Varför får ett barn anfall? Kramper hos ett barn. Orsaker. Symtom Vad ska man göra? Andra orsaker till anfall

Otillräcklig mognad av hjärnan och hela nervsystemet, en låg tröskel för excitabilitet - detta är bakgrunden mot vilken en konvulsiv attack inträffar hos barn. Kramper hos ett barn under de första levnadsåren är en reaktion på hjärnpatologier, hög temperatur och toxiner. Det första vuxna gör är att ringa ambulans. Är det möjligt att göra något för att hjälpa en liten patient innan läkaren kommer?

Ofrivilliga muskelsammandragningar märks av ovanliga darrningar i armar och ben eller hela kroppen. Förändringar som sker i en begränsad del av hjärnan manifesteras av en ökning av dess elektriska aktivitet. Muskelfibrer svarar på signaler från ”kontrollpanelen” med stickningar och sammandragningar som känns i armar och ben. Om den elektriska obalansen av excitation och hämning fortsätter att spridas, uppstår kramper i hela kroppen, och i svårare fall förlorar personen medvetandet.

Orsakerna till anfall hos ett barn är oftast förknippade med hög kroppstemperatur (›38°C). Det är möjligt att en attack kan utvecklas under en förkylning eller akut luftvägsinfektion, särskilt hos försvagade, ofta sjuka barn. Ärftlighet och ämnesomsättning spelar en viktig roll.

Orsaker till icke-epileptiska anfall:

• födelseskador, asfyxi, hemolytisk sjukdom hos en nyfödd;
• kardiovaskulära störningar (medfödda defekter och andra);
• patologier av hjärnans utveckling, hela nervsystemet;
• infektionssjukdomar i den akuta perioden;
• vaccination, förebyggande vaccination;
• metaboliska förändringar;
• hydro- och mikrocefali;
• blodsjukdomar;
• hjärntumörer;
• berusning.

Ovanlig elektrisk aktivitet i delar av hjärnan uppstår när det finns en brist på vitamin B6 i kroppen.

Kramper hos ett barn är inte nödvändigtvis förknippade med hög kroppstemperatur. Barns nervsystem är inte särskilt motståndskraftigt mot olika influenser, därför störs balansen i excitations- och hämningsprocesserna som svar på starka stimuli. Ändringar i ämnesomsättningen, särskilt kalcium och fosfor, orsakar också anfall. Sålunda, när kalciumnivåerna minskar hos spädbarn 6–12 månader gamla, uppstår en krampsjukdom - spasmofili.

Typer av anfall hos barn

Toniska kramper leder till spänningar i hela bålen och drar den till en "sträng". Då uppstår muskelryckningar till följd av sammandragningar, skakningar i armar och ben. Gradvis återgår barnets kropp till det normala. Atoniska spasmer manifesteras av muskelavslappning, sedan sker urinering och avföring ofrivilligt.

Kloniska kramper kännetecknas av involveringen av olika delar av muskelsystemet i processen. Under en attack observeras böjning, sträckning och skakning av extremiteterna. Myokloniska spasmer utvecklas som korta muskelsammandragningar som följer varandra. Tonisk-klonisk kännetecknas av närvaron av två faser, under vilka ryckningar i armar och ben uppstår, barnets huvud kastas tillbaka och bålen förlängs. Generaliserade anfall är ett toniskt anfall som påverkar hela kroppen. Andningen är nedsatt, huden blir blå.

Kramper hos nyfödda asfyxi uppstår på grund av cirkulationsrubbningar som leder till hjärnödem. Blödningar på grund av förlossningsskador leder till kramper i ansiktet eller armar och ben. Samtidigt stiger barnets temperatur, uppstötningar och kräkningar börjar.

Kramper framkallade av födelsetrauma kanske inte uppträder omedelbart efter födseln, utan under infektionssjukdomar, efter vaccination eller fysisk stress under matning hos barn under ett år.

Konvulsiva fenomen observeras ofta hos för tidigt födda barn, såväl som med mikro- och hydrocefalus, otillräcklig hjärnutveckling och intrakraniellt tryck. Hemolytisk sjukdom provocerar toniska kramper hos en nyfödd. Ett högt och gällt skrik från en bebis hjälper till att känna igen detta tillstånd i tid.

Övervägandet av excitation framför hämning i nervsystemet under rädsla, ilska, aggression och andra starka känslor hos små barn förklarar varför luftvägsaffektiva kramper uppstår. Barn som är benägna att hysteri är mer mottagliga för dem. Innan attacken blir de mer upphetsade, skriker eller gråter högre, men börjar plötsligt kippa efter luft. Andningen blir intermittent, spänningar uppstår i kroppen och huden blir blå.

Vad ska man göra om barn har feber

Feberkramper utvecklas när temperaturen är hög eller stiger kraftigt under en kort tidsperiod. Oftast förekommer denna typ av konvulsivt tillstånd hos barn i det andra levnadsåret. Exponering för gifter som frigörs av smittämnen är en av huvudorsakerna till denna form av anfall hos spädbarn. Detta bekräftas av det faktum att attacker förekommer i virussjukdomar just i höjd med utslaget.

Risken för kramper under febrila tillstånd är fortfarande hög mellan 6 månaders och 6 års ålder.

Hur ser barn som drabbats av feberkramper ut (symtom):

1. blir apatisk, ansiktet blir blekt, andningen blir snabbare eller långsammare;
2. kroppen är sträckt, ben och armar är spända;
3. lemmar och bål skakar av okontrollerade rörelser;
4. läpparna blir blå, saliv och skum dyker upp;
5. svarar inte på stimuli under en tid efter attacken;
6. kan somna gott.

Vad du ska göra om ditt barn har anfall:

• vänd försiktigt på sidan, undvik plötsliga rörelser;
• stör inte och tolerera inte om det inte är absolut nödvändigt, för att inte orsaka kräkningar;
• rengör din mun och näsa, eftersom överdriven salivutsöndring, skum och kräks kan stänga luftvägarna;
• se till att det inte finns några farliga föremål i närheten och att barnet inte kommer att skadas;
• minska feber genom att torka av kroppen med varmt vatten, administrera suppositorier med paracetamol;
• om konvulsioner varar mer än 10 minuter, rekommenderas att ringa ambulans.

Den speciella känsligheten hos barnets nervsystem för förhöjd temperatur medför inga allvarliga hälsokonsekvenser. I de allra flesta fall försvinner den resulterande störningen spontant efter 5 år utan konsekvenser för barns mentala och fysiska utveckling.

Minskad kroppstemperatur under feberkramper

När vi pratar om vad man ska göra om ett barn börjar få anfall, kan vi inte ignorera elimineringen av orsakerna till deras förekomst. För en feber attack är detta en hög temperatur. Många febernedsättande läkemedel finns tillgängliga på apotek utan recept, men alla är inte säkra för barn. Paracetamol skiljer sig från andra läkemedel i sitt optimala förhållande mellan effekt och toxicitet (enligt WHO).

Barnformen - sirap - verkar på 20–30 minuter, effekten varar i 4 timmar.

Barns former av paracetamol - tabletter, sirap, stolpiller, granulat. Namnen på drogerna är "Panadol", "Efferalgan". De kan läggas till modersmjölksersättning, vatten, mjölk, juice.

