CRP rodiklio reikšmė biocheminiame kraujo tyrime. CRP kraujyje – kas tai yra biocheminėje analizėje C reaktyvaus baltymo funkcijos

Atsiradus pirmiesiems rimtos ligos požymiams, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą dėl CRP. Nėra pagrindo baimintis, nes tai yra pagrindinis rodiklis, kuriuo remiantis bus nustatoma diagnozė ir tolesnis gydymas. Kas yra C reaktyvaus baltymo dekodavimas ir standartiniai rodikliai - skaitykite daugiau.

Kas yra SRB

C reaktyvusis baltymas yra fermentas, kurį išskiria kepenys ūminės uždegiminio proceso fazės metu arba atsiradus navikui. Pažeidus vidinius minkštuosius audinius, organizmas įjungia apsauginę egzistavimo schemą. CRP pradedama gamintis didesniais kiekiais, todėl imuninė sistema verčiama dirbti visu pajėgumu. Kuo sudėtingesnė žmogaus būklė, tuo didesnis ūminės fazės baltymų indeksas.

Ką CRP rodo kraujo tyrime?

Gavę laboratorinių tyrimų rezultatus, turite suprasti CRP kraujyje - kas tai yra. Padidėjęs indikatorius nenurodys priežasties šaltinio, tačiau jo pagalba galite tiksliai nustatyti, ar prasidėjo sveikatos problemos. Bet koks uždegimas, kuris yra proceso piko metu, parodys CRP didesnį nei įprastai, kartais dešimtis kartų.

Staigus baltymų šuolis dažnai pasireiškia sepsiu (kraujo apsinuodijimu), nekroze (gyvų audinių mirtimi), piktybinio naviko atsiradimu arba biochemijos kursu, skirtu kovoti su metastazių plitimu, tuberkulioze, meningitu, po širdies priepuolio, nudegimų. ir diabetu. Stebėdamas paciento būklę, gydytojas reguliariai skiria kraujo donorystę, kad būtų išvengta didelio baltymų kiekio. Tai atsitinka šiais atvejais:

• mirties rizika po angioplastikos;
• vėžio metastazių rizikos įvertinimas atlikus biochemiją;
• restenozės rizika po operacijos;
• neutropenijos vystymosi pašalinimas;
• pasikartojančio miokardo infarkto rizika žmonėms, sergantiems koronarine širdies liga;
• senyvo amžiaus pacientų profilaktinė apžiūra;
• Gydymas skirtas kontroliuoti ir sumažinti cholesterolio kiekį.

CRP norma kraujyje

Šiuolaikiniai metodai ir naujausių reagentų naudojimas leidžia nustatyti baltymų skaičių. Įvairios gydymo įstaigos gali duoti rezultatus pagal duomenis nuo 0 iki 0,3-0,5 mg/l, kuris laikomas CRP norma kraujyje. Gavę atsakymą, turite pažvelgti į šios laboratorijos pamatinę vertę, kuri yra pagrįsta konkrečiu reagentu. Visai neseniai skaitinio rodiklio nebuvo. Rezultatas gali atrodyti kaip „neigiamas“ balas – baltymų neaptikta arba „teigiamas“ balas nuo vieno iki keturių pliusų.

Tarp moterų

Nėštumo metu ar vartojant kontraceptinius vaistus, moterys patiria hormonų pusiausvyros sutrikimus, todėl atliekant kraujo tyrimą reikia įspėti apie šiuos veiksnius, kad rezultatai būtų „švarūs“. Kūnas yra sudėtingas mechanizmas, todėl moterų CRP norma gali skirtis nuo visuotinai priimtos. Taigi nėštumo metu koncentracijos padidėjimas iki 3,0 mg/l bus laikomas normaliu. Po 50 metų moterų rezultatas turėtų būti „neigiamas“ arba 0-0,5 mg/l.

Vaikams

Vaiko organizmas sparčiai auga ir vystosi, ypač pirmaisiais gyvenimo metais. Skirtingo amžiaus vaikams CRP norma skirsis. Taigi naujagimio rodiklis yra 0,6 mg/l, o po metų – 1,6 mg/l. Vidutinė vertė, atsižvelgiant į vaiko amžių, svyruoja nuo 0 iki 10 mg/l. Po bet kokios chirurginės intervencijos vaikams 3-5 dienomis atliekamas CRP tyrimas. Jei rezultatas viršijamas, tai reiškia, kad įvyko infekcija ir reikalinga skubi antibakterinė terapija. Naujagimių sepsio neįtraukimas nusipelno ypatingo dėmesio.

