Den första läkaren som öppnade sitt eget apotek. Från historien om Moskvas sjukhus - en apoteksorder. Betydelsen av ordet farmaceut: vem är det?


Den direkta innebörden av begreppet "apotek" (från det grekiska apoteket - lager, lager) - en specialiserad butik eller lager - har förändrats över tiden, och nu betyder detta ord på alla språk en sjukvårdsinstitution som förbereder, lagrar och doserar läkemedel, förband, sanitet och patientvårdsartiklar, d.v.s. apotek i sin moderna mening.

Det första omnämnandet av ett apotek (apotheke) som en plats för förvaring av läkemedel finns i Hippokrates (400 f.Kr.). Claudius Galen (131-207 e.Kr.) kallar ett apotek (officina) för en plats inte bara för förvaring utan också för att bereda läkemedel.

De första apoteken i Europa dök upp år 1100 e.Kr. i kloster. Munkarna förberedde mediciner och delade ut dem gratis till behövande. 100 år senare i Venedig, tack vare utvecklingen av Solerno Medical School, började de första stadsapoteken att öppnas. Dock fram till slutet av 1000-talet. i Europa fanns det inga apotek eftersom vissa handelsställen där man kunde köpa eller beställa nödvändig medicin, så folk skapade sina egna "mediciner" genom att samla in och bearbeta växter, mineraler och andra ingredienser. Samtidigt var det omöjligt att hitta samma botemedel från två olika "specialister" av uppenbara skäl: var och en av dem gjorde droger enligt sina egna idéer och preferenser. De mest progressiva på den tiden var munkarna som arbetade i laboratorier och skolor vid kloster.

På 1400-talet termen "farmaceut" förekommer (från det latinska provisorn - förutse, förutse, förutse), vilket indikerar farmaceutens viktiga roll i behandlingen av patienter: läkaren ställer en diagnos och farmaceuten förutser riktningen för utvecklingen av sjukdom och, med hjälp av mediciner, förutbestämmer och korrigerar dess förlopp.

Apotekare från Västeuropa kom till Moskvastaten som medföljande läkare inbjudna till det kungliga hovet. Information om sådana läkare har bevarats sedan mitten av 1400-talet.

Det första kungliga apoteket, organiserat i enlighet med västerländska bestämmelser, öppnades under Ivan den förskräcklige 1581. Men inställningen till sådana anläggningar i Ryssland bestämdes av Vladimir Monomakhs kyrkostadga, där sjukhus förklarades kyrkliga institutioner , och läkare förklarades kyrkligt folk. Kanske skapandet av det första Moskvaapoteket påverkades av ordern (stadgan) av Fredrik II av Hohenstaufen, som blev grunden för regleringen av apoteksverksamheten i England. Tsarens apotek i Ryssland var välfyllt med mediciner, som ursprungligen hämtades från England. Listan över läkemedel som levererades till Moskva 1602 inkluderade opium, kamfer, saffran, citrusfrö, Alexandrineblad, "spanska flugor", etc. Nästan alla handelsvagnar fraktade läkemedelsvaror i stora mängder och sortiment. Men på Moskva-marknaderna kunde du köpa dina egna "odlingar": terpentin - terpentinolja, cinchonabark, rabarber, mysk, nejlikor, mandel, chilibucha. Farmaceutiska varor såldes i de "gröna" och "mygga" gångarna.


Handeln med läkemedel växte så mycket att i början av 1600-talet. speciallager och apotek grundades i Polotsk, Mogilev och Archangelsk.

Tsarens apotek var en välutrustad och lyxig institution, men positionen för tsarens apotek lämnade ett spår av misstänksamhet på dess arbete. Flerstegskontroll genomfördes över personalens aktiviteter. Inte ens ett receptbelagt läkemedel ansågs vara färdigt att användas; de mest pålitliga bojarerna som kom med medicin till kungen var tvungna att prova dem. Förutom mediciner sålde apoteket varor till olika kungliga tjänster: olja för rengöring av arkebussar, blandningar för tillverkning av bläck, mediciner för de kungliga hästarna.

Apotekets verksamhet utökades gradvis, mediciner började delas ut inte bara till kungafamiljen utan även till bojarerna nära dem: några av medicinerna var "gratis", vissa - till specialpriser.

Efter att ha stärkt apotekets ställning som statlig institution påbörjades ett arbete med att förse det med medicinska råvaror från lokala källor. I det här fallet användes den rika erfarenheten från traditionella healers och örtsamlare.

Apoteket förädlade råvaror och beredde läkemedel. Detta gjordes av en stor stab av farmaceuter, "alkemister", "destillatörer" och apotekarestudenter. Under denna period var läkemedel sammanflätade med hantverk, främst färgning, ikonmålning, konstruktion m.m. Många välkända farmaceutiska "teknologier", främst för tillverkning av olika doseringsformer (socker, sirap, vodka, kompositer, piller, oljor, alkoholer, salvor), liknade recept för beredning av färger, primers, bläck, lacker , lim, lim för byggnadsarbeten, föreskrifter för tillverkning av metallegeringar.

För att förse apoteken med läkemedel var det nödvändigt att anlägga farmaceutiska trädgårdar och grönsaksträdgårdar. Den första av dem låg vid Moskvafloden nära Kremlmuren, den andra - på Myasnitskaya Street, "vid porten"; 1657 fanns det redan en hel "Ogorodnaya Slobodka" där. Den tredje apotekarträdgården grundades i den tyska bosättningen.

