Vad ska man göra om flickan har rodnade blygdläppar. Hur ser vulvit ut hos flickor? Flickan har röd fitta vad hon ska göra

Vulvit - inflammation i de kvinnliga yttre könsorganen på grund av skada eller infektion. Vulvit kan påverka slidans vestibul, blygdläpparna, klitoris, den yttre delen av urinröret. Sjukdomen rankas först bland alla gynekologiska infektioner hos flickor i åldern 1-8 år. Det är cirka 65-70%.

Primär vulvit hos flickor är vanligare på grund av könsorganens anatomiska egenskaper. Med långvarig och återkommande vulvit i yngre ålder kan det i framtiden finnas en kränkning av menstruationscykeln, problem med reproduktion.

Orsaker

Vid födseln är flickors könsorgan sterila. Gradvis uppträder villkorligt patogena mikroorganismer på deras slemhinna. Inledningsvis har den vaginala miljön ett lätt alkaliskt eller neutralt pH. Det finns inga laktobaciller i utstryk, leukocyter och blandad mikroflora finns. Laktobaciller uppträder i puberteten. Gradvis oxideras den vaginala miljön, glykogen börjar produceras. Det blir liknande i sammansättningen av mikrofloran hos sexuellt mogna kvinnor hos flickor med tillkomsten av menstruationscykler.

De omedelbara orsakerna till vulvit är ospecifika eller specifika infektioner:

• virus (adenovirus, influensa, papillomvirus);
• svampar;
• protozoer;
• klamydia;
• gonokocker.

Sätt att överföra infektion:

• hos nyfödda kan infektion uppstå när de passerar genom en infekterad födelsekanal;
• vid en yngre ålder råder hushållssättet (på platser för massanvändning, vid bristande efterlevnad av hygienreglerna);
• med sexuell erfarenhet hos ungdomar - sexuellt.

Ofta uppstår vulvit i närvaro av helminthic invasioner eller penetration av främmande föremål (sandkorn, insekter, grässtrån) i könsorganen.

Sekundär vulvit hos flickor utvecklas som ett resultat av spridning av infektion i vulva från andra foci (med tonsillit, karies).

Svampinfektion i vulva beror på:

• tar antibiotika;
• endokrina störningar;
• försvagning av immunförsvaret.

Om en allergisk reaktion uppstår mot vissa irriterande ämnen (doftande rengöringsmedel, kuddar, choklad, citrusfrukter), utvecklas atopisk vulvit. Det förekommer inte ofta.

Slemhinnan i könsorganen kan skadas med frekvent flitig tvätt med tvål, bärande tighta underkläder, felaktigt valda blöjor.

Anomalier i könsorganen predisponerar också för vulvit:

• ingen bakre kommissur;
• onormal utveckling av de yttre könsorganen;
• lågt läge av urinrörsöppningen.

tecken och symtom

Symtom på vulvit hos barn liknar på många sätt andra infektioner i könsorganen (kolpit, vulvovaginit).

Tecken på sjukdomen:

• brännande och klåda;
• smärta i underlivet, som blir mer intensiv vid urinering;
• svullnad och rodnad i klitoris, blygdläpparna, vulvarslemhinnan;
• ibland finns det erosioner och sår på slemhinnan.

Vulvit hos flickor kännetecknas av vaginal flytning (leukorré). De kan vara olika, beroende på typ och orsak till sjukdomen. De är mestadels klara, men kan ibland vara purulenta eller blodiga. Om orsaken till sjukdomen är Escherichia coli, har de vita en obehaglig fekal lukt och en gröngul färg. Om infektionen utvecklas när vulvan påverkas av stafylokocker är de trögflytande och gula. Svampvulvit åtföljs av ostliknande, vita flytningar.

Ibland kan sjukdomen åtföljas av allmänna symtom:

• temperaturökning;
• förstorade lymfkörtlar;
• nervositet;
• sömnstörning;
• irritabilitet.

Om pinworms provocerade vulvit, analvecken tjocknar och rodnar hos flickor, buksmärtor uppstår och aptiten förvärras.

När sjukdomen blir kronisk blir svullnaden och hyperemin mindre uttalad och klåda och leukorré kvarstår. Med återfall av vulvit kan komplikationer utvecklas i form av cystit, cervikal erosion, uretrit och vaginal atresi.

Diagnostik

Sjukdomen kan diagnostiseras av en barnläkare. Men en pediatrisk gynekolog bör undersöka, observera och behandla barnet. Han undersöker könsorganen, använder instrumentell vaginoskopi och vulvoskopi.

För att identifiera orsaken till infektionen föreskrivs laboratoriediagnostiksmetoder:

• bakposev och mikrobiologisk undersökning av utstryk;
• skrapning med PCR;
• allmän analys av blod och urin;
• analys av avföring för maskar;
• skrapning för enterobiasis;
• allergitester.

Ett urval av effektiva behandlingar

Behandling av vulvit hos flickor består av en uppsättning åtgärder beroende på infektionens etiologi.

Notera! Det är möjligt att behandla ett barn hemma endast om sjukdomen fortsätter i en mild form utan komplikationer.

Näring och läge

I en akut process måste flickor ge sängläge. Vid sjukdomstillfället bör du lägga om kosten. Minska intaget av livsmedel som främjar bildandet av syror och kryddor (stekt, köttbuljong, rökt, inlagda grönsaker, sura frukter). I kosten måste du öka alkaliserande livsmedel (mjölk, färska och kokta grönsaker). Om vulvit är allergisk till sin natur, är en hypoallergen diet indikerad. Det innebär att allergiframkallande livsmedel utesluts från kosten:

• nötter;
• ägg;
• citrus;
• choklad;

Efter en akut period, för att återställa mikrofloran i slidan och tarmarna, kan du diversifiera menyn med fermenterade mjölkprodukter.

Lokal terapi

Det är indicerat för eliminering av hyperemi och svullnad av könsorganen, avlägsnande av obehagliga symtom på sveda och klåda. För att göra detta, använd desinfektionsmedel i form av bad, bevattning, lotioner.

Lokala antiseptika:

• En lösning av kaliumpermanganat (ljusrosa nyans);
• Klorhexidin;
• Miramistin;
• Furacilin;
• Chinosol.

Örtinfusioner:

• kalendula;
• kamomill;
• salvia;
• nässla;
• följd;
• ekbark.

Läs bruksanvisningen för Ambrobene lösning för inhalation på adressen.

Inflammerade områden kan effektivt behandlas med salvor:

• Tetracyklin (efter 8 år);
• Olethetrinic;
• Sangiviritin 1%;
• Erytromycin.

Applicera salvan försiktigt på förtvättade och torra könsorgan. Långvarig användning av salvor rekommenderas inte. Om inflammationen inte går över måste du visa barnet för läkaren för att korrigera behandlingen.

