Постійна носова кровотеча. Чому йде кров із носа: причини носових кровотеч. Класифікація носових кровотеч

Багато незначних на перший погляд проблеми зі здоров'ям є симптомами серйозних захворювань. Носова кровотеча у дорослої людини часто швидко ліквідується, тому не завжди викликає побоювання. Однак негативний симптом може бути лише вершиною айсбергу. То чому ж іде кров із носа? Причина може бути у розвитку серйозного захворювання, що зачіпає весь організм.

Будова носа та його кровопостачання

Ніс - важлива частина людського організму, що виконує функцію розпізнавання запахів та очищення повітря, що надходить у легені. Крім того, він є невід'ємною частиною зовнішнього вигляду кожної людини.

Основу порожнини носа складають кістки лицьового скелета: носові, решітчасті, сошники, верхня щелепа. Картину доповнює хрящ. Порожнина носа розділена на дві частини кістково-хрящової перегородки. Носові раковини, розташовані на решітчастій кістці, утворюють три ходи.Два верхні повідомляються з підрядними пазухами носа, нижній служить для відтоку сльози з ока.

Кровопостачання порожнини носа походить з очної артерії, що є однією з кінцевих гілок внутрішньої сонної артерії. Остання бере свій початок на бічній поверхні шиї в товщі м'язових тканин. Найбільше скупчення судин розташовується у передній третині носової перегородки - зоні Кіссельбаха.Саме тут найчастіше виявляється джерело кровотечі.

Чому йде кров із носа: місцеві причини

Неприємне явище у дорослих людей найчастіше не просто негативним симптомом, а ознакою серйозного захворювання. Причини цього процесу можуть бути всередині порожнини носа.

Розрив судини носової перегородки

Носова перегородка - дуже чутлива область, пронизана сплетення судин. Найчастіше причиною є їхнє пошкодження. Цілісність судини може порушуватись при травмі.Удар в обличчя, падіння з висоти власного зростання, вплив подушкою безпеки, що розкрилася, в автомобілі. У всіх цих випадках відбувається розрив однієї або кількох судин, що супроводжується розвитком кровотечі.

Ерозія судинної стінки

Посудина може бути пошкоджена не тільки прямою дією. Тривалий запальний процес у порожнині носа часто стає причиною руйнування тонкої судинної стінки. Дефект у разі носить назву ерозії. Картину доповнює витончення слизової оболонки носа. Найчастіше подібні зміни відбуваються на тлі тривалого використання судинозвужувальних препаратів.Їхній вплив призводить до порушення захисної функції слизової оболонки. Голі судини втрачають свою міцність за будь-якого, навіть незначного впливу. Ерозію виявить ЛОР лікар при огляді порожнини носа.

Гемангіома

Гемангіома є доброякісною пухлиною, що складається з накопичення розширених судин.Часто подібне утворення розташовується саме в порожнині носа. Судини гемангіоми відрізняються будовою від таких, розташованих у перегородці. Будь-яка незначна дія або підвищена сухість слизової оболонки призводять до масивного перебігу крові. Сама гемангіома не несе небезпеки організму. Однак кровотеча з судин може призвести до великої втрати крові. Гемангіому запідозрить отоларинголога при огляді порожнини носа. Не виключено, що може знадобитися мікроскопічне дослідження зразка пухлини (гістологія). .

Ангіофіброма черепа

Ангіофіброма – ще один вид доброякісної пухлини. У її структурі поєднуються розширені судини та сполучна тканина.Найчастіше пухлина бере свій початок у основі черепа. У міру зростання вона проникає в носову порожнину і може стати джерелом рясних кровотеч, що повторюються. Ангіофіброма черепа добре видно на томографічних знімках голови. Проте точно встановити природу пухлини зможе лише гістологічне дослідження її зразка.

Злоякісні пухлини носа

У порожнині носа, як і будь-якої частини людського організму, можуть розвиватися злоякісні пухлини. Їхнім джерелом може стати будь-який компонент: кістка, сполучна тканина, судини, слизова оболонка. Кожна злоякісна пухлина живе і поширюється рахунок великого споживання поживних речовин. Саме тому подібні утворення мають судини у великій кількості.Довго існуюча пухлина роз'їдає судинну стінку, у зв'язку з чим існує високий ризик потужних кровотеч. Підозра на онкологічний процес у носовій порожнині потребує підтвердження – комп'ютерної чи магнітно-резонансної томографії. Вид пухлини обов'язково встановлюється при гістологічному дослідженні зразка.

Причини носових кровотеч

Захворювання організму як причина носових кровотеч

У деяких випадках непросто встановити причину повторюваних нападів у дорослої людини, якщо хвороба затаїлася глибоко в надрах організму.

Гіпертонічна хвороба

Більшість дорослих, перешагнули сорокарічний рубіж, відзначається високий рівень артеріального тиску. Підвищення АТ на початку захворювання відчувається шумом у вухах та головними болями. Однак у людей з тонкими стінками судин носа нерідко виникають кровотечі. Негативні симптоми, що повторюються, - привід виміряти артеріальний тиск.

Вторинна артеріальна гіпертензія

Високий тиск – не завжди наслідок гіпертонічної хвороби. Напруга судинного русла регулюється багатьма факторами.Найбільшу роль грає речовина ангіотензин, що виділяється нирками. Будь-яке порушення їх роботи - запалення (пієлонефрит, гломерулонефрит) або дефіцит крові через холестеринові бляшки в ниркових судинах призводить до підвищення артеріального тиску. Крім того, тонус судинної стінки регулюється гормонами: альдостероном, тироксином, вазопресином, адреналіном, норадреналіном, кортизолом. Неконтрольоване збільшення їх вироблення також призводить до підвищення артеріального тиску. Перед тим, як зробити висновок про наявність гіпертонічної хвороби, необхідно виключити інші можливі фактори.

