تریکومونیازیس: راه های انتقال، علائم در زنان و رژیم های درمانی. علائم و رژیم درمانی تریکومونیازیس در مردان و زنان - تشخیص و فهرست داروها درمان سریع تریکومونیازیس در زنان

تریکومونیازیس یکی از عفونت های دستگاه تناسلی است که در صورت عدم درمان مناسب می تواند منجر به ایجاد عوارض جدی شود. در بیشتر موارد، این بیماری در زنان تشخیص داده می شود، زیرا زنان بیشتر از مردان تحت معاینات روتین قرار می گیرند و همچنین به دلیل اینکه علائم عفونت در آنها بارزتر است.

تریکومونیازیس تنها در طول رابطه جنسی مستقیم قابل انتقال است. مسیر خانگی آلودگی به این عفونت از طریق پارچه های شستشو، لباس های شنا خیس، ملحفه و حوله های مشترک تقریبا غیرممکن است. برای وجود بهینه عامل عفونی، لازم است سطح PH محیط واژن (در زنان) 6.5-5.5 باشد.

علل تریکومونیازیس در زنان:

رابطه جنسی (در لحظه ارگاسم، تریکوموناس به حفره رحم نفوذ می کند).

سقط جنین (نتیجه) یا زایمان (اختلال طبیعی در حفاظت مکانیکی حفره رحم به دلیل انبساط عضلات پوشاننده دهانه رحم).

دوره قاعدگی و دوره پس از پایان آن (اسیدیته محیط واژن تغییر می کند).

بر اساس طول مدت و علائم بیماری، سه شکل عفونت متمایز می شود:

ناقل تریکوموناس (سیر بیماری بدون علامت است و تریکوموناس در لوکوره واژینال یافت می شود).

تریکومونیازیس مزمن (تظاهرات بالینی جزئی وجود دارد) - مدت زمان وجود بیماری 2 ماه یا بیشتر است.

تریکومونیازیس تازه (بدون علامت، تحت حاد و حاد).

به طور کلی، در 10.5٪ از افراد آلوده، عفونت به طور مستقل پیش می رود و سایر موارد بیماری با سوزاک، اوره پلاسموز، کلامیدیا و سایر آسیب شناسی ها ترکیب می شود. این رفتار عفونت با این واقعیت توضیح داده می شود که تریکوموناس نوعی پایه برای سایر میکروارگانیسم ها است. فراوانی ناقل تریکوموناس 41-2 درصد است که با شدت ایمنی مرتبط است.

تشخیص بیماری:

روشهای ایمونولوژیک (تشخیص RIFA و PCR)؛

روش فرهنگی (کاشت مواد روی یک محیط غذایی خاص)؛

بررسی میکروسکوپی آماده سازی رنگ آمیزی شده (روش رومانوفسکی-گیمسا، متیلن بلو، گرم).

میکروسکوپ یک اسمیر رنگ نشده (بومی).

هنگامی که چندین روش تشخیصی ترکیب می شوند، تشخیص تریکومونیازیس به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

اولین علائم تریکومونیازیس پس از عفونت مستقیم

دوره کمون عفونت 4-14 روز است که اولین علائم بیماری 4-5 روز پس از عفونت ظاهر می شود. با تریکومونیازیس، علائم به طور مستقیم به محل معرفی و انتشار عامل عفونی بستگی دارد. در بیشتر موارد، عفونت دهانه رحم، مجرای ادرار و واژن را تحت تاثیر قرار می دهد.

یک علامت پاتگنومیک عفونت وجود مقادیر زیادی لوکوره ترشح شده از واژن است.

این ترشحات به رنگ مایل به زرد یا سبز، فراوان و کف آلود است.

علاوه بر این، لوکوره واژینال در مورد تریکومونیازیس دارای بوی نامطبوعی است که با افزودن گاردنرلا منجر به ظاهر شدن بوی ماهی می شود.

اغلب این بیماری با دیسپارونی (درد در هنگام مقاربت) همراه است.

هنگامی که عفونت به مخاط مجرای ادرار گسترش می یابد، ممکن است اختلالات ادراری (سوزش، درد، گرفتگی) ظاهر شود و همچنین میل مکرر به ادرار کردن وجود دارد که ممکن است نشان دهنده ایجاد اورتریت باشد.

همچنین تقریباً همه بیماران از سوزش و خارش در واژن، تورم و قرمزی شکایت دارند.

به ندرت، اما شکایت از درد در قسمت پایین شکم وجود دارد.

در معاینه واژینال، پرخونی مخاط واژن مشاهده می شود، با وجود ولوواژینیت، دهانه رحم در حالت نرم است و با لمس اسپکولوم به راحتی خونریزی می کند. علاوه بر این، تماس لوکوره واژینال در سطح داخلی ران و پوست پرینه باعث تحریک پوست و ایجاد زخم در آن می شود، ساییدگی ها و زخم هایی با اندازه های مختلف ظاهر می شود. سرویکیت تریکوموناس با نتیجه کولپوسکوپی مشخص می شود - دهانه رحم توت فرنگی. دهانه رحم با تعداد زیادی از خونریزی های مویرگی تجسم می شود.

علائم تریکومونیازیس مزمن

شکل مزمن تریکومونیازیس ناشی از بی توجهی به بیماری یا تبدیل آن از حالت حاد به مزمن به دلیل عدم درمان این بیماری در زن یا شریک جنسی او است. یکی از ویژگی های بارز تریکومونیازیس مزمن وجود تشدیدهای دوره ای و طول دوره است.

عود بیماری توسط:

کم کاری تخمدان؛

کاهش ایمنی (هیپوترمی، بیماری های عمومی)؛

مصرف الکل؛

رابطه جنسی؛

قاعدگی زنان؛

عدم رعایت قوانین بهداشت شخصی و سایر عوامل.

دوره تریکومونیازیس خارج از تشدید با علائم خفیف مشخص می شود. بیماران از افزایش تعداد و حجم لکوره واژینال، احساس ناراحتی در واژن، که در طول رابطه جنسی تشدید می شود، شکایت دارند. دوره تشدید بیماری علائمی مشابه شکل حاد تریکومونیازیس دارد.

عوارض تریکومونیازیس

تریکومونیازیس مزمن می تواند عواقب زیر را ایجاد کند:

تشکیل یک فرآیند بدخیم در دهانه رحم؛

عوارض بارداری (مرگ جنین قبل از زایمان و حین زایمان، کوریوآمنیونیت، پارگی آب قبل از زایمان، زایمان زودرس، سقط جنین).

اختلالات جنسی (آنورگاسمی، سردی)؛

ناباروری زنان - انسداد لوله های فالوپ، التهاب مزمن زائده های رحم.

امروزه محققان ادعا می کنند که تریکوموناس می تواند باعث بسیاری از بیماری ها شود، از جمله: انکولوژی اندام های تناسلی زنان، ماستوپاتی، تظاهرات آلرژیک و دیابت. برخی از اظهارات با تحقیقات تأیید شده است.

درمان تریکومونیازیس

برای خلاص شدن از شر عفونت، هر دو شریک جنسی باید تحت درمان قرار گیرند، حتی اگر یکی از آنها هیچ علامتی از بیماری نداشته باشد. اول از همه، در طول دوره درمان لازم است نوشیدن الکل و غذاهای تند را متوقف کنید. همچنین لازم است استراحت جنسی در طول دوره درمان و تا زمان تایید آزمایشگاهی نتیجه منفی حفظ شود تا از عفونت مجدد جلوگیری شود.

برای تریکومونیازیس، درمان دارویی در یک زن فقط باید توسط پزشک تجویز شود، زیرا خوددرمانی مجاز نیست. داروها باید دارای طیف اثر علیه ارگانیسم های بی هوازی باشند. به عبارت دیگر استفاده از عوامل متعلق به گروه 5-نیترویمیدازول ها الزامی است. چنین داروهایی عبارتند از:

"مترونیدازول" و آنالوگ های آن ("اورنیدازول"، "ترنیدازول"، "تینیدازول"، "Flagyl"، "Trichopol").

تمام داروهای ضد تریکومونیازیس تنها زمانی موثر هستند که به صورت داخلی همراه با درمان موضعی (ژل Metrogil، واژینال) تجویز شوند. درمان اینواژینال نیز با استفاده از شیاف، یک عدد در روز به مدت 7-10 روز انجام می شود. اینها می توانند عبارتند از: "بتادین"، "کلیون-د"، "ترژینان".

رژیم های درمانی مختلفی برای تریکومونیازیس استفاده می شود:

"فاسیگین" 150 میلی گرم 2 بار در روز به مدت یک هفته.

"تینیدازول" 0.5 گرم - 4 قرص در یک بار، تک دوز.

"Trichopol" 0.5 گرم یا 1 قرص 2 بار در روز. مدت دوره 7-10 روز است.