Med sjukdomens återkommande karaktär appliceras östrogener (Folliculin, Estriol) topiskt för att påskynda de reparativa processerna.

Systemisk behandling

När vulvitens natur och dess orsakande medel bestäms, kan läkaren ordinera orala mediciner.

Candidiasis vulvitis behandlas med antimykotiska medel:

• Levorin;
• Flukonazol;
• Itrakonazol.

Samtidigt behandlas inflammationsställen lokalt med svampdödande salvor (Clotrimazol, Decamine salva).

När trichomonads upptäcks inom 7-10 dagar, ordineras följande:

• metronidazol;
• tinidazol;
• Ornidazol.

Vid långvarig trichomonas vulvitis med återfall administreras Solcotrikhovac intramuskulärt (3 injektioner på ½ ml var 14:e dag). En andra injektion utförs på ett år - ½ ml en gång.

Gonokockinfektioner behandlas med cefalosporinantibiotika:

• Cefatoxim;
• Cefix;
• Ceftriaxon.

I närvaro av klamydia och mykoplasmer föreskrivs bredspektrumantibiotika:

• Sumamed;
• Doxycyklin.

Vulvit mot bakgrund av helmintiska invasioner börjar behandlas med anthelmintiska läkemedel:

• Wormil;
• Pirantel;
• Levamisol;
• Albendazol.

Allmän tillståndsnormalisering

Var noga med att ta desensibiliserande medel med vulvit för att lindra svullnad och klåda:

• Suprastin;
• Tavegil;
• Zyrtec.

Enzymatiska medel för normalisering av matsmältningen:

• Baktisubtil;
• Creon;
• Wobenzym.

Immunmodulatorer för att öka kroppens skyddande funktioner:

• Immunala;
• Immunoflazid.

Folkmedicin och recept

Vid behandling av vulvit hos flickor kan traditionella medicinmetoder vara mycket effektiva. Recept:

• Infundera 1 matsked johannesört i 200 ml kokande vatten i 1 timme och sila. Ta oralt tre gånger om dagen, 50 ml.
• 1 sked torkade viburnum blommor häll ett glas vatten. Låt stå i vattenbad i 10 minuter. Filtrera och drick 1 skopa tre gånger om dagen.
• För att lindra klåda och sveda används bad och tvätt med avkok av kamomill eller ekbark (2 matskedar per 1 liter vatten) externt.

Förebyggande åtgärder

Förebyggande åtgärder mot denna sjukdom bör baseras på noggrann vård av flickors könsorgan och införande av hygienregler från tidig ålder:

• Hos spädbarn, byt blöjor och blöjor omedelbart efter kontaminering.
• Tvätta perineum framifrån och bak efter varje tömning.
• Tvätta underkläder med ett hypoallergent tvättmedel, skölj det väl.
• Byt trosor två gånger om dagen.
• Tvål bör inte användas för att tvätta perineum mer än en gång om dagen. Dess pH bör vara neutralt.
• Linne bör tillverkas av naturliga tyger som inte innehåller aggressiva färgämnen.
• Använd inte aromatiska oljor, pulver, krämer.
• Ha separata hygienartiklar (tvättlapp, handduk).

Det är bättre att förebygga någon sjukdom än att lägga stora ansträngningar på att behandla den. Vulvit hos flickor uppstår ofta på grund av felaktig vård av könsorganen. Därför bör föräldrar från tidig ålder ägna stor uppmärksamhet åt barnets hygien, upptäcka infektioner i tid och behandla dem. Detta kommer att bidra till att undvika obehagliga konsekvenser för kvinnors hälsa i framtiden.

Video. Dr Komarovsky om orsakerna till vulvit och vulvovaginit hos flickor:

Sjukdomar i reproduktionssystemets organ förekommer inte bara hos vuxna kvinnor utan också hos flickor. De kan utveckla vulvit, vaginit, anomalier i könsorganen. Problemen med den sexuella sfären hos flickor hanteras av en pediatrisk gynekolog.

Ungefär 10 % av flickorna under 2 år har synechia - fusion av blygdläpparna (små eller stora). Denna utvecklingsdefekt utgör i allmänhet ingen allvarlig fara. Men om det bildas en film mellan läpparna och skarven är tillräckligt stor, orsakar detta mycket besvär för barnet och kan leda till obehagliga konsekvenser i framtiden. Därför är specialistövervakning och behandling för synechia obligatorisk.

Orsaker till utvecklingen av patologi

Sammanslagningen av blygdläpparna är oftast en medfödd anomali. Detta har en otillräcklig mängd östrogen i en kvinnas kropp under graviditeten. Andra faktorer kan också leda till synechia:

• Frekvent tvättning av könsorganen. Flickans könsorgan ska hållas rent. Men det måste göras med måtta. Intensiv och för frekvent tvättning kan orsaka läppfusion. Det är skadligt att använda vanlig tvål för att tvätta små barn. Den verkar mycket aggressivt på vulvans känsliga membran och kan skada den. Den alkaliska sammansättningen av tvål i kontakt med vatten kan orsaka rodnad och irritation av blygdläpparna. Sedan börjar de drabbade områdena läka och bildar synechiae. Därför är det bättre att använda speciella ömtåliga produkter för vård.
• Tighta kläder gjorda av syntetiska tyger. Denna orsak till sjukdomen är vanligare hos flickor 3-8 år gamla som bär obekväma syntetiska kläder. Det finns friktion av vävnaden på vulva, vilket orsakar utvecklingen av en defekt. Starkt passande saker provocerar en ökning av svettning, irritation av blygdläpparna. Grovt tyg och slarviga sömmar kan också orsaka friktion på känslig hud.
• Förekomst av urinvägsinfektioner. blygdläpparna kan växa ihop under påverkan av inflammation. Patogena organismer kan komma in i urinröret och könsorganen med otillräcklig hygien, använda andras handdukar och tvättlappar, simma i smutsigt vatten, offentliga bad. Infektionen kan vara latent och ser först ut som en lätt rodnad. Med tidig behandling kan synechia utvecklas.
• allergiska reaktioner. Sjukdomen kan uppstå som en reaktion på irriterande faktorer (allergener). Vulvans slemhinna är mycket känslig för olika irriterande ämnen, från vilka vävnaderna blir inflammerade. Utan korrekt behandling smälter blygdläpparna samman.

tecken och symtom

I början av den vidhäftande processen av blygdläpparna upplever inte flickan mycket obehag. Men med fullständig eller partiell skarvning uppstår symtom som inte bör ignoreras:

• långsam passage av urin och med spänning;
• rastlöshet eller gråt vid urinering;
• riktning av urinströmmen uppåt;
• frekvent irritation av barnets könsorgan och lår;
• könsorganen har en atypisk struktur.

Hur ser synechia ut hos tjejer? Patologi har utseendet av en tunn vitgrå film som förbinder blygdläpparna i olika längder.