Хвороба Рондю-Ослера

Ще однією причиною повторюваних епізодів носових кровотеч є рідкісна спадкова хвороба судин – синдром Рондю-Ослера. В нормі судинна стінка досить міцна і складається з трьох шарів: внутрішньої інтими, м'язової медії та зовнішньої сполучнотканинної адвентиції. Спадкове захворювання призводить до вродженого дефекту будови судинного русла: відсутності середньої та зовнішніх оболонок. Такі судини дуже тонкі, у зв'язку з чим незначна дія може призвести до рясної носової кровотечі.

Системні васкуліти

Причиною носових кровотеч можуть стати захворювання, що викликають запалення судинної стінки – васкуліти. В основі більшості з них лежить агресія імунітету проти власних тканин та органів, у тому числі судин. До подібних патологій відносяться:

Всі ці захворювання призводять до зниження міцності судинної стінки, що стає причиною крові із носа. Патологія вимагає підтвердження – гістологічного дослідження зразка тканини носової порожнини.

Хвороби кровотворення

Хвороби кровотворення – ще одна можлива причина частих носових кровотеч.Клітини крові – лейкоцити, еритроцити, тромбоцити – утворюються в червоному кістковому мозку, проходячи кілька послідовних перетворень. Будь-яке порушення цих процесів може призвести до повторних епізодів. Хвороба може торкатися лише одну ланку кровотворення – утворення еритроцитів, лейкоцитів чи тромбоцитів. До подібних патологій відносяться:

Для підтвердження хвороби кровотворення потрібен загальний аналіз крові та мікроскопічне дослідження зразка кісткового мозку, взятого за допомогою проколу грудини.

Хвороби печінки

Печінка – надзвичайно важлива частина людського організму. Вона виконує багато різних функцій. Серед них не останнє місце займає утворення речовин, за допомогою яких відбувається згортання крові.Хронічне запалення печінки (гепатит), розростання сполучної тканини (цироз) неминуче призводить до порушення цього процесу. Нестача факторів згортання крові може виявлятися не лише носовими кровотечами, а й гематомами на шкірі або внутрішніми крововиливами. Доказ хвороби печінки потребує комплексного обстеження з використанням аналізу, ультразвуку, томографії.

Інфекційні захворювання

Кров із носа часто виникає на тлі загального інфекційного захворювання. Особливо поширеною причиною стає грип – важка вірусна патологія. Збудник, проникаючи у організм, виділяє специфічні токсини. У результаті порушується цілісність судинної стінки у порожнині носа, а й у всьому організмі, включаючи головний мозок. Крім того, патологічний процес може спричинити не лише носові кровотечі. Велику небезпеку становлять ділянки крововиливів у процесі судин, розташовані по всьому організму. В даний час діагностика грипу потребує лабораторного підтвердження.

Інші фактори

Явище може розвинутись у здоровому організмі за відсутності будь-яких захворювань. Його розвитку можуть сприяти різкі перепади атмосферного тиску. На висоті понад 2 тисячі метрів над рівнем моря тиск повітря значно нижчий, ніж той, до якого звикли жителі рівнинної місцевості. Знаходження в горах, особливо вперше, може викликати не тільки симптоми кисневого голодування, але й носові кровотечі, що повторюються.

Підвищення температури тіла також може викликати проблему. Однак причиною таких змін не завжди є хвороба. Підвищення температури тіла може бути наслідком сонячного або теплового удару, що виник при тривалому знаходженні в задушливому приміщенні, бані, сауні, під палючим сонцем.

Ще один фактор - сторонній предмет у порожнині носа. Найчастіше в такій ситуації виявляється дитина. Відкритий доступ до дрібних предметів - монет, гудзиків, частин іграшок у поєднанні з дитячою допитливістю стає основним фактором, що спричиняє.

Час виникнення носової кровотечі може опосередковано говорити про причину негативного симптому. Вечір – період підвищення артеріального тиску. Безліч крововиливів у мозок відбувається саме в післяобідні години. Вранці кров з носа частіше свідчить про зміни в носовій порожнині.

Перша допомога

Грамотне надання допомоги дорослій людині - важливий крок до сприятливого результату захворювання. Однак в екстреній ситуації часто допускаються помилки:

Алгоритм надання першої допомоги:

Допомога при носовій кровотечі

Лікарська допомога

Явище є небезпекою для організму дорослої людини, оскільки з ним не завжди вдається впоратися самостійно. Звернутися до лікаря необхідно у таких випадках:

• носова кровотеча, що триває;
• масивний перебіг зі згустками;
• різка слабкість у поєднанні з холодним липким потом та частим пульсом;
• травма носа та голови;
• сторонній предмет у порожнині носа, що спричинив явище.

Сторонній предмет необхідно витягти за допомогою спеціального гачка. Після звільнення носового ходу лікар огляне слизову оболонку і виявить джерело кровотечі. Існує кілька методів вирішення проблеми.

Для зупинки найчастіше використовується передня тампонада.Вона не вимагає знеболювання, застосовується у будь-якому віці. Здійснюється за допомогою бинту. Розширюючи носовий хід спеціальним інструментом – носовим дзеркалом, лікар пінцетом тампонує його, починаючи з нижньої частини.

