Hepatoprotektoriai: vaistų sąrašas, taikymo ypatybės. Kas yra hepatoprotektoriai ir kurie iš jų buvo veiksmingi: klasifikacija, geriausių vaistų sąrašas Ką reiškia hepatoprotekcinis poveikis?

Pastaruoju metu kepenų ligos tapo gana dažnos. Šios ligos sukelia skausmą, rimtų sveikatos problemų ir pakeičia visą likusį gyvenimą. Tačiau šiuolaikinė farmakologija yra pasirengusi pasiūlyti daug įvairių būdų, kaip palengvinti paciento kančias ir kai kuriais atvejais jį išgydyti. Viena iš grupių, kuri paprastai sėkmingai naudojama kepenų ligoms ir sutrikimams gydyti, vadinama hepatoprotektoriais.

Vaistai, kurie dažniausiai sėkmingai naudojami kepenų ligoms ir sutrikimams gydyti, vadinami hepatoprotektoriais.

Hepatoprotektorių veikimo principas

Hepatoprotektoriai – kas tai? Jie yra sujungti į įvairių rūšių vaistų farmakologinę grupę, kuri apsaugo nuo kepenų sunaikinimo ir skatina visų ląstelių regeneraciją. Kepenų hepatoprotektoriai neleidžia sunaikinti ląstelės viduje esančių membranų ir dėl to teigiamai veikia ją. Šio vaisto hepatoprotekcinės savybės leidžia:

• Paleisti fermentų sistemų veikimo mechanizmą.
• Pasiekite didesnį atsparumą patologiniams pokyčiams.
• Padidinkite detoksikacijos funkcijos efektyvumą.

Tokia terapija siekiama atstatyti organo funkcionavimą, tačiau ji veikia tik tuo atveju, jei pacientas atsisako jo organizmą naikinančių medžiagų ir alkoholinių gėrimų, greito maisto ir gyvenimo būdo. Įrodymais pagrįsta medicina patvirtina teigiamą tokių vaistų poveikį.

Svarbu parinkti vaistus, turinčius teisingą reikšmę, atsižvelgiant į tai, ko pacientui reikia. Tai gali būti vaistas, kurio sudėtyje yra fosfolipidų, amino rūgščių arba antioksidantų.

Rūšys

Hepatoprotekciniai vaistai apima daugiau nei 700 skirtingų vaistų, kurie pagal kilmę skirstomi į sintetinius ir natūralius. Tai daugiausia rusiškos priemonės, skirtos kepenų atstatymui. Be to, produktai dažnai skirstomi pagal jų cheminę sudėtį į:

Hepatoprotekciniai vaistai apima daugiau nei 700 skirtingų vaistų

• Antioksidantai.
• Amino rūgštys.
• Fosfolipidai.
• Naujos kartos vitaminai.

Vaistų klasifikacija pagal veikimo būdą hepatoprotektorių klasifikaciją padalija į choleretikus, tulžies preparatus ir įvairius kitus vaistus. Šiuolaikiniai vaistai sujungia geriausius ir efektyviausius komponentus, kurie kuo švelniau ir efektyviau atkuria kepenis. Tai apima palyginti nedidelį hepatoprotektorių vaistų, kurių veiksmingumas įrodytas ir neginčijamas, sąrašą. Tais atvejais, kai problemos su kepenimis yra nedidelės, skiriamos nebrangios ir organus palaikančios priemonės.

Produktai parduodami ampulėse, tabletėse ir vaistažolių preparatų pavidalu. Veiksmingiausios iš jų yra injekcijos ampulėse, tačiau jos netinka visiems ir skiriamos esant esamiems organų pažeidimams. Esant lengvoms problemoms, skiriami vaistažolių preparatai ir kai kurių rūšių tabletės, kurių pavadinimai pateikti žemiau. Kurį rinktis – iš geriausio ar pigiausio? Kokybė ne visada priklauso nuo vaisto kainos, todėl pirmiausia reikėtų pasikonsultuoti su specialistu.

Atsiveria vaistų „Rezalut Pro“ sąrašas, jis geriausiai veikia hipotezės simptomus, hepatito modifikacijas. Manoma, kad tai yra pats veiksmingiausias vaistas organo funkcionavimui palaikyti, mažina destruktyvių poveikių patogeninį poveikį. Tačiau, palyginti su kitais vaistais, Rezalut Pro yra gana brangus.

Kitas vaistas, vadinamas Heptral, yra vaistas, kurio veiksmingumas įrodytas tik Rusijoje, Italijoje ir Vokietijoje. Visose kitose šalyse jis naudojamas tik kaip maisto papildas. Jis daugiausia naudojamas kepenų ligų profilaktikai, nes esant sunkioms ligos formoms jis neturi reikšmingo poveikio. Naujausios šio vaisto kartos sėkmingai palaiko ir palaiko kepenų funkciją.

Indikacijos

Įrodyto veiksmingumo hepatoprotektoriai skiriami sergant įvairiomis kepenų ligomis, taip pat esant uždegimams ar tulžies latakų susirgimams. Jie taip pat skiriami, jei liga paveikė tulžies pūslę. Dažniausiai tokie vaistai vartojami esant šioms organizmo ligoms ir sutrikimams:

• Alkoholinis hepatitas.
• Maisto infekcijos ir sunkus apsinuodijimas.
• Su riebaline hepatoze.
• Dėl tulžies akmenligės.
• Toksinis hepatitas.
• Su cholistaze.
• Vėžiui ankstyvose stadijose.

Hepatoprotektoriai nuo hepatito C yra privalomas gydytojo receptas, taip pat žalingo gyvenimo būdo atsisakymas ir visų specialisto sąlygų laikymasis. Tokie vaistai yra geri, jei žmogus yra priverstas ilgą laiką dirbti su kenksmingomis ir toksiškomis medžiagomis arba nuolat patiria didelį fizinį krūvį. Jie taip pat pasižymi antifibrotinėmis savybėmis ir skatina greitą kepenų audinio atsinaujinimą, todėl efektyviai naudojami siekiant sumažinti kepenų apkrovą.

Vaikams ir nėščioms moterims skirti hepatoprotektoriai

Kai kuriais atvejais būtina skirti hepatoprotektorių nėštumo metu, naujagimiams ar mažiems vaikams iki penkerių metų. Tokių vaistų sąrašas yra daug mažesnis nei kitų gyventojų grupių, nes didelio masto tyrimai nebuvo atlikti.

Nėštumo metu gali būti naudojami esminiai fosfolipidai, nes jie turi veiksmingumo įrodymų ir neturi kontraindikacijų.

Kai kuriais atvejais nėštumo metu tampa būtina skirti hepatoprotektorių

Tačiau jį draudžiama naudoti vaikams iki 12 metų, visų pirma dėl to, kad šioje srityje trūksta reikiamo kiekio tyrimų.

Vaikams skirti hepatoprotektoriai turi subtilesnę sudėtį ir švelnų poveikį. Tai apima ursodeoksicholio rūgšties preparatus - Grinterol, Urso 100, Ursosan, Ursoliv ir panašiai. Duomenų apie faktinį naudojimą pediatrijoje yra nedaug, tačiau jokie stebėjimai neparodė rimto šalutinio poveikio ar kontraindikacijų. Lengvi šalutiniai poveikiai, tokie kaip viduriavimas, vėmimas, alergija ir tulžies akmenligės susidarymas, išnyksta iš karto, kai tik nutraukiamas vaisto vartojimas.

Vaikams iki penkerių metų taip pat nenaudojami preparatai, kurių sudėtyje yra pienės. Tačiau jie sėkmingai naudojami naikinti oksidacijos procesą ir toksiškus junginius, taip pat atnaujinti tokius elementus kaip įvairūs ląstelės membranos komponentai. Šie vaistai yra Karsil, Geparsil, Levasil ir kiti panašūs į juos.

Tiek nėščios moterys, tiek maži vaikai gali vartoti vaistus, kurių pagrindą sudaro artišokai. Jie turi savybių, kurios skatina tulžies susidarymą ir išsiskyrimą, padeda išlaikyti prieinamą cholesterolio kiekį kraujyje, taip pat turi antioksidacinį poveikį.

Nėščios moterys taip pat gali naudoti gyvulinės kilmės hepatoprotektorių. Panašiomis priemonėmis galima sumažinti organizmo intoksikaciją. Jie skatina organų audinių regeneraciją, todėl šis vaistas vartojamas tik injekcijų būdu. Tokie vaistai yra Sirepar ir Erbisol-Ultrapharm.

Hepatoprotektoriai, kurių veiksmingumas įrodytas, yra šie:

• Essentiale Forte.
• Fosfoglivas.
• Livolin forte.
• Sirepar.
• Karsil.
• Levasil.
• Ursosanas.
• Uro 100.

Augalinės kilmės hepatoprotektoriai

Natūralūs hepatoprotektoriai jau seniai žinomi tiek medicinoje, tiek tarp žmonių. Juk būtent kai kurių augalų pagalba daugelį amžių buvo gydomos sergančios ar apsinuodijusios kepenys.

Augalinės kilmės hepatoprotektoriai dažnai yra pieno usnis

Augalinės kilmės hepatoprotektoriai turi mažiausiai kontraindikacijų vartoti, palyginti su panašiais chemiškai sukurtais vaistais.

Natūralūs komponentai daro šiuos vaistus nekenksmingus organizmui, jei vartojami ribotais kiekiais. Tokie vaistai padeda pagerinti virškinimą, normalizuoja choleretinių fermentų veiklą ir baltymų sintezę. Panašūs vaistai parduodami tablečių ir džiovintų žolelių pavidalu. Tarp dažniausiai pasitaikančių ingredientų yra:

• Dėmėtosios pienės vaisiai.
• Moliūgų sėklos.
• Artišokų gėlės.

Šios žolelės gali būti vadinamos pagrindinėmis, kai jos skiriamos kepenų ir tulžies pūslės gydymui. Be jų, vaistažolių preparatuose dažnai galite rasti kraujažolės, kasijos, cinchonos, ugniažolės ir fumiferos.

Gyvulinės kilmės

Gyvūninės kilmės hepatoprotekcinės medžiagos skiriamos organizmo priežiūrai pirmiausia žmonėms, kenčiantiems nuo priklausomybės nuo narkotikų ar alkoholio, suriebėjusių kepenų, bet kokios etiologijos cirozės, taip pat piktnaudžiavimo alkoholiu. Taip pat Tokie vaistai dažnai skiriami apsinuodijus kepenimis kokiais nors nuodais ar perdozavus tablečių. Pagrindiniai rūšies atstovai gali būti vadinami Heptral, Gepadif, Sirepar ir Hepatamin.

Tačiau neturėtumėte pamiršti, kad tokio pobūdžio vaistai gali pakenkti organizmui, todėl imuninės reakcijos tampa daug stipresnės. Dėl to žmogui išsivysto alergija, o jei jis serga hepatitu, jo organizmo ląstelės gali pradėti kovoti su paties žmogaus ląstelėmis. Be to, visada yra pavojus, kad žmogus užsikrės gyvūno, iš kurio kepenų buvo paruoštas vaistas, prionine infekcija. Tai gali sukelti degeneracinius pokyčius ir mirtį.

