"Aertal": bruksanvisning. Billig analog av "Aertal". Antiinflammatoriska läkemedel för leder (NSAID): granskning av Aertal eller Nimesil, vilket är bättre

Artros, reumatoid artrit och andra sjukdomar i leder och ryggrad som uppstår vid smärta och inflammation.

Egenheter: alla läkemedel i denna grupp verkar på en liknande princip och orsakar tre huvudeffekter: smärtstillande, antiinflammatorisk och febernedsättande.

Dessa effekter uttrycks i olika grad i olika läkemedel, så vissa läkemedel är bättre lämpade för långtidsbehandling av ledsjukdomar, medan andra främst används som smärtstillande och febernedsättande medel.

De vanligaste biverkningarna: allergiska reaktioner, illamående, buksmärtor, erosioner och sår i mag-tarmslemhinnan.

Huvudsakliga kontraindikationer: enskild intolerans, exacerbation av mag- och duodenalsår.

Viktig information för patienten:

Läkemedel som har en uttalad smärtstillande effekt och ett betydande antal biverkningar (diklofenak, ketorolak, nimesulid och andra) kan endast användas enligt ordination av en läkare.

Bland icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel finns en grupp så kallade ”selektiva” läkemedel som är mindre benägna att få biverkningar från mag-tarmkanalen.

Även receptfria smärtstillande läkemedel kan inte användas på lång sikt. Om de krävs ofta, flera gånger i veckan, är det nödvändigt att undersökas av en läkare och behandlas enligt rekommendationerna från en reumatolog eller neurolog.

I vissa fall kräver långvarig användning av läkemedel från denna grupp ytterligare användning av protonpumpshämmare som skyddar magen.

Kom ihåg att självmedicinering är livshotande, kontakta en läkare för råd om användning av mediciner.

UDC 616.72-002

E.A. Zamyatina, G.G. Bagirova

ANVÄNDNING AV MELOXICAM (MOVALIS)

OCH ACECLOFENAC (AERTALA) HOS ÄLDRE PERSONER MED ARTROS

Anteckning. Uppsatsen presenterar data från en klinisk studie av äldre personer med artros (medelålder 64,4 ± 7,8) som tagit meloxikam (Movalis) eller aceklofenak (Aertal). Meloxikam (Movalis) ordinerades i en dos av 7,5 mg två gånger dagligen i 10 dagar, och aceklofenak (Aertal) i en dos av 100 mg två gånger dagligen under samma tidsperiod. Patienterna genomgick artrologiska och parakliniska standardundersökningar. Röntgen och ultraljudsundersökning av de drabbade lederna gjordes. Tillståndet för alla patienter bedömdes med VAS- och WOMAC-skalorna, och artrosens svårighetsindex bestämdes. Efter behandling noterade alla patienter en minskning av smärta och svullnad i de drabbade lederna. Alla studerade indikatorer i båda grupperna minskade signifikant nästan lika mycket. En jämförelse av dessa två läkemedel visade liknande effektivitet för att minska smärta och inflammation i leden, de tolererades väl av patienter och förekomsten av isolerade fall av biverkningar.

Nyckelord: artros, behandling, meloxikam, aceklofenak.

Abstrakt. Forskningen inkluderar data från klinisk undersökning av äldre personer med artros (fp-genomsnitt 64,4 ± 7,8) som tar Meloxicam (movalis) och Aceclofenac (Airtal). Meloxikam (movalis) har ordinerats 7,5 mg 2 gånger om dagen för

10 dagar, Aceclofenac (Airtal) - 100 mg 2 gånger om dagen under samma tidsperiod. Patienterna genomgick artrologiska och parakliniska standardundersökningar. Röntgenologiska och ultraljudsundersökningar av de drabbade lederna genomfördes också. Patienternas tillstånd har utvärderats enligt VAS- och WOMAC-skalor, som definierar indexet för artros. Efter den givna behandlingen har patienterna märkt minskningen av smärta och ödem i de drabbade lederna. Alla indikatorer som studeras har minskat lika mycket i båda grupperna. Jämförelsen av dessa två läkemedel visar effektivitet vid behandling av smärta och ödem i de drabbade lederna, god tolerans och enstaka fall av ogynnsamma effekter.

Nyckelord: artros, behandling, Meloxicam, Aceclofenac.

Sjukdomar i muskuloskeletala systemet är bland de vanligaste bland äldre och senila personer. Bland dem är den vanligaste artros (OA). Sjukdomen förekommer hos 60-70 % av patienterna över 65 år, och oftare hos kvinnor. Viktbärande leder som knän och höfter drabbas främst. Den resulterande smärtan medför fysiskt lidande, begränsar förmågan att röra sig och egenvård, försämrar livskvaliteten, vilket ofta leder till funktionsnedsättning hos äldre patienter. Behandling av dessa sjukdomar är förknippad med betydande ekonomiska kostnader. Därför är smärtlindring så snabbt som möjligt huvudmålet med behandlingen. I det här fallet är det nödvändigt att välja en individuell behandlingsregim för varje patient, med hänsyn till sjukdomens svårighetsgrad, förekomsten av ledskador, samtidiga sjukdomar och ålder.

Oftast används läkemedel från gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) vid behandling av smärta. Deras användning som en del av komplex terapi för OA gör det möjligt att uppnå snabb symtomatisk förbättring och ge patienten en bekväm väntan på verkan av "kondroprotektorer" och icke-läkemedelsbehandlingsmetoder. Användningen av läkemedel från denna grupp kan dock åtföljas av ett antal läkemedelsbiverkningar. Därför, när du väljer dem, beaktas följande: utvecklingshastigheten och effektens svårighetsgrad, god tolerabilitet med långvarig användning. Hos äldre människor kompliceras valet av läkemedel av förekomsten av samtidiga sjukdomar och behovet av deras terapi. Det förbises också ofta att NSAID, som har liten effekt på blodtrycket (BP) hos patienter med initialt normala värden, signifikant ökar medelblodtrycket hos patienter med arteriell hypertoni. Detta kräver användning av läkemedel med minst spektrum av biverkningar, såsom NSAID med högre selektivitet.

Material och metoder

Studien inkluderade 60 kvinnor i åldrarna 60 till 79 år, uppdelade i två grupper: Grupp I - 30 kvinnor, medelålder 63,4 ± 6,8 år, som tog movalis i 10 dagar; Grupp II - 30 kvinnor, medelålder 65,4 ± 7,7 år, som tog Airtal i 10 dagar. Alla patienter hade en historia av arteriell hypertoni.

Patienterna kom till kliniken för smärtor i knä- och höftleder. Patienterna klagade över smärta när de rörde sig, särskilt när de gick i trappor, och svullnad i lederna. Patienterna genomgick artrologiska och parakliniska standardundersökningar. Alla genomgick röntgenundersökning. Röntgenstadiet bedömdes enligt klassificeringen av L. Kellgren och L. Lowrens. För att klargöra processens karaktär genomgick försökspersonerna en ultraljudsundersökning av de drabbade lederna.

Meloxikam (Movalis) ordinerades i en dos på 7,5 mg två gånger dagligen i 10 dagar. Aceclofenac (Aertal) - i en dos på 100 mg två gånger om dagen, även i 10 dagar. Patienternas tillstånd före och efter behandling utvärderades med hjälp av VAS- och WOMAC-skalorna, och artrosens svårighetsgrad bestämdes.

Statistisk databehandling utfördes på en dator med hjälp av programmet Statistica 6.0 (StatSoft, USA). Kvantitativa data presenteras enligt följande: medel plus eller minus standardavvikelse (SD).

Forskningsresultat

En undersökning av lederna visade en ökning av deras volym hos alla patienter, lokal smärta längs knäledens inre yta hos 80 % av patienterna och i 100 % av fallen begränsning av aktiva och passiva rörelser i den drabbade leden. Enligt röntgenundersökningen observerades röntgenstadium I hos 14 (23,4%) patienter, II - hos 25 (41,6%), III - hos 21 (35%). Ultraljudsundersökning avslöjade närvaron av synovit i 83% av fallen, främst i suprapatelar bursa och inversioner av knäleden, och i 78% - i m. Ileopsoas i höften-

renny leder. Hos 100 % av patienterna upptäcktes tendinit, främst i gracilismuskeln och det mediala huvudet av gastrocnemiusmuskeln, varav tenosynovit i dessa muskler upptäcktes i 15 % av fallen. I 8 % av fallen upptäcktes ligamentit i patellarligamentet och laterala ligament. Bakers cystor upptäcktes hos 20 %.

