ماذا يسمى تلف الأربطة التي تربط العظام؟ تلف الأربطة. تشخيص تمزق الأربطة

الإجابات الأكثر اكتمالا على الأسئلة حول هذا الموضوع: "أضرار في الأربطة التي تربط المفاصل".

غالبًا ما تحدث الالتواءات بشكل خاص عندما تتدحرج القدم. يظهر ألم شديد وتورم في مفصل الكاحل، وقد يتطور التورم.

الإسعافات الأولية: 1. ربط المفصل بإحكام بحيث تكون القدم متعامدة مع الساق. 2. تطبيق البرد. 3. إلى غرفة الطوارئ (يقوم الطبيب بالتشخيص النهائي ويصف العلاج).

الخلع – هذا إزاحة العظام في المفصل. –رأسعظم واحد يخرج من التجويف الحقاني آخر..

عند حدوث الخلع: التواء في الأربطة، وفي بعض الحالات تمزق محفظة المفصل، يتغير شكل المفصل، ويفقد الطرف القدرة على الحركة، ويصاحبه ألم شديد.

الإسعافات الأولية: 1.ضع جبيرة (الشكل 26.1)؛ 2. لتخفيف الألم، ضع البرد على مكان الخلع. 3. إلى غرفة الطوارئ (فقط الجراح يستطيع تعديل العظام في حالة الخلع).

الكسورالعظام- عند التعرض لصدمات قوية، تنكسر العظام في كثير من الأحيان. حدوث كسور يفتحو مغلق.

في حالة حدوث أي كسر، من المهم التأكد من تثبيت العظام المكسورة.

لا تلحق الكسور المفتوحة الضرر بالعظام فحسب، بل بالعضلات والجلد أيضًا. وهذا أمر خطير للغاية؛ إذ يمكن للميكروبات المسببة للأمراض أن تخترق الجرح.

يصاحب الكسور ألم شديد، يشتد عند محاولة الحركة.

الإسعافات الأولية:توفير الراحة للمنطقة المتضررة من الجسم ← ضع جبيرة (يمكن صنعها من وسائل مرتجلة: العصي والألواح والكرتون وما إلى ذلك). أولاً، يتم لف الطرف المصاب بقطعة قماش ناعمة، ثم يتم وضع جبيرة وضمادة على الطرف.

لضمان عدم حركة العظام، يجب أن تمسك الجبيرة بالمفاصل الموجودة أعلى وأسفل الكسر.

يتم ربط الساق بالساق السليمة أو بدعامة مصنوعة من بطانية.,

والذراع المكسورة بالجسمعلى سبيل المثال، باستخدام وشاح أو حاشية سترة.

في حالة حدوث ضرر في العمود الفقري يعد ضغط الأعصاب بسبب تدمير الفقرات أمرًا خطيرًا بشكل خاص؛ ويجب نقل المريض بسيارة إسعاف. إذا لم يكن ذلك ممكنا، يتم وضع المريض وجهه للأسفلعلى درع صلب(ورقة من الخشب الرقائقي، لوح) ولا يتم نقلهم إلى المستشفى إلا في وضع الاستلقاء. يجب ألا تجلس أو تحمل شخصًا يشتبه في إصابته بكسر في العمود الفقري، لأن العظام يمكن أن تنخلع وتضغط على الأعصاب أو تلحق الضرر بالحبل الشوكي، مما قد يؤدي إلى إعاقة كاملة. نقل المصاب في وضع أفقي دون إزعاج الوضع الذي يوجد فيه.

في حالة كسور عظام الجمجمة الضحية ارقدقليلا رفع رأسهوإنشاء أقصى قدر من السلام.يتم تثبيت الرأس بوسادة مصنوعة من بطانية أو غيرها توضع حول الرأس. إذا كان هناك جرح، يتم علاجه وتطبيقه معقمةضمادة. يتم وضع كيس من الثلج على الرأس فوق الضمادة.

في حالة تلف الأضلاع لا يتم تطبيق الجبيرة. الضحية يحتاج إلى القيام به الزفير العميق، وفي هذا الموقف ضمادة الصدر بإحكام.

يتم وضع ضمادة واسعة على الصدر. وإذا انكسر الضيق، فيجب أن تكون الضمادة مصنوعة من مادة محكمة الإغلاق بحيث لا يتمكن الهواء من الدخول إلى تجويف الصدر، وإلا فلن يتمكن المصاب من التنفس من خلال هذه الرئة.

يتم تطبيق ضمادة بعد الزفير العميقمريض.

بالنسبة للكسور المفتوحة، تحتاج أولاً إلى إيقاف النزيف وعلاج الجرح ووضع ضمادة معقمة. ثم من الضروري التأكد من عدم حركة الجزء التالف من الجسم.

من المهم أن نتذكر أنه في جميع حالات كسور الأطراف أو حتى الاشتباه في حدوث كسور، من الضروري وضع جبيرة على الطرف المصاب ونقل المريض إلى المستشفى. التجبير هو إجراء مؤقت. يستخدم لإصلاح أطراف العظام المكسورة بشكل آمن.يلقي الجص.تم اقتراحها لأول مرة من قبل عالم التشريح والجراح الروسي الشهير نيكولاي إيفانوفيتش بيروجوف، كما قدم التخدير الأثيري لتخدير المرضى أثناء العمليات.

للإصابات المفتوحةأولا 1.أوقف النزيف و

2. تطهير الجرح،

3. ثم ضع ضمادة وبعد ذلك فقط اركض

4. البرد، وإذا تأثرت الأطراف - التجبير

الإسعافات الأولية لإصابات الأطراف:

التجبير

تثبيت اليد بالوشاح؛

3 - تثبيت اليد بحاشية السترة

تمزق الرباط- واحدة من الأكثر شيوعا

يعتقد الكثير من الناس أن الرياضيين فقط هم الذين يمكنهم الحصول على مثل هذا الضرر، لكن هذا ليس صحيحًا. يمكن لأي شخص تقريبًا أن يتعرض لتمزق أربطة الكتف أو الركبة بسهولة، وذلك لأن... في بعض الأحيان تكون حركة مفاجئة واحدة كافية لذلك. وبطبيعة الحال، فإن الأشخاص الذين ينطوي عملهم على مجهود بدني شديد هم أكثر عرضة للخطر، ولكن لا يزال لا أحد في مأمن من هذه المشكلة.

يعد تلف الجهاز الرباطي المحفظة للركبة (CLA) إصابة شائعة إلى حد ما بين الرياضيين والشباب النشطين. ويتم تشخيصه في كثير من الأحيان عند ضحايا حوادث الطرق أو حالات الطوارئ الأخرى. بالإضافة إلى ذلك، يتم تسجيل الالتواء في كثير من الأحيان أثناء السقوط غير الناجح في الظروف الجليدية. وفي هذه الحالة يحدث التواء في الطرف السفلي على طول المحور الطولي، وفرط تمدد في مفصل الركبة، مما يؤدي إلى الإصابة والعلاج على المدى الطويل.

يمكن أن تتضرر الأربطة الجانبية إما بمفردها أو بالاشتراك مع التواء أو تمزق حزم الوتر الصليبي الخلفي. في أغلب الأحيان أثناء الإصابة، يتضرر الرباط الإنسي، وفي كثير من الأحيان أقل بكثير - الرباط الجانبي.

توجد الحبال الجانبية على جانبي مفصل الركبة وتحد من إزاحة الساق بالنسبة للفخذ. تتميز الأربطة الرئيسية التالية للركبة:

1. الرباط الإنسي أو الظنبوبي (MCL). وهو يربط الجوانب الداخلية لعظم الفخذ والساق ويمنع الجزء السفلي من الساق من التحرك إلى الخارج.
2. الرباط الجانبي أو الشظوي (LCL). يعمل شريط النسيج الضام هذا على تأمين عظم الفخذ والشظية على الجزء الخارجي من المفصل ويمنع الساق من الميل إلى الداخل.

الحبال الجانبية التوجيهية هي الخصوم. إنهم يلعبون دورًا مهمًا ليس فقط في ديناميكيات مفصل الركبة، ولكن أيضًا في الإحصائيات. عندما تمزق الأربطة، يتطور عدم استقرار الهيكل العظمي بأكمله.

معلومات عامة عن إصابات الرباط المحفظة

تعتمد قوة وموثوقية المفاصل على حالة الأربطة والعضلات المحيطة بالمفصل.
تسمى إصابة ألياف حزمة الوتر في الطب بـ "التمدد" ويتم تجميعها حسب النوع حسب شدة الإصابة:

وبالتالي، فمن المعتاد التمييز بين تمزق الحبل الكامل والجزئي. في الحالة الثانية، يتم الحفاظ على الاتصال بين أنسجة حزمة الوتر. مع التمزق الكامل للأربطة، يمكن ملاحظة تلف الألياف في قسم واحد من الحزمة، أو يمكن ملاحظة انفصالها الكامل عن موقع التعلق، وأحيانًا مع جزء من العظام.