При неефективності передньої тампонади застосовується задня.Ця процедура вже складніша, що вимагає знеболювання сильнодіючими препаратами. Алгоритм задньої тампонади носа:

Однак і ця процедура може бути неефективною. І тут застосовується перев'язка зовнішньої сонної артерії на шиї.Якщо лікар візуально встановив джерело кровотечі в порожнині носа, він може виконати процедуру припікання патологічної ділянки за допомогою електрокоагулятора, лазера або апарату для кріодеструкції.

Що робити для профілактики

Профілактика носових кровотеч включає наступні заходи:

Кровотеча з носа у дорослої людини – аж ніяк не безневинний симптом. Він може бути викликаний серйозними причинами, що потребують уваги спеціаліста. При повторюваних епізодах необхідна як консультація отоларинголога, а й глибше обстеження.

Кожна людина стикалася з кров'ю, що йшла з носа. Згідно з Міжнародною класифікацією хвороб, явище носить назву епістаксис і служить сигналом про негативний вплив різних факторів та патологій. Як правило, воно не несе небезпеки для життя. Однак причини, що викликали його, можуть бути дуже серйозними. Якщо ситуація повторюється регулярно, носить затяжний характер, супроводжується великою втратою крові, необхідно вжити заходів.

Вконтакте

Однокласники

Для розуміння причин стану необхідно розібратися з механізмом його розвитку. Епістаксис переважно пов'язаний із пошкодженням капілярів. У 9 з 10 випадках виникає саме через порушення їхньої цілісності х, в інших – через розрив артерії.

Захворювання, здатні викликати епістаксис, є досить різноманітними. Розберемо найпоширеніші патології.

Таблиця. Від чого у дорослого регулярно йде кров із носа

Часто кров із носа йде через травматичний вплив, але можливі й інші фактори. Тільки одного симптому недостатньо для встановлення точного діагнозу. Рекомендовано провести комплексне обстеження.

На щастя, сама кровотеча дуже рідко призводить до тяжких наслідків. Воно може бути небезпечним для людей, які страждають на порушення згортання крові.

Представниці прекрасної статі часто стикаються з тим, що періодично тече кров із носа під час виношування дитини. Це може бути пов'язані з:

• збільшенням АТ;
• коливання гормонального фону.

З 2 семестру АТ зростає через збільшення навантаження на серцево-судинну систему матері. Це вважається нормою, але здатне спричинити пошкодження носових судин. Гормональні коливання також пов'язані зі змінами, спричиненими вагітністю. Якщо криваві виділення течуть іноді, не погіршують загальний стан і призводять до великої крововтрати, то хвилюватися годі було.

Важливо знати, як допомогти собі при носовій кровотечі, що раптово виникла.

Часто підлітки скаржаться, що у них постійно йде кров із носа. Це може бути пов'язано зі зміною гормонального фону через початок статевого дозрівання. У дівчаток епістаксис іноді збігається з настанням критичних днів, що також зумовлено викидом гормонів. Крім того, підлітки відчувають значне емоційне навантаження, від чого може піти кров з носа. При частих кровотечах варто відвідати лікаря, щоб унеможливити наявність небезпечних патологій. Серед них вроджені вади серця, гемофілія, хвороби ендокринної системи та ін.

Епістаксис у дитини – справжній стрес для батьків. Причини носових кровотеч у дітей практично аналогічні до причин дорослих. Однак найчастіше ситуація викликана такими факторами, як:

• травматичне ушкодження;
• сухе повітря;
• дефіцит вітамінів;
• алергія;
• перегрів.

Нестача вітамінів групи В, вітаміну К та аскорбінової кислоти призводить до того, що у дитини біжить кров із носа. Діти часто падають, ударяються, б'ються, що тягне за собою пошкодження.

Діти швидко перегріваються на сонці. Категорично заборонено відправляти дитину на прогулянку у сонячну погоду без головного убору.

Серед дитячих випадків епістаксису лідирує наявність стороннього тіла. Якщо у дитини різко почалася кровотеча, ймовірно, що вона помістити в порожнину невелику іграшку, камінчик або інший предмет. У цьому випадку необхідно негайно звернутися за медичною допомогою. Іноді кров означає, що дитина любить «колупати в носі». Ця неприємна звичка іноді сигналізує про відхилення у розвитку.

Помірне колупання не розглядається відхиленням від норми

Що означає, якщо пішла уві сні?

При кровотечі вночі не варто впадати в паніку. Якщо кров з носа пішла уві сні, це може бути пов'язане з коливаннями артеріального тиску, що передують інтенсивними фізичними або емоційними навантаженнями. Якщо кров з носа під час сну пішла у великій кількості, а сам епістаксис тривав недовго, слід виключити розрив аневризми, великої судини в порожнині носа або розрив новоутворень. Кров із носа уві сні також може сигналізувати про сухе повітря спальні.

Тече вранці просто так

Найчастіше подібна скарга виникає у людей похилого віку. У них періодично йде кров із носа через суху слизову. Крім того, у більшості людей старшого віку є артеріальна гіпертензія. Якщо кров з носа пішла просто так з ранку, то причиною може бути недосипання, коливання атмосферного тиску, вживання алкоголю перед сном та ін. У поодиноких випадках симптом сигналізує про виникнення новоутворень, патології крові, системні захворювання.

