Tiganovas A.S. (red.) ‹‹Egzogeniniai psichikos sutrikimai. Kokaino psichozės Kaip suprasti, kad žmogus priklausomas nuo kokaino

Visada buvo manoma, kad kokainą vartoja kūrybingi asmenys, o ne patys vargingiausi. Tai gana brangus malonumas. Tačiau priklausomybė nuo kokaino yra labai pavojinga ir gali būti mirtina. Kokainas yra augalinės kilmės ir yra labai pavojingas stimuliatorius. Vartodamas kokainą žmogus jaučia euforiją ir energijos antplūdį. Kaip atsikratyti priklausomybės nuo kokaino?

"Kokaino kliedesys" trunka neilgai. Po intensyvaus pakilimo ir veržlumo jausmo viskas praeina. Sužlugdymo laikotarpiu žmogus jaučiasi stiprus ir pasirengęs nuversti kalnus. Dažniausiai uostoma. Rečiau medžiaga įtrinama į dantenas arba nuryjama.

Į veną vartojamas kokainas ypač sukelia priklausomybę. Kokaino rūkymui – krekas. Yra kokaino pasta, skirta rūkyti.

Priklausomybė nuo kokso išsivysto labai greitai. Tereikia porą kartų pabandyti kokainą, ir jūs užkabinsite jį. Bus labai sunku iššokti iš „takų“. Kiekviena paskesnė dozė bus didesnė ir didesnė, kad poveikis kartotųsi. Pavojingiausias dalykas – kokso injekcijos.

Kaip nustatyti, ar žmogus priklausomas nuo kokaino?

Jis nuolat patiria kokaino psichozę ir abstinenciją. Tai galima pastebėti, kai jam reikia dozės. Daugeliu atvejų narkomanai praranda apetitą ir miegodami juos kankina košmarai. Taip atsitinka, kad jie negali miegoti. Jie yra labai irzlūs ir be jokios priežasties gali patekti į apatiją ir depresiją. Euforijos jausmas labai greitai pereina į depresiją.

Yra stiprus akių blizgesys ir išsiplėtę vyzdžiai. Galite girdėti dantų griežimą. Asmuo pastebimai nerišli kalba ir praranda atmintį. Mane kankina nuolatinė sloga ir yra kraujavimas iš nosies. Dėl kokso naudojimo prarandama uoslė.

Vidinis kokaino vartojimas sukelia hematogenines infekcijas. Libido mažėja.

Kokaino psichozė pasireiškia daugeliui kokaino priklausomų asmenų. Kai kurie išgyvena tikrą psichozę. Tai išreiškiama nemiga, baimėmis ir staigiais nuotaikų svyravimais. Žmogus tampa labai skandalingas ir pradeda paranojiškas. Psichozė atsiranda dėl sistemingo kokso vartojimo.

Beveik visi narkomanai turi lėtinę slogą. Kokainas sukelia rinitą ir uždegimą. Reguliarus kokaino vartojimas praranda kvapą. Lėtinės slogos išgydyti neįmanoma. Yra dažnas kraujavimas iš nosies.

Kokaino narkomanai patiria griežimą dantimis. Tai ryškiausias priklausomybės požymis. Tai atsiranda dėl nervų sistemos sutrikimo.

Kūno temperatūra pakyla. Privati ​​paranoja išbalansuoja žmogų. Narkomanas yra baimės ir kokaino galios būsenoje. Vartodamas medžiagą žmogus patiria energijos antplūdį. Jis hiperaktyvus.

Visi organai pradeda dirbti padidintu režimu. Piktnaudžiavimas koksu keičia fizinius smegenų gebėjimus. Palaipsniui kokso dozės didėja. Po hiperaktyvumo ateina depresija. reguliariai vartojant medžiagą, žmogus praranda apetitą. Ir todėl jis numeta daug svorio. Kai kurie narkomanai tada labai kenčia nuo netinkamos mitybos.

Kokaino priklausomybės gydymas

Pačiam atsikratyti priklausomybės nuo kokaino labai sunku. Statistika rodo, kad kvalifikuotos pagalbos prireikė tik 1 iš 4 žmonių nuo priklausomybės. Jie patys tiesiog negalėjo atsikratyti priklausomybės.

