Dokter gigi mana yang menangani karies? Siapa nama dokter yang memasang gigi, memasang mahkota dan kawat gigi, serta mencabut gigi. Apa akibat dari pengisian yang ceroboh?

Telah ditetapkan bahwa upaya pertama untuk mengobati karies dapat dilakukan sekitar 8.000 tahun yang lalu, sebagaimana dibuktikan dengan ditemukannya tengkorak orang-orang yang giginya jelas dibor dengan perkakas tangan. Sayangnya, belum ada manuskrip tentang metode kuno pengobatan karies yang sampai kepada kita.

Catatan pertama keberhasilan perawatan gigi yang terkena karies dimulai pada zaman Kekaisaran Romawi, ketika dokter kaisar Archigenes benar-benar melakukan prosedur perawatan dengan mengebor gigi pasien dengan alat yang mirip dengan bor tangan masa kini.

Ini menarik

Pada abad ke-15, Giovanni Arcolani, dalam upaya menyembuhkan karies, membakar rongga tersebut dengan mengisinya dengan emas. Sebelumnya, selama bertahun-tahun, perawatan gigi hanya sebatas menghilangkan jaringan yang terkena, seringkali bersamaan dengan gigi itu sendiri (jika metode pengobatan tradisional tidak membantu).

Dengan munculnya latihan pertama, yang diterapkan secara praktis berkat dokter Prancis Fauchard, pengobatan karies menjadi lebih efektif dan sangat produktif pada saat itu.

Setiap tahun peralatan dan material ditingkatkan, pendekatan dan ide baru bermunculan. Kami akan membahas lebih detail tentang cara perawatan karies saat ini dan apa yang dapat diharapkan pasien di praktik dokter gigi.

Apa sebenarnya yang kami obati?

Karies adalah proses patologis lokal, biasanya dimulai di bawah plak gigi akibat fermentasi (fermentasi) sisa makanan karbohidrat oleh mikroorganisme (peran utama diberikan kepada Streptococcus mutans anaerobik, meskipun bakteri lain juga berkontribusi). Sebagai hasil dari aktivitas vital bakteri, asam organik dilepaskan, yang “mengikis” enamel gigi, menghilangkan mineral darinya, yang pada gilirannya menyebabkan pembentukan pori-pori. Ini adalah demineralisasi fokal email (karies pada tahap spot) - tahap kehancuran pertama.

Jika tidak dilakukan tepat waktu, cacat jaringan gigi akan terbentuk: rongga karies superfisial, sedang dan dalam. Proses penghancuran bertahap ini dapat terjadi tanpa gejala, atau dengan timbulnya rasa sakit jangka pendek akibat rangsangan eksternal (manis, dingin, dll.), yang dengan cepat berlalu setelah sumber iritasi dihilangkan.

Dengan demikian, perawatan karies melibatkan pemulihan sifat fungsional jaringan keras gigi: katakanlah, permukaan gigi berwarna putih, halus dan keras, tetapi malah muncul lubang berwarna gelap, di mana, terlebih lagi, permukaan gigi yang keras jaringan kehilangan kekerasannya. Oleh karena itu, perawatan akan ditujukan untuk menghilangkan lubang ini, menghilangkan jaringan yang melunak dan menggantinya dengan struktur padat penuh yang akan menyatu dengan gigi.

Ini penjelasan yang disederhanakan, namun nyatanya banyak nuansa menarik di sini (lihat di bawah).

Prinsip umum pengobatan karies

Saat ini, ada dua pendekatan yang berbeda secara mendasar dalam pengobatan karies:

1. Terapi konservatif tanpa persiapan (yaitu tanpa eksisi jaringan dengan bor);
2. Perawatan dengan preparasi jaringan keras gigi (yaitu, diasumsikan “pengeboran” gigi yang terkenal).

Teknik konservatif mengacu pada metode pengobatan karies non-invasif. Mereka digunakan baik untuk bentuk awal pada tahap demineralisasi fokus (bercak) dan untuk rongga yang sudah terbentuk.

Ini menarik

Saat ini, sebelum memulai perawatan gigi, termasuk karies, diperlukan persetujuan pasien untuk melakukan prosedur ini. Tanpanya, manipulasi tidak dapat dimulai, karena dokumen harus ditandatangani terlebih dahulu yang menjelaskan kepada pasien aspek medis dan hukum yang melindungi kepentingannya. Dokumen ini juga akan melindungi dokter jika pengobatan tidak berhasil dan tidak terkait dengan kerusakan yang disengaja. Selain persetujuan, riwayat kesehatan harus diisi dalam kartu pasien, di mana semua manipulasi yang berkaitan dengan pengobatan karies dicatat secara rinci.

Perawatan karies dengan teknik preparasi jaringan terdiri dari langkah-langkah sebagai berikut:

1. Mempersiapkan rongga mulut. Hal ini mungkin termasuk tidak hanya menghilangkan plak atau karang gigi dari gigi yang direncanakan untuk dirawat, tetapi juga secara umum melakukan kebersihan profesional pada semua gigi.
   
2. Pereda nyeri (jika perlu). Dalam kebanyakan kasus, perawatan karies dilakukan dengan anestesi lokal, tetapi kadang-kadang, misalnya, dengan beberapa lesi gigi atau kepanikan pada pasien muda, perawatan dilakukan dengan anestesi, yaitu dengan “mematikan” kesadaran. Ini adalah pilihan yang lebih berisiko, namun dibenarkan jika ada indikasi medis untuk itu.
   
3. Persiapan. Tahap ini melibatkan pengangkatan jaringan yang rusak dari rongga karies dan perawatan medis selanjutnya dengan larutan antiseptik khusus. Hal ini memungkinkan Anda untuk menciptakan semua kondisi sehingga bakteri tidak berkembang biak di bawah tambalan di masa depan, dan tidak rontok karena karies yang kambuh (yang disebut karies sekunder).
   
4. Pembentukan rongga. Tahap ini penting untuk menciptakan bentuk rongga yang akan menciptakan kondisi tambahan untuk mempertahankan tambalan. Banyak bahan yang digunakan dalam pengobatan karies memerlukan konfigurasi tertentu dari rongga yang terbentuk. Namun, di antara bahan tambalan modern terdapat bahan yang terikat secara kimia dengan gigi dan tidak memerlukan alat retensi mekanis.
5. Menerapkan bantalan terapeutik atau isolasi (sesuai dengan situasi klinis). Tahap ini sangat penting untuk tambalan yang dipasang jika terjadi karies yang dalam, bila perlu untuk memberikan efek anti-inflamasi dan antimikroba jangka panjang pada "saraf" yang terletak cukup dekat dengan bagian bawah rongga yang terbentuk dengan bantuan bantalan terapi khusus. Gasket isolasi ditempatkan di bawah tambalan dalam banyak kasus, karena hampir semua bahan mengiritasi pulp.
   
6. Mengisi rongga. Selama pemasangan tambalan, warnanya ditentukan (saat bekerja dengan bahan estetika), permukaan kerja diisolasi dari sisa rongga mulut dengan bendungan karet atau gulungan kapas sederhana, dan kemudian bahan itu sendiri dimasukkan ke dalam rongga sesuai. untuk instruksi untuk itu. Dalam hal ini, sejumlah cara tambahan sering digunakan untuk meningkatkan kualitas dan kondisi kerja: matriks untuk membuat celah antara tambalan dan gigi yang berdekatan, irisan untuk membentuk titik kontak yang ideal, benang retraksi untuk memperbaiki gusi di dekat tempat kerja. daerah, dll.
   
