Гонорея - одне з поширених у Росії венеричних захворювань. Переважно ВІЛ-інфекція передається під час статевого контакту, але не виключено зараження побутовим шляхом. Її збудник досить швидко гине у навколишньому середовищі, після потрапляння в організм людини стає стійким до будь-яких впливів. Жодна імунна система не здатна нейтралізувати захворювання, яке стрімко розвивається і завдає шкоди циліндричному епітелію урогенітальної системи. Ознаки гонореї виявляються протягом тижня після зараження. При виявленні перших симптомів потрібно починати лікуватися, щоб уникнути серйозних наслідків та різкого погіршення самопочуття.

Гонорея має і другу назву – трипер. Так говорять про хворобу люди, які не мають медичної термінології. Сьогодні в суспільстві прижилися обидві назви. Зараження гонореєю відбувається переважно серед молоді 20-30 років. При безладних статевих зв'язках перший основний симптом інфекції може знайти у себе представник будь-якої статі, віку. Йдеться про гнійні виділення. Поразка закінчується поширенням інфекції попри всі слизові оболонки.

Форми захворювання

Гонорею класифікують на:

• хронічну;
• свіжу;
• приховану.

Дані форми відрізняються між собою вираженістю клінічних ознак. Кожну з них важливо виліковувати своєчасно та правильно. Терапія не увінчається успіхом, якщо було помилково визначено форму гонореї. По-перше, після діагностики інфекції лікарі прагнуть дізнатися про час зараження, по-друге, розробляють ефективний план лікування.

Свіжа гонорея носить таку назву тому, що перша її ознака проявляється не пізніше двох місяців до моменту звернення до лікаря. Тобто людина своєчасно записалася на прийом, не чекала, поки самопочуття покращиться. Хоча перебіг свіжої гонореї буває різним. Форми прояву інфекції у разі такі:

• гостра – висока активність запального процесу;
• підгостра – слабкий прояв симптоматики;
• торпідна - млявий затяжний перебіг гонореї.

Свіже захворювання найчастіше проявляється у гострій формі, після чого трансформується у наступні дві. Половина хворих не звертається до лікарів, оскільки неприємна симптоматика різко притуплюється через 5-7 днів після виникнення. Насправді гонорея продовжує прогресувати. Якщо хвора людина вважає безладний «відкритий» секс нормальним явищем, здорові люди від нього заражатимуться. Ймовірно розвиток ускладнень, інших венеричних захворювань. Разом з гонореєю діагностують сифіліс та хламідіоз. За відсутності лікування інфекція набуває хронічної форми. У такому разі збудник не заявляє про себе, клінічні симптоми виявляють рідко. Гонококи знаходяться у клітинах та тканинах організму, активізуються лише при ослабленні імунітету. За хронічної форми гонореї хворі рідко скаржаться на погане самопочуття. Якщо хвороба рецидивує, то лише протягом 2-3 днів при застуді та інших нездужаннях. Постановка діагнозу у разі можлива після проходження людиною комплексної діагностики.

Тепер про приховану гонорею. Переважно від інфекції цієї форми страждають жінки. Зустрічаються такі назви:

• безсимптомна;
• латентна.

У цієї категорії хворих імунітет не реагує на гонококи. Проте збудники трипера присутні у організмі. Відповідно, їхній носій при незахищеному статевому акті заражає партнера.

Якщо від прихованої гонореї страждає чоловік, він помічає такі негативні зміни:

• каламутні виділення з уретри після будь-якої активності;
• склеювання "губок" головки пеніса після тривалого пасивного відпочинку.

Безсимптомне захворювання найпідступніше, адже людина не підозрює про його наявність, мимоволі «нагороджуючи» їм статевих партнерів.

Шляхи передачі та джерела зараження гонореєю

• цервікальний та сечівник;
• піхву.

Побутовий спосіб зараження гонореєю малоймовірний, але не виключений. Раніше говорилося, що гонокок нестійкий до впливів навколишнього середовища. Проте побутовий шлях передачі науково доведено. Велика ймовірність зараження при:

• дотику до одягу та речей особистого користування хворого;
• спорожнення у громадських санвузлах;
• відвідування бань, саун, басейнів;
• вживанні їжі з погано оброблених тарілок та столових приладів;
• купанні у водоймі зі стоячою водою.

Перелічені далеко не всі шляхи зараження гонореєю. Потрібно думати не лише про те, з ким лягати в ліжко, а й з ким цілуватися. Збудник знаходиться у слизовій оболонці носоглотки. Один поцілунок із незнайомцем може стати причиною появи гонорейного фарингіту. Якщо ослаблена імунна система, зараження не уникнути.

Прояв симптоматики у чоловіків, жінок, дітей

Перед розглядом ознак гонореї хотілося б відзначити, що своєчасне та правильне лікування дозволить забути про захворювання. Виявляється воно по-різному у представників обох статей. Симптоматика у дітей відрізняється від тієї, що спостерігається у дорослих.

Почнемо із розгляду проявів гонореї у чоловіків. Гостра свіжа інфекція починається із запального процесу. Лікарі діагностують уретрит, симптоми якого різко виникають та погіршують якість життя. Хворий зазначає:

• набряклість губ голівки статевого члена;
• свербіння та печіння під час сечовипускання;
• рясні слизові оболонки з неприємним запахом.

Чоловіки, які нещодавно заразилися гонореєю, почуваються болісно одразу під час пробудження. Біль з'являється при ранковому сечовипусканні, після чого зрідка притуплюється. Печіння спостерігається під час сім'явипорскування. Гній спостерігається як при еякуляції, так і при сечовипусканні. Слизові смердючі виділення можуть мати один із наступних відтінків:

• жовтий;
• зелений;
• коричневий.