Gydymo esmė bus organizmo valymas. Reikalingas psichologinės pagalbos kursas. Kiekvienas, kuris mano, kad gali susitvarkyti pats, dėl to labai klysta. Gydytojai tikina, kad didelio fizinio abstinencijos nuo kokaino nėra. Tačiau psichologiniu lygmeniu viskas yra labai sunku. Tai pranoksta abstinenciją nuo bet kurio kito vaisto. Gydymas trunka ilgai.

Pirmiausia reikia suprasti, kodėl žmogus pradėjo vartoti kokainą. Būtina pašalinti šį diskomfortą, todėl ir prasidėjo priklausomybė nuo narkotikų. Jei tai nebus padaryta, labai greitai bus atkrytis.

Priklausomybės gydymas padės įveikti sunkumus, kilusius prieš pradedant vartoti narkotikus. Tai pats efektyviausias būdas. Reabilitacijos centrai geriausiai padės susidoroti su problema. Ekspertai padeda išspręsti problemą ir duoda nurodymus tolimesniam gyvenimui. Jie parodo žmonėms, kad jie gali gyventi be narkotikų.

Reabilitacijos programoje pacientas mokomas visų pagrindinių faktų apie vaistus ir jų poveikį organizmui. Gydytojai padeda išsiaiškinti, kodėl žmogus vartojo narkotikus. Tai padeda pagerinti fizinę ir psichologinę savijautą.

Desipraminas dažnai skiriamas nuo priklausomybės nuo kokaino. Tai triciklis antidepresantas. Šis vaistas slopina atvirkštinį monoaminų procesą. Tai palengvina priklausomybės nuo kokaino simptomus ir potraukį narkotikams.

Taigi, kokaino gydymas susideda iš detoksikacijos ir reabilitacijos. Tik stacionarus gydymas gali duoti 100% rezultatų. Klinika padės pacientui tai išgyventi. Pacientas turi būti stebimas. Po detoksikacijos vyks reabilitacijos užsiėmimai. Programa vadinasi „12 žingsnių“. Specialistai padeda suprasti ligą, moko į viską žiūrėti objektyviai, kovoti su kaltės jausmu, padeda atrasti savo vietą gyvenime.

Kokainas – vaistas, kuris yra stiprus centrinės nervų sistemos stimuliatorius. Šis vaistas pirmą kartą buvo gautas iš Pietų Amerikos krūmo lapų. Eritroksilono koka. Vietos gyventojai jo lapus plikydavo kaip arbatą arba tiesiog kramtydavo, o po to žmogaus nuotaika pakildavo. 1859 metais vokiečių chemikas A. Newmanas gaunamas iš augalo lapų grynas alkaloidas , ir pavadino tai kokainu.

Iš pradžių kokainas buvo naudojamas kaip veiksmingas narkotikas. Pavyzdžiui, jis naudojo jį savo medicinos praktikoje neuropsichiatriniams sutrikimams gydyti Sigmundas Freudas. Iki XIX amžiaus pabaigos. Tapo žinoma apie neigiamą kokaino poveikį organizmui ir stiprią priklausomybę nuo jo. 1914 metais kokainas, kartu su morfijus Ir heroino oficialiai prilygintas narkotikams ir uždraustas. Tačiau tai nesutrukdė elito atstovams ir toliau vartoti kokainą, rūkymas JAV registruojamas nuo 1974 m įtrūkimas – narkotikas, pagamintas iš kokaino hidrochlorido. Kitas narkotikų vartojimo būdas yra rūkymas kokos pasta - produktas, gautas gaminant kokaino hidrochloridą. Narkotikų vartojimas toliau didėjo, o devintojo dešimtmečio pabaigoje kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Peru ir Kolumbijoje, jis tapo epidemija.

Kokaino vartojimas

Yra keli kokaino patekimo į organizmą būdai, kurie skirtingai veikia klinikinį vaizdą.

