USG ovarium pada hari apa. Bagaimana USG pelengkap dan rahim dilakukan? Organ diperiksa dan indikasi USG panggul

Pemeriksaan ultrasonografi populer karena kandungan informasinya, keandalan hasil, dan tidak menimbulkan rasa sakit. Saat memilih di antara prosedur non-invasif lainnya, USG lebih unggul karena risiko kesehatannya yang minimal. Sampai saat ini, ilmu kedokteran belum mengetahui dampak langsung dan jangka panjang dari penyakit ini. Hal ini menjadi poin yang sangat penting ketika melakukan penelitian terhadap organ reproduksi wanita.

USG rahim dan pelengkapnya hampir tidak memiliki kontraindikasi dan dapat dilakukan pada setiap periode kehidupan seorang wanita, termasuk selama kehamilan. Prosedur ini memerlukan sedikit persiapan.

Indikasi

Indikasi untuk prosedur ini sangat banyak. Tapi mereka dapat dibagi menjadi tiga kelompok utama:

1. Diagnosis penyakit.
2. Diagnosis kehamilan.
3. Penatalaksanaan kehamilan dan persalinan.

Kelompok pertama meliputi pemeriksaan USG rahim dan pelengkapnya, terkait dengan munculnya rasa tidak nyaman dan nyeri di daerah panggul:

• Kegagalan siklus.
• Keluarnya darah saat menstruasi.
• Keluarnya cairan berlendir atau bernanah dalam jumlah banyak.
• Rasa sakit yang mengganggu di perut bagian bawah.
• Nyeri, terpotong, terbakar saat buang air kecil.
• Ketidaknyamanan saat berhubungan intim.

Dokter meresepkan USG jika ada kecurigaan adanya proses inflamasi yang mempengaruhi organ reproduksi wanita atau jika ada kecurigaan tumbuhnya tumor dengan berbagai tingkat keganasan. Tes ini dapat membantu mengidentifikasi implantasi embrio yang tidak normal (kehamilan ektopik).

Dalam kasus infertilitas, USG dapat membantu mengidentifikasi kelainan organ yang mengganggu pembuahan atau pelanggaran paten saluran tuba. USG memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menyangkal asumsi dokter dalam situasi yang meragukan. Penelitian yang sama digunakan untuk memantau hasil intervensi bedah atau memantau efektivitas terapi obat.

Pemeriksaan ultrasonografi rahim diresepkan oleh dokter kandungan-ginekolog untuk memastikan fakta kehamilan, bersama dengan tes darah untuk hCG. Jika seorang wanita pernah melahirkan sebelumnya yang mengakibatkan operasi caesar, maka bekas luka tersebut perlu diperiksa. Jaringan parut dinilai konsistensinya pada trimester ketiga kehamilan. Hal ini memungkinkan Anda mengambil tindakan tepat waktu jika struktur mulai “menyimpang”.

Diagnostik USG diperbolehkan pada setiap tahap kehamilan. Jumlah prosedur hanya dibatasi oleh kebutuhan.

Selama kehamilan, penelitian ini dilakukan minimal 3 kali untuk memastikan perkembangan normal janin dan keadaan optimal sistem uterus-plasenta-janin. Setelah hamil, USG dilakukan untuk menilai kondisi rahim dan kontraktilitasnya. Prosedur ini memungkinkan Anda menilai isi rahim (jumlah bekuan darah) dan kondisinya (tanda-tanda peradangan, jika ada).

Jika kehamilan segera teratasi, pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda menilai kualitas penyembuhan bekas luka pasca operasi dan mendeteksi komplikasi pada waktunya, misalnya pembentukan abses atau fistula.

Jenis

Jenis pemeriksaan alat reproduksi wanita dibedakan menurut cara pelaksanaannya:

• Transabdominal.
• Transvaginal.
• Transrektal.
• intrauterin.

Pemeriksaan transabdominal (TAU) dilakukan melalui dinding perut. Ini kurang informatif dibandingkan metode lainnya. Apalagi jika pasien mengalami obesitas. Dinding perut yang besar mengganggu visualisasi alat kelamin. Usus yang tidak siap dan penuh dengan gas juga dapat mempengaruhi efektivitas prosedur.

Keuntungan dari prosedur ini adalah kemungkinan untuk melaksanakannya:

• Untuk perawan.
• Wanita pada setiap tahap kehamilan.
• Jika terjadi penyumbatan saluran serviks atau cederanya.
• Nyeri hebat selama prosedur transvaginal.

USG transvaginal (TVU) dilakukan dengan menggunakan transduser (sensor) khusus vagina. Dimasukkan ke dalam vagina, dan karena kedekatan sensor dengan organ yang diperiksa, dokter dapat melihat gambar lebih jelas. Prosedur ini dianggap lebih dapat diandalkan dibandingkan yang sebelumnya, namun tidak dilakukan pada perawan atau wanita hamil sejak akhir trimester pertama.

