Спермограмм гэх мэт шинжилгээг өгөх боломжтой хүмүүсийн хувьд дундаж эр хүн яагаад, яаж гэсэн хоёр асуулттай байдаг. Хэдийгээр хүн төрөлхтний хүчирхэг хагасын төлөөлөгчид гэр бүлийн үргүйдлийн тохиолдлын 40 орчим хувийг эзэлдэг гэдгийг анагаах ухаан аль хэдийн албан ёсоор нотолсон ч ихэнх эрчүүд өөрсдийн чадавхийг дутуу үнэлсээр байгаа, тэр байтугай байхгүй байсаар байна.

Эмнэлэгт очиж, спермограмм авах шийдвэрийг тэд гэр бүлээ аврах шаардлагатай үед жинхэнэ эр зориг гэж үздэг. Шинжилгээний үр дүн найдвартай, алдаагүй байхын тулд эр бэлгийн эс бэлдэх, хандивлах дүрмийг мэддэг байх ёстой. Бид энэ талаар илүү дэлгэрэнгүй ярих болно.

Шинжилгээний заалтууд

Хэрэв гэр бүл жирэмслэлтийг төлөвлөж эхлэхээр шийдсэн бол эр бэлгийн эсийн тоон болон чанарын үзүүлэлтүүдийн лабораторийн нарийн судалгаа болох спермограммыг эрэгтэй хүн нэвтрүүлэхийг зөвлөж байна. Энэ нь төлөвлөлтийн үе шатанд байгаа бөгөөд хосууд хүүхэдтэй болох боломжгүй гэсэн гомдолтой эмчид хандах үед биш юм.

Эрт эр бэлгийн эсийн чанар, үйл ажиллагааны хазайлтыг эрт илрүүлэх нь үргүйдлийн шалтгаан нь эрэгтэй хүнээс шалтгаалж байгаа бол хосууд өөр аргаар жирэмслэх оролдлого амжилтгүй болоход зарцуулах цаг хугацаа, мэдрэл, мөнгөө хэмнэхэд тусална.

Хэрэв спермограммыг урьдчилан хийгээгүй бол хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд ордог, байнгын бэлгийн хавьталд ордог хосууд нэг жилийн дотор хүүхэдтэй болж чадахгүй бол ийм үзлэг хийх магадлалын талаар бодох цаг болжээ.

35-аас дээш настай эмэгтэй эсвэл 45-аас дээш настай хосууд жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэлгүй бэлгийн хавьталд орох нь зургаан сарын дотор жирэмслэхгүй бол "хонх цохих"-ыг зөвлөж байна.

Эрэгтэй, эмэгтэй үргүйдлийн үед спермограмм хийдэг.

Эмчилгээ нь хүссэн үр дүнд хүрээгүй тохиолдолд хосуудад IVF, ICSI, intrauterine хээлтүүлэх зэрэг орчин үеийн туслах нөхөн үржихүйн аргуудыг санал болгоно. Эдгээр бүх аргуудын хувьд эмч нарын зуучлалаар өндөгийг хурдан, үр дүнтэй бордох боломжтой эрүүл эр бэлгийн эстэй байх нь чухал юм.

Бэлгийн эрхтнүүдийн гэмтэл, халдвар, түүний дотор бэлгийн замын халдварт өвчний дараа хяналтын оношлогоонд эр бэлгийн эсийн шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Эмчилгээний дараа эмч лабораторид үрийн чанарыг шалгах зөвлөмжийг өгөх нь гарцаагүй.

Эхнэрүүд нь хэд хэдэн удаа дараалан зулбах, ялангуяа эрт үе шатанд хоцрогдсон жирэмслэлтийг алдсан эрчүүдийг спермограмм руу хүчтэй илгээдэг. Энэ нь өндөгийг бордсон эр бэлгийн эс мутацид өртсөн тул хэвийн эрүүл жирэмслэлт үр дүнд хүрээгүй болохыг шууд бусаар илэрхийлж болно.

Эрэгтэйчүүд эр бэлгийн эсийн донор болохын өмнө үрийн шингэнээ шинжилгээнд өгөх ёстой. Удамшлын материал, тэр дундаа эр бэлгийн эсээ крио хадгалахаар шийдсэн хүмүүсийг мөн шинжилгээнд илгээдэг. "Ирээдүйн төлөө" хөлдөх нь хэзээ нэгэн цагт аав болоход тохиромжтой сонголт юм. Крио хадгалалтыг ихэвчлэн байлдааны нөхцөлд ажилладаг мэргэжлийн цэргүүд, түүнчлэн хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа нь аюултай, хортой үйлдвэрлэлтэй холбоотой, хорт бодис, цацраг туяанд өртөх магадлал өндөр байдаг эрчүүд сонгодог.

Спермограммын мөн чанарын тухай

Эрэгтэй хүний ​​үрийн шингэний дээжийг өндөр нарийвчлалтай орчин үеийн микроскопоор тусгай төхөөрөмж - эр бэлгийн эсийн анализатор ашиглан нарийн шинжилгээнд хамруулдаг. Судалгааны явцад эмч янз бүрийн параметрүүдийн тоог үнэлдэг.

• шингэн;
• амьд ба хөдөлгөөнтэй эр бэлгийн эс;
• эрүүл бөгөөд үр хөврөлийн эсийг бордоход тохиромжтой.

Үзүүлэлт бүр нь чухал юм - амьд ба идэвхтэй эсийг тоолохоос эхлээд Крюгерийн дагуу эр бэлгийн эсийн морфологийн чанарыг үнэлэх хүртэл. Эдгээр шалгуурууд нь өөрийн бүтцэд гажиг, эмгэг бүхий мутацид өртсөн эр бэлгийн эсээс хэвийн лавлагаа эсийг "ангилах" боломжийг олгодог. Байгаль нь ийм эсээс эрүүл үр удмаа өгдөггүй.

Шинжилгээ нь эрэгтэй хүн хэрхэн бордох чадвартай болох талаар бүрэн дүр зургийг өгдөг төдийгүй эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны зарим эмгэгийг илрүүлж, үрийн шингэн дэх үрэвсэл, халдварын шинж тэмдгийг илрүүлдэг. Тиймээс үрийн шингэнд цусны хольц, идээ бээр, эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд, олон тооны лейкоцитууд, макрофаг эсүүд, дархлааны үргүйдлийн үед эр бэлгийн эсийн эсрэгбиемүүдийг тодорхойлж болно.

Спермограммын үр дүнд үндэслэн эрэгтэй хүний ​​сэжиглэж байгаагүй далд халдвар, тухайлбал, микоплазма, хламиди, уреаплазма болон бусад өвчнийг илрүүлж болно.

Нарийвчилсан оношлогоо нь бусад шинжилгээ, тухайлбал цусны шинжилгээ, шээсний сүвний т рхэцийг тогтооход тусална, гэхдээ шинж тэмдэггүй байдаг эдгээр өвчний сэжиг нь спермограммыг дамжуулсны дараа яг тодорхой гарч ирж болно. Өнөөдрийг хүртэл энэ нь эрэгтэй хүний ​​үржил шимийн төлөв байдлыг дүгнэх боломжийг олгодог хамгийн үнэн зөв, мэдээлэл сайтай арга гэж тооцогддог спермограмм юм.

Бэлтгэл

Үр дүн нь хамгийн үнэн зөв байхын тулд эрэгтэй хүн удахгүй болох шалгалтанд аль болох анхааралтай бэлтгэх хэрэгтэй. Үүнийг хийхийн тулд ejaculate төлөв байдалд ямар хүчин зүйл нөлөөлж болохыг ойлгох хэрэгтэй.

• гадаад хүчин зүйлүүд - агаарын температур, лабораторийн судалгаанд зориулж материал цуглуулсан аяга тавагны цэвэр байдал;
• дотоод хүчин зүйлүүд - тэдгээр нь илүү олон байдаг. Эр бэлгийн эсийн төлөв байдал нь хүний ​​эрүүл мэндийн байдал, түүний сайн сайхан байдал, идэж ууж буй зүйл, тэр ч байтугай түүний амьдарч буй газар нутгийн экологийн онцлогоос хамаардаг.

Спермограммыг зөв авахын тулд та хэд хэдэн цэгийг бөглөх хэрэгтэй бөгөөд бид үүнийг илүү нарийвчлан авч үзэх болно.

Тэжээл

Эрэгтэй хүний ​​идэж буй хоол хүнс нь үрийн шингэний найрлагад зайлшгүй тусгагдсан байдаг. Тиймээс үрийн шингэнийг нэвтрүүлэхээс өмнө халуун ногоотой хоол идэхээ болих хэрэгтэй - чинжүү, гич болон бусад халуун ногоо, ойролцоогоор 7-8 хоногийн өмнө.