Dažniausiai naudojamas narkotikų tipas yra kokaino hidrochloridas, kurie yra balti milteliai, panašūs į cukrų ar skaidrų sniegą ir neturi kvapo. Jis vartojamas įkvėpus per nosį, kai vaistas greitai absorbuojamas per gleivinę ir kartu su krauju patenka į smegenis. Juodojoje rinkoje platinamame kokaine yra nuo 15 iki 75% hidrochlorido, o tarp papildomų medžiagų dedama heroino ir kitų nervų sistemą stimuliuojančių medžiagų – kofeino ir amfetamino, taip pat fenciklidino, laktozės. Kokaino hidrochloridą galima leisti ir į veną, tačiau jo poveikis susilpnėja net ir kartu su heroinu. Todėl šis metodas nėra labai paplitęs.

Antras labiausiai paplitęs narkotikų vartojimo būdas yra rūkantis krekas(alkaloidas kokainas, „bazė“) – benzoilmetilengoninas, kuris išgaunamas gaminant kokaino hidrochloridą, tačiau esant žemesnei lydymosi temperatūrai, todėl lengviau išgaruoja. Krekas rūkomas specialioje pypkėje su vandens sandarikliu arba susukamas kaip įprastos cigaretės. Įkvėpus, dėl aktyvios absorbcijos per plaučius, vaistas patenka į kraują, o po to į smegenis. Dabar šis kokaino vartojimo būdas yra labiausiai paplitęs.

Balti arba pilkai rudi milteliai, kurie yra tarpinis produktas, kai kokos augalo lapai apdorojami, kad susidarytų kokaino hidrochloridas. kokos pasta. Jame yra nuo 50 iki 90% vaisto kokaino sulfato ir jo alkaloidų pavidalu, taip pat papildomų medžiagų, tokių kaip metanolis, nikotinas ir kt. Paprastai kokos pasta sumaišoma su tabaku ir naudojama rūkyti. Šis narkotikų vartojimo būdas labiausiai paplitęs tarp Pietų Amerikos ir Karibų jūros regiono gyventojų.

Kitas kokaino narkomanų naudojamas metodas – vartoti kokos augalų lapai. Juose yra nuo 0,5 iki 1,5% kokaino alkaloido, jie kartu su kalkių gabalėliu dedami už skruosto, dėl to vaistas lėtai prasiskverbia į kraują per skruosto ir virškinimo trakto gleivines. Nes Kadangi vaisto veikliosios medžiagos kiekis kraujyje yra palyginti mažas, pavojus sveikatai šiuo atveju yra gana mažas.

Kokaino vartojimas gerina nuotaiką, žvalumą ir mažina nuovargį. O stipri psichinė priklausomybė nuo narkotikų atsiranda labai greitai. Narkomanas nuolat ieško naujos kokaino dozės, nuolatos trokšta ją vartoti. Manoma, kad kokainas turi didelį narkotinį potencialą, todėl jį išbandyti net vieną kartą pavojinga.

Pagrindiniai priklausomybės nuo kokaino simptomai yra fiziologinių ir elgesio reakcijų pokyčiai, sustiprėjusios kraujospūdis, pojūčiai, atsirandantys per kelias minutes suleidus kokainą į veną ir surūkant kreką, o piką pasiekia per 10 minučių. Įkvėpus vaisto, jis pradeda veikti per 7-10 minučių, o didžiausias poveikis pasiekiamas po 15-20 minučių. Po pusvalandžio poveikis palaipsniui išnyksta.

At kokaino intoksikacija(apsinuodijimas) yra 2 priešingos būsenos – euforija Ir . Nuolat vartojant kokainą euforija virsta disforija ir atvirkščiai, ir taip ratu. Ūmus kokainas savo stimuliuojančiu poveikiu nervų sistemai panašus į apsinuodijimą amfetaminu. Kokaino euforijos metu narkomanas turi pakilią nuotaiką, hiperaktyvumą, kalbumą, linksmumą ir savo supergalių jausmą. Jei žmogus pavartojo daug narkotikų, jis jaučiasi antžmogis, kuria grandiozinius nerealius planus, neapgalvotai leidžia pinigus, konvulsyviai kartoja tam tikrus judesius, jo sprendimai nenuoseklūs, jis tampa neatsakingas, patiria padidėjusį seksualinį potraukį, jo elgesys pasižymi ryškus psichomotorinis sujaudinimas. Būtent tokios būsenos narkomanai nusikalsta, žudo, vagia ir tampa nelaimingų atsitikimų aukomis. Jei narkomanas ilgą laiką vartoja dideles kokaino dozes, tada jo euforija derinama su panikos būsena, nerimu, netikrumu ir baime mirti nuo perdozavimo.

