Perineum gör mycket ont. Behandling av inflammation och gnagande smärta i perineum hos män. Smärta när du utför olika aktiviteter

Smärta i perinealområdet hos män kan ofta uppstå på grund av det faktum att de har en predisposition för inflammatoriska patologier i urinsystemet, såsom inflammation i sädessäckarna, uretrit, olika sjukdomar i prostatakörteln och så vidare. Ibland är de främsta orsakerna till smärta och kliande sveda i den manliga perineum faktorer som hypotermi, sexuellt överförbara sjukdomar, såväl som komplicerade former av cystit och uretrit. Smärta i perinealområdet kan vara värkande, skarp, kliande, dra, ryckningar, pulserande.

Utseendet av skarp smärta i perineum

Smärta i nedre delen av magen

Akut, skarp smärta i perinealområdet hos män är ofta förknippat med inflammation i prostatakörteln. Denna patologi åtföljs av negativa symtom. Smärta kan kännas i penis, anus, dess ring och korsbenet. Patologier i urinrörskanalerna är vanliga orsaker till svår smärta. När en man gör sig av med vätskan som samlas i urinröret ökar det smärtan och klådan avsevärt.

Också skarp smärta i perineum hos män kan vara ett av symptomen på en purulent bildning i prostataområdet. Det kan stråla ut genom ändtarmen och sakralområdet. Denna sjukdom kännetecknas av dess ensidiga läge, det vill säga smärta på sidan där det purulenta fokuset är lokaliserat. Män kompletterar denna "bukett" med nedsatt avföring av avföring och urinemission. Temperaturen är märkbart ökad, vilket orsakar en negativ regression av det centrala nervsystemet.

Svår sveda i perineum hos män kan åtföljas av prostatacancer i sent skede. I det här fallet kan endast narkotiska droger bedöva det inflammerade området. En av orsakerna till plötslig smärta kan vara klämda genitala nerver. Endast under sömnen kan en man bli av med smärta under en kort tid. De senare tenderar att intensifieras när man går, ligger ner och sitter. När någon av nerverna kläms uppstår en domningskänsla i höften.

En stark skarp smärtpunkt i den manliga perineum uppstår med någon skada:

Perineal smärta

• hematombildningar;
• svåra blåmärken;
• skottsår;
• revor av subkutan muskel;
• sticksår.

Eftersom flera nervändar är koncentrerade i perinealregionen hos män, kan de med olika typer av traumatiska blåmärken förlora medvetandet från överdriven smärta i ljumskområdet.

Värkande och tjatande smärta

Värkande smärta i perineum hos sjuka män kan uppträda vid kronisk uretrit, såväl som inflammation i prostatakörteln (mest troligt kronisk), kollikulit och andra patologier som negativt påverkar manlig sexuell funktion och reproduktionssystemet.

Ofta tenderar män att beskriva denna känsla som kliande. I det här fallet är smärtan inte så allvarlig, utan tenderar att vara långvarig, i vissa fall permanent. Långvarig klåda i perineum hos män och allmänt obehag ökar när män använder en hygienisk toalett. I den här situationen beror detta på det faktum att inflammatoriska processer i området för urethral-bulbkörtlarna, det vill säga cooperit, är möjliga. Sjukdomen tenderar att uppstå från inflammation i urinrörskanalerna. Under cooperitis patologi kan suppuration av området med inflammatoriska processer intensifieras.

Det är också nödvändigt att komma ihåg att patologier i urinvägarna hos män inte nödvändigtvis åtföljs av smärta eller klåda i perinealområdet.

Urologer lägger till faktorer till denna lista:

• olika patologier i ändtarmen: fissur, tumör, paraproktit, hemorrojda manifestationer;
• neuralgisk patologi, som kan inkludera skada på nervstammen, störning av de coccygeal-sakrala delarna av kotdelarna;
• vidhäftningar i bäckenområdena som uppträdde efter kirurgiska ingrepp eller inflammatoriska processer;
• psykosomatisk smärta;
• muskelspasm;
• olika patologier i höftleden.

Hanar associerar smärta i perineum med olika inflammatoriska processer i prostata- och ljumskområdet. Sådana patologier åtföljs av svår smärta. En av de många anledningarna till manifestationen av obekväma förnimmelser är också, som kan manifestera sig hos både män och kvinnor. Sådana syndrom åtföljs av smärta under naveln, som strålar ut till perineum. Sådana patienter ordineras terapi, som syftar till att stoppa patienten från att klåda.

Orsaker till klåda i perineum

När smärta åtföljs av klåda hos män kan det finnas många orsaker, men de främsta anses vara olika svampsjukdomar, ofta som trast. Klåda och brännande känsla kan uppstå under aktiveringen av genital herpes. Samma obehagliga känsla kan uppstå under utvecklingen av olika allergiska sjukdomar, cirros, hepatit, diabetes och sjukdomar i urinröret.

Kliar under testiklarna

Brännande och klåda orsakas av nästan allt, även billiga underkläder som innehåller syntetiska material. Att bära sådana underkläder tenderar att orsaka allergiska reaktioner och skapa konstgjorda växthuseffekter. Med hjälp av bakteriella patogener av olika farliga infektioner som vaknar under aktiveringen av växthuseffekten uppstår ett stort antal sjukdomar. Därför måste syntetiska underkläder uteslutas från din garderob för att inte orsaka problem med ditt reproduktionssystem och inte heller orsaka bäckensjukdomar.

Smärtsamma förnimmelser med smärta som rör sig till ljumsken

Olika patogeneser av perineum tenderar att spridas till ljumskområdet. Det finns ett stort antal faktorer som tvingar män att uppvisa alla negativa symtom. Ofta uppträder en sådan smärtsam känsla hos män, som, till den grad av professionalism, är förknippade med systematisk fysisk överansträngning. Detta är just anledningen till att ljumskar och perineal smärta stör ett globalt antal idrottare och kroppsbyggare på olika nivåer.

De vanligaste manifestationerna av sådana symtom kan definieras som:

Obehag i ljumsken

• Bildandet av bråck (framfall från bukhinnan under organets hud) - uppstår på grund av försvagning av bukvävnaden på grund av överdriven fysisk aktivitet. För att diagnostisera denna sjukdom utförs ofta inga seriösa studier och tester, ett bråck upptäcks under en rutinmässig undersökning av en person. Om bråcket är gömt långt under vävnaden, ordineras personen palpation. En av de traditionella diagnostiska metoderna för att upptäcka bråck är en vanlig hosta. När en person hostar, känns en dragkänsla under naveln.
• En av de vanligaste orsakerna till smärta i perineum och ljumskar är den inflammatoriska processen i bäckenorganen. Sådan smärta manifesterar sig på grund av en ökning av infektion i kroppen. Genom att infektera patogena mikroorganismer börjar lymfkörtlarna växa, vilket orsakar vild, tjatande smärta.
• Obehagliga känslor i ljumsken och perineum hos män uppstår på grund av bildandet av njursten, särskilt när stenarna ligger extremt lågt eller redan har penetrerat urinröret.
• Smärta kan uppstå med osteokondros i ländkotan. När en person upptäcker att han har en liknande patologi, upptäcker han att i händelse av en komplikation kan diskdelen av kotan komprimera en av de många nervändarna. Därför uppstår skarp och akut smärta i ljumskområdet.

