Vad man inte ska göra med pulmonell sarkoidos. Sarcoidos - orsaker, symtom, behandling, folkmedicin. Principer för att skapa en diet för sarkoidos i lungorna och lymfkörtlarna

Dieten för pulmonell sarkoidos har inga strikta restriktioner, men det finns fortfarande vissa rekommendationer. Om du tror på läkarnas ord kan korrekt näring för sarkoidos inte bara förbättra patientens välbefinnande, utan ibland till och med eliminera sjukdomen helt.

Nästan alla sjukdomar kräver att patienten följer vissa regler. Vanligtvis pratar vi om ett sätt att leva, nämligen näring, fysisk aktivitet och daglig rutin. Oftast rekommenderar många läkare en viss diet som skulle kunna lindra förloppet av en viss sjukdom. I vissa fall är det nödvändigt att fokusera på vitamin E, och i andra på vitamin C.

Principer för hälsosam kost

Som du vet är sarkoidos en sjukdom som kännetecknas av uppkomsten av små inflammatoriska foci. Typiskt förekommer sådana neoplasmer på olika vävnader och organ, men oftast påverkas andningssystemets organ, nämligen lungorna. Alla orsaker till dess utseende påverkar också patientens kost.

En diet som diagnostiserats med sarkoidos kräver att patienten följer följande regler:

• begränsa mängden mat som konsumeras som kan orsaka eller intensifiera en befintlig inflammatorisk process;
• minska avsevärt intaget av livsmedel som innehåller kalcium;
• fokusera på vitamin E och avsevärt utöka utbudet av produkter som innehåller detta vitamin.

Sarcoidos är en inflammatorisk process. Det är känt att intensifiera när man tar enkla kolhydrater, så experter rekommenderar att minska sin konsumtion så mycket som möjligt, eftersom de i stora mängder provocerar utvecklingen av sjukdomen. Om du har pulmonell sarkoidos måste du begränsa dig till socker, mjöl och konfektyrprodukter. Dessutom kan varje inflammatorisk process bara förvärras av överdriven konsumtion av salt och oljestekt mat. Det rekommenderas inte att lägga till mycket kryddor och varma kryddor till maten.

En annan egenskap hos sarkoidos är ökade kalciumnivåer i blodet. Ganska ofta, med lunginflammation, åtföljs detta fenomen av uppkomsten av kalciumstenar, som utsöndras genom urinröret och njurarna. Det är därför många experter rekommenderar att nästan eliminera mejeriprodukter från din dagliga kost, förutom smör, som praktiskt taget inte innehåller något kalcium. Men att överanvända den här produkten är inte särskilt användbart.

Sarcoidos kräver att patienten regelbundet konsumerar vitamin E, oavsett om det är i kapselform eller i matform. Nästan alla typer av nötter, skaldjur och havsfisk, spenat, havregryn och korn, samt havtorn är rika på vitamin E.

Mat för saroidos

Näring under behandlingen av denna lungsjukdom bör vara balanserad och näringsrik. Experter rekommenderar att äta minst 5 gånger om dagen i små portioner. Denna regim kan normalisera inte bara matsmältningssystemet, utan också stoppa utvecklingen av inflammatoriska processer i andra organ.

Det är mycket användbart för sarkoidos att äta magert kött. Som regel är dessa kyckling, nötkött och dietkanin. Du ska inte förneka dig själv baljväxter och nötter, trots att de är näringsrika. Havsfisk med låg fetthalt kommer att vara ganska användbar. Alla dessa livsmedelsprodukter innehåller en tillräcklig mängd vitamin E, vilket gör dem särskilt efterfrågade för denna diagnos. Glöm inte olika spannmål och färska grönsaker och frukter.

Fetter av animaliskt ursprung bör ersättas så mycket som möjligt med växtanaloger.

Kosten bör baseras på mer solros- och olivolja än ister och andra animaliska fetter.

Dessutom bör du fokusera på att konsumera komplexa kolhydrater, men inte enkla. Färskt vitt bröd ska ersättas med grovt bröd. Frukter kan konsumeras torkade, eftersom de innehåller färre lättsmälta kolhydrater. Komplexa kolhydrater hjälper kroppen att fungera normalt utan att höja befintliga blodsockernivåer.

Forskare har bevisat att det är särskilt viktigt under sjukdom att konsumera lök och vitlök, som dödar alla skadliga bakterier och infektioner som kommer in i vår kropp.

Att äta absolut alla röda bär kommer inte att vara mindre fördelaktigt. Det kan vara vinbär, krusbär, körsbär, hallon, rönn och till och med viburnum. Från de flesta av dessa bär görs speciella tinkturer, som enligt läkare läker inflammatoriska processer och tjänar till att förhindra uppkomsten av nya.

Det är mycket viktigt att regelbundet konsumera sjögräs och andra produkter av marint ursprung (fisk, skaldjur). Alla dessa komponenter hos en normal person berikar sin kropp med kalium, magnesium, jod och andra mycket användbara mikroelement. Tack vare sådan rätt näring kommer inflammatoriska sår snart att försvinna och kommer aldrig att störa dig igen.

Vad kan bli farligt

Med sarkoidos finns det ett antal restriktioner som patienten måste följa, annars kommer sjukdomen att börja utvecklas ännu mer. Patienten ska sluta röka. Vid sarkoidos är det som bekant lungorna som drabbas. Rökning irriterar ytterligare slemhinnorna, vilket bara komplicerar processen för vävnadsregenerering.

Under inga omständigheter bör du äta mejeriprodukter som innehåller kalcium. Som regel är dessa hårdostar, mjölk, keso, gräddfil och kefir. Ibland kan man tillåta sig smör. Om du inte följer denna rekommendation kan det finnas risk för njursten, som är mycket svåra och smärtsamma att ta bort.

Under inga omständigheter bör du konsumera för stora mängder godis: kakor, choklad, kola, kondenserad mjölk. Jästdeg påverkar också sjukdomen negativt, så det är bättre att utesluta bakning. Det rekommenderas inte att dricka kolsyrade drycker och söta juicer.

Det är strängt förbjudet att dricka alkoholhaltiga drycker, eftersom de kan påverka inte bara matsmältningssystemet negativt utan också störa återhämtningen från en sjukdom som sarkoidos.

Video om orsakerna och behandlingen av sarkoidos:

Att följa en diet för sarkoidos är mycket enkel, eftersom en sådan diet har få begränsningar jämfört med andra dieter, och om du vill att din sjukdom ska försvinna så snart som möjligt, försök att följa alla ovanstående rekommendationer.

Sarcoidos är en patologisk process som leder till bildandet av granulom - inflammatoriska knölar - i patientens lungor. Om kursen är ogynnsam har sjukdomen en negativ effekt på hela människokroppen: det kardiovaskulära systemet, njurarna, levern och sköldkörteln lider. Behandlingsprognosen beror på fallets egenskaper: ofta löser tumörerna utan terapeutiskt ingripande, och om komplikationer uppstår krävs akut medicinering. Sannolikheten för dödsfall är minimal - överstiger inte 1%.

Huvudtecken på sjukdomen

Symptomen på sjukdomen är vaga. Ofta, i de inledande stadierna av dess utveckling, är kliniska tecken helt frånvarande. Detta beror på det faktum att granulom långsamt ökar i storlek utan att påverka nervändarna.

Sarcoidos i lungorna och intratorakala lymfkörtlar i de inledande stadierna ger följande karakteristiska symtom:

• svaghet, letargi;
• minskad prestanda;
• ökad svettning under nattsömnen;
• ökning av kroppstemperaturen upp till 37 grader;
• minskad aptit;
• försämring av sömnkvaliteten;
• orsakslös ångest.