7. Dan terakhir, penyelesaian. Setelah memasang isian, prasyaratnya adalah koreksi gigitan, penggilingan dan pemolesan. Hal ini penting agar tambalan tidak melukai gigi, tidak menimbulkan rasa tidak nyaman dan nyeri, tidak memiliki gerinda, tidak menumpuk plak, memiliki ciri khas mengkilat seperti gigi normal, dll. Untuk itu, misalnya cakram khusus, kepala pemoles, finisher atau pemoles digunakan.

Perawatan karies dalam menggunakan bor

Metode terapi klasik dengan persiapan

Jauh sebelum munculnya bahan pengisi modern, pengobatan karies dilakukan dengan menggunakan preparasi (metode invasif) dan pembentukan rongga karies di bawah bahan yang digunakan pada saat itu. Pada saat yang sama, untuk memperbaiki dan menahan tambalan dengan aman, sejumlah kondisi harus dipenuhi terkait dengan:

• dengan area persiapan yang luas;
• dengan kebutuhan untuk mempertahankan sudut transisi tertentu dari dinding dan bentuk bagian bawah;
• dengan konfigurasi rongga tertentu;
• dengan pembuatan gigi berlubang tambahan dan perawatan jaringan gigi yang sehat;
• dengan pemotongan dan pemangkasan dengan bur.

Perawatan karies ini membutuhkan keterampilan, ketangkasan, dan waktu yang lama.

Di bawah ini adalah bahan “klasik” yang sebelumnya digunakan dalam kedokteran gigi dan masih digunakan di organisasi anggaran untuk tambalan permanen:

1. Semen mineral (Silicin, Silidont dan beberapa lainnya);
2. Bahan akrilik dan epoksi (misalnya, oksida akrilik);
3. Tambalan logam (amalgam).

Foto tambalan amalgam:

Jelasnya, sebelum metode pengobatan karies modern muncul, dibutuhkan waktu bertahun-tahun untuk menggunakan bahan pengisi “klasik” - banyak orang masih berjalan-jalan dengan tambalan seperti itu.

Pada sebuah catatan

Selama Perang Patriotik Hebat, ahli bedah Ivan Ivanovich Shcheglov banyak menggunakan metode penyembuhan bahkan luka yang paling parah dengan menggunakan lotion dengan larutan garam meja hipertonik. Hanya dalam beberapa hari, luka menjadi bersih, merah muda, dan tidak bernanah, sehingga mengurangi angka kematian korban luka secara signifikan. Selanjutnya, muncul bukti tersendiri bahwa metode Shcheglov dapat berhasil digunakan untuk mengobati karies yang rumit, atau lebih tepatnya, untuk meredakan peradangan dan nyeri hebat dalam kondisi di mana tidak ada cara untuk menggunakan metode yang lebih efektif.

Bahan modern untuk menambal gigi

Lebih dari belasan tahun telah berlalu sejak semen dan amalgam tidak estetis dan sulit diperbaiki. Kedokteran gigi modern membutuhkan solusi baru dalam pengobatan karies, dan solusi tersebut muncul.

Pertama-tama, tren ini telah menyebabkan ditinggalkannya perawatan berlebihan pada rongga karies dan penurunan volume jaringan sehat yang dihilangkan dengan bur, yang sebelumnya hanya diperlukan untuk retensi mekanis tambalan “kuno”.

Selain metode mekanis untuk merawat rongga karies dengan bur (yaitu, “bor”), metode lain telah muncul:

• Kimia-mekanis (pembubaran “karies” dengan bahan kimia dan penghilangannya dengan perkakas tangan);
• Air-abrasif (sandblasting pada rongga);
• Pembersihan rongga ultrasonik;
• Persiapan laser.

Telah muncul teknik perekatan yang melibatkan penggunaan bahan kimia khusus (“perekat”), yang memungkinkan untuk meninggalkan metode rutin penempatan tambalan dan meningkatkan kekuatan adhesi bahan ke permukaan gigi hingga puluhan kali lipat. Bahan telah dikembangkan yang secara biologis kompatibel dengan jaringan gigi dan memberikan daya rekat yang andal dengan persiapan minimal dan pembuatan bentuk rongga yang berubah-ubah.

Kelas bahan yang paling populer untuk pengobatan karies:

• Komposit;
• semen ionomer kaca;
• Kompomer;
• Ormoker.

Namun, dalam setiap kelas bahan sudah terdapat kategori yang hanya digunakan secara terbatas dalam kedokteran gigi modern untuk pengobatan karies karena ketidakefektifannya yang telah terbukti selama beberapa dekade terakhir. Beberapa materi telah berpindah ke bidang kedokteran gigi anggaran.

Masing-masing bahan yang terdaftar memiliki sifat tersendiri yang dapat dan harus digabungkan untuk mencapai hasil jangka panjang yang optimal dalam perawatan karies pada gigi sulung dan permanen. Pada saat yang sama, lebih dari satu teknik telah dikembangkan untuk kombinasi kompeten dan pengenalannya ke dalam rongga.

Pendekatan modern terhadap pengobatan karies dalam

Karies dalam selalu dikaitkan dengan kerusakan gigi yang sangat serius. Dan jika tahap tempat karies seringkali tidak memerlukan perawatan mekanis pada rongga (metode pengobatan non-invasif), dan dengan karies superfisial dan sedang seseorang dapat membatasi diri pada teknik persiapan yang lembut dengan eksisi jaringan minimal, maka karies dalam biasanya memerlukan perawatan rongga jangka panjang dari dokter, cara persiapan khusus, dan penggunaan bantalan terapeutik dan isolasi untuk segel.

Kemungkinan melestarikan pulpa hidup (“saraf”) ditentukan dengan melakukan serangkaian manipulasi yang penting untuk memastikan bahwa karies di bawah tambalan tidak muncul kembali setelah perawatan. Manipulasi tersebut meliputi:

1. Bekerja dengan hati-hati dengan bur, dengan mempertimbangkan anatomi gigi;
2. Pekerjaan bergantian dengan handpiece berkecepatan tinggi dan handpiece untuk motor mikro dengan kecepatan rendah di bagian bawah rongga untuk mencegah risiko terbukanya ruang pulpa secara tidak sengaja;
3. Penggunaan alat pendeteksi karies (indikator) untuk mengenali jaringan karies pada rongga;
4. Pendinginan udara-air untuk melindungi gigi dari panas berlebih;
5. Penggunaan pembalut terapeutik berdasarkan kalsium hidroksida;
6. Penggunaan gasket isolasi (paling sering semen ionomer kaca);
7. Penggunaan teknik pengobatan karies dalam dalam beberapa kunjungan dengan pemantauan efek terapeutik obat yang digunakan berdasarkan kalsium hidroksida.