При сморканні

Якщо при ГРВІ слиз із носа виходить із невеликою кількістю крові, то хвилюватися не варто. Поява бурої рідини пов'язане із запальним процесом, локалізованим на слизовій оболонці. Однак, якщо людина відчуває себе здоровою, але виявляє кров при сморканні з носа, необхідно пройти обстеження. Подібне явище вважається симптомом кісти в пазухах, поліпів, хронічного синуситу та ін.

Якщо це трапляється часто

Найчастіше питанням, чому пішла кров із носа, людина може відповісти самостійно. Для когось це стало наслідком удару, хтось виявив підвищений АТ, а хтось бореться із ГРВІ. Однак буває так, що людина не може зрозуміти, чому вона може піти кров з носа і чому це повторюється регулярно. Іноді стан провокує проведення фармакологічної терапії. Серед можливих причин також є серцева недостатність, анатомічні деформації, новоутворення тощо.

Регулярні носові кровотечі – привід звернутися до лікаря

Постійна носова кровотеча

Регулярні епістаксиси – тривожний сигнал. Коли кров із носа йде щодня без видимих ​​причин, підозрюють на гематологічні захворювання. Симптом характерний для:

• анемії;
• неопластичних захворювань;
• хвороби Верльгофа та ін.

Анемія є скороченням рівня гемоглобіну і зменшенням кількості еритроцитів. Неопластичні патології – збірна назва цілої групи діагнозів, що вражають кровотворну та лімфатичну системи. Хвороба Верльгофа є геморагічний діатез. Патологія вражає тромбоцити.

Від чого йде щодня періодично?

Такий частий епістаксис – ознака пухлинних утворень. Однією з причин, через що йде кров із носа щодня, є рак носоглотки.Патологія й у східних азіатських територій, але й у Росії. Вона не тільки викликає кров з носа вранці або в будь-який інший час дня, але і призводить до закладеності, больовим відчуттям, шуму у вухах та ін.

Якщо у своїй болить голова?

Симптоми можуть бути пов'язані зі стрибком тиску. Якщо відкрилася носова кровотеча та болить голова, то ймовірні:

• гіпертонічний криз ();
• хронічний фронтит чи гайморит;
• алергічна реакція та ін.

Сильне запаморочення, біль, наявність піни у кров'яних виділеннях характерні для пошкоджень легень. Підвищення температури сигналізує про проникнення інфекції або перебіг запального процесу. Якщо тривалий болісний головний біль і довго йде кров з носа, то це привід перевіритися на новоутворення.

Якщо пішла кров із носа, то її важливо зупинити не лише швидко, а й правильно. Заборонено приймати горизонтальне положення або піднімати голову вгору. Якщо потекли кров'яні виділення, то:

• необхідно прийняти позу напівсидячи;
• послабити стискаючий одяг;
• прикласти холодний компрес до перенісся (не більше ніж на 10-12 хвилин).

Якщо кров з носа не зупиняється, слід викликати швидку медичну допомогу. Аналогічно слід надійти при великій крововтраті.

Незалежно від того, в яких випадках у дитини відбувається носова кровотеча, слід скористатися схемою, наведеною вище. При необхідності можна ввести в ніс турунди, змочені фізіологічним розчином. Разово допускається застосовувати судинозвужувальні краплі.

Корисне відео

Отоларинголог Ігор Бранован розповість про причини частих носових кровотеч та пояснить, що робити, якщо у вас носом пішла кров:

Висновок

1. Причин, від чого може піти кров із носа, безліч.
2. Найпоширеніші – алергія, перебіг запального процесу та механічне пошкодження.
3. Трапляються і більш серйозні патології: захворювання судин та серця, гематологічні хвороби, новоутворення та ін.
4. Тільки лікареві під силу визначити, що робити, якщо кров йде з носа, і що означає поява симптому у конкретному випадку.
5. Для повноцінного встановлення діагнозу необхідно отримати дані про стан пацієнта повною мірою.

Вконтакте

Кровотеча з носа (епістаксис) - кровотеча із порожнини носа, яку зазвичай можна побачити при закінченні крові через ніздрі. Розрізняють два типи носових кровотеч: передню (найчастішу) і задню (менш частою, але потребує більшої уваги з боку лікаря). Іноді, у більш важких випадках, кров може підніматися носослезным каналом і витікати назовні через очницю. Свіжа кров, що згорнулася, може також стікати в шлунок, провокуючи нудоту і блювоту. Носова кровотеча вкрай рідко закінчується летальним кінцем; Так, у США за 1999 рік зафіксовано лише 4 смерті від епістаксису з 2,4 мільйона смертей. Можливо, найвідоміша смерть від носової кровотечі - смерть Аттили, що захлинувся кров'ю уві сні після бурхливого застілля з приводу власного весілля. За статистикою, близько 20% усіх пацієнтів з епістаксисом звертаються до лор-лікарів за екстреною допомогою. У 80-85% пацієнтів діагностують проблеми із кровоспинною системою. Близько 85% випадків епістаксису – це симптом хвороб органів та систем організму, а у 15% випадків причинами явища виявляються патології порожнини носа.

Кров із носа причини

Перша група кровотеч із носа

Краплі або цівка крові, що з'являються з носових проходів, є наслідком пошкодження судин. Це трапляється в результаті або механічної дії (травма носа), або внутрішніх процесів в організмі.

— Викликати кровотечу з носаможе і пересихання слизових, оскільки капіляри стають крихкими. Пересихання слизової оболонки носа може бути результатом тривалого перебування в приміщенні з сухим повітрям або на морозі.