Ūminio apsinuodijimo kokainu metu narkomanui pasireiškia neurologiniai ir somatiniai sutrikimai, džiūsta burna, išsiplečia vyzdžiai, skauda galvą, dreba ir prakaituoja, išblyška, pakyla kūno temperatūra, pykina, sutrinka širdies ritmas, atsiranda nemiga ir nebuvimas. stebimi padidėję refleksai. Kartais gali atsirasti traukulių iki kvėpavimo centro imtinai ir baigtis mirtimi.

Patyrę narkomanai, ilgą laiką vartojantys dideles kokaino dozes, gali patirti psichikos sutrikimų, kuriuos lydi regos, klausos, nerimo priepuoliai. Kokaino sukeltos psichozės vadinamos " kokaino paranojiškas », « kokaino delyras "Ir" kokaino oneiroidas “ Kokaino psichozės priepuoliai išnyksta po miego ir narkotikai nustoja veikti. Tačiau kartais jie gali trukti iki kelių dienų iš eilės.

Kokaino euforiją pakeičia antra apsinuodijimo kokainu fazė – kokaino disforija, būklė, kuriai būdinga depresija, dirglumas ir nerimas, dėl kurio žmogus turi išgerti naują vaisto dozę. Tačiau jei narkomanas neturi galimybės suvartoti naujos kokaino dozės arba organizmas jos nebepriima ( tolerancijos jausmas , kai naujos dozės nesukelia poveikio), tada pablogėja ir išsivysto disforija pokokaino disforinė depresija. Šio tipo depresijai būdingas nuolatinis noras miegoti, ilsėtis, nenoras spręsti savo problemų, kartais atsiranda minčių apie savižudybę. Šioje būsenoje narkomanas pradeda vartoti, pavyzdžiui, raminamuosius-migdomuosius, tabletes ar kitus narkotikus. Tarp ilgo miego laikotarpių narkomanui atsiranda baisus apetitas. Ši depresinė būsena tęsiasi priklausomai nuo to, kiek dienų jis vartojo vaistą. Pavyzdžiui, jei jis rūkė kreką savaitę, jis gali miegoti iki 4 dienų. Po pabudimo narkomano nuotaika pagerėja, tačiau gali išlikti depresijos elementai, ypač jei jis ilgą laiką vartoja narkotikus.

Jei disforinė depresija trunka ilgiau nei parą, tai jau yra – kuriai būdingi disforiniai-depresiniai sutrikimai, pasireiškiantys minčių apie savižudybę ir persekiojimo manija forma, taip pat dideliu noru vartoti naują kokaino dozę. Sindromas gali tęstis iki mėnesio, o jo pikas būna praėjus 3-4 dienoms nuo pasireiškimo. Po to seka disforinės depresijos laikotarpis, kurio metu žmogus negali iš nieko mėgautis ( anhedonija ). Šiuo metu narkomanai nuo kokaino jaučiasi nepilnaverčiai, jaučia vidinę tuštumą ir beviltiškumą. Mintys apie naują vaisto dozę niekada neapleidžia, o tai dažniausiai lemia jo vartojimą. Narkomanams nuo kokaino priklausomybė nuo narkotikų yra pagrįsta depresija, kuri gali būti adinaminė, anhedoninė ir kitokio pobūdžio. Jei susilaikote nuo 2 savaičių iki kelių mėnesių, depresijos simptomai išnyksta.

Priklausomybė nuo kokaino

Amerikos psichiatrai išskiria 4 priklausomybės nuo narkotikų vystymosi etapus:

• socialinio narkotikų vartojimo etapas;
• probleminis naudojimas;
• kritinis naudojimas;
• lėtinis narkotikų vartojimas.

