السمنة الدستورية الغذائية من الدرجة الأولى. ما هي السمنة الغذائية: الأسباب المحتملة للمرض وطرق العلاج الفعالة. تأثير السمنة على جسم الإنسان

تواجه العديد من النساء مشكلة الوزن الزائد، معتبرين أنها مجرد عيب خارجي. ولكن في وقت التخطيط وأثناء الحمل، من الضروري إيلاء اهتمام خاص لهذا العامل. إن الوزن الزائد قليلاً لا يشكل مشكلة خطيرة أو تهديداً للنمو السليم للطفل. تعتبر اللحظة التي يتحول فيها الوزن الزائد إلى معدل VAD بدرجة واحدة أو أكثر أمرًا خطيرًا.

في الطب، يشير هذا المصطلح إلى اضطراب في استقلاب الدهون في الجسم، وببساطة، السمنة. أصبحت هذه المشكلة شائعة بشكل متزايد بين الأشخاص من مختلف البلدان، مما يمنعهم من اتباع نمط حياة صحي طبيعي. السمنة أثناء الحمل تؤدي إلى العديد من المشاكل والمضاعفات.

ظهور مشكلة السمنة

يحدث هذا المرض لأسباب مختلفة ويمكن أن يتطور حتى في مرحلة الطفولة. المشكلة الرئيسية هي أن معظم الأشخاص الذين يعانون من VOD لا يعتبرون أنه من الضروري اتخاذ تدابير لفقدان الوزن الزائد. يمكن أن تحدث السمنة للأسباب التالية:

في أغلب الأحيان، يكون سبب اكتساب الوزن الزائد هو نمط الحياة المستقر، والوجبات السريعة، والاستهلاك المتكرر للمشروبات الكحولية، والتدخين والإفراط في تناول الطعام. وفي مثل هذه الحالات يسمح الشخص نفسه بظهور مشاكل صحية بسبب الإهمال.

لتجنب الإفراط في تناول الطعام، تحتاج إلى الاستماع إلى جسمك. يرسل جزء من الدماغ، منطقة ما تحت المهاد، إشارة عندما يحتاج الجسم إلى الطعام وأيضًا في لحظة الشبع. مع التغذية الطبيعية، يتوقف الشخص عن الأكل عندما يشعر بالشبع. مع الإفراط في تناول الطعام بشكل منهجي، يتوقف هذا الجزء من الدماغ عن إرسال إشارات إلى الجسم حول كمية كافية من الطعام، كما يؤدي في كثير من الأحيان إلى شعور الشخص بالجوع. وهذا يؤدي إلى حصول الجسم باستمرار على المزيد والمزيد من السعرات الحرارية التي لا يحتاجها. ومن المستحيل إنفاق مثل هذا المبلغ في فترة زمنية قصيرة حتى مع النشاط البدني إن وجد. لذلك يعتاد الشخص على تناول كمية تتجاوز بكثير الحد المطلوب، مما يؤدي إلى ترسب الأنسجة الدهنية. إذا كنت تعاني من زيادة الوزن بسبب الإفراط في تناول الطعام، فيمكنك الحصول بسرعة على المرحلة الأولى من VGI، خاصة أثناء الحمل، عندما تزداد شهيتك.

أثناء الحمل، تحتاج النساء اللاتي يعانين من الوزن الزائد والمعرضات للسمنة إلى مراقبة صارمة لوزن الجسم واتباع نظام غذائي فردي. ومن المهم خلال هذه الفترة تزويد الجسم بالكمية المناسبة من العناصر الغذائية، مع الحد من كمية الكربوهيدرات والدهون البسيطة. من خلال اتباع توصيات أحد المتخصصين خلال فترة الإنجاب، يمكنك الحصول على الحد الأدنى من الوزن، أو على العكس من ذلك، حتى التخلص من الوزن الزائد. لا يمكنك اتباع نظام غذائي صارم وإثقال نفسك بالتمارين البدنية. ولكي لا تؤدي إلى تفاقم مشكلة السمنة، يكفي تناول الطعام بشكل صحيح وعدم الإفراط في تناول الطعام.

تأثير السمنة على جسم الإنسان

اضطراب التمثيل الغذائي للدهون هو مرض بسبب تراكم رواسب الدهون الزائدة في الجسم. وهذا يؤدي إلى زيادة عمل جميع الأعضاء، لأنها تعاني من زيادة الضغط.

تسبب السمنة مشاكل لكل من صحة الشخص الجسدية وصحته النفسية. الوزن الزائد يعطل الأداء الطبيعي لمعظم الأعضاء، مما يؤدي إلى الألم، وضيق في التنفس، ومشاكل في ضغط الدم، وتورم، وانتهاك نظام القلب والأوعية الدموية وغيرها من العواقب الأكثر خطورة. أيضًا، حتى السمنة من الدرجة الأولى تؤثر على احترام الشخص لذاته، وتظهر المجمعات والاكتئاب، والذي غالبًا ما يتعارض مع الحياة الشخصية والحياة المهنية والتطور الطبيعي.

هذا المرض له تأثير سلبي على الوظيفة الإنجابية البشرية، لذلك قد تواجه المرأة البدينة مشاكل في تصور الطفل. يرسم الأطباء علاقة مباشرة بين السمنة والعقم، لأنه بسبب انتهاك الأداء الطبيعي للجسم، تنشأ أمراض مختلفة للأعضاء الداخلية. يمكن أن يؤدي الوزن الزائد إلى مشاكل في الحمل، ولكن إذا تم تجنبها، فقد تنشأ مضاعفات أثناء الحمل أو الولادة.

خلال فترة الحمل، تتغير المستويات الهرمونية لدى المرأة بشكل كبير، حيث ينتج الجسم هرمون البروجسترون وموجهة الغدد التناسلية بكميات زائدة. أنها توفر بيئة مواتية في الجسم لزيادة ترسب الأنسجة الدهنية. هذه العملية أمر لا مفر منه لجميع النساء، حتى لو لم يكن وزنهن زائدا قبل الحمل. تعتبر رواسب الدهون ضرورية لحماية الجنين، لذلك يحدث تراكمها الأكبر في الصدر والبطن، وكذلك الأرداف والفخذين.