درمان مرحله مزمن بیماری عملاً با درمان مرحله حاد تفاوتی ندارد. علاوه بر داروهای ضد تریکوموناس، درمان شامل مصرف آداپتوژن ها (تنتور آرالیا، تنتور Eleutherococcus، عصاره آلوئه)، ویتامین ها و عوامل تحریک کننده سیستم ایمنی است.

تست های کنترل پس از پاسخ منفی به تریکومونیازیس برای 3 ماه دیگر در طول هر قاعدگی انجام می شود.

اقدامات پیشگیرانه

پیشگیری از عفونت تریکومونیازیس عملاً هیچ تفاوتی با سایر عفونت های دستگاه تناسلی ندارد و شامل موارد زیر است:

انجام معاینات منظم زنان (حداقل دو بار در سال)؛

رعایت قوانین بهداشت صمیمی؛

استفاده از داروهای مانع از بارداری (کاندوم)؛

اعتماد به سلامت شریک جنسی؛

وجود یک شریک جنسی دائمی (یک).

در صورت آمیزش جنسی محافظت نشده، به عنوان یک اقدام اورژانسی برای جلوگیری از عفونت، می توانید از داروهای زیر استفاده کنید: "بتادین"، "میرامیستین" که خطر ابتلا به عفونت را تا 70٪ کاهش می دهد، به شرطی که دستگاه تناسلی درمان شود و واژن درمان شود. حداکثر 2 ساعت پس از مقاربت شسته شود.

برای انجام این کار، باید محلول بتادین یا میرامیستین را به واژن تزریق کنید (بیش از 5 میلی لیتر با استفاده از ضمیمه اورولوژی) یا با محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم دوش دهید. اندام تناسلی خارجی باید به طور کامل با یک ضد عفونی کننده - Miramistin یا Chlorhexidine درمان شود. چنین رویه‌هایی فقط می‌توانند به عنوان یک محافظت اضطراری انجام شوند، زیرا آنها راهی برای محافظت در برابر عفونت‌های مقاربتی نیستند.

متداول ترین سوالات از بیماران

آیا افرادی که با موفقیت از تریکومونیازیس جان سالم به در می برند، مصونیت پایداری پیدا می کنند؟

خیر، عفونت با تریکوموناس می تواند مکررا رخ دهد.

چرا مصرف الکل در طول درمان ممنوع است؟

در صورت تجویز شیاف واژینال به عنوان درمان تریکومونیازیس در دوران قاعدگی چگونه می توان از آن استفاده کرد؟

اگر طبق محاسبات شما به زودی قاعدگی شروع می شود یا از قبل شروع شده است، استفاده از شیاف واژینال را باید تا پایان موکول کرد. شیاف فقط در صورت عدم خونریزی قابل تجویز است.

آیا درمان تریکومونیازیس در بارداری امکان پذیر است و آیا به دلیل وجود چنین بیماری باید قطع شود؟

درمان تریکومونیازیس در دوران بارداری ضروری است و درمان به سه ماهه بارداری بستگی دارد. پزشک گزینه درمانی مناسب را تجویز خواهد کرد. اگر بارداری مورد نظر باشد، دیگر نیازی به خاتمه آن نیست.

تریکوموناس در اسمیرها یافت شد، اما آزمایشات شریک جنسی "تمیز" بود و هیچ شکایتی وجود نداشت. آیا لازم است او نیز تحت درمان قرار گیرد؟

بدون توجه به نتایج آزمایش شریک جنسی، درمان بیماری باید بدون شکست برای هر دو انجام شود.

یک بیماری انگلی است که از زمان های قدیم شناخته شده است و از راه جنسی منتقل می شود و باعث التهاب غشای مخاطی اندام های تناسلی ادراری زنان و مردان می شود.
این بیماری توسط نوع خاصی از میکروارگانیسم به نام تک یاخته ایجاد می شود. انواع مختلفی از میکروارگانیسم های تک یاخته ای در طبیعت یافت می شوند. برخی از آنها در آب و خاک زندگی می کنند، برخی دیگر انگل در حیوانات و انسان هستند.

تریکوموناس چه کسانی هستند، انواع تریکوموناس

تک یاخته- موجودات تک سلولی بر خلاف سایر موجودات تک سلولی به دلیل وجود تاژک و وجود مستقل در خارج از ارگانیسم آلوده قابلیت حرکت دارند. در ساختار آنها، ساده ترین ها شبیه سلول های معمولی هستند که مجموع آنها یک ارگانیسم کامل را تشکیل می دهد. تفاوت این است که تک یاخته ها، با وجود سادگی ساختارشان، به عنوان یک ارگانیسم جدایی ناپذیر وجود دارند.
نام تریکومونیازیس از ساده ترین موجودات به نام تریکوموناس گرفته شده است که باعث ایجاد پدیده های پاتولوژیک محلی خاص می شود.
تریکوموناها که بدن انسان را انگلی می کنند، سه نوع هستند:
Trcihomonas elongata - در حفره دهان زندگی می کند.
Trichomonas hominis - در روده انسان زندگی می کند، از باکتری های مختلف، گلبول های قرمز خون (گلبول های خون) تغذیه می کند.
تریکوموناس واژینالیس - در قسمت پایین دستگاه تناسلی وجود دارد:

• مجرای ادرار
• واژن
• پروستات

دو گونه اول (Trichomonas hominis، Trichomonas elongata) هیچ آسیبی برای انسان ندارند. نوع سوم که بیماری زاترین است، بیشترین فعالیت را نشان می دهد و باعث ناراحتی موضعی و همچنین فرآیندهای التهابی می شود.

راه های عفونت با تریکوموناس

تریکومونیازیس یک بیماری بسیار شایع است. هیچ جایی روی زمین وجود ندارد که این میکروارگانیسم وجود نداشته باشد. بر اساس برخی داده ها، تریکومونیازیس در مردان و زنان، جوان و بالغ که از نظر جنسی فعال هستند رخ می دهد. این بیماری عمدتاً از طریق جنسی، یعنی از طریق رابطه جنسی محافظت نشده منتقل می شود. اطلاعات دقیق و واضح در مورد تریکومونیازیس

تریکوموناس کولپیت (واژینیت)
کولپیت- التهاب لایه های سطحی مخاط واژن. واژه کولپیتیس از زبان یونانی وام گرفته شده است. همچنین نام دومی وجود دارد که التهاب مخاط واژن را با منشاء لاتین مشخص می کند - واژینیت
تریکوموناس کولپیت حاد با موارد زیر مشخص می شود:

• خارش غیر قابل تحمل، سوزش در ناحیه واژن، اطراف لابیا. خارش با اثر تحریک کننده تریکوموناس بر دیواره های واژن و ترشحات کف آلود (ترشح) توضیح داده می شود.
• قرمزی و خراش پوست در ناحیه پرینه، لابیا ماژور و مینور. به دلیل خارش در این نواحی ظاهر می شود.
• ترشحات کف آلود با بوی نامطبوع مشخص. حجم ترشحات بستگی به مرحله بیماری دارد. از لکوره (ترشحات) فراوان به رنگ زرد، با سیر پیشرونده حاد، تا ترشحات کم رنگ خاکستری، با روندی مزمن و کند. کف و ترشح فراوان در نتیجه فعالیت حیاتی به موازات تریکوموناس، نوع خاصی از باکتری که گاز تولید می کند، ظاهر می شود.

با ایمنی خوب و بالا، بیماری می تواند به شکل مزمن پنهان رخ دهد. در این مورد، ممکن است یک یا یک علامت دیگر وجود نداشته باشد، یا همه علائم ممکن است خفیف یا وجود نداشته باشد. تغییرات التهابی نیز جزئی هستند. روند مزمن ممکن است به طور دوره ای بدتر شود. اغلب این اتفاق در دوره قبل از شروع چرخه قاعدگی جدید، چند روز قبل از شروع قاعدگی رخ می دهد. تشدید با کاهش مقدار استروژن همراه است که به طور فعال در تجدید سلول های سطحی مخاط واژن نقش دارد؛ علاوه بر این، آنها به اسیدی شدن محیط داخلی واژن کمک می کنند و تریکوموناس ها از گلیکوژن تغذیه می کنند. به کمک آن، در طول فعالیت لاکتوباسیل ها، محیط داخلی واژن اسیدی می شود.

