چرا روزهای اول بعد از فیزیوتراپی بیشتر درد می کند؟ پس از فیزیوتراپی درد بدتر می شود. بعد از آسیب و جراحی ستون فقرات

ویاچسلاو:

تشخیص من: برآمدگی های منتشر پشتی دیسک های بین مهره ای c3-c4 و c4-c5 به اندازه 0.3 سانتی متر در فضای زیر عنکبوتیه قدامی. رشد استخوان حاشیه ای در امتداد سطوح قدامی و خلفی بدن مهره ها در بخش c3-c5 وجود دارد.

پاسخ دکتر:

در صورت عدم وجود سندرم درد، به شما توصیه می شود برای ستون فقرات گردنی بدون حرکات دایره ای ماساژ و ورزش کنید، نشستن طولانی مدت را محدود کنید، Nucleo CMF Forte 1 کلاه 2 بار در روز بدون توجه به وعده های غذایی، یک بالش راحت برای اینکه احساس نکنید. سفت شدن گردن در صبح

ویاچسلاو:

یه سوال دیگه دکتر برای من کتونال، مایدوکلم ریشتر و فیزیوتراپی فعلی تجویز کرد، سندرم درد من حتی بیشتر شد. چه چیزی می توانید توصیه کنید، بهترین فیزیوتراپی و درمان دارویی برای تسکین سندرم درد چیست؟

پاسخ دکتر:

درد ممکن است در طول فیزیوتراپی بدتر شود. در مورد داروها، می توانید Nucleo CMF Forte، Mydocalm 150 میلی گرم، 1 قرص 2-3 بار در روز بعد از غذا به مدت حدود 10 روز، Diclak ID 150 میلی گرم 1 بار در روز بعد از غذا یا Naklofen duo 1 درپوش 2 بار در روز بعد از غذا مصرف کنید. وعده های غذایی برای حدود 5 روز - 7 روز. روش های الکتریکی را با ماساژ دستی جایگزین کنید.

در ناحیه لگن و لگن، ارتباط بین قسمت‌های فوقانی و تحتانی بدن اتفاق می‌افتد؛ این جایی است که بسیاری از ماهیچه‌ها و تاندون‌ها به برآمدگی‌های استخوانی متصل می‌شوند. در نزدیکی مفاصل بورس های سینوویال وجود دارد که به عنوان نوعی ضربه گیر عمل می کنند: آنها اصطکاک و فشار بین انواع خاصی از بافت ها را از بین می برند. این بورس ها با مایع پر می شوند و هنگامی که ملتهب می شوند به آن بورسیت هیپ می گویند.

• علائم
• ویدئو در مورد موضوع

چندین بورس سینوویال در ناحیه فوق بدن وجود دارد:

1. تروکانتریک، واقع در قسمت خارجی استخوان ران (نزدیک تروکانتر بزرگ)، التهاب همراه با درد ناخوشایند در این قسمت، بورسیت تروکانتریک است.
2. ایلیوپکتینال که در پشت استخوان ران قرار دارد و به آن نزدیک است. به همین دلیل، هنگامی که بورسیت در این قسمت رخ می دهد، اغلب می تواند با سایر بیماری ها (به عنوان مثال، کوکسیت) اشتباه گرفته شود، درد به کشاله ران نزدیک تر ارجاع می شود.
3. سیاتیک، خودش صحبت می کند، در کدام قسمت قرار دارد، کمتر از بقیه ملتهب می شود.

هنگامی که بورس ملتهب می شود، اگزودا (مایع حاوی پروتئین و عناصر خونی) در آن تجمع می یابد.

انواع مختلف تظاهرات، هم آسپتیک (به عنوان مثال، از جراحات) و هم عفونی (باکتری ها، ویروس ها):

• سروز
• چرکی؛
• هموراژیک؛
• فیبرینی؛
• بسته به پاتوژن (سوزاک، سل).

بورسیت در ناحیه لگن به دلیل گسترش التهاب به مفصل و تاندون ها پیچیده می شود.

ناشی از:

1. صدمات؛
2. بارهای سنگین روی مفاصل؛
3. برای بیماری های ستون فقرات؛
4. طول های مختلف اندام تحتانی؛
5. رسوبات نمک کلسیم در این منطقه؛
6. روماتیسم مفصلی؛
7. جراحی روی مفصل ران؛
8. عفونت مفاصل؛
9. هیپوترمی؛
10. اضافه وزن؛
11. سبک زندگی غیر فعال؛
12. بیماری های غدد درون ریز؛
13. کهنسال.

اغلب این بیماری در ورزشکاران حرفه ای، زنان و افراد مسن رخ می دهد.

علائم

اگر علل بورسیت برای هر یک از موارد فوق یکسان باشد، علائم با توجه به ناحیه محلی شدن بورس ملتهب و بر این اساس، با توزیع درد مشخص می شود. بورسیت هیپ علائم بسیار مشخصی دارد که به یک چیز خلاصه می شود - درد و تورم.

بسته به جایی که التهاب در آن موضعی است، احساسات ناخوشایند در آنجا آشکارتر می شود، در کل ناحیه لگن پخش می شود و باعث دردناک شدن دراز کشیدن به پهلو، راه رفتن و حتی نشستن می شود. اگر التهاب بورس سینوویال با تجمع چرک رخ دهد، درد بسیار تیز و سوزان است.

هنگامی که بورس ایلیوپکتینال تحت تأثیر قرار می گیرد، درد قسمت جلویی و داخلی ران را می پوشاند و عمدتاً به ناحیه کشاله ران تابش می کند؛ اگر بورس تروکانتریک باشد، درد به قسمت جانبی ران نیز کشیده می شود. احساس مشخصه درد هنگام تحت تأثیر قرار گرفتن بورس سیاتیک است که هنگام خم شدن تشدید می شود.

علاوه بر علائم اصلی و برجسته، بورسیت هیپ علاوه بر موارد زیر مشخص می شود:

• اختلال خواب (به طور عمده با ناراحتی و رنج فیزیکی مرتبط است)؛
• سلامت ضعیف، ضعف و از دست دادن توانایی کاری؛
• افزایش دما.

