Hur man skiljer schizofreni. Hur man identifierar schizofreni genom beteende. Typiska syndrom karakteristiska för schizofreni

Ofta kan man i en arbetsgrupp eller entré möta en knäpp eller slarvigt klädd person med en okonventionell attityd mot andra och olämpligt beteende. Och anledningen till dessa konstigheter kan vara ett tecken på schizofreni - en psykisk störning som förändrar en persons väsen.

Termen "schizofreni" bildades av två grekiska ord: "schizo" - splittring, "phren" - sinne. Namnet på sjukdomen myntades av psykiatriprofessorn Paul Eugen Bleuler och angav att den borde förbli relevant tills forskarna hittar ett effektivt botemedel. Symptomen på själva sjukdomen beskrevs av en psykiater från Ryssland redan 1987, även om den vid den tiden hade ett annat namn - "ideofreni."

Hur känner man igen en schizofren?

Först och främst handlar det om tal. Det bör noteras att i muntligt tal finns det många inledande ord, meningarna är komplexa och utsmyckade, men det finns liten betydelse. Men med schizofasi är talet trasigt och förvirrat. Ordskapande, det vill säga att uppfinna sina egna ord, är också möjligt.

Det finns speciella påfrestningar och intonationer som inte är karakteristiska för vanligt "hälsosamt" tal.

I en schizofrens skriftliga tal syns också nonsens och en massa ord. Det är väldigt svårt att beskriva och berätta. De är så hoptryckta att det är svårt att förstå vad de pratar om. Skiljetecken och bokstäver kan saknas.

En annan indikator på hur man känner igen en schizofren är beteende. Det är en förlängning av sättet att tänka. Ofta är det sätt, samtalet förs i en imperativ stämning.

Detta kan vara en stolt, majestätisk pose. Kläder kan vara pretentiösa, även specialdesignade. Under attacker är beteendet särskilt känslomässigt och ljust. Rörelser, liksom tal, kännetecknas av meningslöshet, osammanhängande och fragmentering. Bland de mest slående och konstanta fenomenen hos en schizofren är bålformad sträckning av läpparna, grimaser och impulsiva handlingar.

Redan i de första stadierna av sjukdomen finns det en brist på livlighet och ljusstyrka av känslor. Men en speciell egenskap som kommer att svara på frågan om hur man känner igen en schizofren är skarpa och frekventa fluktuationer från känslighet till fullständig likgiltighet.

Det finns en försvagning av sexuell lust, vars speciella styrka manifesteras i tankar och fantasier, som oftast är av pervers natur.

Allt eftersom sjukdomen fortskrider blir känslan av takt matt, utseendet blir extremt stökigt och hemmet är en komplett röra.

Fysiologiskt observeras försenad pubertet. Ögongloberna kan vara sjunkna och de palpebrala sprickorna är små. Huden är ofta fet, ökad svettning. Nedsatt arbetsförmåga och takykardi är vanliga fenomen hos schizofrena.

Människor som har en sådan släkting är ofta rådvilla och förstår inte hur man kan existera med honom under samma tak.

För att undvika överdrifter är det värt att studera information om hur man lever med en schizofren:

Patienter behöver långtidsbehandling och måste övervakas ständigt. Under behandlingen kommer det säkerligen att finnas exacerbationer och återfall. Det är nödvändigt att skapa en volym av arbets- och hushållssysslor för patienten och aldrig överskrida den.

Överdriven omsorg kan orsaka skada. Du ska inte bli arg, skrika eller bli irriterad på psykiskt sjuka människor. De klarar inte av kritik.

Du måste också känna till tecknen på ett förestående självmordsförsök:

Allmänna uttalanden om tillvarons meningslöshet och bräcklighet, människors syndighet. Hopplös pessimism. Röster som befaller självmord. Patientens tro att han lider av en obotlig sjukdom. Plötsligt lugn och fatalism.

