சிறுநீர்ப்பை வடிகால். சிறுநீர் வடிகுழாயின் பராமரிப்பு நெஃப்ரோஸ்டமிக்கான முரண்பாடுகள்

நெஃப்ரோஸ்டமி என்பது எக்ஸ்ரே அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் செய்யப்படும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை முறையாகும்.

அறுவை சிகிச்சை சிறுநீரகத்திலிருந்து சிறுநீரை ஒரு சிறப்பு குழாய் (நெஃப்ரோஸ்டமி அல்லது வடிகால்) மூலம் வெளியேற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது.

பொதுவாக, சிறுநீர்க்குழாய்கள் தடுக்கப்பட்டு, சேகரிக்கும் அமைப்பில் சிறுநீர் குவியும் போது செயல்முறை செய்யப்படுகிறது.

நெஃப்ரோஸ்டமி தோல் மற்றும் தசைகள் மூலம் இடுப்பு பகுதியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, சிறுநீரக திசு, சிறுநீரகத்தின் வயிற்று குழி அமைப்பில் முடிவடைகிறது.

வடிகால் திரவத்தை ஒரு மலட்டு சிறுநீர் பையில் வெளியேற்றுகிறது. அறுவைசிகிச்சை இயக்க அறையில் நரம்பு மயக்க மருந்துகளின் கீழ் செய்யப்படுகிறது.

கையாளுதலின் நோக்கம்

நெஃப்ராஸ்டமியை நிறுவுவதன் முக்கிய நோக்கம் ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களிலிருந்து சிறுநீரின் வெளியேற்றத்தை மீட்டெடுப்பதும் இயல்பாக்குவதும் ஆகும், இது புற்றுநோயியல் நோயாளிகளுக்கு பெரும்பாலும் அவசியம்.

சாதாரண சிறுநீர் வெளியேற்றம் இல்லாதது ஆபத்தானது மற்றும் சிறுநீரக திசுக்களுக்கு இடைவிடாத சேதத்தின் அச்சுறுத்தலைக் கொண்டுள்ளது, இதன் விளைவாக முற்றிலும் அழிக்கப்படுகிறது. அதாவது, சிறுநீரக செயலிழப்பு மீள முடியாததாகிவிடும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், வடிகால் நோயாளிகளுக்கு தற்காலிகமாக நிறுவப்பட்டு, சிறுநீர் அமைப்பு (சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீரகங்கள்) மேல் பாதைகளை அணுக பயன்படுகிறது.

சிறுநீரக செயல்பாடு மீட்டெடுக்கப்பட்டவுடன், ஸ்டோமா அகற்றப்படும். ஆனால் தீவிர நிகழ்வுகளில் (மீள முடியாத மற்றும் பெரிய திசு சேதத்துடன்), வடிகுழாய் நிரந்தரமாக இருக்கலாம்.

கீமோதெரபி செய்ய, ஸ்டென்ட்களை நிறுவ அல்லது அடுத்தடுத்த அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராவதற்கு, லித்தோட்ரிப்சி (இன்ட்ராரீனல் ஸ்டோன் நசுக்குதல்) ஆகியவற்றிற்கும் ஒரு நெஃப்ராஸ்டமி வைக்கப்படுகிறது.

சிறப்பு பரிசோதனைகளை மேற்கொள்ளவும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம். ஒரு நபரின் இயற்கையான சுரப்பு சீர்குலைந்தால் செயற்கையான சிறுநீர் வெளியேற்றம் தேவைப்படுகிறது.

சில நோய்கள் மற்றும் நோயியல் செயல்முறைகளுக்கு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்:

• யூரோலிதியாசிஸ்;
• இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள கட்டிகள் (சிறுநீரகங்களில் உள்ள நீர்க்கட்டிகள், புணர்புழையில் உள்ள கட்டிகள், புரோஸ்டேட், சிறுநீர்ப்பை);
• கடுமையான ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் உடன்;
• வெளியேற்றும் அனூரியாவுடன்;
• பவள கற்களை அகற்றும் போது;
• சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் ஆகியவற்றின் இறுக்கங்களுடன்;
• அடிவயிற்று உறுப்புகளுக்கு மெட்டாஸ்டேடிக் சேதம் மற்றும் கட்டி குவிப்புகளால் உறுப்பு சுருக்கப்பட்டால்.

சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை மீட்டெடுப்பது ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் (உறுப்பின் குழி அமைப்பில் விரிவாக்கம்), கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பு, பைலோனெப்ரிடிஸ் (சிறுநீரக திசுக்களின் வீக்கம்) ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியைத் தடுக்கிறது.

அவசரகால சந்தர்ப்பங்களில், முதலில் திரட்டப்பட்ட திரவத்தை அகற்றுவது முக்கியம், அதன் பிறகு சிறுநீரின் இயற்கையான வெளியேற்றத்தை மீட்டெடுக்கிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்கான முரண்பாடுகள்

அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அனைத்து முரண்பாடுகளும் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் அல்லது கவுன்சிலால் நிறுவப்பட்டுள்ளன.

நெஃப்ரோஸ்டமி குழாயை நிறுவுவதற்கான முக்கிய கட்டுப்பாடுகள்:

• தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்திருத்த முடியாதது;
• இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் தொடர்பான நோய்கள், த்ரோம்போசைட்டோபீனியா அல்லது ஹீமோபிலியாவின் வரலாறு;
• ஆன்டிகோகுலண்டுகள் அல்லது இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளின் பயன்பாடு, ஹெபரின், ஆஸ்பிரின் போன்றவை அடங்கும்: அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு வாரத்திற்குப் பிறகு அவற்றை உட்கொள்வதை நிறுத்த வேண்டும்.

ஆயத்த நடவடிக்கைகள்

நெஃப்ராஸ்டமிக்கு முன் தயாரிப்பு மற்ற செயல்பாடுகளுக்கு முன்பு போலவே மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

முதலில், நோயாளி ஒரு நிலையான சோதனைகளை (சிறுநீர், இரத்தம்) அனுப்ப வேண்டும். பல்வேறு ஆய்வுகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன (உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு, மைக்ரோஃப்ளோரா கலாச்சாரம், உறைதல் நேரம் மற்றும் இரத்த சர்க்கரை அளவை சரிபார்த்தல்).

அறுவை சிகிச்சைக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால், சோதனைகளுக்குப் பிறகு, சிறுநீரகத்தின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் ஒரு எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது.

நோய் மற்றும் சிறுநீரகங்களில் திரட்டப்பட்ட திரவத்தின் அளவை தீர்மானித்த பிறகு, கூடுதல் பரிசோதனைகள் பரிந்துரைக்கப்படலாம்:

• சிறுநீரகங்களின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி;
• யூரோகிராபி;
• பெரிட்டோனியல் இடத்தின் கணக்கிடப்பட்ட டோமோகிராபி.

நோயாளி ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்படுகிறார், மயக்க மருந்து மற்றும் பிற மருந்துகளுக்கு அவரது எதிர்வினை தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் சிறப்பு ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

சிறுநீர்ப்பையில் வீக்கம் மற்றும் தொற்று பரவுதல் வழக்கில், பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது அழற்சி செயல்முறையை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. தேவையான அளவு மற்றும் அளவுகளில் அவை மருத்துவரால் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன.

செயல்பாட்டின் முன்னேற்றம்

சிறுநீரக குழிக்குள் நெஃப்ரோஸ்டமியைச் செருக இரண்டு வகையான அறுவை சிகிச்சைகள் உள்ளன:

• திறந்த (உள் அறுவை சிகிச்சை);
• பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர் நெஃப்ரோஸ்டமி.

பழைய முறை - வலி மற்றும் கணிக்க முடியாதது

திறந்த வகை அறுவை சிகிச்சை சிறுநீரகத்தின் வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது ஒரு ஸ்டோமா (வடிகால்) நிறுவப்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது.

இதைச் செய்ய, இடுப்பு பகுதியில் சேதமடைந்த உறுப்பு வரை திசு வெட்டப்படுகிறது. சிறுநீரக கொழுப்பு காப்ஸ்யூலை அடைந்ததும், அது தோலில் தைக்கப்பட்டு, பல தையல்கள் வைக்கப்படுகின்றன.

பின்னர், அதே மட்டத்தில், சிறுநீரகம் மற்றும் இடுப்பு வெட்டப்படுகின்றன, அங்கு ஒரு ரப்பர் குழாய் செருகப்படுகிறது. இது ஒரு மடிப்பு மூலம் தோலில் தைப்பதன் மூலம் சரி செய்யப்படுகிறது. மீதமுள்ள தோல் கீறல் தைக்கப்படுகிறது.

குறைந்த விளைவுகளைக் கொண்ட ஒரு நவீன முறை

ஒரு பஞ்சர் அறுவை சிகிச்சையானது பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பு அமைந்துள்ள பகுதியில் தோலின் ஒரு துளையால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. தேவையான பகுதியில் ஊடுருவ, மருத்துவர் அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது எக்ஸ்ரே பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி செயல்படுகிறார்.

ரப்பர் குழாய் ஒரு வால்வுடன் ஒரு சிறப்பு சேமிப்பு கொள்கலனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, அதில் ஸ்டோமா சிறுநீரகத்தில் இருக்கும்போது சிறுநீர் குவிந்துவிடும்.

குழாயை அடிக்கடி மாற்ற வல்லுநர்கள் ஆலோசனை கூறுகிறார்கள், உப்பு வைப்பு அதன் மீது குவிந்து கிடக்கிறது. அறுவை சிகிச்சை சுமார் அரை மணி நேரம் ஆகும்.

மீட்பு காலம் முடிந்த பிறகு, வடிகால் அகற்றப்பட்டு, பல வாரங்களுக்கு ஃபிஸ்துலா தானாகவே குணமாகும்.

வடிகால் பராமரிப்பு

அடிப்படையில், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் விரிவான வழிமுறைகளுடன் அதே நாளில் வீட்டிற்கு அனுப்பப்படுகிறார். நோயாளி விளையாட்டு அல்லது உடல் செயல்பாடுகளில் ஈடுபடக்கூடாது.

நெஃப்ரோஸ்டமியின் சரியான பராமரிப்பு மற்றும் சிறுநீரகத்தில் ஏற்படக்கூடிய வீக்கத்திலிருந்து பாதுகாக்க தடுப்பு நடவடிக்கைகளை மேற்கொள்வதும் முக்கியம். சிறுநீரின் ஓட்டம் தாமதமாகாமல் இருக்க உப்பு இல்லாத உணவு தேவை.

வயிற்று அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நிலையான பராமரிப்பு தேவைப்படுகிறது. திரவம் வெளியேற அனுமதிக்க ஃபிஸ்துலா பாதை தோன்றிய பிறகு குழாய் அகற்றப்படுகிறது.

வடிகுழாய் நிறுவலின் நேரத்தைப் பொருட்படுத்தாமல், அதற்கு கவனமாக கவனிப்பு தேவை:

1. சிறுநீர் தொற்று ஏற்படாமல் இருக்க, தவறாமல் எடுத்துக்கொள்வது நல்லது உப்புக் கரைசலுடன் வடிகால் சுத்தப்படுத்தவும்.
2. மேலும் துளையிடப்பட்ட பகுதி சுத்தமாக இருக்க வேண்டும், நீங்கள் கிருமி நாசினிகள் தீர்வுகள் (ஃபுராசிலின் அல்லது குளோரெக்சிடின்) அதை கழுவ வேண்டும், ஒரு மலட்டு கட்டு விண்ணப்பிக்கும்.
3. சிறுநீர் பையை அவ்வப்போது சுத்தம் செய்தல். சிறுநீரகத்தில் சீல் செய்யப்பட்ட பிடி மற்றும் சாதனம் மாற்றப்பட வேண்டிய திரவ அளவைக் குறிக்கும் ஒரு சிறப்பு குறி உள்ளது. சரியான நேரத்தில் பையை மாற்றவில்லை என்றால், சிறுநீரக இடுப்புக்குள் சிறுநீர் திரும்புவது சாத்தியமாகும். இதன் காரணமாக, சிறுநீரக தொற்று, தையல் வேறுபாடு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் அதிகரிப்பு ஆகியவை சாத்தியமாகும்.
4. சிறுநீரகத்தின் நிலையான சிவத்தல். செயலில் வடிகால் பயன்படுத்தப்பட வேண்டும். இதைச் செய்ய, இடுப்பில் 2 ஸ்டோமாக்கள் வைக்கப்படுகின்றன. ஒரு ஸ்டோமாவில் ஒரு கிருமி நாசினியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம், தேங்கி நிற்கும் சிறுநீர் மற்றும் மணல் எச்சங்களுடன் ஒரு சலவை திரவம் இரண்டாவது வெளியே வருகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

முதன்மை சிக்கல்கள் அறுவை சிகிச்சை மற்றும் ஸ்டோமாவை வைப்பதன் செயல்முறையுடன் தொடர்புடையவை.

உதாரணமாக, ஒரு கீறலுடன் அறுவை சிகிச்சையின் போது, ​​சிறுநீரகத்திற்கு அருகில் உள்ள தமனி சேதமடையலாம். இதன் காரணமாக, ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஹீமாடோமாவின் தோற்றத்துடன் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் திசுக்களில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு தோன்றுகிறது.

ஹீமாடோமாவின் ஆபத்து என்னவென்றால், அது தொற்றுநோயாக மாறும், இந்த பகுதியில் அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். சிறுநீரில் இரத்தமும் தோன்றக்கூடும், இதனால் மருத்துவர் தவறான நோயறிதலைச் செய்து தவறான சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கிறார்.

இரண்டாம் நிலை சிக்கல்கள் உறுப்பு தொற்றுடன் தொடர்புடையவை. இரண்டாம் வகை அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் பைலோனெப்ரிடிஸ் ஆக்கிரமிப்பு வளர்ச்சியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையுடன் மோசமாக அகற்றப்படுகிறது.

நோயியல் செயல்முறையை நவீன நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் மூலம் சரி செய்ய முடியும்.

நோயாளியின் கருத்து

நோயின் காரணமாக, சிறுநீரகத்தில் நெஃப்ரோஸ்டமி நிறுவப்பட்ட ஒரு மனிதனின் விமர்சனம்.

சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர் வெளியேறுவதை இயல்பாக்கிய பிறகு நெஃப்ரோஸ்டமி அகற்றப்படுகிறது. இதற்கு முன், குழாயில் சாயத்தை அறிமுகப்படுத்துவதன் மூலம் சேனல்களின் காப்புரிமை சரிபார்க்கப்படுகிறது.