Dari praktek dokter gigi:

Bahan-bahan berikut ini banyak terwakili di pasar bahan pembalut terapeutik:

1. Suspensi berair berdasarkan kalsium hidroksida (Calradent, Calcicur, Calasept, Kalsium Hidroksida, Calcipuipe);
2. Pernis berbahan dasar kalsium hidroksida (Contrasil);
3. Semen kalsium salisilat yang bekerja berdasarkan prinsip pengawetan kimia (Septocalcine Ultra, Calcesil, Dycal, Life, Calcimol, Alkaliner, Reocap);
4. Bahan pengawetan ringan berdasarkan polimer yang dikombinasikan dengan kalsium hidroksida (Esterfil Ca, Calcesil LC, Ultra-Blend, CalcimolLC,).

Penelitian telah menunjukkan bahwa efek terapeutik terbesar diberikan oleh sediaan yang berbahan dasar suspensi berair kalsium hidroksida, namun sediaan tersebut diaplikasikan dengan tambalan sementara dan dapat menyembuhkan karies dalam hanya dalam beberapa kunjungan, berbeda dengan semen kalsium salisilat, yang diaplikasikan. segera di bawah tambalan permanen, tetapi efek terapeutiknya kurang terasa. Kebanyakan dokter gigi cenderung percaya bahwa pernis dan bantalan obat light-curing memiliki efek antiseptik dan anti-inflamasi yang lemah pada pulpa gigi.

Pengobatan karies tanpa bor

Banyak orang saat ini khawatir tentang kemungkinan mengobati karies tanpa menggunakan bor. Dan kedokteran gigi modern sebenarnya memiliki metode yang memungkinkan hal ini dilakukan.

Mari kita daftar yang utama:

• Perawatan permukaan gigi dengan senyawa remineralisasi;
• Menggunakan teknologi ICON;
• teknik SENI.

Terapi remineralisasi sebenarnya adalah pemulihan kisi kristal email yang hancur sebagian, pengisian kembali komponen mineralnya selama demineralisasi fokal. Di rumah, sulit untuk secara mandiri memilih kombinasi obat yang diperlukan dan konsentrasinya untuk pengobatan karies tahap spot yang aman dan efektif, sehingga sangat disarankan untuk menemui dokter gigi.

Terapi remineralisasi terdiri dari tindakan sistemik dan lokal. Yang sistemik misalnya pemberian garam berfluoride, susu, tablet fluoride, dll. Dan yang lokal - perawatan permukaan gigi dengan larutan atau gel remineralisasi khusus yang mengandung senyawa kalsium, fluor dan fosfor, dan terkadang sejumlah mineral penting lainnya dalam berbagai kombinasi untuk mempercepat mineralisasi email.

Contoh obat untuk pengobatan karies tahap white spot :

• Multifluorida;
• Bifluorida;
• Belak F;
• Gluflutor;
• Cairan penyegel email;
• Belagel Ca/P, Belagel F.

Sedangkan untuk teknologi ICON, ini adalah salah satu yang paling menjanjikan dalam pengobatan karies tahap spot. Selain itu, misalnya, bila memakai kawat gigi dalam waktu lama, demineralisasi pada masing-masing area email juga dapat terjadi: dalam hal ini, perawatan akan diperlukan setelah peralatan ortodontik dilepas.

Inti dari teknologi ICON: setelah aplikasi dan polimerisasi infiltran dengan lampu UV, permukaan email memperoleh warna aslinya, karena cairan berbahan dasar resin polimer “mengalir” ke area kisi kristal email yang rusak dan sebenarnya “menyumbat” mikropori. Metode infiltrasi struktur email yang terkena dengan komposisi yang termasuk dalam ICON memungkinkan Anda mencapai hasil pada kunjungan pertama.

Syarat utama pengobatan karies dengan metode ICON adalah menggunakannya hanya pada email, karena dentin tidak dapat disusupi.

Pada foto di bawah ini Anda dapat mengamati beberapa tahapan perawatan karies menggunakan teknologi ICON:

Sekarang beberapa kata tentang apa yang disebut metode pengobatan karies ART.

Teknik ART “klasik” adalah pengobatan restoratif atraumatik atau metode pengobatan karies non-invasif. Ini dikembangkan di Belanda. Alih-alih bor, ekskavator digunakan untuk mengobati karies - perkakas tangan khusus yang secara harfiah “mengikis” jaringan yang terinfeksi karies dari bagian bawah dan dinding rongga. Kemudian rongga tersebut diisi dengan semen ionomer kaca, yang melepaskan fluorida ke dalam jaringan dan menghentikan karies.

Jangan menipu diri sendiri dan carilah dokter yang siap menangani Anda yang menderita karies dengan metode ART. Instrumen tangan sering kali tidak mampu menghilangkan seluruh jaringan berpigmen dan terinfeksi dari rongga secara efisien, sehingga sering kali menyebabkan perlunya perawatan ulang pada gigi. Omong-omong, WHO merekomendasikan metode ART untuk diterapkan secara aktif bagi penduduk daerah miskin, emigran, pengungsi, dll.

Dalam beberapa kasus, teknik ini dapat digunakan untuk orang yang mengalami ketakutan panik terhadap latihan.

Pilihan yang menjanjikan untuk pengobatan karies: teknik sandwich

Saat ini, setiap dokter gigi yang kompeten memiliki informasi tentang bahan tambalan modern untuk pengobatan karies gigi. Kemampuan untuk menggabungkan 2-3 bahan berbeda selama bekerja memberikan manfaat yang sangat berharga, karena hal ini memungkinkan Anda memanfaatkan keunggulan setiap opsi secara maksimal.

Salah satu pilihan yang paling menjanjikan untuk pengobatan karies adalah teknik sandwich atau, sebenarnya, teknik “sandwich”.

Ini menarik

Alasan penggunaan teknik sandwich adalah karena komposit light-curing, atau tambalan “ringan”, memiliki sejumlah kelemahan:

• Tingkat penyusutan atau deformasi yang tinggi, yang seiring waktu menyebabkan munculnya “lubang” di lokasi pengisian;
• Kurangnya efek anti karies;
• Biokompatibilitas yang tidak mencukupi dengan jaringan gigi (memiliki efek toksik pada jaringan pulpa melalui bagian bawah rongga).

Semua kekurangan ini berhasil diatasi dengan semen ionomer kaca (GIC). Teknologi sandwich juga dipahami sebagai kombinasi komposit dan kompomer, serta amalgam dan komposit, namun keduanya lebih jarang digunakan.

Misalnya, algoritme berikut untuk menerapkan lapisan semen ionomer kaca saat menangani karies menggunakan metode sandwich adalah mungkin:

1. Sandwich tertutup: paking tidak mencapai tepi rongga, yang berarti tidak bersentuhan dengan cairan mulut;
2. Sandwich terbuka: lapisan menutupi salah satu dinding dan bersentuhan dengan lingkungan mulut.

Keuntungan dari teknik ini:

• Kemampuan lapisan GIC untuk melepaskan fluoride ke dalam jaringan gigi dalam waktu yang lama, sehingga mengurangi risiko karies sekunder;
• Mengurangi penyusutan tambalan komposit, karena GIC secara andal mengkompensasinya;
• Meningkatkan karakteristik warna alami tambalan masa depan karena warna GIC, meniru dentin yang lebih gelap di bagian bawah;
• Kemampuan GIC dalam menekan pertumbuhan mikroorganisme kariogenik;
• Penggunaan teknik ini seringkali merupakan satu-satunya cara yang dapat diandalkan untuk mengisi kerusakan serviks dan subgingiva, terutama bila. Karena daya rekat komposit yang buruk hanya pada satu dentin dan ketidakmungkinan menciptakan permukaan restorasi gingiva dan subgingiva yang benar-benar kering, GIC memungkinkan terciptanya fondasi yang kuat secara ideal, serta memastikan sambungan tambalan utama. dengan jaringan gigi melalui semen ionomer kaca.