Rusijos Federacijoje buvo oficialiai užregistruoti tik du gyvulinės kilmės hepatoprotektoriai - Hepatosan ir Sirepar.

Tačiau nebuvo užregistruotas ar užfiksuotas nei vienas įrodymas, kad šie konkretūs vaistai turi teigiamą ir veiksmingą poveikį kepenims. Tuo pačiu metu jie visada kelia potencialų pavojų, todėl jie kategoriškai negali būti naudojami ūminės ligos laikotarpiu, esant sunkiam apsinuodijimui ar organų disfunkcijai, kad nebūtų paciento mirties. Jie turi apčiuopiamą pranašumą – juos galima įsigyti tik su specialisto receptu. Tai reiškia, kad jie nebus naudojami nekontroliuojamai.

Esminiai fosfolipidai

Kepenys turi fosfolipidų sluoksnį, kuris yra jautrus sunaikinimui dėl ligų, netinkamo gyvenimo būdo ir kitų neigiamų veiksnių. Kepenų apsaugos priemonės ir preparatai, kuriuose yra esminių fosfolipidų, padeda organui atkurti šią membraną. Dažniausiai jie skiriami įvairaus amžiaus vaikams ir nėščioms moterims, taip pat maitinančioms motinoms dėl kepenų funkcijos sutrikimų.

Jie plačiai naudojami tais atvejais, kai labai pažeistas kepenų audinys arba ant organo susidarė daug randų. Šiuolaikiniai jų turintys vaistai gali būti skirti beveik bet kokiam sunkiam organų pažeidimui, taip pat naujausios kartos šie vaistai pasižymi tuo, kad nėra sunkaus šalutinio poveikio.

Kai kepenų ląsteles reikia atkurti, esminiai fosfolipidai gali patenkinti šios medžiagos poreikį. Jie skatina ir pagreitina organų ląstelių regeneraciją, padeda atkurti normalią kepenų struktūrą ir normalizuoja medžiagų apykaitą. Be to, jie reguliuoja lipidų apykaitą organizme ir šalina iš organizmo cholesterolį. Žymiausi šios rūšies vaistų atstovai yra Essliver forte, Phosphogliv, Essentiale forte N.

Preparatai su aminorūgštimis

Dažniausiai tokie vaistai kaip hepatoprotektoriai su aminorūgštimis skiriami žmonėms, kuriems yra sunkus kepenų pažeidimas. Aminorūgštys reikalingos ne tik gydant kepenis, bet ir sveikiems žmonėms. Bet pastaruoju atveju į žmogaus organizmą kartu su maistu patenka ir pakankamas kiekis naudingų fermentų. Jie neskiriami dažnai, nes galimi rimti šalutiniai poveikiai. Pagrindinė šių vaistų veiklioji medžiaga yra ademetioninas, ornitinas arba metioninas.

Ši medžiaga yra rūgštis, kuri padeda organizmui ir kepenims gaminti reikiamą fosfolipidų kiekį, taip pat didina jų gebėjimą atsinaujinti. Be to, ši medžiaga taip pat yra antidepresantas, tačiau jos veiksmingumas dar neįrodytas. Jo pagrindu pagaminti preparatai yra veiksmingiausi švirkščiant į veną - iki 90%, o vartojant tabletes kepenims gydyti, veiksmingumas išlieka 5-10%. Ryškiausi šios grupės atstovai yra Ursofalk, Ursosan, Hepa Merz Heptral.

Šių vaistų arba Essentiale Forte vartojimas dažniausiai skiriamas šiais atvejais:

• Organo pokyčiai dėl cirozės.
• Ksenobiotikų sukeltas organų pažeidimas.
• Kūno apsinuodijimas garais arba medžiagomis, kuriose yra benzeno, arseno ar kitų sunkių medžiagų.
• Kaip kompleksinio cukrinio diabeto ar baltymų trūkumo gydymo dalis.

Ursosan yra kombinuotas vaistas, galintis padėti pacientams, sergantiems tulžies akmenlige ir kepenų ligomis, ir tiems, kurie neturi tulžies pūslės problemų. Dažniausiai jis skiriamas vieną kartą per dieną naktį. Ursosan padeda suskystinti cholesterolio akmenis ir tulžį, palengvina paciento sąstingį, taip pat teigiamai veikia kepenis. Be to, jis dažnai skiriamas:

• Įvairių tipų hepatitas.
• Cistinė fibrozė.
• Įvairių dydžių cistos tulžies pūslėje ir latakuose.
• Tulžies atrezija.
• Akmenų susidarymas tulžies pūslėje.
• Tulžies pūslės ir kepenų valymas.
• Biliarinė cirozė.

Hepa-Merz padeda pradėti baltymų sintezės procesus organizme ir suaktyvinti citologinius fermentus

Kaip vartoti šį vaistą nuo tulžies sąstingio organizme ir kiek tablečių per dieną gali paaiškinti tik specialistas, nes gali būti individualių receptų. Gepamerza vartojimas yra pateisinamas tais atvejais, kai reikia sumažinti amoniako kiekį kraujyje, o tai neigiamai veikia kepenų veiklą. Padeda pradėti baltymų sintezės procesus organizme ir suaktyvinti citologinius fermentus.

Bet jei geriate alkoholį ar valgote daug kepto maisto, šie vaistai nepadės. Be to, Hepa Merz arba Essentiale draudžiama vartoti bet kokia forma, jei inkstų funkcija sutrikusi arba netoleruoja bet kurios vaisto sudedamosios dalies. Taip pat svarbu atkreipti dėmesį į galimus šalutinius poveikius, tokius kaip viduriavimas, vėmimas ir pykinimas, pilvo pūtimas ir burnos džiūvimas. Jeigu šie šalutinio poveikio požymiai pasireiškia vidutiniškai, jų vartojimo nutraukti nereikia. Tačiau jei pykinimą nuolat lydi vėmimas ir galvos svaigimas, o viduriavimas neduoda ramybės, tuomet geriau pasitarti ir šiuos vaistus keisti kitais. Tai gali būti šių vaistų netoleravimo arba mažo veiksmingumo įrodymas.

Pieno usnio pagrindu

Ši žolelė yra viena dažniausiai vartojamų sergant kepenų ligomis. Šiame augale sukauptas didžiausias kiekis mikroelementų ir vitaminų bei didžiulis kiekis biologiškai aktyvių medžiagų. Pieno usnio pagrindu pagaminti hepatoprotektoriai apima šias medžiagas:

• Selenas.
• Cinkas.
• B grupės vitaminų.
• Varis.
• Riebalų rūgštis.

Tačiau svarbiausiu ir veiksmingiausiu laikomas kitas pieno usnio komponentas – silimarinas. Tai medžiagų kompleksas, kurį sudaro silibinas, silidianinas ir silikristinas. Jis turi priešuždegiminį, antioksidacinį ir antitoksinį poveikį, taip pat pagreitina kepenų audinių regeneracijos procesą.

Esant ūmioms ligoms ar toksiniams pažeidimams, tokie pieno usnio pagrindu pagaminti preparatai yra neveiksmingi, todėl gali būti naudojami kompleksinėje terapijoje.

Preparatai tulžies pagrindu

Preparatai, kuriuose yra tikros gyvulinės tulžies, vadinami choleretikais. Jie turi hepatoprotekcinį poveikį ir skiriami esant lėtinei tulžies stagnacijai, uždegiminėms kepenų ir tulžies latakų ligoms. Tai pirmiausia apima lėtinį cholangitą ir cholecistitą.

Siekiant sustiprinti poveikį, jie naudojami kaip kompleksinės terapijos dalis kartu su antispazminiais vaistais, analgetikais, vidurius laisvinančiais vaistais ir antibiotikais. Svarbu pažymėti, kad jie gali sukelti viduriavimą ir alergines reakcijas kaip šalutinį poveikį. Tačiau jie negali būti naudojami, jei yra šios kontraindikacijos:

• Hepatitas.
• Cirozė.
• Opaligė.
• Virškinimo trakto gleivinės erozija.
• Pankreatitas.
• Viduriavimo sindromas.

Homeopatiniai vaistai

Homeopatinių vaistų vartojimas kepenų būklei palaikyti ir jų patologijoms gydyti yra labai dažnas. Paprastai tokios priemonės neturi šalutinio poveikio ir duoda gerų rezultatų. Jie gali būti naudojami tiek gydant sergantį organą, tiek palaikant sveiko organo funkcionavimą.

Jų galima įsigyti vaistinėje be gydytojo recepto, tačiau reikia atsiminti, kad net tokių vaistų nereikėtų skirti patiems. Homeopatija apima gana platų vaistų asortimentą, tačiau sėkmingiausi iš jų yra Hepel, Chelidonium ir Galstena.

Papildai

Skirtingai nei vaistai, maisto papildai negali pakenkti, nes juose nėra cheminių elementų. Turite suprasti, kad bet koks vaistas gali sutrikdyti organo veiklą arba jį nuodyti, jei jo vartojimas yra ilgalaikis ir intensyvus. Todėl kartais verta atidžiau pažvelgti į saugesnius produktus iš natūralių ingredientų, be to, jie praktiškai neturi kontraindikacijų. Tačiau svarbu atsiminti, kad tokie vaistai nėra vienodai veiksmingi gydant hepatitą, ūmias ligas ar toksinį kepenų pažeidimą. Tarp efektyviausių maisto papildų yra:

• Hepaval. Dažniausiai skiriama nuo ūminio pankreatito, apsinuodijimo, toksinio nekomplikuoto kepenų pažeidimo ir tulžies takų uždegimo.
• Coopers Neo. Padeda organui atsigauti ir jį palaiko, taip pat apsaugo nuo galimo neigiamo aplinkos poveikio ir kitų gyvybės veiksnių.
• Hepatosolis. Padeda tolygiai paskirstyti apkrovą kepenims ir suaktyvinti kepenų fermentus.

Gydytojų nuomonė ir šiuolaikinė medicina

Visi gydytojai sutaria vienai nuomonei – hepatoprotektoriai padeda kepenims dirbti ir atsigauti teisingai parinkus ir vartojant vaistus

Visi gydytojai sutinka su viena nuomone – hepatoprotektoriai padeda kepenims dirbti ir atsigauti teisingai parinkus ir vartojant vaistus. Neįrodyta, ar maisto papildai, gyvulinės kilmės hepatoprotektoriai ir vitaminai iš tikrųjų padeda. Tačiau susirgus nereikėtų atsisakyti net šių organo funkcionavimo atkūrimo metodų. Žolelių hepatoprotektorių veiksmingumas įrodytas, tačiau negali prilygti sintetinių medžiagų, skirtų sunkiam kepenų pažeidimui, veiksmingumui. Kai kuriais susirgimų atvejais dėl galimų ligos komplikacijų arba nustačius lėtinius paciento organų pažeidimus, reikia vartoti antibiotikus ar kitus vaistus.

