Kokia yra dieta šalinant tulžies pūslę? Dieta pašalinus tulžies pūslę – ką galima ir ko negalima valgyti? Šalutinis cholecistektomijos poveikis

Mityba po tulžies pūslės pašalinimo skiriasi nuo to, kas buvo prieš operaciją. Pacientas turi žinoti, ką valgyti, nes operacija paveikia virškinimo procesą, tulžis neturi kur kauptis, sutrinka medžiagų apykaita. Pirmąjį mėnesį nuo pirmųjų dienų reikia atidžiai stebėti savo mitybą, kad nekiltų nemalonių pasekmių ir normalizuotųsi virškinimas.

Kokius maisto produktus galite valgyti, o kokių ne? Šis klausimas kelia nerimą visiems žmonėms, kuriems buvo atlikta operacija. Juk nesant tulžies pūslės atsigauti padės tik tinkama mityba. Dietą reikia pradėti pirmosiomis dienomis po operacijos.

Panagrinėkime maisto vartojimo ypatybes iš pradžių ir pusantro mėnesio po laparoskopijos.

Pooperaciniu laikotarpiu šalinant tulžies pūslę labai svarbu valgyti mažomis porcijomis, bet dažnai.

Būtina sukurti reguliarią mitybą, kad valgio metu tulžis ištekėtų ir nesustingtų latakuose.

Griežčiausia dieta žmonėms, kuriems buvo atlikta cholecistektomija, taikoma pirmą dieną. Kad neapkrautumėte virškinimo, neturėtumėte net gerti vandens.

• Praėjus dienai po laparoskopijos, leidžiama gerti vandenį ir erškėtuogių arbatą. Po trijų dienų leidžiamas neriebus kefyras, žolelių arbata, cikorijos ar džiovintų vaisių kompotas. Šiuo metu galite paragauti neriebaus sultinio ar sriubos, taip pat bulvių košės.
• Ketvirtą dieną leidžiama valgyti virtų daržovių, mėsos ir žuvies. Patiekalo porcija neturi būti didesnė nei 200 g, o valgyti reikia iki 8 kartų per dieną. Dvi valandas prieš miegą nieko nevalgykite. Visi patiekalai turi būti kambario temperatūros.
• Po penkių dienų pacientas gali valgyti krekerius iš kvietinės duonos (ne daugiau 100 g per dieną), taip pat grūdų košę. Jei nėra žarnyno sutrikimų, galite vartoti rauginto pieno produktus. Pirmą savaitę po cholecistektomijos svarbu vengti vidurių užkietėjimo, kad nebūtų pertempti pilvo raumenys, taip pat reikėtų atsisakyti šviežių vaisių, daržovių, ruginės duonos.
• Praėjus savaitei po operacijos pacientas gali palaipsniui pereiti prie dietos Nr.5, kurios reikia griežtai laikytis tris mėnesius. Jei per šį laikotarpį nėra komplikacijų, galite išplėsti meniu. Galite paragauti troškintų daržovių tyrės ir baltos duonos krekerių. Norėdami paįvairinti savo režimą, galite paragauti varškės užkepėlės, mėsos bandelės, biokefyro ar jogurto, paruošto su raugu, makaronais ir sūriu bei kiaušinių omletu.

Svarbu! Pirmąsias dvi savaites visi patiekalai turi būti sumalti. Jei nėra virškinimo problemų, praėjus šiam laikui, galite valgyti virtą maistą.

Išplėstinė dieta

Praėjus dviem mėnesiams po laparoskopijos, pacientas turi laikytis dietos Nr. 5, laikantis dietos, valgyti dalimis iki aštuonių kartų per dieną.

Dieta po operacijos pašalinti tulžies pūslę reikalinga visą gyvenimą, žinoma, meniu galima palaipsniui plėsti ir įvairinti, įtraukiant naujus patiekalus.

Galite valgyti šiuos maisto produktus: vištieną, triušieną, liesą veršieną, žalias daržoves ir nerūgščius vaisius, kiaušinius (ne daugiau kaip vieną per dieną), nenugriebtą pieną. Patiekalus reikia ruošti troškinant arba kepant. Daržovių salotoms ruošti galite naudoti augalinį aliejų arba grietinę, gyvūninės kilmės riebalai neturėtų būti įtraukti į dietą. Galima gerti kompotus iš džiovintų vaisių ar nerūgščių veislių uogų, pravers ir žolelių arbata, cikorijos ar erškėtuogių nuoviras. Per dieną reikia išgerti iki 2,5 litro skysčio.

Verta paminėti, kad būtent cikorija ir erškėtuogės padeda pirmaisiais pasveikimo metais po operacijos.

Jokio riebaus, aštraus ar kepto maisto. Galite pamiršti apie juos visą likusį gyvenimą, o ne tik pirmaisiais metais.

Dieta pašalinus tulžies pūslę, kaip ir svorio metimo dieta, apima gyvūninių riebalų pašalinimą iš dietos, taip pat persivalgymą. Tuo pačiu metu tarp jų yra rimtas skirtumas, nes visą gyvenimą reikia griežtai laikytis visų rekomendacijų ir dietos, nes tai yra raktas į sėkmingą atsigavimą ir atsigavimą po operacijos.

Dieta pirmųjų metų tulžies pūslės pašalinimo metu yra skirta pritaikyti žmogų gyvenimui be tulžies pūslės. Per šį laikotarpį virškinimo procesas normalizuojasi. Po metų liks tik kai kurie maisto apribojimai.

Dieta su pašalinta tulžies pūsle yra efektyvi norint numesti svorio, nes riebalų ir cholesterolio perteklius organizme nenusėda.

Pirmaisiais metais reikėtų stengtis valgyti daugiau baltymų ir skaidulų turinčio maisto, nes tai padeda normalizuoti virškinimo procesą. Norėdami tai padaryti, turite valgyti daugiau liesos mėsos, žalių daržovių (morkų, salierų ar raugintų kopūstų), taip pat vaisių (bananų, obuolių, kriaušių). Galite valgyti vakarykštę duoną iš kvietinių ar ruginių miltų.

Kviečių sėlenose gausu skaidulų, jas galima dėti į gaminamus patiekalus. Sėlenos taip pat sumažina akmenų susidarymo tikimybę ir normalizuoja žarnyno veiklą.

Pirmajam patiekalui leidžiama kopūstų sriuba, burokėlių sriuba, daržovių barščiai, grūdų sriubos. Kaip antrasis patiekalas tinka košė su vandeniu ir makaronais, kaip garnyras - mėsiniai kopūstų suktinukai, kotletai, troškinta žuvis, daržovių salotos arba troškintos morkos su cukinijomis.

Praėjus keliems mėnesiams po laparoskopijos, jei nėra pilvo pūtimo ar viduriavimo, leidžiama vartoti nenugriebtą pieną, varškę, iš jo pagamintus troškinius. Galite valgyti medų, marmeladą, uogienę ir uogienę. Jie pakeis šokoladą ir saldumynus, kurių po laparoskopijos negalite valgyti visą likusį gyvenimą.

Svarbu! Pirmaisiais metais dieta pašalinus tulžies pūslę yra privaloma, nes šiuo metu dėl virškinimo organų restruktūrizavimo pacientams dažnai išsivysto pankreatito forma.

Norint greitai atsigauti po operacijos, po trijų mėnesių rekomenduojama pasveikti sanatorijose Essentuki ar Borjomi miestuose.

Apytikslis savaitės meniu

Savaitės valgiaraštį reikia sudaryti taip, kad aprūpintumėte organizmą reikiamais kiekiais skaidulų ir baltymų bei kartu padėtų skystinti tulžį.

Mitybą reikia plėsti palaipsniui, įvedant po vieną naują produktą kas keturias-penkias dienas, jei neskauda ar neatsiranda virškinimo sutrikimų. Taigi per metus draudžiami liks tik tie maisto produktai, kurių niekada negalima valgyti.

Koks meniu tinkamas po operacijos?

1 diena.

Pusryčiams tinka grikių ar kviečių košė, arbata su pienu, kietasis sūris.

Pietūs turi būti sotūs. Barščiai, daržovių salotos, džiovintų vaisių kompotas arba cikorijų arbata.

Popietiniam užkandžiui galite gerti erškėtuogių nuovirą su gabalėliu kvietinės duonos.

Vakarienei tinka garuose troškinta žuvis, daržovių troškinys iš cukinijų, morkų ir žiedinių kopūstų, taip pat arbata su varškės troškiniu.

Naudinga nakčiai išgerti stiklinę kefyro.

2 diena.

Pusryčiams pieniška daržovių sriuba, vynuogių ar obuolių sultys.

Pietums košė, pomidorų ir tarkuotų morkų salotos, gabalėlis vienadienės ruginės duonos.