För att förhindra tragedi bör du lära dig att skilja det "normala" beteendet hos en schizofren från det onormala. Man kan inte bortse från hans samtal om självmordslusten, en vanlig människa är kapabel att söka uppmärksamhet till sin egen person på detta sätt, men med en schizofren är allt annorlunda.

Du bör försöka förmedla till hans sinne att sjukdomen snart kommer att försvinna och lättnad kommer. Men detta måste göras försiktigt och diskret.

Video som hjälper dig att förstå problemet mer detaljerat

Råd från en praktiserande psykiater:

Livsråd:

Endast en erfaren psykiater kan exakt fastställa att det finns en onormal person framför honom. Men det är fortfarande värt besväret för någon av oss att veta hur man känner igen en schizofren, eftersom denna sjukdom kan påverka en familjemedlem, vilket innebär att det kommer att vara nödvändigt att avgöra om man ska söka medicinsk hjälp för en person nära oss.

Hur känner man igen en schizofren på sitt beteende?

Det finns flera tecken på vilka du kan förstå att en älskad behöver medicinsk hjälp. Psykiatriker rekommenderar att du uppmärksammar följande aspekter av mänskligt beteende:

1. Avslag på sociala kontakter, önskan att ständigt bo i en lägenhet eller ett rum.
2. Brist på intresse för någon verksamhet. Detta kan också uttryckas på följande sätt - en person börjar plötsligt säga att han inte gillar något och att han inte har några önskningar.
3. Ständiga besvär av huvudvärk kan också vara ett tecken på psykisk ohälsa.
4. Att uttrycka konstiga och skrämmande idéer, som att allt i världen är meningslöst eller att allt är förutbestämt.
5. Underlåtenhet att utföra hushållsuppgifter. Sjuka människor förstår ofta inte varför de behöver städa huset eller varför de behöver laga mat.
6. Försummelse av personlig hygien. Ofta vill schizofrena inte ta en dusch, byta kläder eller tvätta håret. Detta är särskilt tydligt hos kvinnor.
7. Uppkomsten av vanföreställningar eller hallucinationer. Detta är det säkraste tecknet med vilket schizofreni kan identifieras. Men ofta kan sjukdomen fortsätta utan att den uppträder.

Konstigheter i beteende kommer att hjälpa både att känna igen schizofreni och att snabbt söka hjälp, vilket är nödvändigt, även om vi pratar om depression, och inte om den psykiska sjukdomen som redan nämnts. Tyvärr vet inte alla människor att en plötslig förändring i en persons intressen kan indikera allvarliga problem.

Hur känner man igen schizofreni hos män?

Män är mer benägna än kvinnor att drabbas av denna sjukdom. Du kan bestämma början av sjukdomen hos en kille baserat på tecknen som redan anges ovan; de kommer att hjälpa både att känna igen schizofreni hos kvinnor och identifiera den hos män.

Ändå bör du inte vara rädd, även om du märker alla symtom som anges ovan hos en person nära dig. Ofta kan dessa tecken tyda på kronisk trötthet eller ett nervöst sammanbrott. Men det är fortfarande nödvändigt att konsultera en läkare. Dessa sjukdomar kräver också specialistinsatser, precis som schizofreni.

Internetmarknadsförare, redaktör för sajten "På ett tillgängligt språk"
Publiceringsdatum: 2017-10-16

En av de mest angelägna frågorna inom psykologisk rådgivning, och ännu mer när man bedriver psyko- och hypnoterapi, är identifieringen av schizofrena patienter i de tidiga stadierna av behandlingen. Det är tydligt att en psykolog under arbetets gång inte kan och bör inte arbeta med patienter med schizofren patologi, psykiatriker är specialiserade på detta.