• hosta med sarkoidos är torr och irriterande i naturen, ger inte lättnad;
• andnöd - uppträder även vid lätt ansträngning eller i vila;
• smärta i bröstområdet - de är inte lokaliserade på ett ställe, utan visas i olika områden;
• förstorade lymfkörtlar (ULN);
• väsande andning – uppenbart när man lyssnar på patienten.

Om sjukdomen uppträder i en akut form, kompletteras de listade symtomen med värkande leder, utslag på huden, i ögonområdet och förstorade lymfkörtlar.

Hur diagnostiseras sjukdomen?

Diagnos av sarkoidos är svår på grund av att dess kliniska bild är "maskerad" som manifestationer av andra åkommor. Det utförs på sjukhus.

Följande manipulationer är indikerade för patienten:

• Röntgen, som låter dig se om lungan påverkas av en inflammatorisk process;
• datortomografi av lungorna;
• blodprov: allmänt, biokemi;
• analys av vätska från bronkerna erhållen med hjälp av ett bronkoskop;
• lungbiopsi - studie av material som erhållits från det drabbade organet;
• Ultraljud av organ som påverkas av sjukdomen (hjärta, lever, sköldkörtel);
• EKG och andra.

För pulmonell sarkoidos bestäms behandlingen utifrån testresultat. Vägra att försöka självterapi: de kan verka inte bara värdelösa, utan farliga.

Metoder för att behandla sjukdomen

Hur behandlar man pulmonell sarkoidos? Hur lång tid tar terapin? Detta beror på graden av skada på andningsorganet, vilket påvisas genom en lungbiopsi och andra tester.

Sjukdomen kan gå tillbaka på egen hand (resorption av granulomknölar observeras), så terapin börjar med att övervaka patienten med en lungläkare i 6 månader. Under detta tidsintervall är det möjligt att avgöra hur sjukdomen utvecklas. Om andningssvikt och kardiovaskulära komplikationer saknas är omedelbar behandling inte nödvändig. Prognosen för återhämtning utan medicinering är gynnsam.

Indikationer för omedelbar ordination av läkemedelsbehandling är:

• långvarig inflammatorisk process;
• spridning av sjukdomen till andra organ (hjärta, lever, njurar, sköldkörtel).

• angioprotectors - ämnen som förbättrar blodcirkulationen (Pentoxifylline, Trental);
• binjurehormoner (prednisolon);
• procedurer för rening av blodplasma - plasmaferes;
• antiinflammatoriska läkemedel (Nimesulid);
• vitamin E;
• kaliumpreparat.

Läkare kan använda kombinationsbehandlingstaktik, till exempel att kombinera prednisolon med antiinflammatoriska läkemedel. Resultaten av denna terapi övervakas kontinuerligt med hjälp av tester.

Valet av terapeutiska åtgärder påverkas av sjukdomens svårighetsgrad, varaktigheten av den inflammatoriska processen och patologins egenskaper.

Behandlingens framsteg övervakas av en TB-läkare. Hur länge man ska registrera sig beror på sjukdomsförloppet. Om resultatet är gynnsamt är behandlingens varaktighet 1,5-2 år, i närvaro av komplikationer - upp till fem år.

För snabb rehabilitering efter en sjukdom bör du besöka en sjukgymnast. Han kommer att ordinera metoder som magnetisk terapi, laser- eller ultraljudsexponering, manuell terapi och terapeutiska övningar.

Prognos för behandling av sjukdomen

Med pulmonell sarkoidos beror prognosen för livet på sjukdomens form, behandlingens aktualitet och de individuella egenskaperna hos patientens kropp. Sjukdomen kan utvecklas asymptomatiskt i många år, utan att orsaka några besvär för medborgaren. Det motsatta scenariot är möjligt: ​​tecknen visas tydligt och hindrar patienten från att leva och arbeta fullt ut.

Hur farligt är sarkoidos? Den största risken ligger i det kardiovaskulära systemets tillstånd. Farliga komplikationer är möjliga - rytmrubbningar, ventrikulär takykardi, som kräver akutvård på sjukhus. Sådana komplikationer kan orsaka förlust av arbetsförmåga.

Hur länge lever människor med sarkoidos i lungorna eller lymfoidsystemet? Enligt statistiken försvinner symtomen i 60% av fallen utan läkemedelsbehandling inom de första tre åren efter diagnos. Döden inträffar i mindre än 1% av fallen och är förknippad med komplikationer av det kardiovaskulära systemet.

Video

Video - hur man besegrar sarkoidos

Vad behöver du veta om denna farliga sjukdom?

Går det att arbeta med diagnosen pulmonell sarkoidos?
Sjukdomen överförs inte genom kontakt med andra människor, och är därför inte en direkt kontraindikation för att fortsätta arbeta. Beslutet beror på patientens tillstånd. Många människor märker knappt tecken på sjukdomen, andra lider i åratal. Beslutet att fortsätta arbeta fattas individuellt utifrån organets tillstånd.

Om patientens arbete är en faktor i utvecklingen av sjukdomen (kemisk produktion, mjölmalningsindustri, svetsning, etc.), för att förhindra utvecklingen av sjukdomen, bör verksamhetsområdet ändras till ett "säkert".

Kan man få sarkoidos av en sjuk familjemedlem?
Nej, sjukdomen är inte smittsam. Överföring av sjukdomen med luftburna droppar eller andra medel är omöjligt, därför är personer som lider av patologi inte farliga för samhället. N Var inte rädd för att "få en infektion" från en kollega, släkting eller minibusschaufför.

Å andra sidan finns det en ärftlig anlag för sjukdomen. Det provoceras av vissa levnadsförhållanden. Därför uppstår spridning av sjukdomen till flera personer från samma familj. Detta beror på mer globala faktorer än att använda en delad handduk. Det finns ingen anledning att frukta att grannar eller släktingar kommer att bli smittade av denna sjukdom.

Kan sarkoidos påverka graviditeten?
Nej, förekomsten av sjukdomen är inte en strikt kontraindikation för förlossning. Sjukdomen kan inte överföras från mor till barn. Den enda frågan är om kvinnan själv, med hänsyn till tillståndet i hennes kardiovaskulära och andningsorgan, är kapabel att föda ett barn, och om detta inte kommer att bli ett dödligt slag för henne. Svaret är individuellt i varje enskilt fall och beror på graden av skada på hjärta och lungor.

I praktiken observeras ofta lindring av sjukdomen under graviditeten: symtomen försvinner praktiskt taget. Efter förlossningen återkommer sjukdomen med förnyad kraft, och en exacerbation inträffar.

Funktioner i kosten för patienter med sarkoidos

Det finns ingen speciell diet för pulmonell sarkoidos. Patienter behöver inte strikt begränsa sig i sina önskningar, men för att påskynda återhämtningen och förhindra återfall måste de följa läkares råd. Eftersom sjukdomen är inflammatorisk till sin natur bör du undvika att äta för mycket kolhydrater.

Kontraindikationer gäller för följande livsmedel i kosten:

• choklad;
• bullar, konfektyr;
• soda;
• friterad mat;
• kryddstark mat;
• rätter med mycket kryddor.

Sarcoidos främjar en ökning av kalcium över det normala, vilket leder till bildning av kalciumstenar i tarmarna, njurarna och urinblåsan. För att förhindra komplikationer, på rekommendation av din läkare, minimera konsumtionen av mjölk och dess derivat, ostar.

För att bota sjukdomen så snabbt som möjligt måste man se till att kosten för pulmonell sarkoidos är balanserad och varierad. Det rekommenderas att ersätta tunga och kaloririka livsmedel med lätta och hälsosamma rätter med ett överflöd av vitaminer och mineraler, ångad, stuvad, kokt. Ge upp vanan att äta tungt 1-2 gånger om dagen. Ät mat i små portioner, men ofta: 4-5 gånger om dagen.