Före behandlingens början utvärderades tillståndet hos alla patienter med VAS- och WOMAC-skalorna och artrosens svårighetsgrad bestämdes (tabell 1, 2).

bord 1

Dynamik för kliniska parametrar hos äldre patienter med artrose som behandlats med movalis (n = 30; M ± SD)

Smärta enligt VAS, mm 7,5 ± 1 4,5 ± 1,2< 0,0001

Totalt WOMAC-index, cm 151,8 ± 44,2 126,5 ± 39,5< 0,0001

Artros svårighetsgrad, poäng 15,1 ± 3,8 10,9 ± 3,3< 0,0001

Tabell 2

Dynamik för kliniska parametrar hos äldre patienter med artrose som behandlats med Airtal (n = 30; M ± SD)

Indikator Före behandling Efter behandling P

Smärta enligt VAS, mm 7,4 ± 1,2 5 ± 1,2< 0,0001

Totalt WOMAC-index, cm 149 ± 39,6 125,9 ± 38,3< 0,0001

Artros svårighetsgrad, poäng 15 ± 3,6 11,3 ± 3,4< 0,0001

Av tabellerna framgår att indikatorerna i båda grupperna före behandlingen inte skiljde sig signifikant. Efter behandling noterade alla patienter en minskning av smärta och svullnad i de drabbade lederna. Alla indikatorer i båda grupperna minskade signifikant och hade också liknande värden. Inga biverkningar som kunde leda till drogabstinens registrerades. Enligt patienterna tolererades läkemedlen väl. Endast två patienter från grupp I och en patient från

Grupp II visade en lätt ökning av blodtrycket under antihypertensiv behandling.

Jämförelse av dessa indikatorer efter behandling mellan gruppen som tog meloxikam (Movalis) och gruppen som tog aceklofenak (Aertal) visade inga signifikanta skillnader (tabell 3).

Tabell 3

Jämförande egenskaper för kliniska parametrar mellan movalis och airtal efter behandling hos äldre patienter med OA (n = 30; M ± SD)

Indikator Movalis Airtal P

Smärta enligt VAS, mm 4,5 ± 1,2 5 ± 1,2 > 0,05

Totalt WOMAC-index, cm 126,5 ± 39,5 125,9 ± 38,3 > 0,05

Artros svårighetsgrad, poäng 10,9 ± 3,3 11,3 ± 3,4 > 0,05

Diskussion

Det är nu känt att administrering av NSAID är indicerat för alla patienter med reumatiska sjukdomar. Syftet med dessa för-

parats är förknippat med en risk för att utveckla biverkningar, särskilt hos äldre personer på grund av förekomsten av samtidig patologi. I det här fallet är det nödvändigt att överväga möjligheten av läkemedelsinteraktioner. Därför, när du väljer ett läkemedel, är det nödvändigt att minimera dessa risker, men samtidigt minska smärta och stoppa inflammation i leden. I detta arbete jämförde vi två läkemedel med olika verkningsmekanismer på inflammation.

Meloxikam är ett NSAID som tillhör oxikamklassen, som har smärtstillande, antiinflammatoriska och febernedsättande effekter. Det är en selektiv COX-2-hämmare. Den binder till toppen av COX-2-kanalen och har en balanserad COX-2-selektivitetsprofil. Som ett resultat minskar syntesen av prostaglandiner på inflammationsstället i mycket större utsträckning än i magslemhinnan och njurarna. Förutom att påverka syntesen av prostaglandiner, hämmar meloxikam lipidperoxidation, minskar bildningen av fria syreradikaler, trombocytaktiverande faktor, tumörnekrosfaktor-a, proteinaser och andra inflammatoriska mediatorer. Meloxikam interagerar inte med andra läkemedel, inklusive cytostatika, diuretika, hjärtglykosider, adrenerga blockerare, vilket är av stor betydelse vid behandling av patienter med samtidiga sjukdomar. Flera studier av den kondroprotektiva effekten av meloxikam har visat att det ökar syntesen av proteoglykaner i explantatet av artrosbrosk och även hämmar kondrocytapoptos. Dessutom uttrycker meloxikam inte antiinflammatoriska cytokiner. Detta gör att vi kan betrakta det som ett NSAID med en kondroprotektiv effekt. Men kostnaden för läkemedlet är ganska hög (från 2011 - cirka 500 rubel för 20 tabletter).

Meloxikams goda antiinflammatoriska, smärtstillande och kondroprotektiva effekter, såväl som god tolerabilitet, gör att det kan användas i stor utsträckning hos patienter med OA.

Aceclofenac (Aertal) är ett icke-selektivt NSAID. Det hämmar båda COX-isoformerna. Koefficient COX-2/COX-1, dvs. den genomsnittliga hämmande koncentrationen för aceklofenak är 0,26 µM, medan denna koefficient för celecoxib är 0,70 µM, dvs. det kan anses vara mer selektivt för COX-2. Selektiviteten av aceklofenak bekräftades av arbete av B. Hinz och medförfattare, som bestämde svårighetsgraden av blockad av COX-2 och COX-1 i humana neutrofiler under påverkan av aceklofenak 100 mg och diklofenak 75 mg. Det visade sig att efter att ha tagit båda läkemedlen var aktiviteten av COX-2 undertryckt med mer än 97 %, medan COX-1 undertrycktes med 46 respektive 82 %. Förutom att blockera COX-2 påverkar aceklofenak syntesen av cytokiner som interleukin-1 (IL-1) och tumörnekrosfaktor a (TNF a). Dessutom undertrycker det processen för IL-1-associerad aktivering av metalloproteinaser, vilket är en av anledningarna till den positiva effekten av aceklofenak på syntesen av proteoglykaner i ledbrosk. Aceclofenac främjar uttrycket av proteoglykaner och hyaluronsyra i både prekliniska och sena stadier av OA. Det stimulerar syntesen av glykosaminoglykaner i brosk hos OA-patienter med diklofenak och naproxen, som inte har sådana egenskaper. Denna egenskap är en av de främsta fördelarna med aceclofenak och bestämmer syftet

lämpligheten av dess användning hos patienter med OA. L. Blot et al studerade effekten av aceklofenak, meloxikam och diklofenak (kontroll) på metabolismen av nysyntetiserade proteoglykan- och hyaluronatmolekyler i explantat av humant brosk som påverkats av OA. Resultaten av studien visade att aceklofenak och meloxikam i en koncentration som motsvarar deras innehåll i ledvätskan kan ha en positiv effekt på den totala metabolismen av proteoglykaner och hyaluronat i broskvävnad vid artrose, medan diklofenak inte hade en liknande effekt på metabolism av brosk. Detta tyder på att aceklofenak och meloxikam inte bör förvärra ledens biomekaniska egenskaper och kan kunna bromsa förstörelsen av lederna vid artros. En annan fördel med läkemedlet är dess måttliga kostnad, vilket är viktigt för äldre patienter (från 2011 - cirka 300 rubel för 20 tabletter).

I vår studie visade en jämförelse av dessa två läkemedel liknande effektivitet för att minska smärta och inflammation i leden, de tolererades väl av patienter och hade ett minimalt antal negativa effekter.

Således leder användningen av meloxikam (Movalis) och aceklofenak (Aertal) hos äldre patienter med OA till en signifikant, ihållande minskning av smärta och inflammation i leden med god tolerabilitet av läkemedlet, och därför kommer valet av läkemedel ofta att avgöras. av dess kostnad.

Bibliografi

1. Nasonov, E. L. Moderna trender inom farmakoterapi av artros / E. L. Nasonov // Consilium medicus. - 2001. - Nr 3. - R. 408-415.

2. Badokin, V.V. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel vid behandling av artros / V.V. Badokin // Modern reumatologi. - 2009. - Nr 1. - P. 73.

3. Tsvetkova, E. S. Movalis vid behandling av artros / E. S. Tsvetkova // Vetenskaplig och praktisk reumatologi. - 2005. - Nr 2. - P. 29.

4. Alekseeva, L. I. Riskfaktorer för artros / L. I. Alekseeva // Vetenskaplig och praktisk reumatologi. - 2000. - Nr 2. - P. 36.

5. Benevolevskaya, L. I. Faktorer som bidrar till utvecklingen av artros / L. I. Benevolevskaya, N. V. Podchalimova, M. M. Brzhezovsky, etc. // Terapeutisk arkiv. - 1987. - Nr 4. - S. 35.

6. Nasonov, E. L. Smärtsyndrom i patologi i muskuloskeletala systemet / E. L. Nasonov // Doktor. - 2002. - Nr 4. - P. 15.

7. Nasonova, V. A. Meloxicam (movalis) - en selektiv COX-2-hämmare

i klinisk praktik / V. A. Nasonova // Vetenskaplig och praktisk reumatologi. -2000. - Nr 4. - P. 16.

