Pulsströmmar i sjukgymnastik. Elektroterapi - behandling med aktuell Elektroterapi inom sjukgymnastik

Elektroterapi är användningen av egenskaperna hos elektrisk ström för terapeutiska ändamål; det upptar en separat stor sektion inom sjukgymnastik. Moderna metoder för sjukgymnastik använder elektrisk ström för att bekämpa olika patologier: skador i muskuloskeletala systemet, sjukdomar i nervsystemet, under återhämtning i den postoperativa perioden.

Den här artikeln kommer att diskutera de olika användningarna av elektroterapi inom medicin och också beskriva huvudmekanismen för dess verkan på människokroppen.

Handlingsmekanism

För att förstå varför elektrisk ström har blivit så allmänt använd i medicinsk praxis, måste du förstå de subtila mekanismerna och principerna för dess påverkan på kroppen.

Det påverkar människokroppen på flera nivåer:

• Lokal. Täcker det omedelbara tillämpningsområdet för elektrisk ström. Lokal blodcirkulation stimuleras, immuniteten ökas och ämnesomsättningen påskyndas.
• Reflex-segmental. Elektrisk ström under proceduren orsakar somatovegetativa reflexer, som orsakar vaskulära och metabola förändringar redan på nivån av inre organ (trots allt, som bekant, har inre organ kopplingar till vissa områden av huden, vilket påverkar som indirekt kan påverka organen).
• Organisk nivå. Effekten av elektriska procedurer på kroppen sträcker sig till de högre delarna av nervsystemet, sedan sker frisättningen av biologiskt aktiva ämnen (serotonin, histamin, noradrenalin, acetylkolin), som, som transporteras genom blodomloppet, ger den allmänna effekten av sjukgymnastik - stärka immunförsvaret, mobilisera kroppens styrka, påskynda återhämtningsprocesser och regenerering.

Beroende på typen av energi som leds till patienten delas elektroterapimetoder in i fjärr- och kontakt, enligt spänningen - i lågfrekventa strömmar (galvanisering, elektrofores) och högfrekventa strömmar (darsonvalisering, franklinisering), enligt exponeringssätt - till likström och växelström ( puls). Nedan kommer vi att titta närmare på några av dem.

Metoder som använder likström

En av metoderna för sjukgymnastik som använder likström är galvanisering. Vid en relativt låg ström (ca 50 mA) når spänningen 80 volt.

Huden har stor motståndskraft mot ström med sådana parametrar, varför de mest betydande reaktionerna utvecklas med denna fysioterapimetod. Patientens hud under elektroderna blir röd, och en brännande och stickande känsla uppstår, som gradvis kan öka under sessionen. Detta sker på grund av bildning av värme, förändringar i den vanliga rörelsen av joner i huden och pH i miljön.

Frisatta biologiskt aktiva substanser och aktiverade enzymer ökar blodflödet till applikationsområdet. Brännande och stickningar i området för proceduren beror på exponeringens varaktighet och intensifieras också med ökande strömstyrka. Likströmselektroterapi förbättrar således lymf- och blodcirkulationen, stimulerar metaboliska processer, förbättrar utsöndringen av körtlar och har smärtstillande och antiinflammatoriska effekter.

Elektrofores används oftare i medicinsk praxis. Elektrofores är den kombinerade verkan av ström och en viss mängd läkemedel.

Eftersom joner i huden rör sig med låg hastighet under påverkan av elektriska procedurer och hudens motstånd är högt, tränger det farmaceutiska preparatet endast in i de övre lagren av huden och skapar en depå i den. Från det sprider sig läkemedlet långsamt i hela kroppen genom blodomloppet, så du bör inte förvänta dig en snabb effekt med denna procedur. Endast några procent av dosen av läkemedlet som används vid elektrofores hamnar i depån.

Fördelarna med proceduren inkluderar:

• Kan användas på nästan vilken del av kroppen som helst.
• Den terapeutiska effekten kan vara upp till flera dagar, eftersom en läkemedelsdepå bildas.
• Antalet biverkningar är minimalt, läkemedel som introduceras i kroppen på detta sätt påverkar inte inre organ.
• Läkemedlet är i en aktiv form - jonisk.

Eftersom den huvudsakliga effekten som produceras av ström under elektrofores inträffar direkt under elektroderna, är huvudindikationen för att förskriva en sådan fysioterapiprocedur som medicinsk elektrofores närvaron av olika lokala patologiska processer. Systemiska effekter på kroppen observeras vanligtvis inte, med undantag för fall av störningar i det autonoma nervsystemet, när även en liten dos av läkemedlet kan utveckla en reflexsystemisk reaktion.

Metoder som använder pulsade strömmar

För pulsade strömmar har styrka och spänning inte konstanta värden. Det är dessa strömmar som ligger till grund för elektrosömn - effekten på kroppen som helhet genom hårbotten. Denna procedur är utformad för att normalisera tillståndet i det centrala nervsystemet. Ström passerar genom slutna ögonlock och mastoidområdet med hjälp av speciella elektroder.

Receptorer i hårbotten är monotont irriterade av ström, svaga strömmar tränger till och med in i de subkortikala stamområdena i hjärnan, vilket orsakar normalisering av centrala nervsystemets funktion. Eftersom nervsystemet börjar fungera bättre förändras också dess effekt på andra organ. Det är detta som kan förklara den positiva effekten av elektrosömn vid många sjukdomar.

Diadynamisk terapi är ett annat sätt att använda pulsade strömmar inom medicinen. Den har följande egenskaper:

• Förbättrar det lokala blodflödet, vidgar blodkärlen, lindrar vaskulära spasmer.
• Stimulerar metaboliska processer.
• Har en smärtstillande effekt.

Denna metod för sjukgymnastik används i stor utsträckning för sjukdomar i nervsystemet och muskuloskeletala systemen.

Amplipulsterapi ger alla effekter som liknar diadynamisk terapi, inte bara i de ytliga delarna av huden, utan också i de inre organen. Vid vissa strömparametrar kan det orsaka kraftig muskelkontraktion, vilket används när elektrisk stimulering av muskler och nerver är nödvändig.

Elektrisk stimulering används för att förbättra funktionen hos vissa organ och system. Den mest använda är elektrisk stimulering av hjärta, muskler och nerver.

Metoder som använder högfrekventa strömmar och spänningar

Darsonvalisering är baserad på användningen av högfrekvent ström. Strömmen, som passerar genom hudcellerna, expanderar små blodkärl och ökar intensiteten av blodflödet i dem, vilket eliminerar vaskulära spasmer. Sålunda går vävnadsischemi över och den associerade smärtan och parestesin försvinner.

Den terapeutiska tillämpningen av exponering för ett konstant elektriskt fält med hög spänning kallas franklinisering.

Med en lokal effekt aktiverar denna fysioterapimetod metaboliska processer i hårbotten, hjärnan och dess membran, och när den utsätts för området med ett sår eller sår vidgar den blodkärlen, sänker blodtrycket, lindrar spasmer om de finns, och stimulerar erytropoes. Franklinisering är indicerat för störningar i nervsystemet och för dåligt läkande sår.

Metoder baserade på effekten av elektriska och magnetiska fält

UHF-terapi är användningen inom medicin av effekterna av ett ultrahögfrekvent elektromagnetiskt fält på vissa delar av kroppen. Ett sådant magnetfält har stor penetrerande kraft. Det passerar genom huden med subkutant fett, tränger in i blodkärl, leder, ben, benmärg och andra vävnader.

Induktotermi är användningen i medicinsk praktik av ett högfrekvent magnetfält som frigör värme i vävnader. Metoden är baserad på generering av värme som erhålls från en kabel nära ett visst område av kroppen, genom vilken en högfrekvent ström passerar och producerar ett alternerande magnetfält. Värme uppstår i själva djupet av människokroppens vävnader.

Under denna procedur inträffar olika förändringar: blodflödet accelererar, blodtrycket minskar, den perifera cirkulationen, mikrocirkulationen och blodets reologiska egenskaper förbättras, det har en anti-ödematös effekt, regenereringsprocesser stimuleras och blodkoagulering minskar. Eftersom benmärgens hematopoetiska funktion stimuleras, ökar antalet röda blodkroppar i blodet, följaktligen ökar hemoglobinet och leukocyternas förmåga att fånga (fagocytos) ökar. Immunförsvaret stärks också, muskelprestationen ökar och en lugnande effekt uppträder.