Kaip ir priklausomybė nuo opiumo, kokaino vartojimas sukelia sunkią priklausomybę. Socialinio narkotikų vartojimo stadijoje žmogus susipažįsta su kokainu ir vartoja jį seksualinei veiklai gerinti bei kaip stimuliatorių per šventes ir specialius renginius. Probleminio kokaino vartojimo stadijoje žmogus pats perka narkotikus ir gali juos vartoti visą dieną, dėl to atsiranda pravaikštų ir vėlavimų į darbą, profesinių pareigų nevykdymo, apgailestavimo dėl išleistų pinigų, perkamų narkotikų dideliais kiekiais. , ir susidomėjimo jį supančiu pasauliu praradimas.

Kritinėje stadijoje narkomanas ir toliau vartoja kokainą vienas, nevykdo savo socialinių įsipareigojimų, susiranda naujų draugų iš narkomanų tarpo, nevykdo pažadų, laužo duotą žodį, jį aplanko maniakiškos idėjos ir netinkamas elgesys. Lėtinė narkotikų vartojimo stadija, kuriai būdingos nuolatinės kokaino paieškos, atsiranda kokaino „išsigėrimai“, kuriuos lydi perdozavimas ir fizinės būklės pablogėjimas. Šie epizodai palaipsniui ilgėja. Jūs negalite nustoti vartoti narkotikų savarankiškai. Būtinas ilgalaikis priklausomybės nuo kokaino gydymas.

Narkomanui pradeda kilti problemų darbe, netenkama šeimos, draugų, atsiranda seksualinių problemų ir nepasitenkinimas savimi. Šiame etape taip pat atsiranda psichinės būsenos sutrikimai, regos, klausos ir lytėjimo haliucinacijos, kliedesiai, depresija su polinkiu į savižudybę, moralinės degradacijos požymiai, ekscentriškas elgesys.

Narkologai pažymėjo visiškos remisijos kurie trunka kelis mėnesius. Remisijos metu atsiranda potraukis kokainui, kurį lydi depresiniai sutrikimai, būdingi disforijai po kokaino. Šie kokaino troškimo epizodai gali pasireikšti net praėjus keleriems metams po paskutinio narkotikų vartojimo.

Priklausomybė nuo kokaino yra kupina komplikacijų, kurios priklauso nuo to, koks narkotikas vartojamas ir kiek laiko.

Kokaino vartojimo požymiai yra šie:

• kokaino psichozės;
• lėtinė sloga, kurią sukelia kokaino sloga. Kartais gali netekti kvapo iš nosies, o kartais;
• išsiplėtę vyzdžiai, akys spindi, reakcija į šviesą vangi;
• griežimas dantimis;
• Kūno temperatūros reguliavimas;
• aktyvumo pokyčiai, nuo padidėjusio aktyvumo iki depresijos ir depresijos;
• laipsniškas atminties praradimas, minčių sumaištis;
• rausvai oranžinės mėlynės kokaino injekcijos vietoje, kurios pagelsta;
• kalbos nenuoseklumas ir greitis;
• svorio mažėjimas dėl to, kad kokaino vartojimas slopina apetitą;
• nemiga ir košmarai.

Priklausomybė nuo kokaino palaipsniui visiškai žudo organizmą, mažėja imunitetas ir atsparumas infekcijoms, genda dantys. Atsiranda spuogų ir furunkulų. Žmogus atrodo netvarkingas, nesiprausdamas, atrodo vyresnis už savo amžių, tampa savanaudis ir bejausmis, irzlus ir įtarus. Jie nemato ateities ir perspektyvų ir nustoja siekti nieko kito, nei gauti naują dozę.

Labai sunku atsikratyti priklausomybės nuo kokaino tik vienam žmogui iš keturių pavyksta tai padaryti pačiam. Narkomanams reikia kvalifikuotos pagalbos. Pirmiausia turite pašalinti diskomfortą, dėl kurio žmogus pradėjo vartoti narkotikus, tik tokiu atveju gydymas bus veiksmingas. Veiksmingiausi yra narkomanų reabilitacijos centrai, kuriuose patyrę gydytojai ir psichologai padeda žmonėms rasti problemų sprendimus ir moko naujų gyvenimo nuostatų, kaip gyventi be narkotikų. Šiose programose pacientai mokomi apie vaistus, jų poveikį organizmui, vaistų vartojimo priežastis ir kaip pagerinti savo būklę. Kiekvienam pacientui parengiamas individualus gydymo ir reabilitacijos kursas.