ஐரோப்பிய பாதுகாப்பு விதிமுறைகளுக்கு இணங்க மற்றும் பொருத்தமான சான்றிதழ்களை வைத்திருக்கும் நிபுணர்களை நீங்கள் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

1pochki.ru

நெஃப்ரோஸ்டமி: பொதுவான தகவல்

நெஃப்ரோஸ்டமி என்றால் என்ன? இச்செயல்முறையானது இடுப்புப் பகுதியில் உள்ள தோலின் வழியாக சிறுநீரக அமைப்பு வரை மற்றும் வெளியில் வெளியிடும் ஒரு சிறப்பு ஸ்டோமா-வடிகால், ஸ்டென்ட் அல்லது வடிகுழாயை (கோளாறுகளின் சிறப்பியல்புகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது) மேற்கொள்ளும் ஒரு அறுவை சிகிச்சை ஆகும். கையாளுதல் எக்ஸ்ரே அல்லது அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சாதனத்தை நிறுவுவதற்கு வயிற்று அறுவை சிகிச்சை குறைவாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது. பயோஃப்ளூயிடை அகற்றுவதே பணி, இது சில கோளாறுகள் ஏற்பட்டால் (அடிக்கடி - சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு) சிறுநீரகங்களின் சிறுநீரக சேகரிப்பு கட்டமைப்பின் குழியில் குவிகிறது. சிறுநீர் குழாய் வழியாக ஒரு மலட்டு சிறுநீர் பையில் பாய்கிறது. நெஃப்ரோஸ்டமி எனப்படும் அறுவை சிகிச்சை, கையாளுதல் அறையில் முழு மயக்க மருந்தின் கீழ் (நரம்பு வழியாக) செய்யப்படுகிறது.

சிறுநீரகங்களில் இருந்து சிறுநீரின் வழக்கமான வடிகால் நிறுவவும் உறுதிப்படுத்தவும் மற்றும் ஒன்று அல்லது இரண்டு சிறுநீரகங்களின் செயல்பாட்டை மீட்டெடுக்கவும் ஒரு ஸ்டோமா வைக்கப்படுகிறது. நெஃப்ரோஸ்டமி பெரும்பாலும் புற்றுநோயாளிகளுக்கு செய்யப்படுகிறது. அறுவை சிகிச்சையின் முக்கியத்துவம் என்னவென்றால், சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை உறுதி செய்வதன் மூலம், சிறுநீர் திரட்சியின் காரணமாக சிறுநீரக திசுக்களின் மீளமுடியாத அழிவு தடுக்கப்படுகிறது. பெரும்பாலும் செயல்பாடு தற்காலிக நடவடிக்கையாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது, அங்கு சாதனம் அதன் நோக்கத்திற்குப் பிறகு அகற்றப்படும். குறிப்பாக கடினமான சந்தர்ப்பங்களில், ஒரு ஆஸ்டோமி வாழ்க்கைக்கு இடத்தில் இருக்க வேண்டும்.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்டமிக்கான அறிகுறிகள்

சிறுநீரக கற்களை நசுக்கும்போது, ​​ஒரு நெஃப்ரோஸ்டமி நிறுவப்பட்டுள்ளது.

இதைச் செய்ய ஒரு நெஃப்ரோஸ்டமி நிறுவப்பட்டுள்ளது:

• சிறுநீரக கற்களை நசுக்குதல்;
• கீமோதெரபி;
• ஸ்டென்ட் இணைப்புகள்;
• மேலும் அறுவை சிகிச்சைக்கான தயாரிப்பு;
• சிறப்பு தேர்வுகள்.

பின்வரும் நோயியல் மற்றும் நிலைமைகள் காரணமாக சிறுநீர் வெளியேறுவது தடைபடும் போது சிறுநீரகத்தில் ஒரு வடிகுழாய் வைக்கப்படுகிறது:

• சிறுநீரகம் அல்லது இடுப்பின் மற்ற பகுதியில் நியோபிளாம்கள்;
• சிறுநீர்க்குழாய் குறுகுதல்;
• சிறுநீரகங்கள், சிறுநீர்க்குழாய், சிறுநீர்ப்பையில் கற்கள்;
• பைலோகாலிசியல் வளாகத்தின் விரிவாக்கம் (ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ்).

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

முரண்பாடுகள்

சிறுநீரகத்தை வடிகுழாய் செய்வதற்கான முடிவு ஒரு மருத்துவர் அல்லது நிபுணர்களின் குழுவால் எடுக்கப்படுகிறது. பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை தடைசெய்யப்படலாம்:

• மருந்துகளால் சரிசெய்ய முடியாத இரத்த அழுத்தத்தில் தொடர்ச்சியான அதிகரிப்பு;
• இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் மற்றும் பிளாஸ்மா நீர்த்தலுடன் சேர்ந்து நோய்க்குறியியல்;
• இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளுடன் சிகிச்சையை ரத்து செய்ய முடியாது;
• ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் உடன் நிலை.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

கையாளுதலுக்கான தயாரிப்பு

சிறுநீரகத்தின் நிலையை கண்டறிய சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது.

சிறுநீரக வடிகுழாய்க்கு மற்ற அறுவை சிகிச்சைகள் போன்ற அதே தயாரிப்பு நடவடிக்கைகள் தேவை. சிறுநீர் மற்றும் இரத்த பரிசோதனைகளின் முதல் தொகுப்புகள் எடுக்கப்படுகின்றன: ஒரு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் சோதனை, பாக்டீரியா கலாச்சாரம், இரத்த பிளாஸ்மாவில் உறைதல் மற்றும் குளுக்கோஸ் விகிதம் மதிப்பீடு செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகங்களின் நிலையை சரிபார்க்கவும், திரட்டப்பட்ட உயிர் திரவத்தின் அளவை தீர்மானிக்கவும், கண்டறியும் நடைமுறைகளின் தொகுப்பு பயன்படுத்தப்படுகிறது: அல்ட்ராசவுண்ட், CT, urography. மயக்க மருந்துக்கான பதிலைத் தீர்மானிக்க நோயாளி ஒரு மயக்க மருந்து நிபுணரால் ஆலோசிக்கப்பட்டு பரிசோதிக்கப்படுகிறார். சிறுநீர் அமைப்பில் தொற்று அல்லது பிற வீக்கம் இல்லாவிட்டால், கையாளுதலுக்கு முன் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளை எடுத்துக்கொள்வது தேவையில்லை. செயல்முறைக்கு 8 மணி நேரத்திற்கு முன், நோயாளி பால் அல்லது பால் பொருட்களை உட்கொள்ளக்கூடாது அல்லது திரவ உணவுகளை சாப்பிடக்கூடாது. அல்லாத செறிவூட்டப்பட்ட குழம்புகள் மற்றும் தண்ணீர் மட்டுமே அனுமதிக்கப்படுகிறது, இது செயல்முறைக்கு 3 மணி நேரத்திற்கு முன்பு நிராகரிக்கப்பட வேண்டும்.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

செயல்பாட்டின் முன்னேற்றம்

நெஃப்ரோஸ்டமி இரண்டு வழிகளில் செய்யப்படுகிறது:

• திறந்த அல்லது உள் அறுவை சிகிச்சை;
• பெர்குடேனியஸ் பஞ்சர்.

திறந்த அறுவை சிகிச்சையில், சிறுநீரக வடிகால் நிறுவப்பட்டு உறுப்பு திறக்கப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, சேதமடைந்த உறுப்பின் கொழுப்பு காப்ஸ்யூலுக்கு இடுப்பு பகுதியில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது. சிறுநீரகம் இடுப்புடன் ஒன்றாக வெட்டப்பட்டு, ஒரு நெகிழ்வான குழாய் செருகப்பட்டு ஒரு தையல் மூலம் பாதுகாக்கப்படுகிறது. ஒரு நெஃப்ரோஸ்டமி நிறுவப்பட்டால், நுழைவாயிலில் தையல்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செயல்முறை பொது மயக்க மருந்து கீழ் செய்யப்படுகிறது. நீண்ட மறுவாழ்வு காலம் மற்றும் அதிக எண்ணிக்கையிலான விளைவுகள் காரணமாக இந்த நுட்பம் மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

பஞ்சர் நெஃப்ரோஸ்டமி என்பது வடிகுழாயைச் செருகுவதற்கான ஒரு நவீன குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முறையாகும். அறிமுகத்தை கட்டுப்படுத்த, அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரம் அல்லது எக்ஸ்ரே கருவி பயன்படுத்தப்படுகிறது. பஞ்சர் ஊசியைச் செருகுவதற்கு முன், உள்ளூர் மயக்க மருந்து கொடுக்கப்படுகிறது. ஊசி செருகப்பட்ட பிறகு, வடிகால் குழாயின் இடத்தை முன்னிலைப்படுத்த ஒரு மாறுபட்ட முகவர் வெளியிடப்படுகிறது. செயல்பாட்டின் மொத்த காலம் 30 நிமிடங்கள் முதல் ஒரு மணி நேரம் வரை. பெர்குடேனியஸ் நெஃப்ரோஸ்டமியின் போது பெரியோபரேடிவ் விளைவுகளை உருவாக்கும் ஆபத்து மிகக் குறைவு, பெரும்பாலும் நோயாளியின் சுவாசத்தை வைத்திருக்கும் திறன் காரணமாக, இது சிறுநீரகத்தின் அசைவின்மையை உறுதி செய்யும், எனவே, வடிகுழாயின் பாதுகாப்பான செருகலை உறுதி செய்யும். பஞ்சர் செயல்பாட்டின் போது, ​​அவுட்லெட் சேனல் மூன்று வழிகளில் சரி செய்யப்படுகிறது:

• இடுப்பு வளையத்தின் வழியாக;
• ஊதப்படும் பலூன் மூலம்;
• தோலுக்கு தையல் (அடிக்கடி).

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

நோயாளிகளின் சிறப்புக் குழுக்களில் செயல்படுகிறது

இந்த தொகுப்பில் நெஃப்ரோஸ்டமிக்கு தேவையான அனைத்து உபகரணங்களும் அடங்கும்.

ஒரு நெஃப்ரோஸ்டமி வடிகால் சேனல் பெரியவர்களுக்கு மட்டுமல்ல, வெவ்வேறு வயது குழந்தைகளுக்கும் (புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு ஸ்டோமா வைக்கப்பட்ட வழக்குகள் உள்ளன), மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு அறிகுறிகளின்படி வைக்கப்படுகின்றன. இந்த தேவை சிறுநீர் அமைப்பின் பிறவி முரண்பாடுகள் (ஒரு குழந்தையில்), பைலோனெப்ரிடிஸ் அல்லது ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ், கர்ப்ப காலத்தில் கற்களுடன் தொடர்புடையது, அவை கருவைத் தாங்குவதற்கு கடுமையான மற்றும் ஆபத்தானவை. இந்த நோயாளிகளின் குழு ஸ்டென்ட் அகற்றப்படும் வரை சிகிச்சை காலம் முழுவதும் மருத்துவமனையில் இருக்கும். நெஃப்ரோஸ்டமி வடிகால் நிறுவ, பஞ்சர் நெஃப்ரோஸ்டமி மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் நெஃப்ரோஸ்டமிக்கான அறிகுறிகளின் பட்டியல்:

• ஜேட் அனைத்து வடிவங்கள்;
• சிறுநீரகத்தின் புறணியில் ஒரு அழற்சி கட்டி (கார்பன்கிள்);
• சீழ்-செப்டிக் எதிர்வினை இல்லாமல் சீழ்;
• சீழ் மிக்க அழிவு பைலோனெப்ரிடிஸ்.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

வீட்டில் வடிகால்களை எவ்வாறு பராமரிப்பது மற்றும் சுத்தம் செய்வது?

நெஃப்ரோஸ்டமிக்குப் பிறகு, வடிகால் மற்றும் வீக்கத்தை எவ்வாறு தடுப்பது என்பது குறித்த மருத்துவரின் விரிவான வழிமுறைகளுடன் நோயாளி வீட்டிற்குச் செல்கிறார். வடிகுழாய் அணியும் முழு காலத்திலும், உடல் செயல்பாடு தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இல்லையெனில் நெஃப்ரோஸ்டமி வெளியேறலாம்; உப்பு இல்லாத உணவு கடைபிடிக்கப்படுகிறது. சிறுநீர் தொற்று ஏற்படுவதைத் தடுக்க, காயம் மற்றும் வடிகால்களை மலட்டு உப்புக் கரைசலுடன் தவறாமல் கழுவவும். வடிகுழாய் நீண்ட கால அல்லது வாழ்நாள் முழுவதும் (வாழ்க்கைக்கு) நிறுவப்பட்டிருந்தால், நெஃப்ரோஸ்டமி அவ்வப்போது மாற்றப்படுகிறது. குறிப்பாக, சிறுநீரில் உள்ள உப்புகளால் வடிகால் குழாய் அடைக்கப்படும் போது ரெனெஃப்ரோஸ்டமி தேவைப்படுகிறது. வடிகுழாய் விழுந்தால் அதே கையாளுதல் தேவைப்படுகிறது, இது தொற்று மற்றும் சிக்கல்களின் ஆபத்து காரணமாக சிறுநீரை வெளியேற்றுவதற்கு இயற்கையான ஃபிஸ்துலா பாதை உருவாகும் வரை அனுமதிக்க முடியாது. மாற்றீடு 24 மணி நேரத்திற்குள் செய்யப்படுகிறது.

ஸ்டோமாவைச் செருகிய முதல் 2-3 நாட்களில் சிறுநீரில் இரத்தத்தைக் கண்டறிவதே விதிமுறை. பின்னர், சிறுநீரில் இரத்த சிவப்பணுக்களின் தடயங்கள் உள்ளன.

நெஃப்ரோஸ்டமி பராமரிப்பு எப்போதும் முடிந்தவரை முழுமையாக இருக்க வேண்டும்.