Allmänna kontraindikationer

Det finns några vanligaste kontraindikationer för behandling av elektriska stötar. Dessa inkluderar:

• Allvarligt allmäntillstånd hos patienten, exacerbation av dekompenserad somatisk sjukdom.
• Hjärt- eller andningssvikt.
• Otillräcklig lever- och njurfunktion.
• Störningar i blodkoagulationssystemet.
• Maligna neoplasmer.
• Akuta infektionssjukdomar.
• Graviditet (avser relativa kontraindikationer; de flesta metoder kan användas fritt under den första hälften av graviditeten, i den andra - om indikerat).

Trots dessa kontraindikationer fattas det slutliga beslutet att förskriva sjukgymnastik av sjukgymnasten baserat på ett allmänt, holistiskt intryck av patientens hälsotillstånd och fastställande av hans behandlingsbehov.

Elektroterapi inom sjukgymnastik används flitigt i den moderna världen. Elströmsterapi används på sjukhus, öppenvårdsanläggningar, hemma, inom kosmetologi och även som en del av spabehandlingar. Specialister - sjukgymnaster - är bekanta med det enorma utbudet av elektroterapimetoder. Det är de som väljer en eller annan behandlingsmetod beroende på patientens behov.

Medicinska fakulteten

Ämne: Användning av elektrisk ström i sjukgymnastik

Kapitel: Elektroterapi

Antal föreläsningar - 1 (2 timmar)

Antal praktiska lektioner -1 (6 timmar)

LEKTIONENS LÄRANDEMÅL:

Att utveckla professionell kompetens i användning av fysiska helande faktorer (elektrisk ström) i klinisk praktik, tolkning av termer och begrepp.

Privata mål:

Känna till de grundläggande mekanismerna för påverkan av elektrisk ström på en levande cell, vävnad, organ, system, organism;

Känna till principerna för applicering och dosering av lik- och växelström med olika frekvens- och amplitudkarakteristika;

Kunna använda elektroterapitekniker i terapeutisk, kirurgisk, neurologisk, traumatologisk och obstetrisk-gynekologisk praxis vid varje behandlingsstadium;

Känna till nödvändig terminologi och metoder för att välja patogenetiskt baserade metoder för elektroterapi.

ÄMNEN SOM TAKKES I TIDIGARE UTBILDNINGSKURSER :

Grundläggande principer för användning av medicinsk behandlingsutrustning (medicinsk fysik)

Fysiologiska och patofysiologiska effekter av grundläggande fysiska faktorer på vävnader, organ och system (normalfysiologi, histologi, patologisk anatomi, patologisk fysiologi)

Principer för patogenetiska och symtomatiska effekter i de huvudsakliga kliniska syndromen (propedeutik av interna sjukdomar, fakultets- och sjukhusterapi, allmän, fakultets- och sjukhuskirurgi, neurologi, traumatologi, obstetrik, gynekologi).

UTBILDNINGSFACILITETER, UTBILDNING OCH MATERIALSTÖD:

Sjukgymnastikavdelningen vid KKB, Sjukgymnastikavdelningen och avdelningen för medicinsk rehabilitering vid Statens budgetsjukvårdsinrättning SK Stads kliniska sjukhus nr 2; Fysioterapeutisk avdelning vid statens budgetinstitution för sjukvård vid SK Akutsjukhuset.

1) Multimediamaterial om ämnet.

2) Uppsättningar av testuppgifter.

3) Uppsättningar av situationsproblem.

4) Uppsättningar av utbildningsutdrag från patienters medicinska historia (polikliniska journaler).

5) Uppsättningar av pedagogiska fysioterapirecept

6) Schema för den grafologiska strukturen på lektionens ämne.

FRÅGOR SOM SKALL STUDERAS I KLASSEN:

Relevansen av att använda icke-drogbehandlingsmetoder

Säkerhetsföreskrifter vid arbete med elektrisk ström

Klassificering av typer av elektrisk ström som används för medicinska ändamål

Grundläggande parametrar för elektrisk ström som används för medicinska ändamål och metoder för att dosera den

Grundläggande mekanismer för effekten av elektrisk ström på mänskliga celler, vävnader och organ

Terapeutiska effekter som uppstår vid användning av elektrisk ström

Utrustning

Indikationer och kontraindikationer för användning av likström

Terapeutiska effekter av galvanisering

Elektrofores. Utförandemetod

Pulselektroterapi: elektrosonoterapi, transkraniell elektrisk stimulering, neuroelektrisk stimulering, diadynamisk terapi

Lågfrekvent elektroterapi: amplipulsterapi, interferensterapi, fluktuarisering.

Mellanfrekvens elektroterapi: lokal darsonvalisering, ultratonoterapi

Indikationer och kontraindikationer för användning av växelström.
REKOMMENDERAD LÄSNING FÖR ELEVER

1. Ponomarenko, G.N. Medicinsk rehabilitering: Lärobok / G.N. Ponomarenko – M.: GEOTAR-Media, 2014. – 360 s.

2. Ponomarenko, G.N. Allmän sjukgymnastik: Lärobok / G.N. Ponomarenko – M.: GEOTAR-Media, 2012. – 368 s.
Inledande del av lektionen:

kontrollera närvaron av studenter och deras överensstämmelse med den etablerade klädkoden;

ingångskontroll av kunskap (tester, muntliga förhör, "casemetod");

säkerhetspåminnelse.

Organisation av elevernas arbete för att behärska lektionens läroplan.

Läraren undersöker tillsammans med studenterna patienten och analyserar sjukdomens kliniska historia. Resultaten av laboratorie- och instrumentundersökningar, den utförda behandlingen diskuteras, dess effektivitet bedöms och strategin för rehabiliteringsåtgärder diskuteras.

Varje student får ett utbildningsutdrag ur patientens sjukdomshistoria (öppenvårdskort) med en uppgift.

Baserat på de data som erhållits med hjälp av den föreslagna algoritmen, måste studenten (om nödvändigt, med deltagande av läraren) bedöma patientens funktionella tillstånd, nivån på rehabiliteringspotential och rehabiliteringsprognos, möjligheten och nödvändigheten av att förskriva fysioterapeutisk behandling, välj en rationell och effektiv metod (eller kombination av metoder) för elektroterapi, motivera sitt val.

Studenten upprättar ett procedurkort (fysioterapeutiskt recept).

9. Mekanismen för den fysiologiska verkan av pulserade strömmar.

10. Parametrar för pulsad ström som används vid elektrosonoterapi och transkraniell elektroanalgesi.

11. Kliniska effekter av elektropulsterapi, indikationer och kontraindikationer.

12. Principer för den terapeutiska effekten av diadynamiska pulsströmmar på kroppen.

13. Vilka fysiologiska reaktioner och terapeutiska effekter utvecklas i kroppens celler och vävnader under påverkan av sinusformade modulerade strömmar?

14. Grundläggande parametrar för strömmen som används vid amplipulsterapi, dess dosering.

15. Indikationer och kontraindikationer för förskrivning av myoelektrisk stimulering.

16. Interferensterapi och fluktuarisering. Klinisk tillämpning av lågfrekventa strömmar.

17. Kliniska aspekter av användningen av Darsanval-strömmar. Indikationer och kontraindikationer.

SJÄLVSTÄNDIGT ARBETE AV ELEVER I KLASSEN:

1) Analys av ett utbildningsutdrag ur sjukdomshistorien (öppenvårdskort).

2) Arbeta med medicinsk dokumentation.

3) Tolkning av forskningsresultat för en viss patient.

4) Sammanställning av patologiska data.

5) Bedömning av klinisk diagnos utifrån rehabiliteringspotential och prognos.

6) Att bestämma taktiken för att behandla patienten (stadier, typ av medicinsk vård).

7) Upprätta en plan för rehabilitering och förebyggande åtgärder.

8) Motivering för valet av elektroterapiteknik. Registrering av fysioterapeutiskt recept.

9) Att upprätta en lista med instruktioner för patienten om rationell kost och livsstil.

10) Lösa situationsproblem.

11) Kontroll av kunskap med hjälp av testuppgifter.