إذا كانت المرأة تعاني من السمنة، فمن الضروري تقليل زيادة وزن الجسم قدر الإمكان حتى يستخدم الجسم رواسب الدهون الموجودة. للقيام بذلك، من الضروري وضع خطة تغذية فردية، والتي لا يمكن القيام بها إلا من قبل أخصائي. يمكن أن يكون للنظام الغذائي تأثير ضار على نمو الجنين إذا لم يشمل جميع العناصر الغذائية الضرورية.

حمل طفل مصاب بدرجة واحدة أو أكثر من السمنة

إذا كانت المرأة تعاني من السمنة من الدرجة الأولى، فإنها تقضي عمليا على خطر الأمراض ومشاكل نمو الجنين. من الضروري مراقبة صحتك وتغذيتك بعناية وإجراء الاختبارات في الوقت المناسب وفحصها من قبل الطبيب. مع الدرجة الأولى من VJO أثناء الحمل، كقاعدة عامة، لا توجد مشاكل مع صحة المرأة. غالبًا ما يحدث الحمل والولادة دون مضاعفات. كما أن أمراض وزن جسم المرأة ليست سبباً لأي عيوب لدى الطفل.

في ظل وجود السمنة بمقدار درجتين أو أكثر، يزيد خطر حدوث مضاعفات بشكل كبير. بادئ ذي بدء، ينطبق هذا على صحة وحالة الأم المستقبلية. أثناء الحمل، تؤدي الأعضاء عملها بنشاط أكبر مرتين أو أكثر من إيقاع الحياة الطبيعي.

تزيد السمنة من عبء العمل بشكل أكبر، مما قد يسبب المضاعفات التالية:

تسمم الحمل هو شكل حاد من تسمم الحمل الذي يحدث في أواخر الحمل. هذا هو أحد المضاعفات الشائعة جدًا للسمنة بدرجتين أو أكثر. عندما يتطور هذا المرض، لا يتلقى الجنين جميع العناصر الغذائية والأكسجين اللازمة، الأمر الذي يؤدي إلى عواقب وخيمة. ويتجلى ذلك في وجود نسبة عالية من البروتين في بول المرأة الحامل وزيادة ضغط الدم وزيادة الوزن السريعة والوذمة.

يمكن أن تسبب السمنة أيضًا مضاعفات أخرى. تؤثر صحة الأم بشكل مباشر على صحة الجنين ونموه. في كثير من الأحيان، يؤدي العنف ضد المرأة إلى ولادة طفل يعاني من زيادة الوزن. وهو ما يشكل مضاعفات خطيرة على الأم وقت المخاض وعلى الطفل نفسه. في أغلب الأحيان، مع مثل هذا المرض، من الضروري اللجوء إلى التدخل الجراحي، فضلا عن المراقبة المستمرة لحالة الطفل من قبل المتخصصين.

يمكن أن يكون نقص حمض الفوليك أيضًا نتيجة للسمنة، أو بشكل أكثر دقة، ضعف عملية التمثيل الغذائي. وحتى عند تناول أدوية خاصة، قد لا يتم امتصاص هذه المادة في جسم المرأة، مما يؤدي إلى قصورها في التطور الطبيعي للجهاز العصبي لدى الطفل.

السمنة عند الولادة والوقاية من الأمراض

غالبًا ما تلد النساء ذوات الوزن الزائد والسمنة من الدرجة الأولى بمفردهن دون مواجهة أي صعوبات. وهذا ممكن مع الإدارة السليمة للحمل والحجم المناسب للجنين وحوض المرأة للولادة الطبيعية. في هذه المرحلة من NVO، لا يتم تقليل نشاط المخاض بشكل كبير، مما يسمح للمرأة بالتعامل مع العملية بمفردها، وتجنب التدخل الجراحي.

إذا كانت المرأة في المخاض لديها درجتان أو أكثر من الأمراض، فهناك خطر الولادة القيصرية واستخدام الملقط لتحسين العملية. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن السمنة تعطل عمل جزء الدماغ المسؤول عن المخاض. ولهذا السبب، يمكنك أن تخاف من الحمل المتأخر، وكذلك النشاط العام المنخفض للغاية. مع مثل هذه المضاعفات، يعاني الجنين من جوع الأكسجين، الأمر الذي يتطلب تدخلا طبيا عاجلا.

أثناء الولادة الطبيعية، قد يحدث نزيف حاد، وهو أيضًا نتيجة للوزن الزائد. بالإضافة إلى ذلك، هناك خطر كبير للإصابة بمرض السكري لدى الأم بعد الولادة مباشرة. ولهذا السبب تحتاج النساء اللاتي يعانين من مشاكل الوزن الزائد إلى فحص السكر في دمهن بعد الولادة وأيضًا بعد التوقف عن الرضاعة الطبيعية.

تعتبر العملية القيصرية في مثل هذه الحالات هي الطريقة الأكثر أمانًا لولادة الطفل. عند إجرائها لا يوجد أي خطر على الجنين، ومن الممكن تجنب معظم المضاعفات بالنسبة للمرأة نفسها. ولكن عندما يتم تطبيق الغرز والشفاء، قد يحدث التهاب بسبب الأنسجة الدهنية الزائدة.

إذا كانت المرأة تعاني من مرض VOD، فيجب أن تكون تحت إشراف أخصائي بشكل دائم. لا يُمنع الحمل خلال هذه الفترة، لكن عليك أن تتحملي المسؤولية عن صحتك وصحتك.

إن التغذية السليمة ونمط الحياة النشط إلى حد ما والتخلي عن العادات السيئة وتناول مجمعات الفيتامينات الضرورية سيساعد على تجنب المضاعفات وزيادة الدهون. تعتبر زيادة الوزن مشكلة شائعة جدًا، لكن وجودها لا يعني عدم قدرة المرأة على الحمل والولادة.

السمنة الخارجية الدستورية هي مرض خطير تحدث فيه اضطرابات عميقة في أنظمة التمثيل الغذائي والإنزيمية في الجسم.

ونتيجة لذلك، هناك خلل في تركيب الدهون واستهلاكها بسبب انخفاض مستوى إنفاق الطاقة مع تناول الطاقة الزائدة.

ما هي السمنة الغذائية الدستورية؟

وتسمى السمنة الخارجية الدستورية أيضًا بالسمنة الغذائية الدستورية. الغذاء يعني الابتدائي. يحدث بسبب الخلل غير الهرموني. على العكس من ذلك، تسبب السمنة تغيرات في مستويات الهرمونات في الجسم.