Om en brännande känsla och smärta i perinealdelen gör sig påmind när kroppen stöter bort vätska från urinröret, finns det ett akut behov av att göra ett test för prostataspecifikt antigen. På detta sätt kan du kontrollera förekomsten av inflammatoriska processer i kroppen, vilket indikerar patologier i samband med störningar i prostatakörtlarna, urinrörskanalerna och kollikulit.

Situationen när en man har smärta mellan benen är ganska obehaglig. Oftast orsakas smärta i perineum av inflammatoriska sjukdomar i det genitourinära systemet. Men också orsaker till obehag kan vara hypotermi eller icke-infektiösa patologier (till exempel hemorrojder, blindtarmsinflammation).

Har du genomgått en fullständig läkarundersökning under de senaste 5 åren?

JaNej

Sådana symtom indikerar diabetes mellitus, levercirros, hepatit och andra farliga störningar.

Skador

Skarp smärta uppstår efter mekanisk skada. Dessa inkluderar:

De uppstår vid stötar, olyckor, industriella skador eller vid plötslig, felaktig friktion under samlag eller onani. En lång period av ihållande smärta efter operationen signalerar utvecklingen av komplikationer.

Sjukdomar i det genitourinära systemet

Skärande smärta i perineum hos män när de går indikerar närvaron av njursten. Deras intensitet ökar när främmande ämnen kommer in i urinröret. Obehag provoceras av inflammatoriska processer i bäckenorganen, som ofta orsakas av infektioner.

Prostatit

Akut prostatit kännetecknas av skarp smärta i perineum, förvärrad av urinering. De strålar ofta ut till penis, anus, rektum och korsbenet. Tecken på en virusinfektion visas:

Med kronisk prostatit är smärtan inte så allvarlig, men den kan öka med erektion, utlösning, stress, hypotermi och konsumtion av stora doser alkohol. Om orsaken till utvecklingen av prostatainflammation är infektion, observeras det. Icke-infektiös prostatit kan identifieras genom lokalisering av obehag i bäckenområdet. Smärtan är värkande, vag, försvinner periodvis och dyker upp igen. Konstant outhärdlig smärta kan vara ett tecken på prostatacancer.

Sexuellt överförbara infektioner

Smärtsamma förnimmelser åtföljs ofta av klåda, sveda vid urinering, flytningar och olika typer av utslag. Vanliga infektioner är:

• genital herpes. En brännande känsla uppstår efter spontan öppning;
• gonorré. Brännande och klåda intensifieras när man försöker lindra ett litet behov. I slutet av processen frigörs blod.
• trichomoniasis. Smärtan känns både vid urinering och vid samlag. Obehag i perineum, testiklar och pung utvecklas gradvis. Det finns smärta under avföring;
• klamydia. En brännande känsla i urinröret stör mig efter utlösning. Mikrober kan infektera prostatakörteln, så det är möjligt att symtom på prostatit kan uppstå;
• uretrit. Med inflammation i urinröret uppstår smärta och sveda vid urinering.

Det är nödvändigt att utesluta abscess, adenom och cystor i prostata, orkit, cystor i testikeln och spermasträngen, vesikulit och många andra patologier som orsakar smärta i perineum hos män.

Störningar i nervsystemet

Smärta från perineum kan stråla ut till ljumskområdet. Detta symptom möts av män vars yrkesaktiviteter innebär kraftig stress. Obehag oroar idrottare, lastare och förare. På grund av svaghet i magmusklerna kan ett ljumskbråck uppstå, vilket är tydligt synligt i stående position. Utsprånget av inre organ är lätt att palpera självständigt. Huvudsymptomet på ett bråck är minskning inåt med lätt tryck. Akut smärta orsakas ofta av ett klämt organ, som endast kan korrigeras genom operation.

Osteokondros i ländryggen

En sjukdom som kännetecknas av störningar i strukturen av brosk och benvävnad. Det gör sig känt med svår ryggsmärta eller en lätt obehagskänsla. Ofta pressar kotskivorna ihop nervändarna i ryggmärgen, vilket orsakar akut smärta i perineum.

Klämd pudendalnerv

Svår paroxysmal smärta och sveda i perineum hos män när man sitter och ligger ner är lokaliserad i bäckenet. Obehaget avtar om personen står tyst. Smärtan ökar med fysisk aktivitet. I detta fall observeras domningar i lokala områden av låret.

Det är viktigt att komma ihåg att smärta, sveda och andra obehagliga känslor signalerar problem i kroppen. Om obehag uppstår bör du därför kontakta en urolog för undersökning och tester. Det är möjligt att du måste besöka en proktolog, neurolog, onkolog och hudläkare för att göra en korrekt diagnos. Om du lyssnar på din kropp i tid kommer du att kunna undvika många komplikationer.

Är en svag ström av urin hos män normalt eller en varningsklocka? Vad kan orsaka smärta i svanskotan hos män? Vad brukar göra ont i vänster sida av män?

Perineum är en uppsättning bäckenbottenmuskler som stänger utgången från bäckenet. Perinealområdet är beläget mellan anus och den bakre kanten av slidöppningen hos kvinnor, och kanten av pungen hos män. Perinealområdet hos en kvinna inkluderar urinvägarna, anus och slidan.

En kvinna kan uppleva sådana obehagliga förnimmelser i perineum som klåda, sveda i perineum, fissur, fyllighetskänsla, tryck, skarp eller värkande smärta. Det finns många patologiska förändringar i kroppen som orsakar dessa symtom. Dessutom kan obehag i perinealområdet i vissa fall vara normalt.

1. Graviditet

Under en graviditet på upp till 20 veckor bör obehag i en kvinnas perineum vara en alarmerande faktor, eftersom det kan signalera möjligheten till missfall. Speciellt om obehaget åtföljs av blodiga flytningar. Under denna period är fostret fortfarande mycket litet och dess rörelser är inte på något sätt märkbara för kvinnan. Därför är all mekanisk påverkan av fostret på perinealområdet utesluten.

Efter 20 veckor växer barnet i livmodern och utvecklas snabbt. Rörligheten i armar och ben blir mer aktiva och starkare. Barnets rörelser orsakar oftast kortvarig, akut, men inte svår smärta, en känsla av tryck i perineum.

När det lyckliga ögonblicket för förlossningen närmar sig kan obehag i perinealområdet intensifieras avsevärt. Anledningen är fostrets ganska stora volym och vikt, vilket sätter press på kvinnans inre organ, muskler och ben. Tyngd i perinealområdet förvärras särskilt de sista dagarna före förlossningen, vilket beror på utvidgningen av bäckenbenen. Denna process tillhandahålls av naturen för att underlätta förlossningen, både för barnet och för modern.

På grund av fostrets tillväxt kan klämning av ischiasnerven uppstå, vilket ofta orsakar svår smärta. Läkare rekommenderar att du uthärdar detta obehag utan behandling. Efter förlossningen återgår allt till det normala.