CRP kraujyje padidėja

Kas yra CRP atliekant biocheminį kraujo tyrimą ir kodėl jis yra padidėjęs? Yra daugybė priežasčių ir ligų, kurios gali duoti tokius rezultatus pirmosiomis valandomis. Tuo pačiu metu atliekama analizė, siekiant nustatyti trigliceridų koncentracijos padidėjimo lygį. Būtinos sąlygos, kai CRP kraujyje yra padidėjęs:

• dėl sąnarių ligų;
• dėl kaulų ligų;
• pooperacinės komplikacijos;
• dėl infekcinių ligų;
• ūminis miokardo infarktas;
• širdies ir kraujagyslių sistemos komplikacijos po vainikinių arterijų šuntavimo;
• audinių pažeidimas dėl išorinių ir vidinių nudegimų, traumų;
• pacientams, sergantiems ateroskleroze;
• su kolagenoze;
• pacientams, sergantiems hipertenzija (arterine hipertenzija);
• tiems, kuriems atliekama hemodializė;
• diabetu sergantiems pacientams;
• esant baltymų apykaitos sutrikimams (amiloidozei);
• su aterogenine dislipidemija;
• po biochemijos;
• virškinamojo trakto ligos;
• perteklinis kūno svoris dėl hormoninio disbalanso;
• infekcija po operacijos.

CRP neigiamas – ką tai reiškia?

Iššifruojant kraujo tyrimo rezultatą, gali pasirodyti reikšmė: CRP neigiamas. Tai tik reiškia, kad organizme nevyksta uždegiminių procesų, reikalaujančių aktyvių gydymo priemonių. Kai pamatinėje vertėje nėra skaičių, o tik minuso ženklas, nerimauti nėra pagrindo, o CRP reikšmė yra normali.

CRP teigiamas

Analogiškai su minuso ženklu CRP reikšmė gali būti teigiama. Tada reikia atkreipti dėmesį į nurodytų „pliusų“ skaičių. Jų skaičius svyruoja nuo vieno iki keturių. Kuo daugiau „+“, tuo stipresnis uždegiminis ar kitas neigiamas procesas organizme. Gydytojas, pateikiantis analizės aiškinimą, turi greitai rasti priežastį, kuri turėjo įtakos šiam rezultatui, kai C reaktyvusis baltymas pradeda aktyviai didėti.

Kraujas, rodantis reaktyvaus baltymo aktyvumą, yra tiksliausias ir greičiausias būdas patvirtinti arba paneigti uždegiminio proceso buvimą organizme.

Kas yra SRB?

Dėl savalaikio ir veiksmingo gydymo biocheminis kraujo tyrimas dėl CRP parodys koncentracijos sumažėjimą per kelias dienas. Lygis priartės prie normalaus per 7-14 dienų nuo vaisto vartojimo pradžios. Jei liga išsivystė iš ūmios į lėtinę formą, tada CRP koncentracija palaipsniui pasieks nulį. Bet jei liga pereina į ūminę stadiją, dažnis vėl padidės.

Ką rodo CRP kraujo tyrimas?

Tyrimas leidžia atskirti bakterinę infekciją nuo virusinės. Taip yra dėl to, kad sergant virusine liga baltymų kiekis šiek tiek padidėja. Bet esant bakterinio pobūdžio ligai, net jei ji yra tik pradinėje vystymosi stadijoje, C reaktyvaus baltymo aktyvumo lygis kraujo serume padidėja kelis kartus.

Įprastai biocheminis kraujo tyrimas dėl CRP, kuris atspindi sveiko žmogaus reaktyviųjų baltymų aktyvumą, turėtų rodyti neigiamą rezultatą.

Indikacijos kraujo donorystei

Gydantis gydytojas gali nukreipti pacientą atlikti kraujo tyrimą dėl CRP šiais atvejais:

Pasiruošimas šiam tyrimui

Medžiaga kraujo tyrimui, atspindinčiam reaktyviųjų baltymų aktyvumą, yra veninis kraujas. Norėdami gauti patikimiausių rezultatų, kai iššifruojate biocheminį kraujo tyrimą, SRB, tyrimo išvakarėse turite laikytis šių taisyklių:

Rezultatų dekodavimas

CRP kraujo tyrimo rezultatus gali apibendrinti gydantis gydytojas. Tik kvalifikuotas specialistas gali tiksliai įvertinti, kiek padaugėjo C reaktyvaus baltymo, taip pat susieti šią informaciją su simptomais ir paskirti tinkamą gydymą.

