Mengapa rahim selalu dalam kondisi baik. Peningkatan nada rahim. Bagaimana menjelaskan kondisi di mana nada meningkat, dan apa itu?


Banyak wanita, sambil menunggu bayi, menghadapi manifestasi berbahaya - hipertonisitas uterus. Tapi ini bukan diagnosis. Posisi ini saat hamil tanggal awal, seperti nada rahim - ini hanya prasyarat untuk kemungkinan keguguran. Namun, situasinya rumit dan jika tidak ada tindakan yang diambil, konsekuensinya bisa menjadi yang paling menyedihkan.

Rahim adalah organ otot polos. Dan itu ditandai dengan stres periodik. Ketika nada naik, miometrium berkontraksi. Ini adalah lapisan otot rahim. Itu terletak tepat di belakang endometrium (lapisan lendir). Dan selama kontraksi jaringan otot, tekanan pada anak dimulai.

Selain itu, suplai darah ke plasenta tidak mencukupi. Dia tidak menerima norma oksigen dan nutrisinya. Selanjutnya, sebagai akibatnya, pelepasan plasenta. Yang menyebabkan kematian janin atau keguguran.

Fitur peningkatan nada pada trimester pertama

Keadaan peningkatan nada rahim adalah norma jika kehamilan telah mencapai puncaknya, dan persalinan terjadi. Ini juga terjadi selama siklus menstruasi dan selama orgasme. Tetapi jika seorang wanita dalam tahap awal melahirkan janin, maka ini adalah tanda yang serius untuk diperhatikan.

Nada rahim di awal kehamilan: bagaimana cara mengetahui apa masalahnya?

Ketika pembuahan terjadi, tubuh mengalami perubahan global. Dia sedang mempersiapkan peran baru. Dan seorang wanita, memikirkan masa depan, mengalami dan khawatir karenanya. Mungkin hubungan dengan suaminya berubah, pindah ke tahap baru. Dan semua peristiwa ini memengaruhi keadaan emosional, yang memengaruhi tingkat nada uterus.

Pada trimester pertama kehamilan, peningkatan nada sangat berbahaya bagi seorang wanita. Dalam beberapa kasus, karena itu, kehamilan berhenti, dan janin mati. Pada saat yang sama, seorang wanita terkadang bahkan tidak mengetahui hal ini. Tanda utama kehamilan yang terlewat adalah hilangnya tanda-tanda lain: rasa berat di dada tidak lagi dirasakan, toksikosis tidak lagi menyiksa di pagi hari, dll.

Jadi seorang wanita perlu membebaskan dirinya dari sebagian kewajiban rumah tangga lebih banyak istirahat baik mental maupun fisik. Ini diperlukan agar bulan-bulan pertama melahirkan bayi berlalu tanpa komplikasi, dan tubuh dapat bersiap untuk perubahan lebih lanjut tanpa stres.

Bahaya Negara

Selama kehamilan, mungkin ada kontraksi pendek atau panjang dari otot-otot rahim. Dan jika pada varian pertama normal, maka pada varian kedua sudah merupakan kondisi patologis.


Nada uterus pada awal kehamilan: bahaya kondisi.

Itu dapat memprovokasi:

  • hipoksia janin;
  • solusio plasenta;
  • aborsi spontan;
  • kehamilan beku;
  • terjadinya kelahiran prematur.

Alasan peningkatan nada

Karena rahim mengembang selama kehamilan, jaringan ototnya seharusnya tidak mengencang. Tetapi karena sejumlah alasan, risiko proses ini meningkat.

Sebagai contoh:

  • Infeksi seksual. Ini adalah cytomegalovirus, klamidia, herpes, dll .;
  • Proses inflamasi dalam sistem genitourinari;
  • Perubahan latar belakang hormonal. Ini adalah kelebihan hormon pria atau kekurangan progesteron;
  • Rh-konflik darah dengan janin;
  • Nutrisi yang tidak tepat;
  • Depresi dan stres;
  • kelelahan fisik;
  • hubungan seksual;
  • Perkembangan rahim yang tidak normal;
  • Toksikosis.

Gejala hipertonisitas

Untuk menghindari tonus rahim pada awal kehamilan, Anda perlu memperhatikan gejala-gejala berikut:

  1. Masalah berdarah. Mereka bisa berwarna merah, coklat atau merah muda. Mereka bersaksi tentang keguguran atau pelepasan korion yang telah dimulai.
  2. Menggambar nyeri di punggung bawah, perut bagian bawah atau panggul. Ada iradiasi nyeri di daerah perineum. Terutama rasa sakit yang dirasakan setelah aktivitas fisik atau hubungan seksual.
  3. Kondisi umumnya mirip dengan malaise menstruasi.
  4. Pulsasi di perut.
  5. Di kemudian hari - pengerasan perut.
  6. Spasme seperti kontraksi.

Cara menentukan sendiri nada yang meningkat

Dengan sikap hati-hati terhadap perasaannya, seorang wanita mampu memahami dirinya sendiri bahwa keadaan rahimnya sedang terganggu. Ketika rasa sakit yang menekan dirasakan di bawah perut atau di daerah pinggang. Pada paruh kedua kehamilan, perut menjadi berbatu.

Jika ini jarang terjadi, saat berganti posisi atau setelahnya aktivitas fisik, maka ini adalah proses fisiologis normal. Mungkin wanita itu gugup, banyak berjalan, atau melakukan hubungan seksual.

dengan sering kejang atau keluarnya cairan, tanda-tanda ini sudah bersifat patologis, dan dalam hal ini Anda harus menemui spesialis.

Rabaan

Sebagai aturan, dokter memeriksa wanita melalui ultrasound dan menggunakan metode palpasi untuk mendeteksi nada. Tetapi pada tahap awal kehamilan, nada rahim sulit dideteksi dengan bantuan palpasi, maka diagnosis semacam itu dianggap relevan pada periode trimester kedua dan ketiga.

Untuk melakukan ini, wanita itu berbaring telentang, menekuk lututnya. Otot-otot perut rileks dan dokter bisa merasakan rahim yang tegang. Juga, ginekolog memeriksa presentasi janin. Di kemudian hari, dengan peningkatan nada, perut menjadi kembung, dan sudah bermasalah untuk merasakan bagian-bagian janin.

Metode pertolongan pertama

Melakukan latihan sederhana, seorang wanita dapat mengendurkan otot-otot rahim sendiri di rumah.