1. Förlossningsskador av varierande grad

Den vanligaste orsaken till obehag i perineum hos kvinnor är postpartum trauma:

• yttre bristningar av perinealvävnaden under passagen av barnets huvud genom födelsekanalen. Orsaken till detta kan vara otillräcklig elasticitet i perinealmusklerna eller mycket snabb förlossning. Hygieniska procedurer, urinering åtföljs av en brännande känsla i perineum.
• påtvingade snitt i perinealmusklerna under förlossningen utförs av en läkare för att förhindra bristning och underlätta sårläkning i framtiden.
• inre bristningar i livmoderhalsen eller vaginala muskler. Detta problem uppstår oftare hos ungkvinnor. Utvidgningen av livmoderhalsen tar längre tid för dem, och de vaginala musklerna är oelastiska. Pushing kan börja med ofullständig utvidgning, vilket resulterar i revor och sprickor i vävnaderna, vilket orsakar smärta och sveda i hela perinealområdet.

Läkare rekommenderar att du börjar sexuell aktivitet 2 månader efter en komplicerad förlossning. Att återuppta intima relationer med en partner tidigare kan orsaka infektion i oläkta sår. Detta leder till återfall av inflammation i perinealvävnaden.

En kvinna som har fött barn kan uppleva obehag, en brännande känsla och obehag under en tid tills såren är helt läkt och de sträckta musklerna och ligamenten är återställda. Under det normala förloppet av denna process försvinner inflammationen i perineum.

1. Infektions- och inflammatoriska sjukdomar

Klåda, sveda och obehag i perineum hos kvinnor kan orsakas av följande inflammatoriska sjukdomar:

• kolpit (vaginit) - inflammation i slidväggarna åtföljs av patologiskt stark flytning och stickande smärta, brännande både i perineum och i själva slidan.
• bartolinit är en inflammation i körtlarna som ligger vid ingången till slidan och som ger dess smörjning. Inflammerade och svullna vävnader i enskilda områden av perineum blockerar utsöndringen av körtlarna, vilket orsakar stagnation och bildandet av pus. Infektionen sprider sig till själva körteln och en böld bildas. En brännande känsla i perineum på grund av inflammation i Bartholinkörtlarna uppstår när man går, när man passerar avföring, under samlag och avtar flera timmar efter samlag. Alla dessa symtom åtföljs av feber. Intressant nog kan en böld öppna sig av sig själv utan behandling. Detta leder ofta till återhämtning.
• inflammation och sprickor i ändtarmen åtföljs i de flesta fall av sjukdomar i mag-tarmkanalen. Konsekvensen av detta är oregelbunden avföring (diarré eller förstoppning), på grund av vilken utsöndringspassagen är skadad, det finns akut smärta och sveda i perineum. Behandling av rektalfissurer innebär i första hand att diagnostisera och behandla den underliggande sjukdomen. För att lindra symtom, lindra inflammation och eliminera obehag, ordineras suppositorier och laxermedel som späder avföring.
• genital herpes orsakar karakteristiska utslag på könsorganen. Utslagen består av blåsor fyllda med vätska som spricker efter ett tag. Såren som bildades i perineum efter detta läker och blir täckta med skorpor. När sjukdomen fortskrider observeras en brännande känsla i perineum och området av utslagen och svår klåda.

1. Kronisk bäckensmärta

Det är viktigt att ägna särskild uppmärksamhet åt det faktum att detta syndrom är ett symptom på ett antal sjukdomar och åtföljs inte bara av obehag i perineum hos kvinnor, utan orsakar också smärta i skinkorna, nedre delen av ryggen och nedre delen av buken. Förekomsten av syndromet är en bra anledning att konsultera en läkare för att ta reda på de verkliga orsakerna, som kan vara:

• sjukdomar i mag-tarmkanalen;
• sjukdomar i det genitourinära systemet;
• störningar och patologier i strukturen och artikulationen av bäckenbenen;
• tumörer;
• depressivt tillstånd efter att ha drabbats av våld, svår stress.

1. Klämd pudendalnerv (neuropati)

Pudendalnerven (pudendalnerven) är belägen i perineum och tillhandahåller kommunikation mellan organ och vävnader i bäckenet och centrala nervsystemet. Dess klämning orsakar en oväntad skarp smärta i perineum när man går, sitter eller ligger ner. I vila försvinner det. När pudendalnerven kläms kan smärtan spridas till lårens inre yta och åtföljas av domningar, ibland uppstår domningar i könsorganen, en bedräglig känsla av obehag och närvaron av en främmande kropp i ändtarmen eller slidan. Urininkontinens kan förekomma.

Diagnos av sjukdomen utförs genom att blockera pudendalnerven. Den slutliga diagnosen ställs om smärtsymtomen i perineum efter proceduren minskar och patientens allmäntillstånd förbättras. Behandling är medicinering. Om det är ineffektivt måste kirurgiskt ingrepp tillgripas.

1. Hudsjukdomar

Hudsjukdomar i perineum inkluderar svamp. Sjukdomen orsakar svår klåda och sveda i det drabbade området. Det visas i de inledande stadierna i form av röda fläckar med en tydlig gräns. Sjukdomen utvecklas ofta på grund av bristande efterlevnad av personliga hygienregler. Elementärt kan en person som lider av mykos i fötterna överföra infektionen med sina egna händer eller en handduk till ljumskområdet.

Intressant video:

Perineal svamp kan utvecklas hos mycket överviktiga personer. Befintliga störningar i bukspottkörtelns och sköldkörtelns funktion är också orsaken till svampinfektion.

Intressant nog kan en svampinfektion i perineum gå över av sig själv utan särskild behandling.

VEM SAGDE ATT DET ÄR SVÅRT ATT BOTERA INFERTILITET?

• Har du länge velat bli gravid?
• Många metoder har prövats, men inget hjälper...
• Fick diagnosen tunn endometrium...
• Dessutom är de rekommenderade läkemedlen av någon anledning inte effektiva i ditt fall...
• Och nu är du redo att dra nytta av alla möjligheter som kommer att ge dig den efterlängtade bebisen!

Perineum är området mellan anus (anus) och de yttre könsorganen; dessa är mjuka formationer, fascia och muskler som ligger mellan benen i pubis, den övre delen av svanskotan och knölarna i ischial. Perineum hos män och kvinnor skiljer sig lite i form och är diamantformat, men i storlek är perineum hos män längre. Hos kvinnor fungerar perineum som ett stöd för bäckenorganen och bildar bäckenbotten.

Orsaker till smärta i perineum

Smärta i perineum kan vara konstant eller kortvarig, situationsbetingad, uppstå under vissa omständigheter, till exempel vid samlag eller under tarmrörelser. Smärta i perinealområdet kan vara akut, värkande eller helt omärklig.

Ofta kan smärtsyndrom spridas till nedre delen av buken, till svanskotan eller blygdområdet. Orsakerna till smärta i detta område kan vara följande: förändringar i kroppens hormonella nivåer, hypotermi i kroppen med ett försvagat immunförsvar, långvarig eller okontrollerad användning av vissa mediciner, till exempel antibiotika, och sexuellt överförbara infektioner.

Smärta kan uppstå under en exacerbation av prostatit och vara så stark och akut att den strålar ut till korsbenet eller penishuvudet. Kronisk prostatit uppstår med mindre uttalad men mer långvarig smärta. Skarp och svår smärta i perineum kan vara en manifestation av en prostataböld.