Їм властивий гнильний запах. Нерідко чоловік скаржиться на поганий відтік сечі. Урина важко виділяється саме тому, що в сечівнику накопичується гній. При гострому запальному процесі чоловік часто бігає до туалету. При цьому виходить практично однакова кількість сечі та гною, підвищується температура тіла. При традиційному гострому перебігу гонореї t варіюється в межах 37-38 °, при ускладненнях - від 39 до 40 °. Скільки триває такий хворобливий стан у чоловіків? Не більше 5 діб на 7 день після зараження клінічні прояви вщухають.

Якщо збудник гонореї потрапляє до жіночого організму, вищеописана симптоматика спостерігається рідко. Тільки в 10-15% зі 100 присутні наступні прояви хвороби:

• гнійні виділення із піхви;
• набряклість та почервоніння внутрішніх статевих губ;
• печіння та свербіння при сечовипусканні;
• підвищена температура тіла до 38 °C.

Не треба зволікати і складати прогноз на майбутнє, важливо одразу звернутися до лікаря, доки не сталося інфікування органів малого тазу. Найчастіше жінки змушені йти до дерматовенеролога, тому що у подружжя з'явилися гострі негативні зміни здоров'я. У такому разі всі пацієнтки, які мали незахищений чи оральний секс, заражені. При статевих контактах з використанням презервативів можливий інший результат.

Інкубаційний період трипера такий:

• у жінок – 5-10 діб;
• у чоловіків – 2-5 дні.

У поодиноких випадках він варіюється в межах 1-21 доби. У дітей інкубаційний період має таку ж тривалість, як і чоловіки. Однак у малюків насамперед уражаються слизові оболонки очей і носоглотки під час проходження новонародженого через родові шляхи. Ймовірно розвиток септичного стану. На гострій фазі перебігу інфекції у дітей теж виділяється з уретри гній із кров'ю.

Характерні ознаки гонореї на шкірі, очах, в анальному отворі та горлі

Причина появи наступної симптоматики - проникнення гонококу в слизові оболонки дихальної, видільної, зорової систем. Інфекція здатна пошкоджувати і шкіру, але при потраплянні у відкриту рану. У місці проникнення зароджується запальний процес. На шкірі виникають виразки діаметром від 5 до 20 мм, які болять під час пальпації. Як правило, такі поразки трапляються на статевих органах. Наприклад, за наявності невеликої ранки або розкритого прища на лобку, мошонці, статевих губах.

Деякі клінічні картини невтішні, тому що в області повік з'являються виразки. У такому випадку необхідно негайно йти до лікаря.

• почервоніння горла;
• набряклість мигдаликів та глотки;
• поява неприємного відчуття першіння;
• болючість лімфатичних вузлів у ділянці шиї;
• утворення виразок у ротовій порожнині;
• наявність нальоту на стінках горла.

Гонорея також буває анальною. Як відбувається зараження, можна здогадатися із назви виду захворювання. Гонокок вражає слизову оболонку прямої кишки під час анального сексу. Не виключено це і при гострій течії гонореї у жінок, дівчаток. Поширення збудника від вагінального до анального отвору буде припинено, якщо хвора ретельно дотримується правил особистої гігієни. Симптоматика гонореї цього виду:

• болючі позиви в туалет «за великим»;
• слиз та гній у калових масах;
• часті помилкові позиви до дефекації;
• свербіння та печіння в області виходу прямої кишки;
• запори;
• кров у калі.

Описані прояви відбуваються протягом тижня.

Основні діагностичні методи

Лікарі ставлять діагноз "Гостра гонорея" після отримання результатів аналізів. Щоб переконатися у наявності захворювання, дерматовенеролог оглядає пацієнта та вислуховує його скарги. Клінічна картина зазвичай зрозуміла одразу, вона відрізняється з іншими інфекціями, але лікар не має права ставити діагноз без результатів обстеження.

До основних діагностичних методів, які використовують при підозрі на гонорею, належать:

• посів;
• мазок;
• техніки провокації;

Щоб виявити гонокок у свіжій фазі інфекції, не потрібно проходити комплексне складне обстеження. Як правило, достатньо здати мазок. Бактеріоскопічне дослідження відрізняється точністю та простотою.

• механічною – бужування уретри трубкою з металу;
• біологічної - введення гонококосодержащей вакцини або «Пірогеналу» внутрішньом'язово;
• хімічної – обробка уретри різними розчинами;
• аліментарної - навмисний прийом пацієнтом алкогольних напоїв, гострих чи солоних продуктів.

Інструментальні та лабораторні методи діагностики

Пацієнти дерматовенерологів, як і люди, які спостерігаються в інших спеціалістів, здають загальний аналіз крові та сечі. За кількістю лейкоцитів та швидкості осідання еритроцитів лікарі оцінюють стан здоров'я. Відхилення показників від норми свідчать про те, що в організмі є запальний процес. У результатах аналізів сечі у хворих на гонорею є підтвердження інфекції. При гнійних процесах різко збільшується кількість еритроцитів та лейкоцитів.

Чоловікам часто виписують напрями спеціальний аналіз сечі. Йдеться про тристаканну пробу Томпсона. Перед здачею аналізу пацієнт дотримується певної дієти. Не можна їсти продукти яскравих кольорів, тому що це вплине на відтінок сечі. Забір матеріалу проводять уранці відразу після пробудження. Мочитися при цьому потрібно в три ємності по черзі під час одного позиву до туалету. У лабораторії аналізують кожну із проб.