PRAKTISKA FÄRDIGHETER:

fysisk undersökning av patienten, bedömning av laboratorie- och instrumentundersökningsdata, bedömning av behandlingen (principer för behandling av den underliggande sjukdomen, övervakning av effektivitet, etc.), bestämning av rehabiliteringspotential och prognos, bedömning av indikationer och kontraindikationer för förskrivning av icke -läkemedelsbehandlingsmetoder, upprättande av en rehabiliteringsplan, val av elektroterapiteknik (eventuellt en kombination av metoder) med hänsyn till mekanismen för terapeutisk verkan, doseringsregim och frekvens, metoder för att övervaka effektivitet, instruktioner för patienten att ändra sin livsstil.

PROJEKTERADE RESULTAT:

VID SLUTFÖRANDE AV KLASSEN BÖR ELEVEN:

Klassificering av medel och metoder för elektroterapi;

Huvudmekanismerna för påverkan av elektrisk ström på kroppen, biomekanismen för påverkan av direkta, pulsade och växelströmmar på olika nivåer av normal och patologisk reglering av organens och systemens funktion;

Patogenetiska skäl för användningen av olika elektroterapitekniker för större patologiska processer;

Funktioner för användningen av elektroterapi hos patienter i olika åldersgrupper;

Principer för kombinerad användning av olika metoder för elektroterapi;

Huvudindikationer och kontraindikationer för elektroterapi.

KUNNA:

- upprätta en undersökningsplan för att fastställa nivån på patientens rehabiliteringspotential;

Ge en klinisk tolkning av erhållna laboratorie- och instrumentdata;

Tolka en detaljerad klinisk diagnos;

Bedöm rehabiliteringsprognosen;

Formulera syftet med den terapeutiska användningen av förformade fysiska faktorer (elektrisk ström);

Bestäm en medicinsk rehabiliteringsstrategi för en specifik patient;

Bestäm förekomsten av individuella indikationer och kontraindikationer för att förskriva elektroterapi;

Utför ett patogenetiskt underbyggt val av medel och metoder för elektroterapi, och, om nödvändigt, använd en kombination av dem;

Planera klinisk, instrumentell och laboratorieövervakning av effektiviteten av behandlings- och rehabiliteringsåtgärder.
- HAR EN INTRODUKTION:

Om högteknologiska metoder för att studera patienter med olika patologier för att bedöma funktionell status;

Om innovativ teknik inom elektroterapi och elektrodiagnostik;

Om principerna för evidensbaserad medicin inom sjukgymnastik.

-
UTBILDNINGS-, METODOLOGISKT OCH INFORMATIONSTÖD AV KLASSER

LITTERATUR FÖR STUDENTER

Internetresurser: medialänk.
Nyckelord: sjukgymnastik, terapeutisk fysikalisk faktor, elektroterapi, strömparametrar, dosering av ingreppet, likström, pulsad ström, sinusström, interferensterapi, fluktuarisering, neuromyostimulering, styrmedel.
KONTROLLMATERIAL OM ÄMNET: Elektroterapi
TESTUPPGIFTER

Kliniska mål

anteckning
Elektroterapi- en metod för sjukgymnastik baserad på användning av doserade effekter på kroppen av elektriska strömmar, magnetiska eller elektromagnetiska fält. Termen "elektroterapi" avser för närvarande en grupp fysioterapeutiska metoder baserade på verkan av elektrisk ström på kroppen. Metoderna skiljer sig från varandra, främst i vilka strömmar de använder - strömmen kan vara växelvis eller konstant, ha olika styrka (ampere), spänning (volt), frekvens (hertz). Kombinationen av dessa parametrar bestämmer i slutändan den slutliga effekten.

Verkningsmekanism och effekt

Elektriska signaler är tillräckliga stimuli inte bara för nerv- och muskelvävnad, utan till nästan alla organ och system i kroppen. Användning av elektriska metoder för påverkan är tillrådligt när patologiska fenomen ännu inte har orsakat grova destruktiva förändringar i organet som är oförenliga med dess funktioner. Elektriska signaler, som sprids i kroppen, orsakar specifika förändringar i olika mänskliga livsprocesser: ökar blodflödet, förbättrar lymfcirkulationen, ändrar hastigheten på vävnadsreparationsprocesser, aktiverar enzymsystem, främjar avlägsnandet av mjölksyra och har ett smärtstillande och anti -inflammatorisk effekt. Att genomföra en kurs av elektrisk påverkan med hjälp av speciella metoder åtföljs av en förbättring av allmänt välbefinnande, humör, normalisering av sömn, ökad tonus i det autonoma nervsystemet och stabilisering av hjärtfrekvens och blodtryck.

Elektroterapimetoder

Inom medicinen används likström, pulsad och växelström.

Likströmsbehandling

Likström orsakar fysiska och kemiska effekter i kroppens vävnader: elektrolys, polarisering, elektrodiffusion och elektroosmos. Likström ökar permeabiliteten för biologiska membran, ökar den passiva transporten av proteinmolekyler och rörelsen av fria molekyler och vattenmolekyler som fångas av joner och proteiner. Det finns lokala, segmentella och generaliserade reaktioner.

Galvanoterapiär användningen av kontinuerlig likström för medicinska ändamål. För detta används lågström (upp till 50 mA) och lågspänning (30-80 V). Denna metod fick sitt namn efter den italienske läkaren L. Galvani. Likström passerar genom kroppens vävnader, där vissa fysikalisk-kemiska förändringar inträffar. Människokroppens vävnader innehåller kolloider och saltlösningar. Kolloider är proteiner, glykogen och andra stora molekylära ämnen. Alla dessa ämnen ingår i kroppsvätskor, muskler och körtelvävnad. Deras molekyler bryts ner till elektriskt laddade joner. Elektrisk ström i människokroppen rör sig inte i en rak linje. Denna rörelse och ledning av ström beror på närvaron av bra ledare och mängden fettvävnad som inte leder ström bra. Under galvanisering irriteras hudreceptorer främst. Detta sker på grund av förändringar i jonkoncentrationen. Strömmen utförs genom att applicera elektroder. Under proceduren kan patienten uppleva en lätt brännande och stickande känsla under elektroderna. På grund av irritation av nervändar kommer nervimpulser in i det centrala nervsystemet. Detta bidrar till förekomsten av allmänna och lokala reaktioner i kroppen. Under påverkan av galvanisk ström vidgas blodkärlen och blodflödet accelererar. På platsen för påverkan av denna ström sker produktionen av sådana biologiskt aktiva ämnen som histamin, serotonin etc. Galvanisk ström har en normaliserande effekt på det funktionella tillståndet hos det mänskliga centrala nervsystemet, hjälper till att öka hjärtats funktionalitet , och stimulerar aktiviteten hos de endokrina körtlarna. Det leder också till acceleration av regenereringsprocesser. Ökar människokroppens försvar.

Elektrofores – införande av medicinska ämnen i kroppen med hjälp av likström. Elektrofores är ett komplext terapeutiskt komplex som kombinerar effekten på vävnader och kroppen av likström och partiklar av medicinska substanser som introduceras genom intakt hud eller slemhinnor. Läkemedel som dissocierar till joner i lösningar administreras med en ström beroende på jonens laddning. Från katoden införs anjoner av hydroxylgrupper, syraradikaler, organiska anjoner, penicillin etc. Vätekatjoner, metaller, organiska katjoner, alkaloider, ganglieblockerare och antibiotika (förutom penicillin) införs från anoden. Läkemedelspartiklar under påverkan av elektrisk ström blir elektroaktiva, vilket förmodligen förklarar metodens höga terapeutiska effektivitet.

Pulsströmmar

Transkutan elektrisk nervstimulering(TENS)

En speciell grupp består av metoder som använder svaga pulsade strömmar. I den engelskspråkiga litteraturen benämns dessa metoder som TENS (Transcutaneous Electrical Nerve Stimulation - transkutan elektrisk nervstimulering (TENS). Termen "short-pulse electroanalgesia" används flitigt. Huvudsyftet med denna metod är att bekämpa smärta .

Transkraniell elektrisk stimulering (TPP)

Erfarenheten visar att en av de metoder som kan användas mycket effektivt för olika sjukdomar är transkraniell elektrisk stimulering (TES) eller transkraniell elektroanalgesi. Transkraniell elektrisk stimulering är en terapeutisk effekt av pulserande strömmar på hjärnsystemet.