تریکومونیازیس در دوره یائسگی.
در زنان یائسه، بروز تریکومونیازیس بسیار متفاوت است. کمبود استروژن باعث آتروفی (کاهش عملکرد، نازک شدن دیواره ها) غشای مخاطی دیواره واژن می شود. بر این اساس، میکرو فلور سطح داخلی واژن مختل می شود، ایمنی موضعی کاهش می یابد و شرایط مساعدی برای رشد و نمو نه تنها تریکوموناس، بلکه بسیاری از میکروارگانیسم های بیماری زا ایجاد می شود. علائم بالینی اصلی به صورت زیر بیان می شود:

• ترشحات مخاطی چرکی، گاهی اوقات رگه‌های خونی
• خارش در ناحیه دهلیز واژن
• به ندرت خونریزی جزئی بعد از رابطه جنسی

بارداری و تریکومونیازیس

به عنوان یک قاعده، تریکومونیازیس باعث تغییرات التهابی در سطح محلی، یعنی در سطح اندام های تناسلی می شود. در نتیجه بر روند و دوره بارداری تأثیر منفی می گذارد. می تواند عوارضی مانند: سقط خود به خود و زایمان زودرس ایجاد کند. ماهیت سقط جنین این است که تریکوموناس باعث تغییرات التهابی می شود که در طی آن مواد خاصی به نام پروستاگلاندین ها در خون ترشح می شود. پروستاگلاندین هاباعث افزایش انقباضات ماهیچه های رحم می شود و در نتیجه باعث خروج جنین از حفره رحم می شود.

اختلالات سیستم عصبی مرکزی (CNS)
آسیب التهابی به غشای مخاطی، اضافه شدن یک عفونت چرکی ثانویه و ترشحات زیاد بدبو واژن بر کیفیت رابطه جنسی تأثیر می گذارد. رابطه جنسی دردناک و غیرممکن می شود. یک دوره مزمن طولانی مدت بیماری در نهایت می تواند باعث سردی نه تنها به دلیل درد، بلکه ناراحتی عاطفی نیز شود و در برخی موارد باعث اختلال در وضعیت روانی-عاطفی زن شود.

روش میکروسکوپی
برای تشخیص تایید وجود تریکوموناس در دستگاه تناسلی، لازم است اسمیر از مخاط واژن گرفته شود. بهتر است از سه مکان مختلف سواب گرفته شود:
در میان زنان

• طاق واژن خلفی
• کانال دهانه رحم
• مجرای ادرار

در مردان موارد زیر بررسی می شود:

• خراشیدن از مجرای ادرار
• مایع پروستات
• اسپرم

برای به دست آوردن مایع پروستات معمولاً از ماساژ ملایم غده پروستات استفاده می شود.
آزمایشات آزمایشگاهی باید حداکثر 30 دقیقه پس از گرفتن اسمیر انجام شود، زیرا تریکوموناها در محیط خارجی بسیار ناپایدار هستند و به سرعت می میرند.
مواد گرفته شده بر روی یک لام شیشه ای قرار می گیرد، محلول 0.9٪ کلرید سدیم ریخته می شود، با یک ورقه پوششی پوشانده می شود و زیر میکروسکوپ قرار می گیرد. در برخی موارد، برای شناسایی بهتر تریکوموناس، اسمیرها از قبل رنگ آمیزی می شوند. معاینه میکروسکوپی سریعترین روش برای تشخیص تریکومونیازیس است و تشخیص آن را تنها 20-15 پس از مصرف مواد اولیه ممکن می سازد.

کشت تریکوموناس
به عنوان یکی از سه روش مدرن برای تعیین پاتوژن پاتولوژیک، دارای مزایای متعددی است، مانند:

• به شما امکان می دهد مقدار اولیه تریکوموناس را در مواد آزمایشی تعیین کنید. به طور غیرمستقیم درجه فرآیند التهابی را منعکس می کند.
• این نشان می دهد که تریکوموناس به کدام داروها حساس است، که هنگام تجویز درمان صحیح و بهینه بسیار مهم است. همچنین به شما این امکان را می دهد که درمان را که قبلاً شروع شده است تنظیم کنید.

کشت با تلقیح محتویات اسمیر از واژن و مجرای ادرار بر روی محیط های غذایی مصنوعی مخصوص انجام می شود. در این حالت، تریکوموناس خود را در یک محیط مساعد می بیند و به شدت شروع به تکثیر می کند. سپس کلنی های رشد یافته تحت بررسی میکروسکوپی قرار می گیرند.

روش PCR در تشخیص تریکومونیازیس
یک روش بسیار ارزشمند برای تشخیص تریکوموناس. مزیت این روش این است که در سیر مزمن بیماری تشخیص پاتوژن با استفاده از روش های میکروسکوپی مرسوم بسیار دشوار است. علاوه بر این، هر مایع بیولوژیکی بدن برای تحقیق مناسب است، خواه خون، بزاق، خراش دادن مخاط مجرای ادرار یا واژن.
این روش مبتنی بر این واقعیت است که DNA Trichomonas، یعنی ماده ژنتیکی، به راحتی در ماده مورد مطالعه قابل شناسایی است. دقت آنالیز 100% است. نتایج روز بعد ظاهر می شود، که به شما امکان می دهد درمان موثر را به موقع شروع کنید.

درمان تریکومونیازیس

برای بهبودی کامل از تریکومونیازیس، شرایط زیر باید رعایت شود:

1. درمان هر دو شریک جنسی به طور همزمان ضروری است
2. در طول دوره درمان، هرگونه تماس جنسی منتفی است
3. استفاده از داروهای ضد تریکوموناس خاص (مترونیدازول، تینیدازول)
4. به موازات درمان، قوانین بهداشتی برای مراقبت از اندام های ادراری تناسلی رعایت می شود:

• شستشوی روزانه اندام تناسلی با استفاده از ضد عفونی کننده ها (محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم، محلول فوراتسیلین) یا مواد شوینده، یعنی صابون توالت معمولی.
• تمام حرکات هنگام شستشو از جلو به عقب، یعنی از سمت واژن تا مقعد انجام می شود. این برای جلوگیری از عفونت در مجرای ادرار ضروری است.
• استفاده فردی از لوازم بهداشتی (صابون، دستمال، حوله).
• تعویض روزانه لباس زیر

1. درمان اجباری سایر بیماری های همزمان اندام های تناسلی با منشاء عفونی و التهابی.

در زیر چندین رژیم درمانی برای تریکومونیازیس با استفاده از داروهای ضد تریکومونیازیس آورده شده است.

طرح استفاده از مترونیدازول (Trichopol)
روز اول 1 قرص 4 بار خوراکی همراه با آب میل شود.
از روز دوم تا هفتم شامل 1 قرص 3 بار در روز و همچنین به صورت خوراکی با آب مصرف شود.

مترونیدازول- داروی ضد پروتوزوئال، ضد میکروبی.

مکانیسم عملشامل یک اثر بازدارنده بر روی دستگاه ژنتیکی باکتری است. در این حالت تمام فرآیندهای بیولوژیکی سلول به تدریج متوقف می شود و میکروارگانیسم می میرد.

منع مصرفبارداری و حساسیت به دارو.

رژیم تینیدازول
4 قرص 500 میلی گرمی هر کدام را یکباره مصرف کنید. یا
به مدت 7 روز، 1/3 قرص 2 بار در روز

تینیدازول
این دارو از همان گروه مترونیدازول با مکانیسم اثر و عوارض جانبی مشابه است.
موارد منع مصرف –

• اختلالات خونساز
• بارداری و شیردهی
• حساسیت به دارو

طرح با استفاده از Klion - D
کلیون – دی- یک داروی ترکیبی که حاوی مقادیر مساوی مترونیدازول و میکونازول (یک داروی ضد قارچ) است. این دارو برای عفونت های مختلط دستگاه تناسلی ادراری با منشا باکتریایی و قارچی بسیار موثر است.
به صورت شیاف واژینال 1 عدد در شب به مدت 10 روز تجویز می شود.

نظارت بر اثربخشی درمانداروهای آنتی تریکوموناس به شرح زیر انجام می شود:

• به مدت 3-2 ماه پس از درمان، اسمیر از محتویات واژن و مجرای ادرار برای بررسی میکروسکوپی از نظر وجود تریکوموناس واژن گرفته می شود.
• اسمیر باید 1-3 روز پس از قاعدگی گرفته شود

پیشگیری از تریکومونیازیس

اقدامات پیشگیرانه مستلزم یک رویکرد یکپارچه با هدف محافظت در برابر عفونت احتمالی نه تنها با تریکومونیازیس، بلکه همچنین با تمام بیماری های مقاربتی، اعم از سوزاک، کلامیدیا، سیفلیس و بسیاری دیگر است.

• پیشگیری باید با فعالیت‌های آموزشی درباره سبک زندگی سالم، اهمیت روش‌های پیشگیری از بارداری و راه‌های انتقال عفونت‌هایی که باعث بیماری‌های التهابی دستگاه تناسلی می‌شوند، آغاز شود. این اقدامات در درجه اول با هدف جلوگیری از بروز بیماری های التهابی عفونی اندام های تناسلی ادراری در گروه های افراد نوجوان انجام می شود. كاركنان پزشكي، معلمان مدارس، اساتيد ليسه ها و دانشگاه ها موظف به انجام فعاليت هاي آموزشي در اين راستا در ميان دانش آموزان دبيرستان ها، دانشجويان دانشگاه ها و هنرستان ها هستند.