محطة الفضاء الدولية أكثر عرضة للتمدد. ومع ذلك، عادةً ما يقترن تلف الرباط الصليبي الأمامي بإصابة جميع مكونات الرباط في المنطقة الخلفية الوحشية للركبة، لذا فإن علاج التمزق المشترك والتعافي منه يكون أكثر خطورة وطويلًا.

إصابة في الرباط الجانبي الداخلي

غالبًا ما يتم تشخيص تمزقات محطة الفضاء الدولية بين الأشخاص المشاركين في الرياضات التي يحتمل أن تكون مؤلمة: التزلج على الجليد وكرة القدم وكرة السلة والتزلج على جبال الألب. في كثير من الأحيان يكون سبب التواء الرباط الإنسي هو اللياقة البدنية، أي القفز على الحبل. بالإضافة إلى ذلك، غالبا ما يتم ملاحظة الأضرار التي لحقت بمحطة الفضاء الدولية بين سباحي الصدر. السبب هو الإجهاد المستمر لعضلات الأطراف السفلية.

تتميز الإصابة بالإزاحة المفرطة للظنبوب نحو الخارج من المفصل المفصلي.

علامات التمدد

عادة ما يحدث تلف ISS نتيجة التأثير المباشر على مفصل الركبة نتيجة لضربة أو كدمة. يتم ملاحظة الأعراض التالية:

• تورم المنطقة المصابة.
• ورم دموي في داخل الفخذ.
• داء المفصل.
• عدم استقرار الساق أثناء المشي.

مع تمزق كامل في الرباط الإنسي، هناك حركة غير طبيعية للمفصل وعدم القدرة على التحرك بشكل مستقل.

عند التمدد، يكون ثني وتمديد مفصل الركبة ممكنًا، ولكنه مؤلم للغاية.

الأضرار التي لحقت الرباط الجانبي الخارجي

يتم تسجيل تمزقات UCL بشكل أقل تكرارًا من آفات ISS. السبب الأكثر شيوعًا للإصابة هو الضربة الجانبية على السطح الداخلي للركبة. في هذه الحالة، يتحرك الساق في الاتجاه الجانبي، ويمتد الرباط أو يتمزق.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن يحدث الالتواء بسبب كدمة قوية في الجزء الداخلي من الركبة عند اصطدامها بجسم صلب أو بسبب التواء الساق للخارج أثناء السقوط. في وقت الإصابة، يعاني الضحية من ألم حاد في الجزء الخارجي من الركبة، ويسمع صوت طقطقة أو نقر.

علامات الضرر

الأعراض التالية نموذجية لإصابة UCL:

وبعد بضع ساعات، يصاحب الألم تورم واسع النطاق في المنطقة الخارجية لمفصل الركبة، ويتشكل ورم دموي.

بسبب البنية التشريحية الخاصة للرباط الجانبي، لا يحدث داء المفصل عند تلفه. إذا تم دمج إصابة LCL مع آفات أخرى في جهاز الركبة (تمزق الغضروف المفصلي أو الحبال الصليبية، الكبسولة الخلفية)، فسوف يحدث داء المفصل.

علاج إصابات الأربطة الجانبية

يجب تقديم الإسعافات الأولية مباشرة بعد الإصابة. يجب تثبيت الطرف المصاب ووضعه في وضع مرتفع، كما يجب وضع كمادة باردة أو ثلج على منطقة الركبة. لإصلاح الجهاز الرباطي المحفظة في وضعه الطبيعي، يمكنك استخدام ضمادة مرنة. يتم التخلص من أي حمل على الساق.

تبدأ المرحلة الأولى من العلاج بجمع سوابق طبية حول آلية الإصابة. يقوم الطبيب بفحص المفصل التالف، ويقارن مستوى انحراف الظنبوب مقارنة بالساق السليمة ويصف الأشعة السينية في إسقاطين. تعتمد النتيجة الإيجابية للمرض إلى حد كبير على سرعة الاتصال بالطبيب.

بناءً على شدة وطبيعة الضرر الذي لحق بجهاز الأوتار والأربطة، يتم تحديد أساليب العلاج الإضافية.

إذا تم تشخيص التواء في الرباط الجانبي للركبة فقط، فإن العلاج المحافظ يكون مقبولاً. في حالة وجود آفات مجتمعة أو وجود تمزق كامل، يشار إلى التدخل الجراحي.

لا يمكن اختيار طريقة أو أخرى من العلاج إلا من قبل طبيب عظام ذي خبرة. التطبيب الذاتي غير مقبول.

العلاج المحافظ

يسمح تمدد وتمزق الأربطة الجانبية من الدرجة الأولى والثانية باستخدام طرق العلاج غير الجراحية. يتم تخدير المنطقة المتضررة، وإذا كان هناك تراكم كبير للدم في تجويف المفصل، يتم إجراء ثقب. يتم تثبيت الساق، وأحيانًا باستخدام الجبس من الكاحل إلى منتصف الفخذ. في حالة الأضرار الطفيفة، يمكنك استخدام ضمادة مرنة.

يتم تحديد طول المدة التي يبقى فيها الطرف في وضع ثابت بشكل فردي لكل مريض. في المتوسط ​​هم 30-45 يوما. بعد العلاج التأهيلي، يمكن للشخص المصاب العودة تدريجيًا إلى الأنشطة اليومية مع الاستمرار في دعم وحماية الركبة باستخدام جهاز تقويمي.

يتم أيضًا علاج التمزق الكامل لمحطة الفضاء الدولية بشكل متحفظ. عندما يتمزق الرباط الجانبي، تكون هناك حاجة لعملية جراحية، حيث أن نهاياته تتباعد بشكل كبير عن بعضها البعض ويكون من الصعب دمجه بشكل مستقل.

الأدوية، الطب الفيزيائي

يشمل العلاج الإضافي تناول مضادات الالتهاب ومسكنات الألم والعوامل المضادة للصفيحات ومضادات الغضروف والفيتامينات والمكملات المعدنية. خلال فترة شفاء الأنسجة، يوصى بارتداء الجوارب الضاغطة والحد من الحمل على الطرف المصاب. تهدف هذه الإجراءات إلى تسريع إعادة التأهيل وتقليل خطر الإصابة بتجلط الأوردة العميقة.

بعد أيام قليلة من الإصابة، عندما تبدأ العملية الالتهابية والألم في الانخفاض، يصف المتخصصون إجراءات العلاج الطبيعي. العلاجات الأكثر استخدامًا هي تطبيقات الأوزوكريت والعلاج بالطين والعلاج المغناطيسي.

في كثير من الأحيان، بعد دمج الألياف التالفة، يزداد طول حبل الوتر بسبب الأنسجة الندبية. ونتيجة لذلك، يتوقف عن أداء وظيفة التثبيت والتوجيه، ويصبح مفصل الركبة غير مستقر. في هذه الحالة، يشار إلى الجراحة التجميلية الترميمية.

إذا تمزق الرباط أثناء الإصابة من مكان تعلقه بقطعة عظمية، فإن اختيار أساليب العلاج يعتمد على حجم القطعة وزاوية إزاحتها.

العلاج الجراحي

اعتمادًا على موقع الضرر وخصائصه، يتم استخدام طرق مختلفة للعلاج الجراحي. في حالة وجود إصابة جديدة أو تمزق غير معقد، يمكن وصف خياطة الأنسجة البسيطة. في حالة الإصابات الأكثر تعقيدًا، يتم استخدام الجراحة التجميلية للأربطة الجانبية.

إعادة الإعمار

يتضمن الإجراء خياطة الألياف الممزقة، وإزالة مناطق النخر، وربط الحزمة التالفة بالجزء المفصلي. عندما يتم تمزيق الأنسجة بالكامل، بما في ذلك جزء من العظام، يتم استخدام عناصر تثبيت التيتانيوم: الدبابيس، البراغي، المراسي.

في حالة التمزق البسيط إلى النصف، يتم خياطة الرباط وتثبيت الطرف باستخدام الجص أو الجبيرة. وهذا يعزز اندماج الأنسجة بشكل أسرع.

طريقة الزرع الذاتي

إذا حدث، نتيجة لإصابة قديمة، عدم استقرار مزمن في المفصل مع مرور الوقت، فإن الخياطة غير فعالة. في هذه الحالة، من الضروري الاستبدال الكامل للرباط. مطلوب عملية تجميل تلقائية. المادة المستخدمة هي جزء من الوتر النصفي.