Skaitant CRP kraujo tyrimą, rezultatas paprastai turėtų būti neigiamas, tačiau nepaisant to, priimtos pamatinės vertės yra 0–5 mg/l. Toliau išsamiau apsvarstykime analizės rezultatus, rodančius reaktyvaus baltymo aktyvumą:

• Mažiau nei 1 mg/l rodo mažą tikimybę išsivystyti širdies ir kraujagyslių sistemos patologijoms ir jų komplikacijų atsiradimui.
• Nuo 1 iki 3 mg/l – rodo vidutinę tikimybę susirgti širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis bei jų komplikacijų atsiradimą.
• Daugiau nei 3 mg/l reiškia didelę tikimybę susirgti širdies ir kraujagyslių patologijomis praktiškai sveikiems pacientams, taip pat rodo didelę komplikacijų išsivystymo tikimybę pacientams.
• Daugiau nei 10 mg/l – tokiu atveju reikalingas pakartotinis kraujo tyrimas ir papildomas diagnostinis tyrimas, siekiant nustatyti ligos priežastį.

Normalus CRP kraujo tyrimų diapazonas moterims, vyrams ir vaikams svyruoja nuo 0 iki 5 mg/l. Normalus C reaktyvaus baltymo kiekis naujagimių kraujyje yra 0-1,6 mg/l.

Taigi galime daryti išvadą: suaugusiųjų ir vaikų CRP kraujo tyrimų iššifravimas rodo, kad jų norma yra beveik vienoda.

CRP lygis nėštumo metu

Padidėjęs CRP kiekis nėščioms moterims nėra pavojingas, jei kiti tyrimai yra normalūs. Priešingu atveju reikia ieškoti uždegimo priežasties. Toksikozės metu lygis gali padidėti iki 115 mg/l. Jei nuo 5 iki 19 nėštumo savaitės rodiklis padidėja iki 8 mg/l, tuomet yra persileidimo grėsmė. CRP padidėjimo priežastis gali būti bakterinės (virš 180 mg/l) ir virusinės infekcijos (mažiau nei 19 mg/l).

Dėl kokių priežasčių pažeidžiama norma?

C reaktyviojo baltymo koncentracijos padidėjimas žmoguje rodo patologinių pokyčių buvimą. Šis rodiklis gali padidėti tik pora vienetų nustatytų normų ribose arba gali padidėti eksponentiškai, o tai leidžia įvertinti paciento organizme vykstančius pokyčius.

Reaktyviųjų baltymų aktyvumo lygis kraujo serume gali nukrypti nuo normos dėl šių priežasčių:

Kas gali turėti įtakos rezultatui?

Įvairūs veiksniai gali sukelti SBR kraujo tyrimo nukrypimus.

C reaktyviojo baltymo padidėjimo priežastys yra nėštumas, per didelis fizinis aktyvumas, kombinuotų kontraceptikų vartojimas, rūkymas, pakaitinė hormonų terapija, alkoholio vartojimas prieš pat tyrimą ir implantų buvimas.

Beta blokatorių, kortikosteroidų, statinų ir nesteroidinių vaistų nuo uždegimo (aspirino, ibuprofeno) vartojimas padės sumažinti C reaktyvaus baltymo koncentraciją.

Norint nustatyti pradinį C reaktyviojo baltymo kiekį, CRP kraujo tyrimus būtina atlikti kas dvi savaites, išnykus bet kokios lėtinės ar ūmios ligos simptomams.

Apibendrinkime

Taigi, remdamiesi tuo, kas išdėstyta pirmiau, galime padaryti tokias išvadas.

Gana ilgą laiką C reaktyviojo baltymo koncentracijos kraujo tyrimas išlieka gana informatyvus ligų išsivystymo rodiklis. Net naujausių technologijų atsiradimas nepajėgia jo išstumti iš medicinos praktikos.

Savalaikis kvalifikuoto gydytojo įspėjimas padės nustatyti tyrimo rezultatų patikimumą. Yra buvę atvejų, kai gydančiam gydytojui tekdavo uždrausti toliau vartoti vaistus arba atidėti CRP koncentracijos analizės datą iki paciento gydymo kurso pabaigos.

Verta prisiminti, kad nėštumo metu moterims, sergančioms toksikoze ankstyvoje ir vėlyvoje stadijoje, gali padidėti reaktyviųjų baltymų aktyvumas kraujyje.