— Вплив зовнішніх умов. Довге перебування на сонці, перевтома, фізичні навантаження – фактори, здатні викликати спонтанну носову кровотечу. Це поодиноке явище, воно не є приводом для походу до лікаря, кров швидко зупиняється і інцидент забувається.

— Сонячний удар та перегрів– один із основних факторів кровотеч із носа, особливо у літній час. Через високі температури порожнина носа стає сухою, і судини стають крихкими. Вони легко лопаються і через це йде кров із носа. Щоб уберегти себе від теплового удару, потрібно носити панаму або капелюх, перебувати в тінистому місці.

— Травма- Найчастіше до травмування носа призводять різні удари в області обличчя, які можуть супроводжуватися переломом його перегородки з розвитком вираженої кровотечі. У дитячому віці до травм слизової оболонки носа призводить звичка колупатися в носі пальцем або будь-якими предметами (олівець, ручка).

Друга група кровотеч із носа

У цій групі кровотеча викликана, як правило, значно серйознішими причинами, що полягають у системних порушеннях.

Хвороби, що супроводжуються порушенням згортання крові, такі як гемофілія

Вегето-судинна дистонія- Супроводжується слабкими ламкими судинами, часто викликає кров з носа у дорослого або дитини з діагнозом ВСД. Додаткові симптоми - рідкість виділень крові, головний біль, шум у вухах.

Папіломи у носі- Розростання на слизовій оболонці. Є результатом вірусної інфекції, небезпечні мутаціями у злоякісні утворення. Поліпи тиснуть на судини, ускладнюють дихання, викликають часті кровотечі вранці.

Атеросклероз- Зміна судин, втрата їх еластичності, часті пошкодження з виникненням різних кровотеч (внутрішніх та зовнішніх).

Феохромоцитома- пухлина надниркових залоз, через яку підвищується рівень гормонів стресу. Через це тиск різко підвищується і постійно йде кров з носа. Ознаками даної пухлини є часті носові кровотечі та сухість у носі. За таких симптомів слід звернутися до клініки.

Гіпертонія. Підвищений артеріальний або внутрішньочерепний тиск може стати причиною носової кровотечі. Але це швидше благо, ніж біда, бо краще втратити трохи крові та знизити тиск, ніж заробити інсульт. До речі, найчастіше перепади тиску трапляються з 4 до 6 години ранку. Цей факт пояснює, чому в деяких людей кров йде з носа вранці.

Дефіцит вітаміну C. Як відомо, вітамін С зміцнює стінки судин. Якщо його не вистачає, судинні стінки стають пухкими та ламкими. Цей факт може стати відповіддю на запитання, чому часто йде носом кров.

Онкологічні хвороби. Епістаксис трапляється при злоякісних та доброякісних новоутвореннях у носі. Крім кровотечі, може спостерігатися виразка на слизовій оболонці носа, припухлість носа, зміна його форми.

Запальний процес слизової оболонки носа (риніт)або його пазух (гайморит, фронтит) - запалення послаблює стінки судин, робить їх більш ламкими. До розвитку запального процесу можуть призводити гостра респіраторна вірусна інфекція, алергічний риніт, бактерії (стрептококи, стафілококи, кишкова паличка).

Прийом медикаментів. Як правило, кровотечі викликають препарати, спрямовані на запобігання зсіданню крові. До них відноситься гепарин, аспірин та інші. Кров з носа може текти при тривалому та безконтрольному застосуванні назальних спреїв, що висушують слизову оболонку.

Як зупинити кров із носа

Якщо у дорослої або літньої людини тече кров із носа, виконайте такі дії:

— Перша допомога полягає у зупинці кровотечі. Спочатку треба заспокоїтись, посадити постраждалого на стілець, трохи нахилити його голову вперед.

— На перенісся потрібно укласти холодний компрес (лід із морозилки, загорнутий у серветку). Тримати компрес потрібно 10 хвилин.

— Щоб повітря вільно проникало у легені потерпілого, слід розстебнути йому пояс, верхні гудзики сорочки, розв'язати краватку (якщо епістаксис спостерігається у чоловіків), розстебнути бюстгальтер, зняти прикраси (якщо кров із носа йде у жінок).

— Якщо кров опустилася в носоглотку, то її треба сплюнути.

- При слабкій кровотечі можна затиснути пальцями ніздрі біля крил носа на 5-7 хвилин. Якщо є помічник, який затисне потерпілому ніздрі, хворий може витягнути дві руки вгору, якщо епістаксис спостерігається з двох ніздрів, або одну, що відповідає носові ходу, що кровоточить. Таким чином кровотік в органі сповільнюється, а кров'яний згусток, що утворився, закупорює судину.

— Якщо кров продовжує текти, перекис наносять на ватний тампон і вводять його в носовий хід, акуратно притискаючи до центральної стінки носа.

— Якщо хворий непритомний, слід укласти його на спину, відвести голову вбік. Потім викликати швидку.

— При значній кровотечі в ніздрі можна закапати 3% перекис або будь-який препарат із судинозвужувальною дією.

— Якщо кров носом потекла несподівано через перегрівання, то потерпілого необхідно доставити в прохолодне місце і прикласти до носа крижаний компрес. Потерпілому знадобиться госпіталізація.

— Якщо за 15-20 хвилин перша допомога не дає позитивних результатів, слід звернутися до клініки.

Що заборонено робити, коли тече кров із носа

— Не варто висмаркувати кров із носа: наслідок необдуманих дій – сильна кровотеча.

- Не можна сильно нахилятися вперед – геморагія від цього посилюється.