Ini akan membantu:

  1. Olahraga senam:
  • Rilekskan otot-otot wajah. Untuk melakukan ini, Anda harus duduk dalam posisi yang nyaman dan menundukkan kepala. Bernapaslah perlahan dan tenang. Dalam posisi ini, ketegangan mereda dari wajah dan leher, yang memungkinkan Anda mengembalikan nada ke normal;
  • Latihan "kucing". Wanita itu merangkak dan menundukkan kepalanya. Kemudian dia mengangkatnya, membungkukkan punggungnya. Pernapasan harus dalam dan rata, dan otot-otot harus rileks. Dan sama lancarnya dengan pernapasan dalam, tekuk punggung bawah ke atas, turunkan kepala. Berdiri di setiap posisi selama sekitar 7 detik. Setelah melakukan latihan 5 kali, berbaring di tempat tidur;
  • Berlutut, letakkan siku di lantai. Tetap seperti ini selama sekitar satu menit. Kemudian berbaring untuk beristirahat.

Dengan melakukan latihan ini secara teratur, seorang wanita hamil akan belajar mengendalikan tubuhnya dan, jika perlu, dengan cepat menghilangkan nadanya.

  1. Perban:
  • Celana dalam, dengan atasan lebar elastis menopang perut dengan baik tanpa menyebabkan ketidaknyamanan.
  • Sabuk. Ini dikenakan di atas pakaian dalam. Ada gripper di samping, dengan bantuan yang mudah untuk menyesuaikan volume.
  • Perban universal. Pita elastis memiliki kait atau metode pengikat lainnya di sisinya. Dari sisi perut, bentuknya melebar, dan menyempit di punggung bawah. Ini memperbaiki perut dengan baik, yang memungkinkan rahim tidak tegang karena beratnya.

Dokter akan membantu Anda memilih perban yang tepat, dengan mempertimbangkan karakteristik setiap wanita.

  1. Nutrisi:
  • Oatmeal dan bubur soba. 3 seni. Sendok dituangkan dengan segelas air mendidih dan direbus selama 5 menit. Konsumsi saat perut kosong. Anda bisa menambahkan madu;
  • Sayuran hijau. Ini adalah asparagus, mentimun, brokoli, kacang polong;
  • Almond dan kacang-kacangan;
  • buah-buahan;
  • Dari daging: ayam dan kelinci.

Dengan makan makanan yang tepat, Anda dapat secara signifikan mengurangi risiko peningkatan nada. Jangan minum kopi dan teh kental. Minuman berkarbonasi, makanan cepat saji dan makanan berlemak juga berbahaya bagi ibu hamil.

Penghapusan non-obat hipertensi

Untuk mengurangi peningkatan nada rahim selama awal kehamilan, tidak perlu menggunakan perawatan medis. Ada banyak cara untuk membantu mengatasi hal ini tanpa obat.

  1. aromaterapi. Aroma yang menyenangkan membantu untuk rileks dan menenangkan saraf. Anda dapat mengatur batang wangi di sekitar rumah atau dupa ringan. Jika ibu hamil tidak terganggu dengan keputihan, maka mandi air hangat dengan tambahan minyak esensial. Secara harfiah 6 tetes kemangi, thyme, sage, eucalyptus atau lemon sudah dapat memulihkan sepenuhnya kondisi emosional;
  2. Cantik obat penenang menyajikan teh herbal. Ini bisa berupa kumpulan herbal, atau hanya teh dengan tambahan motherwort, mint, atau lemon balm.
  3. yoga. Melalui peralatan khusus relaksasi benar-benar dapat menghilangkan stres dan gugup berlebihan. Dalam proses meditasi, seorang wanita dapat memvisualisasikan masa depan yang bahagia dengan bayi di gendongannya. Kelas yoga harus menenangkan, bukan membuat stres secara fisik.
  4. Musik yang bagus dan tenang akan membuat Anda dalam suasana hati yang damai, mengesampingkan semua pengalaman batin.
  5. Buatan tangan. Merajut, menyulam, memasak, atau menjahit akan membantu Anda melepaskan diri dari hiruk pikuk. Dan jika hiburan seperti itu membawa kegembiraan bagi seorang wanita, maka Anda dapat melakukan ini sesering mungkin.

Apapun yang disukai ibu hamil, aturan utamanya adalah menikmati aktivitas tersebut.

Tindakan diagnostik

Menurut tanda-tanda tertentu, seorang wanita sendiri dapat memahami apa yang terjadi padanya. Tetapi juga terjadi bahwa hipertonisitas tidak memanifestasikan dirinya dengan cara apa pun dan momen bantuan mungkin terlewatkan. Ginekolog dapat menentukan nada dalam beberapa cara.


Tonus uterus pada awal kehamilan: metode diagnostik
  1. Rabaan. Ini lebih sering digunakan pada akhir kehamilan, ketika rahim teraba dengan baik. Pasien mengambil posisi terlentang dengan lutut setengah ditekuk. Karena dalam posisi ini ketegangan perut yang tidak disengaja mereda dan lebih mudah bagi dokter untuk meraba.
  2. USG. Pemindaian dengan ultrasound menentukan jenis nada yang dimiliki wanita hamil - lokal atau total. Dengan nada lokal, hanya 1 dinding rahim, anterior atau posterior, yang tegang. Dengan nada total, seluruh miometrium menebal.
  3. Tonusometri. Sebuah sensor khusus dipasang di perut pasien. Berkat perangkat ini, Anda dapat secara akurat merekam tingkat ketegangan otot.

Perawatan di rumah sakit

"Rumah dan tembok sembuh." Bagi wanita yang sedang mengandung, kepercayaan ini tidak selalu cocok. Karena dengan nada, pertama-tama, istirahat di tempat tidur. Dan pekerjaan rumah tangga masih bisa membuat wanita melakukan gerakan yang tidak perlu. Oleh karena itu, rawat inap dapat menjadi solusi terbaik dalam hal ini.

Selain jalan-jalan pendek di sepanjang koridor, tidak ada lagi yang bisa dilakukan di sana. Dokter sering merekomendasikan makan di bangsal. Dari kemalasan yang dipaksakan, seorang wanita hamil banyak tidur, yang dianggap sebagai obat terbaik.

Tetapi pada awalnya, untuk menentukan tingkat keparahan gejala, wanita hamil harus lulus semua tes, menjalani pemeriksaan ultrasound dan tonusometri. Setelah mengevaluasi kondisi rahim, keberadaan hormon, sikap psikologis, dokter meresepkan rejimen pengobatan yang sesuai. Ini adalah obat-obatan yang menenangkan, melestarikan atau mendukung.