När spädbarn har illamående och kräkningar ges paracetamol i stolpiller. Detta hjälper om ditt ettåriga barn har feber på natten och visar symtom på feberkramper. Effekten av suppositorierna börjar efter 3 timmar, de administreras 2 eller 3 timmar efter att lösningen ges.

Det icke-steroida antiinflammatoriska läkemedlet ibuprofen används för att behandla barn efter 12 månader. Preparat baserade på det kombinerar febernedsättande och antiinflammatoriska effekter. De största nackdelarna med ibuprofen är risken för komplikationer och hypotermi hos barn (temperaturen sjunker under 35°C). Dessutom, när ett barn har feber, används analgin, men endast intramuskulärt. För att öka kroppsvärmeöverföringen och förhindra feberkramper hos spädbarn från 4 månader och äldre, torka av handlederna och underarmarna (där blodkärlen passerar) med våtservetter.

Låggradiga anfall

Långvariga attacker som uppstår utan feber hos barn över 5 år är karakteristiska för neurologiska störningar. Enligt statistiken, hos cirka 2% av barnen, blir anfallen förebud om epilepsi. I dessa fall kvarstår risken för kaotisk elektrisk aktivitet i hjärnan. Omedelbart före ett epileptiskt anfall öppnar eller rullar barnet upp med ögonen, kroppen spänner sig. Om han inte ramlar och är vid medvetande behöver han inte akut sjukvård.

I alla fall måste vuxna förbli lugna och ge första hjälpen vid anfall hos barn. Ett medvetslöst barn läggs på sidan och väljer en säker, plan yta, till exempel ett rent golv. Flytta bort föremål som kan utgöra en fara under ett anfall (glasvaser, möbler med vassa hörn). Spädbarnet stöds av bålen och armarna.

Barn ska inte skakas eller utsättas för andra plötsliga rörelser. Försiktighet bör iakttas för att säkerställa att spädbarns käkar inte spänner sig kraftigt.

Epilepsi kan diagnostiseras hos ett barn över 5 år om anfallen varar mer än 15 minuter och ofta upprepas (jämfört med feberkramper). Om det finns tveksamma, okarakteristiska tecken kommer neurologen att ordinera en lumbalpunktion och elektroencefalografi (EEG). Ytterligare undersökningar kommer att hjälpa till att identifiera epilepsi eller tecken på neuroinfektioner (meningit, encefalit).

Kramper hos barn leder inte nödvändigtvis till epilepsi

Formerna för manifestation av olika attacker beror på stimulansens styrka och dess effekt på nervsystemet hos unga patienter. Vanligtvis varar alla typer av anfall hos barn mindre än 10 minuter, under vilken tid muskelspänningar uppstår, rysningar och ryckningar i armar och ben och hela kroppen kan sträckas ut. Men hur vet du att attacken tar slut? Gradvis försvinner symtomen, huden får en normal färg och barnet kommer snabbt till sina sinnen.

De flesta barn som har haft en eller två korta attacker under de första fyra åren av livet blir senare av med detta problem utan läkemedelsbehandling. Men efter en episod av anfall bör barnet visas för en pediatrisk neurolog. Det rekommenderas också att diskutera med din barnläkare sätt att minska feber i olika infektions- och inflammatoriska processer. I förebyggande syfte kan du genomgå en kurs av vitaminterapi och massage.

Risken att utveckla epilepsi är högre i komplexa fall, när barnets anfall varar i mer än 15 minuter och upprepas flera gånger under en dag. Sammandragningar av armar och ben kan observeras på endast en sida av kroppen, medan huvudet vänder sig åt sidan. När barnet kommer till sina sinnen känner det sig fortfarande svagt under lång tid, det kommer att ta flera timmar att återhämta sig.

Mer än något annat oroar sig föräldrar för sina barn - om barnet får anfall får det dem att få panik. Feberkramper ser hemska ut, men utgör ingen speciell fara, men nästan omärkliga anfall är förebud om allvarliga sjukdomar. Varför uppstår anfall, hur farliga är de, vilka är symtomen och hur man hjälper utan att skada barnet?

Vad är kramper?

Kramper hos ett barn är ofrivilliga rörelser av kroppen, lemmar och huvud, åtföljda av andningssvårigheter, ögonrullningar, förändringar i hjärtfrekvensen, medvetandestörningar, till och med medvetslöshet. De uppstår på grund av överexcitation av det centrala nervsystemet hos barn, överdriven aktivitet av hjärnceller och uttrycks i det faktum att neuroner skickar impulser för att göra ofrivilliga rörelser.

Anfall hos nyfödda är ganska vanligt och förekommer med en frekvens på 10 fall av var 1000:e barn. De kan dyka upp både under sömnen och när de är vakna. Om du inte ger snabb hjälp till ett litet barn är allvarliga konsekvenser möjliga.

Att känna igen anfall hos barn är inte lätt. Vanligtvis tas en video som visas för läkaren, men det gäller inte för svåra attacker, som inte går att identifiera. Ett standardiserat anfall hos ett spädbarn (till exempel med en kraftig ökning av temperaturen) har vanligtvis följande manifestationer:

• tonisk fas: plötsligt insättande med motorisk agitation och olika störningar av medvetandet, rullande eller oförstående rörelser av ögongloberna, kasta tillbaka huvudet, kroppen sträcker ut sig, barnet slutar andas, huden blir blek eller blir cyanotisk, bradykardi uppstår;
• kloniska ögonblick: andning och ansiktsuttryck uppträder, konvulsiva rörelser av bålen och extremiteterna, kräkningar är möjliga, liksom ofrivillig urinering och tarmtömning;
• slutar: medvetandet återställs gradvis, allt återgår till det normala.

Varför krampar musklerna?

När barn får anfall sker en effekt på hjärnan, vars nervceller skickar signaler om rörelse, vilket leder till muskelkontraktion.

Beroende på typ av kramp kan muskelvävnaden frysa en stund i spänning eller så växlar den med försvagning, varför det uppstår kramprörelser. Om musklerna drar ihop sig utan krampanfall på grund av en spasm är orsaken den lokala effekten av en irriterande faktor på muskelområdet (hypotermi, tryck).

Orsaker till anfall hos barn

Kramper kan uppstå antingen direkt efter ett barns födelse eller hos ett äldre barn. Orsaker till sådana anfall:

Hur skiljer man kramper från spasmer?

Spasmer är ofrivilliga toniska sammandragningar av tvärstrimmiga eller glatta muskler. Små barn har inga tydliga tecken genom vilka spasmer kan särskiljas från olika varianter av toniska konvulsioner. Faktum är att dessa begrepp är så förvirrade att de ofta används som synonymer, men så är inte fallet. Att förstå exakt vad barnets problem är är svårt, men möjligt. Här är de viktigaste skillnaderna:

Typer av anfall

Kramper inträffar:

1. Lokaliserad och generaliserad (fokal och partiell). De förra påverkar en specifik muskel eller grupp av muskler, de senare täcker hela barnets kropp.
2. Klonisk, tonisk och tonisk-klonisk. Vissa liknar kramper, eftersom spänningar snabbt växlar med muskelavslappning, andra är längre, till exempel kan en spasm "sträcka ut" barnets kropp, som kommer att förbli i fruset tillstånd i flera sekunder eller minuter, medan huvudet lutar eller kastas bakåt. . Barnet kan inte göra ett ljud. När typer av anfall flätas samman och övergår från en till en annan kallas de tonisk-kloniska.
3. Epileptisk och icke-epileptisk. De första orsakas av epilepsi, när lemmarnas funktion störs, musklerna förlamas, känsligheten förloras, mental och mental aktivitet störs och medvetslöshet inträffar. Icke-epileptiska anfall inkluderar anfall som orsakas av olika effekter på hjärnceller. De uppstår på grund av ett ofullkomligt nervsystem och försvinner vid 4 års ålder.