- Відкидати голову назад - кров може піти стравоходом, викликаючи блювотний рефлекс; спровокувати ядуху.

- Не можна вилучати тампон з ніздрі різким рухом - його слід спочатку розмочити перекисом.

— Якщо причиною, чому з носа ллється кров, став сторонній предмет, не треба намагатися дістати його самостійно.

Терапевтичне лікування носової кровотечі (епістаксис)

— Припікання слизової оболонки носа

— Лікування за допомогою медикаментів. Якщо кров йде з носа неодноразово, призначають понижуючі тиск препарати, кровоспинні, судинозміцнюючі, що покращують згортання крові.

— Тампонада- Тампонада носа необхідна у разі кровотечі із носової порожнини. Вона допомагає зупинити кровотечу та зберігає значну частину крові. Тампонаду часто плутають з першою домашньою допомогою при носових крововиливах, однак вона не може проводитися в домашніх умовах і є кваліфікованою операцією, а не тимчасовою мірою допомоги.

Процедуру здійснюють у медичних закладах відповідно до правил гігієни, а самостійне виконання лише погіршить небезпечну ситуацію.

— Хірургічні методи. При слабких кровотечах хірург може ввести під слизову оболонку новокаїн (0,5%) або дигідрохлорид хініну (0,5-1%), видалити підслизову носову перегородку, вискоблити судинні розростання. Якщо кров носом тече постійно, проводиться перев'язка судин, при рецидивуючій проблемі виробляється носова шкірна пластика (січуть слизові оболонки переднього відділу порожнини носа і замінюють їх клаптем зі шкіри, взятим із завушної області хворого).

— Припікання слизової оболонки носа. Застосовується, якщо фактором, чому кров капає із носа, є дрібні судини передньої стінки органу.

Якщо Вам не допомагають народні засоби, Вам необхідно звернутися до лікаря.

Кров із носа з якоїсь причини була хоч раз у кожного. Невдалі маніпуляції з гігієнічними процедурами, сильне висморкування, удар під час занять фізкультурою.

Однак є кровотечі, на які потрібно звернути пильну увагу, адже вони є провісником серйозного захворювання. Це може бути гіпертонія та захворювання придаткових пазух носа, порушення згортання крові та ламкість судин.

Залежно від характеру кровотеч та попередніх симптомів лікар ставить діагноз і призначає лікування. При часті кровотечі не забудьте звернутися до медика за консультацією.

Види носових кровотеч у дорослих

Кров із носа може йти по-різному. В одних вона просто капає, в інших ллється струмком і її важко зупинити. Обов'язково орієнтуйтеся на крововтрату, щоб при нагоді встигнути викликати швидку допомогу.

Кровотечі бувають декількох видів, наприклад:

Всі види кровотечі мають причину, тому дуже важливо розібратися у виникненні проблеми, щоб унеможливити критичний стан.

Кров із носа: причини у дорослого

Що може стати причиною, розберемо по порядку:

Найпоширеніші причини кровотеч – травми. Вони можуть супроводжуватися переломом носа, тому обов'язково зверніться до фахівця. Другий часто зустрічається проблемою може бути тривале перебування на сонці, перевтома.

Кровотеча незначна, проходить часто самостійно. Вплив тепла теж може спричинити втрату крові, зазвичай усувається досить легко. Сухість слизової і ламкість капілярів більше зустрічається у жителів мегаполісів, тому що саме вони більше стикаються з пересушеним повітрям через кондиціонери та батареї та нестачу вітамінів, мінеральних речовин.

Прийом певного виду ліків також може вплинути на капіляри. Тому варто звернути увагу на проблему, якщо приймаєте антиагреганти, вітамін К, гормони, ацетилсаліцилову кислоту. Часто для розрідження тромбів використовують препарати, які можуть вплинути на частоту кровотечі.

При проблемах із печінкою, зокрема пов'язаних з алкоголізмом, можна також зіткнутися зі збільшенням носових кровотеч. Це відбувається через втрату вітамінів та витончення стінок капілярів.

Іде кров із носа вночі чи вранці: причини у дорослих

Найчастіше у дорослих кров уночі може піти від перевтоми та недосипання. Іноді причиною можуть стати синусити, риніти або високий тиск. Найголовніше необхідно встати і вмиватися холодною водою. Якщо кров йде безперервним струменем, потрібно зупинити кровотечу за допомогою вати, змоченої в перекисі водню або розчині судинозвужувальних крапель у ніс. Якщо не допомагає навіть крига, краще викликати швидку допомогу.

внутрішньочерепний тиск, гормональний збій може стати причиною кровотечі у дорослих вранці. Якщо людина не виспалася, працює за змінами, варто переглянути графік роботи та додати вихідні. Постійна кровотеча з носа може говорити про ламкість судин, що почалося захворювання або нестачу вітаміну С.

Обов'язково обстежуйтеся щодо наявності різних захворювань. Лікар часто призначає Аскорутін, якщо спостерігається ламкість судин. При сухій слизовій оболонці може бути призначені промивання носа ізотонічним розчином, який можна зробити вдома самостійно.

Просто розмішайте половину чайної ложки солі у склянці води.

Полоскання рота та промивання носа, коли однією ніздрею необхідно втягнути воду, а потім випустити, допоможуть зміцнити стінки судин, покращити поверхню слизової оболонки та зміцнити імунітет.

Що робити, коли тече кров із носа у дорослої людини?