Keuntungan lain pengobatan rawat inap Ini adalah dropper. Suntikan magnesium atau magnesium intravena lebih cepat dan lebih efektif daripada tablet. Juga, dokter selalu ada di dekatnya, yang, jika perlu, akan dapat memberikan bantuan profesional tepat waktu. Dan fakta bahwa dia berada di bawah kendali spesialis meyakinkan wanita itu.

Pengobatan dengan obat-obatan

Untuk menghindari aborsi spontan atau hipoksia janin karena tonus uterus selama awal kehamilan, perlu minum obat. Untuk ini, persiapan farmakologis diresepkan untuk meredakan ketegangan pada serat otot.

  1. Ginipra. Karena selektif B 2 - Adrenomimetik yang terkandung dalam persiapan, aktivitas miometrium menurun. Intensitas kontraksi menurun, menghambat kejang di rahim. Mereka digunakan dalam bentuk penetes atau tablet.
  2. Tapi - shpa (Drotaverine). Ini juga meredakan kejang pada otot perut. Namun, obat tersebut dapat melewati plasenta, sehingga diresepkan jika ada risiko nyata kehilangan janin.
  3. Magne B6. Ditetapkan pada awal kehamilan, obat mengkompensasi kekurangan magnesium, dan mencegah komplikasi pada trimester berikutnya. Ini adalah insufisiensi plasenta, preeklamsia, malformasi janin. Juga, alat ini menormalkan metabolisme sel.
  4. Papaverin. Ini mengurangi kejang, menurunkan tekanan darah dan umumnya memiliki efek menguntungkan pada janin. Pada tahap awal, mereka diresepkan dalam bentuk lilin.
  5. Utrozhestan. Mengkompensasi kekurangan progesteron. Mengurangi risiko keguguran.
  6. Duphaston. Ini diresepkan untuk terapi hormon. Komponen utama progestogen adalah analog dari progesteron.
  7. Valerian atau motherwort. Obat penenang. Normalisasikan latar belakang emosional. Membantu merilekskan dan meredakan kejang pada otot perut. Mereka diambil secara eksklusif dalam bentuk tablet, karena tincture mengandung alkohol.

Pengobatan dengan obat tradisional

Dengan nada rahim pada tahap awal kehamilan, sifat ibu juga dapat membantu. Beberapa solusi alami memecahkan masalah ini serta obat-obatan.

  1. Melissa. Infus dibuat dari 1 liter air dan 20 g tanaman. Rebus ramuan dalam bak air. Kemudian aduk terus menerus selama seperempat jam. Saat kaldu telah dingin, saring melalui saringan atau kain tipis dan campur dengan 3 liter madu. Ambil 3-4 kali sehari. Kursus penerimaan bervariasi dari 1 hingga 2 bulan.
  2. Cranberi. Haluskan cranberry dengan penggiling daging atau blender, dan campur dengan gula dalam proporsi 1:1. Anda juga bisa membuat pasta dari buckthorn laut. Kemudian 5 sdm. encerkan campuran manis dalam setengah liter air dan ganti teh dengan minuman seperti itu. Anda bisa minum selama kehamilan.
  3. Peterseli. Rebusan peterseli dengan sempurna meredakan kejang, dan asam folat berguna untuk setiap ibu hamil. Ambil daun peterseli segar, cincang halus dan tuangkan air mendidih. Panaskan dengan api kecil selama seperempat jam. Minum 2 gelas sehari selama sebulan.
  4. Lemon dan tomat. Peras jus dari lemon dan tomat. Dalam proporsi tomat dengan lemon 9:1. Dalam 14 hari, minum 100 ml koktail di pagi hari 30 menit sebelum makan.
  5. Buah-buahan kering dan pinggul mawar. Untuk 1,5 liter air, ambil 50 g mawar liar, aprikot kering, dan kismis. Rebus selama 10-15 menit, tidak lebih. Dalam kaldu dingin, aduk 2 sdm. madu padang rumput. Bagi 250-300 gr menjadi 2 kali minum dan sehari. Kursus berlangsung 5 bulan.

pencegahan hipertensi

Untuk tujuan pencegahan, akan tepat untuk melakukan atau tidak melakukan hal-hal tertentu.

Misalnya, Anda tidak dapat:

  • Menjadi gugup;
  • terlalu banyak bekerja secara fisik;
  • menggunakan alkohol, tembakau atau obat-obatan;
  • angkat beban;
  • makan makanan cepat saji.

Pada saat yang sama, Anda harus:

  • tidur nyenyak;
  • lebih banyak istirahat dari pekerjaan rumah tangga;
  • menghabiskan lebih banyak waktu di luar ruangan;
  • pastikan untuk mengunjungi dokter kandungan tepat waktu.

Pendapat ahli

Mempertimbangkan waktu saat ini, teknologi baru, kehadiran berbagai gadget dalam kehidupan setiap orang, para ahli menyarankan wanita hamil untuk mengubah gaya hidup mereka.

Untuk melahirkan bayi yang sehat dan menghindari situasi bermasalah selama kehamilan, Anda harus:

  1. Secara signifikan mengurangi penggunaan komputer, ponsel, atau tablet;
  2. Jika memungkinkan, ubah tempat tinggal Anda selama kehamilan. Artinya, pergi ke desa atau ke desa, di mana udaranya jauh lebih bersih daripada di kota-kota besar;
  3. Lebih sering berjalan di udara segar di taman, di mana ada banyak pohon;
  4. Jika kondisi memungkinkan, kunjungi kolam renang. Dan umumnya memiliki lebih banyak kontak dengan air. Mandi air hangat. Laut, danau, sungai dipersilakan;
  5. Jangan menggunakan makanan, minuman, dan bumbu yang dapat mengubah nada menjadi lebih buruk;
  6. Lakukan latihan yang berhubungan dengan pernapasan yang benar;
  7. Simpan hanya pikiran positif di kepala Anda.

Yang paling penting adalah untuk diingat bahwa nada rahim di awal kehamilan bukanlah kalimat. Dan Anda tidak boleh menangis dan gugup, karena reaksi seperti itu hanya memperburuk situasi. Merawat kesehatan Anda dan kesehatan bayi Anda sangat tergantung pada perilaku ibu hamil.

Video nada uterus selama awal kehamilan

Hipertonisitas uterus pada trimester pertama: diagnosis dan pengobatan:

Apa yang harus dilakukan dengan hipertonisitas uterus pada awal kehamilan:

Hipertonisitas uterus merupakan kondisi berbahaya bagi janin, yang sering terjadi selama kehamilan.