ولا يصيب هذا المرض الشباب، فعادة ما يصابون بالسمنة الثانوية. الثانوية هي نتيجة أمراض الجهاز العصبي المركزي أو الاضطرابات النفسية.

السمنة ذات الأصل الدستوري الخارجي تعتمد فقط على التغذية. يتم إعطاء هذا التشخيص لأولئك المعرضين للسمنة ويحبون الأطعمة الدهنية والكربوهيدرات. وفي الوقت نفسه، يستهلك كمية زائدة من الطعام مع إنفاق القليل جدًا من الطاقة. ليس لدى الجسم الوقت الكافي لإنفاق كل الطاقة التي يتلقاها من الطعام، فتتحول إلى دهون.

تترسب الدهون على الصدر ومنطقة الحوض والفخذين. للرجال - على المعدة. عند مستويات عالية جدًا من تراكم الدهون، لا يكون هذا الاختلاف ملحوظًا. يتجاوز وزن الجسم 50 وحتى 70٪. ويكمن الخطر في أن بعض الدهون يتم تخزينها احتياطيًا حول الأعضاء الداخلية، في الأنسجة تحت الجلد. تتراكم الدهون على البطن على شكل طية ضخمة.

ترجع السمنة الغذائية الدستورية للأسباب التالية:

• اختلال توازن الطاقة: زيادة محتوى السعرات الحرارية وانخفاض تناول السعرات الحرارية بسبب نمط الحياة المستقر؛
• الإفراط في تناول الطعام بشكل منهجي
• اضطراب الأكل: تناول وجبات نادرة مع كميات كبيرة من الطعام في وقت واحد؛
• وغالبا ما يحدث بين أفراد من نفس العائلة أو الأقارب المقربين. في مثل هذه العائلات، هناك عبادة غذائية، وعادة ما تكون غير صحية وغير متوازنة.

العوامل المؤهبة هي أيضا الاكتئاب والتوتر. كثير من الناس، وخاصة النساء، يميلون إلى تناول المشاكل.

تعني الدستورية أن الشخص لديه استعداد فردي وعادات غذائية خاصة به ومستوى الجوع ودرجة إنفاق الطاقة والنشاط البدني.

هذا النوع من السمنة تقدمي. وهي ليست وراثية وليست نتيجة لأي مرض في الجسم. في المرحلة الأولية قد لا تكون هناك أعراض.

عادةً ما يصاب الأشخاص البالغون الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و50 عامًا، وربات البيوت، والأشخاص الذين يعيشون نمط حياة غير مستقر بالمرض.

مستويات السمنة

من العلامات الشائعة للسمنة زيادة الوزن. اعتمادًا على كمية الدهون الموجودة في الجسم، فإن السمنة:

• الدرجة الأولى - الوزن يتجاوز القاعدة بنسبة لا تزيد عن 29٪. أشعر أنني طبيعي. لا توجد إعاقات وظيفية. نمط الحياة العادي
• الدرجة الثانية – تجاوز الوزن بنسبة 29-40%. يظهر الضعف وضيق التنفس والنعاس.
• الدرجة الثالثة - الوزن يتجاوز القاعدة بنسبة 40٪ أو أكثر. تشتد الأعراض وتظهر صعوبات في النشاط البدني.
• الدرجة الرابعة – تجاوز الوزن بنسبة 50% أو أكثر. يشكل تهديدا للحياة. صعوبة في التنفس، وضيق في التنفس حتى في حالة الراحة، وعدم القدرة على الحركة. إنه نادر لأن الناس عادة لا يعيشون في هذه المرحلة.

مع الدرجة الأولى، لا يتم ملاحظة أي تغييرات خاصة في حياة الشخص. وفي المرحلتين الثانية والثالثة تظهر الاضطرابات الأيضية.

يزداد خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية عدة مرات. تتفاقم مشاكل المفاصل (التهاب المفاصل والتهاب المفاصل) والعمود الفقري.

التعرق الزائد يسبب أمراض جلدية. ويلاحظ تورم الأطراف. يتم انتهاك عملية التمثيل الغذائي للدهون، مما يسبب أمراض القلب.

السمنة 2 درجة

عندما تظهر العلامات الأولية لتراكم الوزن الزائد، فقد حان الوقت لدق ناقوس الخطر، وإلا يتطور المرض إلى حالة تبدأ فيها الاضطرابات الوظيفية في الجسم بالظهور.

يتراوح مؤشر كتلة الجسم في هذه المرحلة بين 31-36. في هذه الحالة، تتطور السمنة الغذائية.

إنه أمر خطير ليس فقط بسبب ظهور بعض الأمراض. ويكمن الخطر في تقدم المرض وزيادة الوزن.

وبالإضافة إلى الأمراض المذكورة تظهر المشاكل التالية:

• الفشل الكلوي؛
• مرض مفرط التوتر.
• الذبحة الصدرية، نقص التروية.
• انخفاض المناعة، وعدم القدرة على مكافحة الالتهابات (نزلات البرد والانفلونزا)؛
• اضطرابات في المجال الجنسي، وانخفاض الرغبة الجنسية.
• مشاكل في الأمعاء والمعدة.
• فشل الجهاز التنفسي، القلب الرئوي.
• الأكزيما، الدمامل، حب الشباب، فرط تصبغ مناطق الاحتكاك.
• ، سرطان الثدي، سرطان الرحم.

تنشأ مشاكل نفسية مرتبطة بالتغيرات في المظهر وعدم القدرة على عيش نمط حياة طبيعي.

يجب على المريض تحديد موعد مع طبيب الغدد الصماء لبدء العلاج المناسب على الفور. يفتقد الكثير من الناس هذه اللحظة ولا يستشيرون الطبيب إلا في المرحلة الثالثة، عندما تكون المشاكل الصحية خطيرة للغاية بحيث لا يوجد مخرج آخر غير العيادة.

كيف يتم علاج السمنة؟

بالنسبة للسمنة في المرحلة الأولى، يتم استخدام العلاج التالي:

• النظام الغذائي - تقليل إجمالي السعرات الحرارية، والحد من تناول الكربوهيدرات، باستثناء الدهون الحيوانية؛
• ممارسة الرياضة البدنية بانتظام - زيادة تدريجية في الأحمال؛
• الوصفات الشعبية لإنقاص الوزن.