Pemeriksaan transrektal (TRS) jarang dilakukan untuk memeriksa organ reproduksi wanita. Untuk tujuan ini, sensor dubur khusus digunakan, yang dimasukkan ke dalam rektum. Opsi ini memungkinkan untuk melakukan penelitian dalam kasus di mana TAU tidak cukup informatif, dan TVU tidak dapat dilakukan karena alasan tertentu (keperawanan, kehamilan, stenosis atau fusi dinding saluran serviks, dll.).

Pemeriksaan intrauterin ditentukan dalam kasus luar biasa, misalnya, untuk memverifikasi diagnosis yang menunjukkan perkembangan tumor intrauterin. Dalam hal ini, sensor dibenamkan langsung ke dalam rongga rahim. Prosedurnya sangat informatif, karena tidak ada hambatan antara organ yang diperiksa dengan sensor. Selain itu, ini memungkinkan Anda menilai patensi saluran tuba.

Melaksanakan

Wanita yang diberi resep diagnosis jenis ini tertarik dengan cara USG rahim dilakukan. Prosedurnya cukup sederhana untuk semua jenis penelitian, tidak lebih dari setengah jam, rata-rata 20 menit.

Prosedur yang paling nyaman adalah USG transabdominal. Dalam hal ini, wanita itu berbaring telentang, memperlihatkan perutnya. Dokter melumasi kulit dengan gel khusus agar area yang diperiksa lebih baik bersentuhan dengan sensor. Dan kemudian menggerakkan sensor melintasi area studi. Ini keseluruhan prosedurnya.

USG rahim dan pelengkap yang dilakukan dengan metode transvaginal merupakan prosedur yang kurang nyaman. Untuk melakukan ini, seorang wanita harus memperlihatkan bagian bawah tubuhnya. Dia juga akan berbaring telentang, tetapi dokter spesialis akan memasukkan sensor vagina khusus ke dalam vagina. Kondom dipasang di atas sensor. Hal ini memberikan keyakinan kepada wanita bahwa mikroflora asing tidak akan masuk ke dalam vaginanya.

Untuk USG rahim dan ovarium, yang dilakukan melalui rektum, wanita harus berbaring miring. Ini memperlihatkan bagian bawah tubuh dengan cara yang sama seperti TVU. Kondom juga dipasang pada sensor. Itu dilumasi dengan gel, yang membuatnya lebih mudah untuk menggeser perangkat dan mengurangi ketidaknyamanan. Sensor yang digunakan untuk tujuan ini berukuran lebih kecil (sempit) dibandingkan perangkat untuk TVU.

Ultrasonografi rahim dan pelengkapnya, yang dilakukan dalam kandungan, agak berbeda dari prosedur lain, dan agak lebih sulit untuk dilakukan:

• Pasien menanggalkan pakaiannya, seolah-olah untuk pemeriksaan ginekologi, dan berbaring telentang.


• Dia harus meletakkan kakinya di sanggurdi khusus.
• Leher rahim dilebarkan menggunakan spekulum, kemudian dimasukkan kateter, spekulum dikeluarkan dan transduser dimasukkan ke dalam rongga rahim. Diperlukan kateter agar larutan garam bisa disuntikkan ke dalam rahim. Ini membantu meluruskan lipatan endometrium dan memeriksa organ dengan lebih baik.
• Untuk menilai patensi saluran tuba, larutan garam disuntikkan dengan udara. Mudah bagi dokter untuk menentukan patensinya dengan pergerakan gelembung melalui pipa.
• Penelitian akan selesai rata-rata dalam waktu setengah jam.

Menghabiskan waktu

Berbeda dengan pemeriksaan USG organ lain, kandungan informasi USG rahim dan organ reproduksi lainnya secara langsung bergantung pada hari siklus, dan seberapa benar wanita tersebut menamainya. Disarankan untuk melakukan penelitian:

• Dengan berkembangnya patologi akut - pada hari gejala pertama dirasakan (nyeri, munculnya cairan bernanah, dll.).
• Diagnostik rutin dilakukan pada hari ke 3-10 siklus menstruasi.

Sebaiknya penelitian dilakukan pada awal siklus pada hari ke 3–5.

Pada masa ini, lapisan mukosa rahim (endometrium) belum sempat tumbuh, sehingga dokter lebih mudah melihat polip atau tumornya. Dalam hal ini, diagnosis banding formasi kistik lebih berhasil.

Persiapan

Ruang lingkup tindakan persiapan tergantung pada jenis prosedurnya. Persiapan minimum diperlukan untuk diagnosis menggunakan metode intrauterin - cukup datang untuk pemeriksaan dengan kandung kemih kosong.

Persiapan USG rahim, yang dilakukan melalui dinding perut, memerlukan pembatasan pola makan. 24 jam sebelum tes, disarankan untuk mengecualikan semua makanan pembentuk gas dari menu Anda, mulai dari minuman berkarbonasi hingga kacang-kacangan dan roti hitam. Jika seorang wanita menderita perut kembung, karminatif (Semiticon, Espumisan) direkomendasikan.