• دسته بندی افراد جوان و میانسال که از نظر جنسی فعال هستند باید در انتخاب شریک جنسی مراقب باشند. آمیزش جنسی بی‌رویه تشویق نمی‌شود. گزینه ایده آل یک رابطه صمیمی با یک شریک جنسی است. استفاده از کاندوم به عنوان وسیله ای برای جلوگیری از بارداری ناخواسته و انتقال عفونت تریکوموناس در طول رابطه جنسی نقش مهمی ایفا می کند.

• کنترل پیشگیرانه توسط متخصص زنان حداقل سالی یکبار با گرفتن اسمیر از مجرای ادرار، فورنیکس واژن خلفی و کانال دهانه رحم. محتویات این مکان ها در معرض میکروسکوپ قرار می گیرند و از این طریق وجود عفونت احتمالی مشخص می شود و در عین حال درجه تمیزی واژن نیز مشخص می شود.

• درمان بیماری های همزمان اندام های تناسلی ادراری ناشی از انواع دیگر میکروارگانیسم های بیماری زا که باعث کاهش ایمنی موضعی و افزایش خطر ابتلا به عفونت تریکوموناس می شود.

• استفاده همزمان از لوازم بهداشتی (لباس لباسشویی، حوله) توسط دو یا چند نفر که یکی از آنها از تریکومونیازیس رنج می برد، نقش غیر قابل مقایسه ای در گسترش تریکوموناس واژینالیس دارد. بنابراین لازم است هر فردی محصولات مراقبت از بدن خود را داشته باشد و به صورت جداگانه از آنها استفاده کند.

• هنگام آماده شدن برای بارداری، هم زنان و هم مردان باید از نظر وجود احتمالی عفونت نهفته دستگاه ادراری آزمایش شوند. و همچنین در این مورد با پزشک خود مشورت کنید. هنگام برنامه ریزی بارداری، لازم است تمام کانون های احتمالی عفونت در بدن زن درمان شود.

عواقب احتمالی تریکومونیازیس چیست؟

بیشتر اوقات، تریکومونیازیس در دوران بارداری عوارضی ایجاد می کند:

• تولد زودرس؛
• وزن کم نوزاد هنگام تولد؛
• انتقال عفونت به کودک در هنگام عبور از کانال زایمان.

علاوه بر این، شواهدی وجود دارد که نشان می‌دهد تریکومونیازیس خطر ابتلا به برخی عفونت‌های خطرناک، به‌ویژه ویروس نقص ایمنی انسانی (HIV) را که باعث ایدز می‌شود، افزایش می‌دهد.

در صورت ابتلا به تریکومونیازیس چگونه به درستی غذا بخوریم؟

عادات غذایی بیشتر به خود بیماری مربوط نمی شود، بلکه به استفاده از داروهای ضد تریکومونیازیس که فعالیت ضد باکتریایی دارند مربوط می شود. مانند هر آنتی بیوتیک، رژیم غذایی باید کامل باشد، در غیر این صورت حالت تهوع، سوء هاضمه و سایر عوارض جانبی ممکن است رخ دهد. شما باید یک صبحانه مقوی و ترجیحا فرنی بخورید.

مصرف داروهای آنزیم پانکراس در طول دوره درمان مفید است، به عنوان مثال Mezim-Forte. همچنین می توانید از داروهای حاوی بیفیدوباکتری استفاده کنید، زیرا آنتی بیوتیک ها می توانند باعث دیس باکتریوز شوند. برای مشاوره دقیق تر، با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود تماس بگیرید.

تا 24 ساعت پس از مصرف الکل مصرف نکنید مترونیدازولو در عرض 72 ساعت پس از تجویز تینیدازول. این داروها می توانند واکنشی به الکل اتیلیک ایجاد کنند، مانند "کدگذاری" برای اعتیاد به الکل. حالت تهوع، استفراغ و سایر علائم ناخوشایند رخ می دهد.

آیا با تریکومونیازیس امکان رابطه جنسی وجود دارد؟

در طول درمان تریکومونیازیس، رابطه جنسی به دو دلیل کاملاً منع مصرف دارد:

• تریکومونیازیس یک عفونت مقاربتی است. این بدان معنی است که خطر ابتلا به شریک زندگی شما وجود دارد.
• رابطه جنسی اثربخشی درمان را کاهش می دهد.

آیا کاندوم در برابر تریکومونیازیس محافظت می کند؟

کاندوم یکی از ساده‌ترین، در دسترس‌ترین و مؤثرترین ابزارها برای محافظت در برابر بارداری ناخواسته و عفونت‌های مقاربتی است. اما آنها به طور کامل در برابر یکی یا دیگری محافظت نمی کنند.

کاندوم فقط تا 90 درصد از تریکومونیازیس جلوگیری می کند. با تماس مداوم با یک شریک بیمار، احتمال انتقال عفونت حتی بیشتر می شود.

فراموش نکنید که در طول رابطه جنسی کاندوم ممکن است پاره شود و از آلت تناسلی خارج شود.

آیا تریکومونیازیس در طول رابطه جنسی دهانی منتقل می شود؟

از نظر تئوری، چنین امکانی وجود دارد، حتی ممکن است توسعه یابد گلودرد تریکومونیازیس. در عمل، این بسیار به ندرت اتفاق می افتد. اما هنوز ارزش ریسک کردن را ندارد.

تریکومونیازیس چگونه در ICD کدگذاری می شود؟

تریکومونیازیس دارای چندین کد در طبقه بندی بین المللی بیماری ها، ویرایش دهم است:

بیشتر عفونت های مقاربتی در نتیجه مقاربت جنسی محافظت نشده وارد بدن می شوند. از جمله شایع ترین آنها تریکومونیازیس است. انتخاب صحیح دارو برای تریکومونیازیس نه تنها موفقیت درمان را تعیین می کند، بلکه خطر عوارض را نیز کاهش می دهد.

در این مقاله به شما خواهیم گفت که کدام داروها برای درمان عفونت تریکوموناس مؤثرتر هستند و چه رژیم درمانی باید برای درمان کامل این بیماری دنبال شود.

راه های از بین بردن عفونت

تریکومونیازیس یک بیماری عفونی است که زمانی رخ می دهد که غشای مخاطی اندام های تناسلی توسط میکروارگانیسم تک یاخته ای تریکوموناس آسیب دیده و از راه جنسی منتقل می شود. در اکثریت قریب به اتفاق موارد، عفونت به دلیل تماس مستقیم با پاتوژن در طول مقاربت جنسی محافظت نشده رخ می دهد.

توسعه این بیماری در پس زمینه کاهش ایمنی بدن و سایر بیماری های عفونی ناحیه تناسلی رخ می دهد.

در نتیجه عفونت، تخریب بافت اپیتلیال رخ می دهد، فرسایش های متعدد، زخم ها و فرآیندهای التهابی در اندام های ادراری تناسلی رخ می دهد.

بنابراین، درمان تریکومونیازیس در مردان و زنان شامل مصرف داروها بر اساس یک رژیم فردی، با در نظر گرفتن ویژگی های عوارض است. اهداف اصلی اقدامات درمانی بدون تغییر باقی می ماند:

• استفاده از داروهای ضد تریکوموناس برای از بین بردن کامل عوامل عفونی.
• ترمیم میکرو فلور طبیعی واژن.
• عادی سازی عملکرد اندام های تناسلی ادراری.
• تجویز داروهایی برای تقویت سیستم ایمنی.
• از بین بردن علائم بیماری.
• درمان عوارض.

شما نباید خوددرمانی کنید. تریکوموناها می توانند با داروهای خاص سازگار شوند و باعث ایجاد شکل نهفته بیماری شوند که در آن علائم ظاهر نمی شوند. بهتر است به یک پزشک مجرب اجازه دهید نحوه درمان تریکومونیازیس را در هر مورد خاص تعیین کند.

موفقیت درمان نه تنها به درمان پیچیده بستگی دارد، بلکه اقدامات با هدف جلوگیری از تهاجم مجدد جزء مهم اقدامات درمانی در نظر گرفته می شود. بهترین راه برای جلوگیری از عفونت مجدد یا گسترش عفونت، اطمینان از درمان تمام شرکای جنسی فرد آلوده است.

این شرط باید رعایت شود حتی اگر علائم بیماری ظاهر نشود. ناقل تریکوموناس اغلب در مردان مشاهده می شود و احتمال عفونت افراد دیگر را رد نمی کند.