Vilka är farorna med synechia hos flickor

Synechia, vars storlek inte överstiger 5 mm, anses vara ofarliga för hälsan. De påverkar inte utflödet av urin, orsakar inte smärta hos flickor. Det finns ingen anledning att behandla dem. Men regelbunden övervakning av gynekologen är nödvändig.

Med betydande limning av labia majora och labia minora förvandlas slidan till ett slutet utrymme. All vaginal flytning börjar samlas i den. Och detta är en fördelaktig miljö för reproduktion av patogen mikroflora. Först uppstår en inflammatorisk process, som sedan leder till en infektionssjukdom.

Notera! Synechia tenderar att utvecklas. Utvecklingen av reproduktionssystemets organ kan ske felaktigt. Detta är en farlig kränkning av reproduktionsfunktionen, vilket leder till infertilitet.

Diagnostik

För att identifiera synechia räcker det med en enkel undersökning. Om en ansamling av blygdläpparna hos barnet hittas, är det nödvändigt att visa läkaren, för att bestämma nästa åtgärd. För att ta reda på om limprocessen har blivit ett fokus för infektion, är det nödvändigt att klara flera tester:

• utstryk;
• urin kultur;
• forskning om urogenitala infektioner;
• Ultraljud av bäckenorganen.

Allmänna regler och behandlingsmetoder

Ibland utförs inte behandlingen av synechia hos flickor om deras storlek är mycket liten och de inte påverkar de fysiologiska processerna i kroppen. Samtidigt bör det vara konstant övervakning av en läkare som kommer att övervaka troliga inflammatoriska processer. I avsaknad av tecken på inflammation räcker det för barnet att ge ordentlig hygienvård.

Konservativ terapi

Det föreskrivs i de inledande stadierna av limprocessen, med mindre synechia. Det består i extern applicering av läkemedel som innehåller östrogen (till exempel Kolpotrofil). Sådana medel lossar vävnaderna i vidhäftningsområdet, separerar dem. Varaktigheten av sådan terapi bör vara flera veckor (cirka 3-4).

Krämen appliceras endast på synechia, den behöver inte appliceras på närmaste friska vävnad. Under den första halvan av behandlingen appliceras medlet 2 gånger om dagen. Efterföljande användning: 1 applicering av östrogenkräm en gång om dagen, 2 applicering ersätts av en neutral babykräm. Då måste du helt byta till barnkräm. Under behandlingsperioden ska barnet visas för gynekologen minst 1 gång på 2 veckor.

Regler för applicering av kräm:

• applicera med ett rent finger tydligt längs vidhäftningslinjen;
• vid bearbetning av vidhäftningar bör det vara mjukt tryck;
• det är förbjudet att med tvång försöka separera skarvningspunkterna;
• undvik irritation av klitoris under behandling med kräm.

Hormonella krämer kan endast ordineras om det inte finns några kontraindikationer. De flesta experter är överens om att sådana medel kan användas av barn först efter 1 år. Med framgångsrik konservativ behandling bör flickan vara under överinseende av en gynekolog i ytterligare ett år med ett besök en gång i månaden.

För att lindra hudirritation kan du förbereda bad med medicinska örter:

• kamomill;
• serier;
• kalendula;
• salvia.

Det är användbart att göra sådana bad innan du applicerar en hormonkräm.

Kirurgiskt ingrepp

Denna metod tillgrips vid fusion av stor längd och med ineffektiviteten av konservativ terapi. Under operationen separeras synekierna under lokalbedövning. Som bedövningsmedel används lidokain eller speciella krämer med bedövningseffekt. I sällsynta fall, med mycket starka sammanväxningar, görs generell anestesi.

Efter operationen genomförs en behandlingskur med Kolpotrofin för att utesluta upprepade skov. OCH Det viktigaste för återhämtning är att följa hygienreglerna och besöka en gynekolog.

För att förhindra utvecklingen av en sådan patologi som synechia, eller deras återkomst efter operation, bör man särskilt noggrant övervaka flickans hygien och lära henne att ta hand om sig själv från en tidig ålder. Rekommendationer:

• Tvätta barnet efter varje avföring och håll perineum torr.

• Det är nödvändigt att tvätta perineum i riktning från blygdläpparna till anus i vatten på 37 ° C.
• Tvätta underlivet med rena händer (inte svampar och tvättlappar), naglarna ska klippas.
• Underkläder ska endast vara gjorda av naturlig bomull och inte färgade i ljusa färger.
• Använd inte våtservetter, krämer, pulver i perinealområdet, förutom enligt ordination av en läkare.
• Byt ut tvål mot en speciell intimhygienprodukt.
• Det finns ingen anledning att tillsätta smakämnen och antiseptika till vattnet.
• Ät inte allergiframkallande livsmedel.

Synechia är en patologi som förekommer ganska ofta. Därför bör föräldrar reagera i tid på olika alarmerande symtom som är förknippade med det genitourinära systemet. Sjukdomen är farlig om den orsakar problem med urinering eller blir en källa till inflammation. Och försummad synechia kan leda till problem i den reproduktiva sfären i framtiden.

Hur tråkigt det än är att prata om det, men kvinnors problem ligger och väntar på flickan från det ögonblick hon föds. Vulvit hos flickor upptar topplinjen i listan över gynekologiska sjukdomar och når 70%. Den mest sårbara kategorin flickor för denna patologi är flickor i åldern 1-9 år. Denna patologi kräver omedelbar behandling, eftersom den inte bara orsakar mycket besvär och oro för barnet, utan också hotar utvecklingen av allvarliga komplikationer som kan påverka sexuella och reproduktiva funktioner i framtiden.

Vad är vulvit

Vulvan hänvisar till de yttre könsorganen, som inkluderar de små och stora blygdläpparna, den yttre öppningen av urinröret, klitoris och slidans vestibul. Vid inflammation i vulva talar man om vulvit. Vulvit uppstår sällan som en självständig sjukdom och kombineras ofta med en inflammatorisk process i slidan, så denna patologi kallas vulvovaginit.

Klassificering

Beroende på sjukdomens varaktighet är vulvit uppdelad i:

1. akut (läckage upp till 1 månad)
2. subakut (upp till 3 månader, omväxlande perioder av exacerbation och remission)
3. kronisk

Beroende på ålderskategori särskiljs följande typer av sjukdomar:

• inflammation i vulva under spädbarnsåldern (0 till 12 månader);
• inflammation i vulva och slida i barndomen (från 1 till 8 år)
• inflammation i vulva och slida i prepubertal ålder (från 8 år till början av menarche);
• inflammation i vulva och vagina av puberteten (efter uppkomsten av menarche).

Denna patologi kan också vara smittsam (orsakad av patogena och opportunistiska mikrober) och icke-infektiös genes (trauma, inklusive införandet av en främmande kropp i slidan, brännskador, allergier eller metabola störningar).