Fokusera på överflöd av följande komponenter i den dagliga menyn:

• magert kött;
• fisk av "vita" sorter;
• färska frukter och grönsaker;
• krupp;
• bär;
• nötter

Det finns ingen anledning att ge upp lök och vitlök: dessa produkter är traditionellt erkända för att hjälpa det mänskliga immunförsvaret i kampen mot sjukdomar. De kommer att hjälpa kroppen att återhämta sig från den inflammatoriska processen.

Läkare rekommenderar att du dricker mycket vätska. Det är nödvändigt att fokusera på färskpressad juice och avkok av medicinska örter. Sådana drycker är rika på vitaminer, vilket kommer att hjälpa kroppen att klara av sjukdomens manifestationer.

Sarcoidos och livsstil

För att behandla sarkoidos kommer läkaren att ordinera mediciner - Trental, Prednisolon, Pentoxifylline, procedurer - plasmaferes, etc. För att hjälpa din kropp att klara av sjukdomen, ta initiativ och anpassa din livsstil.

1. gå mer i frisk luft;
2. sluta röka;
3. upprätta ett vilo- och sömnschema;
4. Undvik att sola – detta främjar produktionen av D-vitamin, som håller kvar kalcium, vilket behövs även utan
5. det i överskott i patientens kropp;
6. gör dagliga morgonövningar;
7. Undvik kontakt med giftiga flyktiga ämnen.

För att bli av med sjukdomen för alltid så snart som möjligt, hitta tid varje dag för att utföra speciella övningar. Hur görs andningsövningar? Sänk huvudet, titta i golvet, slappna av nackmusklerna och lägg händerna på magen så att de "cirklar" din navel. Hosta medan du trycker på bukområdet. Du kommer att känna att slemmet kommer ut lättare och snabbare.

Är det möjligt att dricka alkohol om man har lungsarkoidos? Nej, på så sätt ökar du belastningen på kroppen, som redan lider av en inflammatorisk process. Många mediciner, såsom Trental, Pentoxifylline, prednisolon, har negativa effekter på levern. Alkohol ökar skadan, vilket ökar sannolikheten för farliga komplikationer.

Folkmedicin för att bekämpa sarkoidos

Om du behandlades med mediciner som ordinerats av en läkare och uppnådde förbättringar, kan du lägga till traditionella metoder till din terapi för en snabb återhämtning. Kom ihåg att alla recept för helare "från plog" först måste komma överens med en specialist, annars kan du, istället för den förväntade fördelen, orsaka skada på kroppen.

Traditionella recept kräver aktiv användning av absorberbara och antiinflammatoriska läkemedel, som förhindrar spridning av granulom och har en återställande effekt på patientens kropp.

Följande metoder har visat sig vara effektiva:

• Propolis tinktur
  Köp det på apoteket och använd det två gånger om dagen före måltider, 20 droppar, förlöst i ett glas kallt vatten. Varaktigheten av användningen av receptet är tre veckor. De första resultaten kommer att märkas efter bara sju dagar.
• Oraffinerat solrosfrö
  Kombinera 1 msk. l. av den ursprungliga komponenten med samma volym vodka, ta före måltider. Proceduren upprepas tre gånger om dagen i tio dagar. Det bör vara fem dagars paus mellan kurserna.
• Druvsticklingar
  Placera 220 g av örtkomponenten och häll en liter kokande vatten. Täck med lock och låt koka upp. Sjud på svag värme i ytterligare 10-15 minuter. Kyl buljongen och sila genom ostduk. Drick ett glas av produkten två gånger om dagen, efter att ha tillsatt en sked honung till den.
• Ingefära
  Denna växt har en erkänd förmåga att döda mikroorganismer och bekämpa inflammation. Förbered ett välsmakande och hälsosamt avkok från det. Blanda 50 g finhackad rot, 400 g hackad lök och socker och en liter vatten. Tillsätt gurkmeja på spetsen av en kniv. Koka upp blandningen och låt sjuda under lock tills volymen har reducerats till hälften, sila sedan. Drick 1 msk. l. två gånger om dagen före måltid.

Behandling av pulmonell sarkoidos med folkmedicin hjälper till att lindra symtomen på sjukdomen, underlätta dess förlopp och påskynda återhämtningen. Detta är dock bara ett tillägg till medicinförloppet som ordinerats av en läkare, och inte oberoende terapi. För att undvika komplikationer, se till att samordna de åtgärder som vidtas med din läkare.

Hur botar man pulmonell sarkoidos? Du måste träffa en läkare i Moskva eller staden där du bor. Baserat på testresultaten (lungbiopsi och andra) kommer han att ordinera Prednisolon, Trental och andra mediciner.

För att påskynda återhämtningen behöver du sjukgymnastik, korrigering av din kost och livsstil. Detta är ingen hemsk sjukdom, utan en åkomma som lätt kan bli av med modern medicin.

Sarcoidos är en multisysteminflammatorisk sjukdom av okänt ursprung, kännetecknad av uppkomsten av små godartade granulomvesiklar på organ (vanligtvis lungorna). Ett annat namn för sarkoidos är Besnier-Beck-Schaumanns sjukdom. Vid sarkoidos är patienten orolig för feber, hosta, trötthet, bröstsmärtor, hudutslag, artralgi (smärta i lederna). Denna patologi är oftast karakteristisk för individer i åldersintervallet från 20 till 45 år. Den stora majoriteten av patienterna är kvinnor. Sjukdomen är etniskt vanligare bland asiater, afroamerikaner, skandinaver, tyskar och irländare.

Pulmonell sarkoidos diagnostiseras oftare (90% av fallen - detta inkluderar sarkoidos i lymfkörtlarna (intratorakala och perifera); sarkoida lesioner i huden uppträder med mindre frekvens (48%, till exempel erythema nodosum). Mindre vanligt, ögonproblem (iridocyklit, keratokonjunktivit) uppträder med en frekvens av 27% Leversarkoidos förekommer i 12% av fallen, mjälte i 10%.Nervsystemet svarar för 4 till 9% av fallen, öreskärlskottkörtlarna upp till 6%.Förekomsten av sarkoidos i leder och hjärta är mindre än -3%, och av njurarna är endast 1%.

Forskare har märkt att med sarkoidos kan nästan hela kroppen påverkas, förutom binjurarna. En förklaring till detta fenomen har ännu inte hittats.

Mekanismerna för utveckling av sarkoidos är inte helt klarlagda. Sjukdomen tros vara orsakad av ett okänt medel som hämmar immunförsvaret. Som ett resultat utvecklas alveolit ​​(inflammation i de vesikulära alveolerna i lungorna) med ytterligare bildning av granulom (proliferation av cellulära strukturer som liknar knölar), som antingen löser sig av sig själva eller blir fibrös vävnad (övervuxen bindväv med ärr). Det är fortfarande oklart vad som påverkar ett visst resultat av ett sådant problem som sarkoidos. Behandling utförs i alla fall med användning av glukokortikoider (hormoner som produceras av binjurebarken) eller immunsuppressiva medel (ger artificiell undertryckning av immunitet).

Den senaste informationen som erhållits förändrar radikalt förståelsen av immunologiska processer vid sarkoidos: med början från generaliserat undertryckande av immunsystemet, slutar med erkännandet av en lokal ökning av immunsystemets aktivitet. Detta beteende förklaras av den ständiga närvaron av medel som är svåra att eliminera.