مراقب باش

در میان زنان: درد و التهاب تخمدان ها. فیبروم، میوم، ماستوپاتی فیبروکیستیک، التهاب غدد فوق کلیوی، مثانه و کلیه ها ایجاد می شود.

می خواهید بدانید چه کاری انجام دهید؟برای شروع، ما توصیه می کنیم

ویژگی های درمان

برای تعیین نحوه درمان یک فرد مبتلا به تریکومونیازیس، پزشک باید تمام عوامل ایجاد بیماری - علائم، مدت زمان آسیب شناسی، وجود عفونت های اضافی در بدن، عوارض ایجاد شده را در نظر بگیرد.

انتخاب داروها برای از بین بردن تریکوموناس در زنان شامل آزمایش اولیه بارداری است، زیرا عفونت می تواند به کودک منتقل شود یا منجر به سقط جنین شود. علاوه بر این، مهم است که آیا زن قبلاً برای التهاب عفونی دستگاه تناسلی درمان شده است یا خیر.

خوددرمانی نکنید! در اولین علائم بیماری، بلافاصله با پزشک برای کمک پزشکی مشورت کنید!

عواقب عفونت تریکوموناس نه تنها با داروها از بین می رود؛ دوره بهینه درمان شامل روش های مختلفی برای تأثیرگذاری بر عفونت است:

• قطره چکان، تزریق، قرص.
• استفاده از درمان محلی - پماد، ژل، شیاف.
• شستشوی اندام های تناسلی ادراری با محلول های مخصوص برای پاکسازی آنها.
• شستشوی مجرای ادرار.
• استفاده از تثبیت کننده های غشایی برای بازسازی سلول های اپیتلیال آسیب دیده.
• فیزیوتراپی
• مصرف داروهایی که باعث افزایش نفوذپذیری عروق می شوند.
• تجویز ویتامین ها و سایر داروها برای موثرتر کردن درمان.

توسعه یک رژیم درمانی جامع برای تریکومونیازیس توسط پزشک معالج ارائه می شود. در تمام مدت درمان و اقدامات پیشگیرانه، تماس جنسی و مصرف الکل ممنوع است.

قرص و تزریق برای مبارزه با عفونت در زنان و مردان

مرحله اول و اصلی درمان عفونت، درمان اتیوتروپیک است - فرآیند از بین بردن علت ایجاد آسیب شناسی. داروها برای عوامل ایجاد کننده تریکومونیازیس تجویز می شوند.

هنگام انتخاب دارو برای تجویز خوراکی، پزشکان قرص های مبتنی بر ایمیدازول را ترجیح می دهند. مترونیدازول یک داروی موثر در این گروه محسوب می شود.

اثر فارماکولوژیک مترونیدازول تحت تأثیر قرار دادن پاتوژن های عفونت های تک یاخته ای است. ماده فعال دارو به سلول بیماری زا نفوذ کرده و روند تقسیم را متوقف می کند.

از بین بردن تریکومونیازیس در مردان و زنان، از جمله زنان باردار، این دارو توانایی تجمع در خون را در حجمی دارد که برای تریکوموناس مضر است.

استفاده از دارو برای تریکومونیازیس به ویژه در درمان یک نوع جدید عفونت موثر است، اما می توان برای از بین بردن اشکال حاد و مزمن تجویز کرد.

با توجه به ویژگی های فیزیولوژیکی بدن، رژیم درمانی برای تریکومونیازیس در زنان شامل استفاده از انواع دیگر داروها نسبت به مردان است.

شیاف واژینال مترونیدازول علاوه بر این برای درمان تریکومونیازیس در زنان استفاده می شود. رژیم های درمانی ترکیبی شامل استفاده همزمان از مترونیدازول با انواع دیگر آنتی بیوتیک ها است.

مترونیدازول طبق رژیم های زیر مصرف می شود:

• روز 1 – 2 قرص 250 میلی گرمی هر 12 ساعت. روز دوم - هر 8 ساعت یک قرص. در طی 4 روز آینده، دوز روزانه 500 میلی گرم است که مربوط به مصرف یک قرص هر 12 ساعت است.
• یک دوز 8 قرص (2 گرم) از دارو.
• 4 قرص هر 12 ساعت به مدت یک هفته.

اینکه کدام رژیم ارجح است توسط پزشک معالج تعیین می شود - در هر مورد خاص، روش ها و روش های درمان ممکن است بسته به ویژگی های فردی بیمار و دوره بیماری متفاوت باشد.

داروهای درمان تریکومونیازیس در مردان و زنان با یکدیگر متفاوت است!

Tiberal با افزایش جذب مشخص می شود و قادر است علائم بیماری را در عرض سه ساعت پس از مصرف کاهش دهد.

تیبرال هم برای درمان تریکومونیازیس و هم برای پیشگیری از آن تجویز می شود. در طول درمان اتیوتروپیک، تیبرال دو بار در روز، یک قرص مصرف می شود. برای درمان موثر تریکومونیازیس در زنان، تیبرال با درمان محلی - شیاف واژینال ترکیب می شود.

تینیدازول یک قرص ضد باکتری برای تریکومونیازیس در زنان و مردان است. آنها با از بین بردن ساختار DNA تریکوموناس و مهار سنتز آن، یک اثر ضد تک یاخته ای ایجاد می کنند.

قرص تینیدازول فقط طبق دستور پزشک و مطابق با یکی از رژیم های زیر مصرف می شود:

• تک دوز: 4 قرص 0.5 گرمی هر کدام.
• هر 15 دقیقه یک قرص 0.5 گرمی به مدت یک ساعت بنوشید.
• 0.15 گرم هر 12 ساعت به مدت یک هفته.

تینیدازول با دوز 50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن کودک به کودکان داده می شود.

همراه با این، تریکومونیازیس با تزریق درمان می شود - استفاده از آنها به طور قابل توجهی اثربخشی درمان را افزایش می دهد.

سفتریاکسون رایج ترین آنتی بیوتیک با طیف وسیع مورد استفاده برای تجویز عضلانی است.

سفتریاکسون از سری داروهای سفالوسپورین است و دارای اثر ضد میکروبی در برابر میکروارگانیسم های بی هوازی، هوازی، گرم مثبت و گرم منفی است. برای تریکومونیازیس، سفتریاکسون را می توان هم به صورت عضلانی و هم داخل وریدی - به صورت جریانی یا قطره ای تجویز کرد.

سفتریاکسون یک داروی موثر برای تریکومونیازیس برای مردان است، زیرا به سرعت فرآیندهای التهابی در غده پروستات را از بین می برد و تقریباً بلافاصله تسکین ملموسی را ارائه می دهد. دوز برای یک تزریق بسته به ویژگی های آسیب شناسی توسط پزشک معالج محاسبه می شود.

در صورت دوره پیچیده بیماری، Solcotrichovac تجویز می شود. دوز روزانه تزریق عضلانی دارو 0.5 میلی لیتر است.

ویژگی های درمان موضعی

استفاده از درمان موضعی یک اثر درمانی اضافی را فراهم می کند، علائم آسیب شناسی را تسکین می دهد و از تخریب بافت جلوگیری می کند.

لیست داروهای موثر برای عفونت تریکومونیازیس در زنان شامل موارد زیر است:

• شیاف واژینال Ornidazole. رژیم مصرف یک بار مصرف روزانه به مدت یک هفته است.
• کرم واژینال کلیندامایسین. برای تسکین التهاب واژن به مدت 4 روز استفاده می شود.
• قرص داخل واژینال ژینالگین.
• قرص واژینال Klion-D.

درمان های اضافی برای تریکومونیازیس برای زنان، حمام نشستن با گیاهان، دوش و تامپون آغشته به ترکیبی از اوروژیرونین و کلرامفنیکل است.

با توجه به اینکه فیزیولوژی مردانه با فیزیولوژی زنان متفاوت است، برخی از روش‌های درمانی موضعی که برای زنان مرتبط است برای مردان در دسترس نیست. بنابراین، تظاهرات مربوط به آسیب شناسی در مردان با وارد کردن عوامل دارویی با اثر ضد باکتریایی به مجرای ادرار از بین می رود.

می توانید از روش های طب سنتی نیز استفاده کنید، اما تنها به عنوان یک درمان اضافی در کنار درمان اصلی!

علاوه بر این، در درمان التهاب دستگاه تناسلی ادراری مردان، استفاده از کرم ها، پمادها و ژل ها نشان داده شده است - کلوتریمازول، هگزیکون، متروژیل-ژل.

طب سنتی و هومیوپاتی قادر به ارائه اثر ماندگار در از بین بردن عفونت نیستند، اما می توانند در طول توسعه حاد بیماری به بهبودی موقت دست یابند.

