أسباب وعلاج نزيف الأنف عند المراهقين. الأسباب المحتملة للنزيف المهبلي عند الفتيات الصغيرات فتاة تنزف في جميع أنحاء جسدها

أحيانًا يكون فقدان الدم من الأنف ، والذي يحدث فجأة ، هو سبب دخول الطفل إلى المستشفى في قسم الأنف والأذن والحنجرة للطفل إذا لم يكن من الممكن إيقاف الدم من تلقاء نفسه. في معظم الحالات ، في المنزل ، يمكنك التعامل مع المشكلة التي تسببها السمات التشريحية والعمليات الفسيولوجية في جسم المراهق.

يمكن أن يحدث نزيف الأنف عند الأطفال في وقت مبكر أصغر سنا، ولكن بحلول سن البلوغ تصبح أكثر شيوعًا. ثم ينخفض ​​تواترها أو تختفي تمامًا.

إذا كان المراهق ينزف غالبًا من الأنف ، فهذا سبب لرؤية الطبيب.

أشكال النزيف

يمكن أن يكون فقدان الدم قصيرًا وغير مهم ، على شكل بضع قطرات من الأنف ، أو طويل وغزير. قد تتكرر الانتكاسات بشكل متكرر أو تكون متزامنة. يمكن أن يحدث فقدان الدم أحيانًا أثناء النوم من أحد فتحتي الأنف أو كليهما. عادة ما تكون إفرازات الأنف حمراء زاهية ، ولكن يمكن أن تكون داكنة أيضًا ، على غرار الدم الوريدي.

مع حدوث نزيف طفيف ، على الرغم من احتمال استمراره ، يعاني المراهق من ضعف ، ويقل النبض. إذا كانت المشكلة متوسطة الخطورة ، فهي مصحوبة بشحوب في الجلد وسرعة النبض وانخفاض ضغط الدم. في شكل حاد وتفريغ غزير ، هناك مستوى عالالنبض وانخفاض حاد في ضغط الدم.

أسباب نزيف الأنف

غالبًا ما يتساءل الآباء عن سبب نزيف المراهق من الأنف.

يمكن أن تكون الأسباب المحلية:

• تلف الغشاء المخاطي بسبب الأمراض المعدية المتكررة السابقة ، التهاب الأنف المزمن ، الحساسية
• يمكن أن يؤدي تلف الضفيرة المشيمية نتيجة الإصابة التي حدثت مرة واحدة إلى انتكاسات متكررة لاحقة.
• أورام ذات طبيعة مختلفة في تجويف الأنف (اللحمية)
• اضطراب تشريح الحاجز الأنفي بسبب التلف
• ضعيف نظام الأوعية الدمويةغالبًا ما يؤدي إلى حقيقة أن أنف الطفل ينزف في سن المراهقة ، خاصةً إذا كان دائمًا في غرفة يكون الهواء فيها جافًا أو محمومًا بالشمس.

الأسباب العامة ترجع إلى العمر:

1. يأتي الدم من إفراز الهرمونات التي تؤدي إلى تضييق الشعيرات الدموية وزيادة الضغط. التغيرات الهرمونية هي السبب الرئيسي لنزيف الأنف ، لكنها ليست السبب الوحيد. غالبًا ما يتسبب التحول الهرموني في حدوث مشكلات أخرى تؤدي إلى حدوث خلل وظيفي في الجسم.
2. غالبًا ما يتم ملاحظة الإفرازات عند الفتيات أثناء تكوين الدورة الشهرية ويمكن أن تحدث بشكل دوري بسبب حقيقة أن الدم يندفع إلى الأعضاء التناسلية ، ولا تتحمل الأوعية الصغيرة للأنف الحمل والانفجار
3. العاطفي والعقلي و تمرين جسديالتي يتعرض لها المراهق أثناء النضج يتم عرضها بشكل كبير على جسده
4. يقفز في الجمجمة وضغط الدم ، مما يجعلهم يشعرون بشكل خاص في سن المراهقة. يأتي الدم من حقيقة أن الأوعية الموجودة في الأنف أكثر هشاشة ، لذا فإنها تنفجر بشكل أسرع تحت الضغط. يمنح رد الفعل الوقائي للجسم هذا فرصة للتعافي وسيقل الضغط. وفي هذه الحالة يجب عدم التسرع في إيقاف الإفرازات ، على الرغم من حقيقة أن الحالة يمكن أن تتعقد بسبب الإغماء ، والتوعك العام ، وألم القلب ، والدوخة ، وطنين الأذن ، ووميض "الذباب" أمام العينين.
5. صداع متكرر متأصل في العمر بسبب إعادة هيكلة الجسم بشكل مكثف. قد تكون مصحوبة بمرض معدي وشيك ، أو زيادة في درجة حرارة الجسم ، أو تكون دورية.

للإجابة على السؤال عن سبب خروج الدم من الأنف ، من الضروري استبعاد الأمراض التي يمكن أن تثير هذا المرض:

• الهيموفيليا ، علم الأمراض الخلقي عندما يكون تخثر الدم ضعيفًا
• الهشاشة الخلقية للأوعية الدموية وهيكلها المضطرب
• مرض الكبد
• التهاب الجيوب الأنفية المزمن (التهاب الجيوب الأنفية)
• ارتفاع ضغط الدم الكلوي
• نقص الفيتامينات
• خلل التوتر العضلي الوعائي
• مرض قلبي
• اضطرابات جهاز الغدد الصماء.

يجب أن نتذكر أن الإفرازات الدموية من الأنف ، حتى لو حدثت مرة واحدة في حالة الإصابة ، يمكن أن تصبح لاحقًا علامة على المرض ، وتصبح دورية. في أغلب الأحيان ، يكون السبب الوحيد لنزيف الأنف عند المراهق هو التحول الهرموني فقط.

الإسعافات الأولية للنزيف

لماذا يستحيل إمالة رأس المراهق للخلف أو وضعه بشكل أفقي عند تقديم الإسعافات الأولية؟ لأن الدم يجب أن يتدفق من فتحتي الأنف ، ولا يتدفق إلى الحلق ، مما يؤدي إلى السعال وزيادة النزيف.