8. Eliseev, M. S. Användning av meloxikam (amelotex) hos patienter med gonartros / M. S. Eliseev, S. A. Vladimirov // Modern reumatologi. - 2011. - Nr 2. -S. 31.

9. Mazurov, V. I. Användning av meloxikam (movalis) hos patienter med reumatiska sjukdomar med samtidig kranskärlssjukdom / V. I. Mazurov // Klinisk medicin. - 2004. - Nr 12. - P. 54.

10. Alekseeva, L. I. Moderna metoder för behandling av artros / L. I. Alekseeva // Russian Medical Journal. - 2003. - Nr 11 (4). - S. 5.

11. Karateev, A. E. Användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel / A. E. Karateev, N. N. Yakhno, L. B. Lazebnik, etc. // Kliniska rekommendationer. - M.: IMA-PRESS, 2009. - S. 168.

12. Karateev, A. E. Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i modern klinisk praxis: fördelarna är fler än nackdelarna / A. E. Karateev // Modern reumatologi. - 2008. - Nr 1. - P. 70.

13. Vertkin, A. L. Deformerande artros: strategi för att hantera patienter med somatisk patologi / A. L. Vertkin, A. V. Naumov // Russian Medical Journal. - 2007. - T. 15, nr 4. - P. 319-324.

14. Vertkin, A. L. Osteoarthrosis in the practice of a general practitioner / A. L. Vertkin, L. I. Alekseeva, A. V. Naumov, etc. // Russian Medical Journal. - 2008. -T. 16, nr 7. - sid. 478-480.

15. Nasonov, E. L. Användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel i medicin i början av 2000-talet / E. L. Nasonov // Russian Medical Journal. - 2003. - Nr 11. - R. 375-378.

16. Emery, P. Överväganden för icke-steroid antiinflammatorisk läkemedelsbehandling: fördelar / P. Emery // Scand J. Rheumatol. - 1996. - Nr 25 (Suppl. 105). - R. 5-12.

17. Rainsford, K. Antiinflammatoriska läkemedel på 2000-talet / K. Rainsford // Subcell Biochem. - 2007. - Nr 42. - R. 3-27.

18. Egorov, I. V. Funktioner för behandling av artikulärt syndrom hos äldre personer med arteriell hypertoni / I. V. Egorov, V. V. Tsurko // Modern reumatologi. - 2008. - Nr 4. - P. 52.

19. Zyryanov, S. K. Säkerhet för farmakoterapi för smärta: nuvarande tillstånd av problemet / S. K. Zyryanov, O. N. Nelga, Yu. B. Belousov // Svår patient. -2007. - Nr 3. - S. 54.

20. Karateev, A. E. Kriterier för att välja ett icke-steroidt antiinflammatoriskt läkemedel / A. E. Karateev, V. G. Barskova // Handbook of a polyclinic doctor. -2007. - Nr 5. - S. 44.

21. Chichasova, N.V. Meloxicam vid behandling av kroniska sjukdomar i muskuloskeletala systemet / N.V. Chichasova // Behandlande läkare. - 2011. - Nr 4. - P. 26.

22. Khitrov, N. A. Behandling av smärtsyndrom vid artros / N. A. Khitrov // Modern reumatologi. - 2009. - Nr 2. - P. 48.

23. Yocum, D. Säkerhet och effekt av meloxikam vid behandling av artros: en 12-veckors, dubbelblind, multipla doser, placebokontrollerad studie. Meloxicam Osteoarthritis Investigators / D. Yocum, R. Fleischmann, P. Dalgin et al. //Båge. Int. Med. -2000. - V. 160. - P. 2947-2954.

24. Badokin, V.V. Användning av meloxikam för reumatiska sjukdomar / V.V. Badokin // Pharmateka. - 2005. - Nr 13. - S. 1-8.

25. Ding, C. Påverkar NSAID utvecklingen av artros? / C. Ding // Inflammation. - 2002. - Nr 26. - R. 139-142.

26. Saraf, S. Aceclofenac: A potent Non-Steroidal Anti-inflammatory Drug / S. Saraf // Senaste recensioner. - 2006. - Nr 4 (3).

27. Tsurko, V.V. Aceclofenac (Aertal): experimentella data och resultat av kliniska studier i artikulärt syndrom / V.V. Tsurko // Klinisk farmakologi och terapi. - 2009. - Nr 1. - S. 62-65.

28. Lidburg, P. COX-2/COX-1 selektivitet av aceclofenac i jämförelse med celecox-ib och rofecoxib i human helblodsanalys / P. Lidburg, I. Vojnovic, T. Warner // Artros och brosk. - 2000. - Nr 8 (Suppl. B), TH0 53.

29. Hinz, B. Aceclofenac reserverar cyklooxygenas 1 som ett återsalt av begränsad men ihållande biotransformation till diklofenak / B. Hinz, T. Rau, D. Augel et al. // Klinisk farmakologi & terapi. - 2003. - Nr 74. - R. 222-235.

30. Nasonova, V. A. Aceclofenac (Aertal) i reumatologisk praxis / V. A. Nasonova // Terapeutisk arkiv. - 2005. - T. 77, nr 5. - R. 87-90.

31. Nasonova, V. A. Symtomatisk behandling av smärta vid reumatiska sjukdomar: platsen för aceclofenak / V. A. Nasonova, A. E. Karateev // Modern reumatologi. - 2009. - Nr 3. - P. 58.

32. Blot, L. Effekter av diklofenak, aceklofenak och meloxikam på metabolismen av proteoglykaner och hyaluronan i artros humant ledbrosk / L. Blot, A. Marcelis, J.-P. Devogelaer, D.-H. Manicourt // Br. J. Pharmacol. - 2000. - Nr 131. -R. 1413-1421.

Zamyatina Ekaterina Aleksandrovna doktorand, Orenburg State Medical Academy

E-post: zamyatina.katerina@yandex. ru

Bagirova Henrietta Georgievna doktor i medicinska vetenskaper, professor, chef för institutionen för poliklinisk terapi, Orenburg State Medical Academy

E-post: [e-postskyddad]

Zamyatina Ekaterina Alexandrovna Doktorand, Orenburg State Medical Academy

Bagirova Genrietta Georgievna Doktor i medicinska vetenskaper, professor, chef för underavdelningen för poliklinikterapi, Orenburg State Medical Academy

UDC 616.72-002 Zamyatina, E.A.

Användningen av meloxikam (Movalis) och aceklofenak (Aertal) hos äldre personer med artros / E. A. Zamyatina, G. G. Bagirova // Nyheter från högre utbildningsinstitutioner. Volga regionen. Medicinska vetenskaper. - 2012. - Nr 1 (21). - S. 40-46.

RÅD För att göra objekt på skärmen större, tryck på Ctrl + Plus samtidigt, och för att göra objekt mindre, tryck på Ctrl + Minus

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel är en hel grupp läkemedel som har en liknande verkningsmekanism. Sådana mediciner kan ha smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter. Deras användning gör att du kan hantera smärta, feber och inflammatoriska processer. Sådana läkemedel kan vara baserade på olika aktiva komponenter med något olika egenskaper. Och idag funderar vi på vad vi ska föredra, vilket är bättre: Aceclofenac eller Airtal eller Nise?

Aertal är bättre eller Aceclofenac?

Sådana mediciner kan köpas på apotek utan recept, och ganska ofta kallar farmaceuter dem liknande och helt utbytbara, men är detta sant?

Faktum är att Aceclofenac och Airtal kännetecknas av en liknande sammansättning; de är baserade på samma aktiva komponent - aceclofenak. Men detta ger inte anledning att kalla dem 100% analoger. Om så bara för att de kommer i helt olika former. Således kan Airtal köpas i form av tabletter, pulver för att förbereda en suspension för intern konsumtion och även i form av en kräm.
Aceclofenac är endast tillgängligt i form av tabletter, som var och en är en källa till 100 mg av den aktiva substansen.

I princip kan båda dessa läkemedel användas för att korrigera olika tillstånd som kännetecknas av inflammation, smärta och feber. Men oftast används de vid behandling av inflammatoriska och degenerativa sjukdomar i lederna, såväl som ryggraden, vid behandling av mjukdelssjukdomar och i många patologier som åtföljs av smärta i nedre delen av ryggen. Indikationer för användning av Aceclofenac i tabletter och Aertal i form av tabletter och suspensioner är i princip desamma. Men, som vi redan har fått reda på, är Airtal också tillgänglig i form av en kräm, som är indicerad för patienter med ett antal sjukdomar och skador i rörelseapparaten för att eliminera smärta, såväl som inflammatoriska processer.

Om vi ​​jämför Aceclofenac och Aertal tabletter, ligger deras skillnad bara i tillverkaren och priset. Således produceras Aceclofenac av inhemska läkemedelsföretag. Kostnaden för tio tabletter är cirka femtiofem rubel. Men Aertal tillverkas i Spanien, och det kostar en storleksordning mer – ungefär trehundra till fyrahundra rubel.