Kaip žinia, kiekvieną kartą, kai kreipiatės į gydytoją su nusiskundimais savo sveikata, pirmiausia reikia skirti biocheminį kraujo tyrimą. Kas yra tokio svarbaus, kad parodo, kad daugumą ligų lemia tai? C reaktyvaus baltymo padidėjimas rodo tam tikros ligos buvimą / stadiją. Jis gaminamas žmogaus kepenyse. Kartu tai viena jautriausių ir greitai reaguojančių medžiagų. Tai reiškia, kad jo lygio svyravimai gali pranešti net apie mažiausią ligos židinį.

Tiesą sakant, kraujyje esantis CRP būtinas imuninėms reakcijoms suaktyvinti, tai yra, nuo jo prasideda kova su liga.

Jai padidėjus ir tiesiogiai dalyvaujant, pradeda kurtis ląstelės, veikiančios prieš svetimus mikroorganizmus ir kitas infekcijas.

Kaip CRP veikia kraujyje?

Visų pirma, verta nuspręsti dėl negalavimų, sukeliančių organizmo imuninį atsaką, sąrašo. Jie apima:

• sužalojimai (tiek išoriniai, tiek vidiniai);
• priešinfarktinė žmogaus būklė (dažnai padeda išvengti rimtų pasekmių, jei laiku gydoma);
• gerybiniai navikai;
• audinių nekrozė;
• piktybiniai navikai (ankstyvosiose stadijose jų nustatymas suteikia galimybę apsieiti su lengvaisiais vaistais nesiimant gydymo cheminiais kursais ar chirurgine intervencija – iki visiškos užkrėstos kūno dalies amputacijos ar mirties);
• ir tt

Tai iš tikrųjų, kai pažeidžiami vidaus organai ar audiniai, organizmas (ar jį užpuola virusas, ar bakterijos ir kiti mikroorganizmai suvalgyti iš žmogaus vidaus, ar tai tik smūgis, chirurginė intervencija ir pan.) pradeda skambėti žadintuvu. Tuo pačiu metu kepenims (būtent C baltymo gamybai) duodamas „užsakymas“ pradėti aktyviai gaminti šį gelbėtoją. Paprastai tai užtrunka maždaug 5–6 valandas nuo infekcijos ar pažeidimo pradžios. Na, o per dieną, o tiksliau kitą dieną, kraujo tyrimas dėl CRP parodys, kad jo lygis padidėjo tiesiog ženkliai. Be to, C reaktyvusis baltymas skatina ląstelių fagocitozę ir pašalina riebalų rūgštis. Be to, jis apdoroja lizofosfolipidus. Tai reiškia, kad jis vaidina svarbų vaidmenį žmogaus imuniteto funkcionavimui.

Kodėl gydytojai skiria reaktyviųjų baltymų tyrimą?

Verta atsižvelgti į tai, kad biochemija, kaip ir kraujo tyrimas dėl CRP, neabejotinai parodys uždegiminį procesą organizme, priešingai, pavyzdžiui, ESR indikatoriui (baltymų nusėdimo greitis), kuris gali padidėti, jei nėra ligų. Tuo pačiu metu kelis kartus padidėjęs padidėjimas reiškia, kad organizmą greičiausiai užpuola piktas virusas. O sergant bakterine liga, ypač ūminėmis formomis, CRP kraujyje padidėja dešimt kartų

Svarbu: verta prisiminti, kad kuo anksčiau pacientas kreipiasi į gydytoją ir atlieka visus tyrimus, tuo didesnė tikimybė nustatyti ligos šaltinį ir užkirsti kelią komplikacijų atsiradimui.

Galų gale, bet kurią ligą lengviau gydyti pradinėse stadijose. Ir norint nustatyti infekcijos buvimą, jums tiesiog reikia atlikti biocheminį kraujo tyrimą dėl CRP. Tiesa, ją iššifruoti gali tik pats gydytojas.

Paprastai CRP nustatomas biocheminis kraujo tyrimas:

• po audinių ar organų implantacijos (tokiu atveju analizės rezultatas galės operatyviai pranešti apie persodintų medžiagų atmetimą);
• patikrinti gydymo sėkmę;
• kai pacientui pasireiškia lėtinės ligos simptomai;
• nustatyti ligos mastą;
• alerginėms reakcijoms;
• laiku nustatyti komplikacijas po operacijos ar infekcijos/viruso;
• adresu ;
• diagnozuoti širdies priepuolį;
• ūminės infekcinių ligų fazės metu;
• kaip prevencija vyresnio amžiaus žmonėms;
• ir tt

Pagalba: C reaktyvaus baltymo kiekis apskaičiuojamas pagal jo kiekį miligramais 1 litre kraujo.