Det finns inga anfall, men barnet rycker hela tiden med benet - vad ska jag göra?

En situation där ett barn kan rycka i ett ben eller en arm utan att få kramper uppstår i följande fall:

1. Darrning. Det visar sig i det faktum att barnet i en dröm börjar rycka i benet eller armen. Det uppstår på grund av omognaden i barnets nervsystem. Oftast dyker det upp på natten, direkt efter att ha somnat och innan du vaknar.
2. Hypertonicitet. Båda extremiteterna eller separat kan rycka, beroende på var muskeltonusen är högre.
3. Tarmkolik. Obehagliga känslor eller smärta i magen kan provocera fram denna typ av rörelse hos barnet.
4. Överspänning. En stor känslomässig belastning, även av positiv karaktär, påverkar barnets bräckliga psyke och kan orsaka spontana rörelser i armar och ben.
5. Tät lindning. På grund av bristande blodcirkulation, "stagnation" av muskler på grund av stelhet och begränsad rörlighet, kommer barnet, efter att ha fått frihet, att rycka i benen eller benet som är mer svullet.

Om ryckningar är frekventa, paroxysmala till sin natur, åtföljda av gråt, nervositet och humörighet, är det lämpligt att konsultera en neurolog. Detta kommer att bidra till att eliminera möjligheten att allvarliga överträdelser utvecklas.

När blir ett barns tillstånd farligt?

I de flesta fall är anfallen godartade och praktiskt taget ofarliga. Emellertid uppstår patologiska kramper, där faran inte ligger i själva manifestationen, utan i sjukdomen som orsakade dem. Anfallssyndrom kan vara epilepsi, svullnad eller tumör i hjärnan, skador på hjärnceller på grund av infektionssjukdomar. Barnet ska definitivt visas för en neurolog eller ringa ambulans.

Första hjälpen

Om en kramp börjar, innan läkaren kommer, måste du hjälpa barnet:

• knäppa upp kläder eller ta av dem om de begränsar barnets andning;
• vänd barnet eller huvudet på sidan (för att undvika att tungan dras tillbaka och för att underlätta frigörandet av kräks);
• sätt in ett bandage från en näsduk mellan tänderna för att förhindra att du biter tungan;
• om en attack inträffar vid hög temperatur, ge ett febernedsättande medel, kyl barnets hud med kompresser eller rubdowns;
• ventilera rummet eller ta med barnet till fönstret för att öka syretillgången.

Om ditt barn har anfall, vägra inte sjukhusvistelse. Om det inte är möjligt att gå till sjukhuset med ditt barn, måste du snarast visa honom för en barnläkare och neurolog.

Läkaren kommer att ordinera en serie studier och tester för att förhindra möjligheten av patologiska tillstånd i kroppen.

Diagnos och behandling

För att diagnostisera anfall föreskrivs följande undersökningar:

• undersökning av föräldrar för närvaron av en ärftlig faktor, tidigare sjukdomar hos barnet och problem under graviditeten;
• analysera orsaken till förekomsten, tiden mellan anfallen;
• undersökningar utförs för närvaron av neurologiska och somatiska sjukdomar;
• urin, blod och cerebrospinalvätska tester tas;
• elektroencefalografi och datortomografi föreskrivs;
• ögonbotten undersöks;
• andra forskningsmetoder.

Huvudbehandlingen bör syfta till att eliminera sjukdomen som orsakade anfallen. För att göra detta måste du kontakta en specialist.

Han kommer att välja en behandlingsstrategi och ordinera lämpliga mediciner mot anfall. De vanligaste läkemedelsgrupperna är:

• antikonvulsiva läkemedel (beroende på den underliggande orsaken till anfall, iminostilbener, valproater, barbiturater, succiminider eller bensodiazepiner ordineras);
• neuroleptika ("Aminosin", "Magafen", "Torazin");
• karbamazepin, lamotrigin, valproinsyra;
• nootropics ("Phenibut", "Piracetam", "Glycin") (vi rekommenderar att läsa:);
• lugnande medel (valeriana, Novo-Passit, Persen) (vi rekommenderar att läsa:);
• B-vitaminer.

Det antikonvulsiva läkemedlet väljs av läkaren, med hänsyn till att det måste vara allergivänligt, icke-beroendeframkallande och inte undertrycka psyket. Samtidig medicinering används endast enligt ordination av en specialist.

Är det nödvändigt att anpassa barnets livsstil?

För att förhindra anfall är det viktigt att ändra egenskaperna hos barnets liv:

• upprätthålla ett sömn-vaken-schema, och sömnen bör vara minst 10 timmar om dagen;
• eliminera stressiga situationer, lär barnet att lugnt reagera på problem eller gräl med kamrater;
• tillhandahålla regelbundna balanserade måltider;
• Om du har allergier, undvik irriterande ämnen;
• eliminera möjligheten till passiv rökning;
• begränsa dator och TV till en timme om dagen och bara mitt på dagen;
• före sänggåendet, hitta en lugn aktivitet för ditt barn: modellera, rita, läsa;
• ta bad med lugnande infusioner av citronmeliss, moderört och lavendel;
• ge ditt barn en lätt avslappnande massage;
• ge en behaglig temperatur – 18 – 21°C;
• Om du har natträdsla, skaffa en nattlampa.

Förebyggande åtgärder

För att förhindra eventuella anfall bör du:

• under graviditeten, konsumera ett komplex av alla nödvändiga vitaminer och mikroelement, och eliminera också alla faktorer som kan leda till problem för barnet;
• genomföra undersökningar med en neurolog minst en gång om året;
• Ge antipyretika i tid.

Om ditt barn redan har haft anfall:

• anpassa barnets livsstil för att förhindra att de återkommer;
• övervaka deras framsteg (de blir förlängda, attacker blir vanligare, åtföljda av yrsel, kräkningar);
• Om det finns några förändringar, kontakta omedelbart en neurolog;
• Håll febernedsättande och antikonvulsiva medel i närheten.

Igår började vi prata om förekomsten av anfall hos barn och diskuterade mest frågor relaterade till utvecklingen av anfall under nyföddsperioden. Liknande fenomen kan dock förekomma hos barn i tidig ålder, och även hos skolbarn och ungdomar. Endast orsakerna till dessa anfall kommer att vara något annorlunda än hos nyfödda. Låt oss diskutera förekomsten av anfall hos barn i tidig ålder och din taktik i deras utveckling.

Anfall hos spädbarn i tidig ålder

Hos små barn är nervsystemet omoget och lätt exciterbart. Därför är huvuddraget i utvecklingen av anfall i denna ålder deras provokation av impulser som inte är så uttalade och betydande som kan vara fallet hos vuxna. Till exempel hos barn i tidig ålder kan anfall vara posthypoxiska eller febrila (provocerade av hög temperatur). Sådana kramper kan uppstå hos barn runt två till tre månaders ålder efter födseln, särskilt när barnets kroppstemperatur stiger över 38,0-38,5 grader.