Popietės užkandžiui galite valgyti razinų ar datulių, gerti cikorijų arbatą.

Vakarienei makaronai su mėsa, virtas kiaušinis, garuose virtos morkos ar salierai ir keptas obuolys.

3 diena.

Pusryčiams avižiniai dribsniai, pienas ir duona.

Pietums žuvis su virtomis bulvėmis, daržovių salotos, bananai.

Vakarienei barščiai, kopūstų suktinukai su mėsa, varškės užkepėlė su arbata.

4 diena.

Pusryčiams omletas su duonos rieke, arbata su pienu.

Popietiniam užkandžiui kietasis sūris su datulėmis.

Pietums košė, virta vištiena, troškintos daržovės, džiovintų vaisių kompotas.

Vakarienei tinka žuvis (menkė, šamas), bulvės su sviestu. Labai retai galite sau leisti jūros gėrybes (virtas midijas, krevetes ar kalmarus), nes jose gausu baltymų.

5 diena.

Pusryčiams, grūdų sriuba, vaisių sultys ar kompotas.

Pietums makaronai su pieniškomis dešrelėmis, šviežių kopūstų salotos, arbata su cikorija.

Vakarienei burokėlių arba kopūstų sriuba, mėsos kotletai su kapotais kopūstais, kefyras.

6 diena.

Pusryčiams pieno košė, vaisiai (obuoliai, vynuogės, bananai).

Pietums mėsos sultinys, kiaušinis, garuose troškintos daržovės, keptas obuolys.

Popietės užkandžiui puikiai tiks šviežių vaisių putėsiai.

Vakarienei keptos striukės bulvės, kotletai, daržovių suflė su morkomis ir burokėliais, kietasis sūris, uogų kompotas.

7 diena.

Pusryčiams grikių košė, varškė su grietine ir arbata su pienu.

Užkandžiui tiks vaisių tyrė, pavyzdžiui, bananų.

Pietums daržovių sriuba, vištiena su troškintomis daržovėmis, džiovintų vaisių kompotas.

Vakarienei bulvės, garuose kepti vištienos kukuliai, varškės suflė su datulėmis, arbata.

Siūlome receptus:

1. Vištienos kukuliai su daržovėmis. Paruošimui reikia paimti 300 g vištienos, mažų morkų ir svogūnų, 100 g cukinijų. Visus ingredientus sumalkite mėsmale, iš gauto faršo suformuokite kotletus ir virkite dvigubame katile 25 minutes.
2. Augalinė pieno sriuba. Norėdami paruošti, turite paimti pieną ir vandenį santykiu 1: 1. Išvirus paimkite ryžius, svogūnus, bulves ir žoleles. Virkite, kol sriuba sutirštės.

Šis pavyzdinis meniu tinka ir svorio metimui.

Dieta pašalinus tulžies pūslę padeda normalizuoti virškinimą ir sukurti dietą, taip pat atleisti kūną nuo sunkiai virškinamo maisto.

Pagrindiniai mitybos principai žmonėms, kuriems buvo atlikta cholecistektomija, yra šie:

• subalansuotas, dažnas ir įvairus maistas;
• visi patiekalai turi būti virti arba troškinti;
• suvartojamo maisto paros kalorijų kiekis neturėtų viršyti organizmo poreikių, nes dėl to kaupiasi cholesterolis;
• valgiaraštyje turi būti mėsos, žuvies ir pieno produktų;

• norint papildyti mikroelementus, reikia valgyti jūros gėrybes;
• Dietos pagrindas turėtų būti daržovės ir vaisiai;
• Norint normalizuoti virškinimą, reikia skaidulų, kurių yra sėlenose ir daržovėse;
• sveikas maistas yra natūralūs produktai;
• nepamirškite melionų ir arbūzų vartojimo, nes jie padės pašalinti toksinus iš organizmo;
• saldumynus galima pakeisti džiovintais vaisiais, pavyzdžiui, datulėmis, džiovintais abrikosais, džiovintomis slyvomis, razinomis;
• Visi patiekalai turi būti vartojami tik šilti.

Tačiau net ir po metų yra produktų, kurie yra griežtai draudžiami.

Tokių produktų sąrašas:

• turtingi mėsos ir žuvies sultiniai;
• šalutiniai gyvūniniai produktai;
• šalti gėrimai, ledai;
• keptas maistas ir rūkyti maisto produktai;
• marinuoti agurkai ir konservai;
• prieskoniai, kečupai, majonezas;

• kepiniai, šviežia duona, pyragaičiai;
• gėrimai, kurių sudėtyje yra alkoholio;
• šokoladas;
• tarp daržovių ir ankštinių daržovių nevalgykite rūgštynių, svogūnų, česnakų, žirnių, pupelių, grybų;
• sūrus arba riebus sūris;
• stipri arbata ir kava.

Visi minėti produktai gali dirginti virškinamojo trakto (virškinimo trakto) gleivinę ir sukelti rimtų pasekmių, tokių kaip pankreatitas ar akmenų susidarymas, todėl jų negalima vartoti ne tik pirmaisiais metais po operacijos, bet ir likusius gydymo metus. tavo gyvenimas.

Jei laikysitės dietinio meniu, greitai atsigausite po operacijos.

Žmogaus kūnas yra trapi sistema ir bet kokia chirurginė intervencija sukelia rimtų pasekmių. Būtina reabilitacijos laikotarpiu jam suteikti galimybę atstatyti įprastas funkcijas ir minimaliai apkrauti. Meniu po tulžies pūslės pašalinimo pirmąjį mėnesį būtina koreguoti. Visas organas yra pašalintas iš virškinimo trakto sistemos, o tai reiškia, kad mitybos ir maistinių medžiagų įsisavinimo procesas niekada nebus toks pat. Kūnui turi būti suteikta galimybė priprasti prie tulžies pūslės nebuvimo, o tinkama dieta bus geriausias pagalbininkas.

Tulžies pūslės operacijos metu kepenys nenustoja gaminti tulžies, tačiau prarandamas rezervuaras jai kauptis, kaupti ir prisotinti fermentais. Norint išlaikyti pusiausvyrą organizme, šią funkciją perima tulžies latakai. Jie negali pasisavinti koncentruotos tulžies, todėl dalis jos nedideliais kiekiais reguliariai patenka į dvylikapirštę žarną. Šio skysčio fermentų sudėtis ir klampumas nesikeičia teigiama kryptimi, o tai apskritai neprisideda prie virškinimo ir provokuoja patogeninių mikroorganizmų skaičiaus padidėjimą virškinimo trakte. Būtina koreguoti mitybą, kad nebūtų perkrautas kūnas ir sumažėtų neigiamas poveikis ilgą žarnyno dalį.

Pirmosios dienos po operacijos

Patys griežčiausi apribojimai taikomi pirmai dienai. Jūs negalite net gerti vandens, o kad išvengtumėte dehidratacijos, pacientas gali suvilgyti lūpas kempine ir praskalauti burną nesaldžiais žolelių užpilais. Dažniausiai tai nesukelia sunkumų – baigus operaciją organizmas patiria didelį stresą ir, kaip taisyklė, nėra apetito.

Pirmosiomis dienomis po operacijos nėra apetito

Kas antrą dieną įpilamas paprastas vanduo - atsargiai ir mažomis porcijomis, po 2 gurkšnius kas 15 minučių. Jei organizmui reikalinga vitaminų terapija, vietoj vandens siūlomas erškėtuogių nuoviras. Jis neturėtų būti saldus. Taip pat leidžiama gerti mineralinį vandenį (nejudantį).

Bendras skysto gėrimo tūris 2 dieną neturi viršyti 1 litro.

Kraštutiniu atveju gydytojas gali leisti suvalgyti šiek tiek želė ar sriubos per pirmąsias 12 valandų po tulžies pūslės pašalinimo. Bendra rekomendacija yra pirmąją dieną badauti vandeniu, o nuo antros dienos pradėti laikytis 0a dietos, kurią sudaro šie komponentai:

• dietiniai mėsos sultiniai su mažu riebalų kiekiu ("antrasis" sultinys);
• gleiviniai javų nuovirai;
• kefyras;
• želė;
• želė.

Pirmąją savaitę svarbu neįtraukti maisto produktų, tokių kaip stipri arbata (leidžiama gerti tik silpnus, nesočius gėrimus), kava, alkoholio turintys gėrimai, saldainiai, šokoladas, keptas ir riebus maistas, taip pat rūkytas maistas, marinuoti agurkai, marinatai. ir karštų prieskonių. Maistas neturėtų prisidėti prie tulžies pertekliaus susidarymo, kurio susidarymui organizmas dar nepasiruošęs. Todėl maistas imamas daugiausia tyru, garuose, neutralioje temperatūroje.

