أي طبيب أسنان يعالج التسوس؟ ما اسم الطبيب الذي يقوم بإدخال الأسنان ووضع التيجان والتقويم وخلع الأسنان؟ ما الذي يؤدي إليه الإهمال في التعبئة؟

لقد ثبت أن المحاولات الأولى لعلاج التسوس قد تمت منذ حوالي 8000 عام، كما يتضح ببلاغة من الجماجم المكتشفة لأشخاص تم حفر أسنانهم الفردية بوضوح باستخدام الأدوات اليدوية. لسوء الحظ، لم تصل إلينا أي مخطوطات حول الطرق القديمة لعلاج التسوس.

تعود السجلات الأولى للعلاج الناجح للأسنان المتضررة من التسوس إلى زمن الإمبراطورية الرومانية، عندما قام طبيب الإمبراطور أرتشيجينيس بالفعل بإجراء العلاج عن طريق حفر سن المريض بأداة مشابهة للمثقاب اليدوي اليوم.

هذا مثير للاهتمام

في القرن الخامس عشر، قام جيوفاني أركولاني، في محاولة لعلاج التسوس، بكي التجويف عن طريق ملئه بالذهب. قبل ذلك، لسنوات عديدة، كان علاج الأسنان يقتصر فقط على إزالة الأنسجة المصابة، وغالبًا ما يكون ذلك جنبًا إلى جنب مع السن نفسها (إذا لم تساعد طرق الطب التقليدي).

مع ظهور التمرين الأول، والذي وجد تطبيقًا عمليًا بفضل الطبيب الفرنسي فوشارد، أصبح علاج التسوس أكثر فعالية وإنتاجية للغاية في ذلك الوقت.

تم تحسين المعدات والمواد كل عام، وظهرت أساليب وأفكار جديدة. سنتحدث بمزيد من التفصيل حول كيفية علاج التسوس اليوم وما يمكن أن يتوقعه المريض في عيادة طبيب الأسنان.

ما الذي نعالجه بالضبط؟

التسوس هو عملية مرضية محلية، تبدأ عادةً تحت لويحة الأسنان نتيجة تخمر (تخمير) بقايا الطعام الكربوهيدراتية بواسطة الكائنات الحية الدقيقة (يُعزى الدور الرئيسي إلى المكورات العقدية الطافرة اللاهوائية، على الرغم من مساهمة البكتيريا الأخرى أيضًا). نتيجة للنشاط الحيوي للبكتيريا، يتم إطلاق الأحماض العضوية، التي "تؤدي إلى تآكل" مينا الأسنان، وتسرب المعادن منها، مما يؤدي بدوره إلى تكوين المسام. هذا هو التنقيع البؤري للمينا (التسوس في مرحلة البقعة) - المرحلة الأولى من التدمير.

إذا لم يتم تنفيذها في الوقت المناسب، تتشكل عيوب أنسجة الأسنان: تجاويف سطحية ومتوسطة وعميقة. يمكن أن تحدث عملية التدمير التدريجي هذه بدون أعراض، أو مع حدوث ألم قصير الأمد بسبب المهيجات الخارجية (الحلو والبرد وما إلى ذلك)، والذي يمر بسرعة بعد القضاء على مصدر التهيج.

وبالتالي، فإن علاج التسوس ينطوي على استعادة الخصائص الوظيفية للأنسجة الصلبة للسن: لنفترض أن سطح السن كان أبيضًا وناعمًا وصلبًا، ولكن بدلاً من ذلك ظهر ثقب داكن اللون، علاوة على ذلك، ظهرت الصلبة فقدت الأنسجة صلابتها. وبناءً على ذلك، يهدف العلاج إلى إزالة هذا الثقب وإزالة الأنسجة الرخوة واستبدالها بهياكل صلبة كاملة تشكل وحدة كاملة مع السن.

هذا تفسير مبسط، ولكن في الواقع هناك العديد من الفروق الدقيقة المثيرة للاهتمام هنا (انظر أدناه).

المبادئ العامة لعلاج التسوس

يوجد حاليًا طريقتان مختلفتان بشكل أساسي لعلاج التسوس:

1. العلاج المحافظ دون تحضير (أي بدون استئصال الأنسجة بالحفر) ؛
2. العلاج من خلال تحضير أنسجة الأسنان الصلبة (أي يُفترض "حفر" الأسنان المعروف).

تشير التقنيات المحافظة إلى طرق غير جراحية لعلاج التسوس. يتم استخدامها للأشكال الأولية في مرحلة التنقية البؤرية (البقع) وللتجاويف المتكونة بالفعل.

هذا مثير للاهتمام

حاليًا، قبل البدء في علاج الأسنان، بما في ذلك التسوس، يلزم الحصول على موافقة المريض المستنيرة على هذا الإجراء. وبدونها لا يمكن أن يبدأ التلاعب، إذ يجب أولاً التوقيع على وثيقة تشرح للمريض الجوانب الطبية والقانونية التي تحمي مصالحه. ستحمي هذه الوثيقة أيضًا الطبيب في حالة العلاج غير الناجح الذي لا يرتبط بضرر متعمد. بالإضافة إلى الموافقة، يجب ملء التاريخ الطبي في بطاقة المريض، حيث يتم تسجيل جميع التلاعبات المتعلقة بعلاج التسوس بالتفصيل.

يتكون علاج التسوس باستخدام تقنيات تحضير الأنسجة من الخطوات التالية:

1. تحضير تجويف الفم. قد لا يشمل ذلك فقط إزالة البلاك أو الجير من الأسنان المخطط علاجها، ولكن أيضًا إجراء النظافة المهنية لجميع الأسنان بشكل عام.
   
2. تخفيف الألم (إذا لزم الأمر). في معظم الحالات، يتم علاج التسوس تحت التخدير الموضعي، ولكن في بعض الأحيان، على سبيل المثال، مع آفات الأسنان المتعددة أو في حالة الذعر لدى المرضى الصغار، يتم العلاج تحت التخدير، أي مع "إيقاف" الوعي. وهذا خيار أكثر خطورة، لكنه له ما يبرره إذا كانت هناك مؤشرات طبية لذلك.
   
3. تحضير. تتضمن هذه المرحلة إزالة الأنسجة المدمرة من التجويف التسوس والعلاج الطبي اللاحق بمحلول مطهر خاص. يتيح لك ذلك تهيئة جميع الظروف حتى لا تتكاثر البكتيريا تحت الحشوة المستقبلية ولا تسقط بسبب انتكاسة التسوس (ما يسمى بالتسوس الثانوي).
   
4. تشكيل التجويف. هذه المرحلة مهمة لإنشاء شكل تجويف يخلق ظروفًا إضافية للاحتفاظ بالحشوة. تتطلب العديد من المواد المستخدمة في علاج التسوس تكوينًا معينًا من التجويف المتكون. ومع ذلك، من بين مواد الحشو الحديثة هناك تلك التي ترتبط كيميائيًا بالسن ولا تتطلب إنشاء وسائل ميكانيكية للاحتفاظ بها.
5. وضع وسادة علاجية أو عازلة (حسب الحالة السريرية). تعتبر هذه المرحلة مهمة بشكل خاص للحشوات التي يتم وضعها في حالة التسوس العميق، عندما يكون من الضروري توفير تأثير طويل الأمد مضاد للالتهابات ومضاد للميكروبات إلى "العصب" الموجود بالقرب من قاع التجويف المتكون بمساعدة من الفوط العلاجية الخاصة. يتم وضع الحشيات العازلة تحت الحشوات في معظم الحالات، حيث أن جميع المواد تقريبًا لها تأثير مهيج لللب.
   
6. ملء التجويف. أثناء تركيب الحشوة يتم تحديد لونها (عند العمل بمواد جمالية)، ويتم عزل سطح العمل عن باقي تجويف الفم بسد مطاطي أو لفات قطنية بسيطة، ومن ثم يتم إدخال المادة نفسها إلى التجويف وفقا للتعليمات الخاصة بذلك. في هذه الحالة، غالبًا ما يتم استخدام عدد من الوسائل الإضافية لتحسين الجودة وظروف العمل: المصفوفات لإنشاء فجوة بين الحشوة والسن المجاورة، والأوتاد لتشكيل نقطة اتصال مثالية، وخيط السحب لتصحيح اللثة بالقرب من العمل المنطقة، الخ.
   
7. وأخيرًا التشطيب. بعد تثبيت الحشوة، الشرط الأساسي هو تصحيح اللدغة والطحن والتلميع. وهذا أمر مهم حتى لا تؤذي الحشوة السن، ولا تسبب الانزعاج والألم، ولا تحتوي على نتوءات، ولا تتراكم البلاك، ولها لمعان مميز للأسنان العادية، وما إلى ذلك. لهذا، على سبيل المثال، أقراص خاصة، يتم استخدام رؤوس التلميع أو التشطيبات أو أدوات التلميع.

علاج التسوس العميق باستخدام المثقاب

الطرق الكلاسيكية للعلاج مع التحضير

قبل وقت طويل من ظهور مواد الحشو الحديثة، تم إجراء علاج التسوس باستخدام التحضير (طريقة غازية) وتشكيل تجويف تسوس تحت المواد المستخدمة في ذلك الوقت. في الوقت نفسه، من أجل تثبيت الحشوات والحفاظ عليها بشكل آمن، كان من الضروري استيفاء عدد من الشروط المتعلقة بما يلي:

• مع منطقة إعداد كبيرة.
• مع ضرورة الحفاظ على زوايا معينة من انتقال الجدران وشكل القاع؛
• مع تكوين تجويف معين.
• مع إنشاء تجاويف إضافية وعلاج أنسجة الأسنان السليمة؛
• مع القطع والتشذيب مع الأزيز.

يتطلب علاج التسوس هذا مهارات معينة وبراعة والكثير من الوقت.

فيما يلي المواد "الكلاسيكية" التي كانت تستخدم سابقًا في طب الأسنان وما زالت تستخدم في منظمات الميزانية للحشوات الدائمة:

1. الأسمنت المعدني (سيليسين، سيليدونت وبعض الآخرين)؛
2. مواد الأكريليك والإيبوكسي (على سبيل المثال، أكسيد الأكريليك)؛
3. الحشوات المعدنية (الملغم).

صور حشوات الأملغم:

من الواضح أنه قبل ظهور الأساليب الحديثة لعلاج التسوس، استغرق الأمر سنوات من العمل باستخدام مواد الحشو "الكلاسيكية" - ولا يزال الكثير من الناس يتجولون بهذه الحشوات.

في مذكرة

خلال الحرب الوطنية العظمى، استخدم الجراح إيفان إيفانوفيتش شيجلوف على نطاق واسع طريقة شفاء حتى أشد الجروح خطورة باستخدام المستحضرات بمحلول مفرط التوتر من ملح الطعام. في غضون أيام قليلة، أصبحت الجروح نظيفة، وردية، ولم تتفاقم، مما جعل من الممكن تقليل معدل الوفيات بين الجرحى بشكل كبير. في وقت لاحق، ظهرت أدلة معزولة على أن طريقة شيجلوف يمكن استخدامها بنجاح لعلاج تسوس الأسنان المعقدة، أو بشكل أكثر دقة، لتخفيف الالتهاب والألم الشديد في الحالات التي لا توجد فيها طريقة لاستخدام طرق أكثر فعالية.

المواد الحديثة لحشو الأسنان

لقد مرت أكثر من اثنتي عشرة سنة على أيام الأسمنت والملغم غير الجمالية وصعبة الإصلاح. تطلب طب الأسنان الحديث حلولاً جديدة في علاج التسوس، وقد ظهرت.

بادئ ذي بدء، أدى هذا الاتجاه إلى التخلي عن المعالجة المفرطة للتجويف التسوسي وانخفاض حجم الأنسجة السليمة التي تمت إزالتها بواسطة البر، والتي كانت مطلوبة في السابق فقط للاحتفاظ الميكانيكي بالحشوات "القديمة".

بالإضافة إلى الطريقة الميكانيكية لمعالجة التجويف التسوس باستخدام السنفرة (أي "الحفر")، ظهرت طرق أخرى:

• الكيميائية الميكانيكية (إذابة "التسوس" بالمواد الكيميائية وإزالتها بالأدوات اليدوية)؛
• جلخ الهواء (السفع الرملي للتجويف) ؛
• تنظيف تجويف بالموجات فوق الصوتية.
• تحضير الليزر.

ظهرت تقنيات لاصقة تتضمن استخدام مواد كيميائية خاصة ("مواد لاصقة")، مما يجعل من الممكن التخلي عن الطرق الروتينية لوضع الحشوات وزيادة قوة التصاق المادة بأسطح الأسنان بعشرات المرات. لقد تم تطوير مواد متوافقة بيولوجيًا مع أنسجة الأسنان وتوفر التصاقًا موثوقًا به مع الحد الأدنى من التحضير وإنشاء شكل تجويف عشوائي.

فئات المواد الأكثر شعبية لعلاج التسوس:

• المركبات.
• الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية؛
• كوموميرز.
• أورموكرز.

ومع ذلك، يوجد ضمن كل فئة من المواد بالفعل فئات لا تستخدم إلا بشكل محدود في طب الأسنان الحديث لعلاج تسوس الأسنان بسبب عدم فعاليتها التي تم إثباتها على مدى العقود الماضية. انتقلت بعض المواد إلى مجال طب الأسنان ذو الميزانية المحدودة.

تحتوي كل مادة من المواد المدرجة على مجموعتها الفردية من الخصائص التي يمكن ويجب دمجها لتحقيق نتائج مثالية طويلة المدى في علاج تسوس الأسنان الأولية والدائمة. وفي الوقت نفسه، تم تطوير أكثر من تقنية لدمجها بكفاءة وإدخالها في التجويف.

الأساليب الحديثة لعلاج التسوس العميق

يرتبط التسوس العميق دائمًا بتسوس الأسنان الخطير جدًا. وإذا كانت مرحلة البقعة التسوسية لا تتطلب غالبًا معالجة ميكانيكية للتجويف (طريقة علاج غير جراحية)، ومع التسوس السطحي والمتوسط، يمكن للمرء أن يقتصر على تقنيات تحضير لطيفة مع الحد الأدنى من استئصال الأنسجة، فإن التسوس العميق عادة يتطلب علاجًا طويل الأمد للتجويف من قبل الطبيب، وأنظمة تحضير خاصة، واستخدام الحشيات العلاجية والعازلة للأختام.

يتم تحديد إمكانية الحفاظ على اللب الحي ("العصب") من خلال إجراء سلسلة من عمليات التلاعب المهمة لضمان عدم ظهور التسوس تحت الحشوة مرة أخرى بعد العلاج. تشمل هذه التلاعبات ما يلي:

1. العمل الدقيق مع الأزيز، مع الأخذ بعين الاعتبار تشريح السن؛
2. العمل بالتناوب مع القبضات عالية السرعة وقبضة المحرك الصغير بسرعات منخفضة في الجزء السفلي من التجويف لمنع خطر الفتح العرضي لغرفة اللب؛
3. استخدام أجهزة كشف التسوس (المؤشرات) للتعرف على الأنسجة النخرية الموجودة في التجويف؛
4. تبريد الهواء والماء لحماية الأسنان من الحرارة الزائدة.
5. استخدام الضمادات العلاجية المعتمدة على هيدروكسيد الكالسيوم؛
6. استخدام الحشيات العازلة (في أغلب الأحيان أسمنت الأيونومر الزجاجي) ؛
7. استخدام تقنيات علاج التسوس العميق في عدة زيارات مع مراقبة التأثير العلاجي للأدوية المستخدمة المعتمدة على هيدروكسيد الكالسيوم.

من ممارسة طبيب الأسنان:

يتم تمثيل المواد التالية على نطاق واسع في سوق المواد المستخدمة في الفوط العلاجية:

1. معلق مائي يعتمد على هيدروكسيد الكالسيوم (Calradent، Calcicur، Calasept، CalciumHydroxide، Calcipuipe)؛
2. الورنيش على أساس هيدروكسيد الكالسيوم (كونتراسيل)؛
3. أسمنت ساليسيلات الكالسيوم يعمل على مبدأ المعالجة الكيميائية (Septocalcine Ultra، Calcesil، Dycal، Life، Calcimol، Alkaliner، Reocap)؛
4. مواد معالجة بالضوء تعتمد على بوليمرات مدمجة مع هيدروكسيد الكالسيوم (Esterfil Ca، Calcesil LC، Ultra-Blend، CalcimolLC،).

أظهرت الدراسات أن التأثير العلاجي الأكبر يتم من خلال المستحضرات المعتمدة على معلق مائي من هيدروكسيد الكالسيوم، ولكن يتم وضعها تحت حشوة مؤقتة ويمكنها علاج التسوس العميق في زيارات قليلة فقط، على عكس أسمنت ساليسيلات الكالسيوم الذي يتم تطبيقه. مباشرة تحت حشوة دائمة، ولكن لها تأثير علاجي فهي أقل وضوحا. يميل معظم أطباء الأسنان إلى الاعتقاد بأن الورنيش والضمادات الطبية المعالجة بالضوء لها تأثيرات مطهرة ومضادة للالتهابات ضعيفة على لب الأسنان.

علاج التسوس بدون حفر

يشعر الكثير من الناس اليوم بالقلق إزاء إمكانية علاج التسوس دون استخدام المثقاب. وطب الأسنان الحديث لديه بالفعل في ترسانته أساليب تسمح بذلك.

دعونا ندرج أهمها:

• معالجة سطح الأسنان بمركبات إعادة التمعدن.
• باستخدام تقنية ICON؛
• تقنية الفن.

إن علاج إعادة التمعدن هو في الواقع استعادة شبكة المينا البلورية المدمرة جزئيًا، وتجديد مكوناتها المعدنية أثناء عملية إزالة المعادن البؤرية. في المنزل، من الصعب اختيار المجموعة المطلوبة من الأدوية وتركيزها بشكل مستقل من أجل العلاج الآمن والفعال للتسوس في مرحلة البقعة، لذلك يُنصح بشدة بزيارة طبيب الأسنان.

يتكون العلاج بإعادة التمعدن من تدابير نظامية ومحلية. وتشمل تلك النظامية، على سبيل المثال، إعطاء الملح المفلور، والحليب، وأقراص الفلورايد، وما إلى ذلك. وإلى الموضعية - معالجة سطح الأسنان بمحاليل إعادة التمعدن الخاصة أو المواد الهلامية التي تحتوي على مركبات الكالسيوم والفلور والفوسفور، وأحيانًا عدد من المعادن المهمة الأخرى في مجموعات مختلفة لتسريع تمعدن المينا.

أمثلة على أدوية علاج التسوس في مرحلة البقعة البيضاء:

• متعدد الفلورايد.
• ثنائي فلوريد.
• بيلاك ف .
• غلوفلوريد.
• سائل ختم المينا.
• بيلاجيل كا / ب، بيلاجيل ف.

أما تقنية ICON فهي من أكثر التقنيات الواعدة في علاج التسوس في المرحلة الموضعية. بالإضافة إلى ذلك، على سبيل المثال، عند ارتداء الأقواس لفترة طويلة، قد يحدث أيضًا إزالة المعادن في مناطق معينة من المينا: في هذه الحالة، سيكون العلاج مطلوبًا بعد إزالة أجهزة تقويم الأسنان.

جوهر تقنية ICON: بعد تطبيق وبلمرة المتسلل باستخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجية، يكتسب سطح المينا لونه الأصلي، حيث أن السائل المعتمد على راتنجات البوليمر "يتدفق" إلى مناطق الشبكة البلورية التالفة للمينا وفي الواقع "تسد" المسام الصغيرة. تتيح لك طريقة اختراق هياكل المينا المصابة بالتركيبات المضمنة في ICON تحقيق النتائج بالفعل في الزيارة الأولى.

الشرط الرئيسي لعلاج التسوس باستخدام طريقة ICON هو استخدامها على المينا فقط، حيث لا يمكن اختراق العاج.

وفي الصور أدناه يمكنك ملاحظة بعض مراحل علاج التسوس باستخدام تقنية ICON:

الآن بضع كلمات حول ما يسمى بطريقة ART لعلاج التسوس.

تقنية ART "الكلاسيكية" هي علاج ترميمي غير مؤلم أو طريقة غير جراحية لعلاج التسوس. تم تطويره في هولندا. بدلاً من الحفر، تُستخدم الحفارات لعلاج التسوس - أدوات يدوية خاصة "تتخلص" حرفيًا من الأنسجة المصابة بالعدوى من أسفل وجدران التجويف. ثم يتم ملء التجويف بأسمنت الأيونومر الزجاجي، الذي يطلق الفلورايد في الأنسجة ويوقف التسوس.

لا تخدع نفسك وابحث عن طبيب مستعد لعلاجك من التسوس باستخدام طريقة ART. غالبًا ما تكون الأدوات اليدوية غير قادرة على إزالة جميع الأنسجة المصبوغة والمصابة بكفاءة من التجويف، مما يؤدي غالبًا إلى الحاجة إلى إعادة علاج السن. بالمناسبة، توصي منظمة الصحة العالمية باستخدام طريقة العلاج المضاد للفيروسات القهقرية للتنفيذ النشط لسكان المناطق الفقيرة والمهاجرين واللاجئين، وما إلى ذلك.

في بعض الحالات، يمكن استخدام هذه التقنية للأشخاص الذين يعانون من الخوف الذعر من التدريبات.

خيارات واعدة لعلاج التسوس: تقنية الساندويتش

اليوم، لدى كل طبيب أسنان مختص معلومات عن مواد الحشو الحديثة لعلاج تسوس الأسنان. توفر القدرة على الجمع بين 2-3 مواد مختلفة أثناء العمل فوائد لا تقدر بثمن، حيث يتيح لك ذلك تحقيق أقصى استفادة من مزايا كل خيار.

واحدة من أكثر الخيارات الواعدة لعلاج التسوس هي تقنية الساندويتش أو في الواقع تقنية "الساندويتش".

هذا مثير للاهتمام

يرجع مبرر استخدام تقنية الساندويتش إلى حقيقة أن المواد المركبة المعالجة بالضوء، أو الحشوات "الخفيفة"، لها عدد من العيوب:

• ارتفاع معدلات الانكماش أو التشوه، مما يؤدي مع مرور الوقت إلى ظهور “ثقب” في مكان الحشو؛
• عدم وجود تأثير مضاد للتسوس.
• عدم التوافق الحيوي مع أنسجة الأسنان (يكون لها تأثير سام على أنسجة اللب من خلال الجزء السفلي من التجويف).

يتم تعويض كل هذه العيوب بنجاح بواسطة الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية (GIC). تُفهم تقنية الساندويتش أيضًا على أنها مزيج من المركبات والمركبات، بالإضافة إلى الملغم والمركب، ولكن يتم استخدامها بشكل أقل تكرارًا.

على سبيل المثال، من الممكن استخدام الخوارزميات التالية لتطبيق بطانة الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية عند معالجة التسوس باستخدام طريقة الساندويتش:

1. السندويتش المغلق: لا تصل الحشية إلى حواف التجويف، مما يعني أنها لا تتلامس مع السائل الفموي؛
2. شطيرة مفتوحة: تغطي البطانة أحد الجدران وتكون على اتصال ببيئة الفم.

مزايا هذه التقنية:

• قدرة بطانات GIC على إطلاق الفلورايد في أنسجة الأسنان لفترة طويلة، مما يقلل من خطر التسوس الثانوي؛
• تقليل انكماش الحشوات المركبة، حيث أن GIC يعوض ذلك بشكل موثوق؛
• تحسين خصائص اللون الطبيعي للحشوة المستقبلية بسبب لون GIC، ومحاكاة العاج الداكن في الأسفل؛
• قدرة GIC على قمع نمو الكائنات الحية الدقيقة المسرطنة.
• غالبًا ما يكون استخدام هذه التقنية هو الطريقة الوحيدة الموثوقة لسد عيوب عنق الرحم وتحت اللثة، خاصة عندما. نظرًا لضعف التصاق المواد المركبة لعاج واحد فقط واستحالة إنشاء سطح جاف تمامًا من ترميمات اللثة وتحت اللثة، فإن GICs تجعل من الممكن إنشاء أساس قوي مثالي لها، وكذلك ضمان اتصال الحشوة الرئيسية مع أنسجة الأسنان من خلال أسمنت الأيونومر الزجاجي.

الصورة أدناه توضح السن قبل وبعد علاج التسوس بحشوة الساندويتش:

المضاعفات المحتملة لعلاج التسوس: ما الذي لا يجب أن يعرفه المرضى سريعو التأثر

أثناء علاج التسوس، بسبب واحد أو مجموعة من عدة عوامل (سوء المعدات، المواد، مستوى تدريب الموظفين، تشريح الأسنان المعقد، تجويف التسوس الموجود بشكل غير ملائم، وما إلى ذلك)، تنشأ مضاعفات في بعض الأحيان. نحن قائمة الأكثر شعبية منهم:

توضح الصورة أدناه أمثلة تخطيطية للأخطاء التي يرتكبها الأطباء عند علاج التسوس (وليس الأسوأ):

لتجنب الاضطرار إلى علاج أسنانك "بشكل مؤلم للغاية" لاحقًا، من المهم إيلاء اهتمام كبير للوقاية من تطور التسوس. في معظم الحالات، يكفي اتباع عدد من القواعد البسيطة للتخلص من التسوس إلى الأبد:

• تنظيف الأسنان باستخدام فرش تحتوي على معاجين تحتوي على الفلورايد، وتنظيف الفراغات بين الأسنان باستخدام خيط تنظيف الأسنان المنقوع بمركبات الفلورايد، بعد كل وجبة.
• اتبع التقنية الصحيحة لتنظيف أسنانك، وإذا لزم الأمر، قم بتعديل هذه المهارة من قبل طبيب أسنانك.
• إذا أمكن، قلل من تناول الكربوهيدرات (الحلويات، الكعك...)
• قم بإجراء تنظيف أسنان احترافي مرة واحدة على الأقل كل 6 أشهر لإزالة البلاك والجير ووضع خطة فردية وفقًا للحالة التسوسية لتجويف الفم ومستوى مقاومة التسوس (حالة مينا الأسنان وتمعدنها وتكوينها) من اللعاب وكميته).

في مذكرة

لا يستطيع كل شخص أن يقرر تنظيف أسنانه فورًا باستخدام معجون الأسنان بعد تناول الطعام. يسعى معظم الناس إلى إطالة الشعور بالمتعة من الطعام اللذيذ لأطول فترة ممكنة. علاوة على ذلك، فإن ثقافة السلوك الراسخة منذ زمن الاتحاد السوفييتي كانت تفرض دائمًا قواعد غير معقولة: اغسل أسنانك بالفرشاة في الصباح والمساء، متناسًا أن هناك أيضًا وجبات غداء ووجبات خفيفة خلال النهار، عندما يكون من المهم إزالة الفطريات النامية على الفور. البلاك والقضاء على الحالة المسرطنة في تجويف الفم.

باتباع هذه القواعد البسيطة، تحصل على فرصة كبيرة للحفاظ على صحة أسنانك حتى الشيخوخة وإنقاذ نفسك من علاج التسوس مدى الحياة.

فيديو مثير للاهتمام: هذا ما يبدو عليه علاج التسوس تحت المجهر

ترميم التسوس العميق في الأسنان الأمامية العلوية

من سمات علم الأمراض حقيقة أن التسوس يتطور بالقرب من اللثة، على حدود التلامس مع السن. العملية المرضية تدمر الأنسجة بسرعة، وتنتقل إلى مرحلة عميقة. يتطلب التسوس في منطقة عنق الرحم علاجًا فوريًا. خلاف ذلك، يتطور المرض إلى عدد من المضاعفات.

أسباب تسوس عنق الرحم

يتم استفزاز التسوس الجذري بشكل رئيسي عن طريق الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. طبقة المينا في هذه المنطقة من السن أرق إلى حد ما. الحدود مع أنسجة اللثة تجعل من الصعب إزالة جميع بقايا الطعام والبلاك. ونتيجة لذلك، تتعرض هذه المنطقة لهجوم مستمر من البكتيريا وتتلامس مع نفاياتها.

هناك أسباب أخرى لتسوس عنق الرحم. دعونا ننظر في العوامل التي تثير علم الأمراض:

• تكوين جيب لثوي تتراكم فيه بقايا الطعام.
• مرض الأنسجة الرخوة في تجويف الفم (،).
• كمية كبيرة من الكربوهيدرات في النظام الغذائي.
• العادات السيئة (التدخين، شرب الكحول).
• المحتوى المفرط للأطباق والأطعمة الحمضية في النظام الغذائي.
• حمل.
• اضطرابات في عمل نظام الغدد الصماء.
• العلاج طويل الأمد بالأدوية المضادة للبكتيريا.

يوصي الخبراء بالحذر إذا كان تسوس عنق الرحم يؤثر على عدة وحدات في نفس الوقت. قد تشير هذه الحقيقة إلى وجود اضطرابات خطيرة في عمليات التمثيل الغذائي في الجسم أو تشير إلى نقص حاد في المعادن.

أعراض

يتم التعبير عن التسوس الجذري في مراحل مختلفة من تطوره بعلامات خاصة. وبناء على هذه الأعراض يستطيع الأخصائي تشخيص درجة التقدم المرضي. العلامات العامة للتسوس:

• تدمير الطبقة الواقية.
• تشكيل تجويف نتيجة لتسوس الأنسجة.
• سواد في موقع الآفة.
• الحساسية المفرطة للتغيرات في درجات الحرارة.
• ألم عند ملامسة الأطعمة الحامضة والحلوة والمالحة.
• ظهور رائحة كريهة.

إذا لم يتم علاج تسوس الجذر، فإن العملية المرضية تتقدم بسرعة، وتغطي الأنسجة المجاورة.

مراحل تطور تسوس عنق الرحم

في المجموع، هناك 3 مراحل لتسوس عنق الرحم. دعونا نلقي نظرة على مراحل تطور المرض:

1. يبدأ كل شيء بإزالة المعادن من منطقة المينا. تتشكل في هذا المكان بقعة بيضاء تشبه عيبًا تجميليًا أكثر من كونها تجويفًا مسوسًا متعفنًا.
2. وتسمى المرحلة الثانية المرحلة السطحية، حيث تصبح البقعة منزوعة المعادن داكنة. خلال هذه الفترة يشكو المريض من الألم بعد ملامسة الأطعمة والمشروبات والهواء البارد والساخن.
3. ومع تقدم المرض في المرحلة المتوسطة، يظهر تجويف صغير. يعاني الشخص من الألم أثناء إجراءات النظافة وتناول الطعام.

إذا لم يتم علاج تسوس عنق الرحم، يتأثر العصب ويحدث. المضاعفات تعطي المريض الكثير من الأحاسيس المؤلمة. عادة خلال هذه الفترة يلجأ معظم الناس إلى الطبيب.

أي طبيب يعالج تسوس عنق الرحم؟

إذا ظهرت الأعراض المذكورة أعلاه، يجب عليك الاتصال بطبيب الأسنان الخاص بك على الفور. سيقوم الطبيب بفحص تجويف الفم وتحديد درجة تسوس الأسنان. بعد دراسة الصورة السريرية، لن يقدم طبيب الأسنان العلاج فحسب، بل سيقوم أيضًا بتعريف المريضة بالتدابير اللازمة لمنع تسوس عنق الرحم.
في بعض الحالات، لتحديد سبب تطور علم الأمراض، يلزم التشاور مع متخصصين متخصصين للغاية (أخصائي أمراض الجهاز الهضمي، أخصائي الغدد الصماء، أخصائي التغذية).

التشخيص

يمكن ملاحظة تسوس عنق الرحم، عند الفحص الدقيق، في المنزل. يشير وجود بقعة بيضاء أو داكنة بالقرب من اللثة إلى تطور علم الأمراض.

في طب الأسنان، يحدد الطبيب التسوس بالفعل في مرحلة الفحص البصري واستجواب المريض حول الشكاوى. ويمكن تأكيد التشخيص من خلال الاختبار. يُطلب من المريض شطف فمه بمحلول خاص. سوف يتغير لون موقع الآفة المسوسة. يرجع التفاعل إلى مسامية المينا المصابة.

لتأكيد التشخيص وتحديد شدة المرض، يتم في بعض الحالات إجراء دراسات إضافية:

• الأشعة السينية
• الإضاءة.
• الفحص الشعاعي البصري.

علاج تسوس عنق الرحم

غالبًا ما يتم العثور على تسوس عنق الأسنان عند الأطفال. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن مينا مجموعة الحليب أرق إلى حد ما من مينا الوحدات الدائمة. بالإضافة إلى ذلك، لا يتم تعليم الأطفال دائمًا قواعد نظافة الفم. وفقا للإحصاءات، غالبا ما يتم توطين تسوس الجذر على الأسنان الأمامية للطفل. النظر في تصرفات طبيب الأسنان:

1. تنظيف سطح لوحة الأسنان.
2. في المرحلة الأولية، يتم تنفيذ الفلورة. هذه التقنية لا تتضمن الحفر أو الحشو. تتم معالجة التجويف التسوسي بمطهر، ثم يتم تغطيته بورنيش الفلورايد. يتم "الحفاظ" على تسوس عنق الرحم لدى الطفل حتى يتم استبداله بوحدة دائمة.
3. يتم ملء التجاويف العميقة إذا كان الطفل قادراً على تحمل هذا الإجراء.

يتم علاج التسوس عند البالغين في المرحلة الأولية عن طريق إعادة تمعدن الأسنان. يتم معالجة الوحدة بمطهر ومركبات خاصة تعمل على تعويض نقص المعادن. لعلاج المرحلتين 2 و 3 يتم استخدام الطرق التالية:

1. تنظيف وملء القنوات.
2. ترميم الأسنان.
3. تعزيز الوحدة.

يُنصح بالعلاج في المنزل لتسوس عنق الرحم فقط في بداية ظهور المرض. دعونا ننظر إليهم:

• الاستخدام المنتظم للمعاجين إعادة التمعدن. يمكنك استبدال المنتجات التي تحتوي على الفلورايد والتي تحتوي على الكالسيوم.
• الشطف بمغلي المريمية سيكون له تأثير مضاد للميكروبات ومهدئ (ملعقتان كبيرتان لكل كوب من الماء المغلي).
• يستخدم البروبوليس أيضًا للشطف. في شكله النقي، يتم تطبيقه على المنطقة المصابة لمدة 30 دقيقة، مع تغطيته بقطعة من القطن.
• حمامات مصنوعة من محلول ملح البحر. أضف 1 ملعقة كبيرة إلى كوب من الماء. ل. مسحوق. يُحفظ في الفم لمدة 2-3 دقائق. تنفيذ الإجراءات 5-8 مرات في اليوم.

تجدر الإشارة إلى أن التطبيب الذاتي أمر خطير. من الصعب إيقاف العملية المرضية دون تحديد سبب تطور تسوس اللثة في الأسنان الجانبية أو الأمامية. من الأفضل أن تعهد بصحتك إلى أخصائي.

المضاعفات المحتملة

إذا لم يتم إيقاف عملية تسوس الأنسجة، فإنها تنتشر بلا رحمة إلى الأنسجة المجاورة. خاصة عندما يتطور التسوس تحت اللثة. توطينه لا يسمح بتشخيص المرض في الوقت المناسب. عادة لا يستشير الشخص الطبيب إلا بعد ظهور الألم. وبحلول هذا الوقت، كان قد بدأ بالفعل في تطوير المضاعفات:

• التهاب لب السن (تلف الحزمة العصبية).
• (تؤثر العدوى على الأنسجة التي تربط الجذر بالأسناخ).
• (تكوين في قمة الجذر مملوء بالقيح).
• كيس.
• كسر الأسنان.
• تسوس قاعدي متعدد.

في أغلب الأحيان، تتطور المضاعفات في مرحلة الطفولة بسبب حقيقة أنه خلال هذه الفترة، تحل مراحل المرض محل بعضها البعض بسرعة. حتى لحظات معينة، قد لا يشعر الطفل بالألم حتى مع التهاب لب السن. وبصريا، ليس من الممكن دائما ملاحظة تجويف مسوس، خاصة إذا كان موضعيا على الجانب.

وقاية

للوقاية من تسوس عنق الرحم، يقدم الأطباء عدة نصائح:

• نظافة الفم بعناية.
• طلب.
• نظام غذائي متوازن.
• اتباع أسلوب حياة صحي، بما في ذلك تجنب النيكوتين والكحول.

يساعد اتباع هذه القواعد البسيطة على منع تطور البكتيريا المسببة للأمراض في الفم.

لكي تحمي أسنانك من التسوس عليك زيارة طبيب الأسنان مرة كل ستة أشهر لإجراء الفحص الوقائي. خلال هذه الزيارات، من الممكن اكتشاف المرض في المرحلة الأولى من تطوره. كل هذا يجعل من الممكن القضاء بسرعة وسهولة على الأمراض والحفاظ على صحة ابتسامتك لسنوات عديدة.

فيديو مفيد عن تسوس عنق الرحم

كثيرًا ما يسألك أطباء الأسنان في العيادات قبل الحشو: "هل سنحصل على حشوة جيدة؟" حسنا، بالطبع، فكرة جيدة!

وتختار الحشوة الأكثر تكلفة، ثم تتفاجأ بصدق عند سقوطها أو في الموعد التالي يتم تشخيص إصابتك بتسوس واسع النطاق تحتها. كيف ذلك؟

وبطبيعة الحال، تلعب مواد التعبئة دورا كبيرا. ولكن حتى أغلى الحشوات لن تدوم طويلاً إذا تم إجراؤها بشكل غير صحيح. يضع!

يتعلق الأمر بـ "مزالق" تركيب الحشوة التي سنتحدث عنها في هذا المقال.

ما الذي يؤدي إليه الإهمال في التعبئة؟

حشو الأسنان هو إجراء علاج الأسنان الأكثر شيوعًا وربما المألوف لدى كل شخص. لكنك لا تشك حتى في عدد المشاكل التي يمكن أن تسببها عملية التعبئة المثبتة بشكل غير صحيح.

على سبيل المثال، يمكنها:

• ببساطة تتساقط في غضون بضعة أسابيع، أو حتى في المساء
• يسبب عدم الراحة أثناء تناول الطعام وحتى أثناء الراحة
• إصابة اللثة وتؤدي إلى التهاب اللثة (التهاب اللثة)

علاوة على ذلك، في بعض الحالات، يمكن أن تسبب الحشوة غير الصحيحة ألمًا في الفك وصداعًا!

هذه هي بالضبط القصة التي رواها مريضنا.

“بعد مرور بعض الوقت على تركيب الحشوات على جميع أسنان المضغ، لاحظت أن الفك السفلي يبدو وكأنه “يتحرك” من جانب إلى آخر.

كما اتضح فيما بعد، أصبحت جميع حشواتي مسطحة! وهذا أدى إلى انتهاك الوضع الطبيعي للفك. لم أستطع حتى أن أتخيل أن هذا يمكن أن يحدث!

لتجنب المتاعب، تذكر -

كيفية تحديد ما إذا تم تثبيت التعبئة بشكل صحيح

تركيب الحشوات عالي الجودة يلبي هذه المعايير.

1. تم استعادة السطح التشريحي للسن

وهذا هو، شكل خاص مع الدرنات والانخفاضات (الشقوق)، والتي بفضلها تؤدي الأسنان الوظيفة الرئيسية لطحن وسحق الطعام. ويحافظون على الفكين في الموضع الصحيح حتى لا تتكرر القصة التي قرأتها للتو.

1. الحشوة ذات الجودة الرديئة 2. الحشوة الصحيحة

في عيادة DentaBravo، بعد العلاج، نعرض للمريض الحشوة المثبتة في المرآة وننصحه بالاستماع إلى مشاعره. يجب ألا تشعر بعدم الراحة عند إغلاق أسنانك.

2. تم تشكيل نقطة اتصال

عادة، تتلامس الأسنان المجاورة بإحكام عند نقطة واحدة. لذلك، بعد تركيب الحشوة على السطح الجانبي للسن، يجب ألا تكون هناك فجوات بين الأسنان المجاورة حيث يمكن أن تتراكم بقايا الطعام، مما يتسبب في تطور التسوس أسفل الحشوة.

وأطباء الأسنان لدينا يعرفون على وجه اليقين أن مادة الحشو لا ينبغي أن تملأ الفراغ بين الأسنان بالكامل، وتربط بين الأسنان.

أولاً، يتم توزيع الحمل على الأسنان أثناء المضغ بشكل غير متساو، وثانياً، سوف ينهار الحشو نفسه بشكل أسرع.

إذا أصبحت لثتك ملتهبة ونزفت في مكان وضع الحشوة، وألمتك أسنانك عند المضغ، فالسبب على الأرجح هو ضعف نقطة الاتصال.

3. أن لا تتدلى مادة الحشو على حواف السن

إذا كانت الحشوة لا تتبع محيط السن تمامًا، ولكنها تبرز خارج حدودها ولها حواف غير مستوية، فيمكن أن يلتصق الطعام تحتها مرة أخرى. وهذا، كما تتذكر، طريق مباشر للتسوس.

4. أن لا يكون سطح الحشوة به فراغات أو شقوق دقيقة

بعد التثبيت، تتم معالجة الحشوة بأزيز ثم يتم صقلها إلى سطح أملس تمامًا. في الوقت نفسه، قد تبقى على سطح الحشوة شقوق وفراغات مجهرية غير مرئية للعين.

للتخلص منها، نقوم بتطبيق مادة مركبة خاصة على سطح الحشوة، والتي بفضلها يتم الحفاظ على قوة الحشوة ولونها.

في عيادة DentaBravo، بعد الحشو، سيخبرك الطبيب بالتأكيد عن كيفية العناية بأسنانك من أجل الحفاظ على المينا وإطالة عمر الحشوة.

الحشوة المصنوعة من مواد عالية الجودة، والمصنوعة باستخدام التكنولوجيا، سوف تدوم من 5-8 إلى 20 سنة (!) دون أن تسبب لك أي إزعاج. وإذا تم تنفيذ العمل من قبل طبيب أسنان دون الخبرة والمؤهلات الكافية، فإن استخدام حتى أغلى المواد لن يحل أي شيء.

لذلك، عند الذهاب لعلاج الأسنان، لا تركز فقط على جودة المواد، ولكن أيضًا على احترافية الطبيب وخبرته - وستساعدك نصيحتنا في ذلك.

إذا كنت قد وجدت بالفعل طبيب أسنان تثق به، فنحن سعداء جدًا! وإذا لم يكن الأمر كذلك، تعال إلى عيادتنا، حيث يتم ضمان جودة العلاج من قبل متخصصين يتمتعون بخبرة 10 سنوات.

الحشو هو عملية استعادة شكل ووظيفة الأسنان التالفة. عادة ما يحدث التدمير بسبب، ولكن في بعض الأحيان ينكسر جزء من السن لأسباب أخرى - على سبيل المثال، بسبب ضربة أو سقوط.

يساعد الحشو على منع تسوس الأسنان وعزل الأنسجة الحساسة للتجويف من الجراثيم والبكتيريا التي تثير تطور التسوس.

أنواع مواد الحشو

اعتمادًا على فترة الاستخدام، تتميز الحشوات الدائمة بما يلي:

حول المواد المستخدمة

اليوم في طب الأسنان يتم استخدام الأنواع التالية من الحشوات:

1. يبنيالحشوات هي الأرخص. إنها لا تطحن جيدًا وتبرز على خلفية المينا الطبيعية ويمكن أن تدمر الأسنان التي تتلامس معها أثناء اللدغة. ونادرا ما يتم استخدامها، وخاصة في طب أسنان الأطفال.
2. معدن (المغامم)مصنوعة من سبيكة من الفضة والنحاس. إنها متينة، ولكن، مثل حشوات الأسمنت، فهي ملحوظة للغاية. يتم وضعها عادة على أسنان المضغ. من بين العيوب سمية عالية.
3. مركبمصنوعة من خليط من مكونات مختلفة، بما في ذلك الزجاج المطحون جيدًا والراتنج الاصطناعي. وكانت هذه الحشوات تعتبر في السابق هشة، لذلك تم وضعها على الأسنان الأمامية فقط. ومع ذلك، مع مرور الوقت، تحسنت المواد. يتم تطبيق الحشوة المركبة في طبقات. يجب أن تتعرض كل طبقة للضوء لمدة 30-40 ثانية. يمكن مطابقة هذه المادة بسهولة مع اللون الطبيعي للمينا، ولهذا السبب يختارها الأطباء عادةً لترميم الأسنان الأمامية.
4. هذه هي الحشوات الخزفية. في المظهر والتكوين فهي قريبة جدًا من مينا الأسنان. يستغرق إجراء البطانة ما يصل إلى أسبوع، لذلك يتم تركيب الحشوة على السن على عدة مراحل. حشوة السيراميك مقاومة للتغيرات في درجات الحرارة ولا تلوث الأسنان. ومن مزاياه الجماليات. عادة ما تكون هذه الحشوات مطابقة للون السن وتكون غير مرئية تقريبًا.

كيف يعمل التثبيت؟

تبدأ عملية حشو السن، بغض النظر عن المادة المستخدمة، بنفس الطريقة:

استخدام الاسمنت

تصنع حشوات الأسمنت من الأسمنت المتماثرات الشاردة الزجاجية والفوسفات والسيليكات. ومن خصائص الأسمنت أنه يتصلب من خلال تفاعل كيميائي عند خلطه مع سائل.

ولهذا السبب، ليس لدى طبيب الأسنان الكثير من الوقت لتثبيت الحشوة ومن الصعب جدًا تشكيل تضاريس السطح.

ميزة أخرى لحشوة الأسمنت هي الوقت الطويل للتصلب النهائي. لذلك، بعد العلاج لا ينصح بتناول الطعام لمدة ساعتين.

حسب نوع الأسمنت المستخدم يجب مراعاة ما يلي:

1. الحشوات من فوسفاتالاسمنت هو أرخص. فهي ثابتة بشكل سيئ، وتتآكل بسرعة، كما أن التصاقها بالحواف ضعيف. ويعني هذا الأخير أن بقايا الطعام غالبًا ما تنحصر تحت هذه الحشوة، مما يسبب تسوسًا ثانويًا.
2. المتماثرات الشاردة الزجاجيةتلتصق الحشوات الأسمنتية بشكل أفضل بأنسجة الأسنان، مما يقلل بشكل كبير من خطر التسوس الثانوي. يتم تثبيت هذا الختم باستخدام مصباح الأشعة فوق البنفسجية. أي أن الطبيب يقوم بتشكيل السن ببطء بينما الحشوة لا تزال طرية، ثم "يصلبها" باستخدام الأشعة فوق البنفسجية، ليكمل العمل.
3. الحشوات من سيليكاتيفرز الأسمنت حمض الفوسفوريك الحر، والذي له تأثير سيء على اللب الحي. لذلك، يوصى بوضعها على حشية. ومن مميزات هذه الحشوات القدرة على اختيار اللون والملاءمة الهامشية الجيدة.

حشو الأسمنت الأيونومر الزجاجي

تركيب وميزات الختم المعدني

ومن بين مزايا الحشوات المعدنية يجدر تسليط الضوء على صلابتها ومقاومتها للتآكل. هذه الحشوات مرنة للغاية ومقاومة للرطوبة.

من بين العيوب السمية، لأنها مصنوعة من ملغم - سبيكة من مواد مختلفة مع الزئبق.

التوسع هو عيب آخر للحشوات المعدنية. ولهذا السبب، غالبًا ما ينكسر جدار السن المجاور للحشوة. وبطبيعة الحال، اليوم يتم تقليل خطر التشظي، لكنه لا يزال موجودا.

لون هذه الحشوة لا يتطابق مع لون المينا. لذلك، في أغلب الأحيان يتم وضع الحشوات المعدنية تحتها.

من الصعب جدًا التثبيت. يصلب لفترة طويلة - ساعتين إلى ثلاث ساعات. في اليوم التالي للتثبيت، تتطلب هذه الحشوة تلميعًا. ومع ذلك، يمكن أن تخدم لعدة عقود.

المواد المركبة - طفرة في مجال طب الأسنان

مع الحشوة المركبة، يتم معالجة تجويف الأسنان بمادة لاصقة. تساعد هذه المادة على لصق الحشوة في تجويف الأسنان.

بعد ذلك، يقوم طبيب الأسنان بوضع الحشوة على طبقات، مع تلميع كل طبقة لمدة 20-40 ثانية. عندما يتم تركيب جميع الطبقات، يتم طحن الحشوة على شكل السن وصقلها.

بعد تركيب الحشوة المركبة قد يعاني المريض من أعراض. كما أن هذه الحشوات قد تصبح داكنة إذا كان المريض يشرب الشاي أو القهوة بشكل متكرر. ومع ذلك، إذا قمت بتغطية الحشوة بفيلم شفاف، فيمكن تجنب تغير اللون.

تركيب حشوة الأسنان

من حيث اللون وانعكاس الضوء والقوة، فإن السيراميك يشبه مينا الأسنان أكثر من المواد الأخرى. إن البطانة الملتصقة بالسن تستعيد قوتها الأصلية تقريبًا بشكل كامل.

على عكس أنواع الحشوات الأخرى، يتم إجراء الحشوات في المختبر وليس في فم المريض.

في أغلب الأحيان، يتم وضع حشوات السيراميك عندما يكون السن متضررًا بشدة، ولكنه لا يزال على قيد الحياة. تسمح لك علامة التبويب بحفظها، أي لتجنب الحذف و.

يتم تركيب حشوة السيراميك على عدة مراحل. أولاً، يقوم طبيب الأسنان بتنظيف السن بالكامل من الأنسجة الميتة ويأخذ طبعة ليقوم بترصيعها. ثم يتم إجراء البطانة في المختبر. بعد ذلك، يحدث التركيب.

إذا كان كل شيء على ما يرام، يضع طبيب الأسنان علامة التبويب على غراء خاص، ثم يطحن المخالفات ويصقلها.

ملامح ملء القناة

إذا تبين، أثناء عملية التخلص من الأنسجة الميتة من تجويف السن، أن اللب قد تأثر، يقوم طبيب الأسنان بإزالته وملء القنوات. القنوات المملوءة عالية الجودة هي المفتاح لإنقاذ السن.

يبدأ ملء القنوات مباشرة بعد ذلك.

لكي ينجح حشو القناة، يحتاج طبيب الأسنان إلى معرفة شكل جذور الأسنان وموضعها، وهو ما قد يتطلبه الأمر.

عادةً ما تكون قنوات الجذر ضيقة جدًا، لذلك يقوم طبيب الأسنان بتوسيعها، وتمرير الأداة على طولها بالكامل - من الجذر إلى القمة - ويعالجها بالأدوية.

ثم تمتلئ القنوات بالجوتا بيرشا. في هذه المرحلة، يتم إدخال معجون تصلب خاص (سداد) ودبابيس جوتا بيركا (أولاً الرئيسية، ثم الإضافية) في القنوات. دبابيس إضافية لها قطر أصغر.

بعد ضغط المسامير وملء القناة بالكامل، يتم قطع قمم المسامير بأداة ساخنة خاصة.

تُظهر الصورة حشوة قناة الجذر باستخدام طريقة الدبوس الواحد.

فيديو لحشوة الجوتا بيركا ثلاثية الأبعاد للأسنان:

بضع كلمات عن الألم

الكبار في كثير من الأحيان... هذا هو الخوف الذي نجا من العصر السوفيتي. لكن الطب اليوم حقق قفزة هائلة إلى الأمام. مجموعة متنوعة من أدوية التخدير المستخدمة في طب الأسنان الحديث هائلة. حتى الحساسية لم تعد تتداخل مع العلاج المريح.

في أغلب الأحيان، أثناء عملية الحشو، لا يعاني المريض الذي أجرى العملية من أي ألم. الاستثناء هو التهاب شديد. وفي هذه الحالة ينصح بزيادة جرعة المخدر.

بعد معالجة السن، قد يعاني المريض من حساسية طفيفة، والتي عادة ما تختفي خلال يوم أو يومين.

المضاعفات المحتملة

بعد تثبيت الحشوة، من الممكن ظهور المضاعفات التالية:

1. يعتبر طبيعيا في غضون 24 ساعة بعد التثبيت. إذا استمر لفترة أطول، فهذا يعني أن التجويف التسوس تم علاجه بشكل سيء وأن إعادة العلاج مطلوبة.
2. نفس الشيء يعني ملء السقوط.

يظل الحشو اليوم هو الطريقة الأكثر شيوعًا لعلاج التسوس. تتيح مجموعة متنوعة من المواد للمريض اختيار الخيار الأمثل، كما تتيح أدوية التخدير أن يكون العلاج بسيطًا وغير مؤلم.

ومع ذلك، فمن المهم أن نفهم أن تسوس الأسنان هو مرض. ومثل أي مرض يحتاج إلى علاج. كلما تم اكتشاف التسوس مبكرًا، كان التخلص منه أسهل وأرخص.

تحياتي لكم أيها القراء الأعزاء لهذا الموقع. اليوم أود أن أطرح موضوعًا مهمًا سيثير اهتمام الكثيرين. لقد أثر ذلك على بعض الأشخاص بشكل شخصي، بينما كان على آخرين أن يراقبوا الأمر من الخطوط الجانبية.

ستتعرف من هذه المقالة على كيفية علاج أطباء الأسنان في القرن الحادي والعشرين للتسوس. ماذا ظهر في ترسانة الطب في السنوات والعقود الأخيرة؟ ما مدى فعالية الأساليب المستخدمة في أراضي الاتحاد السوفياتي السابق؟ هذه الأسئلة وغيرها تهم الملايين من مواطنينا. بعد كل شيء، فإن أمراض الأسنان تقلق كل شخص تقريبًا.

قليلا من التاريخ

على مر القرون، تم علاج تسوس الأسنان بشكل مختلف. على سبيل المثال، اعتبر السكان الأثرياء في أوروبا في العصور الوسطى أن البقع السوداء على أسنانهم هي القاعدة. وهذا يدل على أنهم لا يأكلون الطعام الخشن مثل الفقراء. بالطبع، كانوا قلقين أيضًا بشأن الألم المرتبط بتلف اللب. لقد عالجوها بأساليب قديمة، بربرية في بعض الأحيان وبعيدة عن المفاهيم الطبية.

في الوقت الحاضر، لم يعد وجود تسوس في أسنانك الأمامية يعتبر علامة على المكانة العالية. يهتم الناس أكثر بصحتهم ومظهرهم. جنبا إلى جنب مع العصر، تغيرت أيضا المواقف تجاه طب الأسنان. ومن ناحية أخرى، لم تنخفض مشاكل الأسنان.

لماذا تسوس الأسنان شائع جدًا؟

هناك عدة أسباب. إنها متنوعة وأحيانًا أعمق مما نعتقد. لقد تم تشكيل النظام الغذائي على مدى قرون. الآن بالنسبة للكثيرين، لم يعد يشمل المنتجات التي تنظف تجويف الفم وتطهره.

المشكلة الثانية هي قلة النظافة. يوجد لدى الأشخاص جزيئات طعام بين أسنانهم، ولكن بدونها لا يمكن إزالتها. ومع ذلك، يعتقد الكثير من الناس أن الفرشاة كافية لإزالة جميع الحطام العضوي المتبقي بعد الأكل.

المشكلة الثالثة هي انهيار الجهاز المناعي للإنسان الحديث. لقد تم تغذيتنا بالمضادات الحيوية منذ الطفولة بكثرة وفي كثير من الأحيان لدرجة أن دخول بكتيريا عادية إلى الفم يمكن أن تطغى على دفاعات الجسم. منذ ملايين السنين، كان البشر قادرين على هزيمة البكتيريا والفطريات وحتى الفيروسات القهقرية بمفردهم. في الوقت الحاضر، الحبوب تفعل كل شيء بالنسبة لنا.

تدخل المضادات الحيوية الجسم عن طريق الطعام، وخاصة من اللحوم وحتى المياه المعدنية.

المشكلة الرابعة للإنسانية في الألفية الثالثة هي الخوف من الأطباء. إنه يؤثر على البالغين والأطفال والمراهقين والرجال العسكريين والرجال والنساء المتوحشين. يؤجل الناس زيارة طبيب الأسنان حتى اللحظة الأخيرة.

كيف يتم علاج الأسنان المسوسة الآن؟

ولحماية المريض من تطور العملية ومضاعفاتها، يجب على الطبيب تنظيف السن المصاب بشكل فعال من الأنسجة المدمرة، وإزالة مصدر تكاثر البكتيريا المسببة للأمراض. يمكن استخدام المطهرات. إنها ضرورية حتى لا تبقى البكتيريا في نفس المكان بعد إزالة المنطقة المصابة من المينا والعاج. يتم التنظيف باستخدام المثقاب. إذا لم يتأثر اللب فلا يشعر المريض بالألم. قد يكون هناك بعض الانزعاج من الاهتزاز والحرارة من السن.

بشكل عام، تعتمد التقنية على درجة تلف الأسنان. هناك أربعة أشكال من التسوس. كل واحد منهم لديه تفاصيله الخاصة لعمل طبيب الأسنان.

الخطوة التالية هي تحديد لون المينا. عندما لا يكون هناك لوحة عليها، يرى الطبيب اللون الطبيعي للأنسجة، ليتناسب مع مادة الحشو. تبدو الحشوات الحديثة طبيعية جدًا لدرجة أنها غير مرئية عمليًا في فم المريض. إذا كانت السن المتأثرة بالتسوس موجودة في منطقة الابتسامة، تصبح هذه النقطة أكثر أهمية. من غير المرجح أن يرغب أي شخص في ظهور حشوة رمادية أو صفراء في فمه، تبرز بشكل ملحوظ على خلفية المينا الطبيعية.

نقطة أخرى مهمة هي التخدير. في بعض الأحيان يكون المريض أكثر حساسية للانزعاج الذي يشعر به. كل شيء هنا فردي ويعتمد على خصائص الجهاز العصبي لكل شخص. يعتمد اختيار مسكنات الألم على وجود حساسية تجاه أي أدوية أو أمراض مزمنة وما إلى ذلك. ويتم اختيار أدوية التخدير للنساء الحوامل بشكل منفصل. لا ينبغي أن تمر عبر المشيمة.

يمكن أن يكون الحقن نفسه مؤلمًا أيضًا إذا تم إجراؤه بشكل غير صحيح. من المهم مراقبة سرعة إعطاء الدواء. كلما كان أعلى، كلما كان الإجراء غير سارة للمريض.

الآن هناك مجموعة كبيرة من أدوية التخدير. إذا كان الاختيار منذ وقت ليس ببعيد بين نوفوكائين وليدوكائين، ثم في عصرنا ظهر Ultracaine، ubistezin، scandonest (بدون الأدرينالين)، septanest (تناظرية جيدة من Ultracaine).

بعد ذلك، تبدأ نفس العملية الموصوفة أعلاه - إزالة الأنسجة المتضررة من البكتيريا. إذا كان من الممكن في السابق إجراء ذلك فقط عن طريق الحفر، تقدم العيادات الآن إجراءً مشابهًا يتم إجراؤه باستخدام الليزر. لا يؤدي إلى ارتفاع درجة حرارة السن، مما يعني أنه لا يهيج اللب. ولذلك تعتبر هذه الطريقة أكثر فعالية. وفي الوقت نفسه، يعد علاج التسوس بالليزر أكثر تكلفة من الطرق التقليدية.

بعد التنظيف، يمكن للطبيب ملء السن بحشوة عادية أو فوتوبوليمر. أصبحت المواد المركبة والبوليمرات الضوئية الآن ذات جودة أعلى بكثير وتوفر التصاقًا أفضل لأنسجة الأسنان. الحشوة مطحونة ومصقولة لتعطي شكلاً تشريحياً مريحاً للمضغ.

علاج التسوس في مرحلة الطفولة والمراهقة

لماذا يصاب الأطفال بالتسوس أكثر من البالغين؟ أولا، لديهم مينا أضعف. ثانيا، كل شيء أسوأ بكثير مع النظافة. ثالثا، لا تستطيع دفاعات الجهاز المناعي التعامل مع البكتيريا.

يقلل العديد من الآباء من التهديد الذي يشكله تسوس أسنان الأطفال. قد يؤدي تدميرها المبكر إلى الحاجة إلى إزالتها. وهذا يسبب مشاكل في نمو الأسنان الدائمة، وفي بعض الأحيان، مع وجود آفات عميقة، يؤثر على أساسياتها ويؤدي إلى قلة الأسنان.

من المهم جدًا اكتشاف التسوس في مرحلة مبكرة، عندما لا يشكل تهديدًا ويمكن التخلص منه بمساعدة إجراءات إعادة التمعدن. وفي حالات أخرى، يتم العلاج بنفس الطريقة المتبعة في المرضى البالغين.

تعالج بعض العيادات الأطفال تحت التخدير العام أو تستخدم أدوية للحث على النوم. هذه ممارسة شائعة في الولايات المتحدة الأمريكية. ميزة هذه التقنية هي أن الطفل لا يتطور لديه خوف من الأطباء ولا يوجد ضغوط. ينام ولا يشعر بالانزعاج.

لا يتم إجراء التخدير الموضعي دائمًا عن طريق الحقن. تتوفر بخاخات خاصة تحتوي على الليدوكائين.

يعد علاج الطفل أكثر تعقيدًا من إجراء مماثل عند البالغين. من الصعب إقناع الأطفال بالجلوس وعدم التحرك. بعد كل شيء، مثل هذا السلوك ليس طبيعيا بالنسبة لهم.

دعونا نلخص ذلك

لقد قطع طب الأسنان الحديث شوطا طويلا منذ أن كانت الأسنان تعالج بالأعشاب وكانت الحشوات مصنوعة من الرصاص. في الوقت الحاضر، يمتلك الطب تقنيات متقدمة تعتمد على الليزر والموجات فوق الصوتية. المشكلة الرئيسية التي يواجهها الناس في مكافحة التسوس هي الخوف. ولولاه، لما بقي لأطباء الأسنان أي عمل تقريباً سوى الوقاية.

ما يقرب من 90٪ من حالات التسوس العميق هي خطأ المرضى أنفسهم، وفي حالة الأطفال يقع اللوم على الوالدين. فقط نسبة صغيرة من السكان تخضع للفحص الروتيني بانتظام (مرتين في السنة). والنتيجة هي حالات متقدمة، ينتهي الكثير منها بالتهاب لب السن والتهاب اللثة ومضاعفات أخرى.

مشكلة أخرى هي نقص تمويل عيادات طب الأسنان ذات الميزانية المحدودة. هذه المشكلة لا تسمح لنا بتقديم المساعدة المؤهلة في كثير من الحالات. لذلك أنصحك بعدم البدء بالتسوس والاتصال بأطباء الأسنان الجيدين فقط. قد يكون أكثر تكلفة، لكنه أكثر موثوقية وأمان!

فيديو-كيف يتم علاج تسوس الأسنان في طب الأسنان