Typiskt är sådana kramper generaliserade (allmänna, för hela kroppen) och i naturen kan de vara toniska eller tonisk-kloniska, men de kan också ha vilken annan karaktär som helst - vilket är mindre vanligt. Denna typ av feberkramper kan kallas enkla om de inträffar en gång med en ökning av barnets kroppstemperatur och om de inte varade mer än tio, högst femton minuter. Det fanns inga fokala symtom eller medvetandestörningar när anfall inträffade. Situationen blir mer komplicerad om anfall kan upprepas mer än en gång under de första levnadsmånaderna, om olika typer av neurologiska symtom uppstår vid anfall, eller anfall varar väldigt länge och bara kan stoppas på sjukhus med mediciner. I det här fallet behöver barnet en detaljerad undersökning och en mer exakt bestämning av anfallens art. Det är värt att komma ihåg att feberkramper inte förekommer hos barn äldre än två eller tre år; förekomsten av anfall vid en högre ålder kommer redan att vara misstänkt för epileptiska attacker.

Varför kan sådana kramper uppstå?

Läkare och forskare kan ännu inte med säkerhet säga mekanismen för förekomsten av sådana feberkramper hos barn. En av de ledande faktorerna för deras bildning under febrila tillstånd är dock omognaden av själva nervsystemet och särskilt omognaden av termoregleringscentret i hjärnstammen. Dessutom kan mekanismer som svaghet i hämmande processer i hjärnan med en dominans av excitationsprocesser i den bidra till utvecklingen av feberkramper hos barn. Som ett resultat, när temperaturimpulser anländer från kroppen till termoregleringscentret, uppträder ett fokus av patologisk excitation i det - detta kan leda till bildandet av en konvulsiv attack. Denna typ av kramper uppstår mot bakgrund av feber, som uppstår med influensa eller ARVI, som en reaktion på administrering av ett vaccin eller under förvärring av olika typer av kroniska patologier. En av de viktiga punkterna när feberkramper uppträder är också en speciell familjepredisposition för dem, som överförs från föräldrar till barn. Om någon av dina släktingar har epilepsi eller haft feberkramper i barndomen behöver barnet närmare uppmärksamhet – det kan få kramper under särskilda omständigheter.

Hur kan man avgöra att det är barnanfall?

Feberkramper liknar i sina manifestationer alla andra typer av anfall - både av epileptiskt ursprung och av alla andra. Alla yttre tecken på sådana anfall liknar varandra. Men bland feberkramper kan lokala anfall med rullande ögon och ryckningar i armar och ben uppenbara sig, liksom toniska anfall med plötslig stark spänning i alla muskelgrupper, ett skarpt kast i huvudet och armarna förde till bröstet, och stark uträtning av de nedre extremiteterna. Efter en sådan tonisk spänning av kroppens alla muskler kan en serie rytmiska ryckningar i armar och ben eller en serie kraftiga skakningar i vissa delar av kroppen följa. Det kan också förekomma skarpa atoniska attacker av konvulsiv aktivitet med stark avslappning (halthet) i alla kroppens muskler, ofrivillig passage av urin och avföring. Anfallsattacker kan pågå från cirka två till tre till femton minuter, och anfall kan inträffa i serier med flera korta skurar. Under attacker av kramper är barnets medvetande vanligtvis nedsatt, eller kontakt med honom kan vara kraftigt svår - barnet kanske inte svarar alls på vuxnas samtal, kan inte skrika eller gråta. Under konvulsioner kan andning också uppstå med bildandet av cyanos eller uppkomsten av allvarlig blekhet. Senare i livet, under efterföljande feberepisoder, kan feberkramper återkomma hos cirka 30 % av barnen, och då kräver sådana barn riktad observation och undersökning av en neurolog.

Vad ska man göra om anfall utvecklas hos barn?

Utvecklingen av anfall hos ett barn är inte alls ett tillstånd där du kan komma undan med självmedicinering eller ta vissa piller. Anfallsattacker kan upprepas och kan avsevärt skada barnets hälsa och utveckling. Det är nödvändigt att ringa en ambulans vid det första tecknet på kramper hos ett barn och, tills ambulansen och läkare anländer, placera barnet på en säker plats och befria honom från alla restriktiva kläder, alla typer av fästen och elastiska band, strumpor och trikåer. Det är nödvändigt att placera barnet på sin sida så att hans huvud nödvändigtvis är på sin sida. Detta är nödvändigt för att säkerställa att innehållet i magen inte sugs in i luftvägarna i händelse av kräkningar. Det är nödvändigt att placera en bit ren trasa eller en näsduk mellan barnets tänder så att barnet inte biter tungan under en attack av kramper och inte orsakar ytterligare skador på sig själv. Det är viktigt att ge barnet fri tillgång till frisk luft - du behöver öppna ett fönster eller balkong, fläkta barnet eller slå på en fläkt. Barnet behöver också fullständig vila och en lugn miljö för att inte orsaka ytterligare spänning - det är förbjudet att skaka eller störa barnet, vilket kan orsaka ytterligare skador på barnet under en attack.

Om en episod av anfall inträffar mot bakgrund av en mycket hög temperatur, är det nödvändigt att ge barnet febernedsättande läkemedel, klä av honom så mycket som möjligt och om möjligt använda alla tillgängliga metoder för att kyla kroppen - gnugga, blåsa coolt luft. Kom dock ihåg - om du har feber bör du inte gnugga ditt barn med vodka, alkohol eller vinäger - detta kommer att intensifiera febern och, på grund av den stickande lukten och giftiga ångorna, skadar det bara tillståndet. Gnuggning ökar värmeväxlingen och feberhöjden bara ökar. Och giftiga ångor av alkohol eller vinäger kan skapa ytterligare excitationshärdar i hjärnområdet. Du kan torka av ditt barn med en svamp indränkt i vatten i rumstemperatur (men inte kallt vatten). Det är möjligt att klä av sig och exponera barnet så mycket som möjligt, lufta det med en trasa eller applicera is (eller fruset kött) insvept i servetter till det område där stora kärl av kroppen projiceras.

Förutom feberkramper kan spädbarn också uppleva kramper mot bakgrund av starkt skrik eller långvarig gråt av bebisar, dessa kan vara så kallade andningskramper - med sådana kramper börjar barnet få ett gråtanfall, börjar vända blå och har kramper. Med sådana kramper är det nödvändigt att utföra en speciell reflexåterställning av normal andning - du kan spraya barnet med vatten, låt honom lukta ammoniak på bomullsull. Du kan trycka en sked i området av tungroten och sedan ge barnet lugnande medel.

Efter att en attack av kramper inträffar, är det nödvändigt att omedelbart lugna barnet - han är mycket rädd. Då behöver du ta kontroll över dig själv och vara fullt förberedd på att attackerna mycket väl kan återkomma. Det kommer att vara viktigt att vara uppmärksam på varaktigheten av attackerna. Tidsintervall mellan attacker och egenskaper hos barnets beteende mellan attackerna. All denna information kommer att vara oerhört viktig i framtiden för alla läkare som sedan kommer till dig för att hjälpa ditt barn. Inte mindre viktigt för läkare kommer att vara information om vilka händelser som kan föregå utvecklingen av anfall, vad som kan utlösa utvecklingen av anfall och vad som kan påverka utvecklingen och varaktigheten av anfall. Var noga med att notera för läkare om barnet nyligen har haft några sjukdomar, om det har tagit mediciner - inklusive sig själv, utan att fråga, om det har varit kontakt med hushållskemikalier och förgiftning med dem, om barnet kunde ha tagit några gifter eller gifter , om han var vaccinerad.