Infektiös inflammation i vulva är indelad i icke-specifik, vilket orsakar opportunistisk mikroflora och specifik.

Dessutom är vulvit uppdelad i primär, när infektion av vulva orsakas av mikrober utifrån, och sekundär, om det finns andra infektionshärdar i flickans kropp (kariösa tänder, tonsillit, otitis media, etc.).

Orsaker

Den höga sannolikheten att utveckla sjukdomen hos flickor beror på vulvans anatomiska och fysiologiska egenskaper. Vid tidpunkten för födseln och några timmar efter den förblir barnets vagina steril och först på den 5:e - 7:e dagen i livet är den befolkad av opportunistisk mikroflora. Reaktionen av flickans vaginala innehåll före pubertetens början förblir alkalisk eller neutral, eftersom det inte finns några laktobaciller som producerar mjölksyra i den vaginala mikrofloran.

Frånvaron av mjölksyra i slidinnehållet minskar det lokala skyddet mot smittämnen, och ett minskat antal svett- och talgkörtlar på vulvans hud, ofullständig stängning av genitalslitsen, ömtålig och känslig hud på de yttre könsorganen ökar risken. utveckla inflammation i vulva.

Primär ospecifik vulvit

Orsaken till primär ospecifik vulvit är opportunistiska mikroorganismer som lever i en liten mängd i slidan (protozoer och jästsvampar, anaerober, proteus och andra).

• Återkommande episoder av ospecifik vulvainflammation är typiskt för flickor som lider av kroniska somatiska sjukdomar(urinsystemets patologi, hormonella sjukdomar: diabetes mellitus, hypotyreos, blodsjukdomar, etc.).
• Det noteras att frekvensen av inflammatoriska processer i de yttre könsorganen ökar hos barn som ofta är sjuka sjukdomar i nasofarynx(tonsillit och kronisk tonsillit, rinit, SARS).
• Dessutom kan ospecifik infektiös vulvit provoceras av helminter (särskilt pinworms),
• penetration in i slidan av främmande kroppar under spelet (sand, insekter, grässtrån).
• Faktorer som försvaga kroppens immunförsvar, spelar också en roll i utvecklingen av sjukdomen (antibiotisk terapi, brist på vitaminer, immunbristtillstånd).

Allergisk atopisk vulvit

Separat är det nödvändigt att belysa orsakerna till allergisk vulvit (eller atopisk).

• vissa mycket allergiframkallande livsmedel (choklad, citrusfrukter, jordgubbar) bidrar till dess utveckling
• hygienprodukter med aromatiska tillsatser (tvål, kuddar)
• syntetiska underkläder
• hos spädbarnsflickor provocerar sjukdomsdebuten blöjdermatit
• överdriven entusiasm hos modern för barnets hygien (frekvent och onödig tvätt, användning av salvor, pulver och krämer), vilket leder till irritation och kränkning av integriteten hos huden och vulvarslemhinnan
• bristande efterlevnad av hygienregler och användning av vanliga hygienartiklar (handdukar, tvättlappar) bidrar till utvecklingen av sjukdomen hos äldre flickor
• om en tonårsflicka är sexuellt aktiv utesluts inte den sexuella smittvägen

Specifika orsaker till sjukdomen är gonokocker och trichomonas, klamydia och ureaplasma, tuberkulos och difteribacill, genital herpesvirus och papillomvirusinfektion, svampar och patogener från barndomsinfektioner (mässling, scharlakansfeber och vattkoppor).

Hos nyfödda flickor kan vulvainflammation bero på infektion av barnet under förlossningen genom en infekterad födelsekanal hos modern eller transplacental infektion.

Klinisk bild

Akut vulvit utvecklas när smittämnen kommer in i den skadade slemhinnan (intertrigo eller mekanisk påverkan, termiska eller kemiska brännskador) eller på grund av vätning av de yttre könsorganen med infekterad urin, såväl som med en befintlig främmande kropp i slidan. Det bör noteras att inflammation i vulva och / eller vagina av icke-infektiös etiologi existerar under en kort tid, eftersom mikroorganismer inom en snar framtid kommer att kolonisera fokus för den primära icke-infektiösa processen.

De huvudsakliga symtomen på vulvit inkluderar klåda och sveda i blygdläpparna och små blygdläpparna, mukopurulent flytning från slidan, i svåra fall purulent flytning. De beskrivna tecknen förvärrar barnets allmänna tillstånd avsevärt, flickan blir gnällig och irriterad, hennes sömn och aptit störs. I händelse av ett allvarligt förlopp stiger kroppstemperaturen, buksmärtor förenas och palpation av regionala lymfkörtlar (inguinal).

Undersökning av de yttre könsorganen gör att en korrekt diagnos kan ställas. Vid akut inflammation i vulvan syns tydligt rodnad och svullnad av blygdläpparna och små blygdläpparna som kan spridas till perineum och även insida lår.

Det konstanta utflödet av purulent flytning från slidan leder till maceration (vulvans vävnader mjuknar, lossnar och sväller) av slemhinnan, vilket förvärrar flickans tillstånd. Ett patognomiskt tecken är vita, som har karakteristiska manifestationer för varje typ av patogen, och hjälper till att göra en differentialdiagnos.

Så, vid trichomonas inflammation i vulva, klåda, svullnad av vulva och slida, såväl som flytande och skumgul flytning. Sjukdomens candidal karaktär bevisas av betydande klåda i vulva, dess rodnad och ostliknande eller smulig vit flytning, tätt lödd till slemhinnan. I fallet med en inflammatorisk process i vulva orsakad av Escherichia coli, uppträder en viskös flytning av en gulgrön färg, med en obehaglig lukt (lukt av avföring). Allvarlig inflammation, betydande klåda och sveda leder till uppkomsten av punktformiga blödningar och sår på vulvan. Barnet tenderar att kamma det drabbade området, vilket provocerar bildandet av sår av betydande storlek och uppkomsten av blodig-purulent flytning.

I avsaknad av behandling och en långvarig akut process övergår den till det kroniska stadiet, som endast kännetecknas av patologisk leukorré i en liten mängd och en försvagning av subjektiva symtom.