Om han tar på sig det här fallet äventyrar han inte bara sin klients hälsa utan också sin egen. En patient med en öppen vanföreställning, med hallucinos, med några andra iögonfallande manifestationer av schizofreni, som det skrivs om i litteraturen, främst fiktion, är ganska lätt att identifiera. Men i själva verket diagnostiseras schizofreni inte av så uppenbara, slående symtom, utan av helt andra. Och att identifiera exakt den dolda, enkla formen av schizofreni vid det första mötet, särskilt den neurosliknande formen, som ofta är väldigt lik neuros, är psykologens primära uppgift.

Det bör noteras att kriterierna i denna artikel kan fungera som ett stöd vid diagnostisering av en sjukdom endast när de används tillsammans, men inte separat. Dessutom bör psykologen noggrant studera symptomen och se till att patienten har psykotiska symtom och inte neurotiska.

Så, vilka är kriterierna för att diagnostisera schizofreni?

För det första är det ambivalens och ambitendens, det vill säga förmågan att samtidigt uppleva motsatta känslor i förhållande till ett objekt (person eller fenomen).

För det andra är detta en störning av associativ aktivitet, tänkande, isolering av patienten, rädsla för människor. Även apati och abulia. Abulia och apati översätts lättast till icke-medicinskt språk som en sorts universell lättja: patienten har svårt att göra grundläggande saker, och för att hitta en ursäkt för sin inaktivitet kommer han ibland på ursäkter som är ganska roliga, i ögonen på en frisk person. Till exempel: "Jag ska inte jobba idag eftersom det regnar" - det här är ett klassiskt exempel på hur en sådan patient tänker. Samtidigt är det viktigt för en psykolog att kunna skilja sådan ”lathet” från liknande symptom på neurotisk depression eller.

Låt oss nu gå vidare till praktiken, hur man tillämpar denna kunskap vid det första mötet. Eftersom patientens tänkande är upprört och han tänker ologiskt, är ett mycket viktigt tecken hans bristande punktlighet, eller snarare hans inställning till att komma för sent eller komma tidigt.

Det första tecknet: endogena patienter kommer vanligtvis till möten vid fel tidpunkt, ofta antingen sent eller försenat; går vanligtvis in genom bakdörren snarare än ytterdörren på sjukhuset. Dessutom verkar de inte märka sin frånvaro, till exempel om en person som helt enkelt inte är punktlig är sen från session till session, men samtidigt vill be om ursäkt, leta efter ursäkter för sig själv eller helt enkelt vara generad, då gör en schizofren inte detta, han märker helt enkelt inte sin frånvaro .

Den andra punkten att vara uppmärksam på är att en schizofren kanske inte får ögonkontakt alls. Detta kallas annars okulär autism, när patienten inte ser läkaren i ögonen, och detta är ett av tecknen på schizofreni. Det är helt klart att det är en normal mänsklig reaktion att gömma ögonen när man berättar något skamligt eller något man vill dölja. Men om patienten under hela sessionen undviker specialistens blick, är detta redan en anledning till en djupare diagnos, där det är viktigt att se till att symtomet inte är resultatet av en djup känsla av skuld eller skam.

Den tredje punkten är patientens kläder, eller snarare, dess ologiska: blanda stilar, bära gamla, slitna kläder när personen har möjlighet att köpa vanliga, nya. Det vill säga några mindre inkonsekvenser som inte kan förklaras med direkt logik.

Nästa sak att vara uppmärksam på är hur patienten rör sig. Patienter med schizofreni har vissa kataleptiska rörelser - de fryser, tar (obekväma) positioner i en stol som en frisk person aldrig tar. Men det största märkliga är att patienter, som ofta befinner sig i en ofta obekväm position, inte speglar vare sig ångest eller ett tillstånd av komfort eller demonstrativitet med sin hållning.