Ini adalah kondisi wanita hamil paling berbahaya kedua setelah gestosis, lebih tepatnya, bentuk manifestasinya yang paling serius, preeklamsia dan eklampsia.

  • hipertonisitas uterus adalah kondisi berbahaya yang dapat menyebabkan terminasi dini kehamilan;
  • penyebab hipertonisitas bervariasi, pengobatan tergantung pada apa sebenarnya kondisi ini disebabkan oleh;
  • pencegahan hipertonisitas adalah kebersihan mental - kemampuan untuk tetap tenang secara eksternal dan internal;
  • selama kehamilan, diet diperlukan, yang ditujukan untuk fungsi saluran pencernaan yang benar dan teratur.

Apa itu hipertonisitas uterus selama kehamilan?

Hipertonisitas adalah kontraksi uterus aktif. Keadaan tubuh ini diperlukan saat melahirkan, saat mendorong janin keluar dari tubuh ibu.

Selama kehamilan, kondisi seperti itu, jika tidak dihentikan, dapat menyebabkan penghentian kehamilan sebelum waktunya, yaitu keguguran. Pada tahap selanjutnya, mengancam dengan kelahiran prematur.

Gejala dan konsekuensi dari peningkatan nada uterus

Hipertonisitas dimanifestasikan dengan menarik atau kram nyeri di perut bagian bawah, di perineum atau punggung bawah. Intensitas rasa sakit bisa berbeda: dari nyaris tak terlihat hingga kuat, akut dan berkepanjangan. Pada tahap pertengahan dan akhir, perut bisa berubah bentuk, mengeras.

Mungkin masalah berdarah dari vagina. Gejala terakhir menunjukkan bahwa situasinya berbahaya dan perhatian medis mendesak diperlukan.

Bahkan jika hipertonisitas tidak menyebabkan keguguran, rahim yang berkontraksi mengganggu sirkulasi darah antara tubuh ibu dan plasenta, dan janin menderita kekurangan oksigen, yang diperlukan untuk setiap jaringan hidup.

Kekurangannya selama periode perkembangan embrionik dapat menyebabkan kematian embrio atau perkembangan patologi yang akan mempengaruhi kesehatan anak yang belum lahir.

Pengobatan hipertonisitas uterus

Tergantung pada tingkat eksitasi miometrium, pengobatan bisa rawat inap atau rawat jalan. Dalam kasus ringan, wanita itu sendiri dapat membantu dirinya sendiri dan anak, bahkan tanpa menggunakan obat-obatan.

Perawatan medis

Obat-obatan dalam keadaan ini hanya diresepkan oleh dokter kandungan-ginekolog. Dalam kasus yang parah, rumah sakit diperlukan dan terkadang istirahat di tempat tidur setelah keluar.

Cara meredakan hipertonisitas rahim selama kehamilan

Untuk kejang ringan, Anda dapat mencoba pengobatan rumahan. Pertama, Anda perlu menenangkan diri, berbaring, melakukan pemanasan (terutama kaki Anda!), dan cobalah untuk rileks. Jika rasa sakitnya tidak hilang, ada baiknya mengonsumsi antispasmodik - papaverine atau no-shpu.

Gunakan selama kehamilan obat tidak diinginkan, tetapi nada yang meningkat secara signifikan hanya terjadi ketika manfaatnya bagi ibu dan janin jauh lebih besar daripada kemungkinan bahayanya. Jika itu tidak berhasil, hubungi ambulans. Yang dipertaruhkan adalah kesehatan, dan bahkan nyawa bayi.

Pertahankan tonus uterus normal

Bukan tanpa alasan mereka mengatakan bahwa wanita hamil tidak boleh gugup. Tubuh bereaksi terhadap stres akut dengan mengeluarkan hormon tertentu - adrenalin dan norepinefrin. Keduanya menyempitkan pembuluh darah dan mengencangkan alat kelamin, termasuk rahim.

Secara evolusi, hormon-hormon ini bertanggung jawab untuk bertahan hidup, mereka memungkinkan seseorang untuk mengumpulkan dan menggunakan sumber daya tubuh yang tersembunyi, karena sebelum mereka dilepaskan terutama ketika kehidupan terancam.

Dalam situasi seperti itu, tubuh perempuan percaya bahwa kondisi untuk melahirkan anak tidak menguntungkan, dan mengorbankan anak. Sekarang kita perlu melawan evolusi.

Untuk melakukan ini, Anda perlu belajar cara cepat tenang, dan lebih baik tidak mulai khawatir: jika adrenalin dilepaskan, itu akan bekerja untuk beberapa waktu.

Pelajari teknik pelatihan otomatis, dan dengan sedikit tanda hipertonisitas, terapkan.

Mari kita kendalikan penyebab fisiologis. Semua organ tubuh yang berongga rentan terhadap kejang, oleh karena itu perlu untuk memantau kondisi usus selama kehamilan: kejangnya, serta sembelit dan perut kembung, dapat memicu eksitasi miometrium.

Untuk menghindari provokasi yang tidak perlu, perlu mengikuti diet dan menjalani gaya hidup aktif: kurang gerak dapat menyebabkan sembelit.

Cara mengidentifikasi hipertonisitas uterus

Dokter kandungan menentukan kondisi ini dengan palpasi, merasakan dinding rahim yang tegang saat meraba perut ibu hamil. Tingkat keparahannya diklarifikasi dengan bantuan ultrasound.

Penyebab hipertonisitas uterus

Ada beberapa alasan yang dapat menyebabkan patologi semacam ini. Mari kita pertimbangkan mereka secara lebih rinci.

infeksi

Setiap infeksi memicu respons imun dalam tubuh. Sistem kekebalan diaktifkan, dan janin, karena secara genetik berbeda dari ibu, dapat dianggap olehnya sebagai organisme asing, dari mana tubuh harus dibuang. Dalam hal ini, hipertonisitas akan berkembang.

Gangguan hormonal

Penyebab ini lebih sering terjadi pada trimester pertama. Hormon progesteron dalam kombinasi dengan estrogen bertanggung jawab untuk membawa kehamilan dalam tubuh. Jika tubuh tidak menghasilkan cukup zat ini, hipertonisitas uterus dapat terjadi.

Kurangnya progesteron dapat dikaitkan dengan aktivitas hormonal yang tidak mencukupi dari korpus luteum dan plasenta, dan produksi progesteron yang rendah oleh plasenta dapat dikaitkan dengan gangguan sirkulasi darah pada organ yang sementara tetapi sangat penting ini.