Det nya Moskvaapoteket grundades den 20 mars 1672 "... på den nya Gostiny Dvor, där Orden till den stora församlingen skulle rensa avdelningarna, och i dessa avdelningar beordrade den store suveränen (Mikhail Fedorovich Romanov) att bygga en apotek för att sälja alla typer av mediciner till människor av alla led." Således var detta apotek det första offentliga ryska apoteket. Genom dekret av Fjodor Alekseevich öppnades ett tredje apotek vid Nikitsky-porten vid det första civila sjukhuset 1862.

Apotek etablerades också i Vologda, Kazan, Pskov, Astrakhan, Nezhin, Vilna (Vilnius), Novgorod, Kiev, Penza och Kursk.

Tack vare utvecklingen av naturvetenskap, inklusive medicin, i Ryssland var teknisk kemi, inklusive apotek, på samma nivå som i Europa. Två faktorer spelade en viktig roll i detta: folktraditioner för hantverk och boktryck, som utvecklades i Ryssland under speciella förhållanden. En viktig princip i utvecklingen av hantverksproduktionen var valet av de bästa proverna för granskning och skapande av en korpus av egna texter.

I samband med framväxten av apotekshandeln var det nödvändigt att etablera ledning av en ny typ av verksamhet. Det finns bevis på existensen av en apotekarkammare redan under Ivan den förskräcklige, som under Boris Godunov (mitten av 1600-talet) förvandlades till apotekarorden.

Apoteksreformen som genomfördes under Peter I (tidigt 1700-tal) konsoliderade faktiskt den europeiska typen och europeiska standarder för apoteksverksamhet. Samtidigt var en del av de aktiviteter som utfördes av de ryska myndigheterna progressiva och före många händelser som ägde rum i västeuropeiska länder. Först och främst förbjöds försäljning av läkemedel genom "gröna butiker". I själva verket innebar detta att man insåg att apotek är speciella sanitära institutioner och inte handelsbutiker eller vinkällare. Dekretet "Om bestraffning av dem som är okunniga om medicinska vetenskaper och, genom okunnighet, vid användning av läkemedel som orsakar patienters död", daterat den 14 februari 1700, fastställde lagligen obligatorisk professionell kontroll över distributionen av läkemedel.

Detta följdes av skapandet av gratisapotek (dekret "Om etableringen av åtta apotek i Moskva igen så att inga viner skulle säljas i dem, om deras administration till Ambassadorial Prikaz och om förstörelse av grönsaksbutiker" daterad 22 november, 1701).

Apoteksordningen omvandlades till Läkarkontoret. År 1714 flyttades Huvudapoteket, grundat i Moskva 1706, som hade ett stort och välutrustat laboratorium, till den nya huvudstaden. 1719 grundades Apotekarträdgården i S:t Petersburg och åtgärder vidtogs för att utbilda apotekare bland ryssarna. 1721 döptes Läkarkansliet om till Läkarkollegiet. De första försöken att etablera apoteksledning ledde till skapandet av ett antal kortlivade institutioner, till exempel de så kallade fysikerna i Moskva och S:t Petersburg, som var utformade för att ge vetenskaplig tillsyn över apotekens arbete.

När de genomförde reformer förlitade sig myndigheterna på ryska farmaceuter, vars yrkesutbildning kompletterade erfarenheten från inbjudna utländska specialister. En av de första ryska apotekarna var Daniil Alekseevich Gurchin. Den första chartern för att öppna ett gratis apotek utfärdades till I.B. Gregorius den 27 november 1701, den andra till D.A. Gurchin den 28 december 1701, men hans apotek grundades faktiskt och var i drift långt innan han fick Peters charter, och D.A. A. Gurchin kallades redan "hans kungliga majestäts apotekare".

På order av Medical College skrev Dr. Ellisen "Pharmacology" (1797), som innehöll beskrivningar av läkemedel som indikerar deras effekter - mer än 100 recept, såväl som ett "Schedule of Pharmacy Items" för militära regements- och bataljonsapotek.

Kontrollen över försäljningen av droger stärktes också. År 1731, i samband med de ökande fallen av förgiftning från trolldrycker köpta på marknader, utfärdades ett dekret som förbjöd försäljning av droger som innehåller arsenik i butiker och köphallar.

År 1733 utvidgades detta förbud till andra giftiga droger: sublimat, chilibukha, "vitriol och bärnstensoljor." Dessa substanser beslagtogs och överfördes till apotek. År 1756 utfärdades en förordning enligt vilken det, under hot om stränga böter och kroppsstraff, förbjöds för personer utan medicinsk utbildning att ägna sig åt medicinsk verksamhet och att sälja droger utanför apotek.

Skapandet av farmakopén gjorde det möjligt att 1783 utfärda en senatsresolution som förbjöd farmaceuter att självständigt göra ändringar i recept. 1784 gjorde senaten ett försök att ta kontroll över handeln med färdiga läkemedel: de fick handlas först efter särskilda tester och presentation av resultaten av sådana tester för senaten.