قبل الأطراف الاصطناعية، يتم أخذ جزء من النسيج الضام من المنطقة الداخلية للساق، ويتم إنشاء الطعم منه. أثناء العملية، يتم حفر قنوات في العظام، يتم من خلالها تمرير ألياف الوتر المُزال وتثبيتها بمسامير من التيتانيوم.

من المهم جدًا أن يكون موقع الكسب غير المشروع مطابقًا تمامًا لتشريح الرباط الأصلي. يعد ذلك ضروريًا لاستعادة وظيفة المفصل بالكامل وتقليل خطر حدوث مضاعفات ما بعد الجراحة.

في كثير من الأحيان يتم استخدام طرف اصطناعي كبديل. هذه الطريقة أكثر فعالية وتسرع بشكل كبير عملية الشفاء بعد الجراحة. الميزة الكبيرة لهذه الطريقة هي أن الإجراء أقل صدمة. المواد الحديثة تتجذر جيدًا في الجسم وهي آمنة تمامًا.

زرع خيفي

تعتمد هذه الطريقة على استخدام الأنسجة الطبيعية المأخوذة من متبرع كطعم. نادرًا ما يتم استخدام الجراحة التجميلية من هذا النوع، نظرًا لوجود خطر رفض المواد الغريبة.

اليوم، يتم إجراء الغالبية العظمى من العمليات لاستعادة سلامة الأربطة باستخدام تنظير المفاصل، مما يقلل بشكل كبير من فترة إعادة التأهيل ولا يترك ندبات خشنة بعد العملية الجراحية.

التعافي بعد الجراحة

يمكن أن تستمر فترة إعادة التأهيل من عدة أسابيع إلى 6 أشهر. كل هذا يتوقف على نوع العلاج الجراحي وشدة الضرر:

1. سيتطلب التواء بسيط من الدرجة الأولى تأمين المفصل بضمادة مرنة لمدة 7 أيام على الأقل.
2. لا يستمر ارتداء المثبت أثناء العلاج المحافظ أكثر من 4 أسابيع. خلال هذا الوقت، يكون للأنسجة الوقت الكافي للتعافي بشكل كافٍ.
3. يستغرق تطعيم الكسب غير المشروع 45 يومًا على الأقل.
4. مع التمزق المشترك، يمكن أن تستغرق فترة إعادة التأهيل من 6 إلى 12 شهرًا.

تعتبر فترات التعافي هذه واقعية تمامًا بشرط اتباع جميع توصيات الطبيب بعناية.

بعد 2-3 أشهر، يمكن للشخص المصاب العودة إلى نمط الحياة النشط والأنشطة الرياضية. ومع ذلك، من الآن فصاعدا، سيتعين عليك أن تكون حذرا للغاية، ومحاولة عدم إصابة مفصل التيار المتردد مرة أخرى.

يتم إيلاء اهتمام خاص خلال فترة إعادة التأهيل، والغرض منها هو تقوية عضلات الأطراف السفلية. بالإضافة إلى العلاج بالتمارين الرياضية، فإن العلاج الطبيعي والتدليك لهما فائدة كبيرة خلال فترة إعادة التأهيل. تساعد هذه الإجراءات على تقليل الألم والتورم بعد الجراحة وتحسين الدورة الدموية في المناطق المحيطة بالمفصل.

بالإضافة إلى ذلك، هناك عدد من التدابير الوقائية التي يمكن أن تقوي الأربطة وتحميها من الالتواء والتمزقات في المستقبل. هذه هي الأحداث التالية:

• الأداء المنتظم للتمارين الخاصة التي تعزز المملكة العربية السعودية؛
• ركوب الدراجات أو ممارسة الرياضة على دراجة التمرين أو جهاز المشي؛
• تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات كافية من الفيتامينات والمعادن.
• اختيار المعدات والأحذية الرياضية المناسبة؛
• التخلص من الوزن الزائد.

خاتمة

من الأفضل منع تلف أربطة مفصل الركبة بدلاً من علاجها لفترة طويلة وباستمرار. ومع ذلك، ليس من الممكن دائمًا تجنب المواقف المؤلمة. في حالة ظهور مشاكل، يجب عليك زيارة الطبيب على الفور، وإجراء الفحص الموصوف واتباع جميع التوصيات بعناية. في هذه الحالة، سيكون تشخيص المرض مواتيا، وسوف يكون وقت الشفاء قصيرا قدر الإمكان.

يعتقد الكثير من الناس أن تمزق الأربطة هو مصير الرياضيين. ومع ذلك، هذا الرأي خاطئ. في الواقع، للحصول على مثل هذه الإصابة، في بعض الأحيان تكون حركة مفاجئة واحدة خاطئة كافية. حسنًا، إذا كنا نتحدث عن الأشخاص الذين يتطلب عملهم مجهودًا بدنيًا شديدًا، فهم الأكثر عرضة لخطر إتلاف الأربطة.

ما هي الأربطة وما الغرض منها؟

قبل أن تفهم مدى خطورة هذا النوع من الإصابة، يجب أن تفهم بوضوح ما هي الأربطة ومدى أهمية دورها في عمل الجسم.

لذا فإن التكوينات على شكل حبال أو صفائح تتكون من نسيج ضام تسمى الأربطة في الطب. إنها تعمل على ربط وتأمين عظام الهيكل العظمي والأعضاء الداخلية الفردية وتقوية المفاصل وكذلك توجيه الحركة فيها والحد منها. اعتمادًا على الوظائف التي يتم إجراؤها في الممارسة الطبية، من المعتاد تصنيف تكوينات النسيج الضام هذه إلى مثبطة وموجهة وداعمة.

يتم وضع العبء الأكبر، حتى أثناء المشي العادي، على مفاصل الركبة والكاحل، وبسبب الحركة غير المنضبطة، غالبًا ما تعاني الأنسجة الضامة والواقية. اعتمادا على نوع الإصابة، يمكن أن يحدث التواء أو تمزق كامل في أربطة الكاحل. ومن الجدير بالذكر أيضًا أنه في الحالة الأخيرة، كما تظهر الممارسة، غالبًا ما يتم تمزق النسيج الضام مع جزء من العظام.

أسباب تلف الأربطة

تنقسم العوامل التي تسببت في إصابة تكوينات النسيج الضام عادة إلى نوعين. الأول - التنكسي - يعني أن تمزق الأربطة حدث بسبب التغيرات الطبيعية المرتبطة بالعمر في جسم الإنسان. بمعنى آخر، بعد 40 عاما، يعاني الكثير من الأشخاص من ضعف إمدادات الدم، ونتيجة لذلك تتعرض الأنسجة الضامة والأوتار للتآكل الشديد وقد لا تتحمل حتى النشاط البدني اليومي. بالإضافة إلى ذلك، في سن الشيخوخة، قد تظهر زيادات على أنسجة العظام البشرية، والتي تسمى في الطب النابتات العظمية. ووجودهم قد لا يكون له أفضل تأثير على عمل الأربطة.

النوع الثاني من أسباب حدوث تمزقات الأربطة هو الإصابة. يمكن أن تكون نتيجة لرفع الأحمال الثقيلة، أو الحركات المفاجئة، أو ممارسة التمارين الرياضية المفرطة. على سبيل المثال، يمكن أن يتضرر النسيج الضام في الكاحل بشدة إذا تعثر الشخص أو تعثر ببساطة أثناء المشي. تتميز تمزقات الأربطة هذه بألم حاد وحاد وفقدان فوري للحركة في منطقة الضرر.

تصنيف المرض

بناءً على درجة تلف الأنسجة الضامة، يميز الأطباء بين تمزق الرباط الكامل والجزئي. الأول يتميز بالتمزق الكامل لجميع الألياف أو انفصالها عن الوصلة. في هذه الحالة، يفقد الرباط وظيفته تماما، ونتيجة لذلك يتم انتهاك وظيفة الحركة في موقع الآفة. بمعنى آخر، إذا أصيب النسيج الضام في الكتف أو الترقوة، فلن يتمكن الشخص من تحريك ذراعه، وإذا نجح ذلك، فسوف يتعرض الضحية لنوبة شديدة من الألم.

عندما يتضرر النسيج الضام جزئيًا، تتمزق بعض الألياف فقط، وهذا ليس له أي تأثير تقريبًا على وظيفة الرباط نفسه. لكن من المستحيل بالطبع القول بأن هذه الإصابة لا يصاحبها ألم. وعلى الرغم من أن وظيفة الرباط ليست ضعيفة، فقد يظهر تورم وحتى ورم دموي في موقع الضرر. في الطب، تسمى هذه الإصابة أيضًا بالالتواء.