Schematiskt presenteras mekanismen för utveckling av sarkoidos enligt följande: som svar på aktiviteten av ett etiologiskt okänt medel i de vesikulära lungalveolerna, sker en plötslig ökning av aktiviteten hos makrofager (fagocytceller som absorberar element främmande för kroppen - resterna av döda celler, bakterier), som intensivt syntetiserar biologiskt aktiva ämnen. Dessa är interleukin-1 (inflammatorisk mediator, aktiverar T-lymfocyter), fibronektin (aktiverar fibroblaster), lymfoblaster (prekursorer till lymfocyter), B-lymfocyter, stimulatorer av monocyter (stora blodkroppar) och andra. De inblandade T-lymfocyterna utsöndrar interleukin-2, som först provocerar lymfoid-makrofager (immun) infiltration av organ (impregnering av vävnad med en viss substans), sedan granulombildning i dem. Detta händer ofta i intrathorax lymfkörtlar eller själva lungorna. Men utöver detta kan den sarkoidala processen påverka de perifera, buklymfkörtlarna, levern, mjälten, spottkörtlarna, ögongloberna, huden, musklerna, hjärtat, mag-tarmkanalen, skelett- och nervsystemet. Vid sarkoidos finns det en stor ansamling av aktiverade T-lymfocyter och fagocyter (som absorberar skadliga partiklar) i ett visst område av lungvävnaden.

I själva granulomen finns biologiska substanser som interleukin-12 (har antitumöraktivitet), TNF (tumörnekrosfaktor), angiotensinomvandlande enzym annars känt som ACE (reglerar blodtrycket, vatten-saltmetabolism), 1a hydroxylas (som ibland leder till hyperkalcemi (ökad plasmakalciumkoncentration) eller nefrolitiasis (njurstenssjukdom)). Det granulomatösa stadiet utvecklas inte till fibros på grund av den ökade produktionen av ämnen som hämmar tillväxten av fibroblastceller. Det är så sarkoidos yttrar sig. Behandlingen syftar till att undertrycka lokaliserad aggression av T-lymfocyter och eliminera hela patologiska processer.

Klassificering

Med tanke på lokalisering av granulom, det finns flera varianter av sarkoidos enligt klassificeringen av A. E. Ryabukhin och medförfattare:

• klassisk (övervikt av lung- och intratorakala patologier);
• extrapulmonell (inflammationsfokus på vilken plats som helst förutom lungorna);
• generaliserad (flera organ eller system påverkas).

Det finns flera egenskaper hos sjukdomsförloppet:

• akut debut: Löfgrens syndrom (maniferas av erytem (atypisk rodnad i huden), artrit, feber), Heerfordt-Waldenströms syndrom (yttras av feber, uveit (inflammation i ögonglobens blodkärl), ;
• kronisk kurs;
• återfall (återkomst av sjukdomen);
• sarkoidos hos barn under 6 år;
• refraktär sarkoidos (behandling misslyckas på grund av resistens mot läkemedel).

Utvecklingens karaktär sjukdomar inträffar:

• misslyckad (processen avbryts);
• försenad;
• progressiv;
• kronisk.

Måste anges fas av processen- aktiv, regression (gradigt försvinnande av symtom) eller stabilisering.

Typer

Flera typer av patologi klassificeras. Sarcoidos uppstår:

• lungor;
• intratorakala eller perifera lymfkörtlar;
• hud;
• mjälte;
• benmärg;
• njure;
• hjärtan;
• öga;
• sköldkörtel;
• nervsystemet (neurosarkoidos);
• matsmältningsorgan (spottkörtlar, lever, bukspottkörtel, mage, matstrupe, tarmar);
• ÖNH-organ;
• muskuloskeletala systemet (ben, leder, muskler).

Den vanligaste typen. Inte smittsamt. Kännetecknas av granulomatösa lesioner av lungvävnad. Orsaken till utseendet har inte fastställts, men teorier om förekomsten av sjukdomen på grund av infektion med svampar, spiroketer, protozoer och mykobakterier har framförts. Om de lämnas obehandlade är komplikationer som emfysem (patologisk luftighet i lungorna), bronkoobstruktivt syndrom (försämrat luftflöde genom bronkerna), cor pulmonale (förstorade högra hjärtkammare) och andningssvikt möjliga.

Sarcoidos av lymfkörtlarna

Förstoring av de intratorakala lymfkörtlarna komprimerar bronkierna och bronkiolerna, vilket därefter orsakar andnöd, hosta och smärtsamma spasmer, men det är omöjligt att visuellt se någon avvikelse utan fluorografi eller röntgen. Förstorade perifera lymfkörtlar kan palperas, eftersom de är belägna i nacke, armhålor, armbågar, ljumskar och nyckelben. Om de perifera lymfkörtlarna har förstorats under sjukdomsförloppet, är detta ett dåligt tecken, vilket indikerar sjukdomens återkommande karaktär. När lymfkörtlarna i bukhålan påverkas, uppstår smärta i buken och diarré är möjlig. De cervikala och subklavianska lymfkörtlarna är oftast drabbade.

Ungefär 30 % av patienterna med pulmonell sarkoidos har samma problem med huden. Specifika manifestationer inkluderar sarkoidplack, knölar, makulopapulära utslag eller lupus pernio (violetta eller lila indurerade hudområden). Sällsynta - psoriasisliknande sår, iktyos (försämrad keratinisering med uppkomsten av hårda fjäll på huden), alopeci (förtunning av hår i hårbotten), subkutan sarkoidos. Symtomen gör sig märkbara av uppkomsten av granulom på huden, feber, erythema nodosum (Löfgrens syndrom) och andra utslag, men det finns ingen klåda. Oftast påverkar hudförändringar den övre halvan av kroppen, ansiktet och armarnas sträckytor.

Sarcoidos av mjälte och benmärg

Manifesteras av en förstorad mjälte. Det är ansvarigt för hematopoiesis och immunitet, absorberar bakterier som kommer in i blodet, så det skulle vara konstigt om mjälten inte var involverad i processen för immunsjukdom. Benmärg, ansvarig för hematopoiesis, ligger inuti benen. Sarcoidos av det hematopoetiska systemet medför anemi (anemi), trombocytopeni (ökad blödning, svårigheter att stoppa blödning), leukopeni (minskat antal vita blodkroppar). Symtom på sarkoidskador är nattliga svettningar, smärta under revbenen på vänster sida, feber och viktminskning.

Sarcoidos av njurarna

Sällan sett. Det är vanligtvis asymptomatiskt, men kan åtföljas av svullnad i ansiktet på morgonen, muntorrhet, smärta vid urinering; här är det viktigt att skilja oberoende njurpatologi från granulomatösa lesioner. Utbudet av symtom när njurgranulom påverkas är brett - från minimalt urinsyndrom till nefropati och njursvikt. 10 % av patienterna har hyperkalcemi (hög koncentration av kalcium i blodplasman) och 50 % av patienterna har hyperkalciuri (utsöndring av stora mängder kalciumsalter i urinen).

Sarcoidos i hjärtat

Livshotande typ av sjukdom. Oftast genomgår myokardiet (hjärtmuskellagret) en inflammatorisk process. Därefter utvecklar hjärtsarkoidos arytmi (störd rytm i hjärtat) och hjärtsvikt. Hjärtsarkoidos börjar nästan aldrig av sig själv, den åtföljs av sarkoidpatologi i lymfkörtlarna eller lungorna. Manifesteras av andnöd, smärta i hjärtområdet, blek hud, svullnad i benen.

Sarcoidos, som påverkar ögonen, utgör en fara för synen. Symtomen inkluderar rodnad i ögonlocken, suddig syn, fotofobi, klåda eller sveda i ögonen, flytande fläckar, svarta fläckar, linjer framför ögonen och minskad synskärpa. Dessa symtom är dock inte specifika (inneboende) för sarkoidos; för att utesluta andra synnedsättningar bör du konsultera en ögonläkare. Hos barn och vuxna skiljer sig manifestationer och symtom, hos barn påverkas ögats strukturer oftare (uveit (inflammation i åderhinnan), iridocyklit (inflammation i iris)) och hos vuxna - ögonlocken. Intraokulärt tryck ökar ofta, vilket leder till sekundärt glaukom. Att ignorera behandlingen riskerar blindhet.