Hepatoprotektorių pardavimo formos yra įvairios ir priklauso nuo kelių veiksnių:

• Paciento sveikatos būklė. Tabletės skiriamos esant lengviems susirgimams ir sutrikimams, taip pat tais atvejais, kai pacientas gali nuryti tabletę. Jei pacientas yra be sąmonės ar sumišęs, jei vemia, pasirenkama injekcijos forma.
• Gydymo pradžios kritiškumas. Tabletės neveikia taip greitai, kaip injekcijos, todėl, jei reikia skubiai palengvinti paciento būklę, pasirenkama injekcijos forma.
• Kai kurių vaistų cheminė struktūra. Yra medžiagų, kurių negalima nuryti, nes organizmas jas tiesiog suvirškins ir išvarys nesulaukęs norimo poveikio. Tokiu atveju nereikia prisiminti gamintojo šalies - visi hepatoprotektoriai turi panašią cheminę struktūrą.

Gydytojų nuomonės yra vieningos, kad būtina vartoti vaistus, palaikančius kepenis. Tačiau pradėti vartoti galima tik esant poreikiui – negalima gerti tablečių vien todėl, kad taip atrodo.

Be to, gydymas turi būti atliekamas tinkamais vaistais, kurie yra patvirtinti šiai konkrečiai žmonių grupei. Tai reiškia, kad nėščios moterys gali vartoti tik siaurą vaistų spektrą.

Žmogus turi pats kontroliuoti suvartojimą ir jo nevengti. Kita svarbi kepenų gydymo hepatoprotektoriais sąlyga yra žalingų įpročių ir nesveiko gyvenimo būdo atsisakymas. Jūs neturėtumėte vartoti tablečių, kad palaikytumėte ir atkurtumėte kepenis, ir nuplaukite jas alkoholiu. Taip pat būtina atlikti privalomus tyrimus, kad būtų galima greitai nustatyti organų disfunkciją, įvairių rūšių kepenų audinių pažeidimus ir ligos laipsnį. Kai kurios ligos gali būti gydomos tik ligoninėje, o ne maisto papildais. Pacientas turi gerai suprasti, kad sergant sunkiomis ligomis jam nepadės tik žolelių hepatoprotektoriai, vitaminai ar maisto papildai. Tokiais atvejais reikalingas rimtas gydymas, kuris apims kompleksinius vaistus, skirtus viso organizmo funkcionavimui palaikyti.

Vaizdo įrašas

Kepenų atstatymas. Hepatoprotektoriai.

Kepenų ligos yra viena iš dažniausių negalios ir mirtingumo priežasčių visose šalyse, nepaisant jų ekonomikos išsivystymo ir klimato sąlygų. Kasmet kepenų ligomis suserga apie 1 milijonas žmonių, kurių dauguma yra jauni, darbingi žmonės.

Specialistai pastebi, kad naujų vaistų kūrimas, skiepijimas ir šiuolaikiniai diagnostikos metodai teigiamos tendencijos neduoda: žmonės ir toliau suserga hepatitais, ciroze, vėžiu, o tai susiję su daugybe faktorių: alkoholizmo, nesubalansuota mityba, prasta aplinka, lėtinėmis ligomis.

Siekiant palengvinti aukų būklę ir užkirsti kelią hepatocitų sunaikinimui, buvo sukurta daug vaistų, ypač hepatoprotektorių. Kartu su dietine mityba ir bazine terapija jie normalizuoja pagrindines kepenų funkcijas, padeda atkurti jų struktūrą, apsaugo nuo toksinio kenksmingų junginių poveikio.

Bet kokia liga, pažeidžianti kepenis, sukelia rimtus beveik visų kūno sistemų sutrikimus, nes organas atlieka daugybę svarbių funkcijų, ypač kepenyse:

• atsakingas už baltymų, angliavandenių, lipidų, pigmentų apykaitą;
• neutralizuoja žalingą toksinų ir vaistų poveikį;
• kaupia vitaminus ir mikroelementus;
• gamina cholesterolį ir lipidus;
• reguliuoja kraujo krešėjimą;
• atsakingas už tulžies rūgščių gamybą ir jų transportavimą į tulžies pūslę;
• stimuliuoja žarnyno veiklą;
• sintetina ir inaktyvuoja kai kuriuos hormonus, įskaitant lytinius hormonus;
• gamina fermentus;
• yra kraujo saugykla.

Gamta, suteikusi kepenims tiek daug funkcijų, pasirūpino jų vientisumu. Tai vienintelis organas, kuris gali atsigauti net ir po dalinio pašalinimo. Tačiau kūnas ne visada gali susidoroti su kai kuriais veiksniais, būtent:

• nutukimas;
• alkoholis;
• vaistai;
• genetiniai veiksniai;
• narkotikų vartojimas;
• prasta aplinka;
• cukrinis diabetas;
• fizinis neveiklumas;
• netinkama mityba.

Nors kepenys ir sugeba atsistatyti, užsitęsęs per didelis stresas anksčiau ar vėliau sutrikdo jų veiklą. Hepatoprotektoriai yra skirti apsaugoti kepenis nuo tokių veiksnių. Jie, žinoma, nepakeis bazinės terapijos, bet papildys paskirtų vaistų poveikį ir gali pagerinti kepenų ląstelių funkciją.

Esant kepenų patologijoms (hepatitui, hepatozei, fibrozei, cirozei, kepenų nepakankamumui, vėžiui ir kt.) ir priverstinai ilgai vartojant tam tikrus vaistus (prieštraukulinius, priešnavikinius, skausmą malšinančius vaistus), gydytojas turi skirti hepatoprotektorių.

Pastaruoju metu susiformavo mitas, kad šios klasės vaistai tėra „godžių“ vaistininkų, norinčių pasipelnyti iš pacientų sielvarto ir gaminti abejotino efektyvumo vaistus, išradimas. Šių vaistų priešininkai remiasi tuo, kad Europoje ir JAV tokiais vaistais kepenų gydymas nevykdomas, nes jų nėra farmakologinių medžiagų sąraše.

Tačiau tame pačiame sąraše yra ir kita vaistų grupė – citoprotektoriai, kurie teigiamai veikia kepenų, inkstų, širdies, dermos metabolizmą, į kurią įeina gerai žinomi hepatoprotektoriai.

Be to, užsienyje hepatoprotektoriai vadinami vaistais, o kai kurios įmonės, siekdamos pelno ir registracijos patogumo, juos priskiria kaip maisto papildus (BAS). Ne itin sąžiningi gamintojai iš tikrųjų gamino neveiksmingus vaistus, naudodami tokius hepatoprotektorių maisto papildus, o tai buvo pacientų ir gydytojų nepasitikėjimo priežastis.

Tuo tarpu, pirkdami nepraėjusius klinikinių tyrimų maisto papildus, kurie nėra veiksmingi ir nepadeda, pacientai gaišta laiką (daugumai kepenų ligų būna periodas, kai patologija gali atsinaujinti, o tada tik organų transplantacija), tikėdamiesi, kad planšetinis kompiuteris išspręs visas jų problemas.

Pacientai turi aiškiai suprasti, kad kliniškai įrodytų hepatoprotektorių vartojimas pagreitina kepenų atsigavimą, bet neatšaukia dietos ir pagrindinių vaistų.

Šiuolaikiniai hepatoprotektoriai gali sušvelninti ir palengvinti kepenų ligas, tačiau jie turi savo veiksmingumo ribas, ir negalima tikėtis, kad tai yra panacėja nuo visų organo problemų.

Savybės ir tipai

Yra keletas hepatoprotektorių klasių, pagrįstų skirtingais komponentais ir turinčių specifinį veikimo mechanizmą, tačiau visi jie turi panašias savybes:

• jie pagaminti iš natūralių ingredientų;
• jie atkuria sergančio organo funkcionavimą ir normalizuoja medžiagų apykaitą;
• pašalinti toksinus ir neutralizuoti jų poveikį;
• pagreitinti hepatocitų regeneraciją, padidinti jų atsparumą žalingiems veiksniams.

Pagal veikimo mechanizmą yra 6 hepatoprotektorių tipai, pagrįsti:

• ursodeoksicholio rūgštis;
• flavonoidai iš kitų augalų;
• gyvūninės kilmės komponentai;
• esminiai fosfolipidai;
• amino rūgštys.

Remiantis ursodeoksicholio rūgštimi

Ursodeoksicholio rūgšties, kuri anksčiau buvo išgauta iš lokio tulžies ir dabar sintezuojama laboratorijose, funkcijos:

• kepenų apsauga. Rūgšties pagalba gaminamos specialios dalelės, kurios neutralizuoja žalingą toksinų poveikį;
• tulžies nutekėjimo atstatymas ir sekreto praskiedimas, kuris skatina normalų virškinimą ir jo išskyrimą į žarnyną;
• sumažinti cholesterolio kiekį mažinant jo sintezę ir tirpinant cholesterolio akmenis;
• imuniteto stiprinimas;
• teigiamas poveikis tulžies takams.

Hepatoprotektoriai ursodeoksicholio rūgštis, be išvardytų savybių, turi antioksidacinį poveikį. Dėl šios priežasties kepenų ląstelės ir visas kūnas yra mažiau jautrūs senėjimui. Tokių vaistų skyrimo indikacijos yra šios:

• toksinis kepenų pažeidimas, įskaitant alkoholį ir narkotikus;
• hepatitas;
• tulžies latakų diskinezija;
• hepatozė;
• tulžies stagnacija;
• cholangitas;
• cistinė fibrozė;
• refliuksinis gastritas;
• dispepsinis sindromas.

Garsiausios yra:

Jie gali būti skirti ilgalaikiam gydymui (nuo 3 iki 6 mėnesių), leidžiami vaikams. Pagrindinės sudedamosios dalies trūkumas yra tas, kad jo negalima skirti:

• ūminės žarnyno ir tulžies pūslės būklės;
• problemos, susijusios su kasos veikla;
• inkstų patologijos;
• nėštumas ir nėštumas.

Ilgai gydant, pastebimas šalutinis poveikis (virškinimo sutrikimas). Todėl nerekomenduojama pačiam išrašyti vaistų sveikatai pagerinti ir kepenims stiprinti. Tik gydytojas nustato dozę ir gydymo kurso trukmę, atsižvelgdamas į individualias paciento savybes ir nustatytas ligas.

Su pienžiedžiu

Vaistažolių preparatai pelnė didžiausią pasitikėjimą. Ypač populiarūs pienės vaisiai, kuriuose yra daug biologiškai aktyvių komponentų (mikroelementų, vitaminų, organinių rūgščių).

Pieno usnio pagrindu pagaminti preparatai žymiai sumažina toksinį poveikį kepenims ir skatina ląstelių struktūrų atsinaujinimą. Pažeistuose hepatocituose stimuliuojama baltymų gamyba, stabilizuojamos ląstelių membranos, sustoja mikroelementų praradimas, todėl padidėja natūrali kepenų ląstelių regeneracija.