Foto di bawah ini menunjukkan gigi sebelum dan sesudah perawatan karies dengan tambalan sandwich:

Kemungkinan komplikasi pengobatan karies: apa yang tidak boleh diketahui oleh pasien yang terlalu mudah dipengaruhi

Selama perawatan karies, karena satu atau kombinasi beberapa faktor (peralatan yang buruk, bahan, tingkat pelatihan personel, anatomi gigi yang rumit, lokasi rongga karies yang tidak tepat, dll.), terkadang timbul komplikasi. Kami mencantumkan yang paling populer di antaranya:

Gambar di bawah ini secara skematis menunjukkan contoh kesalahan yang dilakukan dokter saat menangani karies (dan bukan yang terburuk):

Untuk menghindari perawatan gigi yang “sangat menyakitkan” di kemudian hari, penting untuk memberikan perhatian yang besar terhadap pencegahan perkembangan karies. Dalam kebanyakan kasus, cukup mengikuti sejumlah aturan sederhana untuk menghilangkan karies selamanya:

• Bersihkan gigi dengan sikat yang mengandung pasta yang mengandung fluorida, dan bersihkan ruang interdental dengan benang gigi yang direndam dalam senyawa fluorida, setiap habis makan.
• Ikuti teknik menyikat gigi yang benar, dan jika perlu, mintalah penyesuaian keterampilan ini oleh dokter gigi Anda.
• Jika memungkinkan, batasi asupan karbohidrat Anda (permen, kue...)
• Setidaknya setiap 6 bulan sekali, lakukan pembersihan gigi secara profesional untuk menghilangkan plak dan karang gigi serta menyusun rencana individu sesuai dengan situasi kariogenik rongga mulut dan tingkat resistensi karies (kondisi email gigi dan mineralisasinya, komposisinya. air liur dan kuantitasnya).

Pada sebuah catatan

Tidak semua orang bisa memutuskan untuk segera menyikat gigi dengan pasta gigi setelah makan. Kebanyakan orang berusaha untuk memperpanjang rasa nikmat dari makanan lezat selama mungkin. Selain itu, budaya perilaku yang berkembang sejak zaman Uni Soviet selalu mendiktekan aturan yang tidak masuk akal: menyikat gigi di pagi dan sore hari, lupa bahwa ada juga makan siang dan camilan di siang hari, padahal penting untuk segera menghilangkan perkembangannya. plak dan menghilangkan situasi kariogenik di rongga mulut.

Dengan mengikuti aturan sederhana ini, Anda berpeluang besar untuk menjaga kesehatan gigi hingga usia tua dan menyelamatkan diri dari perawatan karies seumur hidup.

Video menarik: seperti inilah perawatan karies di bawah mikroskop

Restorasi karies dalam pada gigi depan atas

Ciri patologinya adalah kenyataan bahwa karies berkembang di dekat gusi, di perbatasan kontak dengan gigi. Proses patologis dengan cepat menghancurkan jaringan, memasuki tahap yang dalam. Karies pada daerah serviks memerlukan penanganan segera. Jika tidak, penyakit ini akan berkembang menjadi sejumlah komplikasi.

Penyebab karies serviks

Karies radikal terutama dipicu oleh mikroorganisme patogen. Lapisan email di area gigi ini terbilang lebih tipis. Perbatasannya dengan jaringan gusi membuat sulit untuk menghilangkan semua sisa makanan dan plak. Akibatnya, zona ini terus-menerus diserang bakteri dan bersentuhan dengan produk limbahnya.

Ada penyebab lain dari karies serviks. Mari kita pertimbangkan faktor-faktor yang memicu patologi:

• Pembentukan kantong gusi tempat sisa-sisa makanan menumpuk.
• Penyakit jaringan lunak rongga mulut (,).
• Karbohidrat dalam jumlah besar dalam makanan.
• Kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol).
• Kandungan hidangan dan makanan asam yang berlebihan dalam makanan.
• Kehamilan.
• Gangguan pada fungsi sistem endokrin.
• Pengobatan jangka panjang dengan obat antibakteri.

Para ahli menyarankan untuk berhati-hati jika karies serviks mempengaruhi beberapa unit secara bersamaan. Fakta ini mungkin menunjukkan adanya gangguan serius pada proses metabolisme tubuh atau mengindikasikan kekurangan mineral yang parah.

Gejala

Karies radikal pada berbagai tahap perkembangannya diekspresikan dengan tanda-tanda khusus. Berdasarkan gejala-gejala ini, spesialis dapat mendiagnosis tingkat kemajuan patologis. Tanda-tanda umum karies:

• Penghancuran lapisan pelindung.
• Terbentuknya rongga akibat pembusukan jaringan.
• Penggelapan di lokasi lesi.
• Sensitivitas berlebihan terhadap perubahan suhu.
• Nyeri saat kontak dengan makanan asam, manis, asin.
• Munculnya bau yang tidak sedap.

Jika karies akar tidak diobati, proses patologis berkembang pesat, menutupi jaringan di sekitarnya.

Tahapan perkembangan karies serviks

Total ada 3 tahap karies serviks. Mari kita lihat tahapan perkembangan penyakit:

1. Semuanya dimulai dengan demineralisasi area email. Bintik putih terbentuk di tempat ini, lebih mirip cacat kosmetik daripada rongga karies yang membusuk.
2. Tahap kedua disebut tahap superfisial, dimana noda demineralisasi menjadi gelap. Selama periode ini, pasien mengeluh nyeri setelah kontak dengan makanan, minuman, dan udara dingin dan panas.
3. Ketika penyakit ini berkembang pada tahap tengah, sebuah rongga kecil muncul. Seseorang mengalami rasa sakit selama prosedur kebersihan dan makan.

Jika pengobatan karies serviks tidak dilakukan, saraf akan terpengaruh dan terjadi kerusakan. Komplikasinya memberi pasien banyak sensasi menyakitkan. Biasanya pada masa ini kebanyakan orang beralih ke dokter.

Dokter mana yang menangani karies serviks?

Jika muncul gejala di atas, sebaiknya segera hubungi dokter gigi Anda. Dokter akan memeriksa rongga mulut dan menentukan derajat kerusakan gigi. Setelah mempelajari gambaran klinisnya, dokter gigi tidak hanya akan melakukan pengobatan, tetapi juga membiasakan pasien dengan tindakan pencegahan karies serviks.
Dalam beberapa kasus, untuk menentukan penyebab perkembangan patologi, konsultasi dengan spesialis yang sangat terspesialisasi (ahli gastroenterologi, ahli endokrin, ahli gizi) diperlukan.

Diagnostik

Karies serviks, setelah diperiksa dengan cermat, dapat diketahui di rumah. Kehadiran bintik putih atau gelap di dekat gusi menunjukkan perkembangan patologi.