பின்வரும் நடைமுறைகள் மூலம் உங்கள் ஸ்டோமாவை நீங்கள் கவனித்துக் கொள்ள வேண்டும்:

• நெஃப்ரோஸ்டமியை உப்பு கரைசலுடன் (20 மில்லி 0.9% சோடியம் குளோரைடு) துவைக்கவும். உங்கள் மருத்துவரின் பரிந்துரைகளைப் பின்பற்றினால், அதை வீட்டிலேயே கழுவலாம். நீங்கள் சாதனத்தை மாற்ற வேண்டும் என்றால். இந்த நோக்கத்திற்காக, நீக்கக்கூடிய அடாப்டர் மற்றும் குழாய் வடிகுழாயைக் கொண்டிருக்கும் சிறப்பு கருவிகள் விற்கப்படுகின்றன.
• ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் கழுவுதல் மூலம் காயம் பராமரிப்பு. நீங்கள் ஒரு கிருமி நாசினிகள் ("ஃபுராசிலின்", "குளோரெக்சிடின்") மூலம் நுழைவாயிலை துவைக்க வேண்டும், அதைத் தொடர்ந்து ஒரு மலட்டு, உலர்ந்த கட்டுகளைப் பயன்படுத்துங்கள். ஒரு காஸ் டிரஸ்ஸிங் பயன்படுத்தினால், அது தினமும் மாற்றப்படுகிறது. ஒரு மலட்டு வெளிப்படையான ஆடைகளைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஒவ்வொரு 3 நாட்களுக்கும் அதை மாற்றவும்.
• சாதனத்தில் குறிக்கப்பட்ட அளவை அடைந்த பிறகு சிறுநீரை காலி செய்தல். மாற்றீடு சரியான நேரத்தில் இல்லாவிட்டால், வடிகால் மற்றும் சிறுநீரகத்தில் பயோஃப்ளூயிட் ரிஃப்ளக்ஸ், சிறுநீரக இடுப்பில் அதிகப்படியான அழுத்தம் மற்றும் தையல் வேறுபாடு மற்றும் வடிகால் இழப்பு ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது.
• செயலில் சிறுநீரக கழுவுதல். ஒரு ஜோடி உறுப்பு பாதிக்கப்படும்போது இந்த நுட்பம் பயன்படுத்தப்படுகிறது. இதைச் செய்ய, இரண்டு ஸ்டோமாக்கள் செருகப்படுகின்றன: ஒன்று மூலம், ஒரு சலவை தீர்வு வழங்கப்படுகிறது, இரண்டாவது வழியாக, மணல் தடயங்களுடன் தேங்கி நிற்கும் சிறுநீர் அகற்றப்படுகிறது.
• உலர வைத்தல். நோயாளிக்கு நீர் சிகிச்சைகள் தேவை (குளியல், நீச்சல் தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது), ஆனால் காயத்தைச் சுற்றியுள்ள பகுதியை குறைந்தது 14 நாட்களுக்கு உலர வைப்பது முக்கியம்.
• பாதுகாப்பு வழங்குதல். ஒரு நோயாளி ஸ்டோமா மூலம் கீமோதெரபிக்கு உட்படுத்தப்பட்டால், சிறுநீர் சேகரிப்பு கொள்கலனை காலி செய்யும் போது மலட்டு கையுறைகள் வடிவில் பாதுகாப்பை வழங்குவது முக்கியம்.
• உதவி வழங்குதல். நெஃப்ரோஸ்டமி உள்ள ஒரு நோயாளிக்கு ஆடைகளை மாற்றுவதற்கும் சிறுநீர் பையை காலி செய்வதற்கும் குறைந்தது இரண்டு நபர்களின் உதவி தேவை, குறிப்பாக இரட்டை வடிகால்.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

சாத்தியமான அபாயங்கள்

சிறுநீரக நெஃப்ரோஸ்டமியின் முதன்மை (ஆபரேஷன்) மற்றும் இரண்டாம் நிலை (அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின்) சிக்கல்கள் உள்ளன. கையாளுதலின் போது, ​​ஒரு ஹீமாடோமா உருவாவதன் மூலம் ரெட்ரோபெரிட்டோனியல் ஸ்பேஸில் இரத்தப்போக்கு வளர்ச்சியுடன் பாராரெனல் தமனிக்கு சேதம் ஏற்படும் அபாயம் உள்ளது, இது தொற்று ஏற்படலாம், இது வயிற்று அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படும். குறைவான அடிக்கடி, தவறான சிகிச்சையானது முதல் நாளில் சிறுநீரில் இரத்தத்தைக் கண்டறிவதன் பின்னணியில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதன் விளைவாக ஏற்படும் பெரிய அறுவை சிகிச்சை ஹீமாடோமாவின் முன்னேற்றத்தின் விளைவாக.

வயிற்று அறுவை சிகிச்சையின் போது அதிக ஆபத்துகள் உள்ளன, அடிக்கடி - சிறுநீர் கசிவு, இரத்தப்போக்கு மற்றும் சிறுநீரக தொற்று. இரண்டாம் நிலை கோளாறுகள் அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் பைலோனெப்ரிடிஸ் வடிவத்தில் உருவாகின்றன, இது அதன் ஆக்கிரமிப்பு தன்மை மற்றும் நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுக்கு நோய்த்தாக்கத்தின் எதிர்ப்பால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. நோயை நீக்குவதற்கு அதிக விலையுயர்ந்த மருந்துகள் மற்றும் நீண்ட மீட்பு காலம் தேவைப்படும். எனவே, உங்கள் வெப்பநிலை திடீரென 38 டிகிரி செல்சியஸ் அல்லது அதற்கு மேல் உயர்ந்தால், நீங்கள் அவசரமாக ஒரு மருத்துவரை அழைக்க வேண்டும்.

உள்ளடக்கத்திற்குத் திரும்பு

ஸ்டோமா அகற்றுதல்

வெற்றிகரமான சிகிச்சையின் குறிகாட்டிகள், அதன் பிறகு நெஃப்ரோஸ்டமி அகற்றப்படலாம்:

• சிறுநீரின் இயற்கையான வெளியேற்றத்தை உறுதிப்படுத்த ஒரு ஃபிஸ்துலா பாதையை உருவாக்குதல் (கடுமையான நோயியல் நோயாளிகளில்);
• இயற்கையான சிறுநீர் வடிகால் சேனல்கள் மூலம் சாதாரண சிறுநீர் வெளியேற்றத்தை மீட்டமைத்தல்.

வழக்கமாக வடிகால் 10-15 நாட்களுக்கு மேற்கொள்ளப்படுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண்கள் 4 நாட்களுக்கு மேல் நெஃப்ரோஸ்டமியைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, ஏனெனில் சீர்குலைவுகள் உருவாகும் ஆபத்து அதிகம். எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், கட்டுப்பாட்டு சோதனைகளின் முடிவுகள் மற்றும் சிறுநீர் திசைதிருப்பல் செயல்பாட்டின் மறுசீரமைப்பு அளவின் மதிப்பீட்டின் அடிப்படையில் கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரால் நெஃப்ரோஸ்டமியை அகற்றுவது பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரக பாரன்கிமாவுக்கு (ஃபைபர்) மீளமுடியாத பரவலான சேதம் இல்லாதது சமமான முக்கியமான குறிகாட்டியாகும்.

etopochki.ru

நெஃப்ரோஸ்டமியின் நோக்கம்

சிறுநீரகத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ள வடிகால் குழாய் சிறுநீருக்கான ஒரு வகையான அடாப்டராக செயல்படுகிறது. இதன் விளைவாக சிறுநீர் ஒரு சிறப்பு கொள்கலனில் சுதந்திரமாக வெளியேற்றப்படுகிறது, இது ஒரு கொள்கலனைப் போன்றது, இது ஒரு சிறுநீர்.

இந்த அறுவை சிகிச்சை பொதுவாக புற்றுநோயால் பாதிக்கப்பட்டவர்களுக்கு செய்யப்படுகிறது, உடலில் இருந்து சிறுநீரை அகற்றும் செயல்முறையை உறுதிப்படுத்துகிறது.

நெஃப்ரோஸ்டமியுடன் மக்கள் எவ்வளவு காலம் வாழ்கிறார்கள்? சரியான கவனிப்புடன், நீங்கள் வடிகால் குழாய் மூலம் 10 முதல் 20 ஆண்டுகள் வரை வாழலாம்.

ஒரு நெஃப்ரோஸ்டமியை நிறுவும் போது, ​​பெரும்பாலான நோய்க்குறியியல் அசாதாரணங்கள் விலக்கப்படுகின்றன, அதே போல் சிறுநீரகம் வெட்டப்படுகின்றன.

நெஃப்ரோஸ்டமியை எவ்வாறு பராமரிப்பது

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு, நெஃப்ரோஸ்டமி வடிகால் கவனமாக பாதுகாக்கப்பட வேண்டும் மற்றும் பராமரிக்கப்பட வேண்டும். அறுவை சிகிச்சை முடிந்த பிறகு, நோயாளி மருத்துவ வசதியை விட்டு வெளியேறி, வீட்டிலேயே அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் பரிந்துரைக்கப்பட்ட அனைத்து கட்டாய தடுப்பு நடவடிக்கைகளையும் மேற்கொள்கிறார்.

வீட்டிற்குச் செல்வதற்கு முன், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு நெஃப்ரோஸ்டமியை எவ்வாறு பராமரிப்பது என்பது குறித்து நோயாளிக்கு கவனமாக ஆலோசனை வழங்கப்படுகிறது. எடுத்துக்காட்டாக, எந்தவொரு உடல் செயல்பாடும் கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, ஏனெனில் சாதனம் துளையிடும் துளையிலிருந்து வெளியேறலாம். அடுத்தது ஒரு சிறப்பு உணவுக்கான ஆதரவு (அட்டவணை எண் 7 பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது), அத்துடன் சுவாச பயிற்சிகள்.

பொருத்தப்பட்ட நெஃப்ரோஸ்டமியைப் பராமரிப்பது பின்வரும் புள்ளிகளைக் கொண்டுள்ளது, அவை கட்டாயமாகும்:

• வடிகால் குழாய் தினமும் ஒரு சிறப்பு மலட்டு தீர்வுடன் கழுவப்பட வேண்டும்.
• பஞ்சர் பஞ்சருக்கு தினமும் கிருமி நாசினியுடன் சிகிச்சை அளிக்க வேண்டும். வெட்டு இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவதைத் தடுக்க, அதில் துணி கட்டுகளைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது ஒவ்வொரு சில நாட்களுக்கும் மாற்றப்பட வேண்டும்.
• கொள்கலனில் உள்ள சிறுநீரின் அளவை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். அது நிரம்பியவுடன், சிறுநீர் மீண்டும் சிறுநீரகத்தில் பாயும் ஆபத்து உள்ளது, இது தீவிரமான அழற்சியின் உருவாக்கம், அத்துடன் ஒரு தொற்று நோய் அல்லது யூரோலிதியாசிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சி உட்பட தீவிர சிக்கல்களால் நிறைந்துள்ளது.
• பாதிக்கப்பட்ட உறுப்பில் தொற்று இருந்தால், சிறுநீரகத்தை சுத்தப்படுத்த வேண்டும். இந்த நோக்கங்களுக்காக, நோயாளிக்கு இரண்டு நெஃப்ரோஸ்டமிகள் பொருத்தப்படுகின்றன. சிறுநீர் ஒரு குழாய் வழியாக வெளியேற்றப்படுகிறது, மற்றும் உப்பு கரைசல் இரண்டாவது வழியாக நுழைகிறது.
• நெஃப்ரோஸ்டமியுடன் தொடர்புடைய அனைத்து கையாளுதல்களும் மற்றும் முழு உள்ளடக்கிய தொகுப்பும் சிறப்பு கையுறைகளுடன் செய்யப்பட வேண்டும் என்பதை நினைவில் கொள்வது அவசியம். உபகரணங்கள் மலட்டுத்தன்மையுடன் இருக்க வேண்டும் மற்றும் சீல் வைக்கப்பட வேண்டும்.
• அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு முதல் சில வாரங்களில் குளிப்பது, குளியல் இல்லம் அல்லது பிற ஒத்த இடங்களுக்குச் செல்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
• ஒரு நபர் மோசமான நிலையில் இருந்தால், அவருக்கு வெளி நபரின் உதவி தேவை. சிறுநீர் கொள்கலனை சரியான நேரத்தில் காலி செய்ய வேண்டும்.
• வீட்டில் கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கான பராமரிப்பு ஒரு மருத்துவரின் மேற்பார்வையின் கீழ் பிரத்தியேகமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும். சிறிதளவு விலகலில், கருப்பையின் தொனி சீர்குலைந்து, பிறக்காத குழந்தையின் உயிருக்கு ஆபத்து ஏற்படுகிறது. எனவே, வீட்டிலுள்ள ஒரு உள்ளூர் மருத்துவரை அழைக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது அல்லது முடிந்தால், மருத்துவரை நீங்களே பார்வையிடவும்.

எந்த அசௌகரியமும் இல்லாமல், நெஃப்ரோஸ்டமி பொருத்தப்பட்டதன் மூலம் நீங்கள் நீண்ட காலம் வாழலாம். மருத்துவரின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் நீங்கள் பின்பற்றினால், நோய் மீண்டும் வருவதற்கான வாய்ப்பும், வைரஸ் நோய்களின் வளர்ச்சியும் பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கப்படுகிறது.

புனர்வாழ்வு

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி உள்நோயாளிகள் துறைக்கு மாற்றப்படுகிறார், அங்கு மறுவாழ்வு நடவடிக்கைகள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன. ஆரம்பத்தில், நோயாளியின் உணவில் இருந்து உப்பு முற்றிலும் விலக்கப்பட்டுள்ளது, சிறிய விகிதத்தில் கூட. ஒவ்வொரு நாளும் நோயாளிக்கு காயங்களுடன் சிகிச்சை அளிக்கப்படுகிறது மற்றும் காஸ் கட்டு மாற்றப்படுகிறது. ஆரம்பத்தில், அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், நபர் மருத்துவ ஊழியர்களால் பராமரிக்கப்படுகிறார், ஆனால் சில நாட்களுக்குப் பிறகு அவர் வீட்டிற்கு அனுப்பப்படுகிறார், அங்கு அவர் தனது சுதந்திரமான மறுவாழ்வு தொடர்கிறார்.

கர்ப்பிணிப் பெண்களில் மறுவாழ்வுக்கான சிறப்பு நிபந்தனைகள். ஒரு வடிகால் குழாய் மூலம், நியாயமான பாலினத்தின் சில பிரதிநிதிகள் நகர்த்துவது மிகவும் கடினம், ஆனால் பொருத்தப்பட்ட சாதனத்திற்கு நன்றி, தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு ஆபத்து கணிசமாகக் குறைக்கப்படுகிறது. பிரசவத்தைப் பொறுத்தவரை, 85% வழக்குகளில் சிசேரியன் செய்யப்படுகிறது, இருப்பினும் பிரசவத்தில் இருக்கும் பெண்ணின் வேண்டுகோளின் பேரில் அவை இயற்கையாகவே நிகழலாம். கர்ப்பத்தின் 6-7 மாதங்களில் நெஃப்ரோஸ்டமியின் தேவை எழுந்தால், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, பெண் ஒரு மருத்துவ நிறுவனத்தில் காவலில் இருக்கிறார்.

பொருத்தப்பட்ட சாதனத்துடன் எவ்வளவு காலம் வாழ முடியும் என்று நோயாளிகள் அடிக்கடி கவலைப்படுகிறார்கள். நெஃப்ரோஸ்டமியுடன் ஆயுட்காலம் 10-20 ஆண்டுகள் ஆகும், ஆனால் நீங்கள் அனைத்து நிபுணரின் பரிந்துரைகளையும் பின்பற்றினால் நீங்கள் நீண்ட காலம் வாழலாம், முதலில், உங்கள் உணவைக் கட்டுப்படுத்துங்கள். பல ஆண்டுகளாக, சிகிச்சை அட்டவணை எண் 7 தீவிரமாக நடைமுறையில் உள்ளது. அதன் தனித்தன்மை என்னவென்றால், அனைத்து தயாரிப்புகளும் முற்றிலும் உப்பு இல்லாமல் தயாரிக்கப்படுகின்றன, மேலும் நோயாளி உட்கொள்ளும் உணவு கலோரிகளால் செறிவூட்டப்பட வேண்டும்.

இதனால், சேதமடைந்த உறுப்புக்கு உகந்த நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன, இது சேதமடைந்த உறுப்பு மிக வேகமாக மீளுருவாக்கம் செய்ய அனுமதிக்கிறது. வெற்றிகரமான மறுவாழ்வுக்கான மற்றொரு நிபந்தனை கவனமாக காயம் சிகிச்சை ஆகும். ஒரு ஆபத்தான நோய்த்தொற்றின் சாத்தியத்தை விலக்குவதற்கு, அத்துடன் அழற்சி செயல்முறைகளின் வளர்ச்சி.