Reaktyviųjų baltymų normos kraujyje

Sveikame organizme reaktyvusis baltymas beveik niekada nepasigamina. Todėl suaugusio žmogaus kraujyje jo kiekis paprastai neviršija 5 mg/l, o vaiko, dar nepasiekusio vienerių metų ribos, paprastai neviršija 2 mg/l. Kaip minėta pirmiau, neįmanoma patiems nustatyti, ką šie skaičiai reiškia. Kadangi gydytojas žiūrės ne tik į šį vieną rezultatą, bet ir palygins vertės svyravimus įvairiais laikotarpiais. Taip pat ištirkite kitus testus ir simptomus. Bet kokiu atveju C reaktyvaus baltymo padidėjimas rodo:

• nėra pagrindo nerimauti, jei vertė mažesnė nei 1 mg/l;
• rizika susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, kai rodmenys yra 1 mg/l;
• infekcijos, viruso, bakterijų ar kito negalavimo buvimas, kai rodmenys viršija 3 mg/l (tokioje situacijoje reikalingi papildomi tyrimai diagnozei nustatyti ir komplikacijoms pašalinti).

Dėmesio: neignoruokite nukrypimų nuo normalaus C reaktyviojo baltymo kiekio kraujyje.

Sveikam žmogui šis rodiklis yra toks mažas, kad dažniausiai jo net nenustato biocheminė analizė. Bet jei jis didėja, būtina atlikti papildomus tyrimus ir pradėti gydymo kursą, kad nebūtų komplikacijų ar mirties.

Pagalba - ligų, kurių metu padidėja CRP, sąrašas:

1. diabetas;
2. gastritas;
3. širdies išemija;
4. būklė prieš infarktą;
5. streptokokinis meningitas;
6. infarktas (miokardo);
7. neutropenija;
8. amiloidozė;
9. opa;
10. Ir taip toliau.

Kaip žinia, šių ligų priežastys gali būti ne tik virusai, bet ir hormonų disbalansas, medžiagų apykaitos problemos, sėdimas darbas, apskritai sėdimas gyvenimas. Tačiau didelę klaidų dalį sukelia stiprus fizinis krūvis ar nėštumas, taip pat rūkymas ar hormoninių vaistų vartojimas.

Biocheminės analizės atlikimo taisyklės

Verta paminėti, kad paprastai visiškai atsigauna sveikata ir atitinkamai C reaktyvusis baltymas išnyksta iš kraujo vidutiniškai po dviejų savaičių. Tokiu atveju geriau „paruošti“ kūną, kad būtų sumažinta rezultatų klaida. Taigi geriausia kraują duoti anksti ryte, kelias valandas nieko nevalgant, kad tai tiesiogiai nepaveiktų rezultato.

Taip pat keletą dienų pašalinkite alkoholį, o prieš duodami kraujo geriau nevartokite stiprių vaistų, atsisakykite fizioterapinių procedūrų, rentgeno ar fluorografinių tyrimų.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas fiziniam aktyvumui ir maisto papildams. Daugelis jų gali rimtai paveikti biochemijos rezultatus. Pavyzdžiui, įrodyta, kad sintetinis baltymas labiau nei kiti veikia biocheminio kraujo tyrimo CRP rezultatui, jį iškraipo.

Iš viso to galime daryti išvadą, kad biocheminį kraujo tyrimą (arba, kaip žmonės paprasčiausiau vadina – biochemiją) C reaktyviojo baltymo kiekiui nustatyti geriausia atlikti pasirodžius pirmiesiems ligos požymiams.

Rezultatai turėtų būti pateikiami gydytojui, o ne nepriklausoma analizė, po kurios bandoma nustatyti diagnozę ir paskirti gydymą sau.

Kaip žinote, tai mažai kam atnešė gero. Ir atsižvelgiant į mūsų laikų aplinkos situaciją ir apskritai sveikatos lygį, verta rimtai pagalvoti apie visišką savigydos atsisakymą. Juk veiksmingiausias gydymas yra ligos pradžioje, ankstyvosiose stadijose. Ir čia gali padėti tik specialistas.