در صورت بروز چنین تظاهراتی، مهم است که خود درمانی نکنید، بلکه با پزشک مشورت کنید که با استفاده از موارد زیر تشخیص را انجام دهد:

1. تاریخ؛
2. لمس;
3. آزمایشات اوبر؛
4. اشعه ایکس.

شایع ترین التهاب بورس تروکانتر بزرگ، بورسیت تروکانتریک مفصل ران است. برای اینکه به درستی مشخص شود که دقیقاً کجا التهاب رخ می دهد، در این ناحیه یا به صورت زیر جلدی، جابجایی هنگام حرکت لگن مشخص می شود. اگر آنجا باشد، به این معنی است که در بورس سینوویال نیست، نه، پس در آن است.

قرار ملاقات با متخصص اجباری است، فقط او می تواند نسخه صحیح را بدهد. بیماران من از یک درمان اثبات شده استفاده می کنند که به آنها امکان می دهد بدون تلاش زیاد در عرض 2 هفته از شر درد خلاص شوند.

درمان بورسیت هیپ در بیشتر موارد شامل موارد زیر است:

1. استفاده از داروهایی که برای تسکین التهاب و همچنین مسکن ها در نظر گرفته شده است. در مواردی که مسکن اثری نداشته باشد، از تزریق داروهای قوی به مفصل استفاده می شود.
2. انجام یک روش برای پمپاژ مایع، به اصطلاح آسپیراسیون (زمانی که مقدار زیادی مایع التهابی چرکی در حفره کیسه جمع شده است و اقدامات درمانی به نتیجه نمی رسد).
3. فیزیوتراپی (درمان اولتراسوند، گرمایش، استفاده از گل درمانی، الکتروفورز و غیره).
4. فیزیوتراپی؛
5. کمپرس سرد؛
6. مداخله جراحی.

در طول درمان، آنها سعی می کنند مفصل را بی حرکت کنند (بانداژ، بانداژ محکم ببندند) یا در صورت امکان از عصا یا چوب استفاده کنند. بهتر است ساکت بمانید تا درد کاهش یابد. اگر بورسیت آسپتیک است، کمپرس را از طریق گاز (پارچه) ساخته شده از تکه های یخ یا برعکس، گرم کننده (پدهای گرم کننده، پماد) اعمال کنید. مهم است که خوددرمانی نکنید، بلکه باید از دستورات پزشک پیروی کنید.

ضد التهاب و مسکن التهاب را تسکین می دهد و درد را کاهش می دهد. هنگامی که ناراحتی در ناحیه لگن برطرف شد، تمرینات درمانی (تمرینات ویژه) تجویز می شود. همچنین داشتن وزن متوسط ​​​​با این بیماری مهم است. در غیر این صورت به تغذیه اهمیت دهید و لاغر شوید.

مواردی وجود دارد که لازم است از جراحی با استفاده از آرتروسکوپ (کمتر آسیب زا) استفاده شود. خود ضایعه برداشته می شود تا بر عملکرد مفصل ران تأثیر نگذارد. پس از عمل، بیمار نیاز به توانبخشی دارد. پس از آن مهم است که همیشه دراز نکشید، بلکه سعی کنید با کمک وسایل بداهه راه بروید. این کار روند ترمیم بافت را تسریع می کند. بهبودی کامل پس از چند ماه اتفاق می افتد و فرد می تواند به حالت عادی بازگردد.

جلوگیری از عوارض بورسیت بسیار مهم است. به موقع به پزشک مراجعه کنید، از صدمات دائمی خودداری کنید، کفش های ارتوپدی بپوشید، وزن خود را کنترل کنید، ماهیچه های خود را فشرده نگه دارید، به مفاصل خود فشار وارد نکنید - این تنها چیزی است که نه تنها برای جلوگیری از ایجاد بورسیت بلکه برای جلوگیری از ایجاد بورسیت ضروری است. احساس پر از قدرت و اعتماد به نفس. به یاد داشته باشید، پیشگیری از بیماری بهتر از درمان آن است.

نظرات در مورد داروی آرترا

Chondroprotector Artra یک داروی پیچیده است که حاوی دو "مواد ساختمانی" اصلی برای بافت غضروف است - سولفات گلوکزامین و سولفات کندرویتین. نحوه عملکرد این مواد که برای سلامت مفاصل بسیار مهم هستند را می توانید در مقاله مربوط به آنها بخوانید.

بیمارانی که این دارو را مصرف کرده اند در مورد داروی آرترا چه می گویند؟ آیا از نتایج درمان با این دارو راضی هستند یا خیر؟

نظرات بیمارانی که از کندروپروتکتور آرترا استفاده کردند

"من معتقدم که گلوکزامین بدون کندرویتین بی تاثیر است، بنابراین من آرترا را مصرف می کنم، زیرا حاوی هر دو است. من از درد شدید در زانوهایم رنج می بردم، حتی با عصا راه می رفتم، از پله ها هم بالا نمی رفتم.

من یک دوره آرترا را به مدت چهار ماه مصرف کردم و درد تقریباً از بین رفت. دو سال از آن زمان می گذرد و همه چیز خوب است. اما یک "اما" وجود دارد: علاوه بر آرترا، خوردن غذاهای غنی از گلوکزامین نیز مهم است - به عنوان مثال، گوشت ژله ای، مارمالاد و سایر محصولات غنی از ژلاتین. و دوره های آرترا را تکرار کنید. آن وقت منطقی می شود.»

دو ماه پیش در زانویم درد شدیدی داشتم که با خم کردن پایم ظاهر شد، اما زانو آسیبی ندیدم. تروماتولوژیست ارتوپدی مرا برای سونوگرافی از مفاصلم فرستاد و متوجه شد که کیست بیکر دارم.