Naturligtvis bör all smärta i perineum som uppstår vara en anledning till omedelbar kontakt med en specialist för att snabbt fastställa orsaken till smärtan och bli av med den. Om smärta uppstår i perineum, buken, ljumsken, penis, brännande och skärande skador i urinröret, eller karakteristisk flytning från könsorganen, bör män konsultera en urolog och kvinnor bör konsultera en gynekolog.

Läkare kommer att ordinera ytterligare undersökning: ultraljudsundersökning (ultraljud), utstryk från urinröret och slidan och ordinera omfattande behandling. Om symtomen försummas kan sjukdomen snabbt bli kronisk, vilket behandlas med stora tid- och ekonomiska kostnader.

Perineal smärta hos män

Den första och vanligaste orsaken till smärta i perinealområdet är inflammation i prostatakörteln. Denna sjukdom förekommer främst hos medelålders män.

Orsakerna till dess förekomst inkluderar:

• upprepad hypotermi i kroppen och, som ett resultat, försvagning av immunsystemet;
• olika infektioner och inflammationer i det genitourinära systemet;
• långvarig användning av antibiotika utan samråd med läkare.

Med denna sjukdom är smärta vanligtvis lokaliserad i perineum och rektum.

Akut uretrit kan också orsaka smärta i perineum hos män. Med ovanstående sjukdom är smärtan akut och smärtsam, i sin kroniska form är den inte så stark och liknar en brännande känsla. Smärtan som uppstår under uretrit är lokaliserad i perineum.

Andra orsaker till smärta i perineum inkluderar: traumatiska skador på urinröret och prostatakörteln, till följd av frakturer i bäckenbenen, blåmärken, sår, fall och operationer på prostatakörteln; klämning av pudendalnerven, som är en konsekvens av långvarigt sittande eller cykling; prostatacancer.

Smärta i perineum hos kvinnor

Hos kvinnor kan smärta i perinealområdet observeras i följande fall:

• kolpit;
• bartolinit;
• perineal skador;
• graviditet.

Smärta i perineum kan observeras med sjukdomar i ändtarmen - dess inflammation, hemorrojder, sprickor. Smärtsyndrom i detta område uppträder med furunkulos, herpetiska utbrott och papillomatos i det anogenitala området.

I vissa fall uppstår kroniskt bäckensmärtasyndrom, vars orsaker förblir oklara. Behandling i detta fall syftar till att korrigera symtomen på sjukdomen. Om smärta av någon art eller intensitet uppträder i perineum, bör du omedelbart konsultera en läkare.

Smärta i perineum under graviditeten

Mestadels uppträder smärta i perineum under graviditeten efter den trettiofemte veckan av graviditeten. Och detta är normalt, eftersom sådana smärtor är förebud om en nära förestående förlossning. Vad händer i kroppen? Barnet börjar röra sig framåt så smått (magen sjunker) och pressar därmed nervändarna, musklerna och ligamenten, vilket orsakar smärta.

Dessutom fortsätter bäckenbenen att divergera, förbereder en plats för barnets passage, och ligamenten hänger inte med dem, vilket också kan orsaka drag- eller skjutsmärta i detta område. Perineum gör ofta ont under graviditeten på grund av klämning av ischiasnerven. I det här fallet upplever kvinnan obehag i vilken position som helst.

Det är svårt för henne att ta sig ur sängen eller rulla över till andra sidan eller inta en sittande position. Smärtan kan förvärras när man går. Tyvärr eller lyckligtvis ordinerar läkare inte behandling i detta fall, utan rekommenderar snarare att vänta tills det går över av sig själv. Det enda undantaget är outhärdlig smärta, som kan orsakas av en förkylning eller inflammerad nerv. I vilket fall som helst kommer det inte att vara överflödigt att konsultera en läkare.

Om perineum gör ont under graviditeten i de tidigare stadierna, bör du definitivt konsultera en gynekolog. När allt kommer omkring kan sådan smärta indikera ett hot om missfall, och därför är det bättre att vara säker.

Tack

Webbplatsen tillhandahåller referensinformation endast i informationssyfte. Diagnos och behandling av sjukdomar måste utföras under överinseende av en specialist. Alla läkemedel har kontraindikationer. Samråd med en specialist krävs!

Introduktion

Eftersom perineum är platsen för de yttre könsorganen, utloppet från urinröret (urethra) och anus i ändtarmen, är smärta i detta område associerad med sjukdomar eller skador på dessa organ. Specifika skäl smärta i perineum tillräckligt.

Orsaker

Smärta i perineum kan orsakas av följande sjukdomar och tillstånd:

• akut eller kronisk prostatit;
• uretrit (inflammation i urinröret);
• cooperitis (inflammation i bulbous-urethral körtel);
• collikulit (inflammation i sädesmuskeln hos män);
• orkit (inflammation i testiklarna);
• vaginit (kolpit) - inflammation i slidan;
• bartolinit - inflammation i körtlarna i slidans vestibul;
• perinealt trauma (inklusive trauma under förlossningen);
• graviditet;
• klämd pudendalnerv;
• prostatabscess;
• prostatacancer;
• hudsjukdomar: bölder, kondylom, papillom;
• sjukdomar i ändtarmen: hemorrojder, rektalfissurer, proktit (inflammation i ändtarmen), paraproktit (inflammation i vävnaden som omger ändtarmen);
• kroniskt bäckensmärta syndrom.

Arten av smärta i perineum i olika sjukdomar

Skarp smärta

Skarp, akut smärta i perinealområdet hos män är oftast förknippat med akut prostatit. Med denna sjukdom kan smärta stråla ut till korsbenet, till penishuvudet, till anus. Akut uretrit orsakar också svår, skarp smärta. Denna smärta intensifieras vid urinering.

Plötslig, skarp smärta i perineum är karakteristisk för klämd pudendalnerv. Denna smärta minskar något om patienten står tyst. När man går, såväl som i sittande och liggande ställning, förstärks smärtan. En klämd nerv kan orsaka en känsla av domningar i ett område på insidan av låret.

I vissa fall kan skarp smärta i perineum uppstå hos gravida kvinnor (se nedan).

Allvarlig, skarp smärta uppstår med någon perineal skada:

• subkutana muskelrupturer;
• skottskador eller skador tillfogade av knivar.

Eftersom massan av nervändar är koncentrerad till perinealområdet, kan smärtan under skadan vara så allvarlig att patienten svimmar.

Rita, värkande smärta

Smärta av denna karaktär uppstår i perineum med kronisk prostatit, kronisk uretrit, collikulit (inflammation i sädesmuskeln hos män). Ofta beskrivs smärta i dessa sjukdomar av patienter som en brännande känsla i perineum. Dessa smärtor, även om de inte är för intensiva, kan vara långvariga eller till och med konstanta.

Konstant värkande smärta i perineum, förvärrad av avföring och i sittande läge, åtföljs av cooperit (inflammation i bulbous-urethral körtel hos män). Denna sjukdom är vanligtvis en komplikation av uretrit. Smärta med cooperit kan kraftigt intensifieras om suppuration av körteln utvecklas.