العلاج 2 درجات:

• اتباع نظام غذائي أكثر صرامة - الأطعمة منخفضة السعرات الحرارية، وزيادة استهلاك الخضار والفواكه؛
• زيادة النشاط البدني – العلاج الطبيعي مع مراعاة العمر والحالة الصحية؛
• الوصفات الشعبية - نباتات ذات نسبة عالية من الألياف، والتي تعطي تأثير التشبع السريع: بذور الكتان، حشيشة الملاك؛
• تستخدم النباتات المدرة للبول: ورق عنب الثور وجذر البقدونس.

في الحالات الصعبة، يتم اختيار الأدوية بشكل فردي لتقليل الشهية وإزالة السوائل.

الدرجة الثالثة

يتطلب العلاج بالعقاقير. أولاً يتم إجراء فحص كامل واختبارات الهرمونات والسكر. يتم تحديد أسباب السمنة. تم تعيينه:

• النظام الغذائي وأيام الصيام - تقييد صارم للكربوهيدرات والسكر. وجبات جزئية. تقليل الأجزاء
• ممارسة الرياضة البدنية المعتدلة – ممارسة الرياضة والمشي. زيادة تدريجية في الأحمال.
• يتم استخدام الأدوية تحت إشراف الطبيب.

الدرجة الرابعة

النظام الغذائي والنشاط البدني لم يعد يساعد، بل إنه ضار. العلاج جراحي بشكل رئيسي. ووفقا للمؤشرات يتم ما يلي:

• شفط الدهون – إزالة الدهون الزائدة عندما تكون الحياة والصحة مهددتين؛
• رأب المعدة العمودي – تقسيم المعدة عموديًا إلى قسمين. يمتلئ الجزء العلوي بسرعة ويحدث التشبع.
• تحويل مسار المعدة – إزالة جزء من المعدة. هناك تغذية أقل، ويجب تجديد نقص الفيتامينات والعناصر النزرة طوال الحياة؛
• لا توصف الحبوب لأن الجسم مريض. في هذه المرحلة، الحالة الصحية خطيرة للغاية. المريض في حالة عجز.

السمنة مرض خطير جدا. من المهم جدًا الحرص على عدم زيادة الوزن. ينطبق هذا بشكل خاص على أولئك المعرضين لخطر السمنة الدستورية الخارجية:

• الأشخاص الذين كان آباؤهم يعانون من زيادة الوزن؛
• البالغين الذين يقودون نمط حياة غير مستقر؛
• الشباب الذين يعانون من زيادة الشهية.
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الغدد الصماء.
• البالغين الذين يعانون من أمراض الجهاز الهضمي.
• النساء اللواتي يتناولن الأدوية الهرمونية ووسائل منع الحمل والمؤثرات العقلية.

لتجنب اكتساب الوزن الزائد، عليك الالتزام بالقواعد التالية:

• تقليل استهلاك الملح والكربوهيدرات السريعة والسكر.
• تقليل الكمية الإجمالية للطعام.
• استبعاد الكحول، فهو يفتح الشهية ويخفف الشعور بالشبع؛
• قيادة نمط حياة نشط مع ممارسة النشاط البدني الكافي.
• القضاء على التوتر والاكتئاب والمشاعر السلبية.
• علاج جميع الأمراض المصاحبة: مرض السكري، واضطرابات الجهاز الهضمي، والغدة الدرقية.

ويشكل المرضى الذين يعانون من السمنة الغذائية الدستورية أكثر من 70% من جميع الذين يعانون من زيادة الوزن. وهذا يعني أنه في معظم الحالات، يكون المتسبب في تراكم الوزن الزائد هم الأشخاص أنفسهم الذين يعيشون أسلوب حياة غير صحي، ويأكلون بشكل غير صحيح، ولا يمارسون الرياضة إلا قليلاً. يضاف إلى ذلك الحمل الزائد العصبي المستمر.

من السهل جدًا التخلص من كل هذه العوامل السلبية. وهذا يعني أن صحة الإنسان في يديه.

خلال فترة الحمل، يبدأ الجسد الأنثوي في إعادة البناء. لذلك، خلال هذه الفترة، من المهم للغاية الحفاظ على حالة كل من المرأة والجنين تحت السيطرة. وفقا للإحصاءات الطبية، يعاني عدد كبير إلى حد ما من النساء الحوامل من ضعف تدفق الدم. تتطلب الأمراض الإضافية التي تنشأ في الجسم مراقبة مستمرة من قبل المتخصصين. يمكن أن يؤدي انتهاكها إلى وفاة الجنين، ويمكن أن يحدث هذا في أي مرحلة من مراحل الحمل. دعونا نحاول معرفة سبب انقطاع تدفق الدم أثناء الحمل.

القليل من النظرية

يعلم الجميع أن المشيمة تعمل كحلقة وصل بين جسم المرأة والجنين. في هذا النظام المعقد، هناك نوعان من الدورة الدموية - المشيمة والجنين. أي انتهاك لأحدهم يمكن أن يؤدي إلى عواقب حزينة للغاية، بما في ذلك تطور الأمراض المختلفة. يمكن للطبيب فقط تقييم مدى خطورة المشكلة.

وفي هذه الحالة، يجب على المرأة التي تكون في الأسبوع الثلاثين من الحمل أن تخضع لتشخيص خاص بالموجات فوق الصوتية، حيث تظهر أوعية المشيمة بوضوح في صورة ثلاثية الأبعاد. إذا كان هناك أي انتهاك، فسوف يراه الطبيب بالتأكيد، حيث أن هناك تغيير في العلاقة المكانية للدورة الدموية الرحمية والجنينية المشيمية. هذه حالة خطيرة جدًا للجسم، حيث تنخفض وظيفة الجهاز التنفسي ويتوقف نمو الجنين.

درجات المخالفة

يميز الطب ثلاث درجات من شدة هذا المرض. تعتبر الأسهل هي الدرجة الأولى، عندما لا تصل الدورة الدموية غير الكافية إلى قيمها الحرجة بعد. في هذه الحالة، تكون ديناميكا الدم للجنين في حالة مرضية. هناك انتهاك لتدفق الدم الرحمي المشيمي بمقدار 1 درجة وعدم كفاية الدورة الدموية المشيمية للجنين بمقدار 1 درجة ب.