الأعراض العامة لتمزق الأربطة

عندما يتم تدمير سلامة ألياف النسيج الضام، يعاني الشخص من آلام حادة ذات شدة معتدلة أو متزايدة. بعد تمزق الأربطة، تستمر متلازمة الألم في إزعاج المريض حتى في حالة الراحة وتزداد حدة عند محاولة الحركة.

أما بالنسبة للأعراض الخارجية للضرر، فتشمل عدم استقرار ملامح المفصل، وتورم المنطقة المصابة، وكذلك ظهور أورام دموية بأحجام مختلفة. إذا قام المريض بإجراء حركات قسرية مع المفصل التالف، فيمكن سماع الأصوات المميزة. قد يكون الطحن، والنقر أو طقطقة. بالإضافة إلى المظاهر السريرية الموصوفة أعلاه، يشكو الضحايا أحيانًا من الشعور بالخدر والوخز الحاد في المنطقة التي تمزقت فيها الأربطة.

أعراض تلف الحبال الصوتية وطرق العلاج

العلامات الرئيسية لتمزق أو التواء الحبال الصوتية معروفة للكثيرين. بعد كل شيء، السعال المتكرر، بحة في الصوت، بحة في الصوت بعد الصراخ الطويل أو الغناء - هذه هي الأعراض نفسها. غالبًا ما لا نأخذها على محمل الجد، ونرتكب خطأً كبيرًا، لأن مثل هذه الإصابة غير المقصودة للنسيج الضام ونقص العلاج في الوقت المناسب يمكن أن يؤدي إلى فقدان الصوت بالكامل.

إذا ظهرت أي من العلامات المذكورة أعلاه، فإن أول شيء يجب على الشخص فعله هو استشارة طبيب الأنف والأذن والحنجرة. سيقوم الأخصائي بفحص المريض وتحديد مدى خطورة تلف الأربطة ويصف العلاج المعقد. إذا تم تشخيص شكل خفيف من الإصابة، فسيوصي الطبيب بالراحة الكاملة، وتناول مضادات الهيستامين لتخفيف التورم، ومسكنات الألم والأدوية الأخرى على أساس فردي. إذا كانت تمزقات الأربطة أكثر تعقيدًا، فقد يلجأ الأخصائي إلى طرق العلاج الجراحية.

تلف في أربطة الكتف

تتمتع أكتاف الإنسان نفسها بقدرة عالية على الحركة، حيث أن لها بنية معقدة. كل واحد منهم عبارة عن مجموعة من عدد كبير من المفاصل والأربطة. في أغلب الأحيان، تكون أسباب إصابة هذه المنطقة من النسيج الضام هي الإجهاد البدني المفرط على حزام الكتف، بما في ذلك رفع الأحمال الثقيلة.

بناءً على درجة الضرر الذي يصيب الرباط نفسه، وكذلك الأنسجة المجاورة للمفصل، يقسم الأطباء المرض إلى 3 مجموعات. يدرج الأطباء تمزق الأربطة في الفئة الأولى، والتي لا يتجاوز علاجها عادة 10 أيام. في هذه الحالة، يتم الحفاظ على سلامة النسيج الضام بشكل كامل تقريبًا، ولا يتأثر سوى عدد قليل من الألياف. لا يوجد أي تورم أو كدمات في مكان الإصابة، ويشعر المريض بعدم الراحة البسيطة.

أما الدرجة الثانية من الضرر فلها أعراض أكثر وضوحًا، حيث لا يحدث تمزق جزئي في الرباط فحسب، بل تتضرر أيضًا كبسولة المفصل. المظاهر المميزة لهذا النوع من الإصابة هي وجود ألم شديد الشدة، وتقييد فوري في الحركة، فضلا عن ظهور النزيف والتورم.

وأخيرًا، الدرجة الثالثة والأشد خطورة هي التمزق الكامل للرباط، حيث تتضرر كبسولات المفصل والعديد من العضلات المجاورة. مع مثل هذه الإصابة، قد يتعرض الشخص لصدمة مؤلمة، حتى فقدان الوعي، ويظهر النزيف والتورم على الفور في مكان الإصابة.

كيفية علاج تمزق أربطة الكتف؟

إذا تحدثنا عن الدرجة الأولى والثانية من الضرر، فيمكن تصنيفها على أنها إصابات طفيفة، لكن لا ينبغي رفض المساعدة الطبية. سيقوم الأخصائي، بعد فحص المريض والحصول على نتائج العديد من الدراسات الإضافية، بتأكيد التشخيص ويخبرك بكيفية علاج نفسك بشكل صحيح في المنزل. من المرجح أن يُنصح المريض بارتداء دعامة تعمل على تثبيت الذراع في حالة ثابتة، بالإضافة إلى تناول مسكنات الألم والأدوية المضادة للالتهابات. بالإضافة إلى ذلك، قد يوصي الطبيب باستخدام العلاج بالتبريد لتخفيف التورم، كما في الحالات التي يتم فيها تشخيص تمزق في أربطة الكاحل.

ولكن إذا نظرنا إلى الدرجة الثالثة من الضرر، فإن الحديث عن العلاج المنزلي هو ببساطة غير مناسب. لا يمكن استعادة حركة الأربطة والمفاصل إلا من خلال الجراحة. بعد العملية، سيحتاج المريض إلى الخضوع لدورة إعادة تأهيل وتناول العلاج الدوائي لمدة شهرين أو أكثر.

تمزق مفصل الكوع: الأعراض والعلاج

حتى مع وجود حمل طفيف على الذراع أو حركة غير طبيعية مفاجئة، يمكن أن تتضرر أربطة مفصل الكوع. إذا كانت الإصابة بسيطة، فإن حركة الذراع تكون ضعيفة جزئيًا، ويعاني الشخص من الألم، وخلال اليوم الأول، قد ينضم إلى الأعراض تورم واحتقان في الجلد. في الحالات التي تتمزق فيها جميع ألياف النسيج الضام وتعاني محفظة المفصل، تصل شدة الألم إلى ذروتها. يظهر نزيف على الجلد، وتفقد حركة اليد على الفور.

أما بالنسبة للتدابير العلاجية، فإن أول درجتين من الإصابة لا تتطلب دخول المريض إلى المستشفى. لكن من الأفضل عدم رفض استشارة الجراح. سيقوم الأخصائي بوضع ضمادة ضيقة، والتي ستثبت المرفق في حالة ثابتة، ويصف أدوية لتخفيف الألم على شكل أقراص ومراهم. قد تكون هذه أدوية مثل Nurofen أو Ketanov أو Diklak gel أو Diclofenac أو غيرها. لا يتطلب تلف الأربطة المعقد فترة طويلة من العلاج فحسب، بل يتطلب أيضًا التدخل الجراحي من قبل المتخصصين.

تلف في أربطة الركبة

لا يعلم الكثير من الناس أن ركبة الإنسان ليست فقط مفصلاً يربط بين العظام، بل هي أيضاً عبارة عن عدد كبير من الأوتار والأربطة. يمكن أن يؤدي الجري والإصابة وممارسة الرياضة البدنية المفاجئة إلى تمزق أربطة الركبة. مثل هذه الإصابة مؤلمة للغاية، حتى لو كانت طبيعة الضرر تشير إلى الدرجتين الأولى والثانية، حيث يتم الحفاظ على الوظيفة الحركية.

تنقسم إصابات أربطة الركبة إلى: تمزق الأربطة الجانبية، الأربطة الصليبية، وتمزقات الغضروف المفصلي. بالإضافة إلى العلامات العامة المميزة لإصابات النسيج الضام، فإن جميعها لها أعراضها الخاصة وتتطلب علاجًا محددًا.

المظاهر السريرية وعلاج تمزق الأربطة الجانبية لمفصل الركبة

بالإضافة إلى الألم بدرجات متفاوتة الشدة، والذي يعتمد على درجة الضرر، يشعر المريض بالقلق من عدم الاستقرار في مفصل الركبة. بمرور الوقت، تكتمل الأعراض باحتقان الدم والتورم.