Postpartum smärta i perineum, associerad med svullnad och sträckning av födelsekanalen, kan också vara värkande.

Sysmärtor

Smärta i perineum av stickande karaktär observeras oftare hos kvinnor, till exempel med vaginit (kolpit) - inflammation i slidslemhinnan. Dessa smärtor kombineras med smärta i själva slidan och med rikliga flytningar från den.

Gravida kvinnor kan uppleva stickande, ganska intensiv smärta i perineum strax före förlossningen.

Perineal smärta hos män

Hos män är smärta i perineum oftast associerad med sjukdomar i prostatakörteln - prostatit, abscess, malign tumör. De åtföljs av smärta och inflammation i sädeskärlen (kollikulit), såväl som inflammation i lök-urethralkörteln (kooperit).

Perineal smärta kan åtföljas av ett mystiskt syndrom som kallas kronisk bäckensmärta. Detta syndrom kan förekomma hos både män och kvinnor. Patienten upplever smärta i nedre delen av buken, som strålar ut till perineum, men inga tecken på någon sjukdom kan identifieras. Sådana patienter ordineras symptomatisk behandling.

Smärta i perineum hos kvinnor

Förutom vaginala sjukdomar och kroniskt bäckensmärtasyndrom observeras ofta obehag och smärta i perinealområdet hos kvinnor under graviditeten.

Under graviditet

Smärta i perineum uppträder oftast hos gravida kvinnor efter den 35:e graviditetsveckan, när det växande fostret börjar sjunka, vilket sätter press på alla omgivande vävnader (nerver, muskler, ligament). Det är när ligamenten är stukade som en kvinna upplever stickande smärta i perineum.

Om sådan smärta uppstår i början av graviditeten måste du vara försiktig med ett eventuellt missfall.

I processen att förbereda den kvinnliga kroppen för förlossning, flyttar bäckenbenen isär, vilket också kan orsaka smärta i perineum.

Ibland tar fostret i livmodern en sådan position att det komprimerar en närliggande nerv (till exempel ischias). Samtidigt upplever kvinnan en skarp smärta som gör alla rörelser svåra och avtar inte ens med vila. Tyvärr, i det här fallet, kan läkare inte ge någon hjälp: den gravida kvinnan tvingas utstå smärta och vänta på att fostrets position förändras.

Klåda och smärtsamma förnimmelser, som beskrivs som en brännande känsla, kan uppstå i perineum med olika allergiska reaktioner, diabetes mellitus, leversjukdomar (hepatit, cirros, etc.) och sjukdomar i könsorganen.

En sådan till synes obetydlig faktor som att bära syntetiska underkläder kan orsaka smärtsam klåda och sveda i perinealområdet. Förutom en allergisk hudreaktion skapar syntetiska underkläder, på grund av "växthuseffekten", gynnsamma förhållanden i perineum för utveckling av alla typer av inflammatoriska och infektionssjukdomar.

Vid urinering

Smärta och sveda i perineum vid urinering - symptom, karakteristisk för prostatit, collikulit, uretrit. Kvinnor i postpartumperioden upplever sådan smärta vid urinering, om det under förlossningen uppstod en bristning av perineum och stygn placerades.

När man går

Smärta i perineum, som uppstår eller intensifieras när man går, känns av personer med skador på svanskotan (blåmärken, frakturer). Hos män uppstår svårigheter att gå, i kombination med smärta i perineum, med inflammation i testiklarna (orkit) eller deras bihang (epididymitis), eller med hydrocele.

Under och efter sex

Hos män kan smärta efter sex i perineum och testiklar observeras med varicocele (åderbråck i testikeln och spermasträngen). Sådan smärta är inte för intensiv, minskar när man går och intensifieras när man står stilla. Smärtans varaktighet är flera minuter, maximalt - flera timmar. Sedan försvinner det spontant.

Prostatit kan ibland orsaka smärta i perineum vid samlag.

Hos kvinnor är orsaken till smärta i perineum under och efter sex oftast bartolinit - inflammation i Bartholinkörtlarna. Dessa körtlar är belägna i slidans vestibul och producerar dess smörjmedel. Smärtan med bartolinit är pulserande till sin natur och fortsätter i flera timmar efter samlag för att sedan avta.

Män med klagomål om smärta i perineum bör initialt konsultera en urolog eller proktolog. Du kan behöva hjälp av en hudläkare eller onkolog.

Vilken läkare ska jag kontakta vid smärta i perineum?

Smärta i perineum provoceras av olika vävnads- och organstrukturer som finns i bäckenet och huden i detta område av kroppen. Och eftersom män och kvinnor har ett antal identiska organ i bäckenet (tarm, urinblåsa etc.), samt ett antal helt olika könsorgan, kan orsakerna till smärta i perineum vara både sjukdomar som är vanliga för män och kvinnor , och specifika sådana patologier som är inneboende i varje kön separat. Till exempel kan sjukdomar i tarmarna, urinblåsan, urinröret samt bölder eller sår på huden framkalla smärta i perineum hos både män och kvinnor. Men sjukdomar i prostatakörteln, testikeln, bitestikeln, bulbous-urethral körteln, seminal tuberkel kan provocera smärta i perineum endast hos män, eftersom kvinnor inte har sådana organ. Följaktligen kan sjukdomar i Bartholin-körteln och slidan framkalla smärta i perineum endast hos kvinnor, eftersom dessa organ uteslutande är kvinnor, män har dem inte. Med tanke på detta tillstånd kommer vi att överväga separat:
1. I vilka fall ska män och kvinnor träffa samma läkare om de har smärta i perineum, eftersom smärtsyndromet orsakas av patologin hos organ som finns hos båda könen?
2. I vilka fall ska kvinnor och män kontakta läkare av olika specialiteter för smärta i perineum, eftersom smärtsyndromet orsakas av patologi hos organ som är specifika för det manliga eller kvinnliga könet.

Så kvinnor och män bör kontakta läkare av samma specialitet om smärta i perineum, tillsammans med andra symtom, indikerar uretrit, perinealt trauma, klämd pudendalnerv, bölder, papillom eller kondylom i perineumområdet, hemorrojder, rektalfissurer, proktit, paraproctitis, allergiska reaktioner, coccyxskador.

Om en skada har orsakats på perineum (blåmärken, slag, sår, bristning etc.), så uppstår en skarp och mycket svår smärta. I en sådan situation bör du omedelbart ringa en ambulans och läggas in på sjukhus, eftersom om perineum skadas kan olika organ och vävnader skadas så allvarligt att personen kommer att dö utan kvalificerad medicinsk vård.

Om smärta i perineum periodvis uppstår hos en person en tid efter en skada (inklusive efter förlossning), rekommenderas det att kontakta kirurg (boka tid) Och rehabiliteringsläkare (anmäl dig) så att de gemensamt tar fram en plan för nödvändig rehabiliteringsterapi.

Om en kvinna eller man har en böld eller tillväxt av kondylom/papillom i perinealområdet, då ska du kontakta Hudläkare (boka tid) för att diagnostisera dem, och sedan till en kirurg för att ta bort dem.