تتميز الدرجة الثانية بتدهور تدفق الدم إلى الجنين. في 50٪ من الحالات، هناك انخفاض في السرعة القصوى لحركة الدم من خلال جميع صمامات القلب، ويلاحظ مثل هذا الانتهاك في الجنين وفي شرايين الرحم.

في كثير من الأحيان، في فترة قصيرة من الزمن، تتحول الدرجة الثانية إلى الثالثة. في هذه الحالة، يتوقف تدفق الدم عمليا عن التدفق إلى الجنين، مما قد يسبب نقص الأكسجة. هناك احتمال كبير لانخفاض تدفق الدم الانبساطي في الشريان الأورطي، وفي بعض الحالات قد يختفي تماما.

الأسباب

إذا كان هناك اضطراب في تدفق الدم من الدرجة الأولى أثناء الحمل، فقد تكون الأسباب المؤدية إلى ذلك مختلفة. يمكن أن تؤثر العديد من العوامل السلبية على المشيمة ليس فقط أثناء تكوينها، ولكن أيضًا في وقت لاحق. تميز الممارسة الطبية بين الابتدائي والثانوي بسبب تعطل عمل المشيمة، التي تعمل كجهاز نقل ووقائي ومناعي وأيضي وغدد صماء.

وبالتالي، يمكن أن يحدث ضعف تدفق الدم من الدرجة الأولى أثناء الحمل للأسباب التالية:

• ورم الرحم
• العيوب الوراثية
• عواقب الإجهاض.
• أمراض معدية؛
• مرض مفرط التوتر.
• أمراض الغدد الكظرية والغدة الدرقية.
• الشذوذات الهيكلية.
• الاختلالات الهرمونية.
• تجلط الدم وتصلب الشرايين.
• السكري.

إذا لم يتم القضاء على هذا المرض في الوقت المناسب، فبعد 6 أسابيع يمكن أن يتقدم انتهاك طفيف في تدفق الدم إلى المرحلة الثالثة. إذا تم الكشف عن مشكلة في الأسبوع 30، فلا يزال لدى الطبيب الوقت الكافي لاتخاذ التدابير المناسبة لاستعادة الدورة الدموية الطبيعية.

أعراض

يتميز أي علم أمراض بصورته السريرية، والتي بفضلها يستطيع الطبيب التوصل إلى الاستنتاج المناسب. يؤدي نقص ديناميكا الدم إلى تغيرات في عمل المشيمة، ولهذا السبب يبدأ الجنين في المعاناة. تبدأ العناصر الغذائية الضرورية والأكسجين بالتدفق إليها بكميات محدودة، ويتباطأ التخلص من المنتجات الأيضية. تبدأ العلامات في الظهور نتيجة لتعليق التطور داخل الرحم.

وبالتالي، إذا حدث اضطراب في تدفق الدم أثناء الحمل، فإن أعراض هذه الحالة تظهر على النحو التالي:

• راحة القلب.
• انخفاض أو زيادة في النشاط الحركي للجنين.
• التناقض بين حجم البطن والمرحلة المحددة من الحمل.

تحدث مثل هذه العلامات عادة في شكل غير معوض، وإذا كان انتهاك تدفق دم الرحم أثناء الحمل هو الدرجة 1 أ أو الدرجة 1 ب، فإن هذه الأعراض لا تظهر بعد، حيث يتم تعويض ديناميكا الدم. وعادة ما يتم اكتشافه خلال الدراسات التشخيصية.

التشخيص

للتعرف على اضطراب تدفق الدم بمقدار 1 درجة أثناء الحمل، من الضروري الخضوع لسلسلة من الفحوصات، التي يتم من خلالها تحديد نوع ودرجة التغيرات التي حدثت، وتحديد حالة الجنين. وفي هذه الحالة يصف الطبيب الإجراءات التالية:

• فحص الدم للهرمونات مثل هرمون الاستروجين، موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية، البروجسترون.
• تخطيط القلب.
• التصوير بالموجات فوق الصوتية.
• دوبلر.

في بعض الحالات، يكون الطبيب قادراً بالفعل على تحديد الاضطراب الذي نشأ أثناء الفحص، مع التركيز على معدل ضربات قلب الطفل، والذي يتم حسابه أثناء التسمع. ولكن عادة ما يتم الحصول على النتائج الأكثر موثوقية بعد الدراسات المختبرية والفعالة.

علاج

يجب علاج المضطرب إلى أي درجة. تهدف التدابير العلاجية بشكل أساسي إلى منع تقدم المرض في المستقبل. يتم تطبيع ديناميكا الدم فقط في حالة اكتشاف اضطراب في تدفق الدم بدرجة 1 ب.

أثناء الحمل مع التشوهات، يتم استخدام وسائل مختلفة لتحسين حالة الجنين. تستخدم طرق العلاج المحافظة بشكل رئيسي. التدخل الجراحي ممكن فقط في حالة حدوث مضاعفات ومؤشرات حيوية. عند تطبيع اضطرابات تدفق الدم، يتم استخدام مجموعة من التدابير - العلاج المسببة للأمراض، والسبب والأعراض.

العلاج من الإدمان

في أغلب الأحيان، يتم تصحيح اضطرابات تدفق الدم من الدرجة الأولى أثناء الحمل بمساعدة الأدوية. عندما يتم تحديد العلامات الأولية للاضطراب، يتم العلاج في العيادة الخارجية. يتطلب فشل الدورة الدموية الأكثر خطورة دخول المستشفى.

تستخدم الأدوية التالية للعلاج:

• مضادات التشنج - "يوفيلين"، "نو-شبا"؛
• الأوعية الدموية - "أكتوفيجين" ؛
• العوامل المضادة للصفيحات - "كورانتيل" ؛
• الفيتامينات والعناصر الدقيقة - "حمض الأسكوربيك"، "Magne B6"؛
• أجهزة حماية الكبد - "Hofitol"، "Essentiale"؛
• أدوية المخاض - "Partusisten"، "Ginipral" ؛
• تحسين دوران الأوعية الدقيقة في الدم - "Trental"؛
• مضادات الأكسدة - "إنستنون" ؛
• التمثيل الغذائي - "ATP".