دکتر برام آرترا تجویز کرده الان دو ماهه دارم مصرف میکنم. من هیچ نتیجه ای نمی بینم، اما دکتر گفت که این به سرعت اتفاق نمی افتد، فقط در شش ماه. من به مصرف دارو ادامه می دهم و منتظر نتیجه هستم...»

پزشکان تشخیص دادند که من مبتلا به گونارتروز مفصل زانو هستم. برای من آرترا تجویز شد، الان حدود یک سال است که مصرف می کنم، اما هنوز نتیجه ای ندیده ام. حاشیه نویسی می گوید که یک اثر پایدار تنها پس از 6 ماه استفاده رخ می دهد که 3 ماه طول می کشد.

من فقط نمی فهمم: وقتی دارو را تمام کنم، سه ماه می گذرد و اگر درد دوباره برگشت، باید شش ماه صبر کنم و دارو را مصرف کنم تا دوباره اثر کند؟ یا باید همیشه آن را مصرف کنم؟»

من 25 ساله هستم، دوچرخه سواری را خیلی سخت انجام می دهم. از بچگی وقتی چمباتمه می زدم زانوهایم مچاله می شد و پایم شکسته بود اما تا مدتی هیچ چیز دیگری مرا آزار نمی داد.

و 2 سال پیش زانویم به شدت شروع به درد کرد. دکتر آرترا تجویز کرد. من الان 6 ماهه دارم مصرف میکنم به نظر میرسه هیچ دردی نداشته باشه هر چند خرچنگ مفاصل هنوز پابرجاست. اما نکته اصلی این است که ضرری ندارد و خوب است.»

من به مدت 6 ماه آرترا نوشیدم و در همان زمان شروع به یوگا کردم. من از نتیجه بسیار راضی هستم: درد زانوهایم از بین رفته است. حالا دیگر قرص نمی‌خورم، اما به یوگا می‌روم و قصد ترک آن را ندارم!»

"نظر من در مورد این دارو مثبت است. من غضروف های زیادی را امتحان کردم، اما تقریباً همه آنها برای من آلرژی ایجاد کردند. خوشبختانه این اتفاق برای آرترا نیفتاد.

از آن زمان به مدت 3 ماه آن را در دوره های آموزشی می گذرانم و بعد از آن همان استراحت را می گذرانم و دوباره برای یک دوره 3 ماهه. درد عملا ناپدید شده است و در طول یک سال گذشته حتی توانسته ام مسکن های NSAID را کنار بگذارم. هیچ مشکلی برای معده و روده وجود ندارد. من خوشحال هستم".

والنتینا

من چهل و شش ساله هستم، تشخیص داده شد که کوکسارتروز مفصل ران دارم. بعد از درمان با آرترا به مدت 4 ماه، مفاصل درد می کردند و همچنان درد می کنند و همچنین با درد در مفاصل آرنج همراه بود که قبلا وجود نداشت!!! من از این "دارو" بسیار ناراضی هستم!

"در مقطعی بعد از یک بار سنگین متوجه درد در زانوی راستم شدم که به سرعت با استراحت از بین رفت. با گذشت زمان، درد شروع به قوی‌تر شدن کرد و آهسته‌تر گذشت تا اینکه تقریباً ثابت شد. پزشکان برای من انواع ژل ها و مومیایی های دارویی را تجویز کردند، اما فایده چندانی نداشت. دست هایشان را بالا انداختند و گفتند خوب، چه می خواهی - آرتروز درمان نمی شود.

میخوام بگم حالم بهتره نمی توانم بگویم که مثل یک دختر می دوم، اما حداقل یک مشت مسکن نمی نوشم، درد کمتر سوراخ شده است و خرچنگ مداوم مفصل تقریباً از بین رفته است. در کل من از دارو راضی هستم و هنوز قصد ندارم آن را با چیز دیگری تغییر دهم.

فوراً می گویم: آرترا ارزان نیست، هزینه آن بسیار مناسب است، اما با توجه به این واقعیت که برای سه هفته اول شما باید فقط یک کپسول در روز بنوشید، یک بسته بزرگ مدت زیادی طول می کشد. هیچ عارضه جانبی از دارو پیدا نکردم.»

"تجربه من با این دارو بسیار ناراحت کننده است. به توصیه دکتر مصرف آرترا را شروع کردم و بعد از حدود 5-6 هفته از مصرف دارو، ابتدا روی یک بازو و کمی بعد روی دست دیگر، نقطه عجیبی ظاهر شد. اما متأسفانه به این موضوع اهمیت ندادم و به مصرف دارو ادامه دادم.

بعداً مشکلاتی در دستگاه گوارش ظاهر شد و در ماه پنجم مصرف آن، گوش هایم پوسته پوسته شد و با این مشکلات شروع به مراجعه به پزشکان کردم.

تا آن زمان مصرف آرترا را قطع کرده بودم، اما آلرژی برطرف نشد. از آن زمان تقریباً یک سال است که معاینه شده‌ام، 3 بار در بیمارستان بودم، اما نتیجه‌ای نداشت و راش‌های آلرژیک روی دست و صورتم همچنان ادامه دارد.

«پاییز گذشته، انگار به دلیل آب و هوا، مفاصل زانو و ستون فقرات من در ناحیه کمر و پشت شروع به درد کردند. پزشک مصرف داروی "آرترا" را توصیه کرد.

من آن را به مدت هفت ماه مصرف کردم، تقریباً در ماه دوم یا سوم درمان، درد شروع به از بین رفتن کرد و به زودی عملاً آن را فراموش کردم. وقتی برای دیدنش آمدم این موضوع را به متخصص مغز و اعصابم گفتم. او فقط خندید و با روحیه گفت: "این همه پول است." به طور کلی در بهار مصرف این دارو را قطع کردم.

و در تابستان این اتفاق افتاد که فشار جسمی زیادی روی کمر و پاهایم وارد شد. و در نتیجه در تیرماه دوباره همان دردها در همان نقاط شروع شد. من دوباره درمان با آرترا را شروع کردم، منتظر نتیجه هستم.