Om en man eller kvinna har skarp, skarp smärta i perineum, även känt i svanskotan, intensifieras när man går och försvagas när man står, uppträder efter en traumatisk påverkan på svanskotan (till exempel ett slag, ett fall, etc.) , då indikerar detta en skada på svanskotan. I detta fall bör du kontakta traumatolog (boka tid) eller en kirurg.

Om en man eller kvinna upplever smärta i perinealområdet, känns på huden och inte djupt i vävnaderna, i kombination med svår klåda och svullnad, och eventuellt utslag på huden, indikerar detta en allergisk reaktion, och i detta fall, du borde prata med Allergolog (boka tid) och en hudläkare. En hudläkare bör undersöka huden för att utesluta förekomsten av någon allvarlig sjukdom och bekräfta smärtans allergiska karaktär och patologiska förändringar i huden.

Om en kvinna eller man upplever svår smärta och sveda i perineum vid urinering, vilket kombineras med frekvent urinering, urin blandad med grumlighet och blod, så tyder detta på uretrit, och i detta fall bör du kontakta urolog (boka tid).

Om en skarp smärta plötsligt uppstår i perineum hos en man eller kvinna, som kombineras med en brännande känsla, kraftig känslighet och känslan av en främmande kropp i bäckenorganen, och också orsakar domningar längs lårets inre yta, intensifieras när man går, i sittande och liggande positioner, minskar inte med tiden, detta indikerar en klämd pudendalnerv, och i detta fall är det nödvändigt att kontakta neurolog (boka tid).

När smärta i perinealområdet hos en man eller kvinna kombineras med smärta i anus eller ändtarm, obehag vid tarmrörelser, eventuellt med flytningar av slem, blod eller pus från ändtarmen, frossa och hög kroppstemperatur, misstänks terminal tarmsjukdom (hemorrojder, rektalfissurer, proktit, paraproktit), och i detta fall bör du kontakta proktolog (boka tid).

I alla andra fall, förutom de som beskrivs ovan, bör män och kvinnor som upplever smärta i perineum kontakta läkare av olika specialiteter, eftersom smärta framkallas av sjukdomar i specifika könsorgan.

När perineal smärta uppstår hos kvinnor under graviditeten eller efter förlossningen bör du kontakta gynekolog (boka tid).

Om smärta i perineum kombineras med klåda, inflammatorisk flytning från könsorganen (grönaktig, vit, knölig, etc.) eller utslag i området för de yttre könsorganen (könsorgan, blygdläppar, penis, etc.), så är detta är om sexuell infektion (registrera dig) (genital herpes (registrera dig), candidiasis), och i det här fallet kan representanter för båda könen kontakta venerolog (boka tid) och dessutom bör kvinnor träffa en gynekolog, och män bör träffa en urolog.

Om smärta i perineum kombineras med smärta i nedre delen av buken, som inte har en tydlig lokalisering, uppstår periodiskt, försvinner av sig själv, inte intensifieras med tiden och inte kombineras med några andra symtom på könsorganen ( inflammatoriska flytningar, utslag, klåda, blödning etc.), då misstänks kroniskt bäckensmärtasyndrom, och i detta fall bör kvinnor konsultera en gynekolog, och män bör konsultera en urolog eller androlog (boka tid).

Om hos män smärta i perineum strålar ut eller samtidigt känns i nedre delen av buken, i ändtarmen, i kombination med smärta i testikeln, förstorad pung, känsla av ett främmande föremål i ändtarmen, dålig hälsa, eventuellt med svårighet, frekvent eller smärtsam urinering, förhöjd kroppstemperatur, intensifierad vid gång och ansträngning, misstänks en tumör eller inflammatorisk sjukdom i de manliga könsorganen (orkit, epididymit, prostatit, prostatabscess, adenom eller prostatacancer). I det här fallet måste du kontakta en urolog.

Om en man har tjatande, sprängande smärta i perineum efter sex, vilket också känns i testiklarna, i kombination med obehag, tyngd och synliga vener i pungen, intensifieras när man går, försvinner spontant efter några timmar, då misstänks en varicocele , och i detta fall är det nödvändigt att kontakta kirurg

Om en man utvecklar en tjatande, värkande smärta eller en brännande känsla i perineum, som är närvarande nästan konstant, som intensifieras i sittande ställning och under avföring, misstänks inflammation i lök-urethrakörteln (cooperit) eller sädeskärlen (kollikulit). . I det här fallet måste du kontakta en urolog eller androlog.

Om en kvinna upplever smärta i perineum i kombination med klåda, sveda, smärta och onormala flytningar, och alla symtom förvärras vid urinering, misstänks vaginit. I det här fallet måste du kontakta en gynekolog.

Om en kvinna upplever pulserande smärta i perineum efter sex eller spontant, i kombination med svullnad av blygdläpparna, en påtaglig och smärtsam tätning vid ingången till slidan, förstorade inguinala lymfkörtlar, frossa, svaghet och feber, då misstänks bartolinit. I det här fallet måste du kontakta en gynekolog eller kirurg.

Vilka tester och undersökningar kan en läkare ordinera för smärta i perineum?

Smärta i perineum provoceras av olika sjukdomar, och därför, om detta symptom är närvarande, kan läkaren ordinera olika tester och undersökningar, varav en specifik lista bestäms av de åtföljande symtomen, vilket gör det möjligt att misstänka en patologisk process och det organ som påverkas av det. Därför är det uppenbart att valet av recept bestäms av läkaren baserat på alla kliniska symtom som gör att han kan göra en preliminär diagnos och sedan bekräfta eller motbevisa den med hjälp av undersökningar. Låt oss överväga vilka tester och undersökningar en läkare kan ordinera för smärta i perineum orsakad av en viss sjukdom.

Om smärtan i perineum är förknippad med en tidigare skada på detta område av kroppen, kommer läkaren att ordinera Ultraljud (registrera dig) att bedöma vävnadernas tillstånd och identifiera möjliga orsaker till smärta. Om ultraljud inte är tillräckligt informativt kan det ordineras Magnetisk resonanstomografi (registrera dig). Vidare, om inga allvarliga sjukdomar i bäckenorganen har identifierats, ordineras terapi för posttraumatiskt syndrom, som syftar till den mest kompletta vävnadsrestaureringen. Men om, under en ultraljud eller tomografi, sjukdomar i könsorganen, urinorganen eller tarmarna identifierades, hänvisas personen till lämplig specialist, som i sin tur utför den nödvändiga undersökningen och ordinerar terapi.

Om en man eller kvinna har bölder, papillom eller kondylom på huden i perineum, som framkallar smärta, kan läkaren ordinera följande tester och undersökningar:

• Allmänt blodprov (registrera dig);
• Bakteriologisk odling av den urladdade koka;
• Testa blod- eller genitalsekret för förekomst av humant papillomvirus (PCR eller ELISA) (registrera dig).

När en man eller kvinna har en böld i perineum, ordinerar läkaren vanligtvis endast ett allmänt blodprov för att bedöma tillståndet hos kroppen och kulturen av den urladdade abscessen för att bestämma patogenen som provocerade den inflammatoriska processen. Därefter tas bölden bort och ett antibiotikum ordineras, som mikroorganismen som orsakade inflammationen är känslig för.