Давслаг, тамхи татдаг хоол хүнс элбэг дэлбэг байх нь бас хүсээгүй гэж үздэг. Эрэгтэй хүн аяга кофегүйгээр ажлын өдрийн эхлэлийг харахгүй байсан ч хүчтэй кофе, цай уухаас түр татгалзах хэрэгтэй.

Та ердийн кофег chicory ундаагаар сольж болно - амт нь бараг ижил боловч spermatozoa-ийн үр хөврөлийн эсийн хөдөлгөөн, амьдрах чадварт нөлөөлдөг кофеин байдаггүй. Бүх өөх тос, даршилсан хоол, лаазалсан хоолонд хориг тавьсан.

Төрөх үед үрийн шингэний хэмжээ хангалттай байж, үр хөврөлийн эсийн хөдөлгөөн нь үйл ажиллагааныхаа дээд цэгт хүрэхийн тулд эрэгтэй хүн долоо хоног эсвэл түүнээс дээш хугацаанд тэнцвэртэй хооллох ёстой.

Уургаар баялаг хоол хүнс нь түүний хоолны дэглэмд байх ёстой. Өөх тос багатай улаан мах, уураар эсвэл зууханд чанаж болгосон загас, сүүний будаа, ногооны нухаш - энэ нь спермограммын өмнө зөв хооллолтын жишээ юм.

Хоолны дэглэмд шатаасан эсвэл чанасан хулуу, шинэхэн ургамал, түүхий ногоо, жимс жимсгэнэ байвал сайн байх болно. Гэрийн бяслаг, сүү, сүүн бүтээгдэхүүн идэхээ мартуузай.

Муу зуршил

Согтууруулах ундаа нь эр бэлгийн эсийг илүү шингэн болгож, хөдөлгөөнт, эрүүл бэлгийн эсийн тоог бууруулж, согтууруулах ундааны системчилсэн хэрэглээ нь эр бэлгийн эсийн бүтцэд мутаци үүсгэдэг бөгөөд үргүйдэл, удамшлын хүнд хэлбэрийн хүүхэдтэй болох магадлалыг нэмэгдүүлдэг. эмгэг, учир нь эр бэлгийн эс нь генетикийн мэдээллийн тээвэрлэгч юм.

Мансууруулах бодис нь бүр илүү хор хөнөөлтэй байдаг. А никотин нь хөдөлгөөнт эр бэлгийн эсийн тоог бууруулдаг бөгөөд энэ нь бас анагаах ухаанаар батлагдсан баримт юм.

Хэрэв эрэгтэй хүн муу зуршилтай бол жирэмслэлтийг төлөвлөх үе шатанд дор хаяж 3 сарын өмнө тэдэнтэй баяртай гэж хэлэхийг зөвлөж байна. Энэ үе нь эр бэлгийн эсүүд бүрэн шинэчлэгдэж, эр бэлгийн эсүүд бүрэн шинэчлэгдэхэд шаардлагатай байдаг. Хэрэв энэ нь хийгдээгүй бол шар айраг, илүү хүчтэй ундаанаас спермограммыг нэвтрүүлэхээс өмнө дор хаяж 7-9 хоногийн турш татгалзах хэрэгтэй.

Ихэнх тохиолдолд эрэгтэйчүүд тамхинаас татгалзаж чаддаггүй ч хэрэглэсэн тамхины хэмжээг дор хаяж хоёр дахин бууруулж, шинжилгээний өдөр тамхинаас бүрэн татгалзах хэрэгтэй.

бэлгийн үйл ажиллагаа

Тогтоосон өдрөөс ойролцоогоор гурав хоногийн өмнө эрэгтэй хүн бэлгийн үйл ажиллагаагаа хязгаарлах ёстой - бэлгийн харьцаанд орохгүй байх, мастурбация хийхгүй байх. Үгүй бол эр бэлгийн эсийн хэмжээ нь судалгаанд хангалтгүй байх бөгөөд түүний тууштай байдал нь шингэн байх болно (spermatozoa тоо буурах болно).

Суперовуляци тооцоолуур

Циклийн үргэлжлэх хугацаа

сарын тэмдгийн үргэлжлэх хугацаа

• Сарын тэмдэг
• Суперовуляци
• Жирэмслэх магадлал өндөр

Сүүлийн сарын тэмдгийн эхний өдрийг оруулна уу

Суперовуляци нь сарын тэмдгийн мөчлөг эхлэхээс 14 хоногийн өмнө (28 хоногийн мөчлөгтэй - 14 дэх өдөр) тохиолддог. Дундаж утгаас хазайх нь байнга тохиолддог тул тооцоолол нь ойролцоо байна.

Түүнчлэн, хуанлийн аргын хамт та суурь температурыг хэмжих, умайн хүзүүний салстыг шалгах, тусгай шинжилгээ эсвэл мини микроскоп ашиглах, FSH, LH, эстроген, прогестерон дааврын шинжилгээ хийх боломжтой.

Фолликулометрийн (хэт авиан) шинжилгээгээр та Суперовуляци хийх өдрийг тодорхой зааж өгч болно.

Эх сурвалжууд:

1. Лосос, Жонатан Б.; Raven, Peter H.; Жонсон Жорж Б.; Дуучин, Сюзан Р. Биологи. Нью Йорк: МакГроу-Хилл. хх. 1207-1209.
2. Кэмпбелл Н.А., Рис Ж.Б., Урри Л.А. а. Биологи. 9-р хэвлэл. - Бенжамин Каммингс, 2011. - х. 1263
3. Ткаченко B. I., Brin V. B., Zakharov Yu. M., Nedospasov V. O., Pyatin V. F. Хүний физиологи. Эмхэтгэл / Ред. Б.И.ТКАЧЕНКО. - М.: GEOTAR-Media, 2009. - 496 х.
4. https://en.wikipedia.org/wiki/Ovulation

4-5 хоногоос хэтрэх нь бас зохимжгүй юм., учир нь энэ нь үрийн шингэний өтгөрөлт, бөөгнөрөл, бөөгнөрөл үүсэх, түүнчлэн амьд, эрүүл эр бэлгийн эсийн тоо буурахад хүргэдэг.

Эм, эмчилгээ

Хэрэв эрэгтэй хүн антибиотик хэрэглэсэн бол эмчилгээний сүүлийн өдөр ба спермограмм хүргэх хооронд дор хаяж 3 долоо хоног өнгөрөх ёстой. Хэрэв дааврын эмчилгээ хийлгэсэн бол завсарлага илүү урт байх ёстой - дор хаяж нэг сар.

Эрэгтэй хүний ​​саяхан уусан байж болох дааврын бус үрэвслийн эсрэг эмүүд, өвдөлт намдаах эмүүд нь эр бэлгийн эсийн бүтцэд 10 орчим хоног нөлөөлдөг.

Сэтгэц нөлөөт эм, антиконвульсантууд нь биеэс 7 хоног орчим гадагшилдаг. Спермограммыг бэлтгэх явцад үүнийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хэрэв эмчилгээг үргэлжлүүлж, эмийг түр хугацаагаар зогсоох арга байхгүй бол спермограммыг хожим нь суурь өвчний эмчилгээ дуусах хүртэл хойшлуулна.

Хэрэв эрэгтэй хүн спортоор хичээллэж, стероид зэрэг зарим дааврын эм хэрэглэдэг бол 2 сарын дараа шинжилгээ өгөхөөс өмнө тэдгээрийг хаях хэрэгтэй.

Ерөнхий эрүүл мэнд

Төрөхөөс 5-6 хоногийн өмнө эрэгтэй хүн түүний сайн сайхан байдал, биеийн дохиололд илүү анхааралтай хандах ёстой. Аливаа цочмог өвчин, архаг өвчний хурцадмал байдал нь нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийн дүр зургийг гажуудуулна. Тиймээс томуу эсвэл SARS-ийн үед олон тооны эр бэлгийн эсүүд өндөр температурын эсрэг үхдэг.

Өвчний эхэн үед, өндөр эсвэл эдгэрсний дараа авсан спермограмм нь амьдрах чадвартай үр хөврөлийн эсийн тооны хазайлтыг харуулах бөгөөд эрэгтэй хүн үргүйдэл гэж буруу оношлогддог.

Хэрэв халдвараас өөрийгөө хамгаалах боломжгүй, вируст өвчний шинж тэмдэг илэрвэл эсвэл хуучин "шарх" нь муудаж байвал та энэ талаар эмчид мэдэгдэж, спермограммыг хожим хойшлуулах хэрэгтэй.

Температурын горим

Спермограммыг нэвтрүүлэхээс өмнө 10 орчим хоногийн турш усанд орох, саун, солярид орохоос татгалзах хэрэгтэй. Эдгээр газруудад эрэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтнийг халдаг бөгөөд энэ нь үрийн шингэн дэх үхсэн үр хөврөлийн эсийн тоо нэмэгдэхэд хүргэдэг.