عندما ينزف الأنف في المقام الأول ، لا داعي للذعر حتى لا تزيد ضربات القلب أكثر. من الضروري فك ياقة الطفل وإجباره على التنفس بعمق.

مُستَحسَن:

• مقعد في سن المراهقة
• افتح نافذة في الداخل
• قم بإمالة رأسه للأمام
• اضغط بإصبعين على أجنحة الأنف
• افرك الويسكي بالأمونيا وشمه
• ضع ثلجًا أو ثلجًا أو منديلًا مبللًا بالماء البارد على جسر الأنف
• بلل قطعة قطن ببيروكسيد الهيدروجين وأدخلها في فتحة الأنف
• اضغط على النقطة الواقعة بين اللثة والشفة العليا أسفل فتحة الأنف ، حيث يأتي الدم
• استخدم دواء مضيق للأوعية أو محلول ملح البحر للتقطير.

يمكنك أيضًا محاولة اصطحاب الطفل إلى الخارج وإعطاء الشاي الدافئ الحلو للشرب. بعد وقف الدم ، لا يمكنك نفخ أنفك وشطف أنفك ، فمن الأفضل تزييته بالفازلين. في الأيام القليلة التالية بعد الانتكاس ، يجب ألا يأكل المراهق طعامًا ساخنًا جدًا ويشرب المشروبات المنشطة. احصل على مزيد من الراحة وتجنب التمارين الشاقة.

علاج او معاملة

يمكن للأخصائي فقط أن يجيب بشكل احترافي على سؤال لماذا يعاني المراهق من نزيف في الأنف ، لذلك يوصى بالاتصال بمعالج ، أخصائي أنف وأذن وحنجرة ، طبيب قلب. إنهم ، بعد أن درسوا الصورة السريرية ، يصفون الاختبارات وفحص الأجهزة. إذا لزم الأمر ، سيتم وصف العلاج الطبي وكي الأوعية الدموية ، والذي يمكن إجراؤه باستخدام سكين الجراحة الفضية والليزر والإشعاعية. للوقاية ، توصف الأدوية التي تقوي جدران الأوعية الدموية. يساعد كثيرا أيضا الطب البديلوتناول الفيتامينات.

يحتاج المراهقون الذين يعانون من نزيف أنفي متكرر مصحوبًا بالإغماء أو الغثيان أو القيء ، وكذلك الأطفال المصابين بالهيموفيليا وارتفاع ضغط الدم الكلوي ، إلى دخول المستشفى أثناء الانتكاس.

يمكن لبعض التكوينات المرضية على الجلد تنبيه أي شخص. والنقاط الصغيرة ، المشابهة للطفح الجلدي ، المطلية باللون الأحمر ، هي سبب شائع إلى حد ما للاتصال بطبيب الأمراض الجلدية والتناسلية. لكن في الواقع ، مثل هذا العرض له طبيعة مختلفة ، لذا فإن تحديد النزيف على الجلد يجعل نفسه محسوسًا ، وأسبابه ، دعنا نلقي نظرة على شبكة الاتصالات العالمية ..

يمكن أن يبدو النزيف الدقيق على الذراعين والساقين والوجه وكأنه مسطح ، وكذلك بقع منقطة ذات شكل دائري. إنها مطلية باللون الأحمر الغني ويمكن أن يصل قطرها إلى مليمتر واحد. لا يمكن اكتشافها عن طريق الجس ، مثل هذه التكوينات لا تبرز فوق سطح الجلد على الإطلاق. في بعض الأحيان يصل حجم النزيف النقطي إلى حبة البازلاء. السمة الرئيسية التي تميز مثل هذا المرض عن اللدغات هي عدم القدرة على النظر في النقطة المركزية.

حول سبب وجود نزيف نقطي على الجسم (الأسباب مختلفة)

عادة ما يصنف الأطباء نزيفًا دقيقًا على الجلد على أنه داء النمشات. يفسر ظهورها نزيف شعري (نزيف صغير) داخل الجلد ، وكذلك في الأغشية المخاطية.

السبب الرئيسي للنزيف النقطي هو نوع من الإصابات الجسدية ، على سبيل المثال ، ضربة قوية على سطح الجلد. يمكن أن تتشكل النبتات في المرضى من جميع الفئات العمرية ، سواء في البالغين أو الأطفال.

نادرًا ما يحدث نزيف نقري على جلد الوجه استجابة لسعال قوي وقيء. في هذه الحالة ، يؤدي التوتر الشديد إلى تمزق الشعيرات الدموية بالقرب من العينين. في أغلب الأحيان ، يحدث هذا الاضطراب عند الأطفال. في حالة الإصابة بعدوى معوية شديدة ، يمكن أن يؤدي القيء إلى ظهور طفح جلدي على الوجه والصدر ، وكذلك في منطقة الجدار الأمامي للرقبة.

يمكن أن تتكون النمشات بعد الضغط على أنسجة الجلد. تختفي مثل هذه النزيف من تلقاء نفسها ، بعد حوالي أيام قليلة ، لا تعتبر ظاهرة خطيرة. لذلك ، على سبيل المثال ، قد يظهر نزيف موضعي على الجلد عند ارتداء ملابس داخلية مختارة بشكل غير صحيح (صغيرة الحجم) ، والجولف ، والجوارب ، وما إلى ذلك. في هذه الحالة ، يتم تحديد عناصر الطفح الجلدي في المناطق التي تعرضت للضغط.

في بعض الحالات ، يحدث نزيف على الجلد كعرض من أعراض قلة الصفيحات. يتطور هذا المرض إذا انخفض عدد الصفائح الدموية في الدم بترتيب من حيث الحجم. قد تحدث حالة مماثلة بعد الاستهلاك الأدويةوهو أيضًا أحد مضاعفات بعض أنواع العدوى. مع قلة الصفيحات ، يعاني المريض من ضعف في تخثر الدم ، حيث ينزف أي جرح أو تآكل ولا يلتئم لفترة طويلة جدًا.