Dieta sveikstantiems po operacijos remiasi terapine dieta „Lentelė Nr.1“. Jame dera švelni mėsos, žuvies ir daržovių mityba, kurios metu nepageidautina valgyti šviežių vaisių ir uogų, nerekomenduojama ruginė duona ir kiti tulžies išsiskyrimą skatinantys produktai.

Iš skysčių po 3 dienų atsiranda džiovintų abrikosų ir kitų džiovintų vaisių kompotas be saldžių priedų ir bendrą gėrimo tūrį galima padidinti iki 1,5 litro. Galima duoti obuolių ir moliūgų sulčių, virti vandenyje bulvių košę ir pasiūlyti ligoniui, o taip pat duoti sumaišytos dietinės sriubos.

Pirmosios porcijos dažniausiai būna labai mažos – maistas įvedamas palaipsniui, pradedant nuo kelių šaukštų iki 220 gramų.

5 dieną paciento racione atsiranda pasenusi balta duona ir sausi sausainiai, nuo šeštos dienos leidžiama valgyti košę, bet sumaltą (pagrindas yra grikiai, avižiniai dribsniai arba kviečiai). Pieno produktai yra varškė ir fermentuotas pienas. Pacientas ir toliau laikosi 1 lentelės gydomosios dietos ir valgo virtus baltyminius bei augalinius produktus, iš anksto susmulkintus, kad supaprastintų virškinimo procesą.

Patiekalų, kuriuos organizmas teigiamai suvokia pirmąją savaitę po operacijos virškinimo trakte, pavyzdžiai:

1. Garuose virtas vištienos vyniotinis.
2. Pieniniai garuose virti patiekalai (sriubos, troškiniai).
3. Garuose virtas kiaušinio baltymo omletas.
4. Garuose virtas mėsos suflė.
5. Dietinis Adyghe sūris ir neriebus kefyras arba jogurtas.

Iš pirmo žvilgsnio dieta yra labai ribota. Galite pabandyti derinti komponentus iš kelių receptų – pavyzdžiui, pabandykite virti pieno ir daržovių sriubą.

Po to laikas sklandžiai pereiti nuo 1a pooperacinės dietos prie 1b dietos (pagal paciento būklę - 5-7 dienomis).

Meniu 5-7 dienas

1a lentelė

1-as valgis: garuose virtų omleto baltymų, skystų avižinių dribsnių (galima atskiesti pienu ir dėti sviesto ribotu kiekiu – 5 gramai). gėrimas - arbata su citrinos sultimis.

2 valgis: dietinė varškė, erškėtuogių nuoviras.

3 valgis: garuose troškintas mėsos suflė, gleivingos konsistencijos sriuba su manų kruopomis, erškėtuogių užpilas, desertas – pieno kremas.

4: skysti grikiai su sviestu, garuose virta žuvis, arbata su citrinos sultimis.

Dienos pabaigai: erškėtuogių nuoviras su vaisių želė.

1b lentelė

1-as valgis: 200 ml skystų ryžių su pienu (leidžiamas nedidelis sviesto kiekis, kaip ir ankstesniame meniu), plikyti baltymai omleto pavidalu, gėrimas - silpna saldi arbata, į kurią reikia įpilti citrinos sulčių.

2 pusryčiai: kepti pjaustyti obuoliai, sutrintas varškės sūris su grietinėle, erškėtuogių nuoviras.

3 valgis (pagrindinis, pietų meniu): garuose troškinti mėsos kotletai, daržovių kreminė sriuba, bulvių košė, vaisių želė desertui.

4 priėmimas: vaisių sultys su virta vištiena, prieš tai ištrintos arba susmulkintos.

5 (vakarienės meniu): trinta avižinių dribsnių košė su sviestu, garuose virtas žuvies suflė, arbata su pienu.

Galutinis valgis: apie 200 gr. kefyras

Vaizdo įrašas: dietos lentelė Nr. 1 Kas įmanoma? Kas neleidžiama?

Antros savaitės meniu

Jei operacija vyksta be komplikacijų ir reabilitacijos procesas vyksta įprastai, įvyksta natūralus perėjimas prie 5a dietos. Pagrindinis dietos principas – minimalus virškinamojo trakto apkrovimas (cheminis, mechaninis). Viskas garuose arba verdama. Į meniu įeina:

1. Virti ir garinti baltyminiai produktai – mėsa, žuvis ir kt.
2. Dietinės sriubos.
3. Pudingai.
4. Lengvi troškiniai.
5. Troškintų daržovių patiekalai ir bulvių košė.
6. Skysta košė (manų kruopos neįtraukiamos). Košę galite virti vandenyje, o skystą pagrindą galite perpus atskiesti pienu.
7. Vaisių želė.
8. Augalinis aliejus padažui nedideliais kiekiais.
9. Mažo riebumo pieno produktai.
10. Balta duona, vakarykštė duona.

Jei laikantis šios dietos vis tiek jaučiate nemalonius virškinimo sutrikimo simptomus (dujos, viduriavimas, skausmas dešinėje hipochondrijoje), turite persvarstyti atskirus jos komponentus arba pereiti prie 5sch režimo, kuris yra švelnesnis kūnui. .

Dietinė mityba nusilpusiems pacientams antrą savaitę

Pirmam valgymui: nedidelė porcija piene virtų manų kruopų, garuose virtų kiaušinių baltymų omleto pavidalu (apie 100 g). Arbata leidžiama kaip gėrimas.

Antra: erškėtuogių nuoviras, šviežia varškė be priedų (neutralus).

3: tyrės daržovių sriuba su grūdų priedais (pavyzdžiui, avižiniai dribsniai) - nedidelė dalis arba pusė pagrindinės, minkšta virta mėsa, morkų tyrė, vaisių želė desertui.

4: orkaitėje virti obuoliai.

5: bulvių košė su virta žuvimi - nedidelė dalis. silpna arbata.

Galutinis valgis: kefyras arba vaisių želė.

Jūs neturėtumėte naudoti prieskonių, kurie provokuoja tulžies išsiskyrimą, taip pat bet kokių rūkytų maisto produktų, ypač karštų ir šaltų patiekalų.

Bendrosios taisyklės

Pirmą mėnesį visi pacientai, neturintys tulžies pūslės, turi įsisavinti dietinės mitybos sistemą, kuri bus jiems aktuali visą likusį gyvenimą. Šis laikotarpis yra labai svarbus norint normalizuoti virškinimo procesus. Svarbu išvengti gedimų laikantis paprastų rekomendacijų:

1. Visoms dietoms būdingas kepto maisto nebuvimas – tai bendra rekomendacija, kurios reikėtų laikytis ateityje, kai organizmas įeis į natūralų ritmą ir prisitaikys prie jam nebūdingo tulžies proceso. Virimas garuose, troškinimas, kepimas – tai yra leistini maisto produktų terminio apdorojimo būdai pacientui, kuriam pašalinta tulžies pūslė. Pacientui padėti – garintuvas, orkaitė, multivarkė. Ant grotelių keptas maistas draudžiamas.
   
2. Patiekalų konsistenciją reikėtų rinktis individualiai – jei jaučiate, kad maistas per skystas, valgykite ką nors tankesnio.
3. Valgyti reikia dažnai – 6-7 kartus per dieną, maistas turi patekti į virškinamąjį traktą. Maži, dažni valgiai yra švelnesni. Bendras patiekalų skaičius gali siekti 8 kartus.
4. Tulžies rezervuaro nebuvimas yra dietos įvedimo pagrindas (valandomis). Skystis, kurį gamina kepenys, neturi kur kauptis, todėl prasminga pratinti organizmą prie tam tikro ritmo.
5. Nevalgykite vėlai – pavalgyti reikia ne vėliau kaip dvi valandos prieš miegą. Priešingu atveju tulžis sustingsta latakuose ir gali susidaryti akmenys.
   
6. Maisto temperatūra turi būti neutrali ir patogi pacientui.
7. Reikėtų neįtraukti riebios mėsos ir žuvies produktų ir pradėti naudoti neriebias veisles.
8. Nevartokite sultinio – geriau valgyti daržovių ir pieno vegetariškas sriubas, o kaip antrą patiekalą valgyti mėsą ir žuvį.
9. Pirmenybę teikite saldiems vaisiams ir uogoms ir nesimėgaukite rūgštaus skonio maistu.
10. Varškė ir fermentinio pieno gėrimai turėtų tapti privaloma dietos dalimi, nes pašalinus tulžies pūslę organizmas linkęs į žarnyno mikrofloros sutrikimus.
11. Gerkite daug skysčio kambario temperatūroje.
    