ПЛР – ще один ефективний метод дослідження, який показує наявність гонококу в організмі. Полімеразна ланцюгова реакція з'явилася нещодавно, але ефективно застосовується лікарями. Переваги ПЛР:

• вкрай низька ймовірність помилкового результату;
• висока точність;
• отримання даних протягом кількох годин.

При ПЛР аналізують реакції, що утворюються внаслідок взаємодії ферментів з ДКН досліджуваного матеріалу. Чому діагностику називають точною? При гонореї вийде понад 1000 копій гонококової ДНК.

Інші лабораторні методи дослідження застосовують рідко. Для прояснення клінічної картини вдаються до інструментальних технік діагностики. Вони дозволяють не тільки підтвердити трипер, а й побачити наявні чи майбутні ускладнення. До таких технік відносяться:

1. Кольпоскопія. Дає можливість розглянути слизову оболонку піхви. Огляд проводять з використанням кольпоскопії.
2. Уретроскопія. Дозволяє побачити ерозії, звуження, зони, що кровоточать на слизовій оболонці. Проводиться за допомогою уретроскопа.
3. Цервікоскопія. Демонструє стан слизової оболонки шийки матки. Здійснюють дослідження гістероскопом.
4. Лапароскопії. Належить до точних складних діагностичних методів дослідження жіночого здоров'я. Перед процедурою пацієнтці вводять наркоз. Органи малого тазу діагностують за допомогою трубки, оснащеної камерами та світловими джерелами. Вводять їх через проколи, попередньо зроблені у черевній порожнині. За необхідності проводять низку лікувальних заходів.

Остаточно діагноз «Гонорея» не ставлять виходячи з результатів однієї з перелічених досліджень. Пацієнту необхідно пройти комплексне обстеження.

Чи проходить захворювання саме, хто призначає лікування

При різкому погіршенні самопочуття та появі всіх раніше описаних симптомів гонореї необхідно негайно записуватися на прийом до дерматовенеролога. Лікар проведе огляд, направить на діагностику та призначить лікування. Важливо чесно та максимально повно відповідати на запитання лікаря. Після отримання результатів діагностики дерматовенеролог складає програму лікування. Неприпустимо пропускати прийом препаратів і продовжувати безладний спосіб життя. Лікувати в домашніх умовах гонорею змушена більшість хворих. Проте кожен може наполягати на госпіталізації. Лікування гонореї в лікарні здійснюють при появі ускладнень або неможливості дотримуватися рекомендацій лікаря в домашніх умовах.

Медикаментозна терапія свічками та антибіотиками

Знищити збудника гонореї під силу серйозних препаратів. Хворим призначають антибіотики пеніцилінової групи, при появі ускладнень – макроліди. На свіжій стадії таке лікування увінчується успіхом. При запущених клінічних картинах антибіотиків недостатньо.

Щоб покращити стан хворого під час терапії «Пеніциліном» або макролідами, призначають ректальні свічки. Вони нейтралізують запальний процес, швидко діють та усувають причину появи болю. У цьому немає побічні ефекти. Діюча речовина відразу потрапляє в кровотік, не чинить згубного впливу на печінку.

Імунотерапія та місцеве лікування при гонореї

У терапевтичну програму для хворих на трипер також входять ін'єкції, дія яких спрямована на підвищення опірності організму. Імуномодулятори вводять внутрішньом'язово через день. Курс імунотерапії включає від 6 до 8 ін'єкцій. Дозу препарату поступово збільшують, спостерігаючи за реакціями організму хворого.

При місцевому лікуванні гонореї застосовують бактерицидні мазі та антисептики. Вони уповільнюють або зовсім зупиняють розвиток тріпера. Використання антисептиків та мазей важливе тоді, коли великий ризик інфікування здорових людей побутовим шляхом. Наприклад, в одному будинку з хворим живуть діти та батьки, які не мають венеричних захворювань. Засоби місцевого застосування запобігають поширенню інфекції. Приклад такої програми лікування гонореї включає:

• промивання уретри 2% розчином протарголу та 0,25% нітрату срібла;
• теплі ванни або примочки з "Фурациліном" та марганцівкою при пошкодженні шкірних покривів;
• промивання уретри "Хлоргексидином" (1:5 000).

Місцеве лікування завжди доповнюють антибіотиками чи антибактеріальними ліками.

Комплекс заходів при хронічній та екстрагенітальній гонореї

При тривалому перебігу трипера добитися позитивних результатів лікування складніше. Дерматовенерологи розробляють комплексну програму, включаючи:

• ректальні свічки для нейтралізації запального процесу;
• антибіотики;
• фізіопроцедури (лазеро- та магнітотерапія);
• імуностимулятори (Пірогенал, гоновакцини).

При анальній гонореї призначають:

• "Ципрофлоксацин";
• «Бензилпеніцилін»;
• "Левоміцетин";
• ректальні свічки із протарголом.

При орофарингеальній гонореї призначають антибактеріальні препарати для полоскання та зрошення порожнини рота, горла. Усунути неприємну симптоматику допомагають сольові розчини. При гонореї очей прописують протизапальні краплі та «Бензилпеніцилін». Фото одного з ліків представлено нижче.

Лікування вагітних пацієнток

Однією з найскладніших клінічних картин вважають ту, за якої хвора жінка чекає дитину. Вагітність – особливий стан організму, коли неприпустимо приймати токсичні препарати. Жінкам у положенні настійно не рекомендують лікуватися антибіотиками, оскільки вони негативно позначаються на розвитку плода. Однак при гонореї складні ліки все ж таки призначають, щоб мінімізувати або повністю виключити ризик інфікування малюка. Лікування проводять у стаціонарі, а не вдома. Важливим є постійне спостереження за станом здоров'я майбутньої матері. У разі погіршення самопочуття лікування припиняють та переглядають.