یک بیماری عفونی شایع مقاربتی. به ویژه در زنان شایع است. طبق آمار، این تشخیص تقریباً در 55-65٪ از جنس روشن تر انجام می شود. در بین مردان بیماران بسیار کمتری وجود دارد - حدود 15٪. این بیماری بسیار خطرناک است، زیرا می تواند عوارض جدی از جمله ناباروری و حتی سرطان ایجاد کند. آنها تنها در صورتی رخ می دهند که بیمار از درمان اجتناب کند. آیا می توان تریکومونیازیس را در زنان به طور کامل درمان کرد و چه داروهایی برای این امر لازم است؟

بدن زن بسیار پیچیده تر از بدن مرد است. این به عنوان مثال در این واقعیت بیان می شود که عامل ایجاد کننده تریکومونیازیس ممکن است باعث بیماری نشود و به هیچ وجه دختر را آزار ندهد، اما او را ناقل عفونت کند. علاوه بر این، زنان ایمنی و متابولیسم پیچیده‌تری دارند که درمان را پیچیده‌تر می‌کند. بر این اساس، چندین ویژگی متمایز از درمان تریکومونیازیس در زنان را می توان شناسایی کرد:

• اگر مردی می تواند در طول درمان، هر چند با محافظت، آمیزش جنسی داشته باشد، بهتر است خانم ها در این مدت کاملاً از رابطه جنسی خودداری کنند.
• مصرف داروها نباید بیش از 10 روز طول بکشد. اگر این زمان کافی نباشد، پزشک سایر روش های درمانی را تجویز می کند.
• زنان پس از اتمام دوره باید تحت تشخیص های تکمیلی قرار گیرند. این کار در سه دوره قاعدگی انجام می شود.

شرط اصلی برای خلاص شدن از شر تریکومونیازیس یک رویکرد یکپارچه است. دلیل آن این است که تریکوموناس می تواند در طول زمان به برخی داروها مقاومت کند، به این معنی که یک دارو کافی نخواهد بود.

شریک جنسی منظم بیمار باید یک دوره درمانی موازی را طی کند. اگر زنی به این بیماری مبتلا باشد، مرد او نیز تقریباً به آن مبتلا خواهد شد.

رژیم درمانی برای تریکومونیازیس در زنان

عامل ایجاد کننده تریکومونیازیس یک باکتری نیست. به همین دلیل، استفاده از داروهای ضد باکتری تقریباً هرگز تأثیر مثبتی ندارد. به طور کلی، درمان این بیماری شامل اقدامات زیر است:

• از بین بردن میکروارگانیسم ها با استفاده از داروهای ضد تریکومونیاکال؛
• ترمیم میکرو فلور طبیعی واژن؛
• بازیابی عملکرد سیستم تناسلی ادراری؛
• تقویت سیستم ایمنی با مصرف داروهای خاص و عادی سازی رژیم غذایی؛
• از بین بردن نهایی علائم بیماری

اگر تریکومونیازیس عوارضی ایجاد کرده باشد، آخرین مرحله درمان باید از بین بردن آنها باشد. بیشتر اوقات، این شبیه درمان بیماری دیگری است که منبع آن یک آسیب شناسی قبلاً درمان شده بود.

کلید موفقیت یک رویکرد یکپارچه برای درمان است. اگر چیزی از لیست بالا را نادیده بگیرید، تمام درمان باید از نو شروع شود و این یک بار اضافی برای بدن خواهد بود. علاوه بر این، خطر ابتلا به عوارض شدید به طور قابل توجهی افزایش خواهد یافت. فقط یک پزشک می تواند درمان صحیح را تجویز کند.

علاوه بر این، ارزش نظارت بر پیشرفت صحیح درمان را دارد

و شریک جنسی بیمار. اگر او تحت درمان قرار نگیرد یا به طور کامل آن را نادیده بگیرد، عفونت مجدد یک مسئله زمان است. علاوه بر این، درمان عود بیماری دشوارتر است، زیرا تریکوموناس به مواد فعال داروها مقاومت نشان می دهد.

داروهای مردمی برای درمان این بیماری قابل قبول هستند، اما وظیفه آنها تقویت بدن و بازگرداندن میکرو فلور واژن است. جایگزین کامل آماده سازی های ویژه با چنین وسایلی ارزش ندارد.

داروهایی برای درمان

اساس درمان مصرف قرص است. تزریق، که گاهی اوقات در درمان استفاده می شود، یک درمان اضافی است. در زیر داروهای اصلی مورد استفاده برای درمان تریکومونیازیس را در نظر می گیریم:

• مترونیدازول

داروهای این گروه نیز عبارتند از:

1. از 122 تا 924 روبل;
2. "کلیون". حدود 83 روبل;
3. "تریکوپولوس". ‏ از 97 تا 340 روبل.

این قرص ها بر روی انواع پاتوژن ها اثر مضر دارند. آنها به ویژه در برابر تریکوموناهای ادراری تناسلی موثر هستند. پس از تجویز، مواد فعال به سرعت از طریق معده جذب خون می شوند. این محصول با تجمع در بدن به غلظتی می رسد که برای انسان بی ضرر است، اما میکروارگانیسم ها را از بین می برد.

این داروها به صورت قرص های 0.25 و 0.5 گرمی و همچنین به صورت شیاف واژینال 0.5 گرمی تولید می شوند و دو رژیم برای مصرف دارو وجود دارد:

1. در روز اول درمان، باید سه قرص 0.5 گرمی را با فواصل هشت ساعته مصرف کنید. در روز بعد، دوز دارو یک قرص کاهش می یابد. پس از 6 روز، دوره متوقف می شود و دوز کل قرص های مصرف شده باید 3.75 گرم باشد.
2. دو قرص 0.25 گرمی دو بار در روز با فواصل دوازده ساعته مصرف شود.درمان به مدت 10 روز ادامه دارد. نکته ظریف این است که به طور موازی باید از یک شیاف واژینال (0.5 گرم) در روز استفاده کنید.

• تینیدازول

همچنین می توان آن را با نام های Triconidazole و Fazizhin یافت. اثرات آن تقریباً مشابه مترونیدازول است. دارو باید طبق یکی از دو رژیم مصرف شود:

1. یکبار مصرف 4 قرص 0.5 گرمی؛
2. هر 15 دقیقه یک قرص به مدت یک ساعت.

لطفا توجه داشته باشید که این دارو نباید در سه ماهه اول بارداری، مادران شیرده یا کسانی که بیماری فعال سیستم عصبی مرکزی دارند استفاده شود. هزینه بسته بندی از 20 تا 35 روبل متغیر است.

این محصول نمی تواند به انواع طرح های کاربردی ببالد. شما باید 300 میلی گرم از دارو را دو بار در روز مصرف کنید. از بین داروهای ذکر شده، کلیندامایسین مؤثرترین و سریع‌الاثر است. موارد منع مصرف مشابه با موارد منع مصرف تینیدازول است. هزینه دارو با اثربخشی آن مطابقت دارد - از 400 تا 550 روبل.

این داروها نباید بدون تجویز پزشک مصرف شوند. در غیر این صورت، عوارض جانبی جدی ممکن است رخ دهد. علاوه بر این، اثربخشی درمان ممکن است به میزان قابل توجهی کاهش یابد.

درمان های اضافی

برای کاهش شدت علائم و بازیابی سریع بافت های آسیب دیده، پزشکان اغلب کرم های موضعی و شیاف های واژینال را تجویز می کنند. آنها فقط برای تأثیر اضافی استفاده می شوند؛ آنها را نمی توان ابزار اصلی در نظر گرفت:

• "اورنیدازول". در دوز 0.5 گرم موجود است. باید یک بار در روز به مدت 6 روز استفاده شود. هزینه بسته بندی حدود 150 روبل است.
• "جینالگین". قرص واژینال. یک بار در روز به مدت 10 روز استفاده کنید. قیمت - از 250 تا 350 روبل.
• "کلیندامایسین." یک کرم موضعی که برای تسکین فرآیندهای التهابی استفاده می شود. باید یک بار در روز بیش از 4 روز متوالی استفاده شود. هزینه - حدود 550 روبل.

این داروها هیچگونه عارضه جانبی ایجاد نمی کنند. با این حال، مشاوره با پزشک ضروری است. لطفا توجه داشته باشید که کلیندامایسین با نسخه در دسترس است.

درمان در دوران بارداری

• "چند زن و شوهر". از 380 تا 649 روبل;
• "Ginezol"؛
• «ترژینان». از 362 تا 475 روبل;
• "کلوتریمازول". از 16 تا 172 روبل;
• "بتادین." از 167 تا 818 روبل

این داروها برای جنین کاملاً بی خطر هستند. آنها قادر به ایجاد نقص جنین نیستند و همچنین در رشد طبیعی آن دخالت نمی کنند.

