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, elektromagnetinių virpesių energija decimetro diapazone yra sugerta dėl kelių mechanizmų: polinių dipolių molekulių (daugiausia surišto vandens molekulių) atsipalaidavimo ir joninio laidumo. Decimetrinių bangų absorbcija taip pat vyksta dėl rezonanso mechanizmo, kurį sukelia baltymų, glikolipidų ir aminorūgščių šoninių grandinių vibraciniai judesiai. Jų virpesių dažnis yra decimetro diapazone, o tai lemia decimetrinių bangų rezonansinės absorbcijos galimybę. Decimetrinės bangos energijos absorbciją lydi šilumos generavimas ir įvairūs fizikiniai ir cheminiai poslinkiai, lemiantys difuzijos ir medžiagų apykaitos procesų pagreitėjimą, ląstelių membranų konformacijos ir pralaidumo pokyčius, fermentų ir biologiškai aktyvių junginių aktyvumą, kalio ir natrio koeficiento poslinkius, ląstelių kvėpavimo aktyvumas, tarpmolekulinės ir elektrostatinės sąveikos ląstelėje moduliavimas ir kt. Šie pirminiai pokyčiai, atsirandantys, kai decimetrinių bangų energija tiesiogiai arba netiesiogiai (refleksiškai) sugeria, veikia įvairias organų ir sistemų funkcijas, taip nulemdami fiziologinį ir gydomąjį poveikį. UHF terapija.
Decimetrinių bangų naudojimą lydi tiek vietiniai, tiek bendri kūno pokyčiai. Vietiniai pokyčiai pirmiausia yra pagrįsti mikrobangų krosnelių šiluminiu poveikiu. Audinių įkaitimo laipsnis švitinimo metu priklauso nuo procedūros trukmės, apšvitinto ploto dydžio, dozės ir apšvitinamo audinio biofizinių savybių. Atliekant UHF terapiją, labiausiai įkaista kraujas, limfa, raumenys ir daug vandens turintys audiniai.
Dėl audinių įkaitimo ir kitų juose vykstančių pirminių pokyčių plečiasi kapiliarai, padidėja mikrocirkuliacija ir regioninė kraujotaka, didėja mikrocirkuliacinių kraujagyslių pralaidumas ir uždegiminių audinių dehidratacija, šalinamos perkrovos, skatinamos jungiamojo audinio barjerinės funkcijos. Decimetrinių bangų įtakoje suaktyvėja apšvitintų audinių medžiagų apykaita, gerėja trofizmas, atkuriamos sutrikusios funkcijos.
Decimetrinės bangos sustiprina atpalaiduojančių faktorių gamybą pagumburyje, stimuliuoja hipofizės ir kai kurių periferinių endokrininių liaukų hormonų sintezę, padidina laisvosios hormonų frakcijos dalį, slopina imunokompetentingų ląstelių veiklą. Jie padidina T-limfocitų kiekį ir sumažina B-limfocitų bei kai kurių imunoglobulinų kiekį. Jų įtakoje pagerėja sąlyginis smegenų refleksinis aktyvumas, padidėja jų aprūpinimas krauju ir neuronų aktyvumas, suaktyvėja nukleorūgščių, prostaglandinų ir kitų metabolitų sintezė. DMV terapija teigiamai veikia smegenų kraujotaką net esant smegenų patologijoms. DMV terapija sumažina širdies susitraukimų dažnį, padidina miokardo susitraukimo funkciją, vidutiniškai sumažina kraujospūdį, skatina kolateralių vystymąsi ir skatina reparacinius procesus. DMV terapijos procedūra atkuria sutrikusią išorinio kvėpavimo funkciją, pasižymi bronchus plečiančiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Decimetrinėms bangoms veikiant pilvo sritį, vyrauja pagrindinių skrandžio, žarnyno ir kepenų funkcijų bei juose vykstančių reparacinių procesų stimuliavimas. DMV terapija skatina inkstų veiklą, didina inkstų kraujotaką ir glomerulų filtraciją, turi ryškų priešuždegiminį poveikį esant urogenitalinei patologijai. DMV terapija pagerina reologines kraujo savybes ir aktyvina jo antikoaguliantų sistemą.
Pagrindinis decimetro bangų terapinis poveikis yra priešuždegiminis, sekrecinis, kraujagysles plečiantis, imunosupresinis ir metabolinis.