Схема терапії при вагітності включає:

1. "Бензилпеніцилін", "Левоміцетин", "Еритроміцин" та інші антибактеріальні препарати (починають з мінімальних доз, поступово збільшуючи їх).
2. Введення гоновакцини з 3 триместру вагітності.
3. Місцеве лікування вагінальними ваннами.

У 2 і 3 триместрі вагітності дерматовенерологам, як правило, вдається домогтися одужання пацієнток.

Лікування гонореї народними засобами

Для лікування в домашніх умовах застосовують настої з:

1. Квіти ромашки. Рослина зменшує кількість мікробів та знімає запалення. Для приготування народних ліків використовують 20 г тертих квітів ромашки і 0,5 л теплої води. Рослину заливають і поміщають на водяну баню, після чого охолоджують та проціджують. Настій не застосовують внутрішньо! Його використовують для полоскання, вагінальних та анальних ванн.
2. Звіробою. Настоєм полощуть горло і рот, внутрішньо не приймають. Він діє, як ромашка і деревій, тому що наділений безліччю подібних властивостей. Для приготування трав'яного розчину беруть 50 г звіробою та 0,5 літра води. Засіб наполягають на водяній бані не менше півгодини, після чого застосовують за призначенням.
3. Деревій. Ця трава багата ефірними оліями та дубильними речовинами. Вони зупиняють розвиток запалення, прискорюють загоєння ран та справляють антимікробний ефект. Для приготування настою беруть 4 ст. л. сухої трави та 0,5 теплої води. Наполягають народні ліки так само, як у першому рецепті. Проте приймають внутрішньо по 2 ст. л. за годину до їди 3 десь у добу.

Увага: самолікування народними засобами за гонореї неприпустимо! Це лише допоміжний захід.

Оцінка ефективності терапії

Про повне одужання хворого свідчать негативні результати аналізів. Саме діагностика дозволяє переконатися у відсутності в організмі гонококу. Обстеження проводять неодноразово через тиждень після закінчення антибіотикотерапії. Дерматовенеролог робить висновки про повне одужання на підставі відсутності збудників трипера у результатах триразового бактеріоскопічного та бактеріологічного дослідження. Пацієнт також має відзначити повну відсутність симптоматики інфекції.

Профілактика та наслідки гонореї

Невтішний діагноз від дерматовенеролога не почують люди, які:

• ведуть сексуальне життя з одним статевим партнером;
• ніколи не забувають про індивідуальні засоби захисту;
• регулярно відбуваються профогляди;
• щодня дотримуються правил особистої гігієни.

У разі частої зміни статевих партнерів потрібно регулярно проходити обстеження ЗПСШ. Після необдуманого сексуального контакту з незнайомою людиною важливо терміново провести спринцювання антисептиками та протягом тижня звернутися до лікаря.

Які наслідки гонореї? Вони різняться:

У чоловіків:

• епідидиміт;
• запалення крайньої плоті та статевого члена;
• порушення ерекції;
• ураження придатків та яєчок;
• простатит;
• безпліддя.

У жінок:

• запалення та непрохідність маткових труб;
• безпліддя.

Щоб уникнути ускладнень, потрібно своєчасно лікувати гонорею та забути про випадкові сексуальні зв'язки.

21.10.2018

Стародавня Біблія згадує гонорею як джерело нечистоти. Викликається ця хвороба гонококом – патогенним мікроорганізмом.

У Німеччині слово Tripper – це офіційна назва гонореї. Як би не називалося дане захворювання, якою б мовою воно не звучало, ясно одне - ця венерична хвороба може вражати внутрішні органи людини.

Як можна заразитися гонореєю

Гонорея – венеричне захворювання, яке зустрічається часто, передається статевим шляхом. Від неї можуть постраждати і чоловіки, жінки, діти, включно з новонародженими. На неї хворіють люди від 19 до 35 років. Статистика повідомляє, що останнім часом збільшилася кількість безсимптомної гонореї, що ускладнює її діагностування на ранній стадії. А занедбана форма хвороби веде до зараження крові (сепсису).

Заразитися гонореєю можна при статевому акті, при оральному та анальному сексі. «Підхопити заразу» може й малюк, який тільки-но з'являється на світ, проходячи через родові шляхи зараженої мами. Побутову можливість зараження медики вважають малоймовірною, бо небезпечний мікроорганізм може жити лише у людині. Для зараження гонореєю в організм повинен проникнути не один гонокок, а кілька. Тому не слід боятися «підчепити трипер» у лазні, їдальні, туалеті.

Важливо: незахищений статевий контакт створює можливість зараження гонореєю в 50%!

Симптоми гонореї

Відрізок часу від моменту попадання гонококу в організм до появи ознак гонореї триває 3-4 дні у чоловіків і 5-10 діб у жінок. Серед ознак, що вказують на гонорею, основними є:

у чоловіків:

• різь і печіння при сечовипусканні;
• виділення білуваті-жовті з сечівника.

у жінок:

• хворобливі відчуття у животі, ближче до низу;
• жовтувато-білі виділення з піхви;
• печіння при сечовипусканні;
• кровотечі між менструаціями

У випадку, коли гонорея уражена ковтками, ознаки часто незначні (легке поболювання горла) або відсутні зовсім.

Також безсимптомно або з невеликими виділеннями та свербінням протікає захворювання, якщо інфекція вразила пряму кишку (гонококовий проктит).