Dieta, mityba priklausomybei nuo kokaino

Šaltinių sąrašas

• Pyatnitskaya I. N. Bendroji ir privati ​​narkologija: vadovas gydytojams. - Leidykla „Medicina“, 2008 m.;
• Shabanovas P.D., Stackelberg O.Yu. Priklausomybė nuo narkotikų: patopsichologija, klinika, reabilitacija /Redagavo A.Ya. Grinenko. Serija „Medicinos pasaulis“ – Sankt Peterburgas: „Lan“, 2000 m.;
• Protsenko E.N. Narkotikai ir narkomanija Leidykla „Inform-12“, 1999 m

Narkotikų pavadinimai tokie populiarūs, kad juos žino net maži vaikai, garsiausi – heroinas ir kokainas. Ir nors visi žino, kad kokaino vartojimas sukelia psichikos sutrikimus, ne viena žmonijos karta patyrė priklausomybę nuo kokaino. Vienas iš populiariausių narkotikų - kokaino . . Tai taip pat gali būti krekas, koksas, baltas arklys, sniegas, kokos, maratonas, kokosas, šiukšlės

Mūsų šalyje pirmoji kokaino populiarumo banga buvo 1915–1920 m. Ilgą laiką atrodė, kad kokainas visiškai išnyko, tačiau nuo 1986 metų pradėjo pasirodyti pranešimai apie kokaino vartojimą.

Kokaino poveikis organizmui

• Medicinoje apsinuodijimas kokainu apibūdinamas kaip maniakiškas su ryškia euforija. Žmogus, išgėręs kokaino, jaučiasi neįprastai pasitikintis, daug galintis, jo paties mintys jam atrodo labai gilios, kupinos paslėptos prasmės. Be to, kokainas sukelia seksualinį susijaudinimą. Kūnas reaguoja į kokainą padidindamas kraujospūdį, išsiplėtus vyzdžius ir padažnėjusį širdies susitraukimų dažnį.
• Magnano simptomas: lytėjimo haliucinacijos, kai žmogus mano, kad ant jo ropoja vabzdžiai. Žmogus visais įmanomais būdais bando juos sugauti, dažnai draskydamas odą, kol ji nukraujuoja;
• nerimo ir baimės jausmas;
• atrodo, kad aplinkiniai kažką planuoja, nori pulti ar net nužudyti;
• širdies aritmijos kaitaliojasi su krūtinės anginos priepuoliais: širdies plakimo ritmas nenuoseklus, susiaurėja širdies kraujagyslės. Galimas net širdies sustojimas;
• traukulių priepuoliai, alpimas.

Kokainas gali sukelti psichozę:

• kokaino kliedesys: pacientas mato daugybę ryškių regėjimo, lytėjimo ir klausos haliucinacijų, kurias painioja su tikrove;
• kokaino oneiroidas: pacientas pasyviai stebi į sceną panašias nuotraukas;
• kokaino paranojiškas: žmogus staiga „išsiveržia“ į pavydo ar persekiojimo kliedesius ir iš pradžių išoriškai elgiasi adekvačiai, todėl jo kliedesiai gali būti laikomi tiesa.

Psichikos sutrikimai, kuriuos sukelia kokaino vartojimas, gali trukti kelias dienas, o kokaino paranojė – savaites ir mėnesius. Kai susidaręs sutrikimas tęsiasi ilgą laiką, jis gali sukelti paranoidinę šizofreniją. Dažnas kokaino vartojimas perauga į priklausomybę nuo narkotikų.

Priklausomybės nuo kokaino simptomai:

• psichinė priklausomybė;
• priverstinė vartojimo pertrauka sukelia pykčio protrūkius ir polinkį į savižudybę;
• kokainas nebekelia euforijos;
• organizmas išsekęs, sutrinka atmintis.

Kokaino priklausomybės gydymas

Priklausomybę nuo kokaino gydyti gana lengva. Jei pastebimi psichikos sutrikimai, jie traktuojami kaip savarankiškos ligos. Svarbiausia sėkmingo gydymo sąlyga – noras pasveikti.