DMV terapijos metodika ir dozavimas.
Decimetrinių bangų poveikis atliekamas ant pliko paciento kūno paviršiaus, gulint arba sėdint. Visi metaliniai objektai pašalinami iš apšvitinimo zonos. Mažiems plotams ir galvos sričiai įtakoti naudojami nešiojamieji prietaisai be slėgio tiesiai ant paciento kūno (kontaktinė technika). Taikant nuotolinę techniką, emiteriai montuojami virš apšvitinto paviršiaus su 3-5 cm oro tarpu (dažniausiai ant stacionarių įrenginių). Dėl intraorganinio poveikio atitinkamas emiteris su plastikiniu dangteliu arba guminiu maišeliu, apdorotu alkoholiu, įkišamas į organo ertmę ir fiksuojamas.
Mikrobangų krosnelės dozuojamos atsižvelgiant į pacientų galią ir šilumos pojūčius. Įprasta atskirti žemos šiluminės, šiluminės ir didelės šiluminės ekspozicijos dozes. Apytiksliai stacionariems įrenginiams iki 30–35 W išėjimo galia laikoma maža šilumine doze, 35–65 W – termine, o virš 65 W – didele šilumine doze. Nešiojamiems įrenginiams šis skirstymas atrodo taip: išėjimo galia iki 6 W laikoma žematermine, 6-9 W – šilumine, o daugiau nei 10 W – aukštašile. Atkreipkite dėmesį į odos būklę švitinimo zonoje: esant mažoms šilumos dozėms, odos spalva nesikeičia, o šilumos dozėmis yra nedidelė hiperemija. Procedūros metu pacientui neturėtų būti leidžiama jausti deginimo pojūtį. Jei skundžiatės deginimo pojūčiu, turite sumažinti galią.
Mikrobangų veikimo trukmė svyruoja nuo 4-5 iki 10-15 minučių viename lauke. Bendra DMV terapijos trukmė neturi viršyti 30-35 minučių. Po procedūros patartina pailsėti 15-20 minučių. DMV terapija atliekama kasdien arba kas antrą dieną, gydymo kursas skiriamas nuo 3-6 iki 12-16, rečiau - 16-20 procedūrų. Jei reikia, po 2-3 mėnesių galima atlikti antrą DMV terapijos kursą.
Procedūra skiriama vaikams nuo 2 metų, naudojant tik nešiojamus prietaisus. Maži vaikai apšvitinami 2–3 W išėjimo galia 5–8 minutes. Vyresniems vaikams procedūros trukmė palaipsniui didinama iki 8-12 minučių, jei reikia, poveikis gali būti atliekamas terminėmis dozėmis. Patologinio skysčių kaupimosi srityse, taip pat įvairių kaulinių išsikišimų srityje, procedūros turi būti atliekamos atsargiai.
Reikėtų vengti tiesioginio didelio intensyvumo decimetro bangų poveikio akims ir lytiniams organams. Norėdami apsaugoti akis, naudokite specialius akinius (ORZ-5 tipo).

Atliekant procedūrą reikia laikytis šių taisyklių:
1) procedūros gali būti atliekamos tik ant kėdžių ir sofų, pagamintų iš medžio ar kitos izoliacinės medžiagos;
2) apatinis ekrano kabinos užuolaidų kraštas turi būti ne aukščiau kaip 2 cm nuo grindų; užuolaidų, sudarančių įėjimą į kabiną, kraštai turi persidengti vienas su kitu ne mažiau kaip 10-15 cm;
3) procedūros metu pacientas turi būti kuo toliau nuo ekranuojančių paviršių, kad būtų kuo labiau pašalintas neapskaitytos išsklaidytos energijos poveikis;
4) procedūros metu pacientas neturi liesti vandentiekio, kanalizacijos ir šildymo vamzdžių;
5) naudojant kontaktinį poveikio metodą, emiteris negali būti tvirtai prispaustas prie kūno, jis turi būti montuojamas šiek tiek liesdamas odą ar gleivinę. Stiprus emiterio paspaudimas gali sutrikdyti regioninę kraujotaką ar net nudegti, kuris gali atsirasti ne iš karto, o po 1-2 dienų vėlesnių procedūrų metu;
6) emiterių darbinis paviršius turi būti apdorotas dezinfekuojančiu tirpalu. Po procedūros apsauginis dangtelis nuo ertmių emiterių dezinfekuojamas virinant vandenyje;
7) po kiekvienos eksploatacijos valandos reikia daryti 10 minučių pertraukas įrenginių darbe.
DMV terapija skiriama esant poūminėms ir lėtinėms uždegiminėms ligoms (bronchitas, pneumonija, cholecistitas, adnexitas, prostatitas ir kt.), širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms (I-II stadijos arterinė hipertenzija, reumatas, periferinių kraujagyslių okliuziniai pažeidimai ir kt.), įvairios kilmės sąnarių ir stuburo traumos ir ligos (artritas, artrozė, periartritas, epikondilitas, bursitas, osteochondrozė, patempimai, mėlynės, miozitas, tendovaginitas ir kt.), ūmūs, poūmiai ir lėtiniai paranalinių sinusų, vidurinės ausies uždegimai, tonzilės ir burnos ertmė , nervų sistemos ligos (pleksitas, radikulitas, vibracinė liga, Parkinsono liga ir kt.), uždegiminės odos ir jos priedų ligos (furunkalai, mastitas, pooperaciniai infiltratai ir kt.), hematomos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, bronchinė astma, ilgai negyjančios žaizdos.

