Bartholin körtlar inflammation. Bartolinit. Orsaker, symtom och behandling. Manifestationer efter scen

Bartholinit är en akut infektiös inflammatorisk sjukdom i den stora Bartholin-körteln med efterföljande involvering av närliggande vävnader med bildandet av en kapsel fylld med pus.

Sjukdomen drabbar en av körtlarna, bilateral inflammation är sällsynt.

Låt oss ta reda på vilken typ av sjukdom detta är, hur man blir av med bartolinit, hur man behandlar inflammation i Bartholin-körteln med hjälp av mediciner hemma och om det är möjligt att göra utan operation.

allmän information

Bartholins körtlar är belägna i blygdläpparna och producera en slem, proteinrik sekretion. Utsöndringen av Bartholinkörtlarna upprätthåller konstant fukt i slidan.

Under sexuell upphetsning aktiveras sekretion, en stor mängd slem underlättar penetrationen av det manliga könsorganet i slidan.

Utsöndringen av Bartholinkörteln spelar också en viktig roll under förlossningen: den hjälper till att sträcka slidan och fungerar som en naturlig smörjning av förlossningskanalen.

Med otillräcklig sekretion torkar slidan ut, detta manifesteras av klåda och brännande i perineum, sexuellt umgänge blir obehagligt och smärtsamt.

Efter klimakteriet minskar aktiviteten hos Bartholinkörtlarna mot bakgrund av en naturlig minskning av östrogennivåerna.

ICD-10-koden för bartolinit är N75.

Orsaker

Vad orsakar bartolinit? Sjukdomen utvecklas när patogener tränger in i körteln. Oftast orsakas den inflammatoriska processen av gonokocker, ibland av.

Mot bakgrund av försvagad immunitet kan sjukdomen utvecklas på grund av skador på organet av representanter för den så kallade pyogena mikrofloran ( Escherichia coli, streptokocker och stafylokocker). Det finns fall av virus- och svampinfektion.

Närvaron av en potentiell patogen i kroppen betyder inte oundviklig inflammation; patologi kan utvecklas i närvaro av ytterligare provocerande faktorer:

• immunbristtillstånd;
• mikrotraumas i underlivet;
• slarvig inställning till intim hygien;
• promiskuitet;
• närvaron av kroniska inflammatoriska processer;
• inflammatoriska processer i slidan eller urinröret;
• andra fasen av menstruationscykeln och menstruation;
• intrauterina manipulationer i strid med aseptiska krav;
• tajta underkläder.

Inflammation i Bartholin-körtlarna - bartolinit hos kvinnor; dess orsaker, symtom och behandling diskuteras i den här videon:

Former och tecken på sjukdomen

Enligt egenskaperna hos förloppet av bartolinit kan vara akut eller kronisk.

I en akut inflammatorisk process uppstår sjukdomen med bildandet av en falsk eller sann abscess. Den kroniska processen är benägen till frekventa återfall.

Med en falsk abscess ackumuleras pus inuti körteln; med sann bartolinit är vävnaden intill organet involverad i den purulenta inflammatoriska processen.

Den kroniska formen av patologin utvecklas i frånvaro eller otillräcklighet av behandling av den akuta processen eller lindring av tillståndet efter spontan öppning av abscessen. Med tiden bildas en Bartholin-körtelcysta.

Bartholin körtelcysta:

Akut kanalikulit

I det första skedet av sjukdomen påverkar den inflammatoriska processen körtelkanalen, kanalikulit utvecklas. Svullnad och rodnad i huden bildas ovanför inflammationsplatsen.

Ofta misstar kvinnor de första manifestationerna av bartolinit för likheten med en vit ål och pressar ut den. Några droppar pus släpps från kanalen i den drabbade körteln.

Med tiden tjocknar pusen, täpper till kanalen och ackumuleras i själva körteln och bildar en falsk abscess. Den drabbade körteln ökar kraftigt i storlek, blygdläpparna sticker ut mot vestibulen och blockerar ingången till slidan.

Rodnad och svullnad är synliga ovanför det komprimerade fokuset för inflammation, huden ovanför det är lätt att förskjuta. Symtom på berusning är milda, en liten ökning av temperaturen är möjlig.

En inflammerad körtel orsakar smärta för en kvinna Vid promenader och vid samlag känns en brännande känsla i perinealområdet. Med vila avtar smärtan.

Riktig böld

Penetrering av patogener i körtelvävnad leder till att den smälter. Subkutan vävnad är involverad i den inflammatoriska processen.

blygdläpparna är mycket svullna, ömhet och rodnad sprider sig till båda sidor. Direkt ovanför lesionen noteras lokal temperaturökning, huden rör sig inte.

Smärtan är konstant, mycket stark, pulserande. Patienten kan inte gå på grund av smärta. Den allmänna kroppstemperaturen ökar, frossa, svaghet och andra manifestationer av berusning är möjliga.

Försök att pressa ut en abscess kan leda till sepsis, med en sann böld på vilken plats som helst krävs kvalificerad medicinsk vård.

Kroniskt sjukdomsförlopp

Med otillräcklig behandling eller dess frånvaro (vilket händer efter spontan öppning av en abscess) blir sjukdomen kronisk.

Manifestationer av inflammation avtar, den drabbade körteln blir tätare, smärtan avtar. Sjukdomen förvärras periodvis.

Med en lång period av kronisk inflammation bildas en cysta inuti den drabbade körteln - en smärtfri tumörliknande neoplasma fylld med vätska.

Sex, graviditet och förlossning med inflammation

Inflammatoriska processer i Bartholin-körteln påverkar inte förmågan att bli gravid och påverkar inte alltid graviditetsförloppet.

I det akuta skedet av sjukdomen är intima kontakter mycket svåra eller helt omöjliga, eftersom varje beröring av de drabbade blygdläpparna orsakar olidlig smärta.

Kronisk bartolinit orsakar mindre besvär och anses inte av patienter som ett allvarligt hinder för sexuellt liv. Obehag vid samlag upplevs som acceptabelt.

Om akut bartolinit utvecklas hos gravida kvinnor kräver det omedelbar behandling, eftersom det finns risk för infektion av fostret.

Identifierade Bartholin-körtelcystor under graviditeten kan inte behandlas; kirurgiskt ingrepp skjuts upp tills barnet är fött.

Vilken läkare ska jag kontakta?

Symtomen på många kvinnliga sjukdomar är mycket lika. Eventuella obehagliga känslor i underlivet, särskilt ihållande sådana - en anledning att vara vaksam och konsultera en gynekolog.

Självmedicinering för purulent inflammation i det intima området är oacceptabelt. Bartholinit försvinner inte spontant, tvärtom, purulent inflammation fortskrider snabbt.

Många patienter ignorerar smärtan tills den blir outhärdlig och ringer nästan aldrig ambulans.

Eventuella komplikationer och konsekvenser

Varför är bartolinit farligt? Utan snabb behandling kan suppuration i vaginas vestibul leda till spridning av infektion till andra organ i reproduktionssystemet.

Det finns risk för spontan öppning av abscessen inuti med efterföljande spridning av purulent inflammation till andra vävnader och organ, upp till sepsis.

När bölden öppnar sig kommer lättnad ut, men sjukdomen utan behandling blir kronisk, ibland bildas en fistel på platsen för abscessgenombrottet.

Akut bartolinit kan utgöra en fara för fostret under graviditeten. Eventuell intrauterin infektion före 22:a graviditetsveckan kan provocera fram ett missfall.

När sjukdomen utvecklas under tredje trimestern av graviditeten ökar risken för för tidig födsel. Under förlossningen kan ett smittämne komma in i barnets ögon eller lungor och även navelsåret riskerar att bli infektion.