Anda harus menjalani tes dengan kandung kemih penuh. Untuk melakukan ini, Anda harus:

• Minumlah 1 liter air bersih tanpa gas dan jangan ke toilet.
• Atau tidak buang air kecil selama 3 jam sebelum prosedur.

Dianjurkan untuk melakukan prosedur ini dengan perut kosong. Pembatasan diet juga diperlukan untuk jenis diagnostik ultrasonografi lainnya. Mereka diperlukan untuk mencegah gelembung gas menumpuk di usus. Udara (gas) dapat mengganggu pencitraan.

Saat melakukan penelitian TVU, jika seorang wanita menderita perut kembung, dia juga harus mengonsumsi karminatif. Sebelum pemeriksaan, kandung kemih harus dikosongkan.

Saat mempelajari cara mempersiapkan USG rahim selama TRU, seorang wanita perlu memperhitungkan bahwa sensor akan dimasukkan ke dalam rektum. Artinya, ampul usus harus sebersih mungkin. Untuk melakukan ini, 8 jam sebelum prosedur, Anda perlu meminum mikroenema (Norgalax) atau minum obat pencahar (Sanade).

Penguraian kode

Uraian hasil dan interpretasinya merupakan hak prerogratif dokter. Pemeriksaan ultrasonografi memungkinkan Anda menilai ciri anatomi organ reproduksi. Interpretasi hasil meliputi gambaran ukuran alat kelamin, kondisinya, adanya struktur patologis atau tanda-tanda peradangan.

Saluran serviks biasanya memiliki diameter sekitar 3 mm. Dan tanda-tanda lendir harus terlihat di dalamnya. Besar kecilnya rahim tergantung pada usia wanita. Setelah menopause, organ menjadi sedikit lebih kecil:

• Panjang 4,5–6,7 cm.
• Lebar 4,6–6,4 cm.
• Ketebalan 3–4 cm.

Jika rahim lebih kecil dari ukuran yang ditentukan, ini menunjukkan keterbelakangannya (masa bayi); jika ukurannya melebihi ukuran yang ditentukan, wanita tersebut sedang hamil atau memiliki fibroid yang tumbuh di rahimnya.

Diagnostik USG memungkinkan untuk menentukan ketebalan endometrium. Indikatornya bervariasi dan bergantung pada hari siklus. Pada hari-hari pertama, ketebalannya hampir mencapai satu milimeter, di tengah siklus, endometrium harus sekitar 8-15 mm, dan pada akhir siklus, selaput lendir tumbuh hingga 17 mm.

Interpretasi pemeriksaan USG juga melibatkan gambaran ovarium. Volume organ-organ ini berkisar antara 2 hingga 8 cm3. Menurut struktur gema, ovarium yang sehat seharusnya memberikan sinyal yang homogen. Dimensinya juga cukup pasti:

• Ketebalan 0,14–0,22 cm.
• Panjang – 3–4,1 cm.
• Lebar – 2–3,1 cm.

Perubahan ukuran organ, kualitas sinyal gema, dan kontur merupakan tanda visual dari berbagai patologi.

Berkat USG, sindrom ovarium polikistik dan proses inflamasi pada organ-organ ini (salpingitis) dapat didiagnosis. Perubahan kanker pada jaringan serviks, kehamilan ektopik dan patologi lainnya juga terlihat.

Menurut aturan yang berlaku umum, USG rahim dilakukan 3-5 hari setelah menstruasi. Jika dihitung dari awal siklus, maka pemeriksaan sebaiknya dilakukan paling lambat pada hari ke 10 siklus menstruasi.

Kepatuhan terhadap waktu menstruasi penting dilakukan karena pada fase pertama lapisan rahim (endometrium) lebih tipis sehingga memungkinkan untuk diperiksa secara detail. Berkat ini, dokter dapat mendeteksi modifikasi mukosa, fibroid, polip, tumor neoplasma, dan patologi rahim lainnya pada tahap praklinis. Jika diagnosis dilakukan pada paruh kedua siklus bulanan, endometrium menjadi lebih tebal dan visualisasi perubahan patologis pada selaput lendir menjadi jauh lebih sulit. Selain itu, kepatuhan terhadap aturan ini disebabkan oleh jalannya perubahan siklus yang terjadi di dalam tubuh. Dan hasil penelitiannya akan tergantung pada hari apa pemeriksaan itu dilakukan.

Dengan mempertimbangkan hari apa siklus USG rahim dilakukan, protokol menunjukkan perubahan berikut:

• Fase regenerasi (3-4 hari) - pemulihan sel-sel endometrium setelah akhir menstruasi;
• Fase proliferasi (5-14 hari) - penebalan mukosa rahim secara bertahap;
• Fase siklus sekretorik (mulai hari ke 15) merupakan perkembangan maksimal kelenjar endometrioid, yang menandakan persiapan rahim untuk menerima sel telur.

Untuk mendapatkan hasil diagnostik yang andal, USG rahim dilakukan pada hari-hari tertentu dalam siklus menstruasi. Waktu optimal untuk melakukan penelitian ditentukan oleh dokter dengan mempertimbangkan usia, kondisi dan keluhan pasien.