Kokainas (C 32 H 20 NO 8) priklauso tropanų grupės alkaloidams. Šis vaistas yra plačiai naudojamas. Liaudies medicinoje jis buvo naudojamas kaip vietinis anestetikas, taip pat kaip priemonė, kuri švelniai ir ilgai stimuliuoja centrinę nervų sistemą.

Kas yra kokainas

Kokainas yra augalinės kilmės narkotikas. Jis randamas Erythroxylum coca lapuose. Tačiau medžiagų, panašių į kokainą, randama su koka susijusiuose augaluose.

Taigi kokainas buvo rastas:

• Erythroxylum laetevirens,
• Erythoxylum steyermarkii,
• Novogranatinis eritroksilis
• Erythroxyl pasikartoja.

Iš pradžių kokainas buvo naudojamas tik medicininiais tikslais. Tačiau XX amžiuje tarp šiuolaikinių cheminių priemonių buvo rastas veiksmingesnis kokaino pakaitalas.

Šiandien kokainas yra antras labiausiai problemiškas opiatinis narkotikas po heroino.

Paskirstymas pasaulyje

Kokainas plačiausiai paplitęs Amerikoje. Taip yra todėl, kad kokos krūmai gerai auga tik kalnuotose tropikų vietovėse. 70% viso kokaino neeksportuojama už Amerikos žemyno ribų. Apie 22 % kokaino patenka į EEB šalis.

Kokainas mūsų žemyne ​​paplito Ispanijos encomenderių dėka. Pietų Amerikos kolonizacija lėmė, kad priklausomybė nuo kokaino tapo epidemija.

Kramtyti kokos lapus Pietų Amerikos žemyno aborigenai žinojo dar gerokai prieš atvykstant ispanams. Tačiau ritualinis lapų naudojimas buvo griežtai kontroliuojamas įstatymų ir tradicijų, o valstiečiams ir paprastiems žmonėms jis buvo praktiškai draudžiamas.

Kokaino poveikio smegenims mechanizmai

Kokainas veikia 3 pagrindines sistemas, kurios skatina išsiskyrimą:

• dopaminas
• norepinefrinas,
• serotonino.

Kokainas yra integruotas į biosintezės grandinę ir trukdo pakartotinai įsisavinti neuromediatorius bei jų judėjimą per presinapsinę membraną. Dėl to neuromediatorius nepraeina pro membraną, jo atsargos depe išsenka, padidėja jo koncentracija presinapsiniame plyšyje. Šio sutrikimo sunkumas sukelia specifines kokaino psichozes. Klinikinė psichozės eiga primena šizofrenijos priepuolius.

Kaip formuojasi psichinė priklausomybė nuo kokaino

Vartojant vaistą, pagerėja nuotaika, padidėja ištvermė, atsiranda noras bendrauti su nepažįstamais ir visiškai nepažįstamais žmonėmis. Kokainas didina fizinę ištvermę ir leidžia smegenims lengvai įsiminti naują informaciją. Dozės poveikis išnyksta po 15 minučių. Narkomano nuotaika iš karto pablogėja, sveikata, o smegenų supergalės išnyksta be pėdsakų.

Kad pasijustų supermenu, o taip pat pamatytų, koks gražus yra pasaulis, narkomanas turi gerti vis naujas dozes.

Kaip vystosi fizinė priklausomybė nuo kokaino

Fizinė priklausomybė nuo kokaino vartojimo yra nedidelė. Nutraukimo sindromą lydi ne abstinencijos simptomai, o depresinės būsenos, dirglumas ir noras bet kokiomis priemonėmis gauti naują dozę. Per pirmąsias 5 ar 6 dienas visiškai nutraukus kokaino vartojimą, narkomanai patiria:

• per didelė depresija
• kitas tris dienas pakeičia nervinis susijaudinimas su paroksizminėmis psichozinėmis būsenomis.

Kodėl kokainas toks pavojingas?

Kokaino poveikis organizmui trunka apie ketvirtį valandos, po to narkomanui reikia išgerti naują dozę. Vartojimo trūkumas smarkiai pablogina savijautą, padidina kraujospūdį, taip pat provokuoja psichozinių būklių vystymąsi. Būtinybė nuolat vartoti vaistą lengvai sukelia perdozavimą.