Den kroniska, asymtomatiska formen av sjukdomen är också långt ifrån ofarlig. Varje kronisk inflammatorisk process är en tidsinställd bomb. Under vissa omständigheter kan det leda till komplikationer från vilket fysiologiskt system som helst.

Diagnostik

En erfaren gynekolog känner igen patienter med akut bartolinit genom deras specifika milda gång.

Vid undersökning upptäcks rodnad, svullnad av huden över den drabbade körteln och en äggformad smärtsam bildning i slidans vestibul.

Bartholinkörtelcystan är smärtfri vid palpation, det drabbade organet är något förstorat i storlek och härdat.

För att bekräfta diagnosen, laboratorieforskning:

• mikroflora utstryk;
• bakteriekultur för att bestämma patogenens känslighet för antibiotika;
• bakteriologisk undersökning av pus som släpps ut från den drabbade körteln;
• PCR för att bestämma patogenens natur.

Gjorde blodprov för hiv och syfilis.

Hur man behandlar hemma och på sjukhus

Är det möjligt att bota bartolinit utan operation för alltid? Beroende på vilket stadium patologin upptäcks kan behandlingen vara konservativ eller kirurgisk.

Konservativ terapi

Ju tidigare patologin upptäcks, desto snabbare, enklare och effektivare blir behandlingen.

Om patienten diagnostiseras med bartolinit i det inledande skedet är sjukhusvistelse inte nödvändig; behandling kan utföras hemma, enligt läkarens instruktioner.

Hur botar man bartolinit för alltid? För att lindra smärta rekommenderas det att applicera en ispåse på det drabbade området, men vissa gynekologer motsätter sig denna praxis.

För bartolinit en kurs av antibiotikabehandling ordineras i 7-10 dagar, dessutom - läkemedel av imidazolgruppen. Metronidazol är bra mot inflammation.

Lokal behandling utförs, Vishnevsky-salva, Levomekol eller Ichthyol-salva appliceras på platsen för lesionen.

Dessa läkemedel förbättrar blodets mikrocirkulation: abscessen antingen löser sig eller mognar.

Folkläkemedel

Operationer

I praktiken är behandling av patienter med tidiga stadier av bartolinit relativt sällsynt.

Den imaginära lättsinne hos anledningen till kontakt, falsk skam, försök till självmedicinering resulterar i ett slöseri med tid. De kommer till mötet när smärtan blir outhärdlig - i stadiet av abscessbildning.

Falska och sanna bölder är föremål för kirurgisk behandling. Hur går operationen för att ta bort bartolinit till? Lesionen öppnas, håligheten rengörs från pus med desinfektionsmedel, sedan installeras dränering för att dränera pus.

Dag 5-6 tas dräneringen bort. Böldhålan tvättas dagligen och tamponger med Levomekol eller Vishnevsky salva sätts in i den. Parallellt ordineras en kurs av antibiotikabehandling.

Behandling av Bartholin körtelcysta

Om sjukdomen upptäcks i cystastadiet är två behandlingsalternativ möjliga: Marsupialisering av cystan eller exstirpation av den drabbade körteln.

Marsupialisering innebär att öppna cystan och kirurgiskt bilda en ny utsöndringskanal. Efter att ha öppnat bartoliniten, syr kirurgen kanterna på kapseln till huden och fixerar dräneringen i hålet.

Bildandet av en ny kanal sker inom 2 månader efter operationen. Sådana operationer utförs utan exacerbation.

Indikationen för exstirpation (avlägsnande) av det drabbade organet är en exacerbation av den inflammatoriska processen.

Vid behandling av någon form av sjukdomen ordineras multivitaminer, efter att ha eliminerat akuta symtom - en kurs av fysioterapi.

Prognos

Om du konsulterar en läkare i tid kan sjukdomen botas helt. Ibland kan hjälp av andra specialiserade specialister (immunolog) krävas.

Förebyggande

Bland de viktigaste åtgärderna för att förhindra purulenta processer i könsorganen är: regelbundna besök hos gynekologen för snabb upptäckt och behandling av sjukdomar som ökar risken för att utveckla bartolinit.

Vid minsta misstanke om en sjukdom i reproduktionssystemet bör du konsultera en läkare.

Risken för infektion minskas avsevärt genom att upprätthålla hygienen, använda barriärpreventivmedel och en monogam livsstil.

En viktig förutsättning för att upprätthålla kvinnors och allmänna hälsa är stärka immunförsvaret.

För att göra detta måste du följa principerna för en hälsosam livsstil: normalisera sömn, arbete och vila, organisera rätt näringsrik näring, helst helt överge dåliga vanor, ändra fysisk aktivitet.

Bartholinitis är en potentiellt farlig men behandlingsbar sjukdom. Det viktigaste är att vara ansvarig och uppmärksam på din hälsa.

Bartholinkörteln ligger i området för blygdläpparna, eller mer exakt, i det subkutana fettet.

Dess funktioner: bibehålla optimal fuktighet i slidan genom produktion av ett speciellt sekret, utan vilket obehag kan uppstå under samlag och smärta i perineum.

Bartholinit är, som namnet antyder, en inflammatorisk process som sker i Bartholinkörteln. Skadliga mikroorganismer påverkar inte bara utsöndringskanalen i Bartholinkörteln, utan också själva körteln.

Orsaker

Varför upplever kvinnor bartolinit, och vad är det? Det orsakande medlet för bartolinit är Escherichia coli, stafylokocker, streptokocker, klamydia, gonokocker, trichomonas. Ofta är orsaken till utvecklingen av sjukdomen en blandad infektion - en kombination av flera patogena mikrober.

De vanligaste orsakerna till bartolinit är förekomsten av patogena bakterier i vaginal flytning. Det är därför inflammation anses vara en sekundär sjukdom: den beror nästan alltid på en primär infektion. För att eliminera orsakerna till bartolinit är det nödvändigt att först eliminera infektionskällan, vilket orsakar smärtsamma symtom: bartolinit orsakar mycket allvarligt obehag för en kvinna.

Ofta ligger orsaken till utseendet av bartolinit i en kvinnas orenhet. Om du inte följer reglerna för personlig hygien kan du enkelt introducera en infektion i körtelns utsöndringskanal, vars källa kan ligga inte bara i slidan utan också i urinröret eller tarmarna.

Om den lämnas obehandlad kommer en smärtsam abscess att bildas. Efter en tid kan den öppnas spontant. Det purulenta innehållet rinner ut. Tillståndet för en kvinna som lider av bartolinit förbättras, men det betyder inte att det inte finns något behov av att besöka en läkare. Sjukdomen kan bli kronisk.

Klassificering

Enligt förloppet av bartolinit särskiljs akuta och kroniska former. Akut bartolinit manifesterar sig som:

• falsk abscess (primär - canalikulit och sekundär - med inflammation i en tidigare bildad cysta).
• riktig böld.

Symtom på bartolinit hos kvinnor

När bartolinit uppstår, manifesterar huvudsymtomen sig i form av rodnad i blygdläpparna och Bartholin-körtelområdet, och täta neoplasmer uppträder. Vid palpation kan du upptäcka dess förstorade kanal; att trycka på körteln orsakar smärta. Inflammation i körteln kan åtföljas av bildandet av en purulent säck.

Vid akut bartolinit uppstår vanligtvis en falsk böld och akut smärta, vilket gör det svårt att gå, och temperaturen når 39°C. Med tiden bryter bölden ut (eller öppnas på sjukhuset). Om du själv öppnar denna böld hemma är risken stor att inte all pus dras ut. I det här fallet mjuknar symtomen på bartolinit, men försvinner inte helt - det är så den kroniska formen av sjukdomen börjar.