Хэдийгээр эрэгтэй хүн усанд орох дуртай бөгөөд долоо хоног бүр үүнийг хийдэг байсан ч дараагийн аялалыг илүү сайн цаг хүртэл хойшлуулах хэрэгтэй. Мөн зуны улиралд далайн эрэг дээр наранд шарах, хүйтэн улиралд машины суудлын халаагуур ашиглахыг зөвлөдөггүй.

Идэвхтэй хөдөлгөөн хийх

Ерөнхийдөө бэлтгэл хийж байгаа хүн танил амьдралын хэв маягийг баримтлах ёстой. Гэсэн хэдий ч, хэрэв түүний үйл ажиллагаа нь хатуу бие махбодийн хөдөлмөр, мэргэжлийн спорттой холбоотой бол биеийн ачааллыг долоо хоногоор хязгаарлах ёстой.

Энэ долоо хоногт шөнийн ээлжинд ажиллахаас татгалзаж, шөнийн цагаар хангалттай унтахыг зөвлөж байна. Хэт их биеийн хөдөлгөөн нь үрийн шингэний найрлагад сөргөөр нөлөөлдөг.Тиймээс биеийн тамирын зааланд очихоос түр татгалзах нь зүйтэй юм.

Сэтгэл зүйн хандлага

Сайхан сэтгэлийн байдал, тайван байдал нь хүний ​​нөхөн үржихүйн тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагааг ихээхэн хангадаг. Шинжилгээнд хамрагдахаас өмнө сандарч, сэтгэлээр унасан, хэт их сэтгэлийн хөөрөлтэй байхыг зөвлөдөггүй.

Удирдагч нартай хийсэн бүх тулаан, шүхрээр үсрэх болон сэтгэцийн байдалд нөлөөлж болох бусад үйл ажиллагааг дараа нь хойшлуулах хэрэгтэй.

Бэлгийн эрхтэнд механик нөлөө үзүүлэх

Спермограмм хийлгэхээс өмнө түрүү булчирхай, scrotum массаж хийх боломжгүй. Ихэвчлэн эдгээр процедур нь нэлээд ашигтай байдаг боловч үрийн шингэний нөхцөл байдлыг үнэлэхээс өмнө биш юм.

Түрүү булчирхай нь илүү их шүүс ялгаруулж эхэлдэг бөгөөд энэ нь үрийн шингэнийг шингэрүүлэхэд хүргэдэг. Мөн бариу бариу дотуур хувцас, бариу усан сан өмсөж болохгүй.

Судалгааны материалыг хэрхэн ирүүлдэг вэ?

Эр бэлгийн эсийг хандивлах үйл явц нь өөрөө нэлээд уламжлалт харагддаг тул эрэгтэй хүн ямар ч таагүй мэдрэмжийг мэдрэхгүй. Шинжилгээнд зориулж материал цуглуулах хоёр арга байдаг - эмнэлэгт болон гэртээ. Эрүүл мэндийн яамнаас энэ талаар тодорхой зөвлөмж өгч, эмнэлгийн байгууллагад бууж өгөхийг илүүд үздэг.

Эрэгтэйд биоматериал хийх ариутгасан савыг өгч, насанд хүрэгчдийн сэтгүүлтэй өрөөнд ганцаараа үлдээдэг. Мастурбация хийснээр тэрээр үрийн шингэний дээжийг хүлээн авдаг бөгөөд үүнийг саванд цуглуулах ёстой. Материалыг нэн даруй лабораторид илгээдэг.

Ийм хүргэлтийн том давуу тал нь үр дүнтэй байдаг, учир нь эр бэлгийн эс нь үрийн шингэн гадагшилснаас хойш хэдхэн минутын дараа лабораторид ирдэг бөгөөд судалгааны нарийвчлал нэмэгддэг. Хасах - эрэгтэй хүнд учирч болзошгүй сэтгэл зүйн таагүй байдал, танил бус нөхцөлд мастурбация хийх.

Гэртээ үрийн шингэнийг цуглуулах нь сэтгэл зүйн таагүй байдлыг бүрэн арилгадаг, учир нь эрэгтэй хүн нөхцөл байдлыг мэддэг.

Хэрэв энэ сонголтыг эмнэлэгт урьдчилан тохиролцсон бол эр хүнд ариутгасан сав, эр бэлгийн эсийг устгадаг тосолгооны материал агуулаагүй тусгай эмнэлгийн бэлгэвч өгнө. Үүнд эрэгтэй хүн хамтрагчтайгаа бүрэн бэлгийн харьцаанд орох боломжтой бөгөөд үүний дараа та материалыг саванд цуглуулж, лабораторид хүргэх хэрэгтэй.

Гэртээ эрэгтэй хүн мастурбация, тэр дундаа эхнэрийнхээ оролцоотойгоор судалгаа хийх материал авч болно. Эр бэлгийн эс авах олон сонголт байдаг.

Сав нь ариутгасан, гар нь цэвэрхэн байх ёстой бөгөөд савыг нэг цагийн дараа лабораторид хүргэх ёстой бөгөөд үүнээс өмнө илүү сайн байх ёстой гэдгийг санах нь чухал юм.

Тээвэрлэлтийн явцад орчны температур нь хүний ​​биеийн температуртай ойролцоо байх ёстой. Биоматериал зөөвөрлөхдөө тусгай зориулалтын эмнэлгийн дулааны савыг ашиглаж болно, эсвэл үүнийг үе үеийн эрчүүд туршиж үзсэн бөгөөд эхнэрийнхээ цээжинд, хөхний булчирхайн завсарт эр бэлгийн эстэй битүү хаалттай сав суулгаж, эхнэртэйгээ хамт, лабораторид хүргэх.

Нийтлэг алдаа

Спермограмм хандивладаг эрчүүдийн хамгийн түгээмэл алдаа нь ялангуяа анх удаа шинжилгээ авч байгаа бол эр бэлгийн эсийг ариутгаагүй хуванцар эсвэл шилэн саванд цуглуулдаг явдал юм.

Биеийн шингэнд зориулагдаагүй хуванцар саванд үрийн шингэн лабораторид хүрэхээс өмнө үр хөврөлийн эсийг устгадаг хортой хольц байж болно. Заримдаа эрчүүд эр бэлгийн эсийг бэлгэвчинд авчирч шинжилдэг. Энгийн, тэр ч байтугай хамгийн сайн бэлгэвч нь эр бэлгийн эсийг хадгалахад тохиромжгүй, тэр ч байтугай тээвэрлэхэд тохиромжгүй байдаг.

Хэрэв цуглуулгыг эмнэлгийн бэлгэвчээр хийдэг бол үрийн шингэнийг дотор нь тээвэрлэх боломжгүй юм.

Эмч нарын зөвлөмжийг үл тоомсорлож, эрчүүд заримдаа бэлгийн хавьталд орохдоо материал цуглуулах боломжтой гэж үздэг. "Цаг хугацаатай" гэдэгт итгэлтэй байгаа тул ихэнх хүмүүс шодойг буруу цагт нь салгаж, материалыг цуглуулдаг тул эр бэлгийн эсийг бүрэн хэмжээгээр олж авдаггүй тул үтрээний шүүрэл, цусны эсийн хольцыг агуулдаг. Жишээ нь, бэлгийн замын эсвэл умайн хүзүүний элэгдлээс эмэгтэйчүүд).

Нэг сөрөг дүн шинжилгээ хийсний дараа олон эрчүүд үүнийг дахин авч, эмчилгээгээ даруй эхлүүлэх гэж яарахгүй байна.

Спермограмм хийлгэхээс татгалзах нь бас нийтлэг алдаа юм. Энэ болон өмнөх гэрлэлтээс хүүхэдтэй болсон эрчүүд үүгээрээ "нүгэл үйлддэг" боловч дараагийн хүүхдээ жирэмслэх боломжгүй тулгардаг.

Хэрэв эрэгтэй хүн аль хэдийн хүүхэдтэй бол энэ нь түүний шинж чанарт нөлөөлж болзошгүй өмнөх бордооноос хойш түүний эр бэлгийн эсэд юу ч тохиолдоогүй гэсэн үг биш юм. Хорт бодис, цацраг туяа, мэдрэлийн стресс, хүрээлэн буй орчны таагүй байдал, муу зуршлууд нь цаг хугацааны явцад хортой нөлөө үзүүлдэг бөгөөд эрэгтэй хүний ​​үржил шим буурч болно.

Эсрэг заалтууд

Энэ шинжилгээнд хамрагдах бүх эрчүүд спермограммд бэлдэх ёстой. Бэлтгэл ажилгүйгээр буруу, худал үр дүн гарч болох бөгөөд ихэнхдээ эдгээр үр дүн нь хуурамч сөрөг үр дүн юм.

Дараах тохиолдолд шинжилгээ хийхгүй.