Peningkatan nada dapat dikaitkan tidak hanya dengan kekurangan hormon kehamilan, tetapi juga dengan kelebihan hormon seks pria, yang, dalam aksinya, berlawanan dengan progesteron. Kondisi seperti itu dapat terjadi dengan penyakit kelenjar adrenal.

Setiap penyakit endokrinologis pada wanita hamil dapat menyebabkan penurunan produksi progesteron: diabetes, hipo dan hipertiroidisme dan banyak lainnya.

Oleh karena itu, sangat penting bagi wanita yang diobservasi oleh ahli endokrinologi selama kehamilan untuk memantau kondisi mereka dengan cermat dan mengikuti semua resep dokter.

Perubahan struktural pada dinding rahim

Jika seorang wanita memiliki riwayat fibroid, endometriosis, aborsi, operasi caesar - semua ini dapat memengaruhi kehamilan saat ini, karena dinding rahim berubah.

Penyebab yang berhubungan dengan janin

Pada trimester III, hipertonisitas sering dikaitkan dengan kelebihan beban rahim dengan polihidramnion, kehamilan besar, kehamilan ganda.

penyakit kronis

Dengan eksaserbasi apapun penyakit kronis pada wanita hamil, nada rahim dapat meningkat. Kondisi ini dapat disebabkan oleh konsekuensi apa pun dari penyakit yang mendasarinya, mulai dari kekurangan oksigen dalam jaringan hingga efek stres dari sindrom nyeri.

Malformasi rahim

Dengan rahim yang terlalu kecil (kekanak-kanakan), bikornuata dan anomali lain dalam perkembangan organ ini, kemungkinan mengembangkan hipertonisitas jauh lebih tinggi daripada ketika itu adalah struktur normal.

Faktor sosial ekonomi

Stres terus-menerus, gangguan tidur, ketidakmampuan untuk bersantai dan mendapatkan emosi positif - semua ini mengarah pada ketegangan yang berlebihan sistem saraf dan pelepasan hormon stres, yang, dalam aksinya, berlawanan dengan hormon kehamilan, dan, sebagai akibatnya, berkembang menjadi hipertonisitas.

Mempengaruhi nada rahim dan aktivitas fisik yang berat. Meski ibu hamil perlu bergerak, namun angkat beban, bekerja di tanjakan bukanlah kegiatan yang aman saat sedang mengandung.

Komplikasi kehamilan nyata

Hipertonisitas patologis, dengan sendirinya, merupakan komplikasi kehamilan. Tetapi lebih sering terjadi jika ada masalah dengan plasenta atau janin, misalnya pelepasan sebagian plasenta, janin besar, dll.

Tanda-tanda nada rahim selama kehamilan

Hipertonisitas dimanifestasikan dengan menarik rasa sakit di perut bagian bawah, di perineum, di punggung bawah. Terkadang tidak ada rasa sakit, hanya ada perasaan kontraksi. Biasanya, hipertonisitas muncul secara berkala pada trimester II, dimulai dengan tiba-tiba dan cepat berlalu.

Ini bukan penyakit, tetapi melatih kontraksi: rahim bersiap terlebih dahulu untuk kerja keras melahirkan. Anda perlu membunyikan alarm jika nada berlangsung lebih dari satu jam atau jika ada dilatasi serviks.

Diagnosis tonus uterus

Diagnosis harus dibuat oleh dokter kandungan-ginekolog, membedakan antara keadaan fisiologis normal dan patologi, dan mengevaluasi tidak hanya tingkat keparahan hipertonisitas, tetapi juga pembukaan serviks.

Dalam kasus patologi, perlu untuk mengidentifikasi penyebab yang menyebabkan peningkatan nada, dan, bertindak berdasarkan itu, menghentikan kondisi, mencegah kekambuhannya.

Bagaimana hal itu terjadi pada tahap awal

Tanda-tanda hipertonisitas pada awal dan akhir kehamilan serupa, tetapi pada periode awal, nyeri kram tidak seperti biasanya.

Apa itu hipertonisitas uterus yang berbahaya?

Di luar kehamilan, hipertonisitas uterus tidak berbahaya dan dapat terjadi sebelum atau selama menstruasi. Namun, hipertonisitas yang diucapkan atau penampilannya pada tahap lain dari siklus adalah alasan untuk menghubungi dokter kandungan.

Apa itu hipertonisitas uterus yang berbahaya selama kehamilan?

Dinding rahim yang spasmodik menekan plasenta dan dengan demikian mengganggu sirkulasi darah di dalamnya. Hal ini menyebabkan kekurangan oksigen pada anak. Jika serviks melebar, ada risiko keguguran.

Pencegahan

Di luar kehamilan, tidak masuk akal untuk mencegah hipertensi. Sebagai tindakan pencegahan, pemeriksaan rutin oleh dokter kandungan dapat dipertimbangkan.

Dengan tubuh rahim selama kehamilan, berbagai perubahan akan terjadi. Tidak jarang seorang wanita didiagnosis dengan tonus rahim. Kami akan menjawab semua pertanyaan di artikel ini.

Apa itu nada rahim?

Rahim adalah organ berotot. Ini terdiri dari tiga lapisan - perimetrium, miometrium, endometrium. Lapisan otot adalah miometrium tengah. Dengan gerakan apa pun - berolahraga, tertawa, batuk, rahim sedikit tegang, yaitu nadanya. Selama kehamilan, ada konsep - hipertonisitas, saat inilah nada rahim meningkat secara signifikan.

Apa yang terjadi dengan peningkatan tonus rahim?

Selama kehamilan, rahim secara alami bertambah besar. Lapisan ototnya meningkat sekitar 10-12 kali dan pada saat yang sama mengental 4-5 kali. Kontraksi rahim pada ibu hamil terkadang terjadi bahkan selama masa kehamilan normal, hal ini terjadi menjelang persalinan dan disebut kontraksi latihan. Mereka tidak berbahaya bagi janin dan cepat berlalu. Tetapi pada dasarnya, rahim dalam keadaan rileks, yang memungkinkan Anda melahirkan bayi yang sehat dan melahirkan tepat waktu (+/-). Namun, mungkin ada faktor yang mempengaruhi nada rahim, itu naik dan jaringan otot berkontraksi. Sayangnya, ini adalah proses yang sangat berbahaya dan mengganggu yang dapat menyebabkan keguguran atau kelahiran prematur.

Cara menentukan nada rahim

Anda dapat memahami bahwa nada rahim meningkat dengan tanda-tanda berikut:
  • Rasa nyeri pada perut bagian bawah.
  • Pada tahap selanjutnya, perut mengeras.
  • Keluar cairan berdarah, biasanya berwarna merah muda atau coklat.
Jika nadanya tidak signifikan, maka wanita itu mungkin tidak merasakannya sama sekali.