Найчастіше доросла людина адекватно реагує на кровотечу, проте деякі боятися її можуть впасти в паніку. Насамперед необхідно заспокоїти потерпілого, створити всі необхідні умови для його якнайшвидшої реабілітації:

Обов'язково зверніться до лікаря, якщо кровотечі стали регулярними. Це говорить про те, що необхідно вживати термінових заходів. Терапевт, отоларинголог оглянуть та призначать необхідні ліки, які зміцнять судини або вилікують інфекцію.

При сухості повітря можна придбати додому зволожувач, змащувати носа різними рослинними оліями типу оливкової або соняшникової.

Не сморкайтесь сильно, якщо судини ламкі, то найменша внутрішня напруга створить у носі схильність до кровотечі.

Лікування кровотечі з носа (у лікарні, у домашніх умовах)

Щоб зупинити кровотечу, у лікарні використовується кілька способів. Зазвичай використовують гемостатичну терапію, тампонаду, передню чи задню. Оскільки спосіб досить складний, проводити його необхідно тільки в медичних закладах.

Тампон може просочуватися спеціальними розчинами, у тому числі антибіотиками. Іноді його вводять кілька годин, а буває, залишають кілька днів. При тампонаді роблять фіксацію нитками, щоб він не потрапив у дихальні шляхи. При неможливості зупинити кров, лікар може запропонувати операцію.

Лікар може призначити консультацію гематолога, а також попросити здати аналізи на біохімію, загальний аналіз крові та коагулограму. Якщо причиною кровотечі стало захворювання, то необхідно вилікувати його, тільки в цьому випадку є шанс позбутися кровотеч.

У домашніх умовах, як було зазначено вище, можна використовувати:

1. Перекис водню 3%;
2. Холодні предмети;
3. Закапати краплі у ніс;
4. Як варіант можна спробувати контрастні ванни, коли руки опускають у холодну воду, а ноги в гарячу. Однак за наявності тромбозу так краще не експериментувати;
5. Невеликий тампон.

Хворого треба заспокоїти, посадити на стілець і порадити йому спокійніше дихати. Це допоможе знизити тиск і заспокоїть серцебиття. Приплив крові до голови зменшиться і, можливо, кровотеча носа припиниться.

Не варто використовувати різні препарати та народні засоби, якщо кров не зупиняється, краще звернутися у швидку допомогу.

Чого не можна робити, якщо пішла кров із носа у дорослого

Якщо кров тече тонким струмком, то вона швидко зупиниться і згорнеться. А ось при рясній кровотечі яскраво червоного кольору, причому навіть з рота, необхідно бити на сполох. Тут самостійно кров не зупинити і потрібно терміново викликати лікаря.

Не можна сякати, кров може піти сильніше. Не треба закидати сильно голову, кров може потрапити в шлунок, і почнеться блювання. Не потрібно нахиляти голову вниз і вперед, оскільки кровотеча посилиться.

Необхідно розстебнути одяг, якщо він здавлює шию, сісти на стілець, перестати панікувати. Багатьох лякає вид крові, тому вони кидаються по кімнаті або навіть непритомніють.

Не варто приймати алкоголь чи ліки без призначення лікаря, це може погіршити ситуацію. Якщо не знаєте, що людина не переносить, найкращий засіб - тампон із марлі або вати в ніс та холод до перенісся.

Додаткова інформація про причини носових кровотеч у дорослих – у наступному відео.

Часті носові кровотечі у дорослих – нездужання, яке є сигналом будь-яких порушень в організмі. З носовими кровотечами стикався у своєму житті, мабуть, кожна людина. Вигляд капає з носа крові найчастіше викликає паніку, лякає, заважає зібратися з думками і вдатися до якнайшвидшої зупинки кровотечі.

З яких причин виникають носові кровотечі і як зупинити кров?

Носова порожнина будь-якої людини покрита мережею дрібних судин та капілярів. Забезпечуючи носа кров'ю, вони дозволяють цьому органу функціонувати в нормальному режимі. Внаслідок будь-яких негативних впливів на капіляри, що викликають травми або ламкість цих мікросудин, відбувається носова кровотеча.

Причини носової кровотечі у дорослихтакож включають:

• механічні пошкодження носової порожнини
• підліткові бійки
• пологові травми
• деформація носової перегородки внаслідок удару,
• попадання в ніс чужорідних тіл
• активне чищення носових пазух
• хірургічне втручання у носову порожнину
• пухлини носа - як доброякісні, так і злоякісні
• вагітність
• запальні захворювання
• хвороби судин
• тепловий або сонячний удар
• дефіцит в організмі таких вітамінів, як C або K
• клімакс
• серцева недостатність
• статеве дозрівання і т.д.

У людей похилого віку частою причиною течії крові з носа можуть стати стрибки артеріального або внутрішньочерепного тиску.

Що робити, якщо з носа йде кров?

Як зупинити носову кровотечу у дорослого? Правильні дії в такій ситуації можуть призвести до швидкої зупинки крововтрати. Ось нескладні правила, яких слід дотримуватись при перебігу крові з носа:

• Підняти голову так, щоб вона знаходилася набагато вище за тулуб.
• Щоб кров не потрапила в рот і носоглотку, необхідно нахилити голову вперед.
• У жодному разі не можна сякати під час кровотечі.
• Прикласти до перенісся щось холодне — лід, шматок м'яса з морозильної камери, загорнутий у бавовняну тканину, тощо.
• Якщо кровотеча передня, то в цьому випадку слід затиснути носа хвилин на 5-7.
• Чому з носа йде кров у дорослого навіть після затискання і що робити у цьому випадку? Якщо після затискання носа кров все одно продовжує струмити, необхідно вставити в носові проходи тампони, змочені в перекисі водню, і притиснути їх до носової перегородки пальцями. Товщина тампонів повинна бути 1,5 см, довжина - 2,5 см. Дітям рекомендується зробити тампони товщиною ½ см. Бажано протримати тампони в носі як мінімум півгодини.
• Якщо зупинити кровотечу не вдалося, необхідно звернутися за допомогою до лікаря.