Kai kurie iš populiariausių vaistų yra:

Jie rodomi, kai:

• hepatitas;
• cirozė;
• steatozė;
• staigus svorio kritimas.

Šie vaistai vartojami kepenų patologijų profilaktikai ilgai vartojant vaistus ir lėtinio alkoholizmo metu. Pacientai dažnai juos gerai toleruoja ir retai sukelia šalutinį poveikį.

Trūkumai:

• sumažėjęs geriamųjų kontraceptikų veiksmingumas, kai jie vartojami kartu;
• neskiriama žindančioms ir nėščioms moterims;
• neskirtas moterų reprodukcinės sistemos ligoms (gerybiniams navikams, hormoniniams sutrikimams, piktybiniams navikams);
• nesuderinami su daugeliu vaistų, tokių kaip diazepamas, ketokonazolas (gali sustiprinti jų poveikį).

Su kitų augalų flavonoidais

Pieno erškėtrožių tabletės nėra vieninteliai augaliniai vaistai, atkuriantys ir apsaugantys kepenis. Celandinas, artišokas, moliūgų sėklos ir garai gali veikti kaip daugelio hepatoprotektorių veikliosios medžiagos.

Jie išsiskiria minimaliu šalutinių poveikių skaičiumi, galimybe pašalinti tulžies pūslės spazmus, pagerinti tulžies nutekėjimą ir gamybą. Pavyzdžiui, Allochol, kuris nėra hepatoprotektorius, taip pat susideda iš augalinių komponentų, tačiau sukelia daug šalutinių poveikių. Šie vaistai yra skirti:

• įvairios kilmės hepatitas;
• tulžies pūslės diskinezija;
• cholecistitas;
• cirozė;
• hepatozė;
• išsekimas.

Trūkumai yra galimybė išprovokuoti alergijas ir išmatų sutrikimus. Neskirta nėščioms ir žindančioms moterims. Populiarių narkotikų sąrašas apima:

Su gyvūniniais ingredientais

Preparatai, pagaminti iš kiaulienos kepenų, gali atkurti žmogaus kepenų hepatocitus, nes jų sudėtis yra kuo panašesnė. Dėl detoksikuojančio ir antioksidacinio poveikio jie gydo hepatitą, hepatozę ir kepenų cirozę. Tarp teigiamų savybių pažymėtina:

• gebėjimas pašalinti toksinus iš organizmo;
• paspartinti hepatocitų regeneraciją;
• atkurti prarastas kepenų funkcijas.

• didelė alergijos rizika;
• imunopatologinių sindromų atsiradimo rizika sergant ūminėmis hepatito formomis;
• jie netinka kepenų ligų profilaktikai.

Kliniškai patvirtinti šios grupės hepatoprotektoriai:

1. Sirepar, pasižymintis detoksikuojančiu, kepenis atkuriančiu poveikiu.
2. Hepatosanas turi metabolinį poveikį, kuris atkuria hepatocitų funkcijas.

Su esminiais fosfolipidais

Remiantis statistika, šie vaistai labiausiai paplitę posovietiniuose regionuose. Jie gaunami iš sojų pupelių. Fosfolipidai yra lipidų apykaitos produktai, kurie yra tam tikri statybiniai blokai ląstelių statybai.

Šios medžiagos dalyvauja maistinių medžiagų pernešime, ląstelių dalijimuisi ir diferenciacijai, aktyvina įvairias fermentines sistemas. Hepatoprotektorių, kurių pagrindą sudaro pagrindiniai fosfolipidai, pranašumai:

• gebėjimas greitai atkurti hepatocitus molekuliniu lygiu;
• apsauga nuo toksinų ir virusų;
• interferonų veikimo gerinimas;
• užkirsti kelią rando audinio susidarymui.

Tokie vaistai apima:

Jie skirti:

• akmeninis cholecistitas;
• hepatitas;
• hepatozė;
• cirozė;
• neurodermitas;
• psoriazė.

Tarp trūkumų jie pažymi, kad reikia ilgai vartoti vaistus, kad pajustų jų veiksmingumą. Kartais fosfolipidai sukelia tulžies sąstingį. Be to, jie greitai suskaidomi skrandyje ir tik nedidelė dalis veikliųjų medžiagų pasiekia paskirties vietą – kepenis.

Kiti tipai

Kepenyse aminorūgštys dalyvauja gaminant fosfolipidus, skaido riebalus, greitai atkuria hepatocitus, šalina toksinus. Populiariausia šios klasės hepatoprotektorių rūgštis yra ademetioninas – aminorūgštis, dalyvaujanti įvairiuose organizme vykstančiuose biocheminiuose procesuose. Jis gerina tulžies kokybę, mažina jos toksiškumą, skatina greitą tulžies rūgščių nutekėjimą. Taip pat naudojamas:

Naudojamas gydant:

• riebalinė hepatozė;
• Hepatitas A;
• pankreatitas.

Pagrindinių vaistų sąrašas apima:

Šie vaistai dažniau sukelia šalutinį poveikį nei kiti. Tai apima tokius pažeidimus:

• viduriavimas;
• pykinimas;
• skausmas epigastriniame regione.

Paciento patirtis

Apsvarstykite pacientų nuomones apie hepatoprotektorių veiksmingumą:

Antonas: „Aš sergu epilepsija nuo 21 metų. Kai tik buvo pasirinktas prieštraukulinis gydymas, neurologas paskyrė Karsil. Netikėjau, kad man jo prireiks, nes vartodavau saujas PEP ir nenorėjau dėti daugiau vaistų. Bet po 3 metų pablogėjo kepenų tyrimai, teko valyti kepenis. Nuo tada du kartus per metus vartoju hepatoprotektorių ir laikausi dietos Nr. 5.

Anna: „Praėjus šešiems mėnesiams po gimdymo man buvo diagnozuota tulžies akmenligė dėl didelio vandens lygio nėštumo metu. Gimda užblokavo tulžies nutekėjimą, dėl to atsirado sąstingis ir akmenų susidarymas. Negalėjau gauti pilno gydymo, nes krūtimi maitinančios moterys negali vartoti daugumos vaistų, todėl laikiausi dietos ir gėriau Borjomi.

No-shpa buvo paskirtas kaip skausmą malšinantis vaistas. Visą tą laiką jaučiausi šlykščiai, patyriau pilvo dieglius, pykinimą, sunkumą šone ir skausmą. Kai nustojau maitinti, nuėjau pasidaryti echoskopiją. Sakė, kad iš mano 0,2 cm akmenų jie pavirto į 0,6 cm akmenis.

Gydytojas išrašė Ursofalk 2 kapsules nakčiai. Po 3 mėnesių man buvo atliktas pakartotinis tyrimas, kuris parodė, kad akmenys pradėjo tirpti. Jau metus vartoju vaistą ir tikiuosi, kad kita diagnozė parodys teigiamą rezultatą.

Vera Olegovna: „Buvau užregistruota dėl savo ligos ir reguliariai daviau kraujo. Vaistą Phosphogliv man paskyrė gydantis gydytojas. Negaliu pasakyti, kad tai kažkaip apsaugojo mano kepenis ir pagerino mano būklę. Taip atsitiko, kad hepatoprotektorių nevartojau metų metus, o kartais gerdavau reguliariai. Aš nepastebėjau jokio skirtumo.

Kiekvieną kartą, kai jas naudodavau, pykindavau ir, kas įdomu, man sloga. Galutinai pašalinus diagnozę ir nutraukus pagrindinį gydymą, kepenų tyrimai normalizavosi. Tai nebuvo susijusi su hepatoprotektoriais. Kai tik nustojau vartoti vaistus, viskas grįžo į savo vėžes. Manau, kad šie vaistai yra paprastas pinigų grobimas“.

Šiandien yra daugybė hepatoprotektorių. Tiek pacientų, tiek gydytojų požiūris į juos skiriasi. Ekspertai veiksmingiausiais iš jų laiko Heptral, Hofitol, Essentiale, Ursosan, Karsil, Silimar ir rekomenduoja juos vartoti esant bet kokiems kepenų veiklos sutrikimams.

Tačiau, nepaisant šių vaistų populiarumo ir akivaizdaus saugumo, gydymo negalima pradėti nepasitarus su specialistu. Kiekvienas vaistas turi savo indikacijas ir kontraindikacijas. Laikydamiesi neraštingo požiūrio ir nesilaikydami rekomendacijų, galite pabloginti savo būklę ir padaryti nepataisomą žalą jūsų sveikatai.

Hepatoprotektoriai yra vaistų grupė, kurios tikslas yra stimuliuoti kepenų ląsteles, atkurti organo struktūrą ir normalizuoti jo funkcijas. Be to, hepatoprotektoriai apsaugo kepenis nuo toksinių medžiagų, bakterijų, infekcijų, virusų, grybelių ir kt.

Pats pavadinimas hepatoprotectors kilęs iš lotyniško žodžio hepar – kepenys ir Protecto – apsauga. Šiame straipsnyje mes apžvelgsime hepatoprotektorių vartojimo privalumus ir trūkumus, taip pat kaip veiksmingas gydymas šiais vaistais.

Kepenys laikomos unikaliausiu ir daugiafunkciausiu organu. Be to, skirtingai nei periferinės ir centrinės nervų sistemos ląstelės, kurios negali atsistatyti, kepenų ląstelės turi galimybę atsinaujinti po žalingų ir toksiškų medžiagų pažeidimo net ir nevartojant atkuriamųjų vaistų.

– Tai didžiausi vargonai, sveriantys 1,4 kg. Organas visiškai išsivysto 15 metų amžiaus, o vystymosi pradžia pastebima 3 embrioninio periodo savaites.

Dėmesio. Kepenys yra unikalus organas, atliekantis daugiau nei 500 gyvybiškai svarbių funkcijų organizme.

Pagrindinės kepenų funkcijos:

• dalyvauja medžiagų apykaitos procesuose;
• apsaugo organizmą nuo toksinių ir kitų kenksmingų medžiagų poveikio;
• sintetina hormonus;
• skaido baltymus, angliavandenius ir riebalus, kurie patenka į organizmą;
• dalyvauja hematopoezės procese;
• suteikia imunologinę apsaugą.

Dažnai žmogų vargina skausmas dešiniojo hipochondrijos srityje, kurį jis klaidingai laiko kepenų problemomis, tačiau pastebime, kad organas neturi nervų galūnėlių ir todėl negali sukelti skausmo. Skausmas gali būti susijęs su kepenų dydžio pasikeitimu, kai jos pradeda spausti kaimyninius organus, sukeldamos uždegiminį procesą.

Šį reiškinį gali sukelti šios patologijos:

• steatohepatitas;
• kasos galvos uždegimas;

Nustatyti skausmo priežastį gali tik gydytojas, atlikęs daugybę tyrimų.

Hepatoprotektoriai – kas tai?