Bartolinit uppträder ofta samtidigt med sexuellt överförbara sjukdomar, så symtomen på dessa infektioner är också närvarande - sveda, flytningar, röda fläckar, etc.)

Kronisk form

De viktigaste tecknen på kronisk bartolinit inkluderar:

• mild värkande smärta på den sida som påverkas av sjukdomen;
• smärtsamma känslor under samlag;
• obehag i området av de yttre könsorganen vid rörelse;
• svullnad av de inflammerade blygdläpparna;
• neoplasm på labia majora på den drabbade sidan;
• uppkomsten av en stor körtelcysta utanför slidan, som kan öppna sig av sig själv efter 4-5 dagar.

Symtomen på kronisk bartolinit är nästan desamma, förutom att smärtan inte är så akut och att temperaturen inte alltid stiger. De uppstår vanligtvis under menstruation, hypotermi, svag immunitet och säsongsbetonade exacerbationer är möjliga.

Bartholinitis: foto

Hur bartolinit ser ut, foton av kliniska manifestationer presenteras nedan.

Diagnostik

För att ta reda på hur man behandlar bartolinit är det nödvändigt att inte bara diagnostisera symtomet utan också att fastställa orsaken till dess utveckling. Därför, när tecken på bartolinit upptäcks, ordineras en kvinna följande tester:

• vaginalt utstryk;
• bakteriologisk odling av material som tagits från sekret (för att välja ett lämpligt antibiotikum);
• undersökning av pus taget från en abscessruptur;
• diagnostisera sexuellt överförbara infektioner (etc.).

Behandling av bartolinit

Modern gynekologi har en hel lista med effektiva metoder för att behandla bartolinit, både konservativa och kirurgiska. Den valda behandlingstaktiken beror på inflammationsstadiet. Om allvarliga former av akut bartolinit upptäcks behandlas kvinnan på sjukhus. För milda former av bartolinit kan behandlingen utföras hemma.

Konservativ terapi för akut bartolinit syftar till att lindra smärta, eliminera symtom på förgiftning och förhindra utvecklingen av en verklig körtelabscess. För detta ändamål föreskrivs lokal och allmän terapi.

Följande medel används:

1. , de lindrar smärta (Baralgin, Ibuprofen).
2. Antibiotika. Orsaken till bartolinit är alltid en infektion - därför kan antibiotika inte undvikas. Naturligtvis måste det vara läkemedel som patogenen är känslig för. Att identifiera ”bovarna” genom bakteriologisk odling kan dock ta lång tid, och det är lämpligt att påbörja behandlingen så tidigt som möjligt. Därför, oftast i det första skedet, ordinerar läkaren bredspektrumantibiotika. Dessutom ordineras ofta dessutom smärtstillande och antiinflammatoriska läkemedel.
3. Lotioner med 8-10% saltlösning i 30-40 minuter. 3-6 gånger om dagen;
4. Bevattning med desinficerande lösningar (klorhexidin, miramistin), örtavkok (ekbark, kalendula, kamomill, etc.);
5. Salvor (Vishnevsky, Levomekol) - den maximala terapeutiska effekten uppnås genom deras kombination (en på morgonen, en annan på kvällen);
6. Fysioterapi (magnetisk terapi, UHF) - det är lämpligt att utföra den 3-4:e dagen.
7. I vissa fall kan operation inte undvikas. Operation kan dock inte begränsas till att bara öppna en cysta eller abscess. Faktum är att vävnaderna på vilka patologin bildas tenderar att snabbt hålla ihop efter dissektion, vilket resulterar i att kanalen blir igensatt igen. Därför finns det två alternativ för att utföra en kirurgisk operation: bildandet av en konstgjord kanal av Bartholin-körteln eller fullständigt avlägsnande av körteln.

Det bör noteras att kronisk bartolinit kräver långvarig och komplex behandling. Detta beror på det faktum att den täta kapseln i den stora körteln i den vaginala vestibulen förhindrar penetrering av mediciner till inflammationsplatsen.

Förebyggande

Naturligtvis, som vilken sjukdom som helst, är bartolinit lättare att förebygga än att behandla under lång tid. Så, förebyggande av bartolinit inkluderar följande åtgärder:

• observera reglerna för personlig hygien;
• utesluta tillfälligt sex, använd barriärmetoder för preventivmedel (kondomer) under samlag;
• undvika hypotermi;
• undvik att simma i förorenat vatten;
• vägra att bära åtsittande underkläder och kläder;
• Besök en gynekolog regelbundet (2 gånger om året).

är en sjukdom i det kvinnliga könsorganet, som kännetecknas av inflammation i den stora körteln i slidans vestibul (Bartolins körtel).

Detta är ett parat organ som ligger djupt i det subkutana fettet vid basen av blygdläpparna. Bartholinkörtlarnas huvudsakliga funktion är produktionen av ett trögflytande sekret, som frigörs vid samlag genom körtlarnas utsöndringskanaler och smörjer ingången till slidan.

Bartholinit orsakas oftast av följande infektioner: gonokocker, stafylokocker, E. coli, Trichomonas, etc. Inträngning av infektion genom körtelns utsöndringskanal leder till att den täpps igen och den resulterande bildandet av en cysta (falsk abscess).

Bartolinit kan vara akut eller kronisk. Sjukdomen blir kronisk om behandlingen var otillräcklig eller inte utfördes alls: frekventa återfall är karakteristiska, vilket leder till ackumulering av sekret i körtelns hålighet, vilket leder till en Bartholin-körtelcysta.

Symtom på bartolinit

Bartholinit kan uppstå under lång tid utan några manifestationer. Det första tecknet på sjukdomen är en liten röd klump nära körtelns utlopp. När man trycker på rullen kan purulenta massor släppas, men om det blir för mycket pus blir utloppet blockerat.

Bartolinit manifesteras av följande symtom:

• smärta i de yttre könsorganen;
• ökad temperatur (ibland upp till 40C);
• svaghet och sjukdomskänsla;
• minskad prestanda.

När en falsk abscess bildas uppstår kanalikulit - inflammation i körtelns utsöndringskanal.

Bartholinit orsakar svullnad, hyperemi (rodnad) och ömhet i Bartholinkörteln. Huden över bölden är rörlig. Ibland kan körtelns utsprång delvis blockera ingången till slidan. Smärta uppstår när man rör sig och går.

Bartholinit kan också orsaka en verklig abscess när infektiösa patogener tränger direkt in i vävnaden i Bartholinkörteln. I det här fallet genomgår körtelns parenkymvävnad omvandling, och huden över inflammationskällan blir orörlig.

Bartolinit med en sann abscess orsakar följande symtom:

• allvarlig svullnad av blygdläpparna;
• konstant akut smärta i perineum (vanligtvis ensidig);
• förstorade inguinala lymfkörtlar.

En sann böld orsakar hög temperatur och bildandet av en omfattande böld inuti körteln, som lätt kan palperas. Spontan öppning orsakar inte tömning av kapseln, och efter en tid kan upprepad suppuration inträffa. En sann böld bör öppnas i en klinisk miljö.

Behandling av bartolinit

Huvudprinciperna för behandling av bartolinit är antibakteriell terapi och smärtlindring. Om en Bartholinkörtelcysta eller abscess utvecklas är kirurgisk behandling ofta nödvändig. Under hela behandlingsperioden rekommenderas kvinnan att avstå från sexuell aktivitet.

Antibakteriell terapi för bartolinit innebär att ta antibiotika och lokal behandling av huden i området för inflammation med desinfektionsmedel. Valet av antibiotika görs av den behandlande läkaren baserat på data från de utförda testerna.