• Эрэгтэй хүний ​​​​биед үрэвсэлт үйл явц байдаг бөгөөд энэ нь тэдний байршлаас үл хамааран өндөр температурт байдаг.
• Эрэгтэй хүн шээс бэлэгсийн тогтолцооны үрэвсэлт үйл явцын цочмог үе шаттай байдаг.
• Өвчтөн томуу, SARS эсвэл бусад халдвараар өвдсөн.
• Энэ хүн антибиотик, дааврын эм, хорт хавдрын эсрэг эмээр эмчилж байна.
• Өвчтөн архаг өвчнийг хүндрүүлдэг.

Эдгээр бүх тохиолдолд шалгалтыг хойшлуулдаг.

Шинжилгээг хэдэн цагаас хэдэн өдөр хүртэл хийдэг бөгөөд дунджаар нэг өдөр зарцуулдаг. Үр дүнг тайлахгүйгээр оруулсан маягтыг гаргадаг. тайлбар

Спермограмм

Спермограмм

Спермограмм нь эрэгтэй хүний ​​үрийн шингэний шинжилгээ юм. Эрэгтэй хүний ​​нөхөн үржихүйн чадварыг үнэлэхийн тулд эр бэлгийн эсийн шинжилгээ хийдэг.

Спермограммын үр дүнд үндэслэн андрологич шаардлагатай бол эмчилгээний стратеги боловсруулж, эсвэл ART хөтөлбөрт (хиймэл хээлтүүлэг, IVF, ICSI, PICSI) бордох аргыг сонгодог.

Судалгааны явцад эр бэлгийн эсийн макроскопийн болон микроскопийн үнэлгээг хийдэг.

Үргүйдлийн оношлогоонд спермограммын үүрэг

Хэрэв эрэгтэй хүн үргүйдлийн талаар нөхөн үржихүйн төвд хандвал түүнд өгөх анхны шинжилгээ нь спермограмм юм. Эмч энэ судалгааг ашиглан эрэгтэй хүний ​​үржил шимийг ерөнхийд нь үнэлж болно.

Спермограмм нь бага зардалтай, шинжилгээний мэдээллийн агуулга маш өндөр байдаг. Судалгаа нь өвчтөний бэлэг эрхтний үйл ажиллагааны төлөв байдлыг тусгасан бөгөөд үргүйдлийн шалтгааныг олж тогтооход чиглэсэн дараагийн оношлогооны арга хэмжээний чиглэлийг тодорхойлдог.

Эр бэлгийн эс хандивлахад хэрхэн бэлдэх вэ?

1. Үр хөврөлийг төрөхөөс өмнө 2-4 хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай. Үүнээс илүү шаардлагагүй - энэ нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөн буурч, олон тооны хэвийн бус хэлбэрүүд гарч ирэхэд хүргэдэг. Хэрэв бэлгийн харьцаанд орсны дараах өдөр үрийн шингэний шинжилгээ хийвэл үрийн шингэний хэмжээ багасна.
2. Туршилтаас долоо хоногийн өмнө саунд очиж, гипотерми хийхийг зөвлөдөггүй. Удаан халуун усанд орж болохгүй. Энэ нь сперматогенезид сөргөөр нөлөөлдөг.
3. Спермограммыг нэвтрүүлэхээс 4-5 хоногийн өмнө та архи, согтууруулах ундаа хэрэглэхгүй байх, мансууруулах бодис хэрэглэхгүй байх (амин чухал зүйлээс бусад), бие махбодийн хэт ачаалал, хүнд дарамтанд орохгүй байх ёстой. Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол эмчийн үзэмжээр шинжилгээг хэдэн өдрийн турш хойшлуулж болно.

Эр бэлгийн эсийг хэрхэн хандивлах вэ?

Спермограммыг хаана, яаж авдаг вэ? Төрөл бүрийн форум дээрх өвчтөнүүдийн тойм, асуултууд нь энэ шинжилгээг үргэлж зөв дамжуулдаггүй гэдгийг бидэнд хэлдэг. Хуурамч үр дүнд хүрэхгүйн тулд та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

1. Туршилт хийх хамгийн тохиромжтой газар бол тусгай эмнэлэг юм. Спермограмм нь гэртээ бууж өгдөггүй. Нэгдүгээрт, үргүйдлийн нөхцлийг дагаж мөрдөх шаардлагатай. Хоёрдугаарт, үрийн шингэнийг лабораторид хурдан хүргэхийн тулд эмч нар спермограммын үндсэн үзүүлэлтүүдээс гадна эр бэлгийн эс шингэрүүлэх хугацааг тодорхойлох ёстой. Гуравдугаарт, гэртээ шинжилгээ хийхдээ өвчтөн биологийн материалыг эмнэлэгт цаг тухайд нь хүргэх цаг үргэлж байдаггүй бөгөөд энэ нь үр дүнд нөлөөлдөг.
2. Эр бэлгийн эсийг лабораторид хүргэх нь спермограммын үр дүнд сөргөөр нөлөөлдөг. Эякуляци бүхий савны чичиргээ, түүний гипотерми - энэ бүхэн биоматериалын хэсэгчилсэн үхэлд хүргэж, үр дүн нь огт өөр байх болно.
3. Бууж өгөх нь зөвхөн тусгай хуванцар саванд мастурбация хийх замаар хийгддэг. Та тасалдсан бэлгийн харьцааны тусламжтайгаар үүнийг хийж чадахгүй - үтрээний эсүүд эр бэлгийн эс рүү ордог. Бэлгэвчинд эр бэлгийн эсийг цуглуулж чадахгүй - эдгээр жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэлүүд нь ихэвчлэн эр бэлгийн эсэд сөргөөр нөлөөлдөг тосолгооны материал агуулдаг.
4. Найдвартай үр дүнд хүрэхийн тулд ejaculate шинжилгээг 1-2 сарын дотор 2-3 удаа хийдэг, учир нь. төмсөг дэх сперматогенез нь "буухиа" системийн дагуу явагддаг. Нэгдүгээрт, нэг сайт ажиллаж, хэсэг хугацааны дараа нөгөө хэсэг нь холбогддог, иймээс эрэгтэй хүний ​​үрийн шингэнд үргэлж эр бэлгийн эс байдаг бөгөөд хэрэв өвчтөн асуудалтай газар ажиллаж байх үед спермограмм шинжилгээ хийлгэвэл эр бэлгийн эсийн чанар дүн шинжилгээ хийх нь муу үр дүнг харуулах болно.

Үрийн шингэний шинжилгээ юу харуулах вэ?

Макроскопийн үзүүлэлтүүд нь:

• Үрийн шингэний хэмжээ (ихэвчлэн 1.5 мл-ээс их) нь хэд хэдэн булчирхайн үйл ажиллагааны үр дүн юм. Үрийн шингэн нь 2 хэсгээс бүрдэнэ: үрийн сийвэн (түрүү булчирхайн шүүрэл ба төмсөгний шүүрэл, үрийн булчирхайн суваг, эпидидимисийн оролцооны үр дүнд ялгардаг) ба эр бэлгийн эсийн үүссэн элементүүд. Хэрэв эзэлхүүн нь хэвийн хэмжээнээс бага байвал төмөр ажиллахгүй байна гэсэн үг.
• Эр бэлгийн эсийн рН (норм 7.2-8.0). Өндөр рН нь цочмог халдварыг илтгэдэг бол бага рН нь архаг халдвар, эр бэлгийн эсийн задралын шинж тэмдэг юм.
• Өнгө (ихэвчлэн саарал-сүүн). Ягаан өнгийн өнгө нь бэлдмэл дэх эритроцит байгааг илтгэнэ, саарал тунгалаг өнгө нь ejaculate дахь spermatozoa байхгүй эсвэл бага хэмжээгээр байгааг илтгэнэ.
• Зуурамтгай чанар. Үрийн шингэн нь өтгөн "бөөн" бөгөөд бүрэн шинжилгээ хийхийн тулд үрийн шингэн шингэрэхийг хүлээх хэрэгтэй. Ихэвчлэн энэ нь өрөөний температурт нэг цагийн дотор тохиолддог. Наалдамхай чанарыг нэмэгдүүлэх нь хувьслын утга учиртай. Эрт дээр үед бидний өвөг дээдэс энэ бүхнийг "гүйлтээр" хийдэг байсан бөгөөд үнэ цэнэтэй шингэнийг "асгахгүй" байх нь маш чухал юм. Тодорхой эмгэгийн үед зуурамтгай чанар нэмэгдэж, буурч болно.

Микроскопийн үзүүлэлтүүд:

Спермограммын шинжилгээ нь нэг миллилитр дэх spermatozoa-ийн концентрацийг тодорхойлох явдал юм. Идэвхтэй хөдөлгөөнтэй, сул хөдөлгөөнтэй, хөдөлгөөнгүй эр бэлгийн эсийн хувийг тооцдог. Морфологийн хувьд хэвийн spermatozoa-ийн хувийг тодорхойлно.