Hepatoprotektoriai – tai grupė vaistų, kurių veikimas skirtas kepenų ląstelių ir jų prarastų funkcijų atkūrimui, apsaugo nuo neigiamo toksinų poveikio, gerina organo veiklą. Ši narkotikų grupė pagal kilmės tipą skirstoma į dirbtinius ir natūralius.

Hepatoprotektoriai, kaip taisyklė, skiriami hepatito C diagnozei, jie naudojami kaip priedas prie pagrindinės vaistų terapijos. Jie negali turėti antivirusinio ir antibakterinio poveikio, tačiau tuo pat metu jie turi teigiamą poveikį kepenų veiklai.

Be to, hepatoprotektoriai skiriami esant žalingam šių veiksnių poveikiui organizmui:

• rūkymas;
• per didelis alkoholinių gėrimų vartojimas;
• kontaktas su cheminėmis medžiagomis;
• ilgalaikis vaistų vartojimas;
• aplinkos ypatumai;
• nesveika mityba ir kt.

Hepatoprotektorių pasirinkimas yra gana platus, tačiau neturėtumėte savarankiškai gydytis ar savarankiškai pakeisti vieno vaisto kitu. Tik gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į organizmo ypatybes ir diagnozę, privalo paskirti vaistą ir apskaičiuoti dozę.

Pastaba. Pagrindinėje anatominėje-terapinėje-cheminėje klasifikacijoje nėra tokio termino kaip hepatoprotektoriai. Daugelis gerai žinomų vaistų apsaugo kepenis ir atkuria pažeistas ląsteles, tačiau visi jie priklauso kitoms klasifikatoriaus grupėms.

Hepatoprotektoriai negali visiškai atkurti kepenų funkcionalumo ir veikimo, jei organas ir toliau neigiamai veikia, pavyzdžiui, rūkymas, alkoholinių gėrimų vartojimas ir pan. Tokiose situacijose išlieka toksinio hepatito išsivystymo pavojus.

Savybės ir veikimo mechanizmas

Farmakologai sukūrė įvairių tipų hepatoprotektorių, jie klasifikuojami pagal veikimo principą ir sudėtį. Šios grupės vaistus galima vartoti tik taip, kaip nurodė gydytojas, tačiau reikia suprasti, kad jie nesugeba visiškai apsaugoti organizmo.

Indikacijos

Hepatoprotektoriai skiriami ne tik kaip pagrindinės terapijos dalis, bet ir prevencinis.

Vaistai turi platų indikacijų spektrą:

• naudojamas žmonių, nuolat sąveikaujančių su radioaktyviomis, cheminėmis ir toksinėmis medžiagomis;
• skirti vyresnio amžiaus žmonėms, kai dėl natūralių su amžiumi susijusių priežasčių kepenys praranda savo funkcines galimybes;
• hepatoprotektoriai gali užkirsti kelią virškinimo trakto ir tulžies takų ligų vystymuisi.

Ar tikslinga vartoti hepatoprotektorių, nustato tik gydytojas, atlikęs daugybę diagnostinių priemonių.

Veiksmo mechanizmas

Kepenys paprastai atlieka savo funkcijas tik tada, kai ląstelės membrana yra nepažeista. Jai pažeidus, sutrinka organų veikla, tokiu atveju gydytojas nusprendžia vartoti hepatoprotektorių.

Jų veiksmai yra tokie:

• medžiagų judėjimo pagreitis;
• stiprinti barjerinę funkciją;
• ląstelių mitybos gerinimas;
• ląstelių dalijimosi proceso normalizavimas;
• kepenų biocheminių parametrų gerinimas.

Hepatoprotektorių savybės

Medicininėje klasifikacijoje yra įvairių hepatoprotektorių, jų sąrašas klasifikuojamas atsižvelgiant į veikimo mechanizmą ir vaistų komponentus. Vieni jų žymiai greičiau atkuria pažeistas ląstelių membranas, kiti sustiprina kepenų valymo funkciją.

Tačiau jie visi turi bendrų savybių, tokių kaip:

1. Pagrindinė vaistų bazė yra natūralios medžiagos, natūralios organizmo aplinkos komponentai.
2. Vaistų poveikis yra kepenų funkcijos atstatymas, medžiagų apykaitos procesų normalizavimas.
3. Toksinų ir kitų kenksmingų medžiagų, patenkančių į organizmą, neutralizavimas.
4. Ląstelių regeneracijos stiprinimas, ląstelių atsparumo neigiamam poveikiui užtikrinimas.

Nuo kokių ligų jie skiriami?

Hepatoprotektorių turi skirti gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į nusiskundimus, diagnostikos rezultatus ir ligos eigą.

Lentelė Nr.1. Ligos, dėl kurių priimamas sprendimas dėl hepatoprotektorių vartojimo:

Atminkite, kad hepatoprotektoriai turės veiksmingą gydomąjį poveikį tik tuo atveju, jei bus laikomasi svarbių taisyklių:

• atsisakymas gerti alkoholinius gėrimus;
• specialiai sukurtos dietos laikymasis (lentelė Nr. 5);
• tinkamai ir laiku gydyti kepenų ligas.

Šalys, kuriose plačiai taikomas gydymas hepatoprotektoriais

Hepatoprotektorių grupė plačiai naudojama Rusijoje ir kai kuriose NVS šalyse, tačiau Amerikoje ir Europoje šių vaistų sąrašo nėra.

Dėmesio. Hepatoprotektoriai nėra įtraukti į pagrindinį vaistų, skirtų kepenų gydymui, sąrašą, nes jų veiksmingumo mokslininkai neįrodė. Daugelis šalių juos naudoja kaip maisto papildus.

Viena pagrindinių šių vaistų gamintojų yra prancūzų kompanija Sanofi. Didžioji dalis produkcijos siunčiama į NVS šalis, kur yra didelė hepatoprotektorių paklausa.

Atsižvelgiant į hepatoprotektorių ypatybes, sunku nustatyti jų veiksmingumą, paprastai tai grindžiama įvairių šaltinių nuomonėmis ir individualiais tyrimais. Galutinį sprendimą dėl šios grupės vaistų vartojimo tikslingumo ir veiksmingumo priima gydytojas.

Bendrieji kepenų ligų gydymo principai

Bendrieji kepenų ligų gydymo principai grindžiami šiais metodais:

1. Etiotropinė terapija. Tikslas yra pašalinti patologijos priežastį.
2. Patogenetinė terapija. Tikslas yra paveikti įvairius ligos proceso mechanizmus organizme.

Gydant kepenų ligas, skiriami įvairių farmakologinių grupių vaistai.

Tai:

• amino rūgštys ir vitaminai, padedantys normalizuoti medžiagų apykaitos procesus;
• vaistai, stiprinantys organo detoksikacines savybes;
• vaistai, skirti aktyvinti tulžies sintezę ir išsiskyrimą;
• antivirusinių vaistų grupė;
• agentai, skatinantys organizmo imuninę apsaugą;
• priešuždegiminiai vaistai, kurie neleidžia toliau vystytis uždegiminiam procesui;
• skausmą malšinantys vaistai, padedantys pašalinti ir slopinti įvairius skausmo pojūčius;
• antioksidantai, kurių veikimas yra skirtas slopinti kepenų ląstelių naikinimo procesą (suriša laisvuosius radikalus);
• hepatoprotektoriai skiriami atsižvelgiant į jų veikimo mechanizmą, struktūrą ir kilmę.

klasifikacija

Jau minėjome, kad pagal klinikinius tyrimus hepatoprotektorių veiksmingumas nebuvo patvirtintas, tačiau nepaisant to, Rusijoje ir NVS šalyse jie plačiai naudojami įvairių kepenų patologijų gydymui.

Todėl šiose šalyse įprasta sąlygiškai klasifikuoti šią narkotikų grupę pagal šiuos kriterijus:

• Kilmė:
  1. daržovių;
  2. sintetinis.
• Cheminė sudėtis:
  1. esminiai fosfolipidai;
  2. vitaminai/antioksidantai;
  3. amino rūgštys.
• Veiksmo mechanizmas:
  1. antioksidantai;
  2. choleretiniai agentai.

Lentelė Nr.2. Hepatoprotektorių apžvalga atsižvelgiant į sąlyginę klasifikaciją:

Dėmesio. 2003 m. JAV mokslininkų atlikti tyrimai įrodė, kad pagrindinių fosfolipidų vartojimas nuo virusinio hepatito suaktyvina uždegiminį procesą kepenyse ir sukelia tulžies stagnaciją.

Nepaisant neįrodyto hepatoprotektorių veiksmingumo, mokslininkai priėjo prie bendros nuomonės, koks vaistas turėtų būti skiriamas kartu su pagrindiniu gydymu.

Jam taikomi šie reikalavimai:

• biologinis prieinamumas;
• didelis gebėjimas surišti laisvuosius radikalus ir toksines medžiagas;
• priešuždegiminis poveikis;
• ląstelių regeneracijos proceso aktyvinimas ir kepenų funkcijų atstatymas;
• aukštas saugumo lygis.

Deja, reikia pastebėti, kad tarp daugybės skirtingų hepatoprotektorių nė vienas iš jų neatitinka visų reikalavimų. Šiuolaikinė medicina teigia, kad vaistų, aktyvinančių regeneracijos procesą, tiesiog nėra.

Kaip žinome, kepenys yra unikalus organas, galintis savarankiškai išgydyti, ir tam pakanka tiesiog pašalinti visus neigiamus padarinius, tai yra atsisakyti alkoholio, antibiotikų, nekokybiško ir nesveiko maisto.

Hepatoprotektorių apžvalga

Pažvelkime atidžiau į įvairių klasių hepatoprotektorių apžvalgą, išsiaiškinkime kepenų patologijų gydymo privalumus ir trūkumus naudojant šios grupės vaistus.

Esminiai fosfolipidai

Šios klasės hepatoprotektorių veiksmingumą patvirtina daugybė pacientų ir gydytojų atsiliepimų.

Lentelė Nr.3. Kai kurių vaistų iš pagrindinių fosfolipidų klasės apžvalga:

Svarbu. Klaidinga manyti, kad esminiai fosfolipidai gali aktyviai atkurti pažeistą ląstelės membraną, jie tik pagerina ląstelių sieneles.

Kontraindikacijos vartoti esminius fosfolipidus yra ūminės hepatito formos.

Šios klasės hepatoprotektorių farmakologinės savybės:

• dalyvavimas riebalų ir cholesterolio transportavime;
• kraujo krešėjimo gerinimas;
• hidrofobinių medžiagų tirpimas.

Lentelė Nr.4. Esminių fosfolipidų privalumai ir trūkumai.

Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai

Iš gyvulinės kilmės hepatoprotektorių veiksmingiausi yra šie:

1. Sirepar. Kaina nuo 400 rublių už pakuotę.
2. Hepotosanas. Kaina nuo 350 rublių už pakuotę.

Vaisto skyrimo indikacijos:

• cirozė;
• hepatitas;
• hepatozė.