För det fjärde: inkonsekvens i talet. För att upptäcka detta tecken hos en patient krävs tillräcklig träning och skicklighet att uppmärksamma vissa icke-logiska eller paralogiska eller nästan logiska konstruktioner i tal. Detta definieras på följande sätt: ibland ställs patienten en ganska enkel, specifik fråga, och patienten svarar antingen runt frågan eller inte på den, eller svarar först på frågan och går sedan in på filosofering som inte relaterar till det ämne som ställs. , hänför sig inte till patientens aktuella besvär . Detta var ett av sätten att identifiera det ologiska i talet. Denna kontroll bör utföras flera gånger, eftersom det händer att patienten helt enkelt inte förstår frågan, även om frågan bör formuleras så exakt som möjligt. Ett exempel på en fråga: "hur många betyg i skolan har du klarat?"

Nästa punkt: diskrepansen mellan styrkan av det psykologiska traumat och omfattningen av klagomålet. Ofta ser sådana patienter av den neurotiska typen sitt psykotrauma som orsaken till sin sjukdom, trots att schizofreni inte är en konsekvens av psykotrauma. Och när vi ser mycket mer psykopatiskt beteende hos en patient än vad psykotrauman han namngav antyder, bör vi fortsätta diagnosen mer på djupet och vid behov rekommendera en tid hos en psykiater.

Det största misstaget att diagnostisera en schizofren inträffar när den som diagnostiserar honom börjar sympatisera med honom. Hur detta kan vara: på grund av patientens autism och apatiska symtom förlorar han ofta sitt jobb, men för förlusten av varje jobb har han några förklaringar, till exempel: konflikter med sina överordnade, arbetet har blivit ointressant, han nej längre känns inspirerad osv osv. Det är här viktigt att korrelera berättelsens verklighet med vad patienten berättar.

Som ett exempel: en person som tog examen från college, som har en bra akademisk merit, inte kan hitta ett jobb på ett antal år och får stöd av sina föräldrar, väcker redan vissa misstankar.

Patientens känslomässiga sfär kräver också särskild uppmärksamhet. Apati, med andra ord, oförmågan att uppleva känslor, är närvarande endast i de senare stadierna av utvecklingen av den schizofrena processen. I de tidiga stadierna uppstår elakhet och känslomässig inkongruens, patienten verkar prata om sig själv som om en dålig skådespelare porträtterade patienten. Det vill säga, vi ser inte små känslor, precis som vi inte ser de där små sakerna, de där upptåg, den där känslomässiga leken som en vanlig patient eller klient har.

Kanske var detta alla faktorer som vi ville berätta om. Återigen, som en påminnelse, skulle jag vilja betona: inget av ovanstående tecken individuellt anses vara en indikator på schizofreni, de kan bara vara sådana i kombination.

Om du misstänker denna diagnos hos en patient, för att försäkra dig om att du inte har att göra med djup eller ytlig neuros, eller depression, som är förklädd som apatisk-abulsiska symtom, är det lämpligt att ha kunskaper om grundläggande psykodiagnostik.

De tydligaste testerna för att diagnostisera schizofrena störningar och sjukdomar är: uteslutningstest, klassificeringstest. Piktogram i Chersonskys modifikation och Luschers färgtest i Sobchiks modifiering har en stödjande roll.

Personer som lider av schizofreni kan ytterst sällan bedöma sitt tillstånd på ett adekvat sätt. Men det finns tvärtom de som inte är säkra på om de har en psykisk sjukdom eller inte. För det här fallet har psykiatriker tagit fram speciella tester. Så kontrollera dig själv för följande symtom.

Vanföreställningar och hallucinationer

Om du ser något som andra inte ser, eller hör något som andra inte hör, är detta det första tecknet på att något är fel med ditt psyke. Ett ännu mer alarmerande symptom är när "röster i huvudet" beordrar dig att göra något, ibland att göra saker som är absurda eller farliga för andra. Ibland tror en person att han hör andra människors tankar, även om de inte är i närheten. Han kan också vara övertygad om att omgivningen kan läsa hans tankar och till och med radera hans minne genom att lägga in sina egna idéer i hans huvud.

Du pratar ofta med dig själv, med djur och med livlösa föremål

Var och en av oss har råkat ut för detta ibland. Men om det verkar för dig att du för en fullvärdig dialog med någon eller något som per definition inte kan svara dig är detta ett alarmerande tecken.