У чоловіків часто зустрічається ускладнення у вигляді епідидиміту (запалення придатка яєчка). У жінок це – запалення придатків та матки. Якщо ж гонококи утворюють дисеміновану інфекцію, руйнуванню піддається шкіра, а також суглоби, головний мозок, серцевий м'яз, печінка та інші органи. Якщо ж гонококи потраплять у вічі, може виникнути гонококовий кон'юнктивіт.

Обов'язково слід провести обстеження всіх сексуальних партнерів. У випадку, якщо хвороба гостропротека – обстежуються партнери, з якими статева близькість була протягом останніх 14 днів. Відсутні симптоми – останні 2 місяці.

Застосовуючи препарати від гонореї, слід пам'ятати, що слід користуватися презервативом при всіх сексуальних контактах або відмовитися на час лікування від занять сексом.

Чим лікувати гонорею

Перш ніж приступати до лікування, необхідно правильно діагностувати хворобу. І тому проводяться різні лабораторні аналізи, призначені лікарем. За їхніми результатами лікар вибудовує схему лікування, якою пацієнту слід суворо дотримуватись.

Який антибіотик краще

Останні медичні дослідження показали, що чутливість гонококу до багатьох препаратів дуже змінилася. Найкращим антибіотиком, у якого найвища ефективність у боротьбі з гонореєю, названий Цефтріаксон. Приблизно таку ж характеристику має і Спектиноміцин.

На третьому місці у списку найкращих засобів проти гонореї опинився Ципрофлоксацин. А ось тетрацикліни та пеніциліновий ряд ліків, які використовувалися раніше, на сьогоднішній день втратили свою антигонококову силу і тому практично не застосовуються.

Крім Спектиноміцину і Ципрофлоксацину, які на сьогоднішній момент застосовуються найчастіше, широко використовуються і антибіотики резерву, яким є Офлоксацин. Ці ліки прописують, коли інші антибіотики безсилі. У них найвища активність і призначаються вони лише після невдалого «класичного» лікування.

Важливо: не надумайте застосовувати Офлоксацин без призначення лікаря! Є ризик придбати нечутливість до всіх існуючих антибіотиків!

Чим краще лікуватися: таблетками чи уколами

Стандартна схема боротьби з гонореєю має на увазі використання і таблеток, і ін'єкцій. Все залежить від стадії інфекції та її форми. Якщо гонорея негостра і «свіжа», вона лікується таблетками. У решті випадків лікарі прописують антибіотики внутрішньом'язово. Перевагу слід віддавати ін'єкціям, тому що лікування гонореї у чоловіків та жінок проходить швидше, якщо застосовуються уколи. Крім того, при використанні ін'єкцій до мінімуму зводиться ризик отримання побічних ефектів.

Таблетки від гонореї - як приймати

• Це фіксуємо. Застосовується одноразово у вигляді однієї таблетки (400 мг) або двох (200 мг). Не можна застосовувати при алергії на пеніцилінові або цефалоспорини. Можливо застосовувати при вагітності, якщо отримано дозвіл лікаря.
• Ципрофлоксацин. Рецепт на 500 мг одноразово і тільки в тому випадку, якщо не допоміг Цефіксіма. Призначається при неускладненій гонореї та при хламідіозі, їй супутнім. Заборонено вагітним.
• Офлоксацин Одноразово. Застосування: 400 мг. Дозволено використання, якщо два попередні препарати не підійшли.

Всі таблетовані препарати для лікування гонореї слід доповнювати мазями, свічками та антисептичними розчинами.

Уколи від гонореї – які і скільки

Гонорею неускладненої форми можна перемогти одним уколом у сідницю. Якщо це венеричне захворювання має ускладнену форму, то уколи робляться внутрішньовенно або внутрішньом'язово. Як правило, такого хворого лікують у стаціонарі.

• Цефтріаксон. Вводять один раз: 250 мг внутрішньом'язово, попередньо розбавивши розчином 1% лідокаїну (2 мл). Застосовується при діагнозі гонококова інфекція глотки або сечостатевих шляхів. Якщо гонорея ускладнена, внутрішньовенно вводять 1000 мг через кожні 24 години. Тривалість – 2 тижні.
• Спектиноміцин. Внутрішньом'язова одноразова ін'єкція обсягом 2000 мг. При ускладненнях курс триває 2 тижні, протягом яких уколи робляться по 2000 мг через кожні 12 годин.
  Важливо: ви заразитеся гонореєю повторно, якщо ваш статевий партнер не лікується разом із вами!

Ліки від гонореї у чоловіків

Сьогодні існує багато клінік, особливо приватних, які пропонують ліки від гонореї, створені спеціально для чоловіків. Таких спеціальних ліків немає. Різницю можна побачити у застосуванні місцевої терапії, яка виступає як доповнення до основного лікування.

Чим лікувати гонорею у чоловіків?

• при ураженнях шкірного покриву робити теплі ванни з 0,01% розчином перманганату калію, 0,02% розчином Фурациліну;
• щодня промивати уретру розчином антисептиків: 0,05% водного розчину хлоргексидину або 0,02% перманганату калію;
• при ускладненні уретриту промивати уретру 0,25-0,5% розчином Нітрату срібла, 2% розчином протарголу або 1% Коларголу.

З різних препаратів, які лікують гонорею, складно вибрати той, що допоможе надійно. Тому вибір схеми лікування призначає лікар.

Якщо наважитеся ризикнути і пролікуватися самостійно, пам'ятайте, невдало проведена «самостійна» терапія привіт вас до лікаря, тільки в найгіршому стані.

Після лікування

Закінчивши курс лікування, потрібно ще якийсь час побути на контролі у лікаря. Якщо цього не зробити, то, не долікована гонорея може перерости в хронічну, а це вже спричиняє найсерйозніші наслідки. Контрольні аналізи здаються двічі: через три дні після закінчення лікування та через 14 днів після нього.