يمكن أن يكون سبب الندم هو انتهاك وظائف تخثر الدم. أيضا ، يمكن أن تنفجر الشعيرات الدموية بسبب استهلاك بعض الأدوية.

لذلك ، على سبيل المثال ، عندما يستهلك المرضى المصابون بفيروس الأنفلونزا حمض أسيتيل الساليسيليك ، يمكن أن يحدث طفح جلدي متعدد النقاط واسع الانتشار في جميع أنحاء الجسم تقريبًا. يمكن للأدوية المخصصة لعلاج الدوالي أن تسبب نزيفًا على الجلد ، لأنها قد تزيد من تجلط الدم سوءًا.

مع الأمراض الفيروسية النزفية ، قد يصاب المرضى بحالة مرضية مثل متلازمة التخثر داخل الأوعية الدموية المنتشرة. يتجلى مثل هذا الانتهاك فقط من خلال النمشات في مناطق مختلفةهيئة.

هناك عدد من الأمراض الخطيرة إلى حد ما ، يمكن أن يكون أحد أعراضها نزيف في الجلد. يتم تمثيلهم عن طريق الذئبة الحمامية ، والتهاب المفاصل الروماتويدي ، والورم الحبيبي فيجنر ، والتهاب الشغاف المعدي ، والاسقربوط ، والتهاب حوائط الشرايين ، ومتلازمة إيلرز دانلوس. يوجد أيضًا في هذه القائمة فرط الكورتيزول ، البرفرية ، حمى التيفوئيد ، الجدري ، مرض ويرلهوف وتسمم الدم.

يمكن تفسير ظهور النزيف على الجلد حتى من خلال هذه الحالة التي تهدد الحياة مثل تعفن الدم ، والتي تتطور على خلفية الأمراض الالتهابية طويلة الأمد. هذا المرض يتطلب دخول المستشفى على الفور.

من المعتقد أن ظهور أعراض مماثلة يمكن ملاحظتها مع ردود الفعل التحسسية. إنها تجعل الأوعية أكثر نفاذاً إلى حد ما ، حيث يمكن للدم أن يخترق جدرانها ، ويذهب تحت الجلد. في الواقع ، تعتبر هذه الصورة نموذجية لأمراض المناعة الذاتية المذكورة أعلاه.

في حالة حدوث نزيف بسبب تأثير جسدي طفيف على جلد الطفل ، يجدر النظر فيما إذا كان يعاني من بعض الاضطرابات في نشاط نظام تخثر الدم. المرض الأكثر شهرة وخطورة في نفس الوقت هو مرض الهيموفيليا.

في الشيخوخة ، غالبًا ما يعاني الناس من ظهور نزيف كبير تحت الجلد. وهي عبارة عن نزيف نقري على الساقين وأيضًا على اليدين. تحدث حالة مماثلة عند فقدان الوسادة الدهنية ، مما يجعل الأوعية الدموية أكثر ضعفًا. مثل هذه النزيف الموضعي لا تشير إلى احتمال حدوث نزيف داخلي.

في بعض الأحيان تحت نقطة نزيف تحت الجلد ، يعني المرضى ظهور الأوردة العنكبوتية. تبدو هذه النزيف الدقيق على الوجه والساقين وكأنها شبكة حمراء. هذه التكوينات ليست خطرة على الصحة على الإطلاق ، فهي تعتبر مجرد عيب تجميلي. غالبا ما تظهر عندما الاضطرابات الهرمونيةوعلى توسع الأوردةعروق.

عندما تظهر نزيف دقيق على الجلد ، فإن الأمر يستحق تحديد موعد مع معالج أو أخصائي تجميل.

مرحبا كريستينا دميترييفنا! ربما يجب أن ترى طبيبًا آخر. منذ ذلك الحين ، يعتبر النزيف من الأعضاء التناسلية عند الأطفال الصغار ظاهرة نادرة وغير عادية إلى حد ما. وربما لم يواجه الطبيب الذي اتصلت به مثل هذه الحالات في عيادته ، وبالتالي لم يتمكن من تقديم المساعدة المناسبة لك. وبالطبع ، مع مثل هذه المشكلة ، من الضروري الاتصال بطبيب أمراض النساء مباشرة. يمكن إجراء معظم فحوصات أمراض النساء على الفتيات الصغيرات عن طريق حمل الطفل في حجر الأم. يجب أن يكون هذا مناسبًا تمامًا للطبيب وستشعر الفتاة بمزيد من الاسترخاء كونها بين ذراعي والدتها.

يمكن أن تكون أسباب نزيف الأعضاء التناسلية عند الأطفال الصغار مختلفة تمامًا.

على سبيل المثال ، غالبًا ما يؤذي الأطفال أنفسهم باللعب بأشياء صغيرة أو بالسقوط بشدة.

يمكن أن تتسبب الأجسام الغريبة أيضًا في حدوث نزيف. فقط إذا كان هناك جسم غريب في الجهاز التناسلي للفتاة ، فقد يعاني الطفل من إفرازات. في بعض الأحيان برائحة كريهة وخطوط من الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، لا يمكن استبعاد هبوط مجرى البول أو الأورام.

أيضا ، يمكن أن يكون سبب النزيف من المهبل عند الفتيات الصغيرات اضطرابات هرمونية.

لمزيد من المعلومات حول التفريغ المحتمل من الجهاز التناسلي عند الفتيات الصغيرات ، بالإضافة إلى أسبابها ، يمكنك قراءة الرابط التالي: http://lechenie-simptomy.ru/vydeleniya-u-devochek

في بعض الأحيان ، قد تكون مشاكل الأعضاء التناسلية عند الفتيات في انتظار أمهاتهن بالفعل في المراحل الأولى من الحياة. غالبًا ما يتم تسهيل ذلك من خلال اضطرابات نمو الجنين لمدة تصل إلى ستة عشر أسبوعًا. لذلك ، على سبيل المثال ، إذا دخنت الأم خلال هذه الفترة ، أو شربت الكحول بشكل مفرط ، أو عانت من بعض الأمراض المعدية المزمنة ، فقد تصاب الفتاة بتشوهات في الأعضاء التناسلية ، وأورام المبيض خلال فترة ما قبل الولادة.