Dalam kedokteran gigi, dokter menentukan karies sudah pada tahap pemeriksaan visual dan menanyakan keluhan pasien. Diagnosis dapat dipastikan melalui pengujian. Pasien diminta berkumur dengan larutan khusus. Lokasi lesi karies akan berubah warna. Reaksi ini disebabkan oleh porositas email yang terkena.

Untuk memastikan diagnosis dan menentukan tingkat keparahan penyakit, dalam beberapa kasus, penelitian tambahan dilakukan:

• sinar-X;
• transiluminasi;
• pemeriksaan radiovisiografi.

Pengobatan karies serviks

Karies pada leher gigi banyak dijumpai pada anak-anak. Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa enamel pada set susu agak lebih tipis dibandingkan dengan unit permanen. Selain itu, anak tidak selalu diajarkan aturan kebersihan mulut. Menurut statistik, karies akar paling sering terlokalisasi pada gigi depan anak. Perhatikan tindakan dokter gigi:

1. Membersihkan permukaan plak gigi.
2. Pada tahap awal dilakukan fluoridasi. Teknik ini tidak melibatkan pengeboran atau pengisian. Rongga karies dirawat dengan antiseptik, kemudian ditutup dengan pernis fluoride. Karies serviks pada anak “diawetkan” sampai digantikan dengan unit permanen.
3. Rongga yang dalam akan terisi jika anak mampu menahan prosedur ini.

Karies pada orang dewasa pada tahap awal diobati dengan remineralisasi gigi. Unit ini diperlakukan dengan senyawa antiseptik dan khusus yang mengisi kekurangan mineral. Untuk pengobatan stadium 2 dan 3 digunakan cara sebagai berikut:

1. Membersihkan dan mengisi saluran.
2. Restorasi gigi.
3. Memperkuat unit.

Perawatan di rumah untuk karies serviks hanya dianjurkan pada awal timbulnya penyakit. Mari kita lihat:

• Penggunaan pasta remineralisasi secara teratur. Anda dapat mengganti produk yang mengandung fluoride dan kalsium.
• Membilas dengan rebusan sage akan memberikan efek antimikroba dan menenangkan (2 sendok makan per gelas air mendidih).
• Propolis juga digunakan untuk membilas. Dalam bentuknya yang murni, dioleskan ke daerah yang terkena selama 30 menit, ditutup dengan kapas.
• Mandi terbuat dari larutan garam laut. Tambahkan 1 sdm ke dalam segelas air. aku. bubuk. Simpan di mulut selama 2-3 menit. Lakukan prosedur 5–8 kali sehari.

Perlu dicatat bahwa pengobatan sendiri berbahaya. Sulit untuk menghentikan proses patologis tanpa menentukan mengapa karies gingiva pada gigi lateral atau anterior berkembang. Lebih baik percayakan kesehatan Anda ke dokter spesialis.

Kemungkinan komplikasi

Jika proses pembusukan jaringan tidak dihentikan, maka tanpa ampun akan menyebar ke jaringan di sekitarnya. Terutama ketika karies berkembang di bawah gusi. Lokalisasinya tidak memungkinkan diagnosis penyakit secara tepat waktu. Biasanya seseorang baru berkonsultasi ke dokter setelah rasa sakit muncul. Saat ini, dia sudah mengalami komplikasi:

• Pulpitis (kerusakan pada ikatan saraf).
• (infeksi mempengaruhi jaringan yang menghubungkan akar ke alveoli).
• (formasi di puncak akar berisi nanah).
• Kista.
• Fraktur gigi.
• Karies basal multipel.

Paling sering, komplikasi berkembang di masa kanak-kanak karena fakta bahwa selama periode ini tahapan penyakit dengan cepat saling menggantikan. Sampai saat-saat tertentu, anak mungkin tidak merasakan sakit meski menderita pulpitis. Dan secara visual tidak selalu mungkin untuk melihat rongga karies, terutama jika letaknya di samping.

Pencegahan

Untuk mencegah karies serviks, dokter memberikan beberapa tips:

• Kebersihan mulut yang hati-hati.
• Aplikasi.
• Diet seimbang.
• Pola hidup sehat, termasuk menghindari nikotin dan alkohol.

Kepatuhan terhadap aturan sederhana ini membantu mencegah perkembangan mikroflora patogen di mulut.

Untuk melindungi gigi dari kerusakan, Anda perlu mengunjungi dokter gigi setiap enam bulan sekali untuk pemeriksaan preventif. Selama kunjungan tersebut, penyakit dapat dideteksi pada tahap awal perkembangannya. Semua ini memungkinkan dengan cepat dan mudah menghilangkan patologi dan menjaga kesehatan senyum Anda selama bertahun-tahun.

Video bermanfaat tentang karies serviks

Dokter gigi di klinik sering kali bertanya kepada Anda sebelum melakukan pengisian, “Apakah kami akan mendapatkan tambalan yang bagus?” Tentu saja bagus!

Dan Anda memilih tambalan yang paling mahal, dan kemudian Anda benar-benar terkejut ketika tambalan itu lepas atau pada pertemuan berikutnya Anda didiagnosis menderita karies luas di bawahnya. Bagaimana?

Tentu saja bahan pengisi memegang peranan penting. Namun tambalan yang paling mahal pun tidak akan bertahan lama jika dilakukan dengan tidak benar. meletakkan!

Ini tentang "perangkap" dalam memasang tambalan yang akan kita bicarakan di artikel ini.

Apa akibat dari pengisian yang ceroboh?

Tambalan gigi merupakan prosedur perawatan gigi yang paling umum dan mungkin familiar bagi setiap orang. Namun Anda bahkan tidak curiga betapa banyak masalah yang dapat ditimbulkan oleh pengisian yang tidak dipasang dengan benar.

Misalnya, dia dapat:

• rontok begitu saja dalam beberapa minggu, atau bahkan di malam hari
• menyebabkan ketidaknyamanan saat makan dan bahkan saat istirahat
• melukai gusi dan menyebabkan periodontitis (radang gusi)

Selain itu, dalam beberapa kasus, pengisian yang tidak tepat bahkan dapat menyebabkan nyeri rahang dan sakit kepala!

Ini adalah kisah yang diceritakan oleh pasien kami.

“Beberapa saat setelah memasang tambalan pada semua gigi kunyah, saya perhatikan rahang bawah tampak “bergerak” dari sisi ke sisi.

Ternyata semua isian saya rata! Dan ini menyebabkan terganggunya posisi alami rahang. Saya bahkan tidak dapat membayangkan hal ini bisa terjadi!”

Untuk menghindari masalah, ingat -

Cara menentukan apakah tambalan sudah terpasang dengan benar

Pemasangan tambalan berkualitas tinggi memenuhi kriteria ini.

1. Permukaan anatomi gigi telah direstorasi

Yaitu, bentuk khusus dengan tuberkel dan cekungan (celah), yang menyebabkan gigi melakukan fungsi utama menggiling dan menghancurkan makanan. Dan mereka menjaga rahangnya pada posisi yang benar agar cerita yang baru saja Anda baca tidak terulang kembali.

1. Kualitas pengisian buruk 2. Pengisian benar

Di klinik DentaBravo, setelah perawatan, kami menunjukkan kepada pasien tambalan yang terpasang di cermin dan menyarankan dia untuk mendengarkan perasaannya sendiri. Anda seharusnya tidak merasa tidak nyaman saat menutup gigi.