За результатами мікроскопії мазка лікар визначає, чи залишилися ще гонококи після запалення, що припинилося, або гонорея зникла повністю. У «поганому» випадку лікування доведеться продовжити, тільки вже із застосуванням інших ліків. Якщо результати аналізів радують пацієнта та його лікаря, то будьте здорові, і надалі дотримуйтесь обережності у любовних пригодах!

Важливо: невиліковних форм гонореї немає! Сучасна медицина має у своєму арсеналі найефективніші схеми для лікування будь-якого пацієнта!

Гонорея є венеричним захворюванням. У чоловіків вона характеризується виникненням гонорейного уретриту, зумовленого ураженням нижнього відділу сечостатевої системи. Актуальність даної патології пов'язана з її зростанням та деякими її особливостями. Справа в тому, що гонорея часто поєднується з іншими ІПСШ (інфекціями, що передаються статевим шляхом), що ускладнює її лікування. Складнощі в терапії також пов'язані зі стійкістю збудника до багатьох антибактеріальних засобів. Це все говорить про важливість призначення правильних та ефективних препаратів, за допомогою яких можна лікуватись у домашніх умовах.

Опис захворювання

Гонорея (трипер) - це запальне захворювання інфекційної природи, яке викликається гонококом. По структурі даний мікроорганізм є диплококом, т. е. що складається з двох клітин. На поверхні мікроба міститься безліч ворсинок, за допомогою яких він утримується і пересувається слизовою оболонкою сечостатевого тракту.

Гонокок

Збудник може передаватися від хворої людини до здорової такими шляхами:

• Статевим.Цей шлях є основним. Він передбачає розвиток гонореї за будь-яких інтимних контактів з хворою людиною, при яких гонококи потрапляє на слизові оболонки.
• Контактно-побутовим. Зараження даним шляхом відбувається дуже рідко через слабку стійкість бактерії у зовнішньому середовищі. Для виникнення захворювання необхідний зіткнення слизової оболонки здорової людини з предметом побутового користування, обсіменений свіжими гонококами, що станеться з низькою ймовірністю.

клінічна картина

Перші 10-14 днів відповідають інкубаційному періоду хвороби, що характеризується відсутністю будь-яких симптомів. Це з поширенням і розмноженням збудника. Коли утворюється значна кількість гонококів, починають виникати перші ознаки захворювання, головною з яких є наявність виділень з уретри.

Вони з'являються насамперед і спочатку слизові. Через деякий час виділення набувають гнійного характеру. Їхня інтенсивність теж залежить від часу початку запалення і наростає в міру його прогресування. До інших симптомів гонореї відносять:

• свербіння, печіння, хворобливі відчуття в уретрі, а також поширення больового синдрому в промежину;
• диспауренія (дискомфорт під час статевих контактів);
• дизуричні розлади (порушення сечовипускання на кшталт його утруднення та болючості);
• почервоніння та набряклість губок статевого члена;
• вихід із сечівника гнійного вмісту жовто-коричневого кольору при натисканні на головку.

Всі перераховані вище клінічні прояви характеризують гостру форму захворювання. За відсутності чи неправильності терапії воно перетворюється на хронічну. У цьому випадку симптоми стерті і часто відсутні. Залишається лише один прояв гонореї – гнійні виділення. Вони мізерні, спостерігаються тільки вранці.

Лікування

При перших ознаках захворювання необхідно звернутися до лікаря задля встановлення його етіології (причини). Беруть мазок відокремлюваного з уретри з подальшим дослідженням його під мікроскопом та визначенням сприйнятливості мікробів до антибактеріальних засобів. Тільки після виявлення гонококів можна розпочинати терапію, яка базується на встановленій чутливості до певних груп антибіотиків.

Лікування гонореї переслідує наведені нижче цілі:

• ерадикація (знищення) гонококу;
• повне усунення клінічних проявів;
• запобігання розвитку ускладнень.

Лікар виписує рецепт з ліками, застосовувати які потрібно згідно з призначеною схемою з урахуванням наявної інструкції із застосування. Ефективними щодо гонококу є антибіотики цефалоспоринового ряду, макроліди та фторхінолони, які можна приймати у таблетках або вводити внутрішньом'язово за допомогою уколів. Дозування підбирається відповідно до тяжкості захворювання індивідуально.

Ефективні препарати

Виражений ефект спостерігається від прийому лікарських засобів з такими діючими речовинами:

У рідкісному випадку можна лікувати гонорею за допомогою Метронідазолу за умови чутливості до нього бактерій.

Як застосовувати?

Антибіотики у таблетках потрібно запивати лише питною водою згідно зі схемою. Суспензію готують також за допомогою води.

При внутрішньом'язовому використанні механізм складніший і включає покрокове приготування розчину. Спочатку в шприц набирається 3-4 мл анестетика (новокаїн, лідокаїн), який потім уводиться у флакон із порошком. Флакон потрібно добре струснути до повного розчинення засобу. Розчин не повинен містити пластівців або осаду. Отриманий засіб набирають назад у шприц та змінюють голку. Ліки вводять у верхньо-зовнішній квадрат м'яза із попередньою обробкою її розчином антисептика.

При лікуванні гонореї слід дотримуватися кількох правил:

• Не можна вживати алкогольні напої, оскільки вони знижують ефективність медикаментів.
• Курс антибіотикотерапії потрібно пройти повністю, без перепусток та перерв. Незакінчене лікування призводить до стійкості гонококами до ліків, і згодом вони не зможуть його вбити.
• Під час терапії необхідно відмовитись від статевих контактів. Це може спровокувати повторне зараження, приєднання інших інфекцій, а також передачу бактерій іншій людині.
• Лікування повинні піддаватися всі статеві партнери хворої людини.