Лікарська допомога також знадобиться, якщо людина починає втрачати або знепритомніла, якщо в її горло потрапила кров і спровокувала криваве блювання, якщо кров йде носом щодня, якщо кров йде при вживанні ібупрофену, аспірину, гепарину.

Як самостійно зупинити перебіг крові з носа?

Як зупинити носову кровотечу в домашніх умовах? Для цього можна вдатися до кількох простих методів.

• Закапати в ніс сік деревію, по кілька крапель у кожну ніздрю.
• Взяти цибулину, розрізати навпіл і зрізом прикласти до задньої області шиї. Притиснути або закріпити за допомогою лейкопластиру і залишити, поки кровотеча не припиниться.
• Допомагає при носовій кровотечі обливання холодною водою.
• Також можна втягувати носом солону чи оцтову воду (1 ч. л. оцту на склянку води).
• Якщо кровотеча походить з правої ніздрі, необхідно підняти вгору праву руку, а лівою рукою затиснути ніс. І навпаки.

Як визначити ступінь крововтрати у дорослого?

Існує кілька ступенів крововтрати внаслідок носової кровотечі. Отже, як зрозуміти, чи багато крові втратила людина?

Для здоров'я не становлять жодної небезпеки втрачені кілька крапель або кілька мілілітрів крові. Якщо ж людина втратила близько 700 мл і менше, то очевидна легка крововтрата. У цьому постраждалий може відчувати легке нездужання, слабкість, запаморочення, частий пульс, миготіння точок перед очима.

Якщо часто йде кров із носа у дорослих і людина втрачає при цьому від 1000 мл до 1400 мл крові, то такий ступінь крововтрати називається середнім. Людина може відчувати запаморочення, спрагу, слабкість у всьому тілі, біль голови, задишку, шум у вухах і т.д.

При тяжкому та найбільш небезпечному для здоров'я ступеню крововтрати людина втрачає близько 20% і вище крові від загальної її кількості у всьому організмі. У цьому випадку постраждалий може зазнати геморагічного шоку, при якому кровопостачання органів тіла виражено на недостатньому рівні. Артеріальний тиск у такій ситуації різко знижується, реакції організму загальмовані, людина може знепритомніти або вона може порушитися.

Якщо йде кров з носа причини у дорослого можуть бути різними. Справжню причину здатний визначити лише лікар. Саме тому при часто повторюваних, тривалих кровотечах необхідно проконсультуватися з лікарем і, щоб уникнути рецидивів цього нездужання слідувати всім рекомендаціям лікаря.

Чому йде кров із носа при вагітності?

Часто під час виношування малюка вагітні жінки відзначають носові кровотечі. З чим вони можуть бути пов'язані і наскільки це небезпечно для здоров'я мами та малюка? Справа в тому, що під час вагітності у жінки збільшується утворення крові, адже організм забезпечує нею одразу 2 організми – материнський та дитячий.

Логічно, що кровообіг збільшується не в якомусь певному органі, а у всьому тілі, включаючи слизові оболонки. У цей період слизова оболонка стає дуже чутливою до найменших пошкоджень та різних зовнішніх факторів, внаслідок чого і може виникати носова кровотеча.

Рекомендується звернутися з цією проблемою до лікаря, який веде вагітність жінки, адже якщо причиною течії крові з носа є високий артеріальний тиск, то плоду це загрожує проблемами зі здоров'ям. Як показує практика, носові кровотечі у вагітних жінок припиняються одразу після народження дитини.

Чому з носа йде кров вранці?

Вітаміни для зміцнення кровоносних судин.

Причини частих носових кровотеч у дорослих вранці можуть бути пов'язані з атрофією судин, що виникла на тлі розумового або фізичного перевтоми організму, стресів, шкідливих умов на роботі, тютюнопаління і т.п. носа у минулому.

Згідно зі статистикою, ранковим крововтратам частіше схильні чоловіки. Якщо при пробудженні чоловік відчуває текти крові з носа, йому рекомендується звернутися до лікувального закладу за консультацією лікаря. Під цим нездужанням може ховатися як атрофія слизових покривів, а й інше, серйозніше захворювання.

Профілактичні заходи

Після візиту до лікаря знайдені причини носової кровотечі у дорослих дозволяють призначити пацієнтові ряд заходів та процедур, які дозволять знизити частоту появи кровотеч, зроблять їх менш рясним або зовсім зведуть нанівець. Як правило, пацієнтам призначають:

• повноцінний відпочинок;
• прогулянки на свіжому повітрі;
• вживання великої кількості рідини (не менше 1,5 л на стуки);
• регулярне зволоження приміщення, у якому проводиться максимальна кількість часу;
• дотримання режиму сну та відпочинку;
• вживання більшої кількості овочів та фруктів;
• рятування від шкідливих звичок;
• приймати вітамінні комплекси;
• менше нервувати і т.д.

Дрібне, на перший погляд, нездужання може ховати під собою серйозну хворобу. Чим раніше людина звернеться до лікаря з цією проблемою, тим ефективнішим буде лікування.