12. Kava ir arbata dirgina virškinamąjį traktą, todėl tikslinga juos apriboti arba išbraukti iš dietos. Reikia gerti daug vandens – jis skystina tulžį ir padeda pagerinti virškinimą.
13. Kruopščiai sukramtykite maistą.
14. Stebėkite terminio apdorojimo lygį – racione neturėtų būti per mažai termiškai apdoroto maisto.
15. Kad nemirtų badu. Didelė akmenų susidarymo rizika yra esant ilgoms pertraukoms tarp valgymų ir laikantis mažai riebalų turinčios dietos, kai tulžis kaupiasi ir sustingsta latakuose, suformuojant sandarias jungtis.

Draudžiami produktai

Tiek pirmąjį mėnesį, tiek vėlesniais laikotarpiais turite būti atsargūs su šiais produktais:

1. Riebios sriubos ir mėsos patiekalai.
2. Koncentruoti gyvuliniai riebalai (kiauliena, ėriena, jautiena) sunkiai virškinami.
3. Dešros ir rūkyta mėsa.
4. Naminiai preparatai.
5. Aštrūs prieskoniai.
6. Riebūs saldainiai ir šokoladas.
7. Alkoholis.
8. Konservai.
9. Grybai.
10. Svogūnai ir česnakai.
11. Žirniai, pupelės, ridikai.
12. Šaltas maistas, įskaitant ledus, sukelia latakų spazmus.

Jei pacientui buvo atlikta atvira pilvo operacija, minėtų apribojimų reikia laikytis ypač atsargiai.

Kartais galite pasilepinti nesaldžiu biskvitu, nepridedant grietinėlės, arba neriebia grietine, recepte vengdami sviesto ir margarino. Apskritai turėtumėte valgyti mažiau riebalų ir būti atsargesniems, kai į savo racioną įtraukite maistinių skaidulų. Reikia klausytis savo organizmo ir nevengti šviežių arbūzų, melionų, agurkų, jei šie produktai neblogina sveikatos.

Galite pasilepinti šviežiomis uogomis, jei nuo to jūsų savijauta nepablogės

Laikydamiesi aukščiau pateiktų apribojimų, pacientas ne tik užtikrina gerą savijautą, bet ir apsaugo organizmą nuo naujų akmenų susidarymo.

Dieta turėtų apimti viską, ko reikia tinkamam medžiagų apykaitai organizme. Priešingu atveju visos pastangos bus bergždžios ir sukels vitaminų, mineralų ir amino rūgščių trūkumą.

1 lentelė. Meniu komponentai

Meniu tiems, kuriems buvo atlikta operacija, turėtų būti ketvirtadalis baltymų, ketvirtadalis riebalų, o likusieji 50% – įvairių rūšių angliavandenių turintis maistas.

Vegetariška dieta, taip pat dieta, kurioje gausu ankštinių augalų, apelsinų ir riešutų, neleidžia susidaryti akmenims. Įrodyta, kad šie produktai skystina cholesterolį ir neleidžia jam susidaryti tankiems krešuliams. Valgyti mėsą ar nevalgyti – gana prieštaringas klausimas.

Venkite mėsos, pasitarkite su gydytoju

Kitas prieštaringas žmonių, kuriems buvo atlikta tulžies pūslės operacija, dietos aspektas yra alkoholiniai gėrimai. Viena vertus, alkoholis neigiamai veikia kepenis, kita vertus, tai puiki akmenų susidarymo prevencija. Mitybos specialistai ir gastroenterologai pritaria alkoholio turintiems gėrimams gerti vaistinėmis dozėmis, todėl per pietus nereikėtų atsisakyti pusės taurės raudonojo vyno.

Pirmo mėnesio receptai

Žemiau siūlomi patiekalai tinka tiems, kurie yra reabilitacijos laikotarpiu po operacijos. Svarbu pasirinkti skanų ir funkcionalų maistą. Tam pravers įdomūs dietiniai receptai.

Vištienos sumuštinis su kiaušiniu. Jums reikės 100 gr. virtos vištienos, 100 gr. obuolių ir pomidorų, taip pat baltos duonos (ne šviežios, o vakarykštės). Taip pat sumuštiniams reikia 50 ml. rūgpienis, 5 šaukštai pomidorų tyrės, baltymai iš kietai virtų kiaušinių (3 vnt.), žalumynai ir druska pagal skonį (krapai, kalendra ir kt.), 1 svogūnas.

Pirmiausia mėsmale apdorojame vištieną, baltymus (2 vnt.), vaisius ir daržoves. Pasūdyti, supilti rauginto pieno rūgpienį, pomidorų tyrę. Tepkite mišinį ant sausos duonos, papuoškite žolelėmis ir smulkiai pjaustytais kiaušinių baltymais.

Šiai vegetariškai sriubai reikės burokėlių sultinio (250 g), šiek tiek šviežių agurkų ir burokėlių (po 50-60 g), ryšulio svogūnų, pusės vištienos kiaušinio, grietinės, prieskoninių žolelių pagal skonį.

Burokėliai imami, verdami vandenyje, tada atvėsinami ir smulkiai supjaustomi (šiaudeliais, kubeliais). Žalieji svogūnai ir agurkai taip pat smulkiai pjaustomi. Daržovės sumaišomos su gautu sultiniu, tada pagal skonį pridedama citrinos rūgšties ir cukraus. Idealus šios liesos sriubos priedas yra grietinė, žolelės ir kiaušiniai.

Jautiena, ryžiai ir sviestas – iš šių paprastų ingredientų galima paruošti sotų dietinį patiekalą.

Mėsa pirmiausia turi būti paruošta – nuvalyta nuo riebalų pertekliaus ir sunkiai virškinamų sausgyslių, o tada perleidžiama per mėsmalę. Ryžius nuplaukite, išimkite lukštus ir virkite iki klampios košės konsistencijos. Kai ryžiai atvės, suberkite juos į mėsą. Išmaišykite ir drėgnomis rankomis formuokite kotletus. Sutepkite garintuvo groteles aliejumi ir išdėliokite gautus pusgaminius. Prieš patiekdami garuose iškeptą patiekalą užpilkite augaliniu aliejumi.

Varškės sūrio pyragaičiai. Virimui reikės 100 g. neriebios varškės, 15 gr. kvietinių miltų, trečdalis kiaušinio, 10 gr. razinos, 50 gr. obuoliai Taip pat šiam patiekalui reikia grietinės ir sviesto - 40 ir 5 g. atitinkamai.

Iš pradžių varškę perkoškite per mėsmalę, tada suberkite miltus ir kiaušinį. Iš gauto mišinio (galite įdėti ir cukraus) padarome 2-3 varškės „puodelius“ ir dedame ant riebalais išteptos keptuvės. Tuo metu susmulkinkite nuluptus obuolius, sumaišykite su nuplautomis razinomis, suberkite cukrų (pagal skonį ir skonį). Ant varškės formelių ištepame vaisių faršą, ant viršaus užpilame grietinės ir miltų padažą (15 gramų grietinės yra 3 gramai miltų). Pašaukite į orkaitę kepti. Paruošti sūrio pyragaičiai taip pat patiekiami su grietine.

Vaizdo įrašas: kaip valgyti pašalinus tulžies pūslę

Kas atsitiks, jei sulaužysite dietą?

Persivalgymas, gydytojo paskirtos dietos stoka, gydomosios dietos nesilaikymas gali privesti prie kitų virškinamojo trakto ligų. Dėl valgiaraščio nenuoseklumo kyla žarnyno, stemplės, kasos ir skrandžio veiklos komplikacijų – kolitas, duodenitas ir kt. Verta atkreipti ypatingą dėmesį į savo sveikatą, kai kalbama apie normalią kepenų ir kepenų veiklą. tulžies pūslė. Virškinimo traktas yra bendra sistema, kurioje vyksta svarbiausi maistinių medžiagų asimiliacijos iš maisto procesai. Jei dėl operacijos neįmanoma sugrąžinti pirminės kūno būklės, reikia pasirūpinti, kad būtų išvengta tolesnių sutrikimų ir susijusių negalavimų.

Vaizdo įrašas - atsigavimo laikotarpio po cholecistektomijos ypatybės

Konservatyvus gydymas nereaguojantys akmenys yra pagrindinė tulžies pūslės pašalinimo indikacija. Gydytojai ramina: pacientai, kuriems buvo atlikta tokia chirurginė procedūra, greitai pasveiksta. Ir jei jie laikysis gydytojo rekomendacijų ir valgys teisingai, jie gali gyventi visavertį gyvenimą. Kokios dietos reikia pašalinus tulžies pūslę pirmosiomis dienomis po operacijos ir ateityje?