Terminas „reaktyvus“ šiuo atveju nereiškia greičio. Tai visiškai nereiškia, kad baltymas greitai juda per kūno audinius. Pavadinimas „reaktyvus“ reiškia, kad šis baltymas sukelia reakciją, kai į organizmą patenka kenksmingi mikroorganizmai. Jis taip pat vadinamas greitosios fazės baltymu arba CRP. CRP biocheminiame kraujo tyrime yra labai svarbus rodiklis. C reaktyvaus baltymo (CRP) padidėjimas kraujyje rodo ligą.

Pagrindinė jo funkcija – skatinti organizmo imuninį atsaką į infekcinius išpuolius. Bet koks žmogaus kūno audinių sutrikimas sukelia uždegiminį procesą. Tai sukelia aktyvų interleukinų išsiskyrimą. Šios medžiagos skatina kepenis gaminti CRP. Šiam momentui būdinga padidėjusi jo sintezė; analizėje CRP didėja.

Lygiagrečiai su baltymų sinteze vyksta žmogaus imuninės sistemos aktyvavimo procesas. Jo tikslas yra neutralizuoti kenksmingus mikroorganizmus. Pagrindinės imuninės sistemos ląstelės yra leukocitai. Jie prasiskverbia į svetimkūnio apvalkalą, sunaikindami jo struktūrą ir taip neutralizuodami. Tokiu atveju miršta pats leukocitas. Be to, imuninė sistema skatina kūno audinių regeneracijos procesą.

Pasiekus pakankamą reaktyviojo baltymo koncentraciją, jis patenka į uždegimo vietą. CRP baltymas tiksliai identifikuoja kenksmingus mikroorganizmus ir prie jų prisitvirtina. Dėl to infekcija tampa labiau matoma imuninės sistemos ląstelėms.

Imuninio atsako stimuliavimas prisideda prie greito infekcijos šaltinio sukėlėjo pašalinimo.

Norint ištirti C reaktyvaus baltymo koncentraciją, skiriamas biocheminis kraujo tyrimas dėl CRP. C reaktyviojo baltymo kiekio kraujyje pokyčiai parodys ligos stadiją ir pažeidimo mastą.

Kodėl reikalinga analizė?

Priežastys, kodėl vaikams ir suaugusiems skiriami CRP kraujo tyrimai, yra reikšmingos. Reaktyvusis baltymas kraujyje yra tikslus ligos pradžios rodiklis. Pirmiausia padidės jo lygis. Biochemija dažnai yra vienintelis būdas diagnozuoti kai kurias ligas. CRP indikatorius analizėje rodo baltymų gramų skaičių litre kraujo. Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti infekcijos šaltinį. Yra standartai, pagal kuriuos C reaktyvusis baltymas nėra patologijos rodiklis.

Šiuolaikiniai laboratorinių tyrimų metodai yra labai jautrūs ir leidžia tiksliai nustatyti CRP koncentraciją kraujyje. Jei anksčiau iki 10 mg/l reikšmė buvo laikoma reaktyviojo baltymo nebuvimu, tai šiandien yra sukurti dydžių koridoriai, kurie gali rodyti prielaidas ligai atsirasti. Teisingas SBR kraujo biocheminės analizės rezultatų interpretavimas yra labai svarbus ankstyvai sunkių infekcinių ligų diagnostikai.

Reaktyviųjų baltymų tyrimas skiriamas, jei pacientui pateikti simptomai rodo ligos pradžią. Reaktyvaus baltymo kiekis padidėja esant šioms patologijoms:

• Ūminis infekcinis uždegimas.
• Piktybinių ir gerybinių navikų atsiradimas.
• Komplikacijų raida pooperaciniu laikotarpiu.

Priežastys, dėl kurių paskiriamas biocheminis kraujo tyrimas C reaktyviajam baltymui nustatyti, gali būti nesusijusios su ligos diagnoze. Labai svarbu tokius tyrimus atlikti vyresnio amžiaus žmonėms.

Laiku pastebėję, kad daugėja baltymų, galite žymiai sumažinti riziką susirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, išvengti miokardo infarkto, diabeto ir kitų mirtinų ligų.

Kodėl, nustatant baltymų kiekį, galima padaryti išvadą apie terapijos veiksmingumą vaikui ar suaugusiam? Baltymų koncentracija tiksliai parodo kūno vidaus organų ir audinių gijimo stadiją. Jei jo kiekis kraujyje yra padidėjęs, tai rodo lėtą audinių regeneraciją.