Således, om du väljer mellan Aceclofenac och Airtal tabletter, så finns det ingen grundläggande skillnad mellan dem. De innehåller samma mängd aktiv substans och verkar på kroppen på exakt samma sätt. Visserligen rekommenderar vissa läkare, om det finns en lämplig ekonomisk möjlighet, att ge företräde åt Aertal, med hänvisning till det faktum att läkemedel produceras utomlands under mer noggrann kontroll och är föremål för fler kontroller än här.

Om det finns ett behov av att använda en suspension eller kräm, så finns det naturligtvis inget att välja på. Aceclofenac har helt enkelt inte sådana doseringsformer.

Nise är bättre eller Aertal?

Nise, liksom Airtal, är en representant för icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Men detta läkemedel innehåller en helt annan aktiv komponent, representerad av nimesulid.

Detta ämne har i princip samma effekt på kroppen som aceklofenak (huvudkomponenten i Aertal) - det eliminerar smärta, sänker temperaturen och lindrar inflammation.

Nise, liksom Airtal, används oftast för att behandla patologier i muskuloskeletala systemet. Men i vissa fall kan båda läkemedlen användas vid behov för att eliminera smärta av olika ursprung (efter operationer och skador, tandvärk och huvudvärk, algomenorré, etc.).

Airtal, som vi redan har tagit reda på, kan köpas i form av tabletter, pulver för att förbereda en suspension och kräm.

Nise säljs i form av tabletter, granulat för att göra en suspension och gel.

När det gäller den optimala dosen, för att uppnå den önskade positiva effekten, måste Nise tas hundra milligram åt gången, två gånger om dagen. I vissa situationer kan den dagliga dosen öka till fyrahundra milligram. Den klassiska dosen av Aertal är densamma - hundra milligram åt gången, två gånger om dagen.

Kontraindikationer för användningen av sådana läkemedel är också ungefär lika. Ingen av dem kan användas under graviditet och barnafödande, samt till barn under arton år. Båda läkemedlen är kontraindicerade för blödningar, sår och erosioner i mag-tarmkanalen, allvarliga problem med njurarnas, leverns och hjärtats funktion.

Den genomsnittliga kostnaden för tjugo Aertal-tabletter är trehundra till fyrahundra rubel, och tjugo Nise-tabletter är etthundranittio rubel. Aertal tillverkas i Spanien och Nise tillverkas i Indien.

Således klarar båda läkemedlen ganska effektivt negativa symtom, eliminerar smärta och inflammation och minskar också temperaturen. Samtidigt säger läkare att Airtal anses vara säkrare, dess användning är mycket mindre sannolikt att provocera gastropati. Nise (nimesulid) är mycket mer sannolikt att orsaka utveckling av störningar i matsmältningskanalen. Dessutom anses det vara mer hepatotoxiskt (mer skadligt för levern).

Så när du väljer mellan Nise och Aertal är det bättre att ge företräde åt det dyrare senare läkemedlet. Men om produkten är avsedd för engångsbruk är det ingen idé att betala mer. Och Nise klarar de tilldelade uppgifterna utmärkt.

I kampen mot smärta används många läkemedel av olika farmakologiska grupper. Var och en av dem är unik, men den mest använda gruppen är icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel, som har ett antal betydande fördelar jämfört med steroider och narkotiska analgetika i fall av typiskt smärtsyndrom.

Bland NSAID kan man hitta många representanter. Denna grupp inkluderar "Aertal" och "Nimesil", som har många likheter och skillnader som du bör vara medveten om när du gör ett val.

Den aktiva ingrediensen i läkemedlet är aceclofenak, som tillhör gruppen icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. Läkemedlet finns i tre huvudformer. Den vanligaste formen av kräm är för utvärtes bruk, vilket i vissa fall gör det möjligt att påskynda effekten av läkemedlet. För oral administrering är läkemedlet tillgängligt i två former: tabletter med olika koncentrationer av den aktiva substansen, såväl som pulver för beredning av en suspension. Detta gör det lättare att ta läkemedlet för olika åldersgrupper.

Läkemedlets effektivitet säkerställs på grund av icke-selektiv hämning av enzymer COX-1 Och TsOG-2, vilket leder till inhibering av syntesen av inflammatoriska mediatorer. Denna verkningsmekanism ger en smärtstillande och antiinflammatorisk effekt på kroppens periferi. På grund av sin höga permeabilitet används läkemedlet lokalt, vilket eliminerar smärta och inflammation i applikationsområdet.

Läkemedlet absorberas aktivt i den systemiska cirkulationen och metaboliseras nästan helt i levern, vilket nästan helt eliminerar dess effekt på mag-tarmkanalen.

Airtalmetaboliter utsöndras av tarmarna och njurarna, så kronisk njursvikt är en allvarlig kontraindikation för användningen av läkemedlet.

"Aertal" kan inte användas i fall där det finns en historia av allergiska reaktioner på läkemedlet, såväl som produkter som innehåller diklofenak. Vid dokumenterad exacerbation av bronkialastma vid behandling med NSAID är Airtal också kontraindicerat.

Aertal har strikta åldersbegränsningar. Det är förbjudet att behandla personer under 18 år. Dessutom bör läkemedlet inte användas av gravida och ammande mödrar. Dess effekt på fostret har inte studerats tillförlitligt, men även den höga risken för moderns liv tillåter inte användningen av Airtal.

Den aktiva substansen i läkemedlet "Nimesil" är nimesulid. Det tillhör också gruppen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel. "Nimesil" har en enda frisättningsform - pulver för framställning av en suspension. I den klassiska versionen har läkemedlet en gul färg och en orange lukt. Dess smak beskrivs oftare som smaklös.

Nimesil har mer selektiv verkningsmekanism, blockerar endast COX-2. Detta minskar den negativa påverkan på magslemhinnan när den tas oralt. Läkemedlet har antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter. Detta utökar läkemedlets omfattning avsevärt, vilket gör att det kan användas för att eliminera feber som inte åtföljs av smärta.

De vanligaste biverkningarna är dyspeptiska störningar: diarré, illamående och kräkningar. Detta kan göra det mycket svårare att använda drogen regelbundet. På grund av dess potentiella hepatotoxicitet kan läkemedlet inte användas i kombination med andra läkemedel i denna grupp, såväl som paracetamol.

Personer med en historia av gastrointestinala sjukdomar, såsom:

• Crohns sjukdom.
• Ospecifik ulcerös kolit.
• Magsår i magen och tolvfingertarmen.
• Perforering av såret.
• Blödning från mag-tarmkanalen.

Dessutom bör hjärt- och kärlsjukdomar beaktas. Perioden efter kranskärlsbypassoperation, cerebrovaskulära och andra blödningar samt hjärtsvikt kräver särskild uppmärksamhet. Lever- och njursvikt är också kontraindikationer för användningen av läkemedlet.

"Nimesil" ska inte användas vid behandling av barn under 12 år, såväl som gravida och ammande mödrar.

Vilka är likheterna och skillnaderna?

Båda läkemedlen tillhör samma farmakologiska grupp och har samma verkningsmekanismer. Airtal har en större variation av frigöringsformer och kan användas både internt och lokalt. Detta ger en stor fördel vid behandling av inflammatoriska ledsjukdomar, eftersom effekten uppstår mycket snabbare när den appliceras externt.

Det är inte tillåtet att använda Aertal i barnpraktik, men Nimesil är godkänt för användning från 12 års ålder. Inget av läkemedlen är lämpligt för behandling av gravida och ammande mödrar.

När det gäller antalet biverkningar är Nimesil betydligt sämre, eftersom det är hepatotoxiskt och har en negativ effekt på det kardiovaskulära systemet. Nimesil har också en mycket större lista över kontraindikationer.

Vad ska man välja

"Nimesil", som "Aertal", används för olika sjukdomar i muskel-artikulära systemet. Först och främst är dessa luxationer, stukningar, blåmärken och skador på ligamentapparaten. Denna lista över skador är vanligast bland idrottare.

Aertal och Nimesil används för smärta i leder och muskler av ospecificerat ursprung, samt mot smärta i ryggen och längs nerverna. Vid upprepade smärtattacker, för att fortsätta behandlingen med dessa läkemedel, måste du rådfråga din läkare angående behandlingens varaktighet.

I motsats till vad många tror kan Nimesil inte användas som ett febernedsättande medel vid bakteriella och virusinfektioner.

För att sammanfatta bör det sägas att airtal är mer fördelaktigt för användning i vardagen. Detta underlättas av en bekväm form av frisättning - kräm, såväl som ett minimum av biverkningar och kontraindikationer.