Läkare kommer med största sannolikhet att föreslå sjukhusvistelse, särskilt om barnet är litet och har alla tecken på infektion och feber. Ett sådant barn behöver full behandling och medicinsk övervakning för att undvika att anfallen återkommer. Det kommer också att vara nödvändigt att ta reda på deras exakta orsaker och lämna en plan för behandling och övervakning av ett barn med liknande anfall.

Utvecklingen av muskelspasmer efter att ha spelat sport, ryckningar i benen - dessa och andra ofrivilliga rörelser uppstår på grund av onormal elektrisk aktivitet i hjärnan och flödet av impulser in i musklerna. Kramper hos ett barn under sömnen är ett typiskt exempel på denna process. I de flesta fall passerar sådana attacker spårlöst, men vissa spasmer är ett tecken på metabola störningar och kräver förebyggande och behandling.

Under vissa förhållanden kan beredskap för konvulsiva reaktioner manifestera sig hos varje person när onormala flytningar uppstår i delar av hjärnan. Av denna anledning uppstår okontrollerbar muskelspänning och ryckningar. Attackerna är mestadels engångsförsök och ofarliga, såvida det inte är epileptiska anfall.

Följande faktorer bidrar till förekomsten av nattkramper hos barn:

• hypoxi, inflammation i hjärnhinnorna (meningit);
• flimrande ljus, till exempel när TV:n är på;
• olika hjärnskador, skador;
• medfödda missbildningar i hjärnan;
• brist på mineralämnen (K, Mg, Ca);
• maligna hjärntumörer;
• berusning;
• brist på sömn.

Under en konvulsiv attack kan ett barn känna huvudvärk och himla med ögonen. Musklerna är mycket spända eller darrande.

Feberkramper, som huvudsakligen uppstår mellan sex månaders och fem års ålder, förekommer hos barnet mot bakgrund av feber (hög temperatur över 38–39 ° C). Attackens varaktighet är i genomsnitt 1–2 minuter. Cirka 30 % av barn som lider av denna form av anfall har en ärftlig anlag för dem.

Kramper och muskelryckningar

Är benkramper ett symptom på en allvarlig sjukdom?

Cirka 7 % av barnen utvecklar ibland vadkramper. Cirka 30 % av den vuxna befolkningen upplever periodiska nattliga kramper i vaderna. Bland äldre människor lider varannan person av denna sjukdom. I de flesta fall beror orsakerna till benkramper hos barn, som hos vuxna, på magnesiumbrist.
Sjukdomar som kännetecknas av konvulsiva ryckningar i vaderna på natten:

1. myosit - inflammation i skelettmuskler;
2. lever- och njurdysfunktion;
3. Willis-Ekboms sjukdom;
4. Hypotyreos

Under en attack upplever barn plötsligt skarp smärta och svår muskelspänning. Om föräldrar är i närheten kan de lindra kramper i barnets ben genom att sträcka och knåda vadmusklerna. Det är inte ovanligt att bebisar får flera anfall på en natt. Anfallshändelsen kommer att återkomma på efterföljande nätter om inget görs.

Förebyggande av nattliga benkramper hos barn

Muskler saknar ofta oorganiska element - magnesium, kalcium, kalium och natrium. Det är därför benen krampar hos ett barn eller en vuxen. Ofta uppstår av olika anledningar störningar i vatten- och mineralbalansen i kroppen, vilket påverkar hjärnans och cirkulationssystemets funktion. Ge ditt barn tillräckligt med vatten för att upprätthålla vätske- och elektrolytnivåerna.

Gymnastiska övningar hjälper till att förhindra kramper i vadmusklerna. Specifika rörelser hjälper till att förbättra muskelfunktionen och blodcirkulationen.

Herbalists, herbalists och representanter för alternativ medicin kommer att berätta vad du ska göra med nattliga benkramper. Barn uppmuntras att dricka teer gjorda av medicinalväxter som innehåller vissa former av kumariner. De förbättrar lymfdräneringen och hjälper till att förbättra blodtillförseln till musklerna. Kumariner finns i anisfrön och kamomillblommor.

Smoothies och färskpressad juice från grönsaker rika på mineraler och vitaminer hjälper ditt barn att klara av nattliga vadkramper. Späd drycker med örtextrakt med morot eller äppeljuice. Det finns mycket kalium i spenat, persilja, maskrosblad och kål. Magnesium är rikt på tång, solrosfrön, mandel, torkade bananer, fikon och aprikoser. Det finns mycket kalcium i keso och andra mejeriprodukter. Källan till natrium är bordssalt - vanligt och hav. Det finns också mycket kalium i mandelmjölk, dadlar och sesamfrön.

Föräldrar bör välja bekväma skor för sitt barn. Olämpliga sneakers, stövlar, skor och sandaler pressar dina fötter och belastar vadmusklerna. Detta är en av orsakerna till benkramper på natten hos ett barn. Under lekar och sporter behöver barn vila oftare och göra stretchövningar.

Är benkramper på natten ett tecken på tillväxt?

Sällan förekommande ofrivilliga muskelsammandragningar under sömnen bör inte oroa föräldrar till spädbarn. Varför spasmer återkommer med jämna mellanrum kan bara en läkare berätta efter en noggrann undersökning. En möjlig orsak till ryckningar under sömn hos barn 2–5 år anses vara överexcitation (utomhusspel på kvällen, titta på tecknade filmer, stimulerande miljöer).

Men benkramper på natten kan provocera fram aktiva tillväxtprocesser i muskuloskeletala systemet. Det är nödvändigt att lindra barnet från smärtsamma förnimmelser och minska svårighetsgraden av spasmen. Då blir inte bebisen rädd, lugnar sig snabbare och fortsätter att sova.

Vad man ska göra för att förhindra anfall hos barn under sömnen:

• På kvällen, massera dina ben och fötter för att lindra trötthet och muskelspänningar.
• Gör en kontrastdosering av benen - vattna benen och fötterna växelvis med varmt och kallt vatten.
• Skapa en bekväm sovmiljö i barnrummet. Ventilera rummet och ge barnet pyjamas under den kalla årstiden.
• Strumpor kommer att hjälpa spädbarn, eftersom en av orsakerna till benkramper är hypotermi.
• Innan läggdags får barnen varm mjölk och läser en bok.

Hjälp med kramp i benen

I samförstånd med barnläkaren ges barn asparkam för att öka nivåerna av kalium och magnesium i blodet, vilket minskar symtom som är förknippade med brist på dessa mineralämnen. Läkemedlet ordineras för cirkulationsstörningar, hjärt-kärlsjukdomar och muskelkramper. Asparkam tillverkas i form av tabletter och injektionslösningar. Läkemedlet innehåller två salter - magnesium och kaliumaspartater.