2. Titik kontak titik telah terbentuk

Biasanya, gigi yang berdekatan bersentuhan erat pada satu titik. Oleh karena itu, setelah pemasangan tambalan pada permukaan samping gigi, tidak boleh ada celah tersisa di antara gigi yang berdekatan di mana sisa-sisa makanan dapat menumpuk sehingga menyebabkan berkembangnya karies di bawah tambalan.

Dan dokter gigi kita tahu pasti bahwa bahan tambalan tidak boleh sepenuhnya mengisi ruang antar gigi yang menghubungkan dua gigi.

Pertama, beban pada gigi saat mengunyah tidak merata, dan kedua, tambalan itu sendiri akan lebih cepat rusak.

Jika gusi Anda meradang dan berdarah di tempat tambalan dipasang, dan gigi Anda sakit saat mengunyah, kemungkinan besar penyebabnya adalah titik kontak yang buruk.

3. Bahan tambalan tidak menggantung di tepi gigi

Jika tambalan tidak persis mengikuti kontur gigi, tetapi menonjol melampaui batasnya dan memiliki tepi yang tidak rata, makanan dapat kembali tersangkut di bawahnya. Dan ini, seperti yang Anda ingat, adalah jalur langsung menuju karies.

4. Permukaan isian tidak terdapat lubang mikro atau retakan

Setelah pemasangan, isian diberi bur dan kemudian dipoles hingga permukaannya halus sempurna. Pada saat yang sama, retakan dan rongga mikroskopis yang tidak terlihat oleh mata mungkin tertinggal di permukaan tambalan.

Untuk menghilangkannya, kami menerapkan bahan komposit khusus pada permukaan tambalan, sehingga kekuatan dan warna tambalan tetap terjaga.

Di klinik DentaBravo, setelah penambalan, dokter pasti akan memberi tahu Anda cara merawat gigi agar email tetap terjaga dan memperpanjang umur tambalan.

Tambalan yang terbuat dari bahan berkualitas tinggi, dibuat menggunakan teknologi, akan bertahan 5-8 hingga 20 tahun (!), tanpa menimbulkan ketidaknyamanan bagi Anda. Dan jika pekerjaan itu dilakukan oleh seorang dokter gigi tanpa pengalaman dan kualifikasi yang memadai, maka penggunaan bahan yang paling mahal sekalipun tidak akan memperbaiki apa pun.

Oleh karena itu, ketika akan melakukan perawatan gigi, fokuslah tidak hanya pada kualitas bahan, tetapi juga pada profesionalisme dan pengalaman dokter - dan saran kami akan membantu Anda dalam hal ini.

Jika Anda sudah menemukan dokter gigi yang Anda percaya, kami sangat senang! Dan jika belum, datanglah ke klinik kami yang kualitas pengobatannya dijamin oleh dokter spesialis dengan pengalaman 10 tahun.

Penambalan merupakan proses mengembalikan bentuk dan fungsi gigi yang rusak. Biasanya kerusakan terjadi karena, namun terkadang sebagian gigi patah karena sebab lain - misalnya karena terbentur atau terjatuh.

Tambalan membantu mencegah kerusakan gigi dan mengisolasi jaringan sensitif rongga dari kuman dan bakteri yang memicu perkembangan karies.

Jenis bahan pengisi

Tergantung pada periode penggunaan, tambalan permanen dibedakan:

Tentang bahan yang digunakan

Saat ini dalam kedokteran gigi jenis tambalan berikut digunakan:

1. Semen tambalan adalah yang termurah. Mereka tidak menggiling dengan baik, menonjol dengan latar belakang enamel alami dan dapat merusak gigi yang bersentuhan dengannya saat digigit. Mereka jarang digunakan, terutama dalam kedokteran gigi anak.
2. Logam (almagam) terbuat dari paduan perak dan tembaga. Mereka tahan lama, tetapi, seperti tambalan semen, sangat terlihat. Biasanya ditempatkan pada gigi pengunyah. Di antara kelemahannya, toksisitas tinggi dicatat.
3. Gabungan terbuat dari campuran berbagai komponen, termasuk kaca yang digiling halus dan resin buatan. Tambalan seperti itu sebelumnya dianggap rapuh, sehingga hanya dipasang pada gigi depan. Namun, seiring berjalannya waktu, material tersebut mengalami perbaikan. Tambalan komposit diterapkan berlapis-lapis. Setiap lapisan harus terkena cahaya selama 30-40 detik. Bahan ini mudah disesuaikan dengan warna alami email, itulah sebabnya dokter biasanya memilihnya untuk restorasi gigi depan.
4. Ini adalah tambalan keramik. Secara penampilan dan komposisi, mereka sangat mirip dengan email gigi. Pembuatan inlay memakan waktu hingga satu minggu, sehingga pemasangan tambalan pada gigi dilakukan dalam beberapa tahap. Tambalan keramik tahan terhadap perubahan suhu dan tidak menodai gigi. Salah satu kelebihannya adalah estetika. Tambalan ini biasanya disesuaikan dengan warna gigi dan hampir tidak terlihat.

Bagaimana cara kerja instalasinya?

Prosedur penambalan gigi, apa pun bahan yang digunakan, dimulai dengan cara yang sama:

Penggunaan semen

Tambalan semen terbuat dari semen ionomer kaca, fosfat, dan silikat. Salah satu ciri semen adalah mengeras melalui reaksi kimia bila dicampur dengan cairan.

Oleh karena itu, dokter gigi tidak mempunyai banyak waktu untuk memasang tambalan dan cukup sulit untuk membentuk relief permukaan.

Ciri lain dari pengisian semen adalah waktu pengerasan akhir yang lama. Oleh karena itu, setelah pengobatan, tidak dianjurkan makan selama dua jam.

Tergantung pada jenis semen yang digunakan, hal-hal berikut harus diperhatikan:

1. Isi dari fosfat semen adalah yang termurah. Mereka tidak diperbaiki dengan baik, cepat aus dan memiliki daya rekat tepi yang buruk. Yang terakhir berarti sisa makanan sering kali terperangkap di bawah tambalan tersebut, yang menyebabkan karies sekunder.
2. Ionomer kaca Tambalan semen melekat lebih baik pada jaringan gigi, sehingga secara signifikan mengurangi risiko karies sekunder. Segel ini dipasang menggunakan lampu ultraviolet. Artinya, dokter secara perlahan membentuk gigi saat tambalannya masih lunak, lalu “mengeraskannya” menggunakan sinar ultraviolet, sehingga pekerjaannya selesai.
3. Isi dari silikat semen melepaskan asam fosfat bebas, yang berdampak buruk pada pulp hidup. Oleh karena itu, disarankan untuk meletakkannya di atas paking. Keunggulan tambalan ini antara lain kemampuannya dalam memilih warna dan marginal fit yang baik.

Pengisian semen ionomer kaca

Pemasangan dan fitur segel logam

Di antara kelebihan tambalan logam, ada baiknya menyoroti kekerasan dan ketahanannya terhadap korosi. Tambalan ini cukup fleksibel dan tahan terhadap kelembapan.

Di antara kekurangannya, toksisitasnya menonjol, karena terbuat dari amalgam - paduan berbagai bahan dengan merkuri.

Ekspansi adalah kelemahan lain dari tambalan logam. Oleh karena itu, dinding gigi yang berdekatan dengan tambalan sering kali putus. Tentu saja, saat ini risiko pengelupasan dapat diminimalkan, namun risiko tersebut masih tetap ada.

