முதன்மை சிபிலிஸ் என்றால் என்ன. முதன்மை சிபிலிஸ் மற்றும் ஆண்கள் மற்றும் பெண்களில் அதன் போக்கின் அம்சங்கள். முதன்மை சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்


சிபிலிசம் மிகவும் பொதுவான பாலியல் பரவும் நோய்களில் ஒன்றாகும் (STDs). இந்த நோய்க்கு காரணமான முகவர் ட்ரெபோனேமா பாலிடம் என்ற பாக்டீரியா ஆகும். நவீன மருத்துவம் இந்த நோயை எளிதில் சமாளிக்க முடியும், ஆனால் நோயாளிக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அவர் பரவலான அறிகுறிகளுடன் மெதுவாக மற்றும் வலிமிகுந்த மரணத்தை எதிர்கொள்வார்.

2014 தரவுகளின்படி, நம் நாட்டின் 100 ஆயிரம் மக்கள்தொகைக்கு 26 பேர் சிபிலிஸால் பாதிக்கப்பட்டுள்ளனர். பால்வினை நோய்களின் தாக்கம் மெதுவான வேகத்தில் குறைந்து வருகிறது, எனவே STD கள் பற்றி அரசாங்கம் மக்களுக்கு கல்வி கற்பிக்கிறது. STD தடுப்பு பற்றிய விழிப்புணர்வு இளைஞர்கள் மற்றும் பெரியவர்கள் இருவருக்கும் கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளைத் தவிர்க்க உதவுகிறது.

சிபிலிடிக் தொற்று அறிகுறிகள்

மனித உடலில் ஒருமுறை, சிபிலிஸின் காரணமான பாக்டீரியம் ட்ரெபோனேமா பாலிடம், 1 முதல் 6 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும் ஒரு அடைகாக்கும் காலம் வழியாக செல்கிறது. இந்த நேரத்தில், அந்த நபர் நோய்த்தொற்றைப் பற்றி அறிந்திருக்கவில்லை, ஏனெனில் அவருக்கு நோயின் அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. பெரும்பாலான சோதனைகள் கூட இந்த கட்டத்தில் நோயைக் கண்டறிய முடியாது. நோயாளி தனது செயல்களின் விளைவுகளைப் பற்றி அறியாமல், பல பாலியல் பங்காளிகளுக்கு சிபிலிஸால் பாதிக்கப்படுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.
முதன்மையான சிபிலிஸின் தொடக்கத்துடன் அடைகாக்கும் காலத்தின் முடிவில் நோயின் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றும். அவை தோலில் கடினமான சான்க்ரே, மல்டிபிள் சான்க்ரே, சிபிலிடிக் சொறி, வழுக்கை (உடல் சிபிலிட்கள்) மற்றும் சளி சவ்வுகளில் - வாயில் சான்க்ரே, பிறப்புறுப்புகளில், சளி சவ்வுகளில் சொறி (சளியின் சிபிலிடுகள்) வடிவத்தில் அமைந்திருக்கும். சவ்வுகள்).

பெண்களில் சிபிலிடிக் நோய்த்தொற்றின் அறிகுறிகள்

அறிகுறியற்ற காலத்தின் முடிவு நோய்த்தொற்றின் முதல் அறிகுறியின் தோற்றத்தால் குறிக்கப்படுகிறது (தொற்றுநோய்க்குப் பிறகு 3-4 வாரங்கள்). பாக்டீரியம் நுழையும் இடத்தில் ஒரு கடினமான சான்க்ரே உருவாகிறது. அதன் தோற்றம் சிபிலிஸின் ஆரம்ப கட்டத்தைக் குறிக்கிறது. ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தின் அறிமுகத்திற்கு நோயெதிர்ப்பு மறுமொழியாக கடினமான சான்க்ரே உருவாகிறது. இது வாயில், வெளிப்புற மற்றும் உள் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் பகுதியில் மற்றும் ஆசனவாயில் உள்ளமைக்கப்படுகிறது.

ஒரு சான்க்ரே என்பது ஒரு தட்டையான அடித்தளத்துடன் கூடிய சுற்று அழற்சி வளர்ச்சியாகும். அதன் தோற்றத்தின் ஆரம்ப கட்டங்களில் நடைமுறையில் வலி இல்லை. தொற்று உள்ள இடங்களில் தோன்றும். சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படாவிட்டால், உடலின் புலப்படும் பாகங்கள் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் ஒரு சிபிலிடிக் சொறி சேர்க்கப்படுகிறது.

ஆண்களில் சிபிலிசத்தின் அறிகுறிகள்

ஆண்களில், பெண்களைப் போலவே, நோய்த்தொற்றின் முதல் குறிப்பிடத்தக்க அறிகுறி சான்க்ரே வடிவத்தில் தோன்றும். ஆண்குறி, அதன் அடிப்பகுதி மற்றும் தலையில் அடிக்கடி புண்கள் உருவாகின்றன. இருப்பினும், இது வாய்வழி குழி, ஸ்க்ரோட்டம் மற்றும் ஆசனவாய் ஆகியவற்றிலும் தோன்றும். மக்கள்தொகையின் ஆண் மற்றும் பெண் பகுதிகளில் நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் போக்கு நடைமுறையில் வேறுபட்டவை அல்ல. சிபிலிசத்தின் மேலும் விளக்கம் பாலினத்தால் பிரிக்கப்படாமல் வழங்கப்படும்.

பெண்களில் சிஃபாக் எவ்வாறு வெளிப்படுகிறது?

  • பெண்களில் சிஃபாக்கின் முதன்மை நிலை தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளில் கடினமான சான்க்ரே கண்டறிதலுடன் தொடங்குகிறது. ஆரம்ப கட்டத்தில், இது கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தாது. பின்னர் சான்க்ரின் படிப்படியான வீக்கம் ஏற்படுகிறது, இது சிவப்பு அல்லது நீல நிறத்தை எடுக்கும், இது ஒரு வலுவான அழற்சி செயல்முறையின் சிறப்பியல்பு.
  • முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய முதல் வாரத்தில், பெண்கள் நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் சான்க்ரே (பிராந்திய ஸ்க்லராடெனிடிஸ்) அருகில் உள்ள பாத்திரங்களின் வீக்கத்தை அனுபவிக்கத் தொடங்குகின்றனர். நிணநீர் கணுக்கள் பந்துகளின் வடிவத்தில் வீக்கமடைந்து, குறிப்பிடத்தக்க எடிமாவை உருவாக்கி, சான்கரைச் சுற்றி வீக்கமடைகின்றன. வாய்வழி குழிக்குள் புண் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், அது ஒரு டான்சிலின் வீக்கம் மற்றும் தொண்டை வீக்கத்தால் அச்சுறுத்துகிறது, விழுங்குவதற்கும் மூச்சுவிடுவதற்கும் கடினமாகிறது. அறிகுறிகள் வாய்மொழி தொடர்பு மற்றும் உணவுடன் குறிப்பிடத்தக்க துன்பத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. பிறப்புறுப்பு பகுதியில் உள்ள ஸ்க்லெராடெனிடிஸ் நடைபயிற்சி மற்றும் மலம் கழிப்பதை கடினமாக்குகிறது.

புகைப்படம்: Jarun Ontakrai/Shutterstock.com

முதன்மையின் முடிவு மற்றும் இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் ஆரம்பம் நோயாளியின் உடலில் ஒரு குறிப்பிட்ட சொறி தோற்றமாகக் கருதப்படுகிறது. நவீன நோயறிதல் முறைகள் முதல் அறிகுறிகள் தோன்றிய உடனேயே சிபிலிசத்தைக் கண்டறிவதை சாத்தியமாக்குகின்றன. மிகவும் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுவது என்சைம்-இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் அசே (ELISA) மற்றும் பாலிமரேஸ் சங்கிலி எதிர்வினை (PCR) ஆகும். இந்த சோதனைகள் ஒரு கிளினிக்கில் ஒரு சிகிச்சையாளரால் அல்லது ஒரு டெர்மடோவெனெரியல் மருந்தகத்தில் உள்ள ஒரு வெனிரியாலஜிஸ்ட்டால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. பகுப்பாய்வு சராசரி செலவு 500 ரூபிள் ஆகும். முதன்மை சிபிலிஸின் கட்டத்தில் மட்டுமே பகுப்பாய்வு சரியான நேரத்தில் இருக்கும் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும். முந்தைய சோதனைகள் ஒரு செரோனெக்டிவ் எதிர்வினையைத் தவிர வேறு எதையும் காட்டாது, இது உடலில் ட்ரெபோனேமா பாலிடம் இல்லாததைக் குறிக்கிறது.

இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்

  • சான்கரைச் சுற்றியுள்ள தோல் 15 மிமீ விட்டம் கொண்ட புள்ளிகள் மற்றும் புண்களால் மூடப்பட்டிருக்கும். சொறி தோல் மற்றும் சளி பரப்புகளில் பெரிய பகுதிகளில் வளர்ந்து, நோயாளிக்கு கடுமையான அசௌகரியத்தை ஏற்படுத்தும். சிபிலிடிக் சொறி மூன்று வகைகள் உள்ளன.
    ரோசோலா சொறி - 5-50 மிமீ விட்டம் கொண்ட தெளிவான அல்லது மங்கலான எல்லைகளுடன் இளஞ்சிவப்பு அல்லது சிவப்பு புள்ளிகள். துவாரங்கள் இல்லை. தோலுக்கு மேல் நீட்ட வேண்டாம்.
    பாப்புலர் சொறி - இளஞ்சிவப்பு நிறத்தின் சிறிய கூம்பு வளர்ச்சி. கூம்பின் மேல் பகுதியில் உரிக்கலாம். இந்த வகையான சீஸ் மிகவும் விரும்பத்தகாததாக தோன்றுகிறது.
    பஸ்டுலர் சொறி - சீழ் மிக்க துவாரங்களுடன் வளர்ச்சி.
  • ஒரு சொறி தோற்றத்துடன், நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்படலாம். நரம்பு திசுக்களின் சிதைவு பார்வை, நினைவகம், கவனம் மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு ஆகியவற்றை எதிர்மறையாக பாதிக்கிறது. துரதிர்ஷ்டவசமாக, நோய்க்கான சிகிச்சையானது மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் இழந்த செயல்பாடுகளை மீட்டெடுப்பதற்கு வழிவகுக்காது, ஆனால் நரம்பு திசுக்களுக்கு மேலும் சேதமடையும் செயல்முறையை மட்டுமே நிறுத்தும்.
  • பகுதி அல்லது முழுமையான வழுக்கையின் அறிகுறிகள் தோன்றும். பொதுவாக தலையில் முடி உதிர்கிறது. முதலாவதாக, முடியின் தரம் மோசமடைகிறது: முடி பிளவுபடுகிறது, மெல்லியதாகி, மெல்லியதாகிறது. பின்னர் முடி உதிர்தல் தீவிரமடைகிறது மற்றும் தோலின் பெரிய வழுக்கைத் திட்டுகள் தோன்றும். சிபிலிஸிலிருந்து மீண்ட பிறகு, முடி வளர்ச்சி புதுப்பிக்கப்படாது.

சிபிலிஸின் நிலைகள்

இப்போதெல்லாம், Treponema palidum நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒவ்வொரு நபரும் விரைவாகவும் திறமையாகவும் போதுமான மற்றும் பயனுள்ள சிகிச்சையைப் பெற முடியும். ஒரு சிலர் மட்டுமே சிபிலிஸின் அனைத்து நிலைகளையும் கடந்து செல்கின்றனர். சிகிச்சை இல்லாமல், ஒரு நபர் 10 அல்லது 20 ஆண்டுகள் பயங்கரமான வலியில் வாழ்கிறார், அதன் பிறகு அவர் இறந்துவிடுகிறார்.
சிபிலிஸின் நிலைகளின் சுருக்கமான விளக்கம் கீழே உள்ளது.
அடைகாக்கும் நிலை

மேடை பெயர்தற்காலிக எல்லைகள்அறிகுறிகளின் விளக்கம்
நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளிதொற்று ஏற்பட்ட தருணத்திலிருந்து 189 நாட்கள் வரை.இந்த காலகட்டத்தில், நோயாளியின் உடலில் புறநிலையாக எந்த வெளிப்பாடுகளும் இல்லை.
நோய்த்தொற்று உடலில் பல இடங்களில் ஒரே நேரத்தில் வந்தால், இது அடைகாக்கும் காலத்தை 1-2 வாரங்களாக குறைக்கிறது. ஒரு பாதிக்கப்பட்ட நபர் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொண்டால், உதாரணமாக, காய்ச்சல் அல்லது தொண்டை புண், அடைகாக்கும் காலம் ஆறு மாதங்கள் கூட நீடிக்கும். இந்த காலகட்டத்தின் முடிவு முதல் அறிகுறியின் தோற்றத்துடன் நிகழ்கிறது - சான்க்ரே மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களின் வீக்கம். நோய்க்கிருமி நேரடியாக இரத்தத்தில் நுழைந்தால், முதன்மை சிபிலிஸின் நிலை தோன்றாது மற்றும் நோய் நேரடியாக இரண்டாம் நிலைக்கு செல்கிறது.

முதன்மை சிபிலிஸின் நிலை

மேடை பெயர்தற்காலிக எல்லைகள்அறிகுறிகளின் விளக்கம்
முதன்மை சிபிலிஸின் நிலைகடினமான சான்க்ரே தோன்றிய தருணத்திலிருந்து, சான்க்ரே பகுதியில் நிணநீர் மண்டலங்களின் சொறி மற்றும் வீக்கம் தோன்றும் வரைஒரு சான்க்ரே என்பது ஒரு திடமான உருவாக்கம் ஆகும், இது சற்றே ஆழமாக ஊடுருவுகிறது, ஆனால் திசுக்களுடன் இணைவதில்லை, இது ட்ரெபோனேமா பாலிடமின் நோயெதிர்ப்பு எதிர்வினையால் ஏற்படுகிறது. இது ஒரு வட்டமான வடிவம் மற்றும் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட விளிம்புகளைக் கொண்டுள்ளது. தொற்று பகுதியில் (பிறப்புறுப்புகள், வாய்வழி குழி, குத பகுதி, விரல்கள்) உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டது.
வலியை ஏற்படுத்தாது, ஆனால் தீவிரமான கவலையை ஏற்படுத்த வேண்டும் மற்றும் அனைத்து உடலுறவையும் நிறுத்த நோயாளியை ஊக்குவிக்க வேண்டும் மற்றும் சிபிலிடிக் சொறி தோன்றுவதற்கு முன்பு சிகிச்சையைத் தொடங்க உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.
முதன்மை நிலையின் முடிவில், பல சான்க்ரே தோன்றலாம்.
இரண்டாவது அறிகுறி சான்க்ரருக்கு அடுத்ததாக வீக்கமடைந்த நிணநீர் முனைகளின் தோற்றம் ஆகும்.
முதன்மை சிபிலிஸின் கட்டத்தின் முடிவில், உடல்நலக்குறைவு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் உடல் வெப்பநிலை உயர்வு.
இந்த கட்டத்தில், சில நேரங்களில் வித்தியாசமான அறிகுறிகள் ஏற்படுகின்றன, இது கட்டுரையின் தொடர்புடைய பிரிவில் கீழே விவரிக்கப்படும்.
தலையில்லாத சிபிலிஸ்எல்லைகளை வரையறுப்பது கடினம்இரத்தம் மூலம் தொற்றும் போது கவனிக்கப்படுகிறது. எந்த அறிகுறிகளும் இல்லை, நோய் நேரடியாக இரண்டாம் நிலை அல்லது மறைந்த நிலைக்கு செல்கிறது, முதன்மையானதைத் தவிர்க்கிறது.

இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் நிலை. இது நோயின் நான்கு நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், ஆர்டர் தோராயமாக பின்வருமாறு இருக்கும்:

இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் பாடநெறிதற்காலிக எல்லைகள்இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்
ஆரம்பம் (லூஸ் செகண்டரியா ரெசென்ஸ்)தொற்றுக்குப் பிறகு 60-70 நாட்களில் இருந்து. சான்க்ரே தோன்றிய 40-50 நாட்களில் இருந்து. பல நாட்கள் முதல் 1-2 வாரங்கள் வரை நீடிக்கும்செயலில் உள்ள நோயெதிர்ப்பு பதில் மற்றும் தொற்றுநோயை எதிர்த்துப் போராடும் எண்டோடாக்சின்களின் உற்பத்தி ஆகியவற்றால் மூன்று வகையான தடிப்புகள் உள்ளன.
நரம்பு மண்டலம், உள் உறுப்புகள் மற்றும் எலும்புகள் பாதிக்கப்படுகின்றன.
உடல்சோர்வு, இருமல், மூக்கு ஒழுகுதல் மற்றும் கான்ஜுன்க்டிவிடிஸ் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்து வெப்பநிலை 37-37.5 டிகிரி செல்சியஸ் வரை உயர்கிறது.
வலி மற்றும் அசௌகரியம் இல்லாமல் நிணநீர் முனைகளின் விரிவான வீக்கம், இது கடினமாகவும் தொடுவதற்கு குளிர்ச்சியாகவும் உணர்கிறது.
முடி அடிக்கடி விழும், முழுமையான வழுக்கை சாத்தியமாகும்.
மறைக்கப்பட்டதுசான்க்ரே தோன்றிய 60 நாட்களுக்குப் பிறகு அல்லது அதற்குப் பிறகுஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில், நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு உடலை அழிக்கும் நோய்த்தொற்றின் செயல்பாட்டைத் தடுக்கிறது. சொறி நின்றுவிடும். நிச்சயமாக, தொற்று உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள் விட்டு இல்லை, நோயாளி இரண்டாவது மறுபிறப்பு ஆர்வத்துடன் எதிர்பார்ப்பு வாழ்கிறார்.
மீண்டும் மீண்டும் (மீண்டும்)மறைக்கப்பட்ட கட்டத்திற்குப் பிறகுநோயெதிர்ப்பு அமைப்பு பலவீனமடைவதால் (மன அழுத்தம், குளிர், உணவைத் தவிர்ப்பது, காயம்), ஒரு மறுபிறப்பு ஏற்படலாம். இது ஒரு புதிய சொறி தோற்றத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, மேலும் விரிவானது, தோல் இரத்தப்போக்கு பகுதிகளுடன். ஆரம்பகால சிபிலிஸின் அனைத்து அறிகுறிகளும் மீண்டும் மீண்டும் வருகின்றன. பல பிறப்புறுப்பு சான்க்ரே அடிக்கடி உருவாகிறது.
ஆரம்பகால நியூரோசிபிலிஸ்நோயின் தருணத்திலிருந்து 2 ஆண்டுகளில் இருந்து தொடங்குகிறதுமூளையின் இரத்த நாளங்கள் மற்றும் நியூரான்கள், உள் உறுப்புகள் (எப்போதும் இதயம் மற்றும் கல்லீரல்), அத்துடன் எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வீக்கம் மற்றும் சேதத்துடன் தொடர்புடையது. இது நாள்பட்ட மூளைக்காய்ச்சலின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, இது வெளிச்சத்திற்கு வெளிப்படும் போது மாணவர்களின் சுருக்கத்தின் திறனை மீறுகிறது. மூளைக் குழாய்களுக்குள் மிலியரி கம்மாக்கள் உருவாகின்றன, இது மண்டையோட்டுக்குள்ளான அழுத்தத்தை அதிகரிக்கிறது, பொது ஆரோக்கியத்தை மோசமாக்குகிறது மற்றும் தலைவலியை ஏற்படுத்துகிறது. பல அறிகுறிகள் கவனம், நினைவகம் மற்றும் இயக்கங்களின் ஒருங்கிணைப்பு போன்ற உயர் மன செயல்பாடுகளை பாதிக்கின்றன. மாற்றங்கள் மீள முடியாதவை.

மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸின் நிலை. இது நோயின் மூன்று நிலைகளாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. போதுமான சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், உத்தரவு பின்வருமாறு இருக்கும்:

மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸின் நிலையின் பெயர்தற்காலிக எல்லைகள்அறிகுறிகளின் விளக்கம்
மறைக்கப்பட்ட நாள்பட்ட நிலை1 வருடம் முதல் 20 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும்சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் சுமார் 70% நோயாளிகள் நோய்த்தொற்றின் கேரியர்களாக வாழ்கின்றனர், மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸின் மறைந்த கட்டத்தில் இருந்து மீண்டும் மீண்டும் வரும் கட்டத்திற்கு நகரும். இருப்பினும், விரைவில் அல்லது பின்னர் நோயெதிர்ப்பு அமைப்பு தோல்வியடைகிறது. ஒரு நபர் இயலாமை அல்லது இறப்புக்கான அதிக நிகழ்தகவுடன் அடுத்த கட்டத்திற்கு நகர்கிறார்.
மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸ்தொடர்புடைய அறிகுறிகளின் தொடக்கத்துடன்அனைத்து உறுப்புகள் மற்றும் திசுக்கள், எலும்புகள் மற்றும் நரம்பு மண்டலத்திற்கு விரிவான சேதம் ஏற்படுகிறது. பல இடங்களில் மிகவும் இரக்கமற்ற முறையில் கும்மாக்கள் உருவாகின்றன. கும்மாக்கள் என்பது குணாதிசயமான தூய்மையான கட்டிகள், அடிக்கடி இரத்தப்போக்கு மற்றும் நிணநீர் மற்றும் சீழ் கொண்ட ஈரமானவை. பெரும்பாலும் முகத்தில் தோன்றும். அவை மிகவும் கடினமாக குணமடைகின்றன, அசிங்கமான வடுக்களை உருவாக்குகின்றன. பெரும்பாலும் ஈறுகள் மற்ற பாக்டீரியாக்களால் பாதிக்கப்பட்டு, கடுமையான சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும்: சீழ் மற்றும் குடலிறக்கம்.
தாமதமான நியூரோசிபிலிஸ்இறுதி நிலை, இயலாமை மற்றும் தவிர்க்க முடியாத மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது. நோய் தொடங்கியதிலிருந்து 10-15 ஆண்டுகள்.மைய நரம்பு மண்டலத்திற்கு விரிவான சேதம், பார்வை இழப்பு, பக்கவாதம் மற்றும் ஆன்மாவின் அறிவாற்றல் செயல்பாடுகளின் குறைபாடு ஆகியவற்றிற்கு வழிவகுக்கிறது.
மூளையின் தொற்று நோய்கள் உருவாகின்றன - மூளைக்காய்ச்சல், மூளை மற்றும் எலும்புகளின் கம்மா.

நியூரோசிபிலிஸ் இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் முடிவில் தொடங்குகிறது. பொதுவாக பின்வரும் நோயறிதல்களின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது:

  • அறிகுறியற்ற நியூரோசிபிலிஸ் - இதில் இன்னும் வலி வெளிப்பாடுகள் இல்லை, ஆனால் சோதனைகள் ஏற்கனவே செரிப்ரோஸ்பைனல் திரவத்தின் வீக்கம் மற்றும் தொற்றுநோயைக் காட்டுகின்றன. நியூரோசிபிலிஸின் இந்த நிலை பொதுவாக நோய்த்தொற்றுக்கு ஒன்றரை வருடத்திற்குப் பிறகு தொடங்குகிறது.
  • கம்மி நியூரோசிபிலிஸ் மூளை மற்றும் முதுகுத் தண்டின் உள்ளே கம்மாக்கள் உருவாகிறது. இது ஒரு வலிமிகுந்த அறிகுறியாகும், இது ஒரு பெரிய கட்டி போல் உணர்கிறது, நிரந்தர வலியை ஏற்படுத்துகிறது, மேலும் நோயாளியின் மண்டை ஓட்டின் உள்ளே அழுத்தம் அதிகரிக்கிறது.
  • சிபிலிடிக் மூளைக்காய்ச்சல் என்பது மூளையின் அடிப்பகுதியிலும் மண்டை ஓட்டின் பகுதியிலும் ஏற்படும் சவ்வுகளில் ஏற்படும் புண் ஆகும். கவனம், சிந்தனை, நினைவகம் மற்றும் ஒரு நபரின் உணர்ச்சிக் கோளம் ஆகியவற்றின் தொந்தரவுகள் உட்பட கடுமையான அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்து.
  • நியூரோசிபிலிஸின் மெனிங்கோவாஸ்குலர் வடிவம் - நாள்பட்ட மூளைக்காய்ச்சலுடன் சேர்ந்து மூளையின் இரத்த நாளங்களை அழிக்கிறது. சிகிச்சை இல்லாத நிலையில், இது தலைவலி, ஆளுமை மற்றும் நடத்தை மாற்றங்கள், தூக்கம் தொந்தரவு மற்றும் வலிப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இது இறுதியில் பக்கவாதத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.
  • டேஸ்ட் டார்சலிஸ் என்பது முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நரம்பு இழைகள், அவற்றின் மெலிதல் மற்றும் செயலிழப்பு ஆகியவற்றின் கோளாறு ஆகும். இது விண்வெளியில் நகரும் திறனின் மீளமுடியாத குறைபாட்டிற்கு வழிவகுக்கிறது: நடை வளைந்திருக்கும், நோயாளி விழலாம், அவரது காலடியில் தரையில் உணர்வை இழக்க நேரிடும். நீங்கள் கண்களை மூடும்போது, ​​விண்வெளியில் நோக்குநிலையை இழக்கிறீர்கள்.
  • முற்போக்கான முடக்கம் - மைய நரம்பு மண்டலத்தின் செயலிழப்பை ஏற்படுத்துகிறது, ஆளுமை கோளாறுகள், சமூகத்திற்கு ஆபத்தான நடத்தை மற்றும் அனைத்து உயர் மன செயல்பாடுகளும் சீரழிகின்றன. ஒரு நபர் ஒரு பைத்தியக்காரனாக மாறுகிறார், மேலும் அவர் சிபிலிஸ் நோயால் கண்டறியப்படாவிட்டால் மனநல மருத்துவ மனையில் எளிதாக முடிவடையும். இறுதியில், முற்போக்கான பக்கவாதம் உடலின் முழுமையான முடக்குதலுக்கு வழிவகுக்கிறது.
  • பார்வை நரம்பு சிதைவு என்பது காட்சி செயல்பாட்டின் சிதைவு ஆகும். முதலில், ஒரு கண்ணின் பார்வை மட்டுமே மோசமடைகிறது, ஆனால் படிப்படியாக தொற்று இரண்டாவது பார்வை நரம்பை நெருங்குகிறது. சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் முழுமையான குருட்டுத்தன்மைக்கு வழிவகுக்கிறது. காட்சி கருவியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் மாற்ற முடியாதவை.
  • பிற்பகுதியில் உள்ளுறுப்பு சிபிலிஸ் என்பது உள் உறுப்புகளின் திசுக்களின் சிதைவு ஆகும். முக்கியமாக இருதய அமைப்பு மற்றும் கல்லீரல் பாதிக்கப்படுகிறது. மற்ற உறுப்புகள் அரிதாகவே பாதிக்கப்படுகின்றன. நோயாளிகள் சிறிதளவு உழைப்பின் போது உடல்நலம் மோசமடைவதாக புகார் கூறுகின்றனர், மேலும் பெருநாடியின் விரிவாக்கம் காரணமாக அவர்கள் சிஸ்டாலிக் இதய முணுமுணுப்புகளை உருவாக்குகிறார்கள். பிற்பகுதியில் உள்ளுறுப்பு சிபிலிஸ் இதயத்தில் உள்ளிடப்பட்டால், மாரடைப்பு ஏற்படலாம்.
  • எலும்புகள் மற்றும் மூட்டுகளின் தாமதமான சிபிலிசம் - எலும்புகள் மற்றும் பெரிய மூட்டுகளின் உள்ளூர் விரிவாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது. எலும்புகளில் கம்மா உருவாவதோடு சேர்ந்து.

வித்தியாசமான சிபிலிஸ்

கடினமான சான்க்ரே தவிர, மற்றவை, முதன்மையான சிபிலிஸின் கட்டத்தில் தோன்றலாம். வித்தியாசமான சான்க்ரே. அதனால்தான் நோயின் வளர்ச்சியின் இந்த மாறுபாடு வித்தியாசமான சிபிலிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வித்தியாசமான சான்க்ரேஸ் பின்வரும் வகைகளில் உள்ளன:

  • இண்டூரேடிவ் எடிமா.
    ஆண்களில் ஸ்க்ரோட்டம், பெண்களில் பெண்குறிமூலம் மற்றும் லேபியா ஆகியவற்றின் நிறத்தில் மாற்றம் தெரிகிறது. நிறம் கருஞ்சிவப்பு நிறத்தில் இருந்து மையத்தில் நீல நிறமாக மாறுபடும், வீக்கத்தின் விளிம்புகளில் வெளிர் நிறமாக மாறும். ஆண்களை விட பெண்கள் இந்த அறிகுறிக்கு அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றனர். சிபிலிஸின் இந்த கட்டத்தில் இரத்தப் பரிசோதனையானது எடிமாவின் உண்மையான காரணத்தைப் பற்றிய தகவல்களை வழங்காததால், நோயாளி பொதுவாக ஒரு தொற்று-அழற்சி நோயாக உள்ளுறுப்பு சிபிலிடிக் எடிமாவை உணர்கிறார். இரத்தத்தில் ஒரு அழற்சி செயல்முறை இல்லாதது மற்றும் நிணநீர் மண்டலங்களின் வீக்கம் இருப்பதன் மூலம் மற்றொரு தொற்றுநோயிலிருந்து வேறுபடுத்தி அறியலாம்.
  • சான்க்ரே குற்றவாளி.
    இது சிபிலிஸ் நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் நபர்களில் தோன்றலாம்: மருத்துவ பணியாளர்கள், உறவினர்கள். கட்டைவிரல், ஆள்காட்டி மற்றும் நடுத்தர விரல்கள் பாதிக்கப்படுகின்றன. இது மிகவும் வேதனையான தாக்குதல். தோல் விரல்களில் இருந்து விலகி, இரண்டாம் நிலை தீக்காயங்களைப் போலவே இரத்தப்போக்கு பெரிய பகுதிகளை வெளிப்படுத்துகிறது. பனாரிட்டியம் விரல்களின் வீக்கம் மற்றும் வீக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது, இது சாதாரண மனித செயல்பாட்டில் தலையிடுகிறது. பெரும்பாலும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் சான்கருடன் ஒன்றாக தோன்றுகிறது.
  • சான்க்ராய்டு-அமிக்டலிடிஸ்.
    இது ஒரு டான்சிலின் அழற்சியின் வடிவத்தில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது, மேலும் அதன் மேற்பரப்பு தொந்தரவு செய்யாது மற்றும் மென்மையாக இருக்கும். வாய்வழி குழி கடுமையான வலிக்கு உட்பட்டது, மற்றும் விழுங்கும் செயல்முறை கடினமாகிறது. தொண்டை புண் இருப்பது போல் நோயாளி காய்ச்சலை அனுபவிக்கிறார். தொண்டை புண் இருந்து வேறுபாடு அமிக்டலிடிஸ் உடன், ஒரே ஒரு டான்சில் வீக்கமடைகிறது.

பிறவி சிபிலிஸ்

கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு தாய் நோயால் பாதிக்கப்படுவது மிகவும் விரும்பத்தகாதது. கரு ட்ரெபோனேமா பாலிடத்திற்கு வெளிப்படுகிறது, இது மீளமுடியாத உருவ விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது மற்றும் கருப்பையக வளர்ச்சியை சீர்குலைக்கிறது.
மருத்துவத்திற்கு மூன்று முக்கிய அறிகுறிகள் தெரியும்:

    • பாரன்கிமல் கெராடிடிஸ் என்பது உள் உறுப்புகள் மற்றும் கண் பார்வையின் வெளிப்புற எபிட்டிலியத்தின் நோயியல் ஆகும். இது வெளியில் உள்ள உறுப்பின் கடுமையான சிவத்தல் மற்றும் வீக்கமாக வெளிப்படுகிறது. சில நேரங்களில் வீக்கம் மேற்பரப்பில் சிறிது ஆழமாக ஊடுருவுகிறது. குணமான பிறகு, வடுக்கள் இருக்கும் மற்றும் கண்புரை இருக்கலாம். கண்ணுக்கு மிகவும் பொதுவான விளைவு பார்வைக் கூர்மை குறைகிறது. கெராடிடிஸ் மங்கலான பார்வை, கடுமையான வலி மற்றும் லாக்ரிமேஷன் ஆகியவற்றுடன் சேர்ந்துள்ளது.
    • பிறப்பிலிருந்து காது கேளாமை. சிபிலிஸின் காரணமான முகவர் கர்ப்ப காலத்தில் கருவின் நரம்பு திசுக்களை தீவிரமாக அழிக்கிறது. ஒரு விருப்பம் செவிவழி நரம்பின் நோயியலாக இருக்கலாம், இது மீளமுடியாத காது கேளாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.
    • பிறவி பல் முரண்பாடுகள். கருவின் வளர்ச்சியின் போது பல் திசுக்களின் வளர்ச்சியின்மை காரணமாக ஏற்படும். இந்த நோயியல் ஹட்சின்சனின் பற்கள் என்று அழைக்கப்படுகிறது. வெட்டு விளிம்பில் ஒரு வட்டமான உச்சநிலை கொண்ட ஒரு ஸ்க்ரூடிரைவர் வடிவத்தில் பற்கள் வளரும், மேலும் அவை அரிதாகவே அமைக்கப்பட்டிருக்கும். சில நேரங்களில் பற்கள் பற்சிப்பியால் முழுமையாக மூடப்பட்டிருக்காது. இது அவர்களின் ஆரம்ப அழிவு மற்றும் பொருத்தமற்ற தோற்றத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

தாய் சிகிச்சையை வெற்றிகரமாக முடித்திருந்தாலும், கருப்பையக சிபிலிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு குழந்தைக்கு உடல்நிலை மோசமாக உள்ளது. போதுமான சிகிச்சை பின்பற்றப்படாவிட்டால், குழந்தைக்கு கடுமையான குறைபாடுகள் இருக்கும் மற்றும் வாழ்நாள் முழுவதும் ஊனமாக இருக்கும். ஒரு தாய் சிபிலிஸால் பாதிக்கப்பட்டிருந்தால், குழந்தைக்கு தாய்ப்பால் கொடுப்பதை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும், ஏனெனில் சிபிலிஸ் தாயின் பால் மூலம் பரவுகிறது.

முன்பு சிபிலிஸ் நோயால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு பெண் கர்ப்பமாக இருக்க விரும்பினால், அவள் ட்ரெபோனேமா பாலிடம் (ELISA அல்லது PCR) பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும். நோய் இல்லாததை உறுதிப்படுத்திய பிறகு, நீங்கள் கர்ப்பமாக இருக்க பாதுகாப்பாக முடிவு செய்யலாம்.

சிபிலிஸின் காரணமான முகவர்

ட்ரெபோனேமா பாலிடம் என்பது சிபிலிஸை ஏற்படுத்தும் ஒரு பாக்டீரியா ஆகும். 1905 ஆம் ஆண்டில் ஜெர்மன் விஞ்ஞானிகள் மிகவும் பொதுவான பாலியல் நோய்களில் ஒன்றின் காரணத்தைக் கண்டுபிடித்தனர். நோயின் பாக்டீரியா இயல்பைக் கண்டறிந்த நுண்ணுயிரியலாளர்கள் மற்றும் மருந்தாளுநர்கள் சிபிலிஸை விரைவாகக் குணப்படுத்துவதற்கான திறவுகோலைக் கண்டறிந்தனர், மேலும் நோயை முன்கூட்டியே கண்டறிவதற்கான முறைகளைக் கண்டுபிடிப்பதற்கான வழி திறக்கப்பட்டது.

நோய்க்கிருமியின் பண்புகள்

நீண்ட காலமாக விஞ்ஞானிகள் நுண்ணோக்கியின் கீழ் அதை ஆய்வு செய்ய முடியாத காரணத்தால் பாக்டீரியம் வெளிர் என்று அழைக்கப்பட்டது. ட்ரெபோனேமாவின் வெளிப்படையான நிறம், அடுத்தடுத்த ஆய்வுகளுக்கு மற்ற நிறங்களில் கறைபடுவது கடினம். கறை படிவதற்கு, ரோமானோவ்ஸ்கி-கிஸ்மா மற்றும் வெள்ளி செறிவூட்டல் முறைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, இது அடுத்தடுத்த ஆய்வுக்கு இருண்ட புல நுண்ணோக்கின் கீழ் பாக்டீரியாவைக் கண்டறிய உதவுகிறது.
சாதகமான சூழ்நிலையில் (இது ஒரு மனித அல்லது விலங்கு உடலாக மட்டுமே இருக்க வேண்டும்), ட்ரெபோனேமா பாலிடம் ஒவ்வொரு 30 மணி நேரத்திற்கும் பிரிக்கிறது என்று கண்டறியப்பட்டது. Treponema palidum இன் பலவீனமான புள்ளி இது 37 ° C வெப்பநிலையில் மட்டுமே வாழ்கிறது மற்றும் இனப்பெருக்கம் செய்கிறது. சிபிலிஸுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கான தொன்மையான முறைகளின் செயல்திறனை இது விளக்குகிறது, மலேரியாவின் உதவியுடன் நோயாளியின் உடல் வெப்பநிலையை செயற்கையாக 41 ° C க்கு அதிகரிப்பதன் மூலம், அடிப்படை நோயின் அறிகுறிகளில் சில நிவாரணம் ஏற்பட்டது.
பாக்டீரியத்தின் நீளம் 8-20 மைக்ரான்கள், தடிமன் 0.25-0.35 மைக்ரான்கள். ஒப்பீட்டளவில் நீளமானது, அதன் உடல் ஒரு பந்து வடிவத்தில் சுருட்டைகளை உருவாக்குகிறது. அதே நேரத்தில், ட்ரெபோனேமா பாலிடம் கலத்தின் சுருங்கும் திறன் காரணமாக இது சுருட்டைகளின் வடிவத்தையும் எண்ணிக்கையையும் தொடர்ந்து மாற்றுகிறது.

நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி

தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் மைக்ரோடேமேஜ்கள் மூலம் உடலில் நுழைந்து, சிபிலிஸின் காரணமான முகவர் அடைகாக்கும் காலத்தைத் தொடங்குகிறது. ஒவ்வொரு 30 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு முறை என்ற விகிதத்தில் பிரித்து, நோய்த்தொற்று ஏற்பட்ட இடத்தில் குவிகிறது. காணக்கூடிய அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சுமார் ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு, அதன் அருகில் உள்ள நிணநீர் மண்டலங்களின் வீக்கத்துடன் இணைந்து உடலில் ஒரு கடினமான சான்க்ரே உருவாகிறது. இதன் பொருள் அடைகாப்பதில் இருந்து முதன்மை சிபிலிஸ் நிலைக்கு மாறுதல். நோய் எதிர்ப்பு சக்தியின் வலிமை நோயாளிக்கு நோயாளிக்கு மாறுபடும், இது நோய்த்தொற்றின் ஆரம்ப காலத்தின் நீளம் பரவலாக மாறுபடும். இது 1-2 வாரங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை நீடிக்கும்.

சிபிலிஸ் எவ்வாறு பரவுகிறது?

நோய்க்கிருமி பரவும் செயல்முறை பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாலியல் தொடர்பு மூலம் நிகழ்கிறது. அடைகாக்கும் காலத்தில் நோயாளியுடன் கூட பாரம்பரிய, குத மற்றும் வாய்வழி பாலியல் தொடர்பு மூலம் தொற்று உறுதி செய்யப்படுகிறது. பாக்டீரியா நுழையும் இடத்தில் கடினமான சான்க்ரே உருவாகிறது.

நோயாளிகளைப் பராமரிக்கும் போது, ​​நோயாளியின் உடைகள், அவரது தனிப்பட்ட உடமைகள் மற்றும் அவரது உடலுடன் தொடர்பு கொள்வதன் மூலம் தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது. இந்த வழக்கில், சான்க்ரே-ஃபெலோன் தோன்றுகிறது, இது விரல்கள் மற்றும் கால்விரல்களை பாதிக்கிறது. முதன்மையான சிபிலிஸின் கட்டத்தில் இது மிகவும் வேதனையான அறிகுறிகளில் ஒன்றாகும். பின்னர் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் கடினமான சான்க்ரே தோன்றக்கூடும்.
சிபிலிஸ் இரத்தம் மூலமாகவும் பரவுகிறது. அசுத்தமான இரத்தத்தை மாற்றும் போது, ​​நோயாளியின் சிரிஞ்ச், அவரது ரேஸர், கத்தரிக்கோல் அல்லது பாத்திரங்களை மீண்டும் பயன்படுத்தும் போது.

சிபிலிஸ் சிகிச்சை எப்படி

சிபிலிஸின் முதல் அறிகுறிகளில் சிகிச்சை தொடங்க வேண்டும். இந்த வழியில் குணப்படுத்தும் செயல்முறை முடிந்தவரை விரைவாக நடக்கும். 20 ஆம் நூற்றாண்டின் 50 களில் இருந்து, சிபிலிஸ் சிகிச்சையில் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பென்சிலின் அடிப்படையிலான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்பட்டன. இப்போதெல்லாம், ட்ரெபோனேமா பாலிடமுக்கு இந்த வகை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு எவ்வாறு மாற்றியமைப்பது என்று தெரியாததால், அதை அடிப்படையாகக் கொண்ட மருந்துகளும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பென்சிலின் போதுமான அளவு நோயை திறம்பட எதிர்த்துப் போராடுகிறது. பென்சிலின், எரித்ரோமைசின் அல்லது டெட்ராசைக்ளின் ஒவ்வாமை எதிர்விளைவுகளைக் கொண்ட நோயாளிகளுக்கு சிபிலிஸ் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது.
நோயின் போக்கு நியூரோசிபிலிஸுக்கு முன்னேறியிருந்தால், சிகிச்சை மிகவும் சிக்கலானதாகிறது. பைரோதெரபி (உடல் வெப்பநிலையில் செயற்கை அதிகரிப்பு) மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளின் தசைநார் நிர்வாகம் ஆகியவை சேர்க்கப்படுகின்றன.

மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸுக்கு, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன், அதிக நச்சுத்தன்மையுள்ள பிஸ்மத் அடிப்படையிலான மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பல நிலை ஆதரவு சிகிச்சையுடன் ஒரு மருத்துவமனையில் கண்டிப்பாக சிகிச்சை நிகழ்கிறது.

ஒரு நோயாளிக்கு முதன்மை சிபிலிஸ் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், கடைசி மூன்று மாதங்களில் அவர் தொடர்பு கொண்ட அனைத்து பாலியல் பங்காளிகளுக்கும் கட்டாயமாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டியது அவசியம்.
இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸ் கண்டறியப்பட்டால், கடந்த ஆண்டில் அவர் தொடர்பு கொண்ட அனைத்து பாலியல் பங்காளிகளுக்கும் கட்டாயமாக சிகிச்சை அளிக்க வேண்டியது அவசியம்.

நோயாளி நேரடியாக தொடர்பு கொண்ட வீட்டில் உள்ள அனைத்து பொருட்களையும் கிருமி நீக்கம் செய்வது அவசியம்: பிளம்பிங் சாதனங்கள், பாத்திரங்கள், படுக்கை மற்றும் உள்ளாடைகள், ஆடை போன்றவை.
சிபிலிஸின் ஆரம்ப கட்டங்களில் மருத்துவமனையில் அனுமதிப்பது போதுமானதாக இல்லை. இரண்டாம் நிலை முதல் கடுமையான வடிவங்களில் மட்டுமே, நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறார். கட்டாய மருத்துவக் காப்பீட்டுக் கொள்கையின் கீழ் சிபிலிஸ் சிகிச்சை இலவசம் மற்றும் அநாமதேயமானது.

நாட்டுப்புற வைத்தியம் மூலம் நோயை சமாளிக்க இது மிகவும் பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. நன்கு வடிவமைக்கப்பட்ட சிகிச்சை மட்டுமே Treponema palidum தோற்கடிக்க முடியும். இல்லையெனில், நோய் மிகவும் தீவிரமான நிலைகளுக்கு முன்னேறுவதற்கான அதிக நிகழ்தகவு உள்ளது.

சிஃபாக் நோய்க்கு எந்த மருத்துவர் சிகிச்சை அளிக்கிறார்?

சிஃபாக் என்பது முதன்மையாக பாலியல் தொடர்பு மூலம் பரவும் ஒரு நோய் என்பதால், சிகிச்சையானது கால்நடை மருத்துவரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. நோயாளி ஒரு பொது பயிற்சியாளரைத் தொடர்புகொண்டு, கால்நடை மருத்துவரிடம் பரிந்துரையைப் பெறலாம். தோல் மற்றும் வெனரல் நோய் கிளினிக்குடன் நேரடி தொடர்பு விருப்பம் சாத்தியமாகும்.

பரிசோதனை மற்றும் சோதனை முடிவுகளின் ரசீதுக்குப் பிறகு, நோயாளி அனைத்து STDகளிலும் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு venereologist மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறார், அல்லது நோயாளி மிகவும் சிறப்பு வாய்ந்த நிபுணரிடம் பரிந்துரைக்கப்படுகிறார் - ஒரு சிபிலிடாலஜிஸ்ட்.

ஒவ்வொரு பெரிய நகரத்திலும் தோல் மற்றும் வெனரல் மருந்தகங்களில் ஒரு சிபிலிடாலஜிஸ்ட் இருக்கிறார். அவர் மருந்துகளின் மிகவும் பயனுள்ள அளவைத் தேர்ந்தெடுக்கலாம் மற்றும் கண்டிப்பாக பின்பற்றப்பட வேண்டிய சிகிச்சை திட்டத்தை உருவாக்கலாம். ஆண்களில் சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் (ஆண்குறியின் தலை கிள்ளப்பட்டால்), சிபிலிஸ் சிறுநீரக மருத்துவருடன் சேர்ந்து சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது.
பெண்களுக்கு சிக்கல்கள் ஏற்பட்டால் (யோனியில், கருப்பை வாயில்), நீங்கள் ஒரு மகளிர் மருத்துவ நிபுணரிடம் செல்ல வேண்டும்.

சிபிலிஸுக்கு எவ்வளவு காலம் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும்

நோய்க்கான சிகிச்சையின் காலம் மருத்துவரால் மட்டுமே தீர்மானிக்கப்படுகிறது. நோயின் நிலை, சிக்கல்கள் மற்றும் உடலின் பொதுவான நிலை ஆகியவற்றைப் பொறுத்து, குணமடைய இரண்டு வாரங்கள் முதல் ஆறு மாதங்கள் வரை ஆகலாம்.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும் நீங்கள் சிகிச்சையின் போக்கை குறுக்கிடக்கூடாது என்பதை அறிவது மிகவும் முக்கியம். சிகிச்சை முடிக்கப்படாவிட்டால், நோயாளி விரைவில் மறுபிறப்பை அனுபவிப்பார். எனவே, சிகிச்சை மிகவும் தீவிரமாக எடுக்கப்பட வேண்டும்.

22.06.2017

முதன்மை சிபிலிஸ் என்பது சிபிலிஸ் நோயின் வளர்ச்சியின் ஆரம்ப வடிவமாகும், இது கடினமான சான்க்ராய்டு மற்றும் நிணநீர் மண்டலத்தின் வீக்கத்தால் வெளிப்படுகிறது.

முதன்மை சிபிலிஸ் புண்கள் பிறப்புறுப்பு மற்றும் வித்தியாசமானவை, ஆனால் பெரும்பாலும்சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்பாதிக்கப்பட்ட நபரின் பிறப்புறுப்பு பகுதியில் சிபிலிடிக் சான்க்ரேயாக வெளிப்படுகிறது.

முதன்மை சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்

இன்றைய சர்வதேச வகைப்பாட்டின் படிமுதன்மை சிபிலிஸ்பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

  • பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் முதன்மை சிபிலிஸ்;
  • குத பகுதியின் முதன்மை சிபிலிஸ்;
  • பிற உள்ளூர் இடங்களின் முதன்மை சிபிலிஸ்.

சில அரிதான சந்தர்ப்பங்களில்சிபிலிஸ் ஆரம்ப நிலைநோயின் போக்கு, புலப்படும் அறிகுறிகள் இல்லாமல் ஏற்படுகிறது, இது வகைப்படுத்தலில் ஒரு தனி புள்ளியாக வகைப்படுத்துகிறது.

சிபிலிஸின் முதன்மை காலம்அடைகாக்கும் காலத்தின் முடிவில் தோன்றும். சராசரியாக, அடைகாக்கும் காலம் 21 காலண்டர் நாட்கள் முதல் 50 நாட்கள் வரை பாக்டீரியம் மனித உடலில் நுழைகிறது. நோய்த்தொற்றின் தருணத்திலிருந்து 20 நாட்களுக்குள், சோதனைகள் கூட இந்த நோய்க்கு எதிர்மறையான விளைவைக் காட்டுகின்றன.

சிபிலிஸ் நோயின் அடைகாக்கும் காலத்தின் காலம் நீட்டிக்கப்பட்டுள்ளது:

  • உயர்ந்த வெப்பநிலையுடன் கூடிய உடலின் ஒரு நிலை;
  • நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் சிக்கலான சிகிச்சை;
  • வயது, வயதான நபர், இந்த காலம் நீண்டது.

அடைகாக்கும் காலத்தில், ஸ்பைரோசெட் தொற்று பல உறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர்க்குள் நுழைய நிர்வகிக்கிறது, மேலும் பெருக்கத் தொடங்குகிறது, இது ஒரு அழற்சி செயல்முறையை ஏற்படுத்துகிறது.

நிறைய ட்ரெபோனேமாக்கள் மனித உடலில் நுழைந்தால், இந்த விஷயத்தில் அடைகாக்கும் காலம் கணிசமாகக் குறைக்கப்பட்டு, நோயின் வெளிப்பாடு வேகமாகத் தொடங்குகிறது.

ஒரு நபருக்கு நோயின் செரோனெக்டிவ் நிலை மற்றும் சோதனைகள் எதிர்மறையான முடிவைக் காட்டும் காலகட்டத்தில் கூட, இரத்தத்தின் மூலம் அதிலிருந்து தொற்று ஏற்பட வாய்ப்புள்ளது.

முதன்மை சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்

சிபிலிஸின் முதல் நிலைவிரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் சான்கிரியில் தன்னை வெளிப்படுத்துகிறது. இதுசிபிலிஸின் அறிகுறிகள்நோயின் முதல் காலகட்டத்தில். சான்க்ரே என்பது நோயாளியின் உடலில் ஒரு சென்டிமீட்டர் விட்டம் கொண்ட ஒரு வட்டப் புண் ஆகும். அவை சிவப்பு மற்றும் நீல நிறத்தில் உள்ளன, சில நேரங்களில் அவை வலிமிகுந்தவை, ஆனால் பொதுவாக நோயாளி அரிப்பு ஏற்பட்ட இடத்தில் வலியை உணரவில்லை. முதலில்சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்ஆண்களில்: ஆண்குறியின் தலையில் சான்க்ரே உருவாக்கம் மற்றும் பெண்களில்சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்கருப்பையின் சுவர்கள் மற்றும் வெளிப்புற பிறப்புறுப்புகளில் தோன்றும். மேலும், இந்த புண்கள் முடியும்பகிரங்கமான pubis மீது, ஆசனவாய் அருகில், நாக்கு மற்றும் உதடுகளில்.

சிபிலிஸ் விரைவாக உருவாகிறது, மேலும் நிணநீர் முனையங்கள் முதலில் வீக்கமடைந்து பெரிதாகின்றன, பின்னர் கடினமான சான்க்ரே உருவாக்கம்.

இந்த காலகட்டத்தின் முடிவில், பின்வரும் அறிகுறிகள் தோன்றும்:

  • பொது உடல்நலக்குறைவு நிலை;
  • நிலையான தலைவலி;
  • உயர்ந்த வெப்பநிலை;
  • தசை திசுக்களில் வலி;
  • எலும்புகளில் வலி மற்றும் வலி;
  • ஹீமோகுளோபின் அளவு குறைந்தது;
  • லுகோசைட்டுகளில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு.

வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில் கண்டறியப்படாத நோய், மற்றும் மருந்து சிகிச்சை தொடங்கப்படவில்லை, சிபிலிஸ் வளர்ச்சியின் இரண்டாம் கட்டத்திற்கு மாறுவதைத் தூண்டுகிறது, இது நோயின் போக்கை கணிசமாக அதிகரிக்கிறது.

முதன்மை சிபிலிஸின் வித்தியாசமான சான்க்ரே

முதன்மை சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்கடினமான சான்க்ரேக்கு கூடுதலாக, வித்தியாசமான சான்க்ரே உருவாகலாம். வித்தியாசமான சான்க்ரே பல வகைகளைக் கொண்டுள்ளது:

  • ஊடுருவக்கூடிய வீக்கம் என்பது ஆண்குறியின் முன்தோல், பெண்களின் பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் ஒரு நபரின் முகத்தில் உதடு பகுதியில் உருவாகும் ஒரு பெரிய கட்டியாகும்;
  • Panaritium என்பது நகங்களில் உருவாகும் ஒரு சான்க்ரே ஆகும் மற்றும் பல மாதங்கள் குணமடையாது. ஆணி நிராகரிப்பு கூட இருக்கலாம்;
  • நிணநீர் முனைகள் - இந்த காலகட்டத்தில் அதிகரிக்கும். உடலின் எந்தப் பகுதியில் சான்க்ரே உருவாகிறது என்பதைப் பொறுத்து, சான்க்ரேவுக்கு மிக நெருக்கமான நிணநீர் முனைகள் வீக்கமடைகின்றன;
  • ஒரு புபோ என்பது நிணநீர் முனையாகும், இது மொபைல் வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் வலிமிகுந்த அறிகுறிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை மற்றும் சான்கருக்கு மிக அருகில் அமைந்துள்ளது: நோயாளியின் கழுத்தில், சான்சிர் டான்சில்ஸில் இருந்தால், மற்றும் உடலின் இடுப்புப் பகுதியில், சான்க்ரே இருந்தால் பிறப்புறுப்பு பகுதியில்;
  • பாலிடெனிடிஸ் என்பது அனைத்து நிணநீர் முனைகளிலும் வீக்கம் மற்றும் கடினப்படுத்துதல் ஆகும், இந்த தருணத்திலிருந்து இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றத் தொடங்கின என்று நாம் கருதலாம்.

முதல் காலகட்டத்தில் சிபிலிஸின் சிக்கல்கள் பெண் உடலுக்கு மிகவும் தீவிரமானவை மற்றும் ஆண் உடலுக்கு கடுமையான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

சிபிலிஸ் நோய்த்தொற்றின் வழிகள்

பாலியல் ரீதியாக பரவும் நோய் சிபிலிஸ் பல வழிகளில் பரவுகிறது:

  • பாலியல் தொடர்பு ஆணுறை மூலம் பாதுகாக்கப்படவில்லை;
  • நோய்வாய்ப்பட்ட நபரிடமிருந்து ஆரோக்கியமான நபருக்கு இரத்தம் மூலம்;
  • நோய்வாய்ப்பட்ட தாயிடமிருந்து புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு கருப்பையில்;
  • ஒரு குழந்தைக்கு உணவளிக்கும் போது தாயின் பால் மூலம்;
  • பொது சுகாதார பொருட்கள் மூலம்;
  • இந்த நோய் உமிழ்நீர் மூலம் பரவுவது மிகவும் அரிது.

சிபிலிஸின் மிகவும் பொதுவான காரணங்கள் பாதுகாப்பற்ற பாலியல் தொடர்பு மற்றும் போதைக்கு அடிமையானவர்களிடையே ஒரு ஊசியைப் பயன்படுத்துதல். தொற்றுநோயிலிருந்து உங்களைப் பாதுகாத்துக் கொள்ள சிறந்த வழி ஆணுறை பயன்படுத்துவதாகும். சாதாரண துணையுடன் உடலுறவின் போது ஆணுறையைப் பயன்படுத்தினாலும், பிறப்புறுப்புகளை கிருமி நாசினிகள் மூலம் சிகிச்சை செய்வது அவசியம். இந்த பாலியல் தொடர்பு உங்களுக்கு "ஆச்சரியங்களை" கொண்டு வரவில்லை என்பதை உறுதிப்படுத்த, நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். சிபிலிஸிற்கான சோதனை வெளிப்பாடு கிட்டத்தட்ட ஒரு மாதத்திற்குப் பிறகு நடைபெறுகிறது.

சிபிலிஸால் பாதிக்கப்பட்ட ஒரு நபரின் உடலில் உள்ள அனைத்து புண்கள் மற்றும் அரிப்புகள் மிகவும் ஆபத்தானவை, ஏனெனில் இந்த காயங்களின் பிரிக்கப்பட்ட துண்டுகள் தொற்றுநோயாகும், மேலும் தோலில் சிராய்ப்புகள் மற்றும் மைக்ரோட்ராமாக்கள் இருந்தால் ஆரோக்கியமான நபருக்கு தொடர்பு மூலம் தொற்று ஏற்படலாம்.

முதல் நாள் முதல் குணமடையும் இறுதிக் காலம் வரை, நோயாளியின் இரத்தம் ஒரு தொற்று வடிவத்தைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் பகிரப்பட்ட ரேஸர், சிரிஞ்ச், பியூட்டி பார்லர்களில் நடைமுறைகளின் போது, ​​கை நகங்களை மற்றும் பாதத்தில் வரும் காழ்ப்புக்கான சிகிச்சையின் போது சிபிலிஸ் பரவுவதற்கான சாத்தியமான வழிகள் உள்ளன.

அடைகாக்கும் காலத்திற்குப் பிறகு சிபிலிஸ் நோய் கண்டறிதல்

சிபிலிஸின் நோயறிதலை நிறுவுவதற்கு, உடலில் உள்ள சிபிலோமாவின் முன்னிலையில் உடலின் பரிசோதனையை நடத்துவது அவசியம். முதலில், ஒரு கால்நடை மருத்துவரின் அலுவலகத்திற்குச் செல்வது அவசியம், அவர் நோயாளியை பரிசோதித்து அவரை சோதனைகளுக்கு அனுப்புவார். ஒரு நபரின் தோல், பிறப்புறுப்புகள் மற்றும் நிணநீர் கணுக்கள் மற்றும் ஆய்வக சோதனைகளின் முடிவுகள் ஆகியவற்றைப் பரிசோதித்த பின்னரே சரியான நோயறிதலைச் செய்து சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.

உடலில் உள்ள சிபிலோமாவின் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தலுக்கு, நீங்கள் ஒரு சான்க்ரே அல்சரில் இருந்து ஒரு ஸ்கிராப்பிங் அல்லது பிறப்புறுப்புகளில் இருந்து சிபிலிடிக் வெளியேற்றத்தின் ஒரு ஸ்மியர் பகுப்பாய்வுக்கு சமர்ப்பிக்க வேண்டும்.

சிபிலோமா உடலில் நுழைந்த 20-21 நாட்களுக்குப் பிறகு, நோயின் செரோபோசிட்டிவ் நிலை தொடங்குகிறது, மேலும் சோதனைகள் சிபிலிஸ் இருப்பதற்கான நேர்மறையான முடிவைக் காட்டுகின்றன.

முதன்மை சிபிலிஸின் வேறுபட்ட நோயறிதல் சோதனை மேற்கொள்ளப்படுகிறது:

  • பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் அதிர்ச்சிகரமான அரிப்புடன்;
  • ஒவ்வாமை பாலனிடிஸ் அல்லது டிரிகோமோனாஸ் பாலனிடிஸ், பாலனோபோஸ்டிடிஸ் உடன், நெருக்கமான சுகாதாரத்தை பராமரிக்காத மக்களில்;
  • பாலனோபோஸ்டிடிஸ் உடன், இது குடலிறக்கத்தின் நிலைக்கு செல்கிறது, இது சுயாதீனமாக உருவாகலாம் அல்லது பிறப்புறுப்பு பகுதியின் நோய்களின் சிக்கலாக இருக்கலாம்;
  • சான்க்ரே, பிறப்புறுப்பு லிச்சென், ஸ்டேஃபிளோகோகல் தொற்று, ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கால் தொற்று அல்லது பூஞ்சை நோய்களுடன்;
  • கோனோகோகல் தொற்று மற்றும் டிரிகோமோனாஸ் ஆகியவற்றால் ஏற்படும் புண்கள் மற்றும் அரிப்புகளுடன்;
  • இளம் பருவ பெண்களின் லேபியாவில் புண்களுடன்.

சிபிலிஸ் நோய் கண்டறிதல் பல வகையான பரிசோதனைகள் மற்றும் சோதனைகள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது:

  • செரோலாஜிக்கல் நோயறிதல் என்பது ட்ரெபோனேமா பாக்டீரியாவை சான்க்ரே ஸ்கிராப்பிங்கில் இருந்து கண்டறிதல் ஆகும். இந்த பரிசோதனையின் முடிவுகளின் அடிப்படையில், மருத்துவர் ஒரு நோயறிதலைச் செய்கிறார்;
  • ட்ரெபோனேமா அசையாமை எதிர்வினை;
  • இம்யூனோஃப்ளோரசன்ஸ் எதிர்வினை;
  • வாசர்மேன் எதிர்வினை;
  • கண்ணாடி மீது நுண் எதிர்வினை;
  • இணைக்கப்பட்ட இம்யூனோசார்பன்ட் மதிப்பீடு;
  • நுண்வீழ்ச்சி எதிர்வினை;
  • செயலற்ற ஹீமாக்ளூட்டினேஷன் எதிர்வினை.

நோயறிதல் பரிசோதனை மற்றும் ஆய்வக முடிவுகளின் அடிப்படையில், ஒரு கால்நடை மருத்துவர் முதன்மை கட்டத்தில் சிபிலிஸிற்கான சிகிச்சை முறையை வரைகிறார்.

நோய் வளர்ச்சியின் முதல் கட்டத்தில் சிபிலிஸ் சிகிச்சை

ஆரம்ப கட்டத்தில், நோய்த்தொற்றைக் குணப்படுத்துவதும், சிபிலிஸ் இரண்டாம் நிலைக்குச் செல்வதைத் தடுப்பதும் பணியாகும். சிபிலிஸ் என்பது சிகிச்சைக்கு நீண்ட நேரம் எடுக்கும் ஒரு நோயாகும். முதல் கட்டத்தில் சிபிலிஸ் கண்டறியப்பட்டால், இந்த வழக்கில் சிகிச்சை 90 காலண்டர் நாட்கள் வரை ஆகலாம்.

நோயறிதல் இரண்டாவது அல்லது பிந்தைய கட்டத்தில் சிபிலிஸைக் காட்டியிருந்தால், மருந்து சிகிச்சை 2 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். அனைத்து குடும்ப உறுப்பினர்களும் பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும் மற்றும் தடுப்புக்கான சிக்கலான சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும்.

முதன்மை சிபிலிஸ் சிகிச்சையில் பயன்படுத்தப்படும் முக்கிய மருந்துகள் வெவ்வேறு குழுக்கள் மற்றும் திசைகளின் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்:

  • பென்சிலின்கள்;
  • மேக்ரோலைட்டுகள்;
  • டெட்ராசைக்ளின்கள்;
  • ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள்.

நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் சேர்ந்து, பின்வருபவை முதன்மை சிபிலிஸ் சிகிச்சையில் ஈடுபட்டுள்ளன:

  • பூஞ்சை காளான் மருந்துகள்;
  • இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள்;
  • மல்டிவைட்டமின்கள்;
  • புரோபயாடிக்குகள்.

முதன்மை சிபிலிஸ் சிகிச்சைமுறை: மருத்துவமனை அமைப்பில் 24 நாட்களுக்கு ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் பென்சிலின்களை வழங்குதல். ஆரம்பகால மறைக்கப்பட்ட தோற்றத்துடன் கூடிய நோயாளிகள் குறைந்தபட்சம் 3 வாரங்களுக்கு கிளினிக்கில் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறார்கள். இதற்குப் பிறகு, நீங்கள் வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சையைத் தொடரலாம். சிகிச்சையின் காலம் நோயின் நிலை மற்றும் அதன் தீவிரத்தை பொறுத்தது. பென்சிலினுக்கு ஒவ்வாமை ஏற்பட்டால், நோயாளிக்கு மேக்ரோலைடுகள், ஃப்ளோரோக்வினொலோன்கள் மற்றும் டெட்ராசைக்ளின்கள் வழங்கப்படுகின்றன. மற்றும் பிஸ்மத் மற்றும் அயோடின் அடிப்படையிலான மருந்துகள். மருந்துகளின் இந்த சிக்கலானது உடலில் ஆண்டிபயாடிக் விளைவை அதிகரிக்கும். மேலும், ஒரு நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, ​​நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் கூடுதலாக, வைட்டமின்கள் மற்றும் இம்யூனோஸ்டிமுலண்டுகள் நோயாளிக்கு பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சிபிலிஸ் நோய் கண்டறியப்பட்டால் -சிகிச்சை பாலியல் பங்காளிகள் இருவரும் அவசியம்.

சிகிச்சையின் போது, ​​​​நோயாளிக்கு ஒரு உணவு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இதில் புரத உணவுகள் ஆதிக்கம் செலுத்துகின்றன மற்றும் கொழுப்புகள் மற்றும் கார்போஹைட்ரேட்டுகளின் நுகர்வு குறைவாக உள்ளது.

இந்த கட்டத்தில் புகைபிடித்தல் மற்றும் மது அருந்துவது முரணாக உள்ளது, மேலும் உடலில் உடல் அழுத்தத்தை குறைப்பதும் அவசியம்.

தரமான சிகிச்சைக்கான முக்கிய நிபந்தனை, தனிப்பட்ட சுகாதாரத்தின் விதிகளை கடைபிடிப்பது மற்றும் சிகிச்சையின் போது பாலியல் தொடர்பைத் தவிர்ப்பது, அவை ஆணுறை மூலம் பாதுகாக்கப்பட்டாலும் கூட.

முதன்மை சிபிலிஸ் சிகிச்சைநீங்கள் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் தொடங்க வேண்டும்:

  • Josamycin 750 mg 3 முறை ஒரு நாள்;
  • எரித்ரோமைசின் - 0.5 மி.கி 4 முறை ஒரு நாள் எடுத்து;
  • டாக்ஸிசைக்ளின் - 0.5 மி.கி ஒரு நாளைக்கு 4 முறை எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது;
  • Extensillin - intramuscular ஊசி, இரண்டு ஊசி போதும்;
  • பிசிலின் - ஊசி, இரண்டு ஊசி, ஒவ்வொரு 5 நாட்களுக்கும்.

முதன்மை சிபிலிஸுடன் சான்க்ரேவின் உள்ளூர் சிகிச்சைக்கு, பென்சில்பெனிசிலின் மற்றும் டைமெக்சைடைப் பயன்படுத்தி சான்க்ரே மீது லோஷன்கள் அவசியம்.

ஹெபரின் களிம்பு, எரித்ரோமைசின் களிம்பு, பாதரசம் மற்றும் பிஸ்மத்தை அடிப்படையாகக் கொண்ட களிம்பு ஆகியவற்றுடன் சிபிலிடிக் சான்க்ரை உயவூட்டுவது அவசியம். சின்தோமைசின் களிம்பு மற்றும் லெவோரின் களிம்பு ஆகியவை அல்சரில் இருந்து சீழ் நீக்க உதவுகிறது.

வாயில் இருக்கும் சான்க்ரெஸ் கரைசல்களால் துவைக்கப்பட வேண்டும்:

  • furatsilina;
  • போரிக் அமிலம்;

உடலில் ஒரு தொற்று கண்டறியப்பட்டால், நோய்க்கான விரைவான சிகிச்சை தொடங்கும், மேலும் மருந்து சிகிச்சையின் கால அளவு குறைவாக இருக்கலாம். இந்த வழக்கில், சுய மருந்து உடலுக்கு பாதுகாப்பற்றது. ஒரு திறமையான மருத்துவர் மட்டுமே நோயறிதலை நிறுவி தேவையான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்க முடியும்.

மருத்துவரின் அனைத்து அறிவுறுத்தல்களுக்கும் இணங்குதல், ஆரோக்கியமான வாழ்க்கை முறை மற்றும் சுகாதாரம் ஆகியவை நோயின் முதல் கட்டத்தில் சிபிலிஸை குணப்படுத்துவதில் நேர்மறையான விளைவைக் கொடுக்கும்.

முதன்மை சிபிலிஸ்- இது சிபிலிஸின் ஆரம்ப கட்டமாகும், இது சான்கரால் வெளிப்படுகிறது, பெரும்பாலும் பிறப்புறுப்பு, அதனுடன் நிணநீர் அழற்சியுடன். எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் மற்றும் வித்தியாசமான முதன்மை புண்கள் ஏற்படலாம். முன்னதாக, முதன்மை சிபிலிஸ் முதன்மை செரோனெக்டிவ் (எதிர்மறை செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளுடன் ஆரம்ப நிலை) மற்றும் செரோபோசிட்டிவ் (நேர்மறை செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளுடன்) பிரிக்கப்பட்டது.

முதன்மை சிபிலிஸுக்கு என்ன காரணம்:சிபிலிஸின் காரணமான முகவர் ட்ரெபோனேமா பாலிடம், ஸ்பிரோசெட்டேல்ஸ் வரிசையைச் சேர்ந்தது, ஸ்பிரோசெட்டேசி குடும்பம், ட்ரெபோனேமா வகை. உருவவியல் ரீதியாக, ட்ரெபோனேமா பாலிடம் (வெளிர் ஸ்பைரோசெட்) சப்ரோஃபிடிக் ஸ்பைரோசெட்களிலிருந்து வேறுபடுகிறது (ஸ்பைரோசெட்டே புக்கலிஸ், எஸ்பி. ரெஃப்ரிங்ஜென்ஸ், எஸ்பி. பாலனிடிடிஸ், எஸ்பி. சூடோபலிடா). ஒரு நுண்ணோக்கின் கீழ், ட்ரெபோனேமா பாலிடம் என்பது கார்க்ஸ்ரூவை ஒத்த ஒரு சுழல் வடிவ நுண்ணுயிரி ஆகும். இது சராசரியாக சம அளவிலான 8-14 சீரான சுருட்டைகளைக் கொண்டுள்ளது. ட்ரெபோனேமாவின் மொத்த நீளம் 7 முதல் 14 மைக்ரான்கள் வரை மாறுபடும், தடிமன் - 0.2-0.5 மைக்ரான்கள். ட்ரெபோனேமா பாலிடம் சப்ரோஃபிடிக் வடிவங்களுக்கு மாறாக, உச்சரிக்கப்படும் இயக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இது மொழிபெயர்ப்பு, ராக்கிங், ஊசல் போன்ற, சுருக்க மற்றும் சுழற்சி (அதன் அச்சில்) இயக்கங்களால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி, ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தின் சிக்கலான உருவ அமைப்பு வெளிப்படுத்தப்பட்டது. ட்ரெபோனேமா மூன்று அடுக்கு சவ்வு, செல் சுவர் மற்றும் மியூகோபாலிசாக்கரைடு காப்ஸ்யூல் போன்ற பொருளின் தடிமனான கவர் மூலம் மூடப்பட்டிருக்கும். சைட்டோபிளாஸ்மிக் மென்படலத்தின் கீழ் ஃபைப்ரில்கள் உள்ளன - மெல்லிய இழைகள் சிக்கலான அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன மற்றும் மாறுபட்ட இயக்கத்தை ஏற்படுத்துகின்றன. பிளெபரோபிளாஸ்ட்களைப் பயன்படுத்தி சைட்டோபிளாஸ்மிக் சிலிண்டரின் முனையத் திருப்பங்கள் மற்றும் தனிப்பட்ட பிரிவுகளில் ஃபைப்ரில்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. சைட்டோபிளாசம் நுண்ணிய சிறுமணி, அணுக்கரு வெற்றிடம், நியூக்ளியோலஸ் மற்றும் மீசோசோம்கள் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. வெளிப்புற மற்றும் எண்டோஜெனஸ் காரணிகளின் பல்வேறு தாக்கங்கள் (குறிப்பாக, முன்பு பயன்படுத்தப்பட்ட ஆர்சனிக் தயாரிப்புகள் மற்றும் தற்போது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள்) ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தில் தாக்கத்தை ஏற்படுத்தியது, அதன் சில உயிரியல் பண்புகளை மாற்றியது. எனவே, வெளிர் ட்ரெபோனேமா நீர்க்கட்டிகள், வித்திகள், எல்-வடிவங்கள், தானியங்களாக மாறக்கூடும், இது நோயாளியின் நோயெதிர்ப்பு இருப்புக்களின் செயல்பாடு குறையும் போது, ​​​​சுழல் வடிவ வைரஸ் வகைகளாக மாறி, நோயின் செயலில் வெளிப்பாடுகளை ஏற்படுத்தும். ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தின் ஆன்டிஜெனிக் மொசைக் தன்மை, சிபிலிஸ் நோயாளிகளின் இரத்த சீரத்தில் பல ஆன்டிபாடிகள் இருப்பதால் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது: புரதம், நிரப்பு-நிர்ணயம், பாலிசாக்கரைடு, ரீஜின், இம்மோபிலிசின், அக்லுட்டினின், லிபோயிட் போன்றவை.


எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கியைப் பயன்படுத்தி, புண்களில் உள்ள ட்ரெபோனேமா பாலிடம் பெரும்பாலும் செல் இடைவெளிகள், பெரிண்டோதெலியல் ஸ்பேஸ், இரத்த நாளங்கள், நரம்பு இழைகள், குறிப்பாக சிபிலிஸின் ஆரம்ப வடிவங்களில் அமைந்துள்ளது என்று கண்டறியப்பட்டது. பெரிபினியூரியத்தில் வெளிறிய ட்ரெபோனேமா இருப்பது நரம்பு மண்டலத்திற்கு சேதம் ஏற்பட்டதற்கான ஆதாரம் இன்னும் இல்லை. பெரும்பாலும், செப்டிசீமியாவின் போது இதுபோன்ற ஏராளமான ட்ரெபோனேம்கள் நிகழ்கின்றன. பாகோசைட்டோசிஸின் செயல்பாட்டின் போது, ​​எண்டோசைட்டோபயோசிஸின் நிலை அடிக்கடி நிகழ்கிறது, இதில் லுகோசைட்டுகளில் உள்ள ட்ரெபோனேம்கள் மல்டிமெம்பிரேன் பாகோசோமில் இணைக்கப்பட்டுள்ளன. பாலிமெம்பிரேன் பாகோசோம்களில் ட்ரெபோனேம்கள் இணைக்கப்பட்டுள்ளன என்பது மிகவும் சாதகமற்ற நிகழ்வு, ஏனெனில், எண்டோசைட்டோபயோசிஸ் நிலையில் இருப்பதால், ட்ரெபோனேமா பாலிடம்கள் நீண்ட காலமாக நீடிக்கின்றன, ஆன்டிபாடிகள் மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளின் விளைவுகளிலிருந்து பாதுகாக்கப்படுகின்றன. அதே நேரத்தில், அத்தகைய பாகோசோம் உருவான செல், தொற்று மற்றும் நோயின் முன்னேற்றத்திலிருந்து உடலைப் பாதுகாப்பதாகத் தெரிகிறது. இந்த ஆபத்தான சமநிலை நீண்ட காலத்திற்கு நீடிக்கும், இது சிபிலிடிக் நோய்த்தொற்றின் மறைந்த (மறைக்கப்பட்ட) போக்கை வகைப்படுத்துகிறது.


N.M இன் பரிசோதனை அவதானிப்புகள் ஓவ்சினிகோவ் மற்றும் வி.வி. டெலெக்டர்ஸ்கி சிபிலிஸால் பாதிக்கப்படும்போது, ​​​​ஒரு நீண்ட அறிகுறியற்ற படிப்பு சாத்தியமாகும் என்று நம்பும் ஆசிரியர்களின் படைப்புகளுடன் ஒத்துப்போகிறது (நோயாளியின் உடலில் ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தின் எல்-வடிவங்கள் இருந்தால்) மற்றும் மறைந்திருக்கும் கட்டத்தில் தொற்றுநோயைக் "தற்செயலாக" கண்டறிதல். சிபிலிஸ் (லூஸ் லேடென்ஸ் செரோபோசிடிவா, லூஸ் இக்னோராட்டா), டி இ, உடலில் ட்ரெபோனேம்கள் இருக்கும் போது, ​​ஒருவேளை நீர்க்கட்டி வடிவங்களில், ஆன்டிஜெனிக் பண்புகள் மற்றும், எனவே, ஆன்டிபாடிகள் உற்பத்திக்கு வழிவகுக்கும்; நோயின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் இல்லாமல் நோயாளிகளின் இரத்தத்தில் சிபிலிஸுக்கு நேர்மறை செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகளால் இது உறுதிப்படுத்தப்படுகிறது. கூடுதலாக, சில நோயாளிகளில், நியூரோ- மற்றும் விஸ்கெரோசிபிலிஸின் நிலைகள் கண்டறியப்படுகின்றன, அதாவது, செயலில் உள்ள வடிவங்களை "பைபாஸ் செய்வது" போல் நோய் உருவாகிறது.


Treponema palidum இன் கலாச்சாரத்தைப் பெற, சிக்கலான நிலைமைகள் தேவை (சிறப்பு ஊடகங்கள், காற்றில்லா நிலைமைகள் போன்றவை). அதே நேரத்தில், கலாச்சார ட்ரெபோனேம்கள் அவற்றின் உருவவியல் மற்றும் நோய்க்கிருமி பண்புகளை விரைவாக இழக்கின்றன. ட்ரெபோனேமாவின் மேலே உள்ள வடிவங்களுக்கு கூடுதலாக, பாலிட் ட்ரெபோனேமாவின் சிறுமணி மற்றும் கண்ணுக்கு தெரியாத வடிகட்டக்கூடிய வடிவங்கள் இருப்பதாக கருதப்பட்டது.


உடலுக்கு வெளியே, ட்ரெபோனேமா பாலிடம் வெளிப்புற தாக்கங்கள், இரசாயனங்கள், உலர்த்துதல், சூடாக்குதல் மற்றும் சூரிய ஒளியின் வெளிப்பாடு ஆகியவற்றிற்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டது. வீட்டுப் பொருட்களில், ட்ரெபோனேமா பாலிடம் காய்ந்து போகும் வரை அதன் வீரியத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்ளும். 40-42 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பநிலை முதலில் ட்ரெபோனிம்களின் செயல்பாட்டை அதிகரிக்கிறது, பின்னர் அவர்களின் மரணத்திற்கு வழிவகுக்கிறது; 60 டிகிரி செல்சியஸ் வெப்பம் 15 நிமிடங்களில் அவற்றைக் கொன்றுவிடும், மேலும் 100 டிகிரி செல்சியஸ் அவற்றை உடனடியாகக் கொன்றுவிடும். குறைந்த வெப்பநிலை ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தில் தீங்கு விளைவிப்பதில்லை, தற்போது, ​​ஆக்ஸிஜன் இல்லாத சூழலில் -20 முதல் -70 ° C வரை வெப்பநிலையில் அல்லது உறைந்த உலர்ந்த நிலையில் ட்ரெபோனேம்களை சேமிப்பது நோய்க்கிருமி விகாரங்களைப் பாதுகாப்பதற்கான பொதுவாக ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட முறையாகும்.

முதன்மை சிபிலிஸின் போது நோய்க்கிருமி உருவாக்கம் (என்ன நடக்கிறது?):ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தின் அறிமுகத்திற்கு நோயாளியின் உடலின் எதிர்வினை சிக்கலானது, வேறுபட்டது மற்றும் போதுமான அளவு ஆய்வு செய்யப்படவில்லை. தோல் அல்லது சளி சவ்வு வழியாக ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தின் ஊடுருவலின் விளைவாக தொற்று ஏற்படுகிறது, இதன் ஒருமைப்பாடு பொதுவாக சமரசம் செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், பல ஆசிரியர்கள் அப்படியே சளி சவ்வு மூலம் ட்ரெபோனேமாவை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான சாத்தியத்தை ஒப்புக்கொள்கிறார்கள். அதே நேரத்தில், ஆரோக்கியமான நபர்களின் இரத்த சீரம் ட்ரெபோனேமா பாலிடத்திற்கு எதிராக அசையாத செயல்பாட்டைக் கொண்டிருக்கும் காரணிகள் உள்ளன என்பது அறியப்படுகிறது. மற்ற காரணிகளுடன் சேர்ந்து, நோய்வாய்ப்பட்ட நபருடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது தொற்றுநோய் ஏன் எப்போதும் கவனிக்கப்படுவதில்லை என்பதை விளக்குவதற்கு அவை சாத்தியமாக்குகின்றன. உள்நாட்டு சிபிலிடாலஜிஸ்ட் எம்.வி. மிலிச், தனது சொந்த தரவு மற்றும் இலக்கியத்தின் பகுப்பாய்வு ஆகியவற்றின் அடிப்படையில், 49-57% வழக்குகளில் தொற்று ஏற்படாது என்று நம்புகிறார். உடலுறவின் அதிர்வெண், சிபிலிட்களின் தன்மை மற்றும் உள்ளூர்மயமாக்கல், பங்குதாரரில் நுழைவு வாயில் இருப்பது மற்றும் உடலில் ஊடுருவிய வெளிர் ட்ரெபோனேமாக்களின் எண்ணிக்கை ஆகியவற்றால் மாறுபாடு விளக்கப்படுகிறது. எனவே, சிபிலிஸ் ஏற்படுவதற்கான ஒரு முக்கியமான நோய்க்கிருமி காரணி நோயெதிர்ப்பு மண்டலத்தின் நிலை ஆகும், இதன் பதற்றம் மற்றும் செயல்பாடு நோய்த்தொற்றின் வீரியத்தின் அளவைப் பொறுத்து மாறுபடும். எனவே, நோய்த்தொற்று ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகள் மட்டுமல்லாமல், சுய-குணப்படுத்துதலின் சாத்தியக்கூறுகளும் விவாதிக்கப்படுகின்றன, இது கோட்பாட்டளவில் ஏற்றுக்கொள்ளத்தக்கதாக கருதப்படுகிறது.

முதன்மை சிபிலிஸின் அறிகுறிகள்:நோய்களின் சர்வதேச வகைப்பாடு X திருத்தம் நோய்கள் மற்றும் தொடர்புடைய உடல்நலப் பிரச்சனைகளின் சர்வதேச புள்ளிவிவர வகைப்பாடு 2006 ஆம் ஆண்டிற்கான 10வது திருத்தப் பதிப்பு தற்போது முதன்மை சிபிலிஸை பின்வருமாறு வகைப்படுத்துகிறது.
- பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் முதன்மை சிபிலிஸ்.
- குத பகுதியின் முதன்மை சிபிலிஸ்.
- பிற உள்ளூர்மயமாக்கலின் முதன்மை சிபிலிஸ்.

விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், முதன்மை சிபிலிஸ் அறிகுறியற்றதாக இருக்கலாம் - என்று அழைக்கப்படும் "தலை துண்டிக்கப்பட்ட" சிபிலிஸ்.

கிளாசிக்கல் போக்கில் சிபிலிஸின் முதன்மை காலம் தொற்றுக்கு 3-4 வாரங்களுக்குப் பிறகு தொடங்கி 5-6 வாரங்கள் நீடிக்கும். தற்போது, ​​சிபிலிஸின் அடைகாக்கும் காலத்தின் சுருக்கம் (2 வாரங்கள் வரை) அல்லது நீளம் (6 மாதங்கள் வரை) உள்ளது. டெட்ராசைக்ளின், எரித்ரோமைசின் (மேக்ரோலைடுகள்) மற்றும் பென்சிலின் குழுக்களில் இருந்து சிறிய அளவிலான நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வதுடன் கால நீட்டிப்பு தொடர்புடையதாக இருக்கலாம்.

முதன்மை பாதிப்பு (புண்) தோன்றிய 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு, குடல் நிணநீர் கணுக்களின் அதிகரிப்பு (சிபிலிடிக் நிணநீர் அழற்சி) காணப்படுகிறது, அதே நேரத்தில், சிபிலிஸுக்கு நேர்மறை செரோலாஜிக்கல் எதிர்வினைகள் தோன்றும். சிகிச்சை இல்லாத நிலையில் கூட, 1-2 மாதங்களுக்குள் குணமடைவது மேலோட்டமான வடுவுடன் நிகழ்கிறது, இது சான்க்ரின் வடிவத்தைத் தக்க வைத்துக் கொள்கிறது.

முதன்மை சிபிலிஸின் மருத்துவ படம்முதன்மை சிபிலோமா (கடினமான சான்க்ரே), பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி மற்றும் சில நேரங்களில் நிணநீர் அழற்சி ஆகியவற்றின் வெளிப்பாட்டால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, கடினமான சான்க்ரிலிருந்து அருகிலுள்ள விரிவாக்கப்பட்ட நிணநீர் முனைகளுக்கு திசையில் வளரும்.

சான்க்ரேஅடைகாக்கும் காலத்தின் முடிவில் நோயாளிகளில் உருவாகிறது மற்றும் தோல் அல்லது சளி சவ்வுகளில் வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவை அறிமுகப்படுத்தும் இடத்தில் அமைந்துள்ளது. கடினமான சான்க்ரே பெரும்பாலும் பிறப்புறுப்பு உறுப்புகளின் தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளில் (ஆண்குறியின் தலை, முன்னோடி பையின் பகுதி, ஓரினச்சேர்க்கையாளர்களில் ஆசனவாய், லேபியா மஜோரா மற்றும் மைனோரா, பின்புற கமிஷர், கர்ப்பப்பை வாய் பகுதி), குறைவாக அடிக்கடி இடுப்பு, pubis மற்றும் வயிறு. மிகவும் குறைவான பொதுவான எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் சான்க்ரே, உதடுகள், நாக்கு, டான்சில்ஸ், கண் இமைகள், விரல்கள் மற்றும் வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவின் ஊடுருவல் ஏற்பட்ட தோல் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் வேறு எந்தப் பகுதியிலும் ஏற்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், அவர்கள் முதன்மையான சிபிலோமாவின் வெளிப்புற இடத்தைப் பற்றி பேசுகிறார்கள். எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் ஹார்ட் சான்க்ரேஸ், அதே போல் அவை கருப்பை வாயில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது (சில தரவுகளின்படி, 11-12% வழக்குகளில்) பெரும்பாலும் கண்டறியப்படுவதில்லை, மேலும் முதன்மை சிபிலிஸ் சரியான நேரத்தில் கண்டறியப்படவில்லை. சான்க்ரேவின் மருத்துவ படம், ஒரு விதியாக, மிகவும் சிறப்பியல்பு. பெரும்பாலும் இது வழக்கமான சுற்று அல்லது ஓவல் வடிவத்தின் ஒற்றை அரிப்பு, கூர்மையான தெளிவான எல்லைகளுடன் சாஸர் வடிவமானது, பொதுவாக சிறிய விரல் நகத்தின் அளவு, ஆனால் அது பெரியதாக இருக்கலாம். அரிப்புகளின் நிறம் இறைச்சி-சிவப்பு அல்லது கெட்டுப்போன பன்றிக்கொழுப்பின் நிறத்தைப் போன்றது, விளிம்புகள் சற்று உயர்த்தப்பட்டு மெதுவாக கீழே இறங்குகின்றன (சாசர் வடிவ). அரிப்பு வெளியேற்றமானது சீரியஸாகவும், குறைவாகவும் உள்ளது மற்றும் சான்கருக்கு ஒரு பளபளப்பான, "வார்னிஷ்" தோற்றத்தை அளிக்கிறது. கடினமான சான்க்ரேவின் மிகவும் சிறப்பியல்பு அறிகுறி அடர்த்தியான மீள் நிலைத்தன்மையின் ஊடுருவலாகும், இது அரிப்பின் அடிப்பகுதியில் படபடக்கிறது (எனவே பெயர் - உல்கஸ் துரம்). அல்சரேட்டிவ் சான்க்ராய்டில், விளிம்புகள் கீழே மேலே நீண்டு, ஊடுருவல் மிகவும் உச்சரிக்கப்படுகிறது. குணமான பிறகு, அல்சரேட்டிவ் சான்க்ராய்டு ஒரு வடுவை விட்டுச்செல்கிறது, அதே சமயம் அரிக்கும் சான்க்ரே ஒரு தடயமும் இல்லாமல் குணமாகும். மிகவும் குறைவான பொதுவான பல சான்க்ரே. முதன்மை சிபிலோமா லேசான வலி அல்லது அகநிலை உணர்வுகளின் முழுமையான இல்லாமையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. ட்ரெபோனேமா பாலிடம் ஒரு இருண்ட வயலில் ஆய்வு செய்யும் போது முதன்மை சிபிலோமாவின் வெளியேற்றத்தில் எளிதாகக் காணப்படுகிறது.

சமீபத்திய ஆண்டுகளில், சான்க்ராய்டின் மருத்துவப் படத்தில் ஏற்படும் மாற்றங்களின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது. பல ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, முதன்மையான சிபிலோமாவின் குறிப்பிடத்தக்க அம்சங்களில் ஒன்று அதன் தனிமை இயல்பு (80-90% வழக்குகள்) என்றால், சமீபத்திய தசாப்தங்களில் இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட சான்க்ரே நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை கணிசமாக அதிகரித்துள்ளது. இதனுடன், அல்சரேட்டிவ் சான்க்ரேவின் விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு மற்றும் பியோஜெனிக் தொற்று மூலம் அவற்றின் சிக்கல் உள்ளது. அனோஜெனிட்டல் பகுதியில் சான்க்ரே நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை அதிகரித்துள்ளது. வாய் மற்றும் ஆசனவாயில் ஒரு குறிப்பிட்ட அளவு சான்க்ரே பாலியல் வக்கிரத்துடன் தொடர்புடையது. எனவே, பெண்களில் வாய்வழி சான்க்ரேவின் விகிதம் கணிசமாக அதிகமாக உள்ளது. எக்ஸ்ட்ராஜெனிட்டல் உள்ளூர்மயமாக்கல் உள்ள ஆண்களில், சான்க்ரே பெரும்பாலும் ஆசனவாயில் அமைந்துள்ளது. முதன்மை சிபிலிஸின் நவீன போக்கின் அம்சங்களில் ஒன்று, முதன்மையான சிபிலோமாவின் அடிப்பகுதியில் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்ட சுருக்கம் சில சந்தர்ப்பங்களில் இல்லாதது ஆகும்.

முதன்மை சிபிலோமாவின் வித்தியாசமான வடிவங்கள் பொதுவாக பல வகைகளாக இருக்கலாம்: சான்க்ரே-அமிக்டலிடிஸ், சான்க்ரே-ஃபெலோன் மற்றும் இண்டூரேடிவ் எடிமா.

விரல்களில், கடினமான சான்க்ரே வழக்கமான மருத்துவ வடிவத்தில் ஏற்படலாம், ஆனால் இது வித்தியாசமாக (சான்க்ரே-ஃபெலோன்) ஏற்படலாம். சான்க்ரேவின் இந்த உள்ளூர்மயமாக்கல் முக்கியமாக மருத்துவ பணியாளர்களிடையே காணப்படுகிறது (ஆய்வக உதவியாளர்கள், மகளிர் மருத்துவ நிபுணர்கள், பல் மருத்துவர்கள், முதலியன).

சான்க்ரே குற்றவாளிமருத்துவப் படம் ஸ்ட்ரெப்டோகாக்கல் நோயியலின் சாதாரணமான பனாரிட்டியத்தை ஒத்திருக்கிறது (முனையத்தின் ஃபாலங்க்ஸின் கிளப் வடிவ வீக்கம், கடுமையான வலி), இருப்பினும், அடர்த்தியான ஊடுருவல், கடுமையான அழற்சி எரித்மா இல்லாதது மற்றும் மிக முக்கியமாக, இருப்பு மூலம் அங்கீகாரம் எளிதாக்கப்படுகிறது. சிறப்பியல்பு பிராந்திய (உல்நார் நிணநீர் மண்டலங்களின் பகுதியில்) நிணநீர் அழற்சி.

இண்டூரேடிவ் எடிமாமுதன்மை சிபிலிஸின் வெளிப்பாடாக, இது லேபியா மஜோரா, ஸ்க்ரோட்டம் அல்லது முன்தோல் குறுக்கம் பகுதியில் அமைந்துள்ளது, அதாவது அதிக எண்ணிக்கையிலான நிணநீர் நாளங்கள் உள்ள இடங்களில். இந்த பகுதிகளில் வீக்கம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது. திசுக்களின் உச்சரிக்கப்படும் சுருக்கத்தால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது, அழுத்தம் அவர்களுக்குப் பயன்படுத்தப்படும் போது, ​​உள்தள்ளல்கள் உருவாகாது.

இண்டூரேடிவ் எடிமாவின் வடிவத்தில் வித்தியாசமான சான்க்ரேவைக் கண்டறிவது, சிறப்பியல்பு பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி, அனமனிசிஸ், பாலியல் துணையின் பரிசோதனை தரவு மற்றும் சிபிலிஸிற்கான செரோலாஜிக்கல் இரத்த பரிசோதனையின் நேர்மறையான முடிவுகள் (முதன்மை காலத்தின் இரண்டாம் பாதியில்) ஆகியவற்றால் எளிதாக்கப்படுகிறது. .

பல நோயாளிகளில், முதன்மை சிபிலோமா தொடர்புடைய இரண்டாம் பாக்டீரியா தொற்று மூலம் சிக்கலாகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில் நாம் சிக்கலான சான்க்ரே பற்றி பேசுகிறோம்.

க்கு சான்க்ரே-அமிக்டலிடிஸ்அரிப்பு அல்லது புண் இல்லாத நிலையில் ஒரு டான்சிலின் விரிவாக்கம் மற்றும் தடித்தல் ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (சிபிலிஸின் முதன்மை காலத்திலிருந்து டான்சிலில் அரிப்பு அல்லது புண் இருந்தால், அவை டான்சிலில் அமைந்துள்ள முதன்மை சிபிலோமாவைப் பற்றி பேசுகின்றன).

டான்சிலில் உள்ளிடப்படும் போது, ​​கடினமான சான்க்ரே மூன்று வடிவங்களில் ஒன்றைக் கொண்டிருக்கலாம்: அல்சரேட்டிவ், தொண்டை புண் போன்ற (சான்க்ரே-அமிக்டாலா) மற்றும் ஒருங்கிணைந்த: டான்சில்லிடிஸ் போன்ற பின்னணியில் அல்சரேட்டிவ். அல்சரேட்டிவ் வடிவத்தில், இந்த பின்னணிக்கு எதிராக டான்சில் விரிவடைந்து அடர்த்தியானது, தட்டையான, மென்மையான விளிம்புகளுடன் கூடிய சதைப்பற்றுள்ள-சிவப்பு ஓவல் புண் காணப்படுகிறது. புண்ணைச் சுற்றியுள்ள சளி சவ்வு ஹைபிரெமிக் ஆகும்.

மணிக்கு தொண்டை புண் போன்ற சான்க்ரேஅரிப்பு அல்லது புண் இல்லை, டான்சிலின் ஒருதலைப்பட்ச குறிப்பிடத்தக்க விரிவாக்கம் உள்ளது. இது ஒரு செப்பு-சிவப்பு நிறத்தைப் பெறுகிறது மற்றும் வலியற்றது மற்றும் அடர்த்தியானது. இந்த செயல்முறை ஆஞ்சினாவிலிருந்து புண்களின் ஒரு பக்கத்தன்மை, வலி ​​இல்லாதது மற்றும் கடுமையான அழற்சி ஹைபிரீமியா ஆகியவற்றில் வேறுபடுகிறது. பொதுவான அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை, உடல் வெப்பநிலை சாதாரணமானது.

டான்சிலின் சுற்றளவில் உச்சரிக்கப்படும் அழற்சி நிகழ்வுகள் எதுவும் இல்லை, கூர்மையான எல்லைகள் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளன, வெப்பநிலை எதிர்வினை இல்லை மற்றும் விழுங்கும்போது வலி இல்லை. டான்சிலை ஒரு ஸ்பேட்டூலாவுடன் படபடக்கும்போது, ​​அதன் நெகிழ்ச்சி உணரப்படுகிறது. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், டான்சிலின் மேற்பரப்பில் அதிக எண்ணிக்கையிலான வெளிர் ட்ரெபோனேமாக்கள் எளிதில் காணப்படுகின்றன (பிளாட்டினம் வளையத்துடன் லேசாக அடித்த பிறகு). சிபிலிஸின் முதன்மை காலத்தின் சிறப்பியல்பு, கீழ் தாடையின் கோணத்தில் கழுத்தில் (நிணநீர் கணுக்கள் பெரிய பீன்ஸ் அளவு, ஹேசல்நட்ஸ், மொபைல், அடர்த்தியான மீள் நிலைத்தன்மையுடன், சுற்றியுள்ளவற்றுடன் இணைக்கப்படாததால், பிராந்திய ஸ்க்லெராடெனிடிஸ் இருப்பதால் நோய் கண்டறிதல் எளிதாக்கப்படுகிறது. திசு, வலியற்றது) மற்றும் நேர்மறை செரோலாஜிக்கல் இரத்த எதிர்வினைகளின் தோற்றம்.

TO சான்க்ராய்டின் சிக்கல்கள்பாலனிடிஸ், பாலனோபோஸ்டிடிஸ், முன்தோல் குறுக்கம், பாராஃபிமோசிஸ், கேங்க்ரனைசேஷன் மற்றும் பேகெடினிசம் ஆகியவை அடங்கும். பாலனிடிஸ் மற்றும் பாலனோபோஸ்டிடிஸ் ஆகியவை சான்க்ராய்டின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள். ஒரு பாக்டீரியா அல்லது டிரிகோமோனாஸ் நோய்த்தொற்றின் சேர்க்கையின் விளைவாக அவை எழுகின்றன. இந்த சந்தர்ப்பங்களில், வீக்கம், பிரகாசமான எரித்மா, எபிட்டிலியத்தின் மெசரேஷன் ஆகியவை சான்கரைச் சுற்றி தோன்றும், மேலும் சான்க்ரரின் மேற்பரப்பில் வெளியேற்றம் சீரியஸ்-பியூரூலண்ட் ஆகிறது. பிந்தைய சூழ்நிலை ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தின் கண்டறிதலை பெரிதும் சிக்கலாக்குகிறது, இதன் விளைவாக, நோயறிதல். அழற்சி நிகழ்வுகளை அகற்ற, ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலுடன் கூடிய லோஷன்கள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன (1-2 நாட்களுக்கு), இது பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் மீண்டும் மீண்டும் ஆய்வுகள் மூலம் சரியான நோயறிதலை நிறுவ உதவுகிறது.

பாலனோபோஸ்டிடிஸ்ஆண்குறியின் தலையைத் திறக்க அனுமதிக்காத முன்தோல் குழி குறுகுவதற்கு வழிவகுக்கும். இந்த நிலை முன்தோல் குறுக்கம் என்று அழைக்கப்படுகிறது. முன்தோல் குறுக்கம் காரணமாக, முன்தோல் குறுக்கம் காரணமாக, ஆண்குறி பெரிதாகி, சிவந்து, வலியுடன் தோன்றும். இந்த சந்தர்ப்பங்களில் கரோனரி சல்கஸ் அல்லது முன்தோல்லின் உள் அடுக்கில் உள்ள கடின சான்க்ரே, ட்ரெபோனேமா பாலிடத்திற்கு ஆய்வு செய்ய முடியாது. சிபிலிஸின் நோயறிதல் பிராந்திய நிணநீர் முனைகளின் சிறப்பியல்பு தோற்றத்தால் எளிதாக்கப்படுகிறது, அதில் நோய்க்கிருமி தேடப்படும் பஞ்சரில். முன்தோல் குறுக்கத்தின் முன்னிலையில் ஆண்குறியை வலுக்கட்டாயமாக திறக்கும் முயற்சியானது பாராஃபிமோசிஸ் ("நோஸ்") எனப்படும் மற்றொரு சிக்கலுக்கு வழிவகுக்கும், இதில் வீங்கிய மற்றும் ஊடுருவிய முன்கூட்டிய வளையம் கண்ணை கிள்ளுகிறது. இரத்தம் மற்றும் நிணநீர் சுழற்சியின் இயந்திர சீர்குலைவு விளைவாக, வீக்கம் அதிகரிக்கிறது. சரியான நேரத்தில் நடவடிக்கைகள் எடுக்கப்படாவிட்டால், ஆண்குறி மற்றும் முன்தோல் குறுக்கத்தின் திசுக்களின் நெக்ரோசிஸ் ஏற்படலாம். பாராஃபிமோசிஸின் ஆரம்ப கட்டங்களில், மருத்துவர், நுனித்தோலின் எடிமாட்டஸ் குழியிலிருந்து சீரியஸ் திரவத்தை வெளியிட்டார் (இதற்காக மெல்லிய தோல் மீண்டும் மீண்டும் ஒரு மலட்டு ஊசியால் துளைக்கப்படுகிறது), தலையை "குறைக்க" முயற்சிக்கிறார். எந்த விளைவும் இல்லை என்றால், நுனித்தோலை வெட்ட வேண்டும்.

சான்க்ராய்டின் மிகவும் கடுமையான, ஆனால் அரிதான சிக்கல்களும் உள்ளன கும்பல்மயமாக்கல்மற்றும் ஃபேடனிசம். ஃபுசோஸ்பைரில்லோசிஸ் நோய்த்தொற்றின் சேர்க்கையின் விளைவாக பலவீனமான நோயாளிகள் மற்றும் குடிகாரர்களில் அவை காணப்படுகின்றன. ஒரு அழுக்கு-கருப்பு அல்லது கருப்பு ஸ்கேப் சான்க்ரேயின் மேற்பரப்பில் உருவாகிறது (கேங்க்ரனைசேஷன்), இது முதன்மையான சிபிலோமாவுக்கு (பேகெடினிசம்) அப்பால் பரவுகிறது. ஸ்கேப்பின் கீழ் ஒரு விரிவான புண் உள்ளது, மேலும் இந்த செயல்முறை காய்ச்சல், குளிர், தலைவலி மற்றும் பிற பொதுவான நிகழ்வுகளுடன் இருக்கலாம். குடற்புண் குணமான பிறகு, ஒரு கடினமான வடு உள்ளது.

பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி (ஸ்க்லெராடெனிடிஸ்)முதன்மையான சிபிலிஸின் இரண்டாவது மிக முக்கியமான அறிகுறியாகும். இது சான்க்ரே தொடங்கிய 7-10 நாட்களுக்குப் பிறகு தோன்றும். ரிகோர் காலத்திலிருந்தே, பிராந்திய ஸ்க்லராடெனிடிஸ் என்பது "அத்துடன் வரும் புபோ" என்ற அர்த்தமுள்ள பெயர் கொடுக்கப்பட்டுள்ளது. ரிகோர் எழுதினார்: "அவர் (ஸ்க்லெராடெனைட்) சான்க்ரேவின் உண்மையுள்ள துணைவர், அவர் எப்போதும் அவருடன் செல்கிறார், அவர் ஒரு நிழல் போல சான்க்ரேவைப் பின்தொடர்கிறார் ... புபோ இல்லாமல் கடினமான சான்க்ரே இல்லை." முதன்மை செயலில் உள்ள சிபிலிஸ் கொண்ட 5000 நோயாளிகளில் 0.06% மட்டுமே பிராந்திய ஸ்க்லரடெனிடிஸ் இல்லாததை ஃபோர்னியர் குறிப்பிட்டார். இருப்பினும், சமீபத்திய தசாப்தங்களில், பல ஆசிரியர்களின் கூற்றுப்படி, முதன்மை சிபிலிஸ் நோயாளிகளில் 1.3-8% நோயாளிகளுக்கு பிராந்திய ஸ்க்லெராடெனிடிஸ் இல்லை.

சான்கிராய்டுக்கு மிக நெருக்கமான நிணநீர் முனைகள் (பெரும்பாலும் குடலிறக்கம்) ஒரு பீன்ஸ் அல்லது ஹேசல்நட் அளவுக்கு பெரிதாகி, அடர்த்தியாக மீள்தன்மை அடைகின்றன, அவை ஒன்றோடொன்று இணைக்கப்படுவதில்லை, சுற்றியுள்ள திசுக்கள் மற்றும் தோலுடன், வலியற்றவை; அவற்றின் மேல் தோல் மாறாது. குறிப்பிட்ட சிகிச்சை இருந்தபோதிலும், பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி நீண்ட காலத்திற்கு தொடர்கிறது மற்றும் மெதுவாக தீர்க்கப்படுகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் மலக்குடலின் சளி சவ்வுகளில் கடினமான சான்க்ரே உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், பிராந்திய நிணநீர் அழற்சியை மருத்துவ ரீதியாக தீர்மானிக்க முடியாது, ஏனெனில் இந்த சந்தர்ப்பங்களில் இடுப்பு குழியில் அமைந்துள்ள நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகின்றன.

முதன்மை சிபிலோமா பிறப்புறுப்புகளில் உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், குடல் நிணநீர் அழற்சி பெரும்பாலும் இருதரப்பு ஆகும் (சான்க்ரே ஒரு பக்கத்தில் அமைந்திருந்தாலும் கூட). நிணநீர் மண்டலத்தில் நன்கு வளர்ந்த அனஸ்டோமோஸ்கள் இருப்பதால் இது நிகழ்கிறது. ஒருதலைப்பட்ச நிணநீர் அழற்சி குறைவாகவே காணப்படுகிறது, பொதுவாக சான்க்ரே அமைந்துள்ள பக்கத்தில் காணப்படுகிறது, மேலும் இது ஒரு "குறுக்கு" இயல்புடையது, அதாவது, சான்க்ரேவுக்கு எதிரே அமைந்துள்ளது. சமீபத்தில், ஒருதலைப்பட்ச நிணநீர் அழற்சி கொண்ட நோயாளிகளின் எண்ணிக்கை குறிப்பிடத்தக்க அளவில் அதிகரித்துள்ளது (யு.கே. ஸ்கிரிப்கின் படி, அவர்கள் சான்க்ராய்டு நோயாளிகளில் 27% உள்ளனர்).

சிபிலிடிக் நிணநீர் அழற்சி(நிணநீர் நாளங்களின் வீக்கம்) முதன்மையான சிபிலிஸின் மூன்றாவது அறிகுறியாகும். இது ஒரு நக் ஆய்வின் அளவு அடர்த்தியான, வலியற்ற தண்டு வடிவில் உருவாகிறது. சில நேரங்களில் சிறிய, தெளிவான வடிவ தடித்தல்கள் தண்டு வழியாக உருவாகின்றன. ஏறக்குறைய 40% ஆண்களில், நிணநீர் அழற்சி ஆண்குறியின் முன்புற மேற்பரப்பில் (பிறப்புறுப்பு சான்கருடன்) அமைந்துள்ளது.

வாய்வழி சளிச்சுரப்பியின் புண்கள் மிகவும் பொதுவானவை. கடினமான சான்க்ரே உதடுகளின் சிவப்பு எல்லையின் எந்தப் பகுதியிலும் அல்லது வாய்வழி சளிச்சுரப்பியிலும் ஏற்படலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் உதடுகள், நாக்கு மற்றும் டான்சில்ஸ் ஆகியவற்றில் உள்ளூர்மயமாக்கப்படுகிறது.

உதடு அல்லது வாய்வழி சளி சவ்வுகளில் கடினமான சான்க்ரேவின் வளர்ச்சி, மற்ற இடங்களைப் போலவே, மட்டுப்படுத்தப்பட்ட சிவத்தல் தோற்றத்துடன் தொடங்குகிறது, இதன் அடிப்பகுதியில், 2-3 நாட்களுக்குள், அழற்சி ஊடுருவல் காரணமாக சுருக்கம் ஏற்படுகிறது. இந்த வரையறுக்கப்பட்ட சுருக்கம் படிப்படியாக அதிகரிக்கிறது மற்றும் வழக்கமாக விட்டம் 1-2 செ.மீ. காயத்தின் மையப் பகுதியில், நெக்ரோசிஸ் ஏற்படுகிறது மற்றும் ஒரு இறைச்சி-சிவப்பு அரிப்பு உருவாகிறது, குறைவாக அடிக்கடி ஒரு புண். 1-2 வாரங்களுக்குள் முழு வளர்ச்சியை அடைந்த பிறகு, சளி சவ்வு மீது ஒரு கடினமான சான்க்ரே பொதுவாக வட்டமான அல்லது ஓவல், வலியற்ற சதை-சிவப்பு அரிப்பு அல்லது புண் போன்ற சாஸர் வடிவ விளிம்புகளுடன் 3 மிமீ (குள்ள சான்க்ரே) முதல் 1.5 செமீ வரை இருக்கும். அடிவாரத்தில் அடர்த்தியான மீள் ஊடுருவலுடன் விட்டம் கொண்டது. சான்க்ரேயின் மேற்பரப்பைத் துடைப்பதில், வெளிர் ட்ரெபோனேமா எளிதில் கண்டறியப்படுகிறது. சில அரிப்புகள் சாம்பல்-வெள்ளை பூச்சுடன் மூடப்பட்டிருக்கும். உதடுகளில் ஒரு சான்க்ரே அமைந்திருக்கும் போது, ​​​​சில நேரங்களில் குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம் உருவாகிறது, இதன் விளைவாக உதடு தொய்வு ஏற்படுகிறது, மேலும் சான்க்ரே மற்ற இடங்களை விட நீண்ட காலம் நீடிக்கும். பெரும்பாலும் ஒரு கடினமான சான்க்ரே உருவாகிறது, குறைவாக அடிக்கடி - இரண்டு அல்லது அதற்கு மேற்பட்டவை. இரண்டாம் நிலை தொற்று ஏற்பட்டால், அரிப்பு ஆழமாகலாம், இதன் விளைவாக அழுக்கு சாம்பல் நிற நெக்ரோடிக் பூச்சுடன் புண் உருவாகலாம்.

உதடுகள் அல்லது வாய்வழி சளிச்சுரப்பியில் சான்க்ரே உள்ளூர்மயமாக்கப்பட்டால், அதன் தோற்றத்திற்கு 5-7 நாட்களுக்குப் பிறகு பிராந்திய நிணநீர் அழற்சி உருவாகிறது. இந்த வழக்கில், மன மற்றும் சப்மாண்டிபுலர் நிணநீர் முனைகள் பொதுவாக பெரிதாகின்றன. அவை அடர்த்தியான மீள் நிலைத்தன்மை கொண்டவை, மொபைல், ஒன்றாக பற்றவைக்கப்படாதவை மற்றும் வலியற்றவை. இருப்பினும், பெரியாடெனிடிஸ் வளர்ச்சியின் காரணமாக இரண்டாம் நிலை தொற்று அல்லது அதிர்ச்சிகரமான தருணங்களின் முன்னிலையில், பிராந்திய நிணநீர் முனையங்கள் வலிமிகுந்ததாக இருக்கலாம். சப்மாண்டிபுலர் மற்றும் மன நிணநீர் முனைகளுடன் ஒரே நேரத்தில், மேலோட்டமான கர்ப்பப்பை வாய் மற்றும் ஆக்ஸிபிடல் நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகலாம்.

முதன்மை சிபிலோமாவின் வித்தியாசமான வடிவங்கள்வாயின் மூலைகளிலும், ஈறுகளிலும், இடைநிலை மடிப்புகளிலும், நாக்குகளிலும், டான்சில்களிலும் கடின சான்க்ரே உள்ளூர்மயமாக்கப்படும்போது காணப்படும். வாயின் மூலைகளிலும், இடைநிலை மடிப்புகளின் பகுதியிலும், கடினமான சான்க்ரே ஒரு விரிசல் தோற்றத்தைப் பெறுகிறது, ஆனால் கடினமான சான்க்ரே அமைந்துள்ள மடிப்பு நீட்டப்பட்டால், அதன் ஓவல் அவுட்லைன் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. ஒரு கடினமான சான்க்ரே வாயின் மூலையில் அமைந்திருந்தால், அது மருத்துவ ரீதியாக ஜாம்களை ஒத்திருக்கும், அவை அடிவாரத்தில் சுருக்கம் இல்லாததால் வேறுபடுகின்றன.

நாக்கில், கடினமான சான்க்ரே பொதுவாக தனியாக இருக்கும் மற்றும் நடுத்தர மூன்றில் அடிக்கடி நிகழ்கிறது. அரிப்பு மற்றும் அல்சரேட்டிவ் வடிவங்களுக்கு கூடுதலாக, மடிந்த நாக்கைக் கொண்ட நபர்களில், கடினமான சான்க்ரே மடிப்புகளுடன் இணைக்கப்பட்டால், ஒரு பிளவு போன்ற வடிவம் காணப்படலாம். ஒரு கடினமான சான்க்ரே நாக்கின் பின்புறத்தில் அமைந்திருக்கும் போது, ​​அடிவாரத்தில் குறிப்பிடத்தக்க ஊடுருவல் காரணமாக, சான்க்ரே சுற்றியுள்ள திசுக்களுக்கு மேலே கூர்மையாக நீண்டு, அதன் மேற்பரப்பில் சதை-சிவப்பு அரிப்பு உள்ளது. சான்கரைச் சுற்றி வீக்கம் இல்லாதது மற்றும் அதன் வலியற்ற தன்மை குறிப்பிடத்தக்கது. ஈறு பகுதியில் உள்ள கடினமான சான்க்ரே ஒரு பிரகாசமான சிவப்பு மென்மையான அரிப்பின் தோற்றத்தைக் கொண்டுள்ளது, இது பிறை வடிவில் 2 பற்களைச் சுற்றியுள்ளது. ஈறுகளின் சான்க்ரேவின் அல்சரேட்டிவ் வடிவம் சாதாரணமான அல்சரேஷனைப் போன்றது மற்றும் முதன்மை சிபிலோமாவின் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் எதுவும் இல்லை. சப்மாண்டிபுலர் பகுதியில் ஒரு புபோ இருப்பதால் நோய் கண்டறிதல் எளிதாக்கப்படுகிறது.

முதன்மை சிபிலிஸ் நோய் கண்டறிதல்:மருத்துவப் படம் மற்றும் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தல் ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் பின்வரும் முறைகள் மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படுகிறது:
- இருண்ட கள ஆய்வு
- திரு
- RIF, ELISA, RPGA
நவீன வகைப்பாட்டில் முதன்மை சிபிலிஸை செரோனெக்டிவ் மற்றும் செரோபோசிட்டிவ் எனப் பிரிக்கவில்லை என்றாலும், 7-14 நாட்களுக்குள் செரோலாஜிக்கல் சோதனைகள் எதிர்மறையாக இருக்கலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

முதன்மை சிபிலிஸ் சிகிச்சை:உலக சுகாதார நிறுவனம் ஒரு சிறப்பியல்பு மருத்துவப் படத்தில், முதன்மை சிபிலிஸ் நோயறிதலின் ஆய்வக உறுதிப்படுத்தல் இல்லாமல் சிகிச்சையளிக்கப்பட வேண்டும் என்று பரிந்துரைக்கிறது.

சிபிலிஸ் சிகிச்சைநிலையான முறைகளின்படி நீடித்த பென்சிலின் மருந்துகளின் பயன்பாட்டில் உள்ளது, பென்சிலினுக்கு சகிப்புத்தன்மை இல்லாத நிலையில், இருப்பு மருந்துகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

சிகிச்சை அளவுகோல்கள்:மருத்துவ வெளிப்பாடுகள் காணாமல், சிகிச்சைக்குப் பிறகு ஒரு வருடத்திற்குள் செரோனெகேஷன்.

பாலியல் பங்காளிகள்:நோயின் அறிகுறிகள் மற்றும் எதிர்மறையான செரோரியாக்ஷன்கள் இல்லாத நிலையில், தவறாமல் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன, அல்லது 3 மாதங்களுக்கு மருத்துவ மற்றும் செரோலாஜிக்கல் கட்டுப்பாட்டுக்கு உட்பட்டவை அல்லது தடுப்பு சிகிச்சையைப் பெறுகின்றன.

சிபிலிஸ் என்பது ஒரு நபரின் தோல், சளி சவ்வுகள் மற்றும் உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம் விளைவிக்கும் ஒரு தீவிர நோயாகும்.

இது ஒரு உன்னதமான பாலியல் பரவும் நோயாக வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது. நம்பகத்தன்மையற்ற அல்லது சாதாரண உடலுறவு துணையுடன் பாதுகாப்பற்ற உடலுறவு சிபிலிஸை ஏற்படுத்தும்.

சிபிலிஸின் அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை, மேலும் நோயின் வெளிப்பாடுகள் பெரும்பாலும் அதன் காலத்தைப் பொறுத்தது. முன்னதாக, இந்த தொற்று குணப்படுத்த முடியாததாகக் கருதப்பட்டது, ஆனால் இப்போதெல்லாம் அதை நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் வெற்றிகரமாக சிகிச்சையளிக்க முடியும்.

சிபிலிஸ் எவ்வாறு பரவுகிறது?

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், யோனி, வாய் அல்லது மலக்குடல் ஆகியவற்றில் பாலியல் தொடர்பு மூலம் சிபிலிஸ் சுருங்குகிறது. பிறப்புறுப்பு மண்டலத்தின் சளி சவ்வில் உள்ள சிறிய குறைபாடுகள் மூலம் ட்ரெபோனேமா உடலில் நுழைகிறது.

இருப்பினும், உள்நாட்டு வழிமுறைகள் மூலம் தொற்றுநோய்கள் உள்ளன - ஒரு முத்தத்தின் போது உமிழ்நீர் மூலம் இந்த நோய் ஒரு கூட்டாளரிடமிருந்து மற்றொருவருக்கு பரவுகிறது, வெளிறிய ட்ரெபோனேமாவைக் கொண்ட உலர்த்தப்படாத வெளியேற்றம் இருக்கும் பொதுவான பொருள்கள் மூலம். சில நேரங்களில் நோய்த்தொற்றுக்கான காரணம் பாதிக்கப்பட்ட இரத்தத்தின் மாற்றமாக இருக்கலாம்.

நோய்க்கிருமி

ஸ்பைரோசெட்டுகளின் வரிசையில் இருந்து ஒரு நடமாடும் நுண்ணுயிரி, ட்ரெபோனேமா பாலிடம் என்பது பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் சிபிலிஸின் காரணியாகும். 1905 ஆம் ஆண்டில் ஜெர்மன் நுண்ணுயிரியலாளர்களான ஃபிரிட்ஸ் ஷௌடின் (ஜெர்மன் ஃபிரிட்ஸ் ரிச்சர்ட் ஷௌடின், 1871-1906) மற்றும் எரிச் ஹாஃப்மேன் (ஜெர்மன் எரிச் ஹாஃப்மேன், 1863-1959) ஆகியோரால் கண்டுபிடிக்கப்பட்டது.

நோய் அறிகுறிகள் தோன்றும் கால இடைவெளி

சராசரியாக, இது 4-5 வாரங்கள் ஆகும், சில சந்தர்ப்பங்களில் சிபிலிஸின் அடைகாக்கும் காலம் குறைவாகவும், சில நேரங்களில் நீண்டதாகவும் இருக்கும் (3-4 மாதங்கள் வரை). இது பொதுவாக அறிகுறியற்றது.

மற்ற தொற்று நோய்கள் காரணமாக நோயாளி ஏதேனும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக் கொண்டால் அடைகாக்கும் காலம் அதிகரிக்கலாம். அடைகாக்கும் காலத்தில், சோதனை முடிவுகள் எதிர்மறையான முடிவைக் காண்பிக்கும்.

சிபிலிஸ் அறிகுறிகள்

சிபிலிஸின் போக்கு மற்றும் அதன் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் அது அமைந்துள்ள வளர்ச்சியின் கட்டத்தைப் பொறுத்தது. இருப்பினும், பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில் அறிகுறிகள் மிகவும் வேறுபட்டவை.

மொத்தத்தில், நோயின் 4 நிலைகளை வேறுபடுத்துவது வழக்கம் - அடைகாக்கும் காலத்திலிருந்து தொடங்கி மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸுடன் முடிவடைகிறது.

சிபிலிஸின் முதல் அறிகுறிகள் அடைகாக்கும் காலத்தின் முடிவில் (அறிகுறிகள் இல்லாமல் நிகழ்கின்றன) மற்றும் முதல் கட்டத்தின் தொடக்கத்திற்குப் பிறகு தங்களை உணரவைக்கின்றன. இது முதன்மை சிபிலிஸ் என்று அழைக்கப்படுகிறது, அதை நாம் கீழே பேசுவோம்.

முதன்மை சிபிலிஸ்

பெண்களின் லேபியா அல்லது ஆண்களில் கிளன்ஸ் ஆணுறுப்பில் வலியற்ற கடினமான சான்க்ரே உருவாக்கம் சிபிலிஸின் முதல் அறிகுறியாகும். இது ஒரு அடர்த்தியான அடித்தளம், மென்மையான விளிம்புகள் மற்றும் பழுப்பு-சிவப்பு கீழே உள்ளது.

உடலில் நோய்க்கிருமி ஊடுருவும் இடத்தில் புண்கள் உருவாகின்றன, இவை மற்ற இடங்களாக இருக்கலாம், ஆனால் பெரும்பாலும் ஆண் அல்லது பெண்ணின் பிறப்புறுப்புகளில் சான்க்ரேஸ் உருவாகிறது, ஏனெனில் நோய் பரவுவதற்கான முக்கிய வழி உடலுறவு மூலம்.

கடினமான சான்க்ரே தோன்றிய 7-14 நாட்களுக்குப் பிறகு, அதற்கு நெருக்கமான நிணநீர் முனைகள் பெரிதாகத் தொடங்குகின்றன. டிரிபோனிம்கள் இரத்த ஓட்டத்தின் மூலம் உடல் முழுவதும் பரவுகிறது மற்றும் ஒரு நபரின் உள் உறுப்புகள் மற்றும் அமைப்புகளை பாதிக்கிறது என்பதற்கான அறிகுறியாகும். புண் தோன்றிய 20-40 நாட்களுக்குள் தானாகவே குணமாகும். இருப்பினும், இது நோய்க்கான சிகிச்சையாக கருதப்பட முடியாது, உண்மையில், தொற்று உருவாகிறது.

முதன்மை காலகட்டத்தின் முடிவில், குறிப்பிட்ட அறிகுறிகள் தோன்றலாம்:

  • பலவீனம், தூக்கமின்மை;
  • தலைவலி, பசியின்மை;
  • குறைந்த தர காய்ச்சல்;
  • தசைகள் மற்றும் மூட்டுகளில் வலி;

நோயின் முதன்மை காலம் செரோனெக்டிவ் என பிரிக்கப்படுகிறது, நிலையான செரோலாஜிக்கல் இரத்த எதிர்வினைகள் எதிர்மறையாக இருக்கும் போது (சான்க்ராய்டு தொடங்கிய முதல் மூன்று முதல் நான்கு வாரங்கள்) மற்றும் செரோபோசிட்டிவ், இரத்த எதிர்வினைகள் நேர்மறையாக இருக்கும் போது.

இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸ்

நோயின் முதல் கட்டத்தின் முடிவில், இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸ் தொடங்குகிறது. இந்த நேரத்தில் சிறப்பியல்பு அறிகுறிகள் உள்ளங்கைகள் மற்றும் உள்ளங்கால்கள் உட்பட உடல் முழுவதும் சமச்சீரான வெளிறிய சொறி தோற்றம் ஆகும். இதனால் வலி ஏற்படாது. ஆனால் இது இரண்டாம் நிலை சிபிலிஸின் முதல் அறிகுறியாகும், இது நோயாளியின் உடலில் முதல் புண்கள் தோன்றிய 8-11 வாரங்களுக்குப் பிறகு நிகழ்கிறது.

இந்த கட்டத்தில் நோய்க்கு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், காலப்போக்கில் சொறி மறைந்துவிடும் மற்றும் சிபிலிஸ் ஒரு மறைந்த நிலைக்கு பாய்கிறது, இது 4 ஆண்டுகள் வரை நீடிக்கும். ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்குப் பிறகு, நோய் மீண்டும் வருகிறது.

இந்த கட்டத்தில், குறைவான தடிப்புகள் உள்ளன மற்றும் அவை மிகவும் மங்கிவிடும். தோல் மெக்கானிக்கல் அழுத்தத்திற்கு ஆளாகும் பகுதிகளில் - எக்ஸ்டென்சர் பரப்புகளில், குடலிறக்க மடிப்புகளில், பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கீழ், இன்டர்க்ளூட்டியல் மடிப்பில், சளி சவ்வுகளில் - சொறி பெரும்பாலும் ஏற்படுகிறது. இந்த வழக்கில், தலையில் முடி உதிர்தல் சாத்தியமாகும், அதே போல் பிறப்புறுப்பு மற்றும் ஆசனவாயில் சதை நிற வளர்ச்சிகள் தோன்றும்.

மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸ்

இன்று, அதிர்ஷ்டவசமாக, வளர்ச்சியின் மூன்றாவது கட்டத்தில் தொற்று அரிதானது.

இருப்பினும், நோய் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், தொற்று ஏற்பட்ட தருணத்திலிருந்து 3-5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட ஆண்டுகளுக்குப் பிறகு, சிபிலிஸின் மூன்றாம் நிலை தொடங்குகிறது. இந்த கட்டத்தில், தொற்று உள் உறுப்புகளை பாதிக்கிறது, மேலும் தோல், சளி சவ்வுகள், இதயம், கல்லீரல், மூளை, நுரையீரல், எலும்புகள் மற்றும் கண்கள் ஆகியவற்றில் குவியங்கள் (போதை தளங்கள்) உருவாகின்றன. மூக்கின் பாலம் மூழ்கிவிடும், சாப்பிடும் போது, ​​உணவு மூக்கில் நுழைகிறது.

மூன்றாம் நிலை சிபிலிஸின் அறிகுறிகள் மூளை மற்றும் முள்ளந்தண்டு வடத்தில் உள்ள நரம்பு செல்கள் இறப்புடன் தொடர்புடையவை, மேம்பட்ட மூன்றாம் கட்டத்தில், டிமென்ஷியா மற்றும் முற்போக்கான பக்கவாதம் ஏற்படலாம். வாசர்மேன் எதிர்வினை மற்றும் பிற சோதனைகள் பலவீனமான நேர்மறை அல்லது எதிர்மறையாக இருக்கலாம்.

நோயின் கடைசி கட்டத்தின் வளர்ச்சிக்காக காத்திருக்க வேண்டாம், முதல் ஆபத்தான அறிகுறிகளில், உடனடியாக மருத்துவரை அணுகவும்.

பரிசோதனை

சிபிலிஸின் நோயறிதல் நேரடியாக அது அமைந்துள்ள கட்டத்தைப் பொறுத்தது. இது நோயாளியின் அறிகுறிகள் மற்றும் பெறப்பட்ட சோதனைகளின் அடிப்படையில் இருக்கும்.

முதன்மை நிலையில், கடினமான சான்க்ரே மற்றும் நிணநீர் முனைகள் ஆய்வுக்கு உட்பட்டவை. அடுத்த கட்டத்தில், சருமத்தின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதிகள் மற்றும் சளி சவ்வுகளின் பருக்கள் பரிசோதிக்கப்படுகின்றன. பொதுவாக, பாக்டீரியாவியல், நோயெதிர்ப்பு, செரோலாஜிக்கல் மற்றும் பிற ஆராய்ச்சி முறைகள் தொற்றுநோயைக் கண்டறிய பயன்படுத்தப்படுகின்றன. நோயின் சில கட்டங்களில், சிபிலிஸிற்கான சோதனை முடிவுகள் நோயின் முன்னிலையில் எதிர்மறையாக இருக்கலாம், இது தொற்றுநோயைக் கண்டறிவதை கடினமாக்குகிறது என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

நோயறிதலை உறுதிப்படுத்த, ஒரு குறிப்பிட்ட வாசர்மேன் எதிர்வினை செய்யப்படுகிறது, ஆனால் இது பெரும்பாலும் தவறான சோதனை முடிவுகளை அளிக்கிறது. எனவே, சிபிலிஸைக் கண்டறிய, ஒரே நேரத்தில் பல வகையான சோதனைகளைப் பயன்படுத்துவது அவசியம் - RIF, ELISA, RIBT, RPGA, நுண்ணோக்கி முறை, PCR பகுப்பாய்வு.

சிபிலிஸ் சிகிச்சை

பெண்கள் மற்றும் ஆண்களில், சிபிலிஸின் சிகிச்சையானது விரிவான மற்றும் தனிப்பட்டதாக இருக்க வேண்டும். இது மிகவும் ஆபத்தான பாலியல் பரவும் நோய்களில் ஒன்றாகும், இது சரியாக சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால் கடுமையான விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே எந்த சூழ்நிலையிலும் நீங்கள் வீட்டில் சுய மருந்து செய்யக்கூடாது.

சிபிலிஸ் சிகிச்சையின் அடிப்படையானது நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் ஆகும், இதற்கு நன்றி சிகிச்சையின் செயல்திறன் 100% க்கு அருகில் உள்ளது. விரிவான மற்றும் தனிப்பட்ட சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் நோயாளிக்கு வெளிநோயாளர் அடிப்படையில் சிகிச்சை அளிக்க முடியும். இன்று, பென்சிலின் வழித்தோன்றல்கள் போதுமான அளவுகளில் (பென்சில்பெனிசிலின்) ஆன்டிசைபிலிடிக் சிகிச்சைக்கு பயன்படுத்தப்படுகின்றன. சிகிச்சையின் முன்கூட்டிய நிறுத்தம் ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, சிகிச்சையின் முழு போக்கையும் முடிக்க வேண்டியது அவசியம்.

கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் விருப்பப்படி, நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு நிரப்பு சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படலாம் - இம்யூனோமோடூலேட்டர்கள், வைட்டமின்கள், பிசியோதெரபி போன்றவை. சிகிச்சையின் போது, ​​எந்தவொரு உடலுறவு மற்றும் மதுபானம் ஒரு ஆண் அல்லது பெண்ணுக்கு கண்டிப்பாக முரணாக உள்ளது. சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம். இவை அளவு ட்ரெபோனேமல் அல்லாத இரத்த பரிசோதனைகளாக இருக்கலாம் (உதாரணமாக, கார்டியோலிபின் ஆன்டிஜென் உடன் RW).

விளைவுகள்

சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சிபிலிஸின் விளைவுகளில் பொதுவாக நோய் எதிர்ப்பு சக்தி குறைதல், நாளமில்லா அமைப்பில் உள்ள பிரச்சனைகள் மற்றும் மாறுபட்ட தீவிரத்தன்மை கொண்ட குரோமோசோமால் புண்கள் ஆகியவை அடங்கும். கூடுதலாக, ட்ரெபோனேமா பாலிடமின் சிகிச்சையின் பின்னர், இரத்தத்தில் ஒரு சுவடு எதிர்வினை உள்ளது, இது வாழ்க்கையின் இறுதி வரை மறைந்துவிடாது.

சிபிலிஸ் கண்டறியப்பட்டு சிகிச்சையளிக்கப்படாவிட்டால், அது மூன்றாம் நிலை (தாமதமான) நிலைக்கு முன்னேறலாம், இது மிகவும் அழிவுகரமானது.

தாமத நிலை சிக்கல்கள்சேர்க்கிறது:

  1. கும்மாஸ், உடலின் உள்ளே அல்லது தோலில் பெரிய புண்கள். இந்த ஈறுகளில் சில தடயங்களை விட்டுவிடாமல் "தீர்கின்றன", சிபிலிஸ் புண்கள் உருவாகின்றன, இது மண்டை ஓட்டின் எலும்புகள் உட்பட திசுக்களை மென்மையாக்குவதற்கும் அழிவுக்கும் வழிவகுக்கிறது. அந்த நபர் வெறுமனே உயிருடன் அழுகுகிறார் என்று மாறிவிடும்.
  2. நரம்பு மண்டலத்தின் புண்கள் (மறைந்த, கடுமையான பொதுமைப்படுத்தப்பட்ட, சப்அக்யூட் (அடித்தள), சிபிலிடிக் ஹைட்ரோகெபாலஸ், ஆரம்பகால மெனிங்கோவாஸ்குலர் சிபிலிஸ், மெனிங்கோமைலிடிஸ், நியூரிடிஸ், முள்ளந்தண்டு வடம், பக்கவாதம் போன்றவை);
  3. நியூரோசிபிலிஸ், இது மூளையை அல்லது மூளையை உள்ளடக்கிய சவ்வை பாதிக்கிறது.

கர்ப்ப காலத்தில் ட்ரெபோனேமா நோய்த்தொற்று ஏற்பட்டால், தாயின் நஞ்சுக்கொடி மூலம் ட்ரெபோனேமா பாலிடத்தைப் பெறும் குழந்தைக்கு நோய்த்தொற்றின் விளைவுகள் தோன்றக்கூடும்.

தடுப்பு

சிபிலிஸின் மிகவும் நம்பகமான தடுப்பு ஆணுறை பயன்பாடு ஆகும். பாதிக்கப்பட்டவர்களுடன் தொடர்பு ஏற்பட்டால் சரியான நேரத்தில் பரிசோதனை செய்வது அவசியம். ஆண்டிசெப்டிக் மருந்துகளை (ஹெக்ஸிகான், முதலியன) பயன்படுத்தவும் முடியும்.

உங்களுக்குள் தொற்று இருப்பதை நீங்கள் கண்டறிந்தால், உங்கள் பாலியல் பங்காளிகள் அனைவருக்கும் தெரிவிக்க வேண்டியது அவசியம், அதனால் அவர்களும் சரியான பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவார்கள்.

முன்னறிவிப்பு

நோயின் முன்கணிப்பு பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் சாதகமானது. சரியான நேரத்தில் நோயறிதல் மற்றும் போதுமான சிகிச்சை முழுமையான மீட்புக்கு வழிவகுக்கிறது. இருப்பினும், நீண்ட கால நாட்பட்ட போக்கில் மற்றும் கருப்பையில் உள்ள கருவின் தொற்று நிகழ்வுகளில், தொடர்ந்து மாற்ற முடியாத மாற்றங்கள் உருவாகின்றன, இது இயலாமைக்கு வழிவகுக்கிறது.

ஆசிரியர் தேர்வு
கிரீம் உள்ள சிக்கன் ஒரு விரைவான இரவு உணவிற்கு மிகவும் எளிமையான மற்றும் மிகவும் சுவையான உணவாகும்.

(Syphilis primaria) அடைகாக்கும் காலத்திற்குப் பிறகு (3-4 வாரங்கள்), சிபிலிஸின் முதன்மை காலம் (S. primaria) உருவாகிறது; வகைப்படுத்தப்பட்ட...

சிபிலிசம் மிகவும் பொதுவான பாலியல் பரவும் நோய்களில் ஒன்றாகும் (STDs). நோய்க்கு காரணமான முகவர்...

அன்கிலோசிஸ் என்பது மூட்டுகளில் அசையாத தன்மை உள்ள ஒரு கோளாறு ஆகும். மொபைலின் செயல்பாட்டில் ஒரு விலகலைத் தூண்டும்...
அன்கிலோசிஸ் என்பது ஆஸ்டியோகாண்ட்ரல் உறுப்புகளை சரிசெய்வதன் மூலம் மூட்டுகளின் பகுதி அல்லது முழுமையான அசைவின்மையால் வெளிப்படும் ஒரு நோயியல் நிலை...
நம் நாட்டின் பெரும்பாலான மக்கள், சோவியத் காலங்களைப் போலவே, குளிர்காலத்திற்கான தயாரிப்புகளை செய்கிறார்கள், மேலும் அனைத்து வகையான ...
சோசலிச அமைப்பின் கீழ், போலந்து புனைகதை வெற்றிகரமாக வளர்ந்து வருகிறது. இது படைப்பாற்றலின் சிறந்த மரபுகளைப் பயன்படுத்துகிறது...
கால்நடை வளர்ப்பு விவசாயத்தின் மிக முக்கியமான கிளைகளில் ஒன்றாகும். முக்கிய பணி ஒரு பிரம்மாண்டமான (பரந்த...
டெரிடா ஜாக்ஸ் (1930-2004) - பிரெஞ்சு தத்துவவாதி, இலக்கிய விமர்சகர் மற்றும் கலாச்சார விமர்சகர். அவரது கருத்து (டிகன்ஸ்ட்ரக்டிவிசம்) மையக்கருத்துகளைப் பயன்படுத்துகிறது...
புதியது
பிரபலமானது