Hudbehandling utförs vanligtvis med en Betadine-lösning, men det är möjligt att använda en annan svag (icke-brinnande hud) desinfektionslösning (till exempel en svag lösning av kaliumpermanganat).

Vid abscess av Bartholinkörteln är operation för att avlägsna abscessen och själva körteln indikerad. Dessutom ordineras antibakteriell terapi samtidigt med operationen.

Sådana operationer för bartolinit utförs nödvändigtvis under allmän anestesi. Som regel tar de inte mycket tid. En trevlig faktor är att konsekvenserna för patienten som genomgått en sådan operation är minimalt smärtsamma.

Behandling av kronisk bartolinit

Kronisk bartolinit behandlas i flera steg:

Kirurgisk behandling kombineras med antibakteriell terapi.

Behandling av akut bartolinit med folkmedicin rekommenderas inte, eftersom i frånvaro av antibakteriell terapi förvandlas bartolinit till en böld i Bartholinkörteln.

Behandling av bartolinit med örter kan endast vara effektiv om den kombineras med läkemedelsbehandling (att ta antibiotika). Som regel används varma 20-minutersbad med kamomill, ekbark och eukalyptus för detta ändamål.

Antibakteriella läkemedel

Azitromycin

• Azitrox;
• Sumamed.

Amoxicillin

• amin;
• Ospamox.

Doxycyklin

• Doxiben;
• Doxinat;
• Medomycin;
• Unidox Solutab.

Klaritromycin

• Klacid;
• Clubax.

Klindamycin

• Dalatsin;
• Klimitsin;
• Klindafer;
• Clinda-fer;
• Clindacin;
• Klinoxin.

Co-trimoxazol

• biseptol;
• Groseptol;
• Septrin.

Ofloxacin:

• Ofloxin;
• Oflocid;
• Tarivid.

Ciprofloxacin

• Aquacipro;
• Arflox;
• Afenoxin;
• Ifi-cipro;
• Quintor;
• Quipro;
• liprokin;
• Medociprin;
• Microflox;
• Proxacin;
• Procipro;
• Recipro;
• Tseprova;
• Qi-plox;
• Tsiprinol.

Drift

Behandling av bartolinit och dess symtom är vanligtvis en lång process, inklusive ett förberedande stadium, under vilket patienten behöver ta mediciner för att lindra förvärringen av sjukdomen, och efterföljande kirurgiskt ingrepp, under vilket följande kommer att utföras:

• ett hudsnitt i området för inflammation;
• rengöring av körteln och avlägsna sedan cystan;
• återställande av blodkärl i cirkulationssystemet;
• sy kanterna på snittet.

Behandling av bartolinit hemma

Folkmedicin för behandling av bartolinit hemma bör överenskommas med din läkare.

Orsaker till bartolinit

Faktorer som predisponerar för utveckling av bartolinit kan varieras. Mikroorganismer som penetrerar vävnaden i den stora körteln i slidans vestibul, under vissa förhållanden, är de främsta orsakerna till sjukdomen.

Bartholinit utvecklas när mikroorganismer penetrerar körtelvävnaden genom utsöndringskanalen, som mynnar på insidan av blygdläpparna i slidans vestibul.

I de flesta fall kommer mikrober som orsakar infektion in i körteln från slidan eller urinröret i närvaro av sjukdomar som kolpit och uretrit. Sällan är orsaken till sjukdomen infektion genom blodet.

Patogenerna inkluderar följande mikrober:

• stafylokocker;
• streptokocker;
• coli;
• gonokocker;
• klamydia;
• Trichomonas.

Det allvarligaste förloppet av sjukdomen utvecklas på grund av gonorrépatogenen.

Det finns andra riskfaktorer för att utveckla bartolinit:

• hypotermi i kroppen;
• könssjukdomar;
• avitaminos;
• samlag under menstruationsblödning;
• promiskuöst sexuellt umgänge;
• påfrestning;
• försummelse av personliga hygienregler;
• försvagat immunförsvar;
• komplikationer efter abort och andra livmoderkirurgiska ingrepp.

Klassificering av bartolinit

Enligt den kliniska kursen finns det följande klassificering av bartolinit:

• kryddad;
• kronisk;
• falsk abscess;
• riktig böld.

Diagnos av bartolinit

Om du självständigt upptäcker symtom på bartolinit, måste du kontakta dem i tid för att fastställa en korrekt diagnos och snabb behandling.

För att diagnostisera bartolinit kommer en gynekolog att genomföra en standardundersökning av en kvinnas inre och yttre könsorgan. Utsläpp från Bartholin-körtelkanalen kommer att skickas för mikrobiologisk laboratorietester för att exakt identifiera orsakerna till sjukdomen. När en purulent böld öppnas kommer dess innehåll också att skickas för odling.

Resultaten av laboratorietester gör det möjligt för oss att utesluta förekomsten av sådana allvarliga infektioner som symtom på HIV och syfilis, och att ordinera rätt läkemedelsbehandling till en kvinna med bartolinit.

Förebyggande av bartolinit

Huvudnyckeln till framgångsrik behandling av bartolinit är förstörelsen av det orsakande medlet för sjukdomen. För att göra detta måste du ta testerna igen efter behandlingen och följa alla rekommendationer från din läkare. Försumma inte förebyggande undersökningar av en gynekolog.

Om grundläggande regler för personlig hygien inte följs, kan bartolinit återkomma upprepade gånger, vilket förr eller senare kommer att leda till bildandet av en fistel (ett genomgående hål mellan vävnaderna).

Att ignorera den inflammatoriska processen kommer att leda till en kedjereaktion - inflammationen sprider sig till närliggande vävnader och går djupt in i kroppen. Om infektionen kommer in i blodet kan sepsis till och med utvecklas.

Frågor och svar om ämnet "Bartolinit"

Fråga:Hallå. Förra året utvecklades bartolinit för första gången. Det gjorde ont i ca 2 veckor, tills jag fick tårar i ögonen. Den öppnade av sig själv. Återfallet inträffade efter ett halvår, sedan en gång i månaden vid minsta hypotermi. Ibland öppnades den av sig själv, på 2-3 dagar, ibland lyckades jag få den till sjukhuset i tid till öppningen. Jag besökte 4 läkare på den lokala gynekologiska avdelningen, alla upprepade enhälligt att det är nödvändigt att stärka immunförsvaret, men de ger inga anvisningar för tester som provocerar sjukdomen; de ordinerade ett engångsantibiotikum + terzhisstan efter det. Kanalen rengörs noggrant varje gång. Den här gången öppnade sig bartolinit av sig själv, på bara 2 dagar, vid en tidpunkt då jag hade ont i halsen (temperaturen var ca 39-40). Men det läkte inte, som jag förstår det bildades en fistel. I allmänhet finns det flytningar från det, en stickande lukt och grön till färgen. I måndags klämde jag ur allt, behandlade det med peroxid och satte en tampong med Vishnevsky-salva över natten. Det störde mig inte på en vecka, men efter det hade jag kraftiga flytningar igen. Vilka tester ska tas och går det att ta utan remiss, eftersom våra läkare inte ger det.

Svar: Hallå! Tydligen har du bildat en Bartholin körtelcysta, som periodvis suppurates. Detta kan inte behandlas konservativt. Utanför exacerbation är det nödvändigt att ta bort cystan. Det finns flera sätt. Din läkare kommer att fatta beslutet. Donera blod för GTT, antikroppar mot STI, PCR för vanliga infektioner. Preliminär behandling utförs för att förhindra återfall och komplikationer. Vanligtvis är detta vaginal sanitet (Terzhinan, Macmiror), immunokorrigerare (Viferon) och probiotika (Bifiform, Acipol). Efter operationen är FTL effektiv.