كقاعدة عامة، يكفي أن يقوم الطبيب بفحص المريض لإجراء التشخيص الصحيح، وسوف تقوم الأشعة السينية الإلزامية بتوثيق ذلك فقط. أما بالنسبة لعلاج هذه الإصابة، فإن أي درجة منها تعتبر مؤشرا على دخول المريض إلى المستشفى. في المستشفى، يخضع المريض إلى ثقب في مفصل الركبة، ثم يتم التخلص من داء المفصل، ويتم حقن محلول 0.5٪ من عقار “بروكائين” في كبسولة المفصل. بعد تنفيذ هذه الإجراءات، يُطلب من المريض وضع جبيرة من الجبس، والتي يتم استبدالها بعد 5-7 أيام بجبيرة جبسية دائرية للساق بأكملها. اعتبارًا من اليوم الرابع من العلاج، يُعرض على المريض تمارين الجمباز الثابت وإجراءات UHF.

مثل تمزق الرباط الصليبي، تتطلب هذه الإصابة فترة طويلة من العلاج وإعادة التأهيل. إذا كان العلاج الجراحي مطلوبًا، فقد يستغرق الشفاء التام أكثر من شهرين.

إصابات الرباط الصليبي: الأعراض والعلاج

إذا سمع شخص ما، في وقت إصابة الركبة، أزمة معينة وأخبر الطبيب الذي كان يفحصه عنها، فلن يكون لدى الأخصائي شك في التشخيص. سيظهر في سجل المريض قيد “تمزق الرباط الصليبي” والذي سيتم تأكيده بنتائج الدراسات السريرية. بالإضافة إلى ذلك، يتضمن وصف أعراض مثل هذه الإصابات عبارة “متلازمة الدرج”. يكمن جوهرها في حقيقة أنه عند ثني الركبة المتضررة، يمكنك أن تلاحظ بالعين المجردة أن الجزء السفلي من الساق يتحرك للخلف أو للأمام، اعتمادًا على الرباط الصليبي الممزق.

مع التدمير الجزئي للألياف المفردة من النسيج الضام، يتم تقليل العلاج إلى تثبيت الطرف في وضع مفيد غير متحرك باستخدام قالب الجبس وتناول الأدوية لتخفيف الألم ومكافحة العملية الالتهابية. ولكن إذا حدث تمزق كامل للرباط الصليبي الأمامي (أو الرباط الصليبي الخلفي)، يصبح الوضع أكثر تعقيدًا. بعد كل شيء، هذه المنطقة من النسيج الضام، بسبب خصائصها الطبيعية، لا يمكن خياطتها. ولذلك يمكن استعادة الأداء السليم للمفصل باستخدام الجراحة التجميلية التي تستخدم أوتار جسم المريض أو الأطراف الصناعية.

إصابات أربطة الكاحل وعلاجها

يمكن اعتبار تمزق رباط الكاحل أكثر إصابات النسيج الضام إيلامًا. بعد كل شيء، هذا الجزء من الساق ليس فقط في حركة مستمرة، ولكنه يتحمل أيضًا وزن الجسم بأكمله. بالإضافة إلى الألم، الذي تعتمد شدته على درجة الضرر، فإن المظاهر السريرية المميزة هي التورم والأورام الدموية.

إذا أخذنا بعين الاعتبار طرق العلاج التي تتطلبها تمزق أربطة الكاحل، فهي أيضًا لا تختلف جوهريًا عن الإصابات في مناطق أخرى من النسيج الضام. تتطلب درجات الضرر الخفيفة الالتزام بنظام الراحة وتناول مسكنات الألم واستخدام إجراءات العلاج الطبيعي. ومع ذلك، في الحالات الأكثر تعقيدا، عندما يتم تشخيص التمزق الكامل في أربطة الكاحل، يمكن للجراح فقط المساعدة. إذا لزم الأمر، سيقوم أحد المتخصصين بإجراء ثقب لإزالة الدم من كبسولة المفصل، وحقن مخدر فيها وخياطة الأجزاء الممزقة من النسيج الضام معًا.

التدابير الوقائية

لكي لا تصبح "رهينة الوضع" وعدم الخروج من وتيرة الحياة المعتادة لفترة طويلة من الزمن بسبب تمزق في الرباط، يكفي أن تكون منتبهاً لصحتك. أولا، يجب أن نتذكر أن جميع الأنسجة الضامة في جسمنا تحتاج إلى التغذية السليمة والعلاج الدقيق. حسنًا، العادات السيئة، مثل التدخين، تساهم فقط في تدميرها.

ثانياً، لمنع تمزق أربطة الكاحل، عليك الاهتمام بالأحذية المريحة، سواء أثناء التدريب الرياضي أو خارج صالة الألعاب الرياضية.

ثالثًا، لا ينبغي عليك إرهاق جسمك بحمل أشياء ثقيلة أو ممارسة نشاط بدني مفرط. ومع ذلك، هذا لا يعني أنك بحاجة إلى تقليل النشاط البدني إلى الحد الأدنى والتخلي عن رياضتك المفضلة. بعد كل شيء، يؤدي النشاط البدني المعتدل وظيفة وقائية ويجعل أربطةنا أكثر مرونة.

يُسمح بعلاج الالتواء في المنزل إذا لم تكن الإصابة مرتبطة بالإصابات المصاحبة والمضاعفات الأخرى. في أغلب الأحيان، يتم التواء مفصل الكاحل، لأنه يتحمل العبء الرئيسي أثناء الجري والمشي والأنشطة الرياضية.

يوفر الهيكل الفريد لمفصل الكاحل الاستقرار للساق، حيث يتم تمثيل أربطةها بألياف عضلية واسعة تغطي الأنسجة العظمية بإحكام. تعمل الهياكل الرباطية على تثبيت الكاحل وحمايته من الإصابة. ومع ذلك، فإن هذا الهيكل هو أيضا سبب الالتواء، لأنه إذا تم تجاوز الحمل المسموح به، فإن الأربطة تالفة وتحدث أعراض مزعجة للغاية تتداخل مع الحركة الطبيعية.

أسباب الالتواء

يعد الالتواء الشديد في الكاحل مشكلة شائعة يعاني منها الرياضيون المحترفون. في أغلب الأحيان، تتجه القدم نحو الداخل، وتتضرر مجموعة من الأربطة الموجودة على طول السطح الخارجي للكاحل. يساهم في ذلك رفع الأثقال والجري والسقوط السيئ والمنعطفات الحادة. ترتبط الآلية الثانية للضرر بإزاحة القدم إلى الداخل، وهو ما يرتبط بالفرملة المفاجئة أثناء الجري والحركات النشطة الأخرى.

يعد التواء الأربطة من أكثر الإصابات شيوعًا في فصل الشتاء، عندما يقوم الشخص بتحريف ساقه على سطح زلق. إن عشاق الموضة الذين يفضلون الأحذية ذات الكعب العالي ليسوا محصنين ضد التمدد. في هذه الحالة، عادة لا تكون الساق ثابتة بما فيه الكفاية، ويكون خطر إتلاف الأربطة على سطح زلق أو غير مستو مرتفعًا جدًا.

تكون احتمالية الإصابة بالالتواء مرتفعة إذا كانت هناك ضربة قوية أو كدمة، أو مجهود بدني مفرط مرتبط بحمل أشياء ثقيلة، أو ارتداء أحذية غير مريحة أو غير مناسبة.

يمكن أن يكون سبب الالتواء أمراض القدم الخلقية، أو الأقدام المسطحة، أو الأمراض التي تسبب ضعف العضلات (الوهن العضلي الوبيل) أو نمط الحياة المستقر في سن الشيخوخة. بالإضافة إلى ذلك، فإن الأشخاص الذين يعانون من زيادة الوزن، وكذلك المرضى الذين يعانون من الأمراض الالتهابية التنكسية في الجهاز العضلي الهيكلي (التهاب المفاصل والتهاب المفاصل) غالبا ما يعانون من الالتواء.

علامات التمدد

تشمل الأعراض الرئيسية لالتواء الكاحل ما يلي:

• ألم بدرجات متفاوتة الشدة.
• تورم القدم والساق.
• احتقان أو زرقة الجلد في المنطقة المصابة.
• عدم القدرة على تحريك القدم بحرية، وصعوبة الحركة.

أثناء الفحص، يهتم طبيب الرضوح بحالة الجهاز الرباطي ويميز بين ثلاث درجات من الضرر:

• درجة خفيفة - مصحوبة بتمزق في عدة ألياف، مع الحفاظ على سلامة الرباط، يمكن للشخص أن يتحرك، ولكن في نفس الوقت يعاني من بعض الانزعاج؛
• درجة متوسطة - تضررت عدة أربطة في وقت واحد، ونتيجة لذلك يتطور الألم الشديد، تنشأ صعوبات في الحركة، لا يمكن للضحية أن تطأ قدمه لمدة أسبوع على الأقل؛
• درجة شديدة - يحدث تمزق كامل في واحد أو أكثر من الأربطة، والذي يتجلى في الألم الواضح والتورم والورم الدموي وعدم القدرة على الوقوف على الساق والتحرك بشكل مستقل.

