Apa nada rahim. Nada rahim selama awal kehamilan. Penyebab, gejala, pengobatan, cara mengenali dan apa yang harus dilakukan. Pengobatan untuk hipertensi. Bagaimana cara mengatasi peningkatan tonus rahim selama kehamilan?

Rahim adalah organ yang ditandai dengan keadaan tegang.

Jika kehamilan berlanjut tanpa komplikasi, kita dapat membicarakan posisi normalnya. Dengan penghentian kehamilan yang tidak direncanakan, nada rahim meningkat. Posisi tubuh ini disebut hipertonisitas.

Hipertonisitas tidak harus bingung dengan penyakit. Ini adalah tanda bahwa tidak semuanya beres dengan tubuh wanita masa depan dalam persalinan. Bukan kondisi itu sendiri yang dirawat, tetapi sumber dugaan.
Hanya seorang spesialis yang dapat menentukan sumber ini.
Aborsi mekanis terjadi melalui kontraksi prematur organ reproduksi.

Penyebab nada rahim

Otot-otot rahim berkontraksi karena berbagai alasan:

• Pertama, melalui gangguan endokrin, penyakit radang panggul, penyakit virus pada janin dan ibu hamil, dan aborsi sebelumnya.
• Kedua, anomali rahim, yang ditandai dengan pembentukan organ genital wanita yang tidak mencukupi (infantilisme alat kelamin). Dengan pembentukan serviks yang tidak mencukupi, ia tidak mampu menahan beban.

Penyakit yang tidak berhubungan langsung dengan organ reproduksi dapat memicu hipertonisitas. Penyakit jantung, ginjal, dan organ lain dapat menyebabkan perpindahan rahim. Iklim emosional yang tidak menguntungkan berkontribusi pada fakta bahwa otot-otot dinding rahim menjadi tegang dan memicu masalah ini.

Nada dimulai dengan perasaan sakit dan tidak nyaman di punggung bawah, perut bagian bawah, seperti sebelumnya hari-hari kritis. Terkadang rasa sakit yang pedih itu mirip dengan kontraksi saat melahirkan, rahim menjadi “batu”. Diagnosis ditegakkan dengan pemeriksaan abdomen. Ultrasonografi menunjukkan kontraksi serat otot.

Ada alat khusus untuk mengukur kontraksi ini, tetapi belum mendapatkan banyak popularitas. Gejalanya terlihat dengan mata telanjang.
Jika mereka muncul untuk pertama kalinya, Anda dapat minum no-shpu. Dengan sinyal berulang, Anda perlu segera berkonsultasi dengan dokter yang memantau jalannya kehamilan.

Sepanjang seluruh periode melahirkan anak, penting untuk mengamati rezim kerja dan istirahat yang lembut. Seorang wanita hamil perlu diberikan tidur yang sehat. Jalan-jalan di luar ruangan adalah suatu keharusan.

Pada awal kehamilan, karena peningkatan nada rahim, keguguran dapat terjadi. Pada trimester 2 dan 3, dengan hasil yang tidak menguntungkan, aborsi paksa sering terjadi. Terkadang hal ini dapat menyebabkan tidak memiliki anak berikutnya.
Dengan hipertonisitas, suplai darah ke plasenta terganggu, yang merupakan penyebab kelaparan oksigen, secara ilmiah - hipoksia. Ini mengganggu perkembangan normal janin. Hal ini terjadi karena plasenta tidak berkontraksi, terlepas, dan terkadang terminasi dini kehamilan.

Jika kondisi menarik terjadi secara sistematis, disertai rasa sakit yang mirip dengan nyeri haid, maka kondisi rahim dalam keadaan baik.
Dalam hal ini, dokter merekomendasikan penggunaan obat penenang dan antispasmodik: tingtur bromin, valerian, no-shpu, supositoria. Terkadang vitamin diresepkan.

Dengan munculnya suatu masalah maka perlu segera dilakukan pengurangan beban yang berhubungan dengan pekerjaan fisik. Latihan olahraga, seks harus ditunda sampai waktu yang lebih baik.
Untuk mencegah keguguran, diresepkan obat yang mengandung magnesium, yang memiliki sifat anti-stres.
Biasanya, cara mengatasi masalah di atas sudah cukup untuk mengurangi kemungkinan aborsi.

Rawat Inap

Jika tidak ada efek dari perawatan, Anda perlu memutuskan rawat inap. Apalagi jika, selain rasa sakit, muncul pendarahan, mirip dengan menstruasi.
Lebih baik segera memberi seorang wanita istirahat di tempat tidur, dan tidak ragu untuk memanggil dokter.
Di fasilitas medis, pekerja akan melakukan pemeriksaan vagina dan menentukan penyebab perdarahan. Metode tambahan akan menegakkan diagnosis, sekaligus mencegah ancaman keguguran pada setiap tahap kehamilan.
Ultrasonografi memberikan informasi tentang pemadatan lapisan otot rahim di area tertentu, yang menentukan kondisi umumnya.

Terkadang mereka dapat memeriksa tingkat hormonal dengan mengeluarkan darah dan urin untuk dianalisis.

Wanita yang mengharapkan bayi sangat mudah dipengaruhi. Oleh karena itu, pekerja medis mengharuskan mereka untuk secara ketat mematuhi rutinitas sehari-hari. Obat-obatan yang menenangkan - valerian, motherwort, berkontribusi pada pemulihan yang cepat sistem saraf setelah periode depresi.

Setelah plasenta terbentuk, wanita hamil diberi resep antispasmodik - no-shpu atau motherwort. Obat yang mengandung progesteron diresepkan pada 16-18 minggu pertama kehamilan. Nantinya, plasenta akan mulai memproduksi hormon ini dengan sendirinya. Hasil positif pengobatan dibuktikan dengan hasil tes.

Hingga 34 minggu kehamilan, hipertonisitas dihilangkan dengan bantuan sarana yang mengendurkan aktivitas otot organ reproduksi. Ini adalah waktu untuk pembentukan paru-paru. Untuk ini, deksametason digunakan.

Untuk mengurangi risiko keguguran, Anda perlu menjaga kelancaran kehamilan bahkan sebelum merencanakan kelahiran bayi. Untuk melakukan ini, disarankan untuk menjalani pemeriksaan medis lengkap, mengunjungi dokter kandungan, ahli endokrin, terapis, dokter anak, dokter gigi, dan dokter lainnya. Untuk mengurangi risiko depresi prenatal dan postnatal, Anda dapat menghubungi psikoterapis, psikiater,

Cara untuk membantu meredakan ketegangan di rahim

1. Untuk memastikan perkembangan normal anak, Anda perlu melindungi ibu hamil dari stres. Jangan khawatir, khawatir, panik. Penting untuk menetapkan semua prioritas, yang utama adalah bayi masa depan. Selama kehamilan, diinginkan untuk mengelilingi diri Anda dengan orang-orang positif, hal-hal indah, musik yang bagus. Meditasi, buku tentang pengembangan diri, dongeng anak-anak akan membantu Anda mendengarkan untuk hanya menerima informasi positif.

2. Pada tanda-tanda pertama hipertonisitas, Anda harus menjadi kucing, membungkuk, menghirup udara. Saat menghembuskan napas, angkat kepala Anda, rilekskan semua otot wajah sebanyak mungkin.

3. Obat alami terbaik untuk penyakit adalah herbal. Chamomile, valerian, motherwort, lemon balm, mint membantu menenangkan saraf. Aromaterapi terdiri dari memakai medali aroma di mana minyak lavender, geranium atau jeruk bali ditempatkan. Untuk menghindari komplikasi yang berhubungan dengan reaksi alergi, Anda harus berkonsultasi dengan dokter Anda sebelum menggunakan produk aromatik.

4. Seperti yang sudah diberitakan, mengonsumsi vitamin bisa menghilangkan rasa tidak enak badan, sehingga menguatkan janin. Magne B6 memperbaiki kondisi kelenjar tiroid dan kondisi sistem saraf. Valerian, motherwort juga membantu meringankan nada tanpa membahayakan ibu dan anak yang belum lahir. Untuk menghindari efek samping yang terkait dengan penggunaan infus herbal, Anda harus berkonsultasi dengan dokter sebelum meminumnya. Tentu saja, minum obat berbasis alkohol dikontraindikasikan.

5. Latihan pernapasan membantu ibu hamil menenangkan saraf dan mengatur emosinya. Yang terbaik adalah mulai melakukan senam berbaring di lantai. Anda perlu menarik napas melalui hidung dan menghembuskan napas melalui mulut. Pernapasan seperti itu disebut diafragma. Pertahankan udara di perut, bukan di paru-paru. Otot-otot perineum harus rileks. Latihan harus dilakukan dua puluh kali setiap hari. Setelah latihan dikuasai, mereka dapat dilakukan dengan duduk atau berdiri. Ini akan memungkinkan mereka untuk dilakukan di tempat yang berbeda. Seiring waktu, Anda dapat meningkatkan kecepatan latihan. Mereka adalah profilaksis terhadap komplikasi yang mungkin terjadi selama kehamilan.

Latihan pernapasan dengan nada uterus diperlukan dalam kondisi apa pun, dan tidak hanya ketika rasa sakit terjadi. Dengan hipertonisitas, Anda dapat melakukan dua jenis latihan - pasif dan aktif. Mereka yang dilakukan berbaring disebut pasif. Esensi mereka terletak pada pengembangan pernapasan diafragma. Biasanya, pernapasan "dada" terjadi pada wanita. Diafragma secara maksimal meregangkan rongga perut dengan perineum. Ini berkontribusi pada resolusi kehamilan yang cepat.
Latihan pernapasan aktif dibedakan dengan kombinasi latihan pernapasan dengan latihan fisik. Hal ini dapat dilakukan dengan musik. Tindakan tersebut meningkatkan mood, dapat memperkuat otot-otot organ reproduksi.

6. Dalam kasus rasa sakit, Anda perlu berbaring telentang, rileks, tutup mata Anda, tarik napas perlahan, secara kiasan membayangkan segumpal energi alih-alih rasa sakit. Biarkan rasa sakit ini mencapai titik di daerah tenggorokan. Kemudian, Anda perlu menahan napas selama empat detik, menghembuskannya melalui perineum, mewakili rasa sakit dalam bentuk awan gelap. Setelah melakukan latihan beberapa kali, disarankan untuk berterima kasih kepada Semesta atas bantuannya.

7. Jika ada rasa tidak nyaman di perut bagian bawah, Anda bisa mandi dengan air yang menenangkan. Airnya harus hangat, tetapi tidak panas. Anda bisa menambahkan minyak lavender atau jeruk. Saat mandi, disarankan untuk sedikit membuka pintu, jika tidak, pusing mungkin dimulai dari udara hangat. Air hangat itu sendiri meningkatkan relaksasi, dan latihan pernapasan, seperti yang disebutkan di atas, akan membantu Anda rileks sebanyak mungkin. Prosedur air sebaiknya dilakukan sebelum tidur. Apalagi jika seorang wanita menderita insomnia, neurosis, depresi. Karena nada rahim dapat menyebabkan ancaman keguguran, Anda harus mengikuti semua rekomendasi dokter, mengikuti rejimen yang ketat. Selama seluruh periode mengharapkan anak, seorang wanita harus membatasi aktivitas fisik. Pada saat yang sama, penting untuk tidak berhenti berolahraga di pagi hari, berjalan-jalan di udara segar. Anda perlu menjaga Anda keadaan emosi, pergi tidur lebih awal. Durasi tidur harus setidaknya 9-10 jam.

8. Jika Anda menderita insomnia, Anda harus ventilasi ruangan, menyalakan lampu aroma, dan bermeditasi. Dianjurkan untuk melindungi sebagian wanita hamil dari pekerjaan rumah tangga. Sebelum pergi cuti hamil, wanita yang bekerja harus menghindari kekhawatiran yang tidak perlu demi perkembangan penuh bayi yang belum lahir.

Ada cukup banyak alasan untuk nada uterus. Ayo pilih yang itu paling sering terjadi:

- Somatik. Mereka muncul karena masalah fisiologis dalam tubuh ibu hamil.

Dalam kasus masalah, dokter harus menangani pengobatan. Jika Anda memiliki keraguan tentang obat yang diresepkan, Anda dapat berkonsultasi dengan spesialis lain.

Kesehatan wanita yang sedang mengandung dipengaruhi oleh makanan yang mereka makan.

Anda harus memilih diet yang mengandung semua vitamin, nutrisi yang diperlukan. Sayuran, sayuran, kacang-kacangan, buah-buahan harus dikonsumsi setiap hari.

Perubahan nutrisi seharusnya tidak mengecewakan seorang wanita dan anggota keluarganya.

Jika menu harian akan didominasi oleh produk "live", yang terdiri dari vitamin bermanfaat, mineral, ini akan mempengaruhi tidak hanya wanita masa depan dalam persalinan dan anaknya, tetapi juga semua anggota keluarga. Sebagai alternatif untuk "makanan mati" - berguna dan makanan lezat akan membentuk budaya nutrisi dan melindungi anak yang belum lahir dari obesitas dan masalah sistem endokrin.

- Psikologis, yang bergantung pada kenyamanan dan kondisi emosional.

Hampir setiap wanita hamil dihadapkan dengan ungkapan misterius - nada uterus. Dokter juga menyebut kondisi ini sebagai hipertonisitas.

Perselisihan tentang nada tidak memudar. Dokter modern percaya bahwa tidak ada gunanya merawat dan merawat wanita hamil dengan diagnosis seperti itu di rumah sakit, dan dokter sekolah lama lebih suka bermain aman. Dalam kebanyakan kasus, nada rahim tidak mengancam wanita hamil dan anak, tetapi pengecualian terjadi 1.

Nada rahim - tampilan samping

Untuk memulainya, penting untuk memahami apa itu rahim dan bagaimana fungsinya. Perlu membayangkan organ berongga, bentuknya mirip dengan kapal, yang dindingnya adalah jaringan otot.

Tubuh terdiri dari tiga lapisan:

• Serosa luar.
• Selaput lendir bagian dalam.
• Pusat otot- miometrium.

Kita ingat dari kurikulum anatomi sekolah bahwa tugas utama otot adalah kontraksi.

Miometrium bertanggung jawab atas kontraksi, yaitu: fungsi utama persalinan. Secara teori, selama istirahat, miometrium seharusnya tidak berkontraksi. Saat janin tumbuh, rahim secara bertahap meregang, memberikan kenyamanan yang tepat bagi janin. Jika kontraksi diamati sebelum permulaan persalinan pada setiap tahap kehamilan, maka mereka berbicara tentang nada uterus. Seorang dokter kandungan atau diagnosa ultrasound, terlepas dari kondisi wanita hamil, dapat membuat diagnosis hipertonisitas.

Beberapa dokter percaya bahwa kontraksi rahim jangka pendek cukup umum, dan anak yang belum lahir tidak terancam. Dalam pengobatan Barat, tidak ada konsep nada uterus sama sekali, ada hipertonisitas, yang sebenarnya menandakan permulaan persalinan. Nada uterus jangka pendek dapat dipicu oleh stres, seks, dan bahkan pergi ke dokter kandungan 1 .

Bahaya nyata dari nada rahim

Setiap wanita hamil segera mengerti ketika dia memiliki nada rahim yang berkepanjangan. Jika disertai dengan malaise umum, keputihan yang tidak biasa dan gejala tidak biasa lainnya, maka Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter. Selain itu, Anda perlu mengetahui ancaman nyata dari hipertonisitas berkepanjangan:

1. Pada tahap awal kehamilan (trimester pertama), hipertonisitas dapat menyebabkan kematian janin. Hipertonisitas benar-benar menimbulkan bahaya pada periode awal kehamilan, ketika embrio belum menempel pada dinding di dalam rahim.

2. Pada tahap selanjutnya (trimester kedua dan ketiga), hipertonisitas dapat memicu kelahiran prematur.

3. Nada rahim pada wanita hamil mengancam anak dengan hipoksia, karena rahim yang tertekan sebagian menghalangi akses ke oksigen dan nutrisi. Pertumbuhan dan perkembangan anak terhenti.

4. Mulai dari minggu ke-32, kontraksi uterus yang teratur (yang, bagaimanapun, tidak menyebabkan rasa sakit atau ketidaknyamanan yang parah) adalah norma mutlak. Dengan demikian, rahim "berlatih" sebelum melahirkan. Namun demikian, pengawasan medis secara teratur selama periode ini sangat penting. Dalam kasus, bersama-sama dengan peningkatan aktivitas rahim memiliki riwayat obstetrik "merugikan" (pengakhiran kehamilan, komplikasi persalinan), penting untuk mengobati setiap manifestasi peningkatan tonus rahim dengan sangat hati-hati, dan hati-hati mengevaluasi setiap situasi. 3

Penyebab nada rahim

Jika gejala tonus rahim terjadi selama kehamilan, ibu hamil segera mengajukan pertanyaan: "apa alasannya"? Namun, perlu dipertimbangkan bahwa nada rahim bukanlah penyakit yang berdiri sendiri. Tonus uterus atau hipertonisitas adalah gejala penyakit atau masalah lain yang berkembang di tubuh selama kehamilan, dan kemungkinan masalah sangat banyak 4 .

Tugas utama setelah mendiagnosis nada rahim adalah menemukan penyebab nada dan dampak pada penyebab ini. Secara paralel, perlu untuk menangani nada itu sendiri dan mencegah jalannya yang berlarut-larut.

Hampir tidak mungkin untuk membuat daftar semua kemungkinan kondisi tubuh di mana nada rahim terbentuk. Tapi yang utama adalah:

1. Keadaan stres. Penyebab paling umum dari nada adalah stres biasa. Setiap pengalaman wanita hamil tercermin dalam nada rahim. Itulah sebabnya nada rahim begitu sering didiagnosis saat pemeriksaan oleh dokter kandungan atau saat pemeriksaan rutin di ruang USG. Sayangnya, tidak semua dokter memahami bahwa kondisi seperti itu disebabkan oleh stres, dan setelah pemeriksaan, semuanya dengan cepat kembali normal.

2. Kekurangan hormon kehamilan, yaitu gangguan hormonal. Tubuh diberikan hormon serupa oleh sisa-sisa sel telur setelah pembuahan. Progesteron melemaskan miometrium dan memungkinkan sel telur janin dengan embrio masa depan untuk mendapatkan pijakan di dalam rahim. Kurangnya progesteron memicu hipertonisitas, organ mungkin mulai berkontraksi, mencegah sel telur janin menempel, yang mengarah pada akhir kehamilan yang jelas dan menyedihkan.

3. Peradangan dan infeksi. Semua orang tahu bahwa sebelum kehamilan sangat penting untuk menyembuhkan semua "luka" dan penyakit. Tapi ini tidak selalu memungkinkan, maka penyakit seperti itu bisa menjadi penyebab nada rahim pada wanita hamil. Namun, dalam kasus ini, hipertonisitas disertai dengan gejala khas penyakit ini, yang memudahkan diagnosis dan perawatan lebih lanjut.

4. Toksikosis. Kondisi umum tetapi tidak menyenangkan yang menyertai kehamilan, terutama paruh pertama. Toksikosis berat menyebabkan muntah dan keinginan untuk muntah, yang pada gilirannya mempengaruhi kontraksi rahim. PADA kasus ini diperlukan dana untuk mengurangi gejala toksikosis.

5. Konflik Rhesus. Faktor Rh yang berbeda pada ibu dan ayah selalu menjadi risiko bagi anak yang belum lahir. Jika embrio berkembang di dalam rahim yang mewarisi faktor Rh dari ayah, maka tubuh wanita akan menolaknya dengan sekuat tenaga, yang pada akhirnya menyebabkan hipertonisitas yang berkepanjangan.

6. Aborsi sebelumnya. Setelah aborsi, sinekia (serikat) terbentuk di dinding rahim. Kehamilan selanjutnya selalu didahului dengan berbagai ancaman, termasuk tonus uterus.

7. Masalah dengan usus. Pembentukan gas, gangguan kontraksi usus dan proses buang air besar memiliki efek fisiologis pada rahim, seperti halnya toksikosis.

8. Obat-obatan. Minum obat selama kehamilan dikaitkan dengan risiko. Sangat penting untuk menyadari semua efek samping dan kontraindikasi obat yang digunakan. Pemberian sendiri membahayakan wanita hamil, anak yang belum lahir dan dapat menyebabkan nada uterus.

9. Perubahan fisik pada rahim. Mereka dapat menyebabkan polihidramnion, kehamilan ganda, atau hanya janin besar dan pertumbuhannya yang tajam. Rahim, pada gilirannya, bereaksi dengan nada 5.

Gejala dan diagnosis nada rahim selama kehamilan

Sebagai aturan, seorang wanita hamil sendiri mengerti ketika dia memiliki nada rahim, sensasi seperti itu sulit untuk membingungkan. Tergantung pada periodenya, gejala nada rahim pada wanita hamil mungkin sedikit berbeda:

• 1 trimester - nyeri punggung dan nyeri tarikan di bawah perut.
• Trimester ke-2 - gejala yang dijelaskan di atas disertai dengan perasaan berat dan tegang di perut.
• Trimester ke-3 - nada tidak hanya bisa dirasakan, tetapi juga dirasakan, perut menjadi sepadat mungkin, bentuknya yang biasa bisa berubah 5.

Kebetulan seorang wanita hamil mengabaikan gejala seperti itu atau terbiasa dengannya, kemudian nada rahim mudah dideteksi pada pemindaian ultrasound atau pada janji dokter kandungan. Untuk diagnosis yang lebih akurat, alat tambahan digunakan, seperti tonometer.

Tetapi seperti yang telah disebutkan, penting tidak hanya untuk mendiagnosis nada itu sendiri, tetapi untuk menentukan penyebab kemunculannya. Terkadang pemantauan rawat jalan terhadap wanita hamil tidak cukup, dan rawat inap diperlukan.

Mengobati atau tidak mengobati tonus rahim selama kehamilan?

Sebuah pertanyaan yang jelas dengan jawaban yang tidak jelas. Itu semua tergantung pada faktor-faktor tertentu, seperti lamanya kehamilan, frekuensi dan durasi nada, dan yang paling penting, penyebab yang menyebabkan nada ini. Jika nada mengancam anak yang belum lahir, maka secara alami itu harus dirawat, tetapi hanya dokter kandungan yang dapat membuat keputusan seperti itu.

Jika nada disertai dengan rasa sakit yang nyata atau keluarnya cairan yang tidak biasa, Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter.

Dengan rawat inap dan hipertensi berat, dokter akan berusaha mengatasinya dengan segera. Untuk ini, elektroforesis dengan magnesium dan jenis stimulasi listrik lainnya digunakan. Dengan toksikosis parah, memprovokasi hipertonisitas, galvanisasi endonasal digunakan.

Jika dokter menentukan bahwa ibu hamil mampu mengatasi nada rahim sendiri, pengobatan rawat jalan ditentukan. Paling sering, dokter meresepkan obat penenang ringan dan antispasmodik. Dengan kekurangan progesteron, agen hormonal diresepkan. Seorang wanita hamil alami dianjurkan istirahat total, istirahat di tempat tidur dan tidak adanya situasi stres 5 .

Dua tips terpenting, yang juga menjadi dasar pencegahan nada:

• Sebelum kehamilan, penting untuk menyembuhkan semua penyakit dan menghentikan semua kebiasaan buruk, dan selama kehamilan, pantau kesehatan Anda dan tanggapi setiap perubahan dalam tubuh.
• "Tenang, hanya tenang" adalah dasar filosofi hidup ibu hamil. Tidak adanya stres adalah kunci keberhasilan persalinan.

Selain itu, perlu membiasakan diri makan sehat dan normalisasi neraca air. Hal ini diperlukan untuk meninggalkan aktivitas fisik yang berat. Kenakan pakaian longgar dan lebih sering keluar. Selama kehamilan, cobalah untuk menjalani gaya hidup sehat, karena kesehatan anak yang belum lahir tergantung padanya.

• 1. Berezovskaya E. 9 bulan kebahagiaan. Panduan desktop untuk wanita hamil / E.P. Berezovskaya. – M.: Eksmo, 2015. – 576 hal.
• 2. Gasparyan N. Gagasan modern tentang mekanisme pengaturan aktivitas kontraktil rahim / N. D. Gasparyan, E. N. Kareva // Buletin Rusia dari dokter kandungan-ginekologi. - 2003. - No. 2 (3). – 21-27 hal.
• 3. Bakhmach V. Perubahan rahim dan leher rahim selama kehamilan dan menjelang persalinan / V. O. Bakhmach [et al.] // Saratov Journal of Medical Scientific Research. - 2011. - No.2 (7). – 396-400 detik.
• 4. Enikeeva G. Pencegahan pelanggaran aktivitas kontraktil rahim saat melahirkan dan periode postpartum awal / GK Enikeeva [et al.]// Tez. Saya Semua-Rusia kongres dokter kandungan-ginekologi dan dokter anak. - Chelyabinsk, 1992. - 49-50 hal.
• 5. Sidorova I. Panduan kebidanan / I. S. Sidorova, V. I. Kulakov, I. O. Makarov. – M.: Kedokteran, 2006. – 848 hal.

Dalam keadaan hamil, wanita sering mendengar diagnosa "rahim dalam keadaan baik". Ungkapan yang umum dalam persepsi pendengaran dapat menjadi ancaman dan menyebabkan konsekuensi yang tidak dapat diubah. Anda harus mempertimbangkan dengan hati-hati keputusan medis dan mengajukan pertanyaan penting kepada ginekolog: apa arti fenomena ini dan apakah perlu untuk melawannya.

Apa nada rahim selama kehamilan?

Rahim adalah otot berongga, berkontraksi adalah keadaan alaminya. Organ terdiri dari lapisan:

• eksternal - perimetri;
• tengah (otot) - miometrium;
• internal - endometrium.

Saat bersin, batuk, pemeriksaan ginekologi medis atau ultrasound, rahim berkontraksi - nadanya terdengar sebentar. Kontraksi yang berkepanjangan dari lapisan otot disebut "hipertonisitas". Ini adalah kondisi yang berbahaya untuk kehamilan. Penting untuk mengenali gejalanya tepat waktu dan menghilangkan penyebabnya.

Gejala

Janin yang tumbuh meregangkan jaringan, selama periode ini otot-otot rileks. Anda dapat menentukan nada rahim dengan sejumlah gejala dan selama pemeriksaan instrumental oleh dokter. Pada setiap tahap melahirkan bayi, kontraksi muncul dengan berbagai tingkat intensitas, memiliki karakteristik dan konsekuensinya sendiri. Kontraksi dapat bersifat lokal (tonus sepanjang dinding posterior uterus) atau umum. Seorang wanita dapat memahami bahwa rahim dalam kondisi baik melalui sensasi internal dan beberapa tanda eksternal.

Pada tahap awal

Pada tahap ini, kasus nada sering diamati. Fitur utama:

1. Rasa nyeri pada perut bagian bawah.
2. Menarik sensasi.
3. Kram seperti kontraksi, atau seperti menstruasi.
4. Ketidaknyamanan, nyeri di daerah pinggang.

Kadang-kadang nada meningkat tidak memanifestasikan dirinya, jadi dokter merekomendasikan pemindaian ultrasound. Prosedur ini secara akurat menentukan kondisi otot.

Tanda-tanda tonus rahim pada trimester kedua

Pada tahap ini (dari 8 hingga 16 minggu), kasus hipertonisitas lebih jarang terdeteksi. Mereka tidak kalah berbahaya daripada pada trimester pertama dan ketiga pembentukan janin. Anda harus segera berkonsultasi dengan dokter kandungan, merasakan munculnya:

1. Nyeri di perut bagian bawah.
2. Sensasi taktil dari "fosil" seluruh perut.
3. Sekresi berdarah.

Diagnosis dikonfirmasi oleh pemeriksaan medis. Jika rahim dalam kondisi baik selama kehamilan di trimester kedua, ini mengancam perkembangan janin yang tidak normal atau kelahiran prematur.

Pada trimester ke-3

Tahap yang paling bertanggung jawab dan sulit. Tubuh bersiap untuk melahirkan, kontraksi otot menjadi lebih sering. Sulit untuk secara mandiri menentukan apa itu: manifestasi dari kejang atau nada kebiasaan. Hanya dokter yang dapat mendiagnosis penyimpangan dari norma. Jika, pada pemeriksaan pada minggu ke-32, rahim terbuka, dan EKG anak di dalam rahim tidak stabil, spesialis akan segera memahami adanya peningkatan nada. Untuk mencegah risiko keguguran, kunjungan ke dokter kandungan Anda harus sering dilakukan. Dalam semua kasus, dengan keluarnya darah, kebutuhan mendesak untuk memanggil dokter.

Penyebab

Alasan berikut dapat menyebabkan keadaan nada meningkat:

• terlalu banyak bekerja / sedikit tidak enak badan;
• stres / depresi;
• patologi fisik (keterbelakangan organ reproduksi);
• kekurangan hormon progesteron;
• Rh-konflik sistem untuk menyediakan ibu dan anak;
• toksikosis parah dengan muntah;
• penyakit menular;
• fitur usia tubuh wanita
• penyakit kronis atau didapat;
• suasana psikologis umum;
• kondisi fisik wanita;
• beban;
• di acara-acara khusus- seks dengan nada rahim.

Ketika rahim dalam kondisi baik, apa artinya ini bagi seorang wanita yang menantikan kehadiran seorang anak? Konsekuensi klinis, bahaya bagi wanita dalam persalinan dan bayi dapat dijelaskan oleh spesialis yang berpengalaman. Gaya hidup dan perilaku yang salah dari seorang wanita hamil dapat meninggalkan bekas yang tak terhapuskan.

Apa itu peningkatan nada rahim yang berbahaya?

Peningkatan nada berdampak negatif pada anak dan ibu. Selama masa melahirkan anak, hipertonisitas berarti risiko aborsi: tanggal awal keguguran, di kemudian hari - kelahiran prematur. Pada trimester kedua, kontraksi otot yang berkepanjangan menyebabkan penurunan sirkulasi darah dengan plasenta, oksigen yang tidak mencukupi dipasok ke janin, yang menyebabkan hipoksia. Solusio plasenta terjadi sebagai akibat dari fakta bahwa ia tidak berkontraksi dengan lapisan miometrik.

Obati dengan obat saat rahim dalam keadaan hipertonis, apa artinya ini? Kondisi ini melibatkan kunjungan wajib ke dokter yang akan mendiagnosis dan meresepkan obat yang diperlukan dengan benar. pada tahap awal itu bisa menjadi antispasmodik: "No-shpa", "Papaverine", motherwort, valerian. Untuk pencegahan, ibu hamil diberi resep vitamin A dan E, resep yang ringan latihan pernapasan, lebih banyak kegiatan di luar ruangan.

Cara menghilangkan nada rahim di rumah

Anda dapat menghilangkan nada rahim dengan menggunakan metode sederhana:

1. Pergi mandi. Setelah berdiri selama 10 menit di bawah air hangat, berbaring telentang, rilekskan semua otot.
2. Ambil magnesium dengan makanan. Oatmeal atau bubur soba, almond, rempah-rempah, kacang-kacangan, kacang-kacangan (hutan) kaya akan mineral.
3. Lakukan pijatan ringan di bagian luar perut dan punggung. Untuk mengurangi ketegangan otot, mintalah kerabat Anda untuk menggosok punggung Anda sampai terbakar, pijat kepala dan leher Anda.
4. Pakai perban. Ini digunakan untuk mengurangi stres pada dinding rahim bagian bawah. Perban seharusnya tidak menyebabkan ketidaknyamanan dan terasa seperti sesuatu yang asing. Cara memakainya, Anda bisa mengetahuinya dengan melihat foto yang sesuai.

Setiap wanita harus gugup sebelum melahirkan, yang utama adalah tidak mengalami stres terus-menerus. Suasana hati yang rendah secara negatif mempengaruhi seluruh perjalanan kehamilan. Ingat: kesejahteraan persalinan dan kesehatan bayi sepenuhnya bergantung pada ibu. Idealnya, intervensi medis dalam proses alami kehamilan dan kelahiran harus minimal.

Video tentang hipertonisitas uterus selama kehamilan

Kehamilan mudah dan bayi sehat - dambaan setiap wanita. Keadaan organ reproduksi ibu hamil terutama rahim sangat berpengaruh terhadap jalannya kehamilan dan perkembangan janin.

Rahim adalah organ berongga dalam tubuh wanita, terletak di rongga panggul dan terdiri dari beberapa lapisan serat otot. Di sanalah perkembangan embrio terjadi dan janin lahir. Seperti semua otot, rahim dapat berkontraksi karena aksi faktor eksternal dan internal. Kontraksi semacam itu disebut peningkatan nada. Peningkatan nada uterus (hipertonisitas) adalah patologi yang cukup umum selama kehamilan, dan semua ibu hamil setidaknya memiliki sedikit gambaran tentang apa itu.

Mari kita pertimbangkan penyimpangan ini secara lebih rinci dan tentukan penyebabnya, kemungkinan konsekuensi dan cara untuk mengatasinya.

Gejala dan jenis patologi

Ketegangan otot rahim pada ibu hamil bisa bersifat sementara dan permanen. Tonus dapat meningkat di semua bagian rahim (total total), atau di tempat tertentu (lokal).

Tanda-tanda kondisi patologis:

• Menggambar rasa sakit di perut bagian bawah, mirip dengan rasa sakit saat menstruasi
• Rasa berat di perut
• Nyeri di daerah kemaluan dan pinggang
• Dalam beberapa kasus, peningkatan aktivitas janin

Manifestasi gejala tunggal dan jangka pendek seharusnya tidak menyebabkan kepanikan. Mereka bisa menjadi hasil dari bersin, batuk atau tertawa. Pada beberapa wanita, nada naik untuk waktu yang singkat pada pemeriksaan oleh dokter kandungan karena ketegangan saraf.

Dengan peningkatan tonus uterus yang terlokalisir, dapat terjadi pada dinding anterior atau posterior uterus. Dalam kasus kedua, deteksi pelanggaran yang tepat waktu sulit diterapkan karena tidak adanya gejala yang khas. Terkadang ketegangan berlebihan pada otot rahim hanya bisa dideteksi dengan bantuan USG (ultrasonografi). Besarnya risiko peningkatan nada di sepanjang dinding belakang tergantung pada usia wanita: wanita hamil di bawah 18 tahun dan di atas 30 tahun paling rentan terhadapnya. Peningkatan tonus dinding posterior uterus dengan adanya nyeri mungkin merupakan bukti bahwa proses diaktifkan yang mengganggu perjalanan normal kehamilan. Kondisi ini dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur.

Peningkatan nada yang terlokalisasi di dinding anterior rahim dapat menunjukkan bahwa janin mengalami gangguan serius kelainan kromosom seperti sindrom Down. Otot-otot rahim dalam hal ini mengencang karena fakta bahwa tubuh wanita berusaha menyingkirkan embrio yang sakit atau sama sekali tidak dapat hidup.

Para ahli membedakan tiga derajat peningkatan tonus rahim:

saya gelar. Nyeri pendek di perut bagian bawah dan penebalan rahim, yang tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang serius. Menghilang saat wanita hamil sedang istirahat.

derajat II. Nyeri lebih terasa di perut, lumbar dan sakrum. Ada kepadatan tinggi rahim.

derajat III. Bahkan stres fisik dan mental ringan dapat menyebabkan sakit parah di perut dan punggung bawah. Rahim menjadi sangat keras. Kondisi ini membutuhkan perawatan yang berkualitas.

Alasan peningkatan nada

Mengapa peningkatan nada rahim muncul selama kehamilan? Ada banyak faktor yang mempengaruhi peningkatan ketegangan pada otot-otot rahim, mereka bisa bersifat eksternal dan merupakan akibat dari malfungsi pada tubuh ibu.

Dalam beberapa kasus, penyimpangan nada dari norma disebabkan oleh gangguan hormonal:

• Tingkat produksi progesteron yang tidak mencukupi oleh korpus luteum;
• Peningkatan produksi hormon pria oleh korteks adrenal (hiperandrogenisme). Sebelum hamil, masalah tersebut dapat bermanifestasi dalam bentuk ketidakteraturan menstruasi, rambut berlebih di wajah, perut, dan pubis;
• Peningkatan kadar prolaktin dalam darah (hiperprolaktinemia). Sebelum hamil, bisa dimanifestasikan dengan keluarnya susu dari puting susu, siklus menstruasi yang tidak teratur.

Penyebab lain dari hipertensi:

• Hipoplasia rahim (perkembangan organ yang tidak lengkap karena cacat bawaan atau didapat);
• Endometriosis (adanya jaringan non-fungsional di dalam rahim);
• fibroid rahim (tumor jinak);
• proses inflamasi;
• Infeksi seksual menular;
• Paparan zat beracun;
• Sejumlah besar aborsi dalam sejarah;
• Latihan fisik;
• Janin yang sangat besar, kehamilan ganda;
• polihidramnion;
• Kebiasaan buruk ibu hamil (alkohol, merokok).

Untuk alasan apa pun, nada rahim meningkat, mengabaikan kondisi ini dapat menyebabkan konsekuensi yang menyedihkan, hingga aborsi spontan.

Peningkatan tonus uterus pada trimester pertama

Trimester pertama adalah waktu yang menegangkan bagi calon ibu. Nada rahim pada awal kehamilan tidak jarang. Ini dapat menimbulkan ancaman serius terhadap proses yang bertanggung jawab atas keberhasilan implantasi sel telur ke dalam endometrium rahim. Dalam kasus terburuk, kondisi ini dapat mengakibatkan penolakan sel telur janin atau kematiannya.

Pada trimester pertama, ketegangan otot-otot rahim dapat muncul sebagai akibat dari sedikit pengaruh rangsangan eksternal, seperti:

• kegembiraan dan stres
• Latihan fisik
• hubungan
• perjalanan tertunda ke toilet

Pada saat yang sama, ibu hamil merasakan ketegangan di perut bagian bawah dan bagaimana area ini mengeras. Terkadang sensasi ini bisa disertai dengan nyeri ringan di daerah pinggang. Jika gejala-gejala ini hadir, seorang wanita hamil perlu rileks dan istirahat. Kemungkinan besar, otot-otot itu sendiri akan menjadi normal. Dalam kasus ketika nyeri pinggang menyiksa dan disertai dengan nyeri kram di perut bagian bawah, kunjungan mendesak ke dokter diperlukan, karena proses seperti itu mungkin merupakan bukti aborsi yang terancam.

Trimester kedua dan hipertonisitas uterus

Pada trimester kedua, toksikosis surut pada sebagian besar wanita hamil dan kesejahteraan meningkat secara signifikan. Diyakini bahwa ini adalah waktu yang paling menguntungkan untuk seluruh kehamilan. Namun, itu bisa dibayangi oleh peningkatan nada rahim.

Penyebab terjadinya mungkin faktor yang sama seperti pada trimester pertama. Bagi mereka juga ditambahkan alasan seperti pertumbuhan janin yang cepat. Dalam hal ini, nada mungkin muncul sekitar 20 minggu.

Bagaimana menentukan pada trimester kedua bahwa serat otot rahim dalam ketegangan? Ibu hamil mungkin merasakan sedikit kontraksi rahim. Paling sering, mereka tidak menyebabkan ketidaknyamanan yang parah dan dapat dihilangkan dengan penghentian aktivitas fisik atau dengan mengambil posisi horizontal. Menggambar nyeri di punggung bawah dapat menunjukkan bahwa ada peningkatan nada dinding posterior rahim.

Peningkatan nada rahim pada trimester kedua dapat menyebabkan penurunan sirkulasi darah di plasenta. Ini adalah kondisi yang agak berbahaya yang dapat menyebabkan hipoksia (kelaparan oksigen pada janin). Hipoksia, pada gilirannya, mengarah pada fakta bahwa janin tidak menerima yang diperlukan nutrisi. Kondisi ini bisa berakhir cukup tragis - kehamilan beku. Komplikasi serius lain dari hipertonisitas dapat berupa solusio plasenta. Ini terjadi karena plasenta tidak biasa berkontraksi selama kontraksi rahim, dan mulai terpisah dari dinding rahim.

Dalam kasus ketika kontraksi diucapkan, rasa sakit luar biasa yang bersifat menekan muncul, sangat mendesak untuk berkonsultasi dengan dokter. Kombinasi gejala-gejala ini mungkin menandakan timbulnya keguguran yang tidak disengaja.

Fitur nada pada trimester ketiga

Peningkatan tonus uterus pada tahap akhir kehamilan dapat ditentukan dengan adanya rasa menyesap di perut bagian bawah. Dalam beberapa kasus, ada "membatu" jangka pendek pada perut.

Jika gejala ini tidak hilang untuk waktu yang lama, mereka disertai dengan nyeri spasmodik dan menusuk, bercak, maka Anda harus segera mencari bantuan medis. Dengan hipertonisitas untuk jangka waktu 28 - 38 minggu, pasien perlu: terapi obat. Sikap lalai terhadap peningkatan nada dapat menyebabkan kelahiran prematur dan bahkan kematian anak.

Penting untuk tidak mengacaukan hipertensi pada trimester ketiga dengan persalinan prematur. Paling sering, kejang dan kontraksi pada minggu ke 38-40 adalah normal dan bersifat pelatihan. Proses fisiologis ini disebut kontraksi persiapan Braxton-Hicks. Mereka adalah hasil dari perubahan hormonal yang terjadi ketika tubuh bersiap untuk melahirkan. Namun, proses ini ditandai dengan tidak adanya rasa sakit, durasi pendek dan tidak memicu pembukaan serviks dan permulaan persalinan. Onset persalinan ditandai dengan kontraksi dengan keteraturan lebih dari tiga kali per jam.

Diagnosis hipertonisitas

Ada beberapa metode untuk mendeteksi peningkatan tonus uterus selama kehamilan:

• Percakapan dengan seorang wanita hamil, di mana Anda dapat mengetahui apa sifat rasa sakit dan apakah itu terkait dengan aktivitas fisik atau stres;
• Pemeriksaan seorang wanita di kemudian hari. Jika rahim dalam keadaan normal, maka pada palpasi (perasaan) akan terasa lunak. Jika tidak, spesialis akan merasa bahwa itu dipadatkan.
• USG dapat memberikan gambaran yang paling lengkap mengenai kondisi serat otot rahim. Kehadiran nada yang meningkat terdeteksi cukup sederhana: di layar akan terlihat bagaimana dinding depannya sedikit menekuk ke dalam. Selain itu, bagian samping ini akan lebih tipis dari bagian belakang.
• Tonusometri adalah prosedur yang dilakukan dengan menggunakan alat khusus dan sensor yang dipasang pada perut ibu hamil.

Dalam beberapa kasus, dokter mengarahkan pasien untuk melakukan tes darah untuk hormon, konsentrasi rendah atau tinggi yang dapat memicu peningkatan nada rahim.

Perlakuan. Apa yang harus dilakukan dengan nada yang meningkat?

Saat mengungkapkan nada otot rahim, perlu untuk menentukan penyebab kondisi ini untuk meresepkan pengobatan yang efektif.

Dalam banyak kasus, peningkatan nada dapat diatasi dengan pengobatan rawat jalan. Peningkatan tonus dapat berdampak negatif pada perkembangan janin, sehingga segala sesuatu harus dilakukan untuk mengatasi masalah dengan cepat. Penting untuk mengamati istirahat di tempat tidur, menghentikan aktivitas seksual dan berada dalam keadaan damai emosional. Tergantung pada penyebab ketegangan rahim, seorang wanita dapat diberi resep obat yang sesuai: antispasmodik (no-shpa, papaverine), obat yang meningkatkan kadar progesteron (utrogestan dan dufaston), obat penenang (motherwort). Jika dokter memberikan rujukan untuk rawat inap, maka rekomendasi ini tidak boleh diabaikan. Pada akhirnya, hanya sedikit orang yang mampu memperoleh ketenangan pikiran yang mutlak di rumah.

Semua orang tahu bahwa mencegah lebih baik daripada mengobati. Kepatuhan terhadap rekomendasi medis sederhana akan membantu ibu hamil untuk menjaga rahim dalam keadaan rileks, serta menghindari banyak komplikasi kehamilan. Waktu tunggu seorang anak tidak harus disertai dengan kuat aktivitas fisik, stres dan kecemasan. Ibu hamil harus memberikan perhatian khusus untuk istirahat yang baik, nutrisi yang tepat, berjalan di udara segar dan kunjungan tepat waktu ke dokter kandungan. Kebiasaan buruk harus dihilangkan sama sekali.

Kepatuhan terhadap aturan sederhana ini akan membantu seorang wanita meminimalkan risiko tonus rahim dan komplikasi yang mengikutinya.

Konsultasi gratis berdasarkan hasil diagnosis prenatal

ahli genetika

Kyiv Julia Kirillovna

Jika Anda memiliki:

• pertanyaan tentang hasil diagnosis prenatal;
• hasil penyaringan yang buruk

*konsultasi dilakukan untuk penduduk wilayah mana pun di Rusia melalui Internet. Untuk penduduk Moskow dan wilayah Moskow, konsultasi pribadi dimungkinkan (memiliki paspor dan polis asuransi kesehatan wajib yang valid dengan Anda)