Transdermalt magnesium tillförs kroppen av fotbadsprodukter - havssalt, magnesiumklorid och magnesiumsulfat. Havssalt innehåller nästan hela det periodiska systemet, men är särskilt rikt på natrium, kalcium, magnesium och jod. Industrin tillverkar lättlösliga magnesiumkloridflingor för fotbad. Produkten slappnar av vadmusklerna, lindrar kramper, gör det lättare att somna och förbättrar sömnkvaliteten för barn och vuxna.

Att använda salter är mycket enkelt: tillsätt 100–150 g av ämnet i en behållare med vatten (5 liter vid T 37–38°C). Rör om tills det löst sig och ta sedan ett fotbad i 15–20 minuter. Du kan upprepa proceduren varannan dag, gör det 2-3 gånger i veckan för att lindra symtomen på nattliga kramper i benen.

Kramper hos ett barn är ett ganska farligt symptom. Få föräldrar vet exakt vad som måste göras om deras barn utvecklar en krampanfallsstörning. Men det är kvaliteten på första hjälpen som i många fall avgör utgången av situationen. I den här artikeln kommer vi att berätta varför muskelspasmer uppstår hos barn och ungdomar och vad föräldrar bör göra under en attack.

Vad det är?

Medicinsk vetenskap kallar konvulsioner muskelsammandragningar som inte är föremål för viljan, som är ofrivilliga eller spontana spasmer. Ganska ofta är sådana sammandragningar mycket plågsamma, smärtsamma och orsakar lidande för barnet.

Som regel uppstår krampsyndrom plötsligt. Ibland täcker det hela kroppen, ibland täcker det enskilda delar.

Muskelspasmer kommer i olika former. Deras klassificering är ganska bred. Alla anfall delas in i epileptiska och icke-epileptiska. De förra är olika manifestationer av epilepsi, den senare kan indikera andra patologier.

Till sin natur är kramper:

Tonic. Med dem är muskelspänningar långvariga och långvariga.

Klonisk. Hos dem ersätts episoder av spänningar av episoder av avslappning.

Den vanligaste förekomsten bland unga patienter är blandade - toniska-kloniska anfall. I tidig barndom uppstår spasmer mycket lättare än hos vuxna. Detta beror på åldersrelaterade egenskaper hos det centrala nervsystemets funktion i allmänhet och hjärnan i synnerhet.

Beroende på graden av prevalens delas anfall in i flera typer:

Fokal. De är små skakningar av muskler i en eller annan del av kroppen. Ofta följer sådana kramper ett tillstånd av kalcium- eller magnesiumbrist.

Ofullständig. Dessa spasmer påverkar enskilda delar av kroppen och representerar ofrivilliga rörelser av arm eller ben, öga eller huvud.

Myoklonisk. Denna term hänvisar till spastiska sammandragningar av individuella muskelfibrer.

Generaliserad. Den mest omfattande av muskelspasmer. Med dem påverkas alla muskelgrupper.

Tendensen att få anfall kallas anfallsberedskap. Ju yngre barnet är, desto högre är hans beredskap. Ett barn kan reagera med muskelspasmer på negativ yttre påverkan, förgiftning eller hög feber.

Ibland är anfall symptom på sjukdom. Mycket ofta upplever barn en enda episod av anfall. Efter detta återkommer inte kramparna. Men barnet kräver fortfarande mycket noggrann övervakning. Läkare har funnit att de flesta vuxna med diagnosen epilepsi upplevde anfall i barndomen. Om det finns ett direkt samband mellan barndomens anfall och den efterföljande utvecklingen av epilepsi är ännu inte helt klart, men övervakning av en bebis som har upplevt ett anfall bör vara kontinuerlig och nära, för säkerhets skull.

Symtom och tecken

Kramper är alltid en följd av patologiska störningar i hjärnans funktion. Det är inte svårt att känna igen generaliserade kramper, där hela barnets kropp skakas av kramper. Det är mycket svårare att märka andra former av konvulsivt syndrom.

Fragmentära spasmer ser ut som separata muskelskakningar. Ganska ofta kvarstår det även i sömnen. Även förlust av muskeltonus, överdriven avslappning, distraherad blick, sluddrigt muttrande, domningar är också former av anfall.

Med vissa sjukdomar kan ett barn förlora medvetandet under ett anfall. Så uppstår till exempel feberkramper. Men med stelkrampskrampar, bibehåller barnet tvärtom klarhet i sinnet även under en allvarlig generaliserad attack.

Utvecklingen av en attack sker alltid i en viss sekvens. För olika sjukdomar och tillstånd kan denna sekvens vara olika. Ibland är det just detta som gör att vi kan fastställa den exakta orsaken till muskelspasmer.

Ett generaliserat anfall kännetecknas av ett plötsligt debut. Vid kramper spänner barnet hårt i käken och kan rulla med ögonen. Andningen blir tung eller snabb och kan stanna under en kort stund. Huden ändrar färg mot cyanos - blir blå. I vissa fall slappnar sfinktrarna av och barnet kan blöta sig eller göra sig skit.

Och även om kramper ser skrämmande ut och ingjuter panik hos föräldrarna, utgör de ingen stor fara i sig själva. Konsekvenserna är mycket farligare om anfallen är frekventa. Detta påverkar hjärnans utveckling, mentala och intellektuella förmågor.

Om akutvården inte ges korrekt kan ett barn i en attack kvävas, kvävas av kräksjuka och få frakturer.

Händelsemekanism

För att förstå exakt vad som händer med barnet måste du tydligt förstå hur muskelspasm föds och utvecklas. Normala muskelrörelser blir möjliga endast med samordnad funktion av hjärnan och nervfibrerna. Stabiliteten av denna anslutning säkerställs av en mängd olika ämnen - hormoner, enzymer, mikroelement. Om åtminstone en av länkarna i denna process störs, sker överföringen av nervimpulsen felaktigt.

Således ”läses” inte felaktiga signaler från hjärnan, överhettade vid höga temperaturer, av muskelfibrer och feberkramper uppstår. Och brist på kalcium eller magnesium i kroppen komplicerar processen att överföra impulser från hjärnceller till nervfibrer, vilket återigen resulterar i muskelspasmer.

Barns nervsystem är ofullkomligt. Detta system är det mest "belastade" i barndomen, eftersom det är det enda som upplever så snabba förändringar under barnets tillväxtprocess.

Det är därför barn ofta utvecklas nattkramper. Under sömnen saktar blodcirkulationen ner, musklerna slappnar av och impulser passerar med stor fördröjning. Muskelspasmer på natten förekommer också hos barnidrottare, vars muskler upplever större belastning under dagen.

När ett "misslyckande" inträffar strävar hjärnan med all kraft för att återställa den förlorade anslutningen. Krampen kommer att pågå så länge han behöver den. Efter att impulserna börjar passera avtar gradvis muskelspasmer och kramper. Således, en attack kan börja plötsligt, men den omvända utvecklingen av en attack är alltid jämn och gradvis.

Skäl till utveckling

Orsakerna till barndomens anfall varierar. Det bör noteras att i cirka 25% av fallen kan läkare inte fastställa den verkliga orsaken om attacken var isolerad och inte återkom. Barn svarar ofta på feber med hög temperatur med muskelspasmer, spasmer uppstår vid allvarlig förgiftning och vissa neurologiska problem kan också orsaka ökad spastisk beredskap.

Kramper hos barn kan uppstå på grund av uttorkning eller svår stress. Detta obehagliga symptom åtföljs av många medfödda och förvärvade patologier i centrala nervsystemet. Vi kommer att prata om de vanligaste orsakerna mer i detalj.