من سعی کردم مکمل آرترا مصرف کنم. در سه هفته اول همه چیز خوب بود، مشکلی نداشت. و در اواخر ماه اول درمان، مفاصل من به شدت شروع به ترک خوردن کردند، به معنای واقعی کلمه همه آنها. ترسیدم و مصرف این دارو را قطع کردم، حالا منتظرم که این صدای جیر جیرهای عجیب از بین برود. من واقعاً به آن امیدوارم…"

این دارو به من کمک می کند، من متوجه هیچ عارضه جانبی نمی شوم، که باعث خوشحالی من می شود. اما، متأسفانه، آرترا فقط تا زمانی به من کمک می کند که برای مدت طولانی آن را بنوشم. به محض اینکه الکل را ترک می کنم، درد در مفصل باز می گردد.»

ویاچسلاو

مادرم به کوکسارتروز هر دو مفصل ران مبتلا شد. دکتر گفت که به زودی باید تحت عمل جراحی تعویض مفصل قرار گیرد. او آرتروز و یک دوره تمرینات درمانی خاص را تجویز کرد.

مامان به مدت شش ماه یک شیشه بزرگ از این دارو را نوشید و با ورزش حالش خیلی بهتر شد. ما از عمل خودداری کردیم، اما هر شش ماه یک بار آرترا می خوریم. مامان می گوید که او به طرز محسوسی بهتر است.»

آیا درمان با کندروپروتکتور آرترا را امتحان کرده اید؟ تجربه شخصی شما از استفاده از این محصول چه بود؟ یک کار خیر انجام دهید و نظر خود را در مورد این دارو در نظرات زیر به اشتراک بگذارید. خوانندگان ما از شما سپاسگزار خواهند بود!

درمان آرتروز بدون دارو؟ ممکن است!

کتاب رایگان «طرح گام به گام بازگرداندن تحرک مفاصل زانو و مفصل ران با آرتروز» را دریافت کنید و بدون درمان و جراحی گران قیمت شروع به بهبودی کنید!

کتاب را دریافت کنید

سردرد (سفالژی) وضعیتی است که احتمالا برای همه آشناست. طبق آمار، این شایع ترین شکایت در پذیرش است. بیش از 40 بیماری شناخته شده است که با احساسات ناخوشایند در ناحیه سر و گردن همراه است. گاهی اوقات شدت آنها به حدی است که فرد قادر به انجام کارهای روزمره نیست و نیاز به مرخصی استعلاجی دارد. برخی از انواع سفالژی به راحتی با داروها برطرف می شوند، در حالی که درمان برخی دیگر با داروها دشوار است. در هر صورت کیفیت زندگی این گونه بیماران به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

طبق گزارش سازمان جهانی بهداشت، 47 درصد از جمعیت به طور مرتب سردرد را تجربه می کنند، حدود 90 درصد از بزرگسالان حداقل یک بار در سال گذشته سردرد را تجربه می کنند. شیوع این بیماری از کشوری به کشور دیگر متفاوت است. بنابراین، اروپایی ها بیشتر از ساکنان کشورهای در حال توسعه آفریقایی از سردردهای اولیه مرتبط با استرس رنج می برند. میگرن به طور قابل توجهی در زنان شایع تر است و سردردهای خوشه ای، به ندرت (حدود 0.5٪) به طور کلی، اغلب مردان را مبتلا می کند.

انواع سردرد: طبقه بندی

طبق طبقه بندی بین المللی، 14 نوع اصلی سردرد وجود دارد (جدول را ببینید). چهار مورد اول اولیه در نظر گرفته می شوند. اینها بیماریهای مستقلی هستند که بر اساس اختلال در عملکرد عضلات، تنه عصبی یا سیستم عروقی است. سفالژی های باقی مانده ثانویه هستند، یعنی علامت یا عارضه بیماری دیگری هستند، خواه آسیب ارگانیک به مغز باشد یا اختلال در هر سیستم دیگر بدن.

جدول 1. طبقه بندی بین المللی سردرد (ویرایش دوم، 2004) و فراوانی وقوع در جمعیت، بر اساس منابع مختلف.

بروز سردردهای تنشی (TTH) و میگرن مستقیماً با استرس، بار فیزیکی یا احساسی مرتبط است. اینها سفالژی اولیه هستند، یعنی هیچ ضایعات ارگانیکی در سیستم عصبی یا سایر اندام ها وجود ندارد، اما وضعیت بیمار می تواند آنقدر شدید باشد که وظایف روزمره برای او طاقت فرسا شود.

TTH یک مثال کلاسیک از شرایط استرس زا است. اضافه بار احساسی در ترکیب با موقعیت اجباری طولانی مدت سر (کار اداری بی تحرک، رانندگی با ماشین) منجر به افزایش پاتولوژیک در تون عضلات پری کرانیال می شود. در این صورت خون رسانی آنها مختل شده و درد عضلانی ایجاد می شود. وراثت و اختلالات هورمونی بیشتر در ایجاد میگرن دخیل هستند، اما در بسیاری از موارد حملات دقیقاً با استرس آغاز می شوند.

درمان سفالژی اولیه توسط متخصص مغز و اعصاب انجام می شود. فقط او می تواند به درستی تشخیص دهد، علل و عوامل مستعد کننده را شناسایی کند. با این حال، اگر شرایط دردناک ناشی از استرس باشد، لازم است یک روان درمانگر را درگیر کنید، او به یافتن منبع استرس عاطفی و کنترل بیماری کمک می کند. رفلکسولوژیست ها و فیزیوتراپیست ها می توانند به شما در انتخاب مجموعه ای از درمان های غیردارویی برای کاهش استرس عاطفی و از بین بردن اختلال عملکرد عضلانی کمک کنند.