Kontraindikacijos:
ūmūs uždegiminiai pūliniai procesai, nėštumas (kai pažeidžiama pilvo sritis), audinių pabrinkimas ir svetimkūnių buvimas pažeistoje vietoje, krūtinės angina ramybės būsenoje, paroksizminiai širdies ritmo sutrikimai, epilepsija, sudėtingos eigos pepsinė opa, kraujavimas.

Fizioterapinis prietaisas susideda iš generatoriaus ir keturių keičiamų kontaktinio tipo emiterių.
Ypatumai:
- kontaktinė technika
- maža galia
- maži spinduliuojantys paviršiai
- terminis veiksmo komponentas yra mažiau ryškus nei naudojant Volna-2 įrenginį
- naudojamas be ekranavimo kabinos

Darbinis dažnis (MHz) 460 +- 1 %
Didžiausia išėjimo galia (W) 25,0 +- 5
Maitinimo įtampa (V) 220 +- 10%, 50 Hz
Nuolat reguliuojama išėjimo galia (W) nuo 0 iki 25
Energijos suvartojimas iš tinklo 220V/50Hz (VA) 240
Nepertraukiamo veikimo laikas (valanda) 8 (su 15 minučių pertrauka po kiekvienos veikimo valandos)
Savo prietaiso svoris (kg) 15
Prietaiso svoris su priedų rinkiniu (kg) 20
Bendri matmenys (mm) 415x395x200

ĮRANGA:
- nešiojamas generatorius,
- emiteris I4 (cilindro skersmuo 100 mm),
- emiteris I3 (cilindro skersmuo 40 mm),
- emiteris I2 (intrakavitinis makštis) ir 3 dangteliai,
- emiteris I1 (intrakavitarinė tiesioji žarna), 2 dangteliai ir 2 vamzdeliai,
- emiterio laikiklis,
- maitinimo laidas,
- aukšto dažnio kabelis,
- mikrobangų lauko indikatorius,
- saugikliai - 4 vnt.,
- lempos - 6 vnt.,
- techninis aprašymas ir naudojimo instrukcijos,
- forma.

Decimetrinė terapija (UHF terapija) – tai aukšto dažnio elektroterapijos metodas, pagrįstas itin aukšto dažnio elektromagnetinių virpesių panaudojimu decimetro diapazone arba decimetrinėmis bangomis gydymo, profilaktikos ir reabilitacijos tikslais. Decimetrinės bangos yra nuo 1 m iki 10 cm ilgio, o tai atitinka svyravimo dažnį nuo 300 iki 3000 MHz. NVS šalyse UHF terapijai skirti prietaisai dažniausiai veikia 460 MHz dažniu, kuris atitinka 65 cm bangos ilgį užsienyje – 915 MHz (33 cm) arba 433 MHz (69 cm), dažnai impulsiniu režimu.

Dešimetrinių bangų veikimą lydi pastebimas (nuo 35 iki 65%) energijos išsisklaidymo į aplinkinę erdvę, likusi energijos dalis prasiskverbia giliai į audinius ir juos sugeria. Visuotinai pripažįstama, kad decimetrinės bangos prasiskverbia iki 8–10 cm gylio. Jų energija daugiausia sugeria daug vandens ir kartu sukaista. Remiantis šiuolaikinėmis koncepcijomis, elektromagnetinių virpesių energija decimetro diapazone yra sugerta dėl kelių mechanizmų: polinių dipolių molekulių (daugiausia surišto vandens molekulių) atsipalaidavimo ir joninio laidumo. Decimetrinių bangų absorbcija taip pat vyksta dėl rezonanso mechanizmo, kurį sukelia baltymų, glikolipidų ir aminorūgščių šoninių grandinių vibraciniai judesiai. Jų virpesių dažnis yra decimetro diapazone, o tai lemia decimetrinių bangų rezonansinės absorbcijos galimybę. Decimetrinės bangos energijos absorbciją lydi šilumos generavimas ir įvairūs fizikiniai ir cheminiai poslinkiai, lemiantys difuzijos ir medžiagų apykaitos procesų pagreitėjimą, ląstelių membranų konformacijos ir pralaidumo pokyčius, fermentų ir biologiškai aktyvių junginių aktyvumą, kalio ir natrio koeficiento poslinkius, ląstelių kvėpavimo aktyvumas, tarpmolekulinės ir elektrostatinės sąveikos ląstelėje moduliavimas ir kt. Šie pirminiai pokyčiai, atsirandantys, kai decimetrinių bangų energija tiesiogiai arba netiesiogiai (refleksiškai) sugeria, veikia įvairias organų ir sistemų funkcijas, taip nulemdami fiziologinį ir gydomąjį poveikį. UHF terapija.