உடல் செயல்பாடு விலக்கப்பட்டுள்ளது, இல்லையெனில் குழாய் வெளியேறலாம். அனைத்து தோல்வி மற்றும் மோசமான சூழ்நிலை இருந்தபோதிலும், வெற்றிகரமான சிறுநீரக மீளுருவாக்கம் செய்ய நிறுவப்பட்ட பரிந்துரைகளை கடைபிடிக்க வேண்டியது அவசியம்.

ஆனால் வடிகால் திடீரென விழுந்தால் என்ன செய்வது? விழுந்த குழாயை நீங்களே நிறுவுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இந்த துறையில் ஒரு நிபுணர் மட்டுமே, அவரது அறிவு மற்றும் சிறப்பு உபகரணங்களால் வழிநடத்தப்பட்டு, மறுசீரமைப்பை மேற்கொள்ள முடியும்.

mpsdoc.com

நெஃப்ரோஸ்டமி - அது என்ன? செயல்பாடுகள்

உங்களுக்குத் தெரியும், புற்றுநோயின் விஷயத்தில், ஒரு தீவிரமான செயல்பாட்டைச் செய்வது எப்போதும் சாத்தியமில்லை, அதே நேரத்தில் உறுப்பின் செயல்பாடுகளைப் பாதுகாக்கவும். சில சமயங்களில் புற்றுநோய் பரவாமல் இருக்க பெரிய பகுதியில் பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களை முழுமையாக அகற்ற வேண்டும். மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், மாறாக, உடலின் செயல்பாட்டில் கடுமையான தொந்தரவுகள் காரணமாக தீவிர அறுவை சிகிச்சை சாத்தியமற்றது. இந்த நோக்கத்திற்காக, நோய்த்தடுப்பு அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் கண்டுபிடிக்கப்பட்டன. அவை குணப்படுத்துவதற்கு வழிவகுக்காது, ஆனால் உடலின் உடலியல் திறன்களை மீட்டெடுக்க உதவுகின்றன. ஆன்காலஜியின் அனைத்து பகுதிகளிலும் நோய்த்தடுப்பு செயல்பாடுகள் செய்யப்படுகின்றன, சிறுநீரக பராமரிப்பு விதிவிலக்கல்ல.

எனவே, உடலின் வெளியேற்ற செயல்பாட்டை மேம்படுத்தவும், ஒரு நபரை எண்டோஜெனஸ் போதையிலிருந்து காப்பாற்றவும், நெஃப்ரோஸ்டமி செய்யப்படுகிறது. இது சிறுநீரகத்தின் சேகரிப்பு அமைப்பில் ஒரு வடிகால் குழாய் வைப்பதை உள்ளடக்கியது. நெஃப்ரோஸ்டமியின் இலவச முனை வெளியே கொண்டு வரப்படுகிறது, அதாவது தோலின் மேற்பரப்பில். ஒரு சிறப்பு கொள்கலன் அதனுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது, மேலும் சிறுநீர்ப்பை, குழாய்கள் மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்களைத் தவிர்த்து, வளர்சிதை மாற்ற இறுதி தயாரிப்புகளின் வெளியேற்றம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது.

இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு நோய்த்தடுப்பு வகை சிகிச்சையாகும், எனவே ஒரு குறிப்பிட்ட நோயாளிக்கு நெஃப்ரோஸ்டமி தேவையா என்பதை மருத்துவர் கவனமாக சிந்திக்க வேண்டும். அது என்ன, அதை எவ்வாறு பராமரிப்பது, அறுவை சிகிச்சைக்கு முன் நோயாளிக்கு அவர் விளக்குவார். மற்றும் சிறுநீரக வடிகால் நிறுவல் நோயாளி அல்லது அவரது உறவினர்களின் எழுத்துப்பூர்வ ஒப்புதலுடன் மட்டுமே செய்யப்படுகிறது. இந்த வழக்கில், நோயாளியின் பொதுவான நிலையை மதிப்பிடுவது மற்றும் அத்தகைய அறுவை சிகிச்சை செய்ய முடியுமா என்பதைக் கண்டறிய வேண்டியது அவசியம்.

நெஃப்ரோஸ்டமி பிரசவத்திற்கான அறிகுறிகள்

செயற்கையாக உருவாக்கப்பட்ட வடிகால் போன்று, சிறுநீரகத்தில் உள்ள நெஃப்ரோஸ்டமி ஒரு முக்கிய செயல்பாட்டை செய்கிறது. பெரும்பாலும் இது மரபணு அமைப்பின் புற்றுநோயியல் நோய்களுக்கு நிறுவப்பட்டுள்ளது. குறைவாக அடிக்கடி - மற்ற தீவிர சிறுநீரக நோயியல் உடன். நெஃப்ரோஸ்டமி நிறுவப்பட்ட சிறப்பு அறிகுறிகள் உள்ளன. நெஃப்ரோஸ்டமிக்கான பின்வரும் அறிகுறிகள் இருந்தால் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது:

1. சிறுநீரகம் அல்லது சிறுநீர் அமைப்பின் பிற உறுப்புகளின் புற்றுநோய்.
2. ஹைட்ரோனெபிரோசிஸ்.
3. பெரிய கற்களின் ஆதிக்கம் கொண்ட யூரோலிதியாசிஸ்.
4. எந்த இடத்தின் கட்டி மெட்டாஸ்டேஸ்கள், இடுப்பு உறுப்புகளை அழுத்துகிறது.
5. வெளிப்புற சுருக்கம் அல்லது கண்டிப்பு காரணமாக சிறுநீர்க்குழாய் அடைப்பு.

நெஃப்ரோஸ்டமி உடலில் இருந்து திரவத்தின் வெளியேற்றத்தை மீட்டெடுப்பது மட்டுமல்லாமல், அழற்சி செயல்முறை ஏற்படுவதைத் தடுக்கவும் உதவுகிறது. இதன் விளைவாக, நாள்பட்ட மற்றும் கடுமையான சிறுநீரக செயலிழப்பைத் தவிர்க்க முடியும்.

இத்தகைய செயல்பாடு எப்போதும் செயற்கை வடிகால் உடலில் நிரந்தரமாக இருக்கும் என்று அர்த்தமல்ல. சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறப்பு சிகிச்சைக்குப் பிறகு (அறுவை சிகிச்சை, கீமோதெரபி), நெஃப்ரோஸ்டமி அகற்றப்படுகிறது. நோயறிதல் நடைமுறைகள் (ஸ்டென்டிங்) செய்யப்படும்போது சில நேரங்களில் சிறுநீர் வெளியேறுவதை மீட்டெடுப்பது அவசியம்.

நெஃப்ரோஸ்டமிக்கு முரண்பாடுகள்

அறுவை சிகிச்சைக்கான அவசரத் தேவை இருந்தபோதிலும், நெஃப்ரோஸ்டமியை எப்போதும் செய்ய முடியாது. முரண்பாடுகளில் பின்வரும் நிபந்தனைகள் உள்ளன:

• இரத்த உறைதல் கோளாறு;
• கட்டுப்பாடற்ற தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
• ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுத்துக்கொள்வது.

இரத்த உறைதல் குறைபாடுள்ள நோய்களில் ஹீமோபிலியா, ரத்தக்கசிவு வாஸ்குலிடிஸ், த்ரோம்போசைட்டோபெனிக் பர்புரா போன்றவை அடங்கும். இந்த நோய்க்குறியியல் மூலம், எந்தவொரு அறுவை சிகிச்சை தலையீடும் உயிருக்கு ஆபத்தானது. ஆன்டிகோகுலண்டுகளை எடுத்துக்கொள்வதற்கும் இது பொருந்தும் - இரத்தத்தை மெல்லியதாக மாற்றும் மருந்துகள். உயர் இரத்த அழுத்தம் உள்ள சந்தர்ப்பங்களில் நெஃப்ரோஸ்டமி நிறுவப்படவில்லை, இது மருந்துகளால் சரிசெய்ய முடியாது. பக்கவாதம் மற்றும் கார்டியோஜெனிக் அதிர்ச்சியின் ஆபத்து காரணமாக இந்த நிலையில் அறுவை சிகிச்சை முரணாக உள்ளது.

நெஃப்ரோஸ்டமி வேலை வாய்ப்புக்கான தயாரிப்பு

சிறுநீர் வெளியேறுவதைத் தடுக்கும் சந்தர்ப்பங்களில், மருந்துகளால் அகற்றப்பட முடியாது, சிறுநீரகத்தில் ஒரு நெஃப்ரோஸ்டமி தேவைப்படுகிறது. அதை நிறுவுவதற்கான அறுவை சிகிச்சை, ஒரு விதியாக, அதிக நேரம் எடுக்காது, ஆனால் நோயாளி மருத்துவமனையில் தங்க வேண்டும்.

அறுவைசிகிச்சை செயல்முறையைத் தொடர்வதற்கு முன் நோயறிதல் சோதனைகள் செய்யப்பட வேண்டும். அவற்றில் இரத்தம், சிறுநீர் மற்றும் கோகுலோகிராம் ஆகியவற்றின் பொதுவான மற்றும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வு ஆகும். அனூரியாவின் காரணம் (குறைபாடுள்ள சிறுநீர் வெளியேற்றம்) தெளிவாக இல்லை என்றால், கருவி பரிசோதனைகள் தேவை. இவை வெளியேற்ற யூரோகிராபி, சிறுநீரக அல்ட்ராசவுண்ட், கம்ப்யூட்டட் டோமோகிராபி ஆகியவை அடங்கும்.

நெஃப்ரோஸ்டமி நுட்பம்

நோயாளிகள் இயற்கையாகவே நெஃப்ரோஸ்டமி ஏன் தேவைப்படுகிறது, அது என்ன, அது எவ்வாறு நிறுவப்பட்டுள்ளது என்பதை அறிய விரும்புகின்றனர். சிறுநீரகத்திலிருந்து தோலின் மேற்பரப்புக்கு வடிகால் குழாயை அகற்றுவது அனுபவம் வாய்ந்த அறுவை சிகிச்சை நிபுணர்களுக்கு ஒரு எளிய அறுவை சிகிச்சையாகக் கருதப்படுகிறது என்பதை கவனத்தில் கொள்ள வேண்டும். இது பொது மயக்க மருந்து மற்றும் உள்ளூர் மயக்க மருந்து இரண்டிலும் செய்யப்படுகிறது. நெஃப்ரோஸ்டமி 15-20 நிமிடங்களுக்குள் விரைவாக செய்யப்படுகிறது. இருப்பினும், அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, நோயாளி கண்காணிக்கப்பட வேண்டும். சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் மறுசீரமைப்பை மதிப்பிடுவதற்கு இது அவசியம். நெஃப்ரோஸ்டமிக்கு 3 விருப்பங்கள் உள்ளன. அவர்களில்:

1. திறந்த அறுவை சிகிச்சை செய்தல்.
2. லேபராஸ்கோபிக் வடிகால் நிறுவல்.
3. பெர்குடேனியஸ் நெஃப்ரோஸ்டமி.

பெரும்பாலும் கடைசி விருப்பம் செய்யப்படுகிறது. தோல் மற்றும் அடிப்படை திசுக்களில் துளையிடுவதன் மூலம் நெஃப்ரோஸ்டமியை நிறுவுவது நோயாளிகளால் சிறப்பாக பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. கூடுதலாக, பெர்குடேனியஸ் அறுவை சிகிச்சை திறந்த அறுவை சிகிச்சையுடன் ஒப்பிடும்போது குறைவான அதிர்ச்சிகரமானதாகக் கருதப்படுகிறது. இது அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது ரேடியோகிராஃபி கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்யப்படுகிறது.

அறுவைசிகிச்சை நுட்பத்தில் தோல், கொழுப்பு திசுக்கள், தசைகள் மற்றும் சிறுநீரக பாரன்கிமாவை துளையிடும் ஊசியைப் பயன்படுத்தி துளையிடுதல் ஆகியவை அடங்கும். நெஃப்ரோஸ்டமி செய்யும் போது, ​​மருத்துவர் மானிட்டரைப் பார்க்கிறார். இது மிகவும் முக்கியமானது, ஏனெனில் சுற்றியுள்ள திசுக்களை சேதப்படுத்தாமல் பைலோகாலிசியல் அமைப்பில் துல்லியமாக நுழைவது அவசியம். ஊசியைச் செருகிய பிறகு, ஒரு வடிகால் குழாய் நிறுவப்பட்டுள்ளது, அதன் இலவச பக்கமானது சிறுநீருடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது.

நெஃப்ரோஸ்டமி எப்போது அகற்றப்படுகிறது?

மருத்துவ நடைமுறைகளை (கீமோதெரபி, சிறுநீரகக் குழாய்களின் ஸ்டென்டிங்) செய்வதற்காக அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டிருந்தால், சிறுநீரின் உடலியல் வெளியேற்றத்தை மீட்டெடுத்த பிறகு நெஃப்ரோஸ்டமி அகற்றப்படுகிறது.

சில நேரங்களில் ஒரு வடிகால் குழாய் காலவரையின்றி நிறுவப்பட்டுள்ளது. பெரும்பாலும் கடுமையான புற்றுநோயுடன். இந்த வழக்கில், நெஃப்ரோஸ்டமி குழாய் அவ்வப்போது மாற்றப்பட வேண்டும். இது ஒரு இயக்க அறையில் செய்யப்பட வேண்டும். ஆரம்ப அறுவை சிகிச்சை போலல்லாமல், ஒரு ஃபிஸ்துலா உருவாக்கப்படுவதால் திசு பஞ்சர் தேவையில்லை.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு மீட்பு

நெஃப்ரோஸ்டமிக்குப் பிறகு மீட்பு விரைவாக நிகழ்கிறது. ஏற்கனவே முதல் நாளில், நோயாளி ஒரு வடிகால் குழாய் மூலம் வார்டு சுற்றி செல்ல முடியும். தொற்றுநோயைத் தடுக்க 5-7 நாட்களுக்கு அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகள் எடுக்கப்பட வேண்டும். 2-3 நாட்களுக்குள், சிறுநீர் பையில் இரத்தம் நுழையலாம். சிறுநீரகக் குழாய்களுக்கு ஏற்படும் அதிர்ச்சி காரணமாக இது நிகழ்கிறது. 3 நாட்களுக்குப் பிறகு, இரத்தப்போக்கு நிறுத்தப்படும். சிறுநீர் வெளியேறுவதைக் கண்காணிக்க அல்ட்ராசவுண்ட் செய்யப்படுகிறது.

நெஃப்ரோஸ்டமி: வீட்டில் சுய பாதுகாப்பு

வடிகால் உடலுக்கு ஒரு வெளிநாட்டு உடல் என்பதால், அது எந்த நேரத்திலும் தொற்று ஏற்படலாம். நெஃப்ரோஸ்டமி உள்ள ஒவ்வொரு நோயாளிக்கும் இது குறித்து எச்சரிக்கப்படுகிறது. வடிகுழாயை தொடர்ந்து பராமரிக்க வேண்டும். தொற்று செயல்முறையைத் தடுக்கும் முறைகள் பின்வருமாறு:

1. உப்பு கரைசல் மற்றும் கிருமி நாசினிகள் மூலம் வடிகால் குழாய் கழுவுதல். இந்த நோக்கத்திற்காக, மருந்து "குளோரெக்சிடின்" அல்லது "ஃபுராசிலின்" பயன்படுத்தப்படுகிறது.
2. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காயத்தின் பகுதிக்கு ஒரு மலட்டுத் துணியைப் பயன்படுத்துதல்.
3. சிறுநீர் பையை சரியான நேரத்தில் காலி செய்தல்.
4. ஒவ்வொரு 2 வாரங்களுக்கும் ஒரு மருத்துவரை அணுகவும்.