Sarcoidos av sköldkörteln

Sköldkörteln lider sällan av denna sjukdom. Patologi leder till hypotyreos (brist på sköldkörtelhormoner), tyreoidit (inflammation i körteln), struma med förändringar i intratorakala eller perifera lymfkörtlar.

Neurosarkoidos

Med sarkoidos av neurologisk natur påverkas ofta ansiktsnerven. De optiska, vestibulokokleära och glossofaryngeala nerverna kan vara inblandade. Med neurosarkoidos finns det klagomål på huvudvärk, försämring av hörsel eller syn, yrsel, svindlande när man går, epileptiska anfall och evig sömnighet under dagen (om vi talar om en utdragen process). Neurosarkoidos manifesterar sig som neurit (inflammation i de perifera nerverna, orsakar en minskning av deras känslighet), mindre vanligt, meningit (inflammation i hjärnans membran), meningoencefalit (inflammation i hjärnsubstansen; orsakar förlamning). Möjlig död.

Sarcoidos i matsmältningssystemet

Oftast påverkar granulom magen (granulomatös gastrit), lever (sarkoidos i levern provocerar skrumplever med en incidens på 1%), mindre ofta tunntarmen, matstrupen, bukspottkörteln (skada på bukspottkörteln liknar cancer). Sarcoidos av spottkörtlarna åtföljs av deras svullnad, det bör särskiljas från förändringar i tuberkulos, kronisk sialadenit (inflammation i spottkörtlarna), kattskrapssjukdom (infektion orsakad av kattbett eller repor), actinomycosis (infektion orsakad av en svamp). ), Sjögrens syndrom (nedsatt funktion exokrina körtlar).

Sarcoidos av ÖNH-organ

De vanligaste symtomen på sarkoidos i näsan är rinit (rinnande näsa), rinorré (utsöndring av vattnigt slem), skorpor som bildas på slemhinnan, nedsatt luktsinne och blödning förekommer. Allvarliga former leder till perforering av nässkiljeväggen (genom hålet). Sarcoidos av tonsillerna är asymptomatisk, men svullnad av tonsillerna är närvarande. Sarcoidos av struphuvudet åtföljs av dysfoni (näston, heshet), hosta, dysfagi (försämrad sväljning) och ibland ökad andning. Sarkoidos i öronen kännetecknas av hörselnedsättning, vestibulära störningar och dövhet. Sarcoid patologi i munhålan och tungan manifesteras av sådana symtom som sår på tungans slemhinna yta, tandkött, läppar, obstruktiv apné (andningen stannar under sömnen i mer än 10 sekunder).

Sarcoidos i rörelseapparaten

Bensarkoidos diagnostiseras sällan och är asymtomatisk (asymptomatisk osteitis cystica). Om det lämnas obehandlat leder det till daktylit (inflammerade små ben i händer och fötter). Smärtsamma leder är bland symptomen på Löfgrens syndrom. Artrit uppstår i fotleden, knäna, armbågarna och åtföljs av erythema nodosum (inflammatorisk kärlsjukdom). Muskelsarkoidos kännetecknas av granulomatös myosit (muskelsvaghet, smärta på grund av granulombildning), myopati (muskulär dystrofi).

Sarcoidos i gynekologi och urologi

Med sarkoidos i urinvägarna hos kvinnor minskar styrkan i urinströmmen. Påverkade yttre könsorgan är ett sällsynt tillstånd, åtföljt av nodulära förändringar i vulva. Den farligaste manifestationen av uterus sarkoidos är blödning i postmenopausal perioden. Sjukdomen anses inte vara en allvarlig kränkning av en kvinnas reproduktiva funktion.

Hos män uppträder sarkoidos av testiklarna och bihangen tillsammans med eller utan intratorakal patologi. Svårt att diagnostisera på grund av likheter med cancer. Prostatasarkoidos har många likheter med prostatacancer, så det är viktigt att få rätt diagnos och behandling.

Etapper

I ett specifikt skede upplever patienter patologiska förändringar i lungorna eller andra organ. Men klassificeringen av pulmonell sarkoidos efter stadier anses oftare:

Först- röntgen visar lymfadenopati (förstorade intratorakala lymfkörtlar), men lungparenkymet (mjuk lungvävnad) har inte genomgått förändringar. Förstorade lymfkörtlar är nästan alltid asymmetriska, mindre ofta bilaterala. Diagnostiserats hos 50 % av patienterna.

Andra- det finns bilateral spridning (spridning av lesionen i båda lungorna), skador på intrathorax lymfkörtlar, infiltration av parenkymet (penetration och ackumulering i vävnaderna av ett ämne som inte är karakteristiskt för denna miljö). Förekomsten av det andra steget är 30 %.

Tredje- det finns uttalad pneumoskleros eller, med andra ord, fibros (ersättning av fungerande vävnad (parenkym) med bindväv utan funktioner). Det finns ingen förstoring av intratorakala lymfkörtlar. Frekvensen av förekomsten av det tredje steget är 20%.

Sekvensen av stadier är inte obligatorisk, det händer att den första omedelbart övergår till den tredje.

Sarkoidos enligt ICD-10

Enligt den internationella klassificeringen av sjukdomar, 10:e revisionen, tilldelas sarkoidos kod D86, och dess klargörande diagnoser är följande:

• D86.0 - pulmonell sarkoidos;
• D86.1 - sarkoidos av lymfkörtlar;
• D86.2 - sarkoidos av lymfkörtlar och lungor;
• D86.3 - kutan sarkoidos;
• D86.8 - sarkoidos av andra specificerade och kombinerade lokaliseringar;
• D86.9 - ospecificerad sarkoidos.

Detta inkluderar också sarkoidos:

• artropati (M14.8*) (förstörelse av leder);
• myokardit (I41.8*) (myokardskada);
• myosit (M3*) (inflammation i skelettmuskler);
• iridocyklit vid sarkoidos (1*).

Orsaker och riskfaktorer

Sarcoidos har ingen tydlig etiologi, så det finns bara hypoteser om orsakerna till dess förekomst:

Inandning av metalldamm. Det säger sig självt att damm från kobolt, titan, aluminium, guld, barium och zirkonium är skadligt för hälsan.

Rökning. Rökning i sig orsakar inte denna sjukdom, men sarkoidos är mycket svårare hos rökare. Behandling eliminerar helt denna dåliga vana.

Mediciner. Ibland är sjukdomen förknippad med en biverkning av specifika mediciner (interferon, anti-HIV-medicin).

Genetik. Det finns fler och fler observationer att det är ärftlighet som spelar en nyckelroll i uppkomsten av sarkoidos, och alla andra faktorer kompletterar bara varandra, vilket ökar sannolikheten för att utveckla patologi.

Riskgruppen inkluderar:

• kvinnor från 20 till 45 år;
• ständigt i kontakt med giftiga ämnen, metalldamm;
• Afrikanska amerikaner;
• asiater;
• tyskar;
• irländska;
• Puertoricaner;
• skandinaver.

Eftersom det inte är helt känt vad sarkoidos är och varför det uppstår, är patienten som har fått diagnosen detta chockad och har många frågor som han försöker hitta på Internet: "är sarkoidos cancer?" eller "är sarkoidos smittsamt?" Svaret är nej.

Det har märkts att sjukdomen "väljer ut" människor från vissa specialiteter. Det är brandmän, mekaniker, sjömän, mjölnare, postarbetare, lantarbetare, gruvarbetare, kemiarbetare och sjukvårdspersonal.