Diagnostik

1. Diagnos av sjukdomen börjar med insamling av anamnes och klagomål.
2. Barnets somatiska tillstånd och de faktorer som skapar en bakgrund för aktivering av opportunistisk mikroflora och utveckling av vulvit/vulvovaginit (fetma och exsudativ diates, metabola störningar, allergier mot mat och icke-livsmedel, felaktig eller bristande överensstämmelse med hygien etc.) studeras noggrant.
3. En gynekologisk undersökning utförs, under vilken ödem och hyperemi av de yttre könsorganen, deras maceration och sårbildning, purulent, curdled, skummande eller blodig leukorré med en obehaglig lukt upptäcks.
4. Rekto-bukundersökning gör att du kan palpera främmande kroppar i slidan.
5. Vaginoskopi är obligatorisk (undersökning av slidans väggar genom en intakt mödomshinn), vid behov, under proceduren, avlägsnas främmande kroppar från slidan.
6. Eftersom sjukdomen ofta kombineras med inflammation i urinvägarna, är ett urinprov indicerat (allmän analys, urin enligt Nechiporenko och urin för bakteriologisk odling).
7. Ett allmänt blodprov, avföring för helmintägg och ultraljud av bäckenorganen ordineras också.
8. För att bestämma typen av patogen tas swabs för mikroflora från slidan och urinröret och bakteriologisk sådd av vaginal flytning för känslighet för antibiotika.
9. Om inflammation i vulva av en specifik etiologi misstänks, ordineras PCR och ett serologiskt test för genitalinfektioner.
10. Det visar också bestämningen av blodsockret.

Om det finns indikationer utses konsultationer av smala specialister: en pediatrisk allergiker, endokrinolog, gastroenterolog och andra.

Behandling

Behandling av vulvit hos flickor inkluderar ett antal specifika aktiviteter och beror på den etiologiska faktorn som ledde till uppkomsten av sjukdomen:

Läge och kost

Alla tjejer med en akut process visas sängläge och i svåra fall sjukhusvård. Ändra temporärt kosten, öka mängden alkaliserande livsmedel (färska, kokta och stuvade grönsaker, mjölk, mineralvatten). Andelen syrabildande livsmedel och kryddor bör minskas (stekt kött, starka buljonger från kött och fisk, kryddor och rökt kött, picklad och inlagd mat, citroner, tomater).

Med atopisk vulvit föreskrivs en hypoallergen diet, vilket utesluter användningen av mycket allergiframkallande livsmedel (skaldjur, ägg och citrusfrukter, produkter med choklad och honung, valnötter, jordgubbar).

Lokal behandling

Lokal terapi syftar till att eliminera svullnad och rodnad i de yttre könsorganen, eliminera klåda och brännande, och består i användningen av desinfektionsmedel, som ordineras i form av lotioner, bevattningar och sittbad.

Från medicinska örter ofta använda infusioner (1 matsked per liter kokande vatten) från kamomill och salvia, snöre och ringblomma, och johannesört, ekbark och nässlor. Vätskan i badet ska vara varm, varaktigheten av proceduren är 10-15 minuter (3 gånger om dagen).

Från medicinska antiseptika för lokal terapi används en vattenlösning av furacillin, kaliumpermanganat (ljusrosa), klorhexidin, kinosol. Effektiv smörjning av drabbade hudområden med en oljig lösning av klorofyllipt, sangiviritin (1% salva), antibiotikasalvor (antibiotika ordineras endast för barn i svåra fall). Följande salvor används för vulvit: tetracyklinsalva (över 8 år), erytromycin, oletetrinova.

Systemisk etiotropisk terapi

Om orsaksmedlet för sjukdomen och dess känslighet för antibakteriella medel identifieras, ordineras lämpliga orala preparat.

Med candidal inflammation är antimykotiska medel (flukonazol, levorin, itrakonazol) indikerade, topisk behandling av de drabbade områdena med natriumtetraborat (borax) i glycerin, klotrimazol, dekamin och andra svampdödande salvor används. Tidigare har vulvan behandlats med en 4% sodalösning.

Om trichomonads upptäcks, ordineras metronidazol, ornidazol eller tinidazol (dosen väljs med hänsyn till flickans ålder) i 7-10 dagar. För en långvarig återkommande trichomonas vulvitis används Solcotrichovac-vaccinet (3 injektioner på 0,5 ml på 2 veckor, och sedan efter 12 månader, upprepad administrering av 0,5 ml en gång).

Om gonokocker upptäcks i ett utstryk, utförs behandlingen av en venerolog, antibiotika av cefalosporingruppen (ceftriaxon) är de valda läkemedlen. Mykoplasma och klamydiavulvit behandlas med bredspektrumantibiotika (josamycin, sumamed, doxycyklin).

Hygien

Särskild uppmärksamhet bör ägnas intim hygien. I milda fall av inflammation kommer hygienprocedurer att hjälpa till att hantera sjukdomen utan användning av droger.

• Det är nödvändigt att tvätta perineum efter varje besök på toaletten (kom ihåg rörelseriktningen: framifrån och bak).
• Byt kalsonger två gånger om dagen och blöjor och blöjor för spädbarn direkt efter att de blivit smutsiga.
• Tvätta linne noggrant (helst med ett hypoallergent pulver) och skölj ytterligare.
• Användning av tvål hos äldre flickor är tillåten inte mer än en gång om dagen (tvål måste vara pH-neutral).
• Vägra aromatiska pulver, oljor och andra produkter hos spädbarn.
• Välj underkläder för tjejer från naturlig bomull och vit (innehåller inte färgämnen).
• Barnet ska ha personliga hygienartiklar (handdukar, tvättlappar).

Allmän tillståndsnormalisering

Vid behandling av denna sjukdom är desensibiliserande medel obligatoriska som minskar vävnadssvullnad, lindrar klåda och inflammation (suprastin, diazolin, kalciumpreparat).

Vid allergisk vulvit ingår antihistaminer i salvor för lokal terapi.

Receptionen visas:

• lugnande medel (valeriana, moderört)
• enzymer (Hilak-Forte, Wobenzym, Bactisubtil) för att normalisera tarmfunktionen
• vitaminer (A, E, C och grupp B)
• immunmodulatorer (immunala, natriumnukleinat)
• interferoninducerare (cykloferon, neovir)

Om sjukdomen är återkommande indikeras lokal användning av östrogener (östriol, follikulin), vilket påskyndar reparativa processer och ökar koncentrationen av glykogen i slemhinnornas epitel.

Efter avlägsnande av akuta fenomen ändras kosten, där fermenterade mjölkprodukter måste finnas, vilket är nödvändigt för att återställa biocenosen i slidan och tarmarna.

Vid förskrivning av antibiotikabehandling rekommenderas det dessutom att ta antimykotika.

Sanering av foci av kronisk infektion

Terapi av den inflammatoriska processen i de yttre könsorganen bör utföras med samtidig eliminering av infektionskällan (ARVI-terapi, njursjukdom, sanering av kariösa tänder).

Separat bör det sägas om vulvit orsakad av helminter och en främmande kropp i slidan. Behandling av vulvovaginit mot bakgrund av enterobiasis (pinworms) bör börja med utnämningen av anthelmintiska läkemedel (pirantel, piperazin).

Vid vulvovaginit orsakad av en främmande kropp i slidan måste den avlägsnas, följt av tvättning av slidan genom en speciell kateter med antiseptiska lösningar. Borttagning av en främmande kropp utförs under vaginoskopi eller genom ändtarmen, tryck den till ingången till slidan och fånga den sedan med en klämma.