Decimetrinių bangų naudojimą lydi tiek vietiniai, tiek bendri kūno pokyčiai. Vietiniai pokyčiai pirmiausia yra pagrįsti mikrobangų krosnelių šiluminiu poveikiu. Audinių įkaitimo laipsnis švitinimo metu priklauso nuo procedūros trukmės, apšvitinto ploto dydžio, dozės ir apšvitinamo audinio biofizinių savybių. DMV terapijos metu labiausiai šildomas kraujas, limfa, raumenys ir vandens turtingi audiniai. Temperatūra juose gali padidėti 4-6 °C, palyginti mažai kaitinant poodinį riebalų sluoksnį. Ypač reikia pabrėžti, kad taikant UHF terapiją audinių šildymas yra vienodesnis nei naudojant kitus aukšto dažnio elektroterapijos metodus.

Dėl audinių įkaitimo ir kitų juose vykstančių pirminių pokyčių plečiasi kapiliarai, padidėja mikrocirkuliacija ir regioninė kraujotaka, didėja mikrocirkuliacinių kraujagyslių pralaidumas ir uždegiminių audinių dehidratacija, šalinamos perkrovos, skatinamos jungiamojo audinio barjerinės funkcijos. Decimetrinių bangų įtakoje suaktyvėja apšvitintų audinių medžiagų apykaita, gerėja trofizmas, atkuriamos sutrikusios funkcijos.

Decimetrinės bangos sustiprina atpalaiduojančių faktorių gamybą pagumburyje, stimuliuoja hipofizės ir kai kurių periferinių endokrininių liaukų hormonų sintezę, padidina laisvosios hormonų frakcijos dalį, slopina imunokompetentingų ląstelių veiklą. Jie padidina T-limfocitų kiekį ir sumažina B-limfocitų bei kai kurių imunoglobulinų kiekį. Jų įtakoje pagerėja sąlyginis smegenų refleksinis aktyvumas, padidėja jų aprūpinimas krauju ir neuronų aktyvumas, suaktyvėja nukleorūgščių, prostaglandinų ir kitų metabolitų sintezė. DMV terapija teigiamai veikia smegenų kraujotaką net esant smegenų patologijoms. DMV terapija sumažina širdies susitraukimų dažnį, padidina miokardo susitraukimo funkciją, vidutiniškai sumažina kraujospūdį, skatina kolateralių vystymąsi ir skatina reparacinius procesus. DMV terapijos procedūra atkuria sutrikusią išorinio kvėpavimo funkciją, pasižymi bronchus plečiančiu ir priešuždegiminiu poveikiu. Decimetrinėms bangoms veikiant pilvo sritį, vyrauja pagrindinių skrandžio, žarnyno ir kepenų funkcijų bei juose vykstančių reparacinių procesų stimuliavimas. DMV terapija stimuliuoja inkstų veiklą, didina inkstų kraujotaką ir glomerulų filtraciją, turi ryškų priešuždegiminį poveikį esant urogenitalinei patologijai. DMV terapija pagerina reologines kraujo savybes ir aktyvina jo antikoaguliantų sistemą.

Pasak G.N. Ponomarenko (2002) pagrindinis decimetrinių bangų terapinis poveikis yra priešuždegiminis, sekrecinis, kraujagysles plečiantis, imunosupresinis ir metabolinis.

Tarp buitinių UHF terapijos prietaisų žinomiausi yra stacionarūs prietaisai „Volna-2“ ir „Volna-2M“ (maksimali išėjimo galia 100 W), nešiojamieji prietaisai UHF-15 „Romashka“ (15 W), UHF-20 „Ranet“. “ (25 W). W) ir DMV-01 „Saulė“ (20 W). Juose sumontuoti įvairių tipų emiteriai, leidžiantys tiek išorinį, tiek ertmės efektą. Išėjimo galia reguliuojama sklandžiai arba laipsniškai. Energijos generatorius UHF terapijos prietaisuose yra magnetronas.

Emiteris yra metalinis reflektorius, kurio viduje yra antena. UHF terapijai gali būti naudojami ir svetimi prietaisai, kurių dauguma veikia nuolatiniu ir impulsiniu režimu: System 100A, Radiotherm, ThermaSpec 600, Microradar, Radarmed ir kt.