Своєчасно розпочата та адекватна терапія з дотриманням усіх умов швидко позбавить чоловіка цієї недуги.

Щорічно хворобу діагностують у 62 мільйонів людей. Це друга за значимістю інфекція після хламідійної. Багатьох людей, які заразилися цією недугою, цікавить питання, як лікувати трипер в домашніх умовах.

Якщо тривалість захворювання не перевищує двох місяців, говорять про свіжу форму трипера (яку у свою чергу поділяють на гостру, підгостру та торпідну). У тому випадку, якщо процес млявий і триває більше двох місяців, діагностують хронічну недугу.

Як заражаються і чим небезпечне захворювання

Гонорея дуже поширене захворювання, з декількома можливими шляхами інфікування. Заразитися можна такими способами.

• Найчастіше люди заражаються тріпером під час незахищеного сексуального контакту. Це може бути вагінальний, анальний, орально-генітальний статевий акт або просто зіткнення слизових оболонок статевих органів.
• У поодиноких випадках заразитися гонококом можна через предмети побуту. Жінки через будову статевих органів у такий спосіб отримують хворобу частіше, ніж чоловіки.
• Новонароджений може заразитися гонореєю, проходячи через родові шляхи. У цьому випадку гонокок вражає очі дитини.

Необхідно вчасно розпочати лікування навіть уповільненої інфекції, оскільки вона може стати причиною наступних патологій:

• Рубцевої зміни придатків яєчок у чоловіків, що загрожує безпліддям.
• Закупорки та спайок у маткових трубах у жінок, що також може впливати на здатність до запліднення.
• Простатита, що, у свою чергу, негативно впливає на ерекцію.
• Проблеми з перебігом вагітності у жінок (викидні на ранніх термінах, передчасні пологи, позаматкова вагітність, затримка розвитку плода).
• У інфікованої матері на світ може з'явитися немовля з кон'юнктивітом, сепсисом або отитом.
• Гонокок може поширюватися по організму, вражаючи серце, суглоби, нирки.

Симптоми у жінок

На відміну від чоловіків, трипер у представниць слабкої статі протікає мляво і не надто помітно. Перші прояви захворювання можуть виникнути через один чи два тижні після зараження. На гонорею вказують:

• Жовто-зелені смердючі виділення.
• Різь в уретрі під час виходу сечі та часті позиви помочитися.
• Ниючий біль над лобком, що віддає в спину або ногу.
• Проблеми із менструальним циклом.

Ці симптоми дуже швидко зникають, що дає можливість жінці відчувати себе здоровою та вести активне статеве життя, стаючи джерелом зараження для своїх сексуальних партнерів.

При цьому запальний процес поширюється на матку та фалопієві труби, що призводить до утворення спайок.

Симптоми у чоловіків

Через 3-5 днів після сексуального контакту з інфікованим партнером у чоловіка виникають перші прояви недуги. Симптоми трипера досить яскраво виражені:

• Печіння в області головки статевого члена, що може супроводжуватися свербінням.
• При виході сечі неприємні відчуття збільшуються.
• Головка статевого органу червоніє та набрякає.
• Після сну зовнішнє отвір уретри злипається.
• Відразу після зараження з'являються мізерні виділення сірого відтінку. Через кілька днів кількість білів збільшується, вони міняють свій колір, стають жовто-зеленими, смердючими і брудню спідню білизну. По консистенції виділення густі і тягучі, у разі, якщо триперу супроводжує трихомоніаз, вони стають пінистими.
• У нічний годинник у чоловіка виникає хвороблива ерекція.
• У поодиноких випадках з'являються загальні симптоми, такі як слабкість, запаморочення, підвищення температури тіла, порушення апетиту.

Дата публікації: 03-12-2019

Як можна вилікувати гонорею в домашніх умовах?

Якщо виникла така проблема, потрібно знати, як вилікувати гонорею в домашніх умовах. Під гонореєю мають на увазі інфекційне захворювання, причиною виникнення якого є бактерії гонококи. Згідно зі статистикою, саме гонорею можна вважати найпоширенішим венеричним захворюванням у світі, йому схильні і жінки, і чоловіки. Бактерії гонококи вражають слизову оболонку сечового міхура, що стає причиною дуже неприємних симптомів.

Найчастіше зараження гонореєю відбувається під час статевого акту. Заразитися гонореєю можна не тільки під час вагінального статевого акту, але й при анальному та оральному сексі. Після зараження у хворого виникає неприємне відчуття печіння та сверблячки в сечостатевій системі. Також у пацієнтів починає виділятися напівпрозора чи біла рідина із статевих органів.

В даний час лікувати гонорею можна величезною кількістю медикаментозних засобів. Для усунення неприємних симптомів зовсім необов'язково перебувати у стаціонарі. Лікування можна проводити і в домашніх умовах. Слід зазначити, що багато хто зіткнувся з цим захворюванням, воліють боротися з неприємними симптомами за допомогою рецептів народної медицини.

Основні правила домашнього лікування гонореї

Лікувати гонорею зовсім необов'язково за умов стаціонару. Однак при домашньому лікуванні цієї недуги треба обов'язково дотримуватися кількох важливих правил:

• суворо дотримуватися всіх призначень лікаря;
• не можна самостійно змінювати дозу виписаних спеціалістом препаратів;
• на час лікування слід відмовитись від сексуальних контактів;
• не можна вживати алкогольних напоїв;
• після туалету необхідно мити руки з милом та проводити їх дезінфекцію спеціальними засобами (наприклад, хлоргексидином);
• білизну хворого не можна прати з білизною здорових членів сім'ї;
• Перед використанням будь-якого народного засобу необхідно провести тест на чутливість.