Symtom

Under fluorografi eller röntgenstrålar kan sarkoidos upptäckas av misstag, symtom kanske inte uppträder under lång tid, så att patienten inte är medveten om förekomsten av sjukdomen.

Symtom på sarkoidos i lungorna och lymfkörtlarna:

• dyspné;
• obehag i bröstet;
• rethosta;
• feber;
• svaghet;
• dåsighet;
• förstorade lymfkörtlar (endast perifera är visuellt synliga);
• minskad aptit;
• viktminskning.

Hud:

• erythema nodosum (smärtsamma hemisfäriska noder sprider sig på huden eller subkutant);
• sarkoidplack (smärtfria, upphöjda, lila klumpar som ligger symmetriskt på kroppens hud);
• lupus pernio (lila eller violett färgad näsa, kinder, öron, fingrar på grund av förändringar i blodkärl; förekommer på vintern);
• håravfall;
• cicatricial förändringar (smärta i långa läkta sår, fenomenet "återupplivade ärr");
• torrhet.

Mjälte och benmärg:

• förstorad mjälte;
• Abdominalt obehag;
• anemi (anemi);
• leukopeni (minskad nivå av vita blodkroppar);
• trombocytopeni (låga blodplättsnivåer);
• ökad blödning.

Njure:

• proteininnehåll i urinen;
• njursvikt (sällsynt);
• torr mun;
• svullnad i ansiktet (på morgonen);
• obehag i nedre delen av ryggen;
• smärta vid urinering;
• höjd temperatur;
• njursten på grund av höga kalciumnivåer.

Hjärtan:

• andnöd efter träning;
• ont i hjärtat;
• svullnad av benen (en manifestation av hjärtsvikt);
• blekhet;
• ökad känsla av ditt eget hjärtslag;
• förlust av medvetande på grund av svår arytmi.

Öga:

• uveit (inflammerad choroid i ögongloben);
• iridocyklit (inflammerad iris);
• keratokonjunktivit (inflammerad hornhinna och konjunktiva);
• minskad synskärpa;
• sekundärt glaukom (ökat intraokulärt tryck);
• fotofobi;
• rodnad i ögonen;
• ömhet;
• svarta fläckar, fläckar, ränder framför ögonen.

Nervsystem(symptom på skada på hjärnan, ryggraden och perifera nervsystem beskrivs):

• huvudvärk;
• generell svaghet;
• temperaturökning;
• artralgi (flyktig ledsmärta);
• myalgi (muskelsmärta);
• yrsel;
• illamående eller kräkningar;
• försämrad koordination av rörelser;
• handskakningar (ibland);
• minnesskada;
• kramper;
• förändringar i handstil, försämrad talförståelse och rumsligt tänkande (eftersom det fortskrider).

Med patologi i ryggmärgen uppträder radikulärt syndrom, hyperalgesi (överkänslighet mot smärta) och förlamning. Allvarliga fall kännetecknas av ofrivillig urinering och avföring.

Påverkade perifera nerver leder till uppkomsten av Bells pares (ansiktsnervförlamning), polyneuropati (minskad känslighet i armar och ben) och ökande smärta i fötterna när man går.

Matsmältningsorgan:

• magont;
• diarre;
• förstorade parotis spottkörtlar;
• kränkning av utflödet av galla;
• manifestationer av gastrit, kolit, duodenit, kronisk pankreatit;
• förstorad lever (inte alltid);

Ofta är den kliniska bilden av sarkoidos i matsmältningsorganen suddig, så det går ofta obemärkt förbi.

ÖNH-organ:

• rinnande näsa;
• hörselnedsättning;
• vestibulära störningar;
• hosta;
• dysfoni (heshet);
• dysfagi (nedsatt sväljning);
• apné (upphör att andas under sömnen).

Muskuloskeletala systemet:

• ofrivillig muskelspasm;
• smärta och svullnad i lederna;
• erythema nodosum;
• begränsad ledrörlighet.

Vem behandlar sarkoidos?

För det första mötet kommer patienten med klagomål till terapeuten. Efter en undersökning och undersökning ger läkaren, om man misstänker en lungsjukdom, en remiss till en lungläkare, om det finns sarkoida hudskador, sedan till en hudläkare. Förstorade intratorakala lymfkörtlar är en anledning att träffa en immunolog eller en infektionsspecialist (eftersom orsaken till förstorade lymfkörtlar ofta är en infektion). Vid sarkoid ögonpatologi remitteras patienten till en ögonläkare. Du kan behöva hjälp av en onkolog, reumatolog, kardiolog, gastroenterolog, endokrinolog, ÖNH-läkare och ftisiatriker (för tuberkulos). Vilken läkare som behandlar sarkoidos beror på sjukdomens natur.

Diagnostik

Fram till 2000-talet ansågs sarkoidos vara en form av tuberkulos, och patienterna hanterades av en TB-specialist. Men med tiden blev det tydligt att tuberkulos och sarkoidskador är olika sjukdomar; nu utförs diagnos och behandling av multidisciplinära specialister med en mängd olika tekniker. För att ställa en korrekt diagnos för en sådan svårdiagnostiserad sjukdom är det nödvändigt att genomgå en hel del undersökningar.

Laboratoriediagnostik

Kveims prov består av intradermal injektion av en suspension som tagits från mjälten på en person som lider av sarkoidos. Numera används detta test praktiskt taget inte på grund av risken för överföring av infektioner.

Tuberkulintest- en obligatorisk del av diagnosen. Gjort för att särskilja lungtuberkulos.

Kliniskt blodprov visar innehållet av koppar och protein, vars nivå ökar vid sarkoidos.

Analys av urin Det kommer att vara nödvändigt att se njurarnas funktion och bestämma närvaron av protein i urinen.

ACE blodprov(blodprov kommer från en ven) ökad utsöndring av ACE (angiotensin-omvandlande enzym) indikerar en sarkoidprocess.

C-reaktivt protein– en gammal metod som upptäcker Löfgrens syndrom med tanke på ökningen av detta protein.

Testa för TNF-alfa(tumörnekrosfaktor) gör att du kan identifiera en malign tumör och välja lämplig behandlingstaktik.

Instrumentell diagnostik

Hårdvaruundersökning avslöjar förstoring av perifera eller intratorakala lymfkörtlar, granulomatösa lesioner eller organförstoring. Patienten kommer att behöva genomgå några av undersökningarna:

Röntgen och fluorografi- traditionella metoder utförs i det första steget av diagnosen och används för att utvärdera behandlingens effektivitet. Båda metoderna är baserade på användning av röntgenstrålar, skillnaden mellan röntgenstrålning och fluorografi är deras strålningsstyrka och informationsinnehåll. Fluorografi har mindre strålningsexponering. Idag kan de ersättas av mer exakt datortomografi.

CT(datortomografi) låter dig få detaljerade bilder av den minsta anatomiska strukturen i lungan eller andra organ. Det finns röntgenstrålning.

MRI(magnetisk resonanstomografi) är informativ vid diagnos av neurosarkoidos, eftersom den särskiljer mjukvävnad bättre än CT. Det finns ingen röntgenstrålning.

KLAPPA(positronemissionstomografi) är en relativt ny metod för stråldiagnostik. Utmärker lokaliseringen av metabolisk aktivitet. PET-bilder erhålls i färg.

Elektrokardiografi studerar arbetet med hjärtrytm och sammandragningar.

Elektromyografi upptäcker störningar i det neuromuskulära systemet genom att registrera skelettmusklernas biopotential.

Spirometri låter dig bedöma funktionen av extern andning och lungvolym.

Ultraljud(ultraljudsundersökning) upptäcker inflammationshärdar i lever, mjälte, hjärta och lungor.

Scintigrafiär viktigt för att bestämma försämrad mikrocirkulation i lungorna och funktionen hos de intratorakala lymfkörtlarna.