Den lagstiftande grunden för skapandet av ett nätverk av offentliga och privata apotek lades ändå - den 20 september 1789 publicerades den första ryska apoteksstadgan, i 23 stycken sammanfattades erfarenheten av apoteksledning som samlades under 1700-talet. Stadgan innehöll inga indikationer på ett apoteksmonopol - den öppnade till slut vägen för utvecklingen av ett nätverk av apotek i hela den ryska staten. Stadgan innehöll bestämmelser om apotekschefens ansvar, om förfarandet för utlämning av läkemedel enligt läkares ordination, om förvaring och utlämning av giftiga läkemedel samt om apotekets organisation.

År 1789 publicerades den första ryska läkemedelsskatten. Dessförinnan skickades skriftliga taxor till apoteken som angav maxpriser.

Slutligen, 1797, inrättades medicinska nämnder för att kontrollera provinsialläkares och farmaceuters verksamhet. En uppsättning lagar med lagstiftande kraft, kompletterad med andra upplagan av Statens farmakopé (1798), låg till grund för den fortsatta utvecklingen av apoteks- och medicinlagstiftningen.

Regleringen av läkemedelsverksamheten stimulerades av apotekens kontrollfunktioner. På regeringens begäran utförde inte bara Huvudapoteket, utan även många privata apotek ofta detaljerad kontroll över varornas kvalitet, och inte bara läkemedel. Analyser av en mängd olika produkter, både från utlandet och de som traditionellt exporterades, gjorde det möjligt att identifiera förfalskningar och förfalskningar, samt helt enkelt registrera sammansättningen av vissa varor.

År 1802, genom dekret av Alexander I, inrättades ministerier i Ryssland, vars system som helhet bildades 1810-1811. De centrala organ som styrde den medicinska och farmaceutiska verksamheten var medicinavdelningen och inrikesdepartementets medicinska råd, och de lokala var råd med läns- och stadsläkare underställda dem.

Efter 1917 Minst två sammanhängande processer inträffade som bestämde egenskaperna hos utvecklingen av inhemsk apotek fram till 1991 - nationaliseringen av apotek och byggandet av ett strikt system för vertikal hantering av apotekens arbete och varurörelsen. Men under dessa år var apoteken i sitt arbete strikt fokuserade på det exakta utförandet av socialt betydelsefulla funktioner som sjukvårdsinrättningar.

I samband med övergången till marknadsmekanismer för att hantera läkemedelsföretagens arbete ställs inte bara professionella och sociala krav, utan också behovet av att använda aktiva marknads(marknadsföring)metoder för att intensifiera apotekens handelsverksamhet. Sedan 1991 har antalet apotek ökat, antalet privata apotek växer och apotekskedjorna utvecklas. Nya varugrupper dyker upp på apoteken, utbudet av färdiga beredningsformer ökar och det är gratis visning av varor. Under dessa förhållanden ökar rollen för apotekaren som dispenserar färdiga läkemedel avsevärt, som en specialist som känner till nomenklaturen för nya läkemedel och har data om deras jämförande effektivitet, som en mycket professionell konsult i det rationella valet av receptfritt recept. läkemedel. Moderna farmaceuter får all denna kunskap endast genom att studera farmakologi.

En farmaceuts roll på ett apotek är lika viktig som en läkares roll, med den enda skillnaden är att läkaren, som genomför behandlingsprocessen, ansvarar för läkarvårdens aktualitet, kvalitet och resultat, och att farmaceuten tillhandahåller behandlingsprocessen med farmaceutiska produkter, ansvarar för aktualitet och kvalitet farmaceutisk assistans.

Det första ryska apoteket, som öppnades 1581, tjänade kungafamiljen. För allmogen såldes mediciner i grönsaks- och myggaffärer, och sådan fri handel med "drycker" ledde ofta till förgiftning och missbruk av giftiga och potenta ämnen. I detta avseende öppnades det första apoteket för stadsbefolkningen i Moskva 1672, och 1701, efter att Peter I tillät privata apotek och förbjöd försäljning av läkemedel i butiker, infördes det så kallade apoteksmonopolet. Endast en sådan anläggning fick öppnas i ett visst territorium. I slutet av 1700-talet fanns det redan över hundra av dem i Ryssland. Sedan öppnandet av det första apoteket har apoteksrörelsen i landet haft hand om Apotekskammaren, ombildad 1594-1595 till Apoteksordningen, som i sin tur döptes om till Huvudapotekets kontor 1714, Läkarämbetet. 1725, och 1763 -m - till Medicinska högskolan. Apotekens verksamhet reglerades av Pharmacy Charter of the Code of Laws of the Russian Empire, publicerad 1789. En av paragraferna i denna stadga lyder: ”Apotekaren, som en god medborgare som troget upprätthåller sin edsvurna ställning, är skyldig att vara skicklig, ärlig, samvetsgrann, försiktig, nykter, flitig, närvarande vid alla tidpunkter och fullgöra sin ställning för allmänna bästa i enlighet därmed.”

En bild av statens emblem placerades i form av en stämpel på ryska läkemedelsdokument, signaturer och förpackningar. Apotek var befriade från skatter, militära artiklar och andra tullar. Förmånerna var ett slags kompensation för den strikta regim som staten inrättat. Alla läkemedel som användes för tillverkning av läkemedel på apoteket måste uppfylla fastställda kvalitetsstandarder. En apotekarskatt (ett officiellt dokument med priser) infördes också för att begränsa prishöjningen på läkemedel. Och ledningen av anläggningen anförtroddes endast en person som hade fått en specialutbildning.

ytterligare litteratur

Det första apoteket i Ryssland grundades av James French 1581. Frenchams apotek var kungligt, hov. Den försågs med läkemedel både från utlandet och från olika regioner i Ryssland.