Šios hepatoprotektorių klasės veikliosios medžiagos:

• kiaulienos kepenų komponentai;
• amino rūgštys;
• cianokobalaminas;
• mažos molekulinės masės metabolitai.

Lentelė Nr.5. Gyvūninės kilmės hepatoprotektorių privalumai ir trūkumai.

Farmakologijoje taip pat yra tokių gyvulinės kilmės hepatoprotektorių:

1. Prohepar.
2. Hepataminas.

Amino rūgštys

Aminorūgščių klasės hepatoprotektoriai skirstomi į 2 tipus:

1. Preparatai su ademetioninu: Heptral, Heptor. Sudėtyje esanti aminorūgštis dalyvauja fosfolipidų sintezėje, vaistas turi regeneruojančių ir detoksikuojančių savybių. Skiriamas esant riebalinei hepatozei, abstinencijos sindromui ir lėtiniam hepatitui. Tyrimai rodo, kad aminorūgštys veiksmingai susidoroja su medicininiu ir toksiniu poveikiu kepenims, taip pat su virusiniu hepatitu.
2. Preparatai su ornitolio aspartatu: Hepa-Merz. Vaisto vartojimas padeda sumažinti amoniako koncentraciją kraujyje ir normalizuoja kepenų veiklą. Skirta nuo toksinio hepatito, riebalinės degeneracijos. Šis vaistas nenaudojamas kaip profilaktika, nes jo kaina yra gana didelė. Vaisto veiksmingumas buvo įrodytas atsitiktinių imčių tyrimu, kuriame dalyvavo pacientai, kuriems diagnozuota cirozė, taip pat tie, kurių kraujyje yra didelė amoniako koncentracija.

Toks vaistas kaip Geeptral įrodė savo veiksmingumą tik Rusijoje, Italijoje ir Vokietijoje. Kitose šalyse jis skiriamas kaip maisto papildas, turintis abejotinų klinikinių savybių.

Remiantis Rusijos tyrimų rezultatais, Heptral yra veiksmingas tik injekcijų forma, vaisto tabletės neskiriamos sunkioms kepenų ligos formoms.

Lentelė Nr.6. Aminorūgščių klasės hepatoprotektorių privalumai ir trūkumai.

Homeopatiniai vaistai ir maisto papildai

Šios klasės veiksmingų priemonių sąrašas apima:

Lentelė Nr.7. Maisto papildų ir homeopatijos klasės hepatoprotektorių apžvalga.

Vaistas Liv-52 taip pat naudojamas vaistų sukelto hepatito profilaktikai.

Įdomus. Rusijos tyrimai parodė, kad vartojant Liv-52, pacientams sumažėjo bilirubino kiekis ir sumažėjo svoris, tačiau gydymo trukmė nepasikeitė. O gydant ūminį hepatitą ligoniai paūmėjo ligos eiga.

Tulžies rūgščių hepatoprotektoriai

Hepatoprotektorių, kurių veiksmingumas įrodytas, sąrašas yra toks:

• Ursofalkas.
• Ursosanas.

• Egzoholas.
• Choludeksanas.

• Urdoksa.

Pirmiau nurodytos vaistų grupės veiklioji medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis. Naudojimo indikacijos: tulžies akmenligė.

Vaisto dozę apskaičiuoja gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į organizmo ypatybes ir ligos sunkumą. Paros dozė gali svyruoti nuo 2 iki 7 kapsulių. Gydymo tulžies rūgšties klasės hepatoprotektoriais trukmė yra nuo 10 dienų iki 2 metų.

Vitaminai

Vitaminų trūkumas organizme gali sukelti tokią būklę kaip polihipovitaminozė.

Pavyzdžiui:

1. Trūkstant vitamino E organizme, sutrinka riebalų pasisavinimo procesas, yra tikimybė susirgti riebaline degeneracija.
2. Trūkstant vitamino A, sutrinka glikogeno sintezė. Ši būklė gali sutrikdyti tulžies nutekėjimą.

Sergant bet kokia liga, organizme vienaip ar kitaip išsivysto vitaminų trūkumas, o ši būklė, savo ruožtu, reikalauja papildyti prarastus komponentus. Todėl, kaip dalį bet kokio kompleksinio gydymo, gydytojas skiria vitaminų terapijos kursą.

Vienas iš svarbiausių vitaminų kepenims yra vitaminas E. Jo dėka organas sugeba išlaikyti ląstelės membranos vientisumą ir palaikyti normalų hormonų lygį. Vitaminas C padeda sustiprinti kepenų atsparumą įvairiems infekciniams veiksniams ir turi antitoksinį poveikį. Vitaminas A skatina glikogeno nusėdimą.

Tiek vitaminų trūkumas, tiek perteklius kelia pavojų organizmui. Todėl per didelė konkretaus vitamino koncentracija organizme prisideda prie šių patologinių mechanizmų atsiradimo:

• šlapimo sistemos gleivinės mikrofloros sutrikimas;
• akmenų susidarymas kepenyse ir inkstų dubenyje;
• sausa oda;
• Plaukų slinkimas.

Vitaminų terapiją skiria gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes ir tyrimo rezultatus.

Vaikų hepatoprotektoriai

Gydydami kepenų ligas, gydytojai stengiasi vengti vartoti hepatoprotektorių. Tačiau esant sunkioms ligos formoms, gali būti priimtas sprendimas, ar patartina vartoti šios grupės vaistus.

Lentelė Nr.8. Vaikų kompleksinėje terapijoje skirtų hepatoprotektorių apžvalga.

Bet kokį vaistą kepenims gydyti skiria gydantis gydytojas, atlikęs daugybę diagnostinių priemonių. Savarankiškas gydymas gali sukelti nepataisomų pasekmių.

Jei atsiranda šalutinių simptomų, turite nutraukti vaisto vartojimą ir aptarti šį klausimą su gydytoju.

Nuviliančios išvados

Apibendrindami straipsnį pažymime, kad Europos šalyse, Australijoje ir Naujojoje Zelandijoje hepatoprotektorių grupės vaistai nėra registruoti, jie nėra skiriami kaip kepenų patologijų gydymo dalis. Kai kurios vaistų klasės, tokios kaip tioktinė rūgštis ir fosfolipidai, yra laikomi maisto papildais, todėl jiems nereikia atlikti išsamių tyrimų ir bandymų.

RAMS komitetas, vadovaujamas P. A. Vorobjovo, įtraukė visus šiuos vaistus į vaistų, kurių veiksmingumas neįrodytas, sąrašą. Tačiau tuo pat metu Rusijoje ši grupė yra pati populiariausia.

Apskritai hepatoprotektoriai pasirodė esąs saugūs ir švelnūs vaistai. Tačiau vis dėlto rekomenduojama susilaikyti nuo jų vartojimo savarankiškai ir laikytis tik gydytojo rekomendacijų, nes bet koks vaistas gali turėti šalutinį poveikį.

Šiame straipsnyje pateiktame vaizdo įraše skaitytojai papasakos apie teigiamas ir neigiamas hepatoprotektorių puses.

Hepatoprotektoriai yra labai populiarūs vaistai, naudojami kepenims gydyti ir apsaugoti nuo žalingų veiksnių. Jų populiarumą lemia didėjantis pacientų, sergančių įvairiomis šio organo ligomis – pirmiausia virusiniu hepatitu, skaičius. Taip pat kepenų patologijų atsiradimui didelę reikšmę turi mitybos sutrikimai, nesaikingas alkoholinių gėrimų vartojimas, vaistų poveikis.

Taip pat skaitykite

Taip pat skaitykite

Kas yra hepatoprotektoriai

Hepatoprotektoriai yra vaistai, padedantys atkurti ir palaikyti pagrindines kepenų funkcijas. Taip pat tokie vaistai padeda apsaugoti hepatocitus nuo žalingų veiksnių.
Paprastai tokie vaistai skiriami įvairioms kepenų patologijoms, ypač virusinėms infekcijoms. Be to, hepatoprotektorių vartojimo indikacijos yra kepenų intoksikacija ir organų ląstelių sunaikinimas dėl nesaikingo alkoholio ir kitų kenksmingų medžiagų vartojimo. Taip pat tokias problemas dažnai sukelia sutrikusi baltymų ir kitų svarbių elementų sintezė, nepakankama tulžies gamyba ir kiti veiksniai.

Svarbu atsižvelgti į tai, kad ne visi hepatoprotektoriai buvo išbandyti ir patvirtinti jų veiksmingumą. Tačiau yra nemažai vaistų, kurie gali padėti susidoroti su pagrindinėmis problemomis. Vaistus kepenų ligoms gydyti turi pasirinkti tik gydytojas.

Hepatoprotektorių savybės

Bet koks hepatoprotektorius yra pagrįstas natūraliais komponentais ir natūralios organizmo aplinkos komponentais. Tokie vaistai padeda išspręsti šias problemas:

Mūsų nuolatinė skaitytoja pasidalino efektyviu metodu, kuris išgelbėjo jos vyrą nuo ALKOHOLIZMO. Atrodė, kad niekas nepadės, buvo keli kodavimai, gydymas ambulatorijoje, niekas nepadėjo. Padėjo veiksmingas Elenos Malyshevos rekomenduotas metodas. VEIKSMINGAS METODAS

1. Atkurti kepenų funkciją ir normalizuoti organizme vykstančius medžiagų apykaitos procesus.
2. Jie padeda neutralizuoti toksines medžiagas, kurios ateina iš išorės ir susidaro viduje. Tai gali atsirasti dėl kepenų ligų ar medžiagų apykaitos sutrikimų.
3. Paspartinti hepatocitų regeneraciją ir padidinti jų atsparumą neigiamiems veiksniams.

Kokiais atvejais reikalingi hepatoprotektoriai?

Šiuolaikinė farmakologija siūlo nemažai hepatoprotektorių tipų, kurių kiekvienas pasižymi tam tikromis savybėmis. Vaistų klasifikacija pagrįsta veikliosiomis medžiagomis. Paprastai tokie vaistai skiriami šiais atvejais:

Atlikite trumpą apklausą ir gaukite nemokamą brošiūrą „Gėrimo kultūra“.

Kokius alkoholinius gėrimus geriate dažniausiai?

Kaip dažnai geriate alkoholį?

Ar kitą dieną išgėręs alkoholio jaučiatės kaip pagirios?

Kaip manote, kokiai sistemai alkoholis daro didžiausią neigiamą įtaką?

Kaip manote, ar vyriausybės imasi priemonių, ribojančių prekybą alkoholiu, yra pakankamos?

Esminiai fosfolipidai

Fosfolipidai yra neatskiriama hepatocitų dalis, todėl šios kategorijos vaistai gali pasiekti puikių rezultatų kovojant su kepenų patologijomis. Tokių vaistų veikimo mechanizmas leidžia atkurti pažeistas kepenų ląsteles, pagreitinti jų atsigavimą ir suaktyvinti fermentaciją.
Naudojant tokius hepatoprotektorius, stabilizuojama baltymų gamyba ir normalizuojamos kepenų filtravimo galimybės. Be to, fosfolipidų vartojimas yra patikima jungiamojo audinio susidarymo organe prevencija.
Didžiausias vaistų aktyvumas gali būti pasiektas esant tokioms patologijoms kaip alkoholinis hepatitas, cirozė, toksinis vaistų poveikis ir suriebėjusios kepenys. Tokius vaistus pacientai gerai toleruoja. Vienintelis jų naudojimo apribojimas yra individualus netoleravimas.