Жирэмслэхийн тулд ejaculate нь дунджаар 5-10 сая / мл идэвхтэй хөдөлгөөнт, морфологийн хувьд хэвийн эр бэлгийн эс агуулсан байх шаардлагатай гэж үздэг. Тиймээс, дүрмээр бол нэг үзүүлэлт нь нөгөөг нь нөхдөг. Жишээлбэл, бага концентрацитай үед - их хэмжээний ejaculate, мөн эсрэгээр, идэвхтэй хөдөлгөөнтэй эр бэлгийн эсийн хувь багасч, харин морфологийн хувьд хэвийн эр бэлгийн эсийн өндөр хувьтай байдаг.

Ганцхан нэвчдэг бол яагаад ийм их хэмжээний эр бэлгийн эс хэрэгтэй вэ? Учир нь маш их алдагдалтай байгаа. Хагас нь эмэгтэйн бэлэг эрхтэнд үхэж, зарим нь умайд гацаж, зарим нь дархлааны системийг сатааруулдаг. Зөвхөн зуун мянга нь өндөг рүү хүрдэг.

Яг л дайн шиг: хамгаалах баг, баривчлах баг, анхаарал сарниулах баг, элит анги байдаг тул үр тогтохын тулд ийм олон тооны эр бэлгийн эс хэрэгтэй. Нэмж дурдахад эр бэлгийн эс нь өвөрмөц амьдрах чадвартай бөгөөд эмэгтэйчүүд бэлгийн замын хэсэгт 5 хүртэл хоног амьдрах боломжтой.

Спермограммын үр дүнд үндэслэн үр хөврөл судлаачдын дүгнэлтийг тайлах нь:

• Нормозоосперми - бүх үзүүлэлтүүд хэвийн байна.
• Олигосперми - үрийн шингэний хэмжээ хэвийн хэмжээнээс доогуур байна.
• Oligozoospermia - spermatozoa-ийн концентраци хэвийн хэмжээнээс доогуур байна.
• Астенозоосперми - идэвхтэй хөдөлгөөнт үрийн шингэний хувь буурдаг.
• Тератозоосперми - морфологийн хувьд хэвийн spermatozoa-ийн хувь буурсан.
• Лейкоцитосперми нь үрийн шингэнд лейкоцитын илрэх явдал юм.
• Гематосмерми - үрийн шингэнд цусны улаан эс байгаа эсэх.
• Akinozoospermia - бүх spermatozoa хөдөлгөөнгүй байдаг.
• Necrozoosperia - бүх spermatozoa үхсэн.
• Азоосперми нь үрийн шингэнд эр бэлгийн эс бүрэн байхгүй байхыг хэлнэ.
• Асперми нь үрийн шингэн бүрэн байхгүй байх явдал юм.

Ерөнхийдөө спермограмм бол бүхэл бүтэн урлаг бөгөөд олон эмнэлгүүд өөрсдийнхөө хэлснээр бусад хүмүүсийн үзүүлэлтүүдэд итгэдэггүй өөрсдийн лабораторид шинжилгээг дахин хийлгэхийг хүсдэг. Мөн үүнд зарим нэг үнэн бий! Үр хөврөлийн үр хөврөлийг өндөгний үржил шимийг өөрсдөө хийдэг үр хөврөл судлаачид нарийн үнэлдэг бол энэ нь амжилтанд хүрэх боломжийг үнэхээр нэмэгдүүлдэг!

Спермограммыг ариутгасан нөхцөлд тусгай лабораторид шинжилгээнд оруулна. Мастурбация хийсний дараа эр бэлгийн эсийг туршилтын хоолойд цуглуулдаг. Засвар хийхээс өмнө бэлэг эрхтэн, гараа угаахаа мартуузай. Эмнэлэгт эр бэлгийн эсийг хандивлах нь дээр, ингэснээр тэр даруйд нь шинжилгээ өгөх боломжтой. Үүний тулд тусгай өрөө эсвэл оффис зохион байгуулдаг боловч ийм нөхцөл хаа сайгүй байдаггүй.

Заримдаа асептикийн дүрмийг дагаж, гэртээ дүн шинжилгээ хийхийг зөвшөөрдөг боловч үр дүн нь ихэвчлэн найдваргүй байдаг, хүргэхэд цаг хугацаа шаардагддаг эсвэл температурын горимыг хангах боломжгүй байдаг тул спермограмм авах нь дээр. лаборатори.

Хүргэлтэнд хэрхэн бэлтгэх вэ

Үр дүн нь үнэн зөв байхын тулд та хэд хэдэн энгийн дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой.

• 3-5 хоногийн турш бэлгийн харьцаанд орохгүй байх шаардлагатай.
• Энэ хугацаанд та хэт халах боломжгүй, халуун ус, саун руу явах хэрэгтэй.
• Та согтууруулах ундаа, тэр ч байтугай шар айраг, зарим эм ууж болохгүй, хэрэв та ямар нэгэн эм ууж байгаа бол эмчид хандаарай.

Хаана шинжилгээ өгөх вэ?

Өвчтөнүүд ихэвчлэн санаа зовдог: "Би хаана спермограмм авах вэ?". Москвад олон эмнэлгийн байгууллагууд энэ үйлчилгээг санал болгодог боловч мэдээжийн хэрэг та сайн тоноглогдсон лаборатори, өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй эмнэлгийг сонгох хэрэгтэй. Буруу хийсэн дүн шинжилгээ нь буруу үр дүнг өгч болзошгүй тул та дахин спермограмм авах шаардлагатай болно. Ихэнхдээ дахин дүн шинжилгээ хийх шаардлагатай болсон шалтгаан нь өвчтөний зохисгүй бэлтгэл юм.

Үрийн шингэний шинжилгээг бэлтгэгдсэн, бэлтгэгдсэн мэргэжилтэн хийх ёстой, учир нь зарим үзүүлэлтүүд нэн даруй мэдэгдэхгүй байж болох бөгөөд зарим ажлын туршлага шаардлагатай байдаг. Гол үзүүлэлтүүд нь spermatozoa-ийн тоо хэмжээ, хөдөлгөөн, гадаад төрх байдал бөгөөд эдгээр үзүүлэлтүүд нь түүний чанарыг тодорхойлдог.

Москва дахь спермограммын шинжилгээг AltraVita клиникт хийж болно. Бид тав тухтай байдлыг хангах бүх нөхцлийг бүрдүүлсэн: тусдаа өрөө, туслах материал. Манай мэргэжилтнүүд эрэгтэй үргүйдлийн оношлогоо, эмчилгээний арвин туршлагатай. Бид өдөр бүр эр бэлгийн эсийг төрөл бүрийн шинжилгээнд, тэр дундаа ахисан түвшний шинжилгээнд зориулж өгдөг. Та манай вэбсайтаас эсвэл хүлээн авалтын утсаар спермограммын шинжилгээ ямар үнэтэй болохыг олж мэдэх боломжтой.

Спермограммын үзүүлэлтүүд

Спермийн тоо

Үрийн шингэн дэх эр бэлгийн эсийн тоо ихэвчлэн 15 сая / мл-ээс их байдаг. Хэрэв тэдгээрийн цөөн нь олдвол энэ нь олигозоосперми бөгөөд энэ нь жирэмслэлтэнд хүндрэл учруулж болзошгүй юм. Эякулятад эр бэлгийн эс байхгүй бол энэ нь азоосперми бөгөөд ийм үзүүлэлттэй жирэмслэх боломжгүй юм.

Эр бэлгийн эсийн үйл ажиллагаа

Ердийн хөгжсөн spermatozoa идэвхтэй, шулуун шугамаар хөдөлдөг. Эр бэлгийн эсийг шалгахдаа эмч амьдрах чадвартай эр бэлгийн эсийн тоог тоолж, шулуун шугамаар хөдөлж буй үрийн шингэнийг тодруулдаг. Хэрэв эр бэлгийн эс идэвхгүй, жижиг хэсэгт хэлбэлзэж, эргэлддэг бол ийм эр бэлгийн эс нь үтрээнээс фаллопийн хоолой хүртэл явж, үржилд оролцох боломжгүй болно. Ийм олон тооны эр бэлгийн эс нь хэвийн шулуун хөдөлгөөнтэй эр бэлгийн эсийг зорилгодоо хүрэхээс сэргийлдэг. Ийм эмгэгийн оношлогоо нь астенозоосперми юм.

Аглютинаци зэрэг нөлөө нь хэвийн хөдөлгөөнд саад учруулж болно. Энэ нь наалдац, эр бэлгийн эсийг наалдуулах, конгломерат үүсэх явдал юм. Мэдээжийн хэрэг, гацсан spermatozoa хөдөлгөөн нь хязгаарлагдмал болж, үржилд оролцох боломжгүй болдог.