Komplikationer

Avslag på behandling leder till utvecklingen av följande komplikationer:

• synechia av labia minora (avlagringar av fibrin på slemhinnan i labia minora leder till deras vidhäftning och fusion, vilket kräver kirurgisk behandling);
• vaginal atresi (limning av slemhinnan i blygdläpparna och slidan, och sedan deras fusion);
• cystit - övergången av inflammation till urinvägarna, som åtföljs av smärta, urineringsstörning och brännande;
• ärrbildning på platsen för tidigare sår leder i framtiden till problem i sexuellt liv;
• imbibition - de yttre könsorganen får en blåaktig färg (med en kronisk process), och pigmentering kan kvarstå under lång tid eller för livet, vilket leder till utveckling av komplex och problem i sexuellt liv.

- akut eller återkommande inflammation i slemhinnan som kantar de yttre könsorganen. Vulvit hos flickor manifesteras av klåda och sveda i vulva, svullnad och hyperemi i blygdläpparna och den omgivande huden, sekret av en annan karaktär från könsorganen. Diagnosen vulvit hos flickor ställs på basis av undersökningsdata, vulvo- och vaginoskopi, utstryksmikroskopi, bakteriologisk sådd av sekret från könsorganen, PCR-skrapning etc. Lokal terapi för vulvit hos flickor inkluderar sittbad, UVI av vulva, användningen av salvor; systemisk terapi bestäms av etiologin för den inflammatoriska processen.

Allmän information

Vulvit hos flickor är en inflammatorisk process i det yttre genitalområdet, som involverar blygdläpparna, klitoris, den yttre öppningen av urinröret och slidans vestibul. I barndomen observeras ofta en kombinerad inflammatorisk lesion i vulva och vagina - vulvovaginit. Hos flickor från 1 till 8 år upptar vulvit och vulvovaginit första platsen i strukturen av gynekologisk patologi. Inflammatoriska processer står för 65-70% av fallen av alla sjukdomar i könsorganen inom pediatrisk gynekologi. Återkommande vulvit och vulvovaginit hos flickor kan orsaka kränkningar av menstruations-, sexuella, reproduktiva funktioner i vuxen ålder. Dessutom kan långvarig och trög inflammation störa den samordnade interaktionen av hypotalamus-hypofys-ovariesystemet.

Orsaker till vulvit hos flickor

Anatomiska och fysiologiska egenskaper hos könsorganen i barndomen predisponerar för utvecklingen av vulvit hos flickor. Först och främst bör det noteras att könsorganen hos nyfödda flickor är sterila; på den 5:e-7:e levnadsdagen är slemhinnan befolkad av opportunistisk mikroflora. Under de första levnadsåren är innehållet i slidan knappt, har en lätt alkalisk eller neutral reaktion (pH 7,0); i utstryket hittas leukocyter av blandad flora (stav och kokkal), det finns inga laktobaciller. I början av puberteten (8-9 år) uppträder laktobaciller, det vaginala epitelet börjar producera glykogen, reaktionen i den vaginala miljön blir sur (pH 4,0-4,5). Och först med tillkomsten av menstruationen närmar sig mikrofloran i slidan hos tonårsflickor, när det gäller kvantitativ och kvalitativ sammansättning, mikrobiocenosen hos kvinnor i reproduktiv ålder.

Inträngningen av infektion underlättas av en minskning av lokalt anti-infektionsskydd som är i färd med att bildas (nivån av sekretoriska immunglobuliner A, lysozym, fagocytos, komplementsystemet), otillräckliga bakteriedödande funktioner i huden och hormonell vila.

Den direkta orsaken till vulvit hos ett barn är oftast en infektion: ospecifik (villkorligt patogen aerob och anaerob flora, virus, jästsvampar, protozoer) eller specifik (gonokocker, klamydia, mycobacterium tuberculosis, difteribacillus, etc.). En specifik infektion i barndomen kan överföras på olika sätt: i tidig ålder är hushållsvägen dominerande (om hygien inte iakttas, genom vårdartiklar och gemensamma utrymmen); för tjejer som har erfarenhet av sexuella relationer - den sexuella vägen. Vulvit hos nyfödda flickor kan bero på transplacental infektion eller infektion under förlossningen, när barnet passerar genom den kontaminerade födelsekanalen.

Ofta utvecklas vulvit hos flickor som ett resultat av helminthic invasion (enterobios), intag av främmande kroppar (gräs av gräs, sandkorn, insekter, främmande föremål), onani, nedsatt reaktivitet i kroppen under sekundär infektion (till exempel difteri av svalget, kronisk halsfluss, karies etc.).

Förekomsten av mykotisk vulvit hos flickor främjas av antibiotikabehandling, hypovitaminos, immunbrist, endokrina störningar (främst diabetes mellitus). Vulva och slida hos flickor kan påverkas av influensavirus, herpes, parainfluensa, adenovirus, cytomegalovirus, papillomvirus, etc. Mindre vanligt är att flickor har allergisk (atopisk) vulvit, som en reaktion på vissa näringsfaktorer (citrusfrukter, choklad, etc.) .), doftande tvålar eller rengöringsmedel med tillsatser, sanitetsbindor. Hos spädbarn kan blöjeksem vara orsaken till inflammation.

Underhåll av vulvit kan bestämmas av anomalier i strukturen av flickans könsorgan (låg placering av urinrörsöppningen, frånvaro av en bakre kommissur, gapande av genitalfissuren, anomalier i utvecklingen av de yttre könsorganen), såväl som funktionella egenskaper (neurogen urinblåsa, vaginal urethral reflux). Rollen i förloppet av vulvit hos flickor spelas av ständigt bärande av blöjor, mikrotrauma i de yttre könsorganen med täta underkläder, icke-efterlevnad av intim hygien, felaktig tvättteknik för barnet.

Slemhinnan i könsorganen hos flickor är mycket tunn och sårbar, så frekvent och flitig tvättning, särskilt med tvål, kan lätt leda till en kränkning av integriteten hos epitelintegumentet, en minskning av den lokala immunbarriären och utveckling av vulvit.

Klassificering av vulvit hos flickor

Vulvit hos flickor kan vara akut (upp till 1 månad), subakut (upp till 3 månader) och kronisk (mer än 3 månader). Beroende på orsaksfaktorn delas vulvit hos flickor in i smittsam och icke-smittsam.

Infektiös vulvit hos flickor representeras i sin tur av ospecifik inflammation (orsakad av opportunistisk flora, normalt närvarande på barnets vulva) och specifika inflammatoriska processer (gonorré, klamydia, trichomanas, herpes, ureaplasma, difteri, tuberkulos, etc.) .