Warna isian seperti itu tidak sesuai dengan warna enamel. Oleh karena itu, tambalan logam paling sering ditempatkan di bawah.

Cukup sulit untuk dipasang. Ini mengeras untuk waktu yang lama - dua hingga tiga jam. Sehari setelah pemasangan, pengisian ini memerlukan pemolesan. Namun, ini bisa bertahan selama beberapa dekade.

Komposit merupakan terobosan di bidang kedokteran gigi

Dengan tambalan komposit, rongga gigi dirawat dengan bahan perekat. Zat ini membantu merekatkan tambalan ke dalam rongga gigi.

Setelah ini, dokter gigi menempatkan tambalan berlapis-lapis, menyinari setiap lapisan selama 20-40 detik. Setelah semua lapisan terpasang, tambalan digiling sesuai bentuk gigi dan dipoles.

Setelah pemasangan tambalan komposit, pasien mungkin mengalami gejala. Selain itu, tambalan ini bisa menjadi gelap jika pasien sering minum teh atau kopi. Namun, jika Anda menutupi isian dengan film transparan, perubahan warna dapat dihindari.

Pemasangan tatahan gigi

Dari segi warna, pantulan cahaya, dan kekuatan, keramik lebih mirip dengan email gigi dibandingkan bahan lainnya. Tatahan yang direkatkan pada gigi hampir sepenuhnya mengembalikan kekuatan aslinya.

Berbeda dengan jenis tambalan lainnya, tambalan dibuat di laboratorium, bukan di mulut pasien.

Paling sering, tambalan keramik dipasang ketika gigi rusak parah, tetapi masih hidup. Tab ini memungkinkan Anda untuk menyimpannya, yaitu menghindari depulpasi dan.

Pemasangan tambalan keramik terjadi dalam beberapa tahap. Pertama, dokter gigi membersihkan gigi secara menyeluruh dari jaringan mati dan mengambil cetakan untuk membuat inlay. Tatahan kemudian dibuat di laboratorium. Setelah itu, pemasangan dilakukan.

Jika semuanya baik-baik saja, dokter gigi akan menempelkan tab pada lem khusus, lalu menggiling bagian yang tidak rata dan memolesnya.

Fitur pengisian saluran

Jika dalam proses membuang jaringan mati dari rongga gigi ternyata pulpa terkena, dokter gigi akan mengangkatnya dan mengisi saluran akar. Tambalan saluran akar berkualitas tinggi adalah kunci penyelamatan gigi.

Pengisian saluran akar dimulai segera setelahnya.

Agar pengisian saluran akar berhasil, dokter gigi perlu mengetahui bentuk dan penempatan akar gigi, yang mungkin diperlukan.

Biasanya saluran akar sangat sempit, sehingga dokter gigi melebarkannya dengan memasukkan instrumen ke seluruh panjangnya - dari akar hingga puncak - dan merawatnya dengan obat-obatan.

Kemudian saluran-saluran tersebut diisi dengan gutta-percha. Pada tahap ini, pasta pengerasan khusus (sealer) dan pin gutta-percha (pertama yang utama, lalu yang tambahan) dimasukkan ke dalam saluran akar. Pin tambahan memiliki diameter lebih kecil.

Setelah pin dipadatkan dan saluran terisi penuh, bagian atas pin dipotong dengan alat panas khusus.

Foto menunjukkan pengisian saluran akar menggunakan metode single pin.

Video penambalan gigi tiga dimensi gutta-percha:

Beberapa kata tentang rasa sakit

Orang dewasa sering... Ini adalah ketakutan yang bertahan sejak zaman Soviet. Namun saat ini pengobatan telah membuat lompatan besar ke depan. Variasi anestesi yang digunakan dalam kedokteran gigi modern sangat banyak. Bahkan alergi tidak lagi mengganggu kenyamanan pengobatan.

Seringkali, selama proses penambalan, pasien yang telah melakukannya tidak merasakan sakit apa pun. Pengecualiannya adalah peradangan parah. Dalam hal ini, dianjurkan untuk meningkatkan dosis anestesi.

Setelah gigi dirawat, pasien mungkin mengalami sedikit rasa sensitif, yang biasanya hilang dalam satu atau dua hari.

Kemungkinan komplikasi

Setelah memasang tambalan, komplikasi berikut mungkin terjadi:

1. dianggap normal dalam waktu 24 jam setelah instalasi. Jika berlangsung lebih lama, berarti rongga karies dirawat dengan buruk dan diperlukan perawatan ulang.
2. Artinya sama isiannya rontok.

Tambalan saat ini tetap menjadi cara paling populer untuk mengobati karies. Berbagai bahan memungkinkan pasien memilih pilihan terbaik, dan anestesi memungkinkan perawatan menjadi sederhana dan tidak menimbulkan rasa sakit.

Namun perlu dipahami bahwa kerusakan gigi adalah sebuah penyakit. Dan seperti penyakit lainnya, penyakit ini memerlukan pengobatan. Semakin dini karies terdeteksi, semakin mudah dan murah cara menghilangkannya.

Salam, para pembaca situs ini yang budiman. Hari ini saya ingin mengangkat topik penting yang menarik bagi banyak orang. Hal ini berdampak pada beberapa orang secara pribadi, sementara yang lain harus menonton dari pinggir lapangan.

Dari artikel ini Anda akan belajar tentang bagaimana dokter gigi abad ke-21 menangani karies. Apa yang muncul di gudang obat-obatan dalam beberapa tahun terakhir, beberapa dekade? Seberapa efektifkah metode yang digunakan di wilayah bekas Uni Soviet? Pertanyaan-pertanyaan ini dan lainnya relevan bagi jutaan rekan kita. Bagaimanapun, penyakit gigi mengkhawatirkan hampir setiap orang.

Sedikit sejarah

Selama berabad-abad, kerusakan gigi ditangani secara berbeda. Misalnya, penduduk kaya di Eropa abad pertengahan menganggap bintik hitam di gigi sebagai hal yang biasa. Hal ini menunjukkan bahwa mereka tidak makan makanan kasar seperti orang miskin. Tentu saja, mereka juga prihatin dengan rasa sakit yang berhubungan dengan kerusakan pulpa. Mereka memperlakukannya dengan metode kuno, terkadang biadab dan jauh dari konsep medis.

Saat ini, karies pada gigi depan tidak lagi dianggap sebagai tanda status tinggi. Masyarakat lebih peduli terhadap kesehatan dan penampilan. Seiring dengan perkembangan zaman, sikap terhadap kedokteran gigi pun mengalami perubahan. Di sisi lain, permasalahan pada gigi tidak berkurang.

Mengapa kerusakan gigi sering terjadi?

Ada beberapa alasan. Mereka beragam dan terkadang lebih dalam dari yang kita kira. Pola makan ini telah dibentuk selama berabad-abad. Sekarang bagi banyak orang, hal ini tidak lagi mencakup produk yang membersihkan rongga mulut dan mendisinfeksi rongga mulut.

Masalah kedua adalah kurangnya kebersihan. Ada partikel makanan di sela-sela gigi manusia, tetapi tanpa partikel tersebut, partikel tersebut tidak dapat dihilangkan. Namun, banyak orang yang percaya bahwa sikat sudah cukup untuk menghilangkan semua sisa organik setelah makan.