Endoskopi utförs med hjälp av ett endoskop infört i organhålorna. Endoskopet sätts in genom naturliga vägar - genom munnen, om nödvändigt, för att undersöka magen, genom struphuvudet - bronkierna.

Biopsi- den mest informativa, eftersom undersökningen använder ett biopsiprov (vävnad eller celler) som tas intravitalt genom punktering (punktion).

Bronkoskopi ger information om bronkernas tillstånd. För att erhålla data används diagnostisk sköljning för att erhålla bronkoalveolära sköljningar. Hyperemi av bronkial slemhinna (överdrivet överflöde av blodkärl), dess svullnad och ibland tuberkulösa utslag upptäcks.

Videotorakoskopi- en riskabel invasiv procedur som låter dig undersöka ytorna på bröstväggen, lungorna och hjärtat med en kamera i slutet av ett torakoskop.

Behandling

Vissa fall kräver inte behandling, och granulom går oåterkalleligt över av sig själva, men vissa typer av sarkoidos kräver full behandling, vilket kan ta sex månader eller mer. Behandlingen syftar till att eliminera symtom, bevara organfunktioner, fullständig återhämtning och upprätthålla ett hälsosamt tillstånd. Men ärrförändringar, om de inträffar, är tyvärr omöjliga att eliminera. Det är svårt att bli av med sjukdomen utan användning av hormoner, så läkemedelsbehandling klarar sig inte utan dessa läkemedel.

Drogbehandling

Kortikosteroider (steroidhormoner som produceras av binjurebarken) är de mest effektiva läkemedlen mot alla typer av sarkoidos och används alltid. Först ordineras stora doser, som gradvis flyttas till små. Prednisolon är populärt. Patienter som är dosresistenta mot kortikosteroider ges antitumörläkemedlet Metotrexat.

Risker vid långvarig användning av kortikosteroider:

• viktökning;
• ökat blodtryck;
• utveckling av diabetes mellitus;
• svullnad av mjuka vävnader;
• frekventa förändringar i känslomässig bakgrund;
• akne i ansiktet;
• uppmjukning av benvävnad, vilket leder till frakturer.

Sarcoidos i lungorna och hilar eller perifera lymfkörtlar förutom hormoner behandlas de med en grupp läkemedel:

• antibiotika. För att förhindra lunginflammation;
• antiviral;
• analgetika (Analgin, Ketanov);
• antiinflammatorisk (Ibuprofen, Diklofenak, Fanigan);
• slemlösande medel (Ambroxol, Gerbion, Lazolvan, Pectolvan);
• diuretika. För att förhindra stagnation;
• immunsuppressiva medel som undertrycker aktivt fungerande immunitet (klorokin, azatioprin);
• läkemedel mot tuberkulos;
• vitaminkomplex, allmänt stärkande vitaminer (alfa-tokoferolacetat eller vitamin E).

Syrgasbehandling ordineras för personer med andningssvikt. För dålig cirkulation ordineras Pentoxifylline.

För sarkoidos i huden lokala antiinflammatoriska salvor och krämer används (Akriderm, Hydrokortison, Uniderm). De innehåller kortikosteroider. Immunsuppressiva medel som Adalimumab och Azatioprin ordineras. Ibland används laserkirurgi när huddefekter vanställer en person.

Om uveit är närvarande behandlas den med kortikosteroid ögondroppar. Läkemedel som vidgar pupillerna används - Cyclopentolate, Atropine. Kirurgi utförs om grå starr utvecklas.

För att eliminera symtom leversarkoidos ge ursodeoxicholsyra, vilket förhindrar gallstagnation.

Kardiosarkoidos kräver användning av ACE-hämmare, diuretika, immunsuppressiva och antiarytmika.

Neurosarkoidos kräver behandling med hormonella läkemedel (Prednisolon). De kan ordinera lugnande medel (Corvalol, Barboval). Om kortikosteroider inte ger resultat kommer cytotoxiska medel (metotrexat, azatioprin) att förskrivas.

Efter behandling observeras patienten i ytterligare 2 år för att undvika återfall eller exacerbation, med komplikationer - 5 år.

Diet

Som sådan har en diet för sarkoidos inte utvecklats, men det finns näringsrekommendationer.

Nödvändig:

• begränsa saltintaget;
• ge upp bakverk och konfektyrprodukter. De innehåller stora mängder enkla kolhydrater, vilket ökar inflammationen.
• Undvik kryddig, stekt och kryddig mat eftersom detta ökar den inflammatoriska processen.
• ge upp alkohol;
• ät mer vitlök och lök, eftersom de förbättrar ämnesomsättningen.

Eftersom personer som lider av sarkoidos har förhöjda nivåer av kalcium i blodet, bör de begränsa livsmedel som innehåller stora mängder av detta spårämne. Överskott av kalcium leder till bildning av stenar i njurarna och urinblåsan. Det vill säga, det är inte tillrådligt att konsumera mejeriprodukter, nötter, senap, havregryn, bönor och ärtor.

• tång;
• vitlök;
• granatäpple;
• basilika;
• havtorn;
• nypon;
• aronia;
• svarta vinbär;
• gurkmeja.

Traditionell behandling

Behandling av sarkoidos hemma med tinkturer och örter lindrar bara symtom, men ersätter inte adekvat medicinsk vård, dessutom kan effekten av sådan behandling vara katastrofal, så innan du behandlar sarkoidos med självvalda metoder bör du konsultera en läkare.

Propolis tinktur

Propolis har en bakteriedödande, regenererande och desinficerande effekt på kroppen. För beredning behöver du propolis och ren alkohol i förhållandet 1: 5. Till exempel, om du tog 20 gram propolis, måste du fylla den med 100 milliliter alkohol. Den tillagade maten infunderas i en hel vecka. Använd genom att blanda med varmt vatten (20 droppar tinktur), tre gånger om dagen, ett glas.

Echinacea

Växten stimulerar immunförsvaret och har en allmänt stärkande effekt. Apotek säljer färdig alkoholtinktur av Echinacea. Det tas tre gånger om dagen 30 minuter före måltid. Beräknar 40 droppar per 50 milliliter vatten. Behandlingsförloppet är 3 veckor.

Lila

Du måste samla en tredjedel av ett glas lila blommor. Fyll ett glas med blommiga råvaror med vodka och låt stå borta från ljus i ungefär en vecka. Den färdiga produkten används för att gnugga ryggen eller bröstet (1 matsked). Ibland stiger temperaturen, detta betyder att infusionen är effektiv.

Rhodiola rosea

Växten är användbar för personer med andningsproblem, har en resorptionseffekt, normaliserar hörsel och syn. Den färdiga tinkturen köps på apoteket. Ta 15 droppar två gånger om dagen före måltider. Behandlingsförloppet är en månad.

Björkjuice

Pepparrotsenapsplåster

Färsk pepparrotsrot rivs och läggs i gasvävspåsar. Påsarna ska placeras på bronkerna och slås in i en varm trasa eller halsduk. Efter en halvtimme, ta bort och torka av med en fuktig handduk. Proceduren utförs före sänggåendet.

Eukalyptus

Eukalyptus kommer att förbättra tillståndet i bronkopulmonella systemet. Det kommer att lindra hosta, klara andningen och hjälpa dig att sova. För att göra detta, ta 50 g växtblad och häll en liter kokande vatten. Låt stå över natten. På morgonen och kvällen, drick 1 kopp, tillsätt honung.

Aprikoskärnor

De innehåller vitamin B15 (pangamsyra, som förbättrar vävnadsandningen och ökar uthålligheten), oljor och giftigt amygdalin, som ger aprikoskärnor en bitter smak. Amygdalin har en antitumör, immunsuppressiv effekt (dämpar immunförsvaret). Antalet kärnor bör inte vara mer än 7 stycken per dag. Du kan använda kärnorna så här: 1 msk. häll en sked torr elecampane med varmt vatten (200 ml), koka över låg värme i 30 minuter. Där, i slutet av tillagningen, tillsätt aprikoskärnor. Avkoket dricks tre gånger i månaden, en halvtimme före måltid.