عادة، لتحسين الحالة، يتم تنفيذ دورتين من العلاج - مباشرة بعد التشخيص وفي 32-34 أسبوعا. بعد ذلك يقرر الطبيب طريقة الولادة. وهذا مهم بشكل خاص إذا كان هناك اضطراب في الدورة الدموية، وإذا كان هناك اضطراب في تدفق الدم من الدرجة الأولى، فإن الولادة تتم بشكل طبيعي.

جراحة

إذا كان اضطراب تدفق الدم واضحًا، يتم إجراء الولادة الطارئة. إذا فشل العلاج المحافظ، حتى في حالة الاضطراب الخفيف، يتم اتخاذ القرار في غضون يومين. عادة ما يتم إجراء عملية قيصرية. إذا تم التخطيط له في عمر الحمل أقل من 32 أسبوعًا، فسيتم تقييم حالة الجنين وقدرته على البقاء.

اجراءات وقائية

لتجنب مثل هذه الحالة المرضية مثل ضعف تدفق الدم من الدرجة الأولى أثناء الحمل، ينبغي اتخاذ تدابير وقائية. يجب على المرأة التي تنتظر طفلاً أن تتناول الأطعمة التي تحتوي على الفيتامينات الأساسية والعناصر الدقيقة والكبيرة والدهون والكربوهيدرات والبروتينات. كل يوم يجب أن تشرب ما لا يقل عن 1.5 لتر من السوائل، ولكن فقط إذا كان التورم لا يزعجك.

ومن المهم أيضًا الحفاظ على وزنك تحت السيطرة. خلال فترة الحمل، يجب ألا تتجاوز زيادة الوزن الموصى بها 10 كجم. يتم إعطاء النساء المعرضات للخطر العلاج الوقائي بالأدوية للتفاعل بين أجهزة جسم الأم والجنين ومنع الخلل الخطير للغاية في الدورة الدموية الرحمية. تلعب الطريقة المعدلة لإدارة العمل في الوقت المناسب دورًا مهمًا أيضًا. ولكن يجب أن نتذكر أنه حتى الامتثال لهذه التدابير لا يستبعد حدوث مضاعفات عصبية شديدة.

خاتمة

وبالتالي، من المهم التحكم في تدفق الدم أثناء الحمل. قد تختلف الأسباب. الشيء الرئيسي هو مراقبة صحتك، والكشف عن الأمراض في الوقت المناسب سيساعد على منع عواقب وخيمة على الطفل الذي لم يولد بعد.

السمنة وزيادة الوزن. أسباب السمنة، آليات تطور السمنة، اختبارات السمنة، طرق تصحيح السمنة

يقولون أن نصف السكان في روسيا يعانون من زيادة الوزن. تعتبر السمنة مرض الحضارة. بالطبع، نحن نتحرك قليلاً، ونكاد نسير، ولكننا جميعاً نستخدم وسائل النقل.

نمط الحياة والعادات المفضلة يمنحنا الوزن الزائد، وهو ما يسميه أطباؤنا كلمة سيئة - "السمنة". الكلمة مخيفة حقًا، إنها تؤذي الأذنين فقط. للتخلي عن المشكلة، تحتاج إلى دافع جيد وقوة الإرادة، ورغبة قوية في التخلي عن الكيلوغرامات المكروهة. لنفترض أنك تحب الفستان وترغب حقًا في ارتدائه. للقيام بذلك، كل شخص لديه خطته الخاصة للتخلص من الدهون في البطن والفخذين. في بداية مثل هذه الخطة، هناك دائمًا نوع من الأحداث لتنظيف الأمعاء من السموم. وبالطبع يمكنك الذهاب إلى الطبيب وهو سيصف لك بعض الأدوية التي تقلل الشهية أو تمنع امتصاص الدهون في الأمعاء.

بشكل منفصل، يمكننا أن نقول الإدمان على الغذاء يؤدي إلى الوزن الزائد والسمنة، الذي يعمل معه علماء النفس بنجاح الآن، لمساعدة الناس ليس فقط على فقدان الوزن الزائد، ولكن أيضًا الحفاظ على وزن ثابت عن طريق تغيير سلوك الأكل. الآن تعتبر هذه التقنية الأكثر فعالية في التعامل مع الوزن الزائد. ومع ذلك، تجدر الإشارة إلى أن الطبيب النفسي لا يعمل مع جميع أنواع الوزن الزائد (السمنة).

ما هو الوزن الزائد والسمنة

ليس كل من يعانون من الوزن الزائد يعانون السمنة.

يتم حساب مؤشر كتلة الجسم (BMI أو مؤشر Quettel) باستخدام الصيغة: مؤشر كتلة الجسم = الوزن (كجم) / الطول (م2)

تبدأ السمنة بمعامل كتلة الجسم 30، والوزن الزائد يكون معامله 25-29

. بدانة، هو اضطراب أيضي في الجسم، يتميز بوجود الأنسجة الدهنية الزائدة. في الوقت نفسه، يدخل الجسم الكثير من السعرات الحرارية التي تتجاوز المستوى المطلوب. في السمنة، تتعرض الخلايا للتحويل المفرط للكربوهيدرات إلى دهون. ونتيجة لذلك، هناك تراكم لوزن الجسم يكفي تقريبًا للطاقة الزائدة.

أسباب وعواقب الوزن الزائد والسمنة

أسباب التطوير الوزن الزائد والسمنةومظاهر العواقب المترتبة على ذلك معقدة ومتنوعة للغاية. يبقى مستوى عالٍ من الدهون (الدهون) في الدم لفترة طويلة، مما يؤثر سلبًا على حالة وعمل الجهاز العصبي المركزي. وهذا يؤدي إلى تعطيل المراكز التي تنظم عملية التمثيل الغذائي، ونتيجة لذلك، التغيرات المرضية في استقلاب الدهون في جميع أنحاء الجسم.

مع السمنة، يصعب عمل جميع الأعضاء والأنظمة تقريبًا. بادئ ذي بدء، يتم انتهاك نشاط نظام القلب والأوعية الدموية. بسبب ضعف استقلاب الكوليسترول، تحدث تغيرات تصلب الشرايين في الشريان الأورطي والأوعية التاجية للقلب. تؤدي الرواسب الدهنية في كيس القلب إلى تضييق القلب وتتداخل مع عمله. وترسب الدهون بين ألياف عضلاته يقلل من قوة انقباضات القلب، فالقلب “ينمو بالدهون”. فشل الدورة الدموية يتطور تدريجيا. يتناقص إمداد الأنسجة بالأكسجين، الأمر الذي يتفاقم بسبب صعوبة التنفس والانخفاض التدريجي في القدرة الحيوية للرئتين (تمتلئ الرئتان أيضًا بالدهون). الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة هم أكثر عرضة للإصابة بارتفاع ضغط الدم والذبحة الصدرية واحتشاء عضلة القلب والنزيف الدماغي من الأشخاص ذوي الوزن الطبيعي.