Myoelektrostimulering

Under naturliga förhållanden orsakas excitation och sammandragning av muskler av nervimpulser som kommer in i muskelfibrerna från nervcentra. Sådan excitation kan orsakas av applicering av elektrisk ström - elektromyostimulering (EMS).

Bioreglerad elektrisk stimulering

Biologisk elektrisk stimulering är effekten på områden av huden med pulserande strömmar, vars parametrar förändras. Den största skillnaden i metoden är närvaron av biofeedback baserat på förändringar i hudimpedans. Tack vare denna lösning skiljer sig varje impuls som påverkar kroppen från den föregående, eftersom den redan reagerar på kroppens reaktion. Som ett resultat aktiverar effekten en betydligt större andel nervfibrer, inklusive tunna C-fibrer.

Behandling med kontinuerlig (konstant) eller impulsiv elektrisk ström av låg styrka och låg spänning kallas LF-elektroterapi och delas in i två typer: likströmsbehandling och pulserad strömbehandling.

Användningsområden för elektroterapimetoder

Tillämpningsområdet för elektroterapi är mycket brett: 1. Lindring eller signifikant minskning av smärta

Elektrisk anestesi är en av de mest populära och mest effektiva metoderna för smärtlindring. Med denna metod har en person möjlighet att självständigt påverka akut eller kronisk smärta och minska användningen av smärtstillande medel. Det är mycket viktigt att inga biverkningar har identifierats vid användning av sådan terapi. En speciell plats är upptagen av avsnittet om användning av elektriska anestesimetoder för sådana processer som blåmärken, skärsår, sår, frakturer, radikulit, osteokondros.

2. Riktad påverkan på muskelstrukturen och muskuloskeletala systemet

Denna riktning, som ofta kallas elektromyostimulering (EMS), är en riktad effekt på kroppens muskelstruktur och nervändar med speciella pulser av elektrisk ström. Fördelarna med EMS-metoden är dess höga effektivitet, breda användningsområde, liten storlek på den utrustning som används, enkla procedurer, komfort för patienterna och frånvaron av biverkningar och skadliga konsekvenser. Med hjälp av det är det möjligt att uppnå en minskning av tiden och öka effektiviteten av rehabiliteringsbehandling efter skador på muskuloskeletala systemet i den postoperativa perioden. Behandling av patienter med neurovertebrogena sjukdomar bekräftas av en minskning av smärtintensiteten, eliminering av ömhet i muskelområdena, återställande av utbudet av aktiva rörelser i ryggraden, såväl som graden av normalisering av muskeltonus och en minskning av svårighetsgraden av spänningssymptom.

Långtidsstudier av olika typer av vertebrogena syndrom visar att användningen av EMS ger signifikant förbättring i 25 - 30% av fallen, förbättring i 45 - 50%, lätt förbättring hos 5 - 10%, vilket bekräftar behovet av utbredd användning av den här metoden.

Vid användning av EMS är det möjligt att uppnå en generell och speciell träningseffekt. Det finns många resultat på användningen av EMS för att öka fysisk prestation, uthållighet, muskelstyrka och massa, minska den tid som krävs för återhämtning av styrka efter tung fysisk aktivitet, förhindra trötthet och muskelatrofi under tillstånd av fysisk inaktivitet och långvarig exponering för en monoton placera. Särskild uppmärksamhet bör ägnas åt möjligheterna att eliminera övervikt i händelse av näringsfetma. Vid behandling av patienter med fetma grader I-IV noterades en signifikant effekt av EMS i rectus abdominis och lårmuskler på fettomsättningen, främst beroende på ökad oxidation av fria fettsyror och kolesterol. Minskning av överflödig kroppsvikt vid applicering av EMS-effekter sker främst på grund av fettkomponenten, vilket minskar tjockleken på det hud-subkutana fettlagret. Tillsammans med normaliseringen av fettmetabolismen och en minskning av övervikt, var det en förbättring av patienters välbefinnande, en minskning av högt blodtryck och en minskning av trötthet.

3. Användning vid komplex behandling av sjukdomar i inre organ i neurologisk, kardiologisk, gastroenterologisk, obstetrisk och urologisk praxis.

Huvudåtgärd och omfattning: · smärtlindring (blåmärken, skärsår, sår, frakturer, radikulit, osteokondros, huvudvärk och tandvärk etc.), · ökad prestationsförmåga, uthållighet, muskelstyrka och massa, återhämtning efter tung fysisk ansträngning, · behandling av neuroser, depression, kronisk trötthet , sömnlöshet, kosmetologi, fetma, celluliter, förstoppning, njursten.

Förbättrar lymfcirkulationen, påskyndar vävnadsrestaurering, aktiverar enzymsystem, främjar avlägsnandet av mjölksyra, antiinflammatorisk effekt, aktiverar blodcirkulationen, har en smärtstillande och antiinflammatorisk effekt, normaliserar tillståndet i centrala nervsystemet, lindrar nervös-emotionell spänning, agitation, känslor av rädsla, dåsighet, hjälper till att förbättra mental prestation.

En korrekt och heltäckande bedömning av patientens tillstånd, hans uthållighet och kompenserande förmåga är viktig. Inte mindre viktig är frågan om doseringen av exponering för elektrisk ström. Forskning visar att intensifiering av behandlingen, särskilt hos patienter med allvarliga autonoma störningar, samt hos äldre och senila barn, kan leda till att kompensatoriska mekanismer bryts ner, förvärra sjukdomsförloppet och förvärra patientens allmäntillstånd. Följaktligen, för effektiviteten av elektroterapi, är valet av faktorer som är adekvata för patientens tillstånd viktigt inte bara, utan också de metodologiska metoderna för deras inflytande. Därför är det nödvändigt att närma sig organisationen av behandlingen av patienter på olika sätt, baserat på scenen, kliniska symtom, ålder och samtidiga sjukdomar.

Elektroterapi tillämpas i komplex behandling av sjukdomar i inre organ i neurologisk, kardiologisk, gastroenterologisk, obstetrisk och urologisk praxis.

Elektroterapi är kontraindicerat med: närvaro av en konstgjord pacemaker; graviditet; individuell intolerans mot elektrisk ström; status epilepticus; feber av okänt ursprung; neoplasmer av någon etiologi och lokalisering; ventrombos; tillstånd av akut mental-, alkohol- eller drogagitation.

Elektroterapiapparater

Bland de elektroterapiapparater som presenteras på den ryska marknaden är de mest kända: DENAS-enheter (DENAS-mini, DENAS, DiaDENS-T, DiaDENS), "Potok - 1", Electroson - 5

AC-applikation

Amplipulsterapi

Denna ursprungliga inhemska metod är baserad på den fysiologiska effekten av amplitudpulseringar av växelströmmar med en frekvens på 2-5 kHz, även om pulseringar av likriktad, dvs likström kan användas för indikationer (till exempel för medicinsk elektrofores, vid kronisk tröghet) processer).

Sinusformade modulerade strömmar aktiverar spänningsstyrda jonkanaler i neurolemma och sarkolemma, vilket leder till en förändring i den initiala polariseringen av membranen och generering av aktionspotentialer (spikar). Ledningsströmmar som bildas i de underliggande vävnaderna exciterar nerv- och muskelfibrer. Antalet aktiverade jonkanaler bestäms av överensstämmelsen mellan växelströmmens moduleringsfrekvens och jonkanalernas kinetiska egenskaper, såväl som amplitudmoduleringens djup: ju lägre modulationsfrekvensen för den verkande växelströmmen är, längre varaktigheten av dess serie av svängningar. Inte bara snabbt, utan också långsamt aktiverade jonkanaler öppnas. Som ett resultat ökar den stimulerande effekten av strömmen. Ökning av moduleringsfrekvensen och minskning av pulsseriens varaktighet försvagar effekten av strömmen. Den neurostimulerande effekten av sinusformade modulerade strömmar beror parametriskt på deras frekvens och moduleringsdjup. Den spännande effekten av dessa strömmar är starkare än den av likströmmar.