När en man eller kvinna har överväxter av papillom eller kondylom i perineum, ordinerar läkaren ett blod- och/eller genitala flytningstest för närvaron av humant papillomvirus för att förstå om processen för deras bildning är kronisk eller på grund av en plötslig minskad immunitet. Om papillom/kondylom uppträder som ett resultat av nedsatt immunitet, avlägsnas de helt enkelt kirurgiskt och ingen specifik behandling föreskrivs. Men om processen är kronisk, efter att utväxterna tagits bort, ordineras nödvändigtvis antiviral och immunmodulerande terapi, vilket är nödvändigt för att förhindra bildandet av papillom och kondylom igen.

När en man eller kvinna, efter en traumatisk påverkan på svanskotan (blåmärken, slag, etc.), känns skarp smärta samtidigt i perineum och svanskotan, intensifieras när man går, försvagas när man står, ordinerar läkaren en röntgenbild av coccygeal-sakral regionen av ryggraden. Röntgen (registrera dig) låter dig identifiera frakturer i coccyxen och skilja ett blåmärke från en fraktur. Om läkaren misstänker att en coccyxskada har framkallat bildandet av ett omfattande hematom i mjukvävnaderna, kan han förutom röntgenstrålar ordinera magnetisk resonanstomografi.

När en representant för något av könet upplever smärta i perineum, starkt känt utifrån och inte djupt in i vävnaderna, i kombination med klåda och svullnad, och eventuellt även hudutslag, misstänker läkaren en allergisk reaktion och ordinerar följande tester och undersökningar:

• Allmän blodanalys;
• Blodprov för IgE-koncentration;
• Hudallergitester med hjälp av stickprov eller markberedning (registrera dig);
• Analys av överkänslighet mot olika allergener genom att bestämma koncentrationen av specifikt IgE i blodet (marsvin, kanin, hamster, råtta, mus, latex, apelsin, kiwi, mango, ananas, banan, äpple, persika, ragweed, malört, pigweed vit , groblad, rysk tistel, doftande spikelet, perenn råg, timotej, odlad råg, ullig milkweed, för husdamm och husdammskvalster).

För att identifiera den allergiska karaktären av smärta i perineum måste läkaren ordinera ett allmänt blodprov och eventuella tester för överkänslighet mot allergener (eller hudtester (registrera dig), eller bestämning av koncentrationen av specifikt IgE i blodet), eftersom detta är nödvändigt för att identifiera det ämne som framkallar en överkänslighetsreaktion hos människor. Ett test för koncentrationen av IgE i blodet ordineras sällan, eftersom det bara avslöjar närvaron av allergier.

När en representant för något av könet känner svår smärta och sveda i perineum, som ständigt kan vara närvarande och intensifieras eller endast uppträda vid urinering, kombinerat med frekvent urineringstrang, urin blandad med blod, grumlighet - läkaren misstänker uretrit och ordinerar följande prov och prov:

• Allmän blodanalys;
• Allmän urinanalys ;
• Urinprov i tre glas;
• Urethral utstryk (registrera dig);
• Bakteriologisk odling av urin och urethral flytning;
• Analys av blod- eller urinrörsurladdning för förekomst av patogener av sexuellt överförbara infektioner ( för klamydia (registrera dig), mycoplasma (registrera dig), gardnerella, ureaplasma (registrera dig) Trichomonas, gonokocker, Candida svampar) genom PCR- eller ELISA-metoder;
• Ultraljud av urinblåsan (registrera dig).

Först och främst föreskrivs allmänna blod- och urintester, ett urinprov på tre glas, ett urinrörsutstryk och kultur av urinrörsutsläpp. I de allra flesta fall tillåter dessa tester oss att identifiera orsaken till uretrit, slutföra undersökningen och påbörja behandlingen. Men om det med hjälp av sådana primära tester inte var möjligt att identifiera orsaksmedlet för den infektions-inflammatoriska processen, ordinerar läkaren ett blodprov eller urinrörsurladdning för närvaron av patogener av sexuellt överförbara infektioner (för klamydia, mycoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonokocker, Candida svampar) med metoder PCR (registrera dig) eller ELISA. Ultraljud av urinblåsan ordineras endast i fall där läkaren misstänker att uretrit är komplicerat av cystit.

När en representant för något av könet plötsligt utvecklar en skarp smärta i perineum, i kombination med en brännande känsla, kraftig känslighet och en känsla av en främmande kropp i bäckenorganen, domningar på insidan av låret och symtomen intensifieras vid gång, sittande och liggande misstänker läkaren en klämd pudendalnerv. I detta fall ställs diagnosen främst på undersökningsdata och karakteristiska symtom. Dessutom, för att identifiera orsaken till en klämd nerv, kan läkaren ordinera magnetisk resonanstomografi. Och för att bestämma hastigheten på signalöverföringen längs nerven och musklernas svar på impulsen används elektroneurografi, vilket gör det möjligt att förstå vilka omgivande organ eller vävnader som pressar nerven och framkallar smärta.

Om hos representanter för något av könen, smärta i perineum kombineras med smärta i anus eller ändtarm, obehag vid tarmrörelser, eventuellt med frisättning av slem, blod eller pus från ändtarmen, frossa och hög kroppstemperatur - en sjukdom i terminala delar av tarmen (hemorrojder) misstänks , rektalfissurer, proktit, paraproktit). I det här fallet föreskriver läkaren följande undersökningar:

• Undersökning av anus och perineum;
• Digital rektal undersökning;
• Allmän blodanalys;
• Skatologisk analys av avföring (med en reaktion på ockult blod);
• Avföring på maskägg;
• Analys av avföring för mikroflora (förskrivs endast om dysbakterios misstänks);
• En pinne från området runt anus (förskrivs endast om en svampinfektion eller genital herpes misstänks).

Ovanstående studier och tester ordineras och utförs nödvändigtvis först, och de ger läkaren ett ganska brett utbud av information om tillståndet hos de terminala delarna av tarmen. Baserat på mottagen information ställer läkaren en preliminär diagnos och föreskriver vid behov ytterligare undersökningar. Till exempel, om hemorrojder upptäcks, då dessutom bara anoskopi (registrera dig). Men om proktit, paraproktit, rektalfissurer misstänks, föreskrivs anoskopi, sigmoidoskopi (registrera dig)/koloskopi (boka tid). Om patologin är svår, det finns fistlar, sammanväxningar etc. kan läkaren även ordinera specifika och sällan använda studier, som t.ex. fistelografi (registrera dig), sondundersökning osv.

Om smärta i perineum stör en kvinna efter förlossningen, ordinerar och utför läkaren ett ultraljud, samt gynekologisk tvåmanuell undersökning (anmäl dig) för att identifiera deformationer och förträngningar av inre mjukdelar som kan framkalla smärta.