DMV terapijos metodika ir dozavimas. Decimetrinių bangų poveikis atliekamas ant pliko paciento kūno paviršiaus, gulint arba sėdint. Visi metaliniai objektai pašalinami iš apšvitinimo zonos. Mažiems plotams ir galvos sričiai įtakoti naudojami nešiojamieji prietaisai be slėgio tiesiai ant paciento kūno (kontaktinė technika). Taikant nuotolinę techniką, emiteriai montuojami virš apšvitinamo paviršiaus su 3-5 cm oro tarpu (dažniausiai ant stacionarių įrenginių). Dėl intraorganinio poveikio atitinkamas emiteris su plastikiniu dangteliu arba guminiu maišeliu, apdorotu alkoholiu, įkišamas į organo ertmę ir fiksuojamas.

Mikrobangų krosnelės dozuojamos atsižvelgiant į pacientų galią ir šilumos pojūčius. Įprasta atskirti žemos šiluminės, šiluminės ir didelės šiluminės ekspozicijos dozes. Apytiksliai stacionariems įrenginiams iki 30–35 W išėjimo galia laikoma maža šilumine doze, 35–65 W – termine, o didesnė nei 65 W – didelės šiluminės dozės. Nešiojamiems įrenginiams šis skirstymas atrodo taip: išėjimo galia iki 6 W laikoma žematermine, 6-9 W – šilumine, o daugiau nei 10 W – aukštašile. Atkreipkite dėmesį į odos būklę švitinimo zonoje: esant mažoms šilumos dozėms, odos spalva nesikeičia, o šilumos dozėmis yra nedidelė hiperemija. Procedūros metu pacientui neturėtų būti leidžiama jausti deginimo pojūtį. Jei skundžiatės deginimo pojūčiu, turite sumažinti galią.

Mikrobangų veikimo trukmė svyruoja nuo 4–5 iki 10–15 minučių viename lauke. Bendra DMV terapijos trukmė neturi viršyti 30-35 minučių. Po procedūros patartina pailsėti 1520 minučių. DMV terapija atliekama kasdien arba kas antrą dieną, gydymo kursas skiriamas nuo 3-6 iki 12-16, rečiau – 16-20 procedūrų. Jei reikia, po 2-3 mėnesių galima atlikti antrą DMV terapijos kursą.

Procedūra skiriama vaikams nuo 2 metų, naudojant tik nešiojamus prietaisus. Maži vaikai apšvitinami 2–3 W išėjimo galia 5–8 minutes. Vyresniems vaikams procedūros trukmė palaipsniui didinama iki 8-12 minučių, jei reikia, poveikis gali būti atliekamas terminėmis dozėmis. Patologinio skysčių kaupimosi srityse, taip pat įvairių kaulinių išsikišimų srityje, procedūros turi būti atliekamos atsargiai.

Saugumo reguliavimas. UHF terapijos prietaisai turi būti įžeminti. Stacionarūs įrenginiai turi būti eksploatuojami ekranuotoje patalpoje ar kabinoje, aptvertoje specialia apsaugine medžiaga iš medvilninio audinio su mikrolaideliu. Kabinoje įrenginys sumontuotas taip, kad procedūrų metu emiteris būtų nukreiptas į išorinę sieną. Esant kontaktinei emiterio vietai, nešiojamus prietaisus galima valdyti ir be ekranavimo kabinos, tačiau jie turi būti 2-3 m atstumu nuo slaugytojo darbo vietos Maksimalus leistinas lauko intensyvumo lygis darbo patalpoje priklauso nuo slaugytojo darbo trukmės : veikiant spinduliuotei visą darbo dieną - 10 μW/cm2; švitinant ne ilgiau kaip 2 valandas per darbo dieną – 100 μW/cm2; švitinant ne ilgiau kaip 20 minučių per darbo dieną - 1 mW/cm2 (su sąlyga, kad naudojami apsauginiai akiniai).

Reikėtų vengti tiesioginio didelio intensyvumo decimetro bangų poveikio akims ir lytiniams organams. Norėdami apsaugoti akis, naudokite specialius akinius (ORZ-5 tipo).