Чанартай

Эр бэлгийн эсийн хэлбэр чухал. Ердийн эр бэлгийн эс нь акросомтой зууван толгой, хүзүү, урт ороомог сүүлтэй байдаг. Хэрэв эр бэлгийн эсийн гадаад бүтэц нь нормтой нийцэхгүй бол ийм эр бэлгийн эс нь ихэвчлэн идэвхгүй эсвэл хөдөлгөөнгүй байдаг. Тиймээс байгаль нь хэвийн хромосомтой, согоггүй боловсорч гүйцсэн эр бэлгийн эсийг бордох үйл явцад оролцуулдаг.

Эмч эр бэлгийн эсийн дээжийг шалгахдаа жигд бус хэлбэртэй эр бэлгийн эс болон акросомгүй, сүүлгүй, эсвэл тэдгээрийн 2-3 нь жигд бус хэлбэртэй эр бэлгийн эсийг тоолдог. Ийм эр бэлгийн эсийг ямар ч эрэгтэй хүний ​​үрийн шингэнээс олж болно, гэхдээ тэдгээрийн тоо нь нормоос давсан тохиолдолд терратозоосперми гэж оношлогддог.

Эр бэлгийн эсийн чанарыг тодорхойлоход ДНХ-ийн төлөв чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Заримдаа үзлэг хийх явцад цөм дэх ДНХ нь жигд бус өнгөтэй, жижиг хэсгүүдээс бүрддэг болохыг олж мэдэх боломжтой. Ийм төрлийн эсвэл хуваагдсан ДНХ нь анхааралдаа авах ёстой эмгэг юм, учир нь ийм эр бэлгийн эсээр бордсон өндөг нь чанар муутай генетикийн материалыг хүлээн авах боломжтой бөгөөд энэ нь түүний үхэл эсвэл ургийн гажиг үүсэхэд хүргэдэг.

Хэрэв спермограмм дээр дээрх эмгэгүүд байхгүй бол нормозоосперми нь эмчийн дүгнэлтэд бичигдсэн байдаг бөгөөд энэ нь эр бэлгийн эсийн сайн чанарыг илтгэнэ.

Спермийн морфологи

Spermatozoa чанарыг тодорхойлох нь хоёр аргаар явагддаг.

• Толгойн хэлбэр, түүний хэмжээг зөрчихийг тодорхойлохын тулд эр бэлгийн эсийг хүчтэй томруулж шинжилдэг. Энэхүү судалгаа нь эр бэлгийн эсийн хөгжил, бүтцийн эмгэгийг нарийн тодорхойлдоггүй тул ердийн эр бэлгийн эсийн 50% -иас илүү өндөр чанартай эр бэлгийн эсийн тооллогын норм юм. эр бэлгийн эс.
• Бүтцийн эмгэгийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлохын тулд Крюгерийн аргыг ашигладаг. Крюгерийн үзэж байгаагаар эрүүл хүний ​​үрийн шингэнд морфологийн хувьд хэвийн эр бэлгийн эсийн 13% -иас багагүй байх ёстой. Өөрөөр хэлбэл, илүү олон эрчүүдийг эрүүл гэж хүлээн зөвшөөрч болно.

Крюгерийн арга нь эр бэлгийн эсийн морфологийг илүү нарийвчлан судлахыг шаарддаг бөгөөд үүний тулд шилэн дээр т рхэц хийж, тусгай технологи ашиглан буддаг. Энэ нь хүчтэй томруулалтын дор эсийн нарийн ширийн зүйлийг, цөмийн нэг төрлийн байдал, акросомын зөв хэмжээ, байршлыг харгалзан үзэх боломжийг олгодог.

Энэ нь нэмэлт т рхэц бэлтгэх шаардлагатай гүнзгий бөгөөд нарийн төвөгтэй судалгаа юм. Тиймээс, хэрэв өвчтөнүүд: "Крюгерийн спермограмм шинжилгээг өгөхөд хэр үнэтэй вэ?" - Ийм судалгаа нь зөвхөн өндөр чанартай, үнэтэй тоног төхөөрөмж, энэ талаар тусгайлан бэлтгэгдсэн мэргэжилтнүүд үргүйдлийн эмчилгээний тусгай төвүүдэд хийгддэг тул арай илүү үнэтэй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ аргын тусламжтайгаар эр бэлгийн эсийг илүү найдвартай шалгаж, үрийн шингэний шинжилгээний өртөг өндөр байдаг. AltraVita клиник нь Москвад энэ аргыг ашигладаг цөөхөн клиникийн нэг юм.

Крюгерийн спермограмм хийлгэсэн өвчтөнүүдийн санал хүсэлт нь ихэвчлэн эерэг байдаг, учир нь энэхүү шинжилгээ нь эмчилгээний төлөвлөгөөг дахин хянаж, сайн үр дүнд хүрэх боломжтой болсон.

Нэмэлт үзүүлэлтүүд

Спермограммыг судлахдаа эмч бараг олдохгүй эсүүдэд анхаарлаа хандуулдаг бөгөөд эдгээр нь лейкоцит ба эритроцит юм. Та тэдгээрийг тусгай будгийн дараа л харж болно, учир нь бэлдмэлийг будахгүйгээр тэдгээрийг боловсорч гүйцээгүй эр бэлгийн эсээс ялгахад хэцүү байдаг. Үрийн шингэнд лейкоцит байгаа нь үргүйдлийн шалтгааныг илтгэх оношлогооны чухал шинж тэмдэг юм. Түүний норм нь 1 сая / мл байна. Өсөн нэмэгдэж буй агууламж нь үрэвслийг илтгэж, нэмэлт судалгаа шаарддаг, ялангуяа үрэвсэлт үйл явц нь ихэвчлэн сперматогенезид сөрөг нөлөө үзүүлдэг.

Шинжилгээний явцад тодорхойлсон спермограммын бусад үзүүлэлтүүд нь дараах байдалтай байна.

• Эзлэхүүн. Бордооны шаардлагатай хэмжээ нь 3-4 мл гэж тооцогддог боловч спермограмм авах үед энэ нь 1-6 мл байж болно. Энэ үзүүлэлт нь татгалзах хугацаа, хоол тэжээлийн чанар болон бусад хүчин зүйлээс хамаарч болно. Гэхдээ олигосперми нь ретроградын ejaculation гэх мэт зарим өвчинд бас илэрдэг.
• Өнгө. Эрүүл эр бэлгийн эс нь саарал цагаан, бага зэрэг цайвар өнгөтэй байж болно. Түүний бусад янз бүрийн сүүдэрийг олж авах нь тодорхой эм уух, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн янз бүрийн хэсгүүдийн цус алдалт, халдвартай холбоотой байдаг.
• Үнэр. Ер нь үрийн шингэн нь бага зэрэг шүлтлэг үнэртэй байдаг бөгөөд түүний өөрчлөлт нь бодисын солилцоо, халдварын өөрчлөлтийг илтгэдэг. Тиймээс, хэрэв тааламжгүй өвөрмөц үнэр илэрсэн бол нарийн шинжилгээ хийх шаардлагатай.
• Зуурамтгай чанар. Энэ нь үргүйдлийн шалтгаан болж болох чухал үзүүлэлт юм. Үнэн хэрэгтээ эр бэлгийн эс нь эхлээд тодорхой зуурамтгай чанартай байдаг бөгөөд энэ нь эмэгтэй хүний ​​бэлэг эрхтэнд ороход эхлээд өтгөрч, дараа нь дахин шингэрдэг. Энэ нь эхлээд эр бэлгийн эсийг үтрээний түрэмгий орчноос хамгаалахад шаардлагатай бөгөөд дараа нь бэлгийн замын дагуу ампуляр хоолой руу шилжихэд тусалдаг. Хэт зузаан эр бэлгийн эс нь дотоод шүүрлийн эмгэгийн шинж тэмдэг юм. Үрийн шингэн нь түүний дотор идэвхтэй хөдөлж чадахгүй тул жирэмслэлтэнд хүндрэлтэй байдаг.
• Хүчиллэг. Энэ нь биеийн ерөнхий байдал, дагалдах өвчнөөс шалтгаалж болно. Түүний зөрчил нь рН-ийн огцом өөрчлөлтөд дасан зохицдоггүй spermatozoa-ийн үхэлд хүргэдэг.

Шалгалтын үр дүнг ирж буй урологич хянаж, тэдгээрийн үндсэн дээр зохих эмчилгээг тогтооно. Хэрэв үзүүлэлтүүд нь нормтой нийцэхгүй байгаа бөгөөд шинжилгээг буруу хийсэн гэсэн сэжиг байгаа бол биоматериал болон урьдчилсан материалыг хүргэх бүх нөхцлийг дагаж 2-3 долоо хоногоос өмнө дахин шалгахыг зөвлөж байна. бэлтгэл ажил.