هنگامی که کمک اضطراری مورد نیاز است:

• سردرد به طور ناگهانی، بدون دلیل، در پس زمینه سلامت کامل ("رعد و برق") ظاهر شد.
• ثابت است و شدت آن افزایش می یابد.
• درد پس از آسیب ظاهر شد.
• سفالالژیا با حالت تهوع، استفراغ، تغییر در گفتار، هوشیاری، از دست دادن جهت یا اختلالات حرکتی همراه است.
• درد شدید همراه با تنش در عضلات گردن و افزایش دمای بدن.

تشخیص

تشخیص سردرد تنشی و میگرن، مانند همه دردهای اولیه، اساساً بر اساس تجزیه و تحلیل تظاهرات بالینی است و سردرد سوء استفاده نیز باید به عنوان یک تشخیص احتمالی در نظر گرفته شود. مکانیسم تشکیل آن به شرح زیر است: احساسات دردناک مداوم بیمار را مجبور به مصرف مسکن می کند. اگر این اتفاق به طور غیرقابل کنترلی رخ دهد، با گذشت زمان اثر آنها کمرنگ می شود، فرد مجبور به مصرف دوزهای زیادی می شود که کمتر و کمتر اثر می کند. دیر یا زود، وضعیتی ایجاد می شود که درد به طور مداوم وجود داشته باشد و فقط کمی با مسکن ها کاهش یابد. در این مورد، آنها در مورد سفالژی سوء استفاده کننده صحبت می کنند.

جدول 2. ویژگی های مقایسه ای تصویر بالینی انواع مهم از نظر اجتماعی سردرد.

برای تسهیل تشخیص، از پرسشنامه های جهانی در قرار ملاقات استفاده می شود تا به سیستماتیک کردن داده های بالینی کمک کند.

مقیاس پرسشنامه برای انجام مکالمه تشخیصی:

با آماده کردن پاسخ به سؤالات لیست شده از قبل، می توانید جستجوی تشخیصی برای پزشک را به طور قابل توجهی ساده کنید، اما نباید خودتان سعی کنید تشخیص دهید. متخصص عوامل زیادی را در نظر می گیرد: داده های معاینه و روش های تحقیق ابزاری. در صورتی که متخصص به ماهیت ثانویه سفالژی مشکوک باشد، دومی تجویز می شود.

روش های تحقیق اضافی

اغلب این رادیوگرافی جمجمه در برجستگی های مختلف، توموگرافی کامپیوتری یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی است.

اصول کلی برای درمان سردردهای اولیه:

• استفاده از روش های درمانی دارویی و غیر دارویی؛
• حرکت از ساده به پیچیده؛
• استفاده از حداقل دوز موثر داروها؛
• اطلاعات دقیق به بیمار در مورد وضعیت او و مکانیسم های توسعه بیماری.

یک رژیم درمانی فردی باید بر اساس تشخیص و با در نظر گرفتن فراوانی حملات و شدت تظاهرات بالینی توسط متخصص تجویز شود. روش های درمانی غیردارویی شامل ماساژ، فیزیوتراپی و جلسات با روان درمانگر است. عادی سازی برنامه روزانه، تغذیه، تناوب منطقی کار فیزیکی و ذهنی، خواب کافی و از بین بردن عوامل تحریک کننده نقش مهمی ایفا می کند. متأسفانه، بیشتر اوقات باید به درمان دارویی متوسل شوید.

دارودرمانی

علاوه بر تسکین درد حاد، درمان اینترکتال با هدف جلوگیری از وقوع و کاهش دفعات حملات انجام می شود. متخصصان استفاده از مسکن ها را بدون تجویز پزشک توصیه نمی کنند. استفاده بی رویه از مسکن ها راهی مطمئن برای ایجاد سردردهای بد، آسیب به کبد و سایر اندام ها است. برای اینکه درمان دارویی منطقی باشد، همه داروها باید به شدت طبق نشانه ها استفاده شوند و فقط پزشک می تواند آنها را به درستی تعیین کند. درمان موثر برای سردرد امکان پذیر است و هر چه زودتر شروع شود، موفقیت آمیزتر و آسان تر خواهد بود.

الکتروفورز کاربرد گسترده ای در زمینه های مختلف پزشکی پیدا کرده است. این روش برای درمان پاتولوژی های سیستم قلبی عروقی، فشار خون بالا، فتق هر قسمت از ستون فقرات، آرتریت، التهاب ارگان های گوش و حلق و بینی، بیماری های زنان و زایمان و غیره استفاده می شود. عوارض جانبی الکتروفورز در بزرگسالان به ندرت دیده می شود، عمدتا در صورت عدم رعایت توصیه های پزشک و در صورت واکنش فردی به دارو.

مزایای فیزیوتراپی

الکتروفورز نه تنها برای بزرگسالان، بلکه برای نوزادان نیز برای درمان بسیاری از شرایط پاتولوژیک تجویز می شود. اثر درمانی آن چند وجهی است:

• اثر ضد درد؛
• مهار روند التهابی؛
• کاهش تورم؛
• عادی سازی گردش خون؛
• تثبیت سیستم عصبی؛
• بهبود فرآیندهای متابولیک

ورود داروها به بدن با استفاده از روش فیزیوتراپی در مقایسه با تزریق یا مصرف خوراکی مزایای زیادی دارد. مزایای فیزیوتراپی:

• غلظتی از ماده مورد نیاز در محل تزریق با تشکیل یک "انبار زیر جلدی" ایجاد می شود.
• تأثیر محلی؛
• تحویل دارو به شکل فعال؛
• روشی بدون درد و غیر تهاجمی

مفهوم آلرژی به الکتروفورز نادرست است. عوارض جانبی مانند قرمزی، خارش و بثورات در نتیجه واکنش آلرژیک به یک داروی خاص است. خطر چنین عوارضی را می توان با در نظر گرفتن دقیق موارد منع مطلق و نسبی یک روش خاص کاهش داد. در غیر این صورت، علائم ممکن است بدتر شود و بثورات ممکن است خارش داشته باشند. بدون درمان کافی، اثر الکتروتراپی منفی خواهد بود.