Kokaino vartojimas sukelia anoreksiją. Alkio jausmas visiškai nuslopinamas. Pažengusiais atvejais narkomaną gresia mirtis nuo bado.

Be to, pinigų stoka naujai dozei kokaino narkomanus verčia vartoti kitus narkotikus, kurių priklausomybė atsiranda po pirmojo vartojimo.

Kokaino vartojimo pasekmės

Reguliarus kokaino vartojimo rezultatas yra staigus kraujagyslių spindžio sumažėjimas, dėl kurio staiga padidėja kraujospūdis.

Kokainas ūmiai veikia bendrą kraujotakos sistemos būklę. Dėl to pacientas patiria:

• aritmija ir hipertenzija,
• vainikinių arterijų susiaurėjimas,
• plaučių edema.

Šis simptomų kompleksas sukelia:

• ūminis miokardo infarktas,
• arterijų ir aortos sienelių išpjaustymas,
• miokardo hipertrofija,
• pagreitėjęs aterosklerozinių pokyčių kraujagyslės sienelėje vystymasis.

Narkomanai, patiriantys abstinencijos simptomus, gali patirti klausos haliucinacijas. Baimė ir depresija kaitaliojasi su nevaldomos agresijos priepuoliais, kurie kitiems gali tapti rimta problema.

Psichinės būsenos gali atsirasti staiga. Jie trunka nuo kelių minučių iki kelių valandų.

Deliriumas po kokaino vartojimo išlieka kelias dienas. Nuo psichozinės būsenos ją skiria grėsmingų ar bauginančių haliucinacijų antplūdis. Kliedesio metu kokaino narkomanai šalina iš savęs kirmėles arba bando iš gerklės ištraukti spygliuotą vielą.

Kokaino oneiroidas yra gana reta būklė. Oneiroido trukmė yra kelios valandos. Narkomanas išlieka pasyvus. Oneiroido metu jis nereaguoja į supančią tikrovę ir kontempliuoja bauginančias filmą primenančias haliucinacijas.

Šiuo metu nėra sukurta jokių vaistų, kurie galėtų veiksmingai kovoti su priklausomybe nuo kokaino.

Pagrindinės priemonės yra skirtos psichinės priklausomybės pašalinimui. Jie apima:

• visiškas naudojimo nutraukimas,
• bendravimas su psichologu, siekiant išsiaiškinti vartojimo priežastis ir išsiugdyti aktyvią gyvenimo poziciją bei norą gyventi sveiką gyvenimo būdą,
• pašalinti pacientą iš narkomanų aplinkos ir visiškai pakeisti jo socialinį ratą,
• staigiai padidėjus kraujospūdžiui, pacientą reikia gydyti ligoninėje.

Kai ūminės būklės kontroliuojamos, abstinencijos simptomų gydymas yra panašus į priklausomybės nuo amfetamino arba priklausomybės nuo kitų stimuliatorių gydymą.

Vaizdo įrašas Kaip veikia kokainas?

Narkomanija?

Gaukite konsultaciją dabar

KOKAINO PSICHOZĖ Kokaino psichozės atvejai nėra netipiški narkomanams, kurie nuolat švirkščia narkotikus į veną.

Kokaino psichozė akivaizdžiai kokybiškai panaši į amfetamino psichozę.

Apsinuodijus didelėmis kokaino dozėmis, gali atsirasti laikinų minčių apie santykius, paranojiškų minčių, padidėjusį libido, spengimą ausyse ir nenormalų elgesį, pavyzdžiui, viską sudėlioti poromis.

Gali atsirasti delyras su dezorientacija ir noru naudoti smurtą.

Toliau pateikiami kokaino kliedesio diagnostikos kriterijai: A. Kliedesys atsiranda per 24 valandas po kokaino vartojimo.

B. Jokio ryšio su jokiu fiziniu ar kitu psichikos sutrikimu.

Kartu su amfetaminais kokainas yra medžiaga, kurią eksperimentiniai gyvūnai labiausiai mėgsta vartoti prievartinėmis sąlygomis.