Recensioner av webbplatsbesökare - konsumenter av detta läkemedel, liksom åsikter från specialistläkare om användningen av Airtal i deras praktik presenteras. Vi ber dig att aktivt lägga till dina recensioner om läkemedlet: om läkemedlet hjälpte eller inte hjälpte till att bli av med sjukdomen, vilka komplikationer och biverkningar som observerades, kanske inte anges av tillverkaren i anteckningen. Analoger av Aertal i närvaro av befintliga strukturella analoger. Används för behandling av lumbago, reumatoid artrit och artros hos vuxna, barn, samt under graviditet och amning.

Airtal är ett icke-steroid antiinflammatoriskt läkemedel (NSAID). Det har antiinflammatoriska, smärtstillande och febernedsättande effekter. Hämmar syntesen av prostaglandiner och påverkar således patogenesen av inflammation, smärta och feber.

Vid reumatiska sjukdomar hjälper den antiinflammatoriska och analgetiska effekten av aceklofenak till att avsevärt minska svårighetsgraden av smärta, morgonstelhet och svullnad av lederna, vilket förbättrar patientens funktionella tillstånd.

Acelofenak + hjälpämnen.

Absorberas snabbt och fullständigt efter oral administrering. Bindningen till plasmaalbumin är 99 %. Penetrerar in i ledvätskan, där dess koncentration når 57% av plasmakoncentrationsnivån. Metaboliseras i liten utsträckning. Dess huvudsakliga metabolit som finns i plasma är 4'-hydroxiaceklofenak. Det utsöndras av njurarna huvudsakligen i form av hydroxiderivat (cirka 2/3 av den administrerade dosen).

Lindring av inflammation och smärta i:

• lumbago;
• tandvärk;
• humeroskapulär periartrit;
• reumatiska lesioner i mjuka vävnader.

• Reumatoid artrit;
• artros (artros);
• ankyloserande spondylit.

Filmdragerade tabletter 100 mg.

Pulver för beredning av suspension för oral administrering 100 mg.

Kräm för utvärtes bruk (kallas ibland av misstag för salva).

Andra former, vare sig det är injektioner i ampuller eller i lösning, finns inte vid den tidpunkt då läkemedlet beskrevs i referensboken.

Instruktioner för användning och doseringsschema

Vuxna ordineras 100 mg oralt (1 tablett) 2 gånger om dagen på morgonen och kvällen.

Tabletterna ska sväljas hela med tillräckligt med vätska.

• illamående, kräkningar;
• diarre;
• smärta i den epigastriska regionen;
• tarmkolik;
• dyspepsi;
• flatulens;
• anorexi;
• förstoppning;
• erosiva och ulcerösa lesioner;
• blödning och perforering av mag-tarmkanalen (hematemesis, melena);
• stomatit (inklusive aftös);
• fulminant hepatit;
• huvudvärk;
• yrsel;
• sömnstörningar (sömnlöshet eller dåsighet);
• excitation;
• känslighetsstörningar;
• desorientering;
• nedsatt minne, syn, hörsel, smak;
• ljud i öronen;
• kramper;
• irritabilitet;
• darrning;
• depression;
• ångest;
• hudutslag;
• nässelfeber;
• bronkospasm;
• eksem;
• erytrodermi;
• vaskulit;
• pneumonit;
• Stevens-Johnsons syndrom;
• Lyells syndrom;
• anafylaktisk chock;
• perifert ödem;
• interstitiell nefrit;
• hematuri, proteinuri;
• leukopeni, trombocytopeni, agranulocytos, hemolytisk anemi, aplastisk anemi;
• takykardi;
• arteriell hypertoni;
• hjärtsvikt;

• erosiva och ulcerösa lesioner i mag-tarmkanalen i den akuta fasen;
• gastrointestinal blödning eller misstanke om det;
• indikationer i anamnesen av bronkospasm, urtikaria, rinit efter att ha tagit acetylsalicylsyra eller andra NSAID (komplett eller ofullständigt ac- rhinosinusit, urtikaria, polyper i nässlemhinnan, bronkialastma);
• period efter kranskärlsbypassoperation;
• allvarlig leversvikt eller aktiv leversjukdom;
• störningar av hematopoiesis och koagulation;
• allvarlig njursvikt, progressiv njursjukdom;
• bekräftad hyperkalemi;
• graviditet;
• amningsperiod (amning);
• barn och ungdomar upp till 18 år;
• överkänslighet mot aceklofenak eller andra komponenter i läkemedlet.

Används under graviditet och amning

Läkemedlet är kontraindicerat för användning under graviditet och amning.

Det finns inga kliniska data om användningen av läkemedlet Airtal under graviditet. Regelbunden användning av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) under 3:e trimestern av graviditeten kan leda till minskad tonus och svagare livmodersammandragningar. Användning av NSAID kan leda till för tidig stängning av ductus bollus hos fostret och, möjligen, till förlängd pulmonell hypertoni hos den nyfödda, en fördröjning av förlossningens början och en förlängning av förlossningens varaktighet.

Epidemiologiska studier på människor har inte gett data som indikerar embryotoxicitet för NSAID. I experimentella studier på kaniner med administrering av aceklofenak (10 mg/kg per dag) observerades dock morfologiska förändringar hos fostret i vissa fall. Det finns inga data om förekomsten av en teratogen effekt hos råttor.

Det finns inga data om utsöndring av aceklofenak i bröstmjölk hos människor. I experimentella studier, när radioaktivt 14C-aceklofenak administrerades till lakterande råttor, observerades ingen märkbar överföring av radioaktivitet till mjölk.

Under behandling med läkemedlet bör systematisk övervakning av perifera blodmönster, lever- och njurfunktion samt avföringsundersökning för förekomst av blod utföras.

På grund av prostaglandinernas viktiga roll för att upprätthålla njurblodflödet bör särskild försiktighet iakttas vid förskrivning till patienter med hjärt- eller njursvikt, äldre, de som tar diuretika och patienter med minskad blodvolym (till exempel efter större operationer). Om aceklofenak ordineras i sådana fall, rekommenderas det att övervaka njurfunktionen.

Hos patienter med leversvikt skiljer sig kinetiken och metabolismen från dem hos patienter med normal leverfunktion.

För att minska risken för att utveckla biverkningar från mag-tarmkanalen, bör den minsta effektiva dosen användas för kortast möjliga korta förlopp.

Patienter som tar drogen måste avstå från att dricka alkohol.

Inverkan på förmågan att framföra fordon och använda maskiner

Patienter som lider av yrsel och andra störningar i centrala nervsystemet när de tar Aertal bör avstå från aktiviteter som kräver ökad koncentration och snabbhet av psykomotoriska reaktioner (köra fordon och arbeta med farliga mekanismer).

När det används samtidigt med läkemedlet Airtal är det möjligt att öka plasmakoncentrationerna av digoxin, fenytoin och litium.

När det används samtidigt med läkemedlet Airtal kan effektiviteten av diuretika och antihypertensiva läkemedel minska.

Samtidig användning av kaliumsparande diuretika och läkemedlet Airtal kan leda till utveckling av hyperglykemi och hyperkalemi.

När man tar läkemedlet Airtal och glukokortikosteroider (GCS) eller andra NSAID samtidigt ökar risken för att utveckla biverkningar från matsmältningssystemet.

När du tar läkemedlet Airtal och selektiva serotoninåterupptagshämmare (inklusive citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin) samtidigt ökar risken för blödning från mag-tarmkanalen.

Samtidig användning av läkemedlet Airtal kan öka den nefrotoxiska effekten av ciklosporin.

Under samtidig användning av Aertal och hypoglykemiska läkemedel är utvecklingen av både hypo- och hyperglykemi möjlig (kontroll av blodsockernivåerna är nödvändig).

Att ta läkemedlet Airtal inom 24 timmar före eller efter användning av metotrexat kan leda till en ökning av koncentrationen av metotrexat i plasma och till en ökning av dess toxiska effekt.

När det används samtidigt med acetylsalicylsyra är en minskning av koncentrationen av aceklofenak i blodplasma möjlig.

Vid samtidig användning av trombocythämmande medel och antikoagulantia ökar risken för blödning (regelbunden övervakning av blodkoagulationsparametrar är nödvändig).

Analoger av läkemedlet Aertal

Strukturella analoger av den aktiva substansen:

Analoger när det gäller terapeutisk effekt (läkemedel för behandling av reumatoid artrit):

Vilket är bättre: Nimesil eller Aertal?

Icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel representeras av en ganska bred grupp av namn. Bland dem finns det många läkemedel med samma aktiva ingredienser, såväl som många läkemedel som har liknande effekter, till exempel Airtal och Nimesil, som har bevisat sin effektivitet. Vilket är bättre: Nimesil eller Aertal?