Bagaimanapun, waktu untuk USG rahim ditentukan oleh dokter secara individual. Hal ini memperhitungkan usia, karakteristik dan kondisi pasien, serta tujuan penelitian dan adanya gejala patologis.

Ultrasonografi rahim dan pelengkapnya - pada hari siklus berapa prosedur harus dilakukan untuk pasien dari kategori usia berbeda

Patologi ginekologi dapat muncul pada usia berapa pun, sehingga pemindaian ultrasonografi rahim dilakukan pada wanita dari berbagai kategori usia:

• Untuk anak perempuan yang belum menstruasi, pemeriksaan USG rahim dapat dilakukan kapan saja. Jika pasien telah mengalami menstruasi, dokter harus memperhitungkan waktu mulainya dan melakukan USG dalam jangka waktu yang biasa;
• Bagi wanita yang telah memasuki masa menopause, diagnostik USG juga dilakukan kapan saja, karena perubahan endometrium tidak sesering pada pasien usia reproduksi;
• Pada wanita dengan siklus menstruasi tidak teratur, hari USG ditentukan oleh dokter setelah mempelajari keluhan dan informasi anamnesis;
• Untuk wanita hamil, pemeriksaan USG diresepkan 3 kali di setiap trimester (jika tidak ada patologi kehamilan).

Untuk pasien usia reproduksi, pemeriksaan USG rahim dilakukan dengan mempertimbangkan hari siklus menstruasi. Jika terdapat indikasi berikut, diagnosa USG dilakukan pada hari-hari pertama setelah berakhirnya aliran menstruasi:

• Proses inflamasi pada rongga rahim;
• Tumor dari berbagai tahap perkembangan, tingkat keganasan dan lokalisasi;
• Fibroid rahim;
• permulaan kehamilan;
• Disfungsi ovarium;
• Kista di rahim.

Selain itu, USG rahim dapat dilakukan saat menstruasi. Melakukan penelitian selama periode ini memungkinkan spesialis reproduksi (dalam persiapan untuk fertilisasi in vitro) untuk menentukan jumlah folikel di ovarium.

Beberapa wanita mengalami sedikit bercak selama 3-5 hari. Pasien tidak perlu khawatir mengenai hal ini. Kehadiran mereka tidak membatasi penelitian. Dalam hal ini, Anda harus membawa paking yang rapat.

Ultrasonografi rahim adalah metode diagnostik yang aman dan tidak menimbulkan rasa sakit yang dapat direkomendasikan kepada wanita pada setiap hari dalam siklus. Dengan menggunakan teknik ini, berbagai patologi dapat dideteksi pada tahap awal dan pengobatan yang tepat dapat dilakukan. Penting bagi wanita untuk tidak mengabaikan pemeriksaan rutin dan rutin mengunjungi dokter kandungan. Hanya dokter yang dapat mengetahui kapan waktu terbaik untuk melakukan penelitian setelah konsultasi awal dan pemeriksaan ginekologi.

USG rahim dan pelengkapnya merupakan cara sederhana dan efektif untuk memperoleh informasi yang cukup tentang organ reproduksi wanita. Karena ketersediaannya, ia mendapatkan popularitas luas di kalangan masyarakat. Metode ini dianggap benar-benar aman, oleh karena itu metode ini aktif digunakan dalam mendiagnosis kehamilan dan menilai perkembangannya selama studi skrining.

Efek teratogenik atau efek USG lainnya pada janin belum terbukti. Pemeriksaan USG pada organ reproduksi wanita digunakan baik untuk pemeriksaan rutin maupun untuk mendiagnosis kondisi darurat. Namun, terlepas dari semua kelebihan metode ini, perlu dipahami bahwa kemampuannya terbatas. Selain itu, Anda perlu mempersiapkan penelitian dengan cermat dan membuat pilihan tanggal yang tepat dalam konteks siklus menstruasi. Kepatuhan terhadap persyaratan ini memungkinkan Anda mengurangi risiko kesalahan diagnostik dan meningkatkan efektivitas metode ini.

Kapan USG diindikasikan?

USG rahim dan ovarium digunakan untuk mendiagnosis penyakit pada organ reproduksi wanita, untuk pemeriksaan lanjutan setelah terapi, untuk memantau kehamilan, dan untuk tujuan lainnya. Cakupan penerapan metode ini cukup luas.

USG panggul harus diperintahkan oleh dokter Anda. Namun, ada kalanya tidak mungkin untuk pergi ke dokter, maka pengetahuan tentang kapan menerapkan metode ini dapat membantu. USG alat kelamin wanita dapat dilakukan jika:

• nyeri dengan berbagai sifat dan intensitas di panggul;
• sebelum prosedur fertilisasi in vitro;
• diagnosis kehamilan dan penentuan durasinya;
• memeriksa patensi saluran tuba;
• polip dan hiperplasia endometrium;
• kehilangan banyak darah saat menstruasi;
• menstruasi berkepanjangan;
• keluarnya cairan berdarah atau coklat di antara periode menstruasi;
• neoplasma rahim dan pelengkapnya;
• studi skrining selama kehamilan;
• keluhan selama kehamilan;
• disfungsi ovarium;
• infertilitas.