Mengapa ada peningkatan nada rahim selama kehamilan

Alasan peningkatan nada rahim sangat beragam, tetapi hanya ada satu kesimpulan - bahaya kehilangan janin. Mengapa seorang wanita hamil mungkin mengalami peningkatan tonus rahim:
  • kehamilan ganda;
  • polihidramnion;
  • buah terlalu besar;
  • ketegangan saraf, situasi stres;
  • stres fisik;
  • kebiasaan buruk;
  • hasil dari penyakit ginekologi yang ditransfer dan intervensi bedah;
  • proses inflamasi di rahim (mioma, polikistik, endometriosis);
  • masalah punggung (skoliosis, osteochondrosis, hernia otot, saraf terjepit).
Dengan nada yang meningkat, seorang wanita mengembangkan rasa sakit dan menarik di perut bagian bawah, kesehatannya memburuk dengan tajam, perasaan panas muncul, perut menjadi keras, mulai menarik otot-otot punggung dan punggung bawah, dan ada perasaan dari dorongan untuk buang air besar. Anda harus segera menanggapi ini dan mengambil tindakan segera.

Berapa lama nada rahim bertahan?

Tergantung pada kondisi dan tingkat nadanya. Rata-rata, sensasi spasmodik berlangsung dari beberapa detik hingga beberapa menit. Ada frekuensi yang berbeda, 1-2 kali per jam atau serangkaian kejang. Pada tahap selanjutnya, ketika apa yang disebut kontraksi pelatihan muncul, nada rahim dapat dirasakan untuk waktu yang lama.

Ketika nada rahim normal

Dari waktu ke waktu, rahim menjadi kencang dan ini benar-benar normal. Dari tindakan intensif, nada naik. Jika kontraksi tidak kuat dan tidak sering terjadi, maka tidak ada alasan untuk khawatir.

Apa yang mengancam nada rahim

Hipertonisitas dini yang teratur dapat menyebabkan keguguran atau sel telur janin tidak dapat menempel di dalamnya. Pada tahap selanjutnya, peningkatan nada dapat menyebabkan kelahiran prematur seorang anak. Juga, nada yang meningkat mencegah metabolisme normal antara tubuh ibu dan janin. Akibatnya, perkembangan normal anak yang belum lahir terganggu. Dia tidak mendapatkan cukup oksigen. Insufisiensi plasenta dapat berkembang.

Cara meredakan nada rahim

Kehamilan, tentu saja, bukanlah penyakit, dan wanita hamil memiliki banyak kekhawatiran seperti orang lain, jika tidak lebih. Bagaimanapun, segera setelah nada rahim meningkat, otot-otot perut menjadi keras dan berkontraksi, segera lepaskan semuanya dan lakukan segalanya untuk mengendurkan jaringan otot. Tindakan berikut akan membantu menghilangkan nada yang meningkat:

Apa yang harus dilakukan jika Anda jauh dari rumah?

Pertama, jika Anda berada di ruangan yang pengap, Anda harus pergi ke luar (bahkan di musim dingin, udara dingin yang segar akan membuat Anda sedikit berventilasi dan menenangkan Anda) duduk, ambil napas dalam-dalam, regangkan kaki Anda, kendurkan rambut ketat Anda dan kendurkan pakaian Anda, bernapaslah secara merata, cobalah untuk benar-benar rileks. Duduklah dengan tenang selama sekitar 20 menit Segera setelah Anda merasa "melepaskan" jangan mencoba untuk bangun dengan tiba-tiba. Perlahan-lahan bangun dan cobalah untuk sampai ke rumah atau ke klinik sesegera mungkin.

Jika Anda di rumah

Berbaring di sofa, letakkan bantal yang kokoh di bawah kepala Anda, rileks sepenuhnya, bernapas dalam-dalam. Berbaringlah selama setengah jam dalam posisi santai ini. Setelah nada kembali normal, gerakan tiba-tiba tidak dianjurkan.
  • Latihan relaksasi. Anda harus memilih posisi yang nyaman, bernapas dalam-dalam dan tenang. Inhalasi lebih pendek dari ekspirasi. Tarik napas melalui hidung, buang napas melalui mulut. Dalam hal ini, Anda harus berkonsentrasi pada otot-otot wajah, lalu leher dan mencoba untuk mencapai relaksasi mereka. Bersama dengan otot-otot wajah, seluruh tubuh rileks.
  • Ambil pose kucing. Anda dapat membungkuk dan tetap dalam posisi ini untuk sementara waktu, lalu melengkungkan punggung dan juga berlama-lama. Ulangi 3-4 kali. Jika tidak ada keinginan untuk melakukan latihan sepenuhnya, maka Anda bisa merangkak dalam posisi lutut-siku dan Anda harus berdiri seperti itu selama beberapa menit.
  • Mandi air hangat dengan minyak aromatik yang menenangkan seperti lavender.
  • Minum teh herbal atau rebusan chamomile, valerian atau motherwort.
Jika kejang tidak kunjung reda, lebih baik konsultasikan ke dokter sejak dini.

Nada rahim, apa yang harus dimakan

Direkomendasikan untuk meningkatkan nada uterus untuk dimakan:
  • Telur ayam.
  • Daging tanpa lemak.
  • Ikan rebus, berlemak, tetapi tidak dalam jumlah banyak.
  • Sayuran rebus.
  • Apel, tapi tidak asam.
  • Sereal.
  • Produk susu.
Hindari bit, makanan mentah, keju lembut dengan jamur, alkohol, minuman berkarbonasi dan mengandung kopi, teh kental, termasuk hijau, makanan cepat saji seperti makanan cepat saji, daging asap, pengawetan, bumbu-bumbu.

Cara mengobati nada rahim

Biasanya, dengan ancaman keguguran, seorang wanita dianjurkan untuk menjalani perawatan di bagian rawat inap. Di sana, obat-obatan meredakan nada rahim. Jika situasinya tidak begitu serius, maka dokter meresepkan obat dengan magnesium, mungkin vitamin kompleks khusus. Disarankan untuk menolak kontak seksual, mengurangi aktivitas fisik, mengamati istirahat di tempat tidur, lebih sering beristirahat dan tetap dalam posisi horizontal.
Perlu diingat bahwa hipertonisitas uterus sering terjadi karena stres, kecemasan terus-menerus, pikiran negatif, dan gaya hidup yang tidak sehat. Tidak selalu aktivitas fisik mengarah pada peningkatan nada, aktivitas seperti berenang atau yoga sangat baik dalam membantu mengatasi stres dan mempertahankan bentuk fisik yang prima.