Epilepsi

Med denna kroniska patologi generaliseras kramper med förlust av medvetande. Attackerna är flera och repetitiva. Symtom beror på platsen för det epileptiska fokuset och i vilken del av hjärnan det finns en störning. Uppkomsten av en attack föregås av exponering för en viss faktor. Hos vissa tonårsflickor inträffar således epileptiska anfall endast under menstruationen och hos vissa små barn - bara på natten eller när de somnar.

Alla orsaker till att epilepsi utvecklas hos nyfödda och äldre barn har ännu inte studerats, men bland de identifierade upptar en ärftlig faktor en speciell plats - barn ärver ofta sjukdomen från sina föräldrar.

Sannolikheten för att ett barn utvecklar sjukdomen ökar om den blivande mamman under graviditeten tog mediciner utan läkares rekommendation eller akut behov, eller konsumerade alkohol eller droger. Risken är ökad hos för tidigt födda barn och småbarn som har fått förlossningsskador. Hos förskolebarn kan orsaken till utvecklingen av epilepsi vara en allvarlig infektion, vars konsekvens är i synnerhet komplicerad meningit eller encefalit.

Anfall i olika former av epilepsi yttrar sig olika. Deras varaktighet kan vara från 2 till 20 minuter. Det kan förekomma kortvariga andningsuppehåll och ofrivillig urinering. Om så önskas kan du känna igen de första tecknen hos en baby. Barnet slutar att suga och svälja, tittar vid ett tillfälle, reagerar inte på ljud, ljus eller föräldrar. Ganska ofta, före en attack, stiger barnets temperatur, det finns ökad humör och vägran att äta. Efter en attack kan ena sidan av kroppen vara svagare än den andra, till exempel kommer en arm eller ett ben att röra sig bättre än den andra. Detta tillstånd försvinner efter några dagar.

Spasmofili

Denna sjukdom kan orsaka anfall hos barn i åldern sex månader till 2 år. Vid en senare ålder förekommer inte tetany (det andra namnet för spasmofili). Kramper i denna sjukdom har metabola orsaker. De orsakas av brist på kalcium och magnesium i kroppen. Detta tillstånd uppstår vanligtvis med rakitis. Spasmofili kan inte kallas en vanlig orsak, eftersom den förekommer hos mindre än 4% av barn som är utsatta för anfall.

Det största antalet attacker observeras hos barn med rakitis, såväl som hos för tidigt födda barn med tecken på rakitis och rakitisliknande tillstånd. Sjukdomen är säsongsbetonad. I de flesta fall uppstår konvulsiva spasmer på våren, när intensiteten av solljus blir högre.

Spasmofili manifesterar sig oftast som laryngospasm, det vill säga musklerna i struphuvudet kramp. Detta tillåter inte barnet att andas eller tala normalt. Som regel slutar attacken efter 1-2 minuter, men det finns situationer när andningssvikt uppstår. En viss form av sjukdomen kännetecknas av manifestationen av toniska spasmer i händer och fötter, ansiktsmuskler, såväl som allmän eklampsi, när stora muskelgrupper reduceras av spasmer med förlust av medvetande.

Faran för spasmofili är ganska tillfällig, eftersom det inte är bevisat att det provocerar utvecklingen av epilepsi vid högre ålder, och andningsstillestånd och bronkospasmer, som är livshotande, inträffar under en attack ytterst sällan.

Stelkramp

Denna akuta sjukdom är smittsam till sin natur. Barnets kropp och dess centrala nervsystem påverkas av ett mycket giftigt exotoxin som produceras av stelkrampsbaciller - bakterier som bara kan vara aktiva i ett utrymme utan syre, men tillräckligt varmt och fuktigt. En sådan idealisk miljö för dem är sår, skrubbsår, brännskador och andra skador på hudens integritet.

Risken för infektion är högre hos nyfödda (genom navelsåret), hos barn från 3 till 7 år, som faller och skadas oftare än andra, hos barn som bor i byar, eftersom bacillen finns i stora mängder i jord i områden där det finns avföring från kor och hästar, från människor. Dödligheten för stelkramp är hög t.ex. dör nyfödda i 95 % av fallen.

Obligatorisk vaccination (DPT-vaccination) minskar sannolikheten för infektion, och snabb administrering av stelkrampstoxoid efter en nödsituation kan ytterligare skydda barnet.

Stelkrampskramp kan vara mycket kraftiga, nästan kontinuerliga och generaliserade. De första tecknen på sjukdomen kan kännas igen av de karakteristiska skakningar som uppstår i sårets område. De kan särskiljas från vanliga rysningar genom sin frekvens och regelbundenhet. Efter detta tecken uppstår trismus - tuggmusklerna krampar, som ett resultat av vilket barnets ansiktsuttryck förändras - ögonbrynen "kryper" upp, läpparnas hörn sjunker och det är mycket svårt att öppna eller stänga munnen.

I nästa skede börjar lemmarna och ryggen, liksom magen, krampa. Musklerna blir spända, stela, "steniga". Ibland under en attack fryser barnet bokstavligen i otroliga positioner, ofta horisontellt, vilande på bara två punkter - baksidan av huvudet och hälarna. Ryggen är välvd. Allt detta åtföljs av hög feber och svettning, men ett barn med stelkramp förlorar aldrig medvetandet.

Attackerna kan upprepas sällan, eller kan vara nästan kontinuerliga, de provoceras ofta av ljus, ljud och människors röster. När du återhämtar dig kan farliga komplikationer utvecklas– allt från lunginflammation och autofrakturer till förlamning av hjärtmuskeln och utveckling av akut andningssvikt.

Hysteri

En hysterisk attack skiljer sig från andra orsaker till konvulsiva tillstånd genom att den inte utvecklas på grund av virus och bakterier, utan enbart mot bakgrund av en stressig situation. På grund av deras ålder är det ganska svårt för barn att kontrollera sina känslor, så hysteriska kramper är inte ovanliga för dem. De drabbar vanligtvis barn från 2-3 år till 6-7 år. Detta är perioden för den mest aktiva känslomässiga utvecklingen. Ofta inträffar de första attackerna under de så kallade "kritiska åren" - 3-4 år och sedan 6 år.

Startmekanismen för en konvulsiv attack är alltid en stark känsla - förbittring, ilska, rädsla, panik. Ofta är närvaron av släktingar nödvändig för uppkomsten av en attack. Barnet kan falla, men det behåller alltid medvetandet. Kramperna är oftast lokala till sin natur - armarna rör sig, tårna knäpper ihop och löser sig, huvudet kastas bakåt.

Barnet kissar inte, biter sig inte i tungan och får i allmänhet sällan några mekaniska skador under en attack.

Vid tidpunkten för en attack reagerar barnet ganska adekvat på smärta. Om han lätt sticks i armen av en nål eller nål kommer han att dra bort den. Rörelserna har karaktären av komplexa rörelser - barnet kan täcka huvudet med händerna, stoppa benen vid knäna och göra detta rytmiskt med en tvångsmässig identitet. Grimaser uppträder i ansiktet, okontrollerbara svängningar av armar och ben är möjliga. Attackerna är ganska långa - upp till 10-20 minuter, i sällsynta fall kan barnet ha ett hysteriskt anfall i flera timmar. Snarare förstår han vad han gör, men kan fysiskt inte stoppa den redan pågående processen.