Apa inti dari prosedur ini

Ultrasonografi organ panggul dilakukan sambil berbaring telentang di sofa. Cahaya di kantor diredupkan untuk visualisasi gambar di layar yang lebih baik. Prosedurnya sedikit berbeda tergantung pada metode pemeriksaan yang dipilih. Saat ini, terdapat 4 jenis pemeriksaan USG organ reproduksi wanita:

• transabdominal,
• transvaginal,
• transrektal,
• intrauterin.

Saat melakukan USG transabdominal, sensor USG ditempatkan pada dinding anterior perut. Penelitian dilakukan dengan menggunakan gel khusus yang meningkatkan kinerja USG. Metode ini aktif digunakan pada trimester kedua dan ketiga kehamilan, pada wanita yang tidak aktif secara seksual, dan juga untuk mengidentifikasi patologi ginekologi yang parah.

USG transvaginal memperoleh informasi yang diperlukan menggunakan sensor yang dimasukkan ke dalam vagina. Prosedur ini tidak menimbulkan rasa sakit, namun wanita mungkin merasa tidak nyaman selama melakukannya. Untuk mengurangi rasa tidak nyaman, pasien disarankan untuk rileks. Ultrasonografi transvaginal digunakan untuk mendiagnosis kehamilan ektopik, kehamilan pendek, polip endometrium, endometriosis, dan patologi ginekologi lainnya. Tidak perlu takut tertular infeksi, karena saat pemeriksaan digunakan kondom.

Dalam situasi diagnostik yang sulit, USG transrektal dan intrauterin digunakan.

Bagaimana mempersiapkannya

Kepatuhan terhadap semua aturan persiapan pemeriksaan USG rahim dan pelengkapnya diperlukan untuk mendapatkan hasil yang dapat diandalkan. Persyaratan wajibnya bervariasi dan bergantung pada jenis USG yang digunakan:

1. 1-2 jam sebelum pemeriksaan transabdominal, Anda perlu minum 1-1,5 liter air untuk mengisi kandung kemih. Wanita tersebut harus memiliki keinginan sedang untuk buang air kecil.
2. Jika dokter Anda telah meresepkan USG transvaginal, disarankan untuk pergi ke toilet sebelum prosedur.
3. Enema dianjurkan sebelum USG transrektal.

Pengecualian produk yang meningkatkan pembentukan gas dua hari sebelum pemeriksaan diperlukan untuk metode pemeriksaan apa pun. Produk-produk ini meliputi:

• pembakaran;
• kacang-kacangan;
• roti hitam;
• sayuran mentah dan buah-buahan.

Kapan waktu terbaik untuk melakukannya?

Efektivitas pemeriksaan tergantung pada hari siklus mana USG rahim dilakukan. Organ reproduksi wanita bekerja dalam mode siklus. Ini menentukan waktu survei. Dokter, tergantung pada apa yang ingin dia lihat melalui penelitian, memilih hari secara individual untuk setiap wanita. Kriteria seleksi utama di sini adalah tujuan penelitian.

• Pada hari ke 2-3 ketiga siklus menstruasi, USG dianjurkan untuk menilai cadangan ovarium. Seringkali, hal ini diperlukan sebelum menggunakan teknologi reproduksi berbantuan. Dalam kebanyakan kasus, melakukan pemeriksaan saat menstruasi tidak diinginkan. USG pada periode ini sulit dilakukan dan dapat menyebabkan kesalahan diagnostik.
• Waktu terbaik untuk melakukan pemeriksaan USG pada alat kelamin wanita adalah pada hari ke 5-7 siklus menstruasi. Selama periode ini, hasil USG rahim paling informatif. Ada beberapa alasan untuk hal ini. Pada hari ke 5-7, ketebalan lapisan mukosa bagian dalam rahim masih kecil, sehingga menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk mendiagnosis formasi di rongga rahim (polip, fibroid rahim submukosa). Pada saat yang sama, pertumbuhan folikel di ovarium baru saja dimulai. Folikel dominan akan mulai ditentukan beberapa saat kemudian. Oleh karena itu, saat ini dianggap yang terbaik untuk mendiagnosis patologi pelengkap (kista ovarium dan neoplasma).
• Saat melakukan folikulometri setelah USG setelah menstruasi, pemeriksaan lanjutan dilakukan pada hari ke 10 siklus. Tujuannya saat ini adalah untuk mendaftarkan folikel dominan, yang ukurannya mencapai diameter hingga 25 mm. Selanjutnya, penelitian diulangi setiap 2 hari untuk mencatat ovulasi dengan tanda-tanda seperti hilangnya folikel dominan dan munculnya sejumlah kecil cairan di ruang retrouterin.
• Saat melakukan USG pada fase kedua siklus menstruasi, kondisi endometrium dan korpus luteum dinilai. Ketebalan yang cukup pada lapisan mukosa bagian dalam rahim, dikombinasikan dengan korpus luteum yang berfungsi dengan baik, memastikan keberhasilan implantasi sel telur dan perkembangan kehamilan. Dalam keadaan darurat (pendarahan, dugaan kehamilan ektopik, pecahnya kista, pitam ovarium, dll.), pemeriksaan dilakukan segera pada hari apa pun dalam siklus menstruasi.
• Untuk mendiagnosis kehamilan, dianjurkan untuk melakukan USG pada hari ke 7-10 penundaan, agar sel telur yang telah dibuahi sempat turun ke dalam rongga rahim dan embrio menjadi cukup besar untuk dapat divisualisasikan pada saat pemeriksaan.