رؤية الطبيب

إذا ظهرت علامات مميزة تشير إلى الالتواء، فيجب عليك الاتصال بأخصائي الرضوح في أقرب وقت ممكن. لا ينبغي أن تأمل أن تختفي الأعراض غير السارة من تلقاء نفسها. حتى مع الدرجة الأولى والأخف من الالتواء، عندما لا تكون هناك أي قيود على الحركة عمليًا، فإن الحالة تزداد سوءًا في اليوم التالي. هناك ارتفاع طفيف في درجة الحرارة، ويصبح الجلد في منطقة الإصابة ساخنًا عند اللمس، ويتحول إلى اللون الأحمر وسرعان ما يكتسب لونًا مزرقًا، ويظهر تورم في الساق في منطقة الكاحل. عند المشي تنشأ أحاسيس مؤلمة ويبدأ الضحية بالعرج.

في الحالات الأكثر تعقيدا، تظهر متلازمة الألم على الفور، ويمكن أن تكون شديدة لدرجة أنه يشتبه في وجود كسر. يكون الألم أكثر حدة في الدقائق الأولى بعد الإصابة، وفي الساعات التالية يضعف قليلاً، ولكن عندما تحاول أن تطأ قدمك المؤلمة، فإنه يذكرك على الفور بنفسه. يحدث هذا لأن التورم سريع الانتشار يضغط على النهايات العصبية والأنسجة الرخوة. يستمر التورم أثناء الالتواء لفترة طويلة تصل إلى 10 أيام. مرافق آخر مميز لهذه الحالة هو ورم دموي، والذي ينتشر بسرعة من منطقة التمزق إلى القدم بأكملها. يتغير لون الكدمة تدريجيًا في الأيام الأولى، ويكون لها لون أرجواني كثيف، ثم يتلاشى تدريجيًا، ويتحول إلى اللون الأصفر، حتى تختفي تمامًا.

سوف تساعد الأشعة السينية في تأكيد تشخيص الالتواء واستبعاد الكسر. في بعض الأحيان ينصح المريض بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للكاحل، وفي حالات استثنائية يتم إحالته إلى إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي لتقييم مدى تلف الأربطة.

يهتم الضحايا في المقام الأول بالمدة التي سيستغرقها شفاء التواء الكاحل، ومتى سيكون من الممكن التحرك بحرية دون الشعور بالألم؟ يؤكد أطباء الرضوح أنه إذا بدأت العلاج في الوقت المناسب، فيمكنك التعافي من تلف الأربطة خلال 10-15 يومًا فقط.

الإسعافات الأولية للالتواء

ما الذي تحتاج إلى معرفته وكيفية التصرف في الدقائق الأولى بعد الإصابة؟ تعتبر الإجراءات الصحيحة والإسعافات الأولية المختصة مهمة جدًا لأنها تساعد في تقليل احتمالية حدوث مضاعفات لاحقة. إذا تعرضت أنت أو أي شخص من حولك لإصابة في ساقك، فاتبع هذه التوصيات:

• حاول خلع حذائك على الفور، وإلا فسوف تنتفخ قدمك بسرعة وسيكون التخلص لاحقًا من حذائك أو حذائك الرياضي مشكلة.
• تأمين المنطقة المتضررة بضمادة محكمة، وذلك بوضع ضمادة على منطقة أسفل الساق والقدم.
• سوف يساعد الضغط البارد على تقليل التورم. أخرج مكعبات الثلج من الفريزر، ولفها بقطعة قماش، ثم ضعها على المنطقة المصابة لمدة 10-15 دقيقة. يمكن تكرار الإجراء حتى 6 مرات في اليوم.
• تأكد من الاتصال بأخصائي الرضوح للفحص وتأكيد التشخيص. سيقوم الطبيب بإرسالك لإجراء أشعة سينية، والتي سوف تظهر مدى الضرر وتساعد على استبعاد الكسر.

تهدف الإجراءات الإضافية إلى ترميم وإعادة تأهيل الطرف التالف. كقاعدة عامة، فإن مسار علاج الالتواء في الكاحل طويل جدًا، حيث أن تجديد الأنسجة الضامة وشفاءها يحدث ببطء.

ما الذي لا يمكنك فعله؟

إذا كنت تشك في التواء، يمنع منعا باتا تدفئة المنطقة المصابة، وتطبيق الكمادات الساخنة أو فرك، خاصة في الأيام الأولى بعد الإصابة. لن تؤدي مثل هذه الإجراءات إلا إلى تسريع العملية الالتهابية ويمكن أن تتسبب في انتشار التورم من القدم إلى الساق وأعلى الساق.

يجب عدم فرك الكحول أو الفودكا، أو تدليك المنطقة المصابة مباشرة بعد الإصابة. الإجراءات غير الكفؤة لا يمكن إلا أن تؤدي إلى تفاقم الوضع وإثارة مضاعفات غير مرغوب فيها.

إذا كان لديك رباط ملتوي، فمن غير المقبول زيارة الحمام أو الساونا أو أخذ حمام ساخن. سيكون لمثل هذه الإجراءات تأثير معاكس للكمادات الباردة، أي أنها ستعزز العملية الالتهابية ويمكن أن تؤدي إلى عواقب غير متوقعة.

علاج التواء الكاحل في المنزل بسرعة وفعالية

إذا كان الالتواء بسيطًا، فبعد تلقي المشورة الطبية، تتم معالجة الضحية والتعافي في المنزل. في حالة التواء من الدرجة الأولى، سيقوم طبيب الرضوح بوضع ضمادة تثبيت خاصة مصنوعة من ضمادة مرنة، والتي يجب ارتداؤها لمدة أسبوع. في الأيام الأولى، يجب عليك التحرك بأقل قدر ممكن؛ إذا كانت هناك حاجة لمغادرة المنزل، فأنت بحاجة إلى ارتداء أحذية ذات ظهر صلب بحيث تكون القدم ثابتة بشكل جيد في الكتلة.

في حالة الالتواء المعتدل، يتم وضع جبيرة على الساق، مما يمنع خطر إعادة الالتواء ويثبت القدم بشكل آمن. يجب ارتداء جبيرة التثبيت لمدة 10 أيام على الأقل.

العلاج الدوائي

المراهم المضادة للالتهابات مع المواد الهلامية ذات التأثيرات المسكنة والمضادة للوذمة - فولتارين ، ديكلوفيناك ، إندوميتاسين ، فاستوم جل - ستساعد في تخفيف الألم والالتهابات. بالإضافة إلى العلاج بالتبريد (تطبيق الكمادات الباردة)، مباشرة بعد الإصابة، يمكنك علاج المنطقة المصابة بمراهم التبريد مع المنثول.

إذا ارتفعت درجة حرارة الضحية، فإن الحالة العامة تزداد سوءا، ولا تنخفض شدة متلازمة الألم، يتم وصف الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية أو مسكنات الألم. يمكنك أن تأخذ قرصًا أو Sedalgin أو Tempalgin. في الحالات الشديدة، توصف هذه الأدوية على شكل حقن عضلية، مما يسمح لك بإيقاف الالتهاب بسرعة وتخفيف الألم وتقليل التورم.

ماذا يجب أن تفعل إذا لم يختفي التورم بعد التواء الكاحل لفترة طويلة؟ ينصح أطباء الرضوح باستخدام المراهم التي لها تأثير حل - تروكسيفاسين، الهيبارين، هلام. تحتوي هذه المنتجات على مضادات التخثر التي تساعد على تقليل التورم والقضاء على الأورام الدموية.

في الأيام التالية يوصى بفرك المراهم ذات التأثير الدافئ التي تعمل على تسريع الدورة الدموية وتعزيز شفاء الأربطة التالفة وتخفيف التورم. لهذا الغرض، يمكنك استخدام المراهم والمواد الهلامية، Dolobene، Finalgon، Viprosal.

خلال عملية العلاج، يجب أن تأخذ أقصى قدر من الرعاية للساق المصابة. يمكنك الحد من حركة مفصل الكاحل باستخدام ضمادة مرنة وتطبيق ضمادة ضيقة. يُسمح بالتحرك فقط مع ضمادة الساق، مما يحد من الحمل على الطرف المصاب ولا يميل على القدم أثناء المشي. في الليل، يجب إزالة الضمادة المرنة واستبدالها بضمادة شاش عادية. ومن الأفضل أن ترفع ساقك بوضع مسند أو وسادة صغيرة تحتها. سيساعد هذا الوضع على تقليل التورم والألم.