Straipsnis parengtas dalyvaujant ekspertui

Pirmosios kategorijos gydytojas, medicinos centro „Gastro-Line“ specialistas, Donecko nacionalinio medicinos universiteto Pediatrijos ir vaikų infekcijų katedros docentas. M. Gorkis, medicinos mokslų kandidatas. Gastroenterologu užsiima daugiau nei dešimt metų.

Tulžies pūslė yra "rezervuaras" tulžies kaupimui. Tulžis dalyvauja virškinime, užtikrindama perėjimą nuo skrandžio virškinimo į virškinimą žarnyne. Į dvylikapirštę žarną tulžis patenka per bendrąjį tulžies lataką.

Be tulžies organizmas negali visiškai suskaidyti riebalų ir kai kurių baltymų. Štai kodėl paciento mityba po tulžies pūslės pašalinimo turi apriboti riebaus maisto kiekį. Ypač pirmaisiais mėnesiais. Taip pat tulžis skatina vitamino K pasisavinimą ir slopina patogeninių bakterijų vystymąsi žarnyne.

Kodėl reikia kirpti?

Pagrindinė tulžies pūslės pašalinimo operacijos – cholecistektomijos – indikacija yra tulžies akmenligė. Taip pat kartais reikalingas chirurginis cholecistito gydymas.

Akmenys kelia nerimą

Sergant tulžies akmenlige, tulžies pūslėje arba jos latakuose susidaro akmenys. Moksline prasme – akmenys. Jie skiriasi dydžiu ir chemine sudėtimi. Yra tokių, kurių dydis nesiekia milimetro. O kartais gydytojai pašalina vištos kiaušinio dydžio akmenis. Tulžies akmenims susidaryti užtrunka nuo kelių mėnesių iki dešimtmečių.

Tulžies akmenys susidaro dėl dviejų priežasčių. Pirma, tulžis stagnuoja. Antra, dėl medžiagų apykaitos sutrikimų kinta tulžies kokybė ir nuoseklumas.

Akmenų susidarymą skatina:

• rijumas;
• alkis;
• nereguliarus maistas;
• nesubalansuotos greitosios dietos;
• padidėjęs cholesterolio kiekis;
• sėdimas darbas;
• nėštumas;
• kai kurie hormoniniai vaistai;
• nutukimas;
• kasos veiklos sutrikimas.

Jei akmenys yra pačioje tulžies pūslėje ir nejuda, žmogus gali jų net „nejausti“. Tačiau kai akmenys pateks į tulžies pūslės kaklelį, simptomai taps akivaizdūs. Tai kartaus skonis burnoje, pykinimas, vėmimas, „lumbago“ po šonkauliu dešinėje.

Tulžies akmenligė vadinama moterų liga. Taip yra dėl fiziologijos ypatybių ir hormonų lygio. Dažniausiai akmenys randami vyresniems nei 40 metų pacientams. Tačiau vaikystėje tulžies akmenligė nėra neįprasta. Vaikui pagrindiniai etiologiniai veiksniai yra paveldimumas, nenormalus tulžies latakų vystymasis, bendri medžiagų apykaitos sutrikimai, mitybos klaidos.

Akmenys sukėlė uždegimą

Tulžies pūslės uždegimas vadinamas cholecistitu. Jo vystymosi priežastis gali būti tulžies akmenligė, tačiau cholecistitas dažnai yra paciento tulžies akmenligės susidarymo veiksnys.

Pagrindiniai cholecistito simptomai yra paroksizminis skausmas dešinėje hipochondrijoje, susijęs su valgymu.

Pacientams, kuriems diagnozuotas cholecistitas, pašalinama tulžies pūslė, jei ligą lydi tulžies akmenligė. Akmeninis cholecistitas dažniausiai gydomas vaistais. Taip pat taikoma fizioterapija, nuolat rekomenduojamas sanatorinis gydymas, švelni dieta.

Kodėl tik dėl vieno akmens reikia pašalinti visą tulžies pūslę? Vokiečių chirurgas Karlas Langenbuchas, pirmą kartą prieš 135 metus atlikęs cholecistektomiją, atsakė maždaug taip: „Tulžies pūslė nepašalinama, nes joje atsirado akmenų. Bet todėl, kad būtent jis juos suformavo.

Laparoskopijos metodas: modernus požiūris į gydymą ir dietą

Šiuolaikiniai gydytojai palaiko puikų kolegą. Akmenų neatsiranda, jei tulžies pūslė veikia normaliai. Tai yra, akmenys yra ne priežastis, o pasekmė. O veiksmingesnis būdas gydyti šią ligą nei operacija dar nebuvo išrastas.

Tačiau pačios operacijos atlikimo technologija pažengė į priekį. Jei pirmasis Karlo Langenbucho pacientas po tulžies pūslės pašalinimo ligoninėje praleido beveik septynias savaites, tai dabar pacientai išleidžiami antrą ar trečią dieną! Be to, kiekvienais metais chirurgai savo arsenale turi vis daugiau naujų galimybių.

Šiandien tulžies pūslės pašalinimo operacijos atliekamos itin retai. Taip yra dėl to, kad po jų atlikimo pacientui reikia daug laiko atsigauti. Taip pat padidėja daugybės komplikacijų rizika: pooperacinės išvaržos, sąaugų, moterų pastojimo problemos.

Šiuolaikinėje medicinos praktikoje tulžies pūslė pašalinama daugiausia laparoskopijos būdu. Norėdami atlikti šią procedūrą, jums tereikia padaryti nedidelę skylę. Didžiausias yra pusantro centimetro. Tai leidžia sutrumpinti pooperacinį atsigavimo laiką ir greitai perkelti pacientą prie maistingos dietos.

Pooperaciniai požymiai

Daugiau informacijos apie tai, kaip susiformuoja tinkama mityba pašalinus tulžies pūslę, paprašėme gastroenterologo Andrejaus Naletovo. „Dauguma pacientų po tulžies pūslės pašalinimo nejaučia jokių problemų. Žinoma, jei jie laikosi visų gydytojo nurodymų. Tokie pacientai greitai grįžta į pareigas. Jiems rekomenduojama laikytis paprastos dietos Nr.5, kuri naudinga net ir visiškai sveikiems žmonėms“, – sako Andrejus Vasiljevičius.

Tačiau yra atvejų, kai pacientui pasireiškia postcholecistektomijos sindromas. Šios patologijos vystymąsi galima manyti, kai po operacijos atsiranda daugybė simptomų: išmatų pobūdžio pokyčiai, pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas skausmo sindromo piko metu, silpnumas, vangumas.

„Kodėl tai vyksta? Klausimas diskutuotinas. Viena iš priežasčių yra Oddi sfinkterio aparato disfunkcija. Tai savotiškas vožtuvas, reguliuojantis tulžies ir kasos sulčių išsiskyrimą į dvylikapirštę žarną. Pacientas gali turėti ir kitų virškinamojo trakto problemų, kurios nebuvo diagnozuotos prieš operaciją ir atitinkamai nebuvo išspręstos. Negalima paneigti, kad postcholecistektomijos sindromo priežastis gali būti chirurgo operacijos metu padarytos klaidos“, – sako gydytoja.

Pocholecistektomijos sindromo atveju neįmanoma pateikti jokių bendrų mitybos rekomendacijų. Svarbu atidžiai ištirti pacientą ir tik remiantis diagnostikos rezultatais paskirti gydymą bei dietą.

Dieta pašalinus tulžies pūslę: pirma savaitė

Todėl toliau kalbama apie mitybą tik tiems pacientams, kuriems po tulžies pūslės pašalinimo nepasitaiko pooperacinių komplikacijų ir susijusių sveikatos problemų. Pirmosios savaitės po cholecistektomijos meniu sudarytas taip, kad subtiliai padėtų organizmui prisitaikyti prie darbo naujomis sąlygomis.

Kasdieninė dieta po tulžies pūslės pašalinimo laparoskopijos būdu yra maždaug tokia.

• Pirmoji diena. Turite susilaikyti nuo bet kokio maisto ir gėrimų. Atėjus ligoniui, jį vargins burnos džiūvimas. Kad palengvintų būklę, slaugytoja nuvalo paciento lūpas drėgnais marlės tamponais. Jie drėkinami šarminiame arba virintame vandenyje. Po penkių – šešių valandų pacientas gali praskalauti burną nesaldintais vaistažolių užpilais. Bet jūs dar negalite nuryti skysčio.
• Antra diena. Dabar pacientas gali palaipsniui gerti šiltą, nesaldintą erškėtuogių gėrimą ir negazuotą šarminį vandenį. Bendras skysčio tūris yra iki litro. Be to, dietoje atsiranda neriebus kefyras, želė, arbata ir kompotas be cukraus. Pirmasis valgis turėtų būti valgomas mažomis porcijomis kas 3–4 valandas. Vienos porcijos tūris apie 150 g.
• Trečia – penkta diena. Pooperacinis meniu plečiasi. Štai ką jau galima valgyti: bulvių košę, neriebią virtą žuvį pašteto pavidalu. Jie taip pat išbando sriubas su daržovių sultiniu, pertrintu per sietelį.
• Šešta – septinta diena. Dabar galite pridėti sausos duonos. Pristatoma košė iš grūstų javų. Jie gaminami vandeniu arba pienu, atskiestu per pusę vandens. Iš liesos mėsos ruošiami kotletai arba kotletai. Atsiranda neriebus pienas ir rūgpienis. Taip pat virtos ir tyrės daržovės. Maždaug tokią pat mitybą suteikia ir „trinta“ dieta Nr. 1. 1 lentelė paprastai skiriama opalige sergantiems pacientams paūmėjimo metu.