Якщо суворо дотримуватися всіх перерахованих вище правил, то можна дуже швидко позбутися гонореї будинку.

Фахівці рекомендують хворим гонореєю вживати якнайбільше селери та петрушки.Хорошим рішенням урізноманітнити раціон різними ягодами. Дуже корисна брусниця, чорниця та смородина. Дані ягоди мають протизапальну дію, тому їх можна вживати і для профілактики захворювання.

Повернутись до змісту

Лікування травами та цілющими рослинами

Для приготування домашніх засобів, як правило, не потрібно багато часу, сил та інгредієнтів.

Найчастіше для лікування гонореї використовуються різні лікарські трави та рослини. З них у домашніх умовах можна приготувати дуже корисні відвари, настойки та суміші:

1. Ванна із сухими квітками ромашки. 2 ложки квіток ромашки необхідно залити 1 л теплої води (не вище 37 ° С). Таким засобом треба промивати статеві органи не менше ніж 2 рази на добу. Гонорея зазвичай зникає вже через 3-4 тижні.
2. Якщо захворювання вразило ротову порожнину, то впоратися з неприємними симптомами можна за допомогою полоскань настоєм із сухої ромашки. 1 ложку квітів треба залити 250 мл окропу. Як тільки настій охолоне до кімнатної температури, можна полоскати горло. Повторювати таку процедуру необхідно щонайменше 3 разів на добу. За бажання дану рослину можна замінити чебрецем.
3. Жінки можуть лікувати гонорею за допомогою відвару з кропу. 5 гілок потрібно залити 600 мл окропу. Отриману консистенцію варити на середньому вогні протягом 10 хвилин. Коли відвар охолоне до кімнатної температури, слід використовувати для спринцювання. Таку процедуру необхідно проводити щовечора до повного зникнення відчуття дискомфорту.
4. Вилікувати гонорею можна відваром із кори дуба. 1 ложку кори дуба слід залити 500 мл окропу. Консистенцію, що утворилася, варити близько 10-15 хвилин, потім настояти 30 хвилин. У готовому відварі треба змочити марлеву пов'язку і прикласти до статевих органів. Для досягнення бажаних результатів таку процедуру слід проводити не менше ніж 3-5 разів на добу.
5. Вдома можна скористатися відваром із коріння лопуха. 2 ложки кореня лопуха залити 500 мл окропу. Засіб кип'ятити на середньому вогні протягом 20 хвилин. Готовий відвар приймати внутрішньо по 1 ложці 3 десь у день їжі.
6. Лікувати гонорею у чоловіків можна за допомогою настойки із женьшеню. 1 ложку рослини залити 1 склянкою окропу. Засіб помістити в темне місце на 2:00. Настойку приймати внутрішньо по 1 ложці 2 рази на добу. За бажання можна купити вже готову настойку з женьшеню в аптеці.

Повернутись до змісту

Інші народні засоби від гонореї

Для лікування хронічної гонореї допоможе суміш із 100 г часнику та 300 г волоського горіха. Обидва інгредієнти змішати і потовкти у ступці. Отриману суміш помістити на водяну лазню на 15 хвилин|мінути|. Після цього в консистенцію, що вийшла, треба додати 2 ложки мелених плодів кропу і 1 кг меду. Все необхідно ретельно перемішати та приймати по 1 ложці готової суміші 3 рази на добу протягом 2 тижнів. Такий засіб має протизапальну та антисептичну дію.

Лікування гонореї в домашніх умовах має на увазі вживання чаю з плодів лимонника лікарського. 0,5 ч. л. плодів лимонника залити 1 склянкою окропу, наполягати 30 хвилин. Готовий чай пити 2 десь у день. До чаю можна додати трохи натурального меду.

Позбутися збудників інфекції допоможуть сечогінні засоби.

Вдома можна приготувати сечогінну настойку з глиняка гладкого. 1 ложку подрібненої сухої трави слід залити 150 мл окропу. Рідина наполягатиме не менше 30 хвилин. Готову настойку необхідно процідити та вживати 3 рази на день по 1 ложці.

Не менш ефективною вважається настойка із сухих дрібнонарізаних плодів ялівцю, коріння кульбаби та листя берези (всього по 1 ст. л.). Отриману суміш залити 300 мл окропу, настоювати півгодини, після чого процідити і пити по 1 ложці 3 рази на добу.

Лікувати гонорею можна збором з кукурудзяних приймок, листя мучниці, кореня солодки голої і листя берези повислою (всього по 1 ст. л.). Усі інгредієнти ретельно перемішати. 2 ложки отриманої суміші залити 250 мл окропу та кип'ятити на водяній бані не менше 15 хвилин. Як тільки відвар охолоне, процідити та розбавити кип'яченою водою до колишнього обсягу. Готовий засіб пити протягом усього дня.

Лікарі рекомендують 2-3 рази на тиждень приймати гарячі ванни з настоянкою з лепехи. Для приготування такого засобу 30 г коренів лепехи необхідно наполягати в 1 л кип'яченої води протягом 60 хвилин. Готову рідину додати у ванну із теплою водою. Цим же настоєм можна робити спринцювання перед сном. Подібні процедури необхідно проводити не частіше ніж 1 раз на 2 дні.

Лікарі попереджають, що будь-який народний засіб від гонореї може стати причиною дуже серйозної алергічної реакції. Саме тому перед тим, як зважитися на самостійне лікування, необхідно проконсультуватися з фахівцем, який дасть потрібні рекомендації та допоможе уникнути можливих ускладнень.