Attacken slutar plötsligt. Bebisen lugnar sig plötsligt och beter sig som om ingenting hade hänt.. Han är inte dåsig, som händer efter anfall vid epilepsi eller efter feberkramper, och är inte apatisk. Sådana kramper uppstår aldrig under sömnen.

Febril

Denna typ av anfall är karakteristisk endast för barn och endast vid en strikt definierad ålder - upp till 5-6 år. Muskelspasmer utvecklas mot bakgrund av hög temperatur under någon smittsam eller icke-infektionssjukdom. Barn från 6 månader till ett och ett halvt år är mest mottagliga för sådana anfall. Under samma förhållanden, vid samma temperatur, utvecklas muskelspasmer hos endast 5% av barnen, men sannolikheten för att de återkommer under en efterföljande sjukdom med hög feber är 30%.

Anfall kan utvecklas mot bakgrund av akuta luftvägsvirusinfektioner och influensa, under utbrott av mjölktänder, med svåra allergier och till och med under en reaktion på DTP-vaccinet. Det är omöjligt att påverka deras utveckling Varken febernedsättande läkemedel eller konstant temperaturövervakning minskar sannolikheten för detta resultat.

Det hela börjar ungefär en dag efter att febertillståndet har etablerats. Både enkla kramper, som uttrycks genom darrningar av enskilda lemmar, och komplexa, som involverar stora grupper av muskler, tappar barnet medvetandet. Egentligen är detta det första tecknet på en feber attack. Först "för samman" benen, sedan kroppen och armarna. Hakan lutar bakåt på grund av starka spänningar i nackmuskeln, och ansiktet blir spänt. Huden blir blå, svettning ökar och möjligen ökad salivutsöndring.

Under en attack kan kortvariga andningsuppehåll inträffa. Efter att toppen har passerat utvecklas symtomen i motsatt riktning - ryggen och ansiktet slappnar av först, benen sist. Efter detta kommer medvetandet tillbaka. Barnet är svagt, efter ett anfall vill han verkligen sova.

Traumatiska hjärnskador

Kramper efter en skalleskada eller intrakraniell skada kan utvecklas antingen direkt eller flera dagar efter händelsen. Muskelspasmer i sig är inte en nödvändig konsekvens av en traumatisk hjärnskada, deras natur och svårighetsgrad beror på vilken typ av skada som uppstår och hur allvarlig skadan är. Föräldrar bör vara uppmärksamma på förändringar i barnets beteende och tillstånd – letargi, apati, svår huvudvärk, illamående och kräkningar, medvetslöshet.

Vid det första symtomet på anfall (och de kan vara av vilken typ som helst - från fokal till generaliserad), bör du omedelbart ringa en ambulans och ge akut hjälp själv.

Organiska lesioner

Kramper kan åtföljas av medfödda organiska lesioner i centrala nervsystemet - mikrofekalitet, hydrocefalus, underutveckling av hjärnloberna och så vidare. Läkare kommer definitivt att varna föräldrar om denna möjlighet, eftersom de flesta av dessa patologier blir uppenbara under de första timmarna och dagarna efter barnets födelse.

Ofta uppstår anfall mot bakgrund av befintliga sjukdomar i muskuloskeletala systemet (förlamning, cerebral pares). Under meningit och enfetalit åtföljs anfall av många neurologiska symtom. De börjar 1-2 dagar efter sjukdomsdebut och har vanligtvis en generaliserad karaktär som skrämmer vuxna.

Kramper av olika slag och intensitet, men vanligtvis generaliserade, åtföljer även giftiga hjärnskador vid förgiftning. Ganska ofta förlorar ett barn medvetandet under en attack. Detta föregås av andra tecken på förgiftning - kräkningar, diarré.

Första hjälpen

Akutvårdsalgoritmen är ganska enkel. Föräldrar måste först ringa en ambulans och registrera tidpunkten för attackens början. Du måste samla all din vilja i en knytnäve och, medan du väntar på läkarna, lägga märke till alla detaljer om vad som händer med barnet - vilken karaktär av anfallen är, med vilken frekvens de upprepas, om barnet reagerar på yttre stimuli, om han är vid medvetande. All denna information kommer att vara användbar för läkaren för att snabbt fatta rätt beslut och för att fastställa möjliga orsaker. Om det är svårt att bestämma arten av anfallen själv, Du kan filma vad som händer och visa det för läkaren senare.

Barnet placeras på en hård och plan yta i den universella "räddningspositionen": kroppspositionen är på sidan så att barnet inte kvävs av saliv eller kräks. Om dina ben inte stramar kan du lämna allt som det är. Lägg en vikt handduk under huvudet.

Barnets mun rensas från slem med hjälp av en näsduk eller tygservett. Om orsaken inte är känd med säkerhet, så är det värt att vidta försiktighetsåtgärder som är viktiga under ett epileptiskt anfall. Ett träföremål (en sked eller handtaget på en kniv) sätts in mellan barnets tänder, var noga med att linda in det i tyg. Du kan helt enkelt knyta en knut i en handduk och föra in den i munnen. Detta ska skydda tungspetsen från ofrivillig bitning.

Se till att öppna fönster och balkongdörrar för att säkerställa ett flöde av frisk luft. Det är här föräldrarnas taktik när det gäller anfall hos ett barn är uttömd. Resten är upp till läkarna.

Vad man inte ska göra:

Ge ditt barn något att dricka under en kramp.

Du ska inte försöka ge ditt barn någon medicin.

Spänn upp tänderna med kraft och tryck in en järnsked i munnen. Detta kan göra att tänderna går sönder och skräp kommer in i andningsorganen.

Frigör trånga lemmar, eftersom detta kan leda till frakturer, muskelruptur och muskelseparation från ben.

Häll eller spraya barnet med kallt vatten, försök utföra konstgjord andning, hjärtmassage och utför andra återupplivningsåtgärder om andningen bibehålls.

Behandling

Taktiken för att stoppa attacken av det ankommande ambulansteamet kommer att bero på vilken typ av anfall som inträffade och den troliga orsaken. Oftast, för generaliserade, infantila barndomskramper, "Seduxen". Doseringen av detta läkemedel eller "Relanium" för total muskelavslappning beräknas baserat på barnets ålder.

Vid affektiva-respiratoriska kramper, som manifesteras hos barn genom att hålla andan, vid feberkramper av enkel typ, kan barnet lämnas hemma. För andra attacker - epilepsi, giftiga kramper, stelkramp, akut sjukhusvistelse krävs.

Behandling kräver vanligtvis akut administrering av antikonvulsiva medel, rengöring av kroppen intravenöst med koksaltlösning och blandningar av vitamin- och minerallösningar. För stelkramp ges barnet antitetanusserum. Vid hysteri är barnet indicerat för neurologisk och psykiatrisk vård med användning av nootropa läkemedel och lugnande medel.

Behandlingen är vanligtvis inte begränsad till en sjukhusvistelse. Barnet observeras på ett apotek, och ibland ordineras antikonvulsiva medel under långa perioder.

Efter en historia av anfall, rekommenderas ett barn att ta multivitaminer och mikroelement, promenader i friska luften, åtgärder för att stärka immunförsvaret och bra näring.

För information om vad man ska göra för anfall hos barn, se följande video.