நெஃப்ரோஸ்டமி உள்ள நோயாளிகள் உடற்பயிற்சி செய்யவோ அல்லது எடையுள்ள பொருட்களை தூக்கவோ கூடாது. வடிகால் குழாயை கிண்டிங் செய்வது சிக்கல்களுக்கு வழிவகுக்கும், எனவே வடிகுழாய் ஒரு நிலையில் இருக்க வேண்டும்.

சிஸ்டோஸ்டமி அல்லது சப்ராபுபிக் ஃபிஸ்துலா என்பது சிறுநீர்ப்பை குழியை வெளிப்புற சூழலுடன் வடிகால் குழாய் மூலம் இணைக்கும் ஒரு சேனல் ஆகும்.

நோயாளியால் அவ்வாறு செய்ய முடியாவிட்டால் சிறுநீர்ப்பையின் உள்ளடக்கங்களை வெளியேற்றுவதற்கு இது நிறுவப்பட்டுள்ளது.

சிஸ்டோஸ்டமி - இதில் சிறுநீர்ப்பையின் சுவரில் ஒரு கீறல் செய்யப்படுகிறது, அதன் மேலும் வடிகால் மற்றும் ஒரு suprapubic fistula உருவாக்கம்.

இந்த செயல்முறையின் நோக்கம் தோல்வியுற்ற வடிகுழாய் வழக்கில் சிறுநீர் இலவச ஓட்டத்தை உறுதி செய்வதாகும்.

இது குறைந்தபட்ச ஆக்கிரமிப்பு முறைகளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படலாம்: தந்துகி, ட்ரோகார் சிஸ்டோஸ்டமி.

அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள்

அத்தகைய செயல்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள் முழுமையான மற்றும் உறவினர்களாக பிரிக்கப்படுகின்றன. முழுமையானவை அடங்கும்:

• மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்;
• ஒரு தவறான சிறுநீர்க்குழாய் இறைச்சி உருவாக்கம்;
• கடுமையான சிறுநீர் தக்கவைப்பு, சிக்கலானது.

தொடர்புடைய அறிகுறிகள்:

• ஆண்களில் புரோஸ்டேடிக் ஹைபர்டிராபி;
• , மேலும் அறுவைசிகிச்சை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, இதன் முதல் கட்டம் சிறுநீர் கழித்தல் ஆகும்.

சிஸ்டோஸ்டமிக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை, ஏனெனில் வடிகுழாய்மயமாக்கல் சாத்தியமற்றது என்றால், உடலில் இருந்து சிறுநீரை அகற்றுவதற்கும், நோயாளியை குறிப்பிட்ட மரணத்திலிருந்து காப்பாற்றுவதற்கும் ஒரே வழி ஒரு சூப்பர்புபிக் ஃபிஸ்துலாவை நிறுவுவதுதான்.

அறுவை சிகிச்சை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

எபிசிஸ்டோஸ்டமி செயல்முறைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு தேவையில்லை. ஒரு suprapubic ஃபிஸ்துலாவின் திட்டமிடப்பட்ட நிறுவலின் போது, ​​நோயாளி ஒரு பொது மற்றும் உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனைக்கு உட்படுகிறார்.

செயல்முறைக்கு முன், அந்தரங்க முடி மொட்டையடிக்கப்பட்டு, பஞ்சர் தளம் பீட்டாடின் அல்லது மற்றொரு ஆண்டிசெப்டிக் ஆல்கஹால் கரைசலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, மேலும் உள்ளூர் மயக்க மருந்து வழங்கப்படுகிறது. அடுத்து, ட்ரோகார் செருகப்படத் தொடங்குகிறது.

சிறுநீர்ப்பையின் தற்காலிக வடிகால் தேவைப்படும்போது ட்ரோகார் சிஸ்டோஸ்டமி செய்யப்படுகிறது. செயல்முறை குறைந்த அதிர்ச்சி மற்றும் ஒரு சிஸ்டோஸ்டமி (ஃபிஸ்துலா) விரைவான பயன்பாடு ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. இந்த முறை சில குறைபாடுகளையும் கொண்டுள்ளது.

ட்ரோகார் சிஸ்டோஸ்டோமி மூலம், வடிகால் அல்லது வடிகுழாயைச் சுற்றியுள்ள திசுக்களில் சிறுநீர் ஊடுருவக்கூடிய ஆபத்து உள்ளது, இது தொற்று மற்றும் சிறுநீர் கசிவு வளர்ச்சிக்கான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. இதன் விளைவாக, ஒரு வடிகால் ட்ரோகார் உருவாக்கப்பட்டது, பாலிவினைல் குளோரைடு குழாயுடன் ஒரு ஸ்டைலெட்டுடன் பொருத்தப்பட்டுள்ளது, இது சிறுநீர்ப்பையின் நீண்ட கால வடிகால் அதன் ஒரே நேரத்தில் துளையிடுவதை சாத்தியமாக்கியது.

இந்த சாதனம் முன்புற வயிற்று சுவரில் சிறுநீர் வராமல் கையாளுதலைச் செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது, ஸ்டைலெட்டுக்கு நன்றி, இது அகற்றப்பட்ட பிறகு, குழாயின் இடைவெளியை மூடுகிறது.

ட்ரோகார் சிஸ்டோஸ்டமி பல நிலைகளில் செய்யப்படுகிறது. மருத்துவர் ஒரு சிறிய கீறலைச் செய்கிறார், அதில் ஒரு ட்ரோகார் செருகப்பட்டு, முன்புற வயிற்றுச் சுவரைத் துளைத்து, சிறுநீர்ப்பை குழிக்குள் ஒரு வடிகுழாயைச் செருகுகிறார். வடிகுழாயுடன் ஒரு சிறுநீர் பை இணைக்கப்படும்.

ட்ரோகார் வடிகால் மூலம் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்பட்டால், சாதனம் உடனடியாக செருகப்படுகிறது, கூடுதல் கையாளுதல்கள் இல்லாமல், மருத்துவர் ஒரே நேரத்தில் வயிற்றுச் சுவரைத் துளைக்கிறார் மற்றும். அடுத்து, வடிகால் குழாயின் (மாண்ட்ரின் அல்லது ஸ்டீல்) லுமினை மூடுவதற்கு கம்பியை அகற்றி அதை சரிசெய்யவும்.

மீட்புக்குப் பிறகு (முடிந்தால்), வடிகுழாய் அகற்றப்பட்டு, ஃபிஸ்துலா தானாகவே குணமாகும்.

செயல்முறை போது சிக்கல்கள்

செயல்முறையின் போது மற்றும் அதற்குப் பிறகு பல சாத்தியமான சிக்கல்கள் உள்ளன. செயல்பாட்டு அபாயங்கள் அடங்கும்:

• பெரிட்டோனியத்திற்கு சாத்தியமான சேதம்;
• இரத்த நாளங்களுக்கு சாத்தியமான சேதம்;
• சாத்தியமான குடல் சேதம்;
• சிறுநீர்ப்பையின் எதிர் சுவரில் காயம்;
• புரோஸ்டேட் அடினோமாவில் காயம் இருந்தால்.

இத்தகைய சிக்கல்கள் செப்சிஸ், சிறுநீர் கசிவு, ஹீமாடோமாக்களின் உருவாக்கம், இரத்த உறைவு மற்றும் சிஸ்டோஸ்டமியின் தளத்தில் இரத்தக் கட்டிகளின் உருவாக்கம் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். அரிதாக வடிகால் இழப்பு.

அருகிலுள்ள உள் உறுப்புகளுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, முழு சிறுநீர்ப்பையுடன் (குறைந்தது 400 மில்லி அளவு) ட்ரெண்டலென்பர்க் நிலையில் சிஸ்டோஸ்டமி செய்யப்படுகிறது. இந்த நிலையில், நோயாளி 45 டிகிரி கோணத்தில் முதுகில் இருக்கிறார், இடுப்பு தலைக்கு மேலே அமைந்துள்ளது.

இந்த நிலை இடுப்பு உறுப்புகளுக்கு நல்ல அணுகலை வழங்குகிறது, ஏனெனில் குடல்கள் மற்றும் ஓமெண்டம் மேல் வயிற்று குழிக்குள் நகரும்.

ஆண்களில் செயல்முறை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

ஆண்களில் சிறுநீர்ப்பை சிஸ்டோஸ்டமியை நிறுவுவதற்கான செயல்முறை சிறுநீர்க்குழாய்க்கு பல்வேறு காயங்கள் போன்ற நோயியல் முன்னிலையில் நிகழ்கிறது, எடுத்துக்காட்டாக, வடிகுழாயின் முறையற்ற நிறுவல் (தவறான பாதையின் உருவாக்கம்) அல்லது அதன் சிதைவின் விளைவாக அதன் சேதம். விபத்து, முதலியன

புரோஸ்டேடிக் ஹைப்பர் பிளாசியா என்பது ஆண்களில் சிஸ்டோஸ்டமி செய்யப்படும் முக்கிய நோயாகும். சிறுநீர்ப்பையில் காயங்கள், சிறுநீர் உறுப்புகளின் வீரியம் மிக்க செயல்முறைகளின் இருப்பு, மரபணு அமைப்பின் உறுப்புகளின் புனரமைப்பு ஆரம்ப கட்டம் - இவை அனைத்தும் ஒரு சிஸ்டோஸ்டமியை நிறுவுவதற்கான அறிகுறிகளாகும்.

யூரோசெப்சிஸ் போன்ற நோய்த்தொற்றுக்கான எதிர்வினையான கடுமையானது, சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக ஒரு வடிகுழாயைச் செருகுவதை விலக்குகிறது, இது ஒரு சூப்பர்புபிக் ஃபிஸ்துலாவை நிறுவுவதற்கான நேரடி அறிகுறியாகும்.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்

சிஸ்டோஸ்டமிக்குப் பிறகு, செயலற்ற சிறுநீர் கழிப்பதன் விளைவாக, கடுமையான சிஸ்டிடிஸ், அல்லது பைலோனெப்ரிடிஸ், நாள்பட்ட சிறுநீரக செயலிழப்பு, சிறுநீர்ப்பையின் தொனி இழப்பு (), யூரித்ரோஹைட்ரோனெபிரோசிஸ் போன்ற சிக்கல்களின் அபாயங்கள் உள்ளன.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில் அனைத்து நடவடிக்கைகளும் இத்தகைய சிக்கல்களைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்டிருக்க வேண்டும்.

சிஸ்டோஸ்டமியை அணியும்போது, ​​சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர் அமைப்பு முழுவதுமாக செயல்படுவது சீர்குலைகிறது (அட்ராபி). எனவே, அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலகட்டத்தில், நோயாளி ஒரு குறிப்பிட்ட நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி சுயாதீனமான சிறுநீர் கழிப்பதைப் பின்பற்ற வேண்டும், இது சிறுநீர்ப்பை பயிற்சியைக் கொண்டுள்ளது.

ட்ரோகார் சிஸ்டோஸ்டமிக்குப் பிறகு, 3 வது நாளில் பயிற்சியைத் தொடங்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

நோயாளிகள் தொடர்ந்து சிறுநீர் வெளியீட்டின் அளவை கண்காணிக்க வேண்டும். இது சிறுநீர்ப்பையின் திறனை நிறுவவும், அதன் செயலிழப்பை (ஏதேனும் இருந்தால்) உடனடியாக அடையாளம் காணவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. ஒரு நீண்ட காலத்திற்கு ஒரு சிஸ்டோஸ்டமி அணியும்போது, ​​நீங்கள் சிறுநீர்ப்பை சுவரின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டும்.

நோயியல் மாற்றங்கள் ஏற்பட்டால், உடனடியாக பாக்டீரியா எதிர்ப்பு மற்றும் ஆண்டிசெப்டிக் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளுங்கள். அல்ட்ராசவுண்ட் கண்காணிப்பு மூலம் சிறுநீர் பாதையின் நிலையை கட்டுக்குள் வைத்திருங்கள்.

சிஸ்டோஸ்டமியை எவ்வாறு பராமரிப்பது?

யு சிஸ்டோஸ்டமியை வீட்டிலேயே செய்யலாம்:

1. வடிகால் குழாய் அல்லது வடிகுழாயுடன் இணைக்கப்பட்டுள்ள சிறுநீர் சேகரிப்பான், உடலில் இறுக்கமாக பொருத்தப்பட்டு, தொடர்ந்து வெளியேற்றப்பட வேண்டும், தொடர்ந்து கிருமி நீக்கம் செய்யப்பட வேண்டும். சிறுநீர் சேகரிப்பான் களைந்துவிடும் என்றால், அதை மாற்றவும்.
2. suprapubic fistula சுற்றி தோலின் நிலையை கண்காணிக்க மற்றும் ஒரு சோப்பு தீர்வு அல்லது குளோரெக்சிடின் ஒவ்வொரு நாளும் அதை சிகிச்சை அவசியம்.
3. சிஸ்டோஸ்டமியைச் சுற்றியுள்ள தோலை ஈரமாக்க அனுமதிக்காதீர்கள்.
4. மாதத்திற்கு ஒரு முறை வடிகுழாயை மாற்றவும். தேவைப்பட்டால், அதை துவைக்கவும்.

சாத்தியமான அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் ஏற்படும் சிக்கல்கள்

முதலாவதாக, சிஸ்டோஸ்டமி அணிவது நோயாளிக்கு உளவியல் அதிர்ச்சியை ஏற்படுத்துகிறது. விரும்பத்தகாத வாசனை, ஃபிஸ்துலாவை ஈரமாக்குதல் மற்றும் வடிகால் குழாய் மற்றும் சிறுநீர் கழிப்பறை ஆகியவற்றைக் கவனிப்பது வாழ்க்கைத் தரத்தை கணிசமாகக் குறைக்கிறது. கூடுதலாக, ஒரு suprapubic ஃபிஸ்துலா நீண்ட கால நிறுவல் யூரோசெப்சிஸ் அபாயத்துடன் ஏறுவரிசை நோய்த்தொற்றுகளைத் தூண்டும், சிறுநீர்ப்பை செயல்பாடு பலவீனமடைகிறது மற்றும் நாள்பட்ட சிஸ்டிடிஸ் உருவாகிறது.

பெரும்பாலும், மனித உடலில் நோயியல் செயல்முறைகளின் போது, ​​​​பெரும்பாலும் சிறுநீரக இயல்புடையது, சிறுநீர்ப்பையை வடிகட்ட வேண்டிய அவசியம் உள்ளது, அதாவது, சிறுநீர்ப்பை நீர்த்தேக்க குழியிலிருந்து சிறுநீரின் செயற்கை வெளியேற்றத்தை உருவாக்குவது. நவீன மருத்துவ நடைமுறையில், இந்த செயல்முறை பல்வேறு பொருட்களிலிருந்து செய்யப்பட்ட மாற்றியமைக்கப்பட்ட சாதனங்களின் (வடிகுழாய்கள்) முழு தொகுப்பையும் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய் நோய் கண்டறிதல் மற்றும் சிகிச்சை நோக்கங்களுக்காக பயன்படுத்தப்படுகிறது.