Förföljelsemani

Schizofrena känner ofta som att någon förföljer dem – det kan vara grannar, arbetskollegor, ibland helt främlingar eller till och med mytiska underrättelsetjänstemän och utomjordingar. Alternativt kan det vara demoner, demoner, mystiska “män i svart”... Vissa klagar på att de blir bestrålade med något precis i sin egen lägenhet. Om du har sådana tankar och samtidigt inte är någon slags kändis och ditt yrke inte kan vara av intresse för "organen", så är du troligen sjuk.

Du har tappat lusten att kommunicera med andra

Hos schizofrena kan detta hända av den anledningen att de ser fiender och konspiratörer som önskar dem illa, även i deras familj och vänner. Som ett resultat av detta flyttar patienten sig bort från andra människor och minskar kontakten till ett minimum. Ibland har han inte ens lust att lämna huset.

Du har ofta attacker av aggression

Även den minsta sak kan göra dig arg. Om du ständigt är irriterad över människor och omständigheter behöver detta inte nödvändigtvis tyda på schizofreni. Men om det finns andra tecken, kan detta vara ett annat symptom.

Du utvecklar tvångstankar och fobier

Man tänker till exempel hela tiden på något som faktiskt inte alls är viktigt. Eller så upplever du orimlig rädsla av långsökta skäl. Det är sant att detta kan vara ett tecken på andra neurotiska störningar.

Är du övertygad om att du är utvald?

Många schizofrena är övertygade om att de är speciella människor, att de valts ut av några högre makter eller utomjordingar för att utföra ett viktigt uppdrag för mänskligheten. Om du har tankar om din utvaldhet, att du är en budbärare av Gud, Satan eller utomjordingar, så finns det praktiskt taget ingen anledning att tvivla på din psykiska sjukdom.

Du är inte längre intresserad av det du var intresserad av tidigare

Du har till exempel tappat intresset för ditt favoritjobb, i en hobby som du sysslat med i många år. Tvärtom utvecklar schizofrena ofta nya hobbyer. Många av dem börjar plötsligt bli intresserade av mystik, religion, vetenskap, filosofi och blir bokstavligen fixerade vid det. Visserligen kan en förändring av intressen inträffa hos en helt normal person, men om det skedde för snabbt så finns det anledning att vara försiktig.

Din smak har förändrats

Det som gav dig glädje gör inte längre. En schizofren person slutar tycka om rätterna som han gillade tidigare, han börjar klä sig annorlunda, ibland konstigt för omgivningen, hans preferenser inom litteratur, målning, musik kan förändras...

Utför planlösa handlingar

En schizofren kan sitta eller ligga i timmar, stirra på en punkt, eller vandra runt utan något syfte, eller utföra meningslösa handlingar, till exempel att snurra något på fingret, klicka på en tv-fjärrkontroll... Om du kommer på dig själv när du gör detta för för länge, det är ett alarmerande symptom.

Du delar inte känslor med andra människor

Du kan till exempel inte förstå vad alla skrattar åt. Och man är inte ledsen i situationer när andra blir ledsna. Men du kan skratta eller gråta utan någon uppenbar anledning.

Din handstil har ändrats eller blivit mindre läsbar

Naturligtvis kan detta bero på andra orsaker. Men om det finns andra symtom är det här med största sannolikhet ett av dem.

Personer som lider av schizofreni kan ytterst sällan bedöma sitt tillstånd på ett adekvat sätt. Men det finns tvärtom de som inte är säkra på om de har en psykisk sjukdom eller inte. För det här fallet har psykiatriker tagit fram speciella tester. Så kontrollera dig själv för följande symtom.