إذا كانت الأربطة ممزقة تماما، فإنها تلجأ إلى التدخل الجراحي، وجوهره هو إزالة جلطات الدم وخياطة الأربطة الممزقة، يليها تطبيق الجص. مع مثل هذا الضرر الشديد، ستكون الأعراض مختلفة، لأن الدورة الدموية في الساق المصابة ضعيفة. إذا حدث بعد الإصابة شحوب غير طبيعي في جلد القدم وشعور بالبرودة في الطرف، فيجب التوجه إلى أقرب غرفة طوارئ في أسرع وقت ممكن.

العلاج الطبيعي

ماذا تفعل إذا لم يختفي التواء الكاحل؟ بشكل عام، يستغرق علاج الالتواء وقتًا طويلاً - من 7 أيام إلى 4 أسابيع، كل هذا يتوقف على شدة الضرر. ستساعد إجراءات العلاج الطبيعي في تسريع عملية الشفاء والمساعدة في الشفاء. في حالة التواء الأربطة، يتم وصف UHF، والرحلان الكهربائي بالكالسيوم ومسكنات الألم، وطرق العلاج بالبارافيون، وتطبيقات الطين. يهدف العلاج إلى استعادة الدورة الدموية في الطرف التالف، واستعادة عمليات التمثيل الغذائي وتسريع شفاء الأنسجة التالفة.

وينصح بتدليك المنطقة المتضررة قبل البدء بالتمارين العلاجية اللازمة لاستعادة حركة المفاصل. لا ينبغي تدليك المنطقة المتضررة، بل الأنسجة المحيطة بالمفصل من أجل إعدادها للأحمال القادمة. يجب أن يتم تنفيذ الإجراء بواسطة معالج تدليك ذي خبرة والذي سيختار طريقة التأثير الصحيحة الوحيدة التي لا تسمح بإمكانية حدوث مضاعفات غير مرغوب فيها. بالتزامن مع إجراءات التدليك، يمكنك استخدام التأثير الحراري لمراهم الاحترار على أساس الفلفل الأحمر الحار أو الثعبان أو سم النحل.

ممارسة علاجية

ويجب عليهم خلال فترة التعافي اللجوء إلى أساليب العلاج بالتمارين الرياضية. ستساعد مجموعة خاصة من التمارين على تقوية العضلات وتحسين الدورة الدموية واستعادة حركة المفاصل وإعادة التأهيل الكامل بعد الالتواء. في حالة التواء خفيف، يمكنك البدء في تمرين المفصل في وقت مبكر من اليوم الثالث بعد الإصابة. تتطلب الدرجة الأكثر خطورة من الضرر تثبيت المفصل لمدة 10-14 يومًا، وبعد ذلك فقط يمكنك البدء في أداء التمارين العلاجية.

يجب أن تبدأ بأحمال قليلة. أولاً يقومون بالتناوب بالقدم، ثم يتحولون، ثم ينتقلون إلى تمارين أكثر تعقيدًا تستعيد تنسيق الحركات. يوصى بجمع الأشياء الصغيرة من الأرض بأصابع قدميك، والارتفاع ببطء على أصابع قدميك، باستخدام ظهر الكرسي كدعم، أو من وضعية "الاستلقاء على ظهرك"، ثني أصابع قدميك وفردها وتدوير قدميك. يجب على طبيب الرضوح اختيار المسار الأمثل للتمارين، مع الأخذ في الاعتبار درجة الأضرار التي لحقت الأربطة.

عند إجراء التمارين العلاجية، من المهم جدًا زيادة الحمل على المفصل ببطء لمنع الانتكاس ومنع إعادة تلف الأربطة. بعد أن يهدأ التورم ويختفي الورم الدموي، من المفيد السباحة أو استخدام دراجة التمرين تحت إشراف المدرب لتطوير المفصل.

العلاجات الشعبية للالتواء

يستخدم الكثير من الأشخاص الوصفات الشعبية في المنزل لتسريع عملية الشفاء إذا لم يكن من الممكن حضور إجراءات العلاج الطبيعي. وميزة الطب التقليدي هو استخدام المكونات الطبيعية الآمنة التي ليس لها موانع ولا تسبب أي آثار جانبية. ومن المزايا توافر الأساليب وفعاليتها، لأن استخدام العلاجات الشعبية المثبتة لا يتطلب تكاليف كبيرة. يمكن شراء جميع المكونات بسهولة من متجر أو صيدلية أو العثور عليها في مطبخك الخاص.

غسول مع Bodyaga

يتم استخدامه لتخفيف التورم وتقليل الأورام الدموية، حيث أن Bodyaga له تأثير مهيج محلي قابل للامتصاص. يمكن شراء مسحوق Bodyaga من أي صيدلية. وفي المنزل يجب تخفيفه بالماء الدافئ للحصول على عجينة سميكة ومتجانسة، والتي يجب وضعها على المنطقة المصابة لمدة 10-15 دقيقة.

غسول البطاطس

يجب تقشير الدرنة الخام وبشرها ووضع الكتلة الناتجة على قطعة قماش شاش ووضع المستحضر على المفصل التالف وتثبيته بضمادة. يمكنك الاحتفاظ بهذا المستحضر لمدة 30-40 دقيقة، وسيساعد إجراء العلاج على تقليل المظاهر المؤلمة.

ضغط البصل

سيساعد استخدام هذه الوصفة في القضاء على العملية الالتهابية وتقليل تورم واحمرار الجلد في المنطقة المصابة. يجب تقشير البصل وتقطيعه وطحنه بالملح ووضع الخليط على منديل من القماش ولفه ووضعه على المنطقة المؤلمة. يجب ألا تتلامس كتلة البصل مع الجلد، ويتم تطبيق الضغط فقط من خلال قطعة قماش. قم بتغطية الجزء العلوي بالبولي إيثيلين وعزله بضمادة واتركه لمدة 6 ساعات.

ضغط الألوة

يشتهر الصبار بخصائصه المضادة للالتهابات ومزيلة للاحتقان. في الأيام الثلاثة الأولى بعد الإصابة، يمكنك عمل ضغط عن طريق وضع ورقة صبار طازجة على المفصل، وتطهيرها من الأشواك وقطعها بالطول. تحتاج إلى إبقاء ورقة الصبار على ساقك حتى تدفأ، ثم قم بتغيير الضمادة.

حمامات القدم

يوصى بإضافة مغلي النباتات الطبية (النعناع، ​​البابونج، الخيط، آذريون أو لسان الحمل) إلى ماء الحمام. تساعد مثل هذه الإجراءات بشكل جيد جدًا في حالات الالتواء الخفيف، وتزيل التورم بسرعة، ويكون لها تأثير مهدئ ومسكن. يجب أن يكون الماء عند درجة حرارة مريحة ويضاف إليه مغلي الأعشاب ثم يغمر الطرف التالف. مدة الإجراء 15-20 دقيقة.

مرهم دنج

يمكنك مكافحة عواقب الالتواء بمساعدة مرهم محضر ذاتيًا، مما سيساعد على استعادة وظائف الأربطة التالفة بسرعة. لتحضيره، يتم سحق 15 جرام من البروبوليس، ويوضع 100 جرام من الفازلين في وعاء، ويسكب فيه مسحوق البروبوليس ويسخن في حمام مائي لمدة 10 دقائق، مع التحريك المستمر حتى تصبح الكتلة متجانسة. ثم يتم تبريد التركيبة وتطبيقها دافئة على المفصل المصاب.

أثناء عملية العلاج، لا ننسى التغذية السليمة. يجب أن تشمل القائمة منتجات الألبان التي تحتوي على الكثير من الكالسيوم والمرق الغني واللحوم الهلامية والأطباق الأخرى التي تحتوي على الكوندرويتين الذي يساعد على استعادة أنسجة الغضاريف. بالإضافة إلى ذلك، يمكنك تناول مجمعات الفيتامينات التي أوصى بها طبيبك.

وقاية

سيساعد اتباع القواعد البسيطة في منع الالتواء:

• اختاري دائمًا الأحذية المريحة التي تناسب مقاسك تمامًا، مع كعب صغير وثابت؛
• محاربة الوزن الزائد، حيث أن الوزن الزائد يزيد بشكل كبير من الحمل على مفصل الكاحل؛
• ابدأ كل التدريبات الرياضية بإحماء خفيف، ولا تسمح بالضغط المفرط على الكاحل؛
• حتى في سن الشيخوخة، حاول التحرك أكثر، والمشي كل يوم.

لا يتم تمثيل الأربطة بمجموعة واحدة من الأنسجة الضامة الكثيفة، ولكن من خلال العديد من الألياف الرقيقة مجتمعة في وحدة واحدة.