Primär icke-infektiös vulvit hos flickor inkluderar sjukdomar associerade med främmande kroppar, helminthic invasion, onanism, förändringar i kroppens reaktivitet vid diabetes mellitus, dysmetabolisk nefropati, intestinal dysbakterios, allergiska sjukdomar, akuta virus- och barninfektioner.

Oftast förekommer ospecifik vulvit med ett kroniskt förlopp hos flickor i förskoleåldern.

Symtom

Tecken på akut vulvit hos ett barn kännetecknas av rodnad och svullnad av blygdläpparna och klitoris. Hyperemi och maceration kan sprida sig till huden på pubis, inguinalregionen och låren. Med vulvit är flickor oroliga för klåda och sveda i perineum, förvärrat av urinering, beröring och rörelse. Små barn uttrycker sina fysiska förnimmelser med rastlöshet och gråt; äldre tjejer rör och kammar ständigt könsorganen, klagar över obehag, klåda, ömhet. Ibland, särskilt med specifika former av vulvit hos flickor, uppstår erosioner och sår på könsorgansslemhinnan.

Ett karakteristiskt symptom på vulvit och vulvovaginit hos flickor är förekomsten av flytningar från könsorganen (leukorré). Utsläppen kan vara av en annan karaktär: oftare är de vattniga och genomskinliga, men kan vara blodiga eller purulenta. Så, med vulvit orsakad av Escherichia coli, har flickor gulgröna flytningar med en obehaglig fekal lukt. Med stafylokockvulvit hos flickor är de vita gula och trögflytande, med candidal vulvit - vit, tjock, curled konsistens.

I vissa fall kan vulvit hos flickor åtföljas av allmänna symtom - en temperaturreaktion, en ökning av lymfkörtlarna. Barnets beteende blir nervöst, det finns dålig sömn, irritabilitet, tårkänsla, ökad excitabilitet. Med vulvit orsakad av pinworms har flickor hyperemi och förtjockning av analvecken, buksmärtor och aptitlöshet.

Med kronisk vulvit hos flickor minskar hyperemi och ödem; klåda och flytningar från underlivet kvarstår. Det återkommande förloppet av vulvit hos flickor åtföljs ofta av komplikationer: synechia i blygdläpparna, vaginal atresi, uretrit, cystit, cervikal erosion, imbibition (missfärgning av vulva).

Diagnos av vulvit hos flickor

Vulvit hos flickor kan diagnostiseras av en barnläkare, men ytterligare undersökning och observation av barnet bör utföras av en pediatrisk gynekolog. För att klargöra etiologin för vulvit hos flickor är det viktigt att studera anamnesen (komorbiditeter, provocerande ögonblick) och klagomål.

Vid undersökning av könsorganen avslöjas hyperemi och svullnad av vulva, maceration av slemhinnan och flytningar från könsorganen. Diagnosen vulvit och vulvovaginit hos flickor underlättas av instrumentella forskningsmetoder - vulvoskopi och vaginoskopi. Vaginoskopi är särskilt oumbärlig för att avlägsna främmande kroppar i slidan.

För att bestämma etiologin för vulvit hos flickor utförs en mikroskopisk undersökning av ett utstryk och bakteriologisk sådd av sekret för mikroflora och känslighet för antibiotika. Om en specifik karaktär av vulvit misstänks hos flickor undersöks skrapningar med PCR. Det är obligatoriskt att undersöka den allmänna analysen av urin och blod, blodsocker, allmänt och allergenspecifikt IgE, urinodling, skrapning för enterobiasis, fekal analys för helmintägg, avföring för dysbakterios.

Vid behov konsulteras barnet av andra pediatriska specialister: pediatrisk endokrinolog, pediatrisk allergist, pediatrisk gastroenterolog, etc.

Behandling av vulvit hos flickor

Terapi av vulvit hos flickor syftar till att stoppa den inflammatoriska processen och eliminera orsaken till sjukdomen. Särskild uppmärksamhet ägnas åt hygienen hos könsorganen: sitzbad utförs med infusioner av örter (kamomill, kalendula, St. För att eliminera klåda och obehag, antiinflammatoriska salvor och stolpiller rekommenderas lugnande medel.

Med bakteriell vulvit hos flickor indikeras utnämningen av antibakteriella läkemedel; med svamp - svampdödande medel inuti och topiskt i form av salvor och krämer. Med vulvovaginit på grund av närvaron av en främmande kropp tas den bort. Vid helminthic invasion visas barnet avmaskning. I den komplexa behandlingen av vulvit hos flickor är det nödvändigt att sanera kroniska infektionshärdar. Som en allmän stärkande terapi används multivitaminer, immunmodulatorer, eubiotika. Med svår klåda eller en allergisk reaktion ordineras antihistaminer.

Av metoderna för fysioterapi för vulvit hos flickor, UVI av vulva, ultrafonofores med geler, salvor och antiseptiska lösningar, har darsonvalisering visat sig väl.

Förebyggande av vulvit hos flickor

Frågor om förebyggande av vulvit kräver utbildning av korrekta hygienfärdigheter hos unga föräldrar och flickorna själva. Hygien av könsorganen hos flickor bör utföras dagligen - alltid efter avföring och före sänggåendet. Extern genitalvård innebär att man tvättar vulva, perineum och anus med vatten framifrån och bakifrån. Det rekommenderas att använda neutral babytvål (pH 7,0) högst 2-3 gånger i veckan. Flickor bör ha separata badtillbehör (tvättlappar, handdukar).

För att förhindra vulvit hos flickor och flickor bör man sluta bära syntetiska underkläder, åtsittande kläder; byt ut sanitetsbindor i tid, övervaka barns rätt näring, behandla komorbiditeter etc.

Intima problem möter inte bara vuxna kvinnor utan även små flickor. Barngynekologer diagnostiserar anomalier i könsorganen, vulvovaginit och andra sjukdomar hos spädbarn. Ett ganska välkänt problem anses vara synechia hos flickor (sammansättning av blygdläpparna). För några år sedan förstod läkare denna term som medfödd patologi. Denna uppfattning har sedan dess motbevisats av forskning. Det tros nu att synechia kan uppträda hos vilken tjej som helst på grund av påverkan av vissa faktorer.

Detta intima problem uppstår hos spädbarn i åldern 6 månader till 6 år. Ibland uppträder synechia tidigare. Som regel har barnet inga symtom i detta tillstånd.

Barnet kanske inte klagar på någonting. De flesta synekier går över av sig själva, men i vissa fall krävs kirurgisk behandling. Låt oss se hur föräldrar och läkare upptäcker detta problem hos barn, vilken hjälp kan ges.

Med denna term förstår läkare vidhäftningen (fusionen) av de små eller stora blygdläpparna längs hela deras längd eller endast i den nedre tredjedelen. Det finns ingen ingång till slidan. blygdläpparna är förbundna med ett tunt membran. Med fullständig fusion är det omöjligt att se öppningen av urinröret.