Fråga:Hallå. Jag är 23 år, frågan är denna: Bartholinitis har svullnat för andra gången, jag kom till sjukhuset, de skrev ut injektioner till gravida kvinnor, efter 2,5 dagar skar de ut det, eftersom jag nästan inte kunde gå längre, de utfört en operation under narkos i 5 minuter, och för gravida Kan jag få bedövning vid 13 veckor? Kommer det att påverka barnet? Efter operationen låg jag bara på sjukhuset utan tid i 3 dagar, är det normalt att inte ens behandla mig med något? De installerade en dränering, men ingen ens kommer och frågar hur mitt tillstånd är, idag ska jag själv gå till doktorn så att hon kan titta på mig och kanske låter de mig gå hem eftersom det inte är någon idé att ligga på min egen.

Svar: Hallå! Jag anser att du bör vidarebefordra dessa frågor till din behandlande läkare eller avdelningschefen.

Fråga:Hallå. I det inledande skedet av utvecklingen av bartolinit vidtog jag åtgärder (levomekol salva), smärtan och inflammationen försvann, men tätningen förblev. Detta är, som jag förstår det, en Bartholin körtelcysta. Varför är det farligt och kan det gå över av sig själv? Kanske finns det någon form av botemedel, snälla berätta för mig.

Svar: Hallå! Detta är farligt på grund av återfall och suppuration. Du måste träffa en gynekolog och påbörja behandlingen.

Bartholins körtel är en liten parad formation som ligger i tjockleken av blygdläpparna. Den fick sitt namn från efternamnet på anatomen som upptäckte den, Caspor Bartolini, som publicerade sina verk på 1600-talet. Körtelkanalen mynnar i slidans vestibul, inte långt från blygdläpparna. Hon utsöndrar ett flytande sekret som smörjer könsorganen och underlättar glidning vid samlag. Bartholinit är en inflammatorisk sjukdom i körteln, som ofta blir kronisk med bildandet av en cysta. Oftast är sjukdomen av smittsam natur och är förknippad med STD-patogener.

Mekanism för sjukdomsutveckling

Bartholinkörteln tillhör de exokrina körtlarna, det vill säga den utsöndrar sitt sekret ut genom utsöndringskanalen. Funktionellt kan det delas in i:

• Producerande del- har formen av en ärta, insidan är fodrad med sekretoriskt epitel, vilket producerar ett flytande sekret. Det är där vätska samlas innan den släpps ut.
• Utflödeskanal- ett tunt rör 1,5-2 cm långt, som öppnar sig mellan blygdläpparna och ingången till slidan. Genom det släpps sekretet ut på slemhinnans yta.

Kanalen i Bartholinkörteln är relativt bred och olika mikroorganismer tränger lätt igenom den. Med en minskning av det lokala immunförsvaret eller kroppens allmänna motstånd, kan även opportunistisk mikroflora som befolkar huden och ändtarmen orsaka inflammation - bartolinit.

Huvudorsakerna till sjukdomen är:

• streptokocker;
• Stafylokock;
• Escherichia coli;
• Proteus;
• Klebsiella.

Ospecifik mikroflora kan tränga in i körteln inte bara genom kanalen från utsidan, utan också genom blod- eller lymfflödet från inre foci av kronisk infektion (tonsillit, kariösa håligheter, inflammatoriska sjukdomar i de inre könsorganen). I detta fall är bartolinit sekundär och återkommande till sin natur om den underliggande orsaken till sjukdomen inte botas.

Bland de orsakande agenserna av STD orsakas skador på Bartholinkörteln av:

Mikroorganismer fäster på ytan av epitelet, tränger djupt in i det, där de förökar sig intensivt och frigör giftiga metaboliska produkter. Under deras inflytande dör epitelceller, en inflammatorisk reaktion utvecklas: en ström av blod till platsen för lesionen, svullnad och frisättning av leukocyter i vävnaden. På grund av svullnad av väggarna smalnar körtelkanalen eller blir helt oframkomlig, dess sekret ackumuleras inuti, sträcker ut kapseln - en cysta bildas. Den purulenta processen inuti den leder till bildandet av en abscess - en begränsad hålighet fylld med pus. I det senare fallet är körteln fylld med döda leukocyter, mikroorganismer och rester av epitelceller. Partiella nedbrytningsprodukter absorberas i blodet med manifestationer av en systemisk reaktion: kroppstemperaturen stiger, allmän hälsa förvärras.

Utan behandling genomgår den perineala vävnaden som omger körteln ibland purulent smältning. Som ett resultat av denna utveckling av sjukdomen bildas grova, vanprydande ärr på platsen för inflammation, som stör sexuell aktivitet. I vissa fall öppnar sig abscessen, men fullständig tömning inträffar sällan och kvarvarande pus orsakar nya exacerbationer av bartolinit. Den inflammatoriska processen i körtelkanalen leder ofta till bildandet av en cysta, som gradvis ökar i storlek och blockerar ingången till slidan.

Klinisk bild

Symtom på bartolinit uttrycks i olika grad, beroende på intensiteten av den inflammatoriska processen. De uppträder akut, ofta efter hypotermi, menstruation, förlossning, abort eller oskyddat samlag. Först känner en kvinna stickningar, smärta, värme, tyngd i blygdläpparna, vilket intensifieras med rörelse och gör samlag smärtsamt eller omöjligt. Tillsammans med detta försämras den allmänna hälsan: kroppstemperaturen stiger till 38 grader C, aptiten försvinner, huvudvärk och allmän svaghet uppstår. Gradvis ökar smärtan i perineum, blir pulserande, kvinnan har svårt att gå och sitta och nattsömnen störs.

Akut bartolinit utvecklas i de flesta fall på ena sidan. Labia majora på platsen för körteln sväller, ökar i storlek och huden blir röd. I läppens tjocklek känns en smärtsam klump i storlek från en till flera centimeter - själva körteln. Om den inflammatoriska processen inte involverar de omgivande vävnaderna, är huden ovanför den rörlig och rör sig lätt. När subkutant fett är inblandat smälter överhuden samman med det och förlorar sin rörlighet. Ofta reagerar inguinallymfkörtlarna på inflammation, de ökar i storlek och blir synliga i form av runda, täta formationer under huden. Efter en tid från bildandet av en abscess kan den brista utåt med flödet av gulgrön pus.

Efter att akut inflammation avtagit går sjukdomen in i det kroniska stadiet. Till en början försvinner symtomen helt och kvinnan känner sig frisk. Denna period av lugn varar från flera månader till flera år, men varje minskning av immunförsvaret leder till en exacerbation av bartolinit. Smärta och svullnad i blygdläpparna, obehag vid gång, sittande och samlag återkommer. Temperaturen stiger inte alltid och når inte höga värden. Som regel lider inte den allmänna hälsan.

Ibland är inflammationen mild och uppstår obemärkt av kvinnan eller med minimala symtom som är lätta att missa. Om, som ett resultat av sjukdomen, öppenheten i körtelkanalen störs, börjar den gradvisa bildningen av en cysta. I tjockleken av labia majora, vid dess bas, uppträder en subkutan volymetrisk bildning av en rund form, smärtfri vid beröring, inte sammansmält med de omgivande vävnaderna. Den buktar utåt och täcker delvis ingången till slidan. Om båda Bartholin-körtlarna är påverkade kan vestibulen blockeras helt, och samlag blir smärtsamt på grund av torrheten i de yttre könsorganen.