Эр бэлгийн эсийн чанарт дараахь зүйлс нөлөөлж болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

• соматик өвчин;
• халдварт үйл явц;
• хэт их ажил;
• хоол тэжээлийн дутагдал;
• муу зуршил (тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэх);
• стресс;
• тодорхой эм уух.

Эрэгтэй үргүйдлийн бусад шинжилгээ

Судалгааны явцад хэвийн бус байдал илэрвэл үрийн шингэний нэмэлт шинжилгээ шаардлагатай байж болно. Жишээлбэл, наалдуулах үед нэмэлт MAR шинжилгээ хийдэг; олигоспермитэй бол хэт авиан шинжилгээ хийх шаардлагатай; ангиографи, лейкоцитын илрүүлэлт, эвгүй үнэр нь бэлгийн замын халдварт өвчний шинжилгээг шаарддаг.

Спермийн эсрэгбиеийн шинжилгээ (MAR-тест)

Antisperm эсрэгбие (AT) нь үр хөврөлийн эсүүд дээр байрлах рецепторуудтай холбогддог уургийн нэгдлүүд бөгөөд ингэснээр тэдний хөдөлгөөнийг бууруулдаг. Spermatozoa нь янз бүрийн хэмжээтэй конгломератуудад нэгтгэгддэг. Энэ үзэгдлийг агглютинац гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь өндөр байх тусам хүүхэдтэй болох магадлал бага байдаг.

Antisperm эсрэгбие нь эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүдэд аль алинд нь үүсч болох бөгөөд тэдгээрийг MAR тест ашиглан тодорхойлдог. Эрэгтэйчүүдэд цус, үрийн шингэнийг, эмэгтэйчүүдэд умайн хүзүүний цус, салстыг шалгадаг. Хэрэв spermatozoa-ийн талаас бага хувь нь наалдуулах үйл явцад оролцвол шинжилгээг сөрөг гэж үзнэ. Энэ шинжилгээ нь дархлаа судлалын үргүйдлийг илрүүлэх гол арга юм.

БЗДХ-ын үзлэг

Халдвараас үүдэлтэй бэлгийн замын үрэвсэлт өвчин нь сперматогенез, эр бэлгийн эсийн боловсорч гүйцэхэд хүргэдэг. Үрийн шингэнд олон тооны өөрчлөгдсөн spermatozoa хэлбэр (terratozoospermia) илэрч болно. Та хэд хэдэн ПГУ-ын шинжилгээг ашиглан зөрчлийн шалтгааныг тодорхойлж болох бөгөөд энэ нь хламиди, герпес зэрэг халдварын биед байгаа эсэхийг харуулах болно.

Антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тодорхойлох үрийн шингэний нянгийн өсгөвөр

Энэ нь дээжинд олон тооны лейкоцит илэрсэн тохиолдолд тогтоогддог. Бэлтгэх, дээж авах арга нь ердийн спермограммтай адил юм. Туршилтаас хоёр долоо хоногийн өмнө антибиотик хэрэглэж болохгүй.

хэт авиан

Энэ нь шулуун гэдсээр хийгддэг бөгөөд энэ нь түрүү булчирхай, төмсөг, тэдгээрийн хавсралтыг судлах боломжийг олгодог. Хэт авианы тусламжтайгаар үрийн сувгийн механик бөглөрөл, бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн цусны урсгал (венийн рефлюкс ба варикоцеле) зэргийг илрүүлж болно.

Васографи

Энэ нь үрийн шингэний сувгийн бөглөрөл, нарийсалтыг тодорхойлох зорилготой судалгаа юм. Ийм эмгэг нь эр бэлгийн эсийн зогсонги байдал, сперматогенезийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг.

Генетикийн шинжилгээ

Тэд удамшлын үргүйдлийн сэжигтэй тохиолдолд тогтоогддог. Зарим тохиолдолд ген, хромосомын эмгэг нь хүний ​​нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг зөрчихөд хүргэдэг. Хамгийн түгээмэл генетикийн эмгэгийг тодорхойлохын тулд кариотип шинжилгээ хийдэг. Тиймээс Y хромосомын AZF бүсийн өөрчлөлт нь эрэгтэй хүний ​​үргүйдэл, сперматогенезийн эмгэгийн шинж тэмдэг байж болно.

Төмсөгний биопси

Энэ нь эрэгтэйчүүдэд үнэмлэхүй үргүйдэл байгааг батлах зайлшгүй шаардлагатай арга хэмжээ юм. Энэ нь төмсөгний үйл ажиллагааг сэргээх боломжтой эсэх, эсвэл донорын эр бэлгийн эсийг ашиглан үргүйдлийн асуудлыг шийдэх шаардлагатай эсэх асуудлыг шийдэж байх үед азоосперми өвчний үед хийгддэг. Энэ процедурыг зөвхөн томоохон, төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллагуудад, түүний дотор AltraVita клиникт хийдэг.

Москвад спермограмм хэр үнэтэй вэ?

Ихэнх өвчтөнүүд Москвад спермограммыг хямд үнээр авахыг хүсдэг. Байгууллага бүрт үнэ харилцан адилгүй байдгийг хэлэх нь илүүц биз. Зарим эмнэлгүүдэд шинжилгээг хямд үнээр хийх боломжтой, заримд нь үнэ маш өндөр байдаг. Тэд өөр өөр параметрүүдээс хамаардаг. Нэг эмнэлэгт ч гэсэн өртөг нь өргөтгөсөн судалгаа, жишээлбэл, Крюгерийн морфологи эсвэл MAR тест хийх эсэхээс хамаарна. Нэмж дурдахад зарим тохиолдолд нэмэлт судалгааг томилж болох тул Москвад спермограмм хийлгэхэд хэр их зардал гардаг, түүний үнийг эмнэлгийн ажилтнуудтай нягталж үзэх хэрэгтэй.

Хэрэв та Москвад яаралтай спермограмм авах шаардлагатай бол AltraVita клиниктэй холбоо барина уу. Үр дүн нь хэдхэн цагийн дотор бэлэн болно.

Хосууд хүүхэдтэй болох гэж удаан оролдсон нь нөхөн үржихүйн тогтолцооны асуудал эсвэл аль нэг түншийн үргүйдэл байгааг илтгэнэ. Жинхэнэ шалтгааныг тогтоохын тулд эхнэр, нөхөр хоёр бүрэн үзлэгт хамрагдах ёстой. Ерөнхий шинжилгээнээс гадна эрэгтэй хүнд спермограммыг заавал өгөх болно. Энэ нь айдас, ичгүүрийн мэдрэмжээр удирдуулсан түүний гарцыг хойшлуулахгүй байх нь чухал юм. Үр дүн нь аль болох үнэн зөв байхын тулд эр хүн спермограммыг хэрхэн зөв авахаа мэддэг байх ёстой.

Энэ нийтлэлээс уншина уу

Шинжилгээний мөн чанар, түүний заалтууд

Спермограмм шинжилгээ нь эр бэлгийн эсийн иж бүрэн шинжилгээ бөгөөд түүний чанар, тоон найрлага, морфологийн шинж чанарыг харуулдаг. Судалгааны үр дүнд эрэгтэй хүний ​​бордох чадварыг тодорхойлох боломжтой. Шинжилсэн бүх үзүүлэлтүүдийг стандарт утгатай харьцуулна.

Аливаа чиглэлд хазайсан тохиолдолд үржил шимийг зөвхөн үр дүнгээр нь дүгнэх боломжгүй юм. Эрэгтэй хүний ​​эрүүл мэндийн байдлын талаархи цогц үнэлгээг хийх нь чухал юм. Спермограмм нь эрүүл мэндийн бусад эмгэгийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Шинжилгээний үр дүнд нэмэлт шинжилгээ эсвэл эмчилгээг зааж өгч болно.

Спермограммыг томилох шинж тэмдэг нь ихэвчлэн жирэмслэлттэй холбоотой асуудал байдаг. Та болзошгүй эмгэгээс бусад урьдчилан сэргийлэх зорилгоор процедурыг хийж болно. Үрийн шингэний шинжилгээ нь материал цуглуулахтай холбоотой нэлээд өвөрмөц судалгаа юм. Тиймээс цөөхөн эрчүүд үүнийг тодорхой асуудалгүйгээр хийхээр шийддэг.

Спермограмм хүргэх үндсэн дүрэм

Спермограмм хийхээсээ өмнө эрэгтэй хүн бэлтгэх хэрэгтэй. Туршилтын өмнө 3-5 хоног (гэхдээ 7-оос илүүгүй) бэлгийн харьцаанд орох, мастурбация хийхээс татгалзахаа мартуузай. Энэ хугацаанд халуун усанд орох, банн, саунд орохоос татгалзах нь зүйтэй. Биеийн хэт халалт нь spermatozoa-ийн үйл ажиллагааг бууруулж, үр дүнг гажуудуулж болно. Бэлтгэл үе шатанд бие махбодийн хүч чармайлт, стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх нь чухал юм.