Vanföreställningar och hallucinationer

Om du ser något som andra inte ser, eller hör något som andra inte hör, är detta det första tecknet på att något är fel med ditt psyke. Ett ännu mer alarmerande symptom är när "röster i huvudet" beordrar dig att göra något, ibland att göra saker som är absurda eller farliga för andra. Ibland tror en person att han hör andra människors tankar, även om de inte är i närheten. Han kan också vara övertygad om att omgivningen kan läsa hans tankar och till och med radera hans minne genom att lägga in sina egna idéer i hans huvud.

Du pratar ofta med dig själv, med djur och med livlösa föremål

Var och en av oss har råkat ut för detta ibland. Men om det verkar för dig att du för en fullvärdig dialog med någon eller något som per definition inte kan svara dig är detta ett alarmerande tecken.

Förföljelsemani

Schizofrena känner ofta som att någon förföljer dem – det kan vara grannar, arbetskollegor, ibland helt främlingar eller till och med mytiska underrättelsetjänstemän och utomjordingar. Alternativt kan det vara demoner, demoner, mystiska “män i svart”... Vissa klagar på att de blir bestrålade med något precis i sin egen lägenhet. Om du har sådana tankar och samtidigt inte är någon slags kändis och ditt yrke inte kan vara av intresse för "organen", så är du troligen sjuk.

Du har tappat lusten att kommunicera med andra

Hos schizofrena kan detta hända av den anledningen att de ser fiender och konspiratörer som önskar dem illa, även i deras familj och vänner. Som ett resultat av detta flyttar patienten sig bort från andra människor och minskar kontakten till ett minimum. Ibland har han inte ens lust att lämna huset.

Du har ofta attacker av aggression

Även den minsta sak kan göra dig arg. Om du ständigt är irriterad över människor och omständigheter behöver detta inte nödvändigtvis tyda på schizofreni. Men om det finns andra tecken, kan detta vara ett annat symptom.

Du utvecklar tvångstankar och fobier

Man tänker till exempel hela tiden på något som faktiskt inte alls är viktigt. Eller så upplever du orimlig rädsla av långsökta skäl. Det är sant att detta kan vara ett tecken på andra neurotiska störningar.

Är du övertygad om att du är utvald?

Många schizofrena är övertygade om att de är speciella människor, att de valts ut av några högre makter eller utomjordingar för att utföra ett viktigt uppdrag för mänskligheten. Om du har tankar om din utvaldhet, att du är en budbärare av Gud, Satan eller utomjordingar, så finns det praktiskt taget ingen anledning att tvivla på din psykiska sjukdom.

Du är inte längre intresserad av det du var intresserad av tidigare

Du har till exempel tappat intresset för ditt favoritjobb, i en hobby som du sysslat med i många år. Tvärtom utvecklar schizofrena ofta nya hobbyer. Många av dem börjar plötsligt bli intresserade av mystik, religion, vetenskap, filosofi och blir bokstavligen fixerade vid det. Visserligen kan en förändring av intressen inträffa hos en helt normal person, men om det skedde för snabbt så finns det anledning att vara försiktig.

Din smak har förändrats

Det som gav dig glädje gör inte längre. En schizofren person slutar tycka om rätterna som han gillade tidigare, han börjar klä sig annorlunda, ibland konstigt för omgivningen, hans preferenser inom litteratur, målning, musik kan förändras...

Utför planlösa handlingar

En schizofren kan sitta eller ligga i timmar, stirra på en punkt, eller vandra runt utan något syfte, eller utföra meningslösa handlingar, till exempel att snurra något på fingret, klicka på en tv-fjärrkontroll... Om du kommer på dig själv när du gör detta för för länge, det är ett alarmerande symptom.

Du delar inte känslor med andra människor

Du kan till exempel inte förstå vad alla skrattar åt. Och man är inte ledsen i situationer när andra blir ledsna. Men du kan skratta eller gråta utan någon uppenbar anledning.

Din handstil har ändrats eller blivit mindre läsbar

Naturligtvis kan detta bero på andra orsaker. Men om det finns andra symtom är det här med största sannolikhet ett av dem.