أيضًا ، في الأسابيع الأولى بعد الولادة ، قد تعاني الفتيات من دم من الأعضاء التناسلية ، وتورم في الغدد الثديية. يمكن تفسير ذلك من خلال أزمة هرمونية ، والتي تظهر بسبب حقيقة أنه أثناء الحمل والولادة ، ينتج الكثير من هرمون الاستروجين في جسم الأم. جاء جزء من هذا الهرمون للفتاة أثناء الولادة. يجب أن تختفي هذه الأزمة من تلقاء نفسها. مهمة الأم خلال هذه الفترة هي الموقف الأكثر انتباهاً لنظافة ابنتها. مع مرور الوقت ، عندما ينخفض ​​مستوى هرمونات الأم في دم الطفل ، تختفي هذه الأعراض.

يسمى نزيف الرحم غير الدوري عند الفتيات البلوغ نزيف الأحداث (البلوغ). يعتبر نزيف الرحم عند الفتيات من أكثر أمراض النساء شيوعًا خلال فترة البلوغ.

أسباب نزيف الرحم عند الفتيات

المسببات المرضية لنزيف الرحم عند الفتياتكالتالي. تلعب الأمراض المعدية المزمنة والحادة وسوء التغذية (نقص فيتامين) والصدمات النفسية والحمل الزائد دورًا مهمًا في حدوث نزيف الرحم. يؤكد الباحثون الذين درسوا مسببات نزيف الرحم بالإجماع على الدور الرئيسي للتأثيرات السمية المعدية (التهاب اللوزتين والأنفلونزا والتهاب اللوزتين المزمن والروماتيزم والالتهاب الرئوي). خلال فترة البلوغ ، تعطل هذه الأمراض وظيفة الهياكل تحت المهاد التي تنظم تكوين وظيفة الدورة الشهرية.

يعتمد تطور نزيف الرحم عند الأطفال على خلل وظيفي في نظام الغدة النخامية. يؤدي عدم نضج الهياكل الخبيثة في منطقة ما تحت المهاد عند البلوغ ، والذي يتم التعبير عنه في غياب الإيقاع الدائري غير المشكل لإطلاق RG LH ، إلى تعطيل التكوين الدوري وإطلاق gonadotropins ، مما يؤدي بدوره إلى تعطيل عمليات تكوين الجريبات في المبايض ويؤدي إلى الإباضة. بالنسبة لنزيف الرحم عند الأطفال ، هناك نوع خاص من انقطاع الإباضة يحدث فيه رتق البصيلات التي لم تصل إلى مرحلة التبويض من النضج. في الوقت نفسه ، يكون تكوين الستيرويد في المبايض مضطربًا ، ويكون إنتاج هرمون الاستروجين رتيبًا نسبيًا ، ولكن البروجسترون لفترة طويلة يتشكل بكميات صغيرة جدًا. يتم إنشاء حالة نقص هرمون البروجسترون ، والتي تنعكس بشكل أساسي في بطانة الرحم. التأثير المحفز لـ Er يسبب تكاثر بطانة الرحم. مع نقص هرمون البروجسترون ، لا يخضع بطانة الرحم للتحول الإفرازي ، ولكن تضخم ويخضع لتغيرات كيسية غدية. يحدث نزيف الرحم بسبب كثرة الاحتقان ، وتوسع الشعيرات الدموية ، وتطور مناطق النخر والرفض غير المتكافئ لبطانة الرحم. يساهم في حدوث نزيف مطول عن طريق تقليل نشاط تقلص الرحم ونقص تنسجه.

اعراض نزيف الرحم عند الفتيات طبعا

الصورة السريرية لنزيف الرحم عند الأطفالتتميز بفترات طويلة (أكثر من 7 أيام) ، وغزير ، ونزيف حاد لمريض فقر الدم. النزيف الأكثر شيوعًا بعد تأخر الدورة الشهرية من 1.5 إلى 6 أشهر ، ومع ذلك ، يمكن أن يحدث النزيف بعد 14-16 يومًا من بدء الدورة السابقة مراقب. يمكن أن يبدأ النزيف غير الدوري من فترة الحيض ، في كثير من الأحيان في غضون 1.5 إلى 2 سنة بعد الحيض الأول ، على خلفية دورة غير مستقرة. غالبًا ما يتم ملاحظة ذلك بعد مرض معدي أو ضغوط عاطفية وعقلية. يتم تحديد الصورة السريرية لنزيف الرحم عند الأطفال إلى حد كبير من خلال درجة فقدان الدم. يتجلى الأنيميا في الضعف ، قلة الشهية ، التعب ، الصداع ، الشحوب ، عدم انتظام دقات القلب.