Apa yang bisa diberitahukan oleh USG kepada Anda?

Pemindaian ultrasonografi rahim hanya dapat ditafsirkan oleh dokter yang merawat. Hasil penelitian yang sama pada wanita yang berbeda dapat menunjukkan normalitas dan patologi. Selain hari siklus menstruasi, perlu juga memperhitungkan usia wanita, penggunaan obat hormonal, dll.

Ukuran rahim adalah individu untuk setiap wanita dan ditentukan oleh usia (sejak awal pubertas, rahim meningkat, dan dengan penurunan jumlah hormon selama menopause, subinvolusi organ diamati), jumlah kelahiran dan kehamilan. dalam sejarah. Organ membesar dengan fibroid, adenomiosis dan kehamilan dan mengecil dengan infantilisme.

Endometrium menurut USG harus sesuai dengan hari siklus menstruasi. M-echo pada periode menopause harus linier atau ketebalannya tidak melebihi 4 mm, jika tidak, hal ini dapat mengindikasikan hiperplasia endometrium, tumor endometrium.

Ultrasonografi serviks memungkinkan Anda mengevaluasi struktur dan fitur saluran serviks. Dengan menggunakan data ini, dimungkinkan untuk mendiagnosis proses inflamasi dan polip serviks, serta insufisiensi istmik-serviks selama kehamilan. Pemeriksaan pelengkap membantu mengidentifikasi kista, neoplasma, dan kehamilan ektopik.

Bagaimana USG saluran tuba dilakukan?

Patensi saluran tuba dapat diperiksa dengan USG menggunakan zat kontras. Metode penelitian ini disebut “metrosalpingografi USG”. Pemeriksaan dilakukan setelah menstruasi pada hari ke 7-12 siklus.

Untuk wanita yang duduk di kursi ginekologi, kateter tipis dan fleksibel dimasukkan ke dalam rongga rahim. Larutan zat kontras yang hangat dan steril mengalir melaluinya. Di layar monitor, dokter mengamati bagaimana larutan didistribusikan secara merata di rongga rahim dan saluran tuba. Munculnya cairan kontras di ruang retrouterin menunjukkan patensi saluran tuba.

Mengapa perlu USG ginekologi dengan dosis kolorektal?

Pencitraan Doppler Warna adalah singkatan dari Pencitraan Doppler Warna. Ultrasonografi menggunakan metode ini memungkinkan Anda mencatat kecepatan aliran darah yang berbeda. Pemeriksaan ultrasonografi dengan sirkulasi warna memberikan penilaian aliran darah di arteri uterina dan ovarium, di endometrium, pelengkap dan formasi patologis. Ini secara aktif digunakan untuk diagnosis neoplasma dan proses inflamasi pada organ genital wanita, serta selama kehamilan.

Biasanya, USG ovarium pada wanita dilakukan bersamaan dengan penelitian lain, namun dalam beberapa kasus dapat diresepkan oleh dokter sebagai prosedur independen.

Apa yang perlu diketahui setiap wanita saat mempersiapkan pemeriksaan semacam itu?

Ovarium adalah organ berpasangan yang menyediakan latar belakang hormonal yang diperlukan untuk mempertahankan fungsi reproduksi dan pembentukan sel telur aktif yang mampu melakukan pembuahan. Aktivitas ovariumlah yang menentukan siklus menstruasi wanita dan mempengaruhi kondisi tubuh secara umum.

Seringkali, USG ginekologi ovarium diresepkan untuk memantau aktivitas fungsionalnya. Faktanya adalah bahwa struktur organ-organ ini mengalami perubahan siklus setiap bulan: folikel muncul, dari mana folikel dominan berkembang, membentuk sel telur, hormon disintesis, ovulasi dan perkembangan korpus luteum terjadi.

Semua proses ini divisualisasikan dengan sempurna selama pemeriksaan dan memungkinkan dokter mengetahui seberapa lengkap “bekerja” ovarium pasien.

Seorang ginekolog memberikan rujukan untuk pemindaian ultrasonografi ovarium jika ada kecurigaan sekecil apa pun bahwa ada proses patologis atau kelainan hormonal yang terjadi di tubuh wanita.