För att samla medicinalväxter etablerades apoteksträdgårdar och grönsaksträdgårdar: i Moskva låg de ursprungligen nära Kamenny-bron, vid Myasnitsky-porten, nära den tyska bosättningen och sedan på andra platser. Den första apotekarträdgården ockuperade en yta på cirka 2,5 hektar. Antalet läkemedelsträdgårdar växte ständigt. Plantering i dessa trädgårdar utfördes i enlighet med Apoteksordningens föreskrifter.

En betydande del av medicinska råvaror ordinerades "från utlandet" (Arabien, västeuropeiska länder - Tyskland, Holland, England). Apoteksordern skickade ut sina brev till utländska specialister, som skickade de nödvändiga läkemedlen till Moskva.

Apoteksavdelningen hade hand om Apoteksdomstolen, som var ett industriföretag som ägnade sig åt tillverkning av läkemedel, farmaceutiska glasvaror och utrustning. På läkemedelsgårdarna genomfördes torkning, malning och lagring av medicinalväxter och andra ämnen. För detta ändamål byggdes lador, källare, glaciärer och andra lokaler. Det är känt att Moscow Pharmacy Yard försåg byar nära Moskva med vin och rå honung. På grund av detta, en alltid lönsam verksamhet, försökte många beställningar få rätten att äga och förvalta apotekargården. Slutligen, under tsar Fjodor Alekseevich (slutet av 1600-talet), överfördes apotekargården och andra borggårdar i Moskva och andra distrikt, som tidigare tillhörde Order of Secret Affairs, genom kungligt dekret till Order of the Great Palace.

Redan i slutet av 1500-talet - början av 1600-talet använde läkare i Ryssland inte bara sådana vanliga importerade droger som opium, kamfer, Alexandrinblad etc., utan också många medicinalväxter från den ryska folkmedicinens arsenal - lakrits rot, enbär och ett antal andra. Därefter ökade utbudet av läkemedel som expedierades från apoteksförordningens apotek ännu mer. Samtidigt växte det fler medicinska örter i olika regioner i Ryssland: sådana örter levererades utan misslyckande till apoteksordern som en slags statlig skatt - bärskatt. Underlåtenhet att följa bärplikten blev straffbart med fängelse.

Användningen av medicinalväxter, eller i moderna termer, örtmedicin, var då fast etablerad i den medicinska praktiken av läkare i Apoteksordningen. Man trodde till exempel att den första bokstaven "kommer att ta bort slem från bröstet. "Krossar njursten och tar bort urin": det ordinerades som ett slemlösande och diuretikum, och användes också vid behandling av feber och leversjukdomar, för att läka sår och förhindra förgiftning. Trädgårdsmynta användes som ett antiemetikum och aptitstimulerande medel. Kamomill har använts för att behandla 25 sjukdomar, oftast som ett antiinflammatoriskt medel. I de läkemedel som bereddes på apoteken, förutom naturläkemedel, inkluderade apotekare som ordinerats av läkare också olika organiska och oorganiska ämnen - fett, honung, olika mineraler och metaller.

Med början på 30-talet av 1600-talet började mediciner från apoteket, i ledning av tsaren, gradvis distribueras "för alla led av människor." År 1672 beordrade tsaren "att rensa ut kamrarna i den nya Gostiny Dvor, där den stora församlingen beordrades, och i dessa kammare beordrade den store suveränen byggandet av ett apotek för försäljning av alla typer av mediciner av alla led av människor." Detta andra apotek (det kallades "Nya") fick snabbt auktoritet i Moskva: de sålde mediciner till "folk i alla led" här, och militära enheter försågs med mediciner härifrån. År 1682 öppnades ett tredje apotek vid det första civila sjukhuset vid Nikitsky-porten.

Så här beskrev den svenske diplomaten I.F. Kielburger de Moskvaapotek som fanns 1674: ”Ett apotek ligger i Kreml, men från det utdelas mediciner endast till tsaren och några ädla herrar, och det utgör en butik (lager) för ett annat apotek. Det sköts av en tysk som heter Gutbir.

Ytterligare ett apotek i staden och även ett statligt; Det sysselsätter nu som farmaceuter Christian Eichler, Johann Gutmensch och Robert Bentom, och dessutom två engelsmän och flera arbetare, utländska och ryska.” Alla läkemedel utfärdas under försegling (d.v.s. enligt recept - M.M.) och är extremt dyra."

Samtidigt gjordes försök att etablera apotek i andra städer i Ryssland. 1673 beordrades det att etablera ett apotek i Vologda och 1679 - i Kazan.

Relationerna mellan de läkare som arbetade på apoteksavdelningen var vanliga för den tidens medicin och höll sig strikt till den etablerade hierarkin - läkare, läkare, kiropraktorer, farmaceuter, läkare, alkemister, farmacistudenter och andra arbetare. Men ibland, av någon anledning, förvärrades dessa relationer och upphörde att motsvara den officiella hierarkin. Sedan ingrep myndigheterna i frågan - Apoteksordern förbereddes och tsaren undertecknade motsvarande dekret.