Jämförelse av droger

Båda läkemedlen är avsedda att lindra inflammation och lindra smärta vid olika sjukdomar.

Aertal

Läkemedlet är avsett att lindra inflammation och lindra tillståndet hos patienter med reumatiska sjukdomar. Aceclofenac, den huvudsakliga aktiva ingrediensen i Aertal, påverkar det perifera nervsystemet. I det här fallet lindras smärtan och ledstelheten minskar på grund av att kroppen är i en position under lång tid.

Den aktiva substansen hjälper bra med osteokondros, artrit, reumatism och andra störningar. Patienter ordineras ofta läkemedlet i två former: för extern och intern användning. I det här fallet är terapin komplex och mest effektiv.

Nimesil

Detta läkemedel, liksom det tidigare, har en riktad effekt på att lindra inflammatoriska processer av olika slag. Att ta Nimesil ordineras för att lindra smärta och lindra allmäntillstånd.

Nimesil används för följande smärta:

Jämförelse av droger

En jämförelse av Nimesil eller Aertal enligt vissa parametrar presenteras i tabellen nedan:

Funktioner för jämförelse

Medicin

Aertal

Nimesil

Frisättningsform av läkemedlet för oral administrering

Tabletter, pulverblandningar för suspensionsberedning

Granulerat pulver för suspensionsberedning

Maximal blodkoncentration

Från 1,5 till 3 timmar

1 tablett två gånger om dagen

1 påse två gånger om dagen

Använd under graviditet

Grädde (tub) – från 300

Tabletter 100 mg (20 st.) – från 350

Från 700:- för 30 st. påse

Läkemedlets form för externt bruk

Åldersgräns

Att ta läkemedlet efter måltider

Att ta läkemedlet före måltider

Båda läkemedlen har en betydande lista över kontraindikationer och kan provocera utvecklingen av biverkningar.

Kontraindikationer och biverkningar

Båda icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel har många kontraindikationer.

• intolerans mot ingredienserna i läkemedlet;
• sår i tolvfingertarmen eller magen;
• med allvarlig skada på levern eller njurarna;
• allvarliga hjärtsjukdomar.

Att ta Airtal och Nimesil kan provocera utvecklingen av biverkningar i samband med störningar i mag-tarmkanalen, huvudvärk och yrsel. Om dosen överskrids blir förekomsten av biverkningar mer sannolikt.

Viktig! Om det är nödvändigt att kombinera användningen av Aertal eller Nimesil med andra läkemedel, bör denna möjlighet diskuteras med den behandlande läkaren.

Analoger

Om en patient ordineras att ta Nimesil och Airtal, kan de i vissa fall ersättas med analoger med samma eller en annan aktiv ingrediens.

Airtal har följande analoger med samma aktiva ingrediens:

Analoger av Aertal med liknande fokus, men med en annan sammansättning:

Om frågan uppstår om det är möjligt att dricka Nimesil tillsammans med Aertal, så är svaret att de har identisk effekt. Vilket läkemedel som är bättre bestäms individuellt beroende på personens tillstånd och kroppens egenskaper.

Hittade du ett misstag? Välj det och tryck på Ctrl + Enter

VIKTIG. Informationen på webbplatsen tillhandahålls endast i informationssyfte. Självmedicinera inte. Vid första tecken på sjukdom, kontakta en läkare.

Billiga analoger av Aertal-tabletter, såväl som kräm, salva och pulver

Ledsjukdomar är en patologi som tvingar patienter att använda antiinflammatoriska smärtstillande medel. Artikeln talar om det effektiva läkemedlet Airtal och funktionerna i att välja dess billiga analoger, med hänsyn till information om läkemedlet och recensioner från läkare och patienter.

Vem ordineras Aertal och varför?

Airtal är ett botemedel för behandling av ledsjukdomar som innehåller aceklofenak. Avser icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel för systemisk och lokal användning. Undertrycker syntesen av prostaglandiner, ger en antiinflammatorisk effekt och minskar smärta.

Tränger väl in i ledvätskan och ger en långvarig effekt. Läkemedlet tillverkas i Ungern i form av tabletter och pulver för beredning av en suspension med en enkeldos på 100 mg aceklofenak och i form av en 1,5% kräm.

Airtal i form av orala former används för att behandla patologier i muskuloskeletala systemet och vissa tillstånd åtföljda av smärta, inklusive:

• reumatism, inklusive extraartikulära förändringar;
• artros;
• Reumatoid artrit;
• Bekhterevs sjukdom;
• tandvärk;
• primär dysmenorré;
• lumbodyni.

Airtal tas 1 tablett eller paket 1-2 gånger om dagen efter eller under måltider. Pulvret löses i varmt vatten och dricks. Den maximala dagliga dosen är 200 mg.

Airtal är kontraindicerat för:

• överkänslighet mot aceklofenak, komponenter i läkemedlet eller acetylsalicylsyra;
• efter gastrointestinal blödning eller perforation på grund av att ta NSAID;
• magsår i magen eller tolvfingertarmen;
• blödning eller hemostasstörningar;
• allvarlig hjärt-, allvarlig njur- och leversvikt;
• med angina pectoris och efter hjärtinfarkt eller kranskärlsbypasstransplantation.

Läkemedlet används inte under amning, under tredje trimestern av graviditeten och till barn under 18 år.

Biverkningar av Airtal är oftast förknippade med oönskade effekter på matsmältningssystemet.

Akuta erosioner och sår, perforering av väggen i mag-tarmkanalen och blödningar, ibland allvarliga, observerades. Illamående med kräkningar, lös avföring, flatulens, buksmärtor, exacerbation av gastrit och andra dyspeptiska manifestationer noteras. Allergiska reaktioner, neurologiska störningar och anemi förekommer.

Vid behandling med aceklofenak kan risken för hjärtinfarkt och stroke öka. Krämen används topiskt hos vuxna vid behandling av smärta efter skador på muskuloskeletala systemet, i den komplexa behandlingen av lumbago, torticollis och periarthrosis. Produkten appliceras på ren hud upp till 3 gånger om dagen.

Krämen ska inte användas om det har förekommit intoleransreaktioner mot dess komponenter.

Funktioner hos läkemedelsinteraktioner kräver försiktighet vid högt blodtryck - aceklofenak minskar effektiviteten hos vissa antihypertensiva läkemedel. Det används inte i kombination med andra NSAID, metotrexat, hjärtglykosider, litiumföreningar, antikoagulantia, fluorokinoloner.

Interaktioner relaterar mer till orala former av aceklofenak; när de behandlas med kräm är begränsningarna minimala.

Kostnaden för Aertal är rubel för 20 tabletter, ett större paket är mer lönsamt - 60 tabletter för 800 rubel. 20 paket med 100 mg vardera kostar cirka 100 USD. Priset på 60 gram grädde är 330 rubel. Många analoga produkter är billigare. Låt oss titta på dem.

Hur byter man ut Aertal?

Apotek säljer inhemska preparat av aceklofenak i form av tabletter och det finns ett stort sortiment av alla former av antiinflammatoriska läkemedel med andra aktiva substanser med liknande effektivitet.

Kompletta analoger av Aertal representeras av tre tabletterade generiska läkemedel producerade i Ryssland. När det gäller sammansättning, egenskaper och användningsegenskaper är de identiska med den ungerska generikan (originalprodukten är Niplonac).

Deras kostnad är mycket mer överkomlig:

• Aceclofenac (ZAO Berezovsky Federal Plant) upp till 100 rubel för 20 tabletter;
• Alental (JSC “VERTEX”) 250 rubel för 20 tabletter;
• Aceclofenac ("Syntes") - förpackningar med 20 och 60 tabletter för 220 och 550 rubel.

Vissa NSAID med andra aktiva ingredienser kan ersätta Airtal i de fall där läkemedel med aceklofenak inte är tillgängliga.

När du väljer ett ersättande antiinflammatoriskt läkemedel måste du förstå att i olika kliniska situationer kommer inte alla läkemedel att ha samma effekt. Svårighetsgraden av den analgetiska och antiinflammatoriska effekten skiljer sig med olika varaktighet och karaktär av den patologiska processen.

Därför bör ersättning av receptbelagda läkemedel, som inkluderar tabletter och Airtal-pulver, med läkemedel med en annan sammansättning utföras av en läkare. På egen hand eller med hjälp av en farmaceut kan du välja ett läkemedel av aceklofenak som är lämpligt för priset och välja en ersättningskräm.

Tabletter och kapslar

Acelofenak kan endast ersättas helt genom att använda andra receptbelagda NSAID. Receptfria produkter - Ibuprofen, Naproxen och Aspirin - kommer inte att ge önskad effekt. Meloxikam, diklofenak, celecoxib och ketoprofen kommer att ha en liknande effekt vid kronisk ledskada.