Diagnostik

Diagnosen bartolinit ställs av en gynekolog efter att ha intervjuat och undersökt patienten. Typiskt kräver diagnos inte ytterligare forskningsmetoder, men om en annan patologi med liknande symtom misstänks, ordinerar läkaren:

• Allmän blodanalys- en akut inflammatorisk process manifesteras av en ökning av antalet leukocyter, en förskjutning av leukocytformeln till vänster och en ökning av ESR;
• Allmän urinanalys– med bartolinit kan spårkoncentrationer av protein detekteras;
• till patogener av STI - låter dig identifiera det möjliga orsakande medlet för sjukdomen;
• , separerad från Bartholin-körteln - det mest exakta sättet att identifiera patogen mikroflora och dess känslighet för antibiotika.

Behandling

Behandling av bartolinit utförs på poliklinisk basis eller på ett dag sjukhus. Terapi måste kombineras med kost, skyddande behandling och sexuell vila.

Vid en STD måste båda parter genomgå antibiotikabehandling för att förhindra att sjukdomen återkommer.. Under perioden med akut inflammation bör du avstå från kryddig, inlagd mat, alkohol och fet mat. Det är nödvändigt att dricka minst 2 liter vätska per dag - fruktdrycker, kompott, juice för att snabbt ta bort gifter från blodet och normalisera välbefinnandet.

För att behandla bartolinit använd:

För att påskynda läkningen används också fysioterapimetoder - exponering för ultrahögfrekvent ström, magnetoterapi och lokal elektrofores. De blir de viktigaste i behandlingen av den kroniska formen av sjukdomen, tillsammans med dem använder de allmänna återställande procedurer - ozonterapi, syrebehandling, intravaskulär laserbestrålning av blodet. Läkemedel ordineras för att aktivera immunsvaret - immunmodulatorer (Licopid, Thymalin). Sanering av andra foci av kronisk infektion utförs och tarmmikrofloran normaliseras med hjälp av pre- och probiotika (Bifilac, Acipol, Linex).

Behandling hemma är fylld med kronisk process, eftersom det inte finns någon adekvat antibakteriell terapi. Bartolinit utvecklas ofta under tillstånd av immunbrist och kroppen klarar inte av det orsakande medlet av sjukdomen. Krama inte ut pus ur en inflammerad körtel! Abscesskapseln kan inte bryta utåt utan in i vävnaderna, i detta fall sprider sig den purulenta processen till den subkutana fettvävnaden. Folkläkemedel rekommenderas att användas utöver primärterapi: avkok av kamomill, kalendula, eukalyptus i form av sittbad lindrar inflammation väl och har en antibakteriell effekt.

Inflammation i Bartholinkörtlarna under graviditet, behandla med aktuella läkemedel när det är möjligt för att minimera risken för fostret. Självmedicinering i detta fall är oacceptabelt, särskilt den oberoende användningen av antibiotika och febernedsättande medel - detta kan leda till medfödda missbildningar hos barnet.

Borttagning av bildade Bartholin-körtelcystor och öppning av bölder utförs kirurgiskt. Kvinnan är inlagd på gynekologisk avdelning i 5-6 dagar, operationen görs under narkos eller epiduralbedövning. Lokalbedövning används endast när man tar bort en icke-inflammerad cysta. Läkaren eliminerar antingen bildningen tillsammans med körteln, eller bildar en ny utsöndringskanal för att ersätta den övervuxna. Om en abscess öppnas, rengörs den helt från pus, tvättas med ett antiseptiskt medel och sys delvis.

Ju tidigare och mer fullständigt behandlingen av bartolinit utförs, desto lägre är risken för kronisk sjukdom och ytterligare kirurgiskt ingrepp. För att förhindra sjukdomen bör du noggrant observera den personliga hygienen, särskilt under menstruationen, och använda kondom vid samlag.

Video: läkare om Bartholin körtelcysta och bartolinit

Video: inflammation i Bartholinkörtlarna, "Lev friskt!"

Bartholinit hos kvinnor är en inflammatorisk sjukdom i Bartholinkörteln, ett parat organ som ligger i slidans vestibul i den nedre delen av blygdläpparna. Dess storlek är 1 - 2,5 cm, och dess huvudsakliga funktion är att frigöra sekret genom smala kanaler för att återfukta och mjuka upp slemhinnan vid samlag. Symtom och behandling av inflammation bör fastställas av läkare efter undersökning. Enligt den internationella klassificeringen av ICD tilldelas patologi kod N75.0 - N75.9 (sjukdom i Bartholinkörteln - cysta, abscess, okänt ursprung).

Utvecklingsmekanism

Med bartolinit kan orsaken till sjukdomen vara olika patogena mikroflora: stafylokocker, streptokocker, E. coli, enterokocker. Ofta är det orsakande medlet för den inflammatoriska processen källan till sjukdomar som överförs sexuellt (gonokocker, klamydia, trichomonas, etc.). En liknande lesion av Bartholin-körteln uppträder hos kvinnor i reproduktiv ålder efter menstruationens början. Sjukdomen förekommer inte hos flickor, eftersom detta organ är i ett omoget tillstånd och utvecklas med förändringar i hormonella nivåer.

Bartholinkörteln börjar fungera under påverkan av stark sexuell upphetsning. Ett tjockt, gråaktigt sekret som är luktfritt utsöndras i vaginallumen. Kanalen anses vara den smalaste punkten i organet. Därför, när det blockeras som ett resultat av en bakteriell process, förblir sekretet inuti och börjar ackumuleras. Det är så bartolinit uppstår.

Den utvecklande inflammatoriska reaktionen kan påverka inte bara körteln. Med tiden börjar det spridas till vävnaden i labia majora och nedre slidan, ibland påverkar patologin en närliggande lymfkörtel. Bartholinitis är särskilt farligt för gravida kvinnor. Under första trimestern är intrauterin infektion av fostret och efterföljande missfall möjlig, och i senare skeden finns det en hög risk för infektion av navelsträngen, synorgan, hörsel och andning av barnet under förlossningen. Risken för infektion ökar om en purulent böld i körteln har brustit.

I de flesta fall är bartolinit en ensidig process. Endast vid gonorréinfektion uppstår bilaterala skador. Det är viktigt att påbörja behandlingen i tid, eftersom sjukdomen tenderar att snabbt bli kronisk. Konstanta återfall av symtom på bartolinit tjänar som en indikation för kirurgiskt avlägsnande av organet.

Etiologiska faktorer

De främsta orsakerna till inflammation i sekretkörtlarna är penetration av bakteriell mikroflora genom kanalerna in i organet. Risken för att utveckla patologi ökar om en kvinna är promiskuös. Oskyddat sex ökar risken att drabbas av sexuellt överförbara sjukdomar. Också orsaker till bartolinit är:

• brist på intim hygien, särskilt under menstruation;
• beröra könsorganen med smutsiga händer eller föremål;
• infektion under operation eller diagnostiska procedurer;
• bär snäva syntetiska underkläder;
• vulvovaginit (infektiös inflammation i slidan och blygdläpparnas slemhinna);
• uretrit.

Risken för bartolinit ökar när immunförsvaret är nedsatt. En försvagning av kroppens försvar kan vara en konsekvens av långvarig användning av antibakteriella läkemedel, cytostatika och glukokortikoider. Immunitet lider av kroniska sjukdomar, hypotermi och brist på vitaminer och mineraler i kosten. I detta fall kan infektionen komma in i körteln genom blodomloppet från andra foci av bakteriell inflammation.