Šiuolaikinės farmakologijos siūlomi labiausiai žinomi vaistai yra šie:

1. Essentiale. Šiame produkte yra fosfolipidų, kurie išgaunami iš sojų pupelių. Šio vaisto pagalba galima atkurti hepatocitus, normalizuoti cholesterolio ir lipidų apykaitą, pagerinti baltymų gamybą. Šios medžiagos veikimo mechanizmas neleidžia vystytis jungiamojo audinio.
   Vaisto sudėtyje yra daugiausia natūralių ingredientų, todėl pacientai jį gerai toleruoja. Jį galima saugiai duoti vyresniems nei 3 metų vaikams. Šios medžiagos pagalba galite pagerinti fermentaciją ir užkirsti kelią tulžies akmenligės vystymuisi.
2. Essliveris. Šiame vaiste, be fosfolipidų, yra B grupės vitaminų.
3. Phosphonziale. Šioje medžiagoje yra tokių komponentų kaip silimaras ir lipoidas C100.
4. Fosfoglivas. Tai kombinuota priemonė, naudojama kaip kompleksinio virusinio kepenų pažeidimo gydymo dalis. Jis taip pat dalyvauja formuojant imunitetą. Dėl jo sudėtyje esančio glicirato pagerėja interferono ir limfocitų sintezė.
   Šio hepatoprotektoriaus naudojimas yra pateisinamas, kai išsivysto virusinis hepatitas, toksinis organų pažeidimas ir hepatozė. Produktas yra gerai toleruojamas ir beveik neturi kontraindikacijų.

Natūralūs vaistai

Šios kategorijos vaistų sudėtyje yra tik natūralių ingredientų. Todėl tokie vaistai turi minimalų kontraindikacijų skaičių ir yra gerai toleruojami pacientų. Jie dažnai skiriami mažiems vaikams. Vienintelė išimtis yra individualus tokių vaistų netoleravimas.
Natūralūs hepatoprotektoriai skirstomi į dvi pagrindines kategorijas. Taigi, klasifikacija apima augalinės ir gyvūninės kilmės produktus. Tarp augalų labiausiai žinomas produktas, turintis hepatoprotekcinį poveikį, yra pieno usnis. Iš jo buvo sukurti įvairūs vaistai, padedantys atkurti kepenų veiklą.
Taip pat šio organo veiklą teigiamai veikia ir kitos vaistažolės. Tai kiaulpienė, kasija, ugniažolė, artišokas ir kt. Be teigiamo poveikio kepenims, tokie augalai gerai veikia tulžies pūslės veiklą ir neleidžia vystytis tulžies akmenligei.
Labiausiai žinomi augalinės kilmės hepatoprotektoriai yra šie:

Gyvūninės kilmės hepatoprotektoriai gaminami iš galvijų ar kiaulių kepenų ekstraktų. Tokie vaistai aktyviai naudojami esant ūminiam ar lėtiniam kepenų nepakankamumui, apsinuodijimui, organų pažeidimams dėl narkotikų ir alkoholio.
Populiariausios šios kategorijos medžiagos yra šios:

1. Hepatosanas – apima kiaulių kepenų ekstraktus.
2. Sirepar – sudėtyje yra vitamino B12 kepenų ekstrakto pavidalu.
3. Hepataminas – apima baltymus ir nukleoproteinus, kurie gaunami iš galvijų kepenų.

Ursodeoksicholio rūgšties preparatai

Ursodeoksicholio rūgštis yra natūralus Himalajų lokių tulžies ingredientas. Skirtingai nuo žmogaus rūgščių, jis nėra toksiškas. Šios medžiagos pagalba galima pagerinti tirpumą ir paskatinti žmonių tulžies išsiskyrimą.
Be to, vaistas jungiasi su žmogaus chenodeoksicholio rūgštimi, kuri sukelia hepatocitų pažeidimą, susidoroja su kepenų ląstelių mirtimi sergant įvairiomis ligomis ir sukelia imunomoduliacinį poveikį.
Šios savybės leidžia naudoti šios kategorijos hepatoprotektorius įvairios kilmės cholestazei gydyti. Jis gali būti susijęs su riebiomis kepenų ligomis, tulžies akmenlige, nėštumu, alkoholiniu kepenų pažeidimu ir kt.
Šiuolaikinė farmakologija siūlo šiuos šios kategorijos vaistus:

• ursodesis;
• ursosanas;
• ursofalkas;
• ursodex.

Svarbu atsižvelgti į tokių hepatoprotektorių vartojimo kontraindikacijas. Tai apima:

• ūminis uždegiminis tulžies pūslės pažeidimas;
• ūminė dvylikapirštės žarnos ar skrandžio opa;
• dekompensuota cirozės stadija;
• sunkios inkstų ir kepenų nepakankamumo formos;
• kalcio akmenys tulžies pūslėje;
• pankreatitas.

Taip pat svarbu atsižvelgti į tai, kad vaistai, kurių pagrindą sudaro ursodeoksicholio rūgštis, turi tam tikrą šalutinį poveikį. Pagrindiniai iš jų yra diskomfortas pilve ir nesusiformavusios išmatos.

Aminorūgščių dariniai

Šios kategorijos vaistuose yra aminorūgščių. Jie yra baltymų ir kitų svarbių elementų sudedamosios dalys. Šios medžiagos tiesiogiai dalyvauja baltymų, hormonų ir fosfolipidų apykaitos procesuose. Dėl jų naudojimo galima palaikyti kūną ir pasiekti detoksikacijos efektą. Šie vaistai svarbūs esant sudėtingoms kepenų nepakankamumo formoms ir organizmo intoksikacijai.
Panašūs hepatoprotektoriai apima šiuos vaistus:

• heptorius;
• heptralis;
• remaksolis;
• hepazolis A.

Šie vaistai yra skirti vidiniam vartojimui ir intraveniniam vartojimui. Kadangi visi jie turi skirtingą sudėtį, kontraindikacijos gali šiek tiek skirtis. Bendrieji apribojimai yra individualus netoleravimas ir sunkus inkstų nepakankamumas. Dažnas šalutinis poveikis yra diskomfortas pilve, pykinimas ir viduriavimas.

Hepatoprotekciniai vitaminai

Pagrindiniai kepenims svarbūs vitaminai yra vitaminai B, E, C. Lipoinė rūgštis turi didelę reikšmę visaverčiam šio organo funkcionavimui. Šis komponentas padeda neutralizuoti toksiškas medžiagas organizme.
Tokių hepatoprotektorių pagalba galima atkurti baltymų ir riebalų apykaitą. Jie naudojami kompleksiniam įvairios kilmės hepatito ir kepenų cirozės gydymui.

Homeopatiniai vaistai

Veiksmingiausi šios grupės hepatoprotektoriai yra galstena ir hepel. Svarbu atsižvelgti į tai, kad ilgalaikis tokių vaistų vartojimas ir kruopštus gydytojo homeopato stebėjimas padės pasiekti norimą rezultatą. Tokių medžiagų galima duoti mažiems vaikams.
Vienos dozės vaistai taip pat labai veiksmingi padeda susidoroti su kepenų ligos simptomais ir palaiko organizmą.
Svarbu suprasti, kad tokie vaistai nebuvo atlikti klinikinių tyrimų, todėl jų veiksmingumas neįrodytas.

Vaikų hepatoprotektorių naudojimo ypatybės

Norėdami susidoroti su kepenų sutrikimais ir išvengti neigiamų pasekmių sveikatai, turite žinoti, kokius hepatoprotektorius galima skirti vaikams. Šiuolaikinė farmakologija siūlo saugias medžiagas, kurios nepakenks vaiko organizmui:

1. Naujagimiams leidžiama duoti galsteną ar hepelį.
2. Essentiale vaistas puikiai tinka vaikams iki 3 metų amžiaus.
3. Vaikams iki 4 metų dažnai skiriamas antralas.
4. Vyresniems nei 5 metų vaikams gydytojas gali skirti Ursosan arba Hepabene.
5. Po 12 metų galite vartoti Cholenzym.
6. Po 18 metų heptralis leidžiamas.

Kepenų hepatoprotektoriai priklauso svarbių vaistinių medžiagų, kurios normalizuoja šio organo veiklą, kategorijai. Tačiau gydytojai kategoriškai nerekomenduoja savarankiškai gydytis, ypač kai kalbama apie mažus vaikus. Bet kokiu atveju kepenų problemų atsiradimas turėtų būti priežastis apsilankyti pas specialistą.

Hepatoprotektoriai yra vaistai, daugiausia skirti vyresnio amžiaus pacientams. Dėl su amžiumi susijusių ypatybių ir virškinimo funkcijos pablogėjimo žmonėms išsivysto polihipovitaminozė. Tai veikia medžiagų apykaitą organizme ir pagreitina senėjimo procesą. Pagrindinis hepatoprotektorių tikslas – pailginti žmogaus jaunystę ir gyvenimą. Yra apie 200 vaisto rūšių, kurių kiekviena turi savo vartojimo indikacijas ir kontraindikacijas.

Hepatoprotektorių vartojimo indikacijos

Vaistai skiriami šiais atvejais:

1. Su alkoholiu, grasina virsti kepenimis. Kad gydymas būtų veiksmingas, pacientas taip pat turi nustoti gerti alkoholį. Tik šiuo atveju hepatoprotektoriai padės atkurti pažeistas organų ląsteles.
2. Dėl riebiųjų kepenų. Patologija dažniau diagnozuojama pacientams, kurie gyvena sėdimą gyvenimo būdą ir kenčia nuo. Kaip ir vartojant alkoholį, vienos hepatoprotektorių dozės pilnam gydymui nepakaks. Svarbu vadovautis aktyviu gyvenimo būdu ir laikytis tinkamos mitybos.
3. Ilgalaikis vaistų, sukeliančių kepenų ląstelių pažeidimą, vartojimas. Šiuo atveju hepatoprotektoriai apsaugos organų ląsteles nuo nepalankių veiksnių poveikio.
4. Su virusiniu hepatitu, kuris tapo lėtinis. Užsikrėtus A, B, C patologijų tipais, pacientui skiriami hepatoprotektoriai kaip vaistų terapija.

Atsižvelgiant į tai, kad vaistų veiksmingumas kepenų patologijų profilaktikai ir gydymui buvo įrodytas, vaistai buvo priskirti atskirai farmakologinei grupei. Tačiau net patys moderniausi hepatoprotektoriai neduos teigiamų terapijos rezultatų, jei jie buvo paskirti nepasitarus su gydytoju.