Ханиад, эм нь үр дүнд нөлөөлж болно. Шинжилгээнд хамрагдах нь зүйтэй эсэхийг эмч тодорхойлно.

Судалгаанаас долоо хоногийн өмнө та архи, түүний дотор эрчим хүчний ундаа хэрэглэхээ бүрэн зогсоох хэрэгтэй.

Шинжилгээнд зориулсан эр бэлгийн эсийг хандивлах сонголтууд

Спермограммыг мастурбация хийх замаар авдаг. Материалыг тусгай саванд цуглуулж, өмнө нь үр хөврөлийн эсийн үйл ажиллагаанд хортой нөлөө үзүүлэхгүй эсэхийг шалгасан. Манипуляцийг эхлүүлэхийн өмнө та давсаг хоослох, бэлэг эрхтэн, гараа савантай усаар сайтар угаах хэрэгтэй. Сайн зайлж, сайтар хатаахаа мартуузай.

Ховор тохиолдолд тасалдсан актаар материал цуглуулах дадлага хийдэг. Энэ тохиолдолд эр бэлгийн эсийн эхний хэсэг алдагдаж болно. Гэхдээ үүнд хамгийн их хэмжээний spermatozoa агуулагддаг. Үүссэн материал нь эмэгтэйн үтрээний хольцтой байж болох бөгөөд энэ нь үр хөврөлийн эсийн хөдөлгөөнд нөлөөлж, улмаар эцсийн үр дүнг гажуудуулна.

Бэлгэвчинд материал цуглуулахыг хориглоно. Эр бэлгийн эс резин болон боловсруулагч бодистой харьцсанаас үр хөврөлийн эсүүд 15-20 минутын дотор хөдөлгөөнөө алддаг. Лабораторид шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Үүний тулд оновчтой температур, тохь тухыг нэмэгдүүлэх тусдаа өрөөгөөр тоноглогдсон. Хэрэв энэ боломжгүй бол хүлээн авсан материалыг хүлээн авснаас хойш нэг цагийн дотор хүргэх ёстой. Тээвэрлэлтийн явцад температурын горимыг (-20°С-аас +40°С хүртэл) хянахаа мартуузай.

Уг саванд эр бэлгийн эсийг хүлээн авсан бүтэн нэр, огноо, цагийг зааж өгөх ёстой. Дээрх дүрмийг дагаж мөрдвөл та хамгийн зөв үр дүнд хүрч чадна. Энэ нь ялангуяа өндөр настай эрэгтэйчүүдэд эсвэл сперматогенез хангалтгүй тохиолдолд үнэн юм.

Үр дүн нь юу хэлэх вэ?

Судалгааны дүгнэлт нь дараахь зүйлийг тусгасан болно.

• үрийн шингэний хүчиллэг байдлын үзүүлэлт, түүний хэмжээ;
• үр хөврөлийн эсийн тоо, тэдгээрийн амьдрах чадвар, хөдөлгөөн;
• морфологийн шинж чанар (эсийн бүтэц);
• лейкоцитын концентраци;
• материалын зуурамтгай чанар;
• өнгө;
• шингэрүүлэх хугацаа;
• эсрэгбие байгаа эсэх.

Нэмж дурдахад дэвшилтэт дүн шинжилгээг томилж болно. Үүнийг хэрэгжүүлэх явцад эр хүний ​​үр дэх фруктоз, цайр болон бусад элементүүдийн түвшин илэрдэг.

Дүгнэлтийг тусдаа маягт дээр 2-3 хоногийн дотор өгнө. Стандарт нь дараах үр дүнг харуулна.

Спермограммын шинжилгээг эр хүн өөрөө хийж, түүний үр дүнг стандарттай харьцуулж болно. Энэ нь сониуч байдлыг хангахад хангалттай байх болно. Гэхдээ бие даасан дүгнэлт хийхийг зөвлөдөггүй. Нормативаас ямар нэгэн хазайлт нь үржил шимийг илтгэдэггүй, гэхдээ эмгэг, халдвар, гүйцэтгэлд шууд нөлөөлдөг бусад хүчин зүйлүүд байгааг илтгэнэ.

Хөдөлгөөнт ба сул хөдөлгөөнтэй spermatozoa-ийн концентраци, зөв ​​хэлбэрийн үр хөврөлийн эсийн хувь, лейкоцит байгаа эсэхэд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Хэрэв өндөр үзүүлэлтийг олж авбал та нэг spermogram дээр зогсоож болно. Үгүй бол судалгааг дор хаяж долоо хоногийн завсарлагатайгаар 1-2 удаа давтах нь зүйтэй.

Спермограмм сайн эсэхийг мэдэхийн тулд зөвхөн мэргэжилтэн л чадна. Түүний дүгнэлтээр онош тавьж, шаардлагатай тохиолдолд эмчилгээг тогтооно. Заримдаа нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааны алдагдалд хүргэсэн шалтгааныг тогтоохын тулд нэмэлт судалгаа хийдэг.

Эр бэлгийн эсийн чанарыг сайжруулах арга хэмжээ

Спермограммын үзүүлэлтүүд нь юуны түрүүнд хүний ​​амьдралын хэв маяг, хоёрдугаарт, хавсарсан өвчин байгаа эсэхэд нөлөөлдөг. Хэрэв сүүлийн хүчин зүйлийг мэргэжилтнүүдийн тусламжгүйгээр өөрчлөх боломжгүй бол та spermatozoa-ийн идэвхийг дараах байдлаар нэмэгдүүлэх боломжтой.

• муу зуршлаас татгалзах (тамхи татах, архи, шар айраг гэх мэт);
• идэвхтэй амьдралын хэв маягийг удирдаж эхлэх (хэрэв энэ боломжгүй бол та дасгал хийж, цэвэр агаарт байхыг хичээ, алхаж, илүү их алхаж болно);
• хоолны дэглэмд зохистой хооллолтыг нэвтрүүлэх (хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, үр тарианы хэмжээг нэмэгдүүлэх, боломжтой бол өөх тостой хоол хүнс хэрэглэхээс татгалзах);
• компьютер дээр сууж байх хугацааг багасгах;
• нөхөн үржихүйн эрхтэнд хортой цацрагийн түвшинг бууруулах (өмдний халаасанд гар утас бага авч явах);
• стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх;
• хиймэл даавуугаар хийсэн дотуур хувцас өмсөж болохгүй, ванн, халуун усанд орохоос түр татгалз, учир нь энэ нь бэлэг эрхтний бүсэд температурын өсөлтийг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь эрэгтэй хүний ​​үрэнд сөргөөр нөлөөлдөг.

Дээрх зөвлөмжүүд нь эр бэлгийн эсийн чанарыг сайжруулахад үргэлж тусалдаггүй. Зарим эмгэг нь заавал эмчилгээ шаарддаг. Хийсэн бүх хүчин чармайлт нь удаан хүлээсэн хүүхдийн дүр төрхөөр шагнагдах болно гэдгийг санах нь зүйтэй.

Эр бэлгийн эсийн дээж цуглуулах лабораторийн өрөө. Хаалга нь дотроосоо хаагддаг.

Үрийн шингэн цуглуулахын тулд бэлгийн харьцааны тасалдал хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Латекс, бэлгэвчтэй тослох нь эр бэлгийн эсийн хөдөлгөөнийг бууруулдаг. Энэ нь спермограммын найдваргүй үр дүнд хүргэнэ.

Хөдөлгөөнт байдал нь дээжийг цуглуулахаас эхлээд судалгаа эхлэх хүртэл хадгалах температурт нөлөөлдөг. Хэрэв температур өөрчлөгдвөл эсвэл эгзэгтэй утгаас хэтэрвэл эр бэлгийн эсийг удаашруулна. Астенозоосперми нь эмгэгийн үрийн шингэн юм. Мөн хөдөлгөөн бол үрийн шингэний үржил шимийн хамгийн чухал 3 шинж чанарын нэг юм. Бага хөдөлгөөнийг засах нь жинхэнэ эдгээх үйл явц юм. Үүнийг эхлүүлэхийн тулд эмч тогтмол хөдөлгөөн нь бодитой гэдэгт итгэлтэй байх ёстой.

"Би эхнэр / хамтрагчтайгаа эр бэлгийн эсийн шинжилгээ авч болох уу?"

Манай үйлчлүүлэгчид хүсвэл дээж авах өрөөг эхнэр эсвэл хамтрагчтайгаа ашиглах боломжтой. Энэ бол хос бүрийн хувийн асуудал юм. Үр дүнгийн найдвартай байдлыг хангахын тулд цуглуулах дүрмийг дагаж мөрдөнө: бэлгийн харьцааны тасалдал, бэлгэвч хэрэглэж болохгүй.