Till exempel, dekretet av tsarerna Ivan och Peter Alekseevich "Om att förbättra organisationen av apotek och medicinska angelägenheter i apoteksordningen", som slog fast att läkare och apotekare inte har bra överenskommelser sinsemellan, "utan anledning", finns det ofta "fiendskap, gräl" mellan dem, förtal och ogillar." Följaktligen, bland yngre läkare och farmaceuter, "olydnad i frågor om vårdslöshet". Dekretet konstaterar att i denna situation kan tillverkade läkemedel, istället för nytta, orsaka lidande för människor. För att upprätta en ordentlig ordning i medicin och på apotek, beordrade dekretet varje läkare och apotekare att avlägga ed och ed.

Även om värdet av sådana medel för att förhindra yrkeskonflikter som ed och ed länge varit ifrågasatt, hade de fortfarande på 1600-talet, måste man tro, effektiv kraft. Men som bekantskapen med Apoteksordningens publicerade arkivmaterial visar var det få sådana konflikter i den medicinska miljön.

År 1654 öppnades under apotekarordningen en statlig läkarskola. Barn till bågskyttar, präster och tjänstemän togs emot i den. Samtidigt fortsatte lärlingssystemet att fungera. Studenter inom medicin och farmaci skickades till erfarna läkare och farmaceuter för att få lämplig kunskap och färdigheter. I och med ökningen av antalet apotek finns ett behov av statlig tillsyn över deras verksamhet.

Apoteksordningen började utöva kontroll över tillverkningen av läkemedel i hovet och senare på de ”gratis” apoteken. Beställningen genomförde en rättsmedicinsk undersökning, för vilken örter och mediciner, vars sammansättning var okänd, skickades till honom. Inspektion och forskning av läkemedel och okända örter utfördes av läkare, farmaceuter och alkemister.

Apoteksordens skriftlärda var sysselsatta med utarbetande av medicinsk och farmaceutisk litteratur. Det fanns ett bibliotek på Apoteksordningen. I Apoteksordningens angelägenheter börjar från 1632 , namnen på ryssar nämns farmaceuter Andrei Ivanov, Ivan Mikhailov, Roman Ulyanov m fl. Under andra hälften av 1600-talet utförde Tikhon Ananin och Vasily Shilov mycket arbete med farmaci. Tikhon Ananyin fick utbildning på apoteksavdelningen. I början av sin verksamhet (1670-1678) kallades han "alkemins lärjunge", sedan "alkemist". Ananyin var engagerad i beredningen av nya farmaceutiska produkter och råvaror för deras tillverkning. Hans verksamhet var dock inte begränsad till detta. Han lärde ut läkemedelsaffärer till sina tre söner - Ivan, Lev och Yakov och doktorns son Semyon Larionov. Läkemedelsordern värderade Ananyin och litade på att han skulle delta i resor för att köpa medicinalväxter och mediciner för den farmaceutiska trädgården i Kiev och utomlands. Under samma period arbetade Vasily Shilov på apoteket Prikaz. Han ledde det "nya" apoteket, tillverkade mediciner, tog emot mediciner från utlandet, var ansvarig för att samla in medicinalväxter i apotekarträdgården utanför Myasnitsky-porten (nu Kirovporten i Moskva) och utbildade apotekare. Således började ryska apotek ta form.

Det är knappast möjligt att föreställa sig ett modernt liv utan ett apotek. Detta är en institution som alla har besökt minst en gång. Och folk besöker honom inte bara för att köpa medicin, utan också för råd: "Vad ska man ta för sömnlöshet?", "Vad hjälper mot halsont?", "Vad ska man dricka om du har slitna nerver?" Många människor, när de står inför hälsoproblem, går först till apoteket snarare än till läkaren. Det är ingen hemlighet att moderna farmaceuter utför inte mindre viktiga funktioner än läkare. Så har dock varit fallet tidigare, det är bara att titta närmare på historien om apotekens utveckling.

För flera hundra år sedan fanns inte sådana specialiserade institutioner, men shamaner, trollkarlar, trollkarlar och helare utförde sin roll mycket väl. De samlade in medicinalväxter och rötter och förberedde medicinaldrycker för sina stamfränder. Likheter med moderna apoteksinrättningar började dyka upp först i slutet av 1200-talet.

Ordet " Apotek"är av grekiskt ursprung. "Apothece" betyder lager, förråd, förråd. Sådana lokaler fanns i gamla tider vid adelns och de rikas domstolar. Där förvarades mediciner, örter, elixir, tinkturer och pulver framställda av de bästa läkarna.

Det första omnämnandet av ett apotek som en plats för förvaring av läkemedel hittades i Hippokrates (400 f.Kr.). Beskrivningen av ett apotek som ett rum där de inte bara innehåller, utan också producerar läkemedel, finns i Claudius Galen (121−207 e.Kr.) Det allra första officiellt registrerade apoteket i världen öppnades i öst. I det arabiska kalifatets huvudstad, staden Bagdad.

De första apoteken i Europa

I Europa fanns fram till 1000-talet inga anläggningar där man kunde beställa tillverkning av medicin eller köpa färdig medicin.