Narkotikų tipas

Priklausomai nuo sudedamųjų dalių, vaistai skirstomi į 6 grupes:

• vaistai, pagaminti iš gyvūnų kepenų ląstelių;
• aminorūgščių dariniai;
• vaistažolių preparatai;
• esminiai fosfolipidai;
• vaistai, kurių pagrindą sudaro tulžies rūgštys;

Svarbu! Skirtų vaistų tipas priklauso nuo organų ląstelių pažeidimo laipsnio ir bendros paciento sveikatos.

Esminiai fosfolipidai

Nagrinėjamų vaistų veiksmingumą patvirtina teigiami specialistų ir pacientų atsiliepimai.

1. Fosfolipas. Pagrindinė veiklioji medžiaga yra lecitinas. Produktas yra kapsulių pavidalu. Skiriama esant suriebėjusioms kepenims, toksiniam organizmo apsinuodijimui ir ūmiems apsinuodijimo simptomams nėščioms moterims. Rekomenduojama vartoti prieš tulžies operaciją. Ūminėje ligos stadijoje vaistas geriamas po 2 kapsules 3 kartus per dieną. Patologijos remisijos stadijoje gerti po 1 kapsulę tris kartus per dieną. Rekomenduojamas gydymo kursas yra 3 mėnesiai.
2. Phosphonziale. Veikliosios vaisto medžiagos yra silamarinas ir fosfolipidai. Galima įsigyti kapsulės pavidalu. Skirtas kompleksiniam kepenų, apsinuodijimų, psoriazės, gestozės ir lipidų apykaitos problemų gydymui. Dozavimo režimas priklauso nuo problemos sunkumo. Gydymo kursas svyruoja nuo 10 dienų iki 3 mėnesių.
3. Essel-Forte. Veikliosios vaisto medžiagos yra: nikotinamidas, fosfolipidai, B grupės vitaminai, vitaminas E. Vartojamas esant kepenų ir tulžies latakų patologijoms. Gerti po 2 kapsules 3 kartus per dieną. Šalutinis vaisto vartojimo poveikis yra išmatų sutrikimas.
4. Essentiale N. Aktyvus komponentas yra sojos pupelių fosfolipidai. Galima įsigyti injekcinio skysčio ir kapsulių pavidalu. Jis skiriamas esant virusinio ar toksinio pobūdžio kepenų ląstelių pažeidimams, taip pat tulžies takų ligų profilaktikai. Vaistas geriamas po 2 kapsules tris kartus per dieną. Injekcijoms paros dozė yra 2 kapsulės lengvoms ir vidutinio sunkumo ligos formoms ir iki 4 ampulių sunkioms patologijos formoms.

Svarbu! Sergant ūminėmis hepatito formomis, geriau vengti vartoti hepatoprotektorių su fosfolipidais

Gyvūninės kilmės produktai

Tarp hepatoprotektorių, kurių klinikinis veiksmingumas įrodytas, skiriami 2 rūšių vaistai: Sirepar ir Gepotosan. Produktai skirti kepenų ligoms (cirozei, hepatitui ar suriebėjusioms kepenų ligoms) gydyti ir netinka naudoti profilaktiniais tikslais. Vaistų veikliosios medžiagos yra kiaulienos kepenų komponentai. Be to, gyvulinės kilmės hepatoprotektoriai yra aminorūgštys, cianokobalaminas ir mažos molekulinės masės metabolitai.

Tarp teigiamų vaistų aspektų yra:

• jų gebėjimas pašalinti toksinus iš organizmo;
• galimybė visiškai atkurti kepenų audinį;
• organų funkcionalumo atkūrimas;

Vaistų trūkumai yra šie:

• neįrodytas klinikinis vaistų saugumas;
• didelė alerginių reakcijų rizika;
• imunopatologinio sindromo išsivystymo rizika gydant ūmines hepatito formas.

Sirepar kaina svyruoja nuo 400 rublių, Gepotosan - nuo 350 rublių.

Turėtumėte žinoti! Yra ir kitų gyvulinės kilmės hepatoprotektorių – Progepar ir Hepatamin, kurie gerina kraujotaką kepenyse ir stabdo jungiamojo audinio susidarymą organe. Tačiau jų naudojimas yra netinkamas, nes nėra duomenų, patvirtinančių jų veiksmingumą.

Amino rūgštys

Hepatoprotektoriai su aminorūgštimis skirstomi į dvi vaistų grupes.

1. Produktai, kurių sudėtyje yra ademetionino – Heptor ir Heptral. Amino rūgštis dalyvauja fosfolipidų gamyboje, taip pat turi detoksikuojantį ir regeneruojantį poveikį. Šios grupės vaistai yra naudojami kovojant su riebaline hepatoze, lėtinėmis hepatito formomis ir abstinencijos sindromu. Atlikti klinikiniai tyrimai rodo vaistų veiksmingumą nuo vaistų sukelto ir toksinio kepenų pažeidimo, cholestazinių problemų ir virusinio hepatito.

Vaistas Heptral laikomas hepatoprotektoriumi, kurio veiksmingumas įrodytas tik Rusijoje, Vokietijoje ir Italijoje. Kitose šalyse jis laikomas maisto papildu, kurio klinikinis poveikis abejotinas. Ekspertai pažymi vaisto veiksmingumą tik tada, kai leidžiama į veną. Heptralis tablečių pavidalu nėra skiriamas esant sunkioms kepenų pažeidimo formoms.

1. Produktai su ornitos aspartatu, pavyzdžiui, Hepa-merz. Aminorūgštis mažina amoniako kiekį organizme ir skiriama kepenų funkcijai palaikyti esant riebalinei degeneracijai ir toksinio pobūdžio hepatitui. Hepa-Merz nenaudojamas kepenų ligų profilaktikai dėl didelės kainos. Vaisto veiksmingumo įrodymai buvo gauti atlikus atsitiktinių imčių tyrimą, kuriame dalyvavo pacientai, sergantys kepenų ciroze ir padidėjusiu amoniako kiekiu organizme.

Maisto papildai arba homeopatiniai vaistai

Vaistų, kurių veiksmingumas įrodytas, sąrašas apima:

1. Galstena su aktyviais augaliniais komponentais – pienžiedžiu, vaistinėmis kiaulpienėmis ir ugniažolėmis. Vaisto sudėtyje taip pat yra fosforo ir natrio sulfato. Skirtas kepenų patologijoms, pasireiškiančioms ūminėmis ir lėtinėmis formomis, esant tulžies pūslės veiklos sutrikimams, lėtinėms gydyti.

Vaistas vartojamas po valgio arba 1 valandą prieš valgį. Vaikams iki vienerių metų skiriama ½ tabletės 3 kartus per dieną, vaikams nuo 1 iki 12 metų - ½ tabletės (arba 5 lašai vaisto), vaikams nuo 12 metų ir suaugusiems - 1 tabletė. Esant sunkioms ligos formoms, vaisto vartojimo dažnis padidinamas iki 8 kartų per dieną.

1. Hepel. Vaisto sudėtyje yra dėmėtosios pienės, kvinų medžio komponentų, ugniažolės, muskato riešuto, fosforo ir kolocinto. Jis turi priešuždegiminių, analgetinių, choleretinių ir antidiarėjinių savybių. Skiriamas pacientams, kenčiantiems nuo apetito sutrikimų, egzemos, spuogų ant kūno, taip pat nuo toksinių ir uždegiminių kepenų ligų. Hepel geriamas tris kartus per dieną po vieną tabletę. Esant sunkioms patologijos formoms, pacientams į raumenis suleidžiama 1 ampulė vaisto.

Tulžies rūgšties vaistai

Ursofalkas, Ursosanas- hepatoprotektoriai, kurių veiksmingumas įrodytas; vaistai taip pat gali būti įtraukti į sąrašą Exchol, Choludexan, Urdoxa. Veiklioji vaisto medžiaga yra ursodeoksicholio rūgštis. Rekomenduojama pacientams, sergantiems tulžies akmenimis.

Vaisto dozė priklauso nuo fiziologinių paciento savybių ir patologijos sunkumo ir gali svyruoti nuo 2-7 kapsulių per dieną. Gydymo vaistais, kurių sudėtyje yra tulžies rūgščių, kursas yra nuo 10 dienų iki 2 metų.

Žolelių preparatai

Augalinės kilmės hepatoprotektorių, kurių veiksmingumas įrodytas, sąrašas apima:

1. Gepabene. Vaisto sudėtyje yra dūmų ekstrakto ir pieno usnio vaisių. Vaistas turi choleretinį poveikį ir stimuliuoja kepenis apsinuodijus. Gerti po 1 kapsulę tris kartus per dieną.

2. su meškauogių vaisių ekstraktu. Galima įsigyti tablečių ir dražė pavidalu. Skiriamas toksiniams organų pažeidimams gydyti ir kepenų ligų profilaktikai, normalizuoja lipidų apykaitą organizme. Tinka kompleksiniam kepenų cirozės, hepatito, riebalinės hepatozės gydymui.

3. Hofitol. Pagreitina tulžies gamybą, taip užkertant kelią jos stagnacijai tulžies takuose. Skiriama sergant inkstų ir kepenų nepakankamumu, lėtiniu hepatitu ir, taip pat apsinuodijus toksinėmis medžiagomis. Suaugusiesiems skiriamos 2 tabletės 3 kartus per dieną, vaikams nuo 6 iki 11 metų - 1 tabletė. Vaikams iki 6 metų vaistas skiriamas lašais (10 lašų 2 kartus per dieną).

Turėtumėte žinoti! Kontraindikacijos vartoti hepatoprotektorių yra: inkstų liga ūminėje stadijoje, tulžies latakų obstrukcija, padidėjęs jautrumas vaisto sudedamosioms dalims, nėštumas, žindymas, ūminė kepenų liga.

Naujos kartos hepatoprotektorių sąrašas

1. Hepatosanas.

2. Sirepar.

3. Hepa-Merz

Geriausių hepatoprotektorių, kurių veiksmingumas įrodytas, sąrašas

1. Heptralis- vidutinė kaina 1600 rublių;
2. Hofitol- vidutinė kaina nuo 400 rublių;
3. Essentiale N- vaisto kaina yra 700 rublių;
4. Ursosanas- vaisto kaina nuo 200 rublių;
5. Karsil- vidutinė kaina 350 rublių;
6. Silimaras- kaina nuo 100 rublių.

Svarbu! Hepatoprotektoriai turi skirtingas savybes ir sudėtį, todėl juos turėtų skirti specialistas, atsižvelgdamas į ligos ypatybes.

Hepatoprotektoriai, kurių veiksmingumas įrodytas, skiriami kaip kompleksinė kepenų ir tulžies takų ligų terapija. Priklausomai nuo sudėties, vaistai skirstomi į 6 grupes. Renkantis konkretų vaistą, reikia atkreipti dėmesį į vaisto farmakologinę grupę, paciento amžių ir gamybos šalį (rusiški vaistai yra pigesni nei importiniai, tačiau veiksmingumu jiems nenusileidžia).