Atliekant procedūrą reikia laikytis šių taisyklių:
1) procedūros gali būti atliekamos tik ant kėdžių ir sofų, pagamintų iš medžio ar kitos izoliacinės medžiagos;
2) apatinis ekrano kabinos užuolaidų kraštas turi būti ne aukščiau kaip 2 cm nuo grindų; užuolaidų, sudarančių įėjimą į kabiną, kraštai turi persidengti vienas su kitu ne mažiau kaip 10-15 cm;
3) procedūros metu pacientas turi būti kuo toliau nuo ekranuojančių paviršių, kad būtų kuo labiau pašalintas neapskaitytos išsklaidytos energijos poveikis;
4) procedūros metu pacientas neturi liesti vandentiekio, kanalizacijos ir šildymo vamzdžių;
5) naudojant kontaktinį poveikio metodą, emiteris negali būti tvirtai prispaustas prie kūno, jis turi būti montuojamas šiek tiek liesdamas odą ar gleivinę. Stipriai paspaudus emiterį, gali sutrikti regioninė kraujotaka ar net nudegti, kuris gali atsirasti ne iš karto, o po 1-2 dienų vėlesnių procedūrų metu;
6) emiterių darbinis paviršius turi būti apdorotas dezinfekuojančiu tirpalu. Apsauginis dangtelis nuo ertmių emiterių po procedūros dezinfekuojamas verdant vandenyje;
7) po kiekvienos eksploatacijos valandos reikia daryti 10 minučių pertraukas įrenginių darbe.

DMV terapija skiriama esant poūminėms ir lėtinėms uždegiminėms ligoms (bronchitas, pneumonija, cholecistitas, adnexitas, prostatitas ir kt.), širdies ir kraujagyslių sistemos ligoms (I-II stadijos arterinė hipertenzija, reumatas, periferinių kraujagyslių okliuziniai pažeidimai ir kt.), įvairios kilmės sąnarių ir stuburo traumos ir ligos (artritas, artrozė, periartritas, epikondilitas, bursitas, osteochondrozė, patempimai, mėlynės, miozitas, tendovaginitas ir kt.), ūmūs, poūmiai ir lėtiniai paranalinių sinusų, vidurinės ausies uždegimai, tonzilės ir burnos ertmė , nervų sistemos ligos (pleksitas, radikulitas, vibracinė liga, Parkinsono liga ir kt.), uždegiminės odos ir jos priedų ligos (furunkalai, mastitas, pooperaciniai infiltratai ir kt.), hematomos, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opos, bronchinė astma, ilgai negyjančios žaizdos.

Jei DMV ir SMV terapijos indikacijos sutampa (žr. Centimetrinių bangų terapija), pirmenybė turėtų būti teikiama pirmajam: poveikiui gilesniems organams ir audiniams; gydant ligas, turinčias alerginį komponentą (reumatoidinis artritas, bronchinė astma, alergijos ir kt.); gydant pacientus, sergančius gretutinėmis širdies ir kraujagyslių ligomis.

Kontraindikacijos: ūmūs uždegiminiai pūlingi procesai, nėštumas (patekus į pilvo sritį), audinių patinimas ir svetimkūnių buvimas pažeistoje vietoje, krūtinės angina ramybės būsenoje, paroksizminiai širdies ritmo sutrikimai, epilepsija, sudėtingos eigos pepsinė opa, kraujavimas.

DMV terapija (decimetrų terapija) yra įvairių patologijų gydymo metodas, naudojant aukšto dažnio elektromagnetines bangas, kurios gali prasiskverbti giliai į kūną. Susisiekdamos su tam tikromis kūno vietomis, decimetrinės bangos perduoda energiją paveiktiems audiniams ir sukelia šilumos susidarymą. Dėl to žymiai pagerėja vietinė kraujotaka, pagerėja medžiagų apykaita, normalizuojasi kraujospūdis. Tuo pačiu metu sustabdomi uždegiminiai procesai, o skausmas pašalinamas atpalaiduojant raumenis šilumos įtakoje. Struktūros, kuriose yra skysčių (plaučiai, kraujas, raumenys), yra labiausiai įkaistančios.

Pagrindinės indikacijos

Procedūrą skiria kineziterapeutas sergant daugeliu ligų. Pagrindinės indikacijos:

• raumenų ir kaulų sistemos sutrikimai (artrozė, reumatoidinis artritas, osteochondrozė, skoliozė);
• kvėpavimo sistemos pažeidimai (pleuritas, pneumonija, ūminis bronchitas, bronchinė astma);
• virškinimo trakto disfunkcija (dvylikapirštės žarnos skrandžio opa, duodenitas, enteritas, gastritas, kolitas);
• širdies ir kraujagyslių sistemos patologijos (hipertenzija, mitralinio vožtuvo liga, aterosklerozė, krūtinės angina);
• Urogenitalinių organų uždegiminiai procesai (cistitas, prostatitas, uretritas, šlapimtakių spazmai, inkstų nepakankamumas);
• odos ir jos priedų ligos (furunkuliozė, dermatitas, mastitas ir kt.);
• nervų sistemos ligos (neuritas, radikulitas, parkinsonizmas);
• sunkios alerginės reakcijos;
• patyrė traumų.

Tuo pačiu metu DMV terapija draudžiama nėštumo, hemofilija, vėžio, epilepsijos sindromo, atviros tuberkuliozės ir bet kokio tipo kraujavimo atvejais.