Masalah nomor tiga adalah runtuhnya sistem kekebalan tubuh manusia modern. Kita telah diberi antibiotik dalam jumlah banyak dan sering sejak masa kanak-kanak sehingga bakteri biasa yang masuk ke mulut dapat membebani pertahanan tubuh. Selama jutaan tahun, manusia mampu mengalahkan bakteri, jamur, dan bahkan retrovirus sendirian. Saat ini pil melakukan segalanya untuk kita.

Antibiotik masuk ke dalam tubuh melalui makanan, khususnya dari daging bahkan air mineral.

Masalah umat manusia yang keempat di milenium ke-3 adalah ketakutan terhadap dokter. Penyakit ini menyerang orang dewasa dan anak-anak, remaja dan pria, pria dan wanita militer yang brutal. Orang-orang menunda mengunjungi dokter gigi sampai menit terakhir.

Bagaimana perawatan gigi karies sekarang?

Untuk melindungi pasien dari perkembangan proses dan komplikasinya, dokter harus secara efektif membersihkan gigi yang terkena dari jaringan yang rusak, menghilangkan sumber perkembangbiakan bakteri patogen. Antiseptik dapat digunakan. Hal ini diperlukan agar setelah menghilangkan area email dan dentin yang terkena, bakteri tidak tetap berada di tempat yang sama. Pembersihan dilakukan dengan bor. Jika pulpa tidak terpengaruh, pasien tidak merasakan sakit. Mungkin ada ketidaknyamanan akibat getaran dan panas dari gigi.

Secara umum, tekniknya tergantung pada tingkat kerusakan gigi. Ada empat bentuk karies. Masing-masing dari mereka memiliki kekhasan tersendiri dalam pekerjaan dokter gigi.

Tahap selanjutnya adalah menentukan warna email. Jika tidak ada plak di atasnya, dokter melihat warna alami jaringan, sesuai dengan bahan pengisi yang dipilih. Tambalan modern terlihat sangat alami sehingga hampir tidak terlihat di mulut pasien. Jika gigi yang terkena karies terletak di zona senyum, hal ini menjadi lebih relevan. Tidak mungkin ada orang yang ingin tambalan abu-abu atau kuning terlihat di mulut mereka, terlihat menonjol dengan latar belakang enamel alami.

Poin penting lainnya adalah anestesi. Terkadang pasien lebih sensitif terhadap ketidaknyamanan yang dirasakan. Segala sesuatu di sini bersifat individual dan bergantung pada karakteristik sistem saraf masing-masing orang. Pilihan pereda nyeri tergantung pada adanya alergi terhadap obat apa pun, penyakit kronis, dll. Anestesi untuk wanita hamil dipilih secara terpisah. Mereka tidak boleh melewati plasenta.

Suntikannya sendiri juga bisa menimbulkan rasa sakit jika dilakukan secara tidak benar. Penting untuk memperhatikan kecepatan pemberian obat. Semakin tinggi, semakin tidak menyenangkan prosedurnya bagi pasien.

Sekarang ada banyak pilihan anestesi. Jika belum lama ini pilihannya adalah antara novokain dan lidokain, maka di zaman kita ultracaine, ubistezin, scandonest (tanpa adrenalin), septanest (analog yang bagus dari ultracaine) telah muncul.

Selanjutnya, proses yang sama yang dijelaskan di atas dimulai - pengangkatan jaringan yang terkena bakteri. Jika sebelumnya hanya bisa dilakukan dengan pengeboran, kini klinik menawarkan prosedur serupa yang dilakukan dengan menggunakan laser. Itu tidak membuat gigi terlalu panas, yang berarti tidak mengiritasi pulpa. Oleh karena itu, cara ini dinilai lebih efektif. Pada saat yang sama, perawatan karies dengan laser lebih mahal daripada metode tradisional.

Setelah dibersihkan, dokter dapat mengisi gigi dengan tambalan biasa atau fotopolimer. Bahan komposit dan fotopolimer kini memiliki kualitas yang jauh lebih tinggi dan memberikan daya rekat yang lebih baik pada jaringan gigi. Isiannya digiling dan dipoles untuk memberikan bentuk anatomi yang nyaman untuk dikunyah.

Pengobatan karies pada masa kanak-kanak dan remaja

Mengapa anak-anak lebih sering terkena karies dibandingkan orang dewasa? Pertama, enamel mereka lebih lemah. Kedua, semuanya jauh lebih buruk dengan kebersihan. Ketiga, pertahanan sistem kekebalan tubuh tidak dapat mengatasi bakteri.

Banyak orang tua yang menganggap remeh ancaman karies pada gigi susu. Kehancuran awal mungkin memerlukan penghapusan. Hal ini menyebabkan masalah pada pertumbuhan gigi permanen, dan terkadang, dengan lesi yang dalam, mempengaruhi dasar gigi permanen dan menyebabkan adentia (kurangnya gigi).

Sangat penting untuk mendeteksi karies pada tahap awal, ketika karies bukan merupakan ancaman dan dapat dihilangkan dengan bantuan prosedur remineralisasi. Dalam kasus lain, pengobatan dilakukan dengan skema yang sama seperti pada pasien dewasa.

Beberapa klinik merawat anak-anak dengan anestesi umum atau menggunakan obat-obatan untuk menginduksi tidur. Ini adalah praktik umum di AS. Keuntungan dari teknik ini adalah anak tidak merasa takut terhadap dokter, tidak ada stres. Dia tidur dan tidak merasa tidak nyaman.

Anestesi lokal tidak selalu dilakukan melalui suntikan. Semprotan khusus yang mengandung lidokain juga tersedia.

Perawatan pada anak jauh lebih rumit dibandingkan prosedur serupa pada orang dewasa. Lebih sulit membujuk anak untuk duduk diam dan tidak bergerak. Bagaimanapun, perilaku seperti itu tidak wajar bagi mereka.

Mari kita simpulkan

Kedokteran gigi modern telah berkembang pesat sejak gigi dirawat dengan ramuan herbal dan tambalannya terbuat dari timah. Saat ini, kedokteran memiliki teknologi canggih berdasarkan laser dan ultrasound. Masalah utama yang dihadapi masyarakat dalam memerangi karies adalah rasa takut. Jika bukan karena dia, dokter gigi hampir tidak punya pekerjaan lagi selain pencegahan.

Hampir 90% kasus karies dalam adalah kesalahan pasien itu sendiri, dan dalam kasus anak-anak, orang tualah yang harus disalahkan. Hanya sebagian kecil penduduk yang menjalani pemeriksaan rutin secara rutin (dua kali dalam setahun). Hasilnya adalah kasus-kasus lanjut, banyak di antaranya berakhir dengan pulpitis, periodontitis dan komplikasi lainnya.

Masalah lainnya adalah kurangnya dana untuk anggaran klinik gigi. Masalah ini tidak memungkinkan kami memberikan bantuan yang memenuhi syarat dalam banyak kasus. Oleh karena itu, saya menyarankan Anda untuk tidak memulai karies dan hanya menghubungi dokter gigi yang baik. Mungkin lebih mahal, tapi lebih andal dan aman!

Video - Bagaimana karies dirawat dalam kedokteran gigi