• siklus menstruasi tidak teratur, menstruasi terlewat;
• nyeri haid;
• pendarahan yang terlalu banyak atau sedikit, keluarnya darah di luar menstruasi;
• penyakit pada kelenjar susu (mastopati, neoplasma);
• kecurigaan proses inflamasi pada pelengkap;
• keluhan nyeri di perut bagian bawah;
• kecurigaan adanya neoplasma;
• pemantauan dalam persiapan IVF;
• pengamatan dinamis terhadap fungsi ovarium;
• tidak adanya kehamilan yang direncanakan;
• observasi skrining kesehatan perempuan (pencegahan berkembangnya penyakit).

Risiko terkena penyakit pada sistem reproduksi dapat dikurangi secara signifikan jika Anda rutin memeriksakan diri ke dokter kandungan. Dokter menganjurkan agar setiap wanita sehat menjalani pemeriksaan USG tahunan untuk mengetahui kelainan pada waktunya dan mencegah terjadinya patologi.

Cara melakukan USG ovarium: metode pelaksanaan

Ada tiga metode USG untuk memeriksa ovarium pada wanita: transabdominal, transvaginal, dan transrektal. Mari kita pertimbangkan setiap metode secara detail.

Transabdominal - USG dilakukan melalui dinding perut menggunakan sensor eksternal. Metode ini sekarang semakin jarang digunakan, karena... melibatkan persiapan signifikan pasien untuk prosedur ini. Dengan kualitas persiapan yang buruk, keandalan hasil menjadi terdistorsi.

Secara transvaginal - karena keakuratan data USG jenis ini jauh lebih tinggi, dan pasien tidak memerlukan persiapan, metode ini merupakan prioritas di klinik modern. Sebuah probe sempit dimasukkan melalui vagina ke atas menuju serviks, memberikan akses maksimal ke organ panggul.

Ada juga metode transrektal, tetapi metode ini sangat jarang digunakan, dalam kasus luar biasa (misalnya, pada perawan).

Bagaimana mempersiapkan USG ovarium

Persiapan untuk USG ovarium pada wanita sangatlah penting. Meskipun tidak ada batasan khusus mengenai pola makan, pengobatan, atau kondisi kesehatan, seorang wanita harus mempertimbangkan aturan berikut.

Ultrasonografi ovarium harus dilakukan pada hari-hari tertentu dalam siklus bulanan.

• Untuk menilai kondisi morfologisnya dan memeriksa adanya patologi, perlu dilakukan USG segera setelah akhir menstruasi, pada hari ke 5–7 siklus.
• Untuk menentukan aktivitas fungsionalnya, penelitian harus dilakukan pada hari yang direkomendasikan oleh dokter yang merawat. Faktanya, dalam waktu sebulan, terjadi proses reproduksi di tubuh wanita yang memiliki 4 fase perkembangan. Untuk mengetahui penyebab infertilitas atau ketidakseimbangan hormon, seringkali perlu dilakukan pengamatan terhadap kondisi organ pada setiap fase tersebut.

Dengan akses transabdominal, kandung kemih harus terisi sebanyak mungkin.

Satu setengah jam sebelum tes, Anda harus minum 1–1,5 liter air atau teh. Kandung kemih, berisi air, menghantarkan USG dengan baik ke ovarium, yang terletak di belakangnya.

Jika kandung kemih tidak cukup penuh, dokter mungkin tidak “memeriksa” organ yang bersangkutan dengan baik. Tidak disarankan untuk buang air besar sebelum prosedur berakhir - ini dapat mempengaruhi keandalan hasil.

Tidak diperlukan persiapan khusus untuk USG transvaginal.

Hal terpenting yang harus diperhatikan seorang wanita adalah produk kebersihan pribadi. Untuk perlindungan individu terhadap infeksi, kondom khusus dipasang pada sensor.

Biasanya, ruang diagnostik dilengkapi dengan produk sekali pakai tersebut, tetapi terkadang, jika tidak ada, pasien diminta untuk membeli produk tersebut sendiri. Produk tersebut dinamakan “Kondom untuk USG” dan dijual di semua apotek.

Catatan: Jika seorang wanita memiliki alergi parah terhadap lateks, sebaiknya beri tahu dokter Anda terlebih dahulu.

Sebelum USG transrektal, perlu untuk membersihkan rektum dari kotoran.

Untuk melakukan ini, pada malam janji temu, gadis tersebut harus melakukan enema kecil (300–350 ml air). Anda juga harus memastikan bahwa tidak ada gas di usus - jangan makan makanan yang merangsang pembentukannya sehari sebelumnya (buah-buahan, sayuran, permen, roti hitam, kacang-kacangan, minuman berkarbonasi).

Bagaimana prosedur USG ovarium dilakukan?

• Pemeriksaan ultrasonografi ovarium menggunakan akses transabdominal - pasien diposisikan di sofa dengan punggung menghadap ke bawah, membebaskan area selangkangan dan perut dari pakaian. Dokter dengan murah hati melumasi permukaan kulit dengan gel untuk memastikan kontak yang lebih baik antara sensor eksternal dan tubuh. Perangkat ini digerakkan di atas kulit dengan sedikit tekanan.
• Untuk akses transvaginal, perlu mengambil posisi yang diperlukan untuk penyisipan sensor yang optimal - berbaring telentang dengan lutut ditekuk. Perangkat ini cukup sempit dan tidak menimbulkan ketidaknyamanan - prosedurnya sama sekali tidak menimbulkan rasa sakit.