Baltymų parametrų nustatymas atliekamas pacientams, kurie buvo gydomi širdies ir kraujagyslių sistemos ligomis. Pacientams, kuriems gresia išeminė širdies liga, laiku atlikta CRP biocheminė analizė kraujyje padeda išvengti rimtų infarkto pasekmių. Jei sergate krūtinės angina, baltymų kiekis bus rodiklis, nustatantis mirties tikimybę.

Kaip iššifruoti analizės rezultatą

Analizės iššifravimas yra sudėtingas procesas, kurį turi atlikti gydantis gydytojas. Sveikų žmonių kraujyje reaktyvusis baltymas nediagnozuojamas. Arba jo lygis toks žemas, kad atliekant laboratorinius tyrimus į šį rodiklį neatsižvelgiama.

Sveikų suaugusiųjų CRP biocheminis kraujo tyrimas gali parodyti iki 5 mg/l. Naujagimiams SRP norma kraujyje yra 15 mg/l didesnė. Esant aukštesnei koncentracijai, kūdikiai tiriami, ar nėra sepsio.Nėštumo metu kraujo tyrimas gali būti laikomas normaliu, jo koncentracija padidėja iki 20 mg/l. Tam tikrų vaistų vartojimas gali sumažinti jų kiekį.

Kai kraujyje padaugėja C reaktyvaus baltymo, medicinoje nustatomi keli koridoriai, o įvedus indikatorius iššifruoja ligos stadiją ar jos atsiradimo rizikos lygį. Jie rodomi lentelėje:

Papildomi tyrimai rezultatams iššifruoti

Staigus CRP lygio šuolis dažniausiai rodo vidaus organų audinių pažeidimus. Labai dažnai tokios žalos priežastis yra reumatinis sindromas.

Todėl kai baltymų kiekis viršija 10 mg/l, skiriamas papildomas tyrimas, kuris vadinamas reumatoidiniu faktoriumi. Šis rodiklis, kurio tikslumas yra 60%, lemia tokią rimtą ligą kaip reumatoidinis artritas.

Užpuolus patogeniniam organizmui, B limfocitai pakeičia savo struktūrą, tačiau išsaugo gebėjimą sintetinti antikūnus (ig). Mūsų organizmas atpažįsta šiuos antikūnus kaip svetimus mikroorganizmus ir suformuoja prieš juos imunoglobulinų kompleksus. Šie kompleksai vadinami reumatoidiniu faktoriumi. Tokių ląstelių kaupimasis neigiamai veikia kraujagyslių sieneles, jas pažeidžia. Yra paprastesnis reumatoidinio faktoriaus apibrėžimas. Tiesą sakant, tai yra įprastas baltymas, kurį mūsų organizmas suvokia kaip svetimkūnį. Jei gydytojui kyla įtarimų dėl šių procesų atsiradimo, tada, be CRP, jis tikrai paskirs ir reumatoidinio faktoriaus tyrimą. Šiam laboratoriniam tyrimui naudojamas kraujas iš venos.

Reumatoidiniam artritui diagnozuoti, be reumatoidinio faktoriaus analizės, naudojama rentgeno diagnostika, kraujagyslių scintigrafija, artroskopija ir kt.

Susisiekus su

Laiku ir veiksmingai gydant, CRP kraujo tyrimas parodys baltymų koncentracijos sumažėjimą per kelias dienas. Indikatorius normalizuojasi praėjus 7-14 dienų nuo gydymo pradžios. Jei liga iš ūminės stadijos perėjo į lėtinę, tai C reaktyviojo baltymo vertė kraujo serume pamažu taps lygi nuliui. Tačiau ligai paūmėjus, ji vėl padaugės.

Biocheminis kraujo tyrimas CRP leidžia atskirti virusinę infekciją nuo bakterinės. Kadangi dėl ligos virusinio pobūdžio baltymų kiekis nepadidėja. Tačiau sergant bakterine infekcija, net jei ji tik pradėjo vystytis, C reaktyvaus baltymo koncentracija kraujyje didėja eksponentiškai.

Sveiko žmogaus CRP paprastai yra neigiamas.