Beroende på den kliniska bilden särskiljs akut (med uttalade symtom), subakut (med suddiga manifestationer), återkommande (återkommer då och då) och kronisk bartolinit. Det finns också ett klassificeringssystem för inflammation i körteln, baserat på lokaliseringen av den patologiska processen. Om det påverkar utsöndringskanalen talar de om kanalikulit (eller falsk abscess). Bildandet av ett fokus av inflammation inuti organet indikerar höger- eller vänstersidig purulent bartolinit (det kallas också en sann abscess). Ibland bildas håligheter fyllda med exsudat (cystor) i Bartholinkörteln.

Klinisk bild

Symtom på bartolinit utvecklas gradvis. Den inflammatoriska processen börjar i kanalen och sprider sig sedan, om den lämnas obehandlad, ytterligare. Det är dock ganska svårt att märka patologi i det inledande skedet. Rodnad uppstår på den plats där Bartholinkörtelns utsöndringskanal är belägen, vilket intensifieras med sekretion.

Kvinnors sjukdomar. Inflammation i Bartholinkörtlarna

Bartholinitis: behandling hemma

Bartholin körtelcysta och bartolinit

Bartholinitis symptom

Vid samlag kan klåda och sveda kännas vid ingången till slidan. När tryck appliceras på körteln uppträder purulent urladdning. I efterföljande stadier av bartolinit sprider den inflammatoriska processen djupt in i organet med bildandet av en abscess eller cysta. Detta åtföljs av följande symtom:

• smärta i det nedre könsorganet, förvärrat av promenader, avföring, träning, sex, palpation;
• en ökning av storleken på Bartholin-körteln, ibland ser det ut som ett hönsägg och blockerar ingången till slidan (foton av inflammation kan hittas på Internet);
• en kraftig ökning av temperaturen till 38 - 38,5°;
• uppkomsten av tecken på allmän berusning (svaghet, känslor av svaghet, nedsatt prestationsförmåga, dåsighet);
• inflammation i inguinala lymfkörtlar;
• svullnad av blygdläpparna majora och minora;
• möjliga samtidiga tecken på en sexuellt överförbar sjukdom eller vulvovaginit (klåda, sveda, illaluktande slemhinneutsläpp från slidan).

Symtom på kronisk bartolinit är outtryckta. Temperaturen kan hållas på en subfebril nivå (lägre än 37,5°), körteln kan kännas som en liten boll. Smärta uppträder endast med starkt tryck. I vissa fall brister körtelbölden av sig själv. När den spricker noteras utseendet av purulent flytning, följt av sällsynt flytning blandad med blod. Tillståndet förbättras kraftigt, tecken på inflammation försvinner, men omedelbar sjukhusvistelse krävs för att förhindra spridning av bakterieinfektion och utveckling av sepsis. Med bartolinit är detta en vanlig komplikation.

Detektionsmetoder

Vad bartolinit är kan ses vid den första undersökningen av en kvinna i en gynekologisk stol. Läkaren noterar rodnad i området av körtelkanalen och skarp smärta när den trycks. I svåra fall av den inflammatoriska processen förstoras organet i storlek, vilket är synligt för blotta ögat. Ytterligare undersökning syftar till att identifiera orsaken till bartolinit.

Gynekologen tar ett utstryk från slidslemhinnan och skickar det till bakterieodling för att fastställa känslighet för antibakteriella läkemedel. Du bör donera blod för analys med PCR-metoden för att identifiera patogener av sexuellt överförbara infektioner. I det inledande skedet, när körtelkanalen inte är igensatt, utförs diagnos av bartolinit genom att undersöka dess purulenta urladdning.

De erhållna resultaten är tillräckliga för att förskriva behandling. Läkaren måste dock se till att inflammationen inte har påverkat andra organ i kvinnans reproduktionssystem. I det här fallet, i processen för att diagnostisera bartolinit, utförs ett ultraljud för att bedöma tillståndet hos livmodern, äggledarna och äggstockarna. Efter att ha genomfört alla procedurer kan gynekologen bestämma kuren för användning av mediciner på sjukhus eller på poliklinisk basis.

Lokala terapimetoder

Behandling av bartolinit med vaginala suppositorier och salvor säkerställer snabbare leverans av läkemedlets aktiva komponenter till körteln än när du tar tabletter. De mediciner som används har ett brett spektrum av aktivitet. De har antiinflammatoriska, antiseptiska och antimikrobiella effekter. Följande åtgärder är föreskrivna:

• Medicin terzhinan. Dessa suppositorier för bartolinit har en antibakteriell och svampdödande effekt på grund av närvaron av antibiotika och nystatin i deras sammansättning. Och prednisolon har en antiinflammatorisk effekt. Stolpillerna måste föras djupt in i slidan när de ligger ner på natten.
• Eplan har en sårläkande, antimikrobiell och regenererande effekt. Produkten är tillgänglig i form av en kräm eller lösning. För att lösa abscessen bör du smeta ut området av den inflammerade Bartholinkörteln flera gånger om dagen.
• Vishnevsky salva innehåller naturliga ingredienser (tjära, xeroform, ricinolja, aerosil) och används i form av lotioner. För att göra detta, applicera den på en liten bit gasväv och applicera den i 30 - 40 minuter. Ichthyol salva används också.
• Ichthyol-salva är ett effektivt antiinflammatoriskt och antiseptiskt medel för behandling av bartolinit. Metoden för dess applicering är densamma som för Vishnevskys liniment.
• Metrogyl (Metronidazol, Klion, Trichopolum) finns i form av vaginal gel och stolpiller. Det verkar mot de orsakande medlen för trichomoniasis och används ett suppositorium (eller applikator med salva) 1 - 2 gånger om dagen.
• Levomekol är aktivt mot grampositiva och gramnegativa mikroorganismer. Salva ordineras också för bartolinit i form av applikationer.
• Hydrokortison 1% salva innehåller en glukokortikosteroid och är ett effektivt botemedel för att bekämpa inflammation.
• Hyoxyzonsalva innehåller förutom hydrokortison antibiotikumet oxytetracyklin och har en antimikrobiell effekt.
• Miramistinlösning är aktiv mot de flesta patogener av infektionssjukdomar i könsorganen. För att behandla bartolinit används lotioner gjorda av tyg indränkt i medicin.

Sådana läkemedel är effektiva i det inledande skedet av den inflammatoriska processen. Efter bildandet av en abscess i körteln kanske de inte ger det önskade resultatet. De ordineras också efter bristning eller kirurgiskt snitt av inflammationen. Detta är nödvändigt för att förhindra komplikationer.

Användning av antibakteriella medel

I de flesta fall kan lokal terapi i form av ett bandage med Vishnevsky-salva eller andra krämer inte vara tillräckligt. För bartolinit är den bästa behandlingen antibiotika. Helst bör de ordineras efter att ha mottagit odlingsresultaten. Men i svåra fall, när en kvinnas temperatur stiger och smärtan är för svår, ordineras läkemedel med ett brett aktivitetsspektrum:

• Amoxiclav för bartolinit påverkar stammar av stafylokocker, streptokocker och andra bakterier som är resistenta mot många antibiotika. Dess "fördelar" inkluderar möjligheten att använda under graviditet (även under de första veckorna) och när amning praktiseras. Du bör dricka det 625 mg tre gånger om dagen (var 8:e timme).
• Doxycyklin används för att förstöra resistenta stammar av stafylokocker; det är också aktivt mot andra representanter för patogen mikroflora. Förskrivet 100–20 mg per dag.
• Flemoxin Solutab innehåller amoxicillin och tillhör liksom Amoxiclav gruppen penicillinantibiotika. Läkemedlet är tillgängligt i form av tabletter, som kan tas hela eller lösas i vatten för att bilda en suspension eller sirap. Dosen för vuxna kvinnor är 500 – 750 mg två gånger dagligen.
• Azitromycin (Sumamed, Hemomycin, Azitrox) är ett ganska starkt antibiotikum. För bartolinit hos kvinnor krävs särskild behandling om den är förknippad med sexuellt överförbara sjukdomar (särskilt gonorré). Det är här läkemedlet Azithromycin kommer till undsättning, men det är inte tillrådligt att använda det under graviditet och under amning. Förskriv 500 mg 1 gång per dag.
• Ofloxacin har ett brett aktivitetsspektrum. Det används för att behandla klamydia eller gonorré i samband med inflammation i körteln. Doseringen av läkemedlet är från 400 till 1600 mg per dag, uppdelat i två doser.
• Ciprolet (Ciprofloxacin) är ett antibiotikum från cefalosporingruppen, som ofta används för att behandla bartolinit och andra genitala infektioner. Förskriv 500 mg två gånger om dagen.