På grund av det minskade vävnadsmotståndet mot växelström och den betydande strömtätheten i djupare vävnader, är kutana, muskel- och viscerala efferenta fibrer, såväl som motoriska och autonoma nervfibrer, involverade i excitationsprocessen. Detta möjliggör en utbredd användning av sinusformade modulerade strömmar för smärtlindring.

På grund av svag anpassning till modulerade strömmar bildas en uttalad dominant rytmisk stimulering i det centrala nervsystemet. Denna dominant leder till snabb utrotning av den dominanta smärtan och stimulerar även den trofiska funktionen hos det sympatiska nervsystemet och frisättningen av opioidpeptider i hjärnstammen.

Sinusformade modulerade strömmar aktiverar mikrovaskulaturen av ischemiska vävnader, minskar venös stagnation och perineuralt ödem, som ofta är orsaken till smärta.

Som ett resultat av konvergensen av stigande afferenta flöden på olika nivåer av det centrala nervsystemet sker aktivering av de vasomotoriska och respiratoriska centran, vilket förstärks av den direkta påverkan av sinusformade modulerade strömmar på de subkortikala centra i storhjärnan, som åtföljs av genom uttalade förändringar i hemodynamik och extern andningsfunktion - hjärtfrekvensen och andningen minskar, tonen ökar cerebrala kärl, arteriellt inflöde och venöst utflöde ökar. Sådana strömmar ökar tonen i tarmarna, gallvägarna och urinledarna och modulerar effektivt indikatorer för central och regional (cerebral och renal) hemodynamik, oavsett deras initiala störningar. Aktivering av trofiska fibrer återställer de inre organens funktioner under deras dystrofiska förändringar och stimulerar reparativ regenerering.

Under amplipulsterapi, när man arbetar i växelströmsläge, är det nödvändigt att använda tunna subelektroddynor. Men när det är nödvändigt att applicera likriktad ström bör de hydrofila packningarna vara desamma som för galvanisering.

I många fall utförs exponering för diadynamiska och sinusformade modulerade strömmar med längsgående eller tvärgående arrangemang av elektroder. Typerna av strömmar, procedurernas varaktighet och strömstyrkan kommer att vara olika. I synnerhet, om de behandlas med diadynamiska strömmar, används ofta 2-3 typer av ström för en lokalisering, vilket gradvis ökar effektens intensitet. Börja proceduren med en helvåg i cirka 2 minuter, applicera sedan i 3 minuter. "kort period" och samtidigt "lång period", även om andra relationer är möjliga beroende på egenskaperna hos den patologiska processen.

Med amplipulsbehandling, oftare i 3-5 minuter. III och IV PP används. En sådan stämpel borde inte heller finnas. På grund av bristen på irritation under elektroderna kan varaktigheten av exponeringen för varje RR ökas avsevärt. Detta gäller även intermittenta frekvenser, som vid V PP växlar med pauser. Det är nödvändigt att ta hänsyn till beroendet av den spännande effekten på moduleringsfrekvensen, dess djup och kontrast när olika strömimpulser påverkar vävnaderna.

Skicka ditt goda arbete i kunskapsbasen är enkelt. Använd formuläret nedan

Studenter, doktorander, unga forskare som använder kunskapsbasen i sina studier och arbete kommer att vara er mycket tacksamma.

Postat på http://www.allbest.ru/

Begreppet sjukgymnastik. Sektioner av sjukgymnastik. Elektroterapimetoder.

Tyumen - 2014.

Introduktion

1. Begreppet sjukgymnastik

2. Sektioner av sjukgymnastik

3. Elektroterapimetoder

Slutsats

Bibliografi

Introduktion

Relevans: För närvarande blir frågor relaterade till behandling med naturliga och fysiska faktorer av stor betydelse.

Syfte med arbetet: Att studera fältet klinisk medicin, som studerar de fysiologiska och terapeutiska effekterna av naturliga och artificiellt skapade fysiska faktorer på människokroppen.

Jobbmål:

1) Lär dig begreppet sjukgymnastik

2) Förstå syftet med sjukgymnastik

3) Bekanta dig med

1. Sektioner av sjukgymnastik

2. Fysioterapeutiska metoder

4) Forskning om elektroterapimetoder

5) Dra en slutsats

Studieobjekt: Område av klinisk medicin

Forskningsämne: Egenskaper och betydelse av fysioterapi och elektroterapi.

Forskningsmetoder: Insamling, bearbetning och analys av information.

1. Begreppet sjukgymnastik

Fysioterapi (översatt från latin som behandling av naturens krafter) är en gren av medicinen som sysslar med användning av fysiska faktorer i terapeutiska och förebyggande syften.

Beroende på vilken faktor som används omfattar sjukgymnastik följande avsnitt: elektroterapi (elektroterapi), fototerapi (fototerapi), vatten- och värmeterapi (hydro- och termoterapi), rörelsebehandling (massage, terapeutiska övningar, gymnastik på apparater) och behandling med spafaktorer .

Fysiska behandlingsmetoder används i stor utsträckning för många sjukdomar, både oberoende och i kombination med andra terapeutiska åtgärder. Liksom mediciner används olika typer av sjukgymnastik i olika stadier av sjukdomen.

Användningen av fysiska behandlingsmetoder i Ryssland började för mer än 100 år sedan. Deras introduktion underlättades av vetenskapsmän från andra hälften av förra seklet S.P. Botkin, G.A. Zakharyin, V.M. Bekhterev och andra. Men i det förrevolutionära Ryssland utvecklades sjukgymnastiken mycket långsamt; fysioterapirum organiserades endast på vissa kliniker och sjukhus. Fysiska behandlingsmetoder var inte tillgängliga för befolkningen, eftersom det inte fanns någon statlig organisation av sjukgymnastisk vård.

Först efter den stora socialistiska oktoberrevolutionen började sjukgymnastiken utvecklas snabbt i vårt land. Fysioterapeutisk vård anses vara en integrerad del av alla medicinska och förebyggande institutioner. Fysioterapi används på de mest avlägsna platserna i Sovjetunionen, inklusive medicinska institutioner på landsbygden (läkarstationer på landsbygden, första hjälpenstationer) och den har blivit tillgänglig för de breda massorna av arbetare. Ett stort nätverk av statliga institutioner har skapats där sjukgymnastik används. Fysiska metoder används också på fabrikens vårdcentraler för att bekämpa följderna av arbetsskador.

I speciella forskningsinstitut studerar de verkningsmekanismen för fysiska faktorer på människokroppen, utökar indikationerna för användning av fysiska behandlingsmetoder i kombination med droger och andra droger och utvecklar framgångsrikt problem med fysiskt förebyggande.

Fysiska behandlingsmetoder användes i stor utsträckning under krigstid vid de flesta stadier av evakueringen av de sårade.

Men hittills har frågor om mekanismen för den terapeutiska effekten av fysiska faktorer på människokroppen ännu inte lösts. Det är nödvändigt att studera och känna till denna mekanism, eftersom utan detta är det omöjligt att korrekt använda fysiska faktorer i praktisk medicin.

Mekanismen för den terapeutiska effekten av fysiska faktorer på människokroppen är mycket komplex. När du använder de flesta av dem ges huvudrollen till huden, som utför mycket viktiga fysiologiska funktioner. Det är involverat i termoreglering, metabolism och frisättning av metaboliska slutprodukter från kroppen; irritationer från omvärlden kommer in i kroppen genom huden.

Människohuden är rikligt försedd med blod och lymfkärl; dess kapillärnätverk kan ta emot upp till 1/3 av allt blod som cirkulerar i kroppen.

Huden innehåller ett stort antal nervfibrer och nervändar. Den terminala nervapparaten (receptorer), som har en annan struktur, uppfattar vissa typer av irritation, till exempel temperatur, mekanisk, etc. Med hjälp av temperatur, ljus och elektriska stimuli är det möjligt att reflexmässigt påverka tillståndet i lumen av blodkärl, och därigenom påverka fördelningen av blod i kroppen . Irritationer av hudreceptorer och inre organ av fysiska faktorer överförs längs lämpliga vägar till centrala nervsystemet, ända upp till hjärnbarken. Som svar på dessa stimuli uppstår olika obetingade och betingade reflexer.

Utvecklingen av betingade reflexer påverkas av de förhållanden under vilka ingreppen utförs, och därför är det viktigt att de inte ändras under hela behandlingsförloppet.