För akut smärta skulle den optimala ersättningen vara Ketorolac.

Meloxikam är ett optimalt botemedel för patienter med ledskador, det har kondroprotektiva egenskaper. Finns i tabletter på 7,5 och 15 milligram, tas en gång om dagen. Läkemedlet kan användas för remission av magsår.

Importerade substitut - mediciner Meloxicam-Teva, Meloxicam Stada kostar 10 tabletter på 15 mg eller 20 tabletter på 7,5 mg, samma dos av det ryska läkemedlet från olika tillverkare kostar från 75 till 130 rubel.

Diklofenak är det mest kända och mycket populära läkemedlet som används för ledsjukdomar på grund av dess låga kostnad. För flera år sedan ansågs det vara standarden för antiinflammatorisk terapi, men nu är användningen begränsad på grund av biverkningar.

Det har en uttalad biverkning på magen, kan orsaka tromboser och leda till utveckling av hjärtinfarkt och stroke. Minskar effektiviteten av antihypertensiva läkemedel när de används tillsammans.

Används i form av tabletter på 50 och 75 mg och kapslar på 100 mg. Den maximala dagliga dosen är 150 milligram. Importerade produkter Dicloberl och Diklak 75 mg nr 10 – 70 rub. Rysktillverkad diklofenak kostar från 48 rubel. (100 mg 20 st.)

Ketoprofen - kapslar och tabletter på 50, 100 och 150 mg. Ett icke-selektivt läkemedel med god smärtstillande effekt vid kronisk inflammation. 25 kapslar främmande Ketonal, 50 mg vardera, kostar 100 rubel. Inhemsk Ketoprofen är 1,5-2 gånger billigare.

Celecoxib är ett selektivt antiinflammatoriskt läkemedel, tillgängligt i form av kapslar med en dos på 100 och 200 mg. Uppvisar inte gastrotoxicitet och kan användas vid magproblem.

Det påverkar excitationsprocesserna i hjärtat, därför används det i begränsad utsträckning i hjärtpatologi. Billiga analoger inkluderar importerad Dilax i rubel för 10 kapslar och inhemska Rouxib-Routek till samma pris.

Ketorolac är ett läkemedel med en dominerande smärtstillande effekt, den mest effektiva av de som listas för akuta tillstånd - skada, tandvärk, efter operation. Den maximala effekten uppträder under de första 3-5 dagarna efter skada eller uppkomst av smärta.

Används inte för kronisk smärta (förutom för onkologi). Tabletter innehåller 10 mg ketorolak, som tas upp till 4 gånger om dagen.

Den mest kända importerade produkten är rumänska Ketanov, priset på 10 tabletter är 60 rubel. Inhemsk Ketorolac kostar cirka 20 rubel.

Krämer, salvor och geler

Valet görs bland antiinflammatoriska läkemedel baserade på ketoprofen, nimesulid och diklofenak med en liknande smärtstillande effekt:

• Fastum gel - innehåller 2,5% ketoprofen, 30 gram gel kostar 240 rubel, 100 g - 550 rubel;
• Ketonal - 5% kräm med ketoprofen, pris 30g - 300 rubel. Det finns en 2,5% gel, 50g kostar 300 rubel;
• Bystrumgel är ett ryskt läkemedel med samma substans i en koncentration av 2,5%, kostnaden för 30 gram är 190 rubel;
• Nise - 1% nimesulid gel, 20 g kostar 175 rubel;
• Diclak gel innehållande 5% diklofenak, pris 50 g - 270 rubel;
• inhemsk Diklofenak i form av 1% gel och salva, en billig produkt med ett pris av 30 rubel per 30 gram, 5% gel kostar 2-2,5 gånger mer.

De mest effektiva produkterna är de som innehåller 5% ketoprofen och diklofenak.

Pulver i påsar

Vid val av ersättare för Airtal i pulverform jämförs produkterna med andra komponenter. De mest populära NSAID-preparaten i pulver är det italienska läkemedlet Nimesil, som innehåller 100 mg nimesulid. Dess kostnad är 680 rubel för 30 paket.

Nimesulide har många restriktioner för dess användning på grund av levertoxicitet; utöver de vanliga kontraindikationerna för NSAID kan det inte användas för leversjukdomar, alkoholism, förkylningar och influensa, och om patientens kroppstemperatur ökar bör läkemedlet avbrytas. I ett antal länder som fortsätter att använda det har ledsjukdomar uteslutits från indikationerna.

I grannländerna säljs läkemedlen Dexalgin-sachet (dexketoprofen) och Catafast (diklofenakkalium), vars effektivitet och säkerhet är högre än nimesulid.

Patientrecensioner av analoger

Patienternas åsikter om aceklofenakläkemedel är oftast positiva och relaterar till användningen av Aertal själv. Majoriteten noterar en god effekt och tolerabilitet och planerar att använda detta läkemedel i framtiden. Omnämnanden av biverkningar hänvisar till effekter på magen. Det finns färre åsikter från läkare, och de är också positiva.

Således skriver läkare Marina från staden Cherepovets att hon ser den goda effekten av läkemedlet inte bara på patienter som är nöjda med behandlingen, utan också upplevt en förvärring av kronisk inflammation under behandlingen. Hon konstaterar dock att effekten märks efter att ha tagit en, max två doser av läkemedlet.

Apotekare har samma åsikt om Aertal-kräm och ser på när kunder kommer igen för detta läkemedel och tackar dem för deras råd.

Och en invånare i Kaluga, som köpt läkemedlen aceclofenac Aertal och Alental för att behandla sin mamma och med jämna mellanrum själv tagit dem mot smärta, skriver att läkemedlen rekommenderades av en reumatolog mot smärta i axelleden.

1 Beskrivning av läkemedlet Teraflex, en lista över ryska analoger som är billigare och deras priser

2 5 analoger av Ibuklin för smärta och inflammation

Lämna feedback

Vad hjälper mot migrän: analoger av Sumamigraine

Vad kan ersätta Hyposart för att eliminera hjärtmuskelsjukdomar?

Quinax ögondroppar: egenskaper och ryska analoger

Billiga ryska analoger av Duphalac

Egenskaper för läkemedlet De-Nol och dess inhemska analoger

Effektiva mediciner mot influensa och förkylning

Läkemedlet Milgamma i ampuller: egenskaper och analoger av rysk produktion

Jämförelse av analoger av Vesicare-tabletter

Actovegin: egenskaper hos läkemedlet och en lista över billiga analoger

Det bästa för näsan: analoger av Polydex spray

Lista över analoga läkemedel billigare än Isofra

Billiga analoger av Mydocalm i injektioner och tabletter

All information presenteras i informationssyfte; konsultera en specialist innan behandlingen påbörjas.

Billiga analoger av Nise gel och tabletter

Smärta och inflammation orsakar många obehagliga känslor, och när de är intensiva orsakar de vånda. För att eliminera symtom och behandla inflammatoriska processer används läkemedel av den syntetiska gruppen, som inkluderar Nise, såväl som dess analoger.

Om drogen

Ett läkemedel som har en smärtstillande och antiinflammatorisk effekt i många patologiska processer.

Effekten av att använda ett läkemedel baseras på kroppens reaktion på dess sammansättning. Den aktiva substansen är nimesulid.

Finns i form av vanliga och dispergerbara tabletter, även i form av medicinskt pulver för beredning av suspension och gel för utvärtes bruk.

Oavsett form av frisättning är indikationer för användning smärta och inflammation vid sjukdomar:

• artrit av psoriatisk eller reumatoid typ;
• ischias eller radikulit;
• ledbesvär på grund av reumatism eller gikt;
• spondyloartrit eller osteokondros;
• lumbago eller artrit;
• myalgi eller artralgi;
• febertillstånd;
• inflammation i mjuka vävnader efter skador;
• bursit eller senskada;

Nise tabletter och suspension används för att lindra smärta, tandvärk, mensvärk och huvudvärk. Nise gel rekommenderas för traumatiska skador och efter operationer utförda på muskler, skelett eller leder.

Instruktionerna för användning av läkemedlet varnar för oönskad användning av läkemedlet i tabletter och suspensioner för patologier:

• erosioner eller sår på slemhinnorna i mag-tarmkanalen;
• lever/njure dysfunktion;
• aspirin triad.

Gel Nise förskrivs inte om huden är påverkad av infektion eller dermatoser.

Absoluta kontraindikationer för någon form av frisättning av analogen anses vara graviditets-/amningsperioden och känsligheten för den befintliga kompositionen.