Det bör noteras att för sexuellt överförbara sjukdomar måste män också ta en antibiotikakur. Om detta inte görs, när man har sex, kommer återinfektion och återfall av inflammation i Bartholinkörteln att inträffa. Varaktigheten av antibiotikaanvändning varierar från 5 dagar till 2 veckor. Beroende på hur allvarlig processen är, är det möjligt att ordinera läkemedel i form av injektioner på sjukhus under de första 2 till 3 dagarna.

Samtidig terapi

Förutom antibiotika, salvor och stolpiller hjälper icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID) till att bota bartolinit. De har en komplex effekt: febernedsättande och smärtstillande. De kan användas i form av tabletter eller rektala suppositorier. Läkare rekommenderar mediciner som Nimesulide (100–200 mg två gånger om dagen), Ketoprofen eller Ketonal i samma dos, Ibuprofen.

Immunstimulerande medel används i stor utsträckning inom gynekologi som en del av den komplexa behandlingen av både akut och kronisk bartolinit. Patienter med klagomål på symtom på inflammation i Bartholin-körteln lämnar bra recensioner på många forum om Genferon rektala suppositorier och Longidaza vaginal suppositorier. Förutom att stimulera kroppens försvar, lindrar de inflammation, har antimikrobiell aktivitet och påskyndar vävnadsregenerering. De ska användas en gång om dagen på natten. När du introducerar läkemedlet i ändtarmen, rekommenderas det att göra ett lavemang först.

Kirurgiska metoder

Om konservativ behandling av bartolinit inte ger den förväntade effekten, indikeras kirurgi för att öppna en purulent abscess eller cysta. Tidigare var en sådan manipulation ganska enkel: huden över körteln skars, rengjordes och tvättades med antiseptiska lösningar, och sedan syddes såret. Denna kirurgiska teknik för bartolinit har emellertid en betydande nackdel. Under läkningsprocessen kan körtelkanalen bli övervuxen, så sjukdomen återkommer efter en kort tid.

Hos vissa patienter öppnades bartolinit och cystan avlägsnades upp till tio gånger. Som ett resultat erbjöds kvinnan en radikal operation, under vilken körteln helt enkelt togs bort. Å ena sidan eliminerar detta permanent en sådan kvinnlig sjukdom. Å andra sidan ger det ett visst obehag.

Dessutom är organet kopplat till stora venösa kärl. Dess resektion är förknippad med risk för komplikationer och en lång återhämtningsperiod. Därför utvecklades en kirurgisk teknik som kallas marsupialisering. Det är som följer:

• Ett litet snitt görs under lokalbedövning;
• en kateter gjord av giftfritt material är installerad i körtelkanalen; vid dess ände finns en liten boll, som är fylld med luft för att förhindra att den faller ut;
• låt den ligga i slidan i 7 - 8 veckor och ta sedan bort den.

På så sätt bildas en ny kanal i körteln, som inte längre kommer att stängas efter att den har öppnats. En liknande operation används också för att bota kronisk bartolinit. En video med en detaljerad beskrivning av manipulationen finns på Internet. Själva proceduren varar inte länge, och återhämtningsperioden för patienter tar från tre dagar till en vecka. För att förhindra bakteriella komplikationer ordineras en antibiotikakur och såret beströs med streptocid.

Alternativa medicinmetoder

Behandling av bartolinit hemma bör endast utföras efter samråd med en läkare parallellt med den huvudsakliga, konservativa behandlingen. För att undvika kirurgi måste du applicera från ett bandage eller en gassvamp indränkt i en hyperton saltlösning framställd med en hastighet av 3 matskedar salt per liter vatten. Bad med ett avkok av en blandning av kamomillblommor, kalendula och ekbark, tagna i lika proportioner, en lösning av kaliumpermanganat (5 g per 10 liter vatten) och läsk är också effektiva. För att behandla kronisk bartolinit och cystaresorption används kompresser från outspädd aloe (eller Kalanchoe) juice.

Många läkare rekommenderar detta recept för lotioner: 100 ml furatsilin, 1 ml dimexid och dexametason och 10 ml dioxidin. Alla dessa läkemedel kan köpas på apoteket. Blanda komponenterna, blötlägg sedan en tampong med lösningen och sätt in den i slidan, ersätt den med en ny var 2,5 - 3:e timme. En av metoderna för att behandla bartolinit med folkmedicin är att torka av det inflammerade området efter tvätt med ett avkok av följande växter:

• calendula blommor, kamomill;
• svalört och snörgräs;
• nässelblad.

Ta de listade ingredienserna i lika stora mängder och häll sedan 5 g av blandningen med ett glas kokande vatten. Behandling hemma kan också utföras med tamponger indränkta i en blandning av propolis och honung. För att lindra inflammation och ta bort cystan hjälper en kompress av bakad och mosad lök och skållade kålblad med kokande vatten. Homeopati hjälper till att undvika operation för kronisk inflammation. Läkaren väljer de nödvändiga produkterna och de läkande granulerna säljs på ett specialiserat apotek.

Johannesörtsalva har en god effekt vid behandling av bartolinit hemma. En matsked av växten ska malas i en kaffekvarn eller mixer, blandas sedan med 5 g naturligt bivax och 20 g av något animaliskt fett (hare, gås eller grävling). Smält i vattenbad tills en homogen konsistens erhålls. Applicera på området för inflammation med en gasbinda över natten.

Nyligen har hirudoterapi blivit populär. För proceduren används medicinska blodiglar odlade i en ren miljö. För denna patologi placeras de på perinealområdet och andra reflexpunkter. Samtidigt utsöndrar de ett 30-tal biologiskt aktiva substanser som har antiinflammatoriska, antimikrobiella och immunstimulerande effekter.

Hur man förhindrar utvecklingen av sjukdomen. Komplikationer

Förebyggande av bartolinit innebär att följa reglerna för intim hygien. Det rekommenderas att tvätta ansiktet två gånger om dagen, omedelbart byta bindor och tamponger under menstruationen och använda skyddsutrustning när du har samlag med en okänd partner. Företräde bör ges till lösa underkläder gjorda av naturliga material. Tidig upptäckt och behandling av infektioner i slidan och blygdläpparnas slemhinna är av stor betydelse.

Om symtom på bartolinit uppträder, eller om du känner en knöl eller förtjockning vid ingången till slidan när du tvättar, bör du inte fördröja ett besök hos gynekologen. Under behandlingen måste du stanna i sängen och avstå från sexuell kontakt. Konsekvenserna av denna patologi inkluderar övergången av sjukdomen till en kronisk form, bildandet av fistlar och spridningen av infektion vidare längs könsorganen (vulvit, kolpit, adnexit börjar). Om du inte följer rekommendationerna om hur man korrekt behandlar bartolinit, kommer patogen flora in i urinröret, vilket orsakar uretrit, cystit och pyelonefrit.

Det mest intressanta i ämnet