در سه ماهه دوم و سوم، درمان با محصولات حاوی ایمیدازول مجاز است. این شامل:

• "آتریکان"؛
• "تینیدازول." از 23 تا 52 روبل;
• حدود 303 روبل؛
• "مترونیدازول". از 43 تا 177 روبل.

هنگام درمان بیماری در دوران بارداری، مشورت با پزشک ضروری است. علاوه بر این، درمان باید به شدت تحت نظارت یک متخصص انجام شود. دوزهای تجویز شده حداقل و دوره درمان کوتاه است. ویژگی این رژیم این است که احتمال عود به طور قابل توجهی بیشتر از درمان کلاسیک است. در عین حال، بار دارو بر روی بدن مادر و فرزندش به میزان قابل توجهی کاهش می یابد.

اگرچه عناصر خوددرمانی در برخی موارد قابل قبول است، اما استفاده از آنها در دوران بارداری ممنوع است.

جلوگیری

تریکومونیازیس به دلیل نفوذ میکروارگانیسم های تک یاخته ای به بدن رخ می دهد. در صورت تضعیف ایمنی و سرماخوردگی همزمان وضعیت بدتر می شود. اقدامات پیشگیری ساده است:

• بدون رابطه جنسی گاه به گاه (اگر واقعاً می خواهید، باید از کاندوم استفاده کنید).
• از حوله و لباس زیر دیگران استفاده نکنید.
• شما باید قوانین بهداشت شخصی را رعایت کنید؛
• شما باید به طور منظم توسط متخصص زنان و زایمان معاینه شوید.
• توصیه می شود برای تقویت سیستم ایمنی خود، رژیم غذایی خود را با سبزیجات و میوه جات متنوع کنید.

علاوه بر این، درمان تریکومونیازیس قبلاً شناسایی شده را نباید رها کرد. در غیر این صورت، عود تقریباً اجتناب ناپذیر است.

تریکومونیازیس در بین زنان بسیار شایع است. پس از شناسایی بیماری، باید یک دوره درمانی را طی کنید، که نه تنها شامل خلاص شدن از شر عامل بیماری، بلکه تقویت سیستم ایمنی و همچنین تسکین علائم است. در دوران بارداری، مراقبت های ویژه باید انجام شود - برخی از داروها می توانند به جنین آسیب برساند. می توانید این ویدیو را تماشا کنید که به طور مفصل در مورد تریکومونیازیس، علل آن و گزینه های درمانی توضیح می دهد.

در زمان های دور شوروی، زمانی که آنها چیزی در مورد هپاتیت C ویروسی یا عفونت HIV نمی دانستند و مشکل انتقال عفونت های مقاربتی از طریق همجنس گرایی اصلاً توسط متخصصان مطرح نمی شد، سه بیماری مقاربتی وجود داشت. به طور طبیعی، سیفلیس جای خود را گرفت. در رتبه دوم سوزاک بود. و سومین تریکومونیازیس بود. این بیماری در بین عموم مردم شناخته شده بود و از روند عفونت فقط به عنوان "گرفتن سه نفر" صحبت می کردند. بله، یک بیماری چهارم نیز وجود داشت - شانکروئید، اما نادر بود.

امروزه وضعیت تغییر کرده است: تریکومونیازیس عملاً پیشرو در میان سایر بیماری های مقاربتی است. بیشترین میزان بروز در سال 1995 رخ داد: سپس از هر سیصد نفر یک نفر در طول سال بیمار شدند. سپس وضعیت شروع به بهبود کرد و در حال حاضر از هر هزار نفر هر سال یک نفر بیمار می شود. این چه نوع بیماری است و چرا در بین مردم "محبوب" شده است؟

تریکومونیازیس چیست و چگونه منتقل می شود؟

این همان چیزی است که پاتوژن به نظر می رسد

تریکوموناس، اگرچه ساده ترین است، اما در پادشاهی خود به بالاترین موجودات، به کلاس تاژکداران تعلق دارد. طول این ارگانیسم 0.01 میلی متر و دارای 5 تاژک است. اگر شرایط نامطلوب ایجاد شود، پاتوژن ها تاژک های خود را می ریزند و "شفیره" می شوند.

با وجود این واقعیت که عامل بیماری تریکومونی واژینال نامیده می شود، این بیماری در زنان چهار برابر کمتر از مردان رخ می دهد. این به هیچ وجه به این معنی نیست که تریکوموناس ها بدن مردانه را "دوست دارند"، اما نشان می دهد که تشخیص این بیماری در مردان دشوارتر است: مردان مجرای ادرار طولانی تری دارند و هیچ ناحیه باز غشای مخاطی اندام های تناسلی وجود ندارد. در زنان

برای مثال، با مقایسه تریکوموناس با گونوکوک، می توان فهمید: تریکوموناها دوست ندارند از منبع غذایی جدا شوند؛ آنها به ترشحات دستگاه تناسلی نیاز دارند. اما گونوکوک ها در هر جایی که اپیتلیوم وجود داشته باشد زنده می مانند. بنابراین سوزاک بسیار خطرناک تر است.

عوامل ایجاد کننده تریکومونیازیس نمی دانند چگونه کیست تشکیل دهند، بنابراین، هنگامی که در محیط خارجی قرار می گیرند، به سرعت می میرند. خشک شدن و تابش مستقیم نور خورشید به شدت برای آنها مضر است.

مسیرهای انتقال

این بیماری تقریباً همیشه از طریق جنسی منتقل می شود و احتمال عفونت برای مردان و زنان بالا است. به ندرت، عفونت خانگی ممکن است (به عنوان مثال، از طریق یک حوله معمولی یا لباس زیر آلوده به توده های مخاطی و چرک بیماران، و تا زمانی که این توده ها خشک شوند).

عفونت می تواند در دختران تازه متولد شده ای که هنگام عبور از کانال زایمان مادر بیمار مبتلا می شوند، رخ دهد. اما این خطر کم است - حدود 10٪ موارد.

چرا تریکوموناها اینقدر سرسخت هستند؟

دلایل شیوع گسترده تریکومونیازیس نیز این است که اشکال روشن و آشکار به ندرت یافت می شود. خیلی بیشتر، از جمله در زنان، یک دوره خفیف، علائم کند و مبهم و حتی حمل کاملاً بدون علامت تشخیص داده می شود. این امر با کاهش قابل توجه ایمنی و وجود بیماری های مزمن در میان جمعیت عمومی همراه است.

علاوه بر این، تریکوموناس دائماً در برابر داروهای مورد استفاده "مقاومت" می کند (داروهای درمان بیماری های ناشی از تک یاخته ها را پروتیستوسیدها می نامند). آنها نسبت به مترونیدازول مقاومت می کنند که چندین دهه پیش تضمین شده بود که در برابر این عفونت کمک کند.

اما شاید ناخوشایندترین چیز این باشد که تریکوموناس می تواند میکروارگانیسم ها را جذب کند (که بسیار کوچکتر از تک یاخته ها هستند)، آنها را زنده نگه می دارد و از آنها در برابر اثرات آنتی بیوتیک ها محافظت می کند. اینها می توانند گنوکوکی، اورهاپلاسما، مایکوپلاسما و سایر عوامل بیماری زا باشند. نه تنها میکروارگانیسم های بیماری زا در داخل تک یاخته ها هستند: به عنوان مثال، گونوکوک ها در آنجا تکثیر می شوند و سپس آزادانه بیرون می آیند! تریکوموناس را به درستی می توان "انکوباتور" عفونت نامید.

به همین دلیل است که درمان یک عفونت مختلط (مثلاً تریکومونیازیس + سوزاک) بسیار دشوارتر از هر دو بیماری جداگانه است. در این صورت ابتدا باید تریکومونیازیس را درمان کنید و سپس می توانید عفونت دوم را درمان کنید. تنها کاری که نمی توان انجام داد این است که درمان تریکومونیازیس را "بعدا" واگذار کنیم.

یک عامل اضافی "بقا" را می توان تولید آنتی ژن های ویژه توسط تک یاخته ها نامید که آنتی بادی های بدن ما را "فلج" می کند. در نتیجه، هیچ پاسخ ایمنی قوی وجود ندارد، به این معنی که ایجاد ایمنی در برابر بیماری غیرممکن است.

علائم و تظاهرات مشخص بیماری

تریکوموناها "با اصالت" نمی درخشند: هیچ علائم خاصی منحصر به آنها وجود ندارد، همانطور که هیچ تغییر خاصی در بافت های آسیب دیده وجود ندارد. علائم تریکومونیازیس در زنان شامل آسیب به چندین اندام است، گاهی اوقات پاتوژن ها در قسمت آمپولری راست روده قرار دارند. علیرغم این واقعیت که تک یاخته ها دور از محیط غذایی حذف نمی شوند، گاهی اوقات (با کمک رفلاکس) می توانند به حالب ها و حتی به لگنچه کلیه منتقل شوند.