Kaip pasiruošti procedūrai

Prieš atlikdami elektromagnetinės terapijos seansą, Jus turi apžiūrėti kineziterapeutas. Gydytojas renka anamnezę, išsamiai klausia paciento apie jo būklę, buvusias ligas ir išnagrinėja ambulatorinę kortelę. Tada jis atlieka tyrimą, kad nustatytų patologijas. Jei pacientui dar nebuvo atliktas instrumentinis ištyrimas ir tyrimai, kineziterapeutas jam išduos siuntimą diagnostikai. Paprastai būtina paaukoti kraują ir šlapimą laboratorinei analizei, taip pat atlikti ultragarsą, EKG, EEG, echokardiografiją, MRT ir CT. Gavęs rezultatus, gydytojas galės nustatyti patologinių procesų buvimą organizme. Jei tarp diagnozuotų ligų yra tokių, kurioms gydyti DMV, pacientas siunčiamas atlikti procedūrą.

Pačiam užsiėmimui specialaus pasiruošimo nereikia. Jums tereikia nuimti visus metalinius papuošalus ir priedus, kad išvengtumėte jų kontakto su elektromagnetinėmis bangomis. Taip pat gydymo proceso metu būtina išimti mobiliuosius telefonus ir kitą įrangą.

Procedūros ypatybės

Norėdami atlikti procedūrą, asmuo užima gulimą arba sėdimą padėtį. Vieta, kuri bus veikiama šilumos, yra atvira. Specialūs jutikliai tvirtinami tiesiai prie odos arba dedami į makštį/tiesiąją žarną. Kai kuriais atvejais ekspozicija atliekama be tiesioginio kontakto su kūnu, kai spinduliuotės yra maždaug 4 cm atstumu nuo odos paviršiaus. DMV terapijos seanso trukmė yra apie 15 minučių. Gydymo metu pacientas jaučia šilumos bangą tam tikrose kūno vietose, tačiau diskomforto neturėtų būti. Paprastai terapinis kursas susideda iš 5-15 seansų, atliekamų kasdien.

5791 0

Žandikaulio sinuso srities UHF terapija

Paciento padėtis yra sėdima. Padėkite Ranet prietaiso cilindrinį 40 mm skersmens emiterį, kuris liestųsi su oda pažeisto sinuso srityje (199 pav.). Ekspozicijos dozė yra maža šiluminė arba šiluminė (5-7 W).

Procedūros trukmė 8-10 minučių, skiriama kasdien arba kas antrą dieną. Vienam gydymo kursui naudojama 10-14 procedūrų. Jei pažeidžiami abu žandikaulio sinusai, poveikis paeiliui atliekamas kiekvienam iš sinusų.

Ryžiai. 199. UHF poveikis viršutinio žandikaulio sinusų sričiai
Ryžiai. 200. UHF poveikis plaučių sričiai
Ryžiai. 201. UHF poveikis skrandžio sričiai
Ryžiai. 202. UHF įtaka moterų dubens organams. Pirmas variantas

Plaučių srities DMV terapija

Paciento padėtis guli arba sėdi. Sumontuokite pailgą 160x350 mm aparato Volna-2M emiterį virš pažeistos plaučių skilties projekcijos (200 pav.) su 3-4 cm oro tarpu ). Procedūrų trukmė 10-15 minučių, naudojama kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursui skiriama 10-12 procedūrų.

Kepenų srities UHF terapija

Pacientui gulint ant nugaros, virš kepenų projekcijos su 4-5 cm oro tarpu sumontuokite 30 mm skersmens cilindrinį Volna-2 prietaiso emiterį.

Naudojama maža šiluminė apšvitos dozė (galia 30-40 W). Procedūros trukmė 8-10 min. Procedūros skiriamos kasdien arba kas antrą dieną. Vienam gydymo kursui naudojama 10-12 procedūrų.

DMV terapija skrandžio srityje

Pacientui gulint ant nugaros, virš skrandžio projekcijos (201 pav.) sumontuokite cilindrinį Volna-2M prietaiso emiterį su 3-4 cm tarpu (galia 40-50 W). Procedūros trukmė 10-15 minučių kasdien arba kas antrą dieną; gydymo kursui 10-12 procedūrų.

Moterų dubens organų DMV terapija

Moterų dubens organų DMV terapija (202 pav.). Paciento padėtis guli ant nugaros. Pirmasis poveikio variantas. Įrenginio Volna-2M pailgas spinduolis, kurio matmenys 160x350 mm, sumontuotas apatinėje pilvo dalyje virš dubens organų projekcijos su 3-4 cm oro tarpu. Ekspozicijos dozė yra žemos temperatūros arba šiluminė (galia 20-). 50 W). Procedūros trukmė 10-15 minučių kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursui skiriama 14-15 procedūrų.