Synechia kan upptäckas av en läkare under en rutinundersökning av ett barn. Fusionen kan också ses av föräldrar med blotta ögat.

I vissa fall observeras följande symtom:

• gråtfärdighet;
• nyckfullhet;
• ansträngning under urinering.

Dessa tecken uppträder när barnets blygdläppar helt håller ihop. Ytterligare symtom uppträder med infektionssjukdomar som börjar på grund av en kränkning av utflödet av urin.

Vänta eller gå till en läkare?

Om barnets blygdläppar inte är helt fast i varandra, finns det inga symtom på en infektionsprocess, då kan du skjuta upp ett besök hos en specialist. I de allra flesta fall behöver inte barnet någon hjälp. Du behöver bara observera hygien och övervaka tillståndet i blygdläpparna. Du kan använda folkmedicin för behandling av synechia hos flickor (till exempel använd avkok av kamomill för att bada).

Om barnet har omfattande vidhäftning, vilket gör det svårt att rinna ut urin, eller det finns tecken på en infektionssjukdom, måste du se en läkare så snart som möjligt. Specialisten, beroende på barnets tillstånd, kommer att välja den lämpligaste behandlingsmetoden.

1. Konservativ metod

De flesta läkare, när de upptäcker synechia hos ett barn, väljer konservativ behandling. Flickan ordineras en speciell kräm som innehåller östrogener (till exempel Ovestin). Hormonerna som utgör produkten bidrar till att de fastnade blygdläpparna separeras.

Experter rekommenderar att du använder en kräm med östrogener enligt ett visst schema i två veckor. Därefter utvärderas resultatet. Därefter kan krämen användas i ytterligare två veckor, men mer sällan. En stor roll spelas av tekniken att applicera ett terapeutiskt medel i närvaro av symtom på synechia hos flickor.

Läkare rekommenderar att du använder salvan enligt följande:

1. Lägg barnet på ryggen.
2. Separera benen och stora blygdläppar.
3. Applicera försiktigt krämen med fingret på limlinjen (använd inte bomullspinne, gasväv etc.).
4. Applicera inte salva på oskadade områden.

Krämer som innehåller östrogen utgör ingen hälsorisk för spädbarn. Även vid långvarig behandling uppstår inga allvarliga biverkningar på grund av det använda medlet. I vissa fall märker föräldrar hos ett barn pigmentering av slemhinnan i vulva, de första hårstråna på pubis, svullnad av bröstkörtlarna. Dessa tecken uppträder på grund av påverkan av östrogen. Efter att ha slutat använda krämen försvinner alla symtom.

Läkemedlet bör gradvis ersättas av en neutral salva. Alla barnkrämer som innehåller lanolin och inga smakämnen är lämpliga. Sådana medel förhindrar upprepad vidhäftning av de små och stora blygdläpparna.

2. Kirurgisk metod

Om rodnad uppträder i området för vidhäftning av blygdläpparna kan barnet inte urinera, bör du omedelbart konsultera en läkare. Specialisten kommer att välja en kirurgisk behandlingsmetod: han kommer att separera barnets blygdläppar med en sond och applicera en antibakteriell salva.

Processen för separation av synechia är inte traumatisk för barnet. Flickan kommer inte att känna någonting. Före operationen utförs anestesi (lokal eller allmän). Mycket ofta ordinerar läkare östrogener efter separation av synechiae. Hormonbehandling är nödvändig för att förhindra återvidhäftning, eftersom risken för återfall är 30 %.

Orsaker till synechia och förebyggande

Föräldrar kan förhindra detta intima problem hos sina döttrar. Men för att göra detta måste du känna till orsakerna till synechia hos flickor. Sammanslagning av små blygdläpparna och stora blygdläpparna sker:

• på grund av frekvent tvättning med tvål, tvättlappar;
• på grund av att bära för snäva underkläder och inflammation;
• på grund av infektionsprocesser som uppstår i underlivet eller i urinvägarna.

Således bör förebyggandet av synechia i blygdläpparna bestå i korrekt hygien, användning av högkvalitativa underkläder och snabb behandling av alla sjukdomar. Med tanke på alla tips nedan kan du förhindra bildandet av synechia hos ett barn.

1. Hygienegenskaper

Hygien spelar en mycket viktig roll. tjejer behöver tvätta bort morgon, kväll och eftermiddag, vid behov, utan friktion och ansträngning, med rent vatten vid rumstemperatur. Experter rekommenderar att tvätta barns könsorgan under rinnande vatten, och inte i ett bad eller ett handfat. Du kan använda speciell babytvål. Det bör inte innehålla dofter, färgämnen. När du tvättar måste du se till att skummet inte faller på flickans slemhinna.

Tvål rekommenderas inte för frekvent användning. , eftersom det orsakar irritation, torkar ut huden och bidrar till uppkomsten av mikrosprickor (det är på grund av dem som synechia uppstår hos flickor, eftersom vulvarslemhinnan börjar återställa sin integritet).

Använd inte heller svampar och tvättlappar för att tvätta barnet. Alla åtgärder rekommenderas att utföras med rena händer framifrån och bak för att inte föra in infektion i slidan från anus.

Kan användas för tvätt avkok av medicinska örter men de bör väljas med omtanke. Dessa läkemedel orsakar en allergisk reaktion hos vissa barn. Innan du använder avkok eller innan du använder örtbad bör du konsultera en barnläkare.

Efter tvätt kan du inte torka av könsorganen, eftersom du kan skada slemhinnan. Detta område bör torkas av med en mjuk blöja eller handduk. Efter det kan en ren blöja eller trosor sättas på barnet.

2. Val av underkläder

Bomull anses vara det bästa materialet för barntrosor. Det är produkter från detta tyg som du behöver köpa till dina döttrar. Naturtrosor andas bra och låter huden andas. Barn i bomullsprodukter känner sig väldigt bekväma. Hudirritation förekommer inte.

Underkläder måste köpas i rätt storlek. Trosor ska inte vara för små, klämma och gnugga. Annars kommer barnen att börja den inflammatoriska processen. Detta kommer i sin tur att leda till att föräldrar måste se en läkare om behandlingen av synechia hos flickor.

3. Snabb behandling av infektionssjukdomar

En av de viktiga förebyggande åtgärderna är att besöka en pediatrisk gynekolog när misstänkta symtom uppstår. Om barnet har rodnad i de yttre könsorganen, plack på dem, flytningar från könsorganen uppträder, bör du omedelbart besöka en läkare. Dessa symtom kan indikera närvaron av en infektion i kroppen.

Om resultaten av tester och ytterligare undersökningar visar att barnet har någon form av sjukdom, kommer specialisten att ordinera lämplig behandling. Ju tidigare det startas, desto snabbare kommer det att vara möjligt att bli av med det befintliga problemet. Tack vare snabb behandling kommer det att vara möjligt att förhindra uppkomsten av synechia.