در طول الکتروتراپی، هیچ گونه خراشیدگی، خراش، بریدگی، بثورات، خال یا خال مادرزادی در محل تماس پدها با دارو وجود نداشته باشد. در صورت در دسترس بودن، فیزیوتراپیست تکنیک را به گونه ای انتخاب می کند که از تاثیر بر این نواحی جلوگیری کند.

قوانین الکتروتراپی

قبل از شروع دوره درمان، باید مطمئن شوید که بیمار به دارو حساسیت ندارد. علاوه بر این، باید اثرات جریان گالوانیکی را به خوبی تحمل کند.
ماهیت روش این است که داروهای لازم را از طریق پوست، دور زدن دستگاه گوارش، تحویل دهید. لیست محصولات تایید شده برای استفاده در طول الکتروفورز:

• آنتی بیوتیک های پنی سیلین؛
• ویتامین ها؛
• لیدوکائین، نووکائین؛
• مواد شیمیایی (پتاسیم، مس، ید، روی).

بسته به ضایعه، الکتروفورز در ناحیه کمر، مفصل (پا، بازو) و شکم اعمال می شود. اگر بعد از الکتروفورز زیر شکم درد می کند، به احتمال زیاد جلسه در حین تشدید بیماری انجام شده است. لکه های قرمز پس از الکتروفورز نشان دهنده واکنش آلرژیک به دارو است.

برای اثربخشی، حداقل غلظت مواد دارویی کافی است. محلول ها بلافاصله قبل از استفاده آماده می شوند. آنها را می توان تا 7 روز ذخیره کرد. غلظت محلول:

• ید، کلسیم، پتاسیم - 1-10٪؛
• مس، روی - 0.1٪؛
• نووکائین - 1 گرم حل شده در 100 میلی لیتر محلول سودا 0.5٪.

اگر مقادیر مجاز بیش از حد مجاز باشد، ممکن است پس از الکتروفورز سوختگی رخ دهد.

موارد مصرف الکتروفورز در نوزادان

فیزیوتراپی را می توان برای کودک برای آسیب شناسی های اسکلتی عضلانی، اختلالات عصبی، بیماری های دستگاه گوارش، استوماتیت، صدمات هنگام تولد، برای تسریع توانبخشی پس از جراحی تجویز کرد. این روش برای سلامت کودک از تزریق دارو ایمن تر است. بسته به محل فرآیند پاتولوژیک و محل اتصال الکترود، بثورات پس از الکتروفورز در نوزاد ممکن است در گردن، کمر، قفسه سینه و در ناحیه مفصل ظاهر شود.

برای جلوگیری از تحریک پس از الکتروفورز، موارد منع مصرف باید در نظر گرفته شود:

• نارسایی کلیوی یا قلبی؛
• اختلال لخته شدن خون؛
• سابقه آلرژی از هر نوع؛
• بثورات پوستی؛
• فرآیند عفونی حاد

لکه های قرمز پس از الکتروفورز در نوزاد یک واکنش پوست است. اگر مدتی پس از عمل ظاهر شدند، باید با پزشک مشورت کنید. در این صورت روش تجویز دارو باید به دیگری تغییر یابد.

انتخاب دارو تحت تأثیر تشخیص کودک است. اغلب پزشکان تجویز می کنند:

• آمینوفیلین برای دیسپلازی مفاصل، هیپرتونیک عضلانی؛
• کلسیم برای شکستگی و خونریزی مکرر، التهاب لثه؛
• منیزیم برای درمان پاتولوژی های دستگاه تنفسی، سندرم درد و زردی؛
• پاپاورین برای از بین بردن اسپاسم انواع مختلف؛
• دی بازول برای اختلالات عصبی؛
• لیداز در صورت بیماری های اندام های بینایی.

شایان ذکر است که دارو و غلظت آن فقط توسط پزشک تعیین می شود.

درد پس از الکتروفورز می تواند با روش بینابینی تجویز دارو به دلیل تزریق ایجاد شود. در طول عمل و پس از آن، شما باید کودک را تحت نظر داشته باشید تا هیچ واکنش ناخواسته ای وجود نداشته باشد: بثورات و تحریکات. همچنین ممکن است تنگی نفس یا سرفه را تجربه کنید. عارضه ای مانند لکه های قرمز گاهی اوقات به دلیل تحرک زیاد کودک رخ می دهد.

واکنش آلرژیک به داروها می تواند فوری باشد یا در طول زمان ظاهر شود. علائم اصلی آن بثورات پوستی به شکل تاول در سراسر بدن، کهیر و افزایش ضربان قلب است. در این صورت درمان قطع می شود.

انواع فیزیوتراپی دارویی

برای درمان فتق دیسک های بین مهره ای و انحنای ستون فقرات، الکتروفورز با کاریپین تجویز می شود. اثر این روش ضد درد و ضد ادم است. پس از اتمام یک دوره فیزیوتراپی، استحکام و قابلیت ارتجاعی دیسک بین مهره ای افزایش می یابد. روش فیزیوتراپی به خوبی تحمل می شود و واکنش های ناخواسته ای ایجاد نمی کند.

برای جلوگیری از عواقب منفی، در اولین جلسه دوز باید حداقل باشد.

موارد منع مصرف:

• تشکل های انکولوژیک؛
• نقض یکپارچگی پوست؛
• بیماری های قلبی و کلیوی.

گاهی اوقات در پایان عمل ممکن است بیمار احساس ناراحتی و درد کند، این پدیده ها کوتاه مدت هستند و نیازی به درمان ندارند. الکتروفورز باید در خانه با احتیاط زیاد انجام شود. درد طولانی پس از الکتروفورز نشان دهنده عدم تحمل دارو است.
الکتروتراپی با دایمکساید برای بیماری های زیر نشان داده شده است:

• سندرم درد ناشی از پوکی استخوان؛
• اعصاب "فشرده"

این روش زمانی استفاده می شود که درمان دارویی سنتی به دلیل زخم معده و اثنی عشر غیرممکن باشد. برای جلوگیری از تحریک پس از الکتروفورز و سایر عوارض جانبی، در تعدادی از موارد انجام نمی شود:

• اگر به دایمکساید حساسیت دارید.
• در سه ماهه سوم بارداری؛
• برای بیماری های جسمی در مرحله جبران خسارت؛
• در دوران پیری؛
• در صورت وجود زخم در سطح پوست.