Obat apa yang mengurangi nada rahim?

Wanita hamil harus selalu membawa sebotol air dan sebungkus antispasmodik, yang akan datang untuk menyelamatkan kapan saja.
  • No-shpa (drotaverine)
  • Papaverine (tablet, supositoria vagina);
  • Magne-B6.
Obat apa pun harus diresepkan hanya oleh dokter. Jangan mengobati sendiri.

- kondisi patologis, disertai dengan peningkatan kontraktilitas miometrium, yang muncul lebih awal dari tanggal lahir yang ditetapkan. Di antara tanda-tanda klinis, ada ketegangan yang terlihat pada dinding perut anterior, menarik rasa sakit di perut bagian bawah. Untuk mendiagnosis hipertonisitas uterus, pemeriksaan objektif seorang wanita dan pemindaian ultrasound digunakan. Selain itu, tes darah untuk menentukan hormon dapat dilakukan. Perawatan terdiri dari memastikan istirahat total, meresepkan obat penenang, antispasmodik, terapi vitamin.

Informasi Umum

Hipertonisitas uterus adalah peningkatan rangsangan otot polos rahim, dipicu oleh perubahan hormonal atau faktor psikofisiologis negatif. Kondisi ini lebih sering didiagnosis pada wanita di bawah 18 dan di atas 30 tahun. Dalam kasus pertama, hipertonisitas rahim disebabkan oleh keterbelakangan area genital dan ketidaksiapan organ untuk melahirkan janin. Adapun pasien berusia di atas 30 tahun, hipereksitabilitas biasanya berkembang dengan latar belakang aborsi yang sering, infeksi sebelumnya, dan patologi kebidanan dan ginekologi lainnya. Hipertonisitas uterus menimbulkan ancaman nyata bagi kehidupan dan kesehatan bayi, karena tidak hanya dapat memicu hipoksia, tetapi juga keguguran, timbulnya kelahiran prematur, kematian janin.

Penyebab hipertonisitas uterus

Dalam kebanyakan kasus, hipertonisitas uterus berkembang dengan latar belakang penurunan produksi progesteron, hormon yang memastikan jalannya kehamilan yang normal. Di bawah pengaruhnya, ada penurunan kontraktilitas miometrium, rangsangan reseptor rahim dan sumsum tulang belakang, yang bersama-sama memungkinkan Anda untuk membawa janin hingga 38-40 minggu dan melahirkan bayi yang sehat. Defisiensi progesteron dengan hipertonisitas uterus memanifestasikan dirinya dalam bentuk keguguran spontan, hipoksia janin, keguguran, atau kelahiran prematur. Oleh karena itu, selama perawatan, tujuan utamanya adalah untuk mempengaruhi hubungan etiologis dari kondisi patologis ini.

Hipertonisitas uterus sering berkembang ketika seorang wanita memiliki hiperandrogenisme - suatu kondisi di mana ada peningkatan produksi hormon seks pria. Diagnosis ini juga dimungkinkan dengan infantilisme genital. Dalam kasus ini, rahim yang kurang berkembang sebagai respons terhadap peningkatan yang berlebihan dapat merespons dengan peningkatan hipereksitabilitas. Hiperprolaktinemia juga penyebab umum hipertonisitas uterus. Kondisi ini disertai dengan peningkatan produksi prolaktin, yang menghambat produksi progesteron dan menyebabkan peningkatan kontraktilitas otot polos.

Seringkali, hipertonisitas uterus disebabkan oleh penyakit yang bergantung pada hormon yang diderita seorang wanita bahkan sebelum pembuahan. Diantaranya adalah fibroid, endometriosis. Proses inflamasi yang sebelumnya ditransfer yang menyebar ke rongga rahim dan pelengkap juga meningkatkan kemungkinan mengembangkan peningkatan rangsangan miometrium. Hipertonisitas uterus mungkin disebabkan oleh disregulasi sistem saraf pusat, yang memanifestasikan dirinya dalam peningkatan kontraktilitas, ketidakmampuan untuk mempertahankan tonus otot yang optimal. Wanita dengan kehamilan ganda, polihidramnion, di hadapan janin besar lebih rentan terhadap patologi semacam itu. Faktor-faktor ini berkontribusi pada peregangan berlebihan miometrium.

Kelompok risiko untuk pengembangan hipertonisitas uterus termasuk pasien dengan kelainan genetik, penyakit tiroid, yang pernah mengalami infeksi virus pada tahap awal kehamilan. Ketika tubuh ibu hamil terkena faktor negatif (kondisi kerja yang berbahaya, kurang tidur, pekerjaan sehari-hari), kemungkinan kondisi ini juga meningkat. Seringkali, hipertonisitas uterus disebabkan oleh pengalaman psiko-emosional, stres, kebiasaan buruk. Karena itu, faktor-faktor tersebut harus dikeluarkan dari kehidupan pasien.

Gejala hipertonisitas uterus

Tergantung pada bagian miometrium mana yang tegang, dalam kebidanan, hipertonisitas uterus 1 dan 2 derajat dibedakan. Dalam kasus pertama, hanya dinding posterior organ yang berkurang, yang paling sering tidak disertai dengan manifestasi patologis. Pada trimester ketiga kehamilan, hipertonisitas uterus derajat 1 dapat dimanifestasikan oleh nyeri tarikan ringan di punggung bawah, perasaan berat di sakrum. Biasanya tidak ada gejala lain.

Hipertonisitas uterus derajat ke-2 menyiratkan ketegangan miometrium dinding anterior organ dan disertai dengan gambaran klinis yang lebih jelas. Gejala utamanya adalah nyeri tarikan di perut bagian bawah, mirip dengan yang terjadi pada wanita pada masa pramenstruasi. Seringkali, dengan hipertonisitas rahim, rasa sakit menyebar ke perineum, mungkin ada perasaan penuh di alat kelamin luar. Pada saat yang sama, ada peningkatan buang air kecil, kontraksi serat otot rektum, mirip dengan keinginan untuk buang air besar.

Secara visual, dengan hipertonisitas rahim, perut menjadi padat, sedikit naik, memperoleh bentuk yang lebih bulat dari biasanya. Dimungkinkan untuk menentukan ketegangan miometrium melalui dinding perut anterior dengan palpasi. Adapun segmen bawah penis, yaitu serviks, dengan hipertonisitas uterus, kontraksinya biasanya tidak diamati, meskipun gejala seperti itu kadang-kadang ada jika wanita tersebut sebelumnya mengalami cedera. saluran serviks, misalnya, selama kelahiran sebelumnya.