تشخيص نزيف الرحم عند الفتيات

التشخيص التفريقي لنزيف الرحم عند الأطفال. قد يكون نزيف الرحم عند البلوغ نتيجة لأمراض الدم التي تتميز بضعف الإرقاء. من بينها ، واحدة من الأماكن الأولى التي تحتلها فرفرية نقص المناعة الذاتية مجهولة السبب (مرض ويرلهوف). تعمل الأجسام المضادة الذاتية ضد الصفائح الدموية المتكونة في الجسم على تدمير أهم عوامل تخثر الدم وتسبب النزيف. هذا المرض خلقي بطبيعته ، ويستمر في مغفرة وتدهور. تعاني الفتيات المصابات بمرض ويرلهوف منذ الطفولة المبكرة من نزيف في الأنف ونزيف من الجروح والكدمات بعد قلع الأسنان. يتحول الحيض الأول إلى نزيف ، مما يدل على احتمالية الإصابة بهذا المرض. على جلد المرضى ، كقاعدة عامة ، تظهر كدمات متعددة ونبرات. يساعد تشخيص مرض Werlhof من خلال التاريخ المميز و مظهر خارجيمريض. يتم تأكيد التشخيص على أساس اختبارات الدم. تتم معالجة الفتيات المصابات بمرض ويرلهوف مع أخصائيي أمراض الدم ؛ الدواء العلاجي الرئيسي هو الجلوكوكورتيكويد. يجب أن نتذكر أنه في الأسابيع الأولى من العلاج بالكورتيكويد السكرية ، عندما تكون جرعات الأدوية عالية بما فيه الكفاية ، يتم كبت وظيفة المبيض وقد يحدث انقطاع الطمث. محاولات تحريض الدورة الشهرية بمستحضرات هرمون الجنس غير مناسبة. مع مغفرة المرض الأساسي ، يتم استعادة دورات الحيض دون تدخلات علاجية إضافية.

الآهبات النزفية الأخرى (نقص عوامل التخثر X ، VIII) نادرة ، ولها طابع عائلي وعادة ما يتم تشخيصها في مرحلة الطفولة المبكرة.

يمكن أن يحدث نزيف الرحم عند البلوغ عند الفتيات المصابات بمتلازمة تكيس المبايض.

من الأمراض النادرة التي يجب تذكرها عند تحديد أسباب النزيف عند الفتيات الأورام الليفية الرحمية والأورام النشطة هرمونيًا (المؤنثة) وسرطان عنق الرحم وجسم الرحم ؛ عند الفتيات الأكبر سنًا ، لا ينبغي لأحد أن ينسى احتمال توقف الحمل.

لأغراض التشخيص لتوضيح أسباب نزيف الرحميتم إجراء فحص دم مفصل مع تحديد عوامل التخثر (الصفائح الدموية ، البروثرومبين ، الفيبرينوجين) ومؤشر متكامل للإرقاء - وقت التخثر والنزيف. تطبيق تنظير صدى لأعضاء الحوض وتنظير المهبل باستخدام مرايا مهبلية خاصة للفتيات والفتيات.

علاج نزيف الرحم عند الفتيات

علاج نزيف الرحميمكن تقسيمها إلى مرحلتين رئيسيتين: الإرقاء والوقاية من عودة النزف. المرحلة الأولى - الإرقاء مع نزيف حاد ممكن بمساعدة الأدوية الهرمونية وكشط الرحم. يتم تحديد اختيار طريقة الإرقاء حسب الحالة العامة للمريض ودرجة فقدان الدم. من أجل تجنب تمزق غشاء البكارة ، يتم تقطيعه بمحلول 0.25 ٪ من نوفوكايين مع 64 وحدة دولية من الليديز. يجب أن يخضع الكشط لفحص نسيجي شامل. المرضى الذين يعانون من فقر الدم غير واضح في المعايير السريرية والدموية يخضعون للإرقاء الهرموني. على الرغم من أنه يمكن تحقيق الإرقاء بالأدوية المحتوية على الإستروجين ، إلا أن معظم الأطباء يعتبرون أنه من الضروري التحول إلى المركبات بروجستيرونية المفعول بعد وقف النزيف باستخدام هرمون الاستروجين. يساهم التحول الإفرازي للغشاء المخاطي ، الذي يحدث تحت تأثير الجستاجين ، في عملية فسيولوجية أكثر لرفض بطانة الرحم بعد التوقف عن تناول الأدوية الهرمونية. نزيف الانسحاب بعد إعطاء هرمون الاستروجين وحده أكثر وفرة ، وهو أمر غير مرغوب فيه للغاية في هذه المجموعة من المرضى. منذ نهاية السبعينيات ، ولغرض الإرقاء الهرموني عند الفتيات المصابات بنزيف الرحم اللاحق الغزير ، تم استخدام مستحضرات الإستروجين والجستاجين المركبة التي تحتوي على استراديول.

بالتزامن مع الإرقاء الجراحي أو الهرموني ، يتم إجراء العلاج المضاد للدم الفعال: نقل الدم وكتلة الدم والبلازما ، إذا لزم الأمر ؛ نقل rheopolyglucin من أجل استعادة الخصائص الانسيابية وخصائص التخثر في الدم ؛ الحقن العضلي لمحلول 1 ٪ ATP ؛ مستحضرات الحديد الفيتامينات: B12 ج حمض الفوليك؛ ب 6 ، فيتامين ج ، كما يستخدم غلوكونات الكالسيوم ؛ كلوريد كوتارنينا ، إذا لزم الأمر - عوامل مقوية لتوتر الرحم.

يجب أن يكون الطعام سهل الهضم وذو سعرات حرارية عالية ومتنوع ، ويحتوي على كمية كافية من البروتين والكثير من السوائل (عصائر الفاكهة ومشروبات الفاكهة).

يتم إجراء العلاج الدوائي المسمى في غضون 15-20 يومًا ويهدف إلى القضاء على فقر الدم وعواقبه. خلال نفس الوقت ، ينتهي تناول الأدوية الهرمونية. بعد 2-3 أيام من انتهاء تناول الأدوية الهرمونية ، يبدأ رد فعل يشبه الدورة الشهرية. في هذا الوقت ، يوصى بوصف روتين ، جلوكونات الكالسيوم ، كلوريد الكوتارينين في الجرعات المذكورة أعلاه والتحكم في فقد الدم (لفحص محتوى الهيموجلوبين والهيماتوكريت قبل وبعد تفاعل يشبه الدورة الشهرية).

بعد الإرقاء الجراحي ، يجب إحداث تفاعل يشبه الدورة الشهرية بعد 26-28 يومًا. لهذا الغرض ، في الفتيات اللواتي يعانين من فرط التصنع في بطانة الرحم ، يوصى بتناول قرص واحد من مستحضرات البروجستيرون الاصطناعي من اليوم السادس عشر إلى اليوم الخامس والعشرين بعد الكشط: على سبيل المثال ، Norkolut 5 mg (قرص واحد يوميًا). من الضروري السيطرة على رد الفعل الذي يشبه الدورة الشهرية وفقدان الدم.