Ogynnsamma temperaturförhållanden i ett behandlingsrum, hög luftfuktighet på en hydropatisk klinik och otillräcklig ventilation av rummet kan orsaka hämning i en persons hjärnbark och därigenom påverka de reaktioner som orsakas av fysiska faktorer.

Inverkan på patienten av medicinsk personals ord och beteende är av stor betydelse.

Som studier utförda i I.P. Pavlovs laboratorium på hundar har visat, framkallar milda hudirritationer med elektrisk ström sömn, medan djupsömn uppträder efter en serie irritationer av samma hudområde med värme eller kyla. För närvarande används varma bad, elektrosömn etc. för sömnbehandling.

Effekten av fysiska faktorer är inte bara begränsad till deras inflytande på nervändar. Man bör komma ihåg att förändringar också sker i de vävnader som de verkar på.

Exponering av huden, till exempel för ultraviolett strålning eller likström, utöver morfologiska förändringar, orsakar bildandet av ett antal kemiska ämnen i den, som kommer in i blod- och lymfflödet, genom motsvarande kärlreceptorer, kan orsaka olika reflexreaktioner.

Reflexmekanismen för verkningsmekanismen för fysiska faktorer påpekades också av grundarna av den sovjetiska fysioterapin A.E. Shcherbak och S.A. Brushtein.

När man använder fysiska behandlingsmetoder skiljer man mellan allmänna procedurer (som påverkar hela kroppen) och lokala (som påverkar begränsade delar av kroppen). Lokala reaktioner uppträder vanligtvis främst i de vävnader och organ som medlet verkar direkt på, även om med lokala förfaranden den allmänna reaktionen av kroppen också orsakas av en reflex.

Beroende på egenskaperna hos receptorerna i ett visst område av huden, deras känslighet, nervsystemets reaktivitet, blodcirkulationens tillstånd, typ och intensitet av stimulansen, är kroppens reaktioner olika; ibland dominerar den lokala reaktionen, medan den allmänna reaktionen kan vara svagt uttryckt, ibland är den lokala reaktionen svagt uttryckt och den allmänna reaktionen kommer först.

Vid tillämpning av fysioterapeutiska procedurer måste vårdpersonal känna till grunderna för sjukgymnastik, tekniken och metodiken för att utföra medicinska procedurer, vilket säkerställer korrekt genomförande av läkarens ordinationer och följaktligen deras gynnsamma effekt.

2. Sektioner av sjukgymnastik

För närvarande omfattar sjukgymnastik sektioner av elektroterapi, fototerapi, mekanoterapi, fysikalisk farmakoterapi, hydroterapi och termisk behandling. Var och en av dessa avsnitt innehåller en grupp behandlingsmetoder baserade på verkan av vissa fysiska faktorer.

Det största antalet metoder kombinerar elektroterapi. Det inkluderar metoder baserade på användningen av olika typer av elektrisk ström: galvanisering, ampripulsterapi, diadynamisk terapi, interferensterapi, elektronarkos, elektrosömn, elektrisk smärtdämpning, elektrisk stimulering, fluktuarisering, darsonvalisering och andra. Elektroterapi omfattar även metoder baserade på användningen av ett konstant elektriskt fält med hög intensitet (franklinisering), ett växelmagnetfält med låg frekvens (lågfrekvent magnetoterapi), elektromagnetiska fält med hög (induktotermi), ultrahög (UHF-terapi) och ultrahöga (mikrovågsterapi) frekvenser.

Ljusterapi kombinerar metoder som använder energin från elektromagnetiska oscillationer av ljus och våglängder nära det, särskilt ultraviolett, infraröd och synlig strålning.

Hydroterapi är en behandlingsmetod som använder sötvatten i form av olika duschar, douser, rubdowns, wraps, partiella och allmänna bad, bubbelbad och undervattensdusch-massage. Balneoterapi är baserad på användningen av bad med olika gas- och kemiska sammansättningar.

Termisk behandling inkluderar metoder som använder värmen från uppvärmd paraffin, ozokerit, sand, olika leror, samt ett ryskt bad och bastu. Mekanisk terapi kombinerar metoder baserade på påverkan av mekanisk energi: olika typer av massage, manuell terapi, vibrationsterapi, ultraljud samt mekanoterapi med olika apparater.

Fysikofarmakologisk behandling är en komplex effekt på människokroppen av fysikaliska faktorer och farmakologiska medel. Detta inkluderar medicinsk elektrofores, fonofores och elektroaerosolterapi.

fysioterapi elektroterapi naturligt

3. Elektroterapimetoder

Som tidigare nämnt har sjukgymnastik många avsnitt, den vanligaste av alla är elektroterapi. Följande metoder för elektroterapi särskiljs:

Metodnamn	Anledning till ansökan
Galvanisering	Användning för terapeutiska ändamål av kontinuerlig likström med låg styrka (upp till 50 mA) och låg spänning (30 - 80 V).
Jonisk galvanisering	en metod för kombinerad samtidig exponering av patienten för likström och en viss medicinsk substans införd i vävnaden med hjälp av ström.
Faradisering	användning av lågfrekvent växelström för terapeutiska ändamål
Darsonvalisering	användning av växelström av hög frekvens, hög intensitet och låg styrka för terapeutiska ändamål
Diatermi	Användning för terapeutiska ändamål av högfrekvent växelström (500 000 - 2 000 000 perioder), relativt låg spänning (hundratals volt) och hög effekt (upp till flera ampere)
Induktotermi	användning av högfrekventa elektromagnetiska växelfält från 3 till 30 MHz för terapeutiska ändamål
Franklinisering	användningen av statisk elektricitet för medicinska ändamål
Diadynamotermi	behandling med två konstanta lågfrekventa pulsade strömmar med låg styrka (upp till 50 mA).
UHF-terapi	en behandlingsmetod där ett specifikt område av patientens kropp exponeras för ett kontinuerligt eller pulserande ultrahögfrekvent elektriskt fält
Elektropunktur	en metod för att påverka biologiskt aktiva punkter i kroppen med vissa typer av låg- och högfrekventa strömmar (lågfrekventa pulsade strömmar används ofta)
Magnetoterapi	användning av alternerande lågfrekventa, pulserande och konstanta magnetfält för terapeutiska ändamål

Slutsats

För att sammanfatta ovanstående kan vi alltså dra slutsatsen att sjukgymnastik är en integrerad del av behandling och rehabilitering efter svåra skador, såväl som en metod för att upprätthålla hälsan vid kroniska sjukdomar i olika organ.

Modern sjukgymnastik utvecklas aktivt. För tillfället finns det en stor variation av moderna och innovativa metoder som kan ha en gynnsam effekt på både kroppen som helhet och lokala problemområden.

Fysioterapeutiska tekniker kompletterar effektivt läkemedelskomponenten i den komplexa behandlingsprocessen, undviker oönskade biverkningar och uppnår bestående positiva behandlingsresultat. Men nyckeln till en framgångsrik diagnostik och behandlingsprocess är läkaren. Därför bör procedurer endast utföras efter preliminärt samråd med en specialist - för maximal effektivitet av terapi och patientsäkerhet.

Bibliografi

1. Lärobok "Sjukgymnastik",

2. Lärobok ”Allmän sjukgymnastik”, författare: V.M. Bogolyubov, G.N. Ponomarenko, förlag "Medicine", Moskva, 2003

3. Lärobok "Praktisk sjukgymnastik",

Postat på Allbest.ru

...