Antrasis poveikio variantas. Aparato „Romashka“ intracavitalinį emiterį nuvalykite spiritu, uždėkite 30 minučių virinant sterilizuotą dangtelį ir įkiškite į makštį (203 pav.). Pritvirtinkite emiterio rankenėlę prie šlaunies. Naudojama žemos temperatūros poveikio dozė (galia 5-7 W). Procedūros trunka 12-15 minučių. Jie atliekami kasdien arba kas antrą dieną. Vienam gydymo kursui naudojama 10-12 procedūrų.

Ryžiai. 203. UHF įtaka moterų dubens organams. Antras variantas
Ryžiai. 204. UHF poveikis pakaušio sričiai
Ryžiai. 205. UHF poveikis kaklo stuburui

UHF terapija galvos pakaušio sričiai

Pacientas guli ant pilvo arba sėdi. Virš pakaušio su 3-4 cm tarpu yra sumontuotas Volna-2M prietaiso 130 mm skersmens cilindrinis emiteris (204 pav.). Naudojama ekspozicijos dozė yra maža šiluminė (galia 20-25 W) ir šiluminė (galia 30-40 W). 7-10 minučių trunkančios procedūros atliekamos kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursui skiriama 10-14 procedūrų.

DMV terapija kaklo stuburo srityje

Paciento padėtis guli ant pilvo. Sumontuojamas Vol-na-2M aparato pailgas 160x350 mm dydžio emiteris arba 130 mm skersmens cilindrinis emiteris (205 pav.), kurio oro tarpas yra 3-4 cm virš jo ploto. kaklo stuburas. Naudojama maža šiluminė apšvitos dozė (galia 20-30 W). 8-10 minučių trukmės procedūros atliekamos kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursui skiriama 10-12 procedūrų.

DMV terapija krūtinės arba juosmens-kryžmens stuburo gydymui

Paciento padėtis guli ant pilvo. Įrenginio Volna-2M cilindrinis 130 mm skersmens arba pailgas 160x350 mm skersmens emiteris montuojamas su 3-4 cm oro tarpu virš atitinkamos stuburo dalies (206 pav.) (krūtinės ląstos). arba lumbosakralinis). Ekspozicijos dozė yra šiluminė (galia 30-40 W). 10-15 minučių trunkančios procedūros atliekamos kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursui skiriama 10-12 procedūrų.

Ryžiai. 206. UHF poveikis stuburo sričiai: a - krūtinės sritis; b - juosmens-kryžmens sritis
Ryžiai. 207. UHF poveikis inkstų ir antinksčių sričiai

DMV terapija inkstams ir antinksčiams. Paciento padėtis guli ant pilvo. Įtaiso „Volna - 2M“ 160–350 mm ilgio pailgas emiteris turi būti dedamas su 3–4 cm oro tarpu nugaros srityje Dx – Liv lygyje (207 pav.). Ekspozicijos dozė yra šiluminė (galia - 35-50 W). 10-15 minučių trunkančios procedūros atliekamos kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursui skiriama 10-12 procedūrų.

DMV terapija smulkiųjų rankų sąnarių sričiai. Paciento padėtis yra sėdima. Įrenginio Volna-2M pailgas emiteris, kurio matmenys 160-350 mm, padėtas 3-4 cm tarpu virš abiejų rankų galinio paviršiaus gulint ant stalo (208 pav.). Ekspozicijos dozė yra šiluminė (galia 35-50 W). 10-15 minučių trunkančios procedūros atliekamos kasdien arba kas antrą dieną. Gydymo kursui skiriama 10-12 procedūrų.

Ryžiai. 208. UHF poveikis rankoms
Ryžiai. 209. UHF poveikis kelio sąnarių sričiai: a - priekinis paviršius; b - galinis paviršius; c - šoniniai paviršiai

Kelio sąnario srities DMV terapija

Pacientui sėdint arba gulint, su pažeisto sąnario išorinio paviršiaus oda kontaktuojamas cilindrinis 100 mm skersmens Ranet prietaiso emiteris (su keraminiu užpildu) (209 pav.). Ekspozicijos dozė yra terminė (esant 8-12 W galiai). Ekspozicijos trukmė yra 7-10 minučių vienam laukui.

Po to smūgis su tais pačiais parametrais atliekamas kontaktiniu būdu priešingoje jungties pusėje. Procedūros, kurių bendra trukmė yra 12-16 minučių, atliekamos kasdien arba kas antrą dieną. Vienam gydymo kursui naudojama 10-15 procedūrų.

Bogolyubovas V.M., Vasiljeva M.F., Vorobjovas M.G.