Munkar ansågs vara de mest progressiva i det medeltida Europa. De förberedde medicinska örter, gjorde tinkturer och elixir. Klostren hade laboratorier och skolor. Läkemedel användes både på klostersjukhus och delades ut gratis till alla behövande. Det var då som de första recepten dök upp, som började med orden – Med Gud! (Cum Deo!) Det var där som unika manuskript om farmakologi bevarades. Dessa är samlingar av farmakopéartiklar om medicinska örter och droger som samlats in och studerats av klosterforskare. Dessa material beskriver teknologier för att odla, samla in och bearbeta medicinalväxter och metoder för att använda dem för medicinska ändamål.

På 1100-talet började de första apoteken dyka upp i Spanien och sedan i många andra europeiska städer. Offentliga universitet började blomstra i Paris, Oxford, Prag och Heidelberg. Klosterskolor, där farmaceuten var kirurg, terapeut och vetenskapsman, kunde inte konkurrera med dessa institutioner och deras vetenskapliga kapacitet. Den östra skolan för farmakologi blev särskilt populär vid den tiden, den studerades av både läkare och studenter. På apotek i Spanien och Frankrike säljer dess supportrar piller, pulver och luktsalter sammanställda från moriska och persiska manuskript.

På 1400-talet dök termen upp apotekare. Översatt från latin betyder ordet provisor förutsägande. Läkaren identifierar sjukdomen, och apotekaren förutsäger dess riktning och, genom att välja mediciner, korrigerar och styr dess förlopp. Detta är den ursprungliga innebörden av detta yrke.

Redan från början var ett kännetecken för apoteken i alla tider och i alla länder deras speciella status i jämförelse med andra handelsinrättningar. Omfattningen av verksamheten, arbetsregler, metoder för att lagra och dispensera läkemedel, utbildningsnivån för anställda - allt detta bestämdes av särskilda dokument som har lagkraft.

Det mest indikativa i denna mening är ett av dekreten av Fredrik II Staufen, härskare över Sicilien och det heliga romerska riket. Den berömda lagen om denna kung utfärdades 1224. Han var den förste som skiljde mellan läkares och apotekarens uppgifter. Läkare var bara skyldiga att diagnostisera och behandla patienter, och farmaceuter var bara skyldiga att tillverka och sälja läkemedel.

Apoteksverksamhet i Ryssland

I Ryssland dök det första apoteket upp 1581, under Ivan the Terribles regeringstid, och det användes endast av kungafamiljen. För vanliga människor såldes mediciner i myggbutiker (färger, lacker, kemikalier) eller gröna (kryddor, örter, grönsaker). Sådan frihandel med droger ledde ofta till förgiftning med potenta och giftiga droger. Det hände att människor dog av piller köpta i butiker. För att rätta till situationen i huvudstaden öppnades det första apoteket för folket 1672.

1701 införde Peter I ett apoteksmonopol. Genom sitt dekret förbjuder han försäljning av läkemedel i butiker och tillåter skapandet av privata apotek. Endast ett försäljningsställe för läkemedel var dock tillåtet i ett visst territorium. I slutet av 1700-talet fanns det redan mer än hundra sådana punkter i Ryssland. Från öppnandet av det allra första ryska apoteket underordnades dessa institutioners verksamhet Apotekskammaren, som sedan döptes om till Apoteksordningen, som i sin tur omvandlades till Läkarkontoret och sedan döptes om till Läkarkollegiet.

Det ryska imperiets lagar innehöll en speciell apoteksstadga, som reglerade apotekens arbete. Sålunda lyder en av stadgans klausuler rörande en apoteksanställd: ”Apotekaren, som en god medborgare som troget innehar en edsvuren ställning, är skyldig att alltid vara skicklig, ärlig, samarbetsvillig, försiktig, nykter, flitig, närvarande. och uppfylla sin ställning för det allmänna bästa i enlighet därmed.” .

Statens kontroll över apoteken var ganska strikt. Alla läkemedel som tillverkades och dispenserades på apotek måste uppfylla vissa kvalitetskrav. För att förhindra prisökningar på apotekens produkter fanns ett särskilt dokument med priser – apotekararvodet. Endast en person med specialutbildning kunde leda anstalten. Dokument och paket stämplades med statens emblem. Som en slags kompensation för en sådan strikt kontroll försåg staten apoteken med ganska betydande fördelar: att bli av med skatter, militära billets etc.

Modernt apotek

Med utvecklingen av vetenskap, nya upptäckter inom medicin och farmakologi, börjar farmaci att förbättras och utvecklas. Ett modernt apotek är en specialiserad organisation som erbjuder kunderna ett brett utbud av mediciner, såväl som förebyggande, hygieniska och kosmetiska produkter. Hit kommer både sjuka och friska människor. Livets snabba takt, miljöföroreningar, stress och politiska faktorer, allt detta tvingar en person att ägna mer uppmärksamhet åt hälsa och förebyggande åtgärder.

Och om apoteken i vårt land för bara 15-20 år sedan var som tvillingar, så har situationen i dag förändrats radikalt. Apotek har en intressant design, praktiska skyltfönster och informationsdiskar. Nya typer av anläggningar som kallas "apotek supermarket" har dykt upp. Här kan du bekanta dig med utbudet av läkemedel, läsa instruktionerna och välja tillverkare. Dessa är certifierade mediciner tillverkade i fabriksförhållanden.