Liknande dokument

Sjukgymnastik som en integrerad del av behandling och rehabilitering efter svåra skador. Mekanismer för påverkan på människokroppen av metoder för ljusterapi, mekanoterapi, fysikalisk farmakoterapi, hydroterapi, termisk behandling. En mängd olika elektroterapimetoder.

presentation, tillagd 2014-12-22


Terapeutiska fysiska faktorer som är föremål för sjukgymnastik. Huvuddelarna av sjukgymnastik: allmän, klinisk och privat. Den första informationen om användningen av naturliga faktorer för medicinska ändamål. Bildande av sjukgymnastik som en självständig vetenskap.

abstrakt, tillagt 2013-08-23


Terapeutiska fysiska faktorer. Behandlingsmetoder baserade på användning av olika typer av elektrisk ström. Grundläggande metoder för samtidig påverkan av fysiska faktorer och droger på kroppen. Lokala terapeutiska effekter av sjukgymnastik.

presentation, tillagd 2015-01-21


Studie av ett personligt tillvägagångssätt för att förskriva fysiska behandlingar för patienter. Riskfaktorer och orsaker till sjukdomar. Personligt sjukgymnastikkoncept. Studie av en algoritm för ett metodiskt förhållningssätt till utveckling av sjukgymnastikmodeller.

abstrakt, tillagt 2013-08-23


Utveckling av sjukgymnastik som vetenskap. Effekten av terapeutiska fysiska faktorer på vissa organ och system i kroppen. Ursprunget till idébildningen om specificitet inom sjukgymnastik. Orsaker till reaktioner av organ och vävnader. Verkningsriktning på orgeln.

abstrakt, tillagt 2013-08-23


Utforska fysioterapins uppgifter. Klassificering av terapeutiska fysiska faktorer. Metoder för att modulera typiska patologiska processer, systemiska, organotropa och hälsoförbättrande metoder för sjukgymnastik. Villkor för bildandet av specifika terapeutiska effekter i kroppen.

abstrakt, tillagt 2013-08-23


Egenskaper för fysiska faktorer som används i sjukgymnastik, klassificering och verkningsmekanismer. Anvisningar för att skapa fysioterapeutisk utrustning. Fysioterapitekniker introducerade i klinisk praktik. Indikationer för fysioterapeutisk behandling.

abstrakt, tillagt 2009-11-15


En gren av sjukgymnastik som är förknippad med användningen vid behandling av patienter endast av de fysiska metoder vars effektivitet har bevisats i godartade studier. Metodik för evidensbaserad sjukgymnastik. Algoritm för tillämpning av metoder av praktiska läkare.

abstrakt, tillagt 2013-08-23


Fysioterapi: allmänna egenskaper och verkningsmekanism. Specifika effekter av fysioterapimetoder. Förutsättningar för att säkerställa effektiviteten av fysioterapeutisk behandling. Klassificering och egenskaper hos fysioterapimetoder som används inom gynekologi.

presentation, tillagd 2015-10-28


Begreppet sjukgymnastik, historien om dess ursprung och utveckling. Mål och syften med att använda fysiska naturliga faktorer vid behandling av vissa sjukdomar. Regler för användning av kyla och värme. Verkningsmekanismen för senap och indikationer för dess användning.

Behandling av sjukdomar med hjälp av elektrisk ström praktiserades redan innan strömkällorna uppfanns, genom levande varelser som genererar elektricitet. De gamla grekerna läkte framgångsrikt pareser och behandlade vävnadssjukdomar med hjälp av stingrockor som bodde nära kusten. I modern elektroterapi är behandling med strömmar av olika frekvenser efterfrågad och är alltid populär vid behandling av neuralgi, muskelatrofi och till och med gynekologiska sjukdomar.

Metoder för att använda el

Sjukgymnastik har en bred arsenal av tekniker för att återställa hälsan med hjälp av el. Det finns flera riktningar:

Elektriska behandlingsapparater

För galvaniseringssessioner har elektroterapiapparaten "Potok 1" blivit utbredd i fysioterapirum, den kan användas för både elektrofores och galvanisering även hemma. Priset på enheten är lite mer än tio tusen rubel.

Elesculap 2 lågfrekvent terapiapparat är dyrare, men också bekvämare, den har en modern design, en flytande kristallskärm och ett brett frekvensområde. Denna enhet låter dig generera pulser av olika former.

Den dyraste enheten, "Radius-01FT", är designad för användning i medicinska institutioner, men kan vid behov även användas hemma. Enheten tillåter nästan alla kända effekter av elektrisk ström på kroppen, inklusive elektrosömn.

Sjukdomar som förhindrar aktuell behandling

Elektroterapi har ganska omfattande kontraindikationer, under vilka användningen av elektrisk ström för terapeutiska ändamål blir farlig. Behandling bör inte utföras på gravida kvinnor i något skede av graviditeten eller med följande sjukdomar:

• Febertillstånd, purulenta sjukdomar i huden och inre organ, akuta inflammatoriska processer.
• Intolerans mot elektrisk ström eller medicinen som används för elektrofores.
• Hjärtfel, hjärtinfarkt eller kranskärlssjukdom.
• Att ha en pacemaker eller annan implanterad enhet.
• Benfrakturer med flera fragment.
• Alla akuta konvulsiva tillstånd som angina eller kirurgi.

Läkaren som ordinerar elektroterapiprocedurer kommer definitivt att genomföra en fullständig analys av patientens hälsotillstånd och varna honom om de möjliga konsekvenserna. Det är därför det är lämpligt att utföra alla procedurer i en medicinsk institution, och hemma kommer det att vara säkert att använda speciella enheter endast efter att ha konsulterat en läkare.

Förresten, du kanske också är intresserad av följande FRI material:

• Gratis böcker: "TOPP 7 skadliga övningar för morgonträning som du bör undvika" | "6 regler för effektiv och säker stretching"
• Återställande av knä- och höftleder med artros- gratis videoinspelning av webbinariet genomfört av en sjukgymnast och idrottsläkare - Alexandra Bonina
• Gratis lektioner om behandling av ländryggssmärta från en certifierad sjukgymnastläkare. Denna läkare har utvecklat ett unikt system för att återställa alla delar av ryggraden och har redan hjälpt till mer än 2000 kunder med diverse rygg- och nackproblem!
• Vill du veta hur man behandlar en klämd ischiasnerv? Sedan försiktigt se videon på denna länk.
• 10 viktiga näringskomponenter för en frisk ryggrad- i denna rapport får du lära dig vad din dagliga kost bör vara så att du och din ryggrad alltid är friska till kropp och själ. Mycket användbar information!
• Har du osteokondros? Då rekommenderar vi att studera effektiva metoder för att behandla ländrygg, livmoderhals och thorax osteokondros utan droger.

Elektroterapi(synonym för elektroterapi) - metoder för fysioterapi baserade på användningen av doserade effekter på kroppen av elektriska strömmar, elektriska, magnetiska eller elektromagnetiska fält.

Elektriska fenomen spelar en stor roll i de viktigaste fysiologiska processerna - spänning och dess genomförande, vid överföring av ämnen genom biologiska membran och så vidare. Bioelektriska potentialer - indikatorer för bioelektrisk aktivitet hos vävnader, bestämda av skillnaden i elektriska potentialer mellan två punkter i levande vävnad, är direkt relaterade till cellers fysiologiska tillstånd och de metaboliska processer som förekommer i dem. Elektrisk ström och elektromagnetiska svängningar i vissa parametrar är fysiologiska stimuli och används i stor utsträckning för att påverka funktionstillståndet hos enskilda organ och system i kroppen, inkl. för medicinska ändamål.

Den största andelen av alla sjukgymnastiska metoder faller på E. Prestationer i fysik, biofysiker, elektronik, som gjorde det möjligt att erhålla olika typer av elektrisk ström och elektromagnetiska fält och studera deras effekt på kroppen på olika nivåer, skapade grunden för den ständiga utvecklingen och förbättringen av elektroterapimetoder.

En av de första metoderna för E. var franklinisering (allmän elektrostatisk dusch) - en kombinerad effekt på kroppen av ett konstant högspännings elektriskt fält, åtföljt av en "tyst" elektrisk urladdning, såväl som ozon, kväveoxider och luftjoner bildas i låga koncentrationer. Metoden är uppkallad efter den amerikanske vetenskapsmannen Franklin, som arbetade med produktion av statisk elektricitet. Franklinisering förbättrar kapillärblodcirkulationen, förbättrar hämningsprocesser i centrala nervsystemet, sänker blodtrycket, har en smärtstillande och hyposensibiliserande effekt och påskyndar epiteliseringen av sår. Metoden används vid neurasteni, sömnlöshet, trötthet, hudproblem, trofiskproblem m.m.

Användning för terapeutiska ändamål av galvanisk (konstant, som inte förändras över tiden) elektrisk ström med låg spänning (30-80 I) och låg styrka (upp till 50 mA) kallas galvanisering (se. Galvanoterapi ).