Kada siųsti biocheminiam kraujo tyrimui CRP

Gydytojas siunčia pacientui biocheminį kraujo tyrimą dėl CRP šiais atvejais:

1. Profilaktinis senyvo amžiaus pacientų tyrimas.
2. Širdies ir kraujagyslių komplikacijų tikimybės nustatymas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, ateroskleroze ir hemodializuojamiems pacientams.
3. Sergančiųjų hipertenzija, koronarine širdies liga apžiūra, siekiant išvengti galimų komplikacijų: staigios kardialinės mirties, insulto, miokardo infarkto.
4. Komplikacijų po vainikinių arterijų šuntavimo operacijos nustatymas.
5. Vertinant restenozės, pasikartojančio miokardo infarkto ir mirties po angioplastikos riziką pacientams, sergantiems ūminiu koronariniu sindromu ar krūvio krūtinės angina.
6. Širdies ir kraujagyslių komplikacijų prevencijos ir gydymo veiksmingumo stebėjimas naudojant statinus ir acetilsalicilo rūgštį (aspiriną) pacientams, turintiems širdies problemų.
7. Kolagenozė (siekiant nustatyti terapijos efektyvumą ir proceso reaktyvumą).
8. Bakterinių infekcijų (pvz., meningito, naujagimių sepsio) gydymo antibakteriniais vaistais veiksmingumo stebėjimas.
9. Lėtinių ligų (amiloidozės) gydymo veiksmingumo stebėjimas.
10. Neoplazmos.
11. Ūminės infekcinės ligos.

Kaip pasiruošti analizei

Veninis kraujas dovanojamas biocheminiam kraujo tyrimui dėl CRP. Kraujo mėginių ėmimo išvakarėse turite laikytis paprastų taisyklių:

• Nevartokite alkoholio, riebaus ar kepto maisto.
• Stenkitės vengti fizinio ir emocinio streso.
• Paskutinis valgis 12 valandų prieš analizę.
• Prieš tyrimą neturėtumėte gerti sulčių, arbatos ar kavos. Numalšinti troškulį galite tik negazuotu vandeniu.
• Jūs neturėtumėte rūkyti likus 30 minučių iki kraujo davimo.

Analizės stenograma

CRP kraujo tyrimą turi iššifruoti gydytojas. Tik specialistas galės teisingai įvertinti, kiek padidėjo C reaktyvaus baltymo lygis, palyginti tai su simptomais ir paskirti tinkamą gydymą.

Nors normalus biocheminis kraujo tyrimas dėl CRP yra neigiamas, priimtinos 0–5 mg/l etaloninės teigiamos vertės. Pažiūrėkime į DRR ir būklės rodiklius, jie pateikti lentelėje.

C reaktyvusis baltymas nėštumo metu

Padidėjęs CRP kiekis nėščiai moteriai nėra pavojingas, jei kiti tyrimai yra normalūs. Priešingu atveju būtina ieškoti uždegiminio proceso priežasties. Sergant toksikoze, rodmenys gali padidėti iki 115 mg/l. Nuo 5 iki 19 savaičių padidinus iki 8 mg/l, kyla persileidimo rizika. CRP padidėjimo priežastis gali būti virusinės infekcijos (jei rodiklis iki 19 mg/l), bakterinės infekcijos (jei rodiklis didesnis nei 180 mg/l).

Nukrypimų priežastys

• Ūminės bakterinės (naujagimių sepsis) ir virusinės (tuberkuliozė) infekcijos.
• Meningitas.
• Pooperacinės komplikacijos.
• Neutropenija.
• Virškinimo trakto ligos.
• Audinių pažeidimas (trauma, nudegimas, operacija, ūminis miokardo infarktas).
• Piktybiniai navikai ir metastazės. (CRP lygio padidėjimas stebimas sergant plaučių, prostatos, skrandžio, kiaušidžių ir kitų navikų vėžiu)
• Arterinė hipertenzija.
• Diabetas.
• Perteklinis kūno svoris.
• Hormoninis disbalansas (padidėjęs progesterono arba estrogeno kiekis).
• Sisteminės reumatinės ligos.
• Aterogeninė dislipidemija (sumažėjęs cholesterolio kiekis, padidėjusi trigliceridų koncentracija).
• Lėtinis uždegiminis procesas, susijęs su padidėjusia širdies ir kraujagyslių ligų tikimybe ir jų komplikacijų atsiradimu.
• Lėtinių uždegiminių (imunopatologinių ir infekcinių) ligų paūmėjimas.
• Transplantacijos atmetimo reakcija.
• Miokardo infarktas (padidėjęs CRP lygis nustatomas 2 ligos dieną; iki 3 savaitės pradžios C reaktyvaus baltymo reikšmė normalizuojasi).
• Antrinė amiloidozė.

Kas gali turėti įtakos analizės rezultatui?

Nėštumas, geriamųjų kontraceptikų vartojimas, intensyvus fizinis aktyvumas, pakaitinė hormonų terapija ir rūkymas gali padidinti CRP kraujo tyrimo vertę.