در مورد اندام های تناسلی، این بیماری می تواند به تخمدان ها و حتی به صفاق لگن نیز سرایت کند، اما این بسیار نادر است. آنها معمولاً بیشتر از سیستم داخلی دهانه رحم نفوذ نمی کنند.

اولین علائم و نشانه های تریکومونیازیس در زنان اغلب به صورت واژینیت ظاهر می شود. اگر دوره آشکار باشد، ترشحات فراوانی ایجاد می شود که اغلب مایل به سبز یا زرد است که می تواند کف کند. محتویات واژن حتی اسیدی تر می شوند و ترشحات می توانند خورنده شوند. ولویت رخ می دهد. در برخی موارد، ترشحات در قسمت داخلی ران می تواند علائم درماتیت تماسی را ایجاد کند. خانم ها از خارش و سوزش اذیت می شوند.

با یک دوره تحت بالینی، چنین تصویر واضحی وجود ندارد، اما ترشحات خفیف و خارش شما را آزار می دهد. پس از معاینه، می توانید "ساختار توت فرنگی" دهانه رحم و واژن را با لکه های دقیق خونریزی تشخیص دهید. این علامت بسیار مشخصه تریکومونیازیس است، اما تنها در 2٪ از زنان مشاهده می شود.

اورتریت در زنان می تواند به صورت تکرر ادرار، خارش و درد ظاهر شود. در برخی موارد، التهاب دهانه رحم رخ می دهد - دهانه رحم، اما تظاهرات کلاسیک دهانه رحم همراه با ترشح نادر است، زیرا اپیتلیوم در آنجا ساختار متفاوتی دارد و کمتر به عوامل بیماری زا حساس است.

ویژگی های دوره عفونت تریکوموناس در دختران نوجوان وجود دارد. از سن 11 سالگی (قاعدگی) تا 16 سالگی که عملکرد هورمونی تخمدان ها افزایش می یابد و اپیتلیوم واژن تغییر می کند، ترشحات واژن با مقدار زیادی مواد مغذی ظاهر می شود.

این "غذای فراوان" منجر به افزایش عوارض در دختران می شود. امروزه به دلیل کسب تجربیات جنسی زودهنگام، عفونت می تواند از طریق تماس جنسی و با حفظ باکرگی ایجاد شود. تماس اندام تناسلی کافی است.

در این سن است که یک دوره حاد با ترشح زیاد، سوزش و خارش مشاهده می شود. مخاط واژن متورم و به وضوح پرخون است، اما (مانند موارد دیگر) گسترش عفونت معمولاً به طور مستقل به سطح دهانه رحم محدود می شود.

تشخیص تریکومونیازیس ادراری تناسلی

تریکومونیازیس ادراری تناسلی را می توان با استفاده از "معیارهای مرجع" زیر شناسایی کرد:

• ترشحات کف آلود و زرد مایل به سبز است.
• تظاهرات دیسوریک و خارش؛
• درد هنگام مقاربت جنسی؛
• مخاط "به ظاهر توت فرنگی".

این علائم کلاسیک وجود عفونت های دیگر را رد نمی کند. ترشحات کف آلود نیز در 10 درصد موارد رخ می دهد و نه در همه. اینجاست که روش‌های تشخیصی آزمایشگاهی برای تریکومونیازیس کمک می‌کنند:

1. میکروسکوپی (مشاهده اسمیرهای تازه، بومی و رنگ آمیزی شده به منظور تشخیص تک یاخته به صورت بصری)/
2. فرهنگی (ماده بر روی محیط های مصنوعی تلقیح شده و به مدت 72 ساعت در دمای بدن انکوبه می شود).
3. ایمونولوژیک. ارزش کمکی دارد: هنگامی که ایمونوگلوبولین G در خون شناسایی می شود، احتمال عفونت مزمن افزایش می یابد /
4. تشخیص ژن. PCR انجام می شود - یک مطالعه برای حضور نسخه هایی از مواد ژنتیکی. ترشحات، اسمیر، ادرار جمع آوری می شود و خراش دادن از اپیتلیوم اندام های تناسلی انجام می شود.

برای افزایش اطمینان تشخیصی، به خصوص اگر PCR منفی باشد، توصیه می شود از چندین روش به طور همزمان استفاده شود.

آزمایش تریکومونیازیس نه تنها در صورت وجود شکایت در مورد سلامتی باید انجام شود. بنابراین، نشانه های اصلی برای انجام مطالعه عبارتند از:

• علائم پیلونفریت؛
• هنگام برنامه ریزی بارداری؛
• هنگام تعیین علل ناباروری؛
• در طول معاینات پیشگیرانه گروه های خاصی از جمعیت.

درمان التهاب حاد ساده تر از درمان تریکومونیازیس مزمن است، به ویژه با یک تصویر بالینی خفیف. اما صرف نظر از نوع بیماری، درمان همزمان همسر یا شریک جنسی ضروری است، حتی اگر آزمایش یکی از آنها منفی باشد.

همانطور که در مورد سوزاک، تریکوموناس که موجوداتی "نازخورده" است، با یک تزریق اورنیدازول، تینیدازول، مترونیدازول (به طور طبیعی یکی از موارد فوق) می میرد. اگر فرآیند عود کند یا توسط فلور باکتریایی پیچیده شود، دوز افزایش می یابد و داروها به مدت یک هفته مصرف می شوند. برای تریکومونیازیس نیازی به "تزریق" نیست.

درمان تریکومونیازیس در زنان با کاهش ایمنی محدود به داروهای خوراکی نیست، شیاف‌هایی با تعدیل‌کننده‌های ایمنی را می‌توان به آن اضافه کرد که می‌توانند از طریق رکتوم تجویز شوند. علاوه بر این، می‌توانید و باید شیاف‌هایی را که حاوی مترونیدازول و داروهای مشابه هستند به صورت واژینال وارد کنید تا اثر را افزایش دهید.

• البته پس از درمان لازم است دیس بیوز روده ای که در اثر مصرف داروها ایجاد می شود اصلاح شود.

عوارض و خطر بیماری

در واقع، تریکومونیازیس بیشتر یک بیماری ناخوشایند است تا یک بیماری واقعاً خطرناک. در مقایسه با عفونت گنوکوکی و سیفلیس، می توان آن را به سادگی یک "هدیه سرنوشت" در نظر گرفت. اما، با یک دوره مزمن یا عود کننده در زنان، این پاتوژن می تواند منجر به ناباروری و همچنین حفظ التهاب با درجه پایین ثابت در اندام های تناسلی زنان شود. حمل بدون علامت پاتوژن از نظر اپیدمیولوژیک خطرناک است، به ویژه برای افرادی که از نظر جنسی فعال هستند.

علاوه بر این، همانطور که در بالا ذکر شد، تریکوموناس می تواند نه تنها یک مخزن، بلکه یک انکوباتور برای سایر عفونت های مقاربتی نیز باشد. و در این مورد، شما می توانید یک بیماری جدی، کاهش ایمنی، در نتیجه کانون های عفونت های مختلف در بدن ایجاد شود.

پیشگیری از تریکومونیازیس

هیچ چیز جدیدی در اقدامات پیشگیرانه در مورد تریکومونیازیس وجود ندارد. اول از همه، شما باید در روابط جنسی خود گزینشی باشید و از روابط معمولی با روسپی ها، افرادی که مواد مخدر مصرف می کنند و افرادی که به گرایش دوجنسی مشکوک هستند خودداری کنید (البته فقط به این دلیل که شریک های بیشتری دارند). علاوه بر این، رابطه جنسی باید محافظت شود.

اگر از کاندوم استفاده می کنید، نمی توانید به تریکومونیازیس مبتلا شوید. در همین مورد، در صورت نیاز به انجام پیشگیری اضطراری، می توانید پس از اقدامات بهداشتی با Miramistin و سایر داروهای ضد عفونی کننده محلی از دوش و درمان مخاط واژن استفاده کنید. مهمترین چیز این است که مدت زمانی که از لحظه صمیمیت گذشته است از دو ساعت بیشتر نباشد.

زمینه های پیشگیرانه ای که از گسترش این عفونت جلوگیری می کند نیز شامل اقداماتی برای جلوگیری از رابطه جنسی زودهنگام در نوجوانان، غربالگری به موقع زنانی که برای باردار شدن آماده می شوند، و همچنین معاینات پیشگیرانه کارکنان آزمایشگاه، پرستاران و سایر نیروهای داوطلبانه جمعیت که در حال انجام وظیفه هستند، می باشد. ، مجبور می شوند با یک فرد آلوده ارتباط برقرار کنند. ، مواد مسری و ممکن است آلوده شوند.