الخطوة الثانية في علاج نزيف الرحم عند الأطفال هي منع تكرار النزيف. في الفتيات المصابات بنزيف الرحم المتكرر وعمليات فرط تصنع بطانة الرحم ، يجب إجراء الوقاية الهرمونية من الانتكاس. لهذا الغرض ، يتم وصف مستحضرات الإستروجين والبروجستين من اليوم السادس عشر إلى اليوم الخامس والعشرين من الدورة المشكلة لمدة 3-4 أشهر.

تم الحصول على نتائج مشجعة باستخدام الوخز بالإبر ، الوخز الكهربائي ، البزل بالليزر. من أجل منع تكرار النزيف في المرحلة الأولى من الدورة ، يتم استخدام نفس النقاط لتحفيز الإباضة ؛ في المرحلة الثانية من الدورة ، يعملون على النقاط التي تدعم وظيفة الجسم الأصفر.

لا ينبغي إعفاء الفتيات اللواتي يخضعن للمراقبة من نزيف الرحم ويتلقين علاجًا وقائيًا من الفصول الدراسية. الثقافة الجسدية. تعتبر الألعاب الخارجية والجمباز والتزلج والتزحلق على الجليد والسباحة (بالطبع خارج فترة الحيض) من الإجراءات العلاجية التصالحية. يساهم العلاج المناسب وفي الوقت المناسب والوقاية من تكرار نزيف الرحم في الوظيفة الدورية الطبيعية لجميع أجزاء الجهاز التناسلي ، كما أنهما وسيلة فعالة للوقاية من العقم والإجهاض.

من الضروري التأكيد على الظروف المتعلقة بالإرقاء الهرموني لجامعة كاليفورنيا والتي لها أهمية أساسية. في الفتيات البلوغ المصابات بنزيف حاد وشديد الأنيميا على خلفية انخفاض الهيموغلوبين والهيماتوكريت ، يكون البديل للإرقاء الهرموني هو كشط الغشاء المخاطي للرحم فقط. الطرق غير الهرمونية للإرقاء في هذه الظروف (مقوي توتر الرحم ، أدوية مرقئ ، التحفيز الكهربائي لعنق الرحم ، الوخز بالإبر ، ثقب الليزر) غير فعالة وتتطلب وقتًا طويلاً - على الأقل 3-5 أيام. والأهم من ذلك أنها تقلل فقط من فقدان الدم ، وأحيانًا بشكل كبير ، ولكنها لا تسبب توقف النزيف الغزير. تتمثل ميزة الإرقاء الهرموني في مفعوله السريع: فبعد 6 ساعات ينخفض ​​النزيف بشكل حاد ويتوقف خلال 12 ساعة.

V.P. Smetnik L.G. تيميلوفيتش

• التاريخ: 30-04-2019
• المشاهدات: 862
• تعليقات:
• التقييم: 0

النقاط الحمراء على الجسم ليست غير شائعة ، وغالبًا ما تكون نتيجة رد فعل تحسسي أو ورم وعائي ، ما يسمى بالشامات الحمراء. دعونا نفكر بالتفصيل في أسباب ظهور النقاط الحمراء على الجلد وأنواعها وطرق العلاج المختلفة.

الأورام الوعائية

النقاط الحمراء الصغيرة ، أو الأورام الوعائية ، هي أورام شعيرية حميدة يمكن رؤيتها من خلال الجلد.والحقيقة أن عملية الورم تضعف جدران الشعيرات الدموية وبعد فترة تتشكل عليها نتوءات بسبب تراكم الدم تظهر على الجلد على شكل قطرات حمراء صغيرة. تحتوي الأورام الوعائية على عدد من السمات المميزة التي ستساعد في تمييزها عن الأنواع الأخرى من النقاط الحمراء على الجسم.

1. تبدو مثل الشامات العادية ، لكنها حمراء اللون.
2. البقع لها محيط واضح دون تورم واحمرار حولها.
3. عادة لا يسبب ظهورها على الجلد أي إزعاج.
4. تظهر الأورام الوعائية على الوجه والأطراف والصدر والبطن ، وغالبًا ما تظهر على الأعضاء التناسلية البشرية.

تتنوع أسباب الأورام الوعائية أيضًا وتعتمد على عوامل مختلفة: العمر والحالة الصحية والجنس والخصائص الجينية.

هناك بعض الأسباب الأكثر شيوعًا:

1. الفيروسات وخاصة الهربس.
2. تأثير طويل الأمد على الأوعية الدموية مواد كيميائية- مواد مسرطنة.
3. عمر الإنسان: تحدث العديد من أمراض الأوعية الدموية عن طريق الشيخوخة.
4. تظهر نقاط حمراء على الجسم عند العديد من النساء بسبب الفشل الهرموني.
5. الاستعداد الوراثي. في هذه الحالة ، قد تظهر نقاط حمراء صغيرة بالفعل في المولود الجديد.
6. تطور أورام الشعيرات الدموية نتيجة التعرض للإشعاع.

هناك عدة أنواع من الأورام الوعائية: كهفية ، متفرعة وشعيرية. يعتمد التصنيف على مكان تكوينها وحجمها. لذلك ، فإن الأورام الوعائية الشعرية عبارة عن نقاط حمراء صغيرة جدًا تظهر على جلد الوجه والرأس. متفرعة أكثر من ذلك بقليل تظهر أيضًا على الوجه. تصل الأورام الوعائية الكهفية إلى حجم كبير إلى حد ما (يصل قطرها إلى عدة سنتيمترات) وتظهر في جميع أنحاء الجسم وفي جميع أنحاء الجسم اعضاء داخلية. يتم الكشف عن هذه الأورام بواسطة الموجات فوق الصوتية.