Den franske fysikern S. Leducs beskrivning av fenomenet penetration av ett antal ämnen genom intakt hud med en elektrisk ström och den svenska fysikaliska kemisten S. Arrhenius utveckling av teorin om elektrolytisk dissociation ledde till skapandet av metoden elektrofores läkemedel, som kombinerar effekten på kroppen av en likström och en medicinsk substans som kommer in i vävnaderna tillsammans med den, vilket säkerställer den förlängda verkan av detta ämne, dess högre farmakologiska aktivitet och den praktiska frånvaron av biverkningar.

Upptäckten av lagarna för elektromagnetisk induktion av den engelske fysikern M. Faraday (1831), utvecklingen av den franska neurologen G.B. Duchenne av grunderna för moderna metoder för att använda likströmmar och faradiska strömmar och användningen av växelström med låg frekvens för behandling ledde till uppkomsten av metoder elektrisk stimulering, elektrosömn Och elektroanestesi.

Efter utvecklingen 1891 av uppfinnaren N. Tesla av en metod för högfrekvent högspänningsomvandling, föreslog den franske fysiologen och fysikern J. A. D'Arsonval E. metoder baserade på Teslas upptäckt, kallad darsonvalization. Under lokal darsonvalisering exponeras enskilda delar av kroppen för högfrekvent växelpulsström (100-400) kHz). Under allmän darsonvalisering (induktoterapi) utsätts kroppen för ett svagt pulsat elektromagnetiskt fält med hög frekvens. Lokal darsonvalisering används för att minska smärta, parestesi, lindra spasmer i glatt muskulatur, öka elasticiteten i kärlväggarna i Raynauds sjukdomsstadier I och II, med normala åderbråck, icke-läkande sår, etc.

Allmän darsonvalisering ordineras för stadium I-IIA hypertoni, klimakteriets syndrom och sömnlöshet.

I början av 40-talet. 1900-talet det föreslogs att använda likriktade sinusformade strömmar för elektrisk energi med en frekvens på 50 till 100 Hz. På 50-talet 1900-talet metod som använder dessa strömmar, kallad diadynamisk (se. Diadynamisk terapi ), infördes i medicinsk praxis. 1963 föreslogs att använda sinusformade modulerade växelströmmar med en frekvens på 5 000 för el. Hz, anländer efter lågfrekvent konvertering till elektroderna i form av grupper (delar) av svängningar med en frekvens från 10 till 150 Hz, som introduceras i medicinsk praxis under namnet "amplipulsterapi". 1964 utvecklades den fluktuarisering - metod E. fluktuerande (aperiodiska) strömmar med en frekvens från 100 till 2000 Hz, används inom tandvården.

Med hjälp av D'Arsonvals arbete föreslog den tjeckiske läkaren R. Zeyneck och den tyske läkaren K.F. Nagelschmidt 1905 och introducerade i medicinsk praxis diatermimetoden - effekten på kroppen av en högfrekvent, lågspänning och hög effekt. aktuell. (till 3 A). I det här fallet inträffar en endogen ökning av temperaturen i huden och djupt belägna vävnader och organ, åtföljd av deras hyperemi, vilket hjälper till att förbättra blodcirkulationen, förbättra ämnesomsättningen och öka immunologisk reaktivitet. I detta avseende har diatermi en antiinflammatorisk effekt. desensibiliserande, kramplösande och smärtstillande effekt. Denna E.-metod används för kroniska inflammatoriska processer, vasospasmer och sjukdomar med smärtsyndrom.

Upptäckten av A.S. Popovs användning av radiovågor (1895) och L. Stieböcks användning av en radioelektronisk lampa som en generator av högfrekventa elektromagnetiska svängningar i diatermiapparater bidrog till skapandet av induktotermi (kortvågsdiatermi) - en metod för elektroterapi där patientens kropp utsätts för ett alternerande högfrekvent och magnetiskt fält, vilket huvudsakligen utövar en termisk effekt på biologiska föremål.

I det drabbade området stiger vävnadstemperaturen, kapillärspasmer lindras, arterioler och större kärl vidgas och blodtillförseln förbättras. Induktotermi främjar resorptionen av inflammatoriska foci, ökar intensiteten av fagocytos, metaboliska processer etc. Denna metod av E. används vid behandling av lunginflammation, icke-kalkulös kolecystit, mag- och duodenalsår, sjukdomar i muskuloskeletala systemet, polyneurit, högt blodtryck, etc.

Ibland, om pyroterapi är nödvändig, används induktopyrexi (metod av E. med ett alternerande högfrekvent magnetfält) eller elektropyrexi (alternerande elektriskt eller elektromagnetiskt fält av ultrahög eller hög frekvens) för att öka patientens kroppstemperatur till 39° och ovan.

Metod E. elektromagnetiskt fält med en frekvens från 30 till 3000 MHz kallas UHF-terapi (se. Ultrahögfrekvent terapi ).

Elektromagnetisk metod baserad på användning av ultrahögfrekvent (mikrovåg) elektromagnetisk fältenergi från 300 till 300 000 MHz, kallad mikrovågsterapi (se. Ultrahögfrekvent terapi ).

I elektroterapi ingår också magnetisk terapi - en metod baserad på effekten av alternerande magnetfält på kroppen. Magnetoterapi är oförenligt med induktoterapi, UHF-terapi, mikrovågsterapi, UV-bestrålning och allmän elektrofores.

Elektroaerosolterapi används också inom sjukgymnastik - aerosoler vars partiklar har en unipolär laddning (positiv eller negativ). Elektroaerosoler erhålls med hjälp av speciella anordningar. Metoden används som en allmän procedur (elektrisk aerosolinhalation) och som en lokal effekt. Till skillnad från konventionella aerosoler är elektriska aerosoler mer dispergerade, vilket ökar ytan på medicinska substanser och minskar deras kostnader; de ökar också deras förmåga att penetrera djupt in i vävnader; elektroaerosolterapi används för att förebygga och behandla inflammation, kronisk inflammation,

yrkesmässig blyförgiftning och andra yrkessjukdomar, lunginflammation, ospecifika sjukdomar i de övre luftvägarna m.m. Lokal aerosolbehandling ordineras för sår som tar lång tid att läka osv. I medicinsk praxis används kombinerade metoder för elektrofores i stor utsträckning, till exempel medicinsk elektrofores och diadynamiska strömmar eller lerinduktotermi (exponering för kroppen med leranvändningar och ett högfrekvent magnetiskt växelfält), lerinduktofores, exponering för lertillämpningar, läkemedel elektrofores och ett högfrekvent växelmagnetfält.

Kontraindikationer för E. bestäms av arten och intensiteten av reaktionerna som orsakas av var och en av metoderna. De flesta metoder för E., som orsakar utvidgning av blodkärl, aktivering av blodcirkulationen och metaboliska processer, är kontraindicerade vid förhöjd kroppstemperatur, blödningsbenägenhet, maligna neoplasmer, aktiv tuberkulos, slutna purulenta processer.

E. i barndomen bör utföras med en exponeringsintensitet 2-3 gånger mindre än hos vuxna, och med en kortare varaktighet av procedurer. Hos äldre personer, på grund av en minskning av kroppens reaktivitet och förmåga att kompensera för förändringar orsakade av elektroterapi, bör procedurer också utföras med en lägre exponeringsintensitet, kortare varaktighet av procedurer och med längre intervaller mellan dem.

För att säkerställa patientens och personalens säkerhet bör E. utföras under förhållanden som utesluter möjligheten för patienten att vidröra jordade föremål (rör för vattenförsörjning och värmesystem, etc.). E. bör inte utföras i fuktiga rum, i rum med väggar och golv klädda med kakel. Elektroterapeutiska ingrepp kan endast utföras av specialutbildad medicinsk personal.

Bibliografi: Klyachkin L.M. och Vinogradova M.N. Physiotherapy, M., 1988; Balneologi och sjukgymnastik, red. V.B. Bogolyubova, vol 1, M., 1985; Ulashik VS. Komplex användning av medicinsk elektrofores i sjukgymnastik, Minsk, 1985; Shemetilo N.T. och Vorobiev M.G. Moderna metoder för elektroterapi och ljusterapi, L., 1980; Yasnogorodsky V.G. Elektroterapi, M., 1987.