Och ändå finns det fortfarande individuellt tillverkade läkemedel. Och om andelen av dessa droger i sovjettiden var 15% av den totala volymen läkemedel, är deras antal idag mycket litet. Det blir allt färre apotek med produktionsavdelningar. Nyöppnade apoteksbutiker är apotek av färdiga beredningsformer.

Många moderna apotek har sina egna hemsidor, där de lägger ut en lista över läkemedel, beskrivningar, publikationer om deras användning och information om tillgången på läkemedel. I webbutiken kan du välja den medicin du behöver, betala för den och beställa hemleverans.



Världens första apotek dök upp på 800-talet i Bagdad - på den tiden huvudstaden i det arabiska kalifatet. I Europa öppnade liknande anläggningar på 1000-talet i Cordoba och Toledo, och sedan i andra länder. Jag är lite sen med detta, men det finns mycket intressanta sidor i apoteksverksamhetens inhemska historia.

Den första är prinsessan

Som ni vet, redan 1963, bekräftades versionen om förgiftningen av tsar Ivan den förskräcklige och hans son Tsarevich Ivan med sublimat (kvicksilverklorid). Efter att ha undersökt kvarlevorna hittades en dos på cirka 1,3 mg i vardera, vilket är mer än 30 gånger högre än den maximalt tillåtna koncentrationen på 0,04 mg. Varifrån kom denna kemiska substans som blev gift? Troligtvis från tsarens apotek - den första i Ryssland och öppnades i Moskva 1581 genom dekret av Ivan den förskräcklige själv. När allt kommer omkring användes kvicksilver då för att behandla syfilis, och det kunde mycket väl ha funnits på apoteket.

Varför "prinsessa"? Ja, för detta apotek tjänade bara kungen och hans hushåll. Under Ivan the Terrible, samma 1581, skapades apoteket Prikaz - det högsta organet för medicinsk administration som fanns i Moskva-staten under 10-11-talen. Det är karakteristiskt att det låg i samma byggnad som apoteket direkt i Kreml. Detta talade om dess betydelse, eftersom det fanns 40 beställningar totalt och inte alla var belägna i centrum av huvudstaden.

Detta arrangemang är dock inte förvånande - från början var uppgiften för Apoteket Prikaz att övervaka behandlingen av tsaren och hans hushåll, arbetet hos inbjudna utländska läkare och särskilt medicinerna som gavs till Ivan den förskräcklige (oavsett vad som hände!) .

Kunde inte vara utan vodka

Var såldes mediciner och olika läkande drycker före apotekens tillkomst? Folk var trots allt sjuka och måste behandlas. Många ört- och myggbutiker erbjöd botemedel för att förbättra hälsan. Naturligtvis ledde okontrollerad handel ofta till missbruk av giftiga och potenta droger - sådan behandling skilde sig inte mycket från häxkonst.

Trots dessa "excesser" dök det andra apoteket upp i Moskva endast under tsar Alexei Mikhailovich, 1672. Det var riktat till rika medborgare och utlänningar - priserna där var uppriktigt sagt branta.

Ett betydande bidrag till utvecklingen av apotek i Ryssland gjordes av Peter I, som, som ni vet, var mycket intresserad av medicin och allt som var kopplat till det. Efter att ha bekantat sig med erfarenheten av att etablera apoteksverksamheten i Europa utfärdade han 1701 ett dekret om öppnande av privata apotek och förbud mot försäljning av läkemedel i gröna butiker och andra platser. "Alla som vill öppna ett privat apotek på egen hand, ryssar eller utlänningar," sade detta dekret, "får en icke-monetär position och ett brev beviljat."

Ett år senare tillät Peter I öppnandet av åtta privata (gratis) apotek i Moskva, vilket gav farmaceuter vissa förmåner, inklusive befrielse från ett antal skatter och militärtjänst. Det är anmärkningsvärt att, till skillnad från traditionella butiker, tilläts apotek att placera en bild av statens emblem på skyltar och dokumentation - detta indikerade institutionens status.

Det var sant att det fanns ett problem: apoteken själva förblev ovanliga för vanliga människor - det var nödvändigt att på något sätt locka dem dit. Sedan, på order av tsaren, fick anställda och soldater gratis medicin enligt statliga ordinationer, och dessutom åtföljdes medicinerna av ett glas vodka (infunderad med tallbarr - ett medel mot skorbut!) eller en mugg öl. En sådan stadsdel...

I samma ålder som staden Petrov

I S:t Petersburg dök det första apoteket upp 1704 i Peter och Paul-fästningen. Den var främst inriktad på militärgarnisonens behov, men fem år senare fick den status som huvudrecept. Efter utvecklingen av staden flyttade apoteket till Millionnaya Street, där den intilliggande banan fortfarande heter Aptekarsky. I början av 1800-talet flyttades det till en byggnad i hörnet av Nevsky Prospect och Fontanka nära Anichkov-bron, och själva apoteket kallades också "Anichkova". Vid 66 Nevsky Prospekt fanns det till början av 2000-talet.

Framväxten av ett stort antal privata apotek krävde offentliggörande av lagstiftningsakter på grundval av vilka apoteksverksamheten, som hade blivit mycket lönsam, skulle utvecklas. Det första så omfattande genomtänkta dokumentet kan betraktas som Pharmacy Charter, publicerad 1789. Förresten, det ingick i det ryska imperiets lagar.