Praėjus maždaug savaitei po laparoskopijos, pacientas pereina prie stalo Nr.5. Jis sukurtas specialiai žmonėms, turintiems kepenų ir tulžies pūslės problemų. Štai kodėl ši dieta dar vadinama "kepenų" dieta. Meniu sudarytas iš baltymų ir angliavandenių turinčio maisto. Riebalų suvartojimas sumažinamas iki minimumo. Šios lentelės reikia griežtai laikytis mažiausiai tris ar keturis mėnesius.

Atkūrimo laikotarpio meniu

Dieta Nr.5 po operacijos pašalinti tulžies pūslę yra visavertė, bet švelni dieta. Pacientas valgo daugiausia virtus arba garuose ruoštus patiekalus. Galite naudoti multivarką. Šis prietaisas leidžia paruošti maistą, atitinkantį jūsų mitybos reikalavimus, per minimalų laiką. Kartais galima išsikepti varškės ar vaisių. Nepatartina valgyti žalio maisto. Maistas turi būti supjaustytas. Pavyzdžiui, mėsa visada yra malta.

Dietos kalorijų kiekis yra 2600 kcal. Turėtumėte valgyti dažnai. Mažiausias yra keturi stalai, o šeši yra geriau. Žemiau pateikiami sveikų ir kenksmingų maisto produktų sąrašai penktoje lentelėje po tulžies pūslės pašalinimo.

Lentelė - Atsigavimas po cholecistektomijos: sveikas ir kenksmingas maistas

Kasdienio valgiaraščio pavyzdys ligoniui, sveikstančiam po cholecistektomijos.

• Pusryčiai Nr.1. Garuose virtas žuvies kotletas. Sutrintos virtos bulvės. Arbata.
• Pusryčiai Nr. 2. Neriebus varškės sūris, suplaktas trintuvu iki pasta.
• Vakarienė . Ryžių sriuba su daržovių sultiniu. Grikių košė. Virtos jautienos tyrės. Kompotas.
• Popietinis užkandis. Galette sausainiai. Gerti iš erškėtuogių.
• Vakarienė . Virtas vištienos krūtinėlės paštetas. Avižiniai dribsniai su vandeniu arba pusantro pieno. Vaisių želė.
• Dvi valandos prieš miegą. Kefyras.

Štai ir kiti priimtini receptai: varškės troškinys, šarlotė, triušienos troškinys, maltos mėsos ir tarkuotų bulvių troškinys, tarkuotų obuolių ir morkų pyragas.

Dietos meniu geriau sudaryti kiekvienai dienai po tulžies pūslės pašalinimo palaipsniui. Nereikėtų iš karto valgyti medaus ir karamelės, nors jie yra leidžiami. Taip pat valgyti kilogramus žuvies ir mėsos. Apskritai augalinį aliejų ir grietinę geriau pradėti vartoti ne anksčiau kaip po 2 mėnesių. Pacientas turi suprasti, kad organizmui reikia laiko prisitaikyti.

Kaip toliau gyventi ir valgyti

Kiek laiko trunka atkūrimo laikotarpis? Viskas individualu. Remiantis apžvalgomis, kai kurie pacientai grįžta į įprastą gyvenimą per 1 mėnesį. Tuo pačiu metu teminiuose forumuose jie giriasi, kad, kaip ir anksčiau, penktadieniais leidžia sau greitą maistą, kreminius desertus ir net alkoholinius vakarėlius.

Gydytojai, švelniai tariant, nepritaria tokiems maisto „eksperimentams“. Taip, pacientai, kuriems buvo atlikta cholecistektomija, neturėtų valgyti tik „košės“ visą likusį gyvenimą.
Tačiau dieta po mėnesio tulžies pūslės pašalinimo neturėtų baigtis taip, lyg nieko nebūtų nutikę. Iš jo reikia išeiti palaipsniui, per metus.

Pavyzdžiui, maždaug po 3 mėnesių galite saugiai pereiti prie stambaus maisto, ruošti įprastas grūdų košes ir ruošti pirmuosius mėsos patiekalus. Šviežias daržoves ir vaisius į valgiaraštį geriau įtraukti ne anksčiau kaip po 6 mėnesių. Kartu galioja kategoriškos taisyklės, kurių teks laikytis ir per šešis mėnesius, ir po dešimties metų...

1. Yra šiek tiek. Dabar, kai organizme nėra tulžies saugyklos, sekretas patenka tiesiai iš kepenų į žarnyną. Tai reiškia, kad tulžis yra mažiau koncentruota. To pakanka norint susidoroti su nedideliu maisto kiekiu. Tačiau dideles porcijas organizmas labai sunkiai virškina. Nuo persivalgymo skaudės skrandį, galimi pykinimas, vėmimas, sutrikimai.
2. Dažnai valgykite. Bent keturi ar penki stalai. Tai svarbu norint išvengti tulžies sąstingio. Galų gale, sekretas gali kauptis ir latakuose, o tai kupina naujų akmenų susidarymo intrahepatiniuose latakuose.
3. Riboti cholesterolio kiekį. Vėlgi, padidėjęs šios medžiagos kiekis organizme yra viena iš pagrindinių akmenų atsiradimo priežasčių.
4. Judėti ir rūpintis savimi. Dieta po tulžies pūslės pašalinimo daro prielaidą, kad pacientas pakeis ne tik mitybos įpročius, bet ir persvarstys savo požiūrį į save ir savo sveikatą. Reikia susitvarkyti svorį, mesti rūkyti, išmokti vengti streso ir pakankamai išsimiegoti. Svarbu pasirūpinti asmenine higiena ir higiena namuose. Be to, jums reikia fizinio aktyvumo. Jie apsaugo nuo tulžies latakų užsikimšimo. Praėjus 1 mėnesiui po operacijos, galite pradėti kasdien vaikščioti. Ateityje verta daryti pratimus. Kitas variantas – užsiregistruoti plaukimui.
5. Palaikyti mikroflorą. Aukščiau buvo pasakyta, kad tulžis neutralizuoja kenksmingus mikroorganizmus žarnyne. Po tulžies pūslės pašalinimo operacijos susilpnėja baktericidinė tulžies funkcija. Dėl to pacientą gali kamuoti vidurių užkietėjimas arba, atvirkščiai, laisvos išmatos. Čia būtina gastroenterologo konsultacija. Galbūt pacientui po cholecistektomijos bus rekomenduojami vaistai mikroflorai atkurti. O kaip prevencinę priemonę rekomenduojama vengti desertų. Saldainius geriau keisti uogomis.

Gastroenterologė pabrėžia, kad problemos dėl tulžies pūslės neatsiranda iš niekur. O pacientas pas chirurgus ateina dėl įvairių priežasčių. O mitybos klaidos yra vienos reikšmingiausių. Todėl jei pacientas po cholecistektomijos norės išvengti naujų sveikatos problemų, jis bet kokiu atveju turės keistis. Visų pirma, dieta po tulžies pūslės pašalinimo operacijos visam laikui yra tabu alkoholiui, taukai, riebus, rūkyti ir sūrus maistas.

Jei konservatyvi sunkių patologinių tulžies pūslės būklių terapija neduoda rezultatų, ji atliekama. Po chirurginių procedūrų reikia atstatyti kūną ir normalizuoti virškinimo organų veiklą. Norint atlikti šias užduotis, po tulžies pūslės pašalinimo reikalinga dieta. Tačiau gydytojai ligoninėje retai paaiškina mitybos niuansus. Todėl pacientai susirūpinę, kaip tinkamai maitintis po tulžies pūslės operacijos.

Svarbu suprasti, kad po gydymo vidaus organai ir toliau funkcionuoja kaip anksčiau. Todėl hepatocitai gamina tulžį virškinimui ir toksiškų junginių valymui. Tačiau anksčiau virškinimo išskyros kaupėsi tulžies pūslės ertmėje ir buvo išleistos dozėmis į dvylikapirštę žarną. Išpjovus organą, į žarnyną nuolat išsiskiria tulžis, kuri yra provokuojantis gleivinės uždegimo veiksnys.