لا تشكل الأورام الوعائية خطرًا على الحياة ، ولكن يجب تجنب أشعة الشمس المباشرة لمنع تنكس التكوينات إلى أورام خبيثة. عند فرك الجلد بالملابس ، يمكن أن يسبب نزيفًا يصعب إيقافه ، ولهذا السبب ، بعد اكتشاف الأورام الوعائية ، من الأفضل استشارة الطبيب على الفور والتخلص منها.

يستخدم الطب الرسمي الطرق التالية للتخلص من الأورام الوعائية:

1. الإزالة عن طريق الجراحة.
2. تدمير الأورام بالأشعة السينية. تستخدم هذه الطريقة لعلاج الأورام الوعائية الكهفية.
3. بقعة الكي بثاني أكسيد الكربون.
4. التدمير بالتيار الكهربائي - التخثير الكهربي.
5. المعالجة بالتصليب هي إدخال مادة خاصة إلى الورم.
6. تدمير التكوين بواسطة النيتروجين السائل - التدمير بالتبريد.

يمكنك أيضًا علاج الأورام الوعائية السطحية في المنزل ، فهذا سيساعدك الطب التقليدي: كمادات من الهندباء المسحوقة ومن عصير الأناناس ، فركها بعصير البصل ، محلول من الثوم وعصير الليمون.

خطأ ARVE:

لا يمكنك العلاج الذاتي إلا بعد استشارة طبيب الأمراض الجلدية الذي سيؤكد أن النقاط الحمراء على الجسم هي أورام وعائية وليس أي طفح جلدي آخر. من الضروري استشارة أخصائي قبل استخدام العصائر المختلفة حتى لا يسبب ذلك مضاعفات أو تفاعلات حساسية.

مسببات المرض

قد تظهر النقاط الحمراء على الجسم لأسباب أخرى. غالبًا ما تحدث بعد الحلاقة غير الدقيقة في تلك الأماكن التي حدثت فيها الصدمات الدقيقة في منطقة الشعر الذي تمت إزالته. في الشتاء والخريف ، تظهر أيضًا نقاط حمراء لدى العديد من الأشخاص في بعض الأحيان ، وينتج هذا عن نقص مركبات الفيتامينات في الجسم ، مثل المجموعات B و C و K.

بشرة ناعمة طفلالأكثر عرضة لأنواع مختلفة من التهيج والطفح الجلدي التحسسي. تحدث العديد من المشاكل من هذا النوع بسبب الحفاضات ، حيث لا تتلقى المنطقة الأربية للطفل الكمية اللازمة من الهواء وتهلك بسرعة. إذا ظهرت نقاط حمراء على جلد الطفل ، تخلّ عن الحفاضات واستبدلها بحفاضات من القماش.

يلاحظ الكثير من الناس أنه بعد تناول الزبادي مع المربى والحلويات والفواكه الحمضية أو غيرها من الأطعمة غير المعتادة ، تظهر نقاط حمراء على أجسامهم ، والتي في هذه القضيةهي أحد أعراض الحساسية. في هذه الحالة ، يصاحب ظهور الطفح الجلدي على الوجه والجسم ظهور ضيق في التنفس وآلام في البطن واحمرار في العين وسيلان الأنف وأحيانًا الغثيان. يمكن أن تظهر الحساسية ليس فقط بعد تناول أي منتجات ، ولكن أيضًا بعد تناول المضادات الحيوية. وجود مثل آثار جانبيةيجب أن يشار إليها في تعليمات استخدام الدواء. لمكافحة الطفح الجلدي التحسسي ، عادة ما توصف مضادات الهيستامين ، ولكن في مناسبات خاصةعندما يفشل ذلك ، يتم وصف الستيرويدات القشرية.

نوع آخر من النقاط الحمراء هو الكبد ، والذي يطلق عليه أحيانًا "العلامات النجمية الكبدية". تشكل مجموعات في الجزء العلوي من الجسم: على الصدر والذراعين والكتفين. في بعض الأحيان تنمو العلامات النجمية ، والسبب هو التهاب البنكرياس الذي ينتقل من قبل الشخص.

خطأ ARVE:سمات المعرف والرموز المختصرة للمزود إلزامية للرموز القصيرة القديمة. يوصى بالتبديل إلى الرموز القصيرة الجديدة التي تحتاج فقط إلى عنوان url

النقاط الحمراء على الجسم هي أيضا نتيجة للأمراض الروماتيزمية. لا يتم علاجهم بأنفسهم ، لكنهم يمرون فقط بعد القضاء على السبب الرئيسي لظهورهم.

يمكن أن تكون نقاط الدم في بعض الأحيان نتيجة لأمراض الجهاز الهضمي ، ولكن لا يمكن تشخيص ذلك إلا من قبل أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.

الطفح الجلدي مع الحصبة الألمانية

سبب آخر لنقاط حمراء على الجلد يمكن أن يكون مرض فيروسي معدي - الحصبة الألمانية. يكون مصحوبًا بظهور إما بقع صغيرة فردية ، أو مجموعة كاملة في مكان واحد.

يرتبط ظهور الطفح الجلدي المصحوب بالحصبة الألمانية أيضًا بعلامات أخرى: الحمى واحمرار بياض العين وتضخم الغدد الليمفاوية خلف الأذنين والصداع وسيلان الأنف واحتقان الأنف وآلام المفاصل. في بعض الأحيان لا تظهر هذه العلامات مباشرة بعد الإصابة ، ويتم تشخيص الحصبة الألمانية بعد 2-3 أسابيع فقط من الإصابة.

الحصبة الألمانية ليست خطيرة. بعد نقله مرة واحدة ، يطور جسم الإنسان مناعة مستقرة تمنعه ​​من الإصابة بالمرض مرة أخرى. يمكن أن تكون الحصبة الألمانية خطرة فقط على النساء الحوامل اللواتي لم يقمن بتطعيم خاص ضد هذا المرض في الوقت المحدد. تؤثر الحصبة الألمانية التي تنتقل أثناء الحمل بشكل سلبي على صحة المولود وتهدد بالانحرافات مثل التخلف العقلي وبطء النمو والصمم وأمراض القلب وإعتام عدسة العين. بالإضافة إلى هذه العواقب ، لا تحمل الحصبة الألمانية أي خطر عمليًا ، فهي تُعالج بسرعة ، وتختفي علامات المرض بمجرد ظهورها.