När smärta i perineum kombineras med klåda, inflammatorisk flytning från könsorganen (grönaktig, vit, knölig, etc.) eller utslag i området för de yttre könsorganen (kön, blygdläppar, penis, etc.), då är misstänkt sexuell infektion (genital herpes, candidiasis). I det här fallet ordinerar läkaren ett utstryk från urinröret och slidan, bakteriologisk kultur av vaginal och urinrörsurladdning, vilket gör det möjligt att identifiera orsaken till infektionen. Om resultaten av dessa tester inte identifierar orsaksmedlet för infektion, ordineras ett blodprov, urinrör eller vaginal flytning för närvaron av en patogen mikrob (gonokocker, trichomonas, klamydia, mykoplasma, ureaplasma, Candida svampar, herpesvirus, etc.) med användning av PCR- och ELISA-metoder.

När smärta i perineum känns samtidigt med smärta i nedre delen av buken, inte har en tydlig lokalisering, uppstår periodiskt, går över av sig själv, intensifieras inte med långvarig existens, kombineras inte med andra symtom på könsorganen (inflammatorisk flytningar, utslag, klåda, blödning etc. .) – läkaren misstänker kroniskt bäckensmärtasyndrom. Eftersom detta är ett syndrom där en person bara upplever smärta, men inte har några patologier av inre organ, är detta en diagnos av uteslutning. Med andra ord, en man eller kvinna genomgår en fullständig undersökning (allmänna, biokemiska blodprover, allmän urinanalys, blodproppstest, Ultraljud av bäckenorganen (om förhöjd kroppstemperatur ökar med gång och ansträngning, då misstänks en tumör eller inflammatorisk sjukdom i de manliga könsorganen (orkit, epididymit, prostatit, prostatabscess, adenom eller prostatacancer), och i detta fall läkare ordinerar följande tester och undersökningar:

• Allmän blodanalys;
• Allmän urinanalys;
• Blodprov för att fastställa nivån av prostataspecifikt antigen (PSA) (registrera dig);
• Digital undersökning av prostata;
• Studie av prostatasekretion;
• Bakteriologisk odling av urin- och prostatasekret;
• Urinrörspinn;
• Ultraljud av prostatakörteln (boka tid) Och testiklar (registrera dig);
• Testikel- eller prostatapunktion med provtagning biopsi (registrera dig).

Först och främst ordinerar läkaren ett allmänt blod- och urinprov och utför även en digital undersökning av prostatakörteln. Baserat på data som erhållits från dessa inledande enkla studier, ställer läkaren en preliminär diagnos och vet redan säkert om en person har en tumör eller inflammatorisk sjukdom i könsorganen.

Därefter, om en tumörsjukdom upptäcks, ordinerar läkaren ett blodprov för att fastställa nivån av prostataspecifikt antigen (PSA), ultraljud av prostata, urinblåsa och tarmar (registrera dig), och prostatabiopsi (boka tid). I vissa fall kan magnetisk resonanstomografi dessutom ordineras för att upptäcka förekomsten av metastaser eller bedöma tillståndet hos mjukvävnader. Om man misstänker fistlar, Uretroskopi (registrera dig), cystoskopi (boka tid), anoskopi.

Om resultaten av de första testerna avslöjar en inflammatorisk sjukdom, ordinerar läkaren ett utstryk från urinröret, undersökning av prostatasekret, odling av urin och prostatasekret för att identifiera orsaken till den infektions-inflammatoriska processen. Dessutom utförs ett ultraljud för att bedöma tillståndet hos könsorganen.

Om en man lider av tjat, sprängande smärta i perineum efter sex, som strålar ut eller samtidigt känns i testiklarna, kombineras med obehag, tyngd och synliga vener i pungen, intensifieras när man går, försvinner spontant efter några timmar - läkaren misstänker en varicocele och ordinerar följande tester och undersökningar:

• Palpation av testikeln i horisontellt, vertikalt läge och vid ansträngning;
• Spermogram (registrera dig);
• Venografi;
• Njur-ultraljud (registrera dig) och testiklar;
• Magnetisk resonanstomografi av bukhålan (boka tid);
• Dopplerografi (registrera dig);
• Reografi (registrera dig).

Först och främst ordinerar och utför läkaren palpation av testikeln, spermogram och venografi, baserat på de data som diagnostiseras med varicocele. Ultraljud, dopplerografi och reografi av testiklarna anses vara ytterligare undersökningsmetoder, som ordineras efter läkarens bedömning, men som inte har högt informationsinnehåll. Ultraljud av njurarna och magnetisk resonansavbildning av bukhålan föreskrivs endast för att identifiera den möjliga orsaken till varicocele, som ofta är njurpatologi, vaskulär trombos, etc.

När en man utvecklar en tjatande, värkande smärta eller brännande känsla i perineum, som är närvarande nästan konstant, intensifieras i sittande ställning och under avföring, misstänks cooperit eller collikulit, och läkaren ordinerar följande tester och undersökningar:

• Allmän blodanalys;
• Allmän urinanalys;
• Urinprov i tre glas;
• Mikroskopi av prostatasekretion och urinrörsutstryk;
• Bakteriologisk odling av prostatasekret, urinrörssekret och urin;
• Uretroskopi;
• Röntgenkontrast uretrografi (registrera dig).

Först och främst ordinerar läkaren ett allmänt blodprov och urintester, mikroskopi av prostatasekret och utstryk från urinröret, samt bakteriologisk odling av prostatasekret, urinrörssekret och urin. Dessa tester tillåter oss att identifiera orsaksmedlet för den infektiösa inflammatoriska processen. Därefter ordineras och utförs uretroskopi nödvändigtvis, under vilken kollikulit kan diagnostiseras och särskiljas från cooperit. Efter uretroskopi, om cooperit upptäcks, utförs uretrografi för att bekräfta det.

När en kvinna upplever smärta i perineum i kombination med klåda, smärta och onormala flytningar som förvärras vid urinering, misstänker läkaren vaginit och ordinerar följande tester och undersökningar:

• Bimanuell gynekologisk undersökning;
• Undersökning av könsorganen i speglarna;
• Vaginalt utstryk för flora (registrera dig);
• Bakteriologisk kultur av vaginal flytning;
• Detektering av patogener för sexuellt överförbara infektioner (klamydia, mykoplasma, gardnerella, ureaplasma, trichomonas, gonokocker, Candida-svampar) i blodet och flytningar från slidan med PCR- och ELISA-metoder.

Alla dessa undersökningar ordineras omedelbart och samtidigt, eftersom de är nödvändiga för att identifiera orsaken till den inflammatoriska processen i slidan.

När en kvinna lider av pulserande smärta i perineum, som uppträder spontant eller provoceras av sex, i kombination med svullnad av blygdläpparna, en påtaglig och smärtsam tätning vid ingången till slidan, förstorade inguinala lymfkörtlar, frossa, svaghet och feber - läkaren misstänker bartolinit och ställer en diagnos utifrån undersökning av patienten. Efter identifiering av bartolinit utförs behandling. Om processen pågår under en lång tid, benägen att kronisk, utförs en bakteriologisk kultur av utsläppet av Bartholin-körteln för att bestämma känsligheten för antibiotika. Detta är nödvändigt för att ordinera antibiotika som är mest effektiva mot det orsakande medlet i den infektiösa inflammatoriska processen efter att ha öppnat körtelkanalen och tagit bort det purulenta innehållet. Sådan riktad förskrivning av antibiotika minimerar risken för återkommande bartolinit i framtiden.

Före användning bör du konsultera en specialist.