Pašalinus tulžies pūslę, dieta padeda išvengti stagnacijos ar pernelyg didelio virškinimo sekreto susidarymo. Todėl tai yra uždegiminių žarnyno ligų ir dispepsinių sutrikimų profilaktika. Po 1-2 metų leidžiama pereiti prie įprastos dietos, kuriai taikomi tik nedideli apribojimai. Per šį laiką likę latakai prisitaiko ir pradeda atlikti pašalinto organo funkcijas.

Kaip vyksta reabilitacija?

Dieta po tulžies pūslės pašalinimo laparoskopijos būdu yra pagrindinis terapinio atsigavimo laikotarpio komponentas. Pirmąsias 6 valandas draudžiama valgyti ir gerti. Ekspertai leidžia sudrėkinti lūpas; per ateinančias 2 valandas turėtumėte praskalauti burną.

Svarbu! Per kitas 12-16 valandų reikia gerti nedidelį kiekį vandens mažais gurkšneliais iki 4 kartų per valandą.

Dietos terapija padeda išvengti komplikacijų pooperaciniu laikotarpiu ir normalizuoja savijautą. Mityba pašalinus tulžies pūslę atliekama pagal šią schemą:

• 24 valandas leidžiama tik gerti;
• Antrą dieną dietos terapija apima gėrimų įvedimą: 1% kefyro, fermentuoto kepto pieno, arbatos, natūralaus jogurto, želė, žolelių užpilų. Skysčio tūris turi neviršyti 1,5 litro. Pagrindinis mitybos be tulžies pūslės principas yra frakcionavimas – maistą reikia gerti po 100 ml kas 2-4 valandas;
• Trečią dieną leidžiama gerti kompotą, valgyti sultinius, trintas daržovių sriubas, virtas bulves. Dieta, kai nėra tulžies pūslės, susideda iš dažno valgymo - 7 kartus per dieną. Tačiau paskutinis valgis turėtų vykti likus 120 minučių iki miego;
• Penktą dieną įvedami šie produktai: krekeriai, sausainiai (iki 100 g), klampios košės, virtos vandenyje ir homogenizuotos. Nesant viduriavimo ar vidurių užkietėjimo, leidžiami neriebūs rauginto pieno produktai;
• 6-7 dienomis, jei jaučiatės gerai, įdėkite daržovių tyrės, virtos dietinės mėsos, žuvies. Viena porcija turi būti 200 g.Svarbu vengti vidurių užkietėjimo, kuris sukelia pilvo raumenų įtampą.

Svarbu! Kelias savaites po operacijos turėtumėte valgyti tik tyrę maistą.

Dietos terapijos taisyklės

Jei nėra virškinimo sutrikimų požymių, tada po savaitės, pašalinus tulžies pūslę, nurodoma dieta Nr. Dietos terapija apima dalinį valgymą tam tikru laiku. Maistas turi būti kruopščiai sukramtytas, kad būtų lengviau virškinti.

Svarbu! Jei dietos nesilaikoma, pacientai skundžiasi pilvo skausmais, vidurių pūtimu, pykinimu, užsitęsusiu vidurių užkietėjimu ar viduriavimu.

Svarbu vengti valgyti riebų ir keptą maistą. Termiškai apdorojant produktus galima virti, kepti, troškinti, virti vandens vonioje. Rekomenduojama valgyti kambario temperatūros maistą. Aukštos arba žemos temperatūros maistą leidžiama duoti tik po 2 mėnesių, jei sveikata yra gera.

30 dienų pašalintos tulžies pūslės dieta apima 1,5 litro vandens, kurio tūris turėtų būti padidintas iki 2 litrų per 3 mėnesius.

Dieta pašalinus tulžies pūslę leidžia:

• Kepti vaisiai;
• Liesa mėsa kotletų, kotletų, mėsos suflė, kotletų pavidalu;
• Kepta arba troškinta žuvis;
• Nerūgštinės sultys, želė;
• Daržovių tyrė;
• Klampi košė;
• Makaronai iš kietųjų kviečių;
• Pieno ir daržovių tyrės sriubos;
• Pudingi ir pudingi;
• Medus, naminė uogienė;
• Zefyrai, želė, zefyrai, marmeladas;
• tyrės kompotai;
• Vištienos kiaušiniai;
• Neriebūs fermentuoti pieno produktai.

Kokius vaisius ir daržoves galite valgyti?

Po mėnesio, jei jaučiatės gerai, mityba praplečiama įdedant nedidelį kiekį šviežių vaisių ir daržovių. Juos reikia leisti lėtai, po 50-100 g, kad vidaus organai prisitaikytų prie krūvio.

Svarbu! Pomidorus ir obuolius prieš valgant reikia nulupti.

Mitybos specialistai rekomenduoja prieš pagrindinį valgį suvalgyti 100 g susmulkintų vaisių ir daržovių. Leidžiamų produktų sąraše yra: cukinijos, agurkai, burokėliai, morkos, pomidorai, salierai, obuoliai, kriaušės, bananai, arbūzai, melionai, braškės, avietės, abrikosai, persikai.

Daugelis pacientų klaidingai mano, kad dieta šalinant tulžies pūslę su akmenimis apima monotonišką dietą visą likusį gyvenimą. Tačiau praktiškai, praėjus 1-2 metams po gydymo, gydytojai leidžia praturtinti savo mitybą pažįstamais patiekalais.

Ko negalima valgyti pašalinus tulžies pūslę?

Svarbu! Turėsite nevalgyti šviežių daržovių, nes tai gali padidinti kepenų virškinimo sekretų gamybos intensyvumą.

Mityba po tulžies pūslės pašalinimo operacijos, lentelė Nr. 5 apima visišką atmetimą:

• Rūkyti ir aštrūs produktai;
• Riebi žuvis, mėsa, taukai, ikrai;
• Konservuoti produktai;
• Turtingi sultiniai;
• aštrūs prieskoniai;
• Gribovas;
• Greitas maistas;
• Pupelės, žirniai, avinžirniai;
• termiškai neapdorotos daržovės ir vaisiai;
• Duona, kepiniai, saldainiai;
• riebūs pieno produktai;
• Šokoladas;
• Kakava, stipri kava;
• Ledai;
• Alkoholio turintys gėrimai.

Galios tipai

Jei pacientas sirgo pankreatitu, hipermotorine diskinezija, duodenitu, dieta po tulžies pūslės pašalinimo skiriama pagal 5Sh lentelę. Tai leidžia pašalinti dispepsinius sutrikimus. Jo trukmė paprastai yra 2-3 savaitės.

Dietos terapija apima kalorijų sumažinimą iki 2000 kcal per dieną, riebalų, lengvai pasisavinamų angliavandenių ir purinų vartojimo apribojimą. Paros druskos kiekis – 5 g.Būtina kiekvieną savaitę surengti pasninko dieną.

Su hipomotorine diskinezija dieta po tulžies pūslės pašalinimo operacijos susideda iš padidėjusio riebalų suvartojimo. Todėl dienos raciono kalorijų kiekis gali siekti 2600 kcal. Svarbu apriboti paprastų angliavandenių, kepinių, nenugriebto pieno ir prieskonių vartojimą. Maistas turi būti kepamas arba virinamas, o aliejus turi būti pilamas tik į gatavą patiekalą.

Jei yra uždegiminio proceso požymių, tai dieta po laparoskopijos (lentelė Nr. 5B) apima maisto kiekio ribojimą. Dienos kalorijų norma yra 1600 kcal, riebalų suvartojimas turėtų būti apribotas iki 40 g per dieną. Gamintus patiekalus galima valgyti tik tyrę.

Pankreatito fone skiriama dieta (lentelė Nr. 5P), kurios metu didinamas baltymų kiekis maiste. Kalorijų kiekis - 2500 kcal. Būtina neįtraukti patiekalų, kurie gali paskatinti sekrecinę kasos veiklą.

Svarbu! Dietą pašalinus tulžies akmenligę parenka gydantis gydytojas arba mitybos specialistas, atsižvelgdamas į ligos istoriją, gretutines ligas, paciento savijautą.