تم تصميم الأربطة لتثبيت المفاصل أو الأعضاء الداخلية في وضع فسيولوجي معين.

يمكن أن تؤدي الإصابة إلى تمزق الأربطة

الأربطة المفصلية عرضة للأضرار المؤلمة بشكل لا مثيل له.

أي إصابة، عندما تجتمع شروط معينة، يمكن أن تؤدي إلى:

• تمتد.
• تمزق جزئي
• استراحة كاملة.

يعد الجهاز الرباطي مادة خاملة إلى حد ما، وبسبب بنيته والغرض منه، فهو يتمتع بمرونة منخفضة، مما يساهم في حدوث الإصابات، خاصة أثناء العمليات التنكسية التي تتطور في الجهاز المفصلي العظمي.

السبب المباشر لمثل هذه الإصابات هو النشاط البدني الذي يتجاوز عتبة قوة الجهاز الرباطي.

يحدث هذا غالبًا إما في رياضات النخبة أو في حوادث السيارات، ولكن مع العمليات التنكسية في النسيج الضام، في بعض الأحيان يكفي مجرد تحريف ساقك بشكل محرج.

آلية تطوير تمتد

يعتبر التواء المفاصل من أخف الإصابات التي لا تتطلب دخول المستشفى. يتطور استجابةً للعمل البدني الذي يتطلب مرونة أكبر مما يمكن أن يوفره الجهاز الرباطي.

بعد توقف التعرض للعامل المدمر، لا تتمكن الأربطة على الفور من استعادة طول وسمك أليافها، لذلك يحدث بعض عدم الاستقرار في المفصل، وتشير الألياف المجهدة إلى الألم.

يعد الألم دائمًا حافزًا جيدًا لتعلم كيفية علاج الالتواء.

من المفيد للجميع معرفة كيفية علاج الالتواء

ولكن للتأكد من صحة طرق العلاج المختارة، من المهم التمييز بين حالتين من حالات إصابة الأربطة: الالتواء وتمزق الأربطة.

على الرغم من العلامات المميزة لكل من هذه الحالات، فمن المنطقي توضيح مدى الضرر باستخدام معدات التشخيص. في هذه الحالات، كل شيء بدءًا من فحص الأشعة السينية وحتى الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي سيفي بالغرض.

اقرأ المزيد عن الطرق الحديثة لتشخيص أمراض الجهاز العضلي الهيكلي

أعراض وعلاج التمزق الجزئي

وإذا كان من الممكن إدارة النوع الأول من الإصابة من خلال تدابير العلاج المحافظة، فإن التمزق يتطلب تدخلاً جراحيًا عاجلاً.
أعراض الالتواء هي الألم والقيود القسرية على حركة المفصل التالف، والذي يتجلى من خلال تجنيبه من جانب الضحية، على سبيل المثال، العرج أثناء التواء في الكاحل.

لعلاج الالتواء، يكفي استخدام جهاز تقويمي أو ضمادة ناعمة لتثبيت الحركة لمدة تصل إلى أسبوعين وتطبيق موضعي للبرد في أول ساعتين من الإصابة. وبعد ساعتين، يمكنك استخدام الهيبارين والتروكسيروتين والمراهم التي تحتوي على مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

يتم علاج الالتواء بالمراهم وتقييد حركة المفاصل

مع التواء قوي في الأربطة، من الممكن أيضًا تمزق بعض الألياف، وهو ما يتجلى خارجيًا عن طريق تورم الأنسجة الرخوة.

في هذه الحالة، يستغرق الالتواء وقتًا أطول قليلاً للشفاء من المعتاد، مما يؤدي إلى تمديد فترة التثبيت إلى 3-4 أسابيع.

ما هو نوع الفجوة الموجودة؟

مع التعرض لفترة أطول للعامل المدمر، أو بكثافة أعلى، يتم استنفاد هامش الأمان وتمزق الجهاز الرباطي.
يمكن أن يكون تمزق الأربطة المفصلية كاملاً أو غير كامل.

يتميز التمزق غير الكامل بانفصال ألياف النسيج الضام الفردية مع الحفاظ على عدد أكبر من الخيوط الرباطية السليمة اللازمة للحفاظ على وظيفة المفصل التالف.

في هذه الحالات، عند توفير الراحة الكاملة للطرف المصاب، تتحلل الألياف التالفة، وتتولى الألياف السليمة وظائف الألياف المفقودة.

فترة الراحة ضرورية لكي تتكيف الأربطة مع الظروف الجديدة ولتعويض سماكة خيوط النسيج الضام المتبقية.

من الواضح أن نتيجة مثل هذه الإصابة مثل تمزق الأربطة تعتمد على نسبة الألياف المتضررة إلى تلك التي بقيت سليمة، وعلى سرعة التدخل المؤهل.
كلما تم تقديم المساعدة بالحجم المطلوب بشكل أسرع، كلما كان ذلك أفضل.

عيادة الفجوة

التمزق الكامل للأربطة هو الانفصال المطلق لجميع ألياف الأوتار، مما قد يؤدي إلى انتهاك تطابق المفصل.
وفي هذا الصدد تصبح أعراض تمزق الأربطة:

• متلازمة الألم حية.
• كدمات ضخمة
• تورم شديد في الأنسجة الرخوة.
• من الممكن حدوث تشوه واضح في الطرف؛
• عدم وجود إجراءات نشطة في المفصل التالف والشعور بالتراخي المفصلي عند محاولة القيام بعمل سلبي.

يصاحب تمزق الأربطة كدمات وتورم وألم

التدابير العلاجية للتمزق

يتم تقديم الإسعافات الأولية للضحية على الفور وتتطلب التخدير، وتثبيت الحركة بوسائل بدائية وتطبيق موضعي للبرد. يتم استخدامها كمسكنات للألم.
علاج تمزق الأربطة ينطوي على استعادة سلامة الجهاز الرباطي. وكلما تم تقديم المساعدة الجراحية بشكل أسرع، زادت فرصة استعادة وظيفة المفصل بشكل كامل.

إذا قمت بتأخير عملية خياطة الأربطة الممزقة، فإن الألياف التالفة تنقبض وتبدأ التغيرات التنكسية فيها.

بعد فترة زمنية معينة، لن يكون من الممكن خياطة الأربطة ومن ثم ستكون هناك حاجة لعملية جراحية ترميمية باستخدام مواد خارجية.

بعد خياطة تمزق الرباط، يتم وضع جبيرة من الجبس على الطرف التالف، وهو ما يسمى بالتثبيت الصلب. يجب ضمان التثبيت الصارم للطرف المصاب طوال فترة شفاء تمزق الرباط. وهذا عادة ما يستغرق 6 أسابيع.
خلال هذه الفترة، يتم استعادة الهياكل المتضررة من تمزق الأربطة، ويتم حل الأورام الدموية وتقوية الندبة.

ستتعرف على كافة التفاصيل حول كيفية علاج تمزق الأربطة من الفيديو:

فترة التعافي

لكي يعود المفصل المصاب سريعاً إلى نشاطه الوظيفي بعد فترة من عدم الحركة، ولكي يصبح الجهاز الرباطي أقوى، من الضروري تنفيذ برنامج إعادة تأهيل بعد تمزق الأربطة.
فترة إعادة التأهيل ضرورية من أجل:

• استعادة الدورة الدموية الكافية وتحسين عملية التمثيل الغذائي في المنطقة المصابة.
• القضاء على المظاهر المتبقية للالتهاب.
• منع تشكيل الندبات والتقلصات الخشنة.
• استعادة مرونة جهاز الأوتار والرباط.

ولهذه الأغراض يتم استخدام الطرق التالية:

• العلاج المغناطيسي.
• الكهربائي مع نوفوكائين، ليداز، الهيدروكورتيزون.

ويمكن استخدام التدليك لتحقيق نفس النتيجة.

سيساعد التدليك الأربطة على التعافي وتقويتها

من أجل تطوير المفصل المصاب، من المهم خلال فترة إعادة التأهيل إجراء مجموعة مختارة خصيصًا من التمارين التي تستخدم جميع إمكانيات حركة المفصل في مستوى أو آخر.

وقاية

لمنع تمزق والالتواء في الجهاز الرباطي، من المهم مراعاة الحد من النشاط البدني. تجنب الحركات المفاجئة والملتوية، وارتداء أحذية مريحة وصحيحة للعظام (تجنب الكعب العالي والأحذية غير المستقرة)، وأداء مجموعة من التمارين البدنية لتحسين الصحة بانتظام وتعويض حاجة الجسم من الفيتامينات والعناصر الدقيقة والمواد المغذية الأخرى.