يؤدي ترسب الدهون بشكل كبير في تجويف البطن إلى نزوح الأمعاء إلى الأسفل وترهل البطن. يتم تعطيل نشاط الجهاز الهضمي. يتباطأ إفراغ الأمعاء، ويحدث الإمساك وانتفاخ البطن، وتتشكل البواسير الوريدية. مظهر الشخص يعاني أيضًا. يحدث زيادة التعرق، وطفح الحفاض في ثنايا الجلد، والأمراض البثرية المتعددة المتكررة، والزهم (تكوين مكثف للقشرة) على فروة الرأس.

الحالة النفسية للشخص مضطربة. ويتجلى ذلك في النعاس والشرود وضعف الذاكرة وزيادة التعب. من الممكن حدوث دوخة وعدم استقرار عاطفي مع تقلبات مزاجية سريعة. ومن ناحية أخرى، فإن التوتر المزمن، الذي يعاني منه الشخص غالبًا، يمكن أن يساهم أيضًا في زيادة الوزن. في ظروف نقص المشاعر الإيجابية، يسعى الشخص دون وعي إلى الحصول على المتعة من أجل حماية نفسه من التوتر، و"يأكل المشاكل".

تلعب العوامل التالية دورًا في تطور السمنة: الاستعداد البنيوي، انخفاض النشاط البدني، العمر، الجنس، العوامل المهنية، وبعض الحالات الفسيولوجية (الحمل والرضاعة وانقطاع الطمث).
أشكال السمنة

يمكن أن يعزى الوزن الزائد إلى مشاكل نفسية جسدية. إذا أعطينا تصنيفًا طبيًا حسب المنشأ، يمكننا التمييز بين أشكال السمنة التالية (بما أن التصنيف طبي، فإن مصطلح السمنة، وليس الوزن الزائد، ينطبق):

السمنة الغدد الصماء (غير الهرمونية)، (مع ضعف التعويض عن مرض السكري)، فرط الأنسولين، قصور الغدة الدرقية، الخ.
- دماغي (منشأ مركزي) - نتيجة إصابات والتهابات عصبية وما إلى ذلك.
- علاجي المنشأ - ناجم عن تناول أي أدوية أو إجراءات طبية أخرى.
- مختلط - ناجم عن مجموعة من العوامل السببية مع استحالة تحديد أي منها.
- غذائي - يتم توفير سعرات حرارية في النظام الغذائي أكثر من تلك التي يستهلكها الجسم.
- دستوري - في عائلة المريض توجد مؤشرات واضحة على الوراثة المثقلة.

حسب طبيعة توزيع الأنسجة الدهنية:
- مركزي (بطني)
- الفخذ الألوي (النوع الأنثوي)
- مختلط

ذكرت أعلاه أن علماء النفس يعملون الآن بشكل فعال مع مشكلة الوزن الزائد. يجب أن أشير إلى أن علماء النفس وحدهم (بدون أخصائي الغدد الصماء) لا يمكنهم العمل إلا مع السمنة الغذائية الدستورية. الهدف من هذه التقنية هو تصحيح سلوك الأكل. والآن سأتناول بمزيد من التفصيل الشكل الغذائي والدستوري للوزن الزائد.

السمنة الغذائية والدستورية

. السمنة الغذائية الدستوريةهو النوع الأكثر شيوعا.
غالبًا ما يتم اكتشاف هذا النوع من الوزن الزائد لدى أفراد من نفس العائلة أو الأقارب المقربين. ومن الاسم يتضح أن هذه المجموعة من السمنة لها سببان رئيسيان. الجزء الأول من الكلمة يعني أن النظام الغذائي يحتوي على نسبة عالية من السعرات الحرارية. يعد هذا أمرًا خطيرًا بشكل خاص إذا كان لديك نمط حياة خامل مع انخفاض استهلاك السعرات الحرارية والإفراط في تناول الطعام بشكل منهجي واضطرابات الأكل. لكن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن بالفعل قد يواجهون تغيرات في حالتهم الهرمونية التي تميزهم عن الأشخاص ذوي اللياقة البدنية الطبيعية والوهن. وتجدر الإشارة إلى أن هذه التغيرات ليست هي سبب السمنة، بل العكس.

يشير الجزء الثاني من المصطلح إلى أن هناك استعدادًا فرديًا معينًا يحدد عادات الأكل ومستوى الجوع والنشاط البدني واستهلاك الطاقة أثناء النشاط البدني للشخص.

مع تطور السمنة بسبب الاضطرابات المختلفة في الجهاز العصبي المركزي، تلعب التغيرات المرضية في عمل منطقة ما تحت المهاد الدور الرئيسي، والتي يتم التعبير عنها بدرجات متفاوتة، مما يسبب تغيرات في ردود الفعل السلوكية، وخاصة سلوك الأكل، والاضطرابات الهرمونية المختلفة. في الوقت نفسه، يزيد نشاط نظام الغدة النخامية والكظرية:
- يزداد إفراز هرمونات الغدة الكظرية، ويقل إفراز الهرمون الذي له تأثير تفتيت الدهون، ويتعطل إفراز الهرمونات الجنسية الأنثوية والذكورية. يتميز بزيادة مستوى الأنسولين في الدم وانخفاض فعالية عمله. يتعطل عمل هرمونات الغدة الدرقية وحساسية الأعضاء والأنظمة لها.

مستويات السمنة

عندما يظهر الشخص أنا درجة السمنةتظهر شكاوى مثل الضعف والتعب والنعاس وانخفاض الحالة المزاجية والتعرق والعصبية والتهيج. من الجهاز الهضمي يبدأ في إزعاج الغثيان وظهور المرارة في الفم وكذلك انتفاخ البطن والإمساك المزمن. يحدث ضيق في التنفس أثناء العمل البدني.