Untuk memeriksa kedua ovarium secara menyeluruh, spesialis diagnostik ultrasonografi memerlukan waktu 10–15 menit.

Norma hasil pemeriksaan ovarium

Selama pemeriksaan, dokter menentukan posisi, ukuran dan struktur ovarium.

Posisi normal ovarium adalah di sisi rahim dan agak ke belakang. Karena kepatuhannya terhadap rahim maka mereka menerima nama informal pelengkap. Selama kehamilan, organ-organ ini bergerak ke atas.

Ukuran ovarium dapat bervariasi tergantung pada hari siklus menstruasi, usia wanita, jumlah kehamilan cukup bulan dan kehamilan yang dihentikan, penggunaan kontrasepsi oral dan karakteristik individu dari tubuh. Parameter berikut ini dianggap normal bagi wanita usia subur:

• volume – dari 4 hingga 10 cm3;
• panjang – dari 20 hingga 37 mm;
• lebar – dari 18 hingga 30 mm;
• ketebalan – dari 16 hingga 22 mm.

Pada kebanyakan wanita, ukuran ovarium kanan dan kiri berbeda. Namun, perbedaan volume yang signifikan dapat mengindikasikan adanya patologi atau kelainan bawaan. Peningkatan ukuran mungkin mengindikasikan sindrom polikistik atau ooforitis.

Struktur ovarium bergantung pada hari siklus menstruasi - dokter menentukan ukuran dan jumlah folikel, keberadaan folikel dominan, korpus luteum, dan memeriksa kista dan tumor.

Perbedaan antara struktur dan norma dapat mengindikasikan penyakit polikistik (banyak folikel yang belum berkembang), keterlambatan ovulasi, gangguan fungsional dan patologi.

Ukuran normal ovarium menurut USG tergantung pada hari penelitian:

• Hari 5–7: 5–10 folikel di korteks, ukurannya berkisar antara 2 hingga 6 mm;
• 8–10 hari: 5–9 folikel tidak lebih dari 10 mm dan 1 dominan, 12–15 mm;
• 11–14 hari: folikel dominan 16–20 mm, ovulasi – bila mencapai 18 mm;
• Hari 15–18: (15–20 mm) di lokasi folikel yang berovulasi;
• 19–23 hari: korpus luteum secara bertahap mencapai ukuran 25–27 mm;
• 24–27 hari: korpus luteum menyusut menjadi 10–15 mm;
• menstruasi: korpus luteum menghilang.

Kontur pelengkap yang sehat harus tidak rata, tetapi jelas. Batas yang kabur mungkin mengindikasikan peradangan.

Dalam kasus akut, USG juga dilakukan selama menstruasi - prosedur ini benar-benar aman dan tidak menyebabkan komplikasi apa pun.

Ultrasonografi rahim adalah tes yang paling mudah diakses untuk mengidentifikasi penyakit ginekologi. Prosedur ini memberikan data akurat tentang ciri anatomi organ genital internal (struktur rahim) dan memungkinkan Anda mendiagnosis kelainan minimal sekalipun.

Indikasi

Untuk gejala dan kecurigaan penyakit berikut, dokter yang merawat harus meresepkan USG:

• infertilitas;
• Aliran menstruasi yang berkepanjangan, siklus tidak teratur, menstruasi yang tertunda;
• Nyeri di perut bagian bawah;
• Endometriosis, endometritis;
• Sindrom ovarium polikistik, salpingitis, torsi ovarium, kista ovarium dan torsinya;
• Kehamilan ektopik.

Persiapan untuk prosedurnya

Karena ketebalan endometrium uterus dapat berubah sepanjang siklus menstruasi, sebaiknya USG dilakukan pada hari ke 5-7 dari hari pertama menstruasi. Cari tahu terlebih dahulu jenis USG apa yang akan Anda jalani - transvaginal melalui vagina dan transabdominal melalui perut. Dalam kasus kedua, Anda perlu minum satu liter air dua jam sebelum prosedur dan tidak mengunjungi toilet sebelumnya, karena kandung kemih harus dibedakan dengan jelas untuk membedakannya dari rahim.

Untuk USG transvaginal, pastikan untuk mengosongkan kandung kemih Anda sebelum prosedur, jika tidak, Anda mungkin akan merasa tidak nyaman saat alat dimasukkan jauh ke dalam vagina.

Melaksanakan prosedur

Fitur prosedur secara langsung bergantung pada metodenya - USG transvaginal atau transabdominal. Kedua prosedur tersebut aman dan tidak menimbulkan rasa sakit.

• Metode transvaginal menunjukkan data yang lebih akurat dan sangat sensitif. Sebuah sensor kecil dimasukkan ke dalam vagina, yang akan membaca gambar dan mengirimkannya ke layar.
• USG transabdominal melibatkan pengolesan gel khusus ke perut bagian bawah, yang meningkatkan sensitivitas transduser untuk membaca USG melalui kulit.