Samtidigt utfärdades en apoteksskatt som begränsar apoteksägarnas vilja att godtyckligt fastställa priser på läkemedel. Detta var ett officiellt regeringsdokument med priser som användes för att bestämma kostnaden för läkemedel som tillverkats på ett apotek (som regel producerades nästan allt som säljs inom dess väggar). Apoteksskatten uppdaterades regelbundet - den sista i det förrevolutionära Ryssland publicerades 1911. Även om det återupplivades under sovjettiden: 1928 återupptogs dess publicering av RSFSR:s folkhälsokommissariat.

I enlighet med 1873 års lag fick nya fria apotek öppnas endast med landshövdingens tillstånd, men med framställning (petition) från den lokala läkarnämnden. Det togs hänsyn till att ett apotek kan betjäna 12 tusen människor årligen och dispensera läkemedel enligt 30 tusen recept - sådan är den legaliserade produktiviteten.
Medicinsk polis: du kommer inte att förstöra det!

Ägaren av ett apotek var skyldig att ha titeln farmaceut - apoteksarbetare med särskild farmaceututbildning - eller anförtro förvaltningen av den åt en person som hade denna titel. En sådan chef måste vara minst 25 år gammal. År 1815 fanns det 43 apotek i S:t Petersburg: 11 statliga (statliga) och 32 "fria" (privata).

Lagen fastställde också den nödvändiga strukturen för huset för att rymma apoteket som öppnas, samt en lista över farmaceutisk utrustning och anordningar. Efterlevnaden av dessa standarder övervakades av en speciellt skapad medicinsk polisavdelning - ett mycket strikt tillsynsorgan. För att sälja medicin till ett högt pris utdömdes således böter av den skyldige apotekschefen. I fallet där en apotekare försökte tjäna pengar, betalade han inte bara böterna själv, utan också fem rubel togs från apotekschefen - ett stort belopp för dessa tider.

Kraven på utbildningskvalifikationer uppfylldes inte alltid - det fanns inte tillräckligt med specialiserade utbildningsinstitutioner. År 1896 hade således endast 22 av 63 ägare apotekarexamen. Ofta hade apotekschefer ingen farmaceututbildning. Det är sant att situationen med tiden förändrades till det bättre.

Om farmaceutiska examina för apoteksspecialister infördes i Europa redan på 1700-talet, inrättades de i Ryssland först 1838 genom "Regler för undersökningar av medicinska, veterinära och farmaceutiska tjänstemän." Det var tre av dem: en farmaceutassistent, en farmaceut och en farmaceut. 1845 infördes i stället för den något vardagligt klingande "apotekarexamen" den högsta farmaceutexamen, farmaceutexamen. Rätten att tilldela dessa examina efter lämpliga undersökningar gavs åt flera universitet (främst S:t Petersburg och Moskva) och Military Medical Academy.

Apotek General

Det relativt lilla antalet apotek förklarades av att de så kallade läkemedelslagren som sålde läkemedel och relaterade produkter i lösvikt inte officiellt klassades som apotek. Samtidigt utförde sådana lager också detaljförsäljning direkt till befolkningen, och utförde i huvudsak funktionerna hos apotek i ett eller annat område av staden.

Det fanns även apoteksbutiker. I slutet av 1800-talet försåg den senare trupper och medicinska institutioner till de militära land- och marinavdelningarna, och delvis civila institutioner, med mediciner, diskgods och andra läkemedelsföremål. I S:t Petersburg fanns det till en början bara tre av dem, men eftersom antalet apotek fortfarande var reglerat öppnade personer som inte hade fått lämpligt tillstånd apoteksbutiker. 1913 fanns det flera dussin av dem.

När det gäller platsen för apotek, var det största antalet av dem belägna i centrum av St. Petersburg. På Nevskij
Avenue 1896 fanns det sex apotek, på gatorna Sadovaya och Gorokhovaya fanns det sex respektive fem apotek. I centrala huvudstaden sålde även fyra homeopatiska apotek sina produkter. I detta avseende tvingades invånare i utkanten att gå till centrum för att få medicin.

Redaktörens val
Delstaten Elfenbenskusten hette tidigare Elfenbenskusten. Det var en fransk koloni och först 1960 förvärvade den...

Irina Kamshilina Det är mycket trevligare att laga mat för någon än för dig själv)) En sådan vanlig och bekant produkt för alla som ghee...

Den direkta innebörden av begreppet "apotek" (från grekiskans apotheke - lager, lager) är en specialiserad butik eller lager - över tiden...

Biologiska rytmer av hälsa betyder den cykliska karaktären hos processer som sker i kroppen. En persons inre rytmer påverkas av...
Världsmilitärhistoria i lärorika och underhållande exempel Kovalevsky Nikolai Fedorovich Garibaldi och befrielsen...
Sammanfattning på ämnet: "Svenska matchens historia" Gjord av: Margarita Butakova. gr. P20-14 Kontrolleras av: Pipelyaev V.A. Taishet 20161. Historia...
Vet du vilken gren av militären som respektfullt kallas "krigsguden"? Naturligtvis artilleri! Trots utvecklingen under de senaste femtio...
Författaren, förälskad i sin vetenskap - zoogeografi, hävdar och bevisar att den är lika intressant som allt som har att göra med djurens liv ...
Smaken av krispiga och smuliga rör med olika fyllningar är bekant för alla sedan barndomen. Denna delikatess är fortfarande inte sämre än...