வடிகால் செயல்முறைக்கான அறிகுறிகள் தனிப்பட்டவை மற்றும் பல காரணங்களைப் பொறுத்தது. பொதுவாக, இவர்கள் சிறுநீரக பிரச்சினைகள் உள்ள நோயாளிகள். வடிகால் அமைப்பு தேவை:

• சுயாதீன இயக்கங்களைச் செய்யும் திறனை இழந்த நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர்க்குழாய் பாதையை ஆய்வு செய்யும் போது, ​​​​அவர்களின் நீண்டகால தாமதம் (12 மணி நேரத்திற்கும் மேலாக) மற்றும் கடுமையான வலி நோய்க்குறியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுத்தது, இதன் விளைவாக இருக்கலாம். சிறுநீர் பாதையின் கண்டுபிடிப்பின் செயலிழப்பு, சிறுநீர்க்குழாயில் ஒரு வலுவான அழற்சி செயல்முறை, சிறுநீர் அமைப்பின் உறுப்புகளிலும், அதை ஒட்டிய திசுக்களிலும் கற்கள் அல்லது கட்டி வடிவங்கள் இருப்பது.

• மைக்ரோஃப்ளோராவுக்கான சிறுநீரின் ஆய்வக கண்காணிப்புக்கு - முடிவுகளின் அதிக நம்பகத்தன்மைக்காக, மலட்டு சிறுநீர் நேரடியாக நீர்த்தேக்க சிறுநீர்ப்பை குழியிலிருந்து எடுக்கப்படுகிறது.
• தேவைப்பட்டால், ஒரு கான்ட்ராஸ்ட் ஏஜென்ட் மூலம் கண்டறிதல்.
• தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகள் அல்லது அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளின் விளைவாக உருவாகும் தேங்கி நிற்கும் சிறுநீர், சீழ் அல்லது இரத்தம் தோய்ந்த கட்டிகளிலிருந்து சிறுநீர்ப்பை குழியைக் கழுவுவதற்கு.
• வடிகுழாய்க்கான அறிகுறிகள் சிறுநீர் அமைப்பின் உறுப்புகளில் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகளுக்கு உட்பட்ட நோயாளிகளுக்கு, இது முழுமையான மீளுருவாக்கம் மற்றும் மீட்பு செயல்முறைகளுக்கு பங்களிக்கிறது.
• இறுதியாக, சுதந்திரமான இயக்கங்களைச் செய்யும் திறனை இழந்த கோமாவில் உள்ள நோயாளிகளுக்கு.

வடிகுழாய்க்கு முழுமையான முரண்பாடுகள் காரணமாக உள்ளன:

• நோயாளிக்கு தொற்று சிறுநீர்க்குழாய் உள்ளது;
• சிறுநீர்ப்பை குழிக்குள் சிறுநீர் ஓட்டத்தைத் தடுக்கும் நோயியல் கோளாறுகள்;
• சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய்க்கு காயம்;
• சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் விதைப்பையில் இரத்தம் இருப்பது;
• வெசிகல் ரிஃப்ளக்ஸ் இருப்பதற்கான அறிகுறிகள்;
• கடுமையான சுக்கிலவழற்சி அல்லது ஆண்குறி முறிவு போன்ற சாத்தியமான சிக்கல்கள்;
• வெளியில் இருந்து MP க்கு தொற்று ஏற்படுவதற்கான உண்மையான ஆபத்து.

சிறுநீர்ப்பை வடிகால் முறைகள்

நோயாளிகளின் நிலை மற்றும் வடிகால் நோக்கத்தைப் பொறுத்து, பெண்கள் மற்றும் பல்வேறு வயதுடைய பிற நோயாளிகளுக்கு சிறுநீர்ப்பையின் வடிகுழாய் ஒரு முறை, அவ்வப்போது (இடைப்பட்ட வடிகுழாய்) மேற்கொள்ளப்படலாம் அல்லது நிரந்தரமாக நிறுவப்படலாம். ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட வழக்குக்கும், அதன் சொந்த வடிகால் அமைப்பு தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.

ஒரு முறை வடிகுழாய் செயல்முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது:

• சிறுநீர்ப்பை நிலையை கண்டறியும் மதிப்பீட்டிற்காக நீர்த்தேக்கம் சிறுநீர்ப்பை குழியிலிருந்து சிறுநீரை அகற்றுவது மற்றும் ஆய்வக கண்காணிப்புக்கு சிறுநீரை சேகரிப்பது அவசியம் என்றால்;
• y, பிரசவத்திற்கு சற்று முன் நிலைமையை உறுதிப்படுத்த;
• தேவைப்பட்டால், MP நீர்த்தேக்க திசுக்களின் மருத்துவ நீர்ப்பாசனம்.

அத்தகைய நோக்கங்களுக்காக, செலவழிப்பு வடிகுழாய்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. செயல்முறையின் காலம் 2 நிமிடங்களுக்கு மேல் இல்லை, மேலும் உடலில் ஒரு வடிகால் குழாயின் குறைந்தபட்ச இருப்பு கூடுதல் தொற்று மற்றும் பிற சிக்கல்களின் வளர்ச்சியின் அபாயங்களைக் குறைக்கிறது.

தொடர்ச்சியான வடிகுழாய் செயல்முறை கடந்த நூற்றாண்டின் நடுப்பகுதியில் இருந்து நாள்பட்ட சிறுநீர் பிரச்சனைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை நீர்த்தேக்கத்தில் நீண்ட நேரம் வடிகால் விடப்படுகிறது. இது சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக அல்லது சிஸ்டோஸ்டமி (அடிவயிற்றின் அந்தரங்க பகுதியில் ஒரு கீறல்) வழியாக நிறுவப்பட்டுள்ளது. ஆனால், ஆய்வுகள் காட்டுவது போல், நீடித்த வடிகால் சிறுநீர் வெளியேற்ற அமைப்பில் கால்குலி (கற்கள்) உருவாவதை ஊக்குவிக்கிறது மற்றும் சிறுநீர்ப்பையில் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது.

சர்வதேச ஆய்வுகள் மற்றும் சிறுநீரக மருத்துவர்களின் சங்கத்தின் பரிந்துரைகளின்படி, நிரந்தர வடிகுழாய்கள் 2 வாரங்களுக்கு மேல் நிறுவப்படக்கூடாது.

இடைவிடாத வடிகால் முறை 20 ஆம் நூற்றாண்டின் இறுதியில் இருந்து நிலையான வடிகால்க்கு பதிலாக பரவலாக பயன்படுத்தப்படுகிறது. முறையானது பகலில் 4, 6 ஒற்றை வடிகுழாய்களை அடிப்படையாகக் கொண்டது, இது ஒற்றை வடிகால் மூலம் சிறுநீர் வெளியேற்றத்தின் சாதாரண செயல்முறைகளைப் பின்பற்றுகிறது. இந்த நுட்பம் சிறுநீரகங்கள், தொற்று மற்றும் பிற சீர்குலைவுகளில் செயல்பாட்டு சீர்குலைவுகளை உருவாக்கும் மிகக் குறைந்த ஆபத்தை அளிக்கிறது. ஆரோக்கியத்திற்கு எந்தத் தீங்கும் ஏற்படாமல் பல மாதங்கள் மற்றும் ஆண்டுகள் பயன்படுத்தலாம்.

சிறுநீர் வடிகால் அமைப்புகளின் வகைகள்

பல்வேறு வகையான சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய்கள் உள்ளன, அவை பொருள், அளவு மற்றும் மாற்றம், பெண்கள், ஆண்கள் மற்றும் குழந்தைகள், மென்மையான (ரப்பர்), கடினமான அல்லது கடினமான (உலோகம்) மற்றும் அரை மென்மையான (செயற்கை), கூடுதல் உள் சேனல்களுடன் (1 முதல் 3) நிரந்தர மற்றும் தற்காலிக வடிகால். மருத்துவ நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படும் சிலவற்றைப் பார்ப்போம்:

• நெலட்டன் (ராபின்சன்) வடிகால் அமைப்பு ரப்பர் அல்லது பாலிமர் வடிகுழாயின் எளிமையான பதிப்பாகும். சிக்கலற்ற நிகழ்வுகளில் இடைப்பட்ட வடிகால் வடிவமைக்கப்பட்டுள்ளது. பாலிவினைல் இருந்து தயாரிக்கப்படுகிறது. உடல் வெப்பநிலையின் செல்வாக்கின் கீழ் அது மென்மையாகிறது. இரண்டு பக்க திறப்புகள் மற்றும் ஒரு மூடிய வட்டமான முனையுடன் பொருத்தப்பட்டிருக்கும். அவை ஆண்களும் பெண்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, அவை நீளத்தில் மட்டுமே வேறுபடுகின்றன - பெண்கள் 12 முதல் 15 செமீ வரை, ஆண்கள் 40 செமீ வரை. அளவுகள் வெவ்வேறு வண்ணக் குறியீட்டுடன் குறிக்கப்பட்டுள்ளன. ஈரப்பதத்துடன் தொடர்பு கொள்ளும்போது ஒரு சிறப்பு ஹைட்ரோஃபிலிக் பூச்சு அதை வழுக்கும், இது கூடுதல் உயவு தேவைப்படாது, மேலும் கூடுதல் தொற்று அபாயத்தை குறைக்கிறது.

• மெர்சியர் (டிம்மன்) அமைப்பு - ஒரு மீள் வளைந்த முனை, இரண்டு துளைகள் மற்றும் ஒரு அவுட்லெட் சேனல் ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளது. புரோஸ்டேட் அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் ஸ்டெனோசிஸில் அடினோமாட்டஸ் வளர்ச்சியின் பின்னணிக்கு எதிராக சிக்கலான தொற்று மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு இது பயன்படுத்தப்படுகிறது.
• டிம்மன் முனையுடன் கூடிய நெலட்டன் அமைப்பு - அடிப்படை அமைப்பின் சிறப்பியல்புகளைக் கொண்டுள்ளது, ஆனால் மேலே உள்ள சாதனத்தின் வளைந்த முனை ஒரு புரோஸ்டேட் முன்னிலையில் நோயாளிகளுக்கு வடிகால் உதவுகிறது.
• Pezzer அமைப்பின் நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கான வடிகுழாய். இது ஒரு சாதாரண ரப்பர் குழாய் போல் தெரிகிறது, இரண்டு அவுட்லெட் சேனல்கள் மற்றும் குழாயின் தடித்தல் வடிவத்தில் ஒரு தக்கவைப்பு பொருத்தப்பட்டிருக்கும்.
• ஃபோலி வடிகால் வடிகுழாய் என்பது சிறுநீரகத்தில் மிகவும் பிரபலமான வடிகால் வகையாகும். நீண்ட கால பயன்பாட்டிற்கு இது ஒரு சிறந்த வழி. MP க்குள் சாதனத்தை வைத்திருக்கும் ஒரு சிறப்பு பலூன் (மலட்டு திரவத்தால் நிரப்பப்பட்டது) பொருத்தப்பட்டுள்ளது. இந்த வடிகுழாய் மூலம், சிறுநீர்ப்பை கழுவப்படுகிறது, மருந்துகள் நிர்வகிக்கப்படுகின்றன அல்லது குழாயின் முடிவில் இணைக்கப்பட்ட சிறுநீரில் சிறுநீர் அகற்றப்படுகிறது.

இந்த அமைப்பின் வடிகால் மாற்றம் (ஃபோலி வடிகுழாய்) வேறுபட்டிருக்கலாம்:

• சிறுநீர் வெளியேற்றம் மற்றும் சிறுநீர்ப்பை மற்றும் பலூன் திரவத்தை அறிமுகப்படுத்தும் சேனல் ஆகியவற்றைக் கழுவுவதற்கான பொதுவான பத்தியுடன் இரண்டு-சேனல்;
• மருந்துகளை நிர்வகிப்பதற்கான கூடுதல் சேனலுடன் கூடிய மூன்று-சேனல், சிலிகான் பூச்சுடன் கூடிய லேடெக்ஸ் (மலிவான விருப்பம்), இது வடிகுழாயின் உள்ளே உப்புகள் படிவதை நீக்குகிறது, அல்லது வெள்ளியால் பூசப்பட்ட சிலிகான் (விலையுயர்ந்த விருப்பம்), இது பாக்டீரியா நகலெடுப்பதைத் தடுக்கிறது மற்றும் தொற்று அபாயத்தை குறைக்கிறது;
• கொக்கு வடிவ டிம்மன் முனையுடன் கூடிய இரண்டு-சேனல், இது புரோஸ்டேட் மற்றும் அதன் ஹைப்பர் பிளேசியாவின் பின்னணிக்கு எதிராக வடிகுழாய்க்கு மிகவும் வசதியான விருப்பமாகும்;
• பெண்கள் மற்றும் குழந்தைகளுக்கான மாற்றங்களுக்கான விருப்பங்களுடன் (நீளம் மற்றும் சிறிய விட்டம் கொண்டது).

கடினமான (உலோக) அமைப்புகளுடன் கூடிய வடிகால் இன்று அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. வழக்கமான நடைமுறையில், வடிகுழாய் ஒரு மென்மையான வடிகுழாயுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது சிறுநீர்க்குழாயில் காயம் ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.

ஒவ்வொரு குறிப்பிட்ட சந்தர்ப்பத்திலும், வடிகால் அமைப்பு ஒரு மருத்துவரால் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டு மருத்துவ பணியாளர்களால் நிறுவப்படுகிறது. சுய-வடிகால் கடுமையான விளைவுகள், கூடுதல் தொற்று மற்றும் ஆபத்தான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி ஆகியவற்றால் நிறைந்துள்ளது, ஏனெனில் செயல்முறைக்கு சிறப்பு தயாரிப்பு மற்றும் நிறுவல் வழிமுறையின் சில விதிகளின் அறிவு தேவைப்படுகிறது.

ஒரு மருத்துவரை அழைக்க முடியாதபோது அல்லது மருத்துவ உதவி மிகவும் தாமதமாக இருக்கும் போது அவசரகால நிகழ்வுகளில் மட்டுமே சுய-வடிகுழாய் செய்யப்படுகிறது.

வடிகால் கையாளுதலுக்கான தயாரிப்பு

நோயாளிகளின் வடிகுழாய்மயமாக்கலுக்கான ஆயத்த காலம் பல நிலைகளைக் கொண்டுள்ளது, அவற்றுள்:

• முரண்பாடுகள் இல்லாததை தெளிவுபடுத்த ஒரு மருத்துவரின் ஆரம்ப பரிசோதனை;
• செயல்முறைக்கு இரண்டு நாட்களுக்கு முன்பு ஒரு குறிப்பிட்ட சத்தான உணவை (வறுத்த மற்றும் காரமான உணவுகள், ஆல்கஹால் மற்றும் இனிப்பு பானங்கள் தவிர) பராமரித்தல்;
• ஒரு நிபுணரால் நோயாளியின் முழுமையான தயாரிப்பு (ஒரு கிருமி நாசினியுடன் பிறப்புறுப்புகளுக்கு சிகிச்சையளித்தல், வடிகுழாய் நுட்பங்களுடன் பழக்கப்படுத்துதல்).

அடுத்த கட்டத்தில், வடிகுழாய்க்கு ஒரு சிறப்பு கிட் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது, இதில் அடங்கும்:

• செயல்முறைக்குத் தேவையான மலட்டுப் பொருட்களின் தொகுப்பு - துணி, பருத்தி துணிகள் மற்றும் நாப்கின்கள்.
• செலவழிப்பு மருத்துவ கையுறைகள்.
• வடிகுழாய் வடிகால் குழாயைச் செருகுவதற்கு வசதியாக வலிநிவாரணிகள் மற்றும் மலட்டுத் தீர்வுகள்.
• மலட்டு பிளாஸ்டிக் சாமணம் மற்றும் கூம்பு வடிவ ஜேனட் சிரிஞ்ச்.
• ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வு மற்றும் பிறப்புறுப்பு தயாரிப்பு.
• சிறுநீர் பெறுவதற்கான தட்டு.

தொடர்புடைய கட்டுரை:

பெரியவர்களில் MP வடிகால் அம்சங்கள்

ஆண்களில் சிறுநீர்ப்பை உறுப்பின் வடிகால் சிறுநீர்க்குழாயின் (நீண்ட மற்றும் வளைந்த) உடற்கூறியல் கட்டமைப்பின் தனித்தன்மையுடன் தொடர்புடையது மற்றும் அதன் பிரிவுகளின் வெவ்வேறு அமைப்பு - புரோஸ்டேடிக், சவ்வு மற்றும் குகை, இது பல்வேறு வகையான சேதங்களுக்கு மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடியதாகவும் உணர்திறன் உடையதாகவும் ஆக்குகிறது. .

ஆண்களில் சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாயைச் செய்வதற்கான வழிமுறையானது, வடிகால் சாதனத்தை அறிமுகப்படுத்துவதற்கான ஒரு குறிப்பிட்ட, வரிசைமுறை நுட்பத்தால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

• நிற்கும் அல்லது படுத்த நிலையில் உள்ள ஆண்களுக்கு வடிகால் வழங்கலாம். உன்னதமான முறை உங்கள் முழங்கால்களை வளைத்து ஒரு படுக்கையில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
• ஆணுறுப்பின் தலையை ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளித்து, சிறுநீர்க்குழாய் பிளவுக்குள் மலட்டு கிளிசரின் செலுத்தி, வடிகுழாயின் முனையில் சிகிச்சை அளிப்பதன் மூலம் செயல்முறை தொடங்குகிறது.
• நோயாளியின் கால்களுக்கு இடையில் சிறுநீரைச் சேகரிப்பதற்கான ஒரு கொள்கலன் வைக்கப்படுகிறது. ஒரு நிரந்தர அமைப்பு நிறுவப்பட்டிருந்தால், நோயாளிக்கு அதன் கவனிப்பில் பரிந்துரைகள் வழங்கப்படுகின்றன. சில நேரங்களில் அறுவை சிகிச்சைக்கு உட்படுத்தப்பட்ட நோயாளிக்கு ஸ்டோமாவை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.
• அடுத்த கட்டம் அமைப்பின் அறிமுகம். ஆண்டிசெப்டிக் சாமணம் பயன்படுத்தி, மருத்துவர், விளிம்பிலிருந்து 6 சென்டிமீட்டர் தொலைவில், வடிகுழாய் குழாயைப் பிடித்து, படிப்படியாக சிறுநீர்க்குழாயில் மூழ்கடிக்கிறார். கட்டுப்பாடற்ற இயக்கங்களைத் தடுக்க, ஆண்குறியின் தலை சிறிது அழுத்தும்.

• வடிகுழாய் மூலம் சிறுநீர் நீர்த்தேக்கத்தின் குழியை அடைவது சிறுநீரின் வெளியீட்டால் குறிக்கப்படுகிறது.
• சிறுநீர் வெளியேறிய பிறகு, சிறுநீர்ப்பை நீர்த்தேக்கத்தை தொடர்ந்து கழுவுவதற்காக, மலட்டு ஃபுராட்சிலினுடன் சிரிஞ்சுடன் கணினி குழாய் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. தேவைப்பட்டால், ஊடுருவி மருந்து சிகிச்சை இணையாக மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• ஊடுருவலுக்குப் பிறகு, சிறுநீர்க்குழாய் குழியிலிருந்து அமைப்பு அகற்றப்பட்டு கிருமி நீக்கம் செய்யப்படுகிறது. சிக்கல்களைத் தவிர்க்க, பலூன் தக்கவைப்பிலிருந்து திரவம் அல்லது காற்றின் முழுமையான வெளியீட்டிற்குப் பிறகு, சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து கணினி அகற்றப்படுகிறது.
• சொட்டுகள், கரைசல் அல்லது சிறுநீரின் எச்சங்கள் ஆண்குறியிலிருந்து ஒரு மலட்டுத் துடைப்பால் அகற்றப்படுகின்றன, மேலும் செயல்முறைக்குப் பிறகு நோயாளி ஒரு மணி நேரம் படுத்துக் கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்.

பெண்களில் வடிகுழாய் வழிமுறையின் அம்சங்கள் ஆண்களில் வடிகால் அமைப்பை நிறுவும் தொழில்நுட்ப அம்சங்களிலிருந்து சிறிது வேறுபடுகின்றன.

• பெண்களில் சிறுநீர்ப்பை வடிகால் செயல்முறை முழங்கால்கள் வளைந்த மற்றும் கால்கள் தவிர ஒரு படுக்கையில் பொய் போது செய்யப்படுகிறது. பெண் கழுவி, அதன் பிறகு பாத்திரம் நீக்கப்பட்டது.
• சிறுநீரை சேகரிக்க கால்களின் அடிப்பகுதியில் ஒரு தட்டு நிறுவப்பட்டுள்ளது.
• லேபியாவின் மடிப்புகள் ஒவ்வொன்றாக சிகிச்சை அளிக்கப்படுகின்றன. பின்னர் அவை டாக்டரின் விரல்களால் இழுக்கப்படுகின்றன மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
• வடிகுழாயின் அடிப்பகுதி கவனமாக, வட்ட இயக்கங்களைப் பயன்படுத்தி, சிறுநீர்க்குழாய் குழிக்குள் 5 செ.மீ ஆழத்தில் மூழ்கி, இரண்டாவது முனை சிறுநீர் பெறும் தட்டில் வைக்கப்படுகிறது. சிறுநீரின் வெளியீடு சிறுநீர்ப்பை நீர்த்தேக்கத்தில் ஒரு குழாய் இருப்பதைக் குறிக்கிறது.
• சிறுநீர் கழித்தல் முடிந்ததும், சிறுநீர்ப்பை குழி முழுவதுமாக சுத்தம் செய்யப்படும் வரை ஜேனட் சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி ஒரு மலட்டுத் தீர்வுடன் ஒரு ஊடுருவி கழுவுதல் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது.
• ஃப்ளஷிங் கரைசல் தட்டில் விநியோகிக்கப்படுகிறது, கணினி கவனமாக அகற்றப்பட்டு, சிறுநீர்ப்பை யூரோசெப்டிக் மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.

குழந்தைகளில் MP வடிகால்

குழந்தைகளில் சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய்க்கான வழிமுறை, பெரியவர்களைப் போலல்லாமல், குழந்தையின் அனைத்து வயது குணாதிசயங்களையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, செயல்முறையின் போது மருத்துவர் அல்லது அவரது உதவியாளரால் சிறப்பு கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. குழந்தைகளில் சிறுநீர்ப்பையின் வடிகுழாய் நுட்பம் கடுமையான ஆண்டிசெப்டிக் விதிகளுக்கு இணங்க மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது வார்த்தையின் நேரடி அர்த்தத்தில், குழந்தையின் வாழ்க்கை சார்ந்து இருக்கலாம்.

• காயத்தைத் தவிர்க்க வடிகால் சாதனத்தை கவனமாகத் தேர்ந்தெடுக்கவும் - வயதுக்கு ஏற்ற அளவு.
• தொற்றுநோயைத் தடுக்க உதவும் அனைத்து ஆண்டிசெப்டிக் தரநிலைகளையும் கண்டிப்பாக கடைபிடிப்பது.
• நிரப்பப்பட்ட எம்பியில் கையாளுதலை மேற்கொள்வது (அல்ட்ராசவுண்ட் முடிவுகளால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது).
• தவறுகளைத் தவிர்க்க பணியிடத்தின் நல்ல வெளிச்சத்தை உறுதி செய்தல்.

சிறுமிகளில் சிறுநீர்ப்பையின் வடிகுழாய்

சிறுமிகளில் சிறுநீர்ப்பை நீர்த்தேக்கத்தை வடிகட்டும்போது, ​​​​வெளியில் இருந்து பாக்டீரியா தொற்று ஏற்படும் அபாயத்தைக் குறைக்க பெரினியத்திற்கு சிகிச்சையளிக்க குறைந்தபட்ச அளவு கிருமி நாசினிகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

• ஃபிரெனுலத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவதற்கான வாய்ப்பைக் குறைக்க, மருத்துவர் குழந்தையின் லேபியா மினோராவை சிறிது தூரம் கவனமாக பரப்புகிறார்.
• கணினி குழாய் முயற்சி இல்லாமல் செருகப்பட வேண்டும். இலவச நிர்வாகம் சாத்தியமில்லை என்றால், சிறுநீரின் வெளியேற்றத்திற்கு தடைகள் இருப்பதை தீர்மானிக்கும் வரை கையாளுதல் நிறுத்தப்படும்.
• குழாயை ஒரு சுழலில் திருப்புவதைத் தவிர்க்க, சிறுநீர் வெளியேறும் முதல் தோற்றத்தில் அதன் செருகல் நிறுத்தப்படும்.

• சிறுநீர்ப்பை காலியான பிறகு, வெளியில் இருந்து தொற்றுநோயைத் தடுக்க கணினி விரைவாக ஆனால் கவனமாக அகற்றப்படுகிறது.
• கணினியை சக்தியுடன் அகற்றுவது ஏற்றுக்கொள்ள முடியாதது, ஏனெனில் குழாய் ஒரு முடிச்சாக மாறக்கூடும். இந்த வழக்கில், சிறுநீரக மருத்துவர் இருப்பது அவசியம்.

நீங்கள் பார்க்கிறபடி, இந்த கையாளுதலுக்கு சில திறன்களும் அறிவும் தேவை, எனவே இது ஒரு தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், இதனால் எல்லாம் வலியின்றி மற்றும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் போகும், மேலும் முடிவுகள் சிகிச்சையின் பயனுள்ள போக்கை பரிந்துரைக்க உதவுகின்றன.

சிறுவர்களில் சிறுநீர்ப்பை வடிகுழாய்

சிறுவர்களில் சிறுநீர்ப்பையின் வடிகால் அமைப்பை வெவ்வேறு நிலைகளில் அறிமுகப்படுத்துகிறது - பொய் அல்லது நின்று.

• ஆண்குறியின் தலை ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் துடைக்கப்படுகிறது, வடிகுழாய் சுத்திகரிக்கப்பட்ட திரவ பெட்ரோலியம் ஜெல்லியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது.
• ஆண்குறியின் முன்தோல், விருத்தசேதனம் செய்யப்படாவிட்டால், சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பை வெளிப்படுத்த மெதுவாக பின்வாங்கப்படுகிறது. புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளுக்கு உடலியல் முன்தோல் குறுக்கம் அறிகுறிகள் இருக்கலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.
• ரிஃப்ளெக்சிவ் மிக்ஷன்களைத் தவிர்க்க, ஆண்குறியின் அடிப்பகுதி சிறிது அழுத்தப்படுகிறது.
• சிறுநீர்க்குழாய் கால்வாயில் கிங்கிங் ஏற்படுவதைத் தடுக்க, ஆண்குறி வடிகால் குழாயில் அமர்ந்திருப்பது போல் மேல்நோக்கி இழுக்கப்படுகிறது.
• சிறுநீர்க்குழாய் திறப்பின் பார்வை குறைவாக இருந்தால், ஆண்குறியின் விரிவாக்கப்பட்ட முன்கூட்டிய இடத்தின் வழியாக ஒரு வடிகால் குழாய் செருகப்படுகிறது.

வெளிப்புற சிறுநீர்க்குழாய் சுழற்சியில் எதிர்ப்பு இருந்தால், ஒளி அழுத்தம் பயன்படுத்தப்படலாம். சிறுநீர்க்குழாய் பிடிப்பு கடந்த பிறகும் கையாளுதல் தொடர்கிறது. ஒரு தடையின் காரணமாக செயல்முறை சாத்தியமில்லை என்றால், காரண காரணி தீர்மானிக்கப்படும் வரை அது ஒத்திவைக்கப்படுகிறது.

சாத்தியமான சிக்கல்கள்

வடிகுழாய் செயல்முறையின் தனித்தன்மை, பரிந்துரைக்கப்பட்ட விதிகளுக்கு இணங்கினாலும், சாத்தியமான சிக்கல்களின் வளர்ச்சி இல்லாததற்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. அவர்கள் தங்களை வெளிப்படுத்த முடியும்:

• சிறுநீர்ப்பை மற்றும் சிறுநீர்க்குழாய் திசுக்களின் கூடுதல் தொற்று;
• உறுப்புகளின் சளி சவ்வு சேதம்;
• பைலோனெப்ரிடிஸ் மற்றும் வடிகுழாய் காய்ச்சலின் வளர்ச்சி;
• சிறுநீர்க்குழாய் கால்வாயின் முறிவு.

வடிகுழாய்க்குப் பிறகு எப்படி மீட்க வேண்டும்

நோயறிதல் மற்றும் நோயாளியின் பொது ஆரோக்கியத்தைப் பொறுத்து, நீண்ட காலத்திற்கு ஒரு சிறுநீர்ப்பை வடிகால் அமைப்பு நிறுவப்படலாம், அதன் பிறகு நோயாளி சுயாதீனமான வெற்றிடத்தின் செயல்முறையை மீட்டெடுப்பது மிகவும் கடினம். இதற்கு ஒரு சிறப்புத் திட்டம் உள்ளது, இது பயிற்சி அமர்வுகள் மூலம், சிக்கலை விரைவாகச் சமாளிக்க உதவுகிறது. வகுப்புகள் முறையாக இருக்க வேண்டும் என்பது ஒரு தவிர்க்க முடியாத நிபந்தனை. வகுப்புகள் பல மற்றும் கடினமான பயிற்சிகளைக் கொண்டிருக்கவில்லை:

• உங்கள் முதுகில் படுத்து, 2, 3 நிமிடங்கள் மாறி மாறி உங்கள் கால்களை ஒன்றாகவும் தனித்தனியாகவும் உயர்த்தவும்.
• உங்கள் முஷ்டிகளை சிறுநீர்ப்பை உறுப்பு பகுதியில் வைத்து, குந்து, உங்கள் குதிகால் மீது கவனம் செலுத்தி, ஆழமாக உள்ளிழுக்கவும், மூச்சை வெளியேற்றும்போது, ​​முடிந்தவரை குறைவாக முன்னோக்கி வளைக்கவும். வளைவுகளை 8 முறை வரை செய்யவும்.
• மண்டியிட்டு, உங்கள் கைகளை உங்கள் முதுகுக்குப் பின்னால் பிடித்துக் கொள்ளுங்கள். ஆழ்ந்த மூச்சு விடுங்கள். நீங்கள் மூச்சை வெளியேற்றும்போது, ​​மெதுவாக முன்னோக்கி முடிந்தவரை குறைவாக வளைக்கவும். நாங்கள் 6 முறை வரை செய்கிறோம்.
• உங்கள் முதுகில் படுத்து, உங்கள் கைகளை உங்கள் உடலுடன் சேர்த்து, கால்களை நேராக வைக்கவும். நாம் படிப்படியாக கால்விரல்களில் இருந்து ஓய்வெடுக்க ஆரம்பிக்கிறோம்.

மீட்பு தொடங்கும் போது, ​​உங்கள் மருத்துவருடன் பயிற்சிகளை ஒருங்கிணைக்க மறக்காதீர்கள்; அவை உங்களுக்கு முரணாக இருக்கலாம். நீங்கள் சுய மருந்து செய்யக்கூடாது, ஒரு நிபுணரை நம்புங்கள். ஏனெனில் அத்தகைய ஒவ்வொரு நோயாளியும் ஒரு மருத்துவரின் தொடர்ச்சியான கண்காணிப்பில் இருக்க வேண்டும்.

எபிசிஸ்டோஸ்டமி என்பது வயிற்று குழி வழியாக சிறுநீர்ப்பையில் செருகப்பட்டு சிறுநீரை வெளியேற்ற வடிவமைக்கப்பட்ட ஒரு சிறப்பு வடிகுழாய் ஆகும். இது ஒரு ரப்பர் குழாய், அதன் முனைகளில் ஒன்று சிறுநீர் கழிப்புடன் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. சிறுநீரின் இயற்கையான வெளியேற்றம் சீர்குலைந்தால் சிறுநீர்ப்பை வடிகால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

ஒரு ஆரோக்கியமான நபரில், சிறுநீர் கழிக்கும் செயல்முறை பின்வருமாறு: சிறுநீரகத்தில் வடிகட்டப்பட்ட சிறுநீர், சிறுநீர்ப்பை வழியாக சிறுநீர்ப்பையில் நுழைகிறது. அங்கே அது குவிந்து அதன் சுவர்களை நீட்டுகிறது. ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டத்தில், சிறுநீர் கழிக்க வேண்டியதன் அவசியத்தைக் குறிக்கும் சமிக்ஞை மூளைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. பாராசிம்பேடிக் தூண்டுதலின் செல்வாக்கின் கீழ், சிறுநீர்க்குழாய் ஸ்பிங்க்டர் தளர்கிறது மற்றும் சிறுநீர் வெளியேறுகிறது.

சிறுநீர்ப்பைக்கு இயந்திர சேதம், பல்வேறு நோயியல் மற்றும் சிறுநீரை சுயாதீனமாக வெளியேற்ற இயலாமை ஆகியவற்றால் யூரோடைனமிக் தொந்தரவு ஏற்படலாம். எபிசிஸ்டோஸ்டமியை நிறுவும் செயல்முறை சிஸ்டோஸ்டமி என்று அழைக்கப்படுகிறது. சிறுநீர்ப்பை வடிகால் முக்கிய அறிகுறிகள்:

• புரோஸ்டேட் அடினோமா;
• சிறுநீர்க்குழாய் வடிகுழாயை நிறுவ இயலாமை;
• சிறுநீர்க்குழாய் மற்றும் சிறுநீர்ப்பைக்கு சேதம்;
• சிறுநீர்ப்பையின் சுழற்சியின் முறையற்ற செயல்பாட்டினால் ஏற்படும் சிறுநீரின் தேக்கம்.

பூர்வாங்க நடைமுறைகள்

சிஸ்டோஸ்டமிக்கு முன், நோயாளி இரத்தத்தை மெலிக்கும் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்வது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது, இது அறுவை சிகிச்சையின் போது இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம். நோயாளி பல கட்டாய சோதனைகளுக்கு உட்படுத்தப்பட வேண்டும், அவற்றுள்:

• பொது சிறுநீர் பகுப்பாய்வு;
• பொது இரத்த பகுப்பாய்வு;
• இரத்த சர்க்கரை அளவுகளில்;
• இரத்த உறைதல் மீது.

உள்ளூர் மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி ட்ரோகார் முறையைப் பயன்படுத்தி சிறுநீர்ப்பை வடிகால் செய்யப்படுகிறது. அத்தகைய அறுவை சிகிச்சைக்கு ஒரு முன்நிபந்தனை ஒரு முழு சிறுநீர்ப்பை ஆகும். அண்டை உறுப்புகளுக்கு தற்செயலான காயங்களைத் தவிர்க்கவும், ட்ரோக்கரைச் செருகுவதற்கு வசதியாகவும் ஃபுராசிலின் ஒரு வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி அதில் செலுத்தப்படுகிறது.

நோயாளியின் தோலில் ஒரு சிறிய கீறல் செய்யப்படுகிறது, இதன் மூலம் ஒரு ட்ரோகார் செருகப்படுகிறது. கருவியின் ஸ்டைலட் பகுதி அகற்றப்பட்டு, அதன் இடத்தில் ஃபோலே வடிகுழாய் செருகப்படுகிறது. பின்னர் ட்ரோகார் அகற்றப்பட்டு, சிறுநீர்ப்பை குழியில் வடிகுழாயை விட்டுச் செல்கிறது. வடிகால் பல தையல்களைப் பயன்படுத்தி தோலில் சரி செய்யப்படுகிறது.

அறுவை சிகிச்சைக்குப் பின் காலம்

எபிசிஸ்டோஸ்டமிக்கு வழக்கமான மற்றும் கவனமாக கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது. குறைந்தபட்சம் வாரத்திற்கு இரண்டு முறை, சிறுநீர் மற்றும் உப்பு படிவுகளின் தேக்கத்தைத் தடுக்க, ஒரு கிருமி நாசினிகள் தீர்வுடன் சிறுநீர்ப்பையை துவைக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு மலிவான மற்றும் பயனுள்ள மருந்து furatsilin ஆகும். மருந்தகங்கள் ஆயத்த தீர்வுகளை விற்கின்றன, இது சலவை திரவத்தை நீங்களே தயாரிப்பதற்கான தேவையை நீக்குகிறது.

சிஸ்டோஸ்டமியைப் பராமரிக்கும் போது ஒரு முக்கியமான கூறு சுகாதாரமான கூறு ஆகும். நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தைக் குறைப்பதை நோக்கமாகக் கொண்ட நடவடிக்கைகளின் தொகுப்பு, வடிகுழாயின் கூறுகளின் வழக்கமான கவனிப்பு மற்றும் வடிகால் அருகில் உள்ள தோலின் பகுதியை உள்ளடக்கியது. சிஸ்டோஸ்டமி அடிவயிற்று குழிக்குள் நுழையும் இடம் தினமும் வெதுவெதுப்பான சோப்பு நீர் அல்லது சானிட்டரி நாப்கின்களால் கழுவப்படுகிறது, வடிகுழாய் ஒரு நாளைக்கு ஒரு முறையாவது மென்மையான நீளமான இயக்கங்களுடன் கழுவப்படுகிறது. சிறுநீரை காலி செய்யும் போது (அது பாதி நிரம்பியவுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது), கழிப்பறையின் மேற்பரப்புடன் அதன் மேற்பரப்பின் அனைத்து தொடர்பையும் தடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய காலத்தில், சிஸ்டோஸ்டமியை மாற்றுவது அதன் நிறுவலுக்கு 6 வாரங்களுக்குப் பிறகு அனுமதிக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், வடிகால் மாற்றுதல் ஒரு மாதத்திற்கு ஒரு முறையாவது மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

உயர்தர அறுவை சிகிச்சை மூலம், சிக்கல்களின் ஆபத்து குறைவாக உள்ளது. சப்புரேஷன் மற்றும் அழற்சி செயல்முறைகளைத் தவிர்க்க, அறுவை சிகிச்சை முற்றிலும் மலட்டு நிலைமைகளின் கீழ் மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும் மற்றும் பாக்டீரியா எதிர்ப்பு சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது. நோயாளி தனித்தனியாக ஆண்டிசெப்டிக் சகிப்புத்தன்மையற்றவராக இருந்தால், ஒரு ஒவ்வாமை எதிர்வினை ஏற்படலாம். சிறுநீரில் இரத்தம் இருப்பது, அதன் மேகமூட்டம் மற்றும் வெளியேற்றமின்மை ஆகியவை ஆபத்தான அறிகுறிகளாகும் மற்றும் வழக்கமான மருத்துவ பரிசோதனை தேவைப்படுகிறது.

சிறுநீர்ப்பை வடிகால் என்பது அதிலிருந்து சிறுநீர் வெளியேறுவதற்கான நிலைமைகளை உருவாக்குவதாகும். வடிகால் வடிகுழாய் மூலம், அதாவது சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக ஒரு வடிகுழாயை அனுப்புவதன் மூலம் அல்லது ஒரு சிஸ்டோஸ்டமியைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் - சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து அடிவயிற்றின் முன்புற சுவர் வரை நீட்டிக்கப்படும் வடிகால் குழாய்.

சிறுநீர்ப்பை குழியின் வடிகால் அடைய முடியும்:

• ஒரு குறிப்பிட்ட காலத்திற்கு சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக ஒரு ரப்பர் வடிகுழாயைச் செருகுவது;
• அறுவைசிகிச்சை மூலம் முன்புற சுவரின் வெளிப்புற பெரிட்டோனியல் பகுதி வழியாக.

முதலாவது சிறப்பு அறிகுறிகளுக்கு மட்டுப்படுத்தப்பட்ட பயன்பாட்டைக் கொண்டுள்ளது. சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக சிறுநீர் வெளியேறுவதற்கு தடையாக இருக்கும் போது மற்றும் சிறுநீர்ப்பை அல்லது சிறுநீர்க்குழாய் காயங்கள் ஏற்பட்டால், சிறுநீர்ப்பையில் இருந்து சிறுநீரை தற்காலிகமாக அல்லது நிரந்தரமாக மாற்றும் நோக்கத்திற்காக சிறுநீர்ப்பையின் உயர் பகுதி பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிர்ச்சிகரமான அல்லது துப்பாக்கிச் சூடு தோற்றத்தின் சிறுநீர்ப்பையின் வெளிப்புற பெரிட்டோனியல் சிதைவுகள் ஏற்பட்டால், குறிப்பாக இடுப்பு எலும்புகளின் முறிவு மற்றும் பெரி-வெசிகல் திசுக்களின் கீழ் பகுதிகளில் சிறுநீர் கசிவு ஏற்பட்டால், சிறுநீர்ப்பை மற்றும் இடுப்பு திசுக்களின் வடிகால் காயம் ஏற்பட்ட தருணத்திலிருந்து கூடிய விரைவில் அவசியம்.

முள்ளந்தண்டு வடத்தின் நோய்கள் மற்றும் காயங்களுக்கு, சிறுநீர் கழிக்கும் கோளாறுகளுடன், மன்ரோவின் கூற்றுப்படி, சிறுநீர்ப்பையின் நீண்டகால வடிகால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, இதன் சாராம்சம் தொடர்ந்து இயங்கும் சைஃபோன் அமைப்பை உருவாக்குவதாகும், இது சிறுநீர்ப்பையை காலியாக மாற்ற அனுமதிக்கிறது. நோய்த்தொற்றை எதிர்த்துப் போராட சிறுநீர்ப்பையை சுத்தப்படுத்துவதுடன், மன்ரோ முறை சிறுநீர் கழிக்கும் அனிச்சையை மீட்டெடுக்க உதவுகிறது.

சிறுநீர்ப்பையை துவைக்க வேண்டிய அவசியம் இல்லாத சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீர் சேகரிப்புக்கு இடைநிலை குழாய் வழியாக இணைக்கப்பட்ட இரட்டை-லுமன் ஃபோலே வடிகுழாயைப் பயன்படுத்தி அதை வடிகட்டுவது வசதியானது.

வடிகுழாய் 100 முதல் 2000 மில்லி திறன் கொண்ட படுக்கையில் இருந்து இடைநிறுத்தப்பட்ட மென்மையான பட்டமளிப்பு சேகரிப்புடன் இணைக்கப்படலாம், இது ஒரு கிளம்புடன் கூடுதல் வடிகால் குழாய் உள்ளது. அத்தகைய வடிகால் அமைப்பின் நன்மை அதன் மலட்டுத்தன்மையை தொடர்ந்து பராமரிக்கும் திறன் ஆகும்.

சிறுநீர்ப்பையின் வடிகால், சார்ரியர் அளவில் 12-40 எண்களின் கேபிடேட் வடிகுழாய்களும் பயன்படுத்தப்படுகின்றன. வடிகுழாயின் நீளம் 30-40 செ.மீ.

சில மகளிர் மருத்துவ அறுவை சிகிச்சைகளுக்குப் பிறகு, சிறுநீர்க்குழாய், புரோஸ்டேட் அடினோமா மற்றும் வேறு சில சந்தர்ப்பங்களில், சிறுநீர்ப்பையின் சூப்ராபுபிக் வடிகால் மூடிய வடிகால் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்துவது வசதியானது. அத்தகைய அமைப்பைப் பயன்படுத்தும் போது, ​​ஒரு வடிகுழாய் தக்கவைப்புடன் ஒரு துளையிடப்பட்ட சிலிகான் ரப்பர் படம் நோயாளியின் அடிவயிற்றின் தோலில் ஒட்டப்படுகிறது. படத்தின் மையத் துளை வழியாக, வயிற்றுச் சுவர் ஒரு பிளாஸ்டிக் கேனுலாவுடன் ஒரு சிறப்பு ட்ரோகார் மூலம் சூப்பர்புபிக் பகுதியில் துளைக்கப்படுகிறது, இதன் மூலம், அதிலிருந்து ட்ரோக்கரை அகற்றிய பிறகு, மென்மையான சிலிக்கான் செய்யப்பட்ட எலாஸ்டோமரால் செய்யப்பட்ட வடிகுழாய் சிறுநீர்ப்பையில் செருகப்படுகிறது. சிறுநீர்க்குழாய் வழியாக வடிகால் வடிகால் ஒப்பிடும்போது அத்தகைய அமைப்பின் முக்கிய நன்மை என்னவென்றால், இது சிறுநீர்ப்பையின் தன்னிச்சையான காலியாக்கத்தின் முந்தைய வளர்ச்சியை உறுதிசெய்கிறது மற்றும் நோய்த்தொற்றின் அபாயத்தை குறைக்கிறது. அமைப்பில் மூன்று வழி குழாய் இருப்பதால், சிறுநீர்ப்பையை துண்டிக்காமல் துவைக்க முடியும்.