Komplikationer

Om sarkoidos fortskrider och adekvat medicinsk vård inte ges, kommer patienten att möta allvarliga komplikationer. Naturligtvis löser granulom ibland av sig själva, då är behandling inte föreskriven.

Några av de farligaste komplikationerna är ("luftighet", överdriven luftighet i lungorna), aspergillos(svampinfektion) tuberkulos, bronkoobstruktivt syndrom(störning i luftflödet som passerar genom bronkialträdet). Också farligt (sjuk sköldkörtel), cor pulmonale(utvidgning av höger förmak och ventrikel på grund av förhöjt blodtryck), hjärtsvikt, blindhet. Men den allvarligaste komplikationen av sarkoidos är andningssvikt(försämrat gasutbyte i lungorna), vilket leder till döden.

Prognos

Sarcoidos har en relativt gynnsam prognos. Dödsorsaken kan bara vara att ignorera behandling, eftersom sjukdomen fortskrider och komplikationer uppstår. De vanligaste dödsorsakerna är andnings- och hjärt- och lungsvikt.

De flesta patienter har inga symtom på uppkomsten av sjukdomen, och i 30% av fallen går sarkoidos i spontan remission (oväntat botemedel). Kroniska former med fibros förekommer hos 10-30% av patienterna. Det kroniska förloppet leder till allvarlig andningssvikt. Sarkoidos i ögat leder till blindhet.

Vid sarkoidos upprättas inte en funktionsnedsättningsgrupp, men särskilda sällsynta fall kräver registrering av en grupp (förlust av förmågan till egenvård, rörelse).

Återfall inträffar med en frekvens på 4 % under de första 2-5 åren efter behandling, så patienterna är fortfarande under observation under denna tid.

Förebyggande

På grund av de okända orsakerna till sarkoidos har inga specifika förebyggande åtgärder utvecklats. Men ospecifik prevention inkluderar:

• minskning av aggressiv exponering för yrkesmässiga faror;
• stärka immunförsvaret;
• sluta röka (eftersom rökning förvärrar sarkoidos, symtom blir mer uttalade);
• undvika infektionssjukdomar;
• genomgår fluorografi närhelst det är möjligt;
• undvika kontakt med metalldamm av kobolt, aluminium, zirkonium, koppar, guld, titan.

Sarcoidos är ett ofullständigt studerat fenomen, sjukdomen är inte dödlig, men sarkoidprocessen, som påverkar olika system, stör deras funktion, vilket avsevärt komplicerar patientens liv, även om patologin ibland försvinner av sig själv och utan spår.

Fråga från Valentina Kirichenko från Archangelsk:

God eftermiddag Som ett resultat av långa undersökningar fick han diagnosen pulmonell sarkoidos. Läkaren ordinerade hormonella och antiinflammatoriska läkemedel och rekommenderade också att följa en diet. Men finns det någon fördel med diet för pulmonell sarkoidos? Hur ska man äta?

Medicinsk specialists svar:

Sarcoidos är en systemisk sjukdom, vilket innebär att den påverkar kroppens ämnesomsättning negativt och saktar ner den. Därför är det så viktigt att hålla sig till en balanserad kost under behandling och rehabilitering. Det är nödvändigt att äta berikad och lättsmält mat.

Det finns ingen speciell diet för pulmonell sarkoidos, men en korrekt organiserad diet kommer att bidra till att avsevärt minska graden av inflammation, återställa normal metabolism och ge viktiga näringsämnen.

Under dieten för pulmonell sarkoidos är det nödvändigt att konsumera mat rik på protein. Dessa inkluderar:

• dietkött;
• kycklingägg;
• baljväxter;
• nötter;
• fisk.

Den dagliga kosten bör innehålla vegetabiliska fetter, komplexa kolhydrater och vitaminer. För att minska manifestationen av inflammation bör du begränsa konsumtionen av livsmedel som innehåller lätta kolhydrater (socker, mjölprodukter, söta kolsyrade drycker, kryddig, salt, stekt mat).

En av egenskaperna hos sjukdomen är en störning av kalciummetabolismen - en ökad koncentration av ämnet i blodet. Detta fenomen bidrar till att dämpa njuraktivitet och stenbildning i urinvägarna och njurarna. Därför bör du undvika att äta mat som är rik på kalcium:

• gräddfil;
• mjölk;
• keso;
• fermenterade mjölkprodukter.

Smör innehåller minst mängd kalcium, så dess konsumtion är inte begränsad. Men du bör inte missbruka den här produkten heller.

Det är nödvändigt att förse kroppen med vitamin C och E; för att göra detta bör du inkludera tomater, citrusfrukter, gröna, spenat och broccoli i din dagliga kost. Det rekommenderas att konsumera alla röda bär:

• körsbär;
• rönn;

De flesta av dessa bär används för att göra infusioner som hjälper till att minska den inflammatoriska processen.

För att kroppen ska få en tillräcklig mängd E-vitamin bör menyn innehålla livsmedel som jordnötter, röd fisk, torsklever, ångad vetekorn, bläckfisk och torkade aprikoser.

Under hormonbehandling bör särskild uppmärksamhet ägnas åt näring, eftersom läkemedlen effektivt bekämpar inflammation, men ofta orsakar biverkningar. En balanserad kost gör att du kan minimera dem.

Näring för sarkoidos är en av de viktiga komponenterna; införandet av vissa livsmedel i den dagliga kosten kan ha en gynnsam effekt på människors hälsa, vilket manifesteras i sjukdomens regression upp till fullständig återhämtning.

När man talar om mat bör det förstås: mat som är lämplig för en person kan vara outhärdlig för en annan. Du måste kunna förstå din kropp och anpassa den till rätt näring gradvis och mätt.

Funktioner i sarkoidosdieten

Vilket orsakar bildandet av granulom. Granulära formationer kan lokaliseras i vilket system som helst i kroppen: i lungorna, lymfkörtlarna, huden, hjärtat och levern.

Därför bör tonvikten läggas på livsmedel som har vissa antiinflammatoriska egenskaper.

Notera! "Naturlig" behandling innebär inte på något sätt att ge upp läkemedelsbehandling! Rätt näring för sarkoidos och livsstilskontroll kan dock uppnå bättre resultat i kampen mot sjukdomen.

Mat för sarkoidos

Var och en av produkterna som presenteras nedan åtföljs av ett visst antal - detta är den så kallade antiinflammatoriska verkanskoefficienten (ACI).

Ett positivt CPV-värde indikerar graden av antiinflammatorisk effekt av en livsmedelsprodukt (ju högre siffra, desto bättre) och ett negativt tal indikerar låg effektivitet i att bekämpa inflammation (sådana produkter kan tvärtom stödja patologiska processer i kropp).

Antiinflammatoriska frukter

Vilken som helst av dessa frukter kan inkluderas i din dagliga kost: förbered till exempel en efterrätt i form av jordgubbar eller en sallad med färska tomater.

Antiinflammatoriska grönsaker

I verkligheten i det postsovjetiska rymden är den enklaste (och mest prisvärda) maten att äta potatis, kål och morötter.

Antiinflammatoriska nötter och frön

Antiinflammatoriska oljor och fetter

Uppmärksamhet! Överdriv inte – oljan har en laxerande effekt!

Antiinflammatorisk skaldjur och fisk

Notera! Du bör inte "luta" dig mot antiinflammatoriska skaldjur - de är rika på kalcium, vars överskott är extremt oönskat för patienter med sarkoidos!