Läkemedlet har många biverkningar, men de uppstår oftast med en överdos eller närvaro av kontraindikationer. I händelse av en biverkning upplever patienten symtom:

• störningar i mage och tarmar;
• migrän;
• allergier (inklusive anafylaktisk chock);
• cirkulationsstörningar.

Det genomsnittliga priset för Nise gel och tabletter är 200 rubel, suspensionspulver är 300 rubel.

Liknande mediciner

Om det behövs (på grund av det höga priset, kontraindikationer, biverkningar etc.), kan Nise ersättas med analoger. Beroende på indikationerna, såväl som anledningen till att söka efter en ersättning, kan läkaren ordinera analoger som är billigare eller dyrare än originalet. Man bör komma ihåg att vissa analoger av denna grupp endast säljs i apotekskedjor med recept.

Nimesulide och Ibuprofen är substitut som kostar mycket mindre än originalet.

Nimesulide

Direkt analog av Nise gel och tabletter. Läkemedlet används för behandling av inflammatoriska sjukdomar i muskuloskeletala systemet och andra kroppssystem. Dessutom används tabletter och gel för extern applicering som ett starkt smärtstillande medel för olika former av smärta.

Den aktiva substansen har ett namn som är identiskt med namnet på läkemedlet - Nimesulid. Tabletter innehåller 100 mg. huvudkomponenten och ytterligare ämnen som är nödvändiga för att förbättra effekten av kompositionen.

Lista över direkta indikationer:

• artros;
• dysmenorré;
• migrän;
• tandvärk;
• skador på muskler, leder eller ben;
• patologier i muskuloskeletala systemet.

En analog av Nise-tabletter är kontraindicerad vid skador på mag-tarmslemhinnan, hjärtsvikt, och en ersättning i form av en gel är kontraindicerad i fall av öppna sår och infektionsprocesser på huden.

• barns ålder (upp till 12 år);
• intolerans mot komponenterna i kompositionen;
• blodpatologier;
• njur-/leversjukdomar;
• alkoholberoende;
• allergi mot ett eller flera ämnen från läkemedlets sammansättning.

En billig analog av Nise kan orsaka sidosymtom:

• smärta i den epigastriska regionen, känsla av illamående, svår halsbränna, förändring i avföring;
• konstant yrsel eller dåsighet;
• erytem, ​​utslag eller urtikaria;
• långsammare avlägsnande av vätska från kroppen, svullnad;
• trombocytopen purpura.

Priset på läkemedlet Nimesulid är från 80 rubel.

Ibuprofen

En annan billig analog av Nise gel och andra former av frisättning är Ibuprofen. Läkemedlet har ett brett spektrum av effekter och rekommenderas för att ge smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter.

• tabletter (förlängda, vanliga och för resorption);
• kapslar med förlängd frisättning;
• suspension;
• kaviargel

Den aktiva komponenten i analogen är ibuprofen.

Instruktioner för användning inkluderar följande indikationer:

• tecken på en virussjukdom (ARVI/influensa);
• artrit (psoriasis), artros och spondylos;
• migrän, myalgi och neuralgi;
• ryggradsartärsyndrom, Barré-Lieu eller nefrotisk;
• bursit, tendinit och hematom;
• hypotoni, ankyloserande spondylit, feber;
• skada på mjukvävnad eller ben.

En billig analog används också för terapi för stukningar av ligamentvävnad, artrit (reumatoid), artikulärt syndrom eller radikulit.

Listan över kontraindikationer för användning av läkemedel är omfattande. De viktigaste kontraindikationerna för Ibuprofen inkluderar:

• närvaron av sår eller erosioner på väggarna i magen eller tarmarna (förutom användningen av gel);
• känslighet för den befintliga sammansättningen;
• patologier i synnerven och avvikelser när det gäller funktionen av visuell färguppfattning;
• Asperinastma;
• hypertoni, amblyopi eller skotom;
• försämring av njurarnas/leverns fulla funktion;
• hjärtsvikt;
• hemofili, ödem, leukopeni;
• tredje trimestern graviditet.

Det ryska läkemedlet orsakar biverkningar som påverkar nervsystemet, matsmältningssystemet, cirkulations- och urinsystemet. En allergisk reaktion är också möjlig.

Kostnaden för läkemedel är från 70 rubel, beroende på vilken form som specialisten föreskriver.

Nimesil

Ett antiinflammatoriskt läkemedel med smärtstillande effekt, Nimesil, ingår i listan över läkemedel som är analoger till Nise.

Läkemedlet produceras endast i form av ett pulver för upplösning och beredning av en suspension. Den aktiva komponenten är nimesulid.

• infektiös inflammation;
• inflammatoriska och degenerativa processer som påverkar muskuloskeletala systemet;
• gynekologiska, urologiska och vaskulära inflammatoriska patologier;
• posttraumatiska komplikationer;
• tandsjukdomar;
• migrän.

Nimesil har fått positiva recensioner för att eliminera smärta under menstruation och som ett febernedsättande medel.

• inflammatoriska processer i mag-tarmkanalen;
• installation av en shunt i aorta;
• feber;
• intolerans mot alla ingående ämnen.

Kroppens negativa reaktion på Nise-analogen uttrycks i följande symtom: hjärtrytmrubbningar, huvudvärk, tarmdysfunktion och allergier.

Priset för Nimesil är från 500 rubel.

Nimulid

Ett bra smärtstillande och smärtstillande medel är Nimulid, utvecklat på basis av nimesulid som en aktiv ingrediens. Bland läkemedlen som ersätter Nise anses Nimulid vara en av de mest effektiva; dessutom har läkemedlet flera frisättningsformer. Linguala, vanliga tabletter och suspension. Läkemedlet i form av en salva kan också ersätta Nise gel.

• artrit av reumatoid eller psoriatisk natur;
• bursit, muskuloskeletala skador;
• osteokondros eller spondyloartrit;
• artikulärt giktsyndrom;
• muskelvärk.

• erosiv - ulcerös skada på slemhinnan i väggarna i magen eller tarmarna;
• sjukdomar som utvecklas i levern eller njurarna;
• tendens till allergier, inklusive intolerans mot kompositionen;
• graviditet/amning.

Sidosymptom inkluderar ofta huvudvärk och svår svaghet. Vid behandling med salvor är en lokal allergisk reaktion möjlig.

Analogen är billigare än Nise - från 170 rubel.

Aertal

Det icke-steroida läkemedlet Airtal är ett substitut för Nise i tre huvudformer (tabletter, gel och suspension). Men till skillnad från Nise innehåller Aertal huvudkomponenten - aceklofenak, vilket eliminerar smärta och förhindrar inflammationsprocessen.

• periartrit i axel- och skulderbladsområdet;
• lumbago;
• reumatism som utvecklas i mjuka vävnader;
• artros;
• tandsmärta;
• Reumatoid artrit;
• ankyloserande spondylit.

Krämen kan användas för att lindra svullnad av vävnader och eliminera smärta av begränsad karaktär (till exempel på grund av skador).

• skada på väggarna i mag-tarmkanalen;
• nässelfeber;
• bronkospasm;
• medicinsk rinit;
• leverdysfunktion;
• cirkulationspatologier;
• hyperkalemi;
• en kvinna som bär ett foster;
• amning;
• barndom.

Innan du påbörjar behandling med Airtal bör du vara uppmärksam på tecken på biverkningar i samband med dysfunktion i mage/tarm och nervsystem. En allergisk reaktion är möjlig.

Priset för Aertal är från 270 rubel.

Aceclofenac

Läkemedlet Aceclofenac med smärtstillande, febernedsättande och antiinflammatoriska effekter tillhör gruppen av analoger av läkemedlet Nise.

Det finns bara en frisättningsform - tabletter, som innehåller en medicinsk substans - aceklofenak.

Indikationer för symptomatisk behandling:

• spondylit;
• artrit;
• periartrit;
• artros;
• inflammation i mjuka vävnader (reumatoid).

• ålder för patienter under 18 år;
• gastrointestinala patologier associerade med närvaron av sår eller erosioner;
• aorta bypass;
• hjärtsvikt;
• amning/graviditet;
• allergi mot läkemedlets medicinska sammansättning.

Biverkningar visar sig i matsmältningskanalen, cirkulations- och nervsystemet, samt i form av allergier.

Kostnaden för Nise-analogen är från 230 rubel.

Slutsats

Med hänsyn till alla funktioner i behandling med läkemedel i denna grupp, anser experter att Nises analoger har fler nackdelar än originalet. Det är dock omöjligt att avgöra vad som är bäst för patienten i varje specifikt fall. Ibland är billigare analoger mer effektiva än originalläkemedlet med en hög kostnad. Effekten av läkemedel på kroppen beror ofta inte på priset, så valet av läkemedel bör endast litas på den behandlande läkaren.