مظهر من مظاهر الحصبة

يتم إعطاء التطعيمات ضد الحصبة في مرحلة الطفولة المبكرة ، ولكن في بعض الأحيان لا يرى الآباء أنه من الضروري إعطاء الطفل هذا اللقاح أو أن اللقاح ذو جودة غير كافية: ثم يحدث هذا المرض.

يسهل تمييز الطفح الجلدي الناتج عن الحصبة عن الأنواع الأخرى من البقع الحمراء. البثور نفسها بيضاء في البداية ، والبقع الحمراء هي مظاهر مصطبغة ستختفي بعد مرور بعض الوقت. يبدأ الطفح الجلدي على الغشاء المخاطي ، وبعد ذلك ينتقل إلى كامل سطح الجسم.

تظهر الحصبة تدريجياً: في الأيام الأولى للمرض ، ترتفع درجة الحرارة ، صداع الراس، سعال ، سيلان الأنف ، احمرار في العينين. في اليوم الثاني ، تبدأ البثور البيضاء ذات الحدود الحمراء بالظهور في الفم ، وبعد يوم أو يومين ، تظهر نفس البقع على الوجه والرقبة وخلف الأذنين. في الأيام التالية ، يظهر الطفح الجلدي في جميع أنحاء الجسم ، وعلى الذراعين والساقين ، وحتى على الأصابع.

يكمن خطر الإصابة بالحصبة في حقيقة أنها شديدة العدوى ، وتنتقل عن طريق القطرات المحمولة جواً. عند البالغين ، يكون الأمر صعبًا للغاية ويمكن أن يسبب مضاعفات: التهاب الأذن الوسطى والتهاب الدماغ والالتهاب الرئوي وما إلى ذلك ، حتى الموت.

خطأ ARVE:سمات المعرف والرموز المختصرة للمزود إلزامية للرموز القصيرة القديمة. يوصى بالتبديل إلى الرموز القصيرة الجديدة التي تحتاج فقط إلى عنوان url

عندما تظهر الأعراض الأولى للحصبة ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور. سيصف لك مجموعة الأدوية الضرورية ، وينصحك بشرب المزيد من السوائل ، ومراقبة الراحة في الفراش. إذا لم يبدأ المرض واتباع جميع الوصفات ، فسوف يمر بسرعة وبدون مضاعفات.

الالتهابات الجنسية

عادة ما يكون ظهور النقاط الحمراء على الأعضاء التناسلية مصحوبًا بحكة غير سارة وظهور الجروح والحرق. يمكن أن يكون هذا علامة على العديد من الأمراض التي تسببها العدوى أو انتهاك قواعد النظافة الحميمة.

يمكن أن يكون سبب الطفح الجلدي هو الملابس الداخلية الاصطناعية التي تسمح بمرور الهواء ، واضطرابات التمثيل الغذائي وسوء التغذية ، أو ارتداء الفوط الداخلية في كثير من الأحيان ، أو سوء النظافة أثناء الحيض.

في الرجال ، يمكن أن يحدث طفح جلدي على القضيب بسبب مرض معدي - التهاب القلفة و الحشفة. يسبب تراكم الكائنات الحية الدقيقة الفطرية تهيجًا شديدًا يتطور بعد ذلك إلى بثور حمراء كبيرة إلى حد ما.

علاج هذا الطفح الجلدي بسيط ولكنه غير سار. برمنجنات البوتاسيوم ، الفوراتسيلين ، الأدوية المضادة للفطريات ستساعد في التخلص من النقاط الحمراء على الأعضاء التناسلية.

انتباه! يمكن أن تكون البقع الحمراء على الجلد قرحًا قاسيًا - وهي أول علامة على الإصابة بمرض الزهري. بعد فترة ، تنكسر هذه البقعة الحمراء وتشكل قرحة. تظهر مظاهر مماثلة عادة على الأعضاء التناسلية لدى كل من الرجال والنساء ، وتتشكل أحيانًا على الوركين في أسفل البطن. الخيار الأسوأ هو ظهور القرحات على اللوزتين أو الرحم أو الأعضاء الداخلية الأخرى. ثم لا يلاحظها الشخص ببساطة ، لذلك يذهب إلى الطبيب بعد فوات الأوان ، فقط عندما تظهر علامات أخرى للمرض. حتى لو لم يتم علاجه ، فإن القرحة نفسها تختفي بعد بضعة أشهر ، لكن هذا لا يشير على الإطلاق إلى الشفاء ، بل على العكس ، فهذا يعني أن مرض الزهري يتقدم.

خطأ ARVE:سمات المعرف والرموز المختصرة للمزود إلزامية للرموز القصيرة القديمة. يوصى بالتبديل إلى الرموز القصيرة الجديدة التي تحتاج فقط إلى عنوان url

من الصعب جدًا علاج مرض الزهري ، خاصةً في مرحلة متقدمة. لا تداوي نفسك بأي حال من الأحوال! لا يجوز وصف الأدوية لكل شخص إلا من قبل الطبيب المعالج ، بينما الكل نصيحة طبيةوالالتزام بجدول الأدوية. نظرًا لحقيقة أن علاج مرض الزهري يتطلب جرعات كبيرة من المضادات الحيوية ، غالبًا ما يتم وضع المريض في المستشفى تحت الإشراف المستمر للطاقم الطبي. بالإضافة إلى ذلك ، يجب على المريض التقيد الصارم بقواعد النظافة: استخدام أطباق منفصلة ، ومناشف ، وفراش ومحاولة تقليل الاتصال بالآخرين.

بالنسبة لأي طفح جلدي على الجلد ، من الأفضل طلب المساعدة على الفور من المتخصصين ، دون أمل في فرصة ودون تعريض صحتك للخطر!