Dietiniai receptai

Pašalinus tulžies pūslę, rekomenduojama naudoti šiuos receptus:

• Baltymų omletas. Būtina sumaišyti 2 kiaušinių baltymus, išplaktus į stabilias putas, 20 g neriebaus pieno, prieskonius pagal skonį. Paruoštą mišinį supilkite į kepimo indą. Omletas garinamas ne ilgiau kaip 2-3 minutes;
• Vegetariška pieno sriuba. Pienas skiedžiamas vandeniu santykiu 1:1 ir užvirinamas. Tada suberkite susmulkintus ryžius, pjaustytas morkas ir bulves, pasūdykite. Prieš patiekdami įdėkite šiek tiek sviesto;
• Troškinta jūrų lydeka. Sutarkuokite 1 morką ir svogūną, sluoksniais dėkite į keptuvę, ant viršaus uždėkite jūros lydekos kepsnį, pasūdykite. Į dubenį supilkite 50 ml vandens. Indą reikia troškinti uždengtą ant silpnos ugnies, kol susidarys padažas;
• Vištienos suflė. Iš visos vištienos krūtinėlės padarome faršą, įdedame 2 kiaušinių baltymus, 40 g pieno, 10 g manų kruopų, druskos. Paruoštą mišinį reikia išplakti iki vientisos masės. Malta mėsa dedama į silikonines formeles ir dedama į vandens vonią;
• Varškės troškinys. Sumaišykite pusę stiklinės 15% grietinės su 2 šaukštais manų kruopų, palikite mišinį 20 minučių. Į gautą masę suberkite 300 g varškės, 2 kiaušinių baltymus, 30 g cukraus, šiek tiek druskos, ant peilio galo suberkite kepimo miltelius, gerai išmaišykite. Patiekalas ruošiamas 50 minučių (temperatūra 200 0 C).

Dieta pašalinant tulžies pūslę laparoskopijos būdu arba atliekant atvirą operaciją yra skirta pagerinti savijautą ir virškinimo procesus. Subalansuota mityba yra veiksminga pooperacinių komplikacijų prevencija.

Pacientams, kuriems ką tik buvo atlikta tulžies pūslės pašalinimo operacija, iš pradžių labai svarbu atsižvelgti į tam tikras mitybos taisykles. Galų gale, chirurginė intervencija, dėl kurios buvo pašalinta tulžies pūslė, yra rimtas įvadas iš išorės į virškinimo trakto funkcionavimą. O jei nepaisysite dietos ir mitybos taisyklių, tai gali išprovokuoti komplikacijas ir paskatinti naujų akmenų susidarymą ne tik šlapimo pūslėje, bet ir gretimuose tulžies latakuose.

Taigi Siekiant sumažinti pooperacinių komplikacijų riziką ir per trumpą laiką grįžti prie normalios būklės, reikia nuolat stebėti savo mitybą, ypač pirmosiomis savaitėmis po cholecistektomijos.

Svarbios mitybos taisyklės pooperaciniu laikotarpiu

Reikia suprasti kad pašalinus tulžies pūslę pacientas turi griežtai laikytis visų gydytojo paskirtų nurodymų, ypač kalbant apie mitybą. Esmė ta, kad nesilaikoma taisyklių Dietos specialistas gali sukelti baisių pasekmių, kurios apima ne tik rimtas komplikacijas, bet ir mirtį.

Kokių taisyklių reikėtų laikytis?

1. Pirmiausia turėsite iki minimumo sumažinti maisto, kuriame yra daug druskos, vartojimą.
2. Norėdami pašalinti komplikacijų tikimybę, visą reabilitacijos laikotarpį turėsite visiškai pamiršti apie alkoholio vartojimą.
3. Turėtumėte prisiminti apie vandens balansą organizme. Faktas yra tas, kad pakankamas skysčio kiekis padeda sumažinti tulžies tankį. Todėl per dieną rekomenduojama išgerti ne mažiau kaip pusantro–du litrus skysčių. Be to, pageidautina, kad tai būtų švarus vanduo. Taip pat leidžiama vartoti mineralinį vandenį, kuriame yra daug šarmų (kitų gazuotų gėrimų kurį laiką reikėtų atsisakyti), žolelių arbatas, natūralias (nepirktas) daržovių ir vaisių sultis.
4. Norint greitai pagerinti savijautą ir pagreitinti organizmo atsigavimo procesą, pacientas turi vengti gerti stiprius gėrimus, tokius kaip kava ar arbata. Visi gėrimai, kuriuose yra daug kofeino, sukelia tulžies latakų susitraukimą, sukelia diskomfortą šlapimo pūslės srityje, o kai kuriais atvejais ir kepenų dieglius.
5. Taip pat turėtumėte vetuoti labai riebaus maisto ir rūkytos mėsos vartojimą, nes gyvulinių riebalų vartojimas yra labai sunkiai perdirbamas ir padidina įtampą kepenims.
6. Tačiau visiškai pašalinti riebalų iš dietos taip pat nereikėtų, nes net pašalinus šlapimo pūslę organizmui riebalų reikia minimaliais kiekiais. Saikingai vartojant riebalus, skatinamas tulžies išsiskyrimas iš tulžies latakų. Jei paciento kūne nėra riebalų, tai lems, kad tulžis nebebus skaidoma. Dėl to jis pradės sustingti ir sutirštėti. Taigi, nedidelis augalinio aliejaus kiekis tik padės pagreitinti reabilitacijos procesą po operacijos.
7. Pacientas neturėtų pasninkauti. Jau seniai įrodyta, kad griežtos dietos, smarkiai sumažinus suvartojamo maisto kiekį pooperaciniu laikotarpiu, tik sukelia akmenų susidarymo procesą tulžies pūslėje. Tuo pačiu metu tikėtina akmenų susidarymo rizika padidėja beveik keturiasdešimt procentų.
8. Valgyti reikia teisingai: mažai ir dažnai. Neturėtumėte daryti ilgų pertraukų tarp valgymų. Didžiausias intervalas tarp valgymų neturi viršyti penkių iki šešių valandų.
9. Be to, jums reikia valgyti dalimis, tai yra nuo penkių iki aštuonių kartų per dieną, ir tai turi būti daroma mažomis porcijomis, o valgio metu reikia gerti pakankamai skysčio - tada stagnacijos procesas su stipri tulžies sekrecija bus sumažinta.
10. Reabilitacijos metu būtina nustoti valgyti aštrų maistą ir maistą, kuriame yra cholesterolio.
11. Maistas bus daug sveikesnis, jei jis bus ne keptas, o garintas ar virtas. Tai ypač pasakytina apie žmones, kuriems neseniai buvo atlikta tulžies pūslės operacija. Šis metodas padės išvengti komplikacijų ir pakartotinio akmenų susidarymo šlapimo pūslėje.
12. Atsigavimo proceso metu pacientai, kenčiantys nuo per didelio kūno svorio, turi kontroliuoti savo svorį. Turite suprasti, kad antsvoris tik provokuoja tulžies akmenų susidarymą. Todėl svarbu stebėti, ką valgote, ir užkirsti kelią antsvorio augimui. Norėdami tai padaryti, turite valgyti maistą, kuriame yra minimalus angliavandenių kiekis.
13. Mityba visada turi būti subalansuota ir įvairi. Jūs neturėtumėte valgyti to paties maisto kiekvieną dieną.
14. Saldumynų kurį laiką reikėtų atsisakyti, o jei labai norisi ko nors skanaus, tuomet saldumynus, kepinius, pyragus ir pan. geriausia pakeisti džiovintais vaisiais.
15. Dar viena svarbi taisyklė: visas maistas turi būti vartojamas šiltas.
16. Norint normalizuoti virškinimo procesą, reikia skaidulų, kurių dideliais kiekiais yra šviežiose daržovėse ir sėlenose.

Jei pacientas, kuriam buvo atlikta tulžies pūslės pašalinimo operacija Jei jis laikysis šių mitybos principų, per trumpą laiką galės atkurti sveikatą ir grįžti prie įprasto gyvenimo būdo.

Tulžies pūslės pašalinimas: ką galite ir turėtumėte valgyti

Po operacijos pacientas turi valgyti kuo daugiau natūralaus maisto. Tuo pačiu metu svarbūs komponentai Kasdienį racioną sudaro šie produktai.

Gero pasirinkimo principų laikymasis maisto, pacientas pasveiks ir normalizuosis per keturias-penkias savaites po operacijos.

Tulžies pūslės pašalinimas: ką valgyti draudžiama

Pašalinus burbulą Jokiu būdu į savo racioną neįtraukite šių maisto produktų.

Jei laikotės dietos, reabilitacijos procesas po operacijos bus daug greitesnis bet kuriam pacientui.

Pagrindinės mitybos rekomendacijos pirmą dieną po šlapimo pūslės pašalinimo

Reikia pasakyti, kad pirmosios dienos ir net valandos po operacijos yra lemiamos organizmui mitybos požiūriu. . Jei pacientas gali laikytis dietos, tada tolesnis atkūrimo procesas bus greitas ir kiek įmanoma efektyvesnis.

Tik po septynių ar aštuonių dienų po operacijos ir iki pusantro mėnesio po šlapimo pūslės pašalinimo pacientui skiriamas švelnus dieta su įvairiais maisto produktais leidžiama naudoti.