غلظت کم ماده (5-10٪) ایمنی روش فیزیوتراپی را تضمین می کند. به گفته بیماران، بدون درد است و عوارض جانبی آن بسیار نادر است.

درمان فیزیوتراپی می تواند به عنوان یک روش اولیه یا ثانویه، بسته به اندیکاسیون های استفاده، مورد استفاده قرار گیرد. اگر پزشک یک دوره الکتروفورز را تجویز کرده است، جلسات را از دست ندهید و برای تسریع بهبودی، توصیه ها را دنبال کنید.

پس از تعطیلات تابستانی فعال و کار فشرده در بسترهای باغ، مفاصل و ستون فقرات خود را به یاد می آوریم. یا بهتر است بگوییم خودشان را به یاد می آورند. پاییز به طور سنتی زمان تشدید آرتریت، آرتروز و پوکی استخوان در نظر گرفته می شود. وقتی زانوها متورم می شود، پاها هنگام راه رفتن درد می کنند یا کمر درد می کنند، شهروندان به داروخانه ها می دوند. اما لازم است - یک فیزیوتراپیست در مرکز پزشکی پانوراما مد می گوید: تفاوت بین یک قرص و درمان فیزیوتراپی چیست و چه افسانه هایی در مورد فیزیوتراپی تصورات نادرست هستند.

- الکساندرا والریونا، در پاییز برای استخوان ها و مفاصل چه اتفاقی می افتد؟

آسیب های قدیمی و بیماری های مزمن پس از فعالیت بدنی شدید در تابستان و در نتیجه هیپوترمی پاییزی بدتر می شود. علاوه بر این، نه تنها مفاصل بزرگ - زانوها و باسن - ملتهب می شوند، بلکه مفاصل کوچک نیز روی دست ها و پاها ملتهب می شوند. و البته پوکی استخوان خود را نشان می دهد و فتق ستون فقرات ظاهر می شود.

بسیاری از افراد ترجیح می دهند قرص مصرف کنند و فیزیوتراپی را یک عارضه جانبی و غیر جدی می دانند. این بی اعتمادی از کجا می آید؟

فکر کنم چون قرص خیلی سریعتر عمل میکنه مصرف کردم و بعد از مدتی دردش برطرف شد. و اینکه فردا دوباره ظاهر می شود در آن لحظه انسان را آزار نمی دهد. درست مانند این که همه داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی و مسکن ها عوارض جانبی شدیدی روی معده و کلیه دارند. برای کسانی که گاستریت و زخم معده دارند، این داروها به شدت منع مصرف دارند. حتی هنگامی که به صورت عضلانی تجویز می شوند، عوارض جانبی قوی ایجاد می کنند، البته واکنش های آلرژیک را ذکر نکنیم. البته فیزیوتراپی نیاز به زمان و صبر دارد. اما این روش درمانی عملاً عوارض جانبی یا واکنش های آلرژیک ایجاد نمی کند و اثربخشی آن بسیار بیشتر است.

- تاثیر دارو با اثر فیزیوتراپی چه تفاوتی دارد؟

هیچ یک از قرص ها بر علت التهاب و درد تأثیر نمی گذارد، اما علائم را از بین می برد. دارو از طریق دهان وارد بدن می شود و در همه جا پخش می شود و فیزیوتراپی بر روی اندام ملتهب خاص انجام می شود. این اثر هدفمند عوارض جانبی ایجاد نمی کند. اگر همان دارو را مصرف کنیم، در یک مکان خاص موضعی شده و وارد معده و کلیه ها نمی شود. علاوه بر این، دوز آن چندین برابر کمتر از یک قرص است. بنابراین، نه زخم و نه ورم معده منع مصرف فیزیوتراپی نیستند. علاوه بر این، چند جزئی است. به عنوان مثال، برای استئوکندروز، درمان SMT یا جریان پالس را تجویز می کنیم که علاوه بر اثر ضد درد، اثر ضد اسپاسم و ضد التهابی نیز دارد.

شاید عوامل طبیعی مورد استفاده در فیزیوتراپی واقعاً بیماران را متقاعد نکند که چنین درمانی می تواند بسیار مؤثر باشد؟

روش های زیادی برای فیزیوتراپی وجود دارد و همه آنها واقعاً بر اساس عوامل طبیعی - تابش خورشیدی، گرما، میدان های مغناطیسی و الکتریکی هستند. با این حال، شما نباید قدرت طبیعت را دست کم بگیرید. حجم اثرات فیزیوتراپی با دقت کمتری نسبت به دوز داروها محاسبه می شود. فیزیوتراپی در صورت استفاده نامناسب یا نادرست می تواند آسیب جدی ایجاد کند. و در عین حال، با کمک آن می توانید به نتایج بالایی در درمان دست پیدا کنید، بسیار موثرتر و ماندگارتر.

اما آیا بیماران حق دارند که نباید انتظار نتایج فوری از فیزیوتراپی داشت؟ این درمان چقدر می تواند ادامه داشته باشد؟

با فیزیوتراپی در یک جلسه قابل درمان نیست. حداقل دوره درمان پنج روش است، اما ما معمولاً حدود ده روش را تجویز می کنیم. در طول هر روش، ما با حداقل دوز روی اندام بیمار تأثیر می‌گذاریم، بنابراین اثر درمانی با هر روش جمع می‌شود و افزایش می‌یابد.

- آیا می توان چند روز را رها کرد و دوباره درمان فیزیوتراپی را ادامه داد؟

در هیچ موردی. فاصله بین روش ها نمی تواند بیش از سه روز باشد، در غیر این صورت باید دوباره دوره درمان را انجام دهید.

مردم معمولاً وقتی پس از چندین عمل، وضعیت آنها بدتر می شود، می ترسند. برخی حتی درمان را ترک کردند و پزشک یا خود روش فیزیوتراپی را سرزنش کردند که ظاهراً به آنها کمک نکرد. واقعا چه اتفاقی می افتد؟

این یک واکنش طبیعی بدن است، زیرا هر روش فیزیوتراپی جریان خون را در محل درد افزایش می دهد و فرد احساس ذهنی افزایش درد را تجربه می کند. اما با گذشت زمان، این احساسات کاهش می یابد و می گذرد. به علاوه اثرات مثبت تکنیک های فیزیوتراپی پس از پایان دوره درمانی یک تا سه هفته ادامه دارد. بنابراین، شما نباید ایمان خود را به فیزیوتراپی از دست بدهید، حتی کمتر به پزشک اعتماد کنید.

گزینه های فیزیوتراپی چقدر گسترده است؟ به عنوان مثال، اگر یک مفصل بسیار متورم است و به طور غیرقابل تحمل درد می کند، آیا باز هم باید با فیزیوتراپیست تماس بگیرید و دنبال قرص فرار نکنید؟

البته چون روش و میزان تاثیر به صورت جداگانه انتخاب می شود. و حتی با آرتروز پیشرفته، می‌توانیم تکنیکی را انتخاب کنیم که به فرد کمک می‌کند دوباره روی پاهای خود بایستد و درد را فراموش کند. هنگام انتخاب روش درمانی، پزشک نه تنها بر میزان التهاب یک عضو یا مفصل خاص، بلکه بر وضعیت عمومی بدن و وجود یا عدم وجود بیماری های همزمان نیز تمرکز می کند. ما با دقت از بیمار می‌پرسیم که آیا آسیبی دیده است و آیا در حال حاضر سرما خورده یا تب دارد؟ به دلایلی، بسیاری از افراد این علائم را پنهان می کنند و آنها را بی اهمیت می دانند. اما حتی یک آسیب جزئی سر می تواند باعث جابجایی مهره ها در ستون فقرات گردن شود و این به نوبه خود یک منع مصرف برای انواع خاصی از فیزیوتراپی است.

- بنابراین، هنوز موارد منع مصرف وجود دارد؟

البته که دارند. اما برای انواع مختلف فیزیوتراپی. در این صورت می توان چنین درمان یا دوزهایی را انتخاب کرد که برای بیمار کاملاً ایمن باشد. از این گذشته، تکنیک های فیزیوتراپی زیادی وجود دارد. به عنوان مثال، ما هرگز برای بیماری که فیبروم رحمی دارد، جریان های پالسی تجویز نمی کنیم. اما در این مورد، می توانید از یک اثر موضعی بر روی اندام بیمار (به استثنای قسمت پایین کمر) با جریان مستقیم استفاده کنید. تنها منع مطلق فیزیوتراپی انکولوژی است. در صورت اختلالات خونریزی و شرایط تب دار با دمای بدن بالای 37.5 درجه نمی توان این روش ها را انجام داد.

آیا می توانم بلافاصله با فیزیوتراپیست تماس بگیرم یا باید ابتدا به یک درمانگر، تروماتولوژیست یا متخصص دیگر مراجعه کنم؟

معمولا بیماران با تشخیص خاصی به من ارجاع داده می شوند. از این گذشته ، خود شخص می تواند حدس بزند و حدس بزند ، اما بعید است که وضعیت خود را به درستی ارزیابی کند. من خودم به عنوان یک فیزیوتراپیست اغلب بیمارانم را برای مشاوره با سایر پزشکان برای روشن شدن تشخیص ارجاع می دهم. مثلا خانمی با شکایت از کمردرد نزد من می آید. او مطمئن است که پوکی استخوان دارد و یک متخصص مغز و اعصاب این تشخیص را تأیید کرد. اما باید مطمئن شوم که او فیبروم رحمی ندارد، که اغلب با کمردرد اتفاق می افتد. بنابراین، من به او پیشنهاد می کنم که به متخصص زنان مراجعه کند. پس از همه، انتخاب یک روش درمان ایمن به این بستگی دارد. یا اینکه بیمار خال های مادرزادی زیادی در پشت خود دارد که در حوزه درمان فیزیوتراپی قرار می گیرد. از او می خواهم به متخصص پوست مراجعه کند تا مطمئن شود سرطان نیست.

زنان اغلب برای خود ماساژ تجویز می کنند، زیرا این روش را کاملاً بی ضرر و صرفاً برای بهبود سلامت و اصلاح بدن می دانند. این درست است؟

همچنین موارد منع مصرف دارد، بنابراین اگر فرد بیماری هایی مانند فیبروم را از پزشک پنهان کند، می تواند نقش بدی داشته باشد. من یک مورد داشتم که دختری برای ماساژ آمد که معتقد بود پوکی استخوان کمر دارد. ماساژور مجرب ما محتاط شد و با دکتر تماس گرفت. معلوم شد که بیمار تکرر ادرار داشته و حتی یک روز قبل تب داشته است. آنها او را نزد یک متخصص اورولوژی فرستادند که سنگ کلیه را کشف کرد. اگر هشیاری ماساژور نبود، ماساژ می توانست باعث افزایش درد و حتی قولنج کلیوی و در نتیجه بستری شدن در بیمارستان شود.

- آیا فتق دیسک منع مصرف ماساژ است؟

این یک تصور غلط رایج است. فتق را می توان با ماساژ کاملاً درمان کرد، اما در این مورد از تکنیک های ملایم استفاده می کنیم. ماساژ استئوپاتی و طب فشاری در اینجا مفید خواهد بود، اما ماساژ عمیق در واقع منع مصرف دارد. هنگام تماس با فیزیوتراپیست، بسیار مهم است که تشخیص خود را به طور دقیق بدانید و بیماری های همراه را از پزشک پنهان نکنید. سپس درمان فیزیوتراپی سود زیادی خواهد داشت.