Diagnosis hipertonisitas uterus

Hipertensi rahim gejala alarm dalam kebidanan, yang dapat menunjukkan kemungkinan kemungkinan aborsi spontan atau kelahiran prematur. Oleh karena itu, kesehatan dan kehidupan janin bergantung pada diagnosis dan pengobatan yang tepat waktu. Seorang dokter kandungan-ginekolog dapat mengidentifikasi hipertonisitas rahim dengan bantuan pemeriksaan objektif rutin seorang wanita, yang dilakukan pada setiap janji temu. Pada palpasi perut, ketegangan miometrium akan terasa, intensitas gejala seperti itu mungkin berbeda - hingga perasaan "membatu". Dalam hal ini, pasien sering melaporkan ketidaknyamanan dan bahkan rasa sakit.

Pemindaian ultrasound digunakan sebagai metode tambahan untuk mendiagnosis hipertonisitas uterus. Dengan bantuan penelitian ini, dimungkinkan untuk menentukan kontraksi lokal atau total miometrium. Pada 1 derajat hipertonisitas, penebalan lapisan otot rahim diamati di satu sisi. Jika tanda serupa terdeteksi di area perlekatan plasenta, maka ada kemungkinan besar pelepasannya. Dengan hipertonisitas uterus derajat 2, seluruh miometrium menebal, ada gejala klinis yang sesuai. Juga, untuk menentukan kontraktilitas, tonusometri dapat dilakukan - mengukur nada rahim menggunakan sensor khusus, yang ditempatkan di dinding perut anterior dan mencatat tingkat ketegangan pada lapisan otot.

Pengobatan hipertonisitas uterus

Dengan hipertonisitas rahim, seorang wanita hamil, pertama-tama, harus diberi istirahat di tempat tidur. Penting untuk menghilangkan faktor negatif (aktivitas fisik, stres) yang dapat menyebabkan memburuknya kondisi patologis. Jika kontraktilitas miometrium yang berlebihan tidak disertai dengan gejala yang parah, pengobatan dapat dilakukan secara rawat jalan. Rawat inap seorang wanita diindikasikan untuk 2 derajat hipertonisitas uterus, terutama jika bercak dari vagina diamati. Gejala ini mungkin mengindikasikan aborsi dini, kelahiran prematur atau solusio plasenta pada trimester ke-2-3.

Pengobatan obat hipertonisitas uterus tergantung pada etiologi kondisi patologis. Dengan kurangnya produksi progesteron, persiapan progesteron ditentukan. Jika hipertonisitas uterus telah berkembang dengan latar belakang defisiensi magnesium, pasien diperlihatkan mengambil tablet berdasarkan elemen ini atau menyuntikkan magnesium sulfat jika terjadi perawatan medis dalam pengaturan rumah sakit. Di bawah aksi komponen ini, ada penurunan kontraktilitas miometrium, normalisasi transmisi impuls saraf.

Antispasmodik diresepkan sebagai terapi simtomatik untuk hipertonisitas uterus. Mereka mengurangi kontraktilitas miometrium dan menghilangkan rasa sakit. Penggunaan obat penenang juga diindikasikan. Dengan hipertonisitas uterus, sebagian besar obat herbal digunakan. Selain itu, vitamin kompleks digunakan. Sampai minggu ke-34 kehamilan, tokolitik diresepkan, yang mengurangi kontraksi miometrium dan menekan permulaan persalinan. Dengan diagnosis ini, spesialis selalu berusaha untuk memperpanjang manajemen kehamilan sebanyak mungkin dan membawa janin hingga 38 minggu.

Prediksi dan pencegahan hipertonisitas uterus

Dalam kebanyakan kasus, prognosis untuk hipertonisitas uterus menguntungkan. Dengan perawatan medis yang tepat waktu, adalah mungkin untuk menekan peningkatan rangsangan miometrium dan memperpanjang usia kehamilan janin hingga tanggal lahir yang diharapkan. Dengan perkembangan hipertonisitas uterus, kemungkinan melahirkan bayi yang layak hanya muncul untuk jangka waktu 25-28 minggu. Pada tahap awal, janin tidak akan mampu bertahan dalam kondisi lingkungan.

Pencegahan hipertonisitas uterus harus dimulai bahkan ketika merencanakan konsepsi. Penting untuk mendeteksi dan mengobati infeksi seksual secara tepat waktu, penyakit etiologi hormonal. Setelah awal kehamilan, pencegahan hipertonisitas uterus adalah dengan mengurangi aktivitas fisik, pengaturan yang benar dari rejimen kerja dan istirahat. Anda juga harus benar-benar menghilangkan pengalaman emosional dan stres. Jika tanda-tanda hipertonisitas uterus yang minimal diamati, Anda harus segera mencari bantuan medis.

Pilihan Editor
Alexander Lukashenko pada 18 Agustus mengangkat Sergei Rumas sebagai kepala pemerintahan. Rumas sudah menjadi perdana menteri kedelapan pada masa pemerintahan pemimpin ...

Dari penduduk kuno Amerika, Maya, Aztec, dan Inca, monumen menakjubkan telah turun kepada kita. Dan meskipun hanya beberapa buku dari zaman Spanyol ...

Viber adalah aplikasi multi-platform untuk komunikasi melalui world wide web. Pengguna dapat mengirim dan menerima...

Gran Turismo Sport adalah game balap ketiga dan paling dinanti musim gugur ini. Saat ini, seri ini sebenarnya yang paling terkenal di ...
Nadezhda dan Pavel telah menikah selama bertahun-tahun, menikah pada usia 20 dan masih bersama, meskipun, seperti orang lain, ada periode dalam kehidupan keluarga ...
("Kantor Pos"). Di masa lalu, orang paling sering menggunakan layanan surat, karena tidak semua orang memiliki telepon. Apa yang seharusnya saya katakan...
Pembicaraan hari ini dengan Ketua Mahkamah Agung Valentin SUKALO dapat disebut signifikan tanpa berlebihan - ini menyangkut ...
Dimensi dan berat. Ukuran planet ditentukan dengan mengukur sudut di mana diameternya terlihat dari Bumi. Metode ini tidak berlaku untuk asteroid: mereka ...
Lautan dunia adalah rumah bagi berbagai predator. Beberapa menunggu mangsanya dalam persembunyian dan serangan mendadak ketika...