في السمنة من الدرجة الثانيةتبدأ الأطراف السفلية بالانتفاخ، ويحدث ألم في المفاصل، وخاصة في العمود الفقري، بسبب زيادة الحمل عليه. تجدر الإشارة إلى أنه إذا لم يتغير أداء المريض في السمنة من الدرجة الأولى، على الرغم من أن علامات مثل ضيق التنفس والتعب تبدأ في الظهور أثناء النشاط البدني المعتدل الشدة، فإن الأداء بالفعل في الدرجة الثانية ينخفض ​​بشكل ملحوظ.

ل الدرجة الثالثة من السمنةتتميز بتطور عدم التناسب القبيح في اللياقة البدنية. في الواقع يتم فقدان القدرة على العمل بسبب ضيق التنفس المستمر حتى أثناء الراحة. يعاني المريض من اضطراب واضح في الدورة الدموية، ولا يختفي التورم خلال 24 ساعة. تجدر الإشارة إلى زيادة حادة في شهية الشخص على خلفية الخمول العام والنعاس.

مع الدرجة الرابعة، يصبح الشخص معاقًا تمامًا، ويحدث ذلك لأن وزن الجسم يكون ضعف المعدل الطبيعي. تضطرب الحالة النفسية لمريض السمنة، فيفقد الاتصال بالعالم الخارجي، ولا يهتم بأي شيء سوى الطعام.

قال أحد المعالجين الهنود ذات مرة: «999 حالة من أصل 1000 حالة يمكن علاجها بالنظام الغذائي الصحيح». ويمكن قول الشيء نفسه عن السمنة، عندما يخرج الوزن عن النطاق، ومعه ضغط الدم وكل شيء آخر يخرج عن نطاقه. يمكنك الحفاظ على وزن طبيعي حتى سن التقاعد والاستمرار في الحفاظ عليه عند هذا المستوى وما بعده. المرأة المسنة ذات الشخصية الجيدة تستحق الاحترام دائمًا.

فقط التغذية المنظمة بشكل صحيح يمكن أن تساعد. الأمر مختلف لمختلف الأعمار. قم بتضمين الكثير من الفواكه والخضروات الطازجة في قائمتك، لأنها تحتوي على نسبة عالية من الألياف. لا يتم هضم الألياف في الجسم، فهي، مثل المكنسة، تزيل كل القمامة من أمعائنا. تم العثور على معظم الألياف في النخالة، وحبوب الشعير ميسورة التكلفة لمحفظة المتقاعدين. قم بشراء جريش الشعير الذي تطبخ منه العصيدة في الصباح. لتجنب زيادة الحجم، قم بطهيه في الماء وبدون سكر، وفي نهاية الطهي أضف التفاح الخام المفروم جيدًا. أنها تعطي العصيدة طعمًا رائعًا وتنظف الأوعية الدموية من الكوليسترول.

من المعتاد في الطب الحديث تصنيف السمنة إلى أولية (بسيطة أو غذائية دستورية، خارجية دستورية) وثانوية، والتي تحدث نتيجة الخلل الهرموني وتلف الجهاز العصبي المركزي. الشكل الغذائي الدستوري الأكثر شيوعًا (الابتدائي والبسيط)، فهو يمثل أكثر من 75% من حالات السمنة. آلية السمنة الأولية هي زيادة السعرات الحرارية في الطعام المستهلك، مما يسبب تعطيل جميع مراحل التمثيل الغذائي في الجسم.

تسليط الضوء الفترات العمرية الأكثر أهمية من حيث تطور السمنة الغذائية– الطفولة المبكرة، المراهقة، الحمل والرضاعة (الرضاعة)، انقطاع الطمث. لكن الأمر لا يتعلق بالعمر بقدر ما يتعلق الأمر بتناول السعرات الحرارية الزائدة مع انخفاض النشاط البدني. إن هذا الفهم لأسباب السمنة يقودنا إلى الاستنتاج الطبيعي بأن الوقاية منها تكمن في اتباع نظام غذائي متوازن وزيادة النشاط البدني. في روسيا، تم اكتشاف زيادة الوزن لدى 50% من السكان، والسمنة الحقيقية لدى 26%. تتزايد السمنة بين سكان الحضر والريف من جميع الأعمار. تهيمن الدهون الحيوانية والكربوهيدرات على النظام الغذائي مع نقص الألياف والزيوت النباتية.

يجب اعتبار السمنة الغذائية الدستورية مرضًا له تغيرات خطيرة في العمليات الأيضية والإنزيمية التي تغير النسبة بين تخليق الدهون وتكسيرها بسبب الإمداد المستمر بالطاقة الزائدة للجسم. مع هذا النوع من السمنة، تترسب الدهون في الصدر والحوض والوركين عند النساء، وفي البطن عند الرجال. ومع السمنة الشديدة تختفي هذه الاختلافات.

هناك أربع درجات للسمنة

• الدرجة الأولى – الوزن الزائد من 15 إلى 29%
• الدرجة الثانية - زيادة الوزن من 30 إلى 49%
• الدرجة الثالثة - زيادة الوزن من 50 إلى 100%
• الدرجة الرابعة – الوزن الزائد أكثر من 100%

تعتمد حالة وشكاوى المرضى الذين يعانون من السمنة المفرطة على درجة السمنة ومدتها، وعلى درجة ضعف الحالة الوظيفية للأعضاء والأنظمة. في البداية، هذه شكاوى من الضعف، والشعور بالضيق، والصداع، والخفقان، وضيق في التنفس، والتعرق، والانتفاخ، والإمساك، والتورم، وآلام المفاصل. في المستقبل، ارتفاع ضغط الدم الشرياني، وتصلب الشرايين، وأمراض القلب التاجية، ومتلازمة توقف التنفس أثناء النوم، والخلل التناسلي، والسكري من النوع 2، وأمراض العضلات والعظام.

في السنوات الأخيرة، أجريت دراسات تؤكد أن الشبع بالطعام يثير عمليات هرمونية معقدة مرتبطة بالمشاعر الإيجابية. عندما يكون هناك نقص في المشاعر الإيجابية في الحياة اليومية، يستخدم الناس الطعام كوسيلة تعويضية لخلق المتعة. أصبح الإفراط في تناول الطعام بشكل منتظم مصدرًا للمشاعر الإيجابية للكثيرين